Giovedi, 09 giugno 2011 12: 20

Prevenire la neurotossicità sul lavoro

Vota questo gioco
(0 voti )

Un lavoratore non esposto a una sostanza neurotossica non svilupperà mai alcun effetto neurotossico sulla salute derivante da tale sostanza. L'esposizione zero porta a una protezione totale contro gli effetti neurotossici sulla salute. Questa è l'essenza di tutte le misure di prevenzione primaria.

Test di tossicità

I nuovi composti chimici introdotti sul posto di lavoro e negli ambienti occupazionali dovrebbero essere già stati testati per la neurotossicità. La mancata esecuzione dei test di tossicità pre-commercializzazione può portare al contatto dei lavoratori e potenzialmente a gravi effetti negativi sulla salute. L'introduzione del metil n-butil chetone in un posto di lavoro negli Stati Uniti è un classico esempio dei possibili rischi di sostanze neurotossiche non testate introdotte nel posto di lavoro (Spencer e Schaumburg 1980).

Controlli di ingegneria

I controlli tecnici (ad es. sistemi di ventilazione, impianti di produzione chiusi) sono i mezzi migliori per mantenere l'esposizione dei lavoratori al di sotto dei limiti di esposizione consentiti. I processi chimici chiusi che impediscono il rilascio di tutte le sostanze tossiche nell'ambiente di lavoro sono l'ideale. Se ciò non è possibile, i sistemi di ventilazione chiusi che scaricano i vapori dell'aria ambiente e sono progettati in modo da allontanare l'aria contaminata dai lavoratori sono utili se ben progettati, adeguatamente mantenuti e correttamente utilizzati.

Equipaggiamento di protezione personale

In situazioni in cui non sono disponibili controlli tecnici per ridurre il contatto dei lavoratori con sostanze neurotossiche, devono essere forniti dispositivi di protezione individuale. Poiché le sostanze neurotossiche sul posto di lavoro sono numerose e le vie di esposizione differiscono a seconda dei luoghi di lavoro e delle condizioni di lavoro, il tipo di dispositivi di protezione individuale deve essere attentamente selezionato per la situazione in questione. Ad esempio, il piombo neurotossico può esercitare la sua tossicità quando la polvere carica di piombo viene respirata e quando le particelle di piombo vengono ingerite nel cibo o nell'acqua. Pertanto, i dispositivi di protezione individuale devono proteggere da entrambe le vie di esposizione. Ciò significherebbe dispositivi di protezione respiratoria e l'adozione di misure di igiene personale per prevenire il consumo di alimenti o bevande contaminati da piombo. Per molti neurotossici (come i solventi industriali), l'assorbimento della sostanza attraverso la pelle intatta è una delle principali vie di esposizione. Devono quindi essere forniti guanti impermeabili, grembiuli e altra attrezzatura adeguata per prevenire l'assorbimento cutaneo. Ciò sarebbe in aggiunta ai controlli tecnici o ai dispositivi di protezione respiratoria personale. È necessario prevedere una pianificazione considerevole per abbinare i dispositivi di protezione individuale al lavoro specifico svolto.


Controlli amministrativi

I controlli amministrativi consistono in sforzi manageriali per ridurre i rischi sul posto di lavoro attraverso la pianificazione, la formazione, la rotazione dei dipendenti nei luoghi di lavoro, i cambiamenti nei processi di produzione e la sostituzione dei prodotti (Urie 1992), nonché il rigoroso rispetto di tutte le normative esistenti.
Il diritto alla conoscenza dei lavoratori

Mentre il datore di lavoro ha la responsabilità di fornire un posto di lavoro o un'esperienza lavorativa che non danneggi la salute dei lavoratori, i lavoratori hanno la responsabilità di seguire le regole del posto di lavoro che hanno lo scopo di proteggerli. I lavoratori devono essere in grado di sapere quali azioni intraprendere per proteggersi. Ciò significa che i lavoratori hanno il diritto di conoscere la neurotossicità delle sostanze con cui entrano in contatto e quali misure protettive possono adottare.

