Consideraciones preliminares

La mayoría de las personas parecen saber qué es una persona discapacitada y están seguras de que podrían identificar a una persona como discapacitada, ya sea porque la discapacidad es visible o porque conocen una condición médica específica que se presta a llamarse discapacidad. Sin embargo, ¿cuál es precisamente el término discapacidad medio es menos fácil de determinar. Una opinión común es que tener una discapacidad hace que una persona sea menos capaz de realizar una variedad de actividades. De hecho, el término discapacidad se usa por regla general para indicar una reducción o desviación de la norma, una deficiencia de un individuo con la que la sociedad debe tener en cuenta. En la mayoría de los idiomas, los términos equivalentes al de discapacidad contienen las nociones de menos valor, menos capacidad, un estado de restricción, privación, desviación. Está en consonancia con tales conceptos que la discapacidad se considere exclusivamente como un problema del individuo afectado y que los problemas señalados por la presencia de una discapacidad se consideren más o menos comunes a todas las situaciones.

Es cierto que una condición incapacitante puede afectar en diversos grados la vida personal de un individuo y sus relaciones con la familia y la comunidad. El individuo que tiene una discapacidad puede, de hecho, experimentar la discapacidad como algo que lo distingue de los demás y que tiene un impacto negativo en la forma en que se organiza la vida.

Sin embargo, el significado y el impacto de la discapacidad cambian sustancialmente dependiendo de si el entorno y las actitudes del público se adaptan a una discapacidad o no. Por ejemplo, en un contexto, la persona que usa una silla de ruedas se encuentra en un estado de total dependencia, en otro, es tan independiente y trabaja como cualquier otra persona.

En consecuencia, el impacto de una supuesta disfunción es relativo al medio ambiente, y la discapacidad es, por lo tanto, un concepto social y no solo un atributo de un individuo. También es un concepto muy heterogéneo, lo que hace que la búsqueda de una definición homogénea sea una tarea prácticamente imposible.

A pesar de muchos intentos de definir la discapacidad en términos generales, el problema sigue siendo qué hace que un individuo sea discapacitado y quién debería pertenecer a este grupo. Por ejemplo, si la discapacidad se define como la disfunción de un individuo, ¿cómo clasificar a una persona que a pesar de una deficiencia grave es completamente funcional? ¿El informático ciego que tiene un empleo remunerado y ha logrado resolver sus problemas de transporte, conseguir una vivienda adecuada y tener una familia sigue siendo una persona discapacitada? ¿El panadero que ya no puede ejercer su profesión debido a una alergia a la harina se cuenta entre los solicitantes de empleo discapacitados? Si es así, ¿cuál es el significado real de la discapacidad?

Para entender mejor este término, primero hay que distinguirlo de otros conceptos relacionados que a menudo se confunden con discapacidad. El malentendido más común es equiparar discapacidad con enfermedad. Las personas discapacitadas se describen a menudo como lo opuesto a las personas sanas y, en consecuencia, como personas que necesitan la ayuda de la profesión sanitaria. Sin embargo, las personas discapacitadas, como cualquier otra persona, necesitan ayuda médica solo en situaciones de enfermedad o enfermedad aguda. Incluso en los casos en que la discapacidad resulta de una enfermedad prolongada o crónica, como la diabetes o una enfermedad cardíaca, no es la enfermedad como tal, sino sus consecuencias sociales las que están involucradas aquí.

La otra confusión más común es equiparar la discapacidad con la condición médica que es una de sus causas. Por ejemplo, se han elaborado listas que clasifican a las personas con discapacidad por tipos de “discapacidad”, como ceguera, malformaciones físicas, sordera, paraplejía. Tales listas son importantes para determinar quién debe ser contado como una persona discapacitada, excepto que el uso del término discapacidad es inexacto, porque se confunde con discapacidad.

Más recientemente, se han realizado esfuerzos para describir la discapacidad como una dificultad para realizar ciertos tipos de funciones. En consecuencia, una persona con discapacidad sería alguien cuya capacidad de desempeño en una o varias áreas clave, como la comunicación, la movilidad, la destreza y la velocidad, se ve afectada. Una vez más, el problema es que se establece un vínculo directo entre la deficiencia y la pérdida de función resultante sin tener en cuenta el entorno, incluida la disponibilidad de tecnología que podría compensar la pérdida de función y, por lo tanto, volverla insignificante. Considerar la discapacidad como el impacto funcional de la deficiencia sin reconocer la dimensión ambiental significa culpar por completo del problema a la persona discapacitada. Esta definición de discapacidad aún se mantiene dentro de la tradición de considerar la discapacidad como una desviación de la norma e ignora todos los demás factores individuales y sociales que juntos constituyen el fenómeno de la discapacidad.

¿Se pueden contar las personas con discapacidad? Esto puede ser posible dentro de un sistema que aplica criterios precisos en cuanto a quién está suficientemente impedido para ser contado como discapacitado. La dificultad es hacer comparaciones entre sistemas o países que aplican diferentes criterios. Sin embargo, ¿quién será contado? En sentido estricto, los censos y encuestas que se dedican a producir datos sobre discapacidad sólo pueden contabilizar a las personas que por sí mismas manifiestan tener una deficiencia o una restricción funcional a causa de una deficiencia, o que creen que se encuentran en una situación de desventaja a causa de una deficiencia. A diferencia del género y la edad, la discapacidad no es una variable estadística claramente definible, sino un término contextual que está abierto a interpretación. Por lo tanto, los datos de discapacidad solo pueden ofrecer aproximaciones y deben tratarse con sumo cuidado.

