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Chronische Auswirkungen auf die Gesundheit

Freitag, 14 Januar 2011 19: 40

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Töres Theorell und Jeffrey V. Johnson

Die wissenschaftlichen Belege dafür, dass Arbeitsstress das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht, nahmen ab Mitte der 1980er Jahre erheblich zu (Gardell 1981; Karasek und Theorell 1990; Johnson und Johansson 1991). Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) bleiben die Todesursache Nummer eins in wirtschaftlich entwickelten Gesellschaften und tragen zu steigenden Kosten für die medizinische Versorgung bei. Erkrankungen des kardiovaskulären Systems schließen koronare Herzkrankheit (KHK), hypertensive Erkrankung, zerebrovaskuläre Erkrankung und andere Erkrankungen des Herzens und des Kreislaufsystems ein.

Die meisten Manifestationen der koronaren Herzkrankheit werden zum Teil durch eine Verengung der Koronararterien aufgrund von Arteriosklerose verursacht. Es ist bekannt, dass die koronare Atherosklerose durch eine Reihe individueller Faktoren beeinflusst wird, darunter: Familienanamnese, Nahrungsaufnahme von gesättigten Fettsäuren, Bluthochdruck, Zigarettenrauchen und körperliche Betätigung. Mit Ausnahme der Vererbung können alle diese Faktoren durch das Arbeitsumfeld beeinflusst werden. Ein schlechtes Arbeitsumfeld kann die Bereitschaft verringern, mit dem Rauchen aufzuhören und einen gesunden Lebensstil anzunehmen. Somit könnte ein ungünstiges Arbeitsumfeld über seine Auswirkungen auf die klassischen Risikofaktoren die koronare Herzkrankheit beeinflussen.

Es gibt auch direkte Auswirkungen von stressigen Arbeitsumgebungen auf neurohormonale Erhöhungen sowie auf den Herzstoffwechsel. Eine Kombination von physiologischen Mechanismen, die nachweislich mit stressigen Arbeitsaktivitäten in Zusammenhang stehen, kann das Myokardinfarktrisiko erhöhen. Die Erhöhung der energiemobilisierenden Hormone, die in Zeiten übermäßigen Stresses zunehmen, kann das Herz anfälliger für den tatsächlichen Tod des Muskelgewebes machen. Umgekehrt nehmen energiewiederherstellende und reparierende Hormone, die den Herzmuskel vor den negativen Auswirkungen energiemobilisierender Hormone schützen, in Stressphasen ab. Bei emotionalem (und körperlichem) Stress schlägt das Herz über einen längeren Zeitraum schneller und härter, was zu einem übermäßigen Sauerstoffverbrauch im Herzmuskel und der erhöhten Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts führt. Stress kann auch den Herzrhythmus des Herzens stören. Eine mit einem schnellen Herzrhythmus verbundene Störung wird als Tachyarrhythmie bezeichnet. Wenn die Herzfrequenz so schnell ist, dass der Herzschlag ineffizient wird, kann ein lebensbedrohliches Kammerflimmern die Folge sein.

Frühe epidemiologische Studien zu psychosozialen Arbeitsbedingungen im Zusammenhang mit CVD deuteten darauf hin, dass ein hohes Arbeitspensum ein erhöhtes KHK-Risiko erfordert. Beispielsweise ergab eine prospektive Studie unter belgischen Bankangestellten, dass Mitarbeiter einer Bank in Privatbesitz eine signifikant höhere Inzidenz von Myokardinfarkten hatten als Mitarbeiter öffentlicher Banken, selbst nachdem biomedizinische Risikofaktoren bereinigt wurden (Komitzer et al. 1982). Diese Studie deutete auf einen möglichen Zusammenhang zwischen Arbeitsanforderungen (die in den Privatbanken höher waren) und dem Myokardinfarktrisiko hin. Frühe Studien zeigten auch eine höhere Inzidenz von Myokardinfarkten bei Angestellten der unteren Ebene in großen Unternehmen (Pell und d'Alonzo 1963). Dies warf die Möglichkeit auf, dass psychosoziale Belastungen nicht, wie bisher angenommen, primär ein Problem von Personen mit hoher Verantwortung darstellen.

Seit den frühen 1980er Jahren haben viele epidemiologische Studien die spezifische Hypothese untersucht, die durch das von Karasek und anderen entwickelte Demand/Control-Modell vorgeschlagen wird (Karasek und Theorell 1990; Johnson und Johansson 1991). Dieses Modell besagt, dass Arbeitsbelastung aus Arbeitsorganisationen resultiert, die hohe Leistungsanforderungen mit einem geringen Maß an Kontrolle darüber kombinieren, wie die Arbeit zu erledigen ist. Arbeitssteuerung kann dem Modell zufolge als „Stellenentscheidungsspielraum“ oder die aufgabenbezogene Entscheidungsbefugnis verstanden werden, die eine bestimmte Stelle oder Arbeitsorganisation zulässt. Dieses Modell sagt voraus, dass diejenigen Arbeitnehmer, die über einen längeren Zeitraum hoher Nachfrage und geringer Kontrolle ausgesetzt sind, ein höheres Risiko einer neurohormonellen Erregung haben, was zu nachteiligen pathophysiologischen Auswirkungen auf das CVD-System führen kann – was schließlich zu einem erhöhten Risiko für Atherosklerose führen könnte Herzerkrankungen und Myokardinfarkt.

Zwischen 1981 und 1993 fanden die meisten der 36 Studien, die die Auswirkungen hoher Anforderungen und geringer Kontrolle auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen untersuchten, signifikante und positive Assoziationen. Diese Studien verwendeten eine Vielzahl von Forschungsdesigns und wurden in Schweden, Japan, den Vereinigten Staaten, Finnland und Australien durchgeführt. Eine Vielzahl von Endpunkten wurde untersucht, darunter KHK-Morbidität und -Mortalität sowie KHK-Risikofaktoren wie Blutdruck, Zigarettenrauchen, linksventrikulärer Massenindex und KHK-Symptome. Mehrere neuere Übersichtsarbeiten fassen diese Studien zusammen (Kristensen 1989; Baker et al. 1992; Schnall, Landsbergis und Baker 1994; Theorell und Karasek 1996). Diese Gutachter stellen fest, dass die epidemiologische Qualität dieser Studien hoch ist und dass darüber hinaus die stärkeren Studiendesigns im Allgemeinen eine größere Unterstützung für die Demand/Control-Modelle gefunden haben. Im Allgemeinen wird durch die Anpassung an Standardrisikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen die Größenordnung der Assoziation zwischen der Kombination hoher Bedarf/niedrige Kontrolle und dem Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung weder eliminiert noch signifikant verringert.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Methodik in diesen Studien sehr unterschiedlich war. Der wichtigste Unterschied besteht darin, dass einige Studien die eigenen Beschreibungen der Befragten ihrer Arbeitssituation verwendeten, während andere eine „Durchschnittspunktzahl“-Methode verwendeten, die auf der Aggregation der Antworten einer national repräsentativen Stichprobe von Arbeitnehmern innerhalb ihrer jeweiligen Berufsbezeichnungsgruppen beruhte. Studien mit selbstberichteten Arbeitsbeschreibungen zeigten höhere relative Risiken (2.0–4.0 gegenüber 1.3–2.0). Es zeigte sich, dass psychologische Arbeitsanforderungen in Studien, die selbstberichtete Daten verwendeten, relativ wichtiger waren als in Studien, die aggregierte Daten verwendeten. Es stellte sich heraus, dass die Arbeitskontrollvariablen konsistenter mit einem übermäßigen CVD-Risiko assoziiert waren, unabhängig davon, welche Expositionsmethode verwendet wurde.

Kürzlich wurde der Nachfrage-Kontroll-Formulierung arbeitsbezogene soziale Unterstützung hinzugefügt, und Arbeiter mit hohen Anforderungen, geringer Kontrolle und geringer Unterstützung haben nachweislich ein mehr als doppelt so hohes Risiko für kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität im Vergleich zu denen mit niedrigen Anforderungen, hoch Kontrolle und hohe Unterstützung (Johnson und Hall 1994). Derzeit wird versucht, die nachhaltige Beanspruchung, Kontrolle und Unterstützung im Verlauf der „psychosozialen Arbeitskarriere“ zu untersuchen. Für die Teilnehmer werden Beschreibungen aller Berufe während der gesamten Erwerbskarriere eingeholt und Berufs-Scores werden zur Berechnung der gesamten Lebenszeitexposition verwendet. Die „Gesamtbelastung durch Arbeitsplatzkontrolle“ in Bezug auf die Inzidenz kardiovaskulärer Sterblichkeit bei arbeitenden Schweden wurde untersucht, und selbst nach Anpassung für Alter, Rauchgewohnheiten, Bewegung, ethnische Zugehörigkeit, Bildung und soziale Klasse war eine niedrige Gesamtbelastung durch Arbeitsplatzkontrolle mit fast dem Zweifachen verbunden Risiko, einen kardiovaskulären Tod über einen 14-jährigen Nachbeobachtungszeitraum zu versterben (Johnson et al. 1996).

Ein Modell ähnlich dem Demand/Control-Modell wurde von Siegrist und Mitarbeitern 1990 entwickelt und getestet, das „Anstrengung“ und „soziale Belohnung“ als die entscheidenden Dimensionen verwendet, wobei die Hypothese lautet, dass eine hohe Anstrengung ohne soziale Belohnung zu einem steigenden Risiko führt Herzkreislauferkrankung. In einer Studie an Industriearbeitern wurde gezeigt, dass Kombinationen aus hoher Anstrengung und fehlender Belohnung unabhängig von biomedizinischen Risikofaktoren ein erhöhtes Myokardinfarktrisiko vorhersagten.

Auch andere Aspekte der Arbeitsorganisation, wie beispielsweise Schichtarbeit, sind nachweislich mit einem kardiovaskulären Risiko verbunden. Es wurde festgestellt, dass ein ständiger Wechsel zwischen Tag- und Nachtarbeit mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung eines Myokardinfarkts verbunden ist (Kristensen 1989; Theorell 1992).

Zukünftige Forschungen in diesem Bereich müssen sich insbesondere darauf konzentrieren, die Beziehung zwischen Arbeitsstressbelastung und CVD-Risiko über verschiedene Klassen, Geschlechter und ethnische Gruppen hinweg zu spezifizieren.

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Freitag, 14 Januar 2011 19: 42

Magendarm Probleme

Seit vielen Jahren wird angenommen, dass psychischer Stress zur Entwicklung von Magengeschwüren (mit ulzerierenden Läsionen im Magen oder Zwölffingerdarm) beiträgt. Forscher und Gesundheitsdienstleister haben kürzlich vorgeschlagen, dass Stress auch mit anderen Magen-Darm-Erkrankungen wie nicht ulzeröser Dyspepsie (verbunden mit Symptomen von Oberbauchschmerzen, Unwohlsein und Übelkeit, die ohne erkennbare organische Ursache fortbestehen) und Reizdarm zusammenhängen könnte -Syndrom (definiert als veränderte Stuhlgewohnheiten plus Bauchschmerzen ohne auffällige körperliche Befunde). In diesem Artikel wird der Frage nachgegangen, ob es starke empirische Hinweise darauf gibt, dass psychischer Stress ein prädisponierender Faktor bei der Ätiologie oder Exazerbation dieser drei gastrointestinalen Erkrankungen ist.

Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür

Es gibt eindeutige Hinweise darauf, dass Menschen, die akutem Stress im Zusammenhang mit schweren körperlichen Traumata ausgesetzt sind, zur Entwicklung von Geschwüren neigen. Weniger offensichtlich ist jedoch, ob Lebensstressoren per se (wie die Degradierung des Arbeitsplatzes oder der Tod eines nahen Verwandten) Geschwüre auslösen oder verschlimmern. Laien und Ärzte assoziieren Geschwüre und Stress gleichermaßen, vielleicht als Folge von Alexanders (1950) früher psychoanalytischer Sichtweise auf das Thema. Alexander schlug vor, dass zu Geschwüren neigende Personen in ihren Beziehungen zu anderen unter Abhängigkeitskonflikten litten; gepaart mit einer konstitutionellen Neigung zur chronischen Hypersekretion von Magensäure, wurde angenommen, dass Abhängigkeitskonflikte zur Bildung von Geschwüren führen. Die psychoanalytische Perspektive hat keine starke empirische Unterstützung erhalten. Ulkuspatienten scheinen keine größeren Abhängigkeitskonflikte zu zeigen als Vergleichsgruppen, obwohl Ulkuspatienten ein höheres Maß an Angst, Unterwürfigkeit und Depression aufweisen (Whitehead und Schuster 1985). Der Grad an Neurotizismus, der einige Ulkuspatienten charakterisiert, ist jedoch tendenziell gering, und nur wenige könnten als psychopathologische Zeichen angesehen werden. In jedem Fall haben Studien über emotionale Störungen bei Patienten mit Geschwüren im Allgemeinen diejenigen Personen einbezogen, die wegen ihrer Störung medizinische Hilfe suchen; diese Personen sind möglicherweise nicht repräsentativ für alle Patienten mit Geschwüren.

Der Zusammenhang zwischen Stress und Geschwüren ergibt sich aus der Annahme, dass bestimmte Personen genetisch prädisponiert sind, Magensäure zu hypersekretieren, insbesondere während Stressepisoden. Tatsächlich weisen etwa zwei Drittel der Patienten mit Zwölffingerdarmgeschwüren erhöhte Pepsinogenspiegel auf; Erhöhte Pepsinogenspiegel werden auch mit Magengeschwüren in Verbindung gebracht. Die Studien von Brady und Mitarbeitern (1958) an „Executive“-Affen lieferten erste Unterstützung für die Idee, dass ein stressiger Lebensstil oder Beruf zur Pathogenese von Magen-Darm-Erkrankungen beitragen kann. Sie fanden heraus, dass Affen, die eine Hebeldruckaufgabe ausführen mussten, um schmerzhafte Elektroschocks zu vermeiden (die mutmaßlichen „Führungskräfte“, die den Stressor kontrollierten), mehr Magengeschwüre entwickelten als Vergleichsaffen, die passiv die gleiche Anzahl und Intensität von Schocks erhielten. Die Analogie zum hartnäckigen Geschäftsmann war eine Zeit lang sehr stichhaltig. Leider waren ihre Ergebnisse mit Angst verwechselt; Ängstliche Affen wurden eher der „Führungsrolle“ in Bradys Labor zugeteilt, weil sie die Aufgabe des Hebeldrückens schnell lernten. Versuche, ihre Ergebnisse zu replizieren, indem sie Versuchspersonen zufällig Bedingungen zuordneten, sind gescheitert. Tatsächlich zeigen Beweise, dass Tiere, denen die Kontrolle über Umweltstressoren fehlt, Geschwüre entwickeln (Weiss 1971). Menschliche Geschwürpatienten neigen auch dazu, schüchtern und gehemmt zu sein, was dem Stereotyp des zu Geschwüren neigenden, hartnäckigen Geschäftsmanns zuwiderläuft. Schließlich sind Tiermodelle von begrenztem Nutzen, da sie sich auf die Entwicklung von Magengeschwüren konzentrieren, während die meisten Geschwüre beim Menschen im Zwölffingerdarm auftreten. Versuchstiere entwickeln selten Zwölffingerdarmgeschwüre als Reaktion auf Stress.

Experimentelle Studien der physiologischen Reaktionen von Ulkuspatienten im Vergleich zu normalen Probanden auf Laborstressoren zeigen nicht einheitlich übermäßige Reaktionen bei den Patienten. Die Prämisse, dass Stress zu einer erhöhten Säuresekretion führt, die wiederum zu Ulzerationen führt, ist problematisch, wenn man bedenkt, dass psychischer Stress normalerweise eine Reaktion des sympathischen Nervensystems hervorruft. Das sympathische Nervensystem hemmt die Magensekretion, die über den Splanchnikus vermittelt wird, eher als dass es sie verstärkt. Neben Hypersekretion wurden andere Faktoren in der Ätiologie von Geschwüren vorgeschlagen, nämlich schnelle Magenentleerung, unzureichende Sekretion von Bikarbonat und Schleim und Infektion. Stress könnte diese Prozesse möglicherweise beeinflussen, obwohl Beweise fehlen.

Es wurde berichtet, dass Geschwüre in Kriegszeiten häufiger auftreten, aber methodische Probleme bei diesen Studien erfordern Vorsicht. Eine Studie über Fluglotsen wird manchmal als Beleg für die Rolle von psychischem Stress bei der Entwicklung von Geschwüren angeführt (Cobb und Rose 1973). Obwohl Fluglotsen signifikant wahrscheinlicher als eine Kontrollgruppe von Piloten Ulkus-typische Symptome berichteten, war die Inzidenz von bestätigten Ulzera unter den Fluglotsen nicht über die Basisrate des Auftretens von Ulzera in der Allgemeinbevölkerung erhöht.

Auch Studien zu akuten Lebensereignissen zeichnen ein verwirrendes Bild der Beziehung zwischen Stress und Geschwüren (Piper und Tennant 1993). Viele Untersuchungen wurden durchgeführt, obwohl die meisten dieser Studien kleine Stichproben verwendeten und querschnittlich oder retrospektiv angelegt waren. Die Mehrzahl der Studien ergab nicht, dass Patienten mit Geschwüren mehr akute Lebensereignisse erlitten als Kontrollpersonen in der Gemeinschaft oder Patienten mit Erkrankungen, die nicht mit Stress in Zusammenhang stehen, wie Gallen- oder Nierensteine. Geschwürpatienten berichteten jedoch von mehr chronischen Stressfaktoren, die eine persönliche Bedrohung oder Zielfrustration vor dem Einsetzen oder Wiederaufflammen des Geschwürs beinhalteten. In zwei prospektiven Studien prognostizierten Berichte von Probanden, die unter Stress standen oder familiäre Probleme hatten, auf Ausgangsniveau die spätere Entwicklung von Geschwüren. Leider verwendeten beide prospektiven Studien Single-Item-Skalen, um Stress zu messen. Andere Untersuchungen haben gezeigt, dass eine langsame Heilung von Geschwüren oder Rückfällen mit einem höheren Stressniveau verbunden war, aber die in diesen Studien verwendeten Stressindizes waren nicht validiert und wurden möglicherweise mit Persönlichkeitsfaktoren verwechselt.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Beweise für die Rolle von Stress bei der Entstehung und Exazerbation von Geschwüren begrenzt sind. Es sind groß angelegte bevölkerungsbasierte prospektive Studien zum Auftreten von Lebensereignissen erforderlich, die validierte Maße für akuten und chronischen Stress und objektive Ulkusindikatoren verwenden. An diesem Punkt ist die Evidenz für einen Zusammenhang zwischen psychischem Stress und Ulkus schwach.

