Jeudi, Mars 10 2011 16: 45

Objectifs, définitions et informations générales

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Le travail est essentiel à la vie, au développement et à l'épanouissement personnel. Malheureusement, des activités indispensables telles que la production alimentaire, l'extraction de matières premières, la fabrication de biens, la production d'énergie et les services impliquent des processus, des opérations et des matériaux qui peuvent, dans une plus ou moins grande mesure, créer des risques pour la santé des travailleurs et des communautés voisines. , ainsi qu'à l'environnement général.

Cependant, la génération et la libération d'agents nocifs dans l'environnement de travail peuvent être évitées grâce à des interventions adéquates de contrôle des risques, qui non seulement protègent la santé des travailleurs mais limitent également les dommages à l'environnement souvent associés à l'industrialisation. Si un produit chimique nocif est éliminé d'un processus de travail, il n'affectera pas les travailleurs et n'ira pas au-delà pour polluer l'environnement.

La profession qui vise spécifiquement la prévention et le contrôle des risques résultant des processus de travail est l'hygiène du travail. Les objectifs de l'hygiène du travail comprennent la protection et la promotion de la santé des travailleurs, la protection de l'environnement et la contribution à un développement sûr et durable.

On ne saurait trop insister sur la nécessité de l'hygiène du travail dans la protection de la santé des travailleurs. Même lorsque cela est faisable, le diagnostic et la guérison d'une maladie professionnelle n'empêcheront pas d'autres occurrences, si l'exposition à l'agent étiologique ne cesse pas. Tant que l'environnement de travail malsain reste inchangé, son potentiel de nuire à la santé demeure. Seule la maîtrise des risques sanitaires peut briser le cercle vicieux illustré à la figure 1.

Figure 1. Interactions entre les personnes et l'environnement

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Cependant, l'action préventive devrait commencer beaucoup plus tôt, non seulement avant la manifestation de toute altération de la santé, mais même avant que l'exposition ne se produise réellement. L'environnement de travail doit être sous surveillance continue afin que les agents et facteurs dangereux puissent être détectés et éliminés, ou contrôlés, avant qu'ils ne causent des effets néfastes ; c'est le rôle de l'hygiène du travail.

En outre, l'hygiène du travail peut également contribuer à un développement sûr et durable, c'est-à-dire « assurer que (le développement) réponde aux besoins du présent sans compromettre la capacité des générations futures à répondre aux leurs » (Commission mondiale sur l'environnement et le développement 1987). Répondre aux besoins de la population mondiale actuelle sans épuiser ni endommager la base de ressources mondiales et sans entraîner de conséquences néfastes pour la santé et l'environnement nécessite des connaissances et des moyens d'influencer l'action (OMS 1992a); lorsqu'il est lié aux processus de travail, il est étroitement lié aux pratiques d'hygiène du travail.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

La santé au travail nécessite une approche multidisciplinaire et implique des disciplines fondamentales, dont l'une est l'hygiène du travail, ainsi que d'autres qui incluent la médecine et les soins infirmiers du travail, l'ergonomie et la psychologie du travail. Une représentation schématique des champs d'action des médecins du travail et des hygiénistes du travail est présentée à la figure 2.

Figure 2. Champs d'action des médecins du travail et des hygiénistes du travail.

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Il est important que les décideurs, les gestionnaires et les travailleurs eux-mêmes, ainsi que tous les professionnels de la santé au travail, comprennent le rôle essentiel que joue l'hygiène du travail dans la protection de la santé des travailleurs et de l'environnement, ainsi que la nécessité de professionnels spécialisés dans ce domaine. Il convient également de garder à l'esprit le lien étroit entre la santé au travail et la santé environnementale, car la prévention de la pollution d'origine industrielle, par la manipulation et l'élimination adéquates des effluents et déchets dangereux, doit commencer au niveau du lieu de travail. (Voir « Évaluation de l'environnement de travail »).

 

 

 

 

Concepts et définitions

Hygiène du travail

L'hygiène du travail est la science de l'anticipation, de la reconnaissance, de l'évaluation et du contrôle des risques survenant sur le lieu de travail ou provenant de celui-ci et susceptibles de nuire à la santé et au bien-être des travailleurs, en tenant également compte de l'impact possible sur les communautés environnantes et le public en général. environnement.

Les définitions de l'hygiène du travail peuvent être présentées de différentes manières ; cependant, ils ont tous essentiellement le même sens et visent le même objectif fondamental de protéger et de promouvoir la santé et le bien-être des travailleurs, ainsi que la protection de l'environnement général, par des actions de prévention sur le lieu de travail.

L'hygiène du travail n'est pas encore universellement reconnue comme une profession ; cependant, dans de nombreux pays, une législation-cadre émerge qui conduira à sa mise en place.


Hygiéniste du travail

 Un hygiéniste du travail est un professionnel capable de :

  • anticiper les risques pour la santé pouvant résulter des processus de travail, des opérations et des équipements, et conseiller en conséquence sur leur planification et leur conception
  • reconnaître et comprendre, dans l'environnement de travail, la présence (réelle ou potentielle) d'agents chimiques, physiques et biologiques et d'autres stress, ainsi que leurs interactions avec d'autres facteurs, qui peuvent affecter la santé et le bien-être des travailleurs
  • comprendre les voies possibles d'entrée d'agents dans le corps humain et les effets que ces agents et d'autres facteurs peuvent avoir sur la santé
  • évaluer l'exposition des travailleurs à des agents et facteurs potentiellement nocifs et évaluer les résultats
  •  évaluer les processus et les méthodes de travail, du point de vue de la génération et de la libération/propagation possibles d'agents potentiellement nocifs et d'autres facteurs, en vue d'éliminer les expositions ou de les réduire à des niveaux acceptables
  • concevoir, recommander l'adoption et évaluer l'efficacité des stratégies de contrôle, seul ou en collaboration avec d'autres professionnels pour assurer un contrôle efficace et économique
  • participer à l'analyse et à la gestion globales des risques d'un agent, d'un processus ou d'un lieu de travail, et contribuer à l'établissement de priorités pour la gestion des risques
  • comprendre le cadre juridique de la pratique de l'hygiène du travail dans leur propre pays
  • éduquer, former, informer et conseiller les personnes à tous les niveaux, dans tous les aspects de la communication des dangers
  • travailler efficacement au sein d'une équipe multidisciplinaire impliquant d'autres professionnels
  • reconnaître les agents et les facteurs qui peuvent avoir un impact sur l'environnement et comprendre la nécessité d'intégrer les pratiques d'hygiène au travail à la protection de l'environnement.

 

Il faut garder à l'esprit qu'une profession consiste non seulement en un ensemble de connaissances, mais aussi en un code de déontologie; les associations nationales d'hygiène du travail, ainsi que l'International Occupational Hygiene Association (IOHA), ont leurs propres codes de déontologie (OMS 1992b).  


