Le but de cet article est de fournir un guide pour calculer l'ampleur du problème de l'accident; ce n'est pas une description de la grandeur elle-même. Dans le traitement des accidents du travail, l'ampleur du problème peut être estimée de différentes manières, selon le besoin d'estimer l'ampleur du problème ou son ampleur à l'avenir. (Certains diront peut-être que cette distinction est inutile, car la connaissance de l'ampleur actuelle du problème servira à indiquer ce à quoi on peut s'attendre à l'avenir.) L'ampleur du problème ainsi que ses types diffèrent d'un pays à l'autre. pays, d'une industrie à l'autre et d'un lieu de travail à l'autre.

Un accident peut être décrit comme le résultat d'une chaîne d'événements au cours desquels quelque chose s'est mal passé, entraînant une conclusion indésirable. Il a été démontré que l'intervention humaine peut prévenir les blessures ou les dommages auxquels une telle chaîne d'événements conduirait autrement. Cependant, étant donné le fait de l'intervention humaine, il existe un potentiel pour des chaînes d'événements possibles beaucoup plus dangereuses que celles qui entraînent réellement des blessures ou des dommages. Ces possibilités doivent être prises en compte lors de l'évaluation de l'ampleur du risque sur le lieu de travail. En supposant que les événements susceptibles d'entraîner des blessures ou des dommages se produisent en raison de facteurs sur le lieu de travail, on est amené à conclure que l'ampleur du problème doit être déterminée sur la base de l'existence et de la fréquence de ces facteurs.

Lorsqu'il s'agit d'accidents du travail, on peut estimer rétrospectivement l'ampleur du problème en comparant le nombre d'accidents (taux d'incidence) à la gravité des accidents (journées de travail perdues). Cependant, si l'on veut estimer prospectivement l'ampleur du problème, on le fait en évaluant la présence de facteurs de risque en milieu de travail, c'est-à-dire les facteurs pouvant entraîner des accidents.

Une vision suffisamment complète et précise de la situation en matière d'accidents du travail peut être obtenue au moyen d'un système complet de déclaration et d'enregistrement. Des analyses de rapports d'accident bien préparés peuvent donner une image des relations de base essentielles à la compréhension des causes des accidents. Afin d'estimer en détail l'ampleur du problème, une détermination des facteurs de risque est essentielle. La connaissance des facteurs de risque pertinents peut être obtenue en analysant les informations détaillées fournies avec chaque dossier d'accident concernant l'endroit où les travailleurs et les opérateurs se trouvaient lorsque l'accident s'est produit, ce qu'ils faisaient ou manipulaient, par quel moyen, quels dommages ou blessures se sont produits et d'autres détails entourant l'accident.

Analyse

La mesure du risque doit être faite sur la base d'informations concernant le nombre et la gravité des blessures survenues dans le passé, donnant une mesure rétrospective. Le risque de blessure des individus peut être décrit par deux types de données :

• Mesure du risque fournit une fréquence calculée des blessures et une mesure de la gravité de la blessure. Cela pourrait être décrit comme le nombre de jours de travail perdus (ou de décès) par nombre de travailleurs (par exemple, au Danemark, le risque de mourir dans un accident du travail est de 3 décès pour 100,000 XNUMX employés).

• Type de risque ou élément d'évaluation du danger fournit non seulement une indication des sources d'exposition et d'autres facteurs nocifs susceptibles de provoquer un accident, mais également une indication des circonstances ayant entraîné des blessures ou des dommages. Les travaux exécutés en hauteur, par exemple, comporteront un risque de chute, pouvant entraîner des blessures graves. De même, le travail avec des outils de coupe comporte un risque de coupures au contact de composants tranchants, et le travail avec des machines bruyantes pendant une longue période peut entraîner des lésions auditives.

