الاثنين، 07 مارس 2011 17: 52

الوقاية من الأمراض الجلدية المهنية

قيم هذا المقال
(1 صوت)

الهدف من برامج الصحة المهنية هو السماح للعمال بالحفاظ على وظائفهم وصحتهم على مدى عدة سنوات. يتطلب تطوير برامج فعالة تحديد عوامل الخطر القطاعية والسكانية والخاصة بمكان العمل. يمكن بعد ذلك استخدام هذه المعلومات لتطوير سياسات الوقاية لكل من المجموعات والأفراد.

حددت لجنة الصحة والسلامة المهنية في كيبيك (Commission de la santé et de la sécurité au travail du Québec) أنشطة العمل في 30 قطاعًا صناعيًا وتجاريًا وخدميًا (Commission de la santé et de la sécurité au travail 1993). تكشف استطلاعات الرأي التي أجراها أن الأمراض الجلدية المهنية هي الأكثر انتشارًا في صناعات الأغذية والمشروبات والخدمات الطبية والاجتماعية والخدمات التجارية والشخصية المتنوعة والبناء (بما في ذلك الأشغال العامة). وعادة ما يشارك العمال المتأثرون في أنشطة الخدمة أو التصنيع أو التجميع أو الإصلاح أو مناولة المواد أو تجهيز الأغذية أو الرعاية الصحية.

تنتشر الأمراض الجلدية المهنية بشكل خاص في فئتين عمريتين: العمال الشباب وعديمي الخبرة الذين قد لا يكونون على دراية بالمخاطر الخبيثة أحيانًا المرتبطة بعملهم ، وأولئك الذين يقتربون من سن التقاعد والذين ربما لم يلاحظوا الجفاف التدريجي لبشرتهم على مر السنين ، والتي يزيد على مدى عدة أيام عمل متتالية. بسبب هذا الجفاف ، قد يؤدي التعرض المتكرر لمواد مهيجة أو قابضة جيدة التحمل سابقًا إلى التهاب الجلد المهيج لدى هؤلاء العمال.

كما يشير الجدول 1 ، على الرغم من أن معظم حالات الأمراض الجلدية المهنية لا تنطوي على تعويض يتجاوز أسبوعين ، فقد يستمر عدد كبير من الحالات لأكثر من شهرين (Durocher and Paquette 1985). يوضح هذا الجدول بوضوح أهمية الوقاية من الأمراض الجلدية المزمنة التي تتطلب التغيب عن العمل لفترات طويلة.

الجدول 1. الأمراض الجلدية المهنية في كيبيك في عام 1989: التوزيع حسب طول التعويض

طول التعويض (أيام)

0

1-14

15-56

57-182

> 183

عدد الحالات (المجموع: 735)

10

370

195

80

80

المصدر: Commission de la santé et de la sécurité au travail، 1993.

عوامل الخطر

العديد من المواد المستخدمة في الصناعة قادرة على التسبب في الأمراض الجلدية ، والتي تعتمد مخاطرها على تركيز المادة وتكرار ملامستها للجلد ومدتها. يعد مخطط التصنيف العام المعروض في الجدول 2 (في الصفحة التالية) بناءً على تصنيف عوامل الخطر على أنها ميكانيكية أو فيزيائية أو كيميائية أو بيولوجية ، أداة مفيدة لتحديد عوامل الخطر أثناء زيارات الموقع. أثناء تقييم مكان العمل ، قد يتم ملاحظة وجود عوامل الخطر بشكل مباشر أو الاشتباه به على أساس الآفات الجلدية الملحوظة. يتم إيلاء اهتمام خاص لهذا في مخطط التصنيف المعروض في الجدول 2. في بعض الحالات قد تكون هناك تأثيرات خاصة بعامل خطر معين ، بينما في حالات أخرى ، قد ترتبط اضطرابات الجلد بعدة عوامل في فئة معينة. تُعرف الاضطرابات من هذا النوع الأخير باسم التأثيرات الجماعية. يتم سرد التأثيرات الجلدية المحددة للعوامل الفيزيائية في الجدول 2 وموصوفة في أقسام أخرى من هذا الفصل.

 


الجدول 2. عوامل الخطر وتأثيراتها على الجلد

 

العوامل الميكانيكية

صدمة
احتكاك
الضغط
الغبار

العوامل الفيزيائية

إشعاع
درجة الرطوبة
حرارة
بارد

العوامل الكيميائية

الأحماض والقواعد
المنظفات والمذيبات
المعادن والراتنجات
زيوت القطع
الأصباغ القطران
المطاط ، إلخ.

