الجمعة، مارس 11 2011 16: 56

لوائح التدخين

قيم هذا المقال
(الاصوات 0)

فيما يتعلق باتخاذ إجراءات للحد من استخدام التبغ ، يجب على الحكومات أن تضع في اعتبارها أنه بينما يقرر الناس بمفردهم ما إذا كان عليهم التوقف عن التدخين ، فإن مسؤولية الحكومة هي اتخاذ جميع التدابير اللازمة لتشجيعهم على التوقف. كانت الخطوات التي اتخذها المشرعون والحكومات في العديد من البلدان غير حاسمة ، لأنه في حين أن الحد من استخدام التبغ هو تحسن بلا منازع في الصحة العامة - مع ما يصاحب ذلك من وفورات في نفقات الصحة العامة - سيكون هناك سلسلة من الخسائر الاقتصادية والاضطرابات في العديد من القطاعات ، على الأقل ذات طبيعة مؤقتة. إن الضغط الذي يمكن أن تمارسه المنظمات والوكالات الصحية والبيئية الدولية في هذا الصدد مهم للغاية ، لأن العديد من البلدان قد تخفف من التدابير المتخذة ضد استخدام التبغ بسبب المشاكل الاقتصادية - خاصة إذا كان التبغ مصدرًا مهمًا للدخل.

تصف هذه المقالة بإيجاز التدابير التنظيمية التي يمكن اعتمادها للحد من التدخين في بلد ما.

تحذيرات على علب السجائر

أحد الإجراءات الأولى التي تم تبنيها في العديد من البلدان هو اشتراط أن تعرض علب السجائر بشكل بارز التحذير من أن التدخين يضر بصحة المدخن بشكل خطير. هذا التحذير ، الذي لا يهدف إلى إحداث تأثير فوري على المدخن ، بل إظهار قلق الحكومة بشأن المشكلة ، هو خلق مناخ نفسي يفضي إلى اتخاذ إجراءات لاحقة يمكن اعتبارها عدوانية لولا ذلك. من قبل السكان المدخنين.

ينادي بعض الخبراء بإدراج هذه التحذيرات على السيجار وتبغ الغليون. لكن الرأي العام هو أن هذه التحذيرات غير ضرورية ، لأن الأشخاص الذين يستخدمون هذا النوع من التبغ لا يستنشقون الدخان عادةً ، ومن المرجح أن يؤدي تمديد هذه التحذيرات إلى تجاهل الرسائل ككل. هذا هو السبب في أن الرأي السائد هو أن التحذيرات يجب أن تطبق فقط على علب السجائر. لم يتم النظر في الإشارة إلى التدخين غير المباشر في الوقت الحالي ، لكنها ليست خيارًا يجب التخلص منه.

قيود التدخين في الأماكن العامة

يعد حظر التدخين في الأماكن العامة أحد أكثر الأدوات التنظيمية فعالية. يمكن أن تقلل هذه المحظورات بشكل كبير من عدد الأشخاص المعرضين للتدخين غير المباشر ، بالإضافة إلى أنها يمكن أن تقلل من استهلاك السجائر اليومي للمدخنين. تستند الشكاوى الشائعة من قبل مالكي الأماكن العامة ، مثل الفنادق والمطاعم والمرافق الترفيهية وقاعات الرقص والمسارح وما إلى ذلك ، إلى الحجة القائلة بأن هذه الإجراءات ستؤدي إلى فقدان العملاء. ومع ذلك ، إذا نفذت الحكومات هذه التدابير في جميع المجالات ، فإن التأثير السلبي لفقدان العملاء لن يحدث إلا في المرحلة الأولى ، لأن الناس سوف يتكيفون في النهاية مع الوضع الجديد.

الاحتمال الآخر هو تصميم مساحات محددة للمدخنين. يجب أن يكون فصل المدخنين عن غير المدخنين فعالاً من أجل الحصول على الفوائد المرجوة ، وخلق حواجز تمنع غير المدخنين من استنشاق دخان التبغ. وبالتالي يجب أن يكون الفصل فيزيائيًا ، وإذا كان نظام تكييف الهواء يستخدم هواء معاد تدويره ، فلا ينبغي خلط الهواء من مناطق التدخين مع الهواء الموجود في المناطق غير المسموح فيها بالتدخين. وبالتالي ، فإن إنشاء مساحات للمدخنين ينطوي على نفقات البناء والتجزئة ، ولكن قد يكون حلاً لأولئك الذين يرغبون في خدمة جمهور المدخنين.