Reizdarmsyndrom

Das Reizdarmsyndrom (IBS) wurde in der Vergangenheit als eine stressbedingte Störung betrachtet, zum Teil weil der physiologische Mechanismus des Syndroms unbekannt ist und weil ein großer Teil der IBS-Patienten berichtet, dass Stress eine Veränderung ihrer Stuhlgewohnheiten verursacht hat. Wie in der Ulkusliteratur ist es schwierig, den Wert retrospektiver Berichte über Stressoren und Symptome bei IBS-Patienten zu bewerten. Um ihr Unbehagen zu erklären, können Kranke Symptome fälschlicherweise mit belastenden Lebensereignissen assoziieren. Zwei neuere prospektive Studien bringen mehr Licht in das Thema und beide fanden eine begrenzte Rolle von Stressereignissen beim Auftreten von IBS-Symptomen. Whiteheadet al. (1992) ließ eine Stichprobe von Gemeindebewohnern, die an IBS-Symptomen litten, Lebensereignisse und IBS-Symptome in dreimonatigen Abständen berichten. Nur etwa 10 % der Varianz der Darmsymptome bei diesen Bewohnern konnten auf Stress zurückgeführt werden. Suls, Wan und Blanchard (1994) ließen IBS-Patienten an 21 aufeinanderfolgenden Tagen Tagebuchaufzeichnungen von Stressoren und Symptomen führen. Sie fanden keine konsistenten Beweise dafür, dass tägliche Stressoren die Inzidenz oder Schwere der IBS-Symptomatik erhöhten. Lebensstress scheint wenig Einfluss auf akute Veränderungen bei Reizdarmsyndrom zu haben.

Nicht-ulzeröse Dyspepsie

Zu den Symptomen der nicht-ulzerösen Dyspepsie (NUD) gehören Blähungen und Völlegefühl, Aufstoßen, Borborygmi, Übelkeit und Sodbrennen. In einer retrospektiven Studie berichteten NUD-Patienten im Vergleich zu gesunden Mitgliedern der Gemeinschaft von mehr akuten Lebensereignissen und mehr bedrohlichen chronischen Schwierigkeiten, aber andere Untersuchungen konnten keinen Zusammenhang zwischen Lebensstress und funktioneller Dyspepsie finden. NUD-Fälle zeigen auch ein hohes Maß an Psychopathologie, insbesondere Angststörungen. In Ermangelung prospektiver Studien zu Lebensstress können nur wenige Schlussfolgerungen gezogen werden (Bass 1986; Whitehead 1992).

Schlussfolgerungen

Trotz erheblicher empirischer Aufmerksamkeit ist noch kein Urteil über den Zusammenhang zwischen Stress und der Entstehung von Geschwüren gefallen. Zeitgenössische Gastroenterologen haben sich hauptsächlich auf vererbbare Pepsinogenspiegel, unzureichende Sekretion von Bikarbonat und Schleim und Heliobacter pylori Infektion als Ursache für Geschwüre. Wenn Lebensstress bei diesen Prozessen eine Rolle spielt, ist sein Beitrag wahrscheinlich schwach. Obwohl sich weniger Studien mit der Rolle von Stress bei IBS und NUD befassen, ist die Evidenz für einen Zusammenhang mit Stress auch hier schwach. Für alle drei Erkrankungen gibt es Hinweise darauf, dass die Angst unter den Patienten höher ist als in der Allgemeinbevölkerung, zumindest bei den Personen, die sich selbst zur medizinischen Versorgung überweisen (Whitehead 1992). Ob dies eine Vorstufe oder eine Folge einer Magen-Darm-Erkrankung ist, wurde nicht endgültig geklärt, obwohl letztere Meinung wahrscheinlicher zuzutreffen scheint. In der gegenwärtigen Praxis erhalten Patienten mit Geschwüren eine pharmakologische Behandlung, und eine Psychotherapie wird selten empfohlen. Anti-Angst-Medikamente werden IBS- und NUD-Patienten häufig verschrieben, wahrscheinlich weil die physiologischen Ursprünge dieser Störungen noch unbekannt sind. Stressbewältigung wurde bei IBS-Patienten mit einigem Erfolg eingesetzt (Blanchard et al. 1992), obwohl diese Patientengruppe auch ziemlich leicht auf Placebo-Behandlungen anspricht. Schließlich können Patienten mit Geschwüren, Reizdarmsyndrom oder NUD durchaus frustriert sein, wenn Familienmitglieder, Freunde und Praktiker gleichermaßen annehmen, dass ihr Zustand durch Stress verursacht wurde.

 

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Freitag, 14 Januar 2011 19: 43

Krebs

Stress, das körperliche und/oder seelische Abweichen vom stabilen Gleichgewicht eines Menschen, kann aus einer Vielzahl von Stressoren resultieren, also jenen Reizen, die Stress erzeugen. Für einen guten allgemeinen Überblick über Stress und die häufigsten Arbeitsstressoren wird Levis Erörterung in diesem Kapitel der Theorien über Arbeitsstress empfohlen.

Bei der Beantwortung der Frage, ob Arbeitsstress die Epidemiologie von Krebs beeinflussen kann und tut, stoßen wir auf Grenzen: Eine Suche in der Literatur fand nur eine Studie über tatsächlichen Arbeitsstress und Krebs bei städtischen Busfahrern (Michaels und Zoloth 1991) (und es gibt nur wenige Studien, in denen die Frage allgemeiner betrachtet wird). Wir können die Ergebnisse dieser Studie nicht akzeptieren, da die Autoren weder die Auswirkungen von Abgasen mit hoher Dichte noch das Rauchen berücksichtigt haben. Außerdem kann man die Erkenntnisse von anderen Krankheiten nicht auf Krebs übertragen, weil die Krankheitsmechanismen so sehr unterschiedlich sind.

Dennoch ist es möglich zu beschreiben, was über die Zusammenhänge zwischen allgemeineren Lebensstressoren und Krebs bekannt ist, und man könnte diese Erkenntnisse auch sinnvoll auf die Arbeitssituation übertragen. Wir unterscheiden Beziehungen von Stress zu zwei Ergebnissen: Krebsinzidenz und Krebsprognose. Der Begriff Häufigkeit bedeutet offensichtlich das Auftreten von Krebs. Die Inzidenz wird jedoch entweder durch die klinische Diagnose des Arztes oder bei der Autopsie festgestellt. Da das Tumorwachstum langsam ist – von der malignen Mutation einer Zelle bis zum Nachweis der Tumormasse können 1 bis 20 Jahre vergehen – umfassen Inzidenzstudien sowohl die Initiation als auch das Wachstum. Die zweite Frage, ob Stress die Prognose beeinflussen kann, kann nur in Studien an Krebspatienten nach der Diagnose beantwortet werden.

Wir unterscheiden Kohortenstudien von Fall-Kontroll-Studien. Diese Diskussion konzentriert sich auf Kohortenstudien, in denen ein interessierender Faktor, in diesem Fall Stress, an einer Kohorte von gesunden Personen gemessen und die Krebsinzidenz oder -sterblichkeit nach einigen Jahren bestimmt wird. Aus mehreren Gründen wird Fall-Kontroll-Studien, die Berichte über Stress, entweder aktuell oder vor der Diagnose, bei Krebspatienten (Fällen) und Personen ohne Krebs (Kontrollen) vergleichen, wenig Bedeutung beigemessen. Erstens kann man nie sicher sein, dass die Kontrollgruppe in Bezug auf andere Faktoren, die den Vergleich beeinflussen können, gut zur Fallgruppe passt. Zweitens kann und wird Krebs physische, psychische und Einstellungsveränderungen hervorrufen, meist negative, die Schlussfolgerungen verfälschen können. Drittens führen diese Veränderungen bekanntermaßen zu einer Zunahme der Berichte über belastende Ereignisse (oder ihrer Schwere) im Vergleich zu Berichten von Kontrollpersonen, was zu voreingenommenen Schlussfolgerungen führt, dass Patienten mehr oder schwerwiegendere belastende Ereignisse erlebt haben als Kontrollpersonen (Watson und Pennebaker 1989).

Stress und Krebsinzidenz

Die meisten Studien zu Stress und Krebsinzidenz waren Fall-Kontroll-Studien, und wir finden eine wilde Mischung von Ergebnissen. Da diese Studien in unterschiedlichem Maße kontaminierende Faktoren nicht kontrollieren konnten, wissen wir nicht, welchen wir vertrauen können, und sie werden hier ignoriert. Unter den Kohortenstudien übertraf die Zahl der Studien, die zeigten, dass Personen unter stärkerem Stress nicht mehr Krebs erkrankten als Personen unter geringerem Stress, die Zahl, die das Gegenteil zeigte, bei weitem (Fox 1995). Die Ergebnisse für mehrere gestresste Gruppen sind angegeben.

  1. Hinterbliebene Ehegatten. In einer finnischen Studie mit 95,647 verwitweten Personen unterschied sich ihre Krebssterblichkeitsrate über einen Zeitraum von fünf Jahren nur um 3 % von der Rate einer altersgleichen nicht verwitweten Bevölkerung. Eine Untersuchung der Todesursachen in den 12 Jahren nach einem Trauerfall bei 4,032 verwitweten Personen im Bundesstaat Maryland zeigte nicht mehr Krebstodesfälle unter den Verwitweten als unter den noch Verheirateten – tatsächlich gab es etwas weniger Todesfälle als unter den Verheirateten. In England und Wales zeigte das Office of Population Censuses and Surveys kaum Hinweise auf eine Zunahme der Krebsinzidenz nach dem Tod eines Ehepartners und nur eine leichte, nicht signifikante Zunahme der Krebssterblichkeit.
  2. Depressive Stimmung. Eine Studie zeigte, aber vier Studien nicht, eine übermäßige Krebsmortalität in den Jahren nach der Messung einer depressiven Stimmung (Fox 1989). Dies muss von einer hospitalisierbaren Depression unterschieden werden, zu der keine gut kontrollierten groß angelegten Kohortenstudien durchgeführt wurden und die eindeutig eine pathologische Depression beinhaltet, die auf die gesunde Erwerbsbevölkerung nicht anwendbar ist. Selbst bei dieser Gruppe klinisch depressiver Patienten zeigen jedoch die meisten richtig analysierten kleineren Studien keinen Krebsüberschuss.
  3. Eine Gruppe von 2,020 Männern im Alter von 35 bis 55 Jahren, die in einer Fabrik für Elektroprodukte in Chicago arbeiteten, wurde nach dem Test 17 Jahre lang beobachtet. Diejenigen, deren höchste Punktzahl auf einer Vielzahl von Persönlichkeitsskalen auf der Skala für depressive Stimmung angegeben wurde, zeigten eine 2.3-mal höhere Krebssterblichkeitsrate als Männer, deren höchste Punktzahl nicht auf depressive Stimmung zurückzuführen war. Der Kollege des Forschers folgte der überlebenden Kohorte weitere drei Jahre; Die Krebstodesrate in der gesamten Gruppe mit hochdepressiver Stimmung war auf das 1.3-fache der Kontrollgruppe gesunken. Eine zweite Studie mit 6,801 Erwachsenen in Alameda County, Kalifornien, zeigte keine übermäßige Krebssterblichkeit bei depressiven Patienten, wenn sie 17 Jahre lang beobachtet wurde. In einer dritten Studie mit 2,501 Menschen mit depressiver Stimmung in Washington County, Maryland, zeigten Nichtraucher über 13 Jahre keine erhöhte Krebssterblichkeit im Vergleich zu Nichtraucherkontrollen, aber es gab eine erhöhte Mortalität unter Rauchern. Die Ergebnisse für Raucher erwiesen sich später als falsch, wobei der Fehler auf einen von den Forschern übersehenen Kontaminationsfaktor zurückzuführen war. Eine vierte Studie mit 8,932 Frauen am Kaiser-Permanente Medical Center in Walnut Creek, Kalifornien, zeigte keine übermäßigen Todesfälle aufgrund von Brustkrebs über 11 bis 14 Jahre bei Frauen mit depressiver Stimmung zum Zeitpunkt der Messung. Eine fünfte Studie, die an einer randomisierten nationalen Stichprobe von 2,586 Personen im Rahmen der National Health and Nutrition Examination Survey in den Vereinigten Staaten durchgeführt wurde, zeigte keine übermäßige Krebssterblichkeit unter denjenigen, die eine depressive Stimmung zeigten, wenn sie auf einer von zwei unabhängigen Stimmungsskalen gemessen wurde. Die kombinierten Ergebnisse von Studien an 22,351 Personen, die aus unterschiedlichen Gruppen bestehen, wiegen schwer gegen die gegenteiligen Ergebnisse der einen Studie an 2,020 Personen.
  4. Andere Stressoren. Eine Studie mit 4,581 hawaiianischen Männern japanischer Abstammung ergab über einen Zeitraum von 10 Jahren keine höhere Krebsinzidenz bei denjenigen, die zu Beginn der Studie über ein hohes Maß an stressigen Lebensereignissen berichteten, als bei denjenigen, die niedrigere Werte angaben. Es wurde eine Studie an 9,160 Soldaten der US-Armee durchgeführt, die während des Zweiten Weltkriegs auf den pazifischen und europäischen Kriegsschauplätzen und während des Koreakonflikts in Korea Kriegsgefangene waren. Die Krebssterblichkeitsrate von 1946 bis 1975 war entweder geringer oder nicht anders als die, die unter Soldaten gefunden wurde, die nach Kampfgebiet und Kampfaktivität übereinstimmten, die keine Kriegsgefangenen waren. In einer Studie mit 9,813 Mitarbeitern der US-Armee, die im Jahr 1944 wegen „Psychoneurose“, einem prima facie Zustand chronischen Stresses, aus der Armee ausgeschieden wurden, wurde ihre Krebssterblichkeitsrate im Zeitraum 1946 bis 1969 mit der einer entsprechenden Gruppe verglichen, bei der dies nicht der Fall war . Die Rate der Psychoneurotiker war nicht größer als die der gematchten Kontrollen und war tatsächlich etwas niedriger, wenn auch nicht signifikant.
  5. Senkte Stresslevel. Es gibt Hinweise in einigen Studien, aber nicht in anderen, dass ein höheres Maß an sozialer Unterstützung und sozialen Verbindungen mit einem geringeren Krebsrisiko in der Zukunft verbunden ist. Es gibt so wenige Studien zu diesem Thema und die beobachteten Unterschiede sind so wenig überzeugend, dass ein umsichtiger Rezensent höchstens die Möglichkeit einer echten Beziehung vermuten lässt. Wir brauchen solidere Beweise als die bereits durchgeführten widersprüchlichen Studien.

 

Stress und Krebsprognose

Dieses Thema ist von geringerem Interesse, weil so wenige Menschen im erwerbsfähigen Alter an Krebs erkranken. Dennoch sollte erwähnt werden, dass zwar in einigen Studien Überlebensunterschiede in Bezug auf den berichteten Stress vor der Diagnose gefunden wurden, andere Studien jedoch keine Unterschiede zeigten. Bei der Beurteilung dieser Befunde ist an die parallelen Befunde zu erinnern, die zeigen, dass nicht nur Krebspatienten, sondern auch solche mit anderen Erkrankungen aufgrund der durch die Krankheit selbst und durch die Krankheit verursachten psychischen Veränderungen in erheblichem Maße über vergangene belastende Ereignisse berichten als Gesunde , weiter durch das Wissen, dass man die Krankheit hat. In Bezug auf die Prognose haben mehrere Studien ein erhöhtes Überleben bei Personen mit guter sozialer Unterstützung im Vergleich zu Personen mit geringerer sozialer Unterstützung gezeigt. Vielleicht erzeugt mehr soziale Unterstützung weniger Stress und umgekehrt. Sowohl hinsichtlich Inzidenz als auch Prognose sind die vorliegenden Studien jedoch bestenfalls Anhaltspunkte (Fox 1995).

Tierversuche

Es könnte aufschlussreich sein, zu sehen, welche Auswirkungen Stress in Tierversuchen hatte. Die Ergebnisse unter gut durchgeführten Studien sind viel klarer, aber nicht entscheidend. Es wurde festgestellt, dass gestresste Tiere mit viralen Tumoren ein schnelleres Tumorwachstum zeigen und früher sterben als nicht gestresste Tiere. Das Gegenteil gilt jedoch für nicht-virale Tumore, dh solche, die im Labor durch chemische Karzinogene erzeugt werden. Für diese haben gestresste Tiere weniger Tumore und ein längeres Überleben nach Beginn der Krebserkrankung als nicht gestresste Tiere (Justice 1985). In den Industrienationen sind jedoch nur 3 bis 4 % der menschlichen Malignome viral. Alle anderen sind auf chemische oder physikalische Reize zurückzuführen – Rauchen, Röntgenstrahlen, Industriechemikalien, nukleare Strahlung (z. B. durch Radon), übermäßiges Sonnenlicht und so weiter. Wenn man also die Ergebnisse für Tiere extrapolieren würde, würde man schlussfolgern, dass Stress sowohl für die Krebsinzidenz als auch für das Überleben von Vorteil ist. Aus einer Reihe von Gründen sollte man einen solchen Schluss nicht ziehen (Justice 1985; Fox 1981). Ergebnisse mit Tieren können zur Generierung von Hypothesen zu menschenbeschreibenden Daten herangezogen werden, aber nicht als Grundlage für Rückschlüsse auf diese.

Fazit

Angesichts der Vielzahl von Stressoren, die in der Literatur untersucht wurden – langfristige, kurzfristige, schwerwiegendere, weniger schwerwiegende, vielerlei Arten – und der überwiegenden Anzahl von Ergebnissen, die auf eine geringe oder keine Auswirkung auf die spätere Krebsinzidenz hindeuten, ist dies der Fall vernünftigerweise darauf hindeuten, dass die gleichen Ergebnisse in der Arbeitssituation gelten. Was die Krebsprognose betrifft, so wurden zu wenige Studien durchgeführt, um irgendwelche Schlussfolgerungen, selbst vorläufige, über Stressoren zu ziehen. Es ist jedoch möglich, dass eine starke soziale Unterstützung die Inzidenz ein wenig verringert und möglicherweise das Überleben verlängert.

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Freitag, 14 Januar 2011 19: 46

Störung des Bewegungsapparates

In der arbeitsmedizinischen Literatur gibt es zunehmend Hinweise darauf, dass psychosoziale Arbeitsfaktoren die Entwicklung von Muskel-Skelett-Problemen beeinflussen können, einschließlich Erkrankungen des unteren Rückens und der oberen Extremitäten (Bongers et al. 1993). Psychosoziale Arbeitsfaktoren sind definiert als Aspekte der Arbeitsumgebung (wie Arbeitsrollen, Arbeitsdruck, Beziehungen bei der Arbeit), die zum Erleben von Stress bei Individuen beitragen können (Lim und Carayon 1994; ILO 1986). Dieses Papier bietet eine Zusammenfassung der Beweise und zugrunde liegenden Mechanismen, die psychosoziale Arbeitsfaktoren und Muskel-Skelett-Probleme mit dem Schwerpunkt auf Studien zu Erkrankungen der oberen Extremitäten bei Büroangestellten verbinden. Auch Richtungen für die zukünftige Forschung werden diskutiert.

