Venerdì, Febbraio 25 2011 01: 11

Caso di studio nazionale: Svezia

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Obiettivi

Il sistema ufficiale svedese per il risarcimento dei lavoratori con infortuni sul lavoro è regolato dalla legge: la legge ufficiale sull'assicurazione contro gli infortuni sul lavoro (Atto ufficiale sull'assicurazione contro gli infortuni sul lavoro del 1993). Il sistema è organizzato per funzionare come parte integrante del quadro della previdenza sociale nazionale svedese, ricevendo contributi monetari dai prelievi sui datori di lavoro e un finanziamento di base attraverso fonti di entrate del governo.

L'obiettivo dell'indennizzo per infortunio sul lavoro, secondo la legge, è quello di compensare la perdita di reddito e la perdita accertata della capacità di guadagno. Inoltre, gran parte del mercato del lavoro dispone di un sistema integrativo, basato su accordi collettivi tra le parti sociali del mercato del lavoro (organizzazioni datoriali del settore pubblico e privato e corrispondenti sindacati) per l'indennizzo alla popolazione assicurata per dolore e sofferenza, disabilità e handicap e altri tipi di incapacità. Questo programma di assicurazione collettiva è denominato TFA (Labour Market No-Fault Liability Insurance). Funziona senza colpa, il che significa che, per il riconoscimento di un reclamo, non è necessario che il ricorrente dimostri la negligenza da parte del datore di lavoro o di chiunque altro sia coinvolto nel reclamo in questione. Questo sistema di assicurazione complementare non è obbligatorio né regolamentato dalla legge ed è gestito congiuntamente su base associativa dalle organizzazioni dei datori di lavoro e dai sindacati.

La discussione che segue si concentrerà sul sistema legislativo ufficiale in Svezia.

Organizzazione

Il sistema ufficiale funziona sulla base delle notifiche presentate dagli assicurati al momento del verificarsi dell'infortunio. La popolazione assicurata è costituita da tutte le persone occupate nel mercato del lavoro nel momento in cui si manifesta la malattia o il problema di salute. La notifica - che in pratica significa che l'infortunato compila un modulo - viene consegnata al datore di lavoro, che è tenuto a trasmetterla a un ufficio di previdenza sociale locale o regionale. Dopo il dovuto esame della documentazione e delle prove allegate alla notifica, una decisione è adottata da un Consiglio regionale delle assicurazioni sociali, approvando o respingendo la domanda.

Se il richiedente o qualcun altro coinvolto non è soddisfatto della decisione presa dal Consiglio delle assicurazioni sociali, il caso può essere deferito a un tribunale amministrativo d'appello. Questo tribunale fa parte della magistratura svedese.

Il sistema svedese in vigore dal 1° gennaio 1993 è concepito per funzionare sulla base di tre principi fondamentali:

  • il concetto di infortunio sul lavoro
  • il concetto di agente pericoloso sul lavoro
  • la nozione di causalità dell'agente pericoloso in relazione alla malattia in questione.

 

Infortuni sul lavoro

Il concetto di infortunio sul lavoro ha due componenti principali, vale a dire gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali. La parte operativa del concetto sta nel termine ferita. Ciò può essere causato da un infortunio sul lavoro o da un fattore pericoloso che causa una malattia e che opera nell'attuale posto di lavoro o in qualche lavoro svolto in precedenza. Il concetto di infortunio comprende quindi sia le conseguenze di danni fisici causati da incidenti che malattie o menomazioni ritenute causate da altri agenti, quali fattori ambientali fisici, chimici, psicologici o di altro tipo operanti sul lavoro. Il concetto di malattia come implementato ha un ampio campo di applicazione. Copre sia le malattie, come classificate, ad esempio, dalla classificazione delle malattie dell'OMS, sia, inoltre, disturbi funzionali, disturbi o menomazioni percepiti dall'individuo come aberrazioni della salute. Ciò significa che in Svezia non esiste un elenco definito ufficialmente di malattie professionali o malattie legate al lavoro. Qualsiasi malattia o menomazione, di cui sopra, può essere considerata e riconosciuta come indotta dal lavoro, a seconda delle prove presentate a sostegno di una richiesta di risarcimento economico. Ciò significa che, oltre a una malattia o a un problema di salute direttamente causato dal lavoro o da fattori legati al luogo di lavoro, possono essere inclusi nel concetto di infortunio sul lavoro i seguenti fattori:

  • manifestazione precoce di malattia correlata al lavoro ma che si verifica anche nella popolazione generale senza alcuna associazione con le condizioni di lavoro
  • malattia o disturbi funzionali causalmente non correlati alle condizioni di lavoro, ma in cui i fattori del luogo di lavoro possono contribuire ad accelerare o peggiorare la malattia.

