火曜日、25 1月2011 19:15

職業発がん物質

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職業上の発がん物質の管理は、人間と実験システムの両方における科学的調査の批判的レビューに基づいています。 人に対して発がん性を示す可能性のある職業上の曝露を制御することを目的として、さまざまな国で実施されているいくつかのレビュー プログラムがあります。 異なるプログラムで使用される基準は完全に一貫しているわけではなく、国によってエージェントの管理に違いが生じることがあります。 たとえば、4,4-メチレン-ビス-2-クロロアニリン (MOCA) は、デンマークでは 1976 年に、オランダでは 1988 年に職業上の発がん物質に分類されましたが、1992 年になってようやく「ヒト発がん性が疑われる物質」という表記が導入されました。米国の政府産業衛生士のアメリカ会議。

 

国際がん研究機関 (IARC) は、そのモノグラフ プログラムの枠組みの中で、特定の病原体の発がん性の証拠を評価するための一連の基準を確立しました。 IARC モノグラフ プログラムは、がんデータを体系的かつ一貫してレビューするための最も包括的な取り組みの 1 つであり、科学界で高く評価されており、この記事の情報の基礎となっています。 また、国内および国際的な職業がん対策活動にも重要な影響を与えます。 評価スキームを表 XNUMX に示します。

 


表 1. IARC モノグラフ プログラムにおける発がん性の証拠の評価。

 

1. 明らかにヒト発がん物質の同定に重要な役割を果たしている、ヒトにおけるがん誘発の証拠が考慮されます。 コホート研究、症例対照研究、相関 (または生態学的) 研究の XNUMX 種類の疫学研究が、ヒトの発がん性の評価に貢献しています。 ヒトのがんの症例報告も検討することができます。 ヒトでの研究から発がん性に関連する証拠は、次のカテゴリのいずれかに分類されます。

 

  • 発がん性の十分な証拠: 病原体、混合物または暴露環境への暴露とヒトのがんとの間には因果関係が確立されています。 つまり、偶然性、バイアス、および交絡を合理的な確信を持って除外できる研究で、曝露とがんの間に正の関係が観察されています。
  • 発がん性の限られた証拠: 病原体への曝露、混合物または曝露環境と、因果関係の解釈が信頼できると考えられるがんとの間に正の関連性が観察されていますが、偶然性、バイアス、または交絡を合理的な確信をもって除外することはできませんでした。
  • I発がん性の不十分な証拠: 利用可能な研究の質、一貫性、または統計的検出力が不十分であり、因果関係の有無に関する結論を下すことができないか、ヒトのがんに関するデータが利用できません。
  • 発がん性の欠如を示唆する証拠: 人間が遭遇することが知られている曝露レベルの全範囲をカバーするいくつかの適切な研究があり、いずれの観察された曝露レベルでも、病原体への曝露と調査対象のがんとの間に正の関連性を示さないという点で相互に一致しています。

 

2. 実験動物 (主に齧歯類) を潜在的な発がん性物質に慢性的に暴露し、がんの証拠を検査する研究をレビューし、発がん性の証拠の程度を人間のデータに使用されるものと同様のカテゴリーに分類します。

 

3. 特に関連性のある、ヒトおよび実験動物における生物学的影響に関するデータがレビューされます。 これらには、毒物学的、速度論的、代謝的な考慮事項、および暴露されたヒトにおける DNA 結合、DNA 病変の持続性、または遺伝的損傷の証拠が含まれる場合があります。 細胞毒性および再生、受容体結合、ホルモンおよび免疫学的効果などの毒性学的情報、および構造活性相関に関するデータは、薬剤の発がん作用の考えられるメカニズムに関連すると考えられる場合に使用されます。

 

4. 物質、混合物、または暴露環境のヒトに対する発がん性の全体的な評価に到達するために、一連の証拠が全体として考慮されます (表 2 を参照)。

 

 

 


 

ヒト曝露の証拠と発がん性に関するデータ(ヒトまたは実験動物のいずれか)がある場合、エージェント、混合物、および曝露環境は IARC モノグラフ内で評価されます(IARC 分類グループについては、表 2 を参照)。

 

表 2. IARC モノグラフ プログラムの分類グループ。

薬剤、混合物または暴露環境は、いずれかの文言に従って説明されています。 次のカテゴリ:

グループ1— エージェント (混合物) は、ヒトに対して発がん性があります。 曝露環境は、ヒトに対して発がん性がある曝露を伴います。
グループ2A— エージェント (混合物) はおそらくヒトに対して発がん性があります。 曝露環境は、おそらくヒトに対して発がん性がある曝露を伴います。
グループ 2B— エージェント (混合物) は、ヒトに対して発がん性がある可能性があります。 曝露環境は、ヒトに対して発がん性の可能性がある曝露を伴います。
グループ3— 物質(混合物、ばく露環境)は、ヒトに対する発がん性について分類できない。
グループ4— 物質(混合物、ばく露環境)はおそらくヒトに対して発がん性がない。

