ビジュアル ディスプレイ ユニット (VDU) 労働者の視覚的不快感に関する比較的多数の研究が行われており、その多くは矛盾した結果をもたらしています。 ある調査から別の調査では、報告された障害の有病率には実質的に 0% から 80% 以上の差があります (Dainoff 1982)。 このような違いは、目の不快感や障害の苦情に影響を与える可能性のある多数の変数を反映しているため、それほど驚くべきことではありません.

視覚的な不快感に関する正確な疫学研究では、性別、年齢、目の欠陥、レンズの使用、社会経済的地位など、いくつかの人口変数を考慮に入れる必要があります。 VDU で実行されるジョブの性質、およびワークステーションのレイアウトと作業組織の特性も重要であり、これらの変数の多くは相互に関連しています。

ほとんどの場合、アンケートは VDU オペレーターの目の不快感を評価するために使用されています。 このように、視覚的不快感の有病率は、アンケートの内容とその統計分析によって異なります。 調査のための適切な質問は、VDU オペレーターが苦しんでいる苦痛な眼精疲労の症状の程度に関するものです。 この状態の症状はよく知られており、目のかゆみ、発赤、灼熱感、流涙などがあります。 これらの症状は、目の調節機能の疲労に関連しています。 時々、この目の症状は頭痛を伴い、痛みは頭の前部に位置します. また、複視や調節力の低下などの症状を伴う、目の機能の障害が生じることもあります。 ただし、測定条件が一定の瞳孔サイズで実行される場合、視力自体が低下することはめったにありません。

アンケートに「XNUMX 日の終わりに気分はよくなりましたか?」などの一般的な質問が含まれている場合または「VDU を使用しているときに視覚的な問題が発生したことはありますか?」 陽性反応の有病率は、眼精疲労に関連する単一の症状が評価される場合よりも高い可能性があります。

他の症状も眼精疲労に強く関連している可能性があります。 首、肩、腕の痛みが頻繁に見られます。 これらの症状が眼の症状と一緒に発生する可能性がある主な理由は XNUMX つあります。 首の筋肉は、VDU 作業で目とスクリーンの間の距離を一定に保つことに関与しています。VDU 作業には、スクリーンとキーボードという XNUMX つの主要コンポーネントがあります。つまり、肩と腕と目がすべて同時に機能しているため、同様の仕事関連のストレスを受ける可能性があります。

視覚的快適性に関連するユーザー変数

性別と年齢

ほとんどの調査で、女性は男性よりも目の不快感が大きいと報告しています。 たとえば、あるフランスの研究では、男性の 35.6% に対して、女性の 21.8% が目の不快感を訴えていました (p J 05 有意水準) (Dorard 1988)。 別の研究 (Sjödren and Elfstrom 1990) では、女性 (41%) と男性 (24%) の間の不快感の程度の差は大きかったものの、「5 日 8 ～ 1 時間働く人でより顕著だった」ことが観察されました。 4 日 1989 ～ 1 時間働く人よりも。」 ただし、女性と男性が同じような仕事を共有することはめったにないため、そのような違いは必ずしも性別に関連しているわけではありません. たとえば、研究対象となった XNUMX つのコンピューター工場では、女性と男性の両方が伝統的な「女性の仕事」に従事している場合、男女ともに同じ量の視覚的不快感を示しました。 さらに、女性が伝統的な「男性の仕事」で働いた場合、女性は男性より不快感を感じませんでした。 一般に、性別に関係なく、仕事で VDU を使用する熟練労働者の視覚的苦情の数は、データ入力やワード プロセッシングなどの熟練していない多忙な仕事の労働者からの苦情の数よりもはるかに少ない (Rey and Bousquet XNUMX)。 . これらのデータの一部を表 XNUMX に示します。

