الأربعاء، مارس 09 2011 14: 42

تحضر

قيم هذا المقال
(الاصوات 0)

التحضر هو سمة رئيسية للعالم المعاصر. في بداية القرن التاسع عشر كان هناك حوالي 50 مليون شخص يعيشون في المناطق الحضرية. بحلول عام 1975 كان هناك 1.6 مليار ، وبحلول عام 2000 سيكون هناك 3.1 مليار (Harpham، Lusty and Vaugham 1988). هذه الأرقام تفوق إلى حد بعيد نمو سكان الريف.

ومع ذلك ، غالبًا ما كان لعملية التحضر آثار خطيرة على صحة أولئك الذين يعملون ويعيشون في المدن والبلدات. إلى حد أكبر أو أقل ، لم يواكب إنتاج السكن الملائم ، وتوفير البنية التحتية الحضرية والسيطرة على حركة المرور نمو السكان الحضريين. وقد أدى ذلك إلى ظهور عدد لا يحصى من المشاكل الصحية.

السكن

ظروف السكن في جميع أنحاء العالم بعيدة عن أن تكون مناسبة. على سبيل المثال ، بحلول منتصف الثمانينيات ، كان 1980 إلى 40٪ من السكان في العديد من المدن في البلدان النامية يعيشون في مساكن دون المستوى (لجنة الصحة والبيئة التابعة لمنظمة الصحة العالمية 50 ب). وقد زادت هذه الأرقام منذ ذلك الحين. على الرغم من أن الوضع في البلدان الصناعية أقل خطورة ، إلا أن مشاكل الإسكان مثل التدهور والاكتظاظ وحتى التشرد متكررة.

يتم عرض الجوانب الرئيسية للبيئة السكنية التي تؤثر على الصحة ، والمخاطر المرتبطة بها ، في الجدول 1. من المحتمل أن تتأثر صحة العامل إذا كان مكان إقامته قاصرًا في واحد أو أكثر من هذه الجوانب. في البلدان النامية ، على سبيل المثال ، يعيش حوالي 600 مليون من سكان المناطق الحضرية في منازل وأحياء تهدد الصحة والحياة (Hardoy، Cairncross and Satterthwaite 1990؛ WHO 1992b).

الجدول 1. السكن والصحة

مشاكل الإسكان

المخاطر الصحية

ضعف التحكم في درجة الحرارة

الإجهاد الحراري ، انخفاض حرارة الجسم

ضعف التحكم في التهوية
(عندما يكون هناك دخان من حرائق داخلية)

أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة

السيطرة الضعيفة على الغبار

مرض الربو

اكتظاظ

الحوادث المنزلية ، أسهل انتشار
الأمراض المعدية
(مثل السل والأنفلونزا والتهاب السحايا)

ضعف السيطرة على الحرائق المكشوفة ، وضعف الحماية
ضد الكيروسين أو الغاز المعبأ

الحروق.

تشطيب رديء للجدران أو الأرضيات أو الأسقف
(السماح بالوصول إلى النواقل)

مرض شاغاس ، الطاعون ، التيفوس ، داء الشيغيلات ،
التهاب الكبد وشلل الأطفال ومرض الفيلق ،
الحمى الراجعة ، حساسية غبار المنزل

تحديد موقع المنزل
(بالقرب من مناطق تكاثر ناقلات الأمراض)

الملاريا وداء البلهارسيات وداء الفيلاريات ،
داء المثقبيات

تحديد موقع المنزل

(في منطقة معرضة للكوارث مثل الانهيارات الأرضية
أو الفيضانات)

الحوادث

عيوب البناء

الحوادث

المصدر: Hardoy et al. 1990 ؛ Harpham et al. 1988 ؛ هيئة الصحة والبيئة التابعة لمنظمة الصحة العالمية 1992 ب.

قد يكون لمشاكل السكن أيضًا تأثير مباشر على الصحة المهنية ، في حالة أولئك الذين يعملون في البيئات السكنية. ومن بين هؤلاء الخدم في المنازل وكذلك عدد متزايد من صغار المنتجين في مجموعة متنوعة من الصناعات المنزلية. قد يتأثر هؤلاء المنتجون بشكل أكبر عندما تولد عمليات إنتاجهم شكلاً من أشكال التلوث. كشفت دراسات مختارة في هذه الأنواع من الصناعات عن وجود نفايات خطرة لها عواقب مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وسرطان الجلد والاضطرابات العصبية وسرطان الشعب الهوائية ورهاب الضوء وميثيموغلوبين الدم عند الرضع (حمزة 1991).

يشمل منع المشاكل المتعلقة بالمنزل العمل في مراحل مختلفة من توفير السكن:

  1. الموقع (على سبيل المثال ، المواقع الآمنة والخالية من المتجهات)
  2. تصميم المنزل (على سبيل المثال ، المساحات ذات الحجم المناسب وحماية المناخ ، واستخدام مواد البناء غير القابلة للتلف ، والحماية الكافية للمعدات)
  3. البناء (منع عيوب البناء)
  4. الصيانة (على سبيل المثال ، التحكم المناسب في المعدات ، الفحص المناسب).

 

قد يتطلب إدخال الأنشطة الصناعية في البيئة السكنية تدابير خاصة للحماية ، وفقًا لعملية الإنتاج الخاصة.

