راية 3

 

20. التنمية والتكنولوجيا والتجارة

محرر الفصل:  جيري جياراتنام


جدول المحتويات

الأشكال والجداول

اتجاهات الصحة المهنية في التنمية
جيري جياراتنام

الدول الصناعية والصحة والسلامة المهنية
توشيتيرو أوكوبو

     دراسات حالة في التغيير التكنولوجي
     مايكل جيه رايت

الشركات الصغيرة والصحة والسلامة المهنية
بيل جلاس

نقل التكنولوجيا والاختيار التكنولوجي
جوزيف ليدو

اتفاقيات التجارة الحرة
هوارد فرومكين

     دراسة حالة: منظمة التجارة العالمية

الإشراف على المنتجات وترحيل المخاطر الصناعية
باري كاسلمان

الجوانب الاقتصادية للصحة والسلامة المهنية
آلان ماينارد

دراسة حالة: التصنيع ومشاكل الصحة المهنية في الصين
سو تشي

طاولات الطعام 

انقر فوق ارتباط أدناه لعرض الجدول في سياق المقالة.

1.  المشاريع الصغيرة
2.  معلومات من المستثمرين الأجانب
3.  تكاليف حوادث العمل والصحة (بريطانيا)
4.  أنواع التقييم الاقتصادي
5.  تنمية شركات البلدات في الصين
6.  تغطية البلد HEPS & OHS في الصين
7.  معدلات الامتثال لـ 6 مخاطر في مواقع العمل
8.  معدلات قابلة للكشف عن الأمراض المهنية
9.  العاملون وأرباب العمل الخطرين ، الصين
10 خلفية الصحة والسلامة المهنية في المؤسسات ذات التمويل الأجنبي
11 أدوات روتينية للصحة والسلامة المهنية ، 1990 ، الصين

الأرقام

أشر إلى صورة مصغرة لرؤية التعليق التوضيحي ، انقر لرؤية الشكل في سياق المقالة.

GLO040F1GLO040F2GLO080F1


انقر للعودة إلى رأس الصفحة

الأربعاء، فبراير 23 2011 00: 32

اتجاهات الصحة المهنية في التنمية

تناقش هذه المقالة بعض الاهتمامات والقضايا المحددة حاليًا المتعلقة بالصحة المهنية في العالم النامي وأماكن أخرى. لا يتم تناول الموضوعات التقنية العامة المشتركة بين العالمين المتقدم والنامي (على سبيل المثال ، الرصاص ومبيدات الآفات) في هذه المقالة حيث تم تناولها في مكان آخر في موسوعة. بالإضافة إلى البلدان النامية ، تم تناول بعض قضايا الصحة المهنية الناشئة لدول أوروبا الشرقية بشكل منفصل في هذا الفصل.

تشير التقديرات إلى أنه بحلول عام 2000 سيكون ثمانية من كل عشرة عمال في القوى العاملة العالمية من العالم النامي ، مما يدل على الحاجة إلى التركيز على احتياجات الصحة المهنية ذات الأولوية لهذه الدول. علاوة على ذلك ، فإن القضية ذات الأولوية في الصحة المهنية لهذه الدول هي نظام لتوفير الرعاية الصحية لسكانها العاملين. تتناسب هذه الحاجة مع تعريف منظمة الصحة العالمية للصحة المهنية ، والذي يعبر عن الاهتمام بالصحة الكلية للعامل ولا يقتصر على الأمراض المهنية فقط. كما هو مبين في الشكل 1 ، قد يتأثر العامل بالأمراض العامة في المجتمع التي قد تحدث بين العمال ، مثل الملاريا ، فضلاً عن الأمراض متعددة العوامل المرتبطة بالعمل ، والتي قد يساهم العمل فيها في تفاقم الحالة أو تفاقمها. ومن الأمثلة على ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والأمراض النفسية الجسدية والسرطانات. أخيرًا ، هناك الأمراض المهنية ، حيث يكون التعرض في مكان العمل أمرًا ضروريًا للسببية ، مثل التسمم بالرصاص أو السحار السيليسي أو الصمم الناجم عن الضوضاء.

الشكل 1. فئات الأمراض التي تصيب العمال

GLO040F1

تقر فلسفة منظمة الصحة العالمية بالعلاقة ذات الاتجاهين بين العمل والصحة ، كما هو موضح في الشكل 2. قد يكون للعمل تأثير سلبي أو مفيد على الصحة ، بينما تؤثر الحالة الصحية للعامل على العمل والإنتاجية.

الشكل 2. علاقة ثنائية الاتجاه بين العمل والصحة

GLO040F2

يساهم العامل الصحي بشكل إيجابي في الإنتاجية وجودة المنتجات ودوافع العمل والرضا الوظيفي ، وبالتالي في الجودة الشاملة لحياة الأفراد والمجتمع ، مما يجعل الصحة في العمل هدفًا مهمًا للسياسة في التنمية الوطنية. لتحقيق هذا الهدف ، اقترحت منظمة الصحة العالمية مؤخرًا الاستراتيجية العالمية للصحة المهنية للجميع (منظمة الصحة العالمية 1995) ، حيث الأهداف العشر ذات الأولوية هي:

    • تعزيز السياسات الدولية والوطنية للصحة في العمل وتطوير أدوات السياسة اللازمة
    • تطوير بيئة عمل صحية
    • تطوير ممارسات العمل الصحية وتعزيز الصحة في العمل
    • تعزيز خدمات الصحة المهنية
    • إنشاء خدمات مساندة للصحة المهنية
    • تطوير معايير الصحة المهنية على أساس التقييم العلمي للمخاطر
    • تنمية الموارد البشرية للصحة المهنية
    • إنشاء أنظمة التسجيل والبيانات ، وتطوير خدمات المعلومات للخبراء ، ونقل البيانات بشكل فعال ، وزيادة الوعي العام من خلال الإعلام
    • تعزيز البحث
    • تطوير التعاون في مجال الصحة المهنية ومع الأنشطة والخدمات الأخرى.

                       

                      الصحة المهنية والتنمية الوطنية

                      من المفيد النظر إلى الصحة المهنية في سياق التنمية الوطنية حيث أن الاثنين مرتبطان ارتباطًا وثيقًا. كل أمة ترغب في أن تكون في حالة من التطور المتقدم ، ولكن دول العالم النامي هي الأكثر حرصًا - تقريبًا - على التطور السريع. في أغلب الأحيان ، تكون المزايا الاقتصادية لمثل هذه التنمية هي الأكثر طلبًا. ومع ذلك ، يُفهم عمومًا أن التنمية الحقيقية لها معنى أوسع وأن تشمل عملية تحسين نوعية الحياة البشرية ، والتي تشمل بدورها جوانب من التنمية الاقتصادية ، وتحسين احترام الذات وزيادة حرية الناس في الاختيار. دعونا نفحص تأثير هذا التطور على صحة السكان العاملين ، أي التنمية والصحة المهنية.

                      في حين أن الناتج المحلي الإجمالي العالمي ظل دون تغيير تقريبًا خلال الفترة 1965-89 ، فقد حدثت زيادة تقارب عشرة أضعاف في الناتج المحلي الإجمالي للعالم النامي. لكن هذا النمو الاقتصادي السريع للعالم النامي يجب أن يُنظر إليه في سياق الفقر العام. نظرًا لأن العالم النامي يشكل ثلاثة أرباع سكان العالم ، فإنه يمثل 15٪ فقط من الناتج المحلي العالمي. إذا أخذنا آسيا كمثال على ذلك ، يتم تصنيف جميع دول آسيا باستثناء اليابان كجزء من العالم النامي. ولكن يجب الاعتراف بأنه لا يوجد توحيد للتنمية حتى بين الدول النامية في آسيا. على سبيل المثال ، اليوم ، تم تصنيف بلدان ومناطق مثل سنغافورة وجمهورية كوريا وهونغ كونغ وتايوان (الصين) على أنها دول صناعية حديثة (NICs). على الرغم من أنه تعسفي ، إلا أن هذا يعني مرحلة انتقالية من وضع الدولة النامية إلى حالة الدولة الصناعية. ومع ذلك ، يجب الاعتراف بعدم وجود معايير واضحة تحدد NIC. ومع ذلك ، فإن بعض السمات الاقتصادية البارزة هي معدلات النمو المستدام المرتفعة ، وتقلص عدم المساواة في الدخل ، والدور الحكومي النشط ، والضرائب المنخفضة ، ودولة الرفاهية المتخلفة ، ومعدل الادخار المرتفع ، والاقتصاد الموجه نحو الصادرات.

                      الصحة والتنمية

                      توجد علاقة حميمة بين الصحة والتنمية والبيئة. يمكن اعتبار تدابير التنمية المتفشية وغير المنضبطة من حيث التوسع الاقتصادي البحت ، في ظل ظروف معينة ، ذات تأثير سلبي على الصحة. عادة ، على الرغم من ذلك ، توجد علاقة إيجابية قوية بين الوضع الاقتصادي للدولة والصحة كما يتضح من متوسط ​​العمر المتوقع.

                      بقدر ما ترتبط التنمية ارتباطًا إيجابيًا بالصحة ، فمن غير المعترف به بشكل كافٍ أن الصحة قوة إيجابية تدفع عجلة التنمية. يجب اعتبار الصحة أكثر من مجرد عنصر استهلاكي. الاستثمار في الصحة يزيد رأس المال البشري للمجتمع. على عكس الطرق والجسور ، التي تتضاءل قيمها الاستثمارية مع تدهورها بمرور الوقت ، يمكن أن تولد عوائد الاستثمارات الصحية عوائد اجتماعية عالية لمدى الحياة وفي الجيل التالي. يجب الاعتراف بأن أي ضعف صحي قد يعاني منه العامل من المحتمل أن يكون له تأثير سلبي على أداء العمل ، وهي مسألة ذات أهمية كبيرة خاصة للدول التي تعيش في خضم التطور السريع. على سبيل المثال ، تشير التقديرات إلى أن سوء الصحة المهنية وانخفاض القدرة على العمل للعمال قد يتسببان في خسارة اقتصادية تصل إلى 10 إلى 20٪ من الناتج القومي الإجمالي (GNP). علاوة على ذلك ، يقدر البنك الدولي أن ثلثي سنوات العمر المصححة بالإعاقة المحددة مهنيًا (DALYS) يمكن منعها من خلال برامج الصحة والسلامة المهنية. على هذا النحو ، لا ينبغي النظر إلى توفير خدمة الصحة المهنية على أنه نفقة وطنية يجب تجنبها ، ولكن بالأحرى نفقة ضرورية للاقتصاد الوطني والتنمية. وقد لوحظ أن المستوى العالي للصحة المهنية يرتبط ارتباطًا إيجابيًا بارتفاع نصيب الفرد من الناتج القومي الإجمالي (منظمة الصحة العالمية 1995). تظهر البلدان الأكثر استثمارًا في الصحة والسلامة المهنية أعلى إنتاجية وأقوى الاقتصادات ، في حين أن البلدان التي لديها أقل استثمار لديها أقل إنتاجية وأضعف اقتصادات. على الصعيد العالمي ، يُقال إن كل عامل يساهم بمبلغ 9,160،XNUMX دولارًا أمريكيًا في الناتج المحلي السنوي. من الواضح أن العامل هو محرك الاقتصاد الوطني والمحرك يحتاج إلى أن يكون في صحة جيدة.

                      ينتج عن التنمية العديد من التغييرات في النسيج الاجتماعي ، بما في ذلك نمط العمالة والتغيرات في القطاعات الإنتاجية. في المراحل الأولى من التنمية ، تساهم الزراعة بشكل كبير في الثروة الوطنية والقوى العاملة. مع التنمية ، يبدأ دور الزراعة في التدهور وتهيمن مساهمة قطاع التصنيع في الثروة الوطنية والقوى العاملة. أخيرًا ، هناك وضع يصبح فيه قطاع الخدمات أكبر مصدر للدخل ، كما هو الحال في الاقتصادات المتقدمة للدول الصناعية. يتضح هذا بشكل واضح عند إجراء مقارنة بين مجموعة NIC ومجموعة دول رابطة جنوب شرق آسيا (ASEAN). يمكن تصنيف هذه الأخيرة على أنها دول ذات دخل متوسط ​​في العالم النامي ، في حين أن البلدان الصناعية الوطنية هي دول متداخلة بين العالمين النامي والصناعي. سنغافورة ، عضو في الآسيان ، هي أيضا NIC. على الرغم من أن دول الآسيان ، على الرغم من أنها تستمد ما يقرب من ربع ناتجها المحلي الإجمالي من الزراعة ، فإن ما يقرب من نصف ناتجها المحلي الإجمالي مستمد من الصناعة والتصنيع. من ناحية أخرى ، تمتلك بلدان NIC ، ولا سيما هونغ كونغ وسنغافورة ، ما يقرب من ثلثي ناتجها المحلي الإجمالي من قطاع الخدمات ، مع القليل جدًا أو لا شيء من الزراعة. يعتبر الاعتراف بهذا النمط المتغير مهمًا لأن خدمات الصحة المهنية يجب أن تستجيب لاحتياجات القوى العاملة في كل دولة اعتمادًا على مرحلة تطورها (Jeyaratnam and Chia 1994).

                      بالإضافة إلى هذا الانتقال في مكان العمل ، هناك أيضًا انتقال في أنماط المرض مع التطور. يُلاحظ حدوث تغيير في أنماط المرض مع زيادة متوسط ​​العمر المتوقع ، حيث يشير الأخير إلى زيادة الناتج المحلي الإجمالي. يُلاحظ أنه مع التطور أو زيادة متوسط ​​العمر المتوقع ، هناك انخفاض كبير في الوفيات من الأمراض المعدية بينما هناك زيادات كبيرة في الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطانات.

                      اهتمامات الصحة المهنية والتنمية

                      صحة القوى العاملة هي عنصر أساسي للتنمية الوطنية. ولكن ، في الوقت نفسه ، يجب الاعتراف بالمزالق والأخطار المحتملة للتنمية والحماية منها. يجب عدم تجاهل الأضرار المحتملة على صحة الإنسان والبيئة نتيجة للتنمية. التخطيط للتنمية يمكن أن يتجنب ويمنع الأضرار المرتبطة به.

                      عدم وجود هيكل قانوني ومؤسسي ملائم

                      طورت الدول المتقدمة هيكلها القانوني والإداري لمواكبة التقدم التكنولوجي والاقتصادي. في المقابل ، تتمتع دول العالم النامي بإمكانية الوصول إلى التقنيات المتقدمة من العالم المتقدم دون تطوير البنية التحتية القانونية أو الإدارية للسيطرة على عواقبها السلبية على القوى العاملة والبيئة ، مما يتسبب في عدم التوافق بين التطور التكنولوجي والتنمية الاجتماعية والإدارية. .

                      علاوة على ذلك ، هناك أيضًا تجاهل مهمل لآليات التحكم لأسباب اقتصادية و / أو سياسية (على سبيل المثال ، كارثة بوبال الكيميائية ، حيث تم إبطال نصيحة المسؤول لأسباب سياسية وأسباب أخرى). في كثير من الأحيان ، ستتبنى البلدان النامية معايير وتشريعات من البلدان المتقدمة. ومع ذلك ، هناك نقص في الموظفين المدربين لإدارتها وإنفاذها. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تكون هذه المعايير غير مناسبة ولم تأخذ في الاعتبار الاختلافات في الحالة التغذوية والاستعداد الوراثي ومستويات التعرض وجداول العمل.

                      في مجال إدارة النفايات ، لا يوجد لدى معظم البلدان النامية نظام مناسب أو سلطة تنظيمية لضمان التخلص السليم. على الرغم من أن الكمية المطلقة للنفايات المنتجة قد تكون صغيرة مقارنة بالدول المتقدمة ، يتم التخلص من معظم النفايات كنفايات سائلة. الأنهار والجداول ومصادر المياه شديدة التلوث. يتم ترسيب النفايات الصلبة في مواقع على الأرض دون ضمانات مناسبة. علاوة على ذلك ، كانت البلدان النامية في كثير من الأحيان متلقية للنفايات الخطرة من العالم المتقدم.

                      بدون ضمانات مناسبة في التخلص من النفايات الخطرة ، ستظهر آثار التلوث البيئي لعدة أجيال. من المعروف أن الرصاص والزئبق والكادميوم من النفايات الصناعية يلوث مصادر المياه في الهند وتايلاند والصين.

                      عدم وجود تخطيط سليم في تحديد مواقع الصناعات والمناطق السكنية

                      في معظم البلدان ، تتولى الحكومة تخطيط المناطق الصناعية. بدون وجود لوائح مناسبة ، سوف تميل المناطق السكنية إلى التجمع حول هذه المناطق الصناعية لأن الصناعات هي مصدر توظيف للسكان المحليين. كان هذا هو الحال في بوبال ، الهند ، كما نوقش أعلاه ، ومجمع أولسان / أونسان الصناعي في جمهورية كوريا. أدى تركيز الاستثمار الصناعي في مجمع أولسان / أونسان إلى تدفق سريع للسكان إلى مدينة أولسان. في عام 1962 ، كان عدد السكان 100,000 نسمة. في غضون 30 عامًا ، ارتفع إلى 600,000. في عام 1962 ، كان هناك 500 أسرة داخل حدود المجمع الصناعي ؛ في عام 1992 ، كان هناك 6,000. اشتكى السكان المحليون من مجموعة متنوعة من المشاكل الصحية التي تعزى إلى التلوث الصناعي (منظمة الصحة العالمية 1992).

                      نتيجة لمثل هذه الكثافة السكانية العالية في المجمعات الصناعية أو حولها ، تتضاعف مخاطر التلوث والنفايات الخطرة والحرائق والحوادث بشكل كبير. علاوة على ذلك ، فإن صحة ومستقبل الأطفال الذين يعيشون حول هذه المناطق في خطر حقيقي.

                      عدم وجود ثقافة توعية بالسلامة بين العاملين والإدارة

                      غالبًا ما يكون العمال في البلدان النامية غير مدربين تدريباً كافياً للتعامل مع التقنيات والعمليات الصناعية الجديدة. لقد جاء العديد من العمال من خلفية زراعية ريفية حيث تختلف وتيرة العمل ونوع مخاطر العمل تمامًا. غالبًا ما تكون المعايير التعليمية لهؤلاء العمال أقل بكثير مقارنة بالدول المتقدمة. كل هذا يساهم في حالة عامة من الجهل بالمخاطر الصحية والممارسات الآمنة في مكان العمل. حريق مصنع الألعاب في بانكوك ، تايلاند ، والذي تمت مناقشته في الفصل نار، انه مثال. لم تكن هناك احتياطات مناسبة للسلامة من الحرائق. تم إغلاق مخارج الحريق. تم تخزين المواد القابلة للاشتعال بشكل سيئ مما أدى إلى إغلاق جميع المخارج المتاحة. وكانت النتيجة النهائية هي أسوأ حريق مصنع في التاريخ حيث قتل 187 شخصًا وفقد 80 آخرون (Jeyaratnam and Chia 1994).

                      غالبًا ما تكون الحوادث سمة شائعة بسبب عدم التزام الإدارة بصحة العمال وسلامتهم. جزء من السبب هو نقص الموظفين المهرة في صيانة وخدمة المعدات الصناعية. هناك أيضًا نقص في النقد الأجنبي ، كما أن ضوابط الاستيراد الحكومية تجعل من الصعب الحصول على قطع الغيار المناسبة. كما أن معدل دوران العمال الكبير وسوق العمل الكبير المتاح بسهولة يجعل من غير المربح للإدارة أن تستثمر بكثافة في تدريب العمال وتعليمهم.

                      نقل الصناعات الخطرة

                      غالبًا ما يتم نقل الصناعات الخطرة والتكنولوجيات غير المناسبة في البلدان المتقدمة إلى البلدان النامية. من الأرخص نقل الإنتاج بالكامل إلى بلد يتم فيه تلبية اللوائح البيئية والصحية بسهولة أكبر وبتكلفة منخفضة. على سبيل المثال ، كانت الصناعات في مجمع Ulsan / Onsan الصناعي ، جمهورية كوريا ، تطبق تدابير التحكم في الانبعاثات بما يتماشى مع التشريعات الكورية المحلية. كانت هذه أقل صرامة مما كانت عليه في البلد الأم. التأثير الصافي هو نقل الصناعات الملوثة المحتملة إلى جمهورية كوريا.

                      نسبة عالية من الصناعات الصغيرة

                      بالمقارنة مع البلدان المتقدمة ، فإن نسبة الصناعات الصغيرة ونسبة العمال في هذه الصناعات أعلى في البلدان النامية. من الصعب في هذه البلدان الحفاظ على الامتثال للوائح الصحة والسلامة المهنية وإنفاذها.

                      تدني الحالة الصحية وجودة الرعاية الصحية

                      مع التنمية الاقتصادية والصناعية ، يتم إدخال مخاطر صحية جديدة على خلفية الحالة الصحية السيئة للسكان ونظام الرعاية الصحية الأولية غير الكافي. سيؤدي هذا إلى زيادة الضرائب على موارد الرعاية الصحية المحدودة.

                      غالبًا ما تكون الحالة الصحية للعمال في البلدان النامية أقل مقارنةً بالعاملين في البلدان المتقدمة. نقص التغذية والأمراض الطفيلية والأمراض المعدية الأخرى شائعة. هذه يمكن أن تزيد من تعرض العامل للإصابة بالأمراض المهنية. ملاحظة مهمة أخرى هي التأثير المشترك لعوامل مكان العمل وغير مكان العمل على صحة العامل. غالبًا ما يكون العاملون المصابون بفقر الدم التغذوي حساسين جدًا لمستويات منخفضة جدًا من التعرض للرصاص غير العضوي. غالبًا ما يُلاحظ فقر الدم الشديد بمستويات رصاص في الدم تبلغ حوالي 20 ميكروغرام / ديسيلتر. يوجد مثال آخر بين العاملين المصابين بفقر الدم الخلقي مثل الثلاسيميا ، حيث يكون معدل انتقال المرض مرتفعًا في بعض البلدان. تم الإبلاغ عن أن هذه الحاملات حساسة للغاية للرصاص غير العضوي ، والوقت الذي يستغرقه الهيموجلوبين للعودة إلى طبيعته أطول مما هو عليه في غير الناقلين.

                      يكشف هذا الوضع عن خط فاصل ضيق بين الأمراض المهنية التقليدية والأمراض المرتبطة بالعمل والأمراض العامة السائدة في المجتمع. يجب أن يكون الاهتمام في بلدان العالم النامي بالصحة العامة لجميع الأشخاص في العمل. من أجل تحقيق هذا الهدف ، يجب على قطاع الصحة في الدولة قبول المسؤولية عن تنظيم برنامج عمل لتوفير خدمات الرعاية الصحية للسكان العاملين.

                      كما يجب الاعتراف بأن لقطاع العمل دور مهم في ضمان سلامة بيئة العمل. من أجل تحقيق ذلك ، هناك حاجة لمراجعة التشريعات بحيث تغطي جميع أماكن العمل. من غير الملائم أن يكون التشريع مقصورًا على مباني المصنع. لا ينبغي أن توفر التشريعات مكان عمل آمنًا وآمنًا فحسب ، بل يجب أن تضمن أيضًا توفير خدمات صحية منتظمة للعمال.

                      وبالتالي يتضح أن قطاعين مهمين ، وهما قطاع العمل وقطاع الصحة ، لهما دور هام في الصحة المهنية. هذا الاعتراف بالتداخل بين القطاعات للصحة المهنية هو عنصر مهم للغاية لنجاح أي برنامج من هذا القبيل. من أجل تحقيق التنسيق والتعاون المناسبين بين هذين القطاعين ، من الضروري إنشاء هيئة تنسيق بين القطاعات.

                      أخيرًا ، يعد التشريع الخاص بتقديم خدمات الصحة المهنية وضمان سلامة مكان العمل أمرًا أساسيًا. مرة أخرى ، أدركت العديد من الدول الآسيوية هذه الحاجة ولديها مثل هذه التشريعات اليوم ، على الرغم من أن تنفيذها قد يكون مطلوبًا إلى حد ما.

                      استنتاجات

                      يعتبر التصنيع في البلدان النامية سمة ضرورية للنمو الاقتصادي والتنمية. على الرغم من أن التصنيع يمكن أن يؤدي إلى آثار صحية ضارة ، فإن التنمية الاقتصادية المصاحبة يمكن أن يكون لها العديد من الآثار الإيجابية على صحة الإنسان. والهدف من ذلك هو تقليل المشاكل الصحية والبيئية الضارة وتعظيم فوائد التصنيع. في البلدان المتقدمة ، أدت الخبرة المكتسبة من الآثار السلبية للثورة الصناعية إلى تنظيم وتيرة التنمية. لقد تعاملت هذه البلدان بشكل جيد إلى حد ما بشكل عام وكان لديها الوقت لتطوير جميع البنية التحتية اللازمة للسيطرة على كل من المشاكل الصحية والبيئية.

                      التحدي اليوم أمام البلدان النامية التي لا تملك رفاهية تنظيم وتيرة التصنيع بسبب المنافسة الدولية ، هو التعلم من أخطاء ودروس العالم المتقدم. من ناحية أخرى ، فإن التحدي الذي يواجه البلدان المتقدمة هو مساعدة البلدان النامية. لا ينبغي للبلدان المتقدمة أن تستغل العمال في البلدان النامية أو افتقارها إلى القدرة المالية والآليات التنظيمية لأن التلوث البيئي والمشاكل الصحية ، على المستوى العالمي ، لا تحترم الحدود السياسية أو الجغرافية.

                       

                      الرجوع

                       

                      البرنامج

                      يختلف النشاط الاقتصادي ، كما يعبر عنه نصيب الفرد من الناتج القومي الإجمالي ، اختلافًا كبيرًا بين البلدان النامية والبلدان الصناعية. وفقًا لتصنيف البنك الدولي ، يبلغ الناتج القومي الإجمالي للبلد الذي يتصدر القائمة حوالي خمسين ضعفًا للبلد في الأسفل. تبلغ حصة الدول الأعضاء في منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OECD) من إجمالي الناتج القومي الإجمالي العالمي 20٪ تقريبًا.

                      تمثل الدول الأعضاء في منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية ما يقرب من نصف إجمالي استهلاك الطاقة في العالم. تمثل انبعاثات ثاني أكسيد الكربون من البلدان الثلاثة الأولى 50٪ من إجمالي العبء الأرضي ؛ هذه البلدان مسؤولة عن مشاكل التلوث العالمية الكبرى. ومع ذلك ، منذ أزمتي النفط في 1973 و 1978 ، بذلت الدول الصناعية جهودًا لتوفير الطاقة من خلال استبدال العمليات القديمة بأنواع أكثر كفاءة. في الوقت نفسه ، فإن الصناعات الثقيلة التي تستهلك الكثير من الطاقة وتنطوي على الكثير من العمالة الشاقة والتعرض لأعمال خطرة أو خطيرة ، تنتقل من هذه البلدان إلى البلدان الأقل تصنيعًا. وبالتالي ، فإن استهلاك الطاقة في البلدان النامية سيزداد في العقد المقبل ، ومع حدوث ذلك ، من المتوقع أن تصبح المشاكل المتعلقة بالتلوث البيئي والصحة والسلامة المهنية أكثر خطورة.

                      في سياق التصنيع ، عانى العديد من البلدان من شيخوخة السكان. في الدول الصناعية الكبرى ، يمثل هؤلاء البالغون من العمر 65 عامًا أو أكثر 10 إلى 15 ٪ من إجمالي السكان. هذه نسبة أعلى بكثير من تلك في البلدان النامية.

                      يعكس هذا التفاوت معدل التكاثر المنخفض ومعدلات الوفيات المنخفضة في البلدان الصناعية. على سبيل المثال ، معدل التكاثر في البلدان الصناعية أقل من 2٪ ، في حين أن أعلى المعدلات ، أكثر من 5٪ ، شوهدت في بلدان أفريقيا والشرق الأوسط و 3٪ أو أكثر شائعة في العديد من البلدان النامية. قد تكون النسبة المتزايدة للعاملات ، والتي تتراوح من 35 إلى 50٪ من قوة العمل في البلدان الصناعية (عادة ما تكون أقل من 30٪ في البلدان الأقل تصنيعًا) ، مرتبطة بانخفاض عدد الأطفال.