Sorveglianza sanitaria dei lavoratori

Dove le condizioni lo consentono, i lavoratori dovrebbero essere regolarmente sottoposti a visite mediche. Una valutazione regolare da parte dei medici del lavoro o di altri medici specialisti costituisce sorveglianza sanitaria dei lavoratori. Per i lavoratori noti per lavorare con o vicino a sostanze neurotossiche, i medici devono essere a conoscenza degli effetti dell'esposizione. Ad esempio, un'esposizione di basso livello a molti solventi organici produrrà sintomi di affaticamento, disturbi del sonno, mal di testa e disturbi della memoria. Per dosi elevate di piombo, la caduta del polso e la compromissione dei nervi periferici sarebbero segni di intossicazione da piombo. Eventuali segni e sintomi di intossicazione neurotossica dovrebbero comportare la riassegnazione del lavoratore in un'area priva di sostanze neurotossiche e sforzi per ridurre i livelli di sostanze neurotossiche sul posto di lavoro.

 

Di ritorno

Leggi 5157 volte Ultima modifica sabato 23 luglio 2022 19:35

" DISCLAIMER: L'ILO non si assume alcuna responsabilità per i contenuti presentati su questo portale Web presentati in una lingua diversa dall'inglese, che è la lingua utilizzata per la produzione iniziale e la revisione tra pari del contenuto originale. Alcune statistiche non sono state aggiornate da allora la produzione della 4a edizione dell'Enciclopedia (1998)."

Contenuti

Riferimenti al sistema nervoso

Amaducci, L, C Arfaioli, D Inzitari, M Marchi. 1982. Sclerosi multipla tra calzaturieri e pellettieri: un'indagine epidemiologica a Firenze. Acta Neurol Scand 65:94-103.

Rabbia, K.W. 1990. Ricerca neurocomportamentale in cantiere: risultati, metodi sensibili, batterie di test e passaggio dai dati di laboratorio alla salute umana. Neurotossicologia 11:629-720.

Anger, WK, MG Cassitto, Y Liang, R Amador, J Hooisma, DW Chrislip, D Mergler, M Keifer e J Hörtnagel. 1993. Confronto delle prestazioni di tre continenti sulla batteria di test di base neurocomportamentale raccomandata dall'OMS (NCTB). Ambiente Ris 62:125-147.

Arlien-Søborg, P. 1992. Neurotossicità del solvente. Boca Raton: CRC Press.
Armon, C, LT Kurland, JR Daube e PC O'Brian. 1991. Correlati epidemiologici della sclerosi laterale amiotrofica sporadica. Neurologia 41:1077-1084.

Axelson, O. 1996. Dove andiamo nella neuroepidemiologia occupazionale? Scand J Ambiente di lavoro Salute 22: 81-83.

Axelson, O, M Hane e C Hogstedt. 1976. Uno studio di riferimento sui disturbi neuropsichiatrici tra i lavoratori esposti a solventi. Scand J Ambiente di lavoro Salute 2:14-20.

Bowler, R, D Mergler, S Rauch, R Harrison e J Cone. 1991. Disturbi affettivi e di personalità tra donne ex lavoratrici di microelettronica. J Clin Psichiatria 47:41-52.

Brackbill, RM, N Maizlish e T Fischbach. 1990. Rischio di disabilità neuropsichiatrica tra i pittori negli Stati Uniti. Scand J Ambiente di lavoro Salute 16:182-188.

Campbell, AMG, ER Williams e D Barltrop. 1970. Malattia del motoneurone ed esposizione al piombo. J Neurol Neurosurg Psichiatria 33:877-885.

Cherry, NM, FP Labrèche e JC McDonald. 1992. Danni cerebrali organici ed esposizione professionale ai solventi. Br J Ind Med 49:776-781.