Il existe de nombreuses connaissances de bon sens sur de nombreux types de risques. Par exemple, si vous travaillez en hauteur, vous risquez de tomber ; s'il est glissant sous le pied, vous risquez de glisser; et s'il y a des objets pointus à proximité, vous pouvez vous couper. De nombreux types de risques, qui ne sont pas évidents pour le bon sens, peuvent être négligés. À cet égard, le travailleur doit être informé du risque (par exemple, que le bruit provoque des lésions auditives, que certains solvants provoquent des lésions cérébrales et que certains produits chimiques provoquent une intoxication aiguë par inhalation). Notre connaissance des types de risques, du plus au moins visible, qu'elle soit acquise par l'expérience quotidienne ou par des efforts de recherche, est basée sur des événements passés. Cependant, c'est une chose de savoir ce qui s'est passé, et une autre d'évaluer ce qui se passera dans le futur. Il convient de noter que la connaissance même des sources d'exposition et d'autres facteurs potentiellement nocifs qui peuvent causer des dommages ou des blessures en rapport avec des tâches de diverses sortes, ainsi que la connaissance des facteurs qui peuvent augmenter ou réduire les facteurs de risque qui influent sur le risque mesure, peut servir de base à la reconnaissance du risque.

Facteurs déterminant le risque

Les facteurs les plus pertinents pour déterminer le risque sont les suivants :

• facteurs qui déterminent la présence ou l'absence (ou le potentiel) de risques de toute sorte

• facteurs qui augmentent ou minimisent la probabilité que ces risques entraînent des accidents ou des blessures

• facteurs influant sur la gravité des accidents associés à ces risques.

Pour clarifier le premier point, il est nécessaire d'identifier les causes de l'accident, à savoir les sources d'exposition et autres facteurs nocifs ; ces deux derniers points constituent les facteurs qui influencent la mesure du risque.

Les principaux facteurs de l'environnement de travail qui sont les causes directes de dommages, soit par le biais de maladies professionnelles, soit par le biais d'accidents du travail, sont les suivants :

Sources d'exposition et troubles professionnels

La notion de lésions dues aux sources d'exposition est souvent liée à la notion de maladie (ou de trouble) car une maladie peut être considérée comme causée par une exposition à un ou plusieurs agents sur une période courte (exposition aiguë) ou longue (exposition chronique) de temps. Les agents d'exposition chronique ne sont généralement pas directement nocifs, mais agissent plutôt après une période d'exposition relativement constante et prolongée, alors que les expositions aiguës sont presque instantanément nocives. L'intensité, la nocivité et la durée d'action sont importantes pour le développement de la blessure, qui peut souvent être une question d'une combinaison des effets de plusieurs agents différents. Ce fait rend difficile l'identification et la détermination des sources d'exposition car (entre autres raisons) les corrélations monocausales entre des troubles spécifiques et des sources d'exposition spécifiques ne sont presque jamais trouvées.

Voici des exemples de sources d'exposition qui peuvent entraîner une blessure sous la forme d'un état pathologique :

• expositions chimiques (solvants, nettoyants, dégraissants, etc.)

• expositions physiques (bruit, rayonnement, chaleur, froid, éclairage inadéquat, manque d'oxygène, etc.)

• expositions physiologiques (charges lourdes, mauvaises postures de travail ou travail répétitif)

• expositions biologiques (virus, bactéries, farine, sang ou cuir animal, etc.)

• expositions psychologiques (travail en isolement, menace de violence, modification des horaires de travail, exigences professionnelles inhabituelles, etc.).

Facteurs nocifs et accidents du travail

Le concept de facteurs nocifs (sans compter les sources d'exposition) est lié aux accidents du travail, car c'est là que les dommages se produisent et que les travailleurs sont exposés au type d'actions qui causent des blessures instantanées. Ce type d'action est facilement identifiable car le dommage ou la blessure est reconnu immédiatement lorsqu'il se produit. La difficulté attachée à ce type de blessure est le contact inattendu avec le facteur nocif.

Des exemples de facteurs nocifs susceptibles de blesser des personnes lors d'un accident sont souvent liés à différentes formes d'énergie, sources ou activités, telles que les suivantes :

• énergie qui consiste à couper, diviser ou raboter, généralement en relation avec des types d'objets tranchants tels que des couteaux, des scies et des outils tranchants

• énergie qui consiste à presser et à comprimer, généralement en relation avec différents moyens de mise en forme tels que des presses et des outils de serrage

• la conversion de l'énergie cinétique en énergie potentielle - par exemple, lorsque quelque chose heurte ou tombe contre un travailleur

• la conversion de l'énergie potentielle d'une personne en énergie cinétique, comme cela se produit lors de chutes d'un niveau à un autre

• chaleur et froid, électricité, son, lumière, rayonnement et vibration

• substances toxiques et corrosives

• énergie exposant le corps à un stress excessif lors d'actions telles que le déplacement de charges lourdes ou la torsion du corps

• les stress mentaux et psychologiques tels que la menace de violence.

