المنطق
الأماكن المهنية هي مواقع مناسبة لتعزيز الأهداف المتعلقة بالصحة مثل التقييم والتعليم والإرشاد وتعزيز الصحة بشكل عام. من منظور السياسة العامة ، توفر مواقع العمل موقعًا فعالًا لأنشطة مثل هذه ، بما في ذلك غالبًا ما تقوم بتجميع واسع النطاق للأفراد. علاوة على ذلك ، يتواجد معظم العمال في موقع عمل يمكن التنبؤ به لجزء كبير من الوقت تقريبًا كل أسبوع. عادة ما يكون موقع العمل بيئة خاضعة للرقابة ، حيث يمكن للأفراد أو المجموعات أن يتعرضوا لبرامج تعليمية أو يتلقون المشورة دون تشتيت الانتباه في بيئة المنزل أو الأجواء المتسرعة في كثير من الأحيان في بيئة طبية.
الصحة هي وظيفة تمكين ، أي وظيفة تسمح للأفراد بمتابعة أهداف أخرى ، بما في ذلك الأداء الناجح في أدوار عملهم. لأرباب العمل مصلحة راسخة في تحقيق أقصى قدر من الصحة بسبب ارتباطها الوثيق بالإنتاجية في العمل ، من حيث الكمية والنوعية. وبالتالي ، فإن الحد من حدوث وعبء الأمراض التي تؤدي إلى الغياب أو الإعاقة أو الأداء الوظيفي دون المستوى هو هدف يتطلب أولوية عالية واستثمارًا كبيرًا. المنظمات العمالية ، التي أنشئت لتحسين رفاهية الأعضاء ، لها أيضًا مصلحة متأصلة في رعاية البرامج التي يمكن أن تحسن الحالة الصحية ونوعية الحياة.
رعاية
عادة ما تتضمن رعاية أصحاب العمل دعماً مالياً كاملاً أو جزئياً للبرنامج. ومع ذلك ، قد يدعم بعض أصحاب العمل فقط التخطيط أو الترتيب لأنشطة تعزيز الصحة الفعلية التي يجب على العمال الأفراد دفع مقابلها. توفر البرامج التي يرعاها صاحب العمل أحيانًا حوافز للموظفين للمشاركة أو إكمال البرنامج أو تغيير العادات الصحية بنجاح. قد تشمل الحوافز إجازة من العمل ، أو مكافآت مالية مقابل المشاركة أو النتائج ، أو الاعتراف بالإنجاز في الوصول إلى الأهداف المتعلقة بالصحة. في الصناعات النقابية ، لا سيما حيث يتشتت العمال بين أماكن العمل الأصغر حجمًا بحيث لا يمكن وضع برنامج ، قد يتم تصميم برامج تعزيز الصحة وتقديمها من قبل منظمة العمل. على الرغم من أن رعاية برامج التثقيف والإرشاد الصحي من قبل أرباب العمل أو المنظمات العمالية تتضمن عادةً برامج يتم تقديمها في موقع العمل ، إلا أنها قد تتم كليًا أو جزئيًا في مرافق في المجتمع ، سواء كانت تديرها الحكومة أو غير هادفة للربح أو هادفة للربح المنظمات.
يجب استكمال الرعاية المالية بالتزام صاحب العمل ، من جانب الإدارة العليا والإدارة الوسطى أيضًا. كل منظمة صاحب عمل لديها العديد من الأولويات. إذا كان سيتم النظر إلى تعزيز الصحة على أنه أحد هذه العناصر ، فيجب أن يكون مدعومًا بشكل نشط وواضح من قبل الإدارة العليا ، ماليًا وعن طريق الاستمرار في الاهتمام بالبرنامج ، بما في ذلك التأكيد على أهميته في مخاطبة الموظفين ، والمساهمين ، وكبار الموظفين. المديرين وحتى مجتمع الاستثمار الخارجي.