بصرف النظر عن الأماكن التي من الواضح أن التدخين فيها ممنوع لأسباب أمنية بسبب احتمال حدوث انفجار أو حريق ، يجب أن تكون هناك أيضًا مناطق - مثل الرعاية الصحية والمرافق الرياضية والمدارس ومراكز الرعاية النهارية - حيث لا يُسمح بالتدخين على الرغم من عدم وجود أمان مخاطر من هذا النوع.

قيود التدخين في العمل

يمكن أيضًا مراعاة قيود التدخين في مكان العمل في ضوء ما سبق. يمكن للحكومات وأصحاب الأعمال ، جنبًا إلى جنب مع النقابات العمالية ، وضع برامج للحد من استخدام التبغ في العمل. تنجح حملات الحد من التدخين في العمل بشكل عام.

كلما كان ذلك ممكنًا ، يوصى بإنشاء مناطق لغير المدخنين لوضع سياسة ضد استخدام التبغ ودعم الأشخاص الذين يدافعون عن الحق في عدم التدخين السلبي. في حالة وجود تعارض بين مدخن وغير مدخن ، يجب أن تسمح اللوائح دائمًا لغير المدخن بالانتصار ، وفي حالة عدم إمكانية الفصل بينهما ، يجب الضغط على المدخن للامتناع عن التدخين في محطة العمل.

بالإضافة إلى الأماكن التي يجب حظر التدخين فيها لأسباب تتعلق بالصحة أو السلامة ، لا ينبغي تجاهل إمكانية التآزر بين آثار التلوث الكيميائي في مكان العمل ودخان التبغ في مناطق أخرى أيضًا. سيؤدي وزن هذه الاعتبارات ، بلا شك ، إلى توسيع واسع لقيود التدخين ، خاصة في أماكن العمل الصناعية.

ضغوط اقتصادية أكبر ضد التبغ

هناك أداة تنظيمية أخرى تعتمد عليها الحكومات للحد من استخدام التبغ وهي فرض ضرائب أعلى ، خاصة على السجائر. تهدف هذه السياسة إلى خفض استهلاك التبغ ، مما يبرر العلاقة العكسية بين سعر التبغ واستهلاكه والتي يمكن قياسها عند مقارنة الوضع في بلدان مختلفة. يعتبر فعالاً حيث يتم تحذير السكان مسبقًا من مخاطر استخدام التبغ ونصحهم بضرورة التوقف عن استهلاكه. يمكن أن تكون زيادة أسعار التبغ دافعًا للإقلاع عن التدخين. هذه السياسة ، مع ذلك ، لديها العديد من المعارضين ، الذين يعتمدون انتقاداتهم على الحجج المذكورة بإيجاز أدناه.

في المقام الأول ، وبحسب العديد من المختصين ، فإن الزيادة في سعر التبغ لأسباب مالية يتبعها انخفاض مؤقت في تعاطي التبغ ، يليه عودة تدريجية إلى مستويات الاستهلاك السابقة مع اعتياد المدخنين على الجديد. سعر. بعبارة أخرى ، يستوعب المدخنون ارتفاع أسعار التبغ إلى حد كبير بالطريقة نفسها التي يعتاد بها الناس على الضرائب الأخرى أو على ارتفاع تكلفة المعيشة.

ثانياً ، لوحظ تحول في عادات المدخنين. عندما ترتفع الأسعار ، فإنهم يميلون إلى البحث عن ماركات أرخص ذات جودة أقل والتي من المحتمل أن تشكل أيضًا خطرًا أكبر على صحتهم (لأنهم يفتقرون إلى المرشحات أو لديهم كميات أكبر من القطران والنيكوتين). قد يصل هذا التحول إلى حد حث المدخنين على تبني ممارسة صنع السجائر محلية الصنع ، والتي من شأنها أن تقضي تمامًا على أي إمكانية للسيطرة على المشكلة.

