Il ruolo delle organizzazioni internazionali è essenzialmente quello di offrire un quadro organizzato per la cooperazione internazionale. Nel corso dei secoli le persone si sono scambiate informazioni ed esperienze in molti modi. La cooperazione tra paesi, scienziati e gruppi professionali si è sviluppata progressivamente nel tempo, ma all'inizio del XX secolo era diventato evidente che alcune questioni potevano essere affrontate solo collettivamente.

In generale, si distingue tra organizzazioni internazionali “intergovernative” e “non governative”. Le organizzazioni intergovernative (IGO) includono le Nazioni Unite e le sue agenzie specializzate. Esistono anche molte altre organizzazioni intergovernative, come l'Organizzazione per la cooperazione e lo sviluppo economico (OCSE), l'Organizzazione dell'unità africana (OUA), l'Organizzazione degli Stati americani (OAS) e entità regionali o subregionali, come l'Unione europea (ex Comunità europee), MERCOSUR (Mercato meridionale—Mercado Comun del Sur), la Comunità dei Caraibi (CARICOM), l'Associazione europea di libero scambio (EFTA) e l'Accordo nordamericano di libero scambio (NAFTA) tra Canada, Stati Uniti e Messico.

Alcune organizzazioni internazionali non governative, come la Commissione internazionale per la salute sul lavoro (ICOH) e l'Associazione internazionale per la sicurezza sociale (ISSA), si occupano di tutti gli aspetti della salute e della sicurezza sul lavoro. Molte organizzazioni internazionali non governative sono interessate alla salute e sicurezza sul lavoro nell'ambito delle loro attività più ampie, come le organizzazioni dei datori di lavoro e dei lavoratori e le associazioni internazionali di vari gruppi professionali. Alcune organizzazioni non governative, come l'Organizzazione internazionale per la standardizzazione (ISO), si occupano di standardizzazione e molte altre organizzazioni non governative si occupano di specifiche aree tematiche o di specifici settori di attività economiche.

Molte organizzazioni intergovernative e non governative hanno interessi nella salute e sicurezza sul lavoro, che coinvolge aspetti tecnici, medici, sociali e legali, nonché una varietà di discipline, professioni e gruppi sociali. Esiste una rete completa di organizzazioni le cui conoscenze e capacità possono essere utilizzate per promuovere lo scambio di informazioni ed esperienze tra i paesi.

Obiettivi e scopi delle organizzazioni intergovernative

Uno dei ruoli importanti delle organizzazioni internazionali è quello di tradurre i valori concordati in diritti e doveri. La Carta delle Nazioni Unite (Nazioni Unite 1994) fornisce un buon esempio di quale dovrebbe essere il ruolo di un'organizzazione internazionale nel sistema delle Nazioni Unite, cioè "per raggiungere la cooperazione internazionale nella soluzione di problemi internazionali di natura economica, sociale, culturale, o carattere umanitario, e nel migliorare e incoraggiare il rispetto dei diritti umani e delle libertà fondamentali per tutti senza distinzione di razza, sesso, lingua o religione”. Il Patto internazionale sui diritti economici, sociali e culturali fa riferimento ai principi proclamati nella Carta delle Nazioni Unite e riconosce il diritto di tutti a condizioni di lavoro sicure e salubri.

Gli scopi e gli scopi delle organizzazioni internazionali sono definiti nelle loro Carte, Costituzioni, Statuti o Testi di Base. Ad esempio, la Costituzione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) (1978) afferma che il suo scopo è “il raggiungimento da parte di tutte le persone del più alto livello possibile di salute”. La protezione del lavoratore contro le malattie, le malattie e gli infortuni derivanti dal lavoro è uno dei compiti assegnati all'Organizzazione Internazionale del Lavoro (ILO) nelle parole del Preambolo della sua Costituzione (vedi sotto e ILO 1992). La Dichiarazione sugli scopi e gli scopi dell'Organizzazione internazionale del lavoro, adottata dalla Conferenza internazionale del lavoro nella sua 26a sessione a Filadelfia nel 1944, riconosce l'obbligo dell'ILO di promuovere, tra le nazioni del mondo, l'attuazione di programmi che raggiungere “un'adeguata protezione della vita e della salute dei lavoratori in tutte le professioni”.

La comunità internazionale riconosce che esistono questioni in cui i paesi sono interdipendenti. Uno dei ruoli principali delle organizzazioni intergovernative è quello di affrontare tali questioni. Il Preambolo della Costituzione dell'ILO adottata nel 1919 riconosce che “l'incapacità di qualsiasi nazione di adottare condizioni di lavoro umane è un ostacolo sulla via di altre nazioni che desiderano migliorare le condizioni nei propri paesi” e ritiene che “una condizione universale e una pace duratura può essere stabilita solo se basata sulla giustizia sociale”. La Dichiarazione ILO di Filadelfia afferma che “la povertà ovunque costituisce un pericolo per la prosperità ovunque”. La Costituzione dell'OMS afferma che uno "sviluppo ineguale nei diversi paesi nella promozione della salute e nel controllo delle malattie, in particolare le malattie trasmissibili, è un pericolo comune" e che "il successo di qualsiasi Stato nella promozione e protezione della salute è prezioso per tutti ”. Il ruolo delle organizzazioni internazionali è quello di garantire una continuità e creare una stabilità nel tempo verso tali obiettivi politici a lungo termine, mentre la pianificazione a breve e medio termine spesso prevale a livello nazionale a causa delle condizioni sociali ed economiche locali e delle circostanze politiche.