العوامل البيولوجية

بكتيريا
الفيروسات
الجلدية
طفيليات
الشتلات
الحشرات

عوامل الخطر المصاحبة

الأكزيما (التأتبي ، خلل التعرق ، الدهني ، الدهني)
الصدفية
جفاف الجلد
حب الشباب

تأثيرات المجموعة

الجروح والثقوب والبثور
السحجات والتشابه
تحزز
النسيج

تأثيرات محددة

التهاب الجلد الضوئي والتهاب الجلد الإشعاعي والسرطان
النقع والتهيج
طفح حراري ، حروق ، حمامي
قضمة الصقيع ، جفاف الجلد ، الشرى ، التهاب السبلة الشحمية ، ظاهرة رينود

تأثيرات المجموعة

جفاف
التهاب
نخر
حساسية
التهاب الجلد الضوئي
خلل اللون

تأثيرات محددة

التهاب الجلد
الثآليل المتعددة
فطار جلدي
طفيلي
التهاب الجلد النباتي
الشرى

 


 

تشمل العوامل الميكانيكية الاحتكاك المتكرر ، والضغط المفرط والمطول ، والفعل الفيزيائي لبعض الأتربة الصناعية ، والتي ترتبط آثارها بشكل وحجم جزيئات الغبار ومدى احتكاكها بالجلد. قد تكون الإصابات نفسها ميكانيكية (خاصة في العمال المعرضين للاهتزازات المتكررة) ، أو كيميائية ، أو حرارية ، وتشمل الآفات الجسدية (القرحات ، البثور) ، العدوى الثانوية ، والتشابه (ظاهرة كوبنر). قد تتطور أيضًا التغيرات المزمنة ، مثل الندبات ، والجُدرة ، وخلل اللون ، وظاهرة رينود ، وهي تغير في الأوعية الدموية الطرفية ناتج عن الاستخدام المطول للأدوات الاهتزازية.

العوامل الكيميائية هي السبب الأكثر شيوعًا للأمراض الجلدية المهنية. إن وضع قائمة شاملة بالعديد من المواد الكيميائية ليس عمليًا. قد تسبب تفاعلات تحسسية أو مهيجة أو تفاعلات جلدية ضوئية ، وقد تترك عقابيل خلل اللون. تختلف آثار التهيج الكيميائي من التجفيف البسيط إلى الالتهاب إلى نخر الخلية الكامل. يتم توفير مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع في المقالة حول التهاب الجلد التماسي. تعد صحائف بيانات سلامة المواد ، التي توفر معلومات عن السمية وغيرها من المعلومات ، أدوات لا غنى عنها لتطوير تدابير وقائية فعالة ضد المواد الكيميائية. في الواقع ، تطلب العديد من البلدان من مصنعي المواد الكيميائية تزويد كل مكان عمل يستخدم منتجاتهم بمعلومات عن مخاطر الصحة المهنية التي تشكلها منتجاتهم.

تنشأ العدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية المتعاقد عليها في مكان العمل من ملامسة المواد الملوثة أو الحيوانات أو الأشخاص. تشمل العدوى التهاب الجلد ، والتهاب الجريبات ، والباناريس ، والفطار الجلدي ، والجمرة الخبيثة ، وداء البروسيلات. قد يصاب العاملون في قطاع تصنيع الأغذية بثور متعددة على أيديهم ، ولكن فقط إذا كانوا قد عانوا بالفعل من الصدمات الدقيقة وتعرضوا لمستويات زائدة من الرطوبة لفترات طويلة (Durocher and Paquette 1985). قد يكون كل من الحيوانات والبشر مثل الرعاية النهارية والعاملين في مجال الرعاية الصحية بمثابة ناقلات للتلوث الطفيلي مثل العث والجرب وقمل الرأس. قد يحدث التهاب الجلد النباتي بسبب النباتات (سماق sp.) أو الزهور (Alstromeria ، الأقحوان ، الزنبق). أخيرًا ، قد تسبب بعض مستخلصات الخشب التهاب الجلد التماسي.