 

 

既知および疑われる職業発がん物質

現在、22 の化学物質、化学物質のグループ、または混合物があり、それらに対する暴露は、確立された人間の発がん物質である殺虫剤や薬物を考慮せずに、ほとんどが職業的です (表 3)。 アスベスト、ベンゼン、重金属などの一部の薬剤は現在多くの国で広く使用されていますが、他の薬剤は主に歴史的な関心があります (マスタードガスや 2-ナフチルアミンなど)。

 

表 3. 化学物質、化学物質のグループ、または混合物への暴露が主に職業的である (農薬および薬物を除く)。
グループ 1 - 人に対して発がん性がある化学物質1

暴露2 ヒト標的臓器 主な業種・用途
4-アミノビフェニル (92-67-1) 膀胱 ゴム製造
ヒ素 (7440-38-2) およびヒ素化合物3 肺、皮膚 ガラス、金属、農薬
アスベスト (1332-21-4) 肺、胸膜、腹膜 断熱材、フィルター材、テキスタイル
ベンゼン (71-43-2) 白血病 溶剤、燃料
ベンジジン (92-87-5) 膀胱 染料・顔料製造、実験用試薬
ベリリウム (7440-41-7) およびベリリウム化合物 航空宇宙産業/金属
ビス(クロロメチル)エーテル (542-88-11) 化学中間体・副産物
クロロメチルメチルエーテル(107-30-2)(テクニカルグレード) 化学中間体・副産物
カドミウム (7440-43-9) およびカドミウム化合物 染料・顔料製造
クロム (VI) 化合物 鼻腔、肺 めっき、染料・顔料製造
コールタールピッチ (65996-93-2) 皮膚、肺、膀胱 建材、電極
コールタール (8007-45-2) 皮膚、肺 ガソリンタンク
エチレンオキシド (75-21-8) 白血病 化学中間体、殺菌剤
鉱物油、未処理およびマイルド処理済み 潤滑剤
マスタードガス(硫黄マスタード)
(505-60-2)
咽頭、肺 戦争ガス
2-ナフチルアミン (91-59-8) 膀胱 染料・顔料製造
ニッケル化合物 鼻腔、肺 冶金、合金、触媒
シェールオイル (68308-34-9) 潤滑油、燃料
すす 皮膚、肺 顔料・色素
アスベスト状繊維を含むタルク 紙、塗料
塩化ビニル(75-01-4) 肝臓、肺、血管 プラスチック、モノマー
おがくず 鼻腔 木材産業

1 IARC Monographs、Volumes 1-63 (1972-1995) (殺虫剤と薬物を除く) で評価されています。
2 CAS登録番号は括弧内に表示されます。
3 この評価は、化学物質のグループ全体に適用され、必ずしもすべての個々の化学物質に適用されるわけではありません グループ内の化学物質。

 

 

追加の 20 の薬剤は、おそらくヒトに対して発がん性があると分類されています (グループ 2A)。 それらは表 4 にリストされており、結晶性シリカ、ホルムアルデヒド、1,3-ブタジエンなど、現在多くの国で蔓延している曝露が含まれています。 アセトアルデヒド、ジクロロメタン、無機鉛化合物など、多数の物質がヒト発がん物質の可能性があるものとして分類されています (グループ 2B、表 5)。 これらの化学物質の大部分について、発がん性の証拠は実験動物での研究から得られています。

表 4. 化学物質、化学物質のグループ、または混合物への暴露が主に職業的である (農薬および薬物を除く)。
グループ 2A—おそらくヒトに対して発がん性がある1

暴露2 疑わしいヒト標的臓器 主な業種・用途
アクリロニトリル (107-13-1) 肺、前立腺、リンパ腫 プラスチック、ゴム、繊維、モノマー
ベンジジンベースの染料 紙、皮革、繊維染料
1,3-ブタジエン (106-99-0) 白血病、リンパ腫 プラスチック、ゴム、モノマー
p-クロロ-o-トルイジン (95-69-2) およびその強酸塩 膀胱 染料・顔料製造、織物
クレオソート (8001-58-9) 木材の保存
硫酸ジエチル (64-67-5) 化学中間体
ジメチルカルバモイルクロリド (79-44-7) 化学中間体
硫酸ジメチル (77-78-1) 化学中間体
エピクロロヒドリン (106-89-8) プラスチック・樹脂モノマー
二臭化エチレン (106-93-4) 化学中間体、燻蒸剤、燃料
ホルムアルデヒド (50-0-0) 鼻咽頭 プラスチック、繊維、実験用試薬
4,4'-メチレン-ビス-2-クロロアニリン (MOCA)
(101-14-4)
膀胱 ゴム製造
ポリ塩化ビフェニル (1336-36-3) 肝臓、胆管、白血病、リンパ腫 電気部品
シリカ (14808-60-7)、結晶 石の切断、採掘、ガラス、紙
スチレンオキシド (96-09-3) プラスチック、化学中間体
テトラクロロエチレン
(127-18-4)
食道、リンパ腫 溶剤、ドライクリーニング
トリクロロエチレン (79-01-6) 肝臓、リンパ腫 溶剤、ドライクリーニング、金属
トリス(2,3-ジブロモプロピルホスフェート)
(126-72-7)
プラスチック、繊維、難燃剤
臭化ビニル(593-60-2) プラスチック、繊維、モノマー
フッ化ビニル (75-02-5) 化学中間体