قد تختلف حلول الإسكان المحددة بشكل كبير من مكان إلى آخر ، اعتمادًا على الظروف الاجتماعية والاقتصادية والتقنية والثقافية. يوجد في عدد كبير من المدن والبلدات تشريعات محلية للتخطيط والبناء تتضمن تدابير لمنع المخاطر الصحية. ومع ذلك ، فإن مثل هذا التشريع لا يتم تطبيقه في كثير من الأحيان بسبب الجهل أو الافتقار إلى الرقابة القانونية أو ، في معظم الحالات ، نقص الموارد المالية لبناء مساكن مناسبة. لذلك ، من المهم ليس فقط تصميم (وتحديث) الرموز المناسبة ، ولكن أيضًا لتهيئة الظروف الملائمة لتنفيذها.

البنية التحتية الحضرية: توفير خدمات الصحة البيئية

قد يؤثر السكن أيضًا على الصحة عندما لا يتم تزويده بشكل صحيح بخدمات الصحة البيئية مثل جمع القمامة والمياه والصرف الصحي والصرف الصحي. ومع ذلك ، فإن عدم كفاية توفير هذه الخدمات يتجاوز نطاق الإسكان ، وقد يتسبب في مخاطر للمدينة أو البلدة ككل. لا تزال معايير تقديم هذه الخدمات حاسمة في عدد كبير من الأماكن. على سبيل المثال ، يتم ترك 30 إلى 50٪ من النفايات الصلبة المتولدة داخل المراكز الحضرية بدون جمع. في عام 1985 ، كان هناك 100 مليون شخص بدون خدمة مياه مقارنة بعام 1975. ولا يزال أكثر من ملياري شخص لا يملكون وسائل صحية للتخلص من النفايات البشرية (Hardoy، Cairncross and Satterthwaite 1990؛ WHO Commission on Health and Environment 1992b). وكثيرا ما أظهرت وسائل الإعلام حالات فيضانات وحوادث أخرى مرتبطة بنقص الصرف في المناطق الحضرية.

يعرض الجدول 2. الأخطار الناتجة عن نقص في توفير خدمات الصحة البيئية. كما أن الأخطار المشتركة بين الخدمات شائعة أيضًا - على سبيل المثال ، تلوث إمدادات المياه بسبب نقص الصرف الصحي ، ونشر النفايات من خلال المياه غير المجففة. لإعطاء مثال واحد عن مدى مشاكل البنية التحتية بين العديد من الأطفال ، يُقتل طفل في جميع أنحاء العالم كل 20 ثانية بسبب الإسهال - وهو نتيجة رئيسية لنقص خدمات الصحة البيئية.

الجدول 2. البنية التحتية الحضرية والصحة

مشاكل في توفير
خدمات الصحة البيئية

المخاطر الصحية

القمامة غير المجمعة

مسببات الأمراض في النفايات ، نواقل الأمراض (الذباب والجرذان بشكل رئيسي) التي تتكاثر أو تتغذى في النفايات ، مخاطر الحريق ، تلوث تدفقات المياه

نقص في الكمية و / أو
جودة المياه

الإسهال ، والتراخوما ، والأمراض الجلدية المعدية ، والالتهابات التي يصيبها قمل الجسم ، والأمراض الأخرى الناتجة عن تناول الأطعمة غير المغسولة.

نقص الصرف الصحي

التهابات الفم الفموية (مثل الإسهال والكوليرا وحمى التيفود) والطفيليات المعوية وداء الفيلاريات

قلة الصرف

الحوادث (من الفيضانات ، والانهيارات الأرضية ، وانهيار المنازل) ، والتهابات الفم الفموية ، وداء البلهارسيات ، والأمراض التي ينقلها البعوض (مثل الملاريا ، وحمى الضنك ، والحمى الصفراء) ، وداء الفيلاريات البنكروفتية

المصدر: Hardoy et al. 1990 ؛ هيئة الصحة والبيئة التابعة لمنظمة الصحة العالمية 1992 ب.

هؤلاء العمال الذين لا يتم تزويد بيئة عملهم المباشرة أو الأوسع نطاقًا بهذه الخدمات بشكل كافٍ يتعرضون لوفرة من مخاطر الصحة المهنية. يتعرض أولئك الذين يعملون في تقديم الخدمات أو صيانتها ، مثل جامعي القمامة ، والكنسات ، والقمامة ، لمزيد من التعرض.

توجد بالفعل حلول تقنية قادرة على تحسين تقديم خدمات الصحة البيئية. وهي تشمل ، من بين أشياء أخرى كثيرة ، خطط إعادة تدوير القمامة (بما في ذلك دعم الزبالين) ، واستخدام أنواع مختلفة من مركبات جمع القمامة للوصول إلى أنواع مختلفة من الطرق (بما في ذلك تلك الموجودة في المستوطنات غير الرسمية) ، والتجهيزات الموفرة للمياه ، والتحكم الأكثر إحكامًا في تسرب المياه و مخططات الصرف الصحي منخفضة التكلفة مثل المراحيض ذات الحفر المهواة أو خزانات الصرف الصحي أو المجاري ذات التجويف الصغير.

ومع ذلك ، فإن نجاح كل حل يعتمد على مدى ملاءمته للظروف المحلية وعلى الموارد المحلية والقدرة على تنفيذه. الاستعداد السياسي أمر أساسي ، لكنه ليس كافياً. لقد وجدت الحكومات في كثير من الأحيان صعوبة في توفير الخدمات الحضرية بشكل مناسب بنفسها. غالبًا ما تضمنت قصص نجاح الإمداد الجيد التعاون بين القطاعين العام والخاص و / أو التطوعي. من المهم إشراك ودعم المجتمعات المحلية بشكل شامل. يتطلب هذا غالبًا اعترافًا رسميًا بالعدد الكبير من المستوطنات غير القانونية وشبه القانونية (خاصة ولكن ليس فقط في البلدان النامية) ، والتي تتحمل جزءًا كبيرًا من مشاكل الصحة البيئية. يحتاج العمال المشاركون بشكل مباشر في خدمات مثل جمع القمامة أو إعادة التدوير وصيانة المجاري إلى معدات خاصة للحماية ، مثل القفازات والملابس والأقنعة.