                      يرتبط الوصول الأكبر إلى التعليم العالي بارتفاع نسبة العمال المهنيين. هذا هو تفاوت كبير آخر بين البلدان الصناعية والبلدان النامية. في الأخير ، لم تتجاوز نسبة العمال المهنيين 5٪ ، وهو رقم يتناقض بشدة مع بلدان الشمال ، حيث يتراوح بين 20 و 30٪. تقع دول أوروبا وأمريكا الشمالية الأخرى بينهما ، حيث يشكل المحترفون أكثر من 10 ٪ من القوة العاملة. يعتمد التصنيع في المقام الأول على البحث والتطوير ، وهو عمل يرتبط أكثر بالإجهاد أو الإجهاد الزائد على عكس المخاطر المادية التي تميز الكثير من العمل في البلدان النامية.

                      الوضع الحالي للصحة والسلامة المهنية

                      ارتبط النمو الاقتصادي والتغيرات في هيكل الصناعات الرئيسية في العديد من البلدان الصناعية بتقليل التعرض للمواد الكيميائية الخطرة ، سواء من حيث مستويات التعرض أو عدد العمال المعرضين. ونتيجة لذلك ، تتضاءل حالات التسمم الحاد وكذلك الأمراض المهنية التقليدية. ومع ذلك ، فإن الآثار المتأخرة أو المزمنة بسبب التعرض لسنوات عديدة (مثل التهاب الرئة والسرطان المهني) لا تزال تُلاحظ حتى في معظم البلدان الصناعية.

                      في الوقت نفسه ، أدخلت الابتكارات التقنية استخدام العديد من المواد الكيميائية التي تم إنشاؤها حديثًا في العمليات الصناعية. في ديسمبر 1982 ، للحماية من المخاطر التي تسببها هذه المواد الكيميائية الجديدة ، تبنت منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية توصية دولية بشأن الحد الأدنى من مجموعة بيانات ما قبل التسويق من أجل السلامة.

                      وفي الوقت نفسه ، استمرت الحياة في مكان العمل وفي المجتمع في أن تصبح أكثر إرهاقًا من أي وقت مضى. كانت نسب العمال المضطربين الذين يعانون من مشاكل تتعلق أو تؤدي إلى تعاطي الكحول و / أو المخدرات والتغيب عن العمل في ازدياد في العديد من البلدان الصناعية.

                      انخفضت إصابات العمل في العديد من البلدان الصناعية إلى حد كبير بسبب التقدم في تدابير السلامة في العمل والإدخال المكثف للعمليات والمعدات الآلية. كما أن تقليل العدد المطلق للعمال الذين ينخرطون في أعمال أكثر خطورة بسبب تغيير الهيكل الصناعي من الصناعات الثقيلة إلى الصناعات الخفيفة هو أيضًا عامل مهم في هذا الانخفاض. انخفض عدد العمال الذين قتلوا في حوادث العمل في اليابان من 3,725 في عام 1975 إلى 2,348 في عام 1995. ومع ذلك ، يشير تحليل الاتجاه الزمني إلى أن معدل الانخفاض قد تباطأ خلال السنوات العشر الماضية. انخفض معدل إصابات العمل في اليابان (بما في ذلك الحالات المميتة) من 4.77 لكل مليون ساعة عمل في عام 1975 إلى 1.88 في عام 1995 ؛ لوحظ انخفاض أبطأ إلى حد ما في السنوات 1989 إلى 1995. وقد لوحظ هذا الانخفاض في الاتجاه نحو خفض الحوادث الصناعية في بعض البلدان الصناعية الأخرى. على سبيل المثال ، لم يتحسن تواتر إصابات العمل في الولايات المتحدة لأكثر من 40 عامًا. ويعكس هذا جزئيًا استبدال حوادث العمل التقليدية التي يمكن منعها من خلال تدابير السلامة المختلفة ، من خلال الأنواع الجديدة من الحوادث الناجمة عن إدخال الآلات الآلية في هذه البلدان.

                      قدمت اتفاقية منظمة العمل الدولية رقم 161 المعتمدة في عام 1985 معيارًا هامًا لخدمات الصحة المهنية. على الرغم من أن نطاقه يشمل كلاً من البلدان النامية والمتقدمة ، إلا أن مفاهيمه الأساسية تستند إلى البرامج والخبرات الموجودة في البلدان الصناعية.

                      يتم وصف الإطار الأساسي لنظام خدمات الصحة المهنية لبلد معين بشكل عام في التشريع. هناك نوعان رئيسيان. أحدهما يمثله الولايات المتحدة والمملكة المتحدة ، حيث ينص التشريع على المعايير التي يجب الوفاء بها فقط. يُترك تحقيق الأهداف لأصحاب العمل ، حيث تقدم الحكومة المعلومات والمساعدة الفنية عند الطلب. التحقق من الامتثال للمعايير هو مسؤولية إدارية رئيسية.

                      أما النوع الثاني فيتمثل في التشريع الفرنسي ، الذي لا يحدد الأهداف فحسب ، بل يفصل أيضًا إجراءات الوصول إليها. يتطلب من أصحاب العمل تقديم خدمات الصحة المهنية المتخصصة للموظفين ، باستخدام الأطباء الذين أصبحوا أخصائيين معتمدين ، كما يتطلب من المؤسسات الخدمية تقديم مثل هذه الخدمات. ويحدد عدد العمال الذين يجب تغطيتهم من قبل الطبيب المهني المعين: في مواقع العمل التي لا توجد بها بيئة خطرة ، يمكن تغطية أكثر من 3,000 عامل من قبل طبيب واحد ، في حين أن العدد أقل بالنسبة لأولئك المعرضين لمخاطر محددة.

                      يقوم المتخصصون العاملون في بيئة الصحة المهنية بتوسيع مجالاتهم المستهدفة في البلدان الصناعية. أصبح الأطباء أكثر تخصصًا في الإدارة الوقائية والصحية أكثر من أي وقت مضى. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب ممرضو الصحة المهنية وخبراء حفظ الصحة الصناعية وأخصائيي العلاج الطبيعي وعلماء النفس أدوارًا مهمة في هذه البلدان. يحظى خبراء حفظ الصحة الصناعية بشعبية في الولايات المتحدة ، في حين أن المتخصصين في قياس البيئة أكثر شيوعًا في اليابان. أخصائيو العلاج الطبيعي المهني خاصون إلى حد ما ببلدان الشمال. وبالتالي ، هناك بعض الاختلافات في نوع وتوزيع المتخصصين الحاليين حسب المنطقة.

                      عادة ما يكون للمنشآت التي يعمل بها أكثر من عدة آلاف من العمال منظمة خدمات الصحة المهنية المستقلة الخاصة بها. إن توظيف الأخصائيين بما في ذلك غير الأطباء المهنيين ، وتوفير الحد الأدنى من التسهيلات اللازمة لتقديم خدمات الصحة المهنية الشاملة ، يكون مجديًا بشكل عام فقط عندما يتجاوز حجم القوة العاملة هذا المستوى. كما أن تقديم خدمات الصحة المهنية للمنشآت الصغيرة ، خاصة لمن لا يعمل بها سوى عدد قليل من العمال ، هو أمر آخر. حتى في العديد من البلدان الصناعية ، لم يتم بعد إنشاء منظمات خدمات الصحة المهنية للمؤسسات الصغيرة بطريقة منهجية. لدى فرنسا وبعض الدول الأوروبية الأخرى تشريعات تحدد الحد الأدنى من المتطلبات للمرافق والخدمات التي يجب أن تقدمها منظمات خدمات الصحة المهنية ، وكل مؤسسة بدون خدمتها الخاصة مطالبة بالتعاقد مع إحدى هذه المنظمات لتزويد العمال بخدمات الصحة المهنية المقررة .

                      في بعض البلدان الصناعية ، يركز محتوى برنامج الصحة المهنية بشكل أساسي على الخدمات الوقائية بدلاً من الخدمات العلاجية ، ولكن هذا غالبًا ما يكون موضوعًا للنقاش. بشكل عام ، تميل البلدان التي لديها نظام شامل للخدمات الصحية المجتمعية إلى تقييد المنطقة التي يجب أن يغطيها برنامج الصحة المهنية واعتبار العلاج تخصصًا في طب المجتمع.

                      مسألة ما إذا كان ينبغي إجراء فحوصات طبية دورية للعامل العادي هي مسألة أخرى للنقاش. على الرغم من وجهة النظر التي يتبناها البعض بأن الفحوصات التي تنطوي على الفحص الصحي العام لم تثبت فائدتها ، فإن اليابان هي واحدة من عدد من البلدان التي تم فيها فرض مثل هذه الفحوصات الصحية للموظفين على أصحاب العمل. يوصى بشدة بالمتابعة المكثفة ، بما في ذلك التثقيف الصحي المستمر والتعزيز ، في مثل هذه البرامج ، ويعتبر الاحتفاظ بالسجلات الطولية على أساس فردي أمرًا لا غنى عنه لتحقيق أهدافه. يتطلب تقييم مثل هذه البرامج متابعة طويلة الأمد.

                      توجد أنظمة التأمين التي تغطي الرعاية الطبية وتعويضات العمال المتورطين في إصابات أو أمراض مرتبطة بالعمل في جميع البلدان الصناعية تقريبًا. ومع ذلك ، هناك تباين كبير بين هذه الأنظمة فيما يتعلق بالإدارة والتغطية ودفع الأقساط وأنواع الفوائد ومدى الالتزام بالوقاية وتوافر الدعم الفني. في الولايات المتحدة ، النظام مستقل في كل ولاية ، وتلعب شركات التأمين الخاصة دورًا كبيرًا ، بينما في فرنسا ، يُدار النظام بالكامل من قبل الحكومة ويتم دمجه على نطاق واسع في إدارة الصحة المهنية. غالبًا ما يلعب المتخصصون العاملون في نظام التأمين دورًا مهمًا في المساعدة الفنية للوقاية من الحوادث والأمراض المهنية.

                      تقدم العديد من البلدان نظامًا تعليميًا للدراسات العليا بالإضافة إلى دورات تدريبية في مجال الصحة المهنية. عادةً ما تكون درجة الدكتوراه هي أعلى درجة أكاديمية في الصحة المهنية ، ولكن توجد أيضًا أنظمة تأهيل متخصصة.

                      تلعب مدارس الصحة العامة دورًا مهمًا في تعليم وتدريب خبراء الصحة المهنية في الولايات المتحدة. قدمت 24 مدرسة من أصل 1992 مدرسة معتمدة برامج الصحة المهنية في عام 13: 19 قدمت برامج في الطب المهني و XNUMX لديها برامج في مجال الصحة الصناعية. لا تؤدي دورات الصحة المهنية التي تقدمها هذه المدارس بالضرورة إلى الحصول على درجة أكاديمية ، ولكنها ترتبط ارتباطًا وثيقًا باعتماد المتخصصين من حيث أنهم من بين المؤهلات اللازمة للتأهل للامتحانات التي يجب اجتيازها حتى تصبح دبلوماسيًا لأحد مجالس المتخصصين في الصحة المهنية.

                      يدعم برنامج الموارد التعليمية (ERC) ، الممول من المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) ، برامج الإقامة في هذه المدارس. عينت هيئة الإنصاف والمصالحة 15 مدرسة كمراكز إقليمية لتدريب المهنيين في مجال الصحة المهنية.

                      غالبًا ما يكون من الصعب ترتيب التعليم والتدريب في مجال الصحة المهنية للأطباء وغيرهم من المهنيين الصحيين المشاركين بالفعل في خدمات الرعاية الصحية الأولية في المجتمع. تم تطوير مجموعة متنوعة من أساليب التعلم عن بعد في بعض البلدان - على سبيل المثال ، دورة بالمراسلة في المملكة المتحدة ودورة في الاتصالات الهاتفية في نيوزيلندا ، وقد حصل كلاهما على تقييمات جيدة.

                      العوامل المؤثرة على الصحة والسلامة المهنية

                      ينبغي أن تكون الوقاية في المستويات الأولية والثانوية والثالثية هدفًا أساسيًا لبرنامج السلامة والصحة المهنية. كانت الوقاية الأولية من خلال النظافة الصناعية ناجحة للغاية في تقليل مخاطر الإصابة بالأمراض المهنية. ومع ذلك ، بمجرد الوصول إلى مستوى أقل بشكل كافٍ من المعيار المسموح به ، يصبح هذا النهج أقل فعالية ، خاصةً عندما يتم أخذ التكلفة / الفائدة في الاعتبار.

                      تتضمن الخطوة التالية في الوقاية الأولية المراقبة البيولوجية ، مع التركيز على الاختلافات في التعرض الفردي. الحساسية الفردية مهمة أيضًا في هذه المرحلة. إن تحديد اللياقة للعمل وتخصيص أعداد معقولة من العمال لعمليات معينة يحظى باهتمام متزايد. تمثل بيئة العمل وتقنيات الصحة العقلية المختلفة لتقليل الإجهاد في العمل ملحقات أخرى لا غنى عنها في هذه المرحلة.

                      إن هدف منع التعرض للمخاطر في موقع العمل قد طغى تدريجياً على هدف تعزيز الصحة. الهدف النهائي هو تأسيس الإدارة الذاتية للصحة. يعتبر التثقيف الصحي لتحقيق هذه الغاية مجالًا رئيسيًا يجب تغطيته من قبل المتخصصين. أطلقت الحكومة اليابانية برنامجًا لتعزيز الصحة بعنوان "خطة تعزيز الصحة الشاملة" ، حيث يعد تدريب المتخصصين والدعم المالي لكل برنامج موقع عمل من المكونات الرئيسية.

                      في معظم البلدان الصناعية ، تلعب النقابات العمالية دورًا مهمًا في جهود الصحة والسلامة المهنية من المستوى المركزي إلى المستوى المحيطي. في العديد من البلدان الأوروبية ، تتم دعوة ممثلي الاتحادات رسميًا ليكونوا أعضاء في اللجان المسؤولة عن تقرير التوجهات الإدارية الأساسية للبرنامج. إن نمط التزام العمل في اليابان والولايات المتحدة غير مباشر ، بينما تمارس الوزارة الحكومية أو وزارة العمل سلطة إدارية.

                      تمتلك العديد من الدول الصناعية قوة عاملة تأتي من خارج الدولة بشكل رسمي وغير رسمي. هناك العديد من المشاكل التي يطرحها هؤلاء العمال المهاجرون ، بما في ذلك الحواجز اللغوية والعرقية والثقافية ، والمستوى التعليمي ، وسوء الحالة الصحية.

                      تلعب الجمعيات المهنية في مجال الصحة المهنية دورًا مهمًا في دعم التدريب والتعليم وتوفير المعلومات. تصدر بعض الجمعيات الأكاديمية شهادات متخصصة. كما تدعم هذه المنظمات التعاون الدولي.

                      توقعات للمستقبل

                      لا تزال تغطية العاملين من قبل دوائر الصحة المهنية المتخصصة غير مرضية إلا في بعض الدول الأوروبية. وطالما ظل تقديم الخدمة طوعياً ، فسيكون هناك العديد من العمال غير الملتزمين ، خاصة في المؤسسات الصغيرة. في البلدان ذات التغطية العالية مثل فرنسا وبعض دول الشمال ، تلعب أنظمة التأمين دورًا مهمًا في توافر الدعم المالي و / أو المساعدة الفنية. لتقديم الخدمات للمنشآت الصغيرة ، قد يكون من الضروري وجود مستوى معين من الالتزام بالتأمين الاجتماعي.

                      عادة ما تسير خدمة الصحة المهنية بشكل أسرع من صحة المجتمع. هذا هو الحال خاصة في الشركات الكبيرة. والنتيجة هي فجوة في الخدمات بين الإعدادات المهنية والمجتمع. كثيرا ما يعاني العمال الذين يتلقون خدمة صحية أفضل طوال الحياة العملية من مشاكل صحية بعد التقاعد. في بعض الأحيان ، لا يمكن تجاهل الفجوة بين المؤسسات الكبيرة والصغيرة ، على سبيل المثال ، في اليابان ، حيث يواصل العديد من كبار الموظفين العمل في الشركات الأصغر بعد التقاعد الإلزامي من الشركات الكبيرة. إنشاء استمرارية الخدمات بين هذه الإعدادات المختلفة هو مشكلة لا محالة يجب معالجتها في المستقبل القريب.

                      مع زيادة تعقيد النظام الصناعي ، يصبح التحكم في التلوث البيئي أكثر صعوبة. قد يؤدي النشاط المكثف لمكافحة التلوث في المصنع ببساطة إلى نقل مصدر التلوث إلى صناعة أو مصنع آخر. كما قد يؤدي إلى تصدير المصنع بتلوثه إلى دولة نامية. هناك حاجة متزايدة للتكامل بين الصحة المهنية والصحة البيئية.

                       

                       

                      الرجوع

                      الأربعاء، فبراير 23 2011 00: 43

                      دراسات حالة في التغيير التكنولوجي

                      التغييرات في ضغوط إنتاج تقنيات المصنع والحاجة إلى التدريب المستمر للعمال ضرورية لبيئة آمنة وصحية. حدثت الأمثلة الثلاثة التالية في الولايات المتحدة. يؤثر التغيير التكنولوجي على جميع العمال في جميع أنحاء العالم.

                      الإنتاج مقابل السلامة

                      يمكن أن تضر ضغوط الإنتاج بالسلامة والصحة بشدة ما لم تكن الإدارة حريصة على تحليل النتائج المحتملة للقرارات المصممة لزيادة الإنتاجية. يأتي أحد الأمثلة من حادث وقع عام 1994 في مصنع صغير للصلب في الولايات المتحدة.

                      في حوالي الساعة 4:00 صباحًا ، كان العديد من العمال يستعدون لاستخراج الفولاذ المصهور من فرن القوس الكهربائي. كان سوق الصلب جيدًا وكانت الشركة تبيع كل الفولاذ الذي يمكنها إنتاجه. كان العمال في جداول العمل الإضافي الثقيل وكان المصنع يعمل بكامل طاقته. كان من المقرر أن يتم إغلاق الفرن لاستبدال البطانة المقاومة للحرارة ، والتي كانت ضعيفة بشكل خطير. كانت النقاط الساخنة قد تطورت بالفعل في غلاف الفرن ، لكن الشركة أرادت دفعتين أخيرتين من الفولاذ.

                      عندما بدأ الصنبور ، احترقت بطانة الوعاء. يسكب الفولاذ والخبث من الكسر ويتم صهره بسرعة عبر خط مياه يوفر نظام التبريد للفرن. تنفجر الماء بقوة هائلة. كان عاملان في الطريق. كلاهما أصيب بحروق شديدة. توفي أحدهم بعد ثلاثة أيام.

                      كان أحد الأسباب الواضحة للحادث هو تشغيل الفرن لما بعد العمر الآمن للبطانة المقاومة للحرارة. بالإضافة إلى ذلك ، تم تصميم الأفران الكهربائية بشكل عام للحفاظ على خطوط مياه التبريد الرئيسية فوق ارتفاع الفولاذ المصهور والخبث في جميع الأوقات ، من أجل منع هذا النوع من الحوادث بالضبط. ومع ذلك ، فقد تم تعديل هذا الفرن في الماضي القريب لزيادة قدرته عن طريق رفع مستوى المادة المنصهرة ، وأغفل المهندسون خط المياه. كان الانهيار البسيط للمعدن المنصهر والخبث أمرًا خطيرًا ، لكن بدون خط المياه لم يكن لتسبب انفجار بخار ، ولم تكن الإصابات شديدة. نتج كلا العاملين عن الطلب على الإنتاجية دون الاهتمام الكافي بالسلامة.

                      قادة الإيمان

                      يجب أن يتضمن تدريب العمال أكثر من مجموعة من قواعد السلامة المحددة. ينقل أفضل تدريب على السلامة فهمًا شاملاً للعملية والمعدات والمخاطر المحتملة. من المهم أن يفهم العمال سبب كل قاعدة أمان ويمكنهم الاستجابة للمواقف غير المتوقعة التي لا تغطيها القواعد.

                      تتجلى أهمية التدريب الشامل في حادث وقع عام 1986 في مصنع للصلب في أمريكا الشمالية. دخل عاملان إلى وعاء فرن لإزالة السقالات التي تم استخدامها لإعادة ربط الوعاء بآجر جديد مقاوم للصهر. اتبع العمال "تحليل سلامة العمل" المفصل ، والذي حدد كل خطوة في العملية. ومع ذلك ، كان تحليل سلامة العمل معيبًا. تم تجديد الوعاء قبل عامين بنظام نفخ غاز الأرجون عبر المعدن المنصهر ، من أجل تقليبها بشكل أكثر فعالية ، ولم يتم تحديث تحليل سلامة العمل على الإطلاق لحساب نظام الأرجون الجديد.

                      أعاد طاقم عمل آخر توصيل نظام الأرجون قبل وقت قصير من دخول العاملين إلى السفينة. كانت الصمامات تتسرب ولم يتم إفراغ الخطوط. لم يتم إجراء اختبار الغلاف الجوي المطلوب لدخول الأماكن المحصورة بشكل صحيح ولم يحضر العمال الذين دخلوا السفينة لمراقبة الاختبار.

                      توفي كلا العاملين من نقص الأكسجين. دخل عامل ثالث السفينة في محاولة إنقاذ ، ولكن تم التغلب عليه هو نفسه. تم إنقاذ حياته من قبل عامل رابع ، قام بقطع النهاية من خرطوم هواء مضغوط وألقى بالخرطوم في الوعاء ، وبالتالي توفير الأكسجين للضحية فاقد الوعي.

                      كان أحد الأسباب الواضحة للحادث هو فشل الشركة في تحديث تحليل سلامة العمل. ومع ذلك ، قد يكون التدريب الشامل على العملية والمعدات والمخاطر قد مكّن العمال من تحديد أوجه القصور في تحليل الوظيفة واتخاذ خطوات لضمان قدرتهم على دخول السفينة بأمان.

                      التغير التكنولوجي

                      تتضح أهمية تحليل التكنولوجيا الجديدة أو المتغيرة من خلال حادث 1978 في مصنع كيميائي في أمريكا الشمالية. كانت الشركة تتفاعل مع التولوين وغيره من المواد الكيميائية العضوية في وعاء مغلق. كان التفاعل مدفوعًا بالحرارة ، والتي تم إمدادها بالوعاء من خلال ملف تسخين مع تدوير الماء الساخن. قرر قسم هندسة المصانع استبدال الماء بنترات الصوديوم المنصهرة ، من أجل تسريع التفاعل. ومع ذلك ، فقد تم إصلاح الملف بمركبات التهدئة التي ذابت عند درجة حرارة أقل من درجة حرارة نترات الصوديوم. نتيجة لذلك ، بدأت نترات الصوديوم في التسرب إلى الوعاء ، حيث تفاعلت مع المركبات العضوية لتكوين نترات عضوية غير مستقرة.

                      أدى الانفجار اللاحق إلى إصابة العديد من العمال ، وتدمير وعاء المفاعل ، وإلحاق أضرار بالمبنى. ومع ذلك ، كان من الممكن أن تكون العواقب أسوأ بكثير. وقع الحادث في وقت متأخر من الليل ، عندما لم يكن هناك عمال بالقرب من السفينة. بالإضافة إلى ذلك ، دخلت الشظايا الساخنة إلى وحدة معالجة قريبة تحتوي على كميات كبيرة من ثنائي إيثيل إيثر. لحسن الحظ ، لم يتم إصابة أي من تلك السفن أو الخطوط. يمكن أن يتسبب انفجار في نوبة اليوم ، أو انفجار أطلق سحابة بخارية من ثنائي إيثيل إيثر ، في وفيات متعددة.

                       

                      الرجوع

                      كانت أماكن العمل الصغيرة نمطًا مميزًا للإنتاج منذ العصور الأولى. الصناعات المنزلية حيث يعمل أفراد الأسرة على أساس تقسيم العمل لا تزال موجودة في كل من المواقف الحضرية والريفية حتى يومنا هذا. في الواقع ، صحيح في جميع البلدان أن غالبية العمال ، بأجر أو بدون أجر ، يعملون في مؤسسات يمكن تصنيفها على أنها صغيرة.

                      قبل تحديد مشاكلهم الصحية ، من الضروري تحديد مشروع صغير. من المعترف به عمومًا أن المؤسسة الصغيرة هي التي توظف 50 عاملاً أو أقل. قد يكون موجودًا في المنزل أو مزرعة أو مكتب صغير أو مصنع أو منجم أو مقلع أو عملية حراجة أو حديقة أو قارب صيد. يعتمد التعريف على عدد العمال ، وليس على ما يفعلونه أو ما إذا كانوا يتقاضون أجرًا أو بدون أجر. من الواضح أن المنزل عبارة عن مؤسسة صغيرة.

                      السمات المشتركة للمؤسسات الصغيرة

                      تشمل السمات المشتركة للمؤسسات الصغيرة (انظر الجدول 1):

                        • من المحتمل أن تكون رؤوس أموالها ناقصة.
                        • عادة ما يكونون غير منتسبين إلى نقابات (المنزل والمزرعة على وجه الخصوص) أو غير نقابيين (مكتب ، مصنع ، متجر طعام ، إلخ).
                        • هم أقل عرضة للتفتيش من قبل الوكالات الحكومية. في الواقع ، أشارت دراسة أجريت قبل بضع سنوات إلى أن وجود العديد من المشاريع الصغيرة لم يكن معروفًا حتى للإدارة الحكومية المسؤولة عنها (دائرة صحة المجتمع 1980).

                             


                             

                            الجدول 1. سمات المشاريع الصغيرة ونتائجها

                            نقص رأس المال

                              • الظروف البيئية السيئة
                              • مواد خام أرخص
                              • صيانة المعدات الرديئة
                              • حماية شخصية غير كافية

                                     

                                    عدم النقابة أو النقابة

                                      • معدلات رواتب متدنية
                                      • ساعات عمل أطول
                                      • عدم الامتثال لشروط الجائزة
                                      • استغلال عمالة الأطفال

                                             

                                            خدمات تفتيش رديئة

                                              • الظروف البيئية السيئة
                                              • مستوى خطر أكبر
                                              • معدلات إصابة / مرض أعلى

                                                   


                                                   

                                                  ونتيجة لذلك ، فإن الظروف البيئية في مكان العمل ، والتي تعكس بشكل عام رأس المال المتاح ، هي حتمًا أدنى من تلك الموجودة في المؤسسات الكبيرة: سيتم شراء مواد خام أرخص ، وسيتم تقليل صيانة الآلات ، وستكون معدات الحماية الشخصية أقل توفرًا.

                                                  سيؤدي عدم الانضمام إلى النقابات أو عدم الانضمام إلى نقابات إلى معدلات أجور أقل ، وساعات عمل أطول ، وعدم الامتثال لشروط المكافأة. غالبًا ما يكون العمل أكثر كثافة ويكون الأطفال وكبار السن أكثر عرضة للاستغلال.

                                                  ستؤدي خدمات التفتيش المتدنية إلى تدهور بيئات العمل ، والمزيد من المخاطر في مكان العمل ، وارتفاع معدلات الإصابة والمرض.

                                                  هذه الخصائص للمؤسسات الصغيرة تضعها على حافة البقاء الاقتصادي. يأتون ويخرجون من الوجود بشكل منتظم.

                                                  لتحقيق التوازن بين هذه العيوب الكبيرة ، تتمتع الشركات الصغيرة بالمرونة في أنظمتها الإنتاجية. يمكنهم الاستجابة بسرعة للتغيير وغالبًا ما يطورون حلولًا إبداعية ومرنة لمتطلبات التحدي التقني. على المستوى الاجتماعي ، يكون المالك عادةً مديرًا عاملاً ويتفاعل مع العمال على مستوى شخصي أكثر.

                                                  هناك أدلة تدعم هذه المعتقدات. على سبيل المثال ، وجدت إحدى الدراسات الأمريكية أن العمال في ورش الضرب في الأحياء كانوا يتعرضون بانتظام للمذيبات والأصباغ المعدنية والدهانات والأبخرة البلاستيكية المصنوعة من البوليستر والغبار والضوضاء والاهتزاز (Jaycock and Levin 1984). أظهر مسح أمريكي آخر أن التعرض المتعدد على المدى القصير للمواد الكيميائية كان من سمات الصناعات الصغيرة (Kendrick، Discher and Holaday 1968).