Contrôle des expositions

Les sources d'exposition ou autres facteurs nocifs sont dans une large mesure régis par la nature des processus, technologies, produits et équipements présents sur le lieu de travail, mais peuvent également être régis par la manière dont le travail est organisé. Du point de vue du risque mesurable, il faut reconnaître que le contrôle de la probabilité d'exposition et de la gravité des blessures des travailleurs dépend souvent des trois facteurs suivants :

• Mesures de sécurité d'élimination/substitution. Les dangers sur le lieu de travail sous la forme de sources d'exposition ou d'autres facteurs nocifs peuvent être éliminé ou atténué par substitution (par exemple, un produit chimique moins nocif peut remplacer un produit chimique toxique dans un processus). Il convient de noter que cela n'est pas totalement possible, car des sources d'exposition et d'autres facteurs nocifs seront toujours présents dans l'environnement humain (notamment en ce qui concerne les conditions de travail humaines).

• Mesures techniques de sécurité. Ces mesures, souvent appelées contrôles techniques, consistent à séparer les personnes des facteurs nocifs en encapsulant les éléments nocifs, ou à installer des barrières entre les travailleurs et les facteurs pouvant causer des blessures. Des exemples de ces mesures incluent, mais sans s'y limiter, l'automatisation, le contrôle à distance, l'utilisation d'équipements auxiliaires et la protection des machines (gardiennage).

• Mesures de sécurité organisationnelles. Les mesures de sécurité organisationnelles, également appelées contrôles administratifs, comprennent la séparation des personnes des facteurs nuisibles, soit au moyen de méthodes de travail spéciales, soit par une séparation dans le temps ou dans l'espace. Des exemples de ces contrôles incluent, mais sans s'y limiter, une durée d'exposition réduite, des programmes de maintenance préventive, l'encapsulation des travailleurs individuels avec un équipement de protection individuelle et une organisation rapide du travail.

Contrôler la conduite humaine

Il n'est souvent pas possible d'isoler tous les dangers en utilisant les mesures de contrôle ci-dessus. On suppose communément que l'analyse de la prévention des accidents s'arrête là car on pense que les travailleurs pourront alors se prendre en charge en agissant « selon les règles ». Cela signifie que la sécurité et le risque dépendront à un moment donné de facteurs qui contrôlent la conduite humaine, à savoir si la personne individuelle possède les connaissances, les compétences, la possibilité et la volonté d'agir de manière à assurer la sécurité sur le lieu de travail. Ce qui suit illustre le rôle de ces facteurs.

• Connaissance. Les travailleurs doivent d'abord être conscients des types de risques, des dangers potentiels et des éléments de danger qui peuvent être présents sur le lieu de travail. Cela nécessite généralement une éducation, une formation et une expérience professionnelle. Les risques doivent également être identifiés, analysés, enregistrés et décrits d'une manière facilement compréhensible afin que les travailleurs sachent quand ils se trouvent dans une situation de risque spécifique et quelles conséquences sont susceptibles de découler de leurs actions.

• L'opportunité d'agir. Les travailleurs doivent pouvoir agir en toute sécurité. Il est nécessaire que les travailleurs puissent utiliser les possibilités d'action techniques et organisationnelles, mais aussi physiques et psychologiques. Un soutien positif du programme de sécurité doit venir de la direction, des superviseurs et de l'environnement, y compris le souci de prendre des risques, de concevoir et de suivre des méthodes de travail dans une optique de sécurité, d'utiliser en toute sécurité les outils appropriés, de définir clairement les tâches, d'établir et de suivre des procédures sûres, et fournir des instructions claires sur la façon dont l'équipement et les matériaux doivent être manipulés en toute sécurité.

• La volonté d'agir en toute sécurité. Les facteurs techniques et organisationnels sont importants pour ce qui est de la disposition des travailleurs à se comporter de manière à assurer la sécurité au travail, mais les facteurs sociaux et culturels sont au moins aussi importants. Des risques surgiront si, par exemple, le sauf-conduit est difficile ou prend du temps, ou s'il n'est pas souhaité par la direction ou les collègues, ou n'est pas apprécié par eux. La direction doit être clairement intéressée par la sécurité, prendre des mesures pour lui donner la priorité et afficher une attitude positive envers la nécessité d'une conduite sûre.

Les informations sur les causes des accidents ont les finalités suivantes :

• Il peut montrer où quelque chose ne va pas et ce qui doit être changé.