Ogni organizzazione internazionale ha un mandato assegnato dai suoi costituenti. È nell'ambito dei loro mandati che le organizzazioni internazionali affrontano questioni specifiche come la salute e la sicurezza sul lavoro. Le caratteristiche comuni delle organizzazioni intergovernative sono che forniscono orientamenti, formulano raccomandazioni e sviluppano standard. Gli strumenti internazionali creati all'interno del sistema delle Nazioni Unite che possono essere applicati a livello nazionale possono essere suddivisi in due categorie. Gli strumenti non vincolanti assumono solitamente la forma di raccomandazioni o risoluzioni e possono fungere da base per la legislazione nazionale. Gli strumenti vincolanti comportano l'obbligo di adeguare le leggi e le prassi nazionali alle decisioni concordate a livello internazionale. La maggior parte degli strumenti vincolanti assume la forma di Convenzioni internazionali che richiedono un ulteriore atto internazionale di ratifica, approvazione o adesione in base al quale uno Stato stabilisce il proprio consenso ad essere vincolato dagli obblighi della Convenzione.

Le organizzazioni internazionali rappresentano un forum in cui i loro costituenti elaborano e stabiliscono le loro politiche e strategie comuni in una grande varietà di campi, tra cui la sicurezza e la salute sul lavoro. È qui che i paesi confrontano i loro valori e le loro opinioni; scambiare informazioni ed esperienze; discutere e proporre soluzioni; e determinare i modi per lavorare insieme verso obiettivi al fine di raggiungere consenso, accordo o convenzioni internazionali che definiscono una comprensione comune di ciò che è giusto fare e cosa non dovrebbe essere fatto.

Uno dei vantaggi di un'organizzazione internazionale è quello di fornire ai dibattiti internazionali un ambiente controllato, governato da regole e procedure concordate dai suoi componenti, consentendo, allo stesso tempo, una moltitudine di contatti informali e diplomatici molto più ampi di quelli che può essere effettuata a livello di un singolo paese. Vari gruppi e paesi che hanno problemi simili in comune possono confrontare i loro approcci e migliorare le loro strategie. In una prospettiva internazionale, è più facile raggiungere l'obiettività su problemi difficili ma specifici legati ad assetti istituzionali nazionali oa particolari condizioni storiche. Allo stesso tavolo siedono parti sociali che difficilmente possono incontrarsi a livello nazionale. Il dialogo si rinnova, e la speranza di un consenso può emergere là dove sarebbe stato impossibile a livello nazionale. I gruppi di pressione possono svolgere un ruolo catalizzatore nel processo di costruzione del consenso senza la necessità di strategie aggressive. Non solo gli scambi di informazioni ed esperienze possono aver luogo in occasione di conferenze internazionali, ma vari gruppi possono misurare l'accettabilità mondiale delle loro idee, valori e politiche in queste conferenze.

In pratica, le organizzazioni intergovernative sono coinvolte in un'ampia varietà di attività che riguardano lo scambio di informazioni, il trasferimento di conoscenze, l'armonizzazione della terminologia e dei concetti, la costruzione del consenso, i codici di condotta e di buona pratica, la promozione e il coordinamento della ricerca. La maggior parte delle organizzazioni internazionali dispone inoltre di numerosi programmi e attività volti ad assistere i propri Stati membri nel raggiungimento degli obiettivi pertinenti al proprio mandato, compresa la cooperazione tecnica. Le organizzazioni internazionali hanno a loro disposizione una varietà di mezzi d'azione, come relazioni e studi, riunioni di esperti, seminari, workshop, simposi, conferenze, servizi di consulenza tecnica, scambi di informazioni e un ruolo di stanza di compensazione. Nel corso del tempo, i mandati fondamentali delle organizzazioni internazionali sono stati ampliati e concretizzati da risoluzioni e programmi approvati dai loro costituenti in occasione delle loro assemblee generali, come la Conferenza internazionale del lavoro dell'ILO o il World Health Assemblea dell'OMS.

Le Nazioni Unite e le sue agenzie specializzate

Nel sistema delle Nazioni Unite, due agenzie specializzate si occupano direttamente di salute e sicurezza sul lavoro nel loro insieme: l'Organizzazione Internazionale del Lavoro (ILO) e l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). Tra le agenzie specializzate delle Nazioni Unite, l'Organizzazione Internazionale del Lavoro ha un carattere unico poiché è tripartita (cioè, i suoi componenti sono governi, datori di lavoro e lavoratori). Un'altra caratteristica dell'ILO sono le sue attività di definizione degli standard (vale a dire, la Conferenza internazionale del lavoro adotta convenzioni e raccomandazioni internazionali). Poiché l'ambiente di lavoro è considerato parte integrante dell'ambiente umano (International Labour Organization/United Nations Environment Programme/World Health Organization 1978) anche il Programma delle Nazioni Unite per l'Ambiente (UNEP) si occupa della materia, in particolare per quanto riguarda i prodotti chimici. Il suo registro internazionale delle sostanze chimiche potenzialmente tossiche (IRPTC) collabora strettamente con l'ILO e l'OMS nell'ambito del programma internazionale sulla sicurezza chimica (IPCS).

