Un danger sur le lieu de travail peut être défini comme toute condition susceptible de nuire au bien-être ou à la santé des personnes exposées. La reconnaissance des dangers dans toute activité professionnelle implique la caractérisation du lieu de travail en identifiant les agents dangereux et les groupes de travailleurs potentiellement exposés à ces dangers. Les dangers peuvent être d'origine chimique, biologique ou physique (voir tableau 1). Certains dangers présents dans l'environnement de travail sont faciles à reconnaître, par exemple les irritants, qui ont un effet irritant immédiat après une exposition cutanée ou une inhalation. D'autres ne sont pas si faciles à reconnaître, par exemple, les produits chimiques qui se forment accidentellement et n'ont aucune propriété d'avertissement. Certains agents comme les métaux (par exemple, le plomb, le mercure, le cadmium, le manganèse), qui peuvent causer des blessures après plusieurs années d'exposition, peuvent être faciles à identifier si vous êtes conscient du risque. Un agent toxique peut ne pas constituer un danger à faible concentration ou si personne n'y est exposé. L'identification des agents potentiels sur le lieu de travail, la connaissance des risques pour la santé de ces agents et la sensibilisation aux situations d'exposition possibles sont essentielles à la reconnaissance des dangers.
Tableau 1. Dangers des agents chimiques, biologiques et physiques.
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Type de danger |
Description |
Exemples |
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Chimique DANGERS
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Les produits chimiques pénètrent dans l'organisme principalement par inhalation, absorption cutanée ou ingestion. L'effet toxique peut être aigu, chronique ou les deux., |
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Corrosion |
Les produits chimiques corrosifs provoquent en fait la destruction des tissus au site de contact. La peau, les yeux et le système digestif sont les parties du corps les plus fréquemment touchées. |
Acides et alcalis concentrés, phosphore |
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Irritation |
Les irritants provoquent une inflammation des tissus où ils se déposent. Les irritants cutanés peuvent provoquer des réactions telles que l'eczéma ou la dermatite. Les irritants respiratoires sévères peuvent provoquer un essoufflement, des réactions inflammatoires et des œdèmes. |
Peau: acides, alcalis, solvants, huiles Respiratoire: aldéhydes, poussières alcalines, ammoniac, dioxyde d'azote, phosgène, chlore, brome, ozone |
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Réactions allérgiques |
Les allergènes ou sensibilisants chimiques peuvent provoquer des réactions allergiques cutanées ou respiratoires. |
Peau: colophane (colophane), formaldéhyde, métaux comme le chrome ou le nickel, certains colorants organiques, durcisseurs époxy, térébenthine Respiratoire: isocyanates, colorants réactifs sur les fibres, formaldéhyde, nombreuses poussières de bois tropicaux, nickel
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Asphyxie |
Les asphyxiants exercent leurs effets en interférant avec l'oxygénation des tissus. Les asphyxiants simples sont des gaz inertes qui diluent l'oxygène atmosphérique disponible en dessous du niveau requis pour soutenir la vie. Des atmosphères pauvres en oxygène peuvent se produire dans les réservoirs, les cales des navires, les silos ou les mines. La concentration d'oxygène dans l'air ne doit jamais être inférieure à 19.5 % en volume. Les asphyxiants chimiques empêchent le transport de l'oxygène et l'oxygénation normale du sang ou empêchent l'oxygénation normale des tissus. |
Asphyxiants simples: méthane, éthane, hydrogène, hélium Asphyxiants chimiques: monoxyde de carbone, nitrobenzène, cyanure d'hydrogène, sulfure d'hydrogène
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Cancer |
Les agents cancérigènes connus pour l'homme sont des produits chimiques dont il a été clairement démontré qu'ils causent le cancer chez l'homme. Les cancérogènes probables pour l'homme sont des produits chimiques dont il a été clairement démontré qu'ils causent le cancer chez les animaux ou dont les preuves ne sont pas définitives chez l'homme. La suie et les goudrons de houille ont été les premiers produits chimiques soupçonnés de causer le cancer. |
Connu: benzène (leucémie); chlorure de vinyle (angiosarcome du foie); 2-naphtylamine, benzidine (cancer de la vessie); amiante (cancer du poumon, mésothéliome); poussière de bois dur (nasal ou adénocarcinome des sinus nasaux) Probable: formaldéhyde, tétrachlorure de carbone, dichromates, béryllium |
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Reproducteur les effets
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Les substances toxiques pour la reproduction interfèrent avec le fonctionnement reproducteur ou sexuel d'un individu. |
Manganèse, disulfure de carbone, éthers monométhyliques et éthyliques d'éthylène glycol, mercure |
