Ein Krankenhaus ist kein isoliertes soziales Umfeld; sie hat aufgrund ihrer Mission eine sehr ernste soziale Verantwortung. Ein Krankenhaus muss in seine Umgebung integriert sein und sollte seine Auswirkungen auf diese minimieren und so zum Wohlergehen der Menschen beitragen, die in seiner Nähe leben.

Aus aufsichtsrechtlicher Sicht wurde die Gesundheitsbranche nie auf einer Stufe mit anderen Branchen betrachtet, wenn sie nach den von ihnen ausgehenden Gesundheitsrisiken eingestuft werden. Das Ergebnis ist, dass es bis vor kurzem keine spezifische Gesetzgebung in diesem Bereich gab, obwohl dieser Mangel in den letzten Jahren behoben wurde. Während Gesundheit und Sicherheit in vielen anderen industriellen Aktivitäten ein integraler Bestandteil der Organisation sind, schenken ihm die meisten Gesundheitszentren immer noch wenig oder gar keine Aufmerksamkeit.

Ein Grund dafür könnte die Einstellung der Gesundheitsfachkräfte selbst sein, die möglicherweise mehr mit der Forschung und dem Erwerb der neuesten Technologien sowie Diagnose- und Behandlungstechniken beschäftigt sind als mit der Untersuchung der Auswirkungen, die diese Fortschritte auf ihre eigene Gesundheit und auf die Umwelt haben könnten .

Neue Entwicklungen in Wissenschaft und Gesundheitsfürsorge müssen mit Umweltschutz kombiniert werden, da die Umweltpolitik in einem Krankenhaus die Lebensqualität der medizinischen Fachkräfte innerhalb des Krankenhauses und derjenigen, die außerhalb des Krankenhauses leben, beeinflusst.

Integrierte Gesundheits-, Sicherheits- und Umweltprogramme

HCWs stellen eine große Gruppe dar, die in ihrer Größe mit den großen Unternehmen des Privatsektors vergleichbar ist. Die Zahl der Menschen, die täglich ein Krankenhaus passieren, ist sehr groß: Besucher, stationäre Patienten, ambulante Patienten, medizinische und kommerzielle Vertreter, Subunternehmer und so weiter. Sie alle sind mehr oder weniger den potentiellen Risiken durch die Tätigkeit des Medizinischen Zentrums ausgesetzt und tragen gleichzeitig in gewisser Weise zur Verbesserung oder Verschlechterung der Sicherheit und Versorgung bei Umgebung des Zentrums.

Strenge Maßnahmen sind erforderlich, um medizinisches Personal, die breite Öffentlichkeit und die Umgebung vor den schädlichen Auswirkungen zu schützen, die von Krankenhausaktivitäten ausgehen können. Zu diesen Aktivitäten gehören der Einsatz immer ausgefeilterer Technologien, die häufigere Einnahme extrem starker Medikamente (deren Auswirkungen tiefgreifende und irreparable Auswirkungen auf die Menschen haben können, die sie zubereiten oder verabreichen), die allzu oft unkontrollierte Verwendung chemischer Produkte und das Auftreten von Infektionskrankheiten, von denen einige unheilbar sind.

Die Risiken der Arbeit in einem Krankenhaus sind vielfältig. Einige sind leicht zu identifizieren, während andere sehr schwer zu erkennen sind; die zu ergreifenden Maßnahmen sollten daher immer streng sein.

Verschiedene Gruppen von Angehörigen der Gesundheitsberufe sind in besonderem Maße Risiken ausgesetzt, die für die Gesundheitsbranche im Allgemeinen typisch sind, sowie spezifischen Risiken im Zusammenhang mit ihrem Beruf und/oder den Tätigkeiten, die sie im Rahmen ihrer Arbeit ausüben.

Der Begriff Vorbeugung, muss daher zwangsläufig in den Gesundheitsbereich integriert werden und Folgendes umfassen:

• Sicherheit im weitesten Sinne auch Psychosoziologie und Ergonomie als Teil der Programme zur Verbesserung der Lebensqualität am Arbeitsplatz

• Hygiene, indem alle physikalischen, chemischen oder biologischen Faktoren, die die Gesundheit von Menschen in der Arbeitsumgebung beeinträchtigen können, so weit wie möglich minimiert werden

• Umwelt, die Einhaltung von Richtlinien zum Schutz der Natur und der Menschen in der umliegenden Gemeinde und zur Verringerung der Auswirkungen auf die Umwelt.