• Il indique les types de facteurs nocifs qui provoquent des accidents (ou quasi-accidents) et décrit également les situations qui entraînent des dommages et des blessures.

• Il identifie et décrit les circonstances sous-jacentes qui déterminent la présence de dangers potentiels et de situations à risque et qui entraîneront une sécurité optimale en les modifiant ou en les éliminant.

Des informations de nature générale peuvent être obtenues par une analyse approfondie des dommages ou des blessures et des circonstances dans lesquelles ils se sont produits. Les informations obtenues à partir d'autres accidents similaires peuvent mettre en évidence des facteurs d'importance plus généraux, révélant ainsi des relations causales moins immédiatement visibles. Cependant, comme des informations très détaillées et spécifiques peuvent être obtenues en analysant un accident individuel, ces informations peuvent aider à découvrir les circonstances spécifiques qui doivent être traitées. Souvent, l'analyse de l'accident individuel fournira des informations qu'il n'est pas possible d'obtenir de l'analyse générale, alors que l'analyse générale peut mettre en évidence des facteurs que l'analyse spécifique n'élucide pas. Les données de ces deux types d'analyses sont importantes pour aider à révéler des relations causales évidentes et directes au niveau individuel.

Analyse des accidents individuels

L'analyse des accidents individuels a deux objectifs principaux :

Premièrement, il peut être utilisé pour déterminer la cause d'un accident et les facteurs de travail spécifiques qui y ont contribué. Après analyse, on peut évaluer dans quelle mesure le risque a été reconnu. On peut également décider des mesures de sécurité techniques et organisationnelles et de la mesure dans laquelle une plus grande expérience professionnelle aurait pu diminuer le risque. En outre, une vision plus claire est acquise des actions possibles qui auraient pu être prises pour éviter le risque, et la motivation qu'un travailleur doit avoir pour prendre ces mesures.

Deuxièmement, on peut acquérir des connaissances qui peuvent être utilisées pour analyser de nombreux accidents similaires à la fois au niveau de l'entreprise et à des niveaux plus globaux (par exemple, à l'échelle de l'organisation ou au niveau national). À cet égard, il est important de rassembler des informations telles que les suivantes :

• l'identité du lieu de travail et du travail lui-même (c'est-à-dire les informations relatives au secteur ou au métier dans lequel se situe le lieu de travail), ainsi que les processus de travail et la technologie qui caractérisent le travail

• la nature et la gravité de l'accident

• facteurs à l'origine de l'accident, tels que les sources d'exposition, la manière dont l'accident s'est produit et la situation de travail spécifique à l'origine de l'accident

• les conditions générales sur le lieu de travail et la situation de travail (comprenant les facteurs mentionnés au paragraphe précédent).

Types d'analyses

Il existe cinq principaux types d'analyses d'accidents, chacun ayant un objectif distinct :

• Analyses et identification du lieu et des types d'accidents. L'objectif est de déterminer l'incidence des blessures, en fonction, par exemple, des secteurs, des groupes de métiers, des entreprises, des processus de travail et des types de technologie.

• Analyses relatives au suivi de l'évolution de l'incidence des accidents. Le but est d'être averti des changements, tant positifs que négatifs. La mesure de l'effet des initiatives de prévention peut être le résultat de telles analyses, et l'augmentation de nouveaux types d'accidents dans une zone donnée constituera un avertissement de nouveaux éléments de risque.

• Analyses pour hiérarchiser les initiatives qui nécessitent des degrés élevés de mesure des risques, qui impliquent à leur tour le calcul de la fréquence et de la gravité des accidents. L'objectif est d'établir une base de priorisation pour déterminer où il est plus important d'effectuer des mesures préventives qu'ailleurs.

• Analyses pour déterminer comment les accidents se sont produits et, surtout, pour établir les causes directes et sous-jacentes. Ces informations sont ensuite appliquées à la sélection, à l'élaboration et à la mise en œuvre d'actions correctives concrètes et d'initiatives préventives.

• Analyses pour élucider des domaines particuliers qui ont autrement attiré l'attention (une sorte de redécouverte ou d'analyses de contrôle). Les exemples incluent les analyses d'incidences d'un risque de blessure particulier ou la découverte d'un risque jusqu'ici non reconnu identifié au cours de l'examen d'un risque déjà connu.