 

Questo ampio concetto di infortuni sul lavoro è stato applicato dal 1977 e non è stato modificato nella legge modificata in vigore dal 1° gennaio 1993. Ciò significa che non esiste un elenco chiuso di malattie professionali. Né viene fatta alcuna distinzione tra malattie professionali e malattie professionali. Il riconoscimento di una malattia o di un disturbo funzionale denunciati da un infortunato (assicurato dal sistema previdenziale) come infortunio sul lavoro dipende dalle prove presentate dal ricorrente.

L'uso di questo concetto ampio mira a rendere il sistema in grado di identificare qualsiasi problema di salute che possa essere stato contribuito o causato dalle condizioni di lavoro.

L'agente pericoloso sul posto di lavoro

Il riconoscimento di un infortunio sul lavoro dipende dall'identificazione di un agente pericoloso sul posto di lavoro. Se tale agente non può essere identificato e valutato in modo sufficientemente rilevante per il tipo di infortunio in questione, la malattia o la menomazione funzionale non possono essere ammesse come caso di infortunio sul lavoro.

Agente pericoloso implica qualsiasi agente fisico, chimico o di altro tipo che possa influire negativamente sullo stato di salute dei dipendenti. Ci sono alcune limitazioni per quanto riguarda l'ambito. La legge non considera agenti pericolosi fattori legati alla chiusura di imprese, vertenze sindacali, mancanza di sostegno sociale o mancato adattamento alla cultura del lavoro prevalente e altre condizioni simili.

I requisiti della legge in vigore dal 1 gennaio 1993 sono stati definiti come: "Un agente pericoloso è un fattore che con alta probabilità può causare malattie o menomazioni".

Questa formulazione rappresenta, rispetto alla legge in vigore fino al 31 dicembre 1992, un livello più elevato di requisiti sulle prove che devono essere prese in considerazione dagli enti previdenziali. È inoltre esplicitato nei testi esplicativi allegati alla normativa che le valutazioni delle proprietà pericolose dell'agente in esame dovrebbero conformarsi a un'opinione corrente - o idealmente a un consenso - tra esperti medici qualificati. Se vi sono pareri di esperti diversi e dissenzienti sulla valutazione delle proprietà pericolose, il criterio dell'alta probabilità non sarà soddisfatto.

La valutazione dell'agente pericoloso implica anche una valutazione della quantità. L'esposizione all'agente in questione deve essere considerata in relazione alla durata, all'intensità e ad altri criteri giudicati per determinare le proprietà pericolose.

Relazione causale

Una volta stabilita come altamente probabile l'esistenza o la precedente occorrenza di un agente pericoloso - che in questo contesto include anche una valutazione della quantità - il passo successivo è quello di giungere a un giudizio conclusivo sulla plausibilità di una relazione causale nel singolo caso a problema. La regola generale da seguire è che il peso delle prove dovrebbe essere a favore della causalità per il riconoscimento della malattia o del problema di salute come infortunio sul lavoro. Secondo la normativa precedente, in vigore fino al 31 dicembre 1992, il concetto di causalità era notevolmente più flessibile. La causalità era presunta una volta che la presenza di un agente pericoloso era stata accettata come probabilità e non poteva essere presentata alcuna prova contraria. L'onere della prova è stato ora ribaltato. Il requisito è ora un peso positivo dell'evidenza a favore di una relazione causale. In pratica significa che sorge la necessità di considerare anche spiegazioni causali alternative. Ciò può includere, ad esempio, aspetti dello stile di vita e delle attività del tempo libero del richiedente o della situazione personale in generale.

Valutazione della vulnerabilità individuale

Il principio di base nell'attuazione della legislazione è che tutti gli assicurati devono essere accettati, con le loro debolezze e vulnerabilità costituzionali. Questo principio può dar luogo a notevoli difficoltà, ad esempio nella valutazione dei problemi di salute legati a reazioni di ipersensibilità e malattie allergiche. Può essere molto difficile formulare giudizi informati sui relativi contributi rispettivamente della costituzione della persona e dei fattori ambientali/occupazionali. La difficoltà in tali casi sorge nel definire e valutare le proprietà dell'agente pericoloso. L'agente (ad esempio, l'esposizione a una sostanza chimica sul posto di lavoro oa un inquinante atmosferico) può essere innocuo per la maggior parte delle persone esposte, ma non per quelle particolarmente sensibili.