مرور

اعتمدت المدن والبلدات بشكل كبير على النقل البري لحركة الأشخاص والبضائع. وبالتالي ، فإن الزيادة في التحضر في جميع أنحاء العالم قد صاحبها نمو حاد في حركة المرور في المناطق الحضرية. ومع ذلك ، فقد أدى هذا الوضع إلى وقوع عدد كبير من الحوادث. يلقى حوالي 500,000 شخص مصرعهم في حوادث المرور كل عام ، ثلثاها يحدث في المناطق الحضرية أو شبه الحضرية. بالإضافة إلى ذلك ، ووفقًا للعديد من الدراسات في دول مختلفة ، فإن لكل حالة وفاة هناك من عشرة إلى عشرين شخصًا مصابًا. تعاني العديد من الحالات من فقدان الإنتاجية بشكل دائم أو طويل الأمد (Urban Edge 1990a ؛ لجنة الصحة والبيئة التابعة لمنظمة الصحة العالمية 1992 أ). جزء كبير من هذه البيانات يتعلق بالأشخاص في طريقهم إلى العمل أو منه - وقد تم اعتبار هذا النوع من حوادث المرور مؤخرًا خطرًا مهنيًا.

وفقًا لدراسات البنك الدولي ، تشمل الأسباب الرئيسية لحوادث المرور في المدن ما يلي: سوء حالة المركبات ؛ شوارع متدهورة أنواع مختلفة من حركة المرور - من المشاة والحيوانات إلى الشاحنات - تشترك في نفس الشوارع أو الممرات ؛ ممرات مشاة غير موجودة ؛ والسلوك المتهور على الطريق (سواء من السائقين أو المشاة) (Urban Edge 1990a، 1990b).

من المخاطر الأخرى الناتجة عن التوسع في حركة المرور في المناطق الحضرية تلوث الهواء والضوضاء. تشمل المشاكل الصحية أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة والأورام الخبيثة ونقص السمع (يتم تناول التلوث أيضًا في مقالات أخرى في هذا موسوعة).

الحلول التقنية لتحسين سلامة الطرق والسيارات (وكذلك التلوث) كثيرة. يبدو أن التحدي الرئيسي يتمثل في تغيير مواقف السائقين والمشاة والمسؤولين العموميين. غالبًا ما يُوصى بالتثقيف في مجال السلامة على الطرق - بدءًا من التدريس في المدارس الابتدائية وحتى الحملات عبر وسائل الإعلام - كسياسة لاستهداف السائقين و / أو المشاة (وقد حققت مثل هذه البرامج غالبًا درجة معينة من النجاح عند تنفيذها). يتحمل الموظفون العموميون مسؤولية تصميم وإنفاذ تشريعات المرور وفحص المركبات وتصميم وتنفيذ إجراءات السلامة الهندسية. ومع ذلك ، وفقًا للدراسات المذكورة أعلاه ، نادرًا ما ينظر هؤلاء المسؤولون إلى حوادث المرور (أو التلوث) على أنها أولوية قصوى ، أو لديهم الوسائل للتصرف بواجب (Urban Edge 1990a، 1990b). لذلك ، يجب استهدافهم بالحملات التوعوية ودعمهم في عملهم.

النسيج الحضري

بالإضافة إلى القضايا المحددة التي لوحظت بالفعل (الإسكان ، الخدمات ، المرور) ، كان للنمو العام للنسيج الحضري أيضًا تأثير على الصحة. أولاً ، المناطق الحضرية عادة ما تكون كثيفة ، وهي حقيقة تسهل انتشار الأمراض المعدية. ثانياً ، هذه المناطق تتركز فيها عدد كبير من الصناعات والتلوث المرتبط بها. ثالثًا ، من خلال عملية النمو الحضري ، قد تعلق البؤر الطبيعية لناقلات الأمراض داخل مناطق حضرية جديدة ، ويمكن إنشاء منافذ جديدة لناقلات الأمراض. قد تتكيف النواقل مع الموائل (الحضرية) الجديدة - على سبيل المثال ، تلك المسؤولة عن الملاريا الحضرية وحمى الضنك والحمى الصفراء. رابعًا ، غالبًا ما كان للتحضر عواقب نفسية اجتماعية مثل التوتر والعزلة وعدم الاستقرار وانعدام الأمن ؛ والتي بدورها أدت إلى مشاكل مثل الاكتئاب وتعاطي الكحول والمخدرات (Harpham، Lusty and Vaugham 1988؛ WHO Commission on Health and Environment 1992a).

أظهرت التجارب السابقة إمكانية (والحاجة) لمعالجة المشاكل الصحية من خلال تحسينات في التحضر. على سبيل المثال ، "الانخفاض الملحوظ في معدلات الوفيات والتحسينات في الصحة في أوروبا وأمريكا الشمالية في مطلع القرن الماضي مدينون إلى تحسين التغذية وتحسين إمدادات المياه والصرف الصحي والجوانب الأخرى للإسكان والظروف المعيشية أكثر منه إلى الرعاية الطبية. المؤسسات "(Hardoy، Cairncross and Satterthwaite 1990).