ثالثًا ، يرى العديد من الخبراء أن التدابير من هذا النوع تميل إلى تعزيز الاعتقاد بأن الحكومة تقبل التبغ واستهلاكه كوسيلة أخرى لتحصيل الضرائب ، مما يؤدي إلى الاعتقاد المتناقض بأن ما تريده الحكومة حقًا هو أن الناس يدخنون حتى يتمكنوا من جمع المزيد من المال مع الضريبة الخاصة على التبغ.

الحد من الدعاية

سلاح آخر تستخدمه الحكومات للحد من استهلاك التبغ هو تقييد أو ببساطة حظر أي دعاية للمنتج. لدى الحكومات والعديد من المنظمات الدولية سياسة تحظر الدعاية للتبغ في مجالات معينة ، مثل الرياضة (على الأقل بعض الألعاب الرياضية) والرعاية الصحية والبيئة والتعليم. هذه السياسة لها فوائد لا جدال فيها ، وهي فعالة بشكل خاص عندما تقضي على الدعاية في تلك البيئات التي تؤثر على الشباب في وقت من المحتمل أن يتخذوا فيه عادة التدخين.

البرامج العامة التي تشجع الناس على الإقلاع عن التدخين

لقد ثبت أن استخدام حملات مكافحة التدخين كممارسة عادية ، ممولة ومنظمة بشكل كافٍ كقاعدة للسلوك في مجالات معينة ، مثل عالم العمل ، كانت ناجحة للغاية.

حملات لتوعية المدخنين

استكمالاً لما قيل أعلاه ، فإن تثقيف المدخنين بحيث يدخنون "بشكل أفضل" ويقللوا من استهلاكهم للسجائر هو وسيلة أخرى متاحة للحكومات لتقليل الآثار الصحية الضارة لاستخدام التبغ على السكان. يجب توجيه هذه الجهود نحو تقليل الاستهلاك اليومي للسجائر ، ومنع استنشاق الدخان قدر الإمكان ، وعدم تدخين أعقاب السجائر (تزداد سمية الدخان مع نهاية السيجارة) ، وعدم الاحتفاظ بالسجائر. بثبات على الشفاه ، وفي تبني تفضيلات العلامات التجارية ذات القطران والنيكوتين الأقل.

من الواضح أن تدابير من هذا النوع لا تقلل من عدد المدخنين ، لكنها تقلل من مدى تضرر المدخنين من عادتهم. هناك حجج ضد هذا النوع من العلاج لأنه قد يعطي الانطباع بأن التدخين ليس عادة سيئة في جوهره ، حيث يتم إخبار المدخنين بأفضل طريقة للتدخين.

ملاحظات ختامية

الإجراءات التنظيمية والتشريعية من قبل الحكومات المختلفة بطيئة وليست فعالة بما فيه الكفاية ، لا سيما بالنظر إلى ما هو مطلوب بسبب المشاكل التي يسببها استخدام التبغ. غالبًا ما يكون هذا هو الحال بسبب العقبات القانونية التي تحول دون تنفيذ مثل هذه التدابير ، أو الحجج ضد المنافسة غير المشروعة ، أو حتى حماية حق الفرد في التدخين. كان التقدم في استخدام اللوائح بطيئًا ولكنه مع ذلك ثابت. من ناحية أخرى ، يجب مراعاة الفرق بين المدخنين النشطين والمدخنين السلبيين والمدخنين السلبيين. يجب توجيه جميع الإجراءات التي من شأنها مساعدة الشخص على الإقلاع عن التدخين ، أو على الأقل تقليل الاستهلاك اليومي بشكل فعال ، إلى المدخن ؛ يجب استخدام كل ثقل اللوائح لمواجهة هذه العادة. يجب إعطاء المدخن السلبي كل حجة ممكنة لدعم حقه في عدم استنشاق دخان التبغ ، والدفاع عن حقه في الاستمتاع باستخدام بيئات خالية من التدخين في المنزل والعمل واللعب.

