Mercredi, Mars 09 2011 19: 35

Risques pour la santé et la sécurité dans l'industrie de la construction

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Les ouvriers du bâtiment construisent, réparent, entretiennent, rénovent, modifient et démolissent des maisons, des immeubles de bureaux, des temples, des usines, des hôpitaux, des routes, des ponts, des tunnels, des stades, des quais, des aéroports, etc. L'Organisation internationale du travail (OIT) classe l'industrie de la construction comme des entreprises gouvernementales et du secteur privé qui érigent des bâtiments à des fins d'habitation ou à des fins commerciales et des travaux publics tels que des routes, des ponts, des tunnels, des barrages ou des aéroports. Aux États-Unis et dans certains autres pays, les travailleurs de la construction nettoient également les sites de déchets dangereux.

La construction en proportion du produit intérieur brut varie considérablement dans les pays industrialisés. Il est d'environ 4 % du PIB aux États-Unis, 6.5 % en Allemagne et 17 % au Japon. Dans la plupart des pays, les employeurs ont relativement peu d'employés à temps plein. De nombreuses entreprises se spécialisent dans les métiers spécialisés – électricité, plomberie ou pose de carrelage, par exemple – et travaillent en sous-traitance.

La main-d'œuvre de la construction

Une grande partie des travailleurs de la construction sont des ouvriers non qualifiés; d'autres sont classés dans l'un de plusieurs métiers spécialisés (voir tableau 1). Les travailleurs de la construction représentent environ 5 à 10 % de la main-d'œuvre des pays industrialisés. Dans le monde, plus de 90 % des travailleurs de la construction sont des hommes. Dans certains pays en développement, la proportion de femmes est plus élevée et elles ont tendance à se concentrer dans des emplois non qualifiés. Dans certains pays, le travail est laissé aux travailleurs migrants, et dans d'autres, l'industrie offre des emplois relativement bien rémunérés et une voie vers la sécurité financière. Pour beaucoup, le travail de construction non qualifié est l'entrée dans la main-d'œuvre rémunérée de la construction ou d'autres industries.

 


Tableau 1. Certaines professions de la construction.
Chaudronniers
Maçons, finisseurs de béton et maçons
Charpentiers
Électriciens
Constructeurs d'ascenseurs
Vitriers
Travailleurs chargés de l'enlèvement des matières dangereuses (p. ex., amiante, plomb, décharges toxiques)
Installateurs de sols (y compris terrazzo), moquette
Installateurs de cloisons sèches et de plafonds (y compris les carreaux de plafond)
Ouvriers en isolation (mécanique et plancher, plafond et mur)
Ouvriers du fer et de l'acier (renforcement et structure)
Ouvriers
Ouvriers d'entretien
Millwrights
Ingénieurs d'exploitation (conducteurs de grues et autres préposés à l'entretien d'équipements lourds)
Peintres, plâtriers et poseurs de papier
Plombiers et tuyauteurs
Couvreurs et bardeaux
Tôliers
Travailleurs du tunnel

Organisation du travail et instabilité du travail

Les projets de construction, en particulier les grands, sont complexes et dynamiques. Plusieurs employeurs peuvent travailler simultanément sur un site, la composition des sous-traitants changeant selon les phases du projet ; par exemple, l'entrepreneur général est présent en tout temps, les entrepreneurs d'excavation en premier, puis les charpentiers, les électriciens et les plombiers, suivis des parqueteurs, des peintres et des paysagistes. Et au fur et à mesure que les travaux se déroulent, par exemple lorsque les murs d'un bâtiment sont érigés, que le temps change ou qu'un tunnel avance, les conditions ambiantes telles que la ventilation et la température changent également.

Les travailleurs de la construction sont généralement embauchés d'un projet à l'autre et peuvent ne passer que quelques semaines ou quelques mois sur un projet. Il y a des conséquences tant pour les travailleurs que pour les projets de travail. Les travailleurs doivent nouer et renouer des relations de travail productives et sécuritaires avec d'autres travailleurs qu'ils ne connaissent peut-être pas, ce qui peut affecter la sécurité sur le chantier. Et au cours de l'année, les travailleurs de la construction peuvent avoir plusieurs employeurs et moins que le plein emploi. Ils pourraient travailler en moyenne seulement 1,500 40 heures par an, tandis que les travailleurs de l'industrie manufacturière, par exemple, sont plus susceptibles de travailler régulièrement 2,000 heures par semaine et XNUMX XNUMX heures par an. Afin de rattraper le temps mort, de nombreux travailleurs de la construction ont d'autres emplois - et sont exposés à d'autres risques pour la santé ou la sécurité - en dehors de la construction.

Pour un projet particulier, il y a des changements fréquents dans le nombre de travailleurs et la composition de la main-d'œuvre sur un site donné. Ce changement résulte à la fois du besoin de différents métiers spécialisés à différentes phases d'un projet de travail et du roulement élevé des travailleurs de la construction, en particulier des travailleurs non qualifiés. À tout moment, un projet peut inclure une grande proportion de travailleurs inexpérimentés, temporaires et de passage qui peuvent ne pas parler couramment la langue commune. Bien que les travaux de construction doivent souvent être effectués en équipe, il est difficile de développer un travail d'équipe efficace et sécuritaire dans de telles conditions.