تحتاج حلول المشكلات المتصاعدة للتحضر إلى تكامل سليم بين التخطيط والإدارة الحضريين (المنفصلين في كثير من الأحيان) ، ومشاركة مختلف الجهات الفاعلة العامة والخاصة والتطوعية التي تعمل في الساحة الحضرية. يؤثر التحضر على مجموعة واسعة من العمال. على عكس المصادر أو الأنواع الأخرى من المشاكل الصحية (التي قد تؤثر على فئات معينة من العمال) ، لا يمكن التعامل مع المخاطر المهنية الناتجة عن التحضر من خلال عمل أو ضغط نقابي واحد. إنها تتطلب عملًا بين المهن ، أو حتى على نطاق أوسع ، عمل من المجتمع الحضري بشكل عام.

 

الرجوع

عرض 7400 مرات آخر تعديل يوم الخميس، 15 سبتمبر 2011 19: 20

"إخلاء المسؤولية: لا تتحمل منظمة العمل الدولية المسؤولية عن المحتوى المعروض على بوابة الويب هذه والذي يتم تقديمه بأي لغة أخرى غير الإنجليزية ، وهي اللغة المستخدمة للإنتاج الأولي ومراجعة الأقران للمحتوى الأصلي. لم يتم تحديث بعض الإحصائيات منذ ذلك الحين. إنتاج الطبعة الرابعة من الموسوعة (4). "

المحتويات

مراجع مخاطر الصحة البيئية

ألان ، شبيبة. 1992. التطور الفيروسي والإيدز. J Natl Inst Health Res 4: 51-54.

أنجير ، ن. 1991. وجدت الدراسة ارتفاعًا غامضًا في معدل الإصابة بسرطان الأطفال. نيويورك تايمز (26 يونيو): D22.

Arceivala ، SJ. 1989. جودة المياه ومراقبة التلوث: التخطيط والإدارة. في معايير وأساليب إدارة جودة المياه في البلدان النامية. نيويورك: الأمم المتحدة.

آرتشر و DL و JE Kvenberg. 1985. معدل حدوث وتكلفة مرض الإسهال المنقول عن طريق الأغذية في الولايات المتحدة. J Food Prod 48 (10): 887-894.

باليك ، إم جي. 1990. علم النبات العرقي والتعرف على العوامل العلاجية من الغابات المطيرة. CIBA F Symp 154: 22-39.

باسكوم ، آر وآخرون. 1996. الآثار الصحية لتلوث الهواء الخارجي. مثال رائع من الفن. Am J Resp Crit Care Med 153: 3-50.

Blakeslee، S. 1990. يواجه العلماء لغزًا مقلقًا: الضفدع المتلاشي. نيويورك تايمز. 20 فبراير: B7.

Blaustein، AR 1994. إصلاح UL ومقاومته للأشعة فوق البنفسجية الشمسية من النوع B في بيض البرمائيات: ارتباط بتناقص أعداد السكان. Proc Natl Acad Sci USA 91: 1791-1795.

Borja-Arburto و VH و DP Loomis و C Shy و S Bangdiwala. 1995. تلوث الهواء والوفيات اليومية في مكسيكو سيتي. علم الأوبئة S64: 231.

Bridigare ، RR. 1989. التأثيرات المحتملة للأشعة فوق البنفسجية على الكائنات البحرية في المحيط الجنوبي: توزيع العوالق النباتية والكريل خلال فصل الربيع الأسترالي. Photochem Photobiol 50: 469-478.

برودي ، جي. 1990. باستخدام السم من الضفادع الصغيرة ، يبحث الباحثون عن أدلة على المرض. نيويورك تايمز. 23 يناير.

برودي ، جي. 1991. بعيدًا عن الخوف ، فقد الخفافيش أرض الجهل والجشع. نيويورك تايمز. 29 أكتوبر: Cl، C10.

كارلسن ، إي وجيميرسمان. 1992. أدلة على تدني جودة السائل المنوي خلال الخمسين سنة الماضية. Br Med J 50: 305-609.

Castillejos و M و D Gold و Dockery و T Tosteson و T Baum و FE Speizer. 1992. تأثيرات الأوزون المحيط على وظائف الجهاز التنفسي وأعراضه لدى أطفال المدارس في مكسيكو سيتي. Am Rev Respir Dis 145: 276-282.

Castillejos و M و D Gold و A Damokosh و P Serrano و G Allen و WF McDonnell و Dockery و S Ruiz-Velasco و M Hernandez و C Hayes. 1995. التأثيرات الحادة للأوزون على الوظيفة الرئوية لممارسة أطفال المدارس من مدينة مكسيكو. Am J Resp Crit Care Med 152: 1501-1507.

مراكز السيطرة على الأمراض (CDC). 1991. منع التسمم بالرصاص لدى الأطفال الصغار. واشنطن العاصمة: وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.

كوهين ، مل. 1987. أعد البيان في "جلسة الاستماع أمام لجنة الزراعة والتغذية والغابات". مجلس الشيوخ الأمريكي ، الكونجرس المائة ، الدورة الأولى. (مكتب طباعة حكومة الولايات المتحدة ، واشنطن العاصمة).

كولمان ، النائب ، جي إستيف ، بي داميكي ، أ أرسلان ، و إتش رينارد. 1993. الاتجاهات في الإصابة بالسرطان والوفيات. المنشورات العلمية للوكالة الدولية لبحوث السرطان ، العدد 121. ليون: IARC.

ديفيس ، DL ، GE Dinse ، و DG Hoel. 1994. تقليل أمراض القلب والأوعية الدموية وزيادة الإصابة بالسرطان بين البيض في الولايات المتحدة من 1973-1987. جاما 271 (6): 431-437.

ديفيس ، دي إل ودي هول. 1990 أ. الاتجاهات الدولية لوفيات السرطان في فرنسا وألمانيا الغربية وإيطاليا واليابان وإنجلترا وويلز والولايات المتحدة الأمريكية. لانسيت 336 (25 أغسطس): 474-481.