Chio, LA, LA Tribolo, RE Schiffer. 1989. Malattia del motoneurone ed esposizione alla colla. Lancetta 2:921.

Cooper, JR, FE Bloom e RT Roth. 1986. La base biochimica della neurofarmacologia. New York: Università di Oxford. Premere.

Dehart, RL. 1992. Sensibilità chimica multipla: che cos'è? Molteplici sensibilità chimiche. Addendum a: Marcatori biologici in immunotossicologia. Washington, DC: National Academy Press.

Feldmann, RG. 1990. Effetti delle tossine e degli agenti fisici sul sistema nervoso. In Neurology in Clinical Practice, a cura di WG Bradley, RB Daroff, GM Fenichel e CD Marsden. Stoneham, Massa: Butterworth.

Feldman, RG e LD Quenzer. 1984. Fondamenti di Neuropsicofarmacologia. Sunderland, Massachusetts: Sinauer Associates.

Flodin, U, B Söderfeldt, H Noorlind-Brage, M Fredriksson e O Axelson. 1988. Sclerosi multipla, solventi e animali domestici: uno studio di riferimento. Arch Neurol 45:620-623.

Fratiglioni L, A Ahlbom, M Viitanen e B Winblad. 1993. Fattori di rischio per la malattia di Alzheimer ad esordio tardivo: uno studio caso-controllo basato sulla popolazione. Ann Neurol 33:258-66.

Goldsmith, JR, Y Herishanu, JM Abarbanel e Z Weinbaum. 1990. Il clustering della malattia di Parkinson indica l'eziologia ambientale. Arch Environ Health 45:88-94.

Graves, AB, CM van Duijn, V Chandra, L Fratiglioni, A Heyman, AF Jorm, et al. 1991. Esposizione professionale a solventi e piombo come fattori di rischio per il morbo di Alzheimer: una rianalisi collaborativa di studi caso-controllo. Int J Epidemiol 20 Suppl. 2:58-61.

Grönning, M, G Albrektsen, G Kvåle, B Moen, JA Aarli e H Nyland. 1993. Solventi organici e sclerosi multipla. Acta Neurol Scand 88:247-250.

Gunnarsson, LG, L Bodin, B Söderfeldt, e O Axelson. 1992. Uno studio caso-controllo sulla malattia dei motoneuroni: la sua relazione con l'ereditarietà e le esposizioni professionali, in particolare i solventi. Br J Ind Med 49:791-798.

Hanninen, H e K Lindstrom. 1979. Batteria di test neurocomportamentali dell'Istituto di salute sul lavoro. Helsinki: Istituto di medicina del lavoro.

Hagberg, M, H Morgenstem e M Kelsh. 1992. Impatto delle occupazioni e delle mansioni lavorative sulla prevalenza della sindrome del tunnel carpale. Scand J Ambiente di lavoro Salute 18:337-345.

Hart, DE. 1988. Tossicologia neuropsicologica: identificazione e valutazione delle sindromi neurotossiche umane. New York: Pergamo Press.

Hawkes, CH, JB Cavanagh e AJ Fox. 1989. Malattia del motoneurone: un disturbo secondario all'esposizione al solvente? Lancetta 1:73-76.

Howard, J.K. 1979. Un'indagine clinica sui lavoratori della formulazione del paraquat. Br J Ind Med 36:220-223.

Hutchinson, LJ, RW Amsler, JA Lybarger e W Chappell. 1992. Batterie per test neurocomportamentali da utilizzare negli studi sul campo della salute ambientale. Atlanta: Agenzia per le sostanze tossiche e il registro delle malattie (ATSDR).

Johnson, BL. 1987. Prevenzione della malattia neurotossica nelle popolazioni lavoratrici. Chichester: Wiley.

Kandel, ER, HH Schwartz e TM Kessel. 1991. Principi di scienze neurali. New York: Elsevier.