 

Technicien en hygiène du travail

Un technicien en hygiène du travail est « une personne compétente pour effectuer des mesures de l'environnement de travail » mais pas « pour faire les interprétations, les jugements et les recommandations requises d'un hygiéniste du travail ». Le niveau de compétence nécessaire peut être obtenu dans un domaine complet ou limité (OMS 1992b).

Association internationale d'hygiène du travail (IOHA)

L'IOHA a été officiellement créée lors d'une réunion à Montréal le 2 juin 1987. À l'heure actuelle, l'IOHA compte la participation de 19 associations nationales d'hygiène du travail, avec plus de dix-neuf mille membres de dix-sept pays.

L'objectif principal de l'IOHA est de promouvoir et de développer l'hygiène du travail dans le monde entier, à un haut niveau de compétence professionnelle, par des moyens qui incluent l'échange d'informations entre les organisations et les individus, le développement ultérieur des ressources humaines et la promotion d'un niveau élevé de la pratique éthique. Les activités de l'IOHA comprennent des réunions scientifiques et la publication d'un bulletin d'information. Les membres des associations affiliées sont automatiquement membres de l'IOHA ; il est également possible d'adhérer en tant que membre individuel, pour ceux des pays où il n'y a pas encore d'association nationale.

Certifications

En plus d'une définition acceptée de l'hygiène du travail et du rôle de l'hygiéniste du travail, il est nécessaire d'établir des systèmes de certification pour garantir des normes acceptables de compétence et de pratique de l'hygiène du travail. La certification fait référence à un système formel basé sur des procédures d'établissement et de maintien des connaissances, des aptitudes et des compétences des professionnels (Burdorf 1995).

L'IOHA a promu une enquête sur les systèmes nationaux de certification existants (Burdorf 1995), ainsi que des recommandations pour la promotion de la coopération internationale pour assurer la qualité des hygiénistes du travail professionnels, qui comprennent les éléments suivants :

  • « l'harmonisation des normes sur la compétence et la pratique des hygiénistes professionnels du travail »
  • « la création d'un organisme international de pairs pour examiner la qualité des systèmes de certification existants ».

 

D'autres suggestions dans ce rapport incluent des éléments tels que : « la réciprocité » et « l'acceptation croisée des désignations nationales, visant à terme à un système parapluie avec une désignation internationalement acceptée ».

La pratique de l'hygiène du travail

Les étapes classiques de la pratique de l'hygiène du travail sont les suivantes :

  • la reconnaissance des risques potentiels pour la santé dans l'environnement de travail
  • l'évaluation des dangers, qui consiste à évaluer l'exposition et à tirer des conclusions quant au niveau de risque pour la santé humaine
  • la prévention et le contrôle des risques, c'est-à-dire le processus d'élaboration et de mise en œuvre de stratégies visant à éliminer ou à réduire à des niveaux acceptables la présence d'agents et de facteurs nocifs sur le lieu de travail, tout en tenant compte de la protection de l'environnement.

 

L'approche idéale de la prévention des risques est « une action préventive anticipée et intégrée », qui devrait inclure :

  • des études d'impact sur la santé au travail et l'environnement, avant la conception et l'installation de tout nouveau lieu de travail
  • sélection de la technologie la plus sûre, la moins dangereuse et la moins polluante (« production plus propre »)
  • emplacement respectueux de l'environnement
  • une conception appropriée, avec un agencement adéquat et une technologie de contrôle appropriée, y compris pour la manipulation et l'élimination en toute sécurité des effluents et des déchets qui en résultent
  • élaboration de lignes directrices et de règlements pour la formation sur le bon fonctionnement des processus, y compris sur les pratiques de travail sécuritaires, la maintenance et les procédures d'urgence.

 

On ne saurait trop insister sur l'importance d'anticiper et de prévenir tous les types de pollution de l'environnement. Il y a, heureusement, une tendance croissante à considérer les nouvelles technologies du point de vue des éventuels impacts négatifs et de leur prévention, depuis la conception et l'installation du procédé jusqu'au traitement des effluents et déchets qui en résultent, dans ce que l'on appelle le berceau -approche de la tombe. Les catastrophes environnementales qui se sont produites tant dans les pays développés que dans les pays en développement auraient pu être évitées par l'application de stratégies de contrôle et de procédures d'urgence appropriées sur le lieu de travail.

Les aspects économiques doivent être considérés dans des termes plus larges que la considération habituelle des coûts initiaux ; des options plus coûteuses qui offrent une bonne protection de la santé et de l'environnement peuvent s'avérer plus économiques à long terme. La protection de la santé des travailleurs et de l'environnement doit commencer bien plus tôt que d'habitude. Des informations techniques et des conseils sur l'hygiène du travail et de l'environnement doivent toujours être disponibles pour ceux qui conçoivent de nouveaux procédés, machines, équipements et lieux de travail. Malheureusement, ces informations sont souvent rendues disponibles beaucoup trop tard, alors que la seule solution est une mise à niveau coûteuse et difficile, ou pire, lorsque les conséquences ont déjà été désastreuses.

Reconnaissance des dangers

La reconnaissance des dangers est une étape fondamentale dans la pratique de l'hygiène du travail, indispensable à la planification adéquate des stratégies d'évaluation et de contrôle des dangers, ainsi qu'à l'établissement des priorités d'action. Pour la conception adéquate des mesures de contrôle, il est également nécessaire de caractériser physiquement les sources de contaminants et les voies de propagation des contaminants.

La reconnaissance des dangers conduit à déterminer :

  • quels agents peuvent être présents et dans quelles circonstances
  • la nature et l'étendue possible des effets néfastes associés sur la santé et le bien-être.

 

L'identification des agents dangereux, de leurs sources et des conditions d'exposition nécessite une connaissance approfondie et une étude approfondie des processus et opérations de travail, des matières premières et des produits chimiques utilisés ou générés, des produits finaux et des sous-produits éventuels, ainsi que des possibilités de formation accidentelle. de produits chimiques, la décomposition de matériaux, la combustion de carburants ou la présence d'impuretés. La reconnaissance de la nature et de l'ampleur potentielle des effets biologiques que ces agents peuvent causer en cas de surexposition nécessite une connaissance et un accès aux informations toxicologiques. Les sources internationales d'information à cet égard comprennent le Programme international sur la sécurité chimique (IPCS), le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) et le Registre international des produits chimiques potentiellement toxiques, Programme des Nations Unies pour l'environnement (PNUE-IRPTC).

Les agents qui présentent des risques pour la santé dans l'environnement de travail comprennent les contaminants en suspension dans l'air; produits chimiques non aéroportés; les agents physiques, tels que la chaleur et le bruit ; agents biologiques; des facteurs ergonomiques, tels que des procédures de levage et des postures de travail inadéquates ; et les stress psychosociaux.