 

الرجوع

عرض 5138 مرات آخر تعديل يوم الخميس ، 13 أكتوبر 2011 21:27

"إخلاء المسؤولية: لا تتحمل منظمة العمل الدولية المسؤولية عن المحتوى المعروض على بوابة الويب هذه والذي يتم تقديمه بأي لغة أخرى غير الإنجليزية ، وهي اللغة المستخدمة للإنتاج الأولي ومراجعة الأقران للمحتوى الأصلي. لم يتم تحديث بعض الإحصائيات منذ ذلك الحين. إنتاج الطبعة الرابعة من الموسوعة (4). "

المحتويات

مراجع جودة الهواء الداخلي

المؤتمر الأمريكي لخبراء الصحة الصناعية الحكوميين (ACGIH). 1989. مبادئ توجيهية لتقييم الإيروسولات الحيوية في البيئة الداخلية. سينسيناتي ، أوهايو: ACGIH.

الجمعية الأمريكية لاختبار المواد (ASTM). 1989. الدليل القياسي للتقديرات البيئية الصغيرة للانبعاثات العضوية من المواد / المنتجات الداخلية. أتلانتا: ASTM.

الجمعية الأمريكية لمهندسي التدفئة والتبريد وتكييف الهواء (ASHRAE). 1989. التهوية لجودة الهواء الداخلي المقبولة. أتلانتا: ASHRAE.

Brownson و RC و MCR Alavanja و ET Hock و TS Loy. 1992. التدخين السلبي وسرطان الرئة لدى النساء غير المدخنات. Am J Public Health 82: 1525-1530.

Brownson و RC و MCR Alavanja و ET Hock. 1993. موثوقية سجلات التعرض للدخان السلبي في دراسة الحالات والشواهد لسرطان الرئة. Int J Epidemiol 22: 804-808.

Brunnemann و KD و D Hoffmann. 1974 الرقم الهيدروجيني لدخان التبغ. Food Cosmet Toxicol 12: 115-124.

-. 1991. دراسات تحليلية على النيتروزامين في التبغ ودخان التبغ. Rec Adv Tobacco Sci 17: 71-112.

COST 613. 1989. انبعاثات الفورمالديهايد من المواد ذات الأساس الخشبي: إرشادات لتحديد تركيزات الحالة المستقرة في غرف الاختبار. جودة الهواء الداخلي وتأثيره على الإنسان. لوكسمبورغ: EC.

-. 1991. دليل لتوصيف المركبات العضوية المتطايرة المنبعثة من المواد والمنتجات الداخلية باستخدام غرف اختبار صغيرة. جودة الهواء الداخلي وتأثيره على الإنسان. لوكسمبورغ: EC.

Eudy و LW و FW Thome و DK Heavner و CR Green و BJ Ingebrethsen. 1986. دراسات عن توزيع طور جسيمات البخار للنيكوتين البيئي عن طريق الاصطياد الانتقائي وطرق الكشف. في وقائع الاجتماع السنوي التاسع والسبعين لجمعية مكافحة تلوث الهواء ، 20-27 يونيو.

فيلي ، جي سي. 1988. داء الفيلق: المخاطر المرتبطة بتصميم المبنى. في التصميم المعماري والتلوث الميكروبي الداخلي ، تم تحريره بواسطة RB Kundsin. أكسفورد: OUP.

فلانيجان ، ب. 1992. الملوثات الميكروبيولوجية الداخلية - المصادر والأنواع والتوصيف: تقييم. في الجوانب الكيميائية والميكروبيولوجية والصحية والراحة لجودة الهواء الداخلي - حالة الفن في SBS ، تم تحريره بواسطة H Knöppel و P Wolkoff. دوردريخت: كلوير.

-. 1993. نهج لتقييم النباتات الميكروبية للمباني. بيئات الناس: IAQ '92. أتلانتا: ASHRAE.

Freixa، A. 1993. Calidad Del Aire: Gases تقدم Bajas Concentraciones En Ambientes Cerrados. مدريد: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo.

جوميل ، إم ، بي أولدنبورغ ، جي إم سيمبسون ، إن أوين. 1993. الحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية في موقع العمل: تجربة عشوائية لتقييم المخاطر الصحية والتثقيف والمشورة والحوافز. Am J Public Health 83: 1231-1238.

Guerin و MR و RA Jenkins و BA Tomkins. 1992. كيمياء دخان التبغ البيئي. تشيلسي ، ميشيغان: لويس.

Hammond و SK و J Coghlin و PH Gann و M Paul و K Taghizadek و PL Skipper و SR Tannenbaum. 1993. العلاقة بين دخان التبغ البيئي ومستويات تقارب الهيموجلوبين المسرطنة لدى غير المدخنين. J Natl Cancer Inst 85: 474-478.