Eine beeindruckende Reihe von Studien von 1985 bis 1995 hatte psychosoziale Faktoren am Arbeitsplatz mit Muskel-Skelett-Problemen der oberen Extremitäten in der Büroarbeitsumgebung in Verbindung gebracht (siehe Moon und Sauter 1996 für eine ausführliche Übersicht). In den Vereinigten Staaten wurde diese Beziehung erstmals in einer explorativen Untersuchung des National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) vorgeschlagen (Smith et al. 1981). Die Ergebnisse dieser Untersuchung zeigten, dass Bediener von Videoanzeigeeinheiten (VDUs), die weniger Autonomie und Rollenklarheit und einen größeren Arbeitsdruck und eine größere Managementkontrolle über ihre Arbeitsprozesse berichteten, auch mehr Muskel-Skelett-Probleme berichteten als ihre Kollegen, die nicht mit Bildschirmgeräten arbeiteten (Smith et al. 1981).

Neuere Studien, die leistungsfähigere inferentielle statistische Techniken verwenden, weisen stärker auf eine Wirkung psychosozialer Arbeitsfaktoren auf Muskel-Skelett-Erkrankungen der oberen Extremitäten bei Büroangestellten hin. Zum Beispiel verwendeten Lim und Carayon (1994) Strukturanalysemethoden, um die Beziehung zwischen psychosozialen Arbeitsfaktoren und muskuloskelettalen Beschwerden der oberen Extremitäten bei einer Stichprobe von 129 Büroangestellten zu untersuchen. Die Ergebnisse zeigten, dass psychosoziale Faktoren wie Arbeitsdruck, Aufgabenkontrolle und Produktionsquoten wichtige Prädiktoren für Muskel-Skelett-Beschwerden der oberen Extremitäten waren, insbesondere im Nacken- und Schulterbereich. Demografische Faktoren (Alter, Geschlecht, Betriebszugehörigkeit, Computernutzungsstunden pro Tag) und andere Störfaktoren (Selbstangaben zu Erkrankungen, Hobbys und Tastaturnutzung außerhalb der Arbeit) wurden in der Studie kontrolliert und standen in keinem Zusammenhang mit diesen diese Probleme.

Bestätigende Befunde wurden von Hales et al. (1994) in einer NIOSH-Studie über Muskel-Skelett-Erkrankungen bei 533 Telekommunikationsmitarbeitern aus 3 verschiedenen Großstädten. Zwei Arten von muskuloskelettalen Ergebnissen wurden untersucht: (1) muskuloskelettale Symptome der oberen Extremität, die allein durch einen Fragebogen bestimmt wurden; und (2) mögliche arbeitsbedingte Muskel-Skelett-Erkrankungen der oberen Extremitäten, die zusätzlich zum Fragebogen durch eine körperliche Untersuchung festgestellt wurden. Unter Verwendung von Regressionstechniken fand die Studie heraus, dass Faktoren wie Arbeitsdruck und geringe Entscheidungsmöglichkeiten sowohl mit verstärkten muskuloskelettalen Symptomen als auch mit erhöhten körperlichen Anzeichen einer Krankheit assoziiert waren. Ähnliche Zusammenhänge wurden im industriellen Umfeld beobachtet, jedoch hauptsächlich für Rückenschmerzen (Bongers et al. 1993).

Forscher haben eine Vielzahl von Mechanismen vorgeschlagen, die der Beziehung zwischen psychosozialen Faktoren und Muskel-Skelett-Problemen zugrunde liegen (Sauter und Swanson 1996; Smith und Carayon 1996; Lim 1994; Bongers et al. 1993). Diese Mechanismen lassen sich in vier Kategorien einteilen:

  1. psychophysiologisch
  2. Verhaltens-
  3. physikalisch
  4. Wahrnehmung.

 

Psychophysiologische Mechanismen

Es wurde nachgewiesen, dass Personen, die unter belastenden psychosozialen Arbeitsbedingungen stehen, auch eine erhöhte autonome Erregung aufweisen (z. B. erhöhte Katecholaminsekretion, erhöhte Herzfrequenz und Blutdruck, erhöhte Muskelspannung usw.) (Frankenhaeuser und Gardell 1976). Dies ist eine normale und adaptive psychophysiologische Reaktion, die das Individuum auf das Handeln vorbereitet. Eine längere Belastung durch Stress kann sich jedoch nachteilig auf die Muskel-Skelett-Funktion sowie auf die Gesundheit im Allgemeinen auswirken. Zum Beispiel kann stressbedingte Muskelspannung die statische Belastung der Muskeln erhöhen und dadurch die Muskelermüdung und die damit verbundenen Beschwerden beschleunigen (Westgaard und Bjorklund 1987; Grandjean 1986).

Verhaltensmechanismen

Personen, die unter Stress stehen, können ihr Arbeitsverhalten so verändern, dass die Belastung des Bewegungsapparates zunimmt. Beispielsweise kann durch psychischen Stress beim Tippen oder anderen manuellen Tätigkeiten ein überhöhter Kraftaufwand entstehen, der zu einer erhöhten Abnutzung des Bewegungsapparates führt.

Physikalische Mechanismen

Psychosoziale Faktoren können die körperlichen (ergonomischen) Anforderungen der Arbeit direkt beeinflussen. Zum Beispiel führt eine Erhöhung des Zeitdrucks wahrscheinlich zu einer Erhöhung des Arbeitstempos (dh einer erhöhten Wiederholung) und einer erhöhten Belastung. Alternativ können Arbeitnehmer, denen mehr Kontrolle über ihre Aufgaben gegeben wird, ihre Aufgaben möglicherweise so anpassen, dass sie zu weniger Wiederholungen führen (Lim und Carayon 1994).

Wahrnehmungsmechanismen

Sauter und Swanson (1996) schlagen vor, dass die Beziehung zwischen biomechanischen Stressoren (z. B. ergonomischen Faktoren) und der Entwicklung von Muskel-Skelett-Problemen durch Wahrnehmungsprozesse vermittelt wird, die durch psychosoziale Faktoren am Arbeitsplatz beeinflusst werden. Beispielsweise können Symptome bei langweiligen Routinearbeiten deutlicher werden als bei fesselnderen Aufgaben, die die Aufmerksamkeit des Arbeiters stärker in Anspruch nehmen (Pennebaker und Hall 1982).

Zusätzliche Forschung ist erforderlich, um die relative Bedeutung jedes dieser Mechanismen und ihrer möglichen Wechselwirkungen zu bewerten. Darüber hinaus würde unser Verständnis der kausalen Zusammenhänge zwischen psychosozialen Arbeitsfaktoren und Muskel-Skelett-Erkrankungen profitieren von: (1) einer verstärkten Verwendung von Längsschnitt-Studiendesigns; (2) verbesserte Methoden zur Bewertung und Entflechtung psychosozialer und körperlicher Belastungen; und (3) verbesserte Messung der Muskel-Skelett-Ergebnisse.

Dennoch ist die aktuelle Evidenz zu einem Zusammenhang zwischen psychosozialen Faktoren und Muskel-Skelett-Erkrankungen beeindruckend und deutet darauf hin, dass psychosoziale Interventionen wahrscheinlich eine wichtige Rolle bei der Prävention von Muskel-Skelett-Problemen am Arbeitsplatz spielen. In dieser Hinsicht geben mehrere Veröffentlichungen (NIOSH 1988; ILO 1986) Hinweise zur Optimierung des psychosozialen Umfelds am Arbeitsplatz. Wie von Bongers et al. (1993) sollte besonderes Augenmerk darauf gelegt werden, ein unterstützendes Arbeitsumfeld, eine überschaubare Arbeitsbelastung und eine größere Autonomie der Arbeitnehmer zu schaffen. Positive Auswirkungen solcher Variablen wurden in einer Fallstudie von Westin (1990) der Federal Express Corporation deutlich. Laut Westin war ein Programm zur Umstrukturierung der Arbeit, um ein „mitarbeiterunterstützendes“ Arbeitsumfeld zu schaffen, die Kommunikation zu verbessern und den Arbeits- und Zeitdruck zu reduzieren, mit minimalen Hinweisen auf Muskel-Skelett-Gesundheitsprobleme verbunden.

 

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Freitag, 14 Januar 2011 19: 53

Geisteskrankheit

Carles Muntaner und William W. Eaton

Einleitung

Psychische Erkrankungen sind eine der chronischen Folgen von Arbeitsstress, der den Gemeinden eine große soziale und wirtschaftliche Belastung auferlegt (Jenkins und Coney 1992; Miller und Kelman 1992). Zwei Disziplinen, die psychiatrische Epidemiologie und die Soziologie der psychischen Gesundheit (Aneshensel, Rutter und Lachenbruch 1991), haben die Auswirkungen psychosozialer und organisatorischer Faktoren der Arbeit auf psychische Erkrankungen untersucht. Diese Studien lassen sich nach vier verschiedenen theoretischen und methodischen Ansätzen klassifizieren: (1) Studien zu nur einem Beruf; (2) Studien über breite Berufskategorien als Indikatoren der sozialen Schichtung; (3) vergleichende Studien von Berufsgruppen; und (4) Studien zu spezifischen psychosozialen und organisatorischen Risikofaktoren. Wir überprüfen jeden dieser Ansätze und diskutieren ihre Implikationen für Forschung und Prävention.

Studium eines einzelnen Berufes

Es gibt zahlreiche Studien, in denen ein einzelner Beruf im Fokus steht. Depressionen standen im Mittelpunkt des Interesses neuerer Studien über Sekretärinnen (Garrison und Eaton 1992), Fach- und Führungskräfte (Phelan et al. 1991; Bromet et al. 1990), Computerarbeiter (Mino et al. 1993), Feuerwehrleute ( Guidotti 1992), Lehrer (Schonfeld 1992) und „maquiladoras“ (Guendelman und Silberg 1993). Alkoholismus und Drogenmissbrauch und -abhängigkeit wurden kürzlich mit der Sterblichkeit von Busfahrern (Michaels und Zoloth 1991) und mit Führungs- und Berufstätigkeiten (Bromet et al. 1990) in Verbindung gebracht. Symptome von Angst und Depression, die auf eine psychiatrische Störung hinweisen, wurden bei Bekleidungsarbeitern, Krankenschwestern, Lehrern, Sozialarbeitern, Arbeitern in der Offshore-Ölindustrie und jungen Ärzten gefunden (Brisson, Vezina und Vinet 1992; Fith-Cozens 1987; Fletcher 1988; McGrath, Reid und Boore 1989; Parkes 1992). Das Fehlen einer Vergleichsgruppe erschwert die Aussagekraft dieser Studienform.

Studien zu breiten Berufsgruppen als Indikatoren der sozialen Schichtung

Die Verwendung von Berufen als Indikatoren der sozialen Schichtung hat in der psychischen Gesundheitsforschung eine lange Tradition (Liberatos, Link und Kelsey 1988). Arbeiter in ungelernten manuellen Berufen und Beamte der unteren Besoldungsgruppe haben in England hohe Prävalenzraten leichter psychiatrischer Störungen gezeigt (Rodgers 1991; Stansfeld und Marmot 1992). Es wurde festgestellt, dass Alkoholismus unter Arbeitern in Schweden weit verbreitet ist (Ojesjo 1980) und sogar noch häufiger unter Managern in Japan (Kawakami et al. 1992). Das Versäumnis, konzeptionell zwischen den Wirkungen von Berufen an sich und „Lebensstil“-Faktoren zu unterscheiden, die mit Berufsschichten verbunden sind, ist eine ernsthafte Schwäche dieser Art von Studie. Es ist auch wahr, dass die Beschäftigung ein Indikator für die soziale Schichtung in einem anderen Sinne als die soziale Klasse ist, das heißt, da letztere die Kontrolle über Produktivvermögen impliziert (Kohn et al. 1990; Muntaner et al. 1994). Es gibt jedoch keine empirischen Studien zu psychischen Erkrankungen, die diese Konzeptualisierung verwenden.

Berufsgruppenvergleichende Untersuchungen

Volkszählungskategorien für Berufe stellen eine leicht verfügbare Informationsquelle dar, die es ermöglicht, Zusammenhänge zwischen Berufen und psychischen Erkrankungen zu untersuchen (Eaton et al. 1990). Epidemiological Catchment Area (ECA)-Studienanalysen umfassender Berufskategorien haben Befunde einer hohen Prävalenz von Depressionen für Berufe, administrative Unterstützungsberufe und haushaltsnahe Dienstleistungen ergeben (Roberts und Lee 1993). In einer anderen großen epidemiologischen Studie, der Alameda-County-Studie, wurden bei Arbeitern in Arbeiterberufen hohe Depressionsraten festgestellt (Kaplan et al. 1991). Hohe 12-Monats-Prävalenzraten der Alkoholabhängigkeit unter Arbeitern in den Vereinigten Staaten wurden in handwerklichen Berufen (15.6 %) und Arbeitern (15.2 %) bei Männern sowie in land-, forst- und fischereilichen Berufen (7.5 %) und ungelernten Dienstleistungsberufen festgestellt (7.2 %) bei Frauen (Harford et al. 1992). ECA-Raten von Alkoholmissbrauch und -abhängigkeit ergaben eine hohe Prävalenz bei Transport-, Handwerks- und Arbeiterberufen (Roberts und Lee 1993). Arbeiter im Dienstleistungssektor, Fahrer und ungelernte Arbeiter wiesen in einer Studie über die schwedische Bevölkerung hohe Alkoholismusraten auf (Agren und Romelsjo 1992). Die 6-Monats-Prävalenz von Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit war in der ECA-Studie in den Berufen Landwirtschaft (4.7 %), Handwerk (3.3 %) und Bediener, Transport und Arbeiter (1993 %) höher (Roberts und Lee 1992). Die ECA-Analyse der kombinierten Prävalenz für alle psychoaktiven Substanzmissbrauchs- oder Abhängigkeitssyndrome (Anthony et al. 1991) ergab höhere Prävalenzraten für Bauarbeiter, Tischler, Baugewerbe insgesamt, Kellner, Kellnerinnen und Transport- und Umzugsberufe. In einer anderen ECA-Analyse (Muntaner et al. 1980) wurde bei privaten Hausangestellten im Vergleich zu leitenden Berufen ein höheres Risiko für Schizophrenie festgestellt, während Künstler und Baugewerbe je nach Kriterium ein höheres Risiko für Schizophrenie (Wahnvorstellungen und Halluzinationen) aufwiesen A des Diagnostic and Statistics Manual of Mental Disorders (DSM-III) (APA XNUMX).

Mehrere ECA-Studien wurden mit spezifischeren Berufskategorien durchgeführt. Neben der genaueren Spezifizierung von Berufswelten gleichen sie soziodemografische Faktoren aus, die in unkontrollierten Studien zu verfälschten Ergebnissen geführt haben könnten. Hohe 12-Monats-Prävalenzraten schwerer Depressionen (über den 3 bis 5 % in der Allgemeinbevölkerung (Robins und Regier 1990)) wurden für Dateneingabe-Keyer und Computergerätebediener (13 %) sowie Schreibkräfte, Anwälte und Sonderpädagogen berichtet Lehrer und Berater (10 %) (Eaton et al. 1990). Nach Bereinigung um soziodemografische Faktoren hatten Anwälte, Lehrer und Berater im Vergleich zur erwerbstätigen Bevölkerung signifikant erhöhte Raten (Eaton et al. 1990). In einer detaillierten Analyse von 104 Berufe, Bauarbeiter, Bauhandwerker, Schwerlastfahrer und Materialtransporter wiesen hohe Raten von Alkoholmissbrauch oder -abhängigkeit auf (Mandell et al. 1992).

Vergleichende Studien zu Berufskategorien leiden unter den gleichen Mängeln wie Studien zur sozialen Schichtung. Ein Problem bei Berufskategorien besteht also darin, dass bestimmte Risikofaktoren zwangsläufig übersehen werden. Darüber hinaus bleiben „Lebensstil“-Faktoren, die mit Berufskategorien verbunden sind, eine starke Erklärung für die Ergebnisse.

Studien zu spezifischen psychosozialen und organisatorischen Risikofaktoren

Die meisten Studien zu Arbeitsstress und psychischen Erkrankungen wurden mit Skalen aus Karaseks Demand/Control-Modell (Karasek und Theorell 1990) oder mit daraus abgeleiteten Maßen durchgeführt Wörterbuch der Berufsbezeichnungen (DOT) (Cain und Treiman 1981). Trotz der methodischen und theoretischen Unterschiede, die diesen Systemen zugrunde liegen, messen sie ähnliche psychosoziale Dimensionen (Kontrolle, inhaltliche Komplexität und Arbeitsanforderungen) (Muntaner et al. 1993). Arbeitsanforderungen wurden bei männlichen Kraftwerksarbeitern mit schweren depressiven Störungen in Verbindung gebracht (Bromet 1988). Es hat sich gezeigt, dass Berufe mit fehlender Richtung, Kontrolle oder Planung die Beziehung zwischen sozioökonomischem Status und Depression vermitteln (Link et al. 1993). In einer Studie wurde jedoch kein Zusammenhang zwischen geringer Kontrolle und Depression gefunden (Guendelman und Silberg 1993). Die Anzahl negativer arbeitsbezogener Auswirkungen, der Mangel an intrinsischer Arbeitsbelohnung und organisatorische Stressoren wie Rollenkonflikte und Mehrdeutigkeit wurden ebenfalls mit schweren Depressionen in Verbindung gebracht (Phelan et al. 1991). Starker Alkoholkonsum und alkoholbedingte Probleme wurden in Japan mit Überstunden und mangelnder Arbeitsbelohnung bei Männern und Arbeitsplatzunsicherheit bei Frauen (Kawakami et al. 1993) sowie mit hohen Anforderungen und geringer Kontrolle bei Männern in Japan in Verbindung gebracht Vereinigte Staaten (Bromet 1988). Auch bei US-Männern waren hohe psychische oder physische Anforderungen und geringe Kontrolle prädiktiv für Alkoholmissbrauch oder -abhängigkeit (Crum et al. 1995). In einer anderen ECA-Analyse waren hohe körperliche Anforderungen und geringes Ermessensspielraum prädiktiv für Drogenabhängigkeit (Muntaner et al. 1995). Körperliche Anforderungen und Berufsrisiken waren in drei US-amerikanischen Studien Prädiktoren für Schizophrenie oder Wahnvorstellungen oder Halluzinationen (Muntaner et al. 1991; Link et al. 1986; Muntaner et al. 1993). Körperliche Belastungen wurden auch mit psychiatrischen Erkrankungen in der schwedischen Bevölkerung in Verbindung gebracht (Lundberg 1991). Diese Untersuchungen haben ein präventives Potenzial, da spezifische, potentiell beeinflussbare Risikofaktoren im Fokus der Untersuchung stehen.