Wir sollten uns bewusst sein, dass die Umwelt in direktem und engem Zusammenhang mit der Sicherheit und Hygiene am Arbeitsplatz steht, da bei der Arbeit natürliche Ressourcen verbraucht werden und diese Ressourcen später wieder in unsere Umgebung einfließen. Unsere Lebensqualität wird gut oder schlecht, je nachdem, ob wir diese Ressourcen richtig nutzen und geeignete Technologien einsetzen.

Die Beteiligung aller ist notwendig, um dazu beizutragen:

• Naturschutzpolitik, die das Überleben des uns umgebenden Naturerbes gewährleisten soll

• Richtlinien zur Verbesserung der Umwelt sowie Richtlinien zur Kontrolle der Innen- und Umweltverschmutzung, um menschliche Aktivitäten mit der Umwelt zu integrieren

• Umweltforschungs- und Ausbildungspolitik zur Verbesserung der Arbeitsbedingungen sowie zur Verringerung der Umweltbelastung

• Planung von Organisationsrichtlinien zur Festlegung von Zielen und zur Entwicklung von Normen und Methoden für die Gesundheit der Arbeitnehmer und die Umwelt.

Ziele

Ein solches Programm sollte Folgendes anstreben:

• die Kultur und die Gewohnheiten der Angehörigen der Gesundheitsberufe ändern, um ein Verhalten anzuregen, das dem Schutz ihrer Gesundheit förderlicher ist

• durch angemessene Planung und Organisation Ziele setzen und interne Sicherheits-, Hygiene- und Umweltrichtlinien entwickeln

• Verbesserung der Arbeitsmethoden zur Vermeidung negativer Auswirkungen auf Gesundheit und Umwelt durch Umweltforschung und -erziehung

• die Einbeziehung aller Mitarbeiter erhöhen und ihnen Verantwortung für die Gesundheit am Arbeitsplatz übertragen

• ein adäquates Programm erstellen, um die Leitlinien festzulegen und bekannt zu machen sowie ihre weitere Umsetzung zu überwachen

• den erzeugten Abfall richtig klassifizieren und verwalten

• Optimierung der Kosten, Vermeidung zusätzlicher Ausgaben, die nicht durch das erhöhte Sicherheits- und Gesundheitsniveau oder die Umweltqualität gerechtfertigt sind.

Planen

Ein Krankenhaus ist als System zu verstehen, das durch eine Reihe von Prozessen Leistungen erbringt. Diese Leistungen sind das Hauptziel der in einem Krankenhaus durchgeführten Tätigkeiten.

NB: Prozessdefinierung Zu Beginn sind bestimmte Energieverpflichtungen, Investitionen und Technologien erforderlich, die wiederum ihre eigenen Emissionen und Abfälle erzeugen. Ihr einziges Ziel ist es Service anbieten.

Zusätzlich zu diesen Voraussetzungen sollten die Bedingungen der Gebäudebereiche berücksichtigt werden, in denen diese Aktivitäten stattfinden, da sie auf bestimmte Weise entworfen und mit einfachen Baumaterialien gebaut wurden.

Kontrolle, Planung und Koordination sind alle notwendig, damit ein integriertes Sicherheits-, Gesundheits- und Umweltprojekt erfolgreich ist.

Methodik

Aufgrund der Komplexität und der Vielfalt der Risiken im Gesundheitswesen sind multidisziplinäre Gruppen erforderlich, wenn Lösungen für jedes spezielle Problem gefunden werden sollen.

Für Beschäftigte im Gesundheitswesen ist es wichtig, an Sicherheitsstudien mitarbeiten zu können und sich an den Entscheidungen zu beteiligen, die zur Verbesserung ihrer Arbeitsbedingungen getroffen werden. Auf diese Weise werden Veränderungen mit einer besseren Einstellung gesehen und die Richtlinien werden eher akzeptiert.

Der Sicherheits-, Hygiene- und Umweltschutzdienst sollte die im Gesundheitszentrum entwickelten Programme beraten, anregen und koordinieren. Die Verantwortung für ihre Umsetzung sollte demjenigen zufallen, der den Dienst leitet, in dem dieses Programm befolgt wird. Nur so kann die gesamte Organisation eingebunden werden.

In jedem Einzelfall werden ausgewählt:

• das beteiligte System

• die Parameter der Studie

• die Zeit, die für die Durchführung benötigt wird.

Die Studie besteht aus:

• eine Erstdiagnose

• Analyse des Risikos

• Entscheidung über die Vorgehensweise.

