Le terme chanteur s'applique à toute personne dont la carrière, la vocation ou les moyens de subsistance dépendent fortement de l'utilisation de sa voix dans un contexte musical plutôt que d'un discours ordinaire. Contrairement aux percussionnistes, pianistes ou violonistes, le chanteur est l'instrument. Par conséquent, le bien-être d'un chanteur dépend non seulement de la santé de son larynx (d'où provient le son) ou de son appareil vocal (où le son est modifié), mais aussi du bon fonctionnement et de la coordination maximale de la plupart des esprits et du corps. systèmes.
Parmi les nombreux styles de chant documentés à travers le monde, certains reflètent un héritage liturgique, culturel, linguistique, ethnique ou géopolitique unique, tandis que d'autres sont de nature plus universelle. Parmi les styles de chant courants aux États-Unis et dans le monde occidental figurent : le classique traditionnel (y compris l'oratorio, l'opéra, les chansons d'art, etc.), le salon de coiffure, le jazz, le théâtre musical (Broadway), la chorale, le gospel, le folk, le country (et le western). ), populaire, rhythm and blues, rock 'n' roll (y compris heavy metal, rock alternatif, etc.) et autres. Chaque style de livraison a ses paramètres typiques, ses habitudes, ses habitudes et les facteurs de risque associés.
Problèmes vocaux
Contrairement aux non-chanteurs, qui peuvent ne pas être significativement gênés par des problèmes vocaux, pour le chanteur classique, l'effet d'une déficience vocale subtile peut être dévastateur. Même au sein de cette catégorie de chanteurs formés, la déficience vocale est beaucoup plus invalidante pour les classifications vocales supérieures (sopranos et ténors) que pour les classifications inférieures (mezzo sopranos, altos, barytons et basses). D'autre part, certains interprètes vocaux (pop, gospel ou rock, par exemple) se donnent beaucoup de mal pour obtenir une marque unique et améliorer leur commercialisation en induisant des pathologies vocales qui produisent souvent une diplophonie haletante, rauque et étouffée (plusieurs hauteurs simultanées) qualité. En raison, en partie, de leur déficience, ils ont tendance à chanter avec beaucoup d'efforts, luttant particulièrement pour produire les notes aiguës. Pour de nombreux auditeurs, cette lutte ajoute un effet dramatique, comme si le chanteur se sacrifiait tout en s'engageant dans le processus artistique.
La prévalence des lésions professionnelles en général, et des troubles de la voix en particulier, chez les chanteurs n'est pas bien documentée dans la littérature. Cet auteur estime qu'en moyenne, entre 10 et 20% des chanteurs aux États-Unis souffrent d'une forme de trouble chronique de la voix. Cependant, l'incidence des lésions vocales varie considérablement en fonction de nombreux facteurs. Étant donné que de nombreux chanteurs doivent adhérer à des critères artistiques/esthétiques spécifiques, à des pratiques d'interprétation, à des demandes populaires (des consommateurs), à des contraintes financières et à des pressions sociales, ils poussent souvent leurs capacités vocales et leur endurance jusqu'aux limites. De plus, les chanteurs ont généralement tendance à nier, banaliser ou ignorer les signes avant-coureurs et même les diagnostics de lésions vocales (Bastian, Keidar et Verdolini-Marston 1990).
Les problèmes les plus courants chez les chanteurs sont les troubles bénins des muqueuses. La muqueuse est la couche externe, ou couverture, des cordes vocales (communément appelées cordes vocales) (Zeitels 1995). Les problèmes aigus peuvent inclure une laryngite et un gonflement transitoire des cordes vocales (œdème). Les lésions chroniques des muqueuses comprennent des gonflements des cordes vocales, des nodules ("callosités"), des polypes, des kystes, des hémorragies sous-muqueuses (saignements), des ectasies capillaires (élargissement), des laryngites chroniques, des leucoplasies (taches ou plaques blanches), des déchirures muqueuses et des sillons glottiques ( sillons profonds dans les tissus). Bien que ces troubles puissent être exacerbés par le tabagisme et la consommation excessive d'alcool, il est important de noter que ces lésions muqueuses bénignes sont généralement liées à la quantité et au mode d'utilisation de la voix, et sont le produit d'un traumatisme vibratoire (Bastian 1993).
Causes des problèmes vocaux
En examinant les causes des problèmes vocaux chez les chanteurs, il convient de distinguer les facteurs intrinsèques et extrinsèques. Les facteurs intrinsèques sont ceux liés à la personnalité, au comportement vocal (y compris la parole) sur et hors scène, à la technique vocale et aux habitudes d'absorption (principalement en cas de toxicomanie, de médication inappropriée, de malnutrition et/ou de déshydratation). Les facteurs extrinsèques sont liés aux polluants environnementaux, aux allergies, etc. D'après l'expérience clinique, les facteurs intrinsèques ont tendance à être les plus importants.