Évaluations de l'hygiène du travail

Des évaluations de l'hygiène du travail sont effectuées pour évaluer l'exposition des travailleurs, ainsi que pour fournir des informations pour la conception ou pour tester l'efficacité des mesures de contrôle.

L'évaluation de l'exposition des travailleurs aux risques professionnels, tels que les contaminants en suspension dans l'air et les agents physiques et biologiques, est traitée ailleurs dans ce chapitre. Néanmoins, quelques considérations générales sont fournies ici pour une meilleure compréhension du domaine de l'hygiène du travail.

Il est important de garder à l'esprit que l'évaluation des risques n'est pas une fin en soi, mais doit être considérée comme faisant partie d'une procédure beaucoup plus large qui commence par la prise de conscience qu'un certain agent, capable de nuire à la santé, peut être présent dans le travail l'environnement, et se termine par le contrôle de cet agent afin qu'il soit empêché de causer des dommages. L'évaluation des risques ouvre la voie à la prévention des risques, mais ne la remplace pas.

Évaluation de l'exposition

L'évaluation de l'exposition vise à déterminer à quelle quantité d'un agent les travailleurs ont été exposés, à quelle fréquence et pendant combien de temps. Des lignes directrices à cet égard ont été établies tant au niveau national qu'international, par exemple la norme EN 689, préparée par le Comité Européen de Normalisation (CEN 1994).

Dans l'évaluation de l'exposition aux contaminants en suspension dans l'air, la procédure la plus courante est l'évaluation de l'exposition par inhalation, qui nécessite la détermination de la concentration dans l'air de l'agent auquel les travailleurs sont exposés (ou, dans le cas des particules en suspension dans l'air, la concentration dans l'air de la fraction pertinente, par exemple la « fraction respirable ») et la durée de l'exposition. Cependant, si des voies autres que l'inhalation contribuent sensiblement à l'absorption d'un produit chimique, un jugement erroné peut être porté en ne considérant que l'exposition par inhalation. Dans de tels cas, l'exposition totale doit être évaluée, et un outil très utile pour cela est la surveillance biologique.

La pratique de l'hygiène du travail concerne trois types de situations :

  • premières études pour évaluer l'exposition des travailleurs
  • contrôle/surveillance de suivi
  • évaluation de l'exposition pour les études épidémiologiques.

 

L'une des principales raisons pour déterminer s'il y a surexposition à un agent dangereux dans l'environnement de travail est de décider si des interventions sont nécessaires. Il s'agit souvent, mais pas nécessairement, d'établir si une norme adoptée est respectée, ce qui est généralement exprimé en termes de valeur limite d'exposition professionnelle. La détermination de la situation de « pire exposition » peut suffire à remplir cet objectif. En effet, si l'on s'attend à ce que les expositions soient très élevées ou très faibles par rapport aux valeurs limites acceptées, l'exactitude et la précision des évaluations quantitatives peuvent être plus faibles que lorsque les expositions sont censées être plus proches des valeurs limites. En fait, lorsque les dangers sont évidents, il peut être plus judicieux d'investir initialement des ressources dans les contrôles et de procéder à des évaluations environnementales plus précises après la mise en œuvre des contrôles.

Des évaluations de suivi sont souvent nécessaires, en particulier s'il était nécessaire d'installer ou d'améliorer des mesures de contrôle ou si des modifications des procédés ou des matériaux utilisés étaient prévues. Dans ces cas, les évaluations quantitatives ont un rôle de surveillance important dans :

  • évaluer l'adéquation, tester l'efficacité ou divulguer les éventuelles défaillances des systèmes de contrôle
  • détecter si des modifications des processus, telles que la température de fonctionnement, ou des matières premières, ont modifié la situation d'exposition.

 

Lorsqu'une enquête d'hygiène du travail est réalisée dans le cadre d'une étude épidémiologique afin d'obtenir des données quantitatives sur les relations entre exposition et effets sur la santé, l'exposition doit être caractérisée avec un haut niveau d'exactitude et de précision. Dans ce cas, tous les niveaux d'exposition doivent être adéquatement caractérisés, car il ne suffirait pas, par exemple, de caractériser uniquement la situation d'exposition la plus défavorable. Il serait idéal, bien que difficile dans la pratique, de toujours conserver des enregistrements d'évaluation d'exposition précis et exacts car il pourrait être nécessaire à l'avenir de disposer de données d'exposition historiques.

Afin de s'assurer que les données d'évaluation sont représentatives de l'exposition des travailleurs et que les ressources ne sont pas gaspillées, une stratégie d'échantillonnage adéquate, tenant compte de toutes les sources possibles de variabilité, doit être conçue et suivie. Les stratégies d'échantillonnage, ainsi que les techniques de mesure, sont abordées dans « Évaluation de l'environnement de travail ».

Interprétation des résultats

Le degré d'incertitude dans l'estimation d'un paramètre d'exposition, par exemple, la véritable concentration moyenne d'un contaminant en suspension dans l'air, est déterminé par un traitement statistique des résultats des mesures (p. ex., échantillonnage et analyse). Le niveau de confiance sur les résultats dépendra du coefficient de variation du « système de mesure » et du nombre de mesures. Une fois qu'il y a une confiance acceptable, l'étape suivante consiste à considérer les implications sanitaires de l'exposition : qu'est-ce que cela signifie pour la santé des travailleurs exposés : maintenant ? dans le futur proche? dans leur vie professionnelle ? y aura-t-il un impact sur les générations futures?

Le processus d'évaluation n'est achevé que lorsque les résultats des mesures sont interprétés au regard de données (parfois appelées « données d'évaluation des risques ») issues d'études toxicologiques expérimentales, épidémiologiques et cliniques et, dans certains cas, d'essais cliniques. Il convient de préciser que le terme évaluation des risques a été utilisé en rapport avec deux types d'évaluations : l'évaluation de la nature et de l'étendue du risque résultant de l'exposition à des produits chimiques ou à d'autres agents, en général, et l'évaluation du risque pour un travailleur en particulier. ou un groupe de travailleurs, dans une situation de travail spécifique.

Dans la pratique de l'hygiène du travail, les résultats de l'évaluation de l'exposition sont souvent comparés aux limites d'exposition professionnelle adoptées qui sont destinées à fournir des orientations pour l'évaluation des risques et pour fixer des niveaux cibles de contrôle. L'exposition au-delà de ces limites nécessite des mesures correctives immédiates par l'amélioration des mesures de contrôle existantes ou la mise en œuvre de nouvelles. En fait, les interventions préventives doivent être effectuées au « niveau d'action », qui varie selon le pays (par exemple, la moitié ou le cinquième de la limite d'exposition professionnelle). Un niveau d'action faible est la meilleure garantie d'éviter de futurs problèmes.