表 1. 196 つのカテゴリーに基づく 4 人の VDU オペレーターにおける眼症状の有病率

出典: Dorard 1988 および Rey and Bousquet 1989 より。

通常、40 ～ 50 歳のグループで視覚障害が最も多く発生しますが、これはおそらく、この時期に目の調節能力が急速に変化するためです。 しかし、年配のオペレータは若い労働者よりも多くの視覚的不満を持っていると認識されており、その結果、老視 (老化による視覚障害) が VDU ワークステーションでの視覚的不快感に関連する主な視覚障害としてしばしば挙げられますが、また、VDU の仕事で高度なスキルを習得したことと年齢の間には強い関連性があると考えてください。 通常、熟練していない女性の VDU オペレーターの中では年配の女性の割合が高く、若い男性労働者は熟練した仕事に就く傾向があります。 したがって、VDU に関連する年齢と視覚の問題について広く一般化する前に、VDU で行われている作業の相対的な性質とスキルレベルを考慮して数値を調整する必要があります。

目の欠陥と矯正レンズ

一般に、全 VDU オペレータの約半数が何らかの目の欠陥を示しており、これらの人々のほとんどは何らかの種類の処方レンズを使用しています。 多くの場合、VDU ユーザー人口は、目の欠陥と目の矯正に関する限り、労働人口と変わらない. たとえば、イタリアの VDU オペレーターに対して実施されたある調査 (Rubino 1990) では、およそ 46% が正常な視力を持ち、38% が近視 (近視) であることが明らかになりました。 目の欠陥の有病率の推定値は、使用される評価手法によって異なります (Çakir 1990)。

ほとんどの専門家は、老視自体が眼精疲労 (目の持続的な疲れ) の発生率に大きな影響を与えているようには見えないと考えています。 むしろ、不適切なレンズを使用すると、目の疲れや不快感を誘発する可能性が高いようです。 近視眼の若者への影響については、いくつかの意見の相違があります。 Meyer と Bousquet (1990) によると、Rubino は効果を観察していませんが、近視のオペレーターは、目とスクリーンの間の距離 (通常は 70 cm) の矯正不足をすぐに訴えます。 Rubino はまた、目の協調運動の欠如に苦しむ人々は、VDU 作業で視覚障害に苦しむ可能性が高い可能性があると提案しました.

275 人の VDU オペレーターと 65 人の対照者の眼科医による徹底的な目の検査を含むフランスの研究から得られた興味深い観察結果の 32 つは、検査された人の 68% が適切な矯正によって視力を改善できるということでした。 この研究では、24% が正常な視力を持ち、8% が近視、1991% が遠視でした (Boissin et al., 48)。 したがって、工業化された国は一般に、優れた眼科医療を提供する設備が整っていますが、VDU で働く人々にとって、眼の矯正はおそらく完全に無視されているか、不適切です。 この研究の興味深い発見は、結膜炎の症例がコントロールよりも VDU オペレーター (XNUMX%) に多く見られたことです。 結膜炎と視力低下は相関しているため、より良い目の矯正が必要であることを意味します。

視覚的快適性に影響を与える身体的および組織的要因

VDU 作業における視覚的な不快感を評価、修正、および防止するには、ここおよびこの章の他の場所で説明されているさまざまな要因を考慮したアプローチが不可欠であることは明らかです。 疲労および眼の不快感は、結膜炎、または距離補正が不十分なメガネの着用による、正常な遠近調節および眼の収束における個々の生理学的困難の結果である可能性があります。 視覚的な不快感は、ワークステーション自体に関連している可能性があり、単調さや休憩の有無にかかわらず仕事に費やされた時間などの作業組織の要因にも関連している可能性があります. 不十分な照明、画面の反射、ちらつき、文字の輝度が高すぎることも、目の不快感のリスクを高める可能性があります。 図 1 は、これらのポイントのいくつかを示しています。