السرية والخصوصية
في حين أن صحة الموظف هي محدد مهم للإنتاجية وحيوية منظمات العمل ، فإن الصحة في حد ذاتها هي مسألة شخصية. يجب على صاحب العمل أو منظمة العمال التي ترغب في تقديم التثقيف الصحي والمشورة أن تدرج في إجراءات البرامج لضمان السرية والخصوصية. تتطلب رغبة الموظفين في التطوع في برامج التثقيف الصحي والاستشارة المتعلقة بالعمل أن يشعر الموظفون بأن المعلومات الصحية الخاصة لن يتم الكشف عنها للآخرين دون إذنهم. من الأمور التي تهم العمال وممثليهم بشكل خاص أن المعلومات التي يتم الحصول عليها من برامج تحسين الصحة لا يتم استخدامها بأي شكل من الأشكال في تقييم الأداء الوظيفي أو في القرارات الإدارية المتعلقة بالتوظيف أو الفصل أو الترقية.
تقييم الاحتياجات
يبدأ تخطيط البرنامج عادة بتقييم الاحتياجات. غالبًا ما يتم إجراء مسح للموظفين للحصول على معلومات حول أمور مثل: (أ) تكرار الإبلاغ الذاتي عن العادات الصحية (على سبيل المثال ، التدخين والنشاط البدني والتغذية) ، (ب) المخاطر الصحية الأخرى مثل الإجهاد وارتفاع ضغط الدم وفرط كوليسترول الدم و السكري ، (ج) الأولويات الشخصية للحد من المخاطر وتحسين الصحة ، (د) الموقف تجاه تكوينات البرامج البديلة ، (هـ) المواقع المفضلة لبرامج تعزيز الصحة ، (و) الاستعداد للمشاركة في الأنشطة البرامجية ، وأحيانًا ، (ز) الاستعداد لدفع جزء من التكلفة. قد تغطي الاستطلاعات أيضًا المواقف تجاه سياسات صاحب العمل الحالية أو المحتملة ، مثل حظر التدخين أو تقديم المزيد من الأجرة الصحية من الناحية التغذوية في آلات البيع أو الكافيتريات في مكان العمل.
يتضمن تقييم الاحتياجات أحيانًا تحليل المشكلات الصحية للمجموعة العاملة من خلال فحص الملفات السريرية للقسم الطبي ، وسجلات الرعاية الصحية ، ومطالبات الإعاقة وتعويضات العمال ، وسجلات التغيب. توفر مثل هذه التحليلات معلومات وبائية عامة عن انتشار وتكلفة المشاكل الصحية المختلفة ، الجسدية والنفسية على حد سواء ، مما يسمح بتقييم فرص الوقاية من وجهة النظر البرامجية والمالية.
هيكل البرنامج
تؤخذ نتائج تقييمات الاحتياجات في الاعتبار في ضوء الموارد المالية والبشرية المتاحة ، وخبرة البرنامج السابقة ، والمتطلبات التنظيمية وطبيعة القوى العاملة. يتم سرد بعض العناصر الرئيسية لخطة البرنامج التي تحتاج إلى تحديد واضح خلال عملية التخطيط في الشكل 1. أحد القرارات الرئيسية هو تحديد الأساليب الفعالة للوصول إلى السكان المستهدفين (السكان). على سبيل المثال ، بالنسبة للقوى العاملة المنتشرة على نطاق واسع ، قد تكون البرمجة المجتمعية أو البرمجة عبر الهاتف والبريد هي الخيار الأكثر جدوى وفعالية من حيث التكلفة. قرار مهم آخر هو ما إذا كان ينبغي ، كما يفعل بعض المبرمجين ، تضمين المتقاعدين وأزواج وأبناء الموظفين بالإضافة إلى الموظفين أنفسهم.
الشكل 1. عناصر خطة برنامج تعزيز الصحة.