العوامل المساعدة للمخاطر

قد تؤدي بعض الأمراض الجلدية غير المهنية إلى تفاقم تأثيرات العوامل البيئية على بشرة العمال. على سبيل المثال ، من المعروف منذ فترة طويلة أن خطر الإصابة بالتهاب الجلد التماسي المهيج يزداد بشكل كبير لدى الأفراد الذين لديهم تاريخ طبي للتأتب ، حتى في حالة عدم وجود التهاب الجلد التأتبي. في دراسة أجريت على 47 حالة من حالات التهاب الجلد التماسي المهيج في أيدي العاملين في مجال تصنيع الأغذية ، كان 64٪ منهم لديهم تاريخ من التأتب (Atopy) (Cronin 1987). لقد تبين أن الأفراد المصابين بالتهاب الجلد التأتبي يصابون بتهيج أكثر حدة عند تعرضهم لكبريتات لوريل الصوديوم ، والتي توجد عادة في الصابون (أجنر 1991). الاستعداد للحساسية (النوع الأول) (أهبة التأتبي) لا يزيد مع ذلك من خطر الإصابة بالتهاب الجلد التماسي التحسسي المتأخر (النوع الرابع) ، حتى للنيكل (شوبرت وآخرون ، 1987) ، المسبب للحساسية الأكثر شيوعًا الذي يتم فحصه. من ناحية أخرى ، ثبت مؤخرًا أن التأتب (atopy) يدعم تطور شرى التماس (حساسية من النوع الأول) تجاه اللاتكس المطاطي بين العاملين في مجال الرعاية الصحية (Turjanmaa 1987 ؛ Durocher 1995) والصيد بين مقدمي الطعام (Cronin 1987).

في الصدفية ، تكون الطبقة الخارجية من الجلد (الطبقة القرنية) سميكة ولكنها ليست صلبة (نظير التقرن) وأقل مقاومة لمهيجات الجلد والجر الميكانيكي. قد تؤدي إصابة الجلد المتكررة إلى تفاقم الصدفية الموجودة مسبقًا ، وقد تتطور آفات صدافية متشابهة جديدة على النسيج الندبي.

قد يؤدي التلامس المتكرر مع المنظفات أو المذيبات أو الغبار القابض إلى التهاب الجلد التماسي المهيج الثانوي لدى الأفراد الذين يعانون من جفاف الجلد. وبالمثل ، فإن التعرض لزيوت القلي قد يؤدي إلى تفاقم حب الشباب.

الوقاية

يعد الفهم الشامل لعوامل الخطر ذات الصلة شرطًا أساسيًا لإنشاء برامج الوقاية ، والتي قد تكون إما مؤسسية أو شخصية مثل الاعتماد على معدات الحماية الشخصية. تعتمد فعالية برامج الوقاية على التعاون الوثيق بين العمال وأرباب العمل أثناء تطورهم. يقدم الجدول 3 بعض المعلومات حول الوقاية.

 


الجدول 3. التدابير الجماعية (نهج المجموعة) للوقاية

 

تدابير جماعية

  • الاستبدال
  • تحكم بيئي:

استخدام الأدوات لمناولة المواد
تهوئة
أنظمة مغلقة
أتمتة

  • المعلومات والتدريب
  • عادات العمل الحذرة
  • متابعة

 

الحماية الشخصية

  • نظافة الجلد
  • عوامل الحماية
  • قفازات

 


 

منع مكان العمل

الهدف الأساسي للتدابير الوقائية في مكان العمل هو القضاء على المخاطر في مصدرها. عندما يكون ذلك ممكنًا ، فإن استبدال مادة سامة بمادة غير سامة هو الحل الأمثل. على سبيل المثال ، يمكن التخلص من الآثار السامة لمذيب يستخدم بشكل غير صحيح لتنظيف الجلد عن طريق استبدال المنظف الصناعي الذي لا يمثل أي خطر على النظام وهو أقل تهيجًا. تتوفر الآن العديد من مساحيق الأسمنت غير المسببة للحساسية والتي تحل محل كبريتات الحديدوز للكروم سداسي التكافؤ ، وهو أحد مسببات الحساسية المعروفة. في أنظمة التبريد القائمة على الماء ، يمكن استبدال العوامل المضادة للتآكل القائمة على الكرومات بورات الزنك ، وهي مادة أضعف من مسببات الحساسية (ماتياس 1990). يمكن استبدال المبيدات الحيوية المسببة للحساسية في زيوت القطع بمواد حافظة أخرى. يمكن أن يؤدي استخدام القفازات المصنوعة من المطاط الصناعي أو PVC إلى القضاء على تطور حساسية اللاتكس بين العاملين في مجال الرعاية الصحية. أدى استبدال aminoethanolamine بواسطة triethanolamine في تدفقات اللحام المستخدمة في لحام كابلات الألومنيوم إلى انخفاض في الحساسية (Lachapelle et al.1992).