Oltre alle sedi centrali, le organizzazioni internazionali dispongono di strutture sul campo e istituzioni o organismi specializzati, come l'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) dell'OMS e il Centro panamericano per l'ecologia e la salute umana (ECO), che contribuisce all'attuazione del Programma Regionale per la Salute dei Lavoratori dell'Organizzazione Panamericana della Sanità (OPS). Il Centro internazionale di formazione dell'ILO a Torino (Italia) svolge attività di formazione in materia di salute e sicurezza sul lavoro e sviluppa materiali di formazione per vari gruppi professionali, e l'Istituto internazionale per gli studi sul lavoro (IILS) si occupa di volta in volta di questioni di sicurezza e salute sul lavoro. L'OMS e l'ILO hanno uffici regionali, uffici di area e corrispondenti nazionali. Le conferenze regionali dell'ILO e dell'OMS vengono convocate periodicamente. Il PAHO è stato fondato nel 1902 ed è anche l'ufficio regionale dell'OMS per le Americhe. Nel 1990, la Pan-American Sanitary Conference ha adottato una risoluzione sulla salute dei lavoratori (PAHO 1990) che ha stabilito le linee guida per il programma del PAHO e designato il 1992 “Anno della salute dei lavoratori nelle Americhe”.

La sede centrale e le strutture sul campo dell'ILO sostengono l'impegno e le attività dei suoi Stati membri in materia di salute e sicurezza sul lavoro nell'ambito del suo Programma internazionale per il miglioramento delle condizioni di lavoro e dell'ambiente (PIACT) (ILO 1984). Questo programma include un'ampia varietà di servizi di consulenza e attività di cooperazione tecnica in tutto il mondo. L'ILO ha recentemente adottato una politica di partenariato attivo (APP) che avvicina l'organizzazione ai suoi componenti tripartiti negli Stati membri rafforzando le sue strutture sul campo, in particolare attraverso l'istituzione di team multidisciplinari (MDT).

Diverse altre agenzie specializzate delle Nazioni Unite hanno un ruolo importante riguardo ad aspetti specifici della salute e sicurezza sul lavoro, come l'Agenzia internazionale per l'energia atomica (AIEA), che si occupa della sicurezza nucleare, della protezione dei lavoratori dalle radiazioni e della sicurezza delle sorgenti di radiazioni. L'Organizzazione delle Nazioni Unite per lo sviluppo industriale (UNIDO) si occupa di sicurezza e salute sul lavoro in settori specifici dell'industria ed è impegnata, insieme all'UNEP e alla Banca mondiale, nella preparazione di linee guida per la prevenzione e il controllo dell'inquinamento industriale che coprano questioni di salute e sicurezza sul lavoro come bene. L'Organizzazione delle Nazioni Unite per l'alimentazione e l'agricoltura (FAO) promuove la sicurezza nell'uso dei pesticidi (FAO 1985) e la salute e la sicurezza sul lavoro nella silvicoltura, compresi gli accordi di cooperazione con l'OIL e la Commissione economica per l'Europa delle Nazioni Unite.

Il Comitato di esperti sul trasporto di merci pericolose del Consiglio economico e sociale delle Nazioni Unite ha preparato le Raccomandazioni sul trasporto di merci pericolose, che forniscono una guida nella stesura della legislazione nazionale e nel raggiungimento di una certa uniformità in tutto il mondo per i vari modi di trasporto. L'Organizzazione per l'aviazione civile internazionale (ICAO) ha stabilito standard internazionali per il funzionamento degli aeromobili e ha pubblicato un manuale di medicina dell'aviazione civile che copre gli aspetti relativi alla salute sul lavoro per il personale di volo. L'Organizzazione marittima internazionale (IMO) ha adottato una Convenzione internazionale sulla sicurezza della vita umana in mare (SOLAS). L'OMS, l'ILO e l'IMO hanno preparato una Guida medica internazionale per le navi che comprende parti distinte contenenti un programma per il contenuto della cassetta dei medicinali di una nave e una sezione medica del Codice internazionale dei segnali. L'IMO, l'OMS e l'OIL hanno elaborato congiuntamente una guida medica di primo soccorso da utilizzare in caso di incidenti con sostanze pericolose.

Organizzazioni di finanziamento come il Programma di sviluppo delle Nazioni Unite (UNDP) hanno sostenuto finanziariamente negli ultimi 25 anni un gran numero di progetti di salute e sicurezza sul lavoro in molti paesi, inclusa la creazione di istituti nazionali per la sicurezza e la salute sul lavoro. Le agenzie esecutrici di questi progetti sono state l'ILO, l'OMS ed entrambe le organizzazioni congiuntamente. Nei suoi progetti di sviluppo economico, la Banca mondiale tiene conto di considerazioni ambientali, sanitarie ed ecologiche umane (Banca mondiale 1974), compresa la salute e la sicurezza sul lavoro. Nel 1987, la Banca mondiale ha intrapreso un grande sforzo per incorporare le preoccupazioni ambientali in tutti gli aspetti delle sue attività. Ciò include una maggiore attenzione allo sviluppo della capacità istituzionale per la gestione ambientale a livello nazionale, un maggiore riconoscimento della necessità di incorporare le preoccupazioni ambientali nel lavoro settoriale e una maggiore enfasi sugli aspetti sociali dello sviluppo sostenibile dal punto di vista ambientale (Banca mondiale 1993a). Inoltre, il Rapporto Investire nella salute, esamina l'interazione tra salute umana, politica sanitaria e sviluppo economico (Banca mondiale 1993b).