يمكن أن تقع مسؤولية برنامج تعزيز الصحة في موقع العمل على عاتق عدد من الأقسام الموجودة مسبقًا ، بما في ذلك ما يلي: الوحدة الطبية أو وحدة صحة الموظفين ؛ الموارد البشرية والموظفين؛ تمرين؛ الادارة؛ اللياقه البدنيه؛ مساعدة الموظفين وغيرها ؛ أو قد يتم إنشاء قسم منفصل لتعزيز الصحة. غالبًا ما يكون هذا الاختيار مهمًا جدًا لنجاح البرنامج. إن الإدارة التي لديها اهتمام كبير ببذل قصارى جهدها لعملائها ، وقاعدة معرفية مناسبة ، وعلاقات عمل جيدة مع أجزاء أخرى من المنظمة وثقة الإدارة العليا والخطية لديها احتمالية عالية جدًا للنجاح من الناحية التنظيمية. قد تؤثر مواقف الموظفين تجاه القسم الذي يوضع فيه البرنامج وثقتهم في نزاهته مع إشارة خاصة إلى سرية المعلومات الشخصية على قبولهم للبرنامج.
المواضيع
تواتر تناول موضوعات تعزيز الصحة المتنوعة بناءً على استقصاءات أرباب العمل من القطاع الخاص مع 50 موظفًا أو أكثر يظهر في الشكل 2. مراجعة لنتائج المسوح المقارنة في عامي 1985 و 1992 تكشف عن زيادات كبيرة في معظم المجالات. بشكل عام في عام 1985 ، كان لدى 66٪ من مواقع العمل نشاط واحد على الأقل ، بينما في عام 1992 ، كان لدى 81٪ نشاطًا واحدًا أو أكثر. كانت المناطق ذات الزيادات الأكبر هي تلك المتعلقة بالتمارين الرياضية واللياقة البدنية والتغذية وارتفاع ضغط الدم والتحكم في الوزن. أظهرت العديد من مجالات الموضوعات التي تم التساؤل عنها لأول مرة في عام 1992 ترددات عالية نسبيًا ، بما في ذلك التثقيف حول الإيدز والكوليسترول والصحة العقلية ومخاطر العمل والوقاية من الإصابات. من أعراض التوسع في مجالات الاهتمام ، وجد مسح عام 1992 أن 36 ٪ من مواقع العمل قدمت برامج تعليمية أو برامج أخرى لتعاطي الكحول والمخدرات الأخرى ، و 28 ٪ للإيدز ، و 10 ٪ للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا ، و 9 ٪ من أجل التعليم قبل الولادة.
الشكل 2. معلومات أو أنشطة تعزيز الصحة المقدمة حسب الموضوع ، 1985 و 1992.
هناك فئة واسعة من الموضوعات التي يتم تضمينها بشكل متزايد في برامج تعزيز الصحة في موقع العمل (16٪ من مواقع العمل في عام 1992) هي الرعاية الصحية التي تتم بوساطة برامج المساعدة الذاتية. تشترك هذه البرامج في المواد التي تتناول طرق علاج المشكلات الصحية البسيطة وتطبيق قواعد بسيطة للحكم على جدية العلامات والأعراض المختلفة لتقرير ما إذا كان من المستحسن طلب المساعدة المهنية وبأي درجة من الإلحاح.
إن تكوين مستهلكين أكثر دراية بخدمات الرعاية الصحية هو أحد أهداف البرنامج الحليف ، ويتضمن تثقيفهم مثل كيفية اختيار الطبيب ، وما هي الأسئلة التي يجب طرحها على الطبيب ، وإيجابيات وسلبيات استراتيجيات العلاج البديل ، وكيفية تقرير ما إذا كان يجب وأين لديك إجراء تشخيصي أو علاجي موصى به ، وعلاجات غير تقليدية وحقوق المرضى.