1 IARC Monographs、Volumes 1-63 (1972-1995) (殺虫剤と薬物を除く) で評価されています。
2 CAS登録番号は括弧内に表示されます。

 

表 5. 化学物質、化学物質のグループ、または混合物への暴露が主に職業的である (農薬および薬物を除く)。
グループ 2B—ヒトに対して発がん性の可能性がある1

暴露2 主な業種・用途
アセトアルデヒド (75-07-0) プラスチック製造、フレーバー
アセトアミド(60-35-5) 溶媒、化学中間体
アクリルアミド (79-06-1) プラスチック、グラウト剤
p・アミノアゾトルエン(60-09-3) 染料・顔料製造
o・アミノアゾトルエン(97-56-3) 染料・顔料、繊維
o-アニシジン (90-04-0) 染料・顔料製造
三酸化アンチモン (1309-64-4) 難燃剤、ガラス、顔料
オーラミン (492-80-8) (テクニカルグレード) 染料・顔料
ベンジルバイオレット 4B (1694-09-3) 染料・顔料
瀝青 (8052-42-4)、の抽出物
蒸気精製および空気精製
建材
ブロモジクロロメタン (75-27-4) 化学中間体
b-ブチロラクトン (3068-88-0) 化学中間体
カーボンブラック抽出物 印刷インキ
四塩化炭素 (56-23-5)
セラミック繊維 プラスチック、テキスタイル、航空宇宙
クロレンジン酸 (115-28-6) 難燃剤
平均炭素鎖長C12、平均塩素化度約60%の塩素化パラフィン 難燃剤
a-塩素化トルエン 染料・顔料製造、化学中間体
p-クロロアニリン (106-47-8) 染料・顔料製造
クロロホルム (67-66-3)
4-クロロ-o-フェニレンジアミン (95-83-9) 染料・顔料、染毛剤
CI アシッドレッド 114 (6459-94-5) 染料・顔料、繊維、皮革
CIベーシックレッド9(569-61-9) 染料・顔料、インキ
CIダイレクトブルー15(2429-74-5) 染料・顔料、繊維、紙
コバルト (7440-48-4) およびコバルト化合物 ガラス、塗料、合金
p-クレシジン (120-71-8) 染料・顔料製造
N、N´-ジアセチルベンジジン (613-35-4) 染料・顔料製造
2,4-ジアミノアニソール (615-05-4) 染料・顔料製造、染毛剤
4,4'-ジアミノジフェニルエーテル (101-80-4) プラスチック製造
2,4-ジアミノトルエン (95-80-7) 染料・顔料製造、染毛剤
p-ジクロロベンゼン (106-46-7) 化学中間体
3,3'-ジクロロベンジジン (91-94-1) 染料・顔料製造
3,3´-Dichloro-4,4´-diaminodiphenyl ether (28434-86-8) 使用されていない
1,2-ジクロロエタン (107-06-2) 溶剤、燃料
ジクロロメタン (75-09-2)
ジエポキシブタン (1464-53-5) プラスチック・樹脂
ディーゼル燃料、船舶 ガソリンタンク
フタル酸ジ(2-エチルヘキシル) (117-81-7) プラスチック、繊維
1,2-ジエチルヒドラジン (1615-80-1) 実験用試薬
ジグリシジルレゾルシノールエーテル (101-90-6) プラスチック・樹脂
硫酸ジイソプロピル (29973-10-6) 汚染物質
3,3'-ジメトキシベンジジン (o-ジアニシジン)
(119-90-4)
染料・顔料製造
p・ジメチルアミノアゾベンゼン(60-11-7) 染料・顔料
2,6-Dimethylaniline (2,6-Xylidine)(87-62-7) 化学中間体
3,3´-ジメチルベンジジン (o-トリジン)(119-93-7) 染料・顔料製造
ジメチルホルムアミド (68-12-2)
1,1-ジメチルヒドラジン (57-14-7) ロケットの燃料
1,2-ジメチルヒドラジン (540-73-8) 研究用化学物質
1,4-ジオキサン (123-91-1)
ディスパース ブルー 1 (2475-45-8) 染料・顔料、染毛剤
アクリル酸エチル (140-88-5) プラスチック、接着剤、モノマー
エチレンチオ尿素 (96-45-7) ゴム薬品
燃料油、残油(重油) ガソリンタンク
フラン (110-00-9) 化学中間体
ガソリン ガソリンタンク
グラスウール 絶縁
グリシドアルデヒド (765-34-4) テキスタイル、皮革製造
HCブルー1号(2784-94-3) 染毛剤
ヘキサメチルホスホルアミド (680-31-9) 溶剤、プラスチック
ヒドラジン (302-01-2) ロケット燃料、化学中間体
鉛 (7439-92-1) および鉛化合物、無機 塗料、燃料
2-メチルアジリジン(75-55-8) 染料、紙、プラスチックの製造
4,4’-Methylene-bis-2-methylaniline (838-88-0) 染料・顔料製造
4,4'-メチレンジアニリン(101-77-9) プラスチック・樹脂、染料・顔料の製造
メチル水銀化合物 農薬製造
2-メチル-1-ニトロアントラキノン (129-15-7) (純度不明) 染料・顔料製造
ニッケル、メタリック (7440-02-0) 触媒
ニトリロ三酢酸 (139-13-9) およびその塩 キレート剤、洗浄剤
5-ニトロアセナフテン (602-87-9) 染料・顔料製造
2-ニトロプロパン (79-46-9)
N-ニトロソジエタノールアミン (1116-54-7) 切削液、不純物
オイルオレンジSS(2646-17-5) 染料・顔料
フェニルグリシジルエーテル (122-60-1) プラスチック・接着剤・樹脂
ポリ臭化ビフェニル (Firemaster BP-6) (59536-65-1) 難燃剤
ポンソー MX (3761-53-3) 染料・顔料、繊維
ポンソー 3R (3564-09-8) 染料・顔料、繊維
1,3-プロパンスルホン (1120-71-4) 染料・顔料製造
b-プロピオラクトン (57-57-8) 化学中間体; プラスチック製造
プロピレンオキシド(75-56-9) 化学中間体
ロックウール 絶縁
スラグウール 絶縁
スチレン(100-42-5) プラスチック
2,3,7,8-テトラクロロジベンゾ-p-ダイオキシン (TCDD) (1746-01-6) 汚染物質
チオアセトアミド (62-55-5) 繊維、紙、皮革、ゴムの製造
4,4'-チオジアニリン (139-65-1) 染料・顔料製造
チオ尿素 (62-56-6) 繊維、ゴム成分
トルエンジイソシアネート(26471-62-5) プラスチック
o・トルイジン(95-53-4) 染料・顔料製造
トリパンブルー (72-57-1) 染料・顔料
酢酸ビニル(108-05-4) 化学中間体
溶接ヒューム 冶金