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Les substances toxiques pour le développement sont des agents qui peuvent avoir un effet nocif sur la progéniture des personnes exposées; par exemple, des malformations congénitales. Les produits chimiques embryotoxiques ou fœtotoxiques peuvent provoquer des avortements spontanés ou des fausses couches. |
Composés organiques du mercure, monoxyde de carbone, plomb, thalidomide, solvants |
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Systémique poisons
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Les poisons systémiques sont des agents qui causent des lésions à des organes ou à des systèmes corporels particuliers. |
Cerveau: solvants, plomb, mercure, manganèse Système nerveux périphérique: n-hexane, plomb, arsenic, sulfure de carbone Système hématopoïétique: benzène, éthers d'éthylène glycol Reins: cadmium, plomb, mercure, hydrocarbures chlorés Poumons: silice, amiante, poussière de charbon (pneumoconiose)
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BIOLOGIQUE DANGERS
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Les dangers biologiques peuvent être définis comme des poussières organiques provenant de différentes sources d'origine biologique telles que des virus, des bactéries, des champignons, des protéines animales ou des substances végétales telles que les produits de dégradation des fibres naturelles. L'agent étiologique peut provenir d'un organisme viable ou de contaminants ou constituer un composant spécifique de la poussière. Les risques biologiques sont regroupés en agents infectieux et non infectieux. Les dangers non infectieux peuvent être subdivisés en organismes viables, toxines biogènes et allergènes biogènes. |
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Risques infectieux |
Les maladies professionnelles causées par des agents infectieux sont relativement rares. Les travailleurs à risque comprennent les employés des hôpitaux, les employés de laboratoire, les agriculteurs, les employés des abattoirs, les vétérinaires, les gardiens de zoo et les cuisiniers. La sensibilité est très variable (p. ex., les personnes traitées avec des médicaments immunodépresseurs auront une sensibilité élevée). |
Hépatite B, tuberculose, anthrax, brucelle, tétanos, chlamydia psittaci, salmonelle |
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Organismes viables et toxines biogènes |
Les organismes viables comprennent les champignons, les spores et les mycotoxines ; les toxines biogènes comprennent les endotoxines, l'aflatoxine et les bactéries. Les produits du métabolisme bactérien et fongique sont complexes et nombreux et affectés par la température, l'humidité et le type de substrat sur lequel ils se développent. Chimiquement, ils peuvent être constitués de protéines, de lipoprotéines ou de mucopolysaccharides. Des exemples sont les bactéries et moisissures Gram positives et Gram négatives. Les travailleurs à risque comprennent les travailleurs des filatures de coton, les travailleurs du chanvre et du lin, les travailleurs du traitement des eaux usées et des boues, les travailleurs des silos à grains. |
Byssinose, « fièvre des grains », maladie du légionnaire |
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Allergènes biogéniques |
Les allergènes biogéniques comprennent les champignons, les protéines d'origine animale, les terpènes, les acariens de stockage et les enzymes. Une part considérable des allergènes biogéniques dans l'agriculture provient des protéines de la peau des animaux, des poils des fourrures et des protéines des matières fécales et de l'urine. Les allergènes peuvent être présents dans de nombreux environnements industriels, tels que les processus de fermentation, la production de médicaments, les boulangeries, la production de papier, la transformation du bois (scieries, production, fabrication) ainsi que dans la biotechnologie (production d'enzymes et de vaccins, culture de tissus) et d'épices. production. Chez les personnes sensibilisées, l'exposition aux agents allergiques peut induire des symptômes allergiques tels que la rhinite allergique, la conjonctivite ou l'asthme. L'alvéolite allergique se caractérise par des symptômes respiratoires aigus tels que toux, frissons, fièvre, maux de tête et douleurs musculaires, pouvant entraîner une fibrose pulmonaire chronique. |
Asthme professionnel: laine, fourrures, grain de blé, farine, cèdre rouge, poudre d'ail Alvéolite allergique: maladie des fermiers, bagassose, « maladie des colombophiles », fièvre des humidificateurs, séquoiose
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DANGERS PHYSIQUES |
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Bruit |