التقييمات الصحية
بغض النظر عن المهمة والحجم والسكان المستهدفين ، يتم إجراء تقييمات متعددة الأبعاد للصحة بشكل عام للموظفين المشاركين خلال المراحل الأولى من البرنامج وعلى فترات دورية بعد ذلك. عادةً ما تغطي البيانات التي يتم جمعها بشكل منهجي العادات الصحية ، والحالة الصحية ، والتدابير الفسيولوجية البسيطة ، مثل ضغط الدم وملف الدهون ، و (أقل شيوعًا) المواقف الصحية ، والأبعاد الاجتماعية للصحة ، واستخدام الخدمات الوقائية ، وممارسات السلامة ، والتاريخ العائلي. عادةً ما توفر المخرجات المحوسبة ، التي يتم تلقيمها للموظفين الأفراد والمجمعة لتخطيط البرنامج ومراقبته وتقييمه ، بعض تقديرات المخاطر المطلقة أو النسبية ، والتي تتراوح من الخطر المطلق للإصابة بنوبة قلبية خلال فترة العشر سنوات التالية (أو كيف يمكن للفرد أن يصاب بنوبة قلبية). يقارن الخطر الكمي للإصابة بنوبة قلبية بمتوسط الخطر للأفراد من نفس العمر والجنس) إلى التصنيفات النوعية للصحة والمخاطر على مقياس من ضعيف إلى ممتاز. كما يتم تقديم التوصيات الفردية بشكل شائع. على سبيل المثال ، يوصى بالنشاط البدني المنتظم للأفراد المستقرين ، والمزيد من الاتصالات الاجتماعية للفرد دون اتصال متكرر بالعائلة أو الأصدقاء.
قد يتم تقديم التقييمات الصحية بشكل منهجي في وقت التعيين أو بالاشتراك مع برامج محددة ، وبعد ذلك على فترات زمنية محددة أو على فترات محددة حسب العمر والجنس وحالة المخاطر الصحية.
تقديم المشورة
عنصر شائع آخر في معظم البرامج هو تقديم المشورة لإحداث تغييرات في العادات الصحية الضارة مثل التدخين أو الممارسات الغذائية السيئة أو السلوك الجنسي عالي الخطورة. توجد طرق فعالة لمساعدة الأفراد على زيادة حافزهم واستعدادهم لإجراء تغييرات في عاداتهم الصحية ، ومساعدتهم في العملية الفعلية لإجراء التغييرات ، وتقليل التراجع ، وغالبًا ما يطلق عليه النكوص. غالبًا ما تُستخدم الجلسات الجماعية التي يقودها أخصائي صحي أو شخص عادي مع تدريب خاص لمساعدة الأفراد على إجراء تغييرات ، في حين أن دعم الأقران الموجود في مكان العمل يمكن أن يعزز النتائج في مجالات مثل الإقلاع عن التدخين أو النشاط البدني.
قد يتضمن التثقيف الصحي للعاملين موضوعات يمكن أن تؤثر بشكل إيجابي على صحة أفراد الأسرة الآخرين. على سبيل المثال ، قد يشمل التعليم البرمجة حول الحمل الصحي ، وأهمية الرضاعة الطبيعية ، ومهارات الأبوة والأمومة ، وكيفية التعامل بشكل فعال مع الرعاية الصحية والاحتياجات ذات الصلة للأقارب الأكبر سنًا. تتجنب الاستشارة الفعالة وصم المشاركين في البرنامج الذين يجدون صعوبة في إجراء التغييرات أو الذين يقررون عدم إجراء تغييرات موصى بها في نمط الحياة.
ذوي الاحتياجات الخاصة
نسبة كبيرة من السكان العاملين ، لا سيما إذا كانت تضم العديد من كبار السن ، ستعاني من حالة مزمنة أو أكثر ، مثل مرض السكري ، والتهاب المفاصل ، والاكتئاب ، والربو ، وآلام أسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم اعتبار مجموعة سكانية فرعية كبيرة معرضة لخطر كبير لمشكلة صحية خطيرة في المستقبل ، على سبيل المثال أمراض القلب والأوعية الدموية بسبب ارتفاع عوامل الخطر مثل الكوليسترول الكلي في الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، التدخين ، السمنة المفرطة أو ارتفاع مستويات التوتر.