1 IARC Monographs、Volumes 1-63 (1972-1995) (殺虫剤と薬物を除く) で評価されています。
2 CAS登録番号は括弧内に表示されます。

 

職業被ばくは、一部の殺虫剤や薬物の製造および使用中にも発生する可能性があります。 表 6 は、農薬の発がん性の評価を示しています。 そのうちの 20 つはカプタフォールと二臭化エチレンであり、DDT、アトラジン、クロロフェノールなど合計 XNUMX 種類がヒト発がん物質の可能性があると分類されています。

 

表 6. IARC モノグラフ、ボリューム 1-63 (1972-1995) で評価された農薬

IARCグループ 農薬1
2A—おそらくヒトに対して発がん性がある キャプタフォール (2425-06-1) 二臭化エチレン (106-93-4)
2B—ヒトに対して発がん性の可能性がある アミトロール (61-82-5) アトラジン (1912-24-9) クロルデン (57-74-9) クロルデコン(ケポネ)(143-50-0) クロロフェノール クロロフェノキシ除草剤 DDT (50-29-3) 1,2-Dibromo-3-chloropropane (96-12-8) 1,3-ジクロロプロペン (542-75-6) (テクニカルグレード) ジクロルボス (62-73-7) ヘプタクロル (76-44-8) ヘキサクロロベンゼン (118-74-1) ヘキサクロロシクロヘキサン (HCH) マイレックス (2385-85-5) ニトロフェン (1836-75-5)、テクニカル グレード ペンタクロロフェノール (87-86-5) ナトリウム o-フェニルフェネート (132-27-4) スルファレート (95-06-7) トキサフェン (ポリ塩化カンフェン) (8001-35-2)

1 CAS登録番号は括弧内に表示されます。

 

いくつかの薬物はヒト発がん物質です (表 9)。それらは主にアルキル化剤とホルモンです。 クロラムフェニコール、シスプラチン、フェナセチンを含むさらに 12 種類の薬物が、ヒト発がん性が疑われる物質として分類されています (グループ 2A)。 主に化学療法で使用されるこれらの既知または疑わしい発がん性物質への職業的曝露は、薬局や看護スタッフによる投与中に発生する可能性があります。

 