Por las razones esbozadas anteriormente, este artículo no constituye otro intento de presentar una definición universal de discapacidad, o de tratar la discapacidad como un atributo de un individuo o un grupo. Su intención es crear conciencia sobre la relatividad y heterogeneidad del término y una comprensión sobre las fuerzas históricas y culturales que han moldeado la legislación y la acción positiva a favor de las personas identificadas como discapacitadas. Tal conciencia es el requisito previo para la integración exitosa de las personas discapacitadas en el lugar de trabajo. Permitirá una mejor comprensión de las circunstancias que deben darse para que el trabajador discapacitado sea un miembro valioso de la fuerza laboral en lugar de que se le prohíba el empleo o se le retire una pensión. La discapacidad se presenta aquí como manejable. Esto requiere que las necesidades individuales, como la mejora de las habilidades o la provisión de ayudas técnicas, se aborden y acomoden ajustando el lugar de trabajo.

Actualmente existe un vivo debate internacional, encabezado por organizaciones de personas con discapacidad, con respecto a una definición no discriminatoria de discapacidad. Aquí, está ganando terreno la opinión de que la discapacidad debe identificarse cuando ocurre o se anticipa una desventaja social o funcional particular, vinculada a una deficiencia. La cuestión es cómo probar que la desventaja no es el resultado natural, sino el resultado prevenible del deterioro, causado por la incapacidad de la sociedad para tomar medidas adecuadas para la eliminación de las barreras físicas. Dejando de lado que este debate refleja principalmente la opinión de las personas discapacitadas con problemas de movilidad, la posible consecuencia no deseada de esta posición es que el estado puede cambiar los gastos, como los beneficios por discapacidad o medidas especiales, basadas en la discapacidad, a aquellos que mejoran la situación. ambiente.

Sin embargo, este debate, que continúa, ha puesto de relieve la necesidad de encontrar una definición de discapacidad que refleje la dimensión social sin sacrificar la especificidad de la desventaja basada en una deficiencia y sin perder su calidad como definición operativa. La siguiente definición trata de reflejar esta necesidad. En consecuencia, la discapacidad puede describirse como el efecto ambientalmente determinado de una deficiencia que, en interacción con otros factores y dentro de un contexto social específico, es probable que haga que una persona experimente una desventaja indebida en su vida personal, social o profesional. Determinado ambientalmente significa que el impacto del deterioro está influenciado por una variedad de factores, incluidas medidas preventivas, correctivas y compensatorias, así como soluciones tecnológicas y adaptativas.

Esta definición reconoce que en un entorno diferente que levanta menos barreras, el mismo impedimento podría no tener consecuencias significativas, por lo tanto, sin conducir a una discapacidad. Destaca la dimensión correctiva sobre un concepto que asume la discapacidad como un hecho ineludible y que simplemente busca mejorar las condiciones de vida de las personas afligidas. Al mismo tiempo, mantiene la causal de las medidas compensatorias, como las prestaciones en metálico, porque la desventaja, a pesar del reconocimiento de otros factores, sigue estando específicamente ligada al menoscabo, con independencia de que éste sea el resultado de una disfunción del individuo o de actitudes negativas de la comunidad.

Sin embargo, muchas personas discapacitadas experimentarían limitaciones sustanciales incluso en un entorno ideal y comprensivo. En tales casos, la discapacidad se basa principalmente en la deficiencia y no en el medio ambiente. Las mejoras en las condiciones ambientales pueden reducir sustancialmente la dependencia y las restricciones, pero no alterarán la verdad fundamental de que para muchas de estas personas con discapacidad severa (que es diferente de la discapacidad severa) la participación en la vida social y profesional seguirá estando restringida. Es para estos grupos, en particular, que la protección social y las disposiciones de mejora seguirán desempeñando un papel más importante que el objetivo de la plena integración en el lugar de trabajo que, si se lleva a cabo, a menudo se hace por razones sociales más que económicas.

Pero esto no quiere decir que las personas así definidas como gravemente discapacitadas deban llevar una vida aparte y que sus limitaciones deban ser motivo de segregación y exclusión de la vida de la comunidad. Una de las principales razones para extremar la cautela en el uso de las definiciones de discapacidad es la práctica generalizada de hacer que una persona así identificada y etiquetada sea objeto de medidas administrativas discriminatorias.

Sin embargo, esto apunta a una ambigüedad en el concepto de discapacidad que tanta confusión genera y que podría ser una de las principales razones de la exclusión social de las personas con discapacidad. Porque, por un lado, muchos hacen campaña con el lema de que discapacidad no significa incapacidad; por otro lado, todos los sistemas de protección existentes se basan en el argumento de que discapacidad significa incapacidad para ganarse la vida por sí mismo. La renuencia de muchos empleadores a contratar personas discapacitadas puede basarse en esta contradicción básica. La respuesta a esto es un recordatorio de que las personas con discapacidad no son un grupo homogéneo y que cada caso debe juzgarse individualmente y sin prejuicios. Pero es cierto que la discapacidad puede significar ambas cosas: la incapacidad para desempeñarse de acuerdo con la norma o la capacidad para desempeñarse tan bien o incluso mejor que otros, si se les brinda la oportunidad y el tipo de apoyo adecuado.

Es obvio que un concepto de discapacidad como el esbozado anteriormente exige una nueva base para las políticas de discapacidad: las fuentes de inspiración sobre cómo modernizar las políticas y programas a favor de las personas con discapacidad se pueden encontrar, entre otros, en la Readaptación Profesional y Empleo (Personas con Discapacidad) Convenio, 1983 (núm. 159) (OIT 1983) y las Normas Uniformes de las Naciones Unidas sobre la Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad (Naciones Unidas 1993).

En los párrafos siguientes, se explorarán y describirán de manera empírica las diversas dimensiones del concepto de discapacidad en la medida en que afecta la legislación y la práctica actuales. Se proporcionarán pruebas de que se utilizan varias definiciones de discapacidad, lo que refleja los diferentes legados culturales y políticos del mundo en lugar de dar lugar a la esperanza de que se pueda encontrar una única definición universal que todos entiendan de la misma manera.