قد يمثل هؤلاء السكان مقدارًا غير متناسب من استخدام الخدمات الصحية وتكاليف الفوائد الصحية والإنتاجية المفقودة ، ولكن يمكن تخفيف هذه الآثار من خلال جهود الوقاية. لذلك ، أصبحت برامج التثقيف والإرشاد التي تستهدف هذه الظروف والمخاطر شائعة بشكل متزايد. غالبًا ما تستخدم مثل هذه البرامج ممرضًا مدربًا بشكل خاص (أو أقل شيوعًا ، مرشد صحي أو أخصائي تغذية) لمساعدة هؤلاء الأفراد على إجراء التغييرات السلوكية الضرورية والحفاظ عليها والعمل عن كثب مع طبيب الرعاية الأولية للاستفادة من التدابير الطبية المناسبة ، خاصة فيما يتعلق باستخدام وكلاء صيدلانية.
موفرو البرنامج
يتنوع مقدمو برامج تعزيز الصحة التي يرعاها صاحب العمل أو برعاية العمال. في المؤسسات الأكبر ، خاصة مع التركيز الجغرافي الكبير للموظفين ، قد يكون الموظفون الحاليون بدوام كامل أو جزئي هم طاقم البرنامج الرئيسي - الممرضات والمعلمين الصحيين وعلماء النفس وعلماء وظائف الأعضاء وغيرهم. يمكن أن يأتي التوظيف أيضًا من مقدمي الخدمات الخارجيين أو الاستشاريين الأفراد أو المنظمات التي تقدم موظفين في مجموعة واسعة من التخصصات. تشمل المنظمات التي تقدم هذه الخدمات المستشفيات والمنظمات التطوعية (مثل جمعية القلب الأمريكية) ؛ شركات تعزيز الصحة الهادفة للربح والتي تقدم برامج الفحص الصحي واللياقة البدنية وإدارة الإجهاد والتغذية وغيرها من البرامج ؛ ومنظمات الرعاية المدارة. قد تأتي مواد البرنامج أيضًا من أي من هذه المصادر أو قد يتم تطويرها داخليًا. تقوم المنظمات العمالية أحيانًا بتطوير برامجها الخاصة لأعضائها ، أو قد تقدم بعض خدمات تعزيز الصحة بالشراكة مع صاحب العمل.
تم إنشاء العديد من برامج التعليم والتدريب لإعداد كل من الطلاب والمهنيين الصحيين لتخطيط وتنفيذ وتقييم برامج تعزيز الصحة في مواقع العمل. تقدم العديد من الجامعات دورات في هذه المواد وبعضها لديه تخصص خاص في "تعزيز الصحة في موقع العمل" أو مجال تخصص. يتم تقديم عدد كبير من دورات التعليم المستمر حول كيفية العمل في بيئة الشركات وإدارة البرامج والتقدم في التقنيات من قبل المؤسسات التعليمية العامة والخاصة وكذلك المنظمات المهنية. لكي تكون فعالة ، يجب على مقدمي الخدمات فهم السياق المحدد والقيود والمواقف المرتبطة ببيئات التوظيف. عند التخطيط للبرامج وتنفيذها ، يجب أن يأخذوا في الاعتبار السياسات الخاصة بنوع التوظيف وموقع العمل ، فضلاً عن قضايا علاقات العمل ذات الصلة ، وجداول العمل ، والهياكل التنظيمية الرسمية وغير الرسمية ، ناهيك عن ثقافة الشركة ومعاييرها وتوقعاتها.
تكنولوجيا
تتراوح التقنيات القابلة للتطبيق من مواد المساعدة الذاتية التي تشمل الكتب التقليدية ، والنشرات ، والأشرطة الصوتية أو أشرطة الفيديو إلى برامج التعلم المبرمجة وأقراص الفيديو التفاعلية. تتضمن معظم البرامج اتصالًا شخصيًا من خلال مجموعات مثل الفصول الدراسية والمؤتمرات والندوات أو من خلال التعليم الفردي والاستشارة مع مزود في الموقع ، عبر الهاتف أو حتى عبر رابط الكمبيوتر. يمكن أيضًا استخدام مجموعات المساعدة الذاتية.