                                                  وجدت دراسة فنلندية تبحث في هذا الحدوث في 100 مكان عمل أن التعرض قصير الأمد للمواد الكيميائية كان نموذجيًا في الصناعات الصغيرة وأن مدة التعرض تزداد مع نمو الشركة (Vihina and Nurminen 1983). ارتبط هذا النمط بالتعرض المتعدد للمواد الكيميائية المختلفة والتعرض المتكرر لمستويات الذروة. خلصت هذه الدراسة إلى أن التعرض للمواد الكيميائية في المؤسسات الصغيرة أمر معقد في طبيعته.

                                                  ولعل أكثر التوضيح دراماتيكية لتأثير الحجم على مخاطر الصحة المهنية تم تقديمه في ورشة العمل الدولية الثانية حول البنزين في فيينا ، 1980. بالنسبة لمعظم المندوبين من صناعة البترول ، لم يشكل البنزين سوى مخاطر صحية قليلة في مكان العمل. استخدمت أماكن عملهم تقنيات طبية ونظافة وهندسية متطورة لرصد أي تعرض محتمل والقضاء عليه. في المقابل ، أفاد مندوب من تركيا عند تعليقه على صناعة الأحذية ، والتي كانت إلى حد كبير صناعة منزلية تتم في المنزل ، أن الرجال والنساء والأطفال يتعرضون لتركيزات عالية من "مذيب غير موسوم" ، البنزين ، مما أدى إلى حدوث فقر الدم وسرطان الدم (أكسوي وآخرون. 1974). كان الاختلاف في التعرض في الحالتين نتيجة مباشرة لحجم مكان العمل والاتصال الأكثر حميمية للعاملين في صناعة الأحذية المنزلية ، مقارنة بمؤسسات البترول الكبيرة.

                                                  حدد باحثان كنديان الصعوبات الرئيسية التي تواجه الشركات الصغيرة على النحو التالي: قلة الوعي بالمخاطر الصحية من قبل المديرين. ارتفاع تكلفة العامل لتقليل هذه المخاطر ؛ ومناخ تنافسي غير مستقر يجعل من غير المحتمل أن تتمكن مثل هذه الشركات من تنفيذ معايير وأنظمة السلامة (Lees and Zajac 1981).

                                                  وهكذا ، فإن الكثير من الخبرة والأدلة المسجلة تشير إلى أن العمال في المؤسسات الصغيرة يشكلون فئة سكانية غير مخدومة من وجهة نظر صحتهم وسلامتهم. حاول رانتانان (1993) إجراء مراجعة نقدية للمصادر المتاحة لمجموعة العمل الأقاليمية التابعة لمنظمة الصحة العالمية والمعنية بحماية الصحة وتعزيز الصحة للعاملين في الصناعات الصغيرة ، ووجد أن البيانات الكمية الموثوقة عن الأمراض والإصابات التي يتعرض لها العمال في الصناعات الصغيرة قليلة للأسف. .

                                                  على الرغم من عدم وجود بيانات كمية موثوقة ، فقد أثبتت التجربة أن خصائص الصناعات الصغيرة تؤدي إلى زيادة احتمالية إصابات العضلات والعظام ، والتمزقات ، والحروق ، والجروح الوخزية ، والبتر والكسور ، والتسمم من استنشاق المذيبات والمواد الكيميائية الأخرى و ، في القطاع الريفي ، التسمم بمبيدات الآفات.

                                                  تلبية الاحتياجات الصحية للعاملين في المؤسسات الصغيرة

                                                  تنبع صعوبة تلبية احتياجات الصحة والسلامة للعاملين في المنشآت الصغيرة من عدد من الميزات:

                                                    • غالبًا ما تكون المؤسسات الريفية معزولة نتيجة وجودها على مسافة من المراكز الرئيسية ذات الطرق السيئة وسوء الاتصالات.
                                                    • العمال على قوارب الصيد الصغيرة أو في عمليات الحراجة لديهم أيضا وصول محدود إلى خدمات الصحة والسلامة.
                                                    • كثيرا ما يتم تجاهل المنزل ، حيث توجد معظم الصناعات المنزلية و "الأعمال المنزلية" غير مدفوعة الأجر ، في تشريعات الصحة والسلامة.
                                                    • من المرجح أن تكون المستويات التعليمية للعاملين في الصناعات الصغيرة أقل نتيجة لترك المدرسة في وقت مبكر أو عدم الوصول إلى المدارس. ومما يزيد من حدة توظيف الأطفال والعمال المهاجرين (الشرعيين وغير القانونيين) الذين يعانون من صعوبات ثقافية ولغوية.
                                                    • على الرغم من أنه من الواضح أن المؤسسات الصغيرة الحجم تساهم بشكل كبير في الناتج المحلي الإجمالي ، فإن هشاشة الاقتصادات في البلدان النامية تجعل من الصعب توفير الأموال لتلبية احتياجات الصحة والسلامة لعمالها.
                                                    • إن العدد الكبير والتنوع الكبير للمؤسسات الصغيرة الحجم يجعل من الصعب تنظيم خدمات الصحة والسلامة لها بشكل فعال.

                                                               

                                                              باختصار ، يتمتع العاملون في المؤسسات الصغيرة بخصائص معينة تجعلهم عرضة للمشاكل الصحية وتجعل من الصعب توفير الرعاية الصحية لهم. وتشمل هذه:

                                                                • عدم القدرة على الوصول إلى الخدمات الصحية المتاحة لأسباب جغرافية أو اقتصادية والرغبة في تحمل ظروف العمل غير الآمنة وغير الصحية ، وذلك في المقام الأول بسبب الفقر أو الجهل.
                                                                • الحرمان بسبب ضعف التعليم والسكن والمواصلات والترفيه.
                                                                • عدم القدرة على التأثير في صنع السياسات.

                                                                     

                                                                    ما هي الحلول؟

                                                                    هذه موجودة على عدة مستويات: الدولية والوطنية والإقليمية والمحلية ومكان العمل. أنها تنطوي على السياسة والتعليم والممارسة والتمويل.

                                                                    تم تطوير نهج مفاهيمي في اجتماع كولومبو (بيان كولومبو 1986) ، على الرغم من أن هذا نظر بشكل خاص إلى البلدان النامية. إعادة صياغة هذه المبادئ كما تنطبق على الصناعة الصغيرة ، أينما وجدت ، كما يلي:

                                                                    1. يجب صياغة سياسات وطنية لتحسين صحة وسلامة جميع العاملين في الصناعات الصغيرة مع التركيز بشكل خاص على تعليم وتدريب المديرين والمشرفين والعمال ووسائل ضمان حصولهم على المعلومات الكافية لحماية صحة وسلامة الجميع. عمال.
                                                                    2. تحتاج خدمات الصحة المهنية للصناعات الصغيرة إلى التكامل مع النظم الصحية الحالية التي توفر الرعاية الصحية الأولية.
                                                                    3. هناك حاجة إلى تدريب كافٍ للعاملين في مجال الصحة المهنية. يجب أن يتم تفصيل ذلك وفقًا لنوع العمل الذي يتم تنفيذه ، وسيشمل تدريب العاملين والمتخصصين في الرعاية الصحية الأولية وكذلك مفتشي الصحة العامة والممرضات المذكورين أعلاه.
                                                                    4. هناك حاجة إلى أنظمة اتصالات مناسبة لضمان التدفق الحر لمعلومات الصحة والسلامة المهنية بين العاملين والإدارة وموظفي الصحة المهنية على جميع المستويات.
                                                                    5. يجب توفير الرعاية الصحية المهنية للمجموعات الصغيرة المعزولة من خلال العاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية (PHCWs) أو ما يعادلهم. في المناطق الريفية ، من المرجح أن يقدم مثل هذا الشخص الرعاية الصحية العامة على أساس عدم التفرغ ويمكن إضافة محتوى الصحة المهنية. في أماكن العمل الحضرية الصغيرة ، يكون مثل هذا الوضع أقل احتمالا. ستكون هناك حاجة إلى أشخاص من القوى العاملة المختارة من قبل زملائهم العمال.
                                                                    6. يجب ربط هؤلاء العاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية في المناطق الريفية والحضرية ، والذين سيتطلبون تدريبًا وإشرافًا أوليًا ومستمرًا ، بالخدمات الصحية الحالية. يجب أن يكون "العامل الصحي الرابط" مهنيًا صحيًا مناسبًا بدوام كامل ولديه ثلاث سنوات على الأقل من التدريب. هذا المحترف الصحي هو الرابط الحاسم في الأداء الفعال للخدمة. (انظر الشكل 1.)
                                                                    7. النظافة المهنية التي تقيس وتقيم وتتحكم في المخاطر البيئية ، هي جزء أساسي من الرعاية الصحية المهنية. يجب إدخال خدمات ومهارات الصحة المهنية المناسبة في الخدمة على الصعيدين المركزي والمحيطي.

                                                                     

                                                                    الشكل 1. أنماط الرعاية الصحية للعاملين في المصانع الصغيرة

                                                                    GLO080F1

                                                                    على الرغم من إرساء هذه المبادئ ، فقد تم إحراز تقدم ضئيل للغاية ، ومن شبه المؤكد أن أماكن العمل الصغيرة والعاملين فيها تُمنح أولوية منخفضة في تخطيط الخدمات الصحية في معظم البلدان. تشمل أسباب ذلك:

                                                                      • عدم وجود ضغط سياسي من قبل هؤلاء العمال
                                                                      • صعوبة في تلبية الاحتياجات الصحية بسبب سمات العزلة والمستويات التعليمية والتقليدية الفطرية التي سبق ذكرها
                                                                      • عدم وجود نظام رعاية صحية أولية فعال.

                                                                           

                                                                          مناهج حل هذه المشكلة دولية ووطنية ومحلية.

                                                                          عالميا

                                                                          من السمات المزعجة للاقتصاد العالمي الجوانب السلبية المرتبطة بنقل التكنولوجيا والعمليات الخطرة المرتبطة بها من البلدان المتقدمة إلى البلدان النامية. الشاغل الثاني هو "الإغراق الاجتماعي" ، والذي يتم فيه ، من أجل المنافسة في السوق العالمية ، تخفيض الأجور ، وتجاهل معايير السلامة ، وزيادة ساعات العمل ، وخفض سن العمل ، وإرساء شكل من أشكال العبودية الحديثة. من الضروري وضع صكوك جديدة لمنظمة العمل الدولية ومنظمة الصحة العالمية (اتفاقيات وتوصيات) تحظر هذه الممارسات.

                                                                          محليات

                                                                          هناك حاجة إلى تشريعات شاملة للسلامة والصحة المهنية ، مدعومة بإرادة لتنفيذها وإنفاذها. يحتاج هذا التشريع إلى دعم من خلال تعزيز الصحة الإيجابي والواسع النطاق.

                                                                          محلّي

                                                                          هناك عدد من النماذج التنظيمية لخدمات الصحة والسلامة المهنية التي نجحت والتي ، مع التعديلات المناسبة ، يمكن أن تستوعب معظم المواقف المحلية. يشملوا:

                                                                            • يمكن إنشاء مركز للصحة المهنية في المناطق التي يوجد بها عدد كبير من السكان من أماكن العمل الصغيرة ، لتوفير كل من علاج الحوادث والطوارئ بالإضافة إلى وظائف التعليم والتدخل. عادة ما يتم دعم هذه المراكز من خلال التمويل الحكومي ، ولكن يمكن أيضًا تمويلها من خلال تقاسم التكاليف من قبل عدد من الصناعات الصغيرة المحلية ، عادة على أساس كل موظف.
                                                                            • قد تمتد خدمة الصحة المهنية لشركة كبيرة إلى الصناعات الصغيرة المحيطة.
                                                                            • يمكن لخدمة الصحة المهنية في المستشفى والتي تغطي بالفعل خدمات الحوادث والطوارئ أن تكمل ذلك بزيارة خدمة الرعاية الصحية الأولية التي تركز على التعليم والتدخل.
                                                                            • يمكن تقديم خدمة حيث يقدم الممارس العام خدمات العلاج في عيادة ولكنه يستخدم ممرضة صحة مهنية زائرة لتقديم التعليم والتدخل في مكان العمل.
                                                                            • يمكن إنشاء خدمة صحة مهنية متخصصة يعمل بها فريق متعدد التخصصات يضم أطباء مهنيين وممارسين عامين وممرضات الصحة المهنية وأخصائيي العلاج الطبيعي والمتخصصين في التصوير الشعاعي وعلم الأمراض وما إلى ذلك.
                                                                            • مهما كان النموذج المستخدم ، يجب ربط الخدمة بمكان العمل من خلال "عامل الرعاية الصحية" ، وهو متخصص صحي مدرب متعدد المهارات في كل من الجوانب السريرية والنظافة في مكان العمل. (انظر الشكل 1)

                                                                                       

                                                                                      بغض النظر عن الشكل التنظيمي المستخدم ، يجب أن تشمل الوظائف الأساسية (زجاج 1982):

                                                                                        • مركز لتدريب المسعفين بين العاملين في الصناعات الصغيرة المحيطة
                                                                                        • مركز لعلاج الإصابات الطفيفة وغيرها من المشاكل الصحية المتعلقة بالعمل
                                                                                        • مركز لتوفير المراقبة البيولوجية الأساسية بما في ذلك فحوصات فحص السمع والرئة والرؤية وضغط الدم وما إلى ذلك ، بالإضافة إلى العلامات المبكرة للتأثيرات السامة للتعرض للمخاطر المهنية
                                                                                        • مركز لتقديم التحقيقات البيئية الأساسية ليتم دمجها مع المراقبة البيولوجية
                                                                                        • مركز لتقديم التثقيف في مجال الصحة والسلامة يتم توجيهه من قبل أو على الأقل تنسيقه من قبل مستشاري السلامة على دراية بأنواع أماكن العمل التي يتم تقديمها
                                                                                        • مركز يمكن من خلاله تخطيط برامج إعادة التأهيل وتوفيرها وتنسيقها مع العودة إلى العمل.

                                                                                                   

                                                                                                  وفي الختام

                                                                                                  المشاريع الصغيرة هي شكل واسع الانتشار وأساسي وأساسي للإنتاج. ومع ذلك ، فإن العمال الذين يعملون فيها يفتقرون في كثير من الأحيان إلى التغطية بالتشريعات واللوائح الخاصة بالصحة والسلامة ، ويفتقرون إلى خدمات الصحة والسلامة المهنية الكافية. وبالتالي ، وعكس الخصائص الفريدة للمنشآت الصغيرة ، يكون العمال فيها أكثر عرضة لمخاطر العمل.

                                                                                                  تزيد الاتجاهات الحالية في الاقتصاد العالمي من مدى ودرجة استغلال العمال في أماكن العمل الصغيرة ، وبالتالي تزيد من مخاطر التعرض للمواد الكيميائية الخطرة. وقد تم وضع تدابير دولية ووطنية ومحلية مناسبة لتقليل هذه المخاطر وتعزيز صحة ورفاهية أولئك الذين يعملون في المشاريع الصغيرة.

                                                                                                   

                                                                                                  الرجوع

                                                                                                  الفترة الأخيرة من الانتقال السريع

                                                                                                  عادة ما تفسر هجرة الصناعة من البلدان المتقدمة إلى البلدان النامية بانخفاض تكلفة العمالة. تقوم الشركات أيضًا بإجراء عمليات في الخارج لتقليل تكاليف النقل من خلال الإنتاج داخل الأسواق الخارجية ، للتغلب على الحواجز التجارية وتجنب التقلبات في أسواق العملات. لكن بعض الشركات تهاجر إلى الدول النامية هربًا من اللوائح المهنية والبيئية والإنفاذ في الداخل. بالنسبة للعديد من الدول مثل هذا الاستثمار هو المصدر الأساسي للوظائف الجديدة.

                                                                                                  كانت الشركات الأجنبية والمستثمرون الأجانب مسؤولين عن أكثر من 60٪ من إجمالي الاستثمار الصناعي في البلدان النامية خلال العقد الماضي. خلال الثمانينيات ، بدأ سوق مالي عالمي في الظهور. في غضون عشر سنوات ، ارتفع الإقراض المصرفي الدولي من قبل الدول المتقدمة الرئيسية من 1980٪ من الناتج المحلي الإجمالي إلى 4٪. بين عامي 44 و 1986 ، نما الاستثمار الأجنبي من قبل الولايات المتحدة واليابان وألمانيا الغربية وفرنسا وبريطانيا بمعدل سنوي قدره 1990 ٪. يُقدر الآن الاستثمار العالمي عبر الحدود بمبلغ 27 مليار دولار (LaDou and Levy 1,700). هناك حوالي 1995 شركة عبر وطنية ، مع 35,000 شركة أجنبية. يأتي الكثير من الاستثمار في العالم النامي من هذه الشركات. إن إجمالي المبيعات السنوية لأكبر 147,000 شركة عبر وطنية تساوي ثلث إجمالي الناتج المحلي المجمع للعالم الصناعي وتتجاوز إلى حد بعيد مبيعات العالم النامي.

                                                                                                  يذهب معظم الاستثمار في البلدان النامية إلى آسيا. بين عامي 1986 و 1990 ، تلقى شرق وجنوب شرق آسيا 14 مليار دولار ، وأمريكا اللاتينية 9 مليارات دولار ، وأفريقيا 3 مليارات دولار. تتنافس أوروبا الوسطى الآن علنًا للحصول على حصة من الاستثمار العالمي. قامت الهند وفيتنام ومصر ونيكاراغوا وأوزبكستان مؤخرًا بتحرير قواعد الملكية الخاصة بها لزيادة جاذبيتها للمستثمرين.

                                                                                                  توجد الشركات والاستثمارات اليابانية في كل بلد تقريبًا في العالم. مع الأراضي المحدودة والكثافة السكانية الكبيرة ، فإن اليابان لديها حاجة ملحة لتصدير صناعاتها المنتجة للنفايات. قامت الدول الأوروبية بتصدير الصناعات الخطرة والتي عفا عليها الزمن بيئيًا إلى إفريقيا والشرق الأوسط وبدأت الآن في تصديرها إلى أوروبا الوسطى. شركات أوروبا الغربية هي أكبر المستثمرين في بنغلاديش والهند وباكستان وسنغافورة وسريلانكا.

                                                                                                  شهدت الصين والهند ، اللتان تتمتعان بأكبر عدد من السكان في العالم ، انعكاسات سياسية مثيرة في السنوات الأخيرة ، ونتيجة لذلك رحبت الصناعات من العديد من البلدان. تهيمن الشركات الأمريكية في الصين وإندونيسيا والفلبين وتايلاند وهونج كونج وتايوان (الصين). كان من المتوقع أن تلتزم الشركات الأمريكية باستثمارات بقيمة مليار دولار لسنغافورة في عام 1995 ، بزيادة 31 ٪ عن عام 1994.

                                                                                                  دوافع الدول الصناعية

                                                                                                  في البلدان المتقدمة ، توفر الصناعة الوظائف وتدفع الضرائب التي تدعم الخدمات المجتمعية وتخضع لقوانين الصحة البيئية والمهنية. بينما تسن الدول الصناعية قوانين للحد من المخاطر البيئية المرتبطة بالعديد من العمليات الصناعية ، ترتفع تكاليف الإنتاج وتقوض المزايا التنافسية. لتعويض هذه المشكلة ، يقوم المصنعون بنقل العديد من عملياتهم الخطرة إلى البلدان الصناعية الحديثة. يتم الترحيب بهم لأن إنشاء البنية التحتية في العديد من الدول النامية يعتمد على التوسع الصناعي من قبل الأجانب.

                                                                                                  عندما تهاجر الصناعة إلى الدول النامية ، لا تستفيد الشركات من الأجور المنخفضة فحسب ، بل تستفيد أيضًا من معدلات الضرائب المنخفضة في المجتمعات التي لا تنفق الكثير على أشياء مثل أنظمة الصرف الصحي ومحطات معالجة المياه والمدارس والنقل العام. عندما تنشئ الشركات مصانع في البلدان النامية ، فإن عبءها الضريبي هو جزء صغير مما سيكون عليه في معظم البلدان المتقدمة.

                                                                                                  أدلة غير مؤكدة لدعم الانتقال

                                                                                                  قامت جامعة كاليفورنيا وجامعة جونز هوبكنز وجامعة ماساتشوستس مؤخرًا بدراسة صحة عمال أشباه الموصلات الأمريكيين. تظهر الدراسات أن النساء لديهن زيادة كبيرة في خطر الإجهاض عندما يعملن في مصانع أشباه الموصلات. يلاحظ الباحثون المشاركون في هذه الدراسات أن الشركات تسرح العمال وتغلق المصانع بسرعة كبيرة بحيث من المحتمل أن تكون هذه الدراسات الأخيرة ذات الحجم الكافي لإعطاء الموثوقية للنتائج التي سيتم إجراؤها مع العمال الأمريكيين.

                                                                                                  تنبؤات لتقليل الدراسات المتعلقة بالصحة المهنية

                                                                                                  تتجلى هجرة شركات أشباه الموصلات الأمريكية واليابانية إلى جنوب شرق آسيا بشكل كبير في دولة ماليزيا الصناعية حديثًا. منذ منتصف السبعينيات ، أصبحت ماليزيا ثالث أكبر مصنع لأشباه الموصلات في العالم وأكبر مصدر لأشباه الموصلات في العالم. من غير المرجح أن تستمر الشركات الأجنبية في تمويل الأبحاث حول الصحة المهنية والبيئية في بلد بعيد مع العمال الأجانب. سيتم تعزيز المدخرات التي تم تحقيقها من خلال التصنيع الأجنبي لأشباه الموصلات من خلال قدرة هذه الشركات على إهمال الصحة والسلامة كما يفعل منافسوها الدوليون. سيتم تجاهل معدل إجهاض عمال أشباه الموصلات من قبل الحكومات والصناعة في البلدان الصناعية الحديثة. لن يدرك العمال ، في الغالب ، العلاقة بين العمل والإجهاض.

                                                                                                  تدهور الصحة البيئية والمهنية في البلدان النامية

                                                                                                  نادرا ما يكون لدى البلدان النامية أنظمة مهنية وبيئية قابلة للتنفيذ. فهم معنيون بمشاكل هائلة من البطالة وسوء التغذية والأمراض المعدية ، وغالبًا ما يتم استبعاد المخاطر البيئية. تتوق البلدان الصناعية حديثًا إلى الفوائد المالية التي تجلبها الشركات الأجنبية والمستثمرون الأجانب. ولكن مع هذه الفوائد تأتي المشاكل الاجتماعية والبيئية.

                                                                                                  تترافق النتائج الاقتصادية والاجتماعية الإيجابية للنشاط الصناعي في الدول النامية مع تدهور بيئي خطير. تعاني المدن الرئيسية في الدول النامية الآن من تأثير تلوث الهواء ، وغياب معالجة مياه الصرف الصحي وتنقية المياه ، والكميات المتزايدة من النفايات الخطرة المدفونة أو المتروكة على التربة أو التي يتم إلقاؤها في الأنهار أو المحيطات. في العديد من دول العالم ، لا توجد لوائح بيئية ، أو إذا كانت موجودة على الإطلاق ، فليس هناك سوى القليل من التنفيذ أو لا يوجد أي تطبيق على الإطلاق.

                                                                                                  اعتادت القوى العاملة في الدول النامية على العمل في البيئات الصناعية الصغيرة. بشكل عام ، كلما كانت الصناعة أصغر ، زاد معدل الإصابة والمرض في مكان العمل. تتميز أماكن العمل هذه بالمباني غير الآمنة وغيرها من الهياكل ، والآلات القديمة ، وسوء التهوية ، والضوضاء ، فضلاً عن العمال ذوي التعليم والمهارة والتدريب المحدودين وأصحاب العمل ذوي الموارد المالية المحدودة. نادرا ما تتوفر الملابس الواقية وأجهزة التنفس الصناعي والقفازات وواقيات السمع ونظارات السلامة. غالبًا ما يتعذر الوصول إلى الشركات لعمليات التفتيش من قبل وكالات إنفاذ الصحة والسلامة الحكومية. في كثير من الحالات ، يعملون "كصناعة سرية" لشركات غير مسجلة لدى الحكومة لأغراض ضريبية.

                                                                                                  إن التصور العام الشائع للصناعات الخارجية هو تصور الشركات متعددة الجنسيات الكبرى. والأكثر شيوعًا من هذه الشركات الصناعية العملاقة هو وجود عدة آلاف من الشركات الصغيرة المملوكة لمصالح أجنبية والتي يديرها أو يشرف عليها مدراء محليون. إن قدرة معظم الحكومات الأجنبية على تنظيم الصناعة أو حتى مراقبة مرور البضائع والمواد محدودة للغاية. تتوافق الصناعات المهاجرة بشكل عام مع معايير الصحة والسلامة البيئية والمهنية للبلد المضيف. وبالتالي ، فإن معدلات وفيات العمال أعلى بكثير في البلدان الصناعية الحديثة عنها في الدول المتقدمة ، وتحدث إصابات مكان العمل بمعدلات مشتركة في الدول المتقدمة خلال السنوات الأولى للثورة الصناعية. في هذا الصدد ، تحدث الثورة الصناعية من جديد ، ولكن مع عدد أكبر من العمال وفي العديد من البلدان.

                                                                                                  يحدث كل النمو السكاني في العالم تقريبًا في العالم النامي. في الوقت الحاضر ، يبلغ إجمالي القوى العاملة في البلدان النامية حوالي 1.76 مليار ، لكنها سترتفع إلى أكثر من 3.1 مليار في عام 2025 - مما يعني الحاجة إلى 38 إلى 40 مليون وظيفة جديدة كل عام (كينيدي 1993). في هذه الحالة ، من غير المحتمل أن تحدث مطالب العمال بظروف عمل أفضل.

                                                                                                  هجرة المرض والإصابات المهنية إلى العالم النامي

                                                                                                  لم يكن معدل الإصابة بالأمراض المهنية أكبر مما هو عليه اليوم. تقدر الأمم المتحدة أن 6 ملايين حالة مرض مهني تحدث كل عام في جميع أنحاء العالم. تحدث الأمراض المهنية بوتيرة أكبر لكل عامل معرض في البلدان النامية ، والأهم من ذلك أنها تحدث بشدة أكبر. بين عمال المناجم وعمال البناء والأسبستوس في بعض البلدان النامية ، يعتبر الأسبست هو السبب الرئيسي للعجز واعتلال الصحة ، وبحسب بعض الإحصائيات ، هو السبب الرئيسي للوفيات. لا تثبط المخاطر المهنية والبيئية التي تسببها منتجات الأسبستوس صناعة الأسبستوس عن الترويج للأسبستوس في العالم النامي ، حيث يفوق الطلب على مواد البناء منخفضة التكلفة الشواغل الصحية.

                                                                                                  ينتقل صهر وتنقية الرصاص من البلدان المتقدمة إلى البلدان النامية. كما تنتقل إعادة تدوير منتجات الرصاص من الدول المتقدمة إلى الدول الفقيرة التي غالبًا ما تكون غير مستعدة للتعامل مع المخاطر المهنية والبيئية التي يسببها الرصاص. الدول المتقدمة لديها عدد قليل من مصاهر الرصاص اليوم ، وقد تم نقل هذا النشاط الصناعي إلى البلدان الصناعية الحديثة. تعمل العديد من أنشطة صهر الرصاص في العالم النامي بتقنيات لم تتغير منذ قرن مضى. عندما تتباهى البلدان المتقدمة بالإنجازات في مجال إعادة تدوير الرصاص ، يتم تقريبًا إعادة تدوير الرصاص في البلدان النامية وإعادته إلى البلدان المتقدمة كمنتجات تامة الصنع.

                                                                                                  في البلدان النامية ، تقبل الحكومات والصناعات المواد الخطرة مع العلم أن مستويات التعرض المعقولة من غير المرجح أن يتم تشريعها أو فرضها. يتم إنتاج البنزين المحتوي على الرصاص والدهانات والأحبار والأصباغ والبطاريات والعديد من المنتجات الأخرى المحتوية على الرصاص في البلدان النامية بواسطة شركات مملوكة للأجانب عادةً ، ثم يتم بيع المنتجات دوليًا من قبل أصحاب المصلحة المسيطرين.