表 7. IARC モノグラフ、1 ~ 63 巻 (1972 ~ 1995 年) で評価された薬物。

1 対象臓器2
IARC グループ 1 — ヒトに対する発がん性
フェナセチンを含む鎮痛剤混合物 腎臓、膀胱
アザチオプリン (446-86-6) リンパ腫、肝胆道系、皮膚
N,N-ビス(2-クロロエチル)-b-ナフチルアミン (クロルナファジン) (494-03-1) 膀胱
1,4-ブタンジオールジメタンスルホネート(マイレラン)
(55-98-1)
白血病
クロラムブシル (305-03-3) 白血病
1-(2-Chloroethyl)-3-(4-methylcyclohexyl)-1-nitrosourea (Methyl-CCNU) (13909-09-6) 白血病
シクロスポリン (79217-60-0) リンパ腫、皮膚
Cyclophosphamide (50-18-0) (6055-19-2) 白血病、膀胱
ジエチルスチルボエストロール (56-53-1) 子宮頸部、膣、乳房
メルファラン (148-82-3) 白血病
8-メトキシソラレン(メトキサレン)(298-81-7)と紫外線A放射
MOPPおよびアルキル化剤を含む他の併用化学療法 白血病
エストロゲン補充療法 子宮
エストロゲン、非ステロイド性 子宮頸部、膣、乳房
エストロゲン、ステロイド 子宮
経口避妊薬、併用 肝臓
経口避妊薬、連続 子宮
チオテパ (52-24-4) 白血病
トレスルファン (299-75-2) 白血病

 

IARC GROUP 2A—おそらくヒトに対して発がん性がある
アドリアマイシン (23214-92-8)
アンドロゲン(アナボリック)ステロイド (肝臓)
アザシチジン (320-67-2)
ビスクロロエチルニトロソウレア (BCNU) (154-93-8) (白血病)
クロラムフェニコール (56-75-7) (白血病)
1-(2-Chloroethyl)-3-cyclohexyl-1-nitrosourea (CCNU) (13010-47-4)
クロロゾトシン (54749-90-5)
シスプラチン (15663-27-1)
5-メトキシソラレン (484-20-8)
窒素マスタード (51-75-2) (肌)
フェナセチン (62-44-2) (腎臓、膀胱)
プロカルバジン塩酸塩 (366-70-1)

1 CAS登録番号は括弧内に表示されます。
2 疑わしい標的臓器は括弧内に示されています。

 

いくつかの環境因子は、ヒトのがんの原因として知られているか、疑われています。 そのような病原体への暴露は主に職業上のものではありませんが、仕事のためにそれらに暴露された個人のグループがあります。例としては、ラドン崩壊生成物に暴露されたウラン鉱山労働者、B型肝炎ウイルスに暴露された病院労働者、汚染された食品からのアフラトキシンに暴露​​された食品加工業者、紫外線やディーゼル エンジンの排気ガスにさらされる屋外作業員、環境タバコの煙にさらされるバー スタッフやウェイターなどです。

IARC モノグラフ プログラムは、がんの既知または疑われる原因のほとんどを網羅しています。 ただし、IARC によって評価されていない重要な病原体グループがいくつかあります。つまり、電離放射線、電界および磁界です。

 

表 8. ヒトにがんを引き起こすことが知られている、または疑われる環境因子/暴露.1

エージェント/暴露 対象臓器2 証拠の強さ3
大気汚染物質
エリオナイト 肺、胸膜 1
アスベスト 肺、胸膜 1
多環芳香族 炭化水素4 (肺、膀胱) S
水質汚染物質
砒素 1
塩素化副産物 (膀胱) S
硝酸塩と亜硝酸塩 (食道、胃) S
放射線
ラドンとその崩壊生成物 1
ラジウム、トリウム E
その他のX線照射 白血病、乳房、甲状腺、その他 E
日射 1
紫外線A (肌) 2A
紫外線B (肌) 2A
紫外線C (肌) 2A
サンランプとサンベッドの使用 (肌) 2A
電界と磁界 (白血病) S
生物剤
B型肝炎ウイルスによる慢性感染症 肝臓 1
C型肝炎ウイルスによる慢性感染症 肝臓 1
の感染 ヘリコバクター·ピロリ 1
の感染 オピストルキス・ヴィヴェリーニ 胆管 1
の感染 クロノキス・シネンシス (肝臓) 2A
ヒトパピローマウイルス16型および18型 子宮頸部 1
ヒトパピローマウイルス31型および33型 (頸部) 2A
16型、18型、31型、33型以外のヒトパピローマウイルス型 (頸部) 2B
の感染 住血吸虫血腫 膀胱 1
の感染 住血吸虫 (肝臓、結腸) 2B
タバコ、アルコールおよび関連物質
アルコール飲料 口、咽頭、食道、肝臓、喉頭 1
たばこ煙 唇、口、咽頭、食道、膵臓、喉頭、肺、腎臓、膀胱、(その他) 1
無煙たばこ製品 1
ビンロウジとタバコ 1
食事の要因
アフラトキシン 肝臓 1
アフラトキシンM1 (肝臓) 2B
オクラトキシンA (腎臓) 2B
に由来する毒素 フザリウム・モニリフォルメ (食道) 2B
中華風塩辛 鼻咽頭 1
漬物(アジアの伝統料理) (食道、胃) 2B
ワラビシダ (食道) 2B
サフロール 2B
コーヒー (膀胱) 2B
コーヒー酸 2B
ホットメイト (食道) 2A
新鮮な果物と野菜(保護) 口、食道、胃、結腸、直腸、喉頭、肺(その他) E
脂肪 (結腸、乳房、子宮内膜) S
ファイバー(保護) (結腸、直腸) S
硝酸塩と亜硝酸塩 (食道、胃) S
(お腹) S
ビタミンA、β-カロテン(保護) (口、食道、肺、その他) S
ビタミンC(保護) (食道、胃) S
IQ (胃、結腸、直腸) 2A
MeIQ 2B
MeIQx 2B
フィリップ 2B
生殖および性行動
最初の妊娠の晩年 E
低パリティ 乳房、卵巣、子宮体部 E
初性交の年齢が低い 子宮頸部 E
性的パートナーの数 子宮頸部 E