La comparaison des résultats de l'évaluation de l'exposition avec les limites d'exposition professionnelle est une simplification, puisque, entre autres limitations, de nombreux facteurs qui influencent l'absorption de produits chimiques (par exemple, les sensibilités individuelles, l'activité physique et la corpulence) ne sont pas pris en compte par cette procédure. De plus, dans la plupart des lieux de travail, il y a une exposition simultanée à de nombreux agents ; par conséquent, une question très importante est celle des expositions combinées et des interactions entre agents, car les conséquences sur la santé de l'exposition à un certain agent seul peuvent différer considérablement des conséquences de l'exposition à ce même agent en combinaison avec d'autres, en particulier s'il y a synergie ou potentialisation de effets.

Mesures pour le contrôle

Les mesures visant à étudier la présence d'agents et les modèles de paramètres d'exposition dans l'environnement de travail peuvent être extrêmement utiles pour la planification et la conception de mesures de contrôle et de pratiques de travail. Les objectifs de telles mesures comprennent :

  • identification et caractérisation des sources
  • repérage de points critiques dans des systèmes fermés ou des enceintes (par exemple, des fuites)
  • détermination des chemins de propagation dans l'environnement de travail
  • comparaison de différentes interventions de contrôle
  • vérification que la poussière respirable s'est déposée avec la poussière grossière visible, lors de l'utilisation de jets d'eau
  • vérifier que l'air contaminé ne provient pas d'une zone adjacente.

 

Les instruments à lecture directe sont extrêmement utiles à des fins de contrôle, en particulier ceux qui peuvent être utilisés pour un échantillonnage continu et reflètent ce qui se passe en temps réel, révélant ainsi des situations d'exposition qui autrement ne pourraient pas être détectées et qui doivent être contrôlées. Des exemples de tels instruments comprennent : les détecteurs à photo-ionisation, les analyseurs infrarouges, les compteurs d'aérosols et les tubes détecteurs. Lors de l'échantillonnage pour obtenir une image du comportement des contaminants, de la source à l'ensemble de l'environnement de travail, l'exactitude et la précision ne sont pas aussi critiques qu'elles le seraient pour l'évaluation de l'exposition.

Les développements récents de ce type de mesure à des fins de contrôle comprennent des techniques de visualisation, dont l'une est l'exposition Picture Mix - PIMEX (Rosen 1993). Cette méthode combine une image vidéo du travailleur avec une échelle montrant les concentrations de contaminants atmosphériques, qui sont mesurées en continu, au niveau de la zone respiratoire, avec un instrument de surveillance en temps réel, permettant ainsi de visualiser comment la concentration varie pendant l'exécution de la tâche. . Cela fournit un excellent outil pour comparer l'efficacité relative de différentes mesures de contrôle, telles que la ventilation et les pratiques de travail, contribuant ainsi à une meilleure conception.

Des mesures sont également nécessaires pour évaluer l'efficacité des mesures de contrôle. Dans ce cas, l'échantillonnage à la source ou l'échantillonnage par zone convient, seul ou en complément à l'échantillonnage personnel, pour l'évaluation de l'exposition des travailleurs. Afin d'assurer la validité, les emplacements pour l'échantillonnage (ou les mesures) « avant » et « après » et les techniques utilisées doivent être identiques ou équivalents en termes de sensibilité, d'exactitude et de précision.

Prévention et contrôle des risques

L'objectif principal de l'hygiène du travail est la mise en œuvre de mesures appropriées de prévention et de contrôle des risques dans l'environnement de travail. Les normes et les réglementations, si elles ne sont pas appliquées, n'ont aucun sens pour la protection de la santé des travailleurs, et leur application nécessite généralement à la fois des stratégies de surveillance et de contrôle. L'absence de normes légalement établies ne devrait pas être un obstacle à la mise en œuvre des mesures nécessaires pour prévenir les expositions nocives ou les contrôler au niveau le plus bas possible. Lorsque des dangers graves sont évidents, un contrôle doit être recommandé, avant même que des évaluations quantitatives ne soient effectuées. Il peut parfois être nécessaire de changer le concept classique de « reconnaissance-évaluation-contrôle » en « reconnaissance-contrôle-évaluation », voire en « reconnaissance-contrôle », si les capacités d'évaluation des dangers n'existent pas. Quelques exemples de dangers nécessitant une action évidente sans la nécessité d'un échantillonnage environnemental préalable sont la galvanoplastie effectuée dans une petite pièce non ventilée, ou l'utilisation d'un marteau-piqueur ou d'un équipement de sablage sans contrôle environnemental ni équipement de protection. Pour de tels risques reconnus pour la santé, le besoin immédiat est le contrôle et non l'évaluation quantitative.

L'action préventive devrait en quelque sorte interrompre la chaîne par laquelle l'agent dangereux - un produit chimique, une poussière, une source d'énergie - est transmis de la source au travailleur. Il existe trois grands groupes de mesures de contrôle : les contrôles techniques, les pratiques de travail et les mesures personnelles.

L'approche de prévention des risques la plus efficace est l'application de mesures techniques de contrôle qui préviennent les expositions professionnelles en gérant l'environnement de travail, diminuant ainsi le besoin d'initiatives de la part des travailleurs ou des personnes potentiellement exposées. Les mesures d'ingénierie nécessitent généralement certaines modifications de processus ou de structures mécaniques, et impliquent des mesures techniques qui éliminent ou réduisent l'utilisation, la génération ou la libération d'agents dangereux à leur source, ou, lorsque l'élimination à la source n'est pas possible, des mesures d'ingénierie doivent être conçues pour prévenir ou réduire la propagation d'agents dangereux dans l'environnement de travail par :

  • les contenant
  • les retirer immédiatement au-delà de la source
  • interférer avec leur propagation
  • réduire leur concentration ou leur intensité.

 

Les interventions de contrôle qui impliquent une certaine modification de la source sont la meilleure approche car l'agent nocif peut être éliminé ou réduit en concentration ou en intensité. Les mesures de réduction à la source comprennent la substitution de matériaux, la substitution/modification de procédés ou d'équipements et un meilleur entretien des équipements.

Lorsque les modifications à la source ne sont pas réalisables ou ne sont pas suffisantes pour atteindre le niveau de contrôle souhaité, la libération et la diffusion d'agents dangereux dans l'environnement de travail doivent être empêchées en interrompant leur voie de transmission par des mesures telles que l'isolement (par exemple, systèmes fermés, enceintes), ventilation locale par aspiration, barrières et écrans, isolement des travailleurs.

D'autres mesures visant à réduire les expositions dans l'environnement de travail comprennent une conception adéquate du lieu de travail, une ventilation par dilution ou par déplacement, un bon entretien et un stockage adéquat. L'étiquetage et les panneaux d'avertissement peuvent aider les travailleurs à adopter des pratiques de travail sécuritaires. Des systèmes de surveillance et d'alarme peuvent être nécessaires dans un programme de contrôle. Les moniteurs de monoxyde de carbone autour des fours, de sulfure d'hydrogène dans les égouts et de manque d'oxygène dans les espaces clos en sont quelques exemples.