Implikationen für Forschung und Prävention

Zukünftige Studien könnten von der Untersuchung der demografischen und soziologischen Merkmale von Arbeitnehmern profitieren, um ihren Fokus auf die eigentlichen Berufe zu schärfen (Mandell et al. 1992). Wenn der Beruf als Indikator für die soziale Schichtung angesehen wird, sollte eine Anpassung an nicht arbeitsbedingte Stressoren versucht werden. Die Auswirkungen einer chronischen Exposition gegenüber mangelnder Demokratie am Arbeitsplatz müssen untersucht werden (Johnson und Johansson 1991). Eine große Initiative zur Prävention arbeitsbedingter psychischer Störungen hat die Verbesserung der Arbeitsbedingungen, Dienstleistungen, Forschung und Überwachung betont (Keita und Sauter 1992; Sauter, Murphy und Hurrell 1990).

Während einige Forscher behaupten, dass die Arbeitsplatzumgestaltung sowohl die Produktivität als auch die Gesundheit der Arbeitnehmer verbessern kann (Karasek und Theorell 1990), haben andere argumentiert, dass die Ziele der Gewinnmaximierung eines Unternehmens und die psychische Gesundheit der Arbeitnehmer in Konflikt stehen (Phelan et al. 1991; Muntaner und O' Campo 1993; Ralph 1983).

 

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Freitag, 14 Januar 2011 19: 54

Burnout

Burnout ist eine Art lang anhaltender Reaktion auf chronische emotionale und zwischenmenschliche Stressoren am Arbeitsplatz. Es wurde als individuelle Stresserfahrung konzeptualisiert, die in einen Kontext komplexer sozialer Beziehungen eingebettet ist und die Vorstellung der Person sowohl von sich selbst als auch von anderen umfasst. Als solches war es ein Thema von besonderer Bedeutung für Berufe im Bereich Humandienstleistungen, in denen: (a) die Beziehung zwischen Anbietern und Empfängern für den Job von zentraler Bedeutung ist; und (b) die Bereitstellung von Dienstleistungen, Pflege, Behandlung oder Bildung kann eine sehr emotionale Erfahrung sein. Es gibt mehrere Arten von Berufen, die diese Kriterien erfüllen, darunter Gesundheitswesen, Sozialdienste, psychische Gesundheit, Strafjustiz und Bildung. Auch wenn sich diese Berufe in der Art des Kontakts zwischen Anbietern und Empfängern unterscheiden, ähneln sie sich darin, dass sie eine strukturierte Betreuungsbeziehung haben, die sich auf die aktuellen Probleme des Empfängers konzentriert (psychisch, sozial und/oder körperlich). Es ist nicht nur wahrscheinlich, dass die Arbeit des Dienstleisters an diesen Problemen emotional aufgeladen ist, sondern es können auch nicht leicht Lösungen gefunden werden, was zu Frustration und Mehrdeutigkeit der Arbeitssituation beiträgt. Die Person, die unter solchen Umständen kontinuierlich mit Menschen arbeitet, ist einem höheren Burnout-Risiko ausgesetzt.

Die in der Burnout-Forschung am weitesten verbreitete operationale Definition (und der entsprechende Forschungsmaßstab) ist ein Drei-Komponenten-Modell, in dem Burnout konzeptualisiert wird emotionale Erschöpfung, Depersonalisation und reduzierte persönliche Leistung (Maslach 1993; Maslach und Jackson 1981/1986). Emotionale Erschöpfung bezieht sich auf das Gefühl, emotional überfordert und von den eigenen emotionalen Ressourcen erschöpft zu sein. Depersonalisierung bezieht sich auf eine negative, gefühllose oder übermäßig distanzierte Reaktion auf die Menschen, die normalerweise die Empfänger der eigenen Dienstleistung oder Pflege sind. Reduzierte persönliche Leistungsfähigkeit bezieht sich auf einen Rückgang des Gefühls der Kompetenz und des Erfolgs bei der Arbeit.

Dieses mehrdimensionale Burnout-Modell hat wichtige theoretische und praktische Implikationen. Es bietet ein vollständigeres Verständnis dieser Form von Arbeitsstress, indem es in seinem sozialen Kontext lokalisiert und die Vielfalt der psychologischen Reaktionen identifiziert wird, die verschiedene Arbeitnehmer erfahren können. Solche unterschiedlichen Reaktionen sind möglicherweise nicht einfach eine Funktion individueller Faktoren (wie der Persönlichkeit), sondern können den unterschiedlichen Einfluss situativer Faktoren auf die drei Burnout-Dimensionen widerspiegeln. Beispielsweise können bestimmte Jobmerkmale die Quellen emotionalen Stresses (und damit emotionaler Erschöpfung) oder die verfügbaren Ressourcen für eine erfolgreiche Bewältigung des Jobs (und damit die persönliche Leistung) beeinflussen. Dieser mehrdimensionale Ansatz impliziert auch, dass Interventionen zur Reduzierung von Burnout im Hinblick auf die jeweilige Komponente von Burnout, die angegangen werden muss, geplant und gestaltet werden sollten. Das heißt, es kann effektiver sein, darüber nachzudenken, wie die Wahrscheinlichkeit emotionaler Erschöpfung verringert oder die Tendenz zur Depersonalisierung verhindert oder das Erfolgserlebnis gesteigert werden kann, als einen unfokussierteren Ansatz zu verwenden.

In Übereinstimmung mit diesem sozialen Rahmen hat sich die empirische Burnout-Forschung hauptsächlich auf situative und berufliche Faktoren konzentriert. So wurden in Studien Variablen wie Beziehungen am Arbeitsplatz (Klienten, Kollegen, Vorgesetzte) und zu Hause (Familie), Arbeitszufriedenheit, Rollenkonflikte und -ambiguitäten, Arbeitsabbruch (Fluktuation, Fehlzeiten), Erwartungen, Arbeitsbelastung, Art der Position einbezogen und Beschäftigungsdauer, institutionelle Politik und so weiter. Die untersuchten personenbezogenen Faktoren sind meist demografische Variablen (Geschlecht, Alter, Familienstand etc.). Darüber hinaus wurde den Persönlichkeitsvariablen, der persönlichen Gesundheit, den Beziehungen zu Familie und Freunden (soziale Unterstützung zu Hause) und den persönlichen Werten und dem Engagement etwas Aufmerksamkeit geschenkt. Generell sind berufliche Faktoren stärker mit Burnout verbunden als biografische oder persönliche Faktoren. In Bezug auf die Burnout-Vorgeschichte scheinen die drei Faktoren Rollenkonflikt, Mangel an Kontrolle oder Autonomie und Mangel an sozialer Unterstützung am Arbeitsplatz am wichtigsten zu sein. Die Auswirkungen von Burnout zeigen sich am beständigsten in verschiedenen Formen des Arbeitsplatzabbaus und der Unzufriedenheit, mit der Folge einer Verschlechterung der Qualität der Pflege oder der Dienstleistungen für Klienten oder Patienten. Burnout scheint mit verschiedenen selbstberichteten Indizien für persönliche Dysfunktion korreliert zu sein, darunter Gesundheitsprobleme, vermehrter Konsum von Alkohol und Drogen sowie Ehe- und Familienkonflikte. Das Burnout-Niveau scheint über die Zeit ziemlich stabil zu sein, was die Vorstellung unterstreicht, dass es eher chronisch als akut ist (siehe Kleiber und Enzmann 1990; Schaufeli, Maslach und Marek 1993 für Übersichten über das Gebiet).

Ein Thema für zukünftige Forschung betrifft mögliche diagnostische Kriterien für Burnout. Burnout wird oft mit dysphorischen Symptomen wie Erschöpfung, Müdigkeit, Verlust des Selbstwertgefühls und Depression beschrieben. Depressionen gelten jedoch als kontextunabhängig und in allen Situationen allgegenwärtig, während Burnout als berufsbezogen und situationsspezifisch angesehen wird. Weitere Symptome sind Konzentrationsprobleme, Reizbarkeit und Negativität sowie eine deutliche Abnahme der Arbeitsleistung über einen Zeitraum von mehreren Monaten. Üblicherweise wird davon ausgegangen, dass sich Burnout-Symptome bei „normalen“ Personen manifestieren, die nicht an einer psychopathologischen Vorerkrankung oder einer erkennbaren organischen Erkrankung leiden. Die Implikation dieser Vorstellungen über mögliche charakteristische Burnout-Symptome ist, dass Burnout auf individueller Ebene diagnostiziert und behandelt werden könnte.

Angesichts der Belege für die situative Ätiologie von Burnout wurde jedoch eher sozialen als persönlichen Interventionen Aufmerksamkeit geschenkt. Soziale Unterstützung, insbesondere durch Gleichaltrige, scheint das Burnout-Risiko wirksam zu verringern. Eine angemessene Berufsausbildung, die die Vorbereitung auf schwierige und stressige Arbeitssituationen umfasst, trägt dazu bei, das Gefühl der Selbstwirksamkeit und Beherrschung der Arbeitsrollen zu entwickeln. Die Einbindung in eine größere Gemeinschaft oder handlungsorientierte Gruppe kann auch der Hilflosigkeit und dem Pessimismus entgegenwirken, die häufig durch das Fehlen langfristiger Lösungen für die Probleme, mit denen sich der Sozialarbeiter beschäftigt, hervorgerufen werden. Die positiven Aspekte der Arbeit hervorzuheben und Wege zu finden, gewöhnliche Aufgaben sinnvoller zu gestalten, sind zusätzliche Methoden, um mehr Selbstwirksamkeit und Kontrolle zu erlangen.

Es gibt eine wachsende Tendenz, Burnout eher als dynamischen Prozess denn als statischen Zustand zu betrachten, und dies hat wichtige Implikationen für den Vorschlag von Entwicklungsmodellen und Prozessmaßnahmen. Die aus dieser neueren Perspektive zu erwartenden Forschungsgewinne dürften zu immer differenzierteren Erkenntnissen über Burnout-Erfahrungen führen und sowohl Einzelpersonen als auch Institutionen in die Lage versetzen, dieses gesellschaftliche Problem effektiver zu bearbeiten.

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Referenzen zu psychosozialen und organisatorischen Faktoren

Adams, LL, RE LaPorte, KA Matthews, TJ Orchard und LH Kuller. 1986. Blutdruckdeterminanten in einer schwarzen Bevölkerung der Mittelklasse: Die Erfahrung der Universität von Pittsburgh. Med 15:232-242 verhindern.

Adriaanse, H., J. van Reek, L. Zanbelt und G. Evers. 1991. Das Rauchen von Krankenschwestern weltweit. Eine Überprüfung von 73 Erhebungen über den Tabakkonsum von Krankenschwestern in 21 Ländern im Zeitraum von 1959-1988. Zeitschrift für Pflegestudien 28: 361-375.

Agren, G. und A. Romelsjo. 1992. Sterblichkeit und alkoholbedingte Krankheiten in Schweden während 1971-80 in Bezug auf Beruf, Familienstand und Staatsbürgerschaft 1970. Scand J Soc Med 20:134-142.

Aiello, JR und Y Shao. 1993. Elektronische Leistungsüberwachung und Stress: Die Rolle von Feedback und Zielsetzung. In Proceedings of the Fifth International Conference on Human-Computer Interaction, herausgegeben von MJ Smith und G Salvendy. New York: Elsevier.

Akselrod, S, D Gordon, JB Madwed, NC Snidman, BC Shannon und RJ Cohen. 1985. Hämodynamische Regulation: Untersuchung durch Spektralanalyse. Am. J. Physiol. 241: H867–H875.

Alexander, F. 1950. Psychosomatische Medizin: Ihre Prinzipien und Anwendungen. New York: W. W. Norton.

Allan, EA und DJ Steffensmeier. 1989. Jugend, Unterbeschäftigung und Eigentumskriminalität: Unterschiedliche Auswirkungen der Verfügbarkeit von Arbeitsplätzen und der Arbeitsplatzqualität auf die Verhaftungsraten von Jugendlichen und Jugendlichen. Am Soc Rev 54:107-123.

Allen, T. 1977. Management des Technologieflusses. Cambridge, Mass: MIT Press.

Amick, BC, III und MJ Smith. 1992. Stress, computergestützte Arbeitsüberwachungs- und Messsysteme: Ein konzeptioneller Überblick. Appl Ergon 23:6-16.

Anderson, EA und AL Mark. 1989. Mikroneurographische Messung der sympathischen Nervenaktivität beim Menschen. In Handbook of Cardiovascular Behavioral Medicine, herausgegeben von N Schneiderman, SM Weiss und PG Kaufmann. New York: Plenum.

Aneshensel, CS, CM Rutter und PA Lachenbruch. 1991. Sozialstruktur, Stress und psychische Gesundheit: Konkurrierende konzeptionelle und analytische Modelle. Am Soc Rev 56:166-178.

Anfuso, D. 1994. Gewalt am Arbeitsplatz. Pers. J.: 66-77.

Anthony, JC et al. 1992. Psychoaktive Drogenabhängigkeit und -missbrauch: In manchen Berufen häufiger als in anderen? J Employ Assist Res 1:148-186.

Antonovsky, A. 1979. Gesundheit, Stress und Bewältigung: Neue Perspektiven auf geistiges und körperliches Wohlbefinden. San Francisco: Jossey-Bass.

—. 1987. Entschlüsselung des Gesundheitsgeheimnisses: Wie Menschen mit Stress umgehen und gesund bleiben. San Francisco: Jossey-Bass.

Appels, A. 1990. Psychische Vorstufen des Myokardinfarkts. Brit J Psychiat 156:465-471.

Archea, J und BR Connell. 1986. Architektur als Instrument der öffentlichen Gesundheit: Beauftragung der Praxis vor der Durchführung systematischer Untersuchungen. In Proceedings of the Seventeenth Annual Conference of the Environmental Design Research Association, herausgegeben von J. Wineman, R. Barnes und C. Zimring. Washington, DC: Environmental Design Research Association.

Aschoff, J. 1981. Handbuch der Verhaltensneurobiologie. Vol. 4. New York: Plenum.

Axelrod, J und JD Reisine. 1984. Stresshormone: Ihre Interaktion und Regulation. Wissenschaft 224:452-459.

Azrin, NH und VB Beasalel. 1982. Einen Job finden. Berkeley, Kalifornien: Ten Speed ​​Press.

Baba, VV und MJ Harris. 1989. Stress und Abwesenheit: Eine interkulturelle Perspektive. Forschung in Personal- und Human Resource Management Suppl. 1:317-337.

Baker, D, P Schnall und PA Landsbergis. 1992. Epidemiologische Forschung zum Zusammenhang zwischen beruflichem Stress und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. In der Verhaltensmedizin: Ein integrierter Ansatz für Gesundheit und Krankheit, herausgegeben von S. Araki. New York: Elsevier-Wissenschaft.

Bandura, A. 1977. Selbstwirksamkeit: Auf dem Weg zu einer einheitlichen Theorie der Verhaltensänderung. Psychol Rev 84:191-215.

—. 1986. Soziale Grundlagen des Denkens und Handelns: Eine sozialkognitive Theorie. Englewood Cliffs: Prentice Hall.

Barnett, BC. 1992. . In Handbook of Stress, herausgegeben von L Goldberger und S Breznitz. New York: Freie Presse.

Barnett, RC, L Biener und GK Baruch. 1987. Geschlecht und Stress. New York: Freie Presse.

Barnett, RC, RT Brennan und NL Marshall. 1994. Demnächst. Geschlecht und die Beziehung zwischen Elternrollenqualität und psychischer Belastung: Eine Studie an Männern und Frauen in Doppelverdienerpaaren. J Fam-Probleme.

Barnett, RC, NL Marshall, SW Raudenbush und R. Brennan. 1993. Geschlecht und die Beziehung zwischen Berufserfahrung und psychischer Belastung: Eine Studie an Doppelverdienerpaaren. J Personal Soc Psychol 65(5):794-806.

Barnett, RC, RT Brennan, SW Raudenbush und NL Marshall. 1994. Geschlecht und die Beziehung zwischen ehelicher Rollenqualität und psychischer Belastung: Eine Studie über Doppelverdienerpaare. Psychol Women Q 18:105-127.

Barnett, RC, SW Raudenbush, RT Brennan, JH Pleck und NL Marshall. 1995. Veränderung der Berufs- und Eheerfahrungen und Veränderung der psychischen Belastung: Eine Längsschnittstudie von Doppelverdienerpaaren. J Personal Soc Psychol 69:839-850.

Bartrop, RW, E. Luckhurst, L. Lazarus, LG Kiloh und R. Penny. 1977. Depressive lymphocyte function after bereavement. Lancet 1:834-836.

Bass, BM. 1992. Stress und Führung. In Decision Making and Leadership, herausgegeben von F. Heller. Cambridge: Cambridge Univ. Drücken Sie.

Bass, C. 1986. Lebensereignisse und gastrointestinale Symptome. Bauch 27:123-126.

Baum, A, NE Grunberg und JE Singer. 1982. Die Verwendung psychologischer und neuroendokrinologischer Messungen bei der Untersuchung von Stress. Gesundheitspsychologie (Sommer):217-236.

Beck, AT. 1967. Depression: Klinische, experimentelle und theoretische Aspekte. New York: Hoeber.

Becker, F.D. 1990. Der gesamte Arbeitsplatz: Facility Management und die elastische Organisation. New York: Van Nostrand Reinhold.

Beehr, TA. 1995. Psychischer Stress am Arbeitsplatz. London, Großbritannien: Rouledge.

Beehr, TA und JE Newman. 1978. Arbeitsstress, Mitarbeitergesundheit und organisatorische Effektivität: Eine Facettenanalyse, Modell- und Literaturrecherche. Pers Psychol 31:665-669.

Bennis, WG. 1969. Organisationsentwicklungen und das Schicksal der Bürokratie. In Readings in Organizational Behavior and Human Performance, herausgegeben von LL Cummings und WEJ Scott. Homewood, Il:Richard D. Irwin, Inc. und The Dorsey Press.

Benowitz, NL. 1990. Klinische Pharmakologie von Koffein. Ann Rev Med 41:277-288.

Bergmann, BR. 1986. Die wirtschaftliche Entstehung von Frauen. New York: Grundlegend.

Bernstein, A. 1994. Recht, Kultur und Belästigung. Univ. Penn Law Rev. 142(4):1227-1311.

Berntson, GG, JT Cacioppo und KS Quigley. 1993. Respiratorische Sinusarrhythmie: Autonome Ursprünge, physiologische Mechanismen und psychophysiologische Implikationen. Psychophysiol 30:183-196.

Berridge, J, CL Cooper und C Highley. 1997. Mitarbeiterhilfeprogramme und Arbeitsplatzberatung. Chisester und New York: Wiley.

Billings, AG und RH Moos. 1981. Die Rolle von Bewältigungsreaktionen und sozialen Ressourcen bei der Dämpfung des Stresses von Lebensereignissen. J Behav Med 4(2):139-157.