Altre organizzazioni intergovernative

Le attività dell'Organizzazione per la cooperazione e lo sviluppo economico (OCSE) sono particolarmente importanti per quanto riguarda i problemi di salute ambientale, la sicurezza nell'uso delle sostanze chimiche, i metodi per la valutazione dei rischi chimici e la protezione dalle radiazioni. Il Consiglio d'Europa ha adottato una serie di risoluzioni in materia di sicurezza e salute sul lavoro riguardanti, ad esempio, i servizi di sicurezza all'interno delle imprese. La Carta sociale europea, adottata dal Consiglio d'Europa nel 1961, riconosce il diritto dei lavoratori a condizioni di lavoro sicure e salubri. Il Consiglio nordico si occupa della sicurezza e della salute sul lavoro e dei problemi ambientali e formula raccomandazioni in materia di sostanze tossiche e pericolose, sicurezza nucleare e protezione dalle radiazioni, nonché programmi di azione sull'ambiente lavorativo. L'Organizzazione Araba del Lavoro, istituita nel 1965, è un'agenzia specializzata nell'ambito della Lega Araba; svolge studi e svolge ricerche in materia di sicurezza industriale e salute sul lavoro. I paesi del MERCOSUR hanno una commissione speciale per l'armonizzazione della legislazione in materia di salute e sicurezza sul lavoro.

L'Unione Europea adotta direttive che sono obbligatorie per i suoi Stati membri e dovrebbero essere tradotte in leggi nazionali. Le direttive europee coprono l'intero campo della salute e sicurezza sul lavoro con l'obiettivo di armonizzare le legislazioni nazionali, tenendo conto del principio di sussidiarietà. Si possono individuare tre livelli di direttive (TUTB 1991): le direttive quadro, come la Direttiva sull'introduzione di misure per favorire il miglioramento della sicurezza e della salute dei lavoratori sul lavoro (89/391); quelli che coprono i rischi a cui sono esposti i lavoratori (piombo, amianto, rumore, radiazioni ionizzanti e così via); e quelli che stabiliscono le regole che disciplinano la progettazione delle attrezzature di lavoro. Gli standard tecnici sono sviluppati dalle Commissioni europee per la standardizzazione (CEN, CENELEC). La Commissione dell'Unione Europea (ex Commissione delle Comunità Europee) prepara le direttive e dispone di un importante programma di sicurezza e salute sul lavoro (Commissione delle Comunità Europee 1990). La Fondazione europea per il miglioramento delle condizioni di vita e di lavoro, a Dublino, ha attività nel campo della sicurezza e salute sul lavoro, compreso un gruppo di lavoro sulle strategie di salute sul lavoro in Europa. L'anno 1992 è stato designato "Anno europeo della sicurezza, igiene e tutela della salute sul lavoro" e nei paesi dell'Unione europea sono state sostenute numerose attività di sicurezza e salute sul lavoro. A Bilbao (Spagna) è stata istituita un'Agenzia europea per la sicurezza e la salute sul lavoro come organismo specializzato dell'Unione europea.

Organizzazioni internazionali non governative

Anche i gruppi scientifici, professionali e di altro tipo hanno sentito il bisogno di sviluppare la cooperazione internazionale e di aderire alle organizzazioni internazionali non governative. Possono essere formati da singoli specialisti, associazioni nazionali di specialisti o istituzioni. La Commissione internazionale per la salute sul lavoro (ICOH) è stata fondata nel 1906 come Commissione permanente per le malattie professionali. È discusso in un articolo separato in questo capitolo.

L'Associazione internazionale per la sicurezza sociale (ISSA) è un'organizzazione internazionale di agenzie ufficiali responsabili dell'amministrazione della sicurezza sociale e dal 1954 dispone di un programma riguardante la prevenzione dei rischi professionali, anch'esso discusso separatamente in questo capitolo.

Mentre l'ICOH e l'ISSA si occupano dell'intero campo della salute e sicurezza sul lavoro, ci sono un certo numero di organizzazioni non governative che si occupano di specifici settori di attività economica, come l'agricoltura, o con specifiche aree tematiche varie come la tecnologia, tossicologia, psicologia, organizzazione del lavoro, sicurezza dei processi, ingegneria umana, epidemiologia, medicina sociale, apparecchi di sollevamento, movimentazione merci, recipienti sotto pressione, trasporto di container e di materiali pericolosi, segnaletica di sicurezza, sicurezza stradale e sicurezza nucleare. Numerose organizzazioni internazionali non governative si occupano dell'ambiente e della protezione dei consumatori, tra cui l'Unione internazionale per la conservazione della natura e delle risorse naturali — Unione mondiale per la conservazione (IUCN) e l'Organizzazione internazionale delle unioni dei consumatori (IOCU). Sono interessati alla salute ambientale e, in una certa misura, alla salute sul lavoro, in particolare alla sicurezza chimica e ai pesticidi.