Les pratiques de travail sont une partie importante du contrôle - par exemple, les emplois dans lesquels la posture de travail d'un travailleur peut affecter l'exposition, comme le fait qu'un travailleur se penche sur son travail. La position du travailleur peut influer sur les conditions d'exposition (p. ex., zone respiratoire par rapport à la source de contaminant, possibilité d'absorption cutanée).

Enfin, l'exposition professionnelle peut être évitée ou réduite en plaçant une barrière de protection sur le travailleur, au point d'entrée critique de l'agent nocif en question (bouche, nez, peau, oreille), c'est-à-dire l'utilisation d'équipements de protection individuelle. Il convient de souligner que toutes les autres possibilités de contrôle doivent être explorées avant d'envisager l'utilisation d'équipements de protection individuelle, car c'est le moyen le moins satisfaisant pour le contrôle de routine des expositions, en particulier aux contaminants en suspension dans l'air.

D'autres mesures préventives personnelles comprennent l'éducation et la formation, l'hygiène personnelle et la limitation du temps d'exposition.

Des évaluations continues, par le biais de la surveillance environnementale et de la surveillance sanitaire, devraient faire partie de toute stratégie de prévention et de contrôle des risques.

Une technologie de contrôle appropriée pour l'environnement de travail doit également englober des mesures de prévention de la pollution de l'environnement (air, eau, sol), y compris une gestion adéquate des déchets dangereux.

Bien que la plupart des principes de contrôle mentionnés ici s'appliquent aux contaminants en suspension dans l'air, nombre d'entre eux s'appliquent également à d'autres types de dangers. Par exemple, un processus peut être modifié pour produire moins de contaminants atmosphériques ou pour produire moins de bruit ou moins de chaleur. Une barrière isolante peut isoler les travailleurs d'une source de bruit, de chaleur ou de rayonnement.

Bien trop souvent, la prévention s'attarde sur les mesures les plus connues, telles que la ventilation par aspiration locale et l'équipement de protection individuelle, sans tenir dûment compte d'autres options de contrôle valables, telles que les technologies alternatives plus propres, la substitution de matériaux, la modification des processus et les bonnes pratiques de travail. Il arrive souvent que les processus de travail soient considérés comme immuables alors qu'en réalité, des changements peuvent être apportés qui préviennent efficacement ou du moins réduisent les risques associés.

La prévention et le contrôle des risques dans l'environnement de travail exigent des connaissances et de l'ingéniosité. Un contrôle efficace ne nécessite pas nécessairement des mesures très coûteuses et compliquées. Dans de nombreux cas, le contrôle des dangers peut être réalisé grâce à une technologie appropriée, qui peut être aussi simple qu'un morceau de matériau imperméable entre l'épaule nue d'un docker et un sac de matériau toxique qui peut être absorbé par la peau. Il peut également s'agir de simples améliorations telles que la mise en place d'une barrière mobile entre une source ultraviolette et un travailleur ou la formation des travailleurs aux pratiques de travail sécuritaires.

Les aspects à prendre en compte lors de la sélection des stratégies et technologies de contrôle appropriées comprennent le type d'agent dangereux (nature, état physique, effets sur la santé, voies d'entrée dans l'organisme), le type de source(s), l'ampleur et les conditions d'exposition, les caractéristiques de le lieu de travail et l'emplacement relatif des postes de travail.

Les compétences et les ressources requises pour la conception, la mise en œuvre, l'exploitation, l'évaluation et la maintenance correctes des systèmes de contrôle doivent être assurées. Les systèmes tels que la ventilation par aspiration locale doivent être évalués après l'installation et régulièrement vérifiés par la suite. Seules une surveillance et une maintenance régulières peuvent garantir une efficacité continue, car même des systèmes bien conçus peuvent perdre leurs performances initiales s'ils sont négligés.

Les mesures de contrôle doivent être intégrées dans des programmes de prévention et de contrôle des risques, avec des objectifs clairs et une gestion efficace, impliquant des équipes multidisciplinaires composées d'hygiénistes du travail et d'autres personnels de santé et de sécurité au travail, d'ingénieurs de production, de la direction et des travailleurs. Les programmes doivent également inclure des aspects tels que la communication des dangers, l'éducation et la formation couvrant les pratiques de travail sécuritaires et les procédures d'urgence.

Les aspects de promotion de la santé devraient également être inclus, car le lieu de travail est un cadre idéal pour promouvoir des modes de vie sains en général et pour alerter sur les dangers des expositions non professionnelles dangereuses causées, par exemple, par le tir sans protection adéquate ou le tabagisme.

Les liens entre l'hygiène du travail, l'évaluation des risques et la gestion des risques

L'évaluation des risques

L'évaluation des risques est une méthodologie qui vise à caractériser les types d'effets sur la santé attendus à la suite d'une certaine exposition à un agent donné, ainsi qu'à fournir des estimations sur la probabilité d'occurrence de ces effets sur la santé, à différents niveaux d'exposition. Il est également utilisé pour caractériser des situations à risque spécifiques. Cela implique l'identification des dangers, l'établissement de relations exposition-effet et l'évaluation de l'exposition, conduisant à la caractérisation des risques.

La première étape fait référence à l'identification d'un agent, par exemple, un produit chimique, comme ayant un effet nocif sur la santé (par exemple, cancer ou empoisonnement systémique). La deuxième étape établit la quantité d'exposition qui cause la quantité d'un effet donné chez le nombre de personnes exposées. Ces connaissances sont essentielles pour l'interprétation des données d'évaluation de l'exposition.

L'évaluation de l'exposition fait partie de l'évaluation des risques, à la fois lors de l'obtention de données pour caractériser une situation à risque et lors de l'obtention de données pour l'établissement de relations exposition-effet à partir d'études épidémiologiques. Dans ce dernier cas, l'exposition qui a conduit à un certain effet d'origine professionnelle ou environnementale doit être caractérisée avec précision pour garantir la validité de la corrélation.

Bien que l'évaluation des risques soit fondamentale pour de nombreuses décisions prises dans la pratique de l'hygiène du travail, elle a un effet limité sur la protection de la santé des travailleurs, à moins qu'elle ne se traduise par une véritable action préventive sur le lieu de travail.

L'évaluation des risques est un processus dynamique, car les nouvelles connaissances révèlent souvent les effets nocifs de substances jusqu'alors considérées comme relativement inoffensives; l'hygiéniste du travail doit donc avoir accès en tout temps à des informations toxicologiques à jour. Une autre implication est que les expositions doivent toujours être contrôlées au niveau le plus bas possible.