                                                                                                  في البلدان النامية ، حيث يعمل غالبية العمال في الزراعة ، غالبًا ما يتم استخدام مبيدات الآفات يدويًا. تحدث ثلاثة ملايين حالة تسمم من مبيدات الآفات كل عام في جنوب شرق آسيا (Jeyaratnam 1992). يتم تصنيع معظم مبيدات الآفات في البلدان النامية من قبل الشركات المملوكة لأجانب أو الشركات المحلية برأس مال مستثمر من قبل الأجانب. يتزايد استخدام مبيدات الآفات في البلدان النامية بسرعة حيث يتعرفون على المزايا التي توفرها هذه المواد الكيميائية للصناعة الزراعية وعندما يكتسبون القدرة على إنتاج المبيدات في بلدانهم. تُباع المبيدات الحشرية مثل DDT و dibromochloropropane (DBCP) ، المحظورة في معظم الدول المتقدمة ، على نطاق واسع وتستخدم دون قيود في العالم النامي. عندما تتسبب المخاطر الصحية في إزالة مبيد الآفات من سوق بلد متقدم ، فإنه غالبًا ما يجد طريقه إلى الأسواق غير المنظمة في البلدان النامية.

                                                                                                  تعد الصناعة الكيميائية واحدة من أسرع القطاعات الصناعية نموًا في الاقتصاد العالمي الناشئ. تم العثور على الشركات الكيميائية في البلدان المتقدمة في جميع أنحاء العالم. تهاجر العديد من الشركات الكيميائية الأصغر إلى البلدان النامية ، مما يجعل الصناعة الكيميائية مساهماً رئيسياً في تلوث البيئة. مع استمرار النمو السكاني والتصنيع في جميع أنحاء المناطق الأكثر فقراً في العالم ، يزداد الطلب على مبيدات الآفات والأسمدة الكيماوية والمواد الكيميائية الصناعية أيضًا. ولتعقيد هذه المشكلة ، غالبًا ما يتم تصنيع المواد الكيميائية المحظورة في البلدان المتقدمة بكميات متزايدة في البلدان الصناعية الحديثة. تعتبر مادة الـ دي.دي.تي مثالاً مقنعًا. وقد وصل إنتاجها في جميع أنحاء العالم إلى مستويات قياسية ، ومع ذلك فقد كان من غير القانوني إنتاج أو استخدام الـ دي.دي.تي في معظم البلدان المتقدمة منذ السبعينيات.

                                                                                                  تحويل التكاليف إلى العالم النامي

                                                                                                  إن تجربة البلدان الصناعية فيما يتعلق بتكاليف السلامة المهنية والبرامج البيئية هي أن عبئًا ماليًا كبيرًا للغاية يتم تحويله إلى الدول الحديثة التصنيع. غالبًا ما لا تتم مناقشة تكلفة الحوادث المستقبلية مثل بوبال ، والتخفيف من الأضرار البيئية والآثار على الصحة العامة بصراحة في العالم النامي. قد تصبح عواقب الصناعة العالمية جذور النزاعات الدولية الواسعة الانتشار عندما تصبح الحقائق الاقتصادية طويلة الأجل للهجرة الصناعية أكثر وضوحًا.

                                                                                                  معضلة الأمة النامية

                                                                                                  نادرا ما تدعم الدول النامية تبني المعايير البيئية للعالم المتقدم. في بعض الحالات ، يجادل المعارضون بأن الأمر يتعلق بالسيادة الوطنية التي تسمح لكل دولة بتطوير معاييرها الخاصة. في حالات أخرى ، هناك استياء طويل الأمد من أي تأثير أجنبي ، خاصة من الدول التي رفعت بالفعل مستوى معيشتهم من الأنشطة الصناعية التي يتم تنظيمها الآن. تتخذ الدول النامية موقفًا مفاده أنه بعد حصولها على مستوى معيشة الدول المتقدمة ، فإنها ستتبنى سياسات تنظيمية أكثر صرامة. عندما يُطلب من الدول المتقدمة تزويد الدول النامية بصناعات تكون تقنيتها حميدة بيئيًا ، يقل الاهتمام بالهجرة الصناعية بشكل كبير.

                                                                                                  الحاجة إلى التدخل الدولي

                                                                                                  يجب أن تأخذ المنظمات الدولية زمام المبادرة بشكل أقوى في الموافقة على نقل التكنولوجيا وتنسيقه. يجب وقف الممارسة المخزية المتمثلة في تصدير التقنيات القديمة والخطرة إلى البلدان النامية عندما لا تتمكن هذه العمليات من تلبية المعايير البيئية للبلدان المتقدمة. يجب أن تحل الاتفاقيات الدولية محل الحوافز الضارة التي تهدد بيئة العالم.

                                                                                                  كانت هناك العديد من الجهود للسيطرة على سلوك الصناعة. منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OECD) مبادئ توجيهية للشركات متعددة الجنسيات، الأمم المتحدة (UN) مدونة قواعد السلوك للشركات عبر الوطنية ومنظمة العمل الدولية (ILO) إعلان المبادئ الثلاثي بشأن الشركات متعددة الجنسيات والسياسة الاجتماعية محاولة توفير إطار للسلوك الأخلاقي. تم اعتماد اتفاقية بازل بشأن التحكم في نقل النفايات الخطرة والتخلص منها عبر الحدود في مارس 1994. وعلى الرغم من أنها تمنع معظم النفايات الخطرة من عبور الحدود ، فإنها تعمل أيضًا على إضفاء الطابع المؤسسي على التجارة في النفايات القابلة لإعادة التدوير والتي تعكس الحاجة إلى تسوية سياسية.

                                                                                                  تقوم بعض مؤسسات الإقراض الدولية الآن بإنتاج تقييمات الأثر البيئي (EIAs) عندما يكون البلد المضيف غير قادر على أداء هذه المهمة. يجب أن يكون تقييم التأثير المحلي المحتمل لبعض مواقع الصناعة الخطرة على الأقل إلزاميًا ويمكن إضافة معايير الصحة والسلامة المهنية إلى تقييمات مواقع المصنع.

                                                                                                  قامت المنظمة الدولية للتوحيد القياسي (ISO) بتطوير المعايير الطوعية ، سلسلة ISO 14000 التي من المحتمل أن تصبح المعيار الدولي للإدارة البيئية. وهي تشمل أنظمة الإدارة البيئية ، والتدقيق البيئي ، ووضع العلامات البيئية ، وتقييمات الأداء البيئي ، وتقييم دورة الحياة والجوانب البيئية في معايير المنتج (Casto and Ellison ، 1996).

                                                                                                  وضعت العديد من الدول المتقدمة مستويات تعرض موصى بها للعمال لا يمكن تجاوزها دون إجراء تنظيمي أو قانوني. ولكن في البلدان النامية ، غالبًا ما تكون معايير التعرض غير موجودة ، أو غير مطبقة ، أو متساهلة جدًا بحيث لا يمكن استخدامها. يمكن وينبغي تطوير المعايير الدولية. يمكن إعطاء البلدان النامية ، وخاصة الشركات الأجنبية التي تصنع هناك ، فترة زمنية معقولة للامتثال للمعايير التي يتم فرضها في معظم أنحاء العالم المتقدم. إذا لم يتم ذلك ، فإن بعض العمال في هذه البلدان سيدفعون جزءًا كبيرًا من تكلفة التصنيع.

                                                                                                  استنتاجات

                                                                                                  المعيار الدولي الأكثر منطقية للصحة والسلامة المهنية هو تطوير نظام دولي لتأمين تعويض العمال. يحق للعمال في جميع البلدان الحصول على المزايا الأساسية لقانون تعويض العمال. يجب أن يكون الحافز لأصحاب العمل على توفير بيئة عمل صحية وآمنة يوفرها تأمين تعويض العمال مثل فائدة العمال في جميع البلدان ، بغض النظر عن ملكية الشركة.

                                                                                                  يجب أن يكون هناك نظام قانوني دولي للتعامل مع البيئة ويجب أن تكون هناك قدرة إنفاذ قوية بما يكفي لتثبيط حتى أكثر الملوثين إجرامًا. في عام 1972 ، وافقت الدول الأعضاء في منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية على تأسيس سياساتها البيئية على مبدأ "الملوث يدفع" (OECD 1987). كان القصد من ذلك هو تشجيع الصناعات على استيعاب التكاليف البيئية وعكسها في أسعار المنتجات. التوسع في هذا المبدأ ، يمكن وضع أحكام المسؤولية الصارمة في قوانين جميع البلدان لكل من الممتلكات والأضرار التي تلحق بالأطراف الثالثة. وبالتالي ، سيكون منشئ النفايات مسؤولاً من خلال نظام دولي للمسؤولية الصارمة لإدارة النفايات من إنتاجها إلى التخلص منها.

                                                                                                  لا يوجد لدى البلدان النامية مجموعات بيئية كبيرة جيدة التمويل مثل تلك الموجودة في البلدان المتقدمة. سيتطلب الإنفاذ تدريب الموظفين ودعم الحكومات التي كانت ، حتى وقت قريب ، تركز بشكل كبير على التوسع الصناعي لدرجة أن قضية حماية البيئة لم تكن حتى أحد الاعتبارات.

                                                                                                   

                                                                                                  الرجوع

                                                                                                  الأربعاء، فبراير 23 2011 01: 09

                                                                                                  اتفاقيات التجارة الحرة

                                                                                                  لطالما اعتبر الاقتصاديون التجارة الحرة نموذجًا مثاليًا. في عام 1821 ، جادل الاقتصادي ديفيد ريكاردو بأن على كل دولة تصدير تلك السلع التي يمكن أن تنتجها بميزة نسبية. على الرغم من أن ريكاردو اعتبر عاملاً واحدًا فقط للإنتاج والعمالة ، إلا أن المنظرين اللاحقين لنسب العوامل النسبية وسعوا هذا الإطار ليشمل رأس المال والموارد الطبيعية وعوامل أخرى. يعتقد معظم الاقتصاديين المعاصرين أن القيود المفروضة على التجارة - التعريفات الوقائية وإعانات التصدير وحصص الاستيراد - تخلق أوجه قصور اقتصادية ، وتشوه حوافز كل من المنتجين والمستهلكين وتكلف الدول أموالاً. وهم يجادلون بأن الشركات الصغيرة تتكاثر في الأسواق الوطنية المقيدة لخدمة الأسواق الصغيرة ، منتهكة وفورات الحجم ، وأن الحوافز المقدمة للمنتجين للابتكار والمنافسة تتضاءل. يعتقد دعاة التجارة الحرة أن الحجج المؤيدة للقيود التجارية ، رغم أنها غالبًا ما تستند إلى "المصلحة الوطنية" ، عادة ما تكون مطالبات مقنعة نيابة عن المصالح الخاصة.

                                                                                                  ومع ذلك ، هناك العديد من الحجج الاقتصادية ضد التجارة الحرة. أحدهما يقوم على إخفاقات السوق المحلية. إذا كان السوق المحلي مثل سوق العمل لا يعمل بشكل صحيح ، فإن الانحراف عن التجارة الحرة قد يساعد في استعادة هذا السوق أو قد يؤدي إلى مكاسب تعويضية في أجزاء أخرى من الاقتصاد المحلي. الحجة الثانية هي أن الافتراض الأساسي لنظرية التجارة الحرة ، وهو عدم حركة رأس المال ، لم يعد صحيحًا ، لذلك قد تضر التجارة الحرة ببعض البلدان. كتب دالي وكوب (1994):

                                                                                                  التدفق الحر لرأس المال والسلع (بدلاً من السلع فقط) يعني أن الاستثمار تحكمه الربحية المطلقة وليس الميزة النسبية. يعني عدم وجود تدفق حر للعمالة أن فرص العمل تتراجع للعمال في البلد الذي لا يتم فيه الاستثمار. يمثل هذا وصفًا أكثر دقة للعالم الذي نعيش فيه أكثر مما يمثله مبدأ الميزة النسبية ، مهما كان ذلك قابلاً للتطبيق في زمن ريكاردو.

                                                                                                  داخل منطقة التجارة الحرة ، تميل أسعار السلع التي يتم تداولها إلى المساواة. وفقًا لنظرية معادلة سعر العامل ، فإن هذا ينطبق أيضًا على عوامل الإنتاج ، بما في ذلك الأجور ، وتكاليف الامتثال التنظيمي ، وربما العوامل الخارجية مثل تلوث الهواء. يؤدي هذا إلى حجة ثالثة ضد التجارة الحرة: قد تمارس ضغطًا هبوطيًا على الأجور ، والصحة ، والسلامة ، والممارسات البيئية ، وعوامل الإنتاج الأخرى ، نحو أدنى المستويات في أي من البلدان التجارية. وهذا يثير مخاوف خطيرة تتعلق بالصحة والسلامة المهنية.

                                                                                                  منذ الحرب العالمية الثانية ، أصبحت الصناعة دولية بشكل متزايد. تقدمت الاتصالات والنقل بسرعة. المعلومات ورأس المال متنقلان بشكل متزايد. أصبحت الشركات متعددة الجنسيات جزءًا بارزًا من الاقتصاد العالمي. في هذه العملية ، تتغير أنماط الإنتاج ، وتنتقل المصانع ، وتتزعزع العمالة. على عكس رأس المال ، فإن العمل غير متحرك نسبيًا ، جغرافيًا ومن حيث المهارات. وبالتالي ، فقد فرض النقل الصناعي ضغوطًا كبيرة على العمال.

                                                                                                  على هذه الخلفية ، ازدادت التجارة الحرة بشكل مطرد. عقدت ثماني جولات من المفاوضات التجارية المتعددة الأطراف منذ عام 1947 بموجب الاتفاقية العامة للتعريفات الجمركية والتجارة (الجات). آخرها ، جولة أوروغواي ، التي اختتمت في عام 1994 بتشكيل منظمة التجارة العالمية (WTO). توافق الدول الأعضاء في الجات (والآن منظمة التجارة العالمية) على ثلاثة مبادئ عامة: تمتنع عن دعم الصادرات (باستثناء الزراعة) ؛ تمتنع عن حصص الاستيراد من جانب واحد (إلا عندما تهدد الواردات "باضطراب السوق") ؛ وأي تعريفات جديدة أو زائدة يجب تعويضها بتخفيضات في التعريفات الأخرى لتعويض الشركاء التجاريين. منظمة التجارة العالمية لا تلغي التعريفات ولكنها تحددها وتنظمها. أكثر من 130 دولة ، العديد منها نامية أو "انتقالية" ، أعضاء في منظمة التجارة العالمية. من المتوقع أن يتجاوز إجمالي العضوية 150.

                                                                                                  منذ الثمانينيات ، حدثت تحركات أخرى نحو التجارة الحرة على المستوى الإقليمي ، من خلال اتفاقيات التجارة التفضيلية. بموجب هذه الاتفاقيات ، توافق البلدان على إلغاء التعريفات الجمركية على التجارة مع بعضها البعض مع الاستمرار في الحفاظ على الحواجز الجمركية ضد بقية العالم. تُعرف هذه الاتفاقيات باسم الاتحادات الجمركية أو الأسواق المشتركة أو مناطق التجارة الحرة ؛ تشمل الأمثلة الاتحاد الأوروبي ودول أمريكا الشمالية الثلاث. كما تعمل التحالفات الاقتصادية غير المتماسكة ، مثل منظمة التعاون الاقتصادي لآسيا والمحيط الهادئ (APEC) ، ورابطة دول جنوب شرق آسيا (ASEAN) ، وميركادو كومون ديل سور (MERCOSUR) ، على تعزيز التجارة بين أعضائها.

                                                                                                  الصحة الوظيفية والسلامة في اتفاقيات التجارة الحرة

                                                                                                  صُممت اتفاقيات التجارة الحرة لتعزيز التجارة والتنمية الاقتصادية وتعالج معظمها القضايا الاجتماعية مثل صحة العمال وسلامتهم بشكل غير مباشر فقط ، إن وجدت. ومع ذلك ، قد تنشأ مجموعة واسعة من القضايا التي تؤثر على الصحة والسلامة المهنية في سياق اتفاقيات التجارة الحرة.

                                                                                                  تفكك العمال والبطالة والهجرة

                                                                                                  تحدث اتفاقيات التجارة الحرة في سياق اتجاهات اقتصادية واجتماعية أكبر ، وقد تؤثر بدورها على هذه الاتجاهات. ضع في اعتبارك التجارة الحرة بين دولتين بمستويات مختلفة من التنمية ، ومقاييس أجور مختلفة وفرص عمل مختلفة. في هذه الحالة ، قد تنتقل الصناعات ، مما يؤدي إلى تشريد العمال من وظائفهم وخلق البطالة في بلد المنشأ. قد يهاجر العمال العاطلون عن العمل حديثًا إلى مناطق ذات فرص عمل أكبر ، خاصة إذا تم أيضًا ، كما هو الحال في أوروبا ، إزالة الحواجز أمام الهجرة.
                                                                                                  تؤثر البطالة والخوف من البطالة والهجرة وما يصاحبها من ضغوط وتمزق اجتماعي تأثيرا عميقا على صحة العمال وأسرهم. حاولت بعض الحكومات التخفيف من هذه الآثار من خلال البرامج الاجتماعية ، بما في ذلك إعادة التدريب على الوظائف ، والمساعدة في إعادة التوطين ، وأشكال الدعم المماثلة ، بنجاح متفاوت.

                                                                                                  معايير الصحة والسلامة المهنية

                                                                                                  قد تختلف الدول الأعضاء في اتفاقية التجارة الحرة في معايير الصحة والسلامة المهنية. وهذا يعني انخفاض تكاليف الإنتاج للبلدان ذات المعايير الأقل صرامة ، وهي ميزة تجارية مهمة. إحدى النتائج المحتملة هي الضغط السياسي داخل البلدان الأكثر حماية لخفض معاييرها ، وداخل البلدان الأقل حماية لعدم تطوير معاييرها ، من أجل الحفاظ على المزايا التجارية. يستشهد المدافعون عن الصحة والسلامة المهنية بهذا السيناريو باعتباره أحد النتائج السلبية الرئيسية للتجارة الحرة.

                                                                                                  نتيجة أخرى محتملة مقلقة أيضا. قد يقرر بلد ما منع استيراد مواد أو معدات خطرة معينة للنهوض بأجندة الصحة المهنية الخاصة به. قد يفرض عليها شركاؤها التجاريون ممارسات تجارية غير عادلة ، معتبرين هذه السياسة بمثابة حاجز تجاري مقنع. في عام 1989 ، بموجب اتفاقية التجارة الحرة بين الولايات المتحدة وكندا ، اتهمت كندا الولايات المتحدة بالتجارة غير العادلة عندما تحركت الولايات المتحدة للتخلص التدريجي من واردات الأسبستوس. يمكن لمثل هذه النزاعات أن تقوض معايير الصحة والسلامة في دولة ذات معايير أكثر صرامة.

                                                                                                  من ناحية أخرى ، قد توفر التجارة الحرة أيضًا فرصة لتحسين المعايير من خلال وضع المعايير التعاونية ، وتبادل المعلومات التقنية التي تستند إليها المعايير ، وتنسيق المعايير المتباينة حتى المستويات العليا. وينطبق هذا على معايير الصحة والسلامة المهنية ومعايير العمل ذات الصلة مثل قوانين عمالة الأطفال ومتطلبات الحد الأدنى للأجور وأنظمة المفاوضة الجماعية. كانت مسألة السيادة الوطنية عقبة رئيسية أمام التنسيق. كانت بعض البلدان مترددة في التفاوض للتخلي عن أي سيطرة على معايير العمل الخاصة بها.

                                                                                                  ممارسات الإنفاذ

                                                                                                  تنشأ مخاوف متطابقة فيما يتعلق بإنفاذ اللوائح الموجودة في الكتب. حتى إذا كان لدى شريكين تجاريين معايير للصحة والسلامة المهنية قابلة للمقارنة ، فقد يقوم أحدهما بفرضها بشكل أقل صرامة من الآخر ، مما يقلل من تكاليف الإنتاج ويكتسب ميزة تنافسية. تشمل سبل الانتصاف عملية تسوية المنازعات للسماح للدول باستئناف الممارسات التجارية غير العادلة المزعومة ، والجهود التعاونية لتنسيق ممارسات الإنفاذ.

                                                                                                  الاتصالات الخطر

                                                                                                  يشير الاتصال بالمخاطر إلى مجموعة واسعة من الممارسات: تدريب العمال ، وتوفير المواد المكتوبة بشأن المخاطر والتدابير الوقائية ، ووضع العلامات على الحاويات ، ووصول العمال إلى السجلات الطبية وسجلات التعرض. هذه الممارسات معترف بها على نطاق واسع كمكونات رئيسية لبرامج الصحة والسلامة المهنية الناجحة. تؤثر التجارة الحرة والتجارة الدولية بشكل عام على الاتصالات الخاصة بالمخاطر بطريقتين على الأقل.

                                                                                                  أولاً ، إذا تم نقل المواد الكيميائية أو العمليات الخطرة عبر الحدود الوطنية ، فقد يتعرض العمال في البلد المستقبِل للخطر. قد تفتقر الدولة المستقبلة إلى القدرة على الاتصال المناسب بالمخاطر. يجب توفير أوراق المعلومات ومواد التدريب وعلامات التحذير بلغة البلد المستقبِل ، بمستوى قراءة مناسب للعمال المعرضين ، كجزء من عملية الاستيراد والتصدير.

                                                                                                  ثانيًا ، تضع المتطلبات غير المتسقة للاتصالات الخاصة بالمخاطر عبئًا على الشركات التي تعمل في أكثر من دولة واحدة. تساعد المتطلبات الموحدة ، مثل شكل واحد لصحائف المعلومات الكيميائية ، في معالجة هذه المشكلة ، ويمكن تشجيعها في سياق التجارة الحرة.

                                                                                                  التدريب وتنمية الموارد البشرية

                                                                                                  عندما يختلف الشركاء التجاريون في مستويات تنميتهم الاقتصادية ، فمن المحتمل أيضًا أن يختلفوا في مواردهم البشرية. تواجه الدول الأقل ثراءً نقصًا في خبراء حفظ الصحة الصناعية ومهندسي السلامة والأطباء والممرضات المهنيين ومعلمي العمل المدربين وغيرهم من المهنيين الرئيسيين. حتى عندما يكون لدى دولتين مستويات تنمية متشابهة ، فقد تختلف في مناهجها الفنية للصحة والسلامة المهنية. توفر اتفاقيات التجارة الحرة فرصة للتوفيق بين هذه التفاوتات. من خلال الهياكل الموازية ، يمكن لمهنيي الصحة والسلامة المهنية من الدول التجارية الاجتماع ومقارنة ممارساتهم والاتفاق على إجراءات مشتركة عند الاقتضاء. وبالمثل ، عندما يعاني بلد ما من نقص في بعض المهنيين بالنسبة إلى واحد أو أكثر من شركائه التجاريين ، فيمكنه التعاون في تقديم تدريب رسمي ودورات قصيرة ووسائل أخرى لتنمية الموارد البشرية. هذه الجهود هي جزء ضروري من تنسيق ممارسات الصحة المهنية بشكل فعال.

                                                                                                  جمع البيانات

                                                                                                  يعد جمع البيانات أحد الجوانب المهمة للجهود المنسقة لحماية صحة العمال وسلامتهم. بموجب اتفاقية التجارة الحرة ، قد تؤثر عدة أنواع من جمع البيانات على صحة العمال وسلامتهم. أولاً ، من الضروري توفير معلومات عن ممارسات الصحة المهنية في كل بلد ، ولا سيما وسائل تطبيق معايير مكان العمل. تساعد هذه المعلومات في مراقبة التقدم نحو التنسيق ويمكن أن تكشف عن الانتهاكات التي قد تشكل ممارسات تجارية غير عادلة. يجب جمع البيانات حول التعرض في مكان العمل ، ليس فقط لهذه الأسباب ولكن أيضًا كجزء من ممارسات الصحة المهنية الروتينية. يجب جمع بيانات التعرض وفقًا لممارسات الصحة الصناعية الجيدة ؛ إذا استخدمت الدول الأعضاء إجراءات قياس متسقة ، فمن الممكن إجراء مقارنات فيما بينها. وبالمثل ، تعد بيانات المراضة والوفيات ضرورية كجزء من برامج الصحة والسلامة المهنية الجيدة. إذا استخدمت البلدان الموقعة على اتفاقية التجارة الحرة طرقًا متسقة لجمع هذه المعلومات ، فيمكنها حينئذٍ مقارنة آثارها الصحية ، وتحديد مجالات المشاكل والتدخلات المستهدفة. قد يكون من الصعب تحقيق ذلك لأن العديد من البلدان تجمع بيانات الصحة والسلامة الخاصة بها من إحصاءات تعويض العمال ، وتختلف خطط التعويضات على نطاق واسع.

                                                                                                  الوقاية

                                                                                                  أخيرًا ، توفر التجارة الحرة فرصة لتنسيق النهج الوقائية والمساعدة الفنية بين الدول الأعضاء وتقاسم الحلول. قد يحدث هذا في القطاع الخاص عندما تعمل الشركة في العديد من البلدان ويمكنها تنفيذ ممارسة وقائية أو تقنية عبر الحدود. قد تعمل الشركات المتخصصة في خدمات الصحة المهنية على المستوى الدولي ، مدفوعة باتفاقية التجارة الحرة ، وتعمل على نشر الممارسات الوقائية بين الدول الأعضاء. كما يمكن أن تتعاون النقابات العمالية الوطنية في اتفاقية التجارة الحرة. على سبيل المثال ، تم إنشاء المكتب الفني للاتحاد التجاري الأوروبي للصحة والسلامة في بروكسل من قبل البرلمان الأوروبي بدعم من النقابات الرئيسية. يمكن لمثل هذه الجهود أن تدفع البلدان الأعضاء نحو التنسيق التصاعدي للأنشطة الوقائية. كما يمكن أن يتم تنسيق النهج الوقائية على المستوى الحكومي ، من خلال التعاون في تطوير التكنولوجيا والتدريب والأنشطة الأخرى. في نهاية المطاف ، فإن التأثير الأكثر إيجابية للتجارة الحرة على الصحة والسلامة المهنية هو الوقاية المحسنة في كل من البلدان الأعضاء.

                                                                                                  وفي الختام

                                                                                                  تم تصميم اتفاقيات التجارة الحرة بشكل أساسي لتقليل الحواجز التجارية ومعظمها لا يعالج بشكل مباشر القضايا الاجتماعية مثل صحة العمال وسلامتهم (انظر أيضًا "دراسة حالة: منظمة التجارة العالمية"). في أوروبا ، تطورت التجارة الحرة على مدى عدة عقود في عملية احتضنت الاهتمامات الاجتماعية إلى حد غير عادي. يتم تمويل المنظمات المسؤولة عن الصحة والسلامة المهنية في أوروبا بشكل جيد ، وتشمل ممثلين من جميع القطاعات ، ويمكن أن تصدر توجيهات ملزمة للدول الأعضاء ؛ من الواضح أن هذا هو أكثر اتفاقيات التجارة الحرة تقدمًا في العالم فيما يتعلق بصحة العمال. في أمريكا الشمالية ، تتضمن اتفاقية التجارة الحرة لأميركا الشمالية (NAFTA) عملية مفصلة لتسوية المنازعات تمتد لتشمل الصحة والسلامة المهنية ، ولكن هناك القليل من المبادرات الأخرى لتحسين ظروف العمل في البلدان الأعضاء الثلاثة. اتفاقيات التجارة الإقليمية الأخرى لم تتضمن مبادرات الصحة والسلامة المهنية.

                                                                                                  يتقدم التكامل الاقتصادي لدول العالم ، بسبب التقدم السريع في استراتيجيات الاتصالات والنقل واستثمارات رأس المال. تحكم اتفاقيات التجارة الحرة بعض وليس كل هذه التجارة المتزايدة بين الدول. التغيرات في الأنماط التجارية وتوسع التجارة الدولية لها آثار كبيرة على صحة العمال وسلامتهم. من الضروري ربط قضايا التجارة بقضايا الصحة والسلامة المهنية ، باستخدام اتفاقيات التجارة الحرة وغيرها من الوسائل ، لضمان أن يقترن التقدم في التجارة بتقدم في حماية العمال.

                                                                                                   

                                                                                                  الرجوع

                                                                                                  تهيمن الشركات متعددة الجنسيات على تصنيع وتسويق المواد الكيميائية وغيرها من المنتجات حيث من المعروف وجود مخاطر على الصحة والسلامة المهنية. تتمتع هذه الشركات بخبرة طويلة ولكن متغيرة في إدارة السيطرة على مثل هذه المخاطر وقد طور بعضها كادرًا كبيرًا وإجراءات لهذا الغرض. مع الاتجاه نحو المزيد من اتفاقيات التجارة الحرة ، من المتوقع أن تتوسع هيمنة الشركات متعددة الجنسيات (MNCs) ، مع انخفاض مماثل في حجم الصناعات المملوكة للدولة والصناعات المملوكة للقطاع الخاص داخل الدول. وبالتالي ، من المناسب النظر في الدور المناسب للشركات متعددة الجنسيات حيث يتم توسيع الصناعات في جميع أنحاء العالم ، لا سيما في البلدان التي لديها حتى الآن الحد الأدنى من الموارد المتاحة لحماية العمال والبيئة.