Nel campo della protezione dei lavoratori, dei pazienti e del pubblico dagli effetti negativi delle radiazioni ionizzanti, il lavoro della Commissione internazionale per la protezione radiologica (ICRP) è autorevole in tutto il mondo e funge da base per le raccomandazioni internazionali delle organizzazioni intergovernative. L'Associazione internazionale per la protezione dalle radiazioni (IRPA) ha istituito una Commissione internazionale per la protezione dalle radiazioni non ionizzanti (ICNIRP), che emana linee guida sui limiti di esposizione e contribuisce alle pubblicazioni dell'ILO e dell'OMS sulle radiazioni non ionizzanti. Si potrebbero citare molte altre organizzazioni o associazioni internazionali non governative poiché si occupano di salute e sicurezza sul lavoro o sono interessate ad aspetti specifici della salute e sicurezza sul lavoro, tra cui l'International Ergonomic Association (IEA), la Società di ergonomia dei paesi di lingua francese ( SELF), l'International Council of Nurses (ICN), l'Inter-American Safety Council (IASC), l'International Association of Labor Inspection (IALA), l'International Occupational Hygiene Association (IOHA), l'International Association on Agricultural Medicine and Rural Health (IAAMRH), l'Associazione internazionale per la salute pubblica e rurale, l'Associazione latino-americana per la sicurezza e l'igiene sul lavoro (ALASEHT), la Federazione internazionale delle associazioni degli specialisti in sicurezza sul lavoro e igiene industriale, l'Associazione europea delle scuole di medicina del lavoro, la Federazione Mondiale delle Associazioni di Tossicologia Clinica e Antiveleni l Centers e l'International Safety Council, una sussidiaria globale del National Safety Council degli Stati Uniti.

Un altro gruppo di organizzazioni non governative è costituito da quelle che hanno come obiettivo la standardizzazione, come l'Organizzazione internazionale per la standardizzazione (ISO) e la Commissione elettrotecnica internazionale (IEC). ISO è discusso in un articolo separato in questo capitolo.

Le organizzazioni internazionali dei datori di lavoro e dei lavoratori svolgono un ruolo significativo nella definizione delle politiche e delle priorità in materia di salute e sicurezza sul lavoro a livello internazionale. Il loro coinvolgimento è importante perché le leggi e le normative nazionali sul lavoro attribuiscono ai datori di lavoro la responsabilità della protezione contro i rischi professionali e i più interessati sono i lavoratori stessi, poiché sono la loro salute e sicurezza a essere a rischio. Diverse organizzazioni internazionali dei datori di lavoro e dei lavoratori si occupano di sicurezza e salute sul lavoro nel loro insieme, tra cui l'Organizzazione internazionale dei datori di lavoro (IOE), l'Unione delle confederazioni europee degli industriali e dei datori di lavoro (UNICE), la Confederazione internazionale di libero scambio sindacati (ICFTU), la Confederazione mondiale del lavoro (WCL) e la Federazione mondiale dei sindacati (WFTU). Numerose sono le organizzazioni sindacali internazionali di settore che si occupano di aspetti specifici, come la Confederazione internazionale dei sindacati dei lavoratori della chimica, dell'energia, delle miniere e in generale (ICEM), la Federazione internazionale dei metalmeccanici (FMI), la Federazione internazionale dell'edilizia e del legno Workers (IFBWW), la Federazione internazionale dei lavoratori delle piantagioni, dell'agricoltura e degli affini e la Federazione internazionale degli impiegati commerciali, impiegati e tecnici (FIET). Esistono anche organizzazioni regionali, come l'Organizzazione dell'unità sindacale africana (OATUU) e la Confederazione europea dei sindacati (ECTU), che ha istituito un Ufficio tecnico sindacale europeo per la sicurezza e la salute sul lavoro (TUTB). Queste organizzazioni svolgono un'ampia varietà di attività, in particolare per quanto riguarda la diffusione di informazioni, la consulenza tecnica e la formazione in materia di salute e sicurezza sul lavoro.

Produttori, fabbricanti e operatori sono attivi anche nel campo della sicurezza e salute sul lavoro, sia attraverso le loro associazioni che attraverso istituti e organismi che hanno istituito, come il Consiglio internazionale delle associazioni chimiche (ICCA), il Consiglio europeo dei produttori di sostanze chimiche federazioni (CEFIC), l'International Group of National Associations of Agrochemical Manufacturers (GIFAP), l'International Air Transport Association (IATA), l'Associazione mondiale degli operatori di centrali nucleari (WANO), la Illuminating Engineering Society (IES), l'Abestos International Association (AIA), l'International Fiber Safety Group (IFSG) e il Viral Hepatitis Prevention Board (azione sull'epatite B come rischio professionale). Inoltre, una serie di istituzioni e organismi internazionali istituiti da produttori, fabbricanti e loro organizzazioni sviluppano attività relative alla protezione dell'ambiente e della salute ambientale, che possono includere in una certa misura la salute sul lavoro, come il Centro internazionale per l'industria e l'ambiente (ICIE), l'International Council on Metals and the Environment (ICME), l'International Primary Aluminium Institute (IPAI) e il Oil Companies International Study Group for Conservation of Clean Air and Water (CONCAWE).

Infine, ci sono molte organizzazioni non governative internazionali istituite da scienziati, associazioni professionali o gruppi con interessi scientifici, umanitari o economici simili che non hanno interessi diretti nella salute sul lavoro ma si occupano di questioni scientifiche, tecniche, mediche o sociali che sono rilevanti alla salute e sicurezza sul lavoro, come la World Medical Association (WMA), il Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS), l'International Union of Pure and Applied Chemistry (IUPAC), l'International Council for Building Research Studies and Documentation, l'Associazione epidemiologica internazionale, la Società internazionale per il diritto del lavoro e la sicurezza sociale e l'Ufficio internazionale per l'epilessia (IBE), che ha preparato un Codice di principi di buona pratica per l'assunzione di persone con epilessia.