Discapacidad y normalidad

Como se mencionó anteriormente, la mayoría de los intentos regulatorios anteriores para definir la discapacidad han caído presa, de una forma u otra, de la tentación de describir la discapacidad como principalmente negativa o desviada. El ser humano aquejado de discapacidad es visto como un problema y se convierte en un “caso social”. Se supone que una persona discapacitada no puede realizar actividades normales. Él o ella es una persona con quien no todo está en orden. Hay una gran cantidad de literatura científica que describe a las personas discapacitadas como si tuvieran un problema de comportamiento y, en muchos países, la "defectología" era y sigue siendo una ciencia reconocida que se propone medir el grado de desviación.

Las personas que tienen una discapacidad generalmente se defienden de tal caracterización. Otros se resignan al papel de discapacitados. Clasificar a las personas como discapacitadas ignora el hecho de que lo que los discapacitados tienen en común con los no discapacitados generalmente supera con creces lo que los hace diferentes. Además, el concepto subyacente de que la discapacidad es una desviación de la norma es una declaración de valor cuestionable. Estas consideraciones han incitado a muchas personas a preferir el término personas con discapacidad con el personas discapacitadas, ya que este último término podría entenderse como hacer de la discapacidad la característica principal de un individuo.

Es totalmente concebible que la realidad humana y social se defina de tal manera que la discapacidad se considere compatible con la normalidad y no como una desviación de ella. De hecho, la Declaración que fue adoptada en 1995 por los jefes de estado y de gobierno en la Cumbre Mundial de Desarrollo Social de la ONU en Copenhague describe la discapacidad como una forma de diversidad social. Esta definición exige una concepción de la sociedad que sea una sociedad “para todos”. Por lo tanto, los intentos anteriores de definir la discapacidad negativamente, como una desviación de la norma o como una deficiencia, ya no son válidos. Una sociedad que se adapte a la discapacidad de manera inclusiva podría superar sustancialmente los efectos de la discapacidad que antes se experimentaban como demasiado restrictivos.

La discapacidad como identidad

A pesar del peligro de que la etiqueta invite a la segregación y la discriminación, existen razones válidas para adherirse al uso del término discapacidad y agrupar individuos en esta categoría. No se puede negar, desde un punto de vista empírico, que muchas personas con discapacidad comparten experiencias similares, en su mayoría negativas, de discriminación, exclusión y dependencia económica o social. Existe una categorización fáctica de los seres humanos como discapacitados, porque los patrones de comportamiento social negativos o censuradores específicos parecen estar basados ​​en la discapacidad. Por el contrario, cuando se realizan esfuerzos para luchar contra la discriminación por motivos de discapacidad, también se hace necesario estipular quién debe tener derecho a disfrutar de la protección en virtud de tales medidas.

Como reacción a la forma en que la sociedad trata a las personas con discapacidad, muchas personas que han sufrido discriminación de una forma u otra debido a su discapacidad se unen en grupos. Lo hacen en parte porque se sienten más cómodos entre personas que comparten su experiencia, en parte porque desean defender intereses comunes. En consecuencia, aceptan el papel de discapacitado, si bien por motivos muy diferentes: unos, porque quieren inducir a la sociedad a ver la discapacidad, no como un atributo de individuos aislados, sino como el resultado de la acción y la negligencia por parte de la comunidad que restringe indebidamente sus derechos y oportunidades; los demás, porque reconocen su discapacidad y exigen su derecho a ser aceptados y respetados en su diferencia, que incluye su derecho a luchar por la igualdad de trato.

Sin embargo, la mayoría de las personas que, debido a una discapacidad, tienen una limitación funcional de una forma u otra, no parecen verse como discapacitadas. Esto crea un problema que no debe ser subestimado por quienes se dedican a la política de la discapacidad. Por ejemplo, ¿deberían contarse entre el número de personas discapacitadas aquellos que no se identifican a sí mismos como discapacitados, o solo aquellos que se registran como discapacitados?

Reconocimiento legal como discapacitado

En muchas circunscripciones, las definiciones de discapacidad son idénticas a un acto administrativo de reconocimiento de una discapacidad. Este reconocimiento como discapacitado se convierte en un requisito previo para reclamar alimentos en base a una limitación física o mental o para litigar bajo una ley antidiscriminatoria. Dicho apoyo puede comprender provisiones para rehabilitación, educación especial, readiestramiento, privilegios en la obtención y conservación de un lugar de trabajo, garantía de subsistencia a través de ingresos, pagos de compensación y ayuda con la movilidad, etc.

En todos los casos en que rigen disposiciones legales para compensar o prevenir perjuicios, surge la necesidad de aclarar quién tiene derecho sobre tales disposiciones legales, ya se trate de prestaciones, servicios o medidas de protección. De ello se sigue, que la definición de discapacidad está condicionada por el tipo de servicio o regulación que se ofrece. Prácticamente todas las definiciones existentes de discapacidad reflejan un sistema legal y extraen su significado de este sistema. Ser reconocido como discapacitado significa cumplir las condiciones para beneficiarse de las posibilidades que presenta este sistema. Estas condiciones, sin embargo, pueden variar entre circunscripciones y programas y, en consecuencia, pueden coexistir muchas definiciones diferentes dentro de un país.

Una prueba más de que las realidades jurídicas de las respectivas naciones determinan la definición de discapacidad la ofrecen aquellos países, como Alemania y Francia, que han introducido una regulación que incluye cuotas o la imposición de multas para asegurar a las personas con discapacidad el acceso a las oportunidades de empleo. Se puede demostrar que con la introducción de dicha legislación, el número de trabajadores “discapacitados” ha aumentado drásticamente. Este aumento se explica únicamente por el hecho de que los empleados, a menudo por recomendación de los empleadores, que en ausencia de tal ley nunca se habrían designado a sí mismos como discapacitados, se registran como tales. Estas mismas personas nunca antes habían sido registradas estadísticamente como discapacitadas.