تعد أنظمة جمع البيانات المستندة إلى الكمبيوتر ضرورية لكفاءة البرنامج ، حيث تخدم مجموعة متنوعة من وظائف الإدارة - إعداد الميزانية واستخدام الموارد ، والجدولة ، والتتبع الفردي ، وتقييم كل من العملية والنتائج. يمكن أن تشمل التقنيات الأخرى مثل هذه الأساليب المعقدة مثل الارتباط الحيوي الحاسوبي المباشر لتسجيل القياسات الفسيولوجية - ضغط الدم أو حدة البصر على سبيل المثال - أو حتى مشاركة الموضوع في البرنامج نفسه (على سبيل المثال ، الحضور في منشأة للياقة البدنية). يتم اختبار وسائل التعلم اليدوية القائمة على الكمبيوتر لتقييم قدرتها على تعزيز التغيير السلوكي.
التقييم
تمتد جهود التقييم في سلسلة كاملة من التعليقات القصصية من الموظفين إلى المنهجيات المعقدة التي تبرر النشر في المجلات التي يراجعها الأقران. قد يتم توجيه التقييمات نحو مجموعة متنوعة من العمليات والنتائج. على سبيل المثال ، يمكن لتقييم العملية تقييم كيفية تنفيذ البرنامج ، وعدد الموظفين المشاركين وما فكروا فيه. قد تستهدف تقييمات النتائج التغييرات في الحالة الصحية ، مثل تواتر أو مستوى عامل الخطر الصحي ، سواء تم الإبلاغ عنه ذاتيًا (على سبيل المثال ، مستوى التمرين) أو تقييمه بشكل موضوعي (على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم). قد يركز التقييم على التغييرات الاقتصادية مثل استخدام وتكلفة خدمات الرعاية الصحية أو عند التغيب أو الإعاقة ، سواء كان ذلك مرتبطًا بالوظيفة أم لا.
قد تغطي التقييمات المشاركين في البرنامج فقط أو قد تغطي جميع الموظفين المعرضين للخطر. يمكن أن يجيب النوع الأول من التقييم على الأسئلة المتعلقة بفعالية تدخل معين ولكن الأخير يجيب على السؤال الأكثر أهمية فيما يتعلق بالفعالية التي قد يتم بها تقليل عوامل الخطر في مجموعة سكانية بأكملها. بينما تركز العديد من التقييمات على الجهود المبذولة لتغيير عامل خطر واحد ، تتناول تقييمات أخرى الآثار المتزامنة للتدخلات متعددة المكونات. وجدت مراجعة لـ 48 دراسة منشورة لتقييم نتائج تعزيز الصحة الشاملة والوقاية من الأمراض في موقع العمل أن 47 أبلغت عن نتيجة صحية إيجابية واحدة أو أكثر (Pelletier 1991). العديد من هذه الدراسات لديها نقاط ضعف كبيرة في التصميم أو المنهجية أو التحليل. ومع ذلك ، فإن شبه إجماعهم فيما يتعلق بالنتائج الإيجابية ، والنتائج المتفائلة لأفضل الدراسات المصممة ، تشير إلى أن التأثيرات الحقيقية في الاتجاه المطلوب. ما هو أقل وضوحًا هو إمكانية تكرار نتائج التأثيرات في البرامج المكررة ، ومدة استمرار الآثار التي لوحظت في البداية ، وما إذا كانت أهميتها الإحصائية تُترجم إلى أهمية إكلينيكية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدليل على الفعالية أقوى بكثير بالنسبة لبعض عوامل الخطر ، مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم ، مقارنة بالنشاط البدني والممارسات الغذائية وعوامل الصحة العقلية ، بما في ذلك الإجهاد.