La blessure vocale est généralement un processus cumulatif d'abus et/ou de surutilisation au cours des activités productives (liées à la performance) et/ou non productives (domestiques, sociales) du chanteur. Il est difficile de déterminer quelle part des dommages est directement attribuable aux premiers par rapport aux seconds. Les facteurs de risque de performance peuvent inclure des répétitions générales déraisonnablement longues nécessitant un chant à pleine voix, une performance avec une infection des voies respiratoires supérieures en l'absence d'un remplacement et un chant excessif. Il est conseillé à la plupart des chanteurs de ne pas chanter plus d'environ 1.5 heure (nette) par jour. Malheureusement, de nombreux chanteurs ne respectent pas les limites de leur appareil. Certains ont tendance à se laisser emporter par l'excitation exploratoire de nouvelles compétences techniques, de nouveaux moyens d'expression artistique, de nouveaux répertoires, etc., et pratiquent 4, 5 ou 6 heures par jour. Pire encore, le battement de la voix se forme lorsque des signaux de détresse de blessure (tels que la perte de notes aiguës, l'incapacité de chanter doucement, un retard respiratoire dans l'initiation du son, un vibrato instable et un effort phonatoire accru) se manifestent. La culpabilité de la surcharge vocale est partagée avec d'autres maîtres d'œuvre tels que l'agent de réservation qui comprime plusieurs performances dans un laps de temps impossible, et l'agent d'enregistrement qui loue le studio pendant 12 heures consécutives au cours desquelles le chanteur est censé enregistrer une bande sonore complète du CD. du début à la fin.
Bien que chaque chanteur puisse rencontrer des épisodes aigus de problèmes de voix à un moment donné de sa carrière, on pense généralement que les chanteurs qui ont des connaissances musicales et peuvent ajuster la partition musicale à leurs limitations vocales, et ceux qui ont reçu une formation vocale appropriée, sont moins susceptibles de rencontrer de graves problèmes de nature chronique que leurs pairs non formés, qui apprennent souvent leur répertoire par cœur, en imitant ou en chantant à plusieurs reprises avec des bandes de démonstration ou des enregistrements d'autres interprètes. Ce faisant, ils chantent fréquemment dans une tonalité, une tessiture ou un style inadapté à leur voix. Les chanteurs qui se prêtent à une tutelle et à un entretien périodiques par des experts de la voix compétents sont moins susceptibles de recourir à des manœuvres vocales compensatoires défectueuses s'ils sont confrontés à une déficience physique, et sont plus enclins à établir un équilibre raisonnable entre les exigences artistiques et la longévité vocale. Un bon enseignant est conscient des capacités normales (attendues) de chaque instrument, peut généralement faire la distinction entre les limitations techniques et physiques, et est souvent le premier à détecter les signes avant-coureurs d'une déficience vocale.
L'amplification du son peut également créer des problèmes pour les chanteurs. De nombreux groupes de rock, par exemple, amplifient non seulement le chanteur, mais l'ensemble du groupe. Lorsque le niveau de bruit interfère avec le retour auditif, le chanteur ignore souvent qu'il chante trop fort et utilise une technique défectueuse. Cela peut contribuer de manière significative au développement et à l'exacerbation de la pathologie vocale.
Les facteurs de non-performance peuvent également être importants. Les chanteurs doivent réaliser qu'ils n'ont pas de mécanismes laryngés séparés pour chanter et parler. Bien que la plupart des chanteurs professionnels passent beaucoup plus de temps à parler qu'à chanter, la technique de parole est généralement rejetée ou rejetée, ce qui peut nuire à leur chant.