                                                                                                  المجلس الأوروبي للصناعات الكيماوية (CEFIC) ، في إرشادات CEFIC حول نقل التكنولوجيا (جوانب السلامة والصحة والبيئة)، يقول إن التكنولوجيا المنقولة يجب أن تحقق درجة من السلامة وحماية الصحة وحماية البيئة مساوية لتلك الخاصة بمورد التكنولوجيا التي اشتقت منها و "مكافئة لتلك التي تم تحقيقها في المرافق المنزلية لمورد التكنولوجيا" (CEFIC 1991) . يبدو أن هذا ينطبق بشكل خاص على العمليات الفرعية في جميع أنحاء العالم للشركات متعددة الجنسيات.

                                                                                                  المعايير المزدوجة

                                                                                                  كانت هناك العديد من الأمثلة حيث لم تكن الشركات متعددة الجنسيات دقيقة في السيطرة على المخاطر الصناعية في البلدان النامية كما كانت في بلدانهم الأصلية. ظهرت التقارير الأكثر عددًا عن هذا المعيار المزدوج فيما يتعلق بالأسبستوس وغيره من المواد شديدة الخطورة ، حيث يمثل التحكم الكبير في المخاطر حصة كبيرة من التكاليف الإجمالية للإنتاج ويقلل المبيعات بطرق أخرى. شملت الحالات التي تم وصفها في السبعينيات وأوائل الثمانينيات شركات مقرها في ألمانيا الغربية والولايات المتحدة والمملكة المتحدة وسويسرا وإيطاليا والنمسا واليابان (Castleman and Navarro 1970).

                                                                                                  إن أفضل حالة تم فحصها لهذا المعيار المزدوج تتعلق بمصنع تصنيع مبيدات الآفات الذي تسبب في حدوث آلاف الوفيات وإعاقات صحية دائمة لآلاف الأشخاص في بوبال ، الهند ، في عام 1984. مقارنة بين مصنع بوبال ومصنع مماثل يعمل في الولايات المتحدة أظهر العديد من المعايير المزدوجة في تصميم المصنع وتشغيله ، وتدقيق السلامة ، وتدريب العمال ، وتوظيف الوظائف الخطرة ، وصيانة المصنع ومساءلة الإدارة. كانت العوامل الإضافية ذات الصلة هي الافتقار النسبي للتنظيم الحكومي والمسؤولية المدنية في الهند ، مقارنة بالولايات المتحدة (Castleman and Purkayastha 1985).

                                                                                                  ركزت كارثة بوبال انتباه العالم على سياسات وممارسات الشركات متعددة الجنسيات لحماية صحة العمال وسلامتهم والبيئة. أدركت العديد من شركات التصنيع العملاقة فجأة أنها تتعرض لمخاطر مفرطة وقابلة للاختزال وتحركت لتقليل كميات الغازات المضغوطة شديدة السمية التي كانت تقوم بتخزينها ونقلها. على سبيل المثال ، تحول نقل الأسطوانات الكبيرة من غاز الفوسجين من ممارسة شائعة في الولايات المتحدة إلى تم تجنبه تمامًا. كانت هذه التغييرات في جزء كبير منها ترجع إلى حقيقة أن التأمين على عواقب إطلاق المواد الكيميائية في المجتمعات أصبح غير متاح فعليًا. ولكن بالإضافة إلى الاعتبارات الاقتصادية البحتة ، خضعت أخلاقيات وسلوك الشركات متعددة الجنسيات لتدقيق غير مسبوق.

                                                                                                  من الواضح أن المعايير المنخفضة لحماية العمال والبيئة يمكن أن توفر على الأقل مدخرات قصيرة الأجل لأصحاب المصانع. يعتبر إغراء زيادة الأرباح عن طريق خفض التكاليف أمرًا كبيرًا بشكل خاص حيث لا يوجد تقريبًا أي تنظيم حكومي أو وعي عام أو ضغط نقابي أو مسؤولية عن الأضرار عندما يحدث خطأ ما. أظهرت حالة بوبال أنه عندما تكون مستويات الربح منخفضة ، يكون هناك ضغط إضافي على الإدارة لتقليل تكاليف التشغيل من خلال أساليب تكون تكاليفها الفورية طفيفة ولكن مخاطرها طويلة الأجل قد تكون كارثية. علاوة على ذلك ، بدا هيكل الشركات متعددة الجنسيات مثاليًا لعزل الإدارة العليا من تحمل أي مسؤولية شخصية عن عواقب الامتثال للمعايير المحلية في جميع أنحاء العالم.

                                                                                                  تحقيق منظمة العمل الدولية ، ممارسات السلامة والصحة في الشركات متعددة الجنسيات، وجدت أنه "عند مقارنة أداء الصحة والسلامة للشركات المحلية (MNCs) مع أداء الشركات التابعة ، يمكن القول بشكل عام أن عمليات البلد الأم كانت أفضل من تلك الخاصة بالشركات التابعة في البلدان النامية" (منظمة العمل الدولية 1984) . حث تقرير صادر عن مركز الأمم المتحدة المعني بالشركات عبر الوطنية (UNC) على فحص سياسات الشركات متعددة الجنسيات فيما يتعلق "بالصحة والسلامة المهنية في عملياتها العالمية". وخلص التقرير إلى أن هناك "أمثلة عديدة على" المعايير المزدوجة "حيث تكون تدابير حماية صحة العمال والمجتمع من قبل الشركات متعددة الجنسيات أضعف بكثير في البلدان النامية منها في البلدان الأصلية للشركات عبر الوطنية". ومن الأمثلة على ذلك في صناعات كلوريد الفينيل ، ومبيدات الآفات ، والكرومات ، والصلب ، والكلور ، والأسبستوس (UNC 1985).

                                                                                                  كانت استجابة أكبر الشركات متعددة الجنسيات الكيميائية الموجودة في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة هي إنكار سياسة الشركة المتمثلة في أن يكون لها معايير مختلفة في بلدان مختلفة لحماية الناس من نفس المخاطر الصناعية. ومع ذلك ، فقد تم التعبير عن هذه المشاعر بطرق مختلفة ، يستلزم بعضها التزامًا أكبر من البعض الآخر. علاوة على ذلك ، لا يزال الكثيرون متشككين في استمرار وجود فجوة واسعة بين بيانات سياسة الشركة وواقع المعايير المزدوجة في سلوك الشركة.

                                                                                                  الإشراف على المنتج

                                                                                                  الإشراف على المنتج يشير إلى مسؤولية البائع عن منع الضرر الناشئ عن المنتجات التي يتم تسويقها ، طوال دورة حياة استخدام المنتج والتخلص منه. يتضمن مسؤولية التأكد من أن الشركة التي تشتري المنتج الكيميائي للبائع لا تستخدمه بطريقة خطرة ؛ لطالما أعربت شركة أمريكية واحدة على الأقل ، Dow Chemical ، عن سياسة رفض بيع المواد الكيميائية لهؤلاء العملاء. في عام 1992 ، تبنت الشركات الأعضاء في اتحاد مصنعي المواد الكيميائية في الولايات المتحدة قانونًا يفكر في إنهاء المبيعات للعملاء الذين لا يصححون "الممارسات غير السليمة" في استخدام المواد الكيميائية التي يبيعونها.

                                                                                                  تكثر الأمثلة على الحاجة إلى الإشراف على المنتجات من قبل منتجي مبيدات الآفات. يعد إعادة تعبئة المبيدات في عبوات الطعام واستخدام براميل المبيدات لتخزين مياه الشرب من أسباب الوفاة والأمراض على نطاق واسع. يعكس استخدام وتخزين صغار المزارعين لمبيدات الآفات وحاوياتها نقصًا عامًا في التدريب الذي يمكن للمصنعين توفيره.

                                                                                                  في وادي كوستانزا بجمهورية الدومينيكان ، تسبب تساقط الأوراق من الإفراط في استخدام مبيدات الآفات في تسمية المنطقة "بوادي الموت". مع اكتساب المنطقة اهتمامًا إعلاميًا في عام 1991 ، قدمت شركة Ciba-Geigy ، وهي شركة كيميائية رئيسية MNC ، برنامجًا لتعليم صغار المزارعين شيئًا عن الهندسة الزراعية والإدارة المتكاملة للآفات والسلامة. تم الاعتراف بضرورة الحد من استخدام مبيدات الآفات في الوادي. ورد أن استجابة المجتمع لجهود شركة Ciba "لإثبات الفوائد الاقتصادية والاجتماعية لسوق مستدام" كانت مشجعة في الصحافة التجارية. تدير Ciba برامج صغار المزارعين المماثلة في كولومبيا والفلبين وإندونيسيا وباكستان ومالي وموزمبيق ونيجيريا. تشكك شبكة عمل مبيدات الآفات في إصدارات الشركات من "الإدارة المتكاملة للآفات" التي تؤكد على "أفضل مزيج" من مبيدات الآفات بدلاً من تدريب الناس على التقنيات التي يُنظر من خلالها إلى استخدام مبيدات الآفات على أنه الملاذ الأخير.

                                                                                                  يتمثل أحد الجوانب المهمة للإشراف على المنتج في التواصل التعليمي للعمال والجمهور الذين يستخدمون المنتج ، من خلال ملصقات التحذير والكتيبات وبرامج تدريب العملاء. بالنسبة لبعض المنتجات والحاويات الخطرة التي يتم بيعها فيها ، فإن الإشراف على المنتج يستلزم استرداد المواد التي قد يستخدمها العملاء بطريقة غير صحيحة أو التخلص منها كنفايات خطرة.

                                                                                                  في المحاكم الأمريكية ، يتم تشجيع الإشراف على المنتجات بشدة من خلال وجود المسؤولية عن الأضرار التي تسببها المنتجات الخطرة والتلوث. تم منح الأفراد المتضررين من المنتجات التي لم يتم التعبير عن أخطارها دائمًا في تحذيرات الشركات المصنعة تعويضًا كبيرًا عن الخسائر الاقتصادية والألم والمعاناة وفي بعض الحالات تعويضات عقابية بالإضافة إلى ذلك. انسحب المصنعون من السوق الأمريكية المنتجات التي أظهرت في التجارب على الحيوانات أنها تسبب تشوهات في الإنجاب - بدلاً من المخاطرة بدعاوى بملايين الدولارات من أطفال العمال الذين يستخدمون العامل الذي ولدوا بعيوب خلقية. استمرت هذه المنتجات نفسها في بعض الأحيان في تسويقها من قبل نفس الشركات في بلدان أخرى ، حيث لا تعتبر مسؤولية المنتج عاملاً.

                                                                                                  وهكذا فرضت المسؤولية والتنظيم واجبًا على المصنعين في بعض البلدان لتطوير عمليات ومنتجات أقل سمية. ولكن في غياب الوعي العام والمسؤولية والتنظيم ، هناك احتمال أن تظل التقنيات غير الموثوقة والأكثر خطورة ستظل قادرة على المنافسة اقتصاديًا ، وقد يكون هناك سوق للتكنولوجيا القديمة التي يمكن استغلالها في العديد من البلدان. وبالتالي ، على الرغم من التقدم الذي أحرزته الشركات متعددة الجنسيات في تطوير "التكنولوجيا النظيفة" ، لا يوجد سبب لتوقع أن هذه التحسينات ستنتقل على الفور إلى إفريقيا وآسيا وأمريكا اللاتينية وأوروبا الوسطى والشرقية. من المحتمل جدًا أن تكون بعض الصناعات المبنية حديثًا في هذه المناطق مصنوعة بمعدات مستعملة ومستوردة. يشكل هذا تحديًا أخلاقيًا للشركات متعددة الجنسيات التي تمتلك معدات يتم استبدالها في أوروبا وأمريكا الشمالية.

                                                                                                  تقدم الصحة العامة

                                                                                                  لقد حدث عدد من التطورات في السنوات الأخيرة ، والتي من شأنها أن تسهم بلا شك في حماية الصحة العامة والبيئة أينما ترسخت. كيميائيو البحوث الصناعية ، الذين كان هدفهم تقليديًا هو تعظيم إنتاجية المنتج مع القليل من القلق بشأن سمية المنتجات والمنتجات الثانوية ، يناقشون الآن التطورات في التكنولوجيا الأقل سمية في ندوات حول "الكيمياء الخضراء" أو "البيئة الصناعية" (Illman 1994) . الامثله تشمل:

                                                                                                    • استبدال إيثرات الجليكول والمذيبات المكلورة ومذيبات الكربون الكلوروفلوروكربون كعوامل تنظيف في معالجة الإلكترونيات الدقيقة
                                                                                                    • استبدال المذيبات العضوية بمذيبات ذات أساس مائي في المواد اللاصقة ومانعات التسرب
                                                                                                    • تقليل المذيبات العضوية المتطايرة في العديد من الدهانات ، لصالح الدهانات ذات الأساس المائي ، وتكنولوجيا الطلاء بالرش باستخدام ثاني أكسيد الكربون فوق الحرج ، ومسحوق الطلاء
                                                                                                    • استبدال الكادميوم والرصاص في الأصباغ
                                                                                                    • القضاء على تلوث الهواء بأكسيد النيتروز في صنع حمض الأديبيك (المستخدم في صناعة النايلون والبوليستر والبولي يوريثين)
                                                                                                    • استبدال مادة الأكريلاميد في مركبات الحقن
                                                                                                    • استبدال مبيض الكلور في صناعة الورق
                                                                                                    • تحويل الفوسجين والأرسين والغازات السامة الأخرى إلى مواد وسيطة أقل سمية يمكن التعامل معها بدلاً من ذلك في العمليات الصناعية ، وبالتالي تجنب الحاجة إلى تخزين ونقل كميات كبيرة من الغازات شديدة السمية والمضغوطة
                                                                                                    • استبدال عملية الفوسجين لتصنيع البولي كربونات بعملية كربونات ثنائي ميثيل
                                                                                                    • تخليق أيزوسيانات الأليفاتية من الأمينات وثاني أكسيد الكربون بدلاً من العمليات التي تستخدم الفوسجين
                                                                                                    • استبدال حمض الهيدروفلوريك بحمض الكبريتيك أو ، الأفضل من ذلك ، بمحفزات صلبة ، في وحدات ألكلة البنزين في مصفاة النفط
                                                                                                    • استخدام محفزات الزيوليت في إنتاج الكومين ، واستبدال حامض الفوسفوريك أو محفزات كلوريد الألومنيوم والقضاء على مشاكل التخلص من النفايات الحمضية والتعامل مع المواد المسببة للتآكل.

                                                                                                                           

                                                                                                                          يمكن تنفيذ الترويج العالمي للتقنيات الأقل سمية من قبل الشركات متعددة الجنسيات الفردية ومن خلال الهيئات الجماعية. التعاونية الصناعية لحماية طبقة الأوزون هي إحدى الوسائل التي استخدمتها الشركات الكبرى لتعزيز التكنولوجيا المتفوقة بيئيًا. من خلال هذه المنظمة ، وبدعم إضافي من البنك الدولي ، حاولت شركة IBM مساعدة الشركات في آسيا وأمريكا اللاتينية على التحول إلى التنظيف باستخدام الماء وتجفيف لوحات الدوائر ومكونات الأقراص.

                                                                                                                          أدوار الحكومة

                                                                                                                          يحدث التوسع الصناعي في العديد من البلدان ، وعند النظر في تطبيقات المشاريع الصناعية الجديدة ، فإن الحكومات لديها الفرصة والمسؤولية لتقييم مخاطر الصحة والسلامة للتكنولوجيا المستوردة. ينبغي أن يسعى البلد المضيف إلى ضمان أن تحقق العمليات الجديدة معايير أداء عالية. يجب على مقدم طلب المشروع أن يلتزم بتحقيق مستويات محددة من إطلاق الملوثات التي لن يتم تجاوزها أثناء عمليات المصنع ، وحدود تعرض العمال للمواد السامة التي سيتم الوصول إليها. يجب أن يكون مقدم الطلب على استعداد للدفع للحكومة للحصول على معدات المراقبة اللازمة لضمان مراعاة هذه الحدود في الممارسة وللسماح بالوصول الفوري للمفتشين الحكوميين في أي وقت.

                                                                                                                          يجب توجيه اهتمام خاص نحو جعل المتقدمين للمشروع يصفون تجربتهم السابقة مع التكنولوجيا المعنية ومخاطرها. للحكومة المضيفة كل الأسباب والحق في معرفة ما هي مخاطر مكان العمل ومستويات التلوث الموجودة في المصانع المماثلة التي يديرها مقدمو طلبات المشروع. وبالمثل ، من المهم معرفة القوانين واللوائح والمعايير الخاصة بحماية الصحة العامة التي يحترمها المتقدمون في مرافق مماثلة في بلدان أخرى.

                                                                                                                          يجب أن تتضمن عملية التقديم للحكومة المضيفة تقييمًا نقديًا من وجهة نظر ، "هل نحتاج حقًا إلى هذا؟" وإذا كانت الإجابة بنعم ، فيجب أن يستمر تحليل المتابعة على غرار محاولة التأكد من أن التكنولوجيا مصممة لإنتاج العمليات والمنتجات الأقل خطورة لتوفير أي احتياجات يتم تقديمها. يتوافق هذا الإجراء مع السياسات المعلنة للشركات متعددة الجنسيات الرائدة. يمكن أن يضمن الوفاء بالواجبات الأخلاقية من قبل الحكومات والشركات أن التقدم التكنولوجي المتعلق بالصحة العامة ينتقل بسرعة في جميع أنحاء العالم.

                                                                                                                          عادة ما تنطوي المشاريع الجديدة الكبرى في البلدان النامية على مشاركة المستثمرين الأجانب من الشركات متعددة الجنسيات. تم نشر المبادئ التوجيهية المصاحبة (الجدول 1) من قبل منظمة السلام الأخضر وشبكة العالم الثالث (ماليزيا) ، والتي توضح بالتفصيل المعلومات التي يمكن أن تطلبها الحكومات من المستثمرين الأجانب (برونو 1994). إلى الحد الذي لا يتم فيه تقديم المعلومات المتعلقة بالتكنولوجيا ومخاطرها من قبل المستثمرين الأجانب المحتملين ، يمكن للحكومات ويجب عليها اتخاذ خطوات للحصول على معلومات عنها بشكل مستقل.

                                                                                                                           


                                                                                                                           

                                                                                                                          الجدول 1. معلومات من المستثمرين الأجانب للمراجعة البيئية

                                                                                                                          A. يجب على المستثمر الأجنبي تقديم تحليل الأثر البيئي للمشروع المقترح ، بما في ذلك:

                                                                                                                          1. قائمة بجميع المواد الخام والمواد الوسيطة والمنتجات والنفايات (مع مخطط التدفق)

                                                                                                                          2- قائمة بجميع معايير الصحة والسلامة المهنية ومعايير البيئة (إطلاقات مياه الصرف الصحي ، ومعدلات الانبعاث الجوي لجميع ملوثات الهواء ، ووصف مفصل ومعدل توليد النفايات الصلبة أو النفايات الأخرى التي سيتم التخلص منها على الأرض أو عن طريق الترميد)

                                                                                                                          3. خطة للتحكم في جميع مخاطر الصحة والسلامة المهنية في تشغيل المصنع وتخزينه ونقل المواد الخام والمنتجات والنفايات الخطرة المحتملة

                                                                                                                          4. نسخة من المبادئ التوجيهية للمؤسسة للمستثمر الأجنبي لإجراء تحليلات الأثر البيئي والصحي والسلامة المهنية للمشاريع الجديدة

                                                                                                                          5. أوراق بيانات سلامة الشركة المصنعة على جميع المواد المعنية.

                                                                                                                           

                                                                                                                          B. يجب على المستثمر الأجنبي تقديم معلومات كاملة عن مواقع وأعمار وأداء المصانع القائمة والمحطات المغلقة خلال السنوات الخمس الماضية التي يمتلك فيها المستثمر الأجنبي ملكية جزئية أو كاملة ، حيث يتم استخدام عمليات ومنتجات مماثلة ، بما في ذلك:

                                                                                                                          1. قائمة بجميع معايير الصحة والسلامة المهنية المعمول بها والمعايير البيئية ، بما في ذلك المتطلبات القانونية (المعايير والقوانين واللوائح) والمعايير والممارسات الطوعية للشركات للتحكم في الأخطار المهنية والبيئية بجميع أنواعها

                                                                                                                          2. وصف لجميع حالات العجز الدائم و / أو الكلي التي يعاني منها العمال أو يُزعم أنهم أصيبوا بها ، بما في ذلك مطالبات تعويض العمال

                                                                                                                          3. شرح جميع الغرامات والعقوبات والاستشهادات والمخالفات والاتفاقيات التنظيمية ومطالبات الأضرار المدنية التي تنطوي على مسائل تتعلق بالبيئة والصحة والسلامة المهنية بالإضافة إلى المخاطر أو الأضرار المنسوبة إلى تسويق ونقل منتجات هذه الشركات

                                                                                                                          4. وصف النسبة المئوية لملكية المستثمر الأجنبي ومشاركة التكنولوجيا في كل موقع مصنع ومعلومات مماثلة لشركاء الأسهم الآخرين ومقدمي التكنولوجيا

                                                                                                                          5. أسماء وعناوين الجهات الحكومية التي تنظم أو تشرف على الصحة والسلامة البيئية والمهنية لكل موقع من مواقع المصنع

                                                                                                                          6. شرح الحالات التي يكون فيها التأثير البيئي لأي مصنع موضع جدل داخل المجتمع المحلي أو مع السلطات التنظيمية ، بما في ذلك وصف الممارسات التي تم انتقادها وكيفية التعامل مع الانتقادات في كل حالة

                                                                                                                          7. نسخ ، وملخص ، من جميع تقارير الصحة والسلامة المهنية والتدقيق البيئي للشركات وتقارير التفتيش لكل موقع ، بما في ذلك عمليات التدقيق والتقارير من قبل الاستشاريين

                                                                                                                          8. نسخ تقارير السلامة وتقارير تقييم المخاطر وتقارير تحليل المخاطر المنفذة بتقنية مماثلة من قبل المستثمر الأجنبي ومستشاريه.

                                                                                                                          9. نسخ من نماذج إطلاق المواد السامة التي تم تقديمها إلى الهيئات الحكومية (على سبيل المثال ، وكالة حماية البيئة الأمريكية أو وكالات مماثلة في بلدان أخرى) خلال السنوات الخمس الماضية ، لجميع مواقع المصانع

                                                                                                                          10- أية معلومات يعتبرها المستثمر الأجنبي ذات صلة.

                                                                                                                           

                                                                                                                          C. يجب على المستثمر الأجنبي تقديم بيان بسياسة الشركة بشأن الصحة والسلامة والأداء البيئي للعمليات في جميع أنحاء العالم. يجب أن يشمل ذلك سياسة الشركة بشأن القوانين واللوائح والمعايير والمبادئ التوجيهية والممارسات الخاصة بالمشاريع الصناعية الجديدة ومرافق الإنتاج. يجب على المستثمر الأجنبي أن يشرح كيفية تنفيذ سياسته العالمية من خلال: وصف الموظفين المسؤولين عن تنفيذ هذه السياسة وسلطته ومسؤولياته وموقعه في هيكل شركة المستثمر الأجنبي. ستشمل هذه الأوصاف أيضًا اسم وعنوان ورقم هاتف كبار مسؤولي إدارة الشركة المسؤولين عن وظيفة الموظفين هذه. يجب على المستثمر الأجنبي أن يذكر ما إذا كان يتبع نفس المعايير العالمية لحماية العمال والبيئة في جميع المشاريع الجديدة ؛ وإذا لم يكن كذلك ، اشرح لماذا لا.

                                                                                                                          D. يوافق المستثمر الأجنبي على تزويد الدولة النامية بالوصول الفوري إلى المنشأة الصناعية المقترحة في أي وقت أثناء تشغيلها لإجراء عمليات التفتيش ، ومراقبة تعرض العمال للمخاطر ، وأخذ عينات لإطلاقات التلوث.

                                                                                                                          E. يوافق المستثمر الأجنبي على التدريب الكامل لجميع الموظفين المعرضين لمخاطر مهنية محتملة ، بما في ذلك التدريب على الآثار الصحية المحتملة لجميع حالات التعرض وإجراءات المراقبة الأكثر فعالية.

                                                                                                                          F. يوافق المستثمر الأجنبي على تزويد الدولة النامية بالمعدات اللازمة لتحليل التعرض في مكان العمل وتوليد الملوثات ، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر جميع الحدود المحددة في A(2) أعلاه ، طوال عمر المشروع المقترح. يجب أن يوافق المستثمر الأجنبي على أن المشروع المقترح سيدفع التكلفة إلى حكومة البلد النامي مقابل جميع المراقبة الطبية ورصد التعرض خلال عمر المشروع المقترح.

                                                                                                                          G. يوافق المستثمر الأجنبي على أن المشروع المقترح سيعوض بشكل كامل أي شخص تتضرر صحته أو قدرته على الكسب أو ممتلكاته نتيجة للمخاطر المهنية للمشروع والآثار البيئية ، على النحو الذي تحدده حكومة الدولة النامية.

                                                                                                                          H. يجب على المستثمر الأجنبي اتباع ضمانات التسويق التقييدية مثل تلك التي يطبقها في أي مكان في العالم ، لضمان عدم تعرض العمال وأفراد الجمهور للأذى نتيجة لاستخدام منتجاته.

                                                                                                                          I.    إذا أدرك المستثمر الأجنبي وجود خطر كبير على الصحة أو البيئة من مادة يصنعها أو يبيعها في البلد النامي ، وهي مخاطرة غير معروفة ومُفصح عنها وقت تقديم هذا الطلب ، يوافق المستثمر الأجنبي على إخطار البيئة وكالة الحماية التابعة لحكومة الدولة النامية على الفور من مثل هذا الخطر. (هذا مشابه للمتطلبات المنصوص عليها في القسم 8 هـ من قانون مراقبة المواد السامة في الولايات المتحدة الأمريكية.)

                                                                                                                          J. يجب على المستثمر الأجنبي تقديم الأسماء والألقاب والعناوين وأرقام الهواتف والفاكس لكبار مسؤولي الشركة المكلفين بتنفيذ السياسات البيئية والمهنية والسلامة والصحة بما في ذلك تصميم المصنع وعملياته وعمليات التفتيش على الشركات ومراجعات أداء المصنع والإشراف على المنتجات .

                                                                                                                          المصدر: برونو 1994.

                                                                                                                           


                                                                                                                           

                                                                                                                          المخاطر الصناعية ليست السبب الوحيد الذي يدفع البلدان إلى القيام بمراجعات الأثر البيئي ، والمشروعات الصناعية ليست وحدها التي تستدعي مثل هذا التدقيق. تسبب استيراد التكنولوجيا غير الموفرة للطاقة واستخدامها على نطاق واسع في صناعة الثلاجات والمحركات الكهربائية والإضاءة في حدوث مشكلات كبيرة. في العديد من البلدان ، لا يمكن لتوليد الطاقة الكهربائية مواكبة الطلب حتى لو كانت كفاءة الطاقة معيارًا في تقييم التكنولوجيا الجديدة وتصميم المباني التجارية. يطرح عدم كفاءة الطاقة مشاكل كبيرة في التنمية ، بما في ذلك تكلفة بناء وتشغيل القدرة المفرطة لتوليد الطاقة ، والتلوث ومثبطات التوسع بسبب إمدادات الطاقة غير الموثوقة والأعطال. يمكن أن تؤدي كفاءة الطاقة إلى تحرير موارد هائلة لتلبية الاحتياجات الأساسية بدلاً من بناء وتشغيل محطات الطاقة غير الضرورية.

                                                                                                                          وفي الختام

                                                                                                                          الشركات متعددة الجنسيات في أقوى موقع لتحديد أنواع التكنولوجيا التي سيتم نقلها إلى بلدان في آسيا وأفريقيا وأمريكا اللاتينية وأوروبا الشرقية والوسطى. يقع على عاتق الشركات الكبرى التزام أخلاقي وأخلاقي بالتنفيذ الفوري للسياسات العالمية للقضاء على المعايير المزدوجة فيما يتعلق بالصحة العامة والبيئة. ستتأثر حياة الأجيال الحالية والمقبلة بشكل حيوي بمعدل نقل التقنيات المحسنة والأقل خطورة في جميع أنحاء العالم.