À l'instar de la main-d'œuvre, l'univers des entrepreneurs en construction est marqué par un taux de roulement élevé et se compose principalement de petites entreprises. Sur les 1.9 million d'entrepreneurs en construction aux États-Unis recensés par le recensement de 1990, seuls 28 % avaient tous Employés à plein temps. Seulement 136,000 7 (10 %) avaient 10 employés ou plus. Le degré de participation des entrepreneurs aux organisations professionnelles varie selon les pays. Aux États-Unis, seulement environ 15 à XNUMX % des entrepreneurs participent ; dans certains pays européens, cette proportion est plus élevée mais concerne encore moins de la moitié des donneurs d'ordres. Il est donc difficile d'identifier les entrepreneurs et de les informer de leurs droits et responsabilités en vertu de la santé et de la sécurité pertinentes ou de toute autre loi ou réglementation.

Comme dans certaines autres industries, une proportion croissante d'entrepreneurs aux États-Unis et en Europe est constituée de travailleurs individuels embauchés en tant qu'entrepreneurs indépendants par des maîtres d'œuvre ou des sous-traitants qui emploient des travailleurs. Habituellement, un entrepreneur employeur ne fournit pas aux sous-traitants des prestations de santé, une couverture d'indemnisation des accidents du travail, une assurance-chômage, des prestations de retraite ou d'autres avantages. Les maîtres d'œuvre n'ont pas non plus d'obligation envers les sous-traitants en vertu des réglementations en matière de santé et de sécurité ; ces règlements régissent les droits et les responsabilités tels qu'ils s'appliquent à leurs propres employés. Cet arrangement donne une certaine indépendance aux personnes qui contractent pour leurs services, mais au prix de la suppression d'un large éventail d'avantages. Elle dispense également les sous-traitants employeurs de l'obligation de fournir des prestations obligatoires aux personnes qui sont des sous-traitants. Cet arrangement privé renverse la politique publique et a été contesté avec succès devant les tribunaux, mais il persiste et peut devenir un problème de santé et de sécurité des travailleurs au travail, quelle que soit leur relation de travail. Le Bureau américain des statistiques du travail (BLS) estime que 9 % de la main-d'œuvre américaine est indépendante, mais dans la construction, jusqu'à 25 % des travailleurs sont des entrepreneurs indépendants.

Risques pour la santé sur les chantiers de construction

Les travailleurs de la construction sont exposés à une grande variété de risques pour la santé au travail. L'exposition diffère d'un métier à l'autre, d'un emploi à l'autre, à la journée, voire à l'heure. L'exposition à un danger quelconque est généralement intermittente et de courte durée, mais est susceptible de se reproduire. Un travailleur peut non seulement rencontrer les dangers primaires de son propre travail, mais peut aussi être exposé en tant que spectateur aux dangers produits par ceux qui travaillent à proximité ou contre le vent. Ce schéma d'exposition est la conséquence du fait que de nombreux employeurs occupent des emplois de durée relativement courte et travaillent aux côtés de travailleurs d'autres métiers qui génèrent d'autres risques. La gravité de chaque danger dépend de la concentration et de la durée d'exposition pour ce travail particulier. Les expositions indirectes peuvent être approximées si l'on connaît le métier des travailleurs à proximité. Les dangers présents pour les travailleurs dans des métiers particuliers sont énumérés dans le tableau 2.

 


Tableau 2. Principaux dangers rencontrés dans les métiers spécialisés de la construction. 

 

Chaque métier est répertorié ci-dessous avec une indication des principaux risques auxquels un travailleur de ce métier pourrait être exposé. L'exposition peut concerner soit les superviseurs, soit les salariés. Les dangers communs à presque toutes les constructions - chaleur, facteurs de risque de troubles musculo-squelettiques et stress - ne sont pas répertoriés.

Les classifications des métiers de la construction utilisées ici sont celles utilisées aux États-Unis. Il comprend les métiers de la construction tels que classés dans le système de classification professionnelle standard développé par le département américain du Commerce. Ce système classe les métiers selon les principales compétences inhérentes au métier.

Professions

Dangers

Maçons

Dermite du ciment, postures contraignantes, charges lourdes

tailleurs de pierre

Dermite du ciment, postures contraignantes, charges lourdes

Carreleurs durs

Vapeur d'agents de liaison, dermatite, postures contraignantes

Charpentiers

Poussière de bois, charges lourdes, mouvements répétitifs

Installateurs de cloisons sèches

Poussière de plâtre, marche sur échasses, charges lourdes, postures contraignantes

Électriciens

Métaux lourds dans les fumées de soudure, posture contraignante, charges lourdes, poussière d'amiante

Installateurs et réparateurs d'électricité

Métaux lourds dans les fumées de soudure, les charges lourdes, la poussière d'amiante