1 主に職業環境で発生する薬剤と曝露、および医薬品は、 除外されました。

2 疑わしい標的臓器は括弧内に示されています。

3 IARCモノグラフの評価は、可能な限り報告されています(1:ヒト発がん物質; 2A: ヒト発がん性が疑われる物質。 2B: ヒト発がん物質の可能性あり); それ以外の場合、E: 確立された発がん性物質。 S: 発がん性の疑いあり。

4 多環芳香族炭化水素への人間の暴露は、エンジンなどの混合物で発生します 排気ガス、燃焼ガス、すす。 いくつかの混合物と個々の炭化水素は IARCによって評価されました。

 

産業と職業

職業被ばくとがんとの関係についての現在の理解は、完全には程遠いものです。 実際、職業上の発がん性が確立されているのは 22 の病原体だけであり (表 9)、さらに多くの実験的発がん性物質については、暴露された労働者に基づく決定的な証拠はありません。 多くの場合、特定の産業や職業に関連するリスクが増加しているというかなりの証拠がありますが、病因として特定できる病原体はありません。 表 10 は、過剰な発がんリスクに関連する産業と職業のリストを、関連するがん部位と既知の (または疑われる) 原因物質とともに示しています。

 

表 9. 発がんリスクがあると認識されている産業、職業、曝露。

業種(ISICコード) 職業/プロセス がんの部位・種類 既知または疑われる原因物質
農林漁業 (1) ヒ素殺虫剤を使用するぶどう園労働者 漁師 肺、皮膚 皮膚、唇 ヒ素化合物 紫外線
鉱業および採石業 (2) 砒素採掘 鉄鉱石(赤鉄鉱)の採掘 アスベスト採掘 ウラン採掘 タルクの採掘と製粉 肺、皮膚 肺、胸膜および腹膜 中皮腫 ヒ素化合物 ラドン崩壊生成物 アスベスト ラドン崩壊生成物 アスベスト状繊維を含むタルク
ケミカル (35) ビス(クロロメチル)エーテル(BCME)およびクロロメチルメチルエーテル(CMME)の生産労働者およびユーザー 塩ビ製造 イソプロピルアルコール製造(強酸法) 顔料クロメート製造 染料メーカーとユーザー オーラミン製造 p-クロロ-o-トルイジン生産 肺(エンバク細胞がん) 肝血管肉腫 副鼻腔 肺、副鼻腔 膀胱 膀胱 膀胱 BCME、CMME 塩化ビニルモノマー 特定不能 クロム (VI) 化合物 ベンジジン、2-ナフチルアミン、4-アミノビフェニル プロセスで使用されるオーラミンおよびその他の芳香族アミン p-クロロ-o・トルイジン及びその強酸塩
レザー (324) ブーツと靴の製造 副鼻腔、白血病 革粉、ベンジン
木材および木材製品 (33) 家具およびキャビネット メーカー 副鼻腔 おがくず
殺虫剤および除草剤の生産 (3512) ヒ素系殺虫剤の製造と包装 ヒ素化合物
ゴム産業 (355) ゴム製造 カレンダー加工、タイヤ加硫、タイヤ製造 ミラー、ミキサー 合成ラテックスの製造、タイヤの硬化、カレンダー作業員、再生利用、ケーブル メーカー ゴムフィルム製造 白血病 膀胱 白血病 膀胱 膀胱 白血病 ベンゼン 芳香族アミン ベンゼン 芳香族アミン 芳香族アミン ベンゼン
アスベスト生産 (3699) 断熱材の製造(パイプ、シート、テキスタイル、衣料、マスク、石綿セメント製品) 肺、胸膜および腹膜の中皮腫 アスベスト
金属 (37) アルミニウム生産 銅製錬 クロメート生産、クロムメッキ 鉄鋼創業 ニッケル精錬 酸洗作業 カドミウムの生産と精製; ニッケルカドミウム電池の製造; カドミウム顔料の製造; カドミウム合金の生産; 電気めっき; 亜鉛製錬所; ロウ付け、塩ビ配合 ベリリウムの精製と機械加工; ベリリウム含有製品の製造 肺、膀胱 肺、副鼻腔 副鼻腔、肺 喉頭、肺 多環芳香族炭化水素、タール ヒ素化合物 クロム (VI) 化合物 特定不能 ニッケル化合物 硫酸含有無機酸ミスト カドミウムおよびカドミウム化合物 ベリリウムおよびベリリウム化合物
造船・自動車・鉄道設備製造業 (385) 造船所および造船所、自動車および鉄道製造の労働者 肺、胸膜および腹膜の中皮腫 アスベスト
ガス (4) コークス工場の労働者 ガス作業員 ガスレトルトハウス労働者 肺、膀胱、陰嚢 膀胱 ベンゾ(a)ピレン 石炭炭化製品、2-ナフチルアミン 芳香族アミン
建設(5) 絶縁体およびパイプカバー 屋根職人、アスファルト作業員 肺、胸膜および腹膜の中皮腫 アスベスト 多環芳香族炭化水素
その他 医療関係者 (9331) 塗装業者(建設、自動車産業、その他のユーザー) 皮膚、白血病 電離放射線 特定不能