Ces types d'analyses peuvent être effectués à plusieurs niveaux différents, allant de l'entreprise individuelle au niveau national. Des analyses à plusieurs niveaux seront nécessaires pour les mesures préventives. Les analyses portant sur les taux généraux d'accidents, la surveillance, l'alerte et la hiérarchisation seront effectuées principalement à des niveaux supérieurs, tandis que des analyses décrivant les causes directes et sous-jacentes des accidents seront effectuées à des niveaux inférieurs. Les résultats des analyses seront donc plus spécifiques au niveau individuel et plus généraux au niveau supérieur.

Phases de l'analyse

Quel que soit le niveau à partir duquel commence une analyse, celle-ci comportera généralement les phases suivantes :

• identification du lieu où les accidents se produisent au niveau général sélectionné

• spécification du lieu où les accidents se produisent à un niveau plus spécifique au sein du niveau général

• détermination des objectifs en fonction de l'incidence (ou de la fréquence) et de la gravité des accidents

• description des sources d'exposition ou d'autres facteurs nocifs, c'est-à-dire les causes directes des dommages et des blessures

• examen de la relation causale sous-jacente et du développement causal.

Des exemples de différents niveaux d'analyse sont donnés dans la figure 1.

Figure 1. Différents niveaux d'analyse des accidents

Résumé

L'identification des accidents à l'échelle nationale peut fournir des informations sur les secteurs, les groupes commerciaux, les technologies et les processus de travail dans lesquels les dommages et les blessures se produisent. Le but est uniquement d'identifier où les accidents se sont produits. La mesure des accidents par fréquence et gravité établit en partie où quelque chose ne va pas en particulier et en partie indique où le risque a changé.

La type des risques sur le lieu de travail est établi par des descriptions des types d'accidents qui se produisent et de la manière dont ils surviennent dans les zones de travail individuelles. On obtient ainsi une connaissance des sources d'exposition et d'autres facteurs nocifs présents sur le lieu de travail dans le cas où les mesures préventives - attention aux conditions de sécurité, conscience du risque, possibilité d'action et appel à la volonté des travailleurs - se sont avérées insuffisante pour éviter l'accident.

L'identification, la mesure et la description des accidents fournissent ensemble la base de ce qui doit être fait et qui doit le faire afin de réduire le risque. Si, par exemple, des sources d'exposition spécifiques peuvent être liées à des technologies spécifiques, cela aidera à déterminer quelles mesures de sécurité spéciales sont nécessaires pour contrôler le risque. Ces informations peuvent également être utilisées pour influencer les fabricants et les fournisseurs associés à la technologie en question. S'il peut être démontré que des accidents fréquents et très graves se produisent en rapport avec des procédés spécifiques, on peut tenter d'adapter la nature des équipements, des machines, des opérations ou des procédures de travail associées à ces procédés. Malheureusement, une caractéristique typique de ces initiatives et ajustements est qu'une corrélation monocausale presque sans ambiguïté entre les accidents et les causes est requise, et cela n'est disponible que pour quelques cas.

Les analyses d'accidents au sein d'une entreprise peuvent également être menées d'un niveau général à un niveau plus spécifique. Cependant, le problème est souvent d'assembler une base de données suffisamment étendue. Si des données sur les accidents corporels couvrant un certain nombre d'années sont recueillies dans une entreprise (y compris des informations sur les blessures mineures et les accidents évités de justesse), il sera possible d'établir une base de données utile même à ce niveau. L'analyse globale de l'entreprise montrera s'il existe des problèmes particuliers dans des sections spécifiques de l'entreprise, ou en rapport avec des tâches spécifiques ou avec l'utilisation de types spécifiques de technologie. L'analyse détaillée montrera alors ce qui ne va pas et conduira ainsi à une évaluation des mesures préventives.

Si la conduite des travailleurs au sein d'un secteur, d'un groupe de métiers ou d'une entreprise, ou la conduite d'un individu doit être influencée, la connaissance de nombreux accidents est nécessaire afin d'accroître la sensibilisation des travailleurs. En même temps, des informations doivent être rendues disponibles sur les facteurs qui augmentent la probabilité d'accidents et sur les possibilités d'action connues qui peuvent minimiser le risque de dommages ou de blessures. La sécurité devient alors une question de motivation des responsables de la conduite des personnes au niveau d'un secteur donné, d'une organisation industrielle, d'une organisation professionnelle, de l'employeur ou du salarié.

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