peintres

Vapeurs de solvants, métaux toxiques dans les pigments, additifs de peinture

Porte-papiers

Vapeurs de colle, postures contraignantes

Plâtriers

Dermatite, postures contraignantes

Plombiers

Fumées et particules de plomb, fumées de soudage

Tuyauteurs

Fumées et particules de plomb, fumées de soudage, poussières d'amiante

Monteurs de vapeur

Fumées de soudage, poussières d'amiante

Couches de moquette

Traumatisme du genou, postures contraignantes, colle et vapeur de colle

Installateurs de carreaux souples

Agents de liaison

Finisseurs de béton et de terrazzo

Postures inconfortables

Vitriers

Postures inconfortables

Travailleurs de l'isolation

Amiante, fibres synthétiques, postures contraignantes

Opérateurs/opératrices d'équipement de pavage, de surfaçage et de bourrage

Émissions d'asphalte, gaz d'échappement des moteurs à essence et diesel, chaleur

Opérateurs de matériel de pose de rails et de voies

Poussière de silice, chaleur

Couvreurs

Goudron de toiture, chaleur, travail en hauteur

Installateurs de conduits en tôle

Postures contraignantes, charges lourdes, bruit

Installateurs de structures métalliques

Postures contraignantes, charges lourdes, travail en hauteur

Soudeurs

Émissions de soudage

Soudures

Fumées métalliques, plomb, cadmium

Foreurs, terre, roche

Poussière de silice, vibrations globales du corps, bruit

Opérateurs de marteaux pneumatiques

Bruit, vibrations globales du corps, poussière de silice

Opérateurs de battage de pieux

Bruit, vibrations globales du corps

Opérateurs de palan et de treuil

Bruit, huile de graissage

Grutiers et opérateurs de tours

Stress, isolement

Opérateurs d'engins d'excavation et de chargement

Poussière de silice, histoplasmose, vibrations globales du corps, stress thermique, bruit

Opérateurs de niveleuse, bouteur et grattoir

Poussière de silice, vibrations globales du corps, bruit de chaleur

Travailleurs de la construction d'autoroutes et de rues

Émissions d'asphalte, chaleur, gaz d'échappement des moteurs diesel

Conducteurs d'équipement de camion et de tracteur

Vibration globale du corps, échappement du moteur diesel

Travailleurs de la démolition

Amiante, plomb, poussière, bruit

Travailleurs des déchets dangereux

Stress thermique

 


 

Risques de construction

Comme dans d'autres emplois, les risques pour les travailleurs de la construction sont généralement de quatre catégories : chimiques, physiques, biologiques et sociaux.

Risques chimiques

Les dangers chimiques sont souvent aéroportés et peuvent apparaître sous forme de poussières, fumées, brouillards, vapeurs ou gaz ; ainsi, l'exposition se produit généralement par inhalation, bien que certains dangers en suspension dans l'air puissent se déposer et être absorbés par la peau intacte (par exemple, les pesticides et certains solvants organiques). Les risques chimiques se présentent également à l'état liquide ou semi-liquide (par exemple, colles ou adhésifs, goudron) ou sous forme de poudres (par exemple, ciment sec). Un contact cutané avec des produits chimiques dans cet état peut se produire en plus d'une possible inhalation de la vapeur entraînant un empoisonnement systémique ou une dermatite de contact. Les produits chimiques peuvent également être ingérés avec de la nourriture ou de l'eau, ou peuvent être inhalés en fumant.

Plusieurs maladies ont été liées aux métiers de la construction, parmi lesquelles :

  • silicose chez les sableurs, les constructeurs de tunnels et les opérateurs de perforatrices
  • asbestose (et autres maladies causées par l'amiante) chez les travailleurs de l'isolation à l'amiante, les monteurs de conduites de vapeur, les démolisseurs de bâtiments et autres
  • bronchite chez les soudeurs
  • allergies cutanées chez les maçons et autres personnes travaillant avec du ciment
  • troubles neurologiques chez les peintres et autres personnes exposées aux solvants organiques et au plomb.

 

Des taux de mortalité élevés par cancer du poumon et de l'arbre respiratoire ont été constatés chez les travailleurs de l'isolation à l'amiante, les couvreurs, les soudeurs et certains menuisiers. L'empoisonnement au plomb survient chez les travailleurs de la réhabilitation des ponts et les peintres, et le stress dû à la chaleur (du port de combinaisons de protection intégrale) chez les travailleurs chargés du nettoyage des déchets dangereux et les couvreurs. Le doigt blanc (syndrome de Raynaud) apparaît chez certains opérateurs de marteau-piqueur et d'autres travailleurs qui utilisent des perceuses vibrantes (p. ex. perceuses à tarière chez les tunneliers).

L'alcoolisme et les autres maladies liées à l'alcool sont plus fréquents que prévu chez les travailleurs de la construction. Les causes professionnelles spécifiques n'ont pas été identifiées, mais il est possible qu'elles soient liées au stress résultant d'un manque de contrôle sur les perspectives d'emploi, de lourdes exigences de travail ou d'un isolement social dû à des relations de travail instables.

Dangers physiques

Les risques physiques sont présents dans chaque projet de construction. Ces dangers comprennent le bruit, la chaleur et le froid, les radiations, les vibrations et la pression barométrique. Les travaux de construction doivent souvent être effectués par temps extrêmement chaud ou froid, par temps venteux, pluvieux, neigeux ou brumeux ou la nuit. On rencontre des rayonnements ionisants et non ionisants, ainsi que des pressions barométriques extrêmes.

Les machines qui ont transformé la construction en une activité de plus en plus mécanisée l'ont également rendue de plus en plus bruyante. Les sources de bruit sont les moteurs de toutes sortes (par exemple, sur les véhicules, les compresseurs d'air et les grues), les treuils, les riveteuses, les cloueuses, les pistolets à peinture, les marteaux pneumatiques, les scies électriques, les ponceuses, les toupies, les raboteuses, les explosifs et bien d'autres. Le bruit est présent sur les chantiers de démolition par l'activité même de démolition. Il affecte non seulement la personne qui utilise une machine qui fait du bruit, mais tous ceux qui se trouvent à proximité et provoque non seulement une perte auditive due au bruit, mais masque également d'autres sons importants pour la communication et la sécurité.