La figure 3 est présentée comme une illustration des différents éléments de l'évaluation des risques.

Figure 3. Éléments d'évaluation des risques.

IHY010F3

Gestion des risques en milieu de travail

Il n'est pas toujours possible d'éliminer tous les agents qui présentent des risques pour la santé au travail car certains sont inhérents à des processus de travail indispensables ou souhaitables ; cependant, les risques peuvent et doivent être gérés.

L'évaluation des risques fournit une base pour la gestion des risques. Cependant, alors que l'évaluation des risques est une procédure scientifique, la gestion des risques est plus pragmatique, impliquant des décisions et des actions visant à prévenir, ou à réduire à des niveaux acceptables, l'apparition d'agents susceptibles de présenter des risques pour la santé des travailleurs, des communautés environnantes et de l'environnement. , tenant également compte du contexte socio-économique et de santé publique.

La gestion des risques s'effectue à différents niveaux ; les décisions et les actions prises au niveau national ouvrent la voie à la pratique de la gestion des risques au niveau du lieu de travail.

La gestion des risques au niveau du lieu de travail nécessite des informations et des connaissances sur :

  • les dangers pour la santé et leur ampleur, identifiés et classés en fonction des résultats de l'évaluation des risques
  • exigences légales et normes
  • faisabilité technologique, en termes de technologie de contrôle disponible et applicable
  • les aspects économiques, tels que les coûts de conception, de mise en œuvre, d'exploitation et de maintenance des systèmes de contrôle, et l'analyse coûts-avantages (coûts de contrôle par rapport aux avantages financiers encourus par le contrôle des risques professionnels et environnementaux)
  • ressources humaines (disponibles et nécessaires)
  • contexte socio-économique et de santé publique

 

pour servir de base aux décisions qui comprennent:

  • établissement d'un objectif de contrôle
  • sélection de stratégies et de technologies de contrôle adéquates
  • établissement de priorités d'action compte tenu de la situation de risque, ainsi que du contexte socio-économique et de santé publique existant (particulièrement important dans les pays en développement)

 

et qui devrait déboucher sur des actions telles que :

  • identification/recherche de ressources financières et humaines (si pas encore disponibles)
  • conception de mesures de contrôle spécifiques, qui devraient être appropriées pour la protection de la santé des travailleurs et de l'environnement, ainsi que pour préserver autant que possible la base de ressources naturelles
  • mise en œuvre de mesures de contrôle, y compris des dispositions pour une exploitation, une maintenance et des procédures d'urgence adéquates
  • mise en place d'un programme de prévention et de contrôle des risques avec une gestion adéquate et comprenant une surveillance de routine.

 

Traditionnellement, la profession responsable de la plupart de ces décisions et actions sur le lieu de travail est l'hygiène du travail.

Une décision clé dans la gestion des risques, celle du risque acceptable (quel effet peut être accepté, dans quel pourcentage de la population active, le cas échéant ?), est généralement, mais pas toujours, prise au niveau de l'élaboration des politiques nationales et suivie par l'adoption de limites d'exposition professionnelle et la promulgation de règlements et de normes de santé au travail. Cela conduit à l'établissement d'objectifs de contrôle, généralement au niveau du lieu de travail par l'hygiéniste du travail, qui doit avoir connaissance des exigences légales. Cependant, il peut arriver que les décisions sur le risque acceptable doivent être prises par l'hygiéniste du travail au niveau du lieu de travail, par exemple, dans des situations où les normes ne sont pas disponibles ou ne couvrent pas toutes les expositions potentielles.

Toutes ces décisions et actions doivent être intégrées dans un plan réaliste, ce qui nécessite une coordination et une collaboration multidisciplinaires et multisectorielles. Bien que la gestion des risques implique des approches pragmatiques, son efficacité doit être scientifiquement évaluée. Malheureusement, les actions de gestion des risques sont, dans la plupart des cas, un compromis entre ce qui doit être fait pour éviter tout risque et ce qui peut être fait au mieux dans la pratique, compte tenu des contraintes financières et autres.

La gestion des risques concernant l'environnement de travail et l'environnement général doit être bien coordonnée ; non seulement il y a des domaines qui se chevauchent, mais, dans la plupart des situations, le succès de l'un est lié au succès de l'autre.

Programmes et services d'hygiène du travail

La volonté politique et la prise de décision au niveau national influenceront, directement ou indirectement, la mise en place de programmes ou de services d'hygiène du travail, que ce soit au niveau gouvernemental ou privé. Il n'entre pas dans le cadre de cet article de fournir des modèles détaillés pour tous les types de programmes et de services d'hygiène du travail ; cependant, il existe des principes généraux qui s'appliquent à de nombreuses situations et peuvent contribuer à leur mise en œuvre et à leur fonctionnement efficaces.

Un service complet d'hygiène du travail devrait avoir la capacité d'effectuer des enquêtes préliminaires adéquates, des échantillonnages, des mesures et des analyses pour l'évaluation des risques et à des fins de contrôle, et de recommander des mesures de contrôle, voire de les concevoir.

Les éléments clés d'un programme ou d'un service complet d'hygiène au travail sont les ressources humaines et financières, les installations, l'équipement et les systèmes d'information, bien organisés et coordonnés grâce à une planification minutieuse, sous une gestion efficace, et impliquant également une assurance qualité et une évaluation continue du programme. Les programmes d'hygiène au travail réussis nécessitent une base politique et un engagement de la part de la direction. L'obtention de ressources financières dépasse le cadre de cet article.

Ressources humaines

Des ressources humaines adéquates constituent le principal atout de tout programme et doivent être assurées en priorité. Tout le personnel doit avoir des descriptions de poste et des responsabilités claires. Si nécessaire, des dispositions pour la formation et l'éducation devraient être prises. Les exigences de base des programmes d'hygiène du travail comprennent :

  • les hygiénistes du travail—en plus des connaissances générales sur la reconnaissance, l'évaluation et le contrôle des risques professionnels, les hygiénistes du travail peuvent être spécialisés dans des domaines spécifiques, tels que la chimie analytique ou la ventilation industrielle; la situation idéale est d'avoir une équipe de professionnels bien formés dans la pratique globale de l'hygiène du travail et dans tous les domaines d'expertise requis
  • personnel de laboratoire, chimistes (en fonction de l'étendue des travaux d'analyse)
  • techniciens et assistants, pour les relevés de terrain et pour les laboratoires, ainsi que pour l'entretien et la réparation des instruments
  • spécialistes de l'information et soutien administratif.

 

Un aspect important est la compétence professionnelle, qui doit non seulement être atteinte mais aussi maintenue. La formation continue, à l'intérieur ou à l'extérieur du programme ou du service, devrait couvrir, par exemple, les mises à jour de la législation, les nouvelles avancées et techniques, et les lacunes dans les connaissances. La participation à des conférences, colloques et ateliers contribue également au maintien de la compétence.