جديد الموضة
تتوسع برامج تعزيز الصحة في مواقع العمل لتتجاوز الموضوعات التقليدية للتحكم في تعاطي الكحول والمخدرات ، والتغذية ، والتحكم في الوزن ، والإقلاع عن التدخين ، وممارسة الرياضة ، وإدارة الإجهاد. اليوم ، تغطي الأنشطة عمومًا مجموعة متنوعة من الموضوعات الصحية ، بدءًا من الحمل الصحي أو انقطاع الطمث إلى التعايش مع الحالات الصحية المزمنة مثل التهاب المفاصل أو الاكتئاب أو مرض السكري. يتم التركيز بشكل متزايد على جوانب الصحة العقلية الجيدة. على سبيل المثال ، تحت عنوان البرامج التي يرعاها صاحب العمل قد تظهر دورات أو أنشطة أخرى مثل "تحسين الاتصالات الشخصية" ، "بناء احترام الذات" ، "تحسين الإنتاجية الشخصية في العمل والمنزل" ، أو "التغلب على الاكتئاب".
هناك اتجاه آخر يتمثل في توفير نطاق أوسع من المعلومات الصحية وفرص الاستشارة. يمكن استكمال الاستشارة الفردية والجماعية بمشورة الأقران والتعلم القائم على الكمبيوتر واستخدام أقراص الفيديو التفاعلية. أدى التعرف على أنماط التعلم المتعددة إلى مجموعة أوسع من أنماط التسليم لزيادة الكفاءة مع تطابق أفضل بين أنماط التعلم الفردية والتفضيلات والأساليب التعليمية. يتيح تقديم هذا التنوع في الأساليب للأفراد اختيار الإعداد والشدة والشكل التعليمي الذي يناسب عادات التعلم الخاصة بهم.
اليوم ، يتم تقديم التثقيف الصحي والمشورة بشكل متزايد لموظفي المنظمات الأكبر ، بما في ذلك أولئك الذين قد يعملون في مواقع بعيدة مع عدد قليل من زملاء العمل وأولئك الذين يعملون في المنزل. يمكن للتسليم عبر البريد والهاتف ، عندما يكون ذلك ممكنًا ، تسهيل هذا الوصول على نطاق أوسع. وتتمثل ميزة هذه الأنماط في تقديم البرنامج في قدر أكبر من المساواة ، حيث لا يتعرض موظفو الموظفين الميدانيون للحرمان مقارنة بنظرائهم في المكاتب المنزلية. تكلفة واحدة لتحقيق قدر أكبر من المساواة هي في بعض الأحيان تقليل الاتصال بين الأشخاص مع المهنيين الصحيين بشأن قضايا تعزيز الصحة.
سياسات صحية
يتزايد الاعتراف بأن السياسة التنظيمية والأعراف الاجتماعية هي محددات مهمة للصحة وفعالية جهود تحسين الصحة. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الحد من التدخين أو حظره في مكان العمل إلى انخفاضات كبيرة في استهلاك السجائر للفرد بين العاملين المدخنين. تحدد سياسة عدم تقديم المشروبات الكحولية في وظائف الشركة التوقعات السلوكية للموظفين. يعد توفير الطعام منخفض الدهون وعالي الكربوهيدرات المعقدة في كافتيريا الشركة فرصة أخرى لمساعدة الموظفين على تحسين صحتهم.
ومع ذلك ، هناك أيضًا قلق من أن السياسات التنظيمية الصحية أو المعتقدات المعيارية الاجتماعية المعبر عنها حول ما يشكل صحة جيدة قد تصم الأفراد الذين يرغبون في الانخراط في بعض العادات غير الصحية ، مثل التدخين ، أو أولئك الذين لديهم استعداد وراثي قوي لحالة غير صحية ، مثل مثل السمنة. ليس من المستغرب أن تتمتع معظم البرامج بمعدلات مشاركة أعلى من قبل موظفين لديهم عادات "صحية" ومخاطر أقل.