Les marteaux pneumatiques, de nombreux outils à main, les engins de terrassement et autres gros engins mobiles soumettent également les travailleurs à des vibrations segmentaires et globales.

Les risques liés à la chaleur et au froid surviennent principalement parce qu'une grande partie des travaux de construction est effectuée alors qu'ils sont exposés aux intempéries, la principale source de risques liés à la chaleur et au froid. Les couvreurs sont exposés au soleil, souvent sans protection, et doivent souvent chauffer des pots de goudron, recevant ainsi à la fois de fortes charges de chaleur rayonnante et convective en plus de la chaleur métabolique du travail physique. Les opérateurs d'équipement lourd peuvent s'asseoir à côté d'un moteur chaud et travailler dans une cabine fermée avec des fenêtres et sans ventilation. Ceux qui travaillent dans une cabine ouverte sans toit n'ont aucune protection contre le soleil. Les travailleurs portant des équipements de protection, tels que ceux nécessaires à l'élimination des déchets dangereux, peuvent générer de la chaleur métabolique à partir d'un travail physique pénible et obtenir peu de soulagement car ils peuvent porter une combinaison étanche à l'air. Une pénurie d'eau potable ou d'ombre contribue également au stress thermique. Les travailleurs de la construction travaillent également dans des conditions particulièrement froides pendant l'hiver, avec un risque de gelures et d'hypothermie et un risque de glissade sur la glace.

Les principales sources de rayonnement ultraviolet (UV) non ionisant sont le soleil et le soudage à l'arc électrique. L'exposition aux rayonnements ionisants est moins courante, mais peut survenir lors de l'inspection par rayons X des soudures, par exemple, ou avec des instruments tels que des débitmètres qui utilisent des isotopes radioactifs. Les lasers sont de plus en plus courants et peuvent causer des blessures, en particulier aux yeux, si le faisceau est intercepté.

Ceux qui travaillent sous l'eau ou dans des tunnels sous pression, dans des caissons ou en tant que plongeurs sont exposés à une pression barométrique élevée. Ces travailleurs risquent de développer diverses affections associées à la haute pression : maladie de décompression, narcose au gaz inerte, nécrose osseuse aseptique et autres troubles.

Les foulures et les entorses sont parmi les blessures les plus courantes chez les travailleurs de la construction. Ces troubles, ainsi que de nombreux troubles musculo-squelettiques chroniquement invalidants (tels que la tendinite, le syndrome du canal carpien et la lombalgie) surviennent à la suite d'une blessure traumatique, de mouvements répétitifs avec force, de postures inconfortables ou d'un surmenage (voir figure 1). Les chutes dues à des semelles instables, à des trous non protégés et à des chutes d'échafaudages (voir figure 2) et d'échelles sont très courantes. 

Figure 1. Transport sans vêtements de travail et équipements de protection appropriés.

CCE010F2

Figure 2. Échafaudages dangereux à Katmandou, Népal, 1974 

CCE010F1

 Jane Seegal

Dangers biologiques

Les risques biologiques sont présentés par l'exposition à des micro-organismes infectieux, à des substances toxiques d'origine biologique ou à des attaques d'animaux. Les ouvriers d'excavation, par exemple, peuvent développer une histoplasmose, une infection des poumons causée par un champignon commun du sol. Comme il y a un changement constant dans la composition de la main-d'œuvre sur un projet donné, les travailleurs individuels entrent en contact avec d'autres travailleurs et, par conséquent, peuvent être infectés par des maladies contagieuses, par exemple la grippe ou la tuberculose. Les travailleurs peuvent également être exposés au paludisme, à la fièvre jaune ou à la maladie de Lyme si le travail est effectué dans des zones où ces organismes et leurs insectes vecteurs sont répandus.

Les substances toxiques d'origine végétale proviennent du sumac vénéneux, du sumac vénéneux, du sumac vénéneux et des orties, qui peuvent tous provoquer des éruptions cutanées. Certaines poussières de bois sont cancérigènes et d'autres (par exemple, le cèdre rouge de l'Ouest) sont allergènes.

Les attaques d'animaux sont rares mais peuvent se produire chaque fois qu'un projet de construction les perturbe ou empiète sur leur habitat. Cela pourrait inclure des guêpes, des frelons, des fourmis de feu, des serpents et bien d'autres. Les travailleurs sous-marins peuvent être exposés aux attaques de requins ou d'autres poissons.

Risques sociaux

Les risques sociaux découlent de l'organisation sociale de l'industrie. L'emploi est intermittent et en constante évolution, et le contrôle sur de nombreux aspects de l'emploi est limité car l'activité de construction dépend de nombreux facteurs sur lesquels les travailleurs de la construction n'ont aucun contrôle, tels que l'état d'une économie ou la météo. En raison des mêmes facteurs, il peut y avoir une pression intense pour devenir plus productif. Étant donné que la main-d'œuvre change constamment, et avec elle les heures et le lieu de travail, et que de nombreux projets nécessitent de vivre dans des camps de travail loin de chez eux et de leur famille, les travailleurs de la construction peuvent manquer de réseaux de soutien social stables et fiables. Les caractéristiques des travaux de construction telles qu'une lourde charge de travail, un contrôle limité et un soutien social limité sont les facteurs mêmes associés à un stress accru dans d'autres industries. Ces risques ne sont propres à aucun métier, mais sont communs à tous les travailleurs de la construction d'une manière ou d'une autre.