Kukull, WA, EB Larson, JD Bowen, WC McCormick, L Teri, ML Pfanschmidt, et al. 1995. Esposizione ai solventi come fattore di rischio per il morbo di Alzheimer: uno studio caso-controllo. Am J Epidemiol 141:1059-1071.

Landtblom, AM, U Flodin, M Karlsson, S Pålhagen, O Axelson, and B Söderfeldt. 1993. Sclerosi multipla ed esposizione a solventi, radiazioni ionizzanti e animali. Scand J Ambiente di lavoro Salute 19:399-404.

Landtblom, AM, U Flodin, B Söderfeldt, C Wolfson e O Axelson. 1996. Solventi organici e sclerosi multipla: una sintesi delle prove del cemento. Epidemiologia 7: 429-433.

Maizlish, D e O Feo. 1994. Alteraciones neuropsicológicas en trabajadores expuestos a neurotóxicos. Salud de los Trabajadores 2:5-34.

Mergler, D. 1995. Neurofisiologia comportamentale: misure quantitative di tossicità sensoriale. In Neurotoxicology: approcci e metodi, a cura di L Chang e W Slikker. New York: stampa accademica.

O'Donoghue, JL. 1985. Neurotossicità dei prodotti chimici industriali e commerciali. vol. I e II. Boca Raton: CRC Press.

Sassine, MP, D Mergler, F Larribe e S Bélanger. 1996. Détérioration de la santé mentale chez des travailleurs exposés au styrène. Rev epidmiol med soc santé publ 44:14-24.

Semchuk, KM, EJ Love e RG Lee. 1992. Malattia di Parkinson ed esposizione a lavori agricoli e prodotti chimici antiparassitari. Neurologia 42:1328-1335.

Seppäläinen, AMH. 1988. Approcci neurofisiologici alla rilevazione della neurotossicità precoce negli esseri umani. Crit Rev Toxicol 14:245-297.

Sienko, DG, JD Davis, JA Taylor e BR Brooks. 1990. Sclerosi laterale amiotrofica: uno studio caso-controllo in seguito al rilevamento di un cluster in una piccola comunità del Wisconsin. Arch Neurol 47:38-41.

Simonsen, L, H Johnsen, SP Lund, E Matikainen, U Midtgård e A Wennberg. 1994. Valutazione dei dati di neurotossicità: un approccio metodologico alla classificazione delle sostanze chimiche neurotossiche. Scand J Ambiente di lavoro Salute 20:1-12.

Sobel, E, Z Davanipour, R Sulkava, T Erkinjuntti, J Wikström, VW Henderson, et al. 1995. Occupazioni con esposizione a campi elettromagnetici: un possibile fattore di rischio per la malattia di Alzheimer. Am J Epidemiol 142:515-524.

Spencer, PS e HH Schaumburg. 1980. Neurotossicologia sperimentale e clinica. Baltimora: Williams & Wilkins.

Conciatore, CM. 1989. Il ruolo delle tossine ambientali nell'eziologia del morbo di Parkinson. Tendenze Neuroscienze 12:49-54.

Urie, RL. 1992. Protezione personale da esposizioni a materiali pericolosi. In Hazardous Materials Toxicology: Clinical Principles of Environmental Health, a cura di JB Sullivan e GR Krieger. Baltimora: Williams & Wilkins.

Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). 1978. Principi e metodi di valutazione della tossicità delle sostanze chimiche, parte 1 e 2. EHC, n. 6, parte 1 e 2. Ginevra: OMS.

Organizzazione mondiale della sanità e Consiglio nordico dei ministri. 1985. Effetti cronici di solventi organici sul sistema nervoso centrale e criteri diagnostici. EHC, n. 5. Ginevra: OMS.

Zayed, J, G Ducic, G Campanella, JC Panisset, P André, H Masson, et al. 1990. Facteurs environnementaux dans l'étiologie de la maladie de Parkinson. Can J Neurol Sci 17:286-291.