Blanchard, EB, SP Schwarz, J. Suls, MA Gerardi, L. Scharff, B. Green, AE Taylor, C. Berreman und HS Malamood. 1992. Zwei kontrollierte Auswertungen der psychologischen Mehrkomponentenbehandlung des Reizdarmsyndroms. Behav Res Ther 30:175-189.

Blinder, AS. 1987. Harte Köpfe und weiche Herzen: Hartnäckige Ökonomie für eine gerechte Gesellschaft. Lesung, Messe: Addison-Wesley.

Bongers, PM, CR de Winter, MAJ Kompier und VH Hildebrandt. 1993. Psychosoziale Faktoren bei der Arbeit und Muskel-Skelett-Erkrankungen. Scand J Work Environ Health 19:297-312.

Booth-Kewley, S. und HS Friedman. 1987. Psychologische Prädiktoren für Herzerkrankungen: Eine quantitative Überprüfung. Psychol Bull 101:343-362.

Brady, JV, RW Porter, DG Conrad und JW Mason. 1958. Vermeidungsverhalten und die Entstehung von Magen-Darm-Geschwüren. J Exp Anal Behav 1:69-73.

Brandt, LPA und CV Nielsen. 1992. Stress am Arbeitsplatz und ungünstiger Ausgang der Schwangerschaft: Ein kausaler Zusammenhang oder Erinnerungsverzerrung? Am J Epidemiol 135(3).

Breaugh, JA und JP Colihan. 1994. Messung von Facetten der Berufsambiguität: Konstruieren Sie Gültigkeitsbeweise. J. Appl. Psychol. 79: 191-202.

Brenner, M. 1976. Schätzung der sozialen Kosten der Wirtschaftspolitik: Auswirkungen auf die psychische und physische Gesundheit und kriminelle Aggression. Bericht an den Congressional Research Service der Library of Congress und das Joint Economic Committee of Congress. Washington, DC: US ​​GPO.

Brenner, M. H. März 1987. Beziehungen zwischen wirtschaftlichem Wandel und schwedischer Gesundheit und sozialem Wohlergehen, 1950-1980. Soc Sci Med: 183-195.

Brief, AP, MJ Burke, JM George, BS Robinson und J Webster. 1988. Sollte negative Affektivität eine nicht gemessene Variable bei der Untersuchung von Arbeitsstress darstellen? J. Appl. Psychol. 73: 193-198.

Brill, M, S Margulis und E Konar. 1984. Verwenden von Office Design zur Steigerung der Produktivität. Buffalo, NY: Arbeitsplatzgestaltung und Produktivität.

Brisson, C, M Vezina und A Vinet. 1992. Gesundheitsprobleme von Frauen, die in Berufen mit psychologischen und ergonomischen Stressoren beschäftigt sind: Der Fall von Bekleidungsarbeiterinnen in Quebec. Frauengesundheit 18:49-65.

Brockner, J. 1983. Geringes Selbstwertgefühl und Verhaltensplastizität: Einige Implikationen. In Review of Personality and Social Psychology, herausgegeben von L Wheeler und PR Shaver. Beverly Hills, Kalifornien: Salbei.

—. 1988. Selbstwertgefühl bei der Arbeit. Lexington, Masse: Heide.

Bromet, EJ. 1988. Prädiktive Wirkungen von beruflichem und ehelichem Stress auf die psychische Gesundheit einer männlichen Belegschaft. J Organverhalten 9:1-13.

Bromet, EJ, DK Parkinson, EC Curtis, HC Schulberg, H. Blane, LO Dunn, J. Phelan, MA Dew und JE Schwartz. 1990. Epidemiologie von Depression und Alkoholmissbrauch/-abhängigkeit in einer leitenden und professionellen Belegschaft. J Occup Med 32(10):989-995.

Buck, V. 1972. Arbeiten unter Druck. London: Heftklammern.

Bullard, RD und BH Wright. 1986/1987. Schwarze und die Umwelt. Humboldt J. Soc. Rel. 14: 165-184.

Büro für nationale Angelegenheiten (BNA). 1991. Arbeit und Familie heute: 100 wichtige Statistiken. Washington, DC: BNA.

Burge, S., A. Hedge, S. Wilson, JH Bass und A. Robertson. 1987. Sick-Building-Syndrom: Eine Studie mit 4373 Büroangestellten. Ann Occup Hyg 31:493-504.

Burke, W. und G. Salvendy. 1981. Menschliche Aspekte der Arbeit an sich wiederholenden maschinengesteuerten und selbstgesteuerten Arbeiten: Eine Überprüfung und Neubewertung. West Lafayette, Ind: Schule für Wirtschaftsingenieurwesen, Purdue Univ.

Burns, JM. 1978. Führung. New York: Harper & Row.

Bustelo, C. 1992. Die „internationale Krankheit“ der sexuellen Belästigung. World Press Rev 39:24.

Cacioppo, JT und LG Tassinary. 1990. Prinzipien der Psychophysiologie. Cambridge: Cambridge Univ. Drücken Sie.

Kain, PS und DJ Treiman. 1981. Das Berufsbezeichnungslexikon als Quelle berufsbezogener Daten. Am Soc Rev 46:253-278.

Caldwell, DF und CA O’Reilly. 1990. Messung der Person-Job-Passung mit einem Profilvergleichsprozess. J. Appl. Psychol. 75:648-657.

Caplan, RD, S. Cobb, JRPJ French, RV Harrison und SRJ Pinneau. 1980. Arbeitsanforderungen und Gesundheit der Arbeitnehmer. Ann Arbor, Mich: Institut für Sozialforschung.

Kaplan, RD. 1983. Person-Umwelt-Passung: Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft. In Stress Research: Issues for the Eighties, herausgegeben von CL Cooper. New York: Wiley.

Caplan, RD, S. Cobb, JRPJ French, R. Van Harrison und R. Pinneau. 1975. Arbeitsanforderungen und Gesundheit der Arbeitnehmer: Haupteffekte und berufliche Unterschiede. Washington, DC: US-Ministerium für Gesundheit, Bildung und Soziales.

Caplan, RD, AD Vinokur, RH Price und M van Ryn. 1989. Arbeitssuche, Wiederbeschäftigung und psychische Gesundheit: Ein randomisiertes Feldexperiment zur Bewältigung von Arbeitsplatzverlusten. J. Appl. Psychol. 74(5): 759-769.

Caplin, G. 1969. Prinzipien der Präventiven Psychiatrie. New York: Grundlegende Bücher.

Kanone, WB. 1914. Die Notfallfunktion des Nebennierenmarks bei Schmerz und anderen Emotionen. Am. J. Physiol. 33: 356-372.

—. 1935. Spannungen und Belastungen der Homöostase. Bin J Med Sci 189:1-14.
Canter, D. 1983. Der physische Kontext der Arbeit. In The Physical Environment At Work, herausgegeben von DJ Osborne und MM Grunberg. Chichester: Wiley.

Carayon, P. 1993. Wirkung elektronischer Leistungsüberwachung auf Arbeitsplatzgestaltung und Arbeitnehmerstress: Eine Überprüfung der Literatur und des konzeptionellen Modells. Hum Factors 35(3):385-396.

—. 1994. Auswirkungen elektronischer Leistungsüberwachung auf Arbeitsgestaltung und Arbeitnehmerstress: Ergebnisse zweier Studien. Int J Hum Comput Interact 6: 177-190.

Kassel, JP. 1974. Der Beitrag des sozialen Umfelds zum Wirtswiderstand. Amerikanisches Journal für Epidemiologie 104:161-166.

Cassel, J. 1976. Der Beitrag des sozialen Umfelds zum Wirtswiderstand. Am J Epidemiol 104:107-123.

Catalano, R. 1991. Die gesundheitlichen Auswirkungen wirtschaftlicher Unsicherheit. Am J Public Health 81:1148-1152.

Catalano, R., D. Dooley, R. Novaco, G. Wilson und R. Hough. 1993a-a. Verwendung von ECA-Umfragedaten zur Untersuchung der Auswirkungen von Arbeitsplatzentlassungen auf gewalttätiges Verhalten. Hosp Community Psychiat 44:874-879.

Catalano, R., D. Dooley, G. Wilson und R. Hough. 1993b. Arbeitsplatzverlust und Alkoholmissbrauch: Ein Test mit Daten aus dem Projekt Epidemiologisches Einzugsgebiet. J Health Soc Behav 34:215-225.

Chatman, JA. 1991. Passende Personen und Organisationen: Auswahl und Sozialisation in Wirtschaftsprüfungsgesellschaften. Adm Sci Q 36: 459–484.

Christensen, K. 1992. Managen unsichtbarer Mitarbeiter: Wie man der Herausforderung der Telearbeit begegnet. Beschäftigen Sie Relat Today: 133-143.

Cobb, S. 1976. Soziale Unterstützung als Vermittler von Lebensstress. Psychosoziale Medizin 38:300-314.

Cobb, S. und RM Rose. 1973. Bluthochdruck, Magengeschwür und Diabetes bei Fluglotsen. J. Am. Med. Assoc. 224(4): 489-492.

Cohen, A. 1991. Karrierephase als Moderator der Beziehungen zwischen organisatorischem Engagement und seinen Ergebnissen: Eine Metaanalyse. J Occup Psychol 64:253-268.

Cohen, RL und FL Ahearn. 1980. Handbuch für die psychische Gesundheitsversorgung von Katastrophenopfern. Baltimore: The Johns Hopkins University Press.
Cohen, S und SL Syme. 1985. Soziale Unterstützung und Gesundheit. New York: Akademische Bücher.

Cohen, N, R Ader, N Green und D Bovbjerg. 1979. Bedingte Unterdrückung der Thymus-unabhängigen Antikörperantwort. Psychosom Med 41:487-491.

Cohen, S. und S. Spacapan. 1983. Die Nachwirkungen der Antizipation von Lärmbelastung. In Noise As a Public Health Problem, herausgegeben von G Rossi. Mailand: Centro Ricerche e Studi Amplifon.

Cole, RJ, RT Loving und DF Kripke. 1990. Psychiatrische Aspekte der Schichtarbeit. Occup Med 5:301-314.

Colligan, MJ. 1985. Ein offensichtlicher Fall einer psychogenen Massenerkrankung in einer Montagefabrik für Aluminiummöbel. In Job Stress and Blue Collar Work, herausgegeben von C. Cooper und MJ Smith. London: John Wiley & Söhne.

Colligan, MJ, JW Pennebaker und LR Murphy. 1982. Psychogene Massenkrankheit: Eine sozialpsychologische Analyse. Hillsdale, NJ: Erlbaum.

Colligan, MJ und RR Rosa. 1990. Auswirkungen der Schichtarbeit auf das Sozial- und Familienleben. Occup Med 5:315-322.

Contrada, RJ und DS Krantz. 1988. Stress, Reaktivität und Typ-A-Verhalten: Aktueller Status und zukünftige Richtungen. Ann Behav Med 10:64-70.

Conway, TL, RR Vickers, HW Ward und RH Rahe. 1981. Beruflicher Stress und Schwankungen beim Zigaretten-, Kaffee- und Alkoholkonsum. Zeitschrift für Gesundheit und soziales Verhalten 22: 155-165.

Cooper, C. 1996. Handbuch für Stress, Medizin und Gesundheit. Boca Raton, FL: CRC Press.

Cooper, CL und RS Bramwell. 1992. Vorhersagevalidität der Belastungskomponente des Berufsstressindikators. Stressmedizin 8:57-60.

Cooper, C und J Marshall. 1976. Berufliche Stressquellen: Eine Überprüfung der Literatur in Bezug auf koronare Herzkrankheit und psychische Erkrankungen. J Occup Psychol 49:11-28.

Cooper, CL und S. Cartwright. 1994. Psychische Gesundheit und Stress am Arbeitsplatz: Ein Leitfaden für Arbeitgeber. London: HMSO.

Cooper, CL, P. Liukkonen und S. Cartwright. 1996. Stressprävention am Arbeitsplatz: Bewertung der Kosten und Vorteile für Organisationen. Dublin: Europäische Stiftung.

Cooper, CL und R. Payne. 1988. Ursachen, Bewältigung und Folgen von Stress bei der Arbeit. New York: Wiley.

—. 1991. Persönlichkeit und Stress: Individuelle Unterschiede im Stressprozess. Chichester: Wiley.

Cooper, CL und MJ Smith. 1985. Stress am Arbeitsplatz und Arbeiterarbeit. New York: Wiley.

Cox, S., T. Cox, M. Thirlaway und C. MacKay. 1982. Auswirkungen simulierter repetitiver Arbeit auf die Katecholaminausscheidung im Urin. Ergonomie 25:1129-1141.

Cox, T und P Leder. 1994. Die Prävention von Gewalt am Arbeitsplatz: Anwendung einer kognitiven Verhaltenstheorie. In International Review of Industrial and Organizational Psychology, herausgegeben von CL Cooper und IT Robertson. London: Wiley.

Crum, RM, C. Mutaner, WW Eaton und JC Anthony. 1995. Beruflicher Stress und das Risiko von Alkoholmissbrauch und -abhängigkeit. Alkohol, Clin Exp Res 19(3):647-655.

Cummins, R. 1989. Kontrollort und soziale Unterstützung: Klärer der Beziehung zwischen Arbeitsstress und Arbeitszufriedenheit. J. Appl. Soc. Psychol. 19:772-788.

Cvetanovski, J und SM Jex. 1994. Ort der Kontrolle von Arbeitslosen und seine Beziehung zur psychischen und physischen Gesundheit. Arbeitsstress 8:60-67.

Csikszentmihalyi, M. 1975. Jenseits von Langeweile und Angst. San Francisco: Jossey-Bass.

Dainoff, MJ und MH Dainoff. 1986. Menschen und Produktivität. Toronto: Holt, Reinhart & Winston aus Kanada.

Damasio, A. 1994. Descartes' Irrtum: Emotion, Vernunft und das menschliche Gehirn. New York: Grosset/Putnam.

Danko, S, P Eshelman und A Hedge. 1990. Eine Taxonomie von Gesundheit, Sicherheit und Wohlergehen, Auswirkungen von Entscheidungen zur Innenarchitektur. J Interior Des Educ Res 16:19-30.

Dawis, RV und LH Lofquist. 1984. Eine psychologische Theorie der Arbeitsanpassung. Minneapolis, Minnesota: Presse der Universität von Minnesota.
Der Tod der Unternehmensloyalität. 1993. Economist 3. April, 63-64.

Dement, W. 1969. Die biologische Rolle des REM-Schlafs. In Schlafphysiologie und Pathologie: Ein Symposium, herausgegeben von A Kales. Philadelphia: JB Lippincott.

Deming, WIR. 1993. Die neue Ökonomie für Industrie, Regierung, Bildung. Cambridge, Massachusetts: MIT Center for Advance Engineering Study.

Dewe, PJ. 1989. Untersuchung der Natur von Arbeitsstress: Individuelle Bewertungen von Stresserfahrungen und Bewältigung. Hum Relat 42:993-1013.

Ditecco, D, G. Cwitco, A. Arsenault und M. Andre. 1992. Bedienerstress und Überwachungspraktiken. Appl. Ergon 23(1):29-34.

Dohrenwend, BS und BP Dohrenwend. 1974. Belastende Lebensereignisse: Ihre Natur und Auswirkungen. New York: Wiley.

Dohrenwend, BS, L. Krasnoff, AR Askenasy und BP Dohrenwend. 1978. Beispiel für eine Methode zur Skalierung von Lebensereignissen: Die PERI-Lebensereignisse-Skala. J Health Soc Behav 19:205-229.

Dooley, D. 1985. Kausalschluss bei der Untersuchung sozialer Unterstützung. In Social Support and Health, herausgegeben von S Cohen und SL Syme. New York: Akademische Bücher.

Dooley, D., R. Catalano und R. Hough. 1992. Arbeitslosigkeit und Alkoholstörung 1910 und 1990: Drift versus soziale Verursachung. J Occup Organ Psychol 65:277-290.

Dooley, D, R Catalano und G Wilson. 1994. Depression und Arbeitslosigkeit: Panelergebnisse aus der epidemiologischen Einzugsgebietsstudie. Am J Community Psychol 22:745-765.

Douglas, RB, R Blanks, A. Crowther und G. Scott. 1988. Eine Studie über Stress bei Feuerwehrleuten aus den West Midlands unter Verwendung ambulanter Elektrokardiogramme. Arbeitsstress: 247-250.

Eaton, WW, JC Anthony, W. Mandel und R. Garrison. 1990. Berufe und die Prävalenz schwerer depressiver Störungen. J Occup Med 32(11):1079-1087.
Edwards, JR. 1988. Die Determinanten und Folgen der Stressbewältigung. In Ursachen, Bewältigung und Folgen von Stress bei der Arbeit, herausgegeben von CL Cooper und R Payne. New York: Wiley.

Edwards, JR und RV Harrison. 1993. Arbeitsanforderungen und Arbeitnehmergesundheit: Eine dreidimensionale Neuuntersuchung der Beziehung zwischen Person-Umwelt-Fit und Belastung. J. Appl. Psychol. 78:628-648.

Elander, J, R West und D French. 1993. Verhaltenskorrelate individueller Unterschiede im Straßenverkehrsunfallrisiko: Eine Untersuchung von Methoden und Erkenntnissen. Psychol Bull 113:279-294.

Emmet, EA. 1991. Physikalische und chemische Einwirkungen am Arbeitsplatz. In Arbeit, Gesundheit und Produktivität, herausgegeben von GM Green und F. Baker. New York: Oxford University Press.

Endresen, IM, B. Ellersten, C. Endresen, AM Hjelmen, R. Matre und H. Ursin. 1991. Arbeitsstress und psychologische und immunologische Parameter bei einer Gruppe norwegischer Bankangestellterinnen. Arbeitsstress 5:217-227.

Esler, M., G. Jennings und G. Lambert. 1989. Messung der gesamten und kardialen Norepinephrinfreisetzung ins Plasma während kognitiver Herausforderung. Psychoneuroendocrinol 14:477–481.

Europäische Stiftung zur Verbesserung der Lebens- und Arbeitsbedingungen. 1992. Erste europäische Erhebung über die Arbeitsumgebung 1991-1992. Luxemburg: Amt für amtliche Veröffentlichungen der Europäischen Gemeinschaft.

Everly, GS, Jr. und RH Feldman. 1985. Betriebliche Gesundheitsförderung: Gesundheitsverhalten am Arbeitsplatz. New York: John Wiley & Söhne.

Faucett, J. und D. Rempel. 1994. VDT-bezogene Muskel-Skelett-Symptome: Wechselwirkungen zwischen Arbeit und Haltung und psychosozialen Faktoren. Am J Ind Med 26: 597-612.

Feigenbaum, AV. 1991. Totale Qualität: Ein internationales Gebot. In Maintaining the Total Quality Advantage, herausgegeben von BH Peters und JL Peters. New York: Der Konferenzausschuss.