Évaluation de l'exposition

L'évaluation de l'exposition primaire ou occasionnelle nécessite de connaître les tâches effectuées et la composition des ingrédients et des sous-produits associés à chaque travail ou tâche. Ces connaissances existent généralement quelque part (par exemple, fiches signalétiques, fiches signalétiques) mais peuvent ne pas être disponibles sur le chantier. Avec l'évolution constante des technologies informatiques et des communications, il est relativement facile d'obtenir ces informations et de les rendre disponibles.

Maîtriser les risques professionnels

Pour mesurer et évaluer l'exposition aux risques professionnels, il faut tenir compte de la nouvelle manière dont les travailleurs de la construction sont exposés. Les mesures d'hygiène industrielle conventionnelles et les limites d'exposition sont basées sur des moyennes pondérées dans le temps sur 8 heures. Mais comme les expositions dans la construction sont généralement brèves, intermittentes, variées mais susceptibles de se répéter, de telles mesures et limites d'exposition ne sont pas aussi utiles que dans d'autres emplois. La mesure de l'exposition peut être basée sur les tâches plutôt que sur les quarts de travail. Avec cette approche, des tâches distinctes peuvent être identifiées et les dangers caractérisés pour chacune. Une tâche est une activité limitée telle que le soudage, le brasage, le ponçage des cloisons sèches, la peinture, l'installation de plomberie, etc. Étant donné que les expositions sont caractérisées pour des tâches, il devrait être possible d'élaborer un profil d'exposition pour un travailleur individuel connaissant les tâches qu'il a effectuées ou auxquelles il était suffisamment proche pour être exposé. À mesure que la connaissance de l'exposition basée sur les tâches augmente, on peut développer des contrôles basés sur les tâches.

L'exposition varie en fonction de la concentration du danger et de la fréquence et de la durée de la tâche. En tant qu'approche générale du contrôle des risques, il est possible de réduire l'exposition en réduisant la concentration ou la durée ou la fréquence de la tâche. Étant donné que l'exposition dans la construction est déjà intermittente, les contrôles administratifs qui reposent sur la réduction de la fréquence ou de la durée de l'exposition sont moins pratiques que dans d'autres industries. Par conséquent, le moyen le plus efficace de réduire l'exposition consiste à réduire la concentration des dangers. D'autres aspects importants du contrôle de l'exposition comprennent les dispositions relatives aux installations sanitaires et alimentaires ainsi qu'à l'éducation et à la formation.

Diminution de la concentration d'exposition

Pour réduire la concentration d'exposition, il est utile de considérer la source, l'environnement dans lequel un danger se produit et les travailleurs qui sont exposés. En règle générale, plus les contrôles sont proches d'une source, plus ils sont efficients et efficaces. Trois types généraux de contrôles peuvent être utilisés pour réduire la concentration des risques professionnels. Ce sont, du plus efficace au moins efficace :

  • contrôles techniques à la source
  • contrôles environnementaux qui éliminent le danger de l'environnement
  • protection individuelle offerte au travailleur.

Contrôles d'ingénierie

Les dangers proviennent d'une source. Le moyen le plus efficace de protéger les travailleurs contre les dangers consiste à modifier la source primaire par une sorte de modification technique. Par exemple, une substance moins dangereuse peut être remplacée par une substance plus dangereuse. Les fibres vitreuses synthétiques non respirables peuvent remplacer l'amiante et l'eau peut remplacer les solvants organiques dans les peintures. De même, les abrasifs sans silice peuvent remplacer le sable dans le sablage (également connu sous le nom de sablage). Ou un processus peut être fondamentalement modifié, par exemple en remplaçant les marteaux pneumatiques par des marteaux à percussion qui génèrent moins de bruit et de vibrations. Si le sciage ou le perçage génère des poussières nocives, des particules ou du bruit, ces processus peuvent être effectués par cisaillement ou poinçonnage. Les améliorations technologiques réduisent les risques de certains problèmes musculo-squelettiques et autres problèmes de santé. De nombreux changements sont simples, par exemple, un tournevis à deux mains avec une poignée plus longue augmente le couple sur l'objet et réduit la tension sur les poignets.

Contrôles environnementaux

Les contrôles environnementaux sont utilisés pour éliminer une substance dangereuse de l'environnement, si la substance est en suspension dans l'air, ou pour protéger la source, s'il s'agit d'un danger physique. La ventilation par aspiration locale (LEV) peut être utilisée à un travail particulier avec un conduit de ventilation et une hotte pour capter les fumées, les vapeurs ou la poussière. Cependant, étant donné que l'emplacement des tâches qui émettent des matières toxiques change et que la structure elle-même change, tout VEL devrait être mobile et flexible afin de s'adapter à ces changements. Des dépoussiéreurs mobiles montés sur camion avec ventilateurs et filtres, des sources d'alimentation indépendantes, des conduits flexibles et des alimentations en eau mobiles ont été utilisés sur de nombreux chantiers pour fournir une LEV pour une variété de processus générateurs de risques.

La méthode simple et efficace pour contrôler l'exposition aux dangers physiques rayonnants (bruit, rayonnement ultraviolet (UV) du soudage à l'arc, chaleur rayonnante infrarouge (IR) des objets chauds) consiste à les protéger avec un matériau approprié. Les feuilles de contreplaqué protègent des rayons IR et UV, et un matériau qui absorbe et réfléchit le son fournira une certaine protection contre les sources de bruit.