Otra diferencia legal entre países es el tratamiento de una discapacidad como una condición temporal o permanente. En algunos países, que ofrecen ventajas o privilegios específicos a las personas con discapacidad, estos privilegios se limitan a la duración de una desventaja reconocida. Si este estado de desventaja se supera mediante acciones correctivas, la persona discapacitada pierde sus privilegios, independientemente de que se mantengan los hechos médicos (por ejemplo, la pérdida de un ojo o una extremidad). Por ejemplo, una persona que ha completado con éxito la rehabilitación que ha restablecido las capacidades funcionales perdidas puede perder los derechos a las prestaciones por discapacidad o puede que ni siquiera ingrese en un plan de prestaciones.

En otros países, se ofrecen privilegios duraderos para compensar desventajas reales o hipotéticas. Esta práctica ha resultado en el desarrollo de un estatus de discapacidad legalmente reconocido que contiene elementos de “discriminación positiva”. Estos privilegios a menudo se aplican incluso a aquellos que ya no los necesitan porque están social y económicamente bien integrados.

El problema del registro estadístico

Una definición de discapacidad que pueda aplicarse universalmente es imposible, ya que todos los países, y prácticamente todas las instancias administrativas, trabajan con diferentes conceptos de discapacidad. Todo intento de medir la discapacidad estadísticamente debe tener en cuenta el hecho de que la discapacidad es un concepto dependiente del sistema y, por lo tanto, relativo.

En consecuencia, la mayoría de las estadísticas periódicas contienen información únicamente sobre los beneficiarios de determinadas disposiciones estatales o públicas que han aceptado la condición de invalidez de acuerdo con las definiciones operativas de la ley. Las personas que no se ven a sí mismas como discapacitadas y se las arreglan solas con una discapacidad por lo general no entran en el ámbito de las estadísticas oficiales. De hecho, en muchos países, como el Reino Unido, muchas personas con discapacidad evitan el registro estadístico. El derecho a no ser registrado como discapacitado está en consonancia con los principios de la dignidad humana.

Por ello, en ocasiones, se realizan esfuerzos para determinar el número total de personas con discapacidad a través de encuestas y censos. Como ya se argumentó anteriormente, estos chocan con límites conceptuales objetivos que hacen que la comparabilidad de tales datos entre países sea prácticamente imposible. Sobre todo, es controvertido lo que precisamente pretenden probar tales encuestas, en particular porque la noción de discapacidad, como un conjunto objetivo de hallazgos que se aplica y comprende por igual en todos los países, no puede sostenerse. Así, un bajo número de personas con discapacidad registradas estadísticamente en algunos países no necesariamente refleja una realidad objetiva, sino muy probablemente el hecho de que los países en cuestión ofrecen menos servicios y regulaciones legales a favor de las personas con discapacidad. Por el contrario, es probable que aquellos países que tienen un amplio sistema de rehabilitación y protección social muestren un alto porcentaje de personas con discapacidad.

Contradicciones en el uso del concepto de persona con discapacidad

Por lo tanto, no se esperan resultados objetivos en el nivel de comparación cuantitativa. Pero tampoco hay uniformidad de interpretación desde un punto de vista cualitativo. Aquí nuevamente, el contexto respectivo y la intención de los legisladores determinan la definición de discapacidad. Por ejemplo, el esfuerzo por garantizar la protección social de las personas con discapacidad requiere que la discapacidad se defina como la incapacidad de ganarse la vida por sí mismo. Por el contrario, una política social cuyo objetivo es la inserción profesional pretende describir la discapacidad como una condición que, con la ayuda de las medidas adecuadas, no tiene por qué tener efectos perjudiciales en el nivel de rendimiento.

Definiciones internacionales de discapacidad

El concepto de discapacidad en el Convenio núm. 159 de la Organización Internacional del Trabajo

Las consideraciones anteriores también son la base de la definición marco utilizada en el Convenio sobre la readaptación profesional y el empleo (personas discapacitadas), 1983 (núm. 159) (OIT 1983). El artículo 1.1 contiene la siguiente formulación: “A los efectos del presente Convenio, el término 'persona inválida' significa una persona cuyas posibilidades de obtener, conservar y progresar en un empleo adecuado se ven sustancialmente reducidas como consecuencia de una deficiencia física o mental debidamente reconocida”. .

Esta definición contiene los siguientes elementos constitutivos: la referencia a la deficiencia mental o física como causa original de la discapacidad; la necesidad de un procedimiento de reconocimiento estatal que, de acuerdo con las respectivas realidades nacionales, determine quiénes deben ser considerados inválidos; la determinación de que la discapacidad no está constituida por la deficiencia en sí misma sino por las posibles y reales consecuencias sociales de una deficiencia (en este caso, una situación más difícil en el mercado laboral); y el derecho establecido a medidas que ayuden a asegurar la igualdad de trato en el mercado laboral (ver Artículo 1.2). Esta definición evita conscientemente una asociación con conceptos como la incapacidad y deja lugar a una interpretación que sostiene que la incapacidad también puede estar condicionada por opiniones erróneas de un empleador que pueden dar lugar a una discriminación consciente o inconsciente. Por otro lado, esta definición no excluye la posibilidad de que, en el caso de una discapacidad, puedan ocurrir limitaciones objetivas con respecto al desempeño, y deja abierto si el principio de igualdad de trato de la Convención se aplicaría o no en este caso.

La definición en el Convenio de la OIT no pretende ser una definición de discapacidad integral y universalmente aplicable. Su única intención es proporcionar una aclaración de lo que podría significar la discapacidad en el contexto del empleo y las medidas laborales.

El concepto de discapacidad a la luz de la definición de la Organización Mundial de la Salud

La Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (ICIDH) de la Organización Mundial de la Salud (OMS 1980) ofrece una definición de discapacidad, en el ámbito de la política sanitaria, que diferencia entre deficiencia, invalidez y minusvalía:

• “En el contexto de la experiencia de la salud, un impedimento es cualquier pérdida o anomalía de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica”.