 

表 10. がん過剰を示すと報告されているが、発がんリスクの評価が決定的ではない産業、職業、および曝露。

業種(ISICコード) 職業/プロセス がんの部位・種類 既知の(または疑われる)原因物質
農林漁業 (1) 農家、農場労働者 除草剤の散布 殺虫剤の散布 リンパ系および造血系(白血病、リンパ腫) 悪性リンパ腫、軟部肉腫 肺、リンパ腫 特定不能 クロロフェノキシ除草剤、クロロフェノール類(おそらくポリ塩化ジベンゾダイオキシンで汚染されている) 非ヒ素殺虫剤
鉱業および採石業 (2) 亜鉛鉛採掘 石炭 金属採掘 アスベスト採掘 消化管 ラドン崩壊生成物 炭塵 結晶性シリカ アスベスト
食品産業 (3111) 肉屋と食肉労働者 ウイルス、PAH1
飲料産業 (3131) ビール醸造業者 上部気道消化管 アルコール消費量
繊維製造 (321) ダイアーズ 織工 膀胱 膀胱、副鼻腔、口 染料 繊維や糸からの粉塵
レザー (323) なめし業者と加工業者 ブーツと靴の製造と修理 膀胱、膵臓、肺 副鼻腔、胃、膀胱 革粉、その他の化学物質、クロム 特定不能
木材および木材製品 (33)、紙パルプ産業 (341) 製材所と製材所の労働者 パルプおよび製紙工場の労働者 大工、建具職人 木工職人、詳細不明 合板製造、パーティクルボード製造 鼻腔、ホジキンリンパ腫、皮膚 リンパ球生成組織、肺 鼻腔、ホジキンリンパ腫 リンパ腫 上咽頭、副鼻腔 木粉、クロロフェノール、クレオソート 特定不能 木粉、溶剤 特定不能 ホルムアルデヒド
印刷 (342) グラビア職人、バインダー、印刷機職人、機械室作業員、その他の仕事 リンパ系および造血系、口腔、肺、腎臓 オイルミスト、溶剤
ケミカル (35) 1,3-ブタジエンの製造 アクリロニトリルの生産 塩化ビニリデンの製造 イソプロピルアルコール製造(強酸法) ポリクロロプレンの生産 ジメチル硫酸の生産 エピクロロヒドリンの生産 エチレンオキシドの生産 二臭化エチレンの製造 ホルムアルデヒドの生成 難燃剤・可塑剤使用 塩化ベンゾイルの生産 リンパ系および造血系 肺、結腸 喉頭 肺、リンパおよび造血系(白血病) リンパ系および造血系(白血病)、胃 消化器系 上咽頭、副鼻腔 皮膚(黒色腫) 1,3-ブタジエン アクリロニトリル 塩化ビニリデン (アクリロニトリルとの混合暴露) 特定不能 クロロプレン 硫酸ジメチル エピクロロヒドリン エチレンオキシド 二臭化エチレン ホルムアルデヒド ポリ塩化ビフェニル 塩化ベンゾイル
除草剤の生産 (3512) クロロフェノキシ除草剤の生産 軟部肉腫 クロロフェノキシ除草剤、クロロフェノール(ポリ塩化ジベンゾダイオキシンで汚染)
石油 (353) 石油精製 皮膚、白血病、脳 ベンゼン、PAH、未処理およびマイルド処理鉱油
ラバー(355) ゴム製造の様々な職業 スチレンブタジエンゴムの製造 リンパ腫、多発性骨髄腫、胃、脳、肺 リンパ系および造血系 ベンゼン、MOCA、2 その他不明 1,3-ブタジエン
セラミック、ガラス、耐火レンガ (36) セラミックおよび陶器労働者 ガラス職人(アートガラス、器、プレス品) 結晶性シリカ ヒ素およびその他の金属酸化物、シリカ、PAH
アスベスト生産 (3699) 断熱材の製造(パイプ、シート、テキスタイル、衣料、マスク、石綿セメント製品) 喉頭、消化管 アスベスト
金属 (37, 38) 鉛製錬 カドミウムの生産と精製; ニッケルカドミウム電池の製造; カドミウム顔料の製造; カドミウム合金の生産; 電気めっき; 亜鉛製錬; ロウ付け、塩ビ配合 鉄鋼創業 呼吸器系および消化器系 前立腺 鉛化合物 カドミウムおよびカドミウム化合物 結晶性シリカ
造船 (384) 造船所および造船所の労働者 喉頭、消化器系 アスベスト
自動車製造 (3843、9513) 機械工、溶接工など PAH、溶接煙、エンジン排気
電気 (4101、9512) 発電、生産、流通、修理 白血病、脳腫瘍 肝臓、胆管 超低周波磁場 PCB類3
建設(5) 絶縁体およびパイプカバー 屋根職人、アスファルト作業員 喉頭、消化管 口、咽頭、喉頭、食道、胃 アスベスト PAH、コールタール、ピッチ
輸送 (7) 鉄道員、給油所係員、バス・トラック運転手、掘削機オペレーター 肺、膀胱 白血病 ディーゼルエンジンの排気 超低周波磁場
その他 SSアテンダント(6200人) 化学者およびその他の実験室労働者 (9331) エンバーマー、医療従事者 (9331) 医療従事者 (9331) ランドリーとドライ クリーナー (9520) 美容院 (9591) ラジウム文字盤職人 白血病とリンパ腫 白血病およびリンパ腫、 膵臓 副鼻腔、上咽頭 肝臓 肺、食道、膀胱 膀胱、白血病およびリンパ腫 ベンゼン 特定されていない(ウイルス、化学物質) ホルムアルデヒド B型肝炎ウイルス トリおよびテトラクロロエチレンと四塩化炭素 染毛剤、芳香族アミン ラドン