Les principales sources de stress thermique sont les conditions météorologiques et le travail physique pénible. Les effets néfastes du stress thermique peuvent être évités grâce à des réductions de la charge de travail, à la fourniture d'eau et à des pauses adéquates à l'ombre et, éventuellement, au travail de nuit.

Protection personnelle

Lorsque les contrôles techniques ou les changements dans les pratiques de travail ne protègent pas adéquatement les travailleurs, ceux-ci peuvent avoir besoin d'utiliser un équipement de protection individuelle (EPI) (voir figure 3). Pour qu'un tel équipement soit efficace, les travailleurs doivent être formés à son utilisation, et l'équipement doit être correctement ajusté et être inspecté et entretenu. En outre, si d'autres personnes se trouvant à proximité peuvent être exposées au danger, elles doivent être soit protégées, soit empêchées d'entrer dans la zone. 

Figure 3. Ouvrier du bâtiment à Nairobi, au Kenya, sans protection des pieds ni casque de protection

CCE010F3

L'utilisation de certains contrôles personnels peut créer des problèmes. Par exemple, les travailleurs de la construction travaillent souvent en équipe et doivent donc communiquer entre eux, mais les respirateurs interfèrent avec la communication. Et les équipements de protection intégrale peuvent contribuer au stress thermique car ils sont lourds et parce que la chaleur corporelle ne peut pas se dissiper.

Avoir un équipement de protection sans en connaître les limites peut également donner aux travailleurs ou aux employeurs l'illusion que les travailleurs sont protégés alors que, dans certaines conditions d'exposition, ils ne le sont pas. Par exemple, il n'existe actuellement aucun gant qui protège plus de 2 heures contre le chlorure de méthylène, un ingrédient courant des décapants pour peinture. Et il existe peu de données indiquant si les gants protègent contre les mélanges de solvants tels que ceux contenant à la fois de l'acétone et du toluène ou à la fois du méthanol et du xylène. Le niveau de protection dépend de la façon dont un gant est utilisé. De plus, les gants sont généralement testés sur un produit chimique à la fois et rarement pendant plus de 8 heures.

Restauration et installations sanitaires

Le manque d'installations sanitaires et de restauration peut également entraîner une augmentation des expositions. Souvent, les travailleurs ne peuvent pas se laver avant les repas et doivent manger dans la zone de travail, ce qui signifie qu'ils peuvent avaler par inadvertance des substances toxiques transférées de leurs mains à la nourriture ou aux cigarettes. L'absence de vestiaires sur un lieu de travail peut entraîner le transport de contaminants du lieu de travail au domicile d'un travailleur.

Blessures et maladies dans la construction

Blessures mortelles

Étant donné que la construction implique une grande partie de la main-d'œuvre, les accidents mortels de la construction affectent également une large population. Par exemple, aux États-Unis, la construction représente 5 à 6 % de la main-d'œuvre mais représente 15 % des décès liés au travail, soit plus que tout autre secteur. Le secteur de la construction au Japon représente 10 % de la main-d'œuvre mais compte 42 % des décès liés au travail ; en Suède, les chiffres sont respectivement de 6% et 13%.

Les blessures mortelles les plus courantes chez les travailleurs de la construction aux États-Unis sont les chutes (30 %), les accidents de transport (26 %), le contact avec des objets ou de l'équipement (par exemple, heurté par un objet ou pris dans des machines ou des matériaux) (19 %) et exposition à des substances nocives (18 %), dont la plupart (75 %) sont des électrocutions par contact avec des câbles électriques, des lignes électriques aériennes ou des machines ou des outils à main électriques. Ces quatre types d'événements représentent la quasi-totalité (93 %) des blessures mortelles chez les travailleurs de la construction aux États-Unis (Pollack et al. 1996).

Parmi les métiers aux États-Unis, le taux de blessures mortelles est le plus élevé chez les travailleurs de l'acier de construction (118 décès pour 100,000 1992 travailleurs équivalents à temps plein pour 1993-17 par rapport à un taux de 100,000 pour 70 200 pour les autres métiers combinés) et 55% de l'acier de construction les décès de travailleurs étaient dus à des chutes. Les ouvriers ont connu le plus grand nombre de décès, avec une moyenne annuelle d'environ XNUMX. Dans l'ensemble, le taux de décès était le plus élevé chez les travailleurs de XNUMX ans et plus.

La proportion de décès par événement différait pour chaque métier. Pour les superviseurs, les chutes et les accidents de transport représentaient environ 60 % de tous les décès. Pour les menuisiers, les peintres, les couvreurs et les charpentiers en acier, les chutes étaient les plus courantes, représentant respectivement 50, 55, 70 et 69 % de tous les décès pour ces métiers. Pour les ingénieurs d'exploitation et les opérateurs de machines d'excavation, les accidents de transport étaient les causes les plus courantes, représentant respectivement 48 et 65 % des décès pour ces métiers. La plupart d'entre eux étaient associés à des camions à benne basculante. Les décès causés par des tranchées mal inclinées ou mal étayées continuent d'être une cause majeure de décès (McVittie 1995). Les principaux dangers dans les métiers spécialisés sont énumérés dans le tableau 2.

Une étude sur les travailleurs de la construction suédois n'a pas trouvé de taux de mortalité global élevé lié au travail, mais a trouvé des taux de mortalité élevés pour des conditions particulières (voir tableau 3).

Tableau 3. Professions de la construction avec des taux de mortalité standardisés (SMR) et des taux d'incidence standardisés (SIR) en excès pour certaines causes.