                                                                                                                          الحكومات ، علاوة على ذلك ، لديها واجب أخلاقي لفحص المشاريع الصناعية والتجارية بشكل مستقل ونقدي. يتم تنفيذ هذا الدور بشكل أفضل من خلال إجراء تحليلات بحثية للتقنيات والشركات المعنية. تعتمد مصداقية وفعالية عملية الفرز بشكل كبير على شفافية العملية والمشاركة العامة فيها.

                                                                                                                          تستند الاقتباسات من مصادر الشركات إلى التقارير المنشورة في مجلات التجارة الكيميائية والاتصالات إلى المؤلف

                                                                                                                           

                                                                                                                          الرجوع

                                                                                                                          إن الخسائر التي يتكبدها المجتمع من جراء الحوادث والأمراض المرتبطة بالعمل كبيرة للغاية ، ولكن لا يمكن لأي مجتمع أن يتحمل كل هذه الخسائر. بسبب ندرة الموارد ، يجب استهداف الاستثمارات المحدودة بعناية لتحقيق "أكبر فائدة في مقابل المال". إن مجرد احتساب تكلفة اعتلال الصحة المهنية لا يسهل استهداف الاستثمار. يمكن أن يكون التقييم الاقتصادي المناسب مفيدًا إذا تم تصميمه وتنفيذه جيدًا. يمكن استخدام نتائج هذا التقييم ، مع التقييم النقدي المناسب لممارسة التقييمات ، لإثراء خيارات الاستثمار. لن يحدد التقييم الاقتصادي قرارات الاستثمار ويجب ألا يكون كذلك. مثل هذه القرارات ستكون نتاج القيم الاقتصادية والسياسية والاجتماعية. كما جادل فوكس (1974):

                                                                                                                          في جذور معظم مشاكلنا الصحية الرئيسية هي اختيارات القيمة. اي نوع من الناس نحن؟ ما نوع الحياة التي نريد أن نحياها؟ ما هو نوع المجتمع الذي نريد بناءه لأبنائنا وأحفادنا؟ ما مقدار الوزن الذي نريد أن نضعه على الحرية الفردية؟ كم تساوي؟ كم من التقدم المادي؟ كم إلى عالم الروح؟ ما هي أهمية صحتنا بالنسبة لنا؟ ما مدى أهمية صحة جيراننا بالنسبة لنا؟ إن الإجابات التي نقدمها على هذه الأسئلة ، بالإضافة إلى الإرشادات التي نحصل عليها من الاقتصاد ، ستشكل ويجب أن تشكل سياسة الرعاية الصحية.

                                                                                                                          إن قرار تنظيم صناعة التعدين بحيث يتم قتل وتشويه عدد أقل من العمال ، إذا نجح ، سيحقق فوائد صحية للقوى العاملة. هذه الفوائد ، ومع ذلك ، لها تكاليف مرتبطة. في مواقف الحياة الواقعية ، ستؤدي التكاليف المتزايدة لتحسين السلامة إلى رفع الأسعار وتقليل المبيعات في الأسواق العالمية التنافسية وقد تؤدي إلى انحراف أصحاب العمل عن اللوائح. قد يتم التغاضي عن هذا الانحراف من قبل النقابات العمالية وأعضائها ، الذين قد يفضلون التنفيذ غير الكامل لقوانين الصحة والسلامة إذا كان ذلك يحسن الدخل وآفاق التوظيف.

                                                                                                                          الغرض من التحليل الاقتصادي في الصحة المهنية هو تسهيل تحديد هذا المستوى من الاستثمار في السلامة الذي يتسم بالكفاءة. تعني الكفاءة أن تكاليف بذل المزيد (التكلفة الحدية) لتعزيز السلامة تساوي الفوائد (العوائد الهامشية من حيث تحسينات الصحة والرفاهية ناتجة عن تقليل المخاطر). تعتبر الجوانب الاقتصادية للصحة والسلامة المهنية أساسية في اتخاذ القرار على جميع المستويات: أرضية المحل ، والشركة ، والصناعة ، والمجتمع. قد يكون التصرف كما لو كان من الممكن القضاء على جميع المخاطر التي يتعرض لها مكان العمل على صحة العمال غير فعالة. يجب القضاء على المخاطر حيث تكون فعالة من حيث التكلفة. لكن بعض المخاطر نادرة ومكلفة للغاية لاستئصالها: يجب التسامح معها وعندما تضر هذه الأحداث النادرة برفاهية العمال ، يجب قبولها على أنها مؤسفة ولكنها فعالة. هناك مستوى أمثل للمخاطر المهنية تتجاوز بعده تكاليف الحد من المخاطر الفوائد. الاستثمار في الأمان بعد هذه النقطة سيولد فوائد تتعلق بالسلامة لا ينبغي شراؤها إلا إذا كان المجتمع مستعدًا للعمل بشكل غير فعال. هذا هو قرار السياسة الاجتماعية.

                                                                                                                          أنواع التحليل الاقتصادي

                                                                                                                          تحليل التكلفة

                                                                                                                          يتضمن تحليل التكلفة تحديد وقياس وتقييم عواقب الموارد للحوادث المهنية واعتلال الصحة. توضح هذه الأوصاف حجم المشكلة ولكنها لا تخبر صانعي القرار عن أي من التدخلات المتنافسة العديدة من قبل جميع الذين يحكمون وينظمون بيئة مكان العمل هو الأكثر كفاءة.

                                                                                                                          وخير مثال على ذلك دراسة بريطانية عن التكاليف الاقتصادية الناجمة عن حوادث العمل والأمراض المرتبطة بالعمل (Davies and Teasdale 1994). في عام 1990 ، تم الإبلاغ عن 1.6 مليون حادثة في العمل ، وعانى 2.2 مليون شخص من اعتلال الصحة الذي تسبب فيه أو تفاقم بسبب بيئة العمل. ونتيجة لهذه الأحداث ، اضطر 20,000 ألف شخص للتخلي عن العمل وضياع 30 مليون يوم عمل. وقدرت خسارة الدخل والرعاية للضحايا وعائلاتهم بنحو 5.2 مليار جنيه إسترليني. تراوحت الخسارة التي تكبدها أصحاب العمل بين 4.4 و 9.4 مليار جنيه إسترليني. كانت الخسارة التي تكبدها المجتمع ككل من 10.9 إلى 16.3 مليار جنيه إسترليني (انظر الجدول 1). لاحظ مؤلفو التقرير البريطاني أنه في حين انخفضت أعداد الحوادث والأمراض الصناعية المبلغ عنها ، كانت التكاليف المقدرة أعلى.

                                                                                                                          الجدول 1. التكاليف التي يتحملها الاقتصاد البريطاني من حوادث العمل والصحة المتعلقة بالعمل (1990 جنيه إسترليني)

                                                                                                                          التكاليف التي يتحملها الضحايا الأفراد وعائلاتهم

                                                                                                                          التكاليف لأصحاب العمل

                                                                                                                          التكاليف على المجتمع ككل

                                                                                                                          انخفاض في الربح

                                                                                                                          (مليون جنيه إسترليني)

                                                                                                                          تكاليف الإنتاج الإضافية

                                                                                                                          (مليون جنيه إسترليني)

                                                                                                                          خرج مفقود

                                                                                                                          (مليون جنيه إسترليني)

                                                                                                                          جرح

                                                                                                                          مرض

                                                                                                                          376

                                                                                                                          579

                                                                                                                          جرح

                                                                                                                          مرض

                                                                                                                          336

                                                                                                                          230

                                                                                                                          جرح

                                                                                                                          مرض

                                                                                                                          1,365

                                                                                                                          1,908

                                                                                                                           

                                                                                                                          الأضرار والخسائر في الحوادث

                                                                                                                          تكاليف الموارد: الأضرار الناجمة عن الحوادث

                                                                                                                           

                                                                                                                          جرح

                                                                                                                          عدم الإصابة

                                                                                                                          تأمين

                                                                                                                          15-140

                                                                                                                          2,152-6,499

                                                                                                                          505

                                                                                                                          جرح

                                                                                                                          عدم الإصابة

                                                                                                                          مؤمن عليه

                                                                                                                          15-140

                                                                                                                          2,152-6,499

                                                                                                                          430

                                                                                                                           

                                                                                                                          العلاج الطبي

                                                                                                                                 

                                                                                                                          جرح

                                                                                                                          مرض

                                                                                                                          58-244

                                                                                                                          58-219

                                                                                                                           

                                                                                                                          الإدارة / التوظيف

                                                                                                                          الإدارة ، إلخ.

                                                                                                                             

                                                                                                                          جرح

                                                                                                                          مرض

                                                                                                                          عدم الإصابة

                                                                                                                          58-69

                                                                                                                          79-212

                                                                                                                          307-712

                                                                                                                          جرح

                                                                                                                          مرض

                                                                                                                          عدم الإصابة

                                                                                                                          132-143

                                                                                                                          163-296

                                                                                                                          382-787

                                                                                                                          فقدان الرفاهية

                                                                                                                          فقدان الرفاهية

                                                                                                                          جرح

                                                                                                                          مرض

                                                                                                                          1,907

                                                                                                                          2,398

                                                                                                                          مسؤولية صاحب العمل

                                                                                                                          تأمين

                                                                                                                          750

                                                                                                                          جرح

                                                                                                                          مرض

                                                                                                                          1,907

                                                                                                                          2,398

                                                                                                                          الإجمالي

                                                                                                                          5,260

                                                                                                                          الإجمالي

                                                                                                                          4,432-9,453

                                                                                                                          الإجمالي

                                                                                                                          10,968-16,336

                                                                                                                          مخصوما منه: التعويض من مسؤولية صاحب العمل

                                                                                                                          650

                                                                                                                                 

                                                                                                                          الإجمالي الصافي

                                                                                                                          4,610

                                                                                                                           

                                                                                                                          المصدر: Davies and Teasdale 1994.

                                                                                                                          كانت التكاليف أعلى من تلك التي تم الإبلاغ عنها في الدراسات السابقة بسبب الأساليب المنقحة لتقدير فقدان الرفاهية ومصادر المعلومات الأفضل. عنصر المعلومات المركزي في هذا النوع من تمارين تقدير التكاليف هو علم الأوبئة للحوادث والأمراض المرتبطة بالعمل. كما هو الحال في جميع المجالات الأخرى لتحليل التكلفة الاجتماعية (على سبيل المثال ، الكحول - انظر McDonnell and Maynard 1985) يميل قياس حجم الأحداث إلى أن يكون ضعيفًا. لم يتم الإبلاغ عن بعض الحوادث (كم عدد؟). قد يكون الارتباط بين المرض ومكان العمل واضحًا في بعض الحالات (مثل الأمراض المرتبطة بالأسبستوس) ولكنه غير مؤكد في حالات أخرى (مثل أمراض القلب وعوامل الخطر المهنية). وبالتالي من الصعب تحديد حجم الأحداث المتعلقة بالعمل.

                                                                                                                          تكلفة تلك الأحداث التي تم تحديدها هي أيضا إشكالية. إذا أدى ضغوط العمل إلى الإدمان على الكحول والفصل من العمل ، فكيف يتم تقييم آثار هذه الأحداث على الأسرة؟ إذا تسبب حادث في العمل في ألم مدى الحياة ، فكيف يتم تقييم ذلك؟ يمكن تحديد العديد من التكاليف ، ويمكن قياس بعضها ، ولكن في كثير من الأحيان لا يمكن تقييم نسبة كبيرة من التكاليف التي يتم قياسها وحتى تحديدها كميا.

                                                                                                                          قبل بذل الكثير من الجهد في حساب تكلفة الأحداث الصحية المتعلقة بالعمل ، من الضروري التأكد من الغرض من هذا العمل وقيمة الدقة الكبيرة. إن حساب تكلفة الحوادث والأمراض المرتبطة بالعمل لا يفيد صنع القرار بشأن الاستثمارات في الوقاية من مثل هذه الأحداث لأنه لا يخبر المديرين بأي شيء عن التكاليف والفوائد المترتبة على القيام بقدر أكبر أو أقل قليلاً من نشاط الوقاية هذا. يمكن أن تحدد تكلفة الأحداث المتعلقة باعتلال الصحة المهنية خسائر القسم (للفرد والأسرة وصاحب العمل) والتكاليف التي يتحملها المجتمع. مثل هذا العمل لا يعلم نشاط الوقاية. يمكن الحصول على المعلومات ذات الصلة لمثل هذه الاختيارات فقط من التقييم الاقتصادي.

                                                                                                                          مبادئ التقييم الاقتصادي

                                                                                                                          هناك أربعة أنواع من التقييم الاقتصادي: تحليل تقليل التكلفة ، تحليل التكلفة والمنفعة ، تحليل فعالية التكلفة وتحليل فائدة التكلفة. تم توضيح خصائص هذه الأساليب في الجدول 2.

                                                                                                                          الجدول 2. أنواع التقييم الاقتصادي

                                                                                                                           

                                                                                                                          التكلفة

                                                                                                                          قياس

                                                                                                                          قياس النتيجة: ماذا؟

                                                                                                                          قياس النتيجة:

                                                                                                                          ما هي القيمة؟

                                                                                                                          تحليل تقليل التكلفة

                                                                                                                          £

                                                                                                                          يفترض متطابقة

                                                                                                                          بدون اضاءة

                                                                                                                          تحليل التكاليف والفوائد

                                                                                                                          £

                                                                                                                          كل التأثيرات الناتجة عن البديل

                                                                                                                          جنيه

                                                                                                                          تحليل فعالية التكلفة

                                                                                                                          £

                                                                                                                          متغير محدد واحد مشترك يتحقق بدرجات متفاوتة

                                                                                                                          الوحدات المشتركة (على سبيل المثال ، سنوات الحياة)

                                                                                                                          تحليل التكلفة المنفعة

                                                                                                                          £

                                                                                                                          آثار العلاجات المتنافسة والتي تحققت على مستويات مختلفة

                                                                                                                          QALYs أو DALYs

                                                                                                                           

                                                                                                                          In تحليل تقليل التكلفة (CMA) من المفترض أن يكون تأثير النتيجة متطابقًا في كل من البدائل التي تتم مقارنتها. وبالتالي قد يكون لدينا تدخلين لتقليل الآثار المسببة للسرطان لعملية الإنتاج ، وتظهر البيانات الهندسية وغيرها أن التأثيرات متطابقة من حيث التعرض وتقليل السرطان. يمكن استخدام CMA لتكلفة الاستراتيجيات البديلة من أجل تحديد البديل الأرخص.

                                                                                                                          من الواضح أن افتراض التأثيرات المتطابقة قوي ومن غير المحتمل أن يتحقق في معظم حالات الاستثمار ؛ على سبيل المثال ، ستكون تأثيرات استراتيجيات السلامة البديلة على طول ونوعية حياة العمال غير متكافئة. في هذه الحالة يجب استخدام طرق تقييم بديلة.

                                                                                                                          أكثر هذه الأساليب طموحًا تحليل التكاليف والفوائد (CBA). وهذا يتطلب من المحلل تحديد وقياس وتقييم كل من تكاليف وفوائد استراتيجيات الوقاية البديلة من حيث مقياس نقدي مشترك. قد يكون من الصعب تقييم تكاليف هذه الاستثمارات. ومع ذلك ، تميل هذه المشاكل إلى أن تكون طفيفة مقارنة بالتقييم النقدي لفوائد مثل هذه الاستثمارات: ما مقدار الضرر الذي يتم تفاديه أو قيمة إنقاذ الحياة؟ نتيجة لهذه الصعوبات لم يتم استخدام CBA على نطاق واسع في الحوادث والمجالات الصحية.

                                                                                                                          شكل أكثر تقييدًا من التقييم الاقتصادي ، تحليل فعالية التكلفة (CEA) ، وقد تم استخدامه على نطاق واسع في مجال الصحة. (CEA) تم تطويره من قبل الجيش الأمريكي ، الذي تبنى محلله مقياس التأثير سيئ السمعة ، "عدد الجثث" ، وسعى بعد ذلك إلى تحديد أرخص طريقة لتحقيق عدد جثث العدو (أي ما هي التكاليف النسبية لـ قذائف المدفعية ، قصف النابالم ، عبوات المشاة ، تقدم الدبابات و "الاستثمارات" الأخرى في تحقيق تأثير الموت المستهدف على العدو).

                                                                                                                          وبالتالي في CEA عادة ما يكون هناك مقياس تأثير بسيط خاص بالقطاع ، وبالتالي يمكن حساب تكاليف تحقيق مستويات مختلفة من التخفيض ، على سبيل المثال ، أحداث مكان العمل أو وفيات مكان العمل.

                                                                                                                          يتمثل الحد من نهج CEA في أن مقاييس التأثير قد لا تكون قابلة للتعميم - أي أن المقياس المستخدم في قطاع واحد (على سبيل المثال ، تقليل التعرض للأسبستوس) قد لا يكون قابلاً للاستخدام في منطقة أخرى (على سبيل المثال ، تقليل معدلات الحوادث الكهربائية في الطاقة صناعة التوزيع). وبالتالي ، قد تقوم CEA بإبلاغ عملية صنع القرار في منطقة معينة ولكنها لن تولد معلومات تقييمية لتوضيح تكاليف وتأثيرات خيارات الاستثمار عبر مجموعة واسعة من استراتيجيات الوقاية.

                                                                                                                          تحليل التكلفة المنفعة تم تصميم (CUA) للتغلب على هذه المشكلة باستخدام مقياس التأثير العام ، مثل سنة الحياة المصححة الجودة (QALY) أو سنة العمر المصححة بالإعاقة (DALY) (انظر Williams 1974 و World Bank Report on Health 1993 ، على سبيل المثال). يمكن استخدام تقنيات CUA لتحديد آثار التكلفة / QALY للاستراتيجيات البديلة ويمكن لهذه المعلومات أن تفيد في استراتيجيات الاستثمار الوقائي بطريقة أكثر شمولاً.

                                                                                                                          إن استخدام تقنيات التقييم الاقتصادي في الرعاية الصحية راسخ ، على الرغم من محدودية استخدامها في الطب المهني. مثل هذه التقنيات ، نظرًا لصعوبات قياس وتقييم كل من التكاليف والفوائد (على سبيل المثال ، QALYs) ، مفيدة ، إن لم تكن ضرورية ، في إعلام الخيارات حول الاستثمار الوقائي. إنه لأمر غير عادي أن يتم استخدامها نادرًا جدًا ، ونتيجة لذلك ، يتم تحديد الاستثمار "بالتخمين والله" بدلاً من القياس الدقيق ضمن إطار تحليلي متفق عليه.

                                                                                                                          ممارسة التقييم الاقتصادي

                                                                                                                          كما هو الحال في جميع مجالات العمل العلمي الأخرى ، هناك تباين بين مبادئ التقييم الاقتصادي وممارسته. وبالتالي عند استخدام الدراسات حول الجوانب الاقتصادية للحوادث والأمراض المهنية ، من الضروري تقييم التقييمات بعناية! لقد تم وضع معايير الحكم على جدارة التقييمات الاقتصادية منذ فترة طويلة (على سبيل المثال ، دروموند وستودارت وتورانس 1987 وماينارد 1990). وضع الرائد في هذا العمل ، آلان ويليامز ، القائمة التالية من القضايا ذات الصلة منذ أكثر من عقدين (ويليامز 1974):

                                                                                                                          • ما هو بالضبط السؤال الذي كانت الدراسة تحاول الإجابة عليه؟
                                                                                                                          • ما هو السؤال الذي أجاب عنه بالفعل؟
                                                                                                                          • ما هي الأهداف المفترضة للنشاط المدروس؟
                                                                                                                          • بأي مقاييس يتم تمثيل هذه؟
                                                                                                                          • كيف يتم وزنهم؟
                                                                                                                          • هل تمكننا من معرفة ما إذا تم تحقيق الأهداف؟
                                                                                                                          • ما هي مجموعة الخيارات التي تم النظر فيها؟
                                                                                                                          • ما هي الخيارات الأخرى التي قد تكون موجودة؟
                                                                                                                          • هل تم رفضهم أو عدم اعتبارهم لأسباب وجيهة؟
                                                                                                                          • هل كان من المحتمل أن يؤدي إدراجهم إلى تغيير النتائج؟
                                                                                                                          • هل من المحتمل أن يتأثر أي شخص لم يتم اعتباره في التحليل؟
                                                                                                                          • إذا كان الأمر كذلك ، فلماذا يتم استبعادهم؟
                                                                                                                          • هل مفهوم التكلفة أوسع أو أعمق من إنفاق الوكالة المعنية؟
                                                                                                                          • إذا لم يكن الأمر كذلك ، فهل من الواضح أن هذه النفقات تغطي جميع الموارد المستخدمة وتمثل بدقة قيمتها إذا تم إطلاقها لاستخدامات أخرى؟
                                                                                                                          • إذا كان الأمر كذلك ، فهل تم رسم الخط بحيث يشمل جميع المستفيدين والخاسرين المحتملين ، وهل تُحسب الموارد بقيمتها في أفضل استخدام بديل لها؟
                                                                                                                          • هل يتم الاعتناء بالتوقيت التفاضلي للبنود في تدفقات المنافع والتكاليف (على سبيل المثال ، بالخصم) ، وإذا كان الأمر كذلك ، فبأي معدل؟
                                                                                                                          • عندما يكون هناك عدم يقين ، أو هناك هوامش خطأ معروفة ، هل يتم توضيح مدى حساسية النتيجة لهذه العناصر؟
                                                                                                                          • هل النتائج ، بشكل متوازن ، جيدة بما يكفي للوظيفة الحالية؟
                                                                                                                          • هل قام أي شخص آخر بعمل أفضل؟

                                                                                                                           

                                                                                                                          هناك العديد من المجالات في التقييم الاقتصادي حيث تميل الممارسة إلى أن تكون معيبة. على سبيل المثال ، في مجال آلام الظهر ، التي تسبب خسائر كبيرة لأمراض مرتبطة بالعمل ، هناك خلاف حول العلاجات المنافسة وتأثيراتها. كان العلاج "القديم" لآلام الظهر هو الراحة في الفراش ، ولكن العلاج الحديث المفضل هو النشاط والتمارين الرياضية لتبديد إجهاد العضلات الذي يولد الألم (Klaber Moffett et al. 1995). يجب أن يعتمد أي تقييم اقتصادي على المعرفة السريرية ، وهذا غالبًا ما يكون غير مؤكد. وبالتالي بدون تقييم دقيق لقاعدة المعرفة الفعالة ، قد تكون نمذجة الآثار الاقتصادية للتدخلات البديلة متحيزة ومربكة لصانعي القرار ، كما يحدث في مجال الرعاية الصحية (Freemantle and Maynard 1994).

                                                                                                                          التقييمات الاقتصادية عالية الجودة لاستثمارات الوقاية للحد من الأمراض والحوادث المرتبطة بالعمل قليلة العدد. كما هو الحال في الرعاية الصحية بشكل عام ، فإن الدراسات المتوفرة غالبًا ما تكون ذات جودة رديئة (Mason and Drummond 1995). وهكذا ، احذر المشتري! التقييمات الاقتصادية ضرورية لكن أوجه القصور في الممارسة الحالية تجعل مستخدمي هذا العلم قادرين على تقييم قاعدة المعرفة المتاحة بشكل نقدي قبل تخصيص موارد المجتمع النادرة.

                                                                                                                           

                                                                                                                          الرجوع

                                                                                                                          كانت إنجازات المزارعين الصينيين في التصنيع الريفي وفي تطوير مؤسسات البلدات (الجدول 1) رائعة. كان هذا التطور بالفعل أهم فرصة لسكان الريف للإفلات من الفقر بسرعة. منذ حوالي السبعينيات ، انتقل أكثر من 100 مليون مزارع إلى مؤسسات البلدات ، وعدد العمال تجاوز العدد الإجمالي للموظفين في ذلك الوقت في الشركات المملوكة للدولة والمملوكة للمدينة / بشكل جماعي. في الوقت الحاضر ، يعمل واحد من كل خمسة عمال ريفيين في شركات بلدات مختلفة. يأتي ما مجموعه 30٪ إلى 60٪ من إجمالي الدخل الصافي الشخصي لسكان الريف من القيمة التي أوجدتها مؤسسات البلدات. شكلت قيمة الإنتاج من صناعات البلدات 30.8 ٪ من إجمالي قيمة الإنتاج الصناعي الوطني في عام 1992. ومن المتوقع أنه بحلول عام 2000 ، أكثر من 140 مليون عامل زراعي فائض ، أو حوالي 30 ٪ من القوة العاملة الريفية المقدرة ، سوف أن تستوعبها صناعات البلدات (Chen 1993 ؛ تشاينا ديلي، 5 يناير 1993).

                                                                                                                          الجدول 1. تطوير شركات البلدات في الصين

                                                                                                                           

                                                                                                                          1978

                                                                                                                          1991

                                                                                                                          عدد المؤسسات (مليون)

                                                                                                                          1.52

                                                                                                                          19

                                                                                                                          عدد العاملين (مليون)

                                                                                                                          28

                                                                                                                          96

                                                                                                                          الأصول الثابتة (مليار يوان صيني)

                                                                                                                          22.96

                                                                                                                          338.56

                                                                                                                          إجمالي قيمة الإنتاج (مليار يوان صيني)

                                                                                                                          49.5

                                                                                                                          1,162.1

                                                                                                                           

                                                                                                                          وقد فرض هذا النقل السريع للقوى العاملة من الزراعة إلى العمل غير الزراعي في المناطق الريفية ضغطاً شديداً على موارد خدمات الصحة المهنية. أظهر مسح احتياجات خدمات الصحة المهنية والإجراءات المضادة في صناعات البلدات (SOHSNCTI) في 30 مقاطعة عينة من 13 مقاطعة وبلديتين ، نظمته وزارة الصحة العامة (MOPH) ووزارة الزراعة (MOA) بشكل مشترك في عام 2 ، أن لم تقدم معظم مؤسسات البلدات خدمات الصحة المهنية الأساسية (وزارة الصحة العامة 1990). كانت تغطية خمسة أنشطة خدمات الصحة المهنية الروتينية المقدمة للمؤسسات البلدية من قبل مؤسسات الصحة المهنية المحلية (OHIs) أو محطات الصحة والوقاية من الأوبئة (HEPSs) منخفضة للغاية ، فقط 1992٪ إلى 1.37٪ (الجدول 35.64). الخدمات التي تحتاج إلى تقنيات معقدة أو مهنيي الصحة المهنية المدربين تدريباً جيداً محدودة بشكل خاص. على سبيل المثال ، من الواضح أن التفتيش الوقائي للصحة المهنية ، والفحص البدني للعمال المعرضين للمخاطر ، ومراقبة مكان العمل كانت غير كافية.