قد يكون تعديل عمليات الإنتاج لتجنب ملامسة الجلد للمواد الخطرة بديلاً مقبولاً عندما يكون الاستبدال مستحيلاً أو تكون المخاطر منخفضة. تشمل التعديلات البسيطة استخدام شاشات أو أنابيب مرنة للتخلص من تناثر السوائل أثناء نقل السوائل ، أو المرشحات التي تحتفظ بالبقايا وتقليل الحاجة إلى التنظيف اليدوي. قد تعمل أيضًا المزيد من نقاط الإمساك الطبيعية بالأدوات والمعدات التي تتجنب الضغط المفرط والاحتكاك على اليدين والتي تمنع ملامسة الجلد للمهيجات. تعتبر تهوية الالتقاط الموضعية مع مداخل الالتقاط التي تحد من الإرذاذ أو تقلل من تركيز الغبار المحمول في الهواء مفيدة. عندما تتم أتمتة العمليات بالكامل من أجل تجنب المخاطر البيئية ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لتدريب العمال المسؤولين عن إصلاح وتنظيف المعدات وقد تكون هناك حاجة إلى تدابير وقائية محددة للحد من تعرضهم (لاشابيل وآخرون 1992).

يجب أن يكون جميع الموظفين على دراية بالمخاطر الموجودة في مكان عملهم ، ولا يمكن أن تكون التدابير الجماعية فعالة إلا عند تنفيذها جنبًا إلى جنب مع برنامج معلومات شامل. يمكن استخدام صحائف بيانات سلامة المواد لتحديد المواد الخطرة والمحتملة الخطورة. يمكن استخدام علامات التحذير من المخاطر لتحديد هذه المواد بسرعة. يسمح رمز اللون البسيط بالترميز المرئي لمستوى المخاطر. على سبيل المثال ، يمكن أن يشير الملصق الأحمر إلى وجود خطر وضرورة تجنب ملامسة الجلد المباشرة. سيكون هذا الرمز مناسبًا لمادة أكالة تهاجم الجلد بسرعة. وبالمثل ، يمكن أن يشير الملصق الأصفر إلى الحاجة إلى الحذر ، على سبيل المثال عند التعامل مع مادة قادرة على إتلاف الجلد بعد الاتصال المتكرر أو المطول (Durocher 1984). إن العرض الدوري للملصقات والاستخدام العرضي للمساعدات السمعية والبصرية يعزز المعلومات المقدمة ويحفز الاهتمام ببرامج الوقاية من الأمراض الجلدية المهنية.

يجب تقديم معلومات كاملة عن المخاطر المرتبطة بأنشطة العمل للعمال قبل بدء العمل. في العديد من البلدان ، يتلقى العمال تدريبًا مهنيًا خاصًا من قبل مدربين محترفين.

يجب تكرار التدريب في مكان العمل في كل مرة يتم فيها تغيير العملية أو المهمة مع التغيير الناتج في عوامل الخطر. لا يؤيد أي موقف ينذر بالخطر ولا الموقف الأبوي علاقات العمل الجيدة. أرباب العمل والعمال هم شركاء يرغبون في تنفيذ العمل بأمان ، ولن تكون المعلومات المقدمة موثوقة إلا إذا كانت واقعية.

نظرًا لغياب معايير السلامة للمواد السامة للجلد (ماتياس 1990) ، يجب دعم التدابير الوقائية من خلال المراقبة اليقظة لحالة جلد العمال. لحسن الحظ ، يتم تنفيذ ذلك بسهولة ، حيث يمكن للجميع ملاحظة الجلد ، خاصة على اليدين والوجه. الهدف من هذا النوع من الملاحظة هو تحديد العلامات المبكرة للتعديلات الجلدية التي تشير إلى غلبة في التوازن الطبيعي للجسم. لذلك يجب على العاملين والمتخصصين في الصحة والسلامة الانتباه إلى علامات الإنذار المبكر التالية:

  • تجفيف تدريجي
  • النقع
  • سماكة موضعية
  • صدمة متكررة
  • احمرار ، خاصة حول الشعر.

 

يعد التعرف الفوري على الأمراض الجلدية وعلاجها أمرًا ضروريًا ، ويجب تحديد العوامل المسببة الكامنة وراءها ، لمنعها من أن تصبح مزمنة.

عندما تكون أدوات التحكم في مكان العمل غير قادرة على حماية الجلد من ملامسة المواد الخطرة ، يجب تقليل مدة ملامسة الجلد. لهذا الغرض ، يجب أن يتاح للعمال إمكانية الوصول بسهولة إلى المعدات الصحية المناسبة. يمكن تجنب تلوث عوامل التنظيف باستخدام حاويات مغلقة مزودة بمضخة توزع كمية كافية من المنظف بضغطة واحدة. يتطلب اختيار المنظفات المساومة بين قوة التنظيف واحتمالية حدوث تهيج. على سبيل المثال ، غالبًا ما يحتوي ما يسمى بالمنظفات عالية الأداء على مذيبات أو مواد كاشطة تزيد من التهيج. يجب أن يأخذ المنظف المختار في الاعتبار الخصائص المحددة لمكان العمل ، حيث يستخدم العمال غالبًا مذيبًا إذا كانت المنظفات المتاحة غير فعالة. قد تأخذ المنظفات شكل الصابون والمنظفات الاصطناعية والمعاجين أو الكريمات الخالية من الماء والمستحضرات الكاشطة والعوامل المضادة للميكروبات (Durocher 1984).