-. 1990 ب. الاتجاهات في وفيات السرطان في البلدان الصناعية. حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم ، العدد 609.

Dockery و DW و CA Pope. 1994. الآثار التنفسية الحادة لتلوث الهواء بالجسيمات. Ann Rev Publ Health 15: 107-132.

Dold، C. 1992. وجدت عوامل سامة تقتل الحيتان. نيويورك تايمز. 16 يونيو: C4.

دومينغو ، إم و إل فيرير. 1990. Morbillivirus في الدلافين. Nature 348:21.

إيرليش ، بي آر وإيو ويلسون. 1991. دراسات التنوع البيولوجي: العلم والسياسة. العلوم 253 (5021): 758-762.

ابشتاين ، العلاقات العامة. 1995. الأمراض الناشئة وعدم استقرار النظام الإيكولوجي. Am J Public Health 85: 168-172.

فارمان ، جي سي ، إتش جاردينر ، وجي دي شانكلين. 1985. تكشف الخسائر الكبيرة في إجمالي الأوزون في أنتاركتيكا عن تفاعل موسمي ClOx / NOx. طبيعة 315: 207-211.

فارنسورث ، NR. 1990. دور علم الأدوية العرقي في تطوير الأدوية. CIBA F Symp 154: 2-21.

فارنسورث ، إن آر ، أو أكيريلي ، وآخرون. 1985. النباتات الطبية في العلاج. الثور منظمة الصحة العالمية 63 (6): 965-981.

المكتب الفدرالي للصحة (سويسرا). 1990. نشرة مكتب الصحة الفيدرالي. 29 أكتوبر.

فلويد ، تي ، را نيلسون ، وجي إف وين. 1990. استتباب استقلاب الكالسيوم والعظام في الدببة السوداء النشيطة والدببة. Clin Orthop Relat R 255 (يونيو): 301-309.

Focks و DA و E Daniels و DG Haile و JE Keesling. 1995. نموذج محاكاة لوبائيات حمى الضنك الحضرية: تحليل الأدبيات ، وتطوير النموذج ، والتحقق الأولي ، وعينات من نتائج المحاكاة. Am J Trop Med Hyg 53: 489-506.

Galal-Gorchev، H. 1986. جودة مياه الشرب والصحة. جنيف: منظمة الصحة العالمية ، غير منشورة.

-. 1994. إرشادات منظمة الصحة العالمية لجودة مياه الشرب. جنيف: منظمة الصحة العالمية ، غير منشورة.

جاو و F و L Yue. 1992. العدوى البشرية بفيروس HIV-2 المتنوع جينيا والمتصل بـ SIVsm في غرب أفريقيا. Nature 358: 495.

جيلز ، إتش إم ودا واريل. 1993. علم الملاني الأساسي لبروس تشوات. لندن: مطبعة إدوارد أرنولد.

جليسون ، جي إف ، بي كيه بهارتيا ، جي آر هيرمان ، آر ماكبيترز ، وآخرون. 1993. سجل الأوزون العالمي المنخفض في 1992. Science 260: 523-526.

جوتليب ، أو آر و دبليو بي مورس. 1980. الاستخدام المحتمل لمستخلصات الأخشاب البرازيلية. جي أجريكول فود تشيم 28 (2): 196-215.

Grossklaus، D. 1990. Gesundheitliche Fragen im EG-Binnemarkt. القوس Lebensmittelhyg 41 (5): 99-102.

حمزة ، أ. 1991. آثار المخلفات الصناعية والصغيرة الحجم على البيئة الحضرية في البلدان النامية. نيروبي: مركز الأمم المتحدة للمستوطنات البشرية.

هاردوي ، جي إي ، إس كايرنكروس ، ودي ساترثويت. 1990. الفقراء يموتون: الإسكان والصحة في مدن العالم الثالث. لندن: منشورات إيرثسكان.

هاردوي وجي إي وإف ساترثويت. 1989. المواطن العشوائي: الحياة في العالم الثالث الحضري. لندن: منشورات إيرثسكان.

Harpham و T و T Lusty و P Vaugham. 1988. في ظل المدينة - صحة المجتمع وفقراء الحضر. أكسفورد: OUP.

هيرش ، VM و M Olmsted. 1989. الفيروس البطيء الرئيسي الأفريقي (SIVsm) وثيق الصلة بفيروس نقص المناعة البشرية. طبيعة 339: 389.

هول ، دي جي. 1992. اتجاهات الوفيات بسبب السرطان في 15 دولة صناعية ، 1969-1986. J Natl Cancer Inst 84 (5): 313-320.

Hoogenboom-Vergedaal و AMM et al. 1990. Epdemiologisch En Microbiologisch Onderzoek التقى Betrekking Tot Gastro-Enteritis Bij De Mens in De Regio's Amsterdam En Helmond في 1987 En 1988. هولندا: National Institute of Public
الصحة وحماية البيئة.

Huet ، T و A Cheynier. 1990. التنظيم الجيني لفيروس الشمبانزي البطيء المتعلق بفيروس HIV-1. Nature 345: 356.

هوق ، أ ، رر كولويل ، ر. رحمن ، علي ، إم. 1990. الكشف عن ضمة الكوليرا 01 في البيئة المائية باستخدام الأجسام المضادة الفلورية أحادية النسيلة وطرق الاستزراع. أبل إنفيرون ميكروبيول 56: 2370-2373.

معهد الطب. 1991. الملاريا: العقبات والفرص. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديمية الوطنية.

-. 1992. العدوى الناشئة: التهديدات الميكروبية للصحة في الولايات المتحدة. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديمية الوطنية.

الهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ (IPCC). 1990. تغير المناخ: تقييم آثار الهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ. كانبيرا: خدمة النشر الحكومية الأسترالية.