Feldmann, DC. l976. Eine Kontingenztheorie der Sozialisation. Adm Sci Q 21: 433-452.

Fenster, L, C Schaefer, A Mathur, RA Hiatt, C Pieper, AE Hubbard, J Von Behren und S Swan. 1995. Psychischer Stress am Arbeitsplatz und spontane Abtreibung. Am J Epidemiol 142(11).

Ferber, MA, B. O'Farrell und L. Allen. 1991. Arbeit und Familie: Strategien für eine sich verändernde Belegschaft. Washington, DC: National Academy Press.

Fernández, JP. 1981. Rassismus und Sexismus im Unternehmensleben. Lexington, Mass.: Lexington Books.

—. 1990. Die Politik und Realität der Familienpflege in Corporate America. Lexington, Mass: Lexington Books.

Fiedler, FE. 1967. Eine Theorie der Führungseffektivität. New York: McGraw-Hill.

Fielding, JE und KJ Phenow. 1988. Gesundheitliche Auswirkungen des unfreiwilligen Rauchens. New Engl J Med 319: 1452–1460.

Fisher, C. 985. Soziale Unterstützung und Anpassung an die Arbeit: Eine Längsschnittstudie. J Manage 11:39-53.

Fith-Cozens, J. 1987. Emotionaler Stress bei Junior House Officers. Brit Med J 295:533-536.

Fitzgerald, LF und AJ Ormerod. 1993. Schweigen brechen: Die sexuelle Belästigung von Frauen in der Wissenschaft und am Arbeitsplatz. In Psychology of Women, herausgegeben von FL Denmark und MA Paludi. London: Greenwood Press.

Flechter, B. 1988. Berufs-, Ehe- und krankheitsspezifische Mortalitätskonkordanz. Soc Sci Med 27:615-622.

Ford, DL. 1985. Facetten der Arbeitsunterstützung und Arbeitsergebnisse der Mitarbeiter: Eine explorative Analyse. J Manage 11:5-20.

Fox, AJ und J Levin. 1994. Zurückschießen: Die wachsende Bedrohung durch Mord am Arbeitsplatz. Ann Am Acad Polit SS 536:16-30.

Fuchs, BH. 1995. Die Rolle psychologischer Faktoren bei der Krebsinzidenz und -prognose. Onkologie 9(3):245-253.

—. 1989. Depressive Symptome und Krebsrisiko. J Am Med Assoc 262 (9): 1231.

—. 1981. Psychosoziale Faktoren und das Immunsystem bei menschlichem Krebs. In Psychoneuroimmunology, herausgegeben von R Ader. New York: Akademische Presse.

Frankenhaeuser, M. 1986. Ein psychobiologischer Rahmen für die Erforschung von menschlichem Stress und Bewältigung. In Dynamics of Stress, herausgegeben von MH Appley und R Trumbull. New York: Plenum.

—. 1989. Ein biopsychosozialer Ansatz für Fragen des Arbeitslebens. Int J Health Serv 19: 747-758.

—. 1991. Die Psychophysiologie von Arbeitsbelastung, Stress und Gesundheit: Vergleich zwischen den Geschlechtern. Ann Behav Med 13:197-204.

—. 1993a. Aktuelle Fragestellungen der psychobiologischen Stressforschung. In European Views in Psychology - Keynote Lectures, herausgegeben von M Vartiainen. Helsinki: Acta Psychologica Fennica XIII.

—. 1993b. Die Messung der Gesamtarbeitsbelastung von Männern und Frauen. In einer gesünderen Arbeitsumgebung - Grundlegende Konzepte und Messmethoden, herausgegeben von L. Levi. Genf: WER.

—. 1996. Stress und Geschlecht. Eur Rev, Interdis J Acad Eur 4.

Frankenhaeuser, M und G Johansson. 1986. Stress am Arbeitsplatz: Psychobiologische und psychosoziale Aspekte. Int. Rev. Appl. Psychol. 35:287–299.

Frankenhaeuser, M, C Lundberg und L Forsman. 1980. Dissoziation zwischen Sympathikus-Nebennieren- und Hypophysen-Nebennieren-Reaktionen auf eine durch hohe Kontrollierbarkeit gekennzeichnete Leistungssituation: Vergleich zwischen Männern und Frauen vom Typ A und Typ B. Biol. Psychol. 10:79-91.

Frankenhaeuser, M, U Lundberg und MA Chesney. 1991. Frauen, Arbeit und Gesundheit. Stress und Chancen. New York: Plenum.

Frankenhaeuser, M, U Lundberg, M Fredrikson, B Melin, M Tuomisto, AL Myrsten, M Hedman, B Bergman-Losman und L Wallin. 1989. Stress am und außerhalb des Arbeitsplatzes im Zusammenhang mit Geschlecht und beruflichem Status bei Angestellten. J Organ Behav 10:321-346.

Frankenhaeuser, M und B Gardell. 1976. Unter- und Überlastung im Arbeitsleben: Skizzierung eines multidisziplinären Ansatzes. Journal of Human Stress 2:35-46.

Französisch, JRP und RD Caplan. 1973. Organisatorischer Stress und individuelle Belastung. In The Failure of Success, herausgegeben von AJ Marrow. New York: Amacon.

Französisch, JRP, W. Rodgers und S. Cobb. 1974. Anpassung als Mensch-Umwelt-Passung. In Coping and Adaption, herausgegeben von GV Coelho, DA Hamburg und JE Adams. New York: Grundlegende Bücher.

Französisch, WL und CH Bell. 1990. Organisationsentwicklung. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.

Französisch, JRP, RD Caplan und R van Harrison. 1982. Die Mechanismen von Stress und Belastung am Arbeitsplatz. New York: Wiley.

Frese, M und D Zapf. 1988. Methodische Probleme bei der Untersuchung von Arbeitsstress: Objektive vs. subjektive Messung von Arbeitsstress und die Frage von Längsschnittstudien. In Ursachen, Bewältigung und Folgen von Stress bei der Arbeit, herausgegeben von CL Cooper und R Payne. New York: Wiley.

Friedman, M., CE Thoresen, JJ Gill, D. Ulmer, LII Powell, VA Prince, et al. 1986. Änderung des Typ-A-Verhaltens und seine Wirkung auf Herzrezidive bei Patienten nach Myokardinfarkt; zusammenfassende Ergebnisse des Recurrent Coronary Prevention Project. Am Heart J 112:653-665.

Fryer, D und R Payne. 1986. Arbeitslos sein: Ein Überblick über die Literatur zur psychologischen Erfahrung von Arbeitslosigkeit. In International Review of Industrial Organizational Psychology, herausgegeben von CL Cooper und I Robertson. Chichester: Wiley.

Funk, SC und BK Houston. 1987. Eine kritische Analyse der Gültigkeit und Nützlichkeit der Winterhärteskalen. J Personal Soc Psychol 53:572-578.

Füsilier, MR, DC Ganster und BT Mays. 1987. Auswirkungen von sozialer Unterstützung, Rollenstress und Kontrollort auf die Gesundheit. J Manage 13:517-528.

Galinsky, E, JT Bond und DE Friedman. 1993. Höhepunkte: Die nationale Studie der sich verändernden Belegschaft. New York: Institut für Familien und Arbeit.

Glücksspiel, GO und MT Matteson. 1992. Typ-A-Verhalten, Arbeitszufriedenheit und Stress bei schwarzen Berufstätigen. Psychol Rep. 70:43-50.

Ganster, DC und MR Füsilier. 1989. Kontrolle am Arbeitsplatz. In International Review of Industrial and Organizational Psychology, herausgegeben von
C Cooper und ich Robertson. Chichester, Großbritannien:Wiley.

Ganter, DC. 1989. Arbeiterkontrolle und Wohlbefinden: Eine Überprüfung der Forschung am Arbeitsplatz. In Job Control and Worker Health, herausgegeben von SL Sauter, JJ Hurrell und CL Cooper. New York: Wiley.

Ganster, DC und J Schaubroeck. 1991a. Rollenstress und Arbeitnehmergesundheit: Eine Erweiterung der Plastizitätshypothese des Selbstwertgefühls. J Soc Behav Personal 6: 349–360.

—. 1991b. Arbeitsstress und Mitarbeitergesundheit. J Manage 17:235-271.

Ganster, DC, BT Mayes, WE Sime und GD Tharp. 1982. Umgang mit beruflichem Stress: Ein Feldexperiment. J. Appl. Psychol. 67:533-542.

Gardell, B. 1981. Psychosoziale Aspekte industrieller Produktionsmethoden. In Society, Stress and Disease, herausgegeben von L. Levi. Oxford: OUP.

Garnison, R und WW Eaton. 1992. Sekretärinnen, Depressionen und Fehlzeiten. Frauengesundheit 18:53-76.

Gillin, JC und WF Byerley. 1990. Die Diagnose und Behandlung von Schlaflosigkeit. New England Journal of Medicine 322:239-248.

Glaser, R., JK Kiecolt-Glaser, RH Bonneau, W. Malarkey, S. Kennedy und J. Hughes. 1992. Stress-induzierte Modulation der Immunantwort auf rekombinanten Hepatit-B-Impfstoff. Psychosom Med 54:22-29.

Goldberg, E. et al. 1985. Depressive Symptome, soziale Netzwerke und soziale Unterstützung älterer Frauen. Amerikanische Zeitschrift für Epidemiologie: 448-456.

Goldberger, L und S Breznitz. 1982. Handbuch des Stresses. New York: Freie Presse.

Goldstein, I, LD Jamner und D Shapiro. 1992. Ambulanter Blutdruck und Herzfrequenz bei gesunden männlichen Sanitätern während eines Arbeitstages und eines arbeitsfreien Tages. Gesundheitspsychologie 11:48-54.

Golemblewski, RT. 1982. Interventionen zur Organisationsentwicklung (OD): Ändern von Interaktion, Strukturen und Richtlinien. In Job Stress and Burnout Research, Theory, and Intervention Perspectives, herausgegeben von WE Paine. Beverly Hills: Sage-Veröffentlichungen.

Goleman, D. 1995. Emotionale Intelligenz. New York: Bantam-Bücher.

Goodrich, R. 1986. Das wahrgenommene Büro: Die Büroumgebung, wie sie von ihren Benutzern erlebt wird. In Behavioral Issues in Office Design, herausgegeben von JD Wineman. New York: Van Nostrand Reinhold.

Gorman, DM. 1994. Alkoholmissbrauch und das prädisponierende Umfeld. Britisches medizinisches Bulletin: 36-49.

Gottlieb, BH. 1983. Soziale Unterstützungsstrategien. Beverly Hills: Salbei.

Gough, H. und A. Heilbrun. 1965. Das Adjektiv-Checklisten-Handbuch. Palo Alto, Kalifornien: Consulting Psychologists Press.

Gowler, D. und K. Legge. 1975. Stress und äußere Beziehungen: Der „versteckte“ Vertrag. In Managerial Stress, herausgegeben von D. Gowler und K. Legge. London: Gower.

Grandjean, E. 1968. Müdigkeit: Ihre physiologische und psychologische Bedeutung. Ergonomie 11(5):427-436.

—. 1986. Anpassung der Aufgabe an den Mann: Ein ergonomischer Ansatz. : Taylor und Francis.

—. 1987. Ergonomie in Computerbüros. London: Taylor & Francis.

Greenglass, ER. 1993. Der Beitrag sozialer Unterstützung zu Bewältigungsstrategien. Appl Psychol Intern Rev 42:323-340.

Greenhalgh, L und Z Rosenblatt. 1984. Arbeitsplatzunsicherheit: Auf dem Weg zur konzeptionellen Klarheit. Acad Manage Rev (Juli): 438-448.

Guendelman, S. und MJ Silberg. 1993. Die gesundheitlichen Folgen der Maquiladora-Arbeit: Frauen an der US-mexikanischen Grenze. Am J Public Health 83:37-44.

Guidotti, TL. 1992. Human Factors in Firefighting: Ergonomic-, cardiopulmonary-, and psychoogenic stress-related matters. Int Arch Occup Environ Health 64:1-12.

Gutek, B. 1985. Sex und der Arbeitsplatz. San Francisco: Jossey-Bass.

Gutierres, SE, D Saenz und BL Green. 1994. Arbeitsstress und gesundheitliche Folgen bei angloamerikanischen und hispanischen Mitarbeitern: Ein Test des Person-Environment-Fit-Modells. In Job Stress in a Changing Workforce, herausgegeben von GP Keita und JJ Hurrell. Washington, DC: American Psychological Association.

Hackmann, JR. 1992. Gruppeneinflüsse auf Individuen in Organisationen. In Handbook of Industrial and Organizational Psychology, herausgegeben von MD Dunnette und LM Hough. Palo Alto, Kalifornien: Consulting Psychologists' Press.

Hackman, JR und EE Lawler. 1971. Mitarbeiterreaktionen auf Jobmerkmale. J. Appl. Psychol. 55:259-286.

Hackman, JR und GR Oldham. 1975. Die berufsdiagnostische Erhebung. J. Appl. Psychol. 60:159-170.

—. 1980. Neugestaltung der Arbeit. Lesung, Messe: Addison-Wesley.

Hales, TR, SL Sauter, MR Peterson, LJ Fine, V Putz-Anderson, LR Schleifer, TT Ochs und BP Bernard. 1994. Muskel-Skelett-Erkrankungen bei Benutzern von Bildschirmgeräten in einem Telekommunikationsunternehmen. Ergonomie 37(10):1603-1621.

Hahn, ME. 1966. Bewertungsplan für kalifornische Lebensziele. Palo Alto, CA: Westliche psychologische Dienste.

Halle, DT. 1990. Telearbeit und das Management von Work-Home-Grenzen. Arbeitspapier Nr. 90-05. Boston: Boston Univ. Schule für Management.

Hall, E. 1991. Geschlecht, Arbeitskontrolle und Stress: Eine theoretische Diskussion und ein empirischer Test. In der psychosozialen Arbeitswelt: Arbeitsorganisation; Demokratisierung und Gesundheit, herausgegeben von JV Johnson und G. Johansson. Amityville, NY: Baywook.

—. 1992. Doppelbelichtung: Der kombinierte Einfluss der Wohn- und Arbeitsumgebung auf die psychosomatische Belastung bei schwedischen Männern und Frauen. Int J Health Serv 22:239-260.

Halle, RB. 1969. Intraorganisationale Strukturvariationen: Anwendung des bürokratischen Modells. In Readings in Organizational Behavior and Human Performance, herausgegeben von LL Cummings und WEJ Scott. Homewood, Il:Richard D. Irwin, Inc. und Dorsey Press.

Hamilton, LV, CL Broman, WS Hoffman und D. Brenner. 1990. Harte Zeiten und gefährdete Menschen: Erste Auswirkungen der Werksschließung auf die psychische Gesundheit von Autoarbeitern. J Health Soc Behav 31: 123-140.

Harford, TC, DA Parker, BF Grant und DA Dawson. 1992. Alkoholkonsum und -abhängigkeit bei berufstätigen Männern und Frauen in den Vereinigten Staaten im Jahr 1988. Alcohol, Clin Exp Res 16:146-148.

Harrison, RV. 1978. Person-Umwelt-Fit und Arbeitsstress. In Stress At Work, herausgegeben von CL Cooper und R Payne. New York: Wiley.
Hedge, A. 1986. Offene vs. geschlossene Arbeitsbereiche: Der Einfluss von Design auf die Reaktionen der Mitarbeiter auf ihre Büros. In Behavioral Issues in Office Design, herausgegeben von JD Wineman. New York: Van Nostrand Reinhold.

—. 1991. Designinnovationen in Büroumgebungen. In Design Intervention: Toward a More Humane Architecture, herausgegeben von WFE Presiser, JC Vischer und ET White. New York: Van Nostrand Reinhold.

Heilpern, J. 1989. Stehen amerikanische Unternehmen Qualitätsverbesserungen „feindlich“ gegenüber? Quality Exec (November).

Henderson, S., P. Duncan-Jones und G. Byrne. 1980. Messung sozialer Beziehungen. Der Interviewplan für soziale Interaktion. Psychol Med 10:723-734.

Henry, JP und PM Stephens. 1977. Stress, Gesundheit und das soziale Umfeld. Ein soziobiologischer Ansatz zur Medizin. New York: Springer-Verlag.

Herzberg, F., B. Mausner und BB Snyderman. 1959. Die Motivation zur Arbeit. New York: Wiley.

Hill, S. 1991. Warum Qualitätszirkel scheiterten, aber Total Quality Management erfolgreich sein könnte. Br J Ind Relat (4. Dezember): 551-568.

Hirsch, BJ. 1980. Natürliche Unterstützungssysteme und der Umgang mit großen Veränderungen im Leben. Am J Comm Psych 8:159-171.

Hirsch, PM. 1987. Packen Sie Ihren eigenen Fallschirm. Lesung, Messe: Addison-Wesley.

Hirschhorn, L. 1991. Belastungen und Anpassungsmuster in der postindustriellen Fabrik. In Arbeit, Gesundheit und Produktivität, herausgegeben von GM Green und F. Baker. New York: Oxford University Press.

Hirshhorn, L. 1990. Führer und Anhänger im postindustriellen Zeitalter: Eine psychodynamische Sichtweise. J Appl Behav Sci 26: 529-542.

—. 1984. Jenseits der Mechanisierung. Cambridge, Mass: MIT Press.

Holmes, TH und HR Richard. 1967. Die Bewertungsskala der sozialen Neuanpassung. J. Psychosomat Res. 11:213-218.

Holt, RR. 1992. Beruflicher Stress. In Handbook of Stress, herausgegeben von L Goldberger und S Breznitz. New York: Freie Presse.

Holtmann, G, R Kreibel und MV Singer. 1990. Psychischer Stress und Magensäuresekretion: Beeinflussen Persönlichkeitsmerkmale die Reaktion? Digest Dis Sci 35:998-1007.

House, J. 1981. Arbeitsstress und soziale Unterstützung. Reading, Massachusetts: Addison-Wesley.

Houtman, I und M Kompler. 1995. Risikofaktoren und berufliche Risikogruppen für Arbeitsstress in den Niederlanden. In Organizational Risk Factors for Job Stress, herausgegeben von S. Sauter und L. Murphy. Washington: American Psychological Association.

Houston, B und W Hodges. 1970. Situative Verleugnung und Leistung unter Stress. J Personal Soc Psychol 16:726-730.

Howard, R. 1990. Werte machen das Unternehmen. Harvard Business Rev (September-Oktober): 133-144.

Hudiberg, JJ. 1991. Gewinnen mit Qualität - Die FPL-Geschichte. White Plains, NY: Qualitätsressourcen.

Hull, JG, RR Van Treuren und S. Virnelli. 1987. Robustheit und Gesundheit: Eine Kritik und ein alternativer Ansatz. J Personal Soc Psychol 53:518-530.