Hecht و SS و SG Carmella و SE Murphy و S Akerkar و KD Brunnemann و D Hoffmann. 1993. مادة مسرطنة للرئة خاصة بالتبغ لدى الرجال المعرضين لدخان السجائر. New Engl J Med 329: 1543-1546.

Heller و WD و E Sennewald و JG Gostomzyk و G Scherer و F Adlkofer. 1993. التحقق من صحة التعرض لدخان السجائر في مجموعة تمثيلية من السكان في جنوب ألمانيا. الهواء الداخلي Publ Conf 3: 361-366.

هيلت ، ب ، إس لانجارد ، إيه أندرسون ، وجي روزنبرج. 1985. التعرض للأسبستوس وعادات التدخين ومعدل الإصابة بالسرطان بين عمال الإنتاج والصيانة في محطة كهربائية. Am J Ind Med 8: 565-577.

هوفمان ، دي ، إس إس هيشت. 1990. التطورات في عمليات تسرطن التبغ. في كتيب علم الأدوية التجريبي ، تم تحريره بواسطة CS Cooper و PL Grover. نيويورك: سبرينغر.

هوفمان ، دي وإيل ويندر. 1976. التدخين والسرطان المهني. بريفينت ميد 5: 245-261.
الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC). 1986. تدخين التبغ. المجلد. 38. ليون: IARC.

-. 1987 أ. ثنائي (كلورو ميثيل) الأثير وكلورو ميثيل ميثيل الأثير. المجلد. 4 (1974) ، ملحق. 7 (1987). ليون: IARC.

-. 1987 ب. إنتاج فحم الكوك. المجلد. 4 (1974) ، ملحق. 7 (1987). ليون: IARC.

-. 1987 ج. العوامل البيئية المسرطنة: طرق التحليل والتعرض. المجلد. 9. التدخين السلبي. المنشورات العلمية IARC ، لا. 81. ليون: IARC.

-. 1987 د. مركبات النيكل والنيكل. المجلد. 11 (1976) ، ملحق. 7 (1987). ليون: IARC.

-. 1988. التقييم العام للسرطان: تحديث لدراسات IARC 1 إلى 42. المجلد. 43. ليون: IARC.

جوهانينج ، إي ، بي آر موري ، بي بي جارفيس. 1993. التحقيق السريري الوبائي للآثار الصحية الناجمة عن تلوث مبنى Stachybotrys atra. في وقائع المؤتمر الدولي السادس حول جودة الهواء الداخلي والمناخ ، هلسنكي.

كابات ، جي سي وإيل ويندر. 1984. انتشار سرطان الرئة بين غير المدخنين. السرطان 53: ​​1214-1221.

Luceri و G و G Peiraccini و G Moneti و P Dolara. 1993. الأمينات العطرية الأولية من دخان السجائر الجانبية هي ملوثات شائعة للهواء الداخلي. Toxicol Ind Health 9: 405-413.

ماينفيل ، سي ، بل أوجيه ، دبليو سمورجافيتش ، دي نيكولسيا ، جي نيكولسيا ، وإم ليفيسك. 1988. السموم الفطرية ومتلازمة التعب الناتج عن الإجهاد في المستشفى. في المباني الصحية ، حرره بي بيترسون وتي ليندفال. ستوكهولم: المجلس السويدي لأبحاث البناء.

ماسي ، ماجستير وآخرون. 1988. التعرض البيئي لدخان التبغ ووظيفة الرئة لدى الشباب. Am Rev Respir Dis 138: 296-299.

ماكلولين ، جي كي ، إم إس ديتز ، إس ميهل ، دبليو جي بلوت. 1987. موثوقية المعلومات البديلة عن تدخين السجائر حسب نوع المخبر. Am J Epidemiol 126: 144-146.

ماكلولين ، جي كي ، شبيبة ماندل ، إس ميهل ، ودبليو جيه بلوت. 1990. مقارنة الأقارب مع المستجيبين أنفسهم فيما يتعلق بسؤال عن استهلاك السجائر والقهوة والكحول. علم الأوبئة 1 (5): 408-412.