Le bruit est considéré comme tout son indésirable qui peut nuire à la santé et au bien-être des individus ou des populations. Les risques liés au bruit comprennent l'énergie totale du son, la distribution des fréquences, la durée d'exposition et le bruit impulsif. L'acuité auditive est généralement affectée d'abord par une perte ou un creux à 4000 Hz suivi de pertes dans la gamme de fréquences de 2000 à 6000 Hz. Le bruit peut entraîner des effets aigus tels que des problèmes de communication, une diminution de la concentration, de la somnolence et, par conséquent, une interférence avec les performances au travail. L'exposition à des niveaux de bruit élevés (généralement supérieurs à 85 dBA) ou à des bruits impulsifs (environ 140 dBC) pendant une période de temps significative peut entraîner une perte auditive temporaire et chronique. La perte auditive permanente est la maladie professionnelle la plus fréquente dans les demandes d'indemnisation. |
Fonderies, menuiserie, usines textiles, métallurgie |
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Vibration |
La vibration a plusieurs paramètres en commun avec la fréquence du bruit, l'amplitude, la durée d'exposition et si elle est continue ou intermittente. Le mode opératoire et l'habileté de l'opérateur semblent jouer un rôle important dans le développement des effets néfastes des vibrations. Le travail manuel à l'aide d'outils électriques est associé à des symptômes de troubles circulatoires périphériques connus sous le nom de « phénomène de Raynaud » ou « doigts blancs induits par les vibrations » (VWF). Les outils vibrants peuvent également affecter le système nerveux périphérique et le système musculo-squelettique avec une force de préhension réduite, des lombalgies et des troubles dégénératifs du dos. |
Machines à façon, chargeuses minières, chariots élévateurs, outils pneumatiques, scies à chaîne |
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Ionisant radiation
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L'effet chronique le plus important des rayonnements ionisants est le cancer, y compris la leucémie. La surexposition à des niveaux de rayonnement relativement faibles a été associée à une dermatite de la main et à des effets sur le système hématologique. Les procédés ou activités susceptibles d'entraîner une exposition excessive aux rayonnements ionisants sont très limités et réglementés. |
Réacteurs nucléaires, tubes à rayons X médicaux et dentaires, accélérateurs de particules, radio-isotopes |
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Non ionisant radiation
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Les rayonnements non ionisants comprennent les rayonnements ultraviolets, les rayonnements visibles, les infrarouges, les lasers, les champs électromagnétiques (micro-ondes et radiofréquence) et les rayonnements à très basse fréquence. Le rayonnement infrarouge peut provoquer des cataractes. Les lasers à haute puissance peuvent endommager les yeux et la peau. On s'inquiète de plus en plus de l'exposition à de faibles niveaux de champs électromagnétiques en tant que cause de cancer et en tant que cause potentielle d'effets indésirables sur la reproduction chez les femmes, en particulier en raison de l'exposition aux écrans vidéo. La question d'un lien de causalité avec le cancer n'a pas encore de réponse. Des revues récentes des connaissances scientifiques disponibles concluent généralement qu'il n'y a pas d'association entre l'utilisation d'écrans de visualisation et des effets indésirables sur la reproduction. |
Rayonnement ultraviolet: soudage et coupage à l'arc ; Séchage UV des encres, colles, peintures, etc. ; désinfection; contrôle des produits Rayonnement infrarouge: fours, soufflage de verre Lasers: communications, chirurgie, construction
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Identification et classification des dangers
Avant toute enquête d'hygiène du travail, l'objectif doit être clairement défini. L'objectif d'une enquête d'hygiène du travail peut être d'identifier les dangers éventuels, d'évaluer les risques existants sur le lieu de travail, de prouver la conformité aux exigences réglementaires, d'évaluer les mesures de contrôle ou d'évaluer l'exposition dans le cadre d'une enquête épidémiologique. Cet article se limite aux programmes visant l'identification et la classification des dangers sur le lieu de travail. De nombreux modèles ou techniques ont été développés pour identifier et évaluer les dangers dans l'environnement de travail. Ils diffèrent par leur complexité, allant de simples listes de contrôle, d'enquêtes préliminaires sur l'hygiène industrielle, de matrices d'exposition professionnelle et d'études sur les risques et l'opérabilité aux profils d'exposition professionnelle et aux programmes de surveillance du travail (Renes 1978 ; Gressel et Gideon 1991 ; Holzner, Hirsh et Perper 1993 ; Goldberg et al 1993 ; Bouyer et Hémon 1993 ; Panett, Coggon et Acheson 1985 ; Tait 1992). Aucune technique unique n'est un choix clair pour tout le monde, mais toutes les techniques ont des parties qui sont utiles dans toute enquête. L'utilité des modèles dépend également du but de l'enquête, de la taille du lieu de travail, du type de production et d'activité ainsi que de la complexité des opérations.