التكامل مع البرامج الأخرى
تعزيز الصحة له جوانب عديدة. يبدو أنه يتم بذل جهود متزايدة للبحث عن تكامل أوثق بين التثقيف الصحي والإرشاد ، وبيئة العمل ، وبرامج مساعدة الموظفين ، وفوائد خاصة موجهة للصحة مثل خطط الفحص واللياقة البدنية. في البلدان حيث يمكن لأصحاب العمل تصميم خطط المنافع الصحية الخاصة بهم أو يمكنهم استكمال خطة حكومية بفوائد محددة ، يقدم العديد منهم مزايا الخدمات الوقائية السريرية ، ولا سيما مزايا الفحص وتعزيز الصحة مثل العضوية في مرافق الصحة واللياقة البدنية المجتمعية. توفر السياسات الضريبية التي تسمح لأصحاب العمل بخصم مزايا الموظفين هذه من الضرائب حوافز مالية قوية لاعتمادها.
يعد التصميم المريح أحد المحددات المهمة لصحة العمال وينطوي على أكثر من مجرد الملاءمة الجسدية للموظف للأدوات المستخدمة في الوظيفة. يجب توجيه الانتباه إلى الملاءمة العامة للفرد لمهامه وبيئة العمل العامة. على سبيل المثال ، تتطلب بيئة العمل الصحية تطابقًا جيدًا بين استقلالية الوظيفة والمسؤولية والتكيف الفعال بين أسلوب العمل الفردي واحتياجات الأسرة ومرونة متطلبات العمل. ولا ينبغي ترك العلاقة بين ضغوط العمل وقدرات التكيف الفردية خارج هذا الحساب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعزيز الصحة من خلال مساعدة العمال ، بشكل فردي وجماعي ، في تشكيل محتوى الوظيفة بطرق تساهم في الشعور بالكفاءة الذاتية والإنجاز.
يجب أن يكون لبرامج مساعدة الموظفين ، والتي تشمل بشكل عام أنشطة موجهة مهنيًا برعاية صاحب العمل والتي توفر التقييم والمشورة والإحالة إلى أي موظف لمشاكل شخصية ، روابط وثيقة مع برامج تعزيز الصحة الأخرى ، والتي تعمل كمصدر إحالة للاكتئاب ، والمرهقين ، و المنشغلين. في المقابل ، يمكن لبرامج مساعدة الموظفين أن تحيل العاملين المناسبين إلى برامج إدارة الإجهاد التي يرعاها صاحب العمل ، وبرامج اللياقة البدنية التي تساعد في تخفيف الاكتئاب ، وبرامج التغذية لمن يعانون من زيادة الوزن ، أو نقص الوزن ، أو ببساطة مع سوء التغذية ، وإلى مجموعات المساعدة الذاتية لهؤلاء. الذين يفتقرون إلى الدعم الاجتماعي.
وفي الختام
لقد بلغ تعزيز الصحة في موقع العمل سن الرشد ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى حوافز استثمار صاحب العمل ، والنتائج الإيجابية المبلغ عنها لمعظم البرامج ، وزيادة قبول تعزيز الصحة في موقع العمل كجزء أساسي من خطة المنافع الشاملة. وقد اتسع نطاقها بشكل كبير ، مما يعكس تعريفًا أكثر شمولاً للصحة وفهمًا لمحددات صحة الفرد والأسرة.
توجد مناهج جيدة التطور لتخطيط البرامج وتنفيذها ، كما هو الحال بالنسبة لكادر من المهنيين الصحيين المدربين تدريباً جيداً لبرامج الموظفين ومجموعة متنوعة من المواد ووسائل التوصيل. يعتمد نجاح البرنامج على تخصيص أي برنامج لثقافة الشركة وفرص تعزيز الصحة والقيود التنظيمية لموقع عمل معين. دعمت نتائج معظم التقييمات التحرك نحو أهداف البرنامج المحددة ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من التقييمات باستخدام التصاميم والطرق الصالحة علميًا.