• “En el contexto de la experiencia de la salud, una discapacidad es cualquier restricción o falta (resultante de un impedimento) de la capacidad para realizar una actividad en la forma o dentro del rango que se considera normal para un ser humano”.

• “En el contexto de la experiencia en salud, una minusvalía es una desventaja para un determinado individuo, resultante de una deficiencia o una discapacidad, que limita o impide el desempeño de un rol que le es normal (según la edad, el sexo y los factores socioculturales ) para ese individuo.”

Los aspectos nuevos y distintivos de esta diferenciación conceptual no radican en su enfoque epidemiológico tradicional y su aparato clasificatorio, sino en la introducción del concepto de desventaja, que invita a los interesados ​​en la política de salud pública a reflexionar sobre las consecuencias sociales de deficiencias específicas en una persona afectada y a considerar el proceso de tratamiento como parte de un concepto holístico de la vida.

La aclaración de la OMS fue especialmente necesaria porque las palabras deficiencia y discapacidad solían equipararse anteriormente con conceptos como lisiado, retrasado mental y similares, que transmiten al público una imagen exclusivamente negativa de la discapacidad. Una categorización de este tipo, de hecho, no se adapta a una definición precisa de la situación concreta de una persona con discapacidad dentro de la sociedad. Desde entonces, la terminología de la OMS se ha convertido en una referencia para la discusión sobre el concepto de discapacidad a nivel nacional e internacional. Será necesario, por lo tanto, detenerse un poco más en estos conceptos.

Discapacidad. Con este concepto, los profesionales de la salud habitualmente designan una lesión existente o en desarrollo de las funciones corporales o de los procesos vitales de una persona en particular que afecta una o más partes del organismo o que indica un defecto en el funcionamiento psíquico, mental o emocional como resultado. de una enfermedad, accidente o condición congénita o hereditaria. Un impedimento puede ser temporal o permanente. Las influencias de los contextos profesionales o sociales o del entorno en su conjunto no se tienen en cuenta en esta categoría. Aquí, la evaluación del médico de la condición médica de una persona o un impedimento está en cuestión exclusivamente, sin consideración de las consecuencias que ese impedimento pueda tener sobre esa persona.

Discapacidad. Tal deterioro o pérdida puede resultar en una limitación sustancial de la vida activa de las personas afectadas. Esta consecuencia del deterioro se denomina discapacidad. Los trastornos funcionales del organismo, como por ejemplo, los trastornos psíquicos y los trastornos mentales, pueden dar lugar a discapacidades más o menos graves y/o efectos negativos en la ejecución de determinadas actividades y deberes de la vida diaria. Estos efectos pueden ser temporales o permanentes, reversibles o irreversibles, constantes, progresivos o sujetos a un tratamiento exitoso. El concepto médico de invalidez designa, por tanto, limitaciones funcionales que surgen en la vida de individuos específicos como resultado directo o indirecto de una deficiencia física, psicosocial o mental. Ante todo, la discapacidad refleja la situación personal del individuo que tiene una deficiencia. Sin embargo, como las consecuencias personales de una discapacidad dependen de la edad, el sexo, la posición social y la profesión, etc., los mismos trastornos funcionales o similares pueden tener consecuencias personales completamente diferentes para diferentes individuos.

Desventaja. Desde el momento en que las personas con deficiencias físicas o psíquicas ingresan en su contexto social, profesional o privado, pueden surgir dificultades que las coloquen en una situación de desventaja, o desventaja, en relación con los demás.

En la versión original de la CIDDM, la definición de desventaja significa una desventaja que surge como resultado de un impedimento o una discapacidad, y que limita a un individuo en el desempeño de lo que se considera un rol “normal”. Esta definición de minusvalía, que basa el problema exclusivamente en la situación personal de la persona aquejada, ha sido criticada desde entonces, porque no tiene suficientemente en cuenta el papel del medio ambiente y la actitud de la sociedad en la realización de la situación de desventaja. Una definición que tenga en cuenta estas objeciones debería reflexionar sobre la relación entre el individuo discapacitado y las múltiples barreras ambientales, culturales, físicas o sociales que tiende a erigir una sociedad que refleja las actitudes de los miembros no discapacitados. A la luz de esto, toda desventaja en la vida de una persona específica que no sea tanto el resultado de un impedimento o una discapacidad, sino de actitudes negativas o inadaptadas en el sentido más amplio, debe denominarse “minusvalía”. Además, cualquier medida que se adopte para mejorar la situación de las personas con discapacidad, incluidas las que les ayuden a participar plenamente en la vida y en la sociedad, contribuirá a prevenir la “minusvalía”. Por tanto, una minusvalía no es el resultado directo de una deficiencia o discapacidad existente, sino el resultado de la interacción entre una persona con discapacidad, el contexto social y el entorno inmediato.

No se puede suponer desde el principio, por lo tanto, que una persona con una deficiencia o discapacidad deba tener automáticamente también una discapacidad. Muchas personas con discapacidad logran, a pesar de las limitaciones causadas por su discapacidad, ejercer plenamente una profesión. Por otro lado, no todas las minusvalías pueden atribuirse a una discapacidad. También puede deberse a una falta de educación que puede o no estar relacionada con la discapacidad.

Este sistema jerárquico de clasificación —deficiencia, invalidez, minusvalía— puede compararse con las diversas fases de la rehabilitación; por ejemplo, cuando al tratamiento puramente curativo le sigue la rehabilitación de las limitaciones funcionales y psicosociales y se completa con la rehabilitación profesional o la formación para el ejercicio independiente de la vida.

La evaluación objetiva del grado de una discapacidad en el sentido de sus consecuencias sociales (minusvalía) no puede, por tanto, basarse únicamente en criterios médicos, sino que debe tener en cuenta los contextos profesional, social y personal, especialmente la actitud del no -población discapacitada. Este estado de cosas hace bastante difícil medir y establecer de manera inequívoca un “estado de discapacidad”.