Hurrell, JJ Jr., MA McLaney und LR Murphy. 1990. Die mittleren Jahre: Karrierestufenunterschiede. Zurück Hum Serv 8:179-203.

Hurrell, JJ Jr und LR Murphy. 1992. Ort der Kontrolle, Arbeitsanforderungen und Gesundheit der Arbeitnehmer. In Individuelle Unterschiede, Persönlichkeit und Stress, herausgegeben von CL Cooper und R Payne. Chichester: John Wiley & Söhne.

Hurrell JJ Jr und K Lindström. 1992. Vergleich von Arbeitsanforderungen, Kontrolle und psychosomatischen Beschwerden in verschiedenen Karrierephasen von Managern in Finnland und den Vereinigten Staaten. Scand J Work Environ Health 18 Suppl. 2:11-13.

Ihman, A. und G. Bohlin. 1989. Die Rolle der Kontrollierbarkeit bei kardiovaskulärer Aktivierung und kardiovaskulärer Erkrankung: Hilfe oder Hinderung? In Stress, persönliche Kontrolle und Gesundheit, herausgegeben von A Steptoe und A Appels. Chichester: Wiley.

Ilgen, DR. 1990. Gesundheitsfragen bei der Arbeit. Amerikanischer Psychologe 45:273-283.
Imai, M. 1986. Kaizen: Der Schlüssel zu Japans Wettbewerbserfolg. New York: McGraw-Hill.

Internationale Arbeitsorganisation (ILO). 1975. Arbeit menschlicher machen. Bericht des Generaldirektors an die Internationale Arbeitskonferenz. Genf: IAO.

—. 1986. Einführung in das Arbeitsstudium. Genf: IAO.

Ishikawa, K. 1985. Was ist vollständige Qualitätskontrolle? Der japanische Weg. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.

Israel, BA und TC Antonucci. 1987. Merkmale sozialer Netzwerke und psychologisches Wohlbefinden: Eine Replikation und Erweiterung. Health Educ Q 14(4):461-481.

Jackson, DN. 1974. Handbuch zur Persönlichkeitsforschungsform. New York: Research Psychologists Press.

Jackson, SE und RS Schuler. 1985. Eine Metaanalyse und konzeptionelle Kritik der Forschung zu Rollenmehrdeutigkeit und Rollenkonflikten in Arbeitsumgebungen. Organ Behav Hum Decision Proc 36:16-78.

James, CR und CM Ames. 1993. Jüngste Entwicklungen im Alkoholismus: Der Arbeitsplatz. Recent Develop Alcohol 11:123-146.

James, K. 1994. Soziale Identität, Arbeitsstress und Gesundheit von Arbeitnehmern aus Minderheiten. In Job Stress in a Changing Workforce, herausgegeben von GP Keita und JJ Hurrell. Washington, DC: APA.

Jenkin, CD. 1979. Die koronargefährdete Persönlichkeit. In Psychological Aspects of Myocardial Infarction and Coronary Care, herausgegeben von WD Gentry und RB Williams. St.Louis: Mosby.

Jenkins, R. und N. Coney. 1992. Prävention psychischer Erkrankungen am Arbeitsplatz. Eine Konferenz. London: HMSO.

Jennings, R, C Cox und CL Cooper. 1994. Business Elites: Die Psychologie von Unternehmern und Intrapreneurs. London: Rouledge.

Johansson, G und G Aronsson. 1984. Stressreaktionen bei computergestützter Verwaltungsarbeit. J Occup Behav 15:159-181.

Johnson, JV. 1986. Die Auswirkungen von sozialer Unterstützung am Arbeitsplatz, Arbeitsanforderungen und Arbeitskontrolle auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Schweden. Doktorarbeit, Johns Hopkins University.

Johnson, JV und EM Hall. 1988. Arbeitsbelastung, soziale Unterstützung am Arbeitsplatz und Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Eine Querschnittsstudie einer Zufallsstichprobe der schwedischen Erwerbsbevölkerung. Am J Public Health 78:1336-1342.

—. 1994. Soziale Unterstützung im Arbeitsumfeld und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. In Social Support and Cardiovascular Disease, herausgegeben von S. Shumaker und S. Czajkowski. New York: Plenumspresse.

Johnson, JV und G. Johansson. 1991. Die psychosoziale Arbeitsumgebung: Arbeitsorganisation, Demokratisierung und Gesundheit. Amityville, NY: Baywood.

Johnson, JV, W. Stewart, EM Hall, P. Fredlund und T. Theorell. 1996. Langfristiges psychosoziales Arbeitsumfeld und kardiovaskuläre Sterblichkeit bei schwedischen Männern. Am J Public Health 86(3):324-331.

Juran, JM. 1988. Juran On Planning for Quality. New York: Freie Presse.

Justice, A. 1985. Überprüfung der Auswirkungen von Stress auf Krebs bei Labortieren: Die Bedeutung der Zeit der Stressanwendung und der Art des Tumors. Psychol Bull 98(1):108-138.

Kadushin, A. 1976. Männer im Frauenberuf. Sozialarbeit 21:440-447.

Kagan, A und L Levi. 1971. Anpassung des psychosozialen Umfelds an die Fähigkeiten und Bedürfnisse des Menschen. In Society, Stress and Disease, herausgegeben von L. Levi. New York: Oxford University Press.

Kahn, RL. 1991. Die Formen der Frauenarbeit. In Frauen, Arbeit und Gesundheit. Stress and Opportunities, herausgegeben von M. Frankenhaeuser, U. Lundberg und MA Chesney. New York: Plenum.

Kahn, RL und P. Byosiere. 1992. Stress in Organisationen. In Handbook of Industrial and Organizational Psychology, herausgegeben von MD Dunnette und LM Hough. Palo Alto, CA: Consulting Psychology Press.

Kahn, RL, DM Wolfe, RP Quinn, JD Snoek und RA Rosenthal. 1964. Organisatorischer Stress: Studien zu Rollenkonflikten und Mehrdeutigkeiten. Chichester: Wiley.

Kaplan, GA et al. 1991. Psychosoziale Faktoren und der natürliche Verlauf körperlicher Aktivität. Am J Prev Medizin 7:12-17.

Kaplan, R und S Kaplan. 1989. Die Erfahrung der Natur: Eine psychologische Perspektive. New York: Cambridge Univ. Drücken Sie.

Karasek, RA. 1976. Der Einfluss der Arbeitsumgebung auf das Leben außerhalb des Jobs. Doktorarbeit, Massachusetts Institute of Technology, Cambridge, Mass.

—. 1979. Arbeitsanforderungen, Arbeitsentscheidungsspielraum und psychische Belastung: Implikationen für die Arbeitsplatzumgestaltung. Adm Sci Q 24:285-308.

—. 1985. The Job Content Questionnaire (JCQ) und Benutzerhandbuch. Lowell, Mass: JCQ Center, Department of Work Environment, Univ. von Massachusetts Lowell.

—. 1990. Geringeres Gesundheitsrisiko durch erhöhte Arbeitsplatzkontrolle bei Angestellten. J Organ Behav 11: 171-185.

Karasek, R und T Theorell. 1990. Gesunde Arbeit, Stress, Produktivität und der Wiederaufbau des Arbeitslebens. New York: Grundlegende Bücher.

Kasel, SV. 1989. Eine epidemiologische Perspektive auf die Rolle der Kontrolle in der Gesundheit. In Job Control and Worker Health, herausgegeben von SL Sauter, JJ Hurrell Jr. und CL Cooper. Chichester: Wiley.

Kauppinen-Toropainen, K und JE Gruber. 1993. Vorläufer und Folgen frauenunfreundlicher Erfahrungen: Eine Studie an skandinavischen, ehemaligen sowjetischen und amerikanischen Frauen. Psychol Women Q 17(4):431-456.

Kawakami, N, T Haratani, T Hemmi und S Araki. 1992. Prävalenz und demographische Korrelate von alkoholbedingten Problemen bei japanischen Angestellten. Social Psych Psychiatric Epidemiol 27:198-202.

—. 1993. Beziehungen von Arbeitsstress zu Alkoholkonsum und Alkoholproblemen bei männlichen und weiblichen Angestellten einer Computerfabrik in Japan. Environ Res. 62:314-324.

Keita, GP und SL Sauter. 1992. Arbeit und Wohlbefinden: Eine Agenda für die 1990er Jahre. Washington, DC: APA.

Kelly, M und CL Cooper. 1981. Stress unter Arbeitern: Eine Fallstudie der Stahlindustrie. Arbeitnehmerbeziehungen 3:6-9.

Kerckhoff, A und K Back. 1968. Der Junikäfer. New York: Appelton-Century Croft.

Kessler, RC, JS House und JB Turner. 1987. Arbeitslosigkeit und Gesundheit in einer Gemeinschaftsstichprobe. J Health Soc Behav 28:51-59.

Kessler, RC, JB Turner und JS House. 1988. Die Auswirkungen der Arbeitslosigkeit auf die Gesundheit in einer Gemeinschaftserhebung: Haupt-, modifizierende und vermittelnde Wirkungen. J Soc Issues 44(4):69-86.

—. 1989. Arbeitslosigkeit, Wiederbeschäftigung und emotionales Funktionieren in einer Gemeinschaftsstichprobe. Am Soc Rev 54:648-657.

Kleiber, D und D Enzmann. 1990. Burnout: 15 Jahre Forschung: Eine internationale Bibliographie. Göttingen: Hogrefe.

Klitzman, S. und JM Stellman. 1989. Der Einfluss der physischen Umgebung auf das psychische Wohlbefinden von Büroangestellten. Soc Sci Med 29:733-742.

Knauth, P. und J. Rutenfranz. 1976. Experimentelle Schichtarbeitsstudien von permanenten Nacht- und schnell rotierenden Schichtsystemen. I. Zirkadianer Rhythmus der Körpertemperatur und Wiederaufnahme beim Schichtwechsel. Int Arch Occup Environ Health 37:125-137.

—. 1982. Entwicklung von Kriterien für die Gestaltung von Schichtarbeitssystemen. J Hum Ergol 11 Schichtarbeit: Ihre Praxis und Verbesserung: 337-367.

Knauth, P., E. Kiesswetter, W. Ottmann, M. J. Karvonen und J. Rutenfranz. 1983. Zeit-Budget-Studien von Polizisten in wöchentlichen oder schnell wechselnden Schichtsystemen. Appl. Ergon 14(4):247-252.

Kobasa, SC. 1979. Belastende Lebensereignisse, Persönlichkeit und Gesundheit: Eine Untersuchung der Winterhärte. J Personal Soc Psychol 37:1-11.

—. 1982. Die robuste Persönlichkeit: Auf dem Weg zu einer Sozialpsychologie von Stress und Gesundheit. In Social Psychology of Health and Illness, herausgegeben von G. Sanders und J. Suls. Hillsdale, NJ: Erlbaum.

Kobasa, SC, SR Maddi und S Kahn. 1982. Hardines und Gesundheit: Eine prospektive Studie. J Personal Soc Psychol 42:168-177.

Kofoed, L, MJ Friedman und P Peck. 1993. Alkoholismus und Drogenmissbrauch bei Patienten mit PTBS. Psychiatrie 64:151-171.

Kogi, K. 1991. Arbeitsinhalt und Arbeitszeit: Spielräume gemeinsamer Veränderung. Ergonomie 34(6):757-773.

Kohn, M und C Schooler. 1973. Berufserfahrung und psychisches Funktionieren: Eine Bewertung der Wechselwirkungen. Am Soc Off 38:97-118.

Kohn, ML, A. Naoi, V. Schoenbach, C. Schooler, et al. 1990. Position in der Klassenstruktur und psychologische Funktion in den Vereinigten Staaten, Japan und Polen. Am. J. Sociol. 95(4):964-1008.

Kompier, M und L Levi. 1994. Stress bei der Arbeit: Ursachen, Auswirkungen und Vorbeugung. Ein Leitfaden für kleine und mittelständische Unternehmen. Dublin: Europäische Stiftung.

Kornhauser, A. 1965. Die psychische Gesundheit des Industriearbeiters. New York: Wiley.

Komitzer, M, F. Kittel, M. Dramaix und G. de Backer. 1982. Stress am Arbeitsplatz und koronare Herzkrankheit. Adv. Cardiol 19:56-61.

Koss, MP, LA Goodman, A Browne, LF Fitzgerald, GP Keita und NF Russo. 1994. Kein sicherer Hafen. Washington, DC: APA-Presse.

Koulack, D und M Nesca. 1992. Schlafparameter von College-Studenten vom Typ A und B. Wahrnehmungs- und Motorikfähigkeiten 74:723-726.

Kozlowski, SWJ, GT Chao, EM Smith und J. Hedlund. 1993. Organisatorische Verkleinerung: Strategien, Interventionen und Forschungsimplikationen. In International Review of Industrial and Organizational Psychology, herausgegeben von CL Cooper und I Robertson. Chichester: Wiley.

Kristensen, TS. 1989. Herz-Kreislauf-Erkrankungen und das Arbeitsumfeld. Eine kritische Überprüfung der epidemiologischen Literatur zu nichtchemischen Faktoren. Scand J Work Environ Health 15:165-179.

—. 1991. Krankheitsausfälle und Arbeitsbelastung bei dänischen Schlachthofarbeitern. Eine Analyse der Abwesenheit vom Arbeitsplatz als Bewältigungsverhalten. Sozialwissenschaften und Medizin 32:15-27.

—. 1995. Das Demand-Control-Support-Modell: Methodische Herausforderungen für die zukünftige Forschung. Stressmedizin 11:17-26.

Krüger, GP. 1989. Anhaltende Arbeit, Müdigkeit, Schlafverlust und Leistung: Eine Überprüfung der Probleme. Arbeit und Stress 3:129-141.

Kühnert, KW. 1991. Arbeitsplatzsicherheit, Gesundheit und die intrinsischen und extrinsischen Merkmale der Arbeit. Gruppenorgelgestüt: 178-192.

Kuhnert, KW, RR Sims und MA Lahey. 1989. Die Beziehung zwischen Arbeitsplatzsicherheit und Mitarbeitergesundheit. Gruppenorgelgestüt (August):399-410.

Kumar, D und DL Wingate. 1985. Das Reizdarmsyndrom. Lancet ii: 973-977.

Lamb, ME, KJ Sternberg, CP Hwang und AG Broberg. 1992. Kinderbetreuung im Kontext: Interkulturelle Perspektiven. Hillsdale, NJ: Earlbaum.

Landsbergis, PA, PL Schnall, D. Deitz, R. Friedman und T. Pickering. 1992. Die Musterung psychologischer Eigenschaften und Leiden durch „Belastung am Arbeitsplatz“ und soziale Unterstützung in einer Stichprobe von Arbeitern. J Behav Med 15(4):379-405.

Landsbergis, PA, SJ Schurman, BA Israel, PL Schnall, MK Hugentobler, J. Cahill und D. Baker. 1993. Stress am Arbeitsplatz und Herzerkrankungen: Nachweise und Strategien zur Vorbeugung. Neue Lösungen (Sommer):42-58.

Larson, JRJ und C Callahan. 1990. Leistungsüberwachung: Wie wirkt es sich auf die Arbeitsproduktivität aus? J. Appl. Psychol. 75: 530–538.

Zuletzt LR, RWE Peterson, J Rappaport und CA Webb. 1995. Schaffung von Möglichkeiten für entlassene Arbeitnehmer: Zentrum für kommerzielle Wettbewerbsfähigkeit. In Employees, Careers, and Job Creation: Developing Growth-Oriented Human Resource Strategies and Programs, herausgegeben von M London. San Francisco: Jossey-Bass.

Laviana, JE. 1985. Bewertung der Auswirkungen von Pflanzen in der simulierten Büroumgebung: Ein Human-Factors-Ansatz. Manhattan, Kans: Institut für Gartenbau, Kansas State Univ.

Lazarus, RS. 1966. Psychischer Stress und Bewältigungsprozess. New York: McGraw-Hill.

Lazarus, RS und S Folkman. 1984. Stress, Beurteilung und Bewältigung. New York: Springer.

Lee, P. 1983. The Complete Guide to Job Sharing. New York: Walker & Co.

Leibson, B. 1990. Betriebliche Kinderbetreuung: „Junior Execs“ im Job. Fakultät Design verwalten: 32-37.

Leigh, JP und HM Waldon. 1991. Arbeitslosigkeit und Verkehrstote. J Gesundheitspolitik 16:135-156.

Leino, PI und V Hänninen. 1995. Psychosoziale Faktoren bei der Arbeit in Bezug auf Rücken- und Gliedererkrankungen. Scand J Work Environ Health 21:134-142.

Levi, L. 1972. Stress und Stress als Reaktion auf psychosoziale Stimuli. New York: Pergamonpresse.

—. 1981. Gesellschaft, Stress und Krankheit. Vol. 4: Arbeitsleben. Oxford: Oxford Univ Press.

—. 1992. Psychosoziale, berufliche, Umwelt- und Gesundheitskonzepte: Forschungsergebnisse und Anwendungen. In Arbeit und Wohlbefinden: Eine Agenda für die 1990er Jahre, herausgegeben von GP Keita und SL Sauter. Washington, DC: APA.
Levi, L, M Frankenhaeuser und B Gardell. 1986. Die Merkmale des Arbeitsplatzes und die Art seiner sozialen Anforderungen. In Beruflicher Stress und Leistung bei der Arbeit, herausgegeben von S. Wolf und AJ Finestone. Littleton, Masse: PSG.

Levi, L und P Lunde-Jensen. 1996. Socio-Economic Costs of Work Stress in Two EU Member States. Ein Modell zur Bewertung der Kosten von Stressoren auf nationaler Ebene. Dublin: Europäische Stiftung.

Levine, EL. 1983. Alles, was Sie schon immer über Jobanalyse wissen wollten. Tampa: Mariner.

Levinson, DJ. 1986. Eine Konzeption der Erwachsenenentwicklung. Amerikanischer Psychologe 41:3-13.

Levinson, H. 1978. Die aggressive Persönlichkeit. Harvard Bus Rev. 56:86-94.

Levy, BS und DH Wegman. 1988. Gesundheit am Arbeitsplatz: Arbeitsbedingte Krankheiten erkennen und verhindern. Boston: Klein, Braun & Co.

Lewin, K., R. Lippitt und RK White. 1939. Muster aggressiven Verhaltens in experimentell geschaffenen sozialen Klimazonen. J. Soc. Psychol. 10:271-299.

Lewis, S, DN Izraeli und H Hootsmans. 1992. Doppelverdienerfamilien: Internationale Perspektiven. London: Salbei.

Liberatos, P, BG Link und J Kelsey. 1988. Die Messung der sozialen Klasse in der Epidemiologie. Epidemiol Off 10:87-121.

Liem, R und JH Liem. 1988. Die psychologischen Auswirkungen der Arbeitslosigkeit auf Arbeitnehmer und ihre Familien. J Soc Issues 44:87-105.