図 1. VDU 労働者の眼精疲労のリスクを高める要因

ワークステーション レイアウトの適切な特性の多くについては、この章の前半で詳しく説明しています。

キーボードのための十分なスペースを残す視覚的な快適さのための最適な視聴距離は、約 65 cm のようです。 しかし、Akabri と Konz (1991) などの多くの専門家によると、理想的には、「ワークステーションを母集団の平均ではなく、特定の個人に合わせて調整できるように、個人のダーク フォーカスを決定するのが最善です」。 キャラクター自体に関する限り、一般的には「大きいほど良い」という経験則があります。 通常、文字のサイズは画面のサイズに応じて大きくなり、文字の読みやすさと、画面に一度に表示できる単語や文章の数との間で常に妥協が行われます。 VDU 自体は、タスクの要件に従って選択する必要があり、ユーザーの快適性を最大化するように努める必要があります。

ワークステーションと VDU 自体の設計に加えて、目を休ませる必要があります。 これは、「動き回る」自由が一般的に熟練した仕事よりもはるかに低い、熟練していない仕事では特に重要です。 データ入力作業やその他の同じタイプの作業は、通常、時間的制約の下で実行され、時には電子的な監視が伴うこともあります。これにより、オペレーターの出力が非常に正確に計時されます。 データベースを使用する他の対話型 VDU ジョブでは、オペレーターはコンピューターからの応答を待つ義務があるため、自分のポストに留まらなければなりません。

ちらつきと目の不快感

ちらつきは、時間の経過に伴う画面上の文字の明るさの変化であり、上記で詳しく説明されています。 文字が頻繁に更新されない場合、一部のオペレーターはちらつきを感じることがあります。 若い労働者は、ちらつき融合の頻度が高齢者よりも高いため、より影響を受ける可能性があります (Grandjean 1987)。 ちらつきの割合は、明るさが増すにつれて増加します。これが、多くの VDU オペレーターが、利用可能な画面の明るさの範囲全体を一般的に利用しない理由の 70 つです。 一般に、リフレッシュ レートが XNUMX Hz 以上の VDU は、大部分の VDU オペレータの視覚的ニーズに「適合」するはずです。

ちらつきに対する目の感度は、変動領域と周囲領域との間の明るさとコントラストが増加することによって強化されます。 変動する領域のサイズも感度に影響します。これは、表示される領域が大きいほど、刺激される網膜の領域が大きくなるためです。 変動領域からの光が目に当たる角度と、変動領域の変調の振幅は、他の重要な変数です。

VDU ユーザーが年をとるほど、目の透明度が低下し、網膜が興奮しにくくなるため、目の感度が低下します。 これは病気の人にも当てはまります。 このような実験結果は、フィールドで行われた観察を説明するのに役立ちます。 例えば、オペレータは紙の文書を読む際にスクリーンからのちらつきに悩まされることが判明しており (Isensee and Bennett as Grandjean 1987 で引用)、スクリーンからのゆらぎと蛍光灯のゆらぎの組み合わせは特に顕著であることがわかっています。邪魔。

照明

目は、たとえば白い紙に黒い文字がある場合のように、視標とその背景とのコントラストが最大のときに最もよく機能します。 視野の外縁がわずかに低いレベルの明るさにさらされると、効率がさらに向上します。 残念ながら、VDU の場合、状況はこれとまったく逆になります。これが、非常に多くの VDU オペレータが余分な光から目を保護しようとする理由の XNUMX つです。

たとえば、明るさの不適切なコントラストや蛍光灯による不快な反射は、VDU オペレータの視覚的な不満につながる可能性があります。 ある研究では、40 人の VDU 労働者の 409% がそのような苦情を申し立てました (Läubli et al., 1989)。

照明の問題を最小限に抑えるには、視距離と同様に柔軟性が重要です。 光源を個人の視覚感度に適応させることができなければなりません。 個人が照明を調整する機会を提供する職場を提供する必要があります。

仕事の特徴

時間的プレッシャーの中で行われる仕事、特に未熟で単調な仕事は、しばしば全身疲労感を伴い、視覚的な不快感を訴えることがあります。 著者の研究室では、タスクを実行するために目が必要な調節変化の回数が増えると、視覚的な不快感が増加することがわかりました。 これは、コンピューターとの対話を伴うタスクよりも、データ入力やワード プロセッシングでより頻繁に発生しました。 座りっぱなしで動き回る機会がほとんどない仕事は、筋肉の回復の機会も少なくなるため、視覚的な不快感の可能性が高くなります.