L'identification et la classification des dangers peuvent être divisées en trois éléments de base : la caractérisation du lieu de travail, le profil d'exposition et l'évaluation des dangers.
Caractérisation du lieu de travail
Un lieu de travail peut compter de quelques employés à plusieurs milliers et avoir différentes activités (par exemple, des usines de production, des chantiers de construction, des immeubles de bureaux, des hôpitaux ou des fermes). Sur un lieu de travail, différentes activités peuvent être localisées dans des zones spéciales telles que des départements ou des sections. Dans un processus industriel, différentes étapes et opérations peuvent être identifiées au fur et à mesure que la production est suivie des matières premières aux produits finis.
Des informations détaillées doivent être obtenues sur les processus, opérations ou autres activités d'intérêt, pour identifier les agents utilisés, y compris les matières premières, les matériaux manipulés ou ajoutés dans le processus, les produits primaires, les intermédiaires, les produits finaux, les produits de réaction et les sous-produits. Les additifs et les catalyseurs dans un procédé pourraient également être intéressants à identifier. La matière première ou la matière ajoutée qui n'a été identifiée que par son nom commercial doit être évaluée par sa composition chimique. Des informations ou des fiches de données de sécurité doivent être disponibles auprès du fabricant ou du fournisseur.
Certaines étapes d'un processus peuvent se dérouler dans un système fermé sans que personne ne soit exposé, sauf pendant les travaux de maintenance ou les défaillances du processus. Ces événements doivent être reconnus et des précautions doivent être prises pour éviter l'exposition à des agents dangereux. D'autres processus ont lieu dans des systèmes ouverts, qui sont équipés ou non d'une ventilation par aspiration locale. Une description générale du système de ventilation doit être fournie, y compris le système d'évacuation local.
Lorsque cela est possible, les dangers doivent être identifiés lors de la planification ou de la conception de nouvelles usines ou de nouveaux procédés, lorsque des modifications peuvent être apportées à un stade précoce et que les dangers peuvent être anticipés et évités. Les conditions et les procédures qui peuvent s'écarter de la conception prévue doivent être identifiées et évaluées dans l'état du processus. La reconnaissance des dangers devrait également inclure les émissions dans l'environnement extérieur et les déchets. L'emplacement des installations, les opérations, les sources d'émission et les agents doivent être regroupés de manière systématique pour former des unités reconnaissables dans l'analyse ultérieure de l'exposition potentielle. Dans chaque unité, les opérations et les agents doivent être regroupés en fonction des effets sur la santé des agents et de l'estimation des quantités émises dans l'environnement de travail.