-. 1992. تغير المناخ 1992: التقرير التكميلي لتقييم آثار الهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ. كانبيرا: خدمة النشر الحكومية الأسترالية.

الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC). 1992. الإشعاع الشمسي والأشعة فوق البنفسجية. دراسات IARC حول تقييم المخاطر المسببة للسرطان على البشر. ليون: IARC.

الوكالة الدولية للطاقة الذرية. 1991. تقييم مشروع تشيرنوبيل الدولي للنتائج الإشعاعية وتقييم تدابير الحماية. فيينا: الوكالة الدولية للطاقة الذرية.

كالكستين ، إل إس وكي إي سموير. 1993. تأثير تغير المناخ على صحة الإنسان: بعض الآثار الدولية. Experiencia 49: 469-479.

كينيدي ، و S و JA سميث. 1988. تأكيد سبب نفوق الفقمة مؤخرًا. Nature 335: 404.

كير وجي بي وسي تي ماكلروي. 1993. أدلة على الاتجاهات التصاعدية الكبيرة للأشعة فوق البنفسجية - باء المرتبطة باستنفاد الأوزون. Science 262 (نوفمبر): 1032-1034.

كيلبورن إم. 1989. موجات الحر. في عواقب الكوارث على الصحة العامة. 1989 ، حرره MB Gregg. أتلانتا: مراكز السيطرة على الأمراض.

Kingman، S. 1989. تتسبب الملاريا في أعمال شغب على الحدود البرية للبرازيل. عالم جديد 123: 24-25.

Kjellström، T. 1986. مرض إيتاي إيتاي. في الكادميوم والصحة ، حرره L Friberg et al. بوكا راتون: مطبعة اتفاقية حقوق الطفل.

Koopman و JS و DR Prevots و MA Vaca-Marin و H Gomez-Dantes و ML Zarate-Aquino و IM Longini Jr و J Sepulveda-Amor. 1991. محددات وتنبؤات عدوى حمى الضنك في المكسيك. Am J Epidemiol 133: 1168-1178.

Kripke و ML و WL Morison. 1986. دراسات حول آلية القمع الجهازي لفرط الحساسية التلامسية بواسطة الأشعة فوق البنفسجية. الثاني: الفروق في قمع التأخر وفرط الحساسية التلامسية في الفئران. J إنفست ديرماتول 86: 543-549.
Kurihara و M و K Aoki و S Tominaga. 1984. إحصائيات وفيات السرطان في العالم. ناغويا ، اليابان: مطبعة جامعة ناغويا.

لي وأر لانجر. 1983. يحتوي غضروف القرش على مثبطات لتكوين الأوعية الدموية. Science 221: 1185-1187.

Loevinsohn، M. 1994. الاحترار المناخي وزيادة الإصابة بالملاريا في رواندا. لانسيت 343: 714-718.

لونجستريث ، جي وجي وايزمان. 1989. التأثير المحتمل لتغير المناخ على أنماط الأمراض المعدية في الولايات المتحدة. في التأثيرات المحتملة لتغير المناخ العالمي في الولايات المتحدة ، تم تحريره بواسطة JB Smith و DA
تيرباك. واشنطن العاصمة: وكالة حماية البيئة الأمريكية.

Martens و WM و LW Niessen و J Rotmans و TH Jetten و AJ McMichael. 1995. التأثير المحتمل لتغير المناخ العالمي على مخاطر الملاريا. إنفيرون هيلث بيرسب 103: 458-464.

ماتلاي ، بي وفي بيرال. 1985. الاتجاهات في التشوهات الخلقية للأعضاء التناسلية الخارجية. لانسيت 1 (12 يناير): 108.

ماكمايكل ، AJ. 1993. الحمل الكوكبي الزائد: التغير البيئي العالمي وصحة الأنواع البشرية. لندن: مطبعة جامعة كامبريدج.

Meybeck و M و D Chapman و R Helmer. 1989. جودة المياه العذبة العالمية: تقييم أول. جنيف: نظام الرصد البيئي العالمي (GEMS / -WATER).

Meybeck، M and R Helmer. 1989. نوعية الأنهار: من البكر إلى التلوث العالمي. Paleogeogr Paleoclimatol Paleoecol 75: 283-309.

مايكلز ، D ، C Barrera ، MG Gacharna. 1985. التنمية الاقتصادية والصحة المهنية في أمريكا اللاتينية: اتجاهات جديدة للصحة العامة في البلدان الأقل نموا. Am J Public Health 75 (5): 536-542.

مولينا ، إم جي و إف إس رولاند. 1974. حوض الستراتوسفير لمركبات الكلورو فلورو الميثان: تدمير ذرة الكلور للأوزون. Nature 249: 810-814.

مونتغمري ، س. 1992. التجارة المروعة تهدد الدببة العالمية. بوسطن غلوب. 2 مارس: 23-24.

نيلسون ، را. 1973. نوم الشتاء في الدب الأسود. Mayo Clin Proc 48: 733-737.

Nimmannitya، S. 1996. حمى الضنك وحمى الضنك النزفية. في الأمراض الاستوائية في مانسون ، حرره جي سي كوك. لندن: دبليو بي سوندرز.

نوغيرا ​​، دى بى. 1987. الوقاية من الحوادث والإصابات في البرازيل. بيئة العمل 30 (2): 387-393.

Notermans، S. 1984. Beurteilung des bakteriologischen Status frischen Geflügels in Läden und auf Märkten. Fleischwirtschaft 61 (1): 131-134.

Noweir، MH. 1986. الصحة المهنية في الدول النامية ، مع إشارة خاصة إلى مصر. Am J Ind Med 9: 125-141.

منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) ومنظمة الصحة العالمية (WHO). 1989. التقرير النهائي لمجموعة العمل المعنية بالرقابة الوبائية والأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية. وثيقة غير منشورة HPV / FOS / 89-005.

باتز ، جيه إيه ، بي آر إبستين ، تا بورك ، وجي إم بالبوس. 1996. تغير المناخ العالمي والأمراض المعدية المستجدة. جاما 275: 217-223.

بوب ، كاليفورنيا ، دي في بي بيتس ، وأنا رازيان. 1995. الآثار الصحية لتلوث الهواء: هل حان وقت إعادة التقييم؟ إنفيرون هيلث بيرسب 103: 472-480.

ريفز و WC و JL Hardy و WK Reisen و MM Milky. 1994. التأثير المحتمل للاحترار العالمي على فيروسات مفصليات البعوض. J Med Entomol 31 (3): 323-332.

روبرتس ، د. 1990. مصادر العدوى: الغذاء. لانسيت 336: 859-861.

روبرتس ، ل. 1989. هل ثقب الأوزون يهدد الحياة في القطب الجنوبي. Science 244: 288-289.

رودريغ ، دي جي. 1990. الزيادة العالمية في بكتيريا Salmonella enteritidis. جائحة جديد؟ Epidemiol Inf 105: 21-21.

روميو ، أنا ، إتش ويزنفيلد ، وجي فينكلمان. 1990. تلوث الهواء في المناطق الحضرية في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي: منظورات صحية. World Health Stat Q 43: 153-167.

-. 1991. تلوث الهواء في المناطق الحضرية في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي. J Air Waste Manage Assoc 41: 1166-1170.

روميو ، أنا ، إم كورتيس ، إس رويز ، سانشيز ، إف مينيسيس ، وإم هيرنانديس أفيلا. 1992. تلوث الهواء والتغيب عن المدرسة بين الأطفال في مكسيكو سيتي. Am J Epidemiol 136: 1524-1531.

Romieu و I و F Meneses و J Sienra و J Huerta و S Ruiz و M White و R Etzel و M Hernandez-Avila. 1994. آثار تلوث الهواء المحيط على صحة الجهاز التنفسي للأطفال المكسيكيين المصابين بالربو الخفيف. Am J Resp Crit Care Med 129: A659.

روميو ، أنا ، إف مينيسيس ، إس رويز ، جي جي سييرا ، جي هويرتا ، إم وايت ، آر إتزل ، وإم هيرنانديز. 1995. آثار تلوث الهواء في المناطق الحضرية على زيارات الطوارئ لربو الأطفال في مكسيكو سيتي. Am J Epidemiol 141 (6): 546-553.

Romieu و I و F Meneses و S Ruiz و J Sienra و J Huerta و M White و R Etzel. 1996. آثار تلوث الهواء على صحة الجهاز التنفسي للأطفال المصابين بالربو الخفيف الذين يعيشون في مكسيكو سيتي. Am J Resp Crit Care Med 154: 300-307.

Rosenthal، E. 1993. الدببة السباتية تظهر مع تلميحات حول العلل البشرية. نيويورك تايمز 21 أبريل: C1 ، C9.

ريزان ، كاليفورنيا. 1987. اندلاع واسع النطاق لداء السلمونيلات المقاوم لمضادات الميكروبات نتيجة للحليب المبستر. جاما 258 (22): 3269-3274.

سانفورد ، جيه بي. 1991. عدوى فيروس أرينا. في الفصل. 149 في مبادئ هاريسون للطب الباطني ، تم تحريره بواسطة JD Wilson و E Braunwald و KJ Isselbacher و RG Petersdorf و JB Martin و AS Fauci و RK Root.

Schneider، K. 1991. نضوب الأوزون يضر بالحياة البحرية. نيويورك تايمز 16 نوفمبر: 6.

Schultes، RE 1991. تضاؤل ​​النباتات الطبية في غابات الأمازون. هارفارد ميد ألوم بول (الصيف): 32-36.

1992: الاتصالات الشخصية. 24 يناير 1992.

شارب ، د. (محرر). 1994. الصحة وتغير المناخ. لندن: The Lancet Ltd.

شوب ، ري. 1990. الأمراض المعدية وتغير الغلاف الجوي. في تغير الغلاف الجوي العالمي والصحة العامة: وقائع مركز المعلومات البيئية ، حرره جي سي وايت. نيويورك: إلسفير.

شولكا ، جي ، سي نوبري ، وبي سيلرز. 1990. إزالة غابات الأمازون وتغير المناخ. Science 247: 1325.

الدولة الاتحادية. 1994. Gesundheitswersen: Meldepflichtige Krankheiten. فيسبادن: Statistisches Bundesamt.

ستيفنز ، دبليو كيه. 1992. رعب العمق يواجه أقسى المفترس. نيويورك تايمز. 8 ديسمبر: Cl، C12.

Stolarski ، R ، R Bojkov ، L Bishop ، C Zerefos ، et al. 1992. الاتجاهات المقاسة في أوزون الستراتوسفير. Science 256: 342-349.

تايلور ، HR. 1990. إعتام عدسة العين والأشعة فوق البنفسجية. في تغير الغلاف الجوي العالمي والصحة العامة: وقائع مركز المعلومات البيئية ، حرره جي سي وايت. نيويورك: إلسفير.

تايلور ، HR ، SK West ، FS Rosenthal ، B Munoz ، HS Newland ، H Abbey ، EA Emmett. 1988. آثار الأشعة فوق البنفسجية على تكوين الساد. N Engl J Med 319: 1429-33.