Programmi congiunti in cooperazione internazionale

È interessante esaminare come le organizzazioni internazionali si completano a vicenda e mobilitano i loro vari mezzi di azione per combattere specifici rischi professionali. Per quanto riguarda il rumore e le vibrazioni, ad esempio, l'IEC fornisce norme per le apparecchiature di misurazione, l'ISO definisce i metodi di misurazione, l'OMS fornisce criteri sanitari, l'ILO raccomanda i limiti di esposizione nel suo Codice di condotta su rumore e vibrazioni e definisce un approccio generale e strategia nella Convenzione sull'ambiente di lavoro (inquinamento atmosferico, rumore e vibrazioni), 1977 (n. 148) e Raccomandazione (n. 156).

Il ruolo delle organizzazioni internazionali è sempre più caratterizzato dalla cooperazione nell'ambito di programmi internazionali o joint venture su temi specifici che coinvolgono i Paesi stessi e le organizzazioni intergovernative e non governative. La cooperazione internazionale nella protezione contro le radiazioni ionizzanti e nella promozione della sicurezza chimica sono due esempi di tali attività.

Nel campo della protezione contro le radiazioni ionizzanti, la Commissione internazionale per la protezione radiologica (ICRP) e il Comitato scientifico delle Nazioni Unite sugli effetti delle radiazioni atomiche (UNSCEAR) forniscono il contributo scientifico. L'ILO ha adottato nel 1960 la Convenzione sulla protezione dalle radiazioni (n. 115) e la Raccomandazione (n. 114), che fanno specifico riferimento alle linee guida emanate dall'ICRP. Ulteriori indicazioni sono fornite in una serie di codici di condotta preparati dall'AIEA, co-sponsorizzati dall'ILO e dall'OMS, ove appropriato, e nel Codice di condotta dell'ILO sulla protezione dalle radiazioni (radiazioni ionizzanti), 1987. Questi sono integrati da guide, manuali, materiali di formazione e documenti tecnici pubblicati essenzialmente dall'AIEA e dall'Agenzia per l'energia nucleare dell'OCSE. Le attività di cooperazione tecnica in questo campo sono svolte principalmente dall'AIEA; altre organizzazioni sono coinvolte quando necessario.

Nel 1990 ha avuto luogo un passo importante verso l'armonizzazione internazionale della sicurezza dalle radiazioni: è stato istituito il Comitato inter-agenzie per la sicurezza dalle radiazioni (IACRS) come forum di consultazione e collaborazione in materia di sicurezza dalle radiazioni tra le organizzazioni internazionali. È stato istituito un segretariato congiunto per rivedere l'edizione del 1982 degli standard di sicurezza fondamentali per la protezione dalle radiazioni IAEA/ILO/WHO/NEA-OCSE. Sei organizzazioni internazionali - la FAO, l'AIEA, l'OIL, l'Agenzia per l'Energia Nucleare dell'OCSE, l'OPS e l'OMS - si sono unite per preparare standard internazionali con l'obiettivo di aiutare i loro Stati membri a redigere le proprie leggi. Sotto la guida dell'AIEA, un importante processo di consultazioni con i paesi e tra le organizzazioni intergovernative e non governative, comprese le organizzazioni dei datori di lavoro e dei lavoratori, ha portato all'elaborazione degli standard internazionali per la protezione contro le radiazioni ionizzanti e la sicurezza delle fonti di radiazioni (AIEA 1994). Questi standard internazionali possono essere considerati standard unificati per il sistema delle Nazioni Unite.

La cooperazione internazionale nella promozione della sicurezza chimica illustra come le organizzazioni internazionali interagiscono per rispondere alle preoccupazioni delle persone nel mondo espresse dalla comunità internazionale e come le dichiarazioni generali di principi adottate dalle conferenze intergovernative si traducono in programmi di azione e attività pratiche basate su principi scientifici conoscenza. Vi è consenso sul fatto che la valutazione delle sostanze chimiche dovrebbe affrontare le preoccupazioni relative alle esposizioni professionali, alle esposizioni pubbliche e all'ambiente. Effettuare valutazioni del rischio in un quadro internazionale è un vantaggio per mobilitare competenze e risorse limitate. Ciò ha portato alla creazione nel 1980 del Programma internazionale sulla sicurezza chimica (IPCS) da parte dell'OMS, del Programma delle Nazioni Unite per l'ambiente (UNEP) e dell'OIL. L'impegno delle tre organizzazioni cooperanti a collaborare all'IPCS è stato espresso attraverso un memorandum d'intesa del 1988 che stabilisce gli obiettivi dell'IPCS. Il lavoro tecnico dell'IPCS si basa su una rete di istituzioni nazionali e internazionali che partecipano alle sue attività e sono responsabili di compiti particolari. Il programma mantiene rapporti di lavoro stretti ed efficienti con diverse altre organizzazioni, associazioni e organismi professionali intergovernativi e non governativi che svolgono attività importanti nel campo della sicurezza chimica.

La Conferenza delle Nazioni Unite sull'ambiente e lo sviluppo (UNCED), tenutasi a Rio de Janeiro nel 1992, ha riconosciuto la necessità di garantire una gestione ecocompatibile delle sostanze chimiche tossiche e ha identificato sei aree programmatiche per la cooperazione internazionale:

1. espandere e accelerare la valutazione internazionale dei rischi chimici
2. armonizzazione della classificazione ed etichettatura delle sostanze chimiche
3. scambio di informazioni sulle sostanze chimiche tossiche e sui rischi chimici
4. definizione di programmi di riduzione del rischio
5. rafforzamento delle capacità nazionali e delle capacità di gestione delle sostanze chimiche
6. prevenzione del traffico internazionale illegale di prodotti tossici e pericolosi.