Santé et sécurité du personnel

La santé et la sécurité doivent être assurées pour tout le personnel des enquêtes sur le terrain, des laboratoires et des bureaux. Les hygiénistes du travail peuvent être exposés à des risques graves et doivent porter l'équipement de protection individuelle requis. Selon le type de travail, une vaccination peut être exigée. S'il s'agit de travaux ruraux, selon les régions, des dispositions telles que l'antidote pour les morsures de serpent doivent être prises. La sécurité en laboratoire est un domaine spécialisé abordé ailleurs dans ce Encyclopédie.

Les risques professionnels dans les bureaux ne doivent pas être négligés, par exemple, le travail avec des écrans d'affichage et des sources de pollution intérieure telles que les imprimantes laser, les photocopieurs et les systèmes de climatisation. Les facteurs ergonomiques et psychosociaux doivent également être pris en compte.

Équipements de l'hôtel

Il s'agit notamment des bureaux et des salles de réunion, des laboratoires et des équipements, des systèmes d'information et de la bibliothèque. Les installations doivent être bien conçues, en tenant compte des besoins futurs, car les déménagements et les adaptations ultérieurs sont généralement plus coûteux et prennent plus de temps.

Laboratoires et équipements d'hygiène du travail

Les laboratoires d'hygiène du travail devraient en principe avoir la capacité d'effectuer une évaluation qualitative et quantitative de l'exposition aux contaminants atmosphériques (produits chimiques et poussières), aux agents physiques (bruit, stress thermique, rayonnement, illumination) et aux agents biologiques. Dans le cas de la plupart des agents biologiques, les évaluations qualitatives suffisent à recommander des contrôles, éliminant ainsi le besoin d'évaluations quantitatives habituellement difficiles.

Bien que certains instruments à lecture directe des contaminants en suspension dans l'air puissent avoir des limites à des fins d'évaluation de l'exposition, ils sont extrêmement utiles pour la reconnaissance des dangers et l'identification de leurs sources, la détermination des pics de concentration, la collecte de données pour les mesures de contrôle et pour vérifier sur les commandes telles que les systèmes de ventilation. Dans le cadre de ce dernier, des instruments pour vérifier la vitesse de l'air et la pression statique sont également nécessaires.

L'une des structures possibles comprendrait les unités suivantes :

  • équipements de terrain (prélèvement, lecture directe)
  • laboratoire d'analyse
  • laboratoire de particules
  • agents physiques (bruit, environnement thermique, illumination et rayonnement)
  • atelier d'entretien et de réparation de l'instrumentation.

 

Lors de la sélection d'un équipement d'hygiène au travail, outre les caractéristiques de performance, les aspects pratiques doivent être pris en compte compte tenu des conditions d'utilisation attendues, par exemple, l'infrastructure disponible, le climat, l'emplacement. Ces aspects comprennent la portabilité, la source d'énergie requise, les exigences d'étalonnage et de maintenance et la disponibilité des fournitures consommables requises.

L'équipement ne doit être acheté que si et quand :

  • il y a un vrai besoin
  • les compétences pour le fonctionnement, l'entretien et les réparations adéquats sont disponibles
  • la procédure complète a été développée, puisqu'il ne sert à rien, par exemple, d'acheter des pompes de prélèvement sans laboratoire pour analyser les échantillons (ou entente avec un laboratoire extérieur).

 

L'étalonnage de tous les types d'équipements de mesure et d'échantillonnage d'hygiène du travail ainsi que des équipements d'analyse doit faire partie intégrante de toute procédure, et l'équipement requis doit être disponible.

L'entretien et les réparations sont indispensables pour éviter que les équipements restent inutilisés pendant de longues périodes et doivent être assurés par les fabricants, soit par une assistance directe, soit par la formation du personnel.

Si un programme entièrement nouveau est en cours d'élaboration, seul l'équipement de base doit être initialement acheté, d'autres éléments étant ajoutés au fur et à mesure que les besoins sont établis et que les capacités opérationnelles sont assurées. Cependant, même avant que l'équipement et les laboratoires ne soient disponibles et opérationnels, on peut faire beaucoup en inspectant les lieux de travail pour évaluer qualitativement les risques pour la santé et en recommandant des mesures de contrôle pour les dangers reconnus. Le manque de capacité à effectuer des évaluations quantitatives de l'exposition ne devrait jamais justifier l'inaction concernant des expositions manifestement dangereuses. Cela est particulièrement vrai dans les situations où les risques sur le lieu de travail ne sont pas contrôlés et où les fortes expositions sont courantes.

Informations

Cela comprend la bibliothèque (livres, périodiques et autres publications), les bases de données (par exemple sur CD-ROM) et les communications.

Dans la mesure du possible, des ordinateurs personnels et des lecteurs de CD-ROM doivent être fournis, ainsi que des connexions à INTERNET. Il existe de plus en plus de possibilités de serveurs d'information publique en réseau (sites World Wide Web et GOPHER), qui donnent accès à une multitude de sources d'information pertinentes pour la santé des travailleurs, justifiant ainsi pleinement l'investissement dans les ordinateurs et les communications. Ces systèmes devraient inclure le courrier électronique, qui ouvre de nouveaux horizons pour les communications et les discussions, soit individuellement, soit en groupe, facilitant et favorisant ainsi l'échange d'informations à travers le monde.

PRÉPRODUCTION

Une planification opportune et minutieuse de la mise en œuvre, de la gestion et de l'évaluation périodique d'un programme est essentielle pour s'assurer que les objectifs et les buts sont atteints, tout en utilisant au mieux les ressources disponibles.

Dans un premier temps, les informations suivantes doivent être obtenues et analysées :

  • la nature et l'ampleur des aléas actuels, afin d'établir des priorités
  • exigences légales (législation, normes)
  • ressources disponibles
  • infrastructures et services de soutien.

 

Les processus de planification et d'organisation comprennent :

  • établissement du but du programme ou du service, définition des objectifs et de la portée des activités, compte tenu de la demande prévue et des ressources disponibles
  • allocation des ressources
  • définition de la structure organisationnelle
  • profil des ressources humaines requises et plans pour leur développement (si nécessaire)
  • attribution claire des responsabilités aux unités, équipes et individus
  • conception/adaptation des installations
  • sélection de matériel
  • exigences opérationnelles
  • mise en place de mécanismes de communication à l'intérieur et à l'extérieur du service
  • calendrier.

 

Les coûts opérationnels ne doivent pas être sous-estimés, car le manque de ressources peut sérieusement entraver la continuité d'un programme. Les exigences à ne pas négliger incluent :

  • l'achat de fournitures consommables (y compris des articles tels que des filtres, des tubes détecteurs, des tubes de charbon de bois, des réactifs), des pièces de rechange pour l'équipement, etc.
  • entretien et réparation de matériel
  • transport (véhicules, carburant, entretien) et déplacements
  • mise à jour des informations.