1 PAH、多環芳香族炭化水素。

2 MOCA、4,4'-メチレン-ビス-2-クロロアニリン。

3 PCB、ポリ塩化ビフェニル。

 

表 9 は、発がん性リスクの存在が確立されていると考えられる産業、職業、および暴露を示しています。一方、表 10 は、過剰な発がんリスクが報告されているが、証拠が決定的であるとは見なされていない産業プロセス、職業、および暴露を示しています。 また、表 10 には、表 9 に記載されているもの以外のがんとの関連について決定的な証拠がない、すでに表 9 に記載されているいくつかの職業と産業も含まれています。たとえば、アスベスト製造業は、肺に関連して表 9 に含まれています。癌および胸膜および腹膜中皮腫であるが、同じ産業が消化管腫瘍に関連して表 10 に含まれている。 表 9 および 10 にリストされている多くの産業および職業も、IARC モノグラフ プログラムの下で評価されています。 例えば、「硫酸を含む強無機酸ミストへの職業暴露」はグループ1(人に対する発がん性)に分類された。

このような化学的または物理的な発がん性物質のリストを作成および解釈し、それらを特定の職業および産業と関連付けることは、多くの要因によって複雑になります。さまざまな職業や産業での発がん性暴露; (1) 塩化ビニルやベンゼンなどのよく知られている発がん物質への曝露は、さまざまな職業状況でさまざまな強度で発生します。 (2) 特定の職業状況において、特定された発がん性物質が他の物質に置き換えられたため、または (より頻繁に) 新しい産業プロセスまたは材料が導入されたため、曝露の変化が時間の経過とともに発生します。 (3) 職業暴露のリストは、発がんリスクの存在に関して調査された比較的少数の化学物質暴露のみを参照することができます。

 

 

上記の問題はすべて、このタイプの分類の最も重大な制限、特に世界のすべての地域への一般化を強調しています。職業上の状況での発がん物質の存在は、必ずしも労働者がそれにさらされていることを意味するわけではなく、対照的に、特定された発がん物質が存在しないからといって、まだ特定されていないがんの原因が存在する可能性が排除されるわけではありません。

発展途上国における特有の問題は、産業活動の多くが細分化され、地方の環境で行われていることです。 これらの小さな産業は、多くの場合、古い機械、危険な建物、限られた訓練と教育しか受けていない従業員、限られた財源しか持たない雇用主によって特徴付けられます。 防護服、呼吸用保護具、手袋、その他の安全装備はほとんど入手できず、ほとんど使用されていません。 中小企業は地理的に散らばっており、健康と安全の執行機関による検査にアクセスできない傾向があります。

 

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内容

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