Modèles d'exposition
Les principales voies d'exposition aux agents chimiques et biologiques sont l'inhalation et l'absorption cutanée ou accidentellement par ingestion. Le schéma d'exposition dépend de la fréquence de contact avec les dangers, de l'intensité de l'exposition et de la durée de l'exposition. Les tâches de travail doivent être systématiquement examinées. Il est important non seulement d'étudier les manuels de travail, mais aussi de regarder ce qui se passe réellement sur le lieu de travail. Les travailleurs peuvent être directement exposés du fait de l'exécution réelle de tâches, ou être indirectement exposés parce qu'ils se trouvent dans la même zone générale ou au même endroit que la source d'exposition. Il peut s'avérer nécessaire de commencer par se concentrer sur les tâches à haut potentiel de nuisance, même si l'exposition est de courte durée. Les opérations non routinières et intermittentes (par exemple, l'entretien, le nettoyage et les changements dans les cycles de production) doivent être prises en compte. Les tâches et les situations de travail peuvent également varier tout au long de l'année.
Au sein d'un même titre de poste, l'exposition ou l'absorption peut différer car certains travailleurs portent un équipement de protection et d'autres non. Dans les grandes usines, la reconnaissance des dangers ou une évaluation qualitative des dangers peuvent très rarement être effectuées pour chaque travailleur. Par conséquent, les travailleurs ayant des tâches similaires doivent être classés dans le même groupe d'exposition. Les différences dans les tâches de travail, les techniques de travail et le temps de travail entraîneront une exposition considérablement différente et doivent être prises en compte. Il a été démontré que les personnes travaillant à l'extérieur et celles qui travaillent sans ventilation par aspiration locale ont une plus grande variabilité quotidienne que les groupes travaillant à l'intérieur avec une ventilation par aspiration locale (Kromhout, Symanski et Rappaport 1993). Les processus de travail, les agents postulés pour ce processus/travail ou différentes tâches au sein d'un titre de poste peuvent être utilisés, au lieu du titre de poste, pour caractériser des groupes ayant une exposition similaire. Au sein des groupes, les travailleurs potentiellement exposés doivent être identifiés et classés selon les agents dangereux, les voies d'exposition, les effets des agents sur la santé, la fréquence de contact avec les dangers, l'intensité et la durée de l'exposition. Différents groupes d'exposition doivent être classés en fonction des agents dangereux et de l'exposition estimée afin de déterminer les travailleurs les plus exposés.
Évaluation qualitative des dangers
Les effets possibles sur la santé des agents chimiques, biologiques et physiques présents sur le lieu de travail devraient être fondés sur une évaluation des recherches épidémiologiques, toxicologiques, cliniques et environnementales disponibles. Des informations à jour sur les risques pour la santé des produits ou agents utilisés sur le lieu de travail doivent être obtenues à partir de revues de santé et de sécurité, de bases de données sur la toxicité et les effets sur la santé et de la littérature scientifique et technique pertinente.
Les fiches de données de sécurité (FDS) doivent si nécessaire être mises à jour. Les fiches techniques documentent les pourcentages d'ingrédients dangereux ainsi que l'identifiant chimique du Chemical Abstracts Service, le numéro CAS et la valeur limite de seuil (TLV), le cas échéant. Ils contiennent également des informations sur les risques pour la santé, les équipements de protection, les actions préventives, le fabricant ou le fournisseur, etc. Parfois, les ingrédients signalés sont plutôt rudimentaires et doivent être complétés par des informations plus détaillées.
Les données contrôlées et les enregistrements de mesures doivent être étudiés. Les agents avec TLV fournissent des conseils généraux pour décider si la situation est acceptable ou non, bien qu'il faille tenir compte des interactions possibles lorsque les travailleurs sont exposés à plusieurs produits chimiques. Au sein et entre les différents groupes d'exposition, les travailleurs doivent être classés en fonction des effets sur la santé des agents présents et de l'exposition estimée (par exemple, des effets légers sur la santé et une faible exposition aux effets graves sur la santé et une forte exposition estimée). Ceux qui ont les rangs les plus élevés méritent la plus haute priorité. Avant de commencer toute activité de prévention, il peut être nécessaire d'effectuer un programme de surveillance de l'exposition. Tous les résultats doivent être documentés et facilement accessibles. Un schéma de fonctionnement est illustré à la figure 1.
Figure 1. Éléments d'évaluation des risques
Dans les enquêtes sur l'hygiène du travail, les risques pour l'environnement extérieur (par exemple, la pollution et les effets de serre ainsi que les effets sur la couche d'ozone) peuvent également être pris en compte.