                                                                                                                          الجدول 2. تغطيات الصحة والسلامة المهنية المقدمة إلى صناعات البلدات من خلال HEPS في المقاطعة

                                                                                                                          المنتجات

                                                                                                                          الشركات

                                                                                                                          الشركات التي تغطيها الصحة والسلامة المهنية

                                                                                                                          %

                                                                                                                          التفتيش الوقائي OH

                                                                                                                          7,716

                                                                                                                          106

                                                                                                                          1.37

                                                                                                                          جولة عامة حول النظافة الصناعية

                                                                                                                          55,461

                                                                                                                          19,767

                                                                                                                          35.64

                                                                                                                          مراقبة مخاطر مكان العمل

                                                                                                                          55,461

                                                                                                                          2,164

                                                                                                                          3.90

                                                                                                                          الفحص البدني للعمال

                                                                                                                          55,461

                                                                                                                          1,494

                                                                                                                          2.69

                                                                                                                          ساعد في إعداد حفظ سجلات OH

                                                                                                                          55,461

                                                                                                                          16,050

                                                                                                                          28.94

                                                                                                                           

                                                                                                                          وفي الوقت نفسه ، هناك اتجاه إلى أن مشاكل الصحة المهنية في المؤسسات الريفية تزداد سوءًا. أولاً ، أظهر المسح أن 82.7٪ من المؤسسات الصناعية الريفية لديها على الأقل نوع واحد من المخاطر المهنية في مكان العمل. العمال المعرضون لنوع واحد على الأقل من المخاطر يمثلون 33.91 ٪ من العمال ذوي الياقات الزرقاء. أشارت عينات الهواء من الرصاص ونظائر البنزين والكروم وغبار السيليكا وغبار الفحم وغبار الأسبستوس في 2,597 موقع عمل في 1,438 شركة إلى أن معدل الامتثال الإجمالي كان 40.82٪ (الجدول 3) ؛ كانت معدلات الامتثال فيما يتعلق بالغبار منخفضة للغاية: 7.31٪ للسيليكا ، و 28.57٪ لغبار الفحم ، و 0.00٪ للأسبستوس. بلغ معدل الامتثال الإجمالي للضوضاء في 1,155 شركة 32.96٪. تم إجراء الفحوصات الفيزيائية للعمال المعرضين لأكثر من سبعة مخاطر (الجدول 4). بلغ معدل انتشار الأمراض المهنية الناجمة فقط عن التعرض لهذه الأنواع السبعة من المخاطر 4.36٪ ، وهو أعلى بكثير من معدل انتشار الأمراض المهنية القابلة للتعويض في الشركات المملوكة للدولة. وكان هناك 11.42٪ من العمال المعرضين للاشتباه في إصابتهم بأمراض مهنية. بعد ذلك ، تواصل الصناعات الخطرة الانتقال من المناطق الحضرية إلى المناطق الريفية ، ومن الشركات المملوكة للدولة إلى شركات البلدات. اعتاد معظم العاملين في هذه الصناعات أن يكونوا مزارعين قبل التوظيف ويفتقرون إلى التعليم. حتى أرباب العمل والمديرين لا يزالون يتلقون القليل من التعليم. أشارت دراسة استقصائية شملت 29,000 شركة بلدات إلى أن 78٪ من أرباب العمل والمديرين حصلوا فقط على تعليم متوسطي أو ابتدائي وأن بعضهم ببساطة أميون (الجدول 5). ما مجموعه 60٪ من أرباب العمل والمديرين لم يكونوا على دراية بمتطلبات الصحة المهنية الحكومية. وتوقعت أن يزداد انتشار الأمراض المهنية في الصناعات الريفية ويبلغ ذروته بحلول عام 2000.

                                                                                                                          الجدول 3. معدلات الامتثال لستة مخاطر في مواقع العمل

                                                                                                                          المخاطر1

                                                                                                                          الشركات

                                                                                                                          مراقبة مواقع العمل

                                                                                                                          امتثال مواقع العمل

                                                                                                                          معدل الامتثال (٪)2

                                                                                                                          قيادة

                                                                                                                          177

                                                                                                                          250

                                                                                                                          184

                                                                                                                          73.60

                                                                                                                          نظائر البنزين

                                                                                                                          542

                                                                                                                          793

                                                                                                                          677

                                                                                                                          85.37

                                                                                                                          الكروم

                                                                                                                          56

                                                                                                                          64

                                                                                                                          61

                                                                                                                          95.31

                                                                                                                          غبار السيليكا

                                                                                                                          589

                                                                                                                          1,338

                                                                                                                          98

                                                                                                                          7.31

                                                                                                                          غبار الفحم

                                                                                                                          68

                                                                                                                          140

                                                                                                                          40

                                                                                                                          28.57

                                                                                                                          غبار الاسبستوس

                                                                                                                          6

                                                                                                                          12

                                                                                                                          0

                                                                                                                          0.00

                                                                                                                          الإجمالي

                                                                                                                          1,438

                                                                                                                          2,597

                                                                                                                          1,060

                                                                                                                          40.82

                                                                                                                          1 لم يتم العثور على الزئبق في مناطق العينة.
                                                                                                                          2 كان معدل الامتثال للضوضاء 32.96٪ ؛ انظر النص للحصول على التفاصيل.

                                                                                                                           

                                                                                                                          الجدول 4. معدلات الكشف عن الأمراض المهنية

                                                                                                                          الأمراض المهنية

                                                                                                                          تم فحص الأشخاص

                                                                                                                          لا مرض

                                                                                                                          مع المرض

                                                                                                                          مرض مشتبه به

                                                                                                                           

                                                                                                                          رقم

                                                                                                                          رقم

                                                                                                                          %

                                                                                                                          رقم

                                                                                                                          %

                                                                                                                          رقم

                                                                                                                          %

                                                                                                                          السحار

                                                                                                                          6,268

                                                                                                                          6,010

                                                                                                                          95.88

                                                                                                                          75

                                                                                                                          1.20

                                                                                                                          183

                                                                                                                          2.92

                                                                                                                          التهاب الرئة لدى عمال الفحم

                                                                                                                          1,653

                                                                                                                          1,582

                                                                                                                          95.70

                                                                                                                          18

                                                                                                                          1.09

                                                                                                                          53

                                                                                                                          3.21

                                                                                                                          تليف

                                                                                                                          87

                                                                                                                          66

                                                                                                                          75.86

                                                                                                                          3

                                                                                                                          3.45

                                                                                                                          18

                                                                                                                          20.69

                                                                                                                          التسمم المزمن بالرصاص

                                                                                                                          1,085

                                                                                                                          800

                                                                                                                          73.73

                                                                                                                          45

                                                                                                                          4.15

                                                                                                                          240

                                                                                                                          22.12

                                                                                                                          تسمم نظائر البنزين1

                                                                                                                          3,071

                                                                                                                          2,916

                                                                                                                          94.95

                                                                                                                          16

                                                                                                                          0.52

                                                                                                                          139

                                                                                                                          4.53

                                                                                                                          التسمم المزمن بالكروم

                                                                                                                          330

                                                                                                                          293

                                                                                                                          88.79

                                                                                                                          37

                                                                                                                          11.21

                                                                                                                          -

                                                                                                                          -

                                                                                                                          الضوضاء التي يسببها فقدان السمع

                                                                                                                          6,453

                                                                                                                          4,289

                                                                                                                          66.47

                                                                                                                          6332

                                                                                                                          9.81

                                                                                                                          1,5313

                                                                                                                          23.73

                                                                                                                          الإجمالي

                                                                                                                          18,947

                                                                                                                          15,956

                                                                                                                          84.21

                                                                                                                          827

                                                                                                                          4.36

                                                                                                                          2,164

                                                                                                                          11.42

                                                                                                                          1 يتم قياس البنزين والتولوين والزيلين بشكل منفصل.
                                                                                                                          2 ضعف السمع في تردد الصوت.
                                                                                                                          3 ضعف السمع في الترددات العالية.

                                                                                                                           

                                                                                                                          الجدول 5. توزيع العمل الخطير وتعليم أرباب العمل

                                                                                                                          تعليم أرباب العمل

                                                                                                                          مجموع لا. من الشركات

                                                                                                                          (1)

                                                                                                                          الشركات ذات الأعمال الخطرة

                                                                                                                          (2)

                                                                                                                          العمال ذوي الياقات الزرقاء

                                                                                                                          (3)

                                                                                                                          تعرض العمال

                                                                                                                          (4)

                                                                                                                          المؤسسات الخطرة (٪)

                                                                                                                          (2) / (1)

                                                                                                                          العمال المعرضين (٪)

                                                                                                                          (4) / (3)

                                                                                                                          أمية

                                                                                                                          239

                                                                                                                          214

                                                                                                                          8,660

                                                                                                                          3,626

                                                                                                                          89.54

                                                                                                                          41.87

                                                                                                                          المدرسة الابتدائية

                                                                                                                          6,211

                                                                                                                          5,159

                                                                                                                          266,814

                                                                                                                          106,076

                                                                                                                          83.06

                                                                                                                          39.76

                                                                                                                          المدرسة الإعدادية الإعدادية

                                                                                                                          16,392

                                                                                                                          13,456

                                                                                                                          978,638

                                                                                                                          338,450

                                                                                                                          82.09

                                                                                                                          34.58

                                                                                                                          المدرسة الفنية المتوسطة

                                                                                                                          582

                                                                                                                          486

                                                                                                                          58,849

                                                                                                                          18,107

                                                                                                                          83.51

                                                                                                                          30.77

                                                                                                                          المدرسة الإعدادية العليا

                                                                                                                          5,180

                                                                                                                          4,324

                                                                                                                          405,194

                                                                                                                          119,823

                                                                                                                          83.47

                                                                                                                          29.57

                                                                                                                          الجامعات

                                                                                                                          642

                                                                                                                          544

                                                                                                                          74,750

                                                                                                                          21,840

                                                                                                                          84.74

                                                                                                                          29.22

                                                                                                                          الإجمالي

                                                                                                                          29,246

                                                                                                                          24,183

                                                                                                                          1,792,905

                                                                                                                          607,922

                                                                                                                          82.69

                                                                                                                          33.91

                                                                                                                           

                                                                                                                          تحدي الهجرة الجماعية للقوى العاملة

                                                                                                                          كانت القوى العاملة الاجتماعية في الصين في عام 1992 تبلغ 594.32 مليون ، منها 73.7٪ صنفت على أنها ريفية (المكتب الوطني للإحصاء 1993). يُذكر أن ثلث عمال الريف البالغ عددهم 440 مليونًا هم في الواقع عاطلون عن العمل (تشاينا ديلي، 7 ديسمبر 1993). إن الفائض الهائل من العمال الذين تجاوزوا بكثير مجموع العمالة في الصناعات الريفية يهاجرون نحو المناطق الحضرية. كانت الحركة الجماعية للمزارعين إلى المناطق الحضرية على مدى السنوات القليلة الماضية ، خاصةً ثقيلة منذ بداية التسعينيات ، تمثل التحدي الكبير للحكومات المركزية والمحلية. على سبيل المثال ، في النصف الأول من عام 1990 ، غادر 1991 مزارع فقط بلداتهم الأصلية في مقاطعة جيانغشي ، ولكن في عام 200,000 ، تابع أكثر من ثلاثة ملايين من المد والجزر ، وهو ما يمثل خمس العمال الريفيين في المقاطعة (تشاينا ديلي، 21 مايو 1994). على أساس إحصاءات الدولة ، تم التنبؤ بأن 250 مليون عامل ريفي سيضربون سوق العمل الحضري بحلول نهاية القرن (تشاينا ديلي، 25 نوفمبر 1993). بالإضافة إلى ذلك ، هناك حوالي 20 مليون شاب يدخلون كل عام سن العمل القانوني في الدولة بأكملها (المكتب الوطني للإحصاء 1993). بفضل التوسع الحضري الواسع والانفتاح الواسع على العالم الخارجي ، والذي يجذب الاستثمار الأجنبي ، تم توفير المزيد من فرص العمل للعمال الريفيين المهاجرين. ينخرط المهاجرون في مجموعة أكبر من الأعمال التجارية في المدن ، بما في ذلك الصناعة والهندسة المدنية والنقل والتجارة وتجارة الخدمات ومعظم الأعمال عالية الخطورة أو الخطرة التي لا يحب سكان المدن القيام بها. هؤلاء العمال لديهم نفس الخلفية الشخصية التي يتمتع بها أولئك العاملون في مؤسسات البلدات الريفية ويواجهون مشاكل صحية مهنية مماثلة. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب تنقلهم ، من الصعب تعقبهم ويمكن لأصحاب العمل الهروب بسهولة من مسؤولياتهم تجاه صحة العمال. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يشارك هؤلاء العمال في مهن مختلفة قد تكون فيها المخاطر الصحية الناجمة عن التعرضات الخطرة معقدة ويصعب تزويدهم بخدمات الصحة المهنية. هذه الظروف تجعل الوضع أكثر خطورة.

                                                                                                                          مشاكل الصحة المهنية التي تواجه الصناعات ذات التمويل الأجنبي

                                                                                                                          يوجد حاليًا أكثر من 10 ملايين عامل منزلي في جميع أنحاء البلاد يعملون في أكثر من 70,000 ألف شركة ذات تمويل أجنبي. السياسات التفضيلية لتشجيع استثمار رأس المال الأجنبي ، ووجود موارد طبيعية هائلة وقوة عاملة رخيصة تجتذب المزيد والمزيد من المستثمرين. قررت لجنة تخطيط الدولة بمجلس الدولة فرض عدد أقل من الاختبارات الإدارية على المتقدمين. أعطيت الحكومات المحلية المزيد من الصلاحيات للموافقة على المشاريع الاستثمارية. يمكن للسلطات المحلية تحديد تلك التي تنطوي على تمويل أقل من 30 مليون دولار أمريكي ، مع التسجيل في لجنة تخطيط الدولة ، ويتم تشجيع الشركات الأجنبية على تقديم عطاءات لها (تشاينا ديلي، 18 مايو 1994). بالطبع ، تعتبر الشركات ذات التمويل الأجنبي أيضًا جذابة للغاية للعديد من العمال الصينيين ، ويرجع ذلك أساسًا إلى ارتفاع الأجور التي يجب كسبها.

                                                                                                                          أثناء تشجيع الاستثمار الأجنبي ، تم أيضًا نقل الصناعات الخطرة إلى هذا البلد. لطالما اهتمت وزارة الصحة العامة والوكالات الأخرى ذات الصلة بالصحة المهنية للعاملين في هذه القطاعات. أشارت بعض الدراسات الاستقصائية المحلية إلى حجم المشكلة ، والتي تنطوي على التعرض الشديد للمخاطر المهنية ، وساعات العمل الطويلة ، وترتيبات العمل السيئة ، والمشاكل الخاصة للعاملات ، وعدم وجود حماية شخصية مناسبة ، وعدم وجود فحص صحي وتعليم ، وعدم وجود تأمين طبي ، وتسريح العمال. العمال المصابون بأمراض مهنية ، من بين مشاكل أخرى.

                                                                                                                          تزايدت حوادث التسمم الكيميائي في السنوات الأخيرة. أفادت المعلومات الواردة من معهد مقاطعة قوانغدونغ للوقاية من الأمراض المهنية وعلاجها في عام 1992 أن حادثين من حالات التسمم بالمذيبات وقعت في وقت واحد في اثنين من مصانع الألعاب الممولة من الخارج في منطقة تشوهاى الاقتصادية الخاصة ، مما أدى إلى ما مجموعه 23 حالة سمية للعمال. ومن بين هؤلاء أصيب 4 أشخاص بالتسمم بمادة 1,2،19 ثنائي كلورو إيثان وتوفي ثلاثة منهم. 20 حالة أخرى كان لها نظائر البنزين (البنزين والزيلين والتولوين) التسمم. كان هؤلاء العمال قد عملوا في المصانع لمدة تقل عن عام واحد ، وقد عمل القليل منهم لمدة 1992 يومًا فقط (مستشفى الوقاية من الأمراض المهنية وعلاجها بمقاطعة قوانغدونغ ، 42). في نفس العام ، تم الإبلاغ عن حادثتي تسمم في مدينة داليان بمقاطعة لياونينغ ؛ شارك في أحدهما 1,053 عاملاً والآخر 1992 عاملاً (معهد الوقاية من الأمراض المهنية في مدينة داليان ومعالجتها 6 ب). يوضح الجدول 1992 بعض الظروف الأساسية المتعلقة بالصحة المهنية في ثلاث مناطق اقتصادية خاصة (SEZs) في قوانغدونغ ومنطقة التنمية الاقتصادية والتكنولوجية في داليان ، التي تم مسحها بواسطة OHIs المحلية أو HEPSs (معهد الوقاية من الأمراض المهنية ومعالجتها بمدينة داليان XNUMX ب).

                                                                                                                          الجدول 6. الخلفية المتعلقة بالصحة المهنية في المؤسسات ذات التمويل الأجنبي

                                                                                                                          المساحة

                                                                                                                          عدد الشركات

                                                                                                                          عدد الموظفين

                                                                                                                          الشركات ذات المخاطر المهنية (٪)

                                                                                                                          العمال المعرضين (٪)

                                                                                                                          الشركات التي لديها OHSO1 (٪)

                                                                                                                          الشركات التي تقدم فحوصات طبية (٪)

                                                                                                                           

                                                                                                                          دوري

                                                                                                                          ما قبل التوظيف

                                                                                                                          قوانغدونغ2

                                                                                                                          657

                                                                                                                          69,996

                                                                                                                          86.9

                                                                                                                          17.9

                                                                                                                          29.3

                                                                                                                          19.6

                                                                                                                          31.2

                                                                                                                          داليان3

                                                                                                                          72

                                                                                                                          16,895

                                                                                                                          84.7

                                                                                                                          26.9

                                                                                                                          19.4

                                                                                                                          0.0

                                                                                                                          0.0

                                                                                                                          1 أي شكل من أشكال منظمة الصحة والسلامة المهنية في الخطة ، على سبيل المثال ، العيادات ، لجنة الصحة والسلامة المهنية ، إلخ.
                                                                                                                          2 المسح في عام 1992 في ثلاث مناطق اقتصادية خاصة: شنتشن وتشوهاي وشانتو.
                                                                                                                          3 المسح في عام 1991 في منطقة التنمية الاقتصادية والتكنولوجية داليان.

                                                                                                                           

                                                                                                                          يتجاهل أرباب العمل في المؤسسات ذات التمويل الأجنبي ، وخاصة المصانع الصغيرة ، اللوائح والقواعد الحكومية في حماية حقوق العمال وصحتهم وسلامتهم. فقط 19.6٪ أو 31.2٪ من العمال في ثلاث مناطق اقتصادية خاصة في Guongdong يمكنهم الحصول على أي نوع من الفحوصات الصحية (انظر الجدول 6). تلك الشركات التي لا توفر معدات الحماية الشخصية للعمال المعرضين شكلت 49.2٪ وفقط 45.4٪ من الشركات قدمت إعانات للتعرض للمخاطر (الصين يوميا، 26 نوفمبر 1993). في داليان ، كان الوضع أسوأ. أشارت دراسة استقصائية أخرى أجرتها نقابة عمال مقاطعة قوانغدونغ في عام 1993 إلى أن أكثر من 61٪ من الموظفين عملوا أكثر من ستة أيام في الأسبوع (تشاينا ديلي، 26 نوفمبر 1993).

                                                                                                                          تعاني العاملات أكثر من ظروف العمل المروعة ، وفقًا لتقرير صدر في يونيو عن اتحاد نقابات العمال لعموم الصين (ACFTU). أظهر استطلاع أجراه الاتحاد العام لنقابات عمال عموم الصين في عامي 1991 و 1992 بين 914 مؤسسة أجنبية التمويل أن النساء يمثلن 50.4٪ من إجمالي 160 ألف موظف. نسبة النساء أعلى في بعض المناطق في السنوات الأخيرة. العديد من الشركات الأجنبية لم توقع عقود عمل مع موظفيها ، وبعض المصانع وظفت وطردت العاملات كما تشاء. قام بعض المستثمرين الأجانب بتوظيف الفتيات غير المتزوجات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 25 عامًا فقط ، وقد تم فصلهن بعد الزواج أو الحمل. وفي الوقت نفسه ، غالبًا ما تُجبر العديد من النساء على العمل لساعات إضافية دون أجر إضافي. في مصنع للألعاب في قوانغتشو ، عاصمة مقاطعة قوانغدونغ ، كان على العمال ، ومعظمهم من النساء ، العمل 15 ساعة في اليوم. حتى ذلك الحين ، لم يُسمح لهم بأخذ إجازة يوم الأحد أو الاستمتاع بأي عطلة سنوية (تشاينا ديلي، 6 يوليو 1994). هذه ليست ظاهرة نادرة جدا. ولم يتم الإعلان بعد عن تفاصيل الوضع الصحي المهني للعمال في المؤسسات ذات التمويل الأجنبي. ومع ذلك ، من المعلومات الواردة أعلاه ، يمكن للمرء أن يتخيل خطورة المشكلة.

                                                                                                                          مشاكل جديدة في الشركات المملوكة للدولة

                                                                                                                          من أجل تلبية متطلبات اقتصاد السوق ، يتعين على الشركات المملوكة للدولة ، ولا سيما الشركات الكبيرة والمتوسطة ، تحويل آلية التشغيل التقليدية وإنشاء نظام مؤسسة حديث يحدد بوضوح حقوق الملكية وحقوق ومسؤوليات المؤسسة وعلى في نفس الوقت دفع الشركات المملوكة للدولة إلى السوق لزيادة حيويتها وكفاءتها. قد يتم تأجير بعض الشركات الصغيرة المملوكة للدولة أو بيعها إلى مجموعات أو أفراد. يجب أن تؤثر الإصلاحات على كل جانب من جوانب الأعمال ، بما في ذلك برامج الصحة المهنية.

                                                                                                                          في الوقت الحاضر ، يعد فقدان الأموال مشكلة خطيرة تواجهها العديد من الشركات المملوكة للدولة. يذكر أن حوالي ثلث الشركات تعاني من عجز. أسباب ذلك متنوعة. أولاً ، هناك عبء ضريبي ومالي ثقيل يهدف إلى رعاية مجموعة كبيرة من الموظفين المتقاعدين وتقديم مجموعة من مزايا الرعاية الاجتماعية للعمال الحاليين. ثانيًا ، لا يمكن تحرير فائض كبير من القوى العاملة ، حوالي 20 إلى 30٪ في المتوسط ​​، في مؤسسة ما في نظام الضمان الاجتماعي الهش الحالي. ثالثًا ، تم تكييف نظام الإدارة القديم مع الاقتصاد المخطط التقليدي. رابعًا ، لا تتمتع الشركات المملوكة للدولة بمزايا سياسية تنافسية على الشركات ذات التمويل الأجنبي (تشاينا ديلي، 7 أبريل 1994).

                                                                                                                          في ظل هذه الظروف ، تميل الصحة المهنية في المؤسسات المملوكة للدولة إلى الضعف لا محالة. أولاً ، تم تخفيض الدعم المالي للبرامج الصحية في حالة بعض المؤسسات والمؤسسات الطبية / الصحية في المؤسسات التي كانت تقدم الرعاية الصحية فقط لموظفيها قبل أن تفتحها الآن للمجتمعات. ثانيًا ، تم فصل بعض المرافق الصحية داخل المصنع عن الانتماء إلى الشركات كجزء من جهد لتحويل عبء التكاليف عن الشركات المملوكة للدولة. قبل إنشاء نظام الضمان الاجتماعي الجديد ، كان هناك قلق أيضًا من أن تمويل برامج الصحة المهنية داخل المصنع قد يتأثر أيضًا. ثالثًا ، تعمل الكثير من التقنيات والمعدات القديمة منذ عقود ، وعادة ما تكون ذات مستويات عالية من الانبعاثات الخطرة ، ولا يمكن تحسينها أو استبدالها في فترة زمنية قصيرة. أكثر من 30٪ من مواقع العمل للمؤسسات المملوكة للدولة والشركات الجماعية في المدن لا تمتثل للمعايير الصحية الوطنية (MAC أو MAI). رابعا ، ضعف تنفيذ أنظمة أو قواعد الصحة المهنية في السنوات الأخيرة ؛ بالطبع ، أحد أسباب ذلك هو عدم التوافق بين نظام الإدارة القديم للصحة المهنية في أيام التخطيط المركزي مع الوضع الجديد لإصلاح المؤسسة. خامساً ، لتقليل تكلفة العمالة وتوفير فرص عمل أكثر انتشاراً ، أصبح توظيف العمال المؤقتين أو الموسميين ، ومعظمهم من المهاجرين من المناطق الريفية ، للانخراط في أعمال خطرة في المؤسسات المملوكة للدولة ظاهرة شائعة. لا يستطيع الكثير منهم الحصول حتى على أبسط معدات الحماية الشخصية أو أي تدريب على السلامة من أصحاب العمل. وقد استمر هذا في كونه تهديدًا صحيًا محتملاً يؤثر على السكان العاملين في الصين.

                                                                                                                          مشاكل في نظام خدمات الصحة المهنية

                                                                                                                          تغطية خدمات الصحة المهنية ليست واسعة بما يكفي. كما ذكر أعلاه ، يمكن تغطية 20٪ فقط من العمال المعرضين للمخاطر من خلال الفحص الصحي الدوري ، ومعظمهم يعملون في مؤسسات مملوكة للدولة. الأسباب التي تجعل التغطية منخفضة للغاية هي كما يلي:

                                                                                                                          أولاً ، يعد النقص في موارد خدمات الصحة المهنية أحد العوامل الرئيسية. هذا هو الحال خاصة بالنسبة للصناعات الريفية ، التي لا تملك القدرة على تقديم مثل هذه الخدمات بأنفسهم. أظهرت البيانات المأخوذة من SOHSNCTI أن هناك 235 متخصصًا في الصحة المهنية في المقاطعات HEPSs في 30 مقاطعة تم أخذ عينات منها. يتعين عليهم تقديم خدمات الصحة المهنية إلى 170,613 مؤسسة يعمل بها 3,204,576 موظفًا في تلك المناطق (وزارة الصحة العامة 1992). وهكذا ، غطى كل عامل صحي مهني يعمل بدوام كامل ما متوسطه 1,115 مؤسسة و 20,945 موظفًا. كما ظهر من مسح عام 1989 حقيقة أن النفقات الصحية لـ 30 حكومة مقاطعة شكلت 3.06 ٪ من إجمالي نفقات حكومة المقاطعة. شكلت النفقات الإجمالية لكل من الوقاية من الأمراض والتفتيش الصحي 8.36 ٪ فقط من إجمالي النفقات الصحية الحكومية للمقاطعة. كان الجزء الذي تم إنفاقه فقط على خدمات الصحة المهنية أصغر. يمثل نقص المعدات الأساسية لخدمة الصحة المهنية مشكلة كبيرة في المقاطعات التي شملها الاستطلاع. كان متوسط ​​توافر ثلاث عشرة فئة من المعدات في 28 من 30 مقاطعة 24٪ فقط من المتطلبات المحددة في المعيار الوطني (الجدول 7).

                                                                                                                          الجدول 7. الأدوات الروتينية للصحة المهنية في HEPS في 28 دولة في 1990 ، الصين

                                                                                                                          المنتجات

                                                                                                                          عدد الأدوات

                                                                                                                          عدد الأدوات المطلوبة حسب المعيار

                                                                                                                          نسبه مئويه (٪)

                                                                                                                          جهاز أخذ عينات الهواء

                                                                                                                          80

                                                                                                                          140

                                                                                                                          57.14

                                                                                                                          جهاز أخذ العينات الشخصية

                                                                                                                          45

                                                                                                                          1,120

                                                                                                                          4.02

                                                                                                                          جهاز أخذ عينات الغبار

                                                                                                                          87

                                                                                                                          224

                                                                                                                          38.84

                                                                                                                          كاشف للضوضاء

                                                                                                                          38

                                                                                                                          28

                                                                                                                          135.71

                                                                                                                          كاشف للاهتزاز

                                                                                                                          2

                                                                                                                          56

                                                                                                                          3.57

                                                                                                                          كاشف للإشعاع الحراري

                                                                                                                          31

                                                                                                                          28

                                                                                                                          110.71

                                                                                                                          مقياس الطيف الضوئي (النوع 721)

                                                                                                                          38

                                                                                                                          28

                                                                                                                          135.71

                                                                                                                          مقياس الطيف الضوئي (النوع 751)

                                                                                                                          10

                                                                                                                          28

                                                                                                                          35.71

                                                                                                                          مقياس تحديد الزئبق

                                                                                                                          20

                                                                                                                          28

                                                                                                                          71.43

                                                                                                                          الكروماتوجرافي الغاز

                                                                                                                          22

                                                                                                                          28

                                                                                                                          78.57

                                                                                                                          ميزان وزن (1 / 10,000،XNUMX جرام)

                                                                                                                          31

                                                                                                                          28

                                                                                                                          110.71

                                                                                                                          تخطيط كهربية القلب

                                                                                                                          25

                                                                                                                          28

                                                                                                                          89.29

                                                                                                                          اختبار وظائف الرئة

                                                                                                                          7

                                                                                                                          28

                                                                                                                          25.00

                                                                                                                          الإجمالي

                                                                                                                          436

                                                                                                                          1,820

                                                                                                                          23.96

                                                                                                                           

                                                                                                                          ثانيًا ، يعد الاستخدام المنخفض لمرافق الصحة المهنية القائمة عاملاً آخر. إن النقص في الموارد من ناحية والاستخدام غير الكافي من ناحية أخرى هو الحال مع خدمات الصحة المهنية في الصين الآن. حتى في المستويات الأعلى ، على سبيل المثال ، مع OHIs الإقليمية ، لا تزال المعدات غير جاهزة للاستخدام بالكامل. أسباب ذلك معقدة. تقليديا ، كانت الصحة المهنية والخدمات الطبية الوقائية المختلفة تمول وتحافظ عليها الحكومة ، بما في ذلك أجور العاملين الصحيين ، والمعدات والمباني ، والنفقات الروتينية وما إلى ذلك. كانت جميع خدمات الصحة المهنية التي تقدمها مراكز الصحة المهنية الحكومية مجانية. مع التصنيع السريع والإصلاح الاقتصادي منذ عام 1979 ، زادت احتياجات المجتمع من خدمات الصحة المهنية ، وزادت تكلفة تقديم الخدمات في نفس الوقت بسرعة ، مما يعكس ارتفاع مؤشر الأسعار. ومع ذلك ، لم تتم زيادة موازنات OHIs من الحكومة لمواكبة احتياجاتهم. كلما زادت الخدمات التي تقدمها OHI ، زاد التمويل الذي تحتاجه. لتعزيز تطوير خدمات الصحة العامة وتلبية الاحتياجات الاجتماعية المتزايدة ، وضعت الحكومة المركزية سياسة السماح لقطاع الصحة العامة بدعم المدفوعات مقابل الخدمات ، ووضعت شروط للتحكم في أسعار الخدمات الصحية. بسبب ضعف التشريعات الإلزامية في تقديم خدمات الصحة المهنية للمؤسسات في الماضي ، تجد مؤسسات الصحة المهنية صعوبة في الحفاظ على نفسها من خلال تحصيل مدفوعات مقابل الخدمات.