Risarcimento per infortuni sul lavoro e azione preventiva

Il sistema giuridico svedese per il pagamento dell'indennizzo ai feriti ei sistemi giuridici per l'applicazione delle misure di prevenzione della salute sul lavoro sono separati e non direttamente collegati. Il tasso di infortuni sul lavoro o infortuni sul lavoro non influisce sul livello dei contributi finanziari da parte dei datori di lavoro o delle imprese. Questo è talvolta indicato come una tariffa forfettaria di pagamento.

Il sistema di indennizzo funziona solo per i pagamenti a persone con infortunio sul lavoro riconosciuto e non ha alcuna incidenza sull'esecuzione dell'azione preventiva.

Le stesse regole si applicano per la riabilitazione professionale, indipendentemente dal fatto che la malattia o l'infortunio sia stato riconosciuto o meno come infortunio sul lavoro. Il datore di lavoro ha l'obbligo in linea di principio di adottare misure per avviare un processo di riabilitazione quando i lavoratori sono stati assenti dal lavoro per 4 settimane o più.

Il ruolo delle parti sociali

La legislazione in materia di previdenza sociale non attribuisce alle parti sociali (vale a dire, le organizzazioni dei datori di lavoro ei sindacati) alcun ruolo nel respingere o approvare le richieste di risarcimento per infortuni sul lavoro. A livello aziendale, il datore di lavoro è obbligato per legge a trasferire al sistema di previdenza sociale qualsiasi richiesta di risarcimento per infortunio sul lavoro presentata da un dipendente. Le organizzazioni sindacali forniscono comunemente consulenza e supporto ai ricorrenti tra i loro membri. Tale assistenza include la redazione di reclami, l'esame delle condizioni del posto di lavoro e la consulenza.

La situazione attuale

Da quando l'attuale normativa è entrata ufficialmente in vigore, le autorità di vigilanza si sono in gran parte impegnate a far fronte al notevole accumulo di infortuni denunciati ai sensi della previgente normativa. Ciò significa che l'esperienza della legge attuale è limitata e che le statistiche pubbliche ufficiali sono incomplete.

Attualmente vi è la necessità di elaborare orientamenti pratici per l'attuazione della legislazione. Il trust svedese per l'assicurazione del mercato del lavoro (TFA), in collaborazione con l'Istituto nazionale per la vita lavorativa, ha recentemente pubblicato un rapporto che descrive l'estensione delle conoscenze relative alle malattie e ai fattori occupazionali per determinate categorie di malattie. Attualmente tali descrizioni sono disponibili per le malattie tumorali, le malattie del sistema nervoso, le malattie del polmone e della pleura, le malattie maligne, le malattie cardiovascolari, le malattie della pelle e la perdita dell'udito correlata al lavoro (Istituto nazionale per la vita lavorativa e il mercato del lavoro n. -Fault Liability Insurance Trust 1995). È in preparazione un altro volume sui disturbi psichici e sui disturbi mentali legati allo stress.

Prima della modifica della legge sull'indennizzo per infortuni sul lavoro, il livello delle malattie professionali nei primi anni '1990 era di circa 50,000-55,000 denunce riconosciute all'anno. Il numero di infortuni sul lavoro denunciati e riconosciuti durante questo periodo è stato compreso tra 20,000 e 22,000. I disturbi muscoloscheletrici costituivano una parte importante (80%) delle malattie professionali segnalate.

Un fattore importante che influisce sui livelli di infortuni sul lavoro denunciati è il coordinamento automatico dei pagamenti ricevuti rispettivamente dal sistema infortuni sul lavoro e dal sistema generale di indennità di malattia. Nel 1993 il tempo di coordinamento è stato aumentato da 90 giorni a 180 giorni. Ciò implica che un infortunio o una malattia, anche se causalmente legati al lavoro, non sono risarciti a meno che non comportino un'assenza dal lavoro di lunga durata (superiore a 180 giorni) o un'invalidità permanente. L'indennità durante il primo periodo di 180 giorni è coperta dal regime generale di indennità di malattia.

Si prevede che il numero di infortuni sul lavoro denunciati e, di conseguenza, di casi riconosciuti diminuirà in modo significativo, a partire dal prossimo futuro. Le routine statistiche ufficiali non sono ancora state adattate ai cambiamenti legislativi. Ciò significa che il numero delle denunce e degli infortuni sul lavoro riconosciuti attualmente registrati è costituito da una combinazione di sinistri di previgente normativa e di sinistri liquidati in base alla normativa in vigore dal 1° gennaio 1993. Di conseguenza, il le statistiche ufficiali non sono al momento in grado di descrivere l'impatto delle modifiche apportate alla legislazione di cui sopra.

 

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Contenuti

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