Occupation

SMR significativement plus élevés

SIR significativement plus élevés

Les briqueteurs-maçons

-

Tumeur péritonéale

Travailleurs du béton

Toutes causes*, tous cancers*, cancer de l'estomac, mort violente*, chutes accidentelles

Cancer de la lèvre, cancer de l'estomac et du larynx,*a de cancer des poumonsb 

Grutiers

Mort violente*

-

conducteurs

Toutes causes,* cardiovasculaires*

Cancer de la lèvre

Isolateurs

Toutes causes*, cancer du poumon, pneumoconiose, mort violente*

Tumeur péritonéale, cancer du poumon

Opérateurs de machines

Cardiovasculaire*, autres accidents

-

Plombiers

Tous les cancers*, cancer du poumon, pneumoconiose

Tous les cancers, tumeur pleurale, cancer du poumon

Travailleurs de la roche

Toutes causes,* cardiovasculaires,*

-

Tôliers

Tous les cancers*, cancer du poumon, chutes accidentelles

Tous les cancers, cancer du poumon

Travailleurs du bois/charpentiers

-

Cancer du nez et des sinus nasaux

  * Les cancers ou les causes de décès sont significativement plus élevés par rapport à tous les autres groupes professionnels combinés. Les « autres accidents » comprennent les blessures typiques liées au travail.

a  Le risque relatif de cancer du larynx chez les travailleurs du béton, comparativement aux charpentiers, est 3 fois plus élevé.

 b  Le risque relatif de cancer du poumon chez les travailleurs du béton, par rapport aux charpentiers, est presque le double.

  Source : Engholm et Englund 1995.

Blessures invalidantes ou avec perte de temps

Aux États-Unis et au Canada, les causes les plus courantes de blessures entraînant une perte de temps sont le surmenage; être frappé par un objet; tombe à un niveau inférieur; et glisse, trébuche et tombe au même niveau. La catégorie de blessures la plus courante est celle des foulures et des entorses, dont certaines deviennent des sources de douleur chronique et de déficience. Les activités les plus souvent associées aux blessures entraînant une perte de temps sont la manutention et l'installation manuelles de matériaux (p. ex., l'installation de cloisons sèches, de tuyauterie ou de conduits de ventilation). Les blessures survenant pendant le transport (p. ex., marche, escalade, descente) sont également courantes. Le problème de l'entretien ménager est à la base de bon nombre de ces blessures. De nombreux glissades, trébuchements et chutes sont causés par la marche à travers les débris de construction.

Coûts des blessures et des maladies

Les accidents du travail et les maladies professionnelles dans la construction coûtent très cher. Les estimations du coût des blessures dans le secteur de la construction aux États-Unis varient de 10 à 40 milliards de dollars par an (Meridian Research 1994) ; à 20 milliards de dollars, le coût par travailleur de la construction serait de 3,500 28.6 dollars américains par an. Les primes d'indemnisation des accidents du travail pour trois métiers—charpentiers, maçons et charpentiers en fer— représentaient en moyenne 1994 % de la masse salariale à l'échelle nationale au milieu de 1994 (Powers, 3). Les taux de prime varient énormément, selon le commerce et la juridiction. Le coût moyen des primes est plusieurs fois plus élevé que dans la plupart des pays industrialisés, où les primes d'assurance contre les accidents du travail varient de 6 à XNUMX % de la masse salariale. Outre l'indemnisation des accidents du travail, il existe des primes d'assurance responsabilité civile et d'autres coûts indirects, notamment la réduction de l'efficacité de l'équipe de travail, le nettoyage (à la suite d'un effondrement ou d'un effondrement, par exemple) ou les heures supplémentaires nécessitées par une blessure. Ces coûts indirects peuvent représenter plusieurs fois l'indemnisation des accidents du travail.

Gestion pour des travaux de construction sécuritaires

Les programmes de sécurité efficaces ont plusieurs caractéristiques en commun. Ils se manifestent dans toutes les organisations, des plus hautes fonctions d'un entrepreneur général aux chefs de projet, aux superviseurs, aux responsables syndicaux et aux travailleurs au travail. Les codes de pratique sont consciencieusement mis en œuvre et évalués. Les coûts des blessures et des maladies sont calculés et les performances sont mesurées ; ceux qui réussissent sont récompensés, ceux qui échouent sont pénalisés. La sécurité fait partie intégrante des contrats et sous-contrats. Tout le monde—cadres, superviseurs et travailleurs—reçoit une formation et un recyclage généraux, spécifiques au site et pertinents pour le site. Les travailleurs inexpérimentés reçoivent une formation en cours d'emploi dispensée par des travailleurs expérimentés. Dans les projets où de telles mesures sont mises en œuvre, les taux de blessures sont nettement inférieurs à ceux observés sur des sites par ailleurs comparables.

Prévenir les accidents et les blessures

Les entités de l'industrie ayant des taux de blessures inférieurs partagent plusieurs caractéristiques communes : elles ont un déclaration de politique qui s'applique à toute l'organisation, de la haute direction au site du projet. Cette déclaration de politique fait référence à un code de pratique spécifique qui décrit en détail les risques et leur contrôle pour les occupations et tâches pertinentes sur un site. Les responsabilités sont clairement attribuées et les normes de performance sont énoncées. Le non-respect de ces normes fait l'objet d'une enquête et des sanctions sont imposées, le cas échéant. Le respect ou le dépassement des normes est récompensé. Un Système de comptabilité est utilisé qui montre les coûts de chaque blessure ou accident et les avantages de la prévention des blessures. Les salariés ou leurs représentants sont impliqués dans l'établissement et l'administration d'un programme de prévention des blessures. L'implication se produit souvent dans la formation d'un comité mixte de travail ou de gestion des travailleurs. Des examens physiques sont effectués pour déterminer l'aptitude au travail et l'affectation des travailleurs. Ces examens sont fournis lors du premier emploi et lors du retour d'une invalidité ou d'une autre mise à pied.