ジョブ組織

目の不快感は、この章の他の場所で詳しく説明されているように、多くの仕事に関連する可能性のある身体的および精神的問題の XNUMX つの側面にすぎません。 したがって、目の不快感のレベルと仕事の満足度との間に高い相関関係があることは驚くべきことではありません。 夜勤はオフィスワークではまだ広く実践されていませんが、VDU 仕事での目の不快感への影響は予想外かもしれません. これはまだ確認できるデータが少ないものの、一方では夜勤中の眼の能力が何らかの形で低下し、VDU の影響を受けやすくなる可能性がある一方で、他方では照明環境がより簡単になるためです。暗い窓の蛍光灯からの反射が取り除かれれば、自然光の影響を受けずに調整できます。

VDU を使用して自宅で仕事をする個人は、多くの正式な職場で見られる有害な環境要因を回避するために、適切な機器と照明条件を確保する必要があります。

医療監視

視覚的リスクとして特定された単一の特定の有害物質はありません。 VDU オペレーターの眼精疲労は、どちらかというと急性の現象であるように思われますが、調節の持続的な負担が発生する可能性があるという意見もあります。 他の多くの慢性疾患とは異なり、VDU の仕事への不適応は、通常、「患者」によってすぐに気付きます。患者は、他の職場状況の労働者よりも医療を求める可能性が高い可能性があります。 このような訪問の後、しばしば眼鏡が処方されますが、残念ながら、ここで説明されている職場のニーズに合わない場合があります. 開業医は、VDU を使用する患者をケアするために特別な訓練を受けることが不可欠です。 たとえば、チューリッヒのスイス連邦工科大学では、この目的のためだけに特別コースが作成されました。

VDU 労働者の世話をする際には、次の要因を考慮する必要があります。 従来のオフィスワークと比較して、目と視標である画面との距離は通常 50 ～ 70 cm であり、変更することはできません。 したがって、この安定した視距離を考慮したレンズを処方する必要があります。 二重焦点レンズは、ユーザーが画面を読むために痛みを伴う首の伸展を必要とするため、不適切です。 多焦点レンズの方が優れていますが、急速な眼球運動が制限されるため、多焦点レンズを使用すると頭の動きが多くなり、負担が増える可能性があります。

目の矯正は、わずかな視覚障害 (乱視など) と VDU の視距離を考慮して、可能な限り正確にする必要があります。 視野の中心の照明レベルを下げる色付きメガネは処方されるべきではありません。 職場の目は常にあらゆる方向に動いているため、部分的に着色された眼鏡は役に立ちません。 しかし、従業員に特別な眼鏡を提供することは、従業員からの視覚的な不快感のさらなる苦情が無視されることを意味するものではありません。なぜなら、苦情はワークステーションと機器の人間工学的設計が不十分であることが正当化される可能性があるからです。

最後に、最も不快感を覚えるオペレーターは、細かい作業のために照明レベルを上げる必要があり、同時にグレア感度が高いオペレーターです。 したがって、目が矯正されていないオペレーターは、より多くの光を求めて画面に近づく傾向があり、このようにしてちらつきにさらされる可能性が高くなります.

スクリーニングと二次予防

公衆衛生における二次予防の通常の原則は、作業環境にも適用できます。 したがって、スクリーニングは既知の危険を対象とする必要があり、潜伏期間が長い疾患に最も役立ちます。 スクリーニングは、予防可能な疾患の証拠が生じる前に実施する必要があり、感度、特異度、および予測力が高い検査のみが有用です。 スクリーニング検査の結果は、個人と集団の両方の曝露の程度を評価するために使用できます。