في العديد من المهن ، يسهل تطبيق الكريم الواقي قبل العمل تنظيف البشرة ، بغض النظر عن المنظف المستخدم. في جميع الأحوال يجب شطف الجلد جيداً وتجفيفه بعد كل غسلة. قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى زيادة التهيج ، على سبيل المثال عن طريق إعادة استحلاب بقايا الصابون الناتجة عن الرطوبة داخل القفازات غير النفاذة.

عادة ما يتم توفير الصابون الصناعي كسوائل يتم توزيعها عن طريق الضغط اليدوي. وهي تتكون من أحماض دهنية من أصل حيواني (شحم خنزير) أو نباتي (زيت) ، مخزنة بقاعدة (على سبيل المثال ، هيدروكسيد الصوديوم). قد يكون التخزين المؤقت غير مكتمل وقد يترك جذورًا حرة متبقية قادرة على تهيج الجلد. لتجنب ذلك ، من المستحسن وجود درجة حموضة شبه محايدة (4 إلى 10). هذه الصابون السائل مناسبة للعديد من المهام.

المنظفات الاصطناعية ، المتوفرة في شكل سائل ومسحوق ، تعمل على استحلاب الشحوم. وبالتالي فهي تزيل عادة دهون جلد الإنسان ، وهي مادة تحمي الجلد من الجفاف. عادة ما يكون استحلاب الجلد أقل وضوحًا باستخدام الصابون مقارنة بالمنظفات الاصطناعية ويتناسب مع تركيز المنظف. غالبًا ما يتم إضافة المطريات مثل الجلسرين واللانولين والليسيثين إلى المنظفات لإبطال هذا التأثير.

المعاجين والكريمات ، والمعروفة أيضًا باسم "الصابون بدون ماء" هي مستحلبات من مواد ذات أساس زيتي في الماء. عامل التنظيف الأساسي الخاص بهم هو مذيب ، وهو بشكل عام مشتق بترولي. يطلق عليها اسم "بدون ماء" لأنها فعالة في حالة عدم وجود ماء الصنبور ، وعادة ما تستخدم لإزالة التربة المستعصية أو لغسل اليدين عند عدم توفر الماء. بسبب قساوتهم ، لا يعتبرون منظفات مفضلة. في الآونة الأخيرة ، أصبحت "الصابون بدون ماء" التي تحتوي على منظفات صناعية أقل تهيجًا للجلد من المذيبات متوفرة. توصي الجمعية الأمريكية لمصنعي الصابون والمنظفات بالغسيل بصابون معتدل بعد استخدام "صابون بدون ماء" ذو أساس مذيب. يجب على العمال الذين يستخدمون "صابون غير مائي" ثلاث أو أربع مرات في اليوم وضع كريم أو غسول مرطب في نهاية يوم العمل ، وذلك لمنع الجفاف.

تعتبر الجسيمات الكاشطة ، التي غالبًا ما تضاف إلى أحد المنظفات الموصوفة أعلاه لزيادة قوة التنظيف ، من المواد المهيجة. قد تكون قابلة للذوبان (مثل البورق) أو غير قابلة للذوبان. قد تكون المواد الكاشطة غير القابلة للذوبان معدنية (مثل الخفاف) أو نباتية (مثل قشور الجوز) أو تركيبية (مثل البوليسترين).

يجب استخدام المنظفات المضادة للميكروبات فقط في أماكن العمل حيث يوجد خطر حقيقي للإصابة بالعدوى ، حيث أن العديد منها من المواد المسببة للحساسية المحتملة ويجب عدم تعريض العمال دون داع.