Light, KC, JR Turner und AL Hinderliter. 1992. Berufsbelastung und ambulanter Arbeitsblutdruck bei gesunden jungen Männern und Frauen. Bluthochdruck 20:214-218.

Lim, SY. 1994. Ein integrierter Ansatz für muskuloskelettale Beschwerden der oberen Extremitäten in der Büroarbeitsumgebung: Die Rolle von psychosozialen Arbeitsfaktoren, psychologischem Stress und ergonomischen Risikofaktoren. Ph.D. Dissertation, University of Wisconsin-Madison.

Lim, SY und P. Carayon. 1994. Zusammenhang zwischen körperlichen und psychosozialen Arbeitsfaktoren und Symptomen der oberen Extremitäten bei einer Gruppe von Büroangestellten. Proceedings of the 12th Triennial Congress of the International Ergonomic Association. 6:132-134.

Lindeman, E. 1944. Symptomatologie und Umgang mit akuter Trauer. Amerikanische Zeitschrift für Psychiatrie 101: 141-148.

Lindenberg, CS, HK Reiskin und SC Gendrop. 1994. Das Sozialsystemmodell des Drogenmissbrauchs bei Frauen im gebärfähigen Alter: Eine Überprüfung der Literatur. Journal of Drug Education 24:253-268.

Lindström, K und JJ Hurrell Jr. 1992. Bewältigung von Stress am Arbeitsplatz durch Manager in verschiedenen Karrierephasen in Finnland und den Vereinigten Staaten. Scand J Work Environ Health 18 Suppl. 2:14-17.

Lindström, K, J Kaihilahti und I Torstila. 1988. Ikäkausittaiset Terveystarkastukset Ja Työn Muutos Vakuutus- Ja Pankkialalla (auf Finnisch mit englischer Zusammenfassung). Espoo: Der finnische Arbeitsumweltfonds.
Link, B. et al. 1986. Sozioökonomischer Status und Schizophrenie: Schädliche Berufsmerkmale als Risikofaktor. Am Soc Rev 51:242-258.

—. 1993. Sozioökonomischer Status und Depression: Die Rolle von Berufen, die Leitung, Kontrolle und Planung beinhalten. Am J Sociol 6:1351-1387.
Locke, EA und DM Schweiger. 1979. Mitbestimmung: One more look. Res Organ Behav 1:265-339.
London, M. 1995. Mitarbeiter, Karrieren und Schaffung von Arbeitsplätzen: Entwicklung wachstumsorientierter Personalstrategien und -programme. San Francisco: Jossey-Bass.

Louis, MR. l980. Überraschung und Sinnstiftung: Was Neuankömmlinge beim Betreten ungewohnter Organisationssettings erleben. Adm Sci Q 25:226-251.
Lowe, GS und HC Northcott. 1988. Der Einfluss von Arbeitsbedingungen, sozialen Rollen und persönlichen Merkmalen auf geschlechtsspezifische Unterschiede in Not. Arbeitsbesetzung 15:55-77.

Lundberg, O. 1991. Kausale Erklärungen für Klassenungleichheit in der Gesundheit – eine empirische Analyse. Soc Sci Med 32: 385-393.

Lundberg, U., M. Granqvist, T. Hansson, M. Magnusson und L. Wallin. 1989. Psychologische und physiologische Stressreaktionen während repetitiver Arbeit am Fließband. Arbeitsstress 3:143-153.

Maher, EL. 1982. Anomische Aspekte der Genesung von Krebs. Sozialwissenschaften und Medizin 16:907-912.

MacKinnon, CA. 1978. Sexuelle Belästigung von berufstätigen Frauen: Ein Fall von Diskriminierung aufgrund des Geschlechts. New Haven, Anschl.: Yale Univ. Drücken Sie.

Maddi, SR, SC Kobasa und MC Hoover. 1979. Ein Entfremdungstest. Zeitschrift für Humanistische Psychologie 19: 73-76.

Maddi, SR und SC Kobasa. 1984. The Hardy Executive: Gesundheit unter Stress. Homewood, Il: Dow-Jones Irwin.

Maddi, SR. 1987. Hardiness-Training bei Illinois Bell Telephone. In Health Promotion Evaluation, herausgegeben von JP Opatz. Stevens Point, Wisc: Nationales Wellness-Institut.

—. 1990. Probleme und Interventionen bei der Stressbewältigung. In Persönlichkeit und Krankheit, herausgegeben von HS Friedman. New York: Wiley.

Mandell, W. et al. 1992. Alkoholismus und Berufe: Eine Überprüfung und Analyse von 104 Berufen. Alkohol, Clin Exp Res 16: 734–746.

Mangione, TW und RP Quinn. 1975. Arbeitszufriedenheit, kontraproduktives Verhalten und Drogenkonsum am Arbeitsplatz. Zeitschrift für angewandte Psychologie 60: 114-116.

Mann, N. 1989. Die Schlüssel zur Exzellenz. Die Geschichte der Deming-Philosophie. Los Angeles: Prestwick.

Mantell, M und S Albrecht. 1994. Tickende Bomben: Entschärfung von Gewalt am Arbeitsplatz. New York: Irwin Professional.

Marans, RW und X Yan. 1989. Beleuchtungsqualität und Umweltzufriedenheit in offenen und geschlossenen Büros. J Architect Plan Res. 6:118-131.

Margolis, B, W Kroes und R Quinn. 1974. Stress am Arbeitsplatz und nicht aufgeführte Berufsrisiken. J Occup Med 16:659-661.

Marino, KE und SE Weiß. 1985. Abteilungsstruktur, Kontrollort und Stress am Arbeitsplatz: Die Wirkung eines Moderators. Zeitschrift für angewandte Psychologie 70: 782-784.

Marmot, M. 1976. Akkulturation und koronare Herzkrankheit bei japanischen Amerikanern. In The Contribution of the Social Environment to Host Resistance, herausgegeben von JP Cassel.

Murmeltier, M und T Theorell. 1988. Soziale Klasse und Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Der Beitrag der Arbeit. Int J Health Serv 18:659-674.

Marshall, NL und RC Barnett. 1991. Rassen-, Klassen- und Mehrfachrollenbelastungen und -gewinne bei Frauen, die im Dienstleistungssektor beschäftigt sind. Frauengesundheit 17:1-19.

Martin, DD und RL-Shell. 1986. Management von Fachleuten. New York: Marcel Dekker.

Martin, E.V. 1987. Arbeiterstress: Die Perspektive eines Praktikers. In Stress Management in Work Setting, herausgegeben von LR Murphy und TF Schoenborn. Cincinnati, Ohio: NIOSH.

Maslach, C. 1993. Burnout: Eine multidimensionale Perspektive. In Professional Burnout, herausgegeben von WB Schaufeli, C. Maslach und T. Marek. Washington, DC: Taylor und Francis.

Maslach, C und SE Jackson. 1981/1986. Das Maslacher Burnout-Inventar. Palo Alto, Kalifornien: Beratende Psychologen.

Maslow, AH. 1954. Motivation und Persönlichkeit. New York: Harper.

Matteson, MT und JM Ivancevich. 1987. Arbeitsstress kontrollieren. San Francisco: Jossey-Bass.

Mattiason, I, F. Lindgarden, JA Nilsson und T. Theorell. 1990. Bedrohung durch Arbeitslosigkeit und kardiovaskuläre Risikofaktoren: Längsschnittstudie zur Schlafqualität und Serumcholesterinkonzentration bei Männern, die von Entlassung bedroht sind. British Medical Journal 301:461-466.

Mattis, MC. 1990. Neue Formen flexibler Arbeitsregelungen für Manager und Fachkräfte: Mythen und Realitäten. Hum Resour Plan 13(2):133-146.

McGrath, A, N Reid und J Boore. 1989. Beruflicher Stress in der Pflege. Int J Nursing Stud 26 (4): 343-358.

McGrath, JE. 1976. Stress und Verhalten in Organisationen. In Handbook of Industrial and Organizational Psychology, herausgegeben von MD Dunnette. Chicago: Rand McNally.

McKee, GH, SE Markham und DK Scott. 1992. Stress am Arbeitsplatz und Rückzug von Arbeitnehmern aus der Arbeit. In Stress & Wohlbefinden bei der Arbeit, herausgegeben von JC Quick, LR Murphy und JJ Hurrel. Washington, DC: APA.

McLaney, MA und JJ Hurrell Jr. 1988. Kontrolle, Stress und Arbeitszufriedenheit. Arbeitsstress 2:217-224.

McLean, LA. 1979. Arbeitsstress. Boston: Addison-Wesley.

Meisner, M. 1971. Der lange Arm des Jobs. Arbeitsbeziehungen: 239-260.

Meyer, BD. 1995. Lehren aus den US-Arbeitslosenversicherungsexperimenten. J Econ Lit 33: 91-131.

Meyerson, D. 1990. Sozial unerwünschte Emotionen aufdecken: Erfahrung von Ambiguität in Organisationen. Am Behav Sci 33:296-307.
Michaels, D und SR Zoloth. 1991. Sterblichkeit unter städtischen Busfahrern. Int. J. Epidemiol. 20(2): 399–404.

Michelson, W. 1985. Von Sonne zu Sonne: Mütterliche Pflichten und Gemeinschaftsstruktur im Leben erwerbstätiger Frauen und ihrer Familien. Totowa, NJ: Rowman & Allanheld.

Miller, KI und PR Monge. 1986. Teilnahme, Zufriedenheit und Produktivität: Eine metaanalytische Überprüfung. Acad Manage J 29:727-753.

Miller, LS und S. Kelman. 1992. Schätzungen zum Verlust der individuellen Produktivität durch Alkohol- und Drogenmissbrauch und durch psychische Erkrankungen. In Economics and Mental Health, herausgegeben von RG Frank und MG Manning. Baltimore: Johns Hopkins Univ. Drücken Sie.

Miller, S. 1979. Kontrollierbarkeit und menschlicher Stress: Methode, Evidenz und Theorie. Behav Res Ther 17:287-304.

Arbeitsministerium. 1987. Das schwedische Arbeitsumgebungsgesetz (mit Änderungen) und die schwedische Arbeitsumgebungsverordnung (mit Änderungen). Stockholm: Arbeitsministerium.

Mino, Y, T Tsuda, A Babazona, H Aoyama, S Inoue, H Sato und H Ohara. 1993. Depressive Zustände bei Arbeitern, die Computer benutzen. Umweltforschung 63(1):54-59.

Misumi, J. 1985. The Behavioral Science of Leadership Concept: Third Leadership Symposium. Carbondale, Illinois: Souther Illinois Univ.

Moleski, WH und JT Lang. 1986. Organisationsziele und menschliche Bedürfnisse in der Büroplanung. In Behavioral Issues in Office Design, herausgegeben von J Wineman. New York: Van Nostrand Rinehold.

Monk, TH und S Folkard. 1992. Schichtarbeit erträglich machen. London: Taylor & Francis.

Mönch, T und D Tepas. 1985. Schichtarbeit. In Job Stress and Blue Collar Work, herausgegeben von C. Cooper und MJ Smith. London: John Wiley & Söhne.

Mond, S und SL Sauter. 1996. Psychosoziale Faktoren und Muskel-Skelett-Erkrankungen bei der Büroarbeit. : Taylor und Francis, Ltd.

Moos, RH. 1986. Arbeit als menschlicher Kontext. In Psychologie und Arbeit: Produktivität, Veränderung und Beschäftigung, herausgegeben von MS Pallak und R. Perloff. Washington, DC: APA.

Moos, R und A Billings. 1982. Konzeptualisierung und Messung von Bewältigungsressourcen und -prozessen. In Handbuch Stress: Theoretische und klinische Aspekte, herausgegeben von L Goldberger und S Breznitz. New York: Freie Presse.

Morrison, EW. l993. Längsschnittstudie der Auswirkungen der Informationssuche auf die Sozialisation von Neuankömmlingen. J. Appl. Psychol. 78:173-183.

Morgen, PC und JC McElroy. 1987. Arbeitseinsatz und Arbeitszufriedenheit über drei Karrierestufen. J Vocational Behav 30:330-346.

Mossholder, KW, AG Bedeian und AA Armenakis. 1981. Rollenwahrnehmung, Zufriedenheit und Leistung: Moderierende Effekte des Selbstwertgefühls und der Organisationsebene. Organ Behav Hum Perform 28:224-234.

—. 1982. Beziehungen zwischen Gruppenprozessen und Arbeitsergebnissen: Eine Anmerkung zur moderierenden Wirkung des Selbstwertgefühls. Acad Manage J 25:575-585.

Muntaner, C. und P. O'Campo. 1993. Eine kritische Bewertung des Anforderungs-/Kontrollmodells der psychosozialen Arbeitsumgebung: Erkenntnistheoretische, soziale, Verhaltens- und Klassenüberlegungen. Soc Sci Med 36:1509-1517.

Muntaner, C, A Tien, WW Eaton und R Garrison. 1991. Berufliche Besonderheiten und das Auftreten psychotischer Störungen. Social Psych Psychiatric Epidemiol 26:273-280.

Muntaner, C. et al. 1993. Dimensionen der psychosozialen Arbeitsumgebung in fünf US-Metropolregionen. Arbeitsstress 7:351-363.

Muntaner, C., P. Wolyniec, J. McGrath und A. Palver. 1993. Arbeitsumfeld und Schizophrenie: Eine Erweiterung der Erregungshypothese auf die berufliche Selbstauswahl. Social Psych Psychiatric Epidemiol 28:231-238.

—. 1994. Die soziale Klasse psychotischer stationärer Patienten und ihre erste Aufnahme in staatliche oder private psychiatrische Krankenhäuser in Baltimore. Am J Public Health 84:287-289.

Muntaner, C., JC Anthony, RM Crum und WW Eaton. 1995. Psychosoziale Dimensionen der Arbeit und das Risiko der Drogenabhängigkeit bei Erwachsenen. Am J Epidemiol 142(2):183-190.

Murphy, LR. 1988. Interventionen am Arbeitsplatz zur Stressreduzierung und -prävention. In Ursachen, Bewältigung und Folgen von Stress bei der Arbeit, herausgegeben von CL Cooper und R Payne. New York: Wiley.

Murell, KFH. 1965. Eine Klassifizierung des Tempos. Int. J. Prod. Res. 4:69-74.

Nationaler Rat für Entschädigungsversicherung. 1985. Emotionaler Stress am Arbeitsplatz. Neue Rechtsansprüche in den achtziger Jahren. New York: National Council on Compensation Insurance.

Nehling, A. und G. Debry. 1994. Coffein and sport activity: A review. Internationale Zeitschrift für Sportmedizin 15:215-223.

Nelson, DL. l987. Organisatorische Sozialisation: Eine Stressperspektive. J Occup Behav 8:3ll-324.

Nelson, DL und JC Quick. 1991. Soziale Unterstützung und Neuankömmlingsanpassung in der Organisation: Bindungstheorie bei der Arbeit? J Organ Behav 12:543-554.

Nelson, DL und CD Sutton. 1991. Die Beziehung zwischen Newcomer-Erwartungen von Job-Stressoren und Anpassung an den neuen Job. Arbeitsstress 5:241-251.

Newman, JE und TA Beehr. 1979. Persönliche und organisatorische Strategien zur Bewältigung von Arbeitsstress: Eine Überprüfung von Forschung und Meinung. Personalpsychologie 32:1-43.

Niaura, R., CM Stoney und PN Herbst. 1992. Biol. Psychol. 34:1-43.

Nationales Institut für Sicherheit und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz (NIOSH). 1988. Prävention arbeitsbedingter psychischer Störungen in vorgeschlagenen nationalen Strategien zur Prävention führender arbeitsbedingter Krankheiten und Verletzungen.: NIOSH.

North, FM, SL Syme, A Feeney, M Shipley und M Marmot. 1996. Psychosoziales Arbeitsumfeld und krankheitsbedingte Fehlzeiten bei britischen Beamten: The Whitehall II study. Am J Public Health 86(3):332.

Nationales Leben im Nordwesten. 1991. Mitarbeiter-Burnout: Amerikas neueste Epidemie. Minneapolis, Mn. Nördliches Nationalleben.

Nuckolls, KBet al. 1972. Psychosoziales Vermögen, Lebenskrise und Schwangerschaftsprognose. Amerikanisches Journal für Epidemiologie 95:431-441.

O’Donnell, MP und JS Harris. 1994. Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz. New York: Delmar.

Oetting, ER, RW Edwards und F. Beauvais. 1988. Drogen und indianische Jugend. Drogen und Gesellschaft 3:1-34.

Öhman, A. und G. Bohlin. 1989. Die Rolle der Kontrollierbarkeit bei kardiovaskulärer Aktivierung und kardiovaskulärer Erkrankung: Hilfe oder Hinderung? In Stress, persönliche Kontrolle und Gesundheit, herausgegeben von A Steptoe und A Appels. Chichester: Wiley.

Ojesjo, L. 1980. Das Verhältnis von Beruf, Klasse und Beschäftigung zum Alkoholismus. J Occup Med 22:657-666.

Oldham, GR. 1988. Auswirkungen veränderter Arbeitsplatzaufteilungen und räumlicher Dichte auf Mitarbeiterreaktionen: Ein Quasi-Experiment. J. Appl. Psychol. 73:253-258.

Oldham, GR und Y Fried. 1987. Mitarbeiterreaktionen auf Arbeitsbereichsmerkmale. J. Appl. Psychol. 72:75-80.

Oldham, GR und NL Rotchford. 1983. Beziehungen zwischen Büromerkmalen und Mitarbeiterreaktionen: Eine Untersuchung der physischen Umgebung. Adm. Sci. Q. 28: 542–556.

Olff, M., JF Brosschot, RJ Benschop, RE Ballieux, GLR Godaert, CJ Heijnen und H. Ursin. 1995. Modulatorische Wirkungen von Abwehr und Bewältigung auf stressinduzierte Veränderungen endokriner und immunologischer Parameter. Int J Behav Med 2:85-103.

Olff, M., JF Brosschot, RJ Benchop, RE Ballieux, GLR Godaert, CJ Heijnen und H. Eursin. 1993. Verteidigung und Bewältigung in Bezug auf subjektive Gesundheit und Immunologie.

Olmedo, EL und DL Parron. 1981. Psychische Gesundheit von Frauen aus Minderheiten: Einige Sonderausgaben. J. Prof. Psychol. 12:103-111.

O'Reilly, CA und JA Chatman. 1991. Menschen und Organisationskultur: Ein Profilvergleichsansatz zur Beurteilung der Eignung von Person und Organisation. Acad Manage J 34:487-516.

Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung (OECD). 1995. OECD Economic Outlook 57. Paris: OECD.

Ornstein, S. 1990. Verknüpfung von Umwelt- und Betriebs-/Organisationspsychologie. In International Review of Industrial and Organizational Psychology, herausgegeben von CL Cooper und IT Robertson. Chichester: Wiley.

Ornstein, S.,