Les dangers sont identifiés, analysés et maîtrisés en suivant les classes de dangers discutées dans d'autres articles de ce chapitre. L'ensemble du chantier est inspecté régulièrement et les résultats sont enregistrés. L'équipement est inspecté pour s'assurer qu'il fonctionne en toute sécurité (par exemple, les freins des véhicules, les alarmes, les protections, etc.). Les risques de blessures comprennent ceux associés aux types les plus courants de blessures entraînant une perte de temps : chutes de hauteur ou au même niveau, levage ou autres formes de manutention manuelle de matériaux, risque d'électrocution, risque de blessure associé aux véhicules routiers ou hors route , effondrements de tranchées et autres. Les risques pour la santé comprendraient les particules en suspension dans l'air (telles que la silice, l'amiante, les fibres vitreuses synthétiques, les particules de diesel), les gaz et vapeurs (tels que le monoxyde de carbone, les vapeurs de solvant, les gaz d'échappement), les risques physiques (tels que le bruit, la chaleur, la pression hyperbare) et d'autres, comme le stress.

Des préparations sont faites pour les situations d'urgence et des exercices d'urgence sont effectués au besoin. Les préparatifs comprendraient l'attribution des responsabilités, la fourniture de premiers soins et d'une attention médicale immédiate sur le site, la communication sur le site et avec d'autres personnes hors du site (comme les ambulances, les membres de la famille, les bureaux à domicile et les syndicats), le transport, la désignation des soins de santé installations, sécuriser et stabiliser l'environnement où l'urgence s'est produite, identifier les témoins et documenter les événements. Au besoin, la préparation aux situations d'urgence couvrirait également les moyens d'échapper à un danger incontrôlé tel qu'un incendie ou une inondation.

Les accidents et les blessures sont examinés et enregistrés. Le but des rapports est d'identifier les causes qui auraient pu être contrôlées afin que, à l'avenir, des événements similaires puissent être évités. Les signalements doivent être organisés selon un système d'archivage normalisé afin de faciliter l'analyse et la prévention. Pour faciliter la comparaison des taux d'accidents d'une situation à l'autre, il est utile d'identifier la population pertinente de travailleurs au sein desquels un accident s'est produit, ainsi que leurs heures travaillées, afin de calculer un taux d'accidents (c'est-à-dire le nombre d'accidents par heure travaillée ou le nombre d'heures travaillées entre les blessures).

Les travailleurs et les superviseurs reçoivent une formation et une éducation en matière de sécurité. Cette formation consiste en l'enseignement des principes généraux de sécurité et de santé, est intégrée à la formation aux tâches, est spécifique à chaque chantier et couvre les procédures à suivre en cas d'accident ou de blessure. L'éducation et la formation des travailleurs et des superviseurs sont un élément essentiel de tout effort visant à prévenir les blessures et les maladies. Des formations sur les pratiques et procédures de travail sûres ont été dispensées dans de nombreux pays par certaines entreprises et certains syndicats. Ces procédures comprennent le verrouillage et l'étiquetage des sources d'alimentation électrique pendant les procédures de maintenance, l'utilisation de longes lors de travaux en hauteur, l'étayage de tranchées, la fourniture de surfaces de marche sûres, etc. Il est également important de fournir une formation spécifique au site, couvrant les caractéristiques uniques du chantier telles que les moyens d'entrée et de sortie. La formation devrait inclure des instructions sur les substances dangereuses. Une formation axée sur la performance ou pratique, démontrant que l'on connaît les pratiques sécuritaires, est bien meilleure pour inculquer un comportement sécuritaire que l'enseignement en classe et l'examen écrit.

Aux États-Unis, la formation sur certaines substances dangereuses est imposée par la loi fédérale. La même préoccupation en Allemagne a conduit au développement du programme Gefahrstoff-Informationssystem der Berufsgenossenschaften der Bauwirtschaft, ou GISBAU. GISBAU travaille avec les fabricants pour déterminer le contenu de toutes les substances utilisées sur les chantiers de construction. Tout aussi important, le programme fournit les informations sous une forme adaptée aux différents besoins du personnel de santé, des gestionnaires et des travailleurs. Les informations sont disponibles par le biais de programmes de formation, sous forme imprimée et sur des terminaux informatiques sur les chantiers. GISBAU donne des conseils sur la façon de remplacer certaines substances dangereuses et explique comment manipuler les autres en toute sécurité. (Voir le chapitre Utilisation, stockage et transport de produits chimiques.)

Informations sur les risques chimiques, physiques et autres risques pour la santé est disponible sur le lieu de travail dans les langues utilisées par les travailleurs. Si les travailleurs doivent travailler intelligemment au travail, ils doivent disposer des informations nécessaires pour décider quoi faire dans des situations spécifiques.

Et enfin, les contrats entre les entrepreneurs et les sous-traitants doivent inclure des dispositifs de sécurité. Les dispositions pourraient inclure l'établissement d'une organisation de sécurité unifiée sur les sites de travail multi-employeurs, des exigences de performance et des récompenses et pénalités.

 

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