Definiciones en uso en varios países

La invalidez como categoría jurídica para el establecimiento de pretensiones

El estado de discapacidad lo determina, por regla general, una autoridad nacional competente sobre la base de las conclusiones tras un examen de casos individuales. Por lo tanto, el propósito por el cual se debe reconocer el estado de discapacidad juega un papel esencial, por ejemplo, cuando la determinación de la presencia de una discapacidad sirve para reclamar derechos personales específicos y beneficios legales. El interés principal en tener una definición legalmente sólida de discapacidad no está motivado por razones médicas, de rehabilitación o estadísticas, sino por razones jurídicas.

En muchos países, las personas cuya discapacidad es reconocida pueden reclamar el derecho a diversos servicios y medidas regulatorias en áreas específicas de las políticas sociales y de salud. Por regla general, tales regulaciones o beneficios están diseñados para mejorar su situación personal y ayudarlos a superar las dificultades. Así pues, la base para la garantía de tales prestaciones es un acto de reconocimiento oficial de la discapacidad de una persona en virtud de las disposiciones legales respectivas.

Ejemplos de definición de la práctica legislativa

Estas definiciones varían ampliamente entre los diferentes estados. Solo se pueden citar aquí algunos ejemplos que están actualmente en uso. Sirven para ilustrar la variedad y el carácter cuestionable de muchas definiciones. Como no puede ser el propósito aquí discutir modelos legales específicos, no se dan las fuentes de las citas, ni se evalúa qué definiciones parecen más adecuadas que otras. Ejemplos de definiciones nacionales de personas con discapacidad:

• Aquellos que estén afectados por un impedimento funcional no solo temporal que se deba a una condición física, mental o psicológica irregular o cualquiera que esté amenazado con tal discapacidad. Si el grado de invalidez alcanza al menos el 50%, se considera una gran invalidez.

• Todos aquellos cuya capacidad de trabajo se encuentre disminuida en al menos un 30% (por discapacidad física) o al menos un 20% (por discapacidad mental).

• Todos aquellos cuyas oportunidades de obtener y mantener (asegurar y conservar) un empleo están restringidas por la falta o limitación de sus capacidades físicas o mentales.

• Todos aquellos que por causa de un impedimento o invalidez se vean impedidos o impedidos para la realización de sus actividades normales. El deterioro puede afectar tanto a las funciones mentales como corporales.

• Todos aquellos cuya capacidad para trabajar se encuentre permanentemente restringida a causa de un defecto físico, psíquico o sensorial.

• Todos aquellos que necesiten atención o tratamiento especial para asegurar el apoyo, desarrollo y restauración de sus capacidades vocacionales. Esto incluye discapacidades físicas, mentales, psíquicas y sociales.

• Todos aquellos que debido a una limitación permanente de sus capacidades físicas, mentales o sensoriales, independientemente de si son hereditarias o adquiridas, disfrutan de oportunidades restringidas para seguir una educación y participar en la vida social y profesional.

• Víctimas de accidentes de trabajo, minusválidos de guerra y personas que padezcan algún impedimento físico, psíquico o psíquico. La reducción de la capacidad de trabajo debe ascender al menos al 30%.

• Todos aquellos que, debido a una discapacidad, enfermedad o enfermedad hereditaria, experimenten una reducción sustancial de sus oportunidades para obtener y conservar un empleo adecuado a su edad, experiencia y calificaciones.

• Personas con un impedimento físico o mental que, en una medida significativa, restringe una parte importante de su actividad vital o aquellas que se supone que padecen tal impedimento o para quienes existen registros anteriores sobre tales impedimentos.

• Las personas que padecen un trastorno o enfermedad funcional que conduce a: (a) una pérdida total o parcial de las funciones físicas o mentales; (b) enfermedades causadas o que previsiblemente serán causadas por la presencia de organismos en el cuerpo; (c) una pérdida de la función normal debido a la deformación de partes del cuerpo; (d) la aparición de dificultades de aprendizaje no presentes en individuos sin trastornos o restricciones funcionales; (e) un deterioro del comportamiento, el proceso de pensamiento, el juicio y la vida emocional.

• Las personas que, por impedimento físico o psíquico como consecuencia de un defecto de nacimiento, enfermedad o accidente, se presumen incapaces de ganarse la vida, ya sea en forma permanente o por un período prolongado de tiempo.

• Las personas que, como consecuencia de una enfermedad, lesión, debilidad mental o física, no estén en el cargo por un período de al menos seis meses para devengar, con un trabajo que corresponda a sus capacidades potenciales y nivel cultural, una fracción específica ( 1/3, 1/2, 2/3) de esos ingresos, que recibiría una persona en buenas condiciones en la misma profesión y en el mismo nivel cultural.

• El término discapacidad significa, con respecto a un individuo: (a) un impedimento físico o mental que limita sustancialmente una o más de las principales actividades de la vida de dicho individuo; (b) un registro de dicho impedimento; o (c) se considera que tiene tal impedimento.

La multitud de definiciones legales que en parte se complementan y en parte se excluyen sugiere que las definiciones sirven, sobre todo, a fines burocráticos y administrativos. Entre todas las definiciones enumeradas, ninguna puede considerarse satisfactoria, y todas plantean más preguntas de las que responden. Más allá de algunas excepciones, la mayoría de las definiciones están orientadas hacia la representación de una deficiencia individual y no abordan la correlación entre un individuo y su entorno. Lo que en realidad es el reflejo de una relatividad compleja se reduce en un contexto administrativo a una cantidad aparentemente nítida y estable. Esas definiciones demasiado simplificadas tienden entonces a cobrar vida propia y, con frecuencia, obligan a las personas a aceptar un estatus acorde con la ley, pero no necesariamente con su propio potencial y aspiraciones.