Um den Plan erfolgreich umzusetzen, ist es immer notwendig:

• Menschen über die Risiken aufklären und informieren

• das Personalmanagement verbessern

• Verbesserung der Kommunikationswege.

Diese Art von Studie kann global sein und das Zentrum als Ganzes umfassen (z. B. interner Plan für die Entsorgung von Krankenhausabfällen) oder partiell sein und nur einen konkreten Bereich umfassen (z. B. wo Krebs-Chemotherapeutika hergestellt werden).

Die Untersuchung dieser Faktoren gibt Aufschluss darüber, inwieweit Sicherheitsmaßnahmen missachtet werden, sowohl aus rechtlicher als auch aus wissenschaftlicher Sicht. Der Begriff „Recht“ umfasst hier den wissenschaftlichen und technologischen Fortschritt, der eine ständige Überarbeitung und Modifikation etablierter Normen und Richtlinien erfordert.

Es wäre in der Tat praktisch, wenn die Vorschriften und Gesetze, die Sicherheit, Hygiene und Umweltschutz regeln, in allen Ländern gleich wären, was die Installation, Verwaltung und Verwendung von Technologie oder Produkten aus anderen Ländern erheblich erleichtern würde.

Die Ergebnisse

Die folgenden Beispiele zeigen einige der Maßnahmen, die unter Befolgung der oben genannten Methodik ergriffen werden können.

Laboratories

An Ratgeberservice können unter Einbeziehung von Fachkräften der verschiedenen Labore entwickelt und vom Sicherheits- und Hygienedienst des Klinikums koordiniert werden. Das Hauptziel wäre es, die Sicherheit und Gesundheit der Bewohner aller Labore zu verbessern, indem das gesamte professionelle Personal jedes Labors einbezogen und ihm Verantwortung übertragen wird und gleichzeitig versucht wird sicherzustellen, dass diese Aktivitäten keine negativen Auswirkungen auf die Öffentlichkeit haben Gesundheit und Umwelt.

Die ergriffenen Maßnahmen sollten Folgendes umfassen:

• Einführung der gemeinsamen Nutzung von Materialien, Produkten und Geräten zwischen den verschiedenen Labors, um die Ressourcen zu optimieren

• Verringerung der Lagerbestände an chemischen Produkten in Laboratorien

• Erstellen eines Handbuchs mit grundlegenden Sicherheits- und Hygienenormen

• Planung von Kursen zur Schulung aller Labormitarbeiter zu diesen Themen

• Ausbildung für Notfälle.

Merkur

Zerbrochene Thermometer setzen Quecksilber in die Umwelt frei. Es wurde ein Pilotprojekt mit „unzerbrechlichen“ Thermometern gestartet, um zu prüfen, ob sie eventuell die Glasthermometer ersetzen. In einigen Ländern, wie z. B. den Vereinigten Staaten, haben elektronische Thermometer Quecksilberthermometer weitgehend ersetzt.

Ausbildung der Arbeiter

Die Ausbildung und das Engagement der Mitarbeiter ist der wichtigste Teil eines integrierten Sicherheits-, Gesundheits- und Umweltprogramms. Mit genügend Ressourcen und Zeit können die technischen Details fast aller Probleme gelöst werden, aber eine vollständige Lösung wird nicht erreicht, ohne die Arbeiter über die Risiken zu informieren und sie zu schulen, sie zu vermeiden oder zu kontrollieren. Die Aus- und Weiterbildung muss kontinuierlich sein und Gesundheits- und Sicherheitstechniken in alle anderen Schulungsprogramme im Krankenhaus integrieren.

Schlussfolgerungen

Die bisher erzielten Ergebnisse bei der Anwendung dieses Arbeitsmodells stimmen uns bisher optimistisch. Sie haben gezeigt, dass die Menschen, wenn sie über das Warum und Wozu informiert sind, Veränderungen gegenüber sehr positiv eingestellt sind.

Die Resonanz des Pflegepersonals war sehr gut. Sie fühlen sich bei ihrer Arbeit motivierter und wertgeschätzt, wenn sie direkt an der Studie und am Entscheidungsprozess teilgenommen haben. Diese Partizipation trägt wiederum dazu bei, den einzelnen Gesundheitsfachmann zu schulen und die Verantwortung zu erhöhen, die er oder sie zu übernehmen bereit ist.

Die Erreichung der Ziele dieses Projekts ist ein langfristiges Ziel, aber die positiven Effekte, die es generiert, entschädigen für den Aufwand und die investierte Energie mehr als.

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