تحت تأثير بعض المواد أو الغسيل المتكرر ، قد تميل أيدي العمال إلى الجفاف. تتطلب المحافظة على نظافة البشرة الجيدة على المدى الطويل في ظل هذه الظروف ترطيبًا يوميًا ، يعتمد تواتره على الفرد ونوع العمل. في كثير من الحالات ، تكون المستحضرات أو الكريمات المرطبة ، المعروفة أيضًا باسم كريمات اليد ، كافية. في حالات الجفاف الشديد أو عندما يتم غمر اليدين لفترات طويلة ، تكون الفازلين المحبة للماء أكثر ملاءمة. عادة ما تكون الكريمات الواقية أو الواقية عبارة عن كريمات مرطبة ؛ قد تحتوي على السيليكونات أو أكاسيد الزنك أو التيتانيوم. نادرًا ما تكون الكريمات الواقية الخاصة بالتعرض ، باستثناء تلك التي تحمي من الأشعة فوق البنفسجية. تم تحسينها بشكل كبير خلال السنوات القليلة الماضية وتوفر الآن حماية فعالة ضد كل من الأشعة فوق البنفسجية أ و ب. يوصى باستخدام عامل حماية لا يقل عن 15 (مقياس أمريكا الشمالية). يبدو أن كريم StokogarÔ فعال ضد التهاب الجلد التماسي الناجم عن اللبلاب السام. لا ينبغي أبدًا اعتبار الكريمات الواقية أو الحاجزة معادلة لشكل من أشكال القفازات غير المرئية غير النفاذة (Sasseville 1995). علاوة على ذلك ، فإن الكريمات الواقية فعالة فقط على البشرة الصحية.

في حين أن قلة من الناس يحبون ارتداء معدات الحماية ، فقد لا يكون هناك خيار عندما تكون التدابير المذكورة أعلاه غير كافية. تشمل معدات الحماية: أحذية طويلة ، ومآزر ، وأقنعة ، وأكمام ، وزرة ، وأحذية ، وقفازات. وتناقش هذه في مكان آخر في موسوعة.

يشتكي العديد من العمال من أن القفازات الواقية تقلل من مهارتهم ، لكن استخدامها مع ذلك لا مفر منه في بعض المواقف. يلزم بذل جهود خاصة لتقليل الإزعاج. تتوفر العديد من الأنواع ، سواء كانت قابلة للنفاذ (قطن ، جلد ، شبكة معدنية ، KevlaÔasbestos) وغير منفذة (مطاط مطاطي ، نيوبرين ، نتريل ، بولي فينيل كلوريد ، فيتو ، كحول بولي فينيل ، بولي إيثيلين). يجب أن يأخذ النوع المختار في الاعتبار الاحتياجات المحددة لكل حالة. يوفر القطن الحد الأدنى من الحماية ولكن التهوية الجيدة. الجلد فعال ضد الاحتكاك والضغط والجر وبعض أنواع الإصابات. شبكة معدنية تحمي من الجروح. Kevlais مقاومة للحريق. الأسبستوس مقاوم للحريق والحرارة. مقاومة المذيبات للقفازات غير منفذة للماء متغيرة للغاية وتعتمد على تكوينها وسمكها. لزيادة مقاومة المذيبات ، طور بعض الباحثين قفازات تتضمن طبقات بوليمر متعددة.

يجب مراعاة العديد من الخصائص عند اختيار القفازات. وتشمل هذه السماكة ، والمرونة ، والطول ، والخشونة ، وضبط المعصم والأصابع ، والمقاومة الكيميائية والميكانيكية والحرارية. طورت العديد من المعامل تقنيات ، بناءً على قياس أوقات الاختراق وثوابت النفاذية ، والتي يمكن بواسطتها تقدير مقاومة القفازات لمواد كيميائية معينة. تتوفر أيضًا قوائم للمساعدة في توجيه اختيار القفازات (لاشابيل وآخرون 1992 ؛ بيراردينيلي 1988).

في بعض الحالات ، قد يؤدي ارتداء القفازات الواقية لفترات طويلة إلى التهاب الجلد التماسي التحسسي بسبب مكونات القفازات أو المواد المسببة للحساسية التي تخترق القفازات. يرتبط ارتداء القفازات الواقية أيضًا بزيادة خطر الإصابة بتهيج الجلد ، بسبب التعرض لفترات طويلة لمستويات عالية من الرطوبة داخل القفاز أو اختراق المهيجات من خلال الثقوب. لتجنب تدهور حالتهم ، يجب على جميع العمال الذين يعانون من التهاب جلد اليد ، بغض النظر عن مصدره ، تجنب ارتداء القفازات التي تزيد من الحرارة والرطوبة حول الآفات.

يعتمد إنشاء برنامج شامل للوقاية من الأمراض الجلدية المهنية على التكيف الدقيق للمعايير والمبادئ مع الخصائص الفريدة لكل مكان عمل. لضمان فعاليتها ، يجب مراجعة برامج الوقاية بشكل دوري لتأخذ في الاعتبار التغييرات في مكان العمل ، والخبرة مع البرنامج والتقدم التكنولوجي.