La discapacidad como tema de acción sociopolítica

Las personas reconocidas como discapacitadas tienen, por regla general, derecho a medidas tales como rehabilitación médica y/o profesional oa beneficios económicos específicos. En algunos países, la gama de medidas sociopolíticas también incluye la concesión de ciertos privilegios y apoyos, así como medidas especiales de protección. Los ejemplos incluyen: un principio legalmente incorporado de igualdad de oportunidades en la integración profesional y social; un derecho legalmente establecido a la asistencia necesaria en la realización de la igualdad de oportunidades, un derecho constitucional a la educación y la integración profesional; el fomento de la formación profesional y la inserción laboral; y una garantía constitucional de mayor apoyo en caso de necesidad de ayuda especial del estado. Varios Estados parten de la igualdad absoluta de todos los ciudadanos en todos los ámbitos de la vida y se han fijado como objetivo la realización de esta igualdad, sin ver motivo alguno para tratar los problemas especiales de las personas con discapacidad en leyes promulgadas expresamente a tal efecto. Estos estados generalmente se abstienen de definir la discapacidad por completo.

La discapacidad en el contexto de la readaptación profesional

En contraste con el establecimiento de derechos o privilegios de pensión, la definición de discapacidad en el área de integración profesional enfatiza los efectos evitables y corregibles de la discapacidad. El propósito de tales definiciones es eliminar, mediante disposiciones de rehabilitación y políticas activas del mercado laboral, las desventajas profesionales relacionadas con la discapacidad. La integración profesional de las personas discapacitadas está respaldada por la asignación de asistencia financiera, por disposiciones complementarias en el ámbito de la formación profesional y por la adaptación del lugar de trabajo a las necesidades especiales del trabajador discapacitado. Aquí nuevamente, las prácticas varían mucho entre los diferentes países. La gama de beneficios va desde asignaciones financieras relativamente pequeñas y de corto plazo hasta medidas de rehabilitación vocacional a gran escala y de largo plazo.

La mayoría de los estados asignan un valor relativamente alto a la promoción de la formación profesional para las personas con discapacidad. Esta puede prestarse en centros ordinarios o especiales a cargo de organismos públicos o privados, así como en una empresa ordinaria. La preferencia dada a cada uno difiere de un país a otro. A veces, la formación profesional se lleva a cabo en un taller protegido o se proporciona como formación en el puesto de trabajo reservada para un trabajador discapacitado.

Dado que las implicaciones financieras de estas medidas pueden ser considerables para el contribuyente, el acto de reconocer una discapacidad es una medida de gran alcance. Sin embargo, a menudo el registro lo realiza una autoridad diferente a la que administra el programa de rehabilitación vocacional y que cubre sus costos.

La discapacidad como desventaja permanente

Si bien el objetivo de la rehabilitación vocacional es superar los posibles efectos negativos de la discapacidad, existe un amplio acuerdo en la legislación sobre discapacidad de que a veces son necesarias más medidas sociales de protección para asegurar la integración vocacional y social de las personas rehabilitadas. También se reconoce generalmente que la discapacidad presenta el riesgo continuo de exclusión social independientemente de la existencia de un trastorno funcional real. En reconocimiento de esta amenaza permanente, los legisladores brindan una serie de medidas de protección y apoyo.

En muchos países, por ejemplo, los empleadores que están dispuestos a contratar a personas discapacitadas en sus empresas pueden esperar subsidios para los salarios y las contribuciones a la seguridad social de los trabajadores discapacitados, cuyo monto y duración variarán. Generalmente, se hace un esfuerzo para asegurar que los empleados discapacitados reciban los mismos ingresos que los empleados no discapacitados. Esto puede dar lugar a situaciones en las que las personas discapacitadas que reciben un salario más bajo de sus empleadores son reembolsadas hasta la diferencia total a través de arreglos realizados por el sistema de protección social.

Incluso el establecimiento de pequeñas empresas por parte de personas discapacitadas puede recibir apoyo a través de diversas medidas, como préstamos y garantías de préstamos, bonificaciones de intereses y ayudas para el alquiler.

En muchos países, la protección de las personas con discapacidad contra el despido y la protección de su derecho a la reintegración al empleo se maneja de diferentes maneras. Muchos estados no tienen una regulación legal especial para el despido de personas discapacitadas; en algunos, una comisión o institución especial decide sobre la justificación y legitimidad de un despido; en otros, continúan vigentes las normas especiales para las víctimas de accidentes de trabajo, para los trabajadores severamente inválidos y para los trabajadores con licencia prolongada por enfermedad. La situación legal con respecto al reempleo de personas discapacitadas es similar. Aquí también hay países que reconocen una obligación general de la empresa de mantener a un trabajador empleado después de una lesión o de volver a emplearlo después de completar las medidas de rehabilitación. En otros países, las empresas no tienen ninguna obligación de volver a contratar a empleados discapacitados. Además, existen en algunos países recomendaciones y convenios sobre cómo proceder en estos casos, así como países en los que se garantiza al trabajador que ha sufrido una incapacidad laboral específica la recolocación o la reincorporación al puesto de trabajo anterior tras su recuperación médica. Esta completo.

Diferencias de trato por causa de discapacidad

El resumen anterior ayuda a ilustrar que las leyes prevén diferentes tipos de reclamos legales que tienen claras consecuencias para el respectivo concepto nacional de discapacidad. También lo contrario es cierto: en aquellos países que no brindan tales derechos legales, no existe la necesidad de definir la discapacidad en términos legalmente claros y vinculantes. En tales casos, la inclinación predominante es reconocer como discapacitados solo a aquellos que están visible y marcadamente discapacitados en un sentido médico, es decir, personas con impedimentos físicos, ceguera, sordera o discapacidad mental.