Terborgh، J. 1980. أين ذهبت كل الطيور؟ برينستون ، نيوجيرسي: مطبعة جامعة برينستون.

تاكر ، جي بي. 1985. المخدرات القادمة من البحر تثير اهتماماً متجدداً. العلوم البيولوجية 35 (9): 541-545.

الأمم المتحدة (UN). 1993. جدول الأعمال 21. نيويورك: الأمم المتحدة.

مؤتمر الأمم المتحدة المعني بالبيئة والتنمية (UNCED). 1992. حماية جودة وإمداد موارد المياه العذبة. في الفصل. 18 في تطبيق مناهج متكاملة لتنمية وإدارة واستخدام الموارد المائية. ريو دي جانيرو: UNCED.

برنامج الأمم المتحدة للبيئة (اليونيب). 1988. تقييم الملوثات الكيميائية في الأغذية. نيروبي: برنامج الأمم المتحدة للبيئة / منظمة الأغذية والزراعة / منظمة الصحة العالمية.

-. 1991 أ. الآثار البيئية لاستنفاد طبقة الأوزون: تحديث عام 1991. نيروبي: برنامج الأمم المتحدة للبيئة.

-. 1991 ب. تلوث الهواء في المناطق الحضرية. مكتبة البيئة ، رقم 4. نيروبي: برنامج الأمم المتحدة للبيئة.
Urban Edge. 1990 أ. تقليل الحوادث: الدروس المستفادة. أوربان إيدج 14 (5): 4-6.

-. 1990 ب. السلامة على الطرق مشكلة قاتلة في العالم الثالث. أوربان إيدج 14 (5): 1-3.

واتس ، دي إم ، دي إس بيرك ، بي إيه هاريسون ، ري ويتمير ، نسالاك. 1987. تأثير درجة الحرارة على كفاءة ناقل الزاعجة المصرية لفيروس حمى الضنك 2. Am J Trop Med Hyg 36: 143-152.

Wenzel ، RP. 1994. عدوى فيروس هانتا الجديدة في أمريكا الشمالية. New Engl J Med 330 (14): 1004-1005.

ويلسون ، EO. 1988. الحالة الراهنة للتنوع البيولوجي. في التنوع البيولوجي ، حرره EO Wilson. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديمية الوطنية.

-. 1989. التهديدات التي يتعرض لها التنوع البيولوجي. Sci Am 261: 108-116.

-. 1992. تنوع الحياة. كامبريدج ، ماساتشوستس: مطبعة جامعة هارفارد.

بنك عالمي. 1992. التنمية والبيئة. أكسفورد: OUP.

منظمة الصحة العالمية (WHO). 1984. متلازمة الزيوت السامة: التسمم الغذائي الجماعي في إسبانيا. كوبنهاغن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا.

-. 1987. إرشادات جودة الهواء لأوروبا. السلسلة الأوروبية ، رقم 23. كوبنهاغن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا.

-. 1990 أ. التأثيرات الحادة على صحة نوبات الضباب الدخاني. المنشورات الإقليمية لمنظمة الصحة العالمية ، السلسلة الأوروبية ، رقم 3. كوبنهاغن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا.

-. 1990 ب. النظام الغذائي والتغذية والوقاية من الأمراض المزمنة. سلسلة التقارير الفنية لمنظمة الصحة العالمية ، رقم 797. كوبنهاغن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا.

-. 1990 ج. التقديرات العالمية للوضع الصحي والتقييم والتوقعات. سلسلة التقارير الفنية لمنظمة الصحة العالمية ، رقم 797. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1990 د. الآثار الصحية المحتملة للتغير المناخي. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1990 هـ. تأثير المبيدات المستخدمة في الزراعة على الصحة العامة. إحصاءات الصحة العالمية الفصلية 43: 118-187.

-. 1992 أ. تلوث الهواء الداخلي من وقود الكتلة الحيوية. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1992 ب. كوكبنا ، صحتنا. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1993. الأسبوعية Epidemiol Rec 3 (69): 13-20.

-. 1994. الأشعة فوق البنفسجية. معايير الصحة البيئية ، رقم 160. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1995. تحديث ومراجعة إرشادات جودة الهواء في أوروبا. كوبنهاغن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا.

-. في الصحافة. الآثار الصحية المحتملة لتغير المناخ العالمي: تحديث. جنيف: منظمة الصحة العالمية.
منظمة الصحة العالمية (WHO) و ECOTOX. 1992. تلوث هواء المركبات. آثار الصحة العامة وتدابير التحكم. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

منظمة الصحة العالمية ومنظمة الأغذية والزراعة. 1984. دور سلامة الأغذية في الصحة والتنمية. سلسلة التقارير الفنية لمنظمة الصحة العالمية ، رقم 705. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

منظمة الصحة العالمية (WHO) وبرنامج الأمم المتحدة للبيئة. 1991. التقدم المحرز في تنفيذ خطة عمل مار ديل بلاتا واستراتيجية التسعينيات. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1992. تلوث الهواء في المدن الكبرى في العالم. بلاكويلز ، المملكة المتحدة: منظمة الصحة العالمية.

منظمة الصحة العالمية (WHO) لجنة الصحة والبيئة. 1992 أ. تقرير فريق التحضر. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1992 ب. تقرير لجنة الطاقة. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

المنظمة العالمية للأرصاد الجوية (WMO). 1992. النظام العالمي لرصد المناخ (GCOS): الاستجابة للحاجة إلى عمليات رصد المناخ. جنيف: المنظمة العالمية للأرصاد الجوية.
يونغ ، في. 1987. سلامة الأغذية وخطة عمل FDA المرحلة الثانية. فود تكنول 41: 116-123.