Questa è stata seguita nel 1994 da una Conferenza internazionale sulla sicurezza chimica (Conferenza di Stoccolma 1994), che ha istituito il Forum intergovernativo sulla sicurezza chimica, ha identificato una serie di priorità d'azione e ha invitato le organizzazioni intergovernative a partecipare a un programma di collaborazione ampliato sulla sicurezza chimica. È stato istituito un programma interorganizzativo per la corretta gestione delle sostanze chimiche (IOMC) al quale partecipano l'OMS, l'OIL, l'UNEP, la FAO, l'UNIDO e l'OCSE. Comprende un Comitato di coordinamento interorganizzativo (IOCC), che assicura il coordinamento delle attività sulla sicurezza chimica svolte dalle organizzazioni partecipanti, individualmente o congiuntamente, e segue l'attuazione delle raccomandazioni dell'UNCED.

Vi sono segnali di una crescente tendenza a mobilitare competenze e risorse nell'ambito di attività congiunte. Tale è il caso, ad esempio, nel campo della formazione e dello scambio di informazioni in materia di salute e sicurezza sul lavoro. Per quanto riguarda la sicurezza biologica, è stata sviluppata la cooperazione tra l'UNIDO, l'UNEP, l'OMS e la FAO e sono state svolte alcune attività nell'ambito dell'IPCS. L'UNIDO è stato designato per dare seguito al capitolo 16 dell'Agenda 21 (gestione ecocompatibile della biotecnologia) della conferenza di Rio, per catalizzare attività e programmi congiunti e per sviluppare strategie comuni del sistema delle Nazioni Unite sulla biotecnologia. L'OCSE ha un programma sugli aspetti ambientali della biotecnologia. La Direttiva Europea relativa alla protezione dei lavoratori contro gli agenti biologici durante il lavoro (90/679 e 93/88) è stata adottata nel 1990 e modificata nel 1993. Nel 1993, la Conferenza Internazionale del Lavoro dell'Organizzazione Internazionale del Lavoro ha adottato una risoluzione riguardante l'esposizione e sicurezza nell'uso di agenti biologici sul lavoro che indica che la questione dovrebbe essere studiata, inclusa la necessità di nuovi strumenti internazionali (convenzione, raccomandazione o entrambi) per ridurre al minimo i rischi per i lavoratori, il pubblico e l'ambiente.

Altri due esempi riguardano la protezione dei lavoratori contro le radiazioni non ionizzanti e l'armonizzazione dei sistemi di classificazione ed etichettatura delle sostanze chimiche. I documenti sui criteri di salute ambientale sulle radiazioni non ionizzanti sono stati preparati dall'OMS, dall'UNEP e dalla Commissione internazionale per la protezione dalle radiazioni non ionizzanti (ICNIRP). Si sta ora sviluppando una cooperazione più ampia sulla protezione contro le radiazioni non ionizzanti, compresa l'esposizione professionale, che comprende l'OIL, la Commissione dell'Unione europea, la Commissione elettrotecnica internazionale (IEC), l'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) e il comitato scientifico sulle radiazioni e il lavoro dell'ICOH. L'armonizzazione dei sistemi di classificazione ed etichettatura delle sostanze chimiche è un campo in cui viene promossa un'ampia cooperazione, sotto la guida dell'ILO, tra paesi, organizzazioni intergovernative (es. OCSE; Unione Europea), organizzazioni non governative (organizzazioni dei datori di lavoro e dei lavoratori ; associazioni internazionali di tutela dei consumatori e dell'ambiente), il Comitato di esperti delle Nazioni Unite sul trasporto di merci pericolose, la FAO, l'UNEP, l'OMS, l'IMO e l'ICAO.

Esistono molti altri campi in cui stanno emergendo o potrebbero essere sviluppate nuove forme flessibili di cooperazione internazionale tra paesi e organizzazioni internazionali, come lo stress professionale e la lotta alle malattie polmonari professionali, in particolare la silicosi. Il networking internazionale per la salute e la sicurezza sul lavoro si sta sviluppando sempre più con obiettivi come il coordinamento della ricerca. Sarebbe vantaggioso se si potesse sviluppare una rete internazionale per la salute e la sicurezza sul lavoro sulla base delle strutture esistenti nelle organizzazioni internazionali che potrebbero essere interconnesse, come i Centri di collaborazione dell'OMS, i Comitati scientifici dell'ICOH, le Sezioni internazionali dell'ISSA , i corrispondenti nazionali dell'IRPTC, i punti di contatto della procedura di informazione complementare dell'OCSE, le istituzioni partecipanti all'IPCS, i centri nazionali e di collaborazione del Centro internazionale di informazione sulla sicurezza e la salute sul lavoro (CIS) dell'ILO e gli organismi designati dell'ILO International Sistema di allerta sui rischi per la sicurezza e la salute sul lavoro.

Obiettivi comuni e approcci complementari nella salute sul lavoro

Nel campo della salute sul lavoro, gli obiettivi ultimi dell'OMS e dell'OIL sono gli stessi: proteggere e promuovere la salute dei lavoratori in tutte le professioni. L'orientamento politico è fornito dall'ILO sulla base delle sue Convenzioni e Raccomandazioni internazionali sulla salute e sicurezza sul lavoro e dall'OMS attraverso le risoluzioni adottate dall'Assemblea Mondiale della Sanità riguardanti la salute dei lavoratori e l'approccio di assistenza sanitaria primaria che sostiene.