En la legislación moderna sobre discapacidad, aunque menos en el ámbito de la provisión de seguridad social, el principio de finalidad se está volviendo más sólido. Este principio significa que no debe ser de la incumbencia de los legisladores la causa de una discapacidad, sino exclusivamente las necesidades asociadas a la discapacidad y el resultado final de las medidas. Sin embargo, el estatus social y los derechos legales de las personas discapacitadas a menudo dependen de la causa de su discapacidad.

Al considerar la causa de la discapacidad, las definiciones difieren no solo en el significado sino también en las implicaciones que tienen en términos de posibles beneficios y asistencia. Las distinciones más importantes se hacen entre discapacidades que resultan de deficiencias o impedimentos físicos, mentales o psicológicos hereditarios o relacionados con el nacimiento; discapacidades provocadas por enfermedades; incapacidades causadas por accidentes del hogar, del trabajo, deportivos o de tránsito; discapacidades provocadas por influencias ocupacionales o ambientales; y discapacidades como resultado de las luchas civiles y los conflictos armados.

La preferencia relativa mostrada por algunos grupos de discapacitados es a menudo la consecuencia de su respectiva mejor cobertura bajo el sistema de seguridad social. La preferencia también puede reflejar la actitud de una comunidad —por ejemplo, en el caso de los veteranos de guerra o las víctimas de accidentes— que siente una corresponsabilidad por el incidente que condujo a la discapacidad, mientras que la discapacidad hereditaria a menudo se considera un problema familiar solamente. . Tales actitudes sociales hacia la discapacidad a menudo tienen consecuencias más significativas que la política oficial y, en ocasiones, pueden ejercer una influencia decisiva, negativa o positiva, en el proceso de reintegración social.

Resumen y perspectiva

La diversidad de situaciones históricas, jurídicas y culturales hace virtualmente imposible el descubrimiento de un concepto unitario de discapacidad, aplicable por igual a todos los países y situaciones. A falta de una definición común y objetiva de discapacidad, las autoridades suelen proporcionar estadísticas como un medio para mantener registros de clientes e interpretar el resultado de las medidas, un hecho que dificulta mucho la comparación internacional, ya que los sistemas y las condiciones varían mucho entre países. Incluso cuando existen estadísticas fiables, persiste el problema de que pueden incluirse en las estadísticas personas que ya no están discapacitadas o que, después de una rehabilitación satisfactoria, ya no se sienten inclinadas a considerarse discapacitadas.

En la mayoría de los países industrializados, la definición de discapacidad está relacionada, sobre todo, con los derechos legales a medidas médicas, sociales y profesionales, a la protección contra la discriminación oa prestaciones monetarias. Como tal, la mayoría de las definiciones en uso reflejan la práctica legal y los requisitos que difieren de un país a otro. En muchos casos, la definición está vinculada a un acto de reconocimiento oficial de la condición de discapacidad.

Debido a desarrollos tan dispares como el surgimiento de la legislación de derechos humanos y los avances tecnológicos, los conceptos tradicionales de discapacidad que conducían a situaciones de exclusión protegida y segregación están perdiendo terreno. Un concepto moderno de discapacidad sitúa el problema en la intersección entre las políticas sociales y de empleo. La discapacidad es, por lo tanto, un término de relevancia social y vocacional, más que médica. Exige medidas correctivas y positivas para garantizar la igualdad de acceso y participación, en lugar de medidas pasivas de apoyo a los ingresos.

Una cierta paradoja surge de la comprensión de la discapacidad como, por un lado, algo que puede superarse mediante medidas positivas y, por otro, como algo duradero que necesita medidas protectoras o paliativas permanentes. Una contradicción similar que se encuentra con frecuencia es la que existe entre la idea de la discapacidad como una cuestión fundamentalmente de restricción del desempeño o función individual y la idea de la discapacidad como causa injustificada de exclusión social y discriminación.

Optar por una definición que abarque todo puede tener graves consecuencias sociales para individuos particulares. Si se declarara que todas las personas discapacitadas pueden trabajar, muchas se verían privadas de sus derechos de pensión y protección social. Si se juzgara que todas las personas discapacitadas muestran una productividad/rendimiento reducidos, difícilmente una persona discapacitada obtendría empleo. Esto significa que debe buscarse un enfoque pragmático que acepte la heterogeneidad de la realidad que un término ambiguo como discapacidad tiende a ocultar. La nueva visión de la discapacidad tiene en cuenta la situación y las necesidades específicas de las personas con discapacidad, así como la viabilidad económica y social de eliminar las barreras a la integración.

El objetivo de prevenir desventajas indebidas que puedan estar relacionadas con una discapacidad se logrará mejor cuando se aplique una definición flexible de discapacidad que tenga en cuenta las circunstancias personales y sociales específicas de un individuo y que evite suposiciones estereotipadas. Esto exige un enfoque caso por caso para el reconocimiento de la discapacidad, que aún es necesario cuando las diversas leyes y reglamentos nacionales otorgan diferentes derechos y prestaciones legales, en particular aquellos para lograr la igualdad de oportunidades de formación y empleo.

No obstante, todavía se utilizan definiciones de discapacidad que evocan connotaciones negativas y que contradicen los conceptos integradores al enfatizar demasiado los efectos limitantes de un impedimento. Se requiere una nueva visión del asunto. La atención debe centrarse en reconocer a las personas con discapacidad como ciudadanos dotados de derechos y capacidades, y empoderarlos para que se hagan cargo de su destino como adultos que desean participar en la corriente principal de la vida social y económica.

Asimismo, se deben continuar los esfuerzos para inculcar en la comunidad un sentido de solidaridad que ya no utilice un concepto erróneo de discapacidad como fundamento para la exclusión negligente de conciudadanos. Entre el cuidado excesivo y el descuido debe existir una concepción sobria de la discapacidad que no mistifique ni subestime sus consecuencias. La discapacidad puede, aunque no siempre es necesario, proporcionar la base para medidas específicas. En ningún caso debe proporcionar una justificación para la discriminación y la exclusión social.

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