 

الرجوع

عرض 8251 مرات آخر تعديل يوم الثلاثاء 11 أكتوبر 2011 الساعة 21:19

"إخلاء المسؤولية: لا تتحمل منظمة العمل الدولية المسؤولية عن المحتوى المعروض على بوابة الويب هذه والذي يتم تقديمه بأي لغة أخرى غير الإنجليزية ، وهي اللغة المستخدمة للإنتاج الأولي ومراجعة الأقران للمحتوى الأصلي. لم يتم تحديث بعض الإحصائيات منذ ذلك الحين. إنتاج الطبعة الرابعة من الموسوعة (4). "

المحتويات

مراجع أمراض الجلد

آدامز ، RM. 1988. الجوانب الطبية القانونية لأمراض الجلد المهنية. ديرماتول كلين 6:121.

-. 1990. مرض الجلد المهني. الطبعة الثانية. فيلادلفيا: سوندرز.

Agner، T. 1991. حساسية مرضى التهاب الجلد التأتبي للإصابة بالتهاب الجلد المهيج الناجم عن كبريتات لوريل الصوديوم. A Derm-Ven 71: 296-300.

Balch و CM و AN Houghton و L Peters. 1993. سرطان الجلد. في السرطان: مبادئ وممارسات علم الأورام ، تم تحريره بواسطة VTJ DeVita و S Hellman و SA Rosenberg. فيلادلفيا: جيه بي ليبينكوت.

بيرال ، في ، إتش إيفانز ، إتش شو ، وجي ميلتون. 1982. سرطان الجلد الخبيث والتعرض لإضاءة الفلورسنت في العمل. لانسيت الثاني: 290-293.

بيراردينيللي ، إس بي. 1988. الوقاية من أمراض الجلد المهنية من خلال استخدام القفازات الواقية الكيميائية. ديرماتول كلين 6: 115-119.

بيجان ، س. 1993. سرطان الجلد. في السرطان: مبادئ وممارسات علم الأورام ، تم تحريره بواسطة VTJ DeVita و S Hellman و SA Rosenberg. فيلادلفيا: جيه بي ليبينكوت.

Blair و A و S Hoar Zahm و NE Pearce و EF Heinerman و J Fraumeni. 1992. أدلة على مسببات السرطان من دراسات المزارعين. Scand J Work Environ Health 18: 209-215.

لجنة السلامة والأمان أثناء العمل. 1993. Statistiques sur lesions professionnelles de 1989. Québec: CSST.

كرونين ، إي. 1987. التهاب جلد اليدين في المطاعم. الاتصال التهاب الجلد 17: 265-269.

دي جروت ، إيه سي. 1994. اختبار التصحيح: اختبار التراكيز والمركبات لـ 3,700 من مسببات الحساسية. الطبعة الثانية. أمستردام: إلسفير.

دوروتشر ، ل. 1984. La Protection de la peau en media de travail. لو ميديسين دو كيبيك 19: 103-105.

-. 1995. Les gants de latex sont-ils sans ransque؟ Le Médecin du Travail 30: 25-27.

Durocher و LP و N Paquette. 1985. Les verrues multiples chez les travailleurs de l'alimentation. L'Union Médicale du Canada 115: 642-646.

إلوود وجي إم وهك كوه. 1994. المسببات ، وعلم الأوبئة ، وعوامل الخطر ، وقضايا الصحة العامة من سرطان الجلد. العملة الافتتاحية Oncol 6: 179-187.

جيلين ، جورجيا. 1972. الأمراض الجلدية المهنية. شيكاغو: American Medical Assoc.

جين دينار. 1995. التهاب الجلد التماسي العملي. نيويورك: ماكجرو هيل.

هاجمار ، إل ، ك.ليندن ، إيه نيلسون ، بي نورفينج ، بي أكيسون ، إيه شوتز ، وتي مولر. 1992. الإصابة بالسرطان والوفيات بين صيادي بحر البلطيق السويديين. Scand J Work Environ Health 18: 217-224.

Hannaford و PC و L Villard Mackintosh و MP Vessey و CR Kay. 1991. موانع الحمل الفموية وسرطان الجلد الخبيث. Br J Cancer 63: 430-433.

هيغينسون ، جي ، سي إس موير ، إم مونوز. 1992. سرطان الإنسان: علم الأوبئة والبيئة
الأسباب. دراسات كامبريدج على أبحاث السرطان. كامبريدج ، المملكة المتحدة: CUP.

الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC). 1983. المركبات العطرية متعددة النوى ، الجزء الأول ، البيانات الكيميائية والبيئية والتجريبية. Monographs on the Evaluation of the carcinogenic risk of Chemicals to humans، No. 32. Lyon: IARC.

-. 1984 أ. المركبات العطرية متعددة النوى ، الجزء 2 ، أسود الكربون ، الزيوت المعدنية وبعض النيتروارين. Monographs on the Evaluation of the carcinogenic risk of Chemicals to humans، No. 33. Lyon: IARC.