Beaucoup de chanteurs d'aujourd'hui doivent se déplacer régulièrement d'un lieu de représentation à un autre, en train, en autocar ou en avion. Les tournées continues nécessitent non seulement une adaptation psychologique, mais aussi des ajustements physiques à plusieurs niveaux. Pour que les chanteurs fonctionnent de manière optimale, ils doivent recevoir une qualité et une quantité de sommeil adéquates. Des changements rapides et radicaux dans les fuseaux horaires provoquent un décalage horaire, ce qui oblige les chanteurs à rester éveillés et alertes lorsque leur horloge interne indique à divers systèmes corporels de s'arrêter pour dormir, et inversement, à dormir lorsque leurs systèmes cérébraux sont excités pour planifier et exécuter la journée normale. Activités. Une telle interruption peut entraîner une foule de symptômes débilitants, y compris l'insomnie chronique, les maux de tête, la lenteur, les étourdissements, l'irritabilité et l'oubli (Monk 1994). Les habitudes de sommeil aberrantes sont également un problème courant chez les chanteurs qui se produisent tard le soir. Ces habitudes de sommeil anormales sont trop souvent mal gérées avec de l'alcool ou des médicaments récréatifs, sur ordonnance ou en vente libre (dont la plupart ont des effets néfastes sur la voix). Le confinement fréquent et/ou prolongé dans une cabine fermée d'un véhicule à moteur, d'un train ou d'un avion peut créer des problèmes supplémentaires. L'inhalation d'air mal filtré (souvent recyclé), contaminé, déshumidifié (sec) (Feder 1984), selon de nombreux chanteurs, peut provoquer une gêne respiratoire, une trachéite, une bronchite ou une laryngite qui peut persister des heures voire des jours après un voyage.
En raison de l'instabilité environnementale et des horaires chargés, de nombreux chanteurs développent des habitudes alimentaires erratiques et malsaines. En plus de dépendre de la nourriture du restaurant et des changements imprévisibles des heures de repas, de nombreux chanteurs mangent le repas principal de la journée après leur représentation, généralement tard dans la nuit. Particulièrement pour le chanteur en surpoids, et surtout si des aliments épicés, gras ou acides, de l'alcool ou du café ont été consommés, s'allonger peu de temps après avoir rempli l'estomac est susceptible d'entraîner un reflux gastro-œsophagien. Le reflux est le flux rétrograde d'acides de l'estomac vers l'œsophage et dans la gorge et le larynx. Les symptômes qui en résultent peuvent être dévastateurs pour le chanteur. Les troubles alimentaires sont assez fréquents chez les chanteurs. Dans le domaine de l'opéra et du classique, la suralimentation et l'obésité sont assez courantes. Dans le domaine du théâtre musical et de la pop, en particulier chez les jeunes femmes, un cinquième de tous les chanteurs auraient rencontré une forme de trouble de l'alimentation, comme l'anorexie ou la boulimie. Ce dernier implique diverses méthodes de purge, dont les vomissements sont considérés comme particulièrement dangereux pour la voix.
Un facteur préjudiciable à la production vocale est l'exposition à des polluants, tels que le formaldéhyde, les solvants, les peintures et les poussières, ainsi qu'aux allergènes, tels que les pollens d'arbres, d'herbes ou de mauvaises herbes, la poussière, les spores de moisissures, les squames animales et les parfums (Sataloff 1996). Une telle exposition peut se produire sur et hors scène. Dans leur milieu de travail, les chanteurs peuvent être exposés à ces polluants et à d'autres polluants associés aux symptômes vocaux, notamment la fumée de cigarette et les effets de la fumée et du brouillard théâtraux. Les chanteurs utilisent un plus grand pourcentage de leur capacité vitale que les orateurs ordinaires. De plus, lors d'une activité aérobique intense (comme la danse), le nombre de cycles respiratoires par minute augmente et la respiration buccale prévaut. Cela se traduit par l'inhalation de plus grandes quantités de fumée de cigarette et de brouillards pendant les représentations.
Traitement des problèmes vocaux
Deux problèmes majeurs dans le traitement des problèmes vocaux des chanteurs sont l'automédication et un traitement inapproprié par des médecins qui ne connaissent pas la voix et ses problèmes. Sataloff (1991, 1995) a étudié les effets secondaires potentiels associés aux médicaments couramment utilisés par les chanteurs. Qu'ils soient récréatifs, sur ordonnance, en vente libre ou compléments alimentaires, la plupart des médicaments sont susceptibles d'avoir un effet sur la fonction phonatoire. Pour tenter de contrôler les "allergies", les "mucosités" ou la "congestion des sinus", le chanteur auto-médicamenteux finira par ingérer quelque chose qui endommagera le système vocal. De même, le médecin qui continue de prescrire des stéroïdes pour réduire l'inflammation chronique causée par des habitudes vocales abusives et ignore les causes sous-jacentes finira par blesser le chanteur. Des dysfonctionnements vocaux résultant d'une phonochirurgie mal indiquée ou mal réalisée ont été documentés (Bastian 1996). Pour éviter les blessures secondaires au traitement, il est conseillé aux chanteurs de connaître leurs instruments et de consulter uniquement des professionnels de la santé qui comprennent et ont de l'expérience et de l'expertise dans la gestion des problèmes vocaux des chanteurs, et qui ont la patience d'éduquer et de responsabiliser les chanteurs.