Sin dalla Primary Health Care Conference di Alma-Ata nel 1978, il programma per la salute dei lavoratori dell'OMS ha tentato di estendere le sue attività di protezione e promozione della salute a tutte le persone al lavoro, prestando particolare attenzione alle popolazioni lavoratrici svantaggiate e vulnerabili. La 40a Assemblea Mondiale della Sanità ha chiesto al Direttore Generale dell'OMS:

1. promuovere l'attuazione del programma per la salute dei lavoratori, come parte del sistema sanitario nazionale basato sull'assistenza sanitaria di base, in stretta collaborazione con altri programmi pertinenti, organizzazioni non governative e tutte le agenzie delle Nazioni Unite
2. elaborare linee guida sull'assistenza sanitaria di base nei luoghi di lavoro, rivolte in particolare alle popolazioni lavoratrici meno abbienti e includendo i materiali educativi necessari a vari livelli
3. sviluppare linee guida sulla promozione della salute nei luoghi di lavoro in collaborazione con i centri di collaborazione dell'OMS
4. promuovere attività regionali in materia di salute dei lavoratori ove opportuno.

Nell'ottobre 1994, il secondo incontro della rete dei centri di collaborazione in medicina del lavoro (52 istituzioni di ricerca e di esperti di 35 paesi) ha adottato una "Strategia globale sulla salute sul lavoro per tutti" e ha raccomandato che questo documento fosse sottoposto all'esame dell'OMS per essere convertito nella “Strategia globale sulla salute sul lavoro per tutti” dell'OMS. Ciò è stato fatto nel maggio 1996, con il sostegno dell'ILO.

Le Convenzioni e le Raccomandazioni dell'ILO sulla sicurezza e salute sul lavoro definiscono i diritti dei lavoratori e attribuiscono doveri e responsabilità all'autorità competente, ai datori di lavoro e ai lavoratori in materia di sicurezza e salute sul lavoro. Le Convenzioni e le Raccomandazioni dell'ILO adottate dalla Conferenza Internazionale del Lavoro, nel loro insieme, costituiscono il Codice Internazionale del Lavoro, che definisce gli standard minimi in materia di lavoro. La politica dell'ILO in materia di salute e sicurezza sul lavoro è essenzialmente contenuta in due Convenzioni internazionali e nelle relative Raccomandazioni. La Convenzione ILO sulla sicurezza e la salute sul lavoro del 1981 (n. 155) e la Raccomandazione (n. 164), prevedono l'adozione di una politica nazionale per la sicurezza e la salute sul lavoro e descrivono le azioni necessarie a livello nazionale e a livello aziendale per promuovere l'occupazione sicurezza e salute e per migliorare l'ambiente di lavoro. La Convenzione ILO sui servizi di medicina del lavoro del 1985 (n. 161) e la Raccomandazione (n. 171) prevedono l'istituzione di servizi di medicina del lavoro che contribuiranno all'attuazione della politica di sicurezza e salute sul lavoro e svolgeranno le loro funzioni a livello aziendale .

Nel 1984, la Conferenza Internazionale del Lavoro ha adottato una Risoluzione relativa al miglioramento delle condizioni e dell'ambiente di lavoro, che ricordava che il miglioramento delle condizioni e dell'ambiente di lavoro era un elemento essenziale nella promozione della giustizia sociale. Ha sottolineato che il miglioramento delle condizioni di lavoro e dell'ambiente costituisce un contributo positivo allo sviluppo nazionale e rappresenta una misura del successo di qualsiasi politica economica e sociale. Ha enunciato i tre principi fondamentali che:

• Il lavoro dovrebbe svolgersi in un ambiente di lavoro sano e sicuro.
• Le condizioni di lavoro dovrebbero essere coerenti con il benessere dei lavoratori e la dignità umana.
• Il lavoro dovrebbe offrire reali possibilità di realizzazione personale, autorealizzazione e servizio alla società.

Ci sono molte caratteristiche simili tra la strategia dell'ILO per il miglioramento delle condizioni di lavoro e dell'ambiente e l'approccio dell'assistenza sanitaria primaria dell'OMS. Si basano su principi di base simili ed entrambi:

1. mirare a tutti gli interessati, lavoratori o pubblico
2. definire politiche, strategie e mezzi di azione
3. insistere sulla responsabilità di ciascun datore di lavoro per la salute e la sicurezza dei lavoratori nel suo impiego
4. porre l'accento sulla prevenzione primaria, sul controllo del rischio alla fonte e sull'educazione sanitaria
5. dare particolare importanza all'informazione e alla formazione
6. indicare la necessità di sviluppare una pratica di medicina del lavoro che sia facilmente accessibile a tutti e disponibile sul posto di lavoro
7. riconoscere il ruolo centrale della partecipazione: la partecipazione della comunità ai programmi sanitari e la partecipazione dei lavoratori al miglioramento delle condizioni e dell'ambiente di lavoro.
8. evidenziare le interazioni tra ambiente sanitario e sviluppo, nonché tra sicurezza e salute sul lavoro e occupazione produttiva.

L'attuale tendenza alla globalizzazione dell'economia mondiale e all'integrazione regionale ha aumentato l'interdipendenza e la necessità di cooperazione tra i paesi. Questa panoramica mostra che esistono obiettivi, approcci e politiche comuni in materia di salute e sicurezza sul lavoro. C'è anche una struttura su cui costruire una cooperazione globale. Questo è l'obiettivo del Programma globale per la sicurezza, la salute e l'ambiente, che sarà lanciato dall'ILO nel 1998.

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