VDU の作業において、眼への深刻な悪影響は確認されておらず、視覚障害に関連する危険レベルの放射線は検出されていないため、VDU を使用した作業が「病気や損傷を引き起こす」という兆候はないと合意されています。目に」（WHO 1987）。 VDU オペレーターに発生すると報告されている眼精疲労および眼の不快感は、一般に二次予防プログラムにおける医学的監視の基礎となる種類の健康への影響ではありません。

しかし、VDU オペレーターの雇用前の視覚的健康診断は、国際労働機関のほとんどの加盟国で広く行われており、これは労働組合と雇用主によって支持されている要件です (ILO 1986)。 ヨーロッパの多くの国 (フランス、オランダ、英国を含む) では、ディスプレイ スクリーン機器を扱う作業に関する指令 90/270/EEC の発行後、眼球検査を含む VDU オペレーターの医学的監視も開始されています。

VDUオペレーターの医学的監視のためのプログラムが設定される場合、スクリーニングプログラムの内容と適切な検査手順の決定に加えて、次の問題に対処する必要があります。

• サーベイランスの意味とその結果をどのように解釈すべきか?
• すべての VDU オペレーターは監視を必要としていますか?
• 観察された眼への影響は、二次予防プログラムに適していますか?

産業医が利用できる日常的な視覚スクリーニング検査のほとんどは、感度が低く、VDU 作業に関連する眼の不快感を予測する能力が低い (Rey and Bousquet 1990)。 スネレン視覚検査チャートは、VDU オペレーターの視力測定や目の不快感の予測には特に不適切です。 スネレン チャートでは、視覚的なターゲットは、典型的な VDU 表示条件とはまったく異なり、明確で十分に照らされた背景にある暗い正確な文字です。 実際、他の方法は適用できないため、VDU 職場の読み取りおよび照明条件をシミュレートするテスト手順 (C45 デバイス) が著者によって開発されました。 残念ながら、これは当分の間実験室の設定のままです。 ただし、スクリーニング試験は、適切に設計された職場と優れた作業組織の代わりになるものではないことを認識することが重要です。

視覚的な不快感を軽減するための人間工学的戦略

体系的な眼のスクリーニングと眼科専門医への体系的な訪問は、視覚症状の軽減に効果的であることが示されていませんが、VDU 労働者の産業保健プログラムに広く組み込まれています。 より費用対効果の高い戦略には、仕事と職場の両方の集中的な人間工学的分析が含まれる可能性があります。 既知の眼疾患を持つ労働者は、集中的な VDU 作業をできるだけ避けるようにしてください。 不十分な矯正視力は、オペレーターの苦情のもう XNUMX つの潜在的な原因であり、そのような苦情が発生した場合は調査する必要があります。 職場の人間工学の改善には、まばたきの回数の減少と首の伸展を避けるために低い読書角度を提供すること、および仕事中に休憩して動き回る機会を提供することが含まれる可能性がありますが、他の効果的な戦略です. 別のキーボードを備えた新しいデバイスでは、距離を調整できます。 ＶＤＵはまた、可動アーム上に配置することなどによって、移動可能にすることもできる。 したがって、眼への補正に一致する視距離の変化を可能にすることによって、眼精疲労が軽減される。 多くの場合、腕、肩、背中の筋肉痛を軽減するために講じられる措置は、同時に人間工学者が視覚的な負担を軽減することも可能にします. 機器の設計に加えて、空気の質が目に影響を与える可能性があります。 空気が乾燥すると目が乾くので、適度な加湿が必要です。

一般に、次の物理変数に対処する必要があります。

• 画面と目の間の距離
• 頭と首の位置を決定する読書角度
• 壁や窓までの距離
• 紙の文書の品質 (しばしば非常に悪い)
• 画面と周囲の輝度 (人工照明と自然照明の場合)
• ちらつき効果
• グレアの発生源と反射
• 湿度レベル。

視覚的な労働条件を改善するために取り組むべき組織の変数には、次のものがあります。

• 業務内容、責任レベル
• 時間割、夜勤、勤務時間
• 「動き回る」自由
• フルタイムまたはパートタイムの仕事など。

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