Medina و E و R Medina و AM Kaempffer. 1988. آثار التدخين المنزلي على تواتر أمراض الجهاز التنفسي عند الأطفال. القس شيلينا طب الأطفال 59: 60-64.

ميلر ، دينار. 1993. الفطريات ومهندس البناء. بيئات الناس: IAQ '92. أتلانتا: ASHRAE.

موري ، العلاقات العامة. 1993 أ. الأحداث الميكروبيولوجية بعد حريق في مبنى شاهق. في الهواء الداخلي 93. هلسنكي: الهواء الداخلي 93.

-. 1993 ب. استخدام معيار الاتصال بالمخاطر وشرط الواجب العام أثناء معالجة التلوث الفطري. في الهواء الداخلي 93. هلسنكي: الهواء الداخلي 93.

ناثانسون ، ت. 1993. جودة الهواء الداخلي في مباني المكاتب: دليل تقني. أوتاوا: صحة كندا.

إدارة الصحة بمدينة نيويورك. 1993. مبادئ توجيهية بشأن تقييم وعلاج Stachybotrys Atra في البيئات الداخلية. نيويورك: إدارة الصحة بمدينة نيويورك.

بيرشاجين ، جي ، إس وول ، إيه توب ، وأنا لينمان. 1981. في العلاقة بين التعرض المهني للزرنيخ والتدخين وعلاقته بسرطان الرئة. Scand J Work Environ Health 7: 302-309.

Riedel و F و C Bretthauer و CHL Rieger. 1989. Einfluss von paasivem Rauchen auf die bronchiale Reaktivitact bei Schulkindern. Prax Pneumol 43: 164-168.

ساكومانو ، جي ، جي سي هوث ، وأورباخ. 1988. علاقة بنات الرادون المشعة وتدخين السجائر في نشأة سرطان الرئة لدى عمال مناجم اليورانيوم. السرطان 62: 402-408.

سورنسون ، دبليو جي. 1989. الأثر الصحي للسموم الفطرية في المنزل ومكان العمل: نظرة عامة. في Biodeterioration Research 2 ، تم تحريره بواسطة CE O'Rear و GC Llewellyn. نيويورك: مكتملة النصاب.

صندوق بيئة العمل السويدي. 1988. للقياس أم لاتخاذ إجراء تصحيحي مباشر؟ استراتيجيات التحقيق والقياس في بيئة العمل. ستوكهولم: Arbetsmiljöfonden [صندوق بيئة العمل السويدي].

وكالة حماية البيئة الأمريكية (US EPA). 1992. الآثار الصحية للجهاز التنفسي للتدخين السلبي: سرطان الرئة واضطرابات أخرى. واشنطن العاصمة: وكالة حماية البيئة الأمريكية.

مجلس البحوث القومي الأمريكي. 1986. دخان التبغ من البيئة: قياس التعرض وتقييم الأثر الصحي. واشنطن العاصمة: الأكاديمية الوطنية للعلوم.

جراح عام بالولايات المتحدة. 1985. العواقب الصحية للتدخين: السرطان وأمراض الرئة المزمنة في مكان العمل. واشنطن العاصمة: DHHS (PHS).

-. 1986. العواقب الصحية للتدخين غير الطوعي. واشنطن العاصمة: DHHS (CDC).

والد ، ونيوجيرسي ، وجي بورشام ، وسي بيلي ، وسي ريتشي ، وجي إي هادو ، وجي نايت. 1984. الكوتينين البولي كعلامة على استنشاق دخان تبغ الآخرين. لانسيت 1: 230-231.

Wanner و HU و AP Verhoeff و A Colombi و B Flannigan و S Gravesen و A Mouilleseux و A Nevalainen و J Papadakis و K Seidel. 1993. الجزيئات البيولوجية في البيئات الداخلية. جودة الهواء الداخلي وأثره على الإنسان. بروكسل: مفوضية المجتمعات الأوروبية.

أبيض ، JR و HF Froeb. 1980. خلل بسيط في مجرى الهواء لدى غير المدخنين المعرضين بشكل مزمن لدخان التبغ. New Engl J Med 302: 720-723.

منظمة الصحة العالمية (WHO). 1987. إرشادات جودة الهواء لأوروبا. السلسلة الأوروبية ، لا. 23. كوبنهاغن: المنشورات الإقليمية لمنظمة الصحة العالمية.