                                                                                                                          مزيد من اعتبارات واتجاهات السياسة في خدمات الصحة المهنية

                                                                                                                          لا شك أن خدمة الصحة المهنية هي واحدة من أهم القضايا في دولة نامية مثل الصين ، التي تخضع لتحديث سريع وتضم أعدادًا هائلة من العمال. في الوقت الذي تواجه فيه البلاد تحديات كبيرة ، فإنها ترحب في الوقت نفسه بالفرص العظيمة الناشئة عن الإصلاحات الاجتماعية الحالية. يمكن اعتبار العديد من التجارب الناجحة المتمثلة في المشهد الدولي كمراجع. من خلال الانفتاح على نطاق واسع على العالم اليوم ، فإن الصين على استعداد لاستيعاب الأفكار والتقنيات الإدارية المتقدمة للصحة المهنية في العالم الأوسع.

                                                                                                                           

                                                                                                                          الرجوع

                                                                                                                          الأربعاء، شنومكس أكتوبر شنومكس شنومكس: شنومكس

                                                                                                                          دراسة حالة: منظمة التجارة العالمية

                                                                                                                          منظمة التجارة العالمية (WTO) ، التي تأسست في عام 1995 نتيجة لجولة أوروغواي للمفاوضات التجارية متعددة الأطراف ، هي خليفة الاتفاقية العامة للتعريفات الجمركية والتجارة (الجات) ، وهي اتفاقية التجارة الدولية التي يرجع تاريخها إلى أواخر الأربعينيات. منظمة التجارة العالمية هي الأساس القانوني والمؤسسي لنظام التجارة العالمي متعدد الأطراف. ويهدف إلى تعزيز التجارة الدولية المفتوحة ، ليس فقط في السلع (كما في الجات) ، ولكن أيضًا في الخدمات والملكية الفكرية. كما أن لمنظمة التجارة العالمية هدف واضح يتمثل في دفع عجلة التنمية ، وخاصة في أقل البلدان نموا.

                                                                                                                          تم تصميم منظمة التجارة العالمية لتعزيز التجارة ، ويتم التعامل مع القضايا ذات الصلة مثل السلامة والصحة المهنية فقط بقدر ما قد يتعارض مع التجارة الحرة. اتفاقيتان ذات صلة. تتناول اتفاقية تطبيق تدابير الصحة والصحة النباتية سلامة الأغذية ولوائح صحة الحيوان والنبات. يسمح للدول بإصدار مثل هذه اللوائح ، لكنه يتطلب أن تكون مبنية على أساس علمي ، وتطبيقها فقط بالقدر الضروري لحماية حياة أو صحة الإنسان أو الحيوان أو النبات ، ويجب ألا يميز بشكل تعسفي بين الدول الأعضاء. بينما يتم تشجيع الدول الأعضاء على بناء لوائحها على المعايير الدولية ، يُسمح لها بوضع معايير أكثر صرامة إذا كان هناك مبرر علمي أو إذا كانت قد استندت في معاييرها إلى تقييم مناسب للمخاطر. وتعزز اتفاقية الحواجز الفنية أمام التجارة هذه المبادئ. هدفها هو منع اللوائح والمعايير الفنية من وضع عقبات غير ضرورية أمام التجارة. ولهذه الغاية ، توجد مدونة للممارسات الجيدة لإصدار المعايير ومتطلب بتطبيق المعايير بشكل منصف على المنتجات المحلية والمستوردة.

                                                                                                                          في حين أن الاتفاقيتين السابقتين تتعلقان بشكل أساسي بالأنظمة البيئية وجودة الغذاء واللوائح الصيدلانية ، فمن الممكن أن يتم تطبيقهما على الصحة والسلامة المهنية. نص البيان الموجز الصادر عن اجتماع مراكش لمنظمة التجارة العالمية عام 1995 على تشكيل فريق عمل بشأن معايير العمل الدولية. ومع ذلك ، تجنبت منظمة التجارة العالمية حتى الآن معالجة الصحة والسلامة المهنية ، ورأت العديد من الحكومات الأعضاء ، وخاصة حكومات البلدان النامية ، أن صحة العمال يجب أن تظل امتيازًا وطنيًا ، غير مقيد لاعتبارات التجارة الدولية. لذلك ، لم تلعب منظمة التجارة العالمية حتى الآن أي دور في النهوض بالصحة والسلامة المهنية.

                                                                                                                          أوروبا

                                                                                                                          يتميز التكامل الاقتصادي في أوروبا بأصوله المبكرة ، التي يرجع تاريخها إلى معاهدة روما في عام 1957 ، وبالأهمية التي اكتسبتها القضايا الاجتماعية والسياسية جنبًا إلى جنب مع الاعتبارات الاقتصادية. في الواقع ، يمتد التكامل في أوروبا إلى ما هو أبعد من خفض الحواجز التجارية ؛ ويشمل أيضًا حرية تنقل العمال (وقريبًا للأفراد بشكل عام) ، وإصدار قوانين وأنظمة عبر وطنية ملزمة ، وإنشاء بيروقراطية عبر وطنية بدعم مالي كبير. نتيجة لذلك ، حظيت الصحة المهنية باهتمام كبير.

                                                                                                                          تأسست المجموعة الاقتصادية الأوروبية (EEC) ، أو السوق المشتركة ، بموجب معاهدة روما في عام 1957. بدأت هذه المعاهدة في رفع الحواجز التجارية بين الدول الأعضاء ، وأقامت الهيكل التنظيمي للمجموعة الاقتصادية الأوروبية. أصبحت مفوضية المجتمعات الأوروبية الخدمة المدنية والبيروقراطية في المجموعة الاقتصادية الأوروبية ، حيث تم تنفيذ عملها من قبل 23 مديرية عامة (بما في ذلك واحدة ، المديرية العامة الخامسة ، المسؤولة عن التوظيف والعلاقات الصناعية والشؤون الاجتماعية). يتولى مجلس الوزراء صنع السياسات الرئيسية ، بينما يلعب البرلمان الأوروبي دورًا مشتركًا في صنع القرار.

                                                                                                                          تفصل محكمة العدل في النزاعات التي تنشأ بموجب المعاهدات. اللجنة الاستشارية للسلامة والنظافة وحماية الصحة في العمل (ACSH) ، التي أنشأها المجلس في عام 1974 لتقديم المشورة للجنة ، وتضم ممثلين عن العمل والإدارة والحكومات من كل دولة عضو ، ويدعمها موظفون من الصحة ومديرية السلامة التابعة للمدير العام الخامس. يقوم ACSH بمراجعة المقترحات التشريعية ذات الصلة بالصحة المهنية ، ويبدأ الأنشطة المتعلقة بمخاطر محددة ، وينسق الجهود المشتركة. للجنة الاقتصادية والاجتماعية دور استشاري.

                                                                                                                          في عام 1978 ، قدمت اللجنة أول برنامج عمل بشأن الصحة والسلامة ، بدعم كبير من ACSH. وركزت على المواد الخطرة ، والوقاية من مخاطر الآلات ، والرصد والتفتيش وتحسين المواقف تجاه الصحة والسلامة. ومنذ ذلك الحين ، تم توجيه برامج العمل المتتالية نحو شواغل أخرى تتعلق بالصحة المهنية مثل بيئة العمل ، وإحصاءات الصحة المهنية ، ومساعدة المؤسسات الصغيرة ، والتدريب. وقد عززت هذه الحلول الصحية المهنية في جميع أنحاء الدول الأعضاء ، وتوفير التدريب والمشورة الفنية والمواد المكتوبة. على سبيل المثال ، في عام 1982 ، دعت اللجنة إلى عقد مجموعة غير رسمية من كبار مفتشي العمل لتشجيع الأفراد وتبادل المعلومات بين الدول الـ 12 ، ومقارنة ممارسات الدول الأعضاء وتحسين الممارسات. مثل هذه المبادرات تجسد كيف يمكن أن يكون لتكامل الاقتصادات الوطنية آثار إيجابية على ممارسة الصحة والسلامة المهنية.

                                                                                                                          أشار القانون الأوروبي الموحد (SEA) لعام 1987 إلى خطوة كبيرة إلى الأمام في التكامل الأوروبي وفي تطوير منطقة التجارة الحرة الأوروبية. تم تحديد موعد مؤكد لإنشاء السوق الموحدة ، 1992 ، وتم تحفيز النشاط في مجموعة من القضايا الاجتماعية ، بما في ذلك الصحة المهنية. لم يعد الإجماع بين الدول الأعضاء ضروريًا لوضع السياسة ؛ بدلا من ذلك ، "الأغلبية المؤهلة" يمكن أن تفعل ذلك. هناك مادتان من مواد القانون ذات صلة خاصة بالصحة المهنية. تهدف المادة 100 (أ) إلى تنسيق معايير المنتجات في البلدان الأعضاء ، وهي عملية لها آثار هامة على السلامة. تحدد هذه المادة أن المعايير يجب أن تحقق "مستوى عالٍ من الحماية الصحية". تتناول المادة 118 (أ) بشكل مباشر الصحة والسلامة المهنيتين ، حيث تنص على أن الدول الأعضاء "يجب أن تولي اهتمامًا خاصًا لتشجيع التحسينات ، لا سيما في بيئات العمل ، فيما يتعلق بصحة العمال وسلامتهم ، وتحدد كهدف منها مواءمة الشروط في هذا المجال مع الحفاظ على التحسينات التي تم إجراؤها ".

                                                                                                                          في عام 1989 ، عزز حدثان مهمان دور الصحة المهنية في عملية التكامل الأوروبي. تم اعتماد الميثاق الاجتماعي من قبل 11 دولة من الدول الأعضاء آنذاك ، بما في ذلك بند أكد على "الحاجة إلى التدريب والمعلومات والتشاور والمشاركة المتوازنة للعمال فيما يتعلق بالمخاطر التي يتعرضون لها والخطوات المتخذة للقضاء عليها أو تقليلها".

                                                                                                                          أيضا في عام 1989 ، تم تبني التوجيه الإطاري من قبل المجلس ، وهو أول مبادرة سياسية رئيسية في إطار التقييم البيئي الإستراتيجي. حددت نهج المفوضية الأوروبية (الآن الاتحاد الأوروبي (الاتحاد الأوروبي)) لصحة العمال وسلامتهم ، وتمتد إلى الموظفين في القطاعين العام والخاص في جميع البلدان الأعضاء. تم تكليف أرباب العمل "بواجب عام لضمان سلامة وصحة العمال في كل جانب من جوانب العمل" ، وواجبات محددة تتمثل في:

                                                                                                                          • تقييم مخاطر مكان العمل
                                                                                                                          • دمج التدابير الوقائية في جميع جوانب الإنتاج
                                                                                                                          • إبلاغ العمال وممثليهم بالمخاطر والإجراءات الوقائية المتخذة
                                                                                                                          • استشارة العمال وممثليهم في كافة أمور الصحة والسلامة
                                                                                                                          • توفير تدريب صحة العمال وسلامتهم
                                                                                                                          • تعيين العمال مع مسؤوليات الصحة والسلامة المحددة
                                                                                                                          • توفير المراقبة الصحية المناسبة
                                                                                                                          • حماية الفئات المعرضة للخطر الحساسة
                                                                                                                          • الاحتفاظ بسجلات الإصابة والمرض.

                                                                                                                           

                                                                                                                           

                                                                                                                          اعتمد التوجيه الإطاري وجهة نظر واسعة حول عوامل مكان العمل ذات الصلة بالصحة المهنية ، بما في ذلك قضايا التصميم والعمل الرتيب والعمل بالقطعة. ودعت إلى المشاركة النشطة للعمال في برامج الصحة والسلامة ، بما في ذلك الحق في التشاور المسبق مع أصحاب العمل بشأن مبادرات الصحة والسلامة ، وإجازة مدفوعة الأجر لأداء وظائف الصحة والسلامة ، والاجتماعات مع المفتشين الحكوميين ورفض العمل في حالة والخطر الذي لا مفر منه "(مع مراعاة القوانين الوطنية). تتناول سلسلة من ما يسمى بتوجيهات الابنة الصادرة في أعقاب التوجيه الإطاري استخدام معدات الحماية الشخصية ، والمعالجة اليدوية للأحمال ، والعمل مع محطات عرض الفيديو وغيرها من المشكلات.

                                                                                                                          هل سيتم ترجمة التوجيه الإطاري إلى سياسة وطنية فعالة؟ تكمن وراء هذه القضية التزام الاتحاد الأوروبي الصريح بمبدأ التبعية ، والذي ينص على أنه ينبغي تنفيذ جميع السياسات من قبل الدول الأعضاء بدلاً من الاتحاد الأوروبي ، ما لم يتم تنفيذها بشكل أفضل "بسبب حجم تأثيرات الإجراء المقترح" مركزيا. سيؤدي ذلك إلى توتر بين صلاحيات التوجيهات المركزية والإجراءات السيادية للدول الأعضاء.

                                                                                                                          يُطلب من كل دولة عضو تحويل التوجيه الإطاري (مثل جميع التوجيهات) إلى القانون الوطني ، لتنفيذ السياسات وفقًا لذلك وتطبيقها عمليًا. تترك هذه العملية البلدان مجالًا لتقديرها وقد تسمح ببعض عدم الامتثال. بكل المقاييس ، فإن الاتحاد الأوروبي ليس مجهزًا جيدًا لمراقبة امتثال الدول الأعضاء لتوجيهات الصحة والسلامة المهنية. سيكون الرصد الوثيق لممارسات كل بلد ، والإرادة السياسية لاستخدام العلاجات المتاحة في حالات عدم الامتثال (بما في ذلك الاستئناف إلى محكمة العدل) ضروريًا إذا كان الاتحاد الأوروبي سيُتحقق الإمكانات الكاملة في تعزيز الصحة المهنية.

                                                                                                                          يتعلق السؤال ذو الصلة بمصير السياسات الوطنية التي تعتبر أكثر حماية من تلك الخاصة بالاتحاد الأوروبي. نظرًا لأن المادة 118 (أ) لا تتطلب سوى الحد الأدنى من المستوى المشترك لحماية مكان العمل ، فقد يكون هناك اتجاه نحو التنسيق التنازلي استجابة للضغوط الاقتصادية.

                                                                                                                          في عام 1994 ، قام المجلس ، بناءً على اقتراح مدته ثلاث سنوات من المفوضية ، بتأسيس الوكالة الأوروبية للسلامة والصحة في العمل ، ومقرها بلباو ، إسبانيا. تهدف الوكالة إلى "تزويد هيئات المجتمع والدول الأعضاء والعاملين في هذا المجال بالمعلومات الفنية والعلمية والاقتصادية لاستخدامها في مجال السلامة والصحة في العمل". وسيركز على الاستشارات الفنية والعلمية للهيئة ، وتبادل المعلومات ، والتدريب ، وجمع البيانات المتسق ، وتعزيز البحث.

                                                                                                                          في عام 1995 نشرت اللجنة برنامج عملها للفترة 1996-2000. كان أحد المكونات المهمة استمرار الاهتمام بالمبادرات التشريعية - ضمان نقل توجيهات المجتمع بدقة إلى القانون الوطني ، وإصدار توجيهات جديدة بشأن العوامل الفيزيائية والعوامل الكيميائية والنقل ومعدات العمل. تم تشكيل لجنة طويلة الأمد من كبار مفتشي العمل لتنسيق أساليب التفتيش في مكان العمل ومراقبة تنفيذ قوانين العمل الوطنية. ومع ذلك ، كان هناك أيضا تركيز كبير على التدابير غير التشريعية ، وخاصة المعلومات والإقناع. تم الإعلان عن مبادرة جديدة ، SAFE (إجراءات السلامة لأوروبا) ، لمعالجة مشاكل الصحة والسلامة في الشركات الصغيرة والمتوسطة الحجم. كان النهج المخطط هو تحديد المبادرات الناجحة في الشركات النموذجية واستخدامها كأمثلة لشركات أخرى.

                                                                                                                          باختصار ، تطور التكامل الاقتصادي الأوروبي والتجارة الحرة كجزء من برنامج أوسع للتكامل الاجتماعي والسياسي. وقد تضمنت هذه العملية مناقشات جادة حول القضايا الاجتماعية ، بما في ذلك الصحة والسلامة المهنية. للبيروقراطية المعقدة العديد من المكونات التي تؤثر على الصحة والسلامة في مكان العمل. النقطة المرجعية للاتحاد الأوروبي هي قانون المجتمع وليس القانون الوطني ، على عكس كل اتفاقية تجارة حرة أخرى. هذا الترتيب هو المثال الأكثر تقدمًا في العالم لتعزيز الصحة والسلامة المهنية كعنصر من عناصر التجارة الحرة. سوف تؤثر على أكثر من دول الاتحاد الأوروبي ؛ ستكون اعتبارات الصحة والسلامة المهنية جزءًا من كل اتفاقية شراكة وشراكة وتعاون بين الاتحاد الأوروبي ودول وسط وشرق أوروبا ، مما يوسع هذا التقليد التقدمي. ستظل المشاكل المستمرة - التوفيق بين السيادة الوطنية والتقدم المنسق ، ومراقبة الامتثال لتوجيهات المجموعة ، والتوفيق بين الاختلافات بين البلدان الأكثر تقدمًا والأقل تقدمًا ، وتقاسم الخبرات والموارد الفنية النادرة - تحديات أمام التكامل الأوروبي في السنوات القادمة.

                                                                                                                          أمريكا الشمالية

                                                                                                                          كانت الدول الثلاث في أمريكا الشمالية شركاء تجاريين رئيسيين لعقود عديدة. كانت الخطوة الأولى نحو اتفاقية التجارة الإقليمية هي اتفاقية التجارة الحرة بين الولايات المتحدة وكندا لعام 1987 ، والتي خفضت التعريفات والقيود التجارية الأخرى بين هذين البلدين. في أوائل التسعينيات ، استعدادًا لاتفاقية تجارية على مستوى القارة ، بدأت سلطات العمل الأمريكية والمكسيكية العديد من الجهود التعاونية ، مثل تدريب مفتشي العمل. في عام 1990 ، صدقت المكسيك وكندا والولايات المتحدة على اتفاقية التجارة الحرة لأمريكا الشمالية (نافتا) ، والتي دخلت حيز التنفيذ في عام 1993 للتنفيذ الكامل على مدى عقد من الزمان تقريبًا. تم تصميم نافتا لإلغاء معظم القيود التجارية بين البلدان الثلاثة.

                                                                                                                          اختلفت العملية التي أدت إلى اتفاقية النافتا عن التجربة الأوروبية في عدة نواحٍ. نافتا كان لها تاريخ أقصر وتم التفاوض عليها بسرعة. لم يكن هناك تقليد لدمج القضايا الاجتماعية في العملية. تم تدوين المخاوف البيئية والعمالية في نهاية المطاف في زوج من الاتفاقيات الجانبية التي تم تبنيها جنبًا إلى جنب مع اتفاقية التجارة الحرة لأميركا الشمالية (NAFTA). كانت المجموعات البيئية نشطة في النقاش الذي أدى إلى اتفاقية التجارة الحرة لأميركا الشمالية وفازت بعدد من الضمانات البيئية في اتفاقية الجانب البيئي ، لكن المجموعات العمالية اتخذت نهجًا مختلفًا. عارضت النقابات وحلفاؤها ، لا سيما في الولايات المتحدة وكندا ، اتفاقية التجارة الحرة لأميركا الشمالية (نافتا) بقوة وشنوا حملات لعرقلة المعاهدة تمامًا أكثر من فرضها على أحكام محددة صديقة للعمال. علاوة على ذلك ، كان هناك تردد بين الحكومات الثلاث للتخلي عن أي سيادة فيما يتعلق بقوانين العمل الخاصة بها. نتيجة لذلك ، تعد اتفاقية جانب العمل الخاصة بـ NAFTA ضيقة نسبيًا مقارنة بالاتفاقية الجانبية البيئية أو بالتجربة الأوروبية.

                                                                                                                          اتفاقية جانب العمل ، في ملحق ، تحدد "المبادئ التوجيهية التي يلتزم الطرفان بتعزيزها ، مع مراعاة القانون المحلي لكل طرف ، ولكن لا تضع معايير دنيا مشتركة". وتشمل هذه المبادئ الوقاية من الإصابات والأمراض المهنية ، والتعويض في حالات الإصابات والأمراض المهنية ، وحماية العمال المهاجرين والأطفال ، والمزيد من حقوق العمل التقليدية مثل حرية تكوين الجمعيات ، والحق في التنظيم ، والمفاوضة الجماعية والإضراب ، وحظر تَعَب. الأهداف المعلنة للاتفاقية الجانبية هي تحسين ظروف العمل ، وتشجيع تبادل المعلومات ، وجمع البيانات والدراسات التعاونية وتعزيز الامتثال لقوانين العمل في كل بلد.

                                                                                                                          تحث المواد الأولى من اتفاقية جانب العمل كل دولة على نشر قوانين العمل الخاصة بها داخليًا وتطبيقها بشكل عادل ومنصف وشفاف. بعد ذلك ، يتم تشكيل لجنة للتعاون العمالي. وهي تتألف من مجلس لوزراء العمل الثلاثة أو من ينوبون عنهم ، وهو مسؤول عن صنع السياسات وتعزيز الأنشطة التعاونية ، وأمانة سر يرأسها مدير تنفيذي يقوم بإعداد تقارير ودراسات أساسية ودعم المجلس. علاوة على ذلك ، يتم توجيه كل دولة لإنشاء مكتب إداري وطني يكون بمثابة حلقة الوصل مع اللجنة ومساعدة اللجنة في عملها. تم تحديد العديد من الإجراءات العامة ، مثل التوجيه للحصول على الخبرة من خلال التعاون مع منظمة العمل الدولية. ومع ذلك ، فإن الاتفاقية تحدد القليل من الإجراءات المحددة لدعم أهدافها.

                                                                                                                          كان الكثير من القلق الذي دفع الاتفاقية الجانبية هو أن الدولة العضو ، التي يُفترض عادةً أنها المكسيك ، قد تكتسب ، من خلال ممارسات العمل المتراخية ، ميزة تجارية غير عادلة ؛ هذا من شأنه أن يعرض العمال المكسيكيين للأجور المنخفضة وظروف العمل غير الصحية وسيحول الوظائف بعيدًا عن العمال الأمريكيين والكنديين. ومن ثم ، فإن جزءًا كبيرًا من الاتفاقية الجانبية مخصص لإجراءات التعامل مع الشكاوى والتظلمات. إذا ظهر مثل هذا القلق ، فمن المفترض أن تكون الخطوة الأولى هي التشاور بين الحكومات المعنية على المستوى الوزاري. بعد ذلك ، يجوز للمفوضية تشكيل لجنة خبراء للتقييم (ECE) ، وعادة ما يكون ثلاثة أشخاص مؤهلين "يتم اختيارهم بدقة على أساس الموضوعية والموثوقية والحكم السليم" للنظر في الأمر ، شريطة أن تكون المسألة متعلقة بالتجارة و "مغطاة" من خلال قوانين العمل المعترف بها بشكل متبادل ". قد تعتمد اللجنة الاقتصادية لأوروبا على المعلومات المقدمة من اللجنة ، أو كل دولة عضو ، أو منظمات أو أفراد ذوي خبرة ذات صلة ، أو الجمهور. يتم تقديم تقرير اللجنة الاقتصادية لأوروبا إلى كل دولة عضو.

                                                                                                                          إذا خلصت اللجنة الاقتصادية لأوروبا إلى أن دولة ما قد تكون قد فشلت في إنفاذ معايير العمل الخاصة بها ، فقد يتم بدء عملية رسمية لتسوية المنازعات. إلى حد كبير ، هذه العملية متاحة فقط إذا كان النزاع يتعلق بالصحة والسلامة المهنية ، أو عمالة الأطفال أو الحد الأدنى للأجور. أولاً ، تحاول الدول المعنية التفاوض على تسوية. إذا لم يتمكنوا من الاتفاق ، تنعقد هيئة التحكيم من قائمة الخبراء التي أنشأها المجلس ويحتفظ بها. تقدم اللجنة النتائج التي توصلت إليها بشأن الوقائع ، واستنتاجها فيما يتعلق بما إذا كانت الدولة قد فشلت في تطبيق معاييرها ، وتوصياتها بشأن الإجراءات التصحيحية. إذا لم تمتثل الدولة المعنية لتوصياتها ، فقد تجتمع اللجنة مرة أخرى وقد تفرض غرامات. إذا رفضت دولة ما دفع الغرامة ، فإن العقوبة النهائية هي تعليق مزايا اتفاقية التجارة الحرة لأميركا الشمالية ، عادةً من خلال فرض التعريفة الجمركية في القطاع الذي حدث فيه الانتهاك ، من أجل استرداد مبلغ الغرامة.

                                                                                                                          بشكل عام ، اتفاقية جانب العمل ، كإطار للصحة والسلامة المهنية بموجب نافتا ، أقل شمولاً من الترتيبات الأوروبية المقابلة. ينصب التركيز في نافتا على حل النزاعات بدلاً من البحث المشترك وتبادل المعلومات والتدريب وتطوير التكنولوجيا والمبادرات ذات الصلة. عملية تسوية المنازعات ، من وجهة نظر دعاة العمل ، مرهقة وتستغرق وقتًا طويلاً وبلا أسنان نسبيًا. والأهم من ذلك ، أن الاتفاقية الجانبية لا تعبر عن التزام مشترك بحقوق العمل الأساسية. وهي جادة في احترام قوانين العمل في كل دولة ، وليس لديها أحكام لترقية أو مواءمة تلك التي تعاني من نقص. نطاقه ضيق ، وعلى الرغم من قلة الخبرة حتى الآن ، فمن المحتمل ألا يتم تكرار النهج الأوروبي الواسع للصحة المهنية ، والذي يمتد ليشمل مخاوف مثل العمل بنظام الورديات والتوتر.

                                                                                                                          آسيا وأمريكا اللاتينية

                                                                                                                          على الرغم من أن آسيا هي المنطقة الاقتصادية الأسرع نموًا في العالم ، إلا أن مفاوضات التجارة الحرة في المنطقة لم تتقدم بشكل ملحوظ. لم تتناول آسيان ولا منظمة التعاون الاقتصادي لآسيا والمحيط الهادئ الصحة والسلامة المهنية في مفاوضاتها التجارية. وبالمثل ، فإن الاتفاقيات التجارية المتزايدة لأمريكا اللاتينية ، مثل السوق المشتركة لبلدان المخروط الجنوبي وميثاق الأنديز ، لم تتضمن أي مبادرات تتعلق بالصحة والسلامة المهنيتين.

                                                                                                                          "إخلاء المسؤولية: لا تتحمل منظمة العمل الدولية المسؤولية عن المحتوى المعروض على بوابة الويب هذه والذي يتم تقديمه بأي لغة أخرى غير الإنجليزية ، وهي اللغة المستخدمة للإنتاج الأولي ومراجعة الأقران للمحتوى الأصلي. لم يتم تحديث بعض الإحصائيات منذ ذلك الحين. إنتاج الطبعة الرابعة من الموسوعة (4). "

                                                                                                                          المحتويات