Agents chimiques, biologiques et physiques
Les dangers peuvent être d'origine chimique, biologique ou physique. Dans cette section et dans le tableau 1, une brève description des divers dangers sera donnée ainsi que des exemples d'environnements ou d'activités où ils se trouveront (Casarett 1980; International Congress on Occupational Health 1985; Jacobs 1992; Leidel, Busch et Lynch 1977; Olishifski 1988 ; Rylander 1994). Des informations plus détaillées se trouvent ailleurs dans ce Encyclopédie.
Agents chimiques
Les produits chimiques peuvent être regroupés en gaz, vapeurs, liquides et aérosols (poussières, fumées, brouillards).
Gaz
Les gaz sont des substances qui ne peuvent passer à l'état liquide ou solide que par les effets combinés d'une augmentation de la pression et d'une diminution de la température. La manipulation de gaz implique toujours un risque d'exposition à moins qu'ils ne soient traités dans des systèmes fermés. Les gaz contenus dans les conteneurs ou les conduites de distribution peuvent fuir accidentellement. Dans les processus à haute température (par exemple, les opérations de soudage et les gaz d'échappement des moteurs), des gaz se forment.
Vapeurs
Les vapeurs sont la forme gazeuse de substances qui sont normalement à l'état liquide ou solide à température ambiante et à pression normale. Lorsqu'un liquide s'évapore, il se transforme en gaz et se mélange à l'air ambiant. Une vapeur peut être considérée comme un gaz, où la concentration maximale d'une vapeur dépend de la température et de la pression de saturation de la substance. Tout processus impliquant une combustion générera des vapeurs ou des gaz. Les opérations de dégraissage peuvent être effectuées par dégraissage en phase vapeur ou par trempage avec des solvants. Les activités professionnelles telles que le chargement et le mélange de liquides, la peinture, la pulvérisation, le nettoyage et le nettoyage à sec peuvent générer des vapeurs nocives.
Liquides
Les liquides peuvent être constitués d'une substance pure ou d'une solution de deux substances ou plus (par exemple, des solvants, des acides, des alcalis). Un liquide stocké dans un récipient ouvert s'évapore partiellement dans la phase gazeuse. La concentration dans la phase vapeur à l'équilibre dépend de la pression de vapeur de la substance, de sa concentration dans la phase liquide et de la température. Les opérations ou activités avec des liquides peuvent provoquer des éclaboussures ou d'autres contacts avec la peau, en plus des vapeurs nocives.
Poussières
Les poussières sont constituées de particules inorganiques et organiques, qui peuvent être classées comme inhalables, thoraciques ou respirables, selon la taille des particules. La plupart des poussières organiques ont une origine biologique. Des poussières inorganiques seront générées lors de processus mécaniques tels que le broyage, le sciage, la découpe, le concassage, le criblage ou le tamisage. Les poussières peuvent être dispersées lorsque des matériaux poussiéreux sont manipulés ou soulevés par les mouvements d'air provenant de la circulation. La manipulation de matériaux secs ou de poudre par pesée, remplissage, chargement, transport et emballage générera de la poussière, tout comme des activités telles que les travaux d'isolation et de nettoyage.
Les vapeurs
Les fumées sont des particules solides vaporisées à haute température et condensées en petites particules. La vaporisation s'accompagne souvent d'une réaction chimique telle que l'oxydation. Les particules individuelles qui composent une fumée sont extrêmement fines, généralement inférieures à 0.1 μm, et s'agrègent souvent en unités plus grandes. Des exemples sont les fumées de soudage, de coupage au plasma et d'opérations similaires.
Brumes
Les brouillards sont des gouttelettes de liquide en suspension générées par condensation de l'état gazeux à l'état liquide ou en brisant un liquide en un état dispersé par éclaboussures, moussage ou atomisation. Des exemples sont les brouillards d'huile provenant des opérations de coupe et de meulage, les brouillards acides provenant de la galvanoplastie, les brouillards acides ou alcalins provenant des opérations de décapage ou les brouillards de pulvérisation de peinture provenant des opérations de pulvérisation.