-. 1984 ب. المركبات العطرية متعددة النوى ، الجزء 3 ، التعرض الصناعي في إنتاج الألمنيوم ، تغويز الفحم ، إنتاج فحم الكوك ، وأسس الحديد والصلب. Monographs on the Evaluation of the carcinogenic risk of Chemicals to humans، No. 34. Lyon: IARC.

-. 1985 أ. المركبات العطرية متعددة النوى ، الجزء 4 ، البيتومين ، قطران الفحم والمنتجات المشتقة منه ، الزيوت الصخرية والسخام. Monographs on the Evaluation of the carcinogenic risk of Chemicals to humans، No. 35. Lyon: IARC.

-. 1985 ب. الأشعة الشمسية والأشعة فوق البنفسجية. Monographs on the Evaluation of the carcinogenic risk of Chemicals to humans، No. 55. Lyon: IARC.

-. 1987. التقييمات الشاملة للسرطان: تحديث لمجلدات IARC Monographs من 1 إلى 42. دراسات عن المخاطر المسرطنة للإنسان. ملحق. 7. ليون: IARC

-. 1990. السرطان: أسبابه وحدوثه ومكافحته. منشورات IARC العلمية ، رقم 100. ليون: IARC.

-. 1992 أ. حدوث سرطان في القارات الخمس. المجلد. السادس. منشورات IARC العلمية ، رقم 120. ليون: IARC.

-. 1992 ب. الأشعة الشمسية والأشعة فوق البنفسجية. Monographs on the Evaluation of carcinogenic Risks to Humans، No. 55. Lyon: IARC.

-. 1993. الاتجاهات في حدوث السرطان والوفيات. منشورات IARC العلمية ، رقم 121. ليون: IARC.

Koh و HK و TH Sinks و AC Geller و DR Miller و RA Lew. 1993. مسببات سرطان الجلد. علاج السرطان الدقة 65: 1-28.

Kricker و A و BK Armstrong و ME Jones و RC Burton. 1993. الصحة ، الأشعة فوق البنفسجية الشمسية والتغير البيئي. تقرير IARC الفني ، رقم 13. ليون: IARC.

لاشابيل ، جي إم ، بي فريمات ، دي تينستيدت وجي دوكومبس. 1992. Dermatologie professionnelle et de l'environment. باريس: ماسون.

ماتياس ، T. 1987. الوقاية من التهاب الجلد التماسي المهني. J آم أكاد ديرماتول 23: 742-748.

ميلر ، د ، وماه وينستوك. 1994. سرطان الجلد غير الميلانيني في الولايات المتحدة: الإصابة. J آم أكاد ديرماتول 30: 774-778.

Nelemans و PJ و R Scholte و H Groenendal و LA Kiemeney و FH Rampen و DJ Ruiter و AL Verbeek. 1993. سرطان الجلد والمهنة: نتائج دراسة الحالات والشواهد في هولندا. بريت J إند ميد 50: 642-646.

ريتشل ، ري ، وجي إف فاولر جونيور 1995. التهاب الجلد التماسي فيشر. الطبعة الرابعة. بالتيمور: ويليامز وويلكينز.

الساحل وجيه إيه وجيه دي إيرل و DM ألبرت. 1993. الأورام الميلانينية داخل العين. في السرطان: مبادئ وممارسات علم الأورام ، تم تحريره بواسطة VTJ DeVita و S Hellman و SA Rosenberg. فيلادلفيا: جيه بي ليبينكوت.

Sasseville، D. 1995. الأمراض الجلدية المهنية: توظيف مهارات تشخيصية جيدة. الحساسية 8: 16-24.

شوبرت ، إتش ، إن بيروفا ، أ تشيرنيليفسكي ، إي هيجي ، إل جيراسيك. 1987. وبائيات حساسية النيكل. اتصل بالتهاب الجلد 16: 122-128.

Siemiatycki J و M Gerin و R Dewar و L Nadon و R Lakhani و D Begin و L Richardson. 1991. الارتباط بين الظروف المهنية والسرطان. في عوامل الخطر للسرطان في مكان العمل ، تم تحريره بواسطة J Siematycki. لندن ، بوكا راتون: مطبعة CRC.

Stidham و KR و JL Johnson و HF Seigler. 1994. تفوق البقاء على قيد الحياة للإناث مع سرطان الجلد. تحليل متعدد المتغيرات لـ 6383 مريضًا يستكشف أهمية الجنس في نتائج الإنذار. محفوظات الجراحة 129: 316-324.

Turjanmaa، K. 1987. حدوث حساسية فورية من قفازات اللاتكس لدى العاملين بالمستشفى. اتصل بالتهاب الجلد 17: 270-275.