 

Les ressources doivent être optimisées grâce à une étude minutieuse de tous les éléments qui doivent être considérés comme faisant partie intégrante d'un service complet. Une répartition équilibrée des ressources entre les différentes unités (mesures sur le terrain, échantillonnage, laboratoires d'analyse, etc.) et toutes les composantes (installations et équipements, personnel, aspects opérationnels) est essentielle au succès d'un programme. De plus, l'allocation des ressources doit permettre une certaine flexibilité, car les services d'hygiène du travail peuvent devoir subir des adaptations pour répondre aux besoins réels, qui doivent être évalués périodiquement.

Communication, partage et collaboration sont les maîtres mots d'un travail d'équipe réussi et de capacités individuelles renforcées. Des mécanismes efficaces de communication, à l'intérieur et à l'extérieur du programme, sont nécessaires pour assurer l'approche multidisciplinaire requise pour la protection et la promotion de la santé des travailleurs. Il devrait y avoir une interaction étroite avec les autres professionnels de la santé au travail, en particulier les médecins et infirmiers du travail, les ergonomes et les psychologues du travail, ainsi que les professionnels de la sécurité. Au niveau du lieu de travail, cela devrait inclure les travailleurs, le personnel de production et les gestionnaires.

La mise en œuvre de programmes réussis est un processus graduel. Par conséquent, au stade de la planification, un calendrier réaliste devrait être préparé, selon des priorités bien établies et compte tenu des ressources disponibles.

Gestion

La gestion implique la prise de décision quant aux objectifs à atteindre et aux actions nécessaires pour atteindre efficacement ces objectifs, avec la participation de toutes les parties concernées, ainsi que la prévision et l'évitement, ou la reconnaissance et la résolution, des problèmes qui peuvent créer des obstacles à la réalisation du tâches requises. Il convient de garder à l'esprit que les connaissances scientifiques ne garantissent pas la compétence managériale requise pour exécuter un programme efficace.

On ne saurait trop insister sur l'importance de la mise en œuvre et de l'application de procédures correctes et de l'assurance qualité, car il existe une grande différence entre le travail fait et le travail bien fait. De plus, les véritables objectifs, et non les étapes intermédiaires, devraient servir de référence ; l'efficacité d'un programme d'hygiène du travail ne devrait pas être mesurée par le nombre d'enquêtes réalisées, mais plutôt par le nombre d'enquêtes qui ont conduit à des actions concrètes pour protéger la santé des travailleurs.

Une bonne gestion doit être capable de faire la distinction entre ce qui est impressionnant et ce qui est important ; des enquêtes très détaillées impliquant un échantillonnage et une analyse, donnant des résultats très exacts et précis, peuvent être très impressionnantes, mais ce qui est vraiment important, ce sont les décisions et les actions qui seront prises par la suite.

Assurance de la qualité

Le concept d'assurance de la qualité, impliquant le contrôle de la qualité et les tests de compétence, se réfère principalement aux activités qui impliquent des mesures. Bien que ces concepts aient été plus souvent envisagés en relation avec les laboratoires d'analyse, leur champ d'application doit être étendu pour englober également l'échantillonnage et les mesures.

Chaque fois qu'un échantillonnage et une analyse sont nécessaires, la procédure complète doit être considérée comme une seule, du point de vue de la qualité. Comme aucune chaîne n'est plus solide que le maillon le plus faible, c'est un gaspillage de ressources que d'utiliser, pour les différentes étapes d'une même procédure d'évaluation, des instruments et des techniques de niveaux de qualité inégaux. L'exactitude et la précision d'une très bonne balance d'analyse ne peuvent pas compenser un prélèvement par pompe à un mauvais débit.

La performance des laboratoires doit être vérifiée afin que les sources d'erreurs puissent être identifiées et corrigées. Il est nécessaire d'adopter une approche systématique afin de garder sous contrôle les nombreux détails impliqués. Il est important d'établir des programmes d'assurance qualité pour les laboratoires d'hygiène du travail, et cela se réfère à la fois au contrôle de qualité interne et aux évaluations de qualité externes (souvent appelées «tests de compétence»).

Concernant l'échantillonnage, ou les mesures avec des instruments à lecture directe (y compris pour la mesure d'agents physiques), la qualité implique adéquate et correcte :

  • études préliminaires comprenant l'identification des dangers possibles et les facteurs nécessaires à la conception de la stratégie
  • conception de la stratégie d'échantillonnage (ou de mesure)
  • sélection et utilisation de méthodologies et d'équipements pour l'échantillonnage ou les mesures, en tenant compte à la fois de l'objectif de l'investigation et des exigences de qualité
  • exécution des procédures, y compris la surveillance du temps
  • manipulation, transport et stockage des échantillons (le cas échéant).

 

Concernant le laboratoire d'analyse, la qualité implique adéquate et correcte :

  • conception et installation des installations
  • sélection et utilisation de méthodes analytiques validées (ou, si nécessaire, validation de méthodes analytiques)
  • sélection et installation de l'instrumentation
  • fournitures adéquates (réactifs, échantillons de référence, etc.).

 

Pour les deux, il est indispensable d'avoir :

  • protocoles clairs, procédures et instructions écrites
  • étalonnage et entretien de routine de l'équipement
  • formation et motivation du personnel pour exécuter adéquatement les procédures requises
  • une gestion adéquate
  • contrôle qualité interne
  • évaluation externe de la qualité ou test de compétence (le cas échéant).

 

En outre, il est essentiel de disposer d'un traitement correct des données obtenues et de l'interprétation des résultats, ainsi que d'un rapport et d'une tenue de registres précis.

L'accréditation des laboratoires, définie par le CEN (EN 45001) comme « la reconnaissance formelle qu'un laboratoire d'essais est compétent pour effectuer des essais spécifiques ou des types d'essais spécifiques » est un outil de contrôle très important et doit être encouragé. Il doit couvrir à la fois les procédures d'échantillonnage et d'analyse.

Évaluation du programme

Le concept de qualité doit être appliqué à toutes les étapes de la pratique de l'hygiène du travail, depuis la reconnaissance des risques jusqu'à la mise en œuvre de programmes de prévention et de contrôle des risques. Dans cette optique, les programmes et services d'hygiène du travail doivent être évalués périodiquement et de manière critique, dans le but d'une amélioration continue.

Remarques finales

L'hygiène du travail est essentielle pour la protection de la santé des travailleurs et de l'environnement. Sa pratique comporte de nombreuses étapes, qui sont liées entre elles et qui n'ont pas de sens en elles-mêmes mais doivent être intégrées dans une approche globale.

 

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Lire 14317 fois Dernière modification le jeudi 13 octobre 2011 20:43
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Table des matières

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