Categorias de profissionais de segurança e saúde ocupacional que exigem Treino e educação

A prestação de serviços de segurança e saúde ocupacional requer uma equipe altamente treinada e multidisciplinar. Em alguns países menos desenvolvidos, essa equipe pode não existir, mas na grande maioria dos países do mundo, especialistas em diferentes aspectos da SST geralmente estão disponíveis, embora não necessariamente em número suficiente.

A questão de quem pertence às categorias de profissionais de SST é repleta de controvérsias. Normalmente, não há dúvida de que médicos do trabalho, enfermeiras do trabalho, higienistas ocupacionais e profissionais de segurança (às vezes chamados de profissionais de segurança) são profissionais de SST. No entanto, também existem membros de muitas outras disciplinas que podem fazer uma reivindicação plausível de pertencer às profissões de SST. Eles incluem os ergonomistas, toxicologistas, psicólogos e outros que se especializam nos aspectos ocupacionais de seus súditos. Para efeitos deste artigo, no entanto, a formação destes últimos tipos de pessoal não será discutida, uma vez que o foco principal da sua formação muitas vezes não é a SST.

Perspectiva histórica

Na maioria dos países, a formação específica em SST é bastante recente. Até a Segunda Guerra Mundial, a maioria dos profissionais de SST recebia pouco ou nenhum treinamento formal na vocação escolhida. Poucas escolas de saúde pública ou universidades ofereciam cursos formais de SST, embora algumas dessas instituições oferecessem SST como disciplina no contexto de um curso de graduação mais amplo, geralmente em saúde pública. Segmentos de SST foram ensinados em nível de pós-graduação para médicos treinados em disciplinas como dermatologia ou medicina respiratória. Alguns aspectos de engenharia de segurança, como proteção de máquinas, foram ensinados em escolas tecnológicas e de engenharia. Na maioria dos países, até mesmo o treinamento em componentes individuais de cursos de higiene ocupacional era difícil de encontrar antes da Segunda Guerra Mundial. O desenvolvimento da formação em enfermagem do trabalho é ainda mais recente.

Nos países desenvolvidos, o treinamento em SST recebeu um impulso durante a Segunda Guerra Mundial, assim como os serviços de SST. A mobilização em massa de nações inteiras para o esforço de guerra levou a uma maior ênfase na proteção da saúde dos trabalhadores (e, portanto, de sua capacidade de combate ou produtividade em relação à fabricação de mais munições, aviões de guerra, tanques e navios de guerra). Ao mesmo tempo, porém, as condições de guerra e o recrutamento de professores e estudantes universitários para as forças armadas tornaram extremamente difícil a criação de cursos formais de treinamento em SST. Após a Segunda Guerra Mundial, entretanto, muitos desses cursos foram estabelecidos, alguns com a ajuda de generosas bolsas de estudo para militares desmobilizados concedidas por governos agradecidos.

Após a Segunda Guerra Mundial, a maioria das colônias dos impérios europeus alcançou a independência e embarcou no caminho da industrialização, em maior ou menor grau, como meio de desenvolvimento nacional. Em pouco tempo, esses países em desenvolvimento se viram confrontados com os males da revolução industrial da Europa do século XIX, mas em um período de tempo muito reduzido e em uma escala sem precedentes. Acidentes e doenças ocupacionais e poluição ambiental tornaram-se galopantes. Isto levou ao desenvolvimento da formação em SST, embora ainda hoje existam grandes variações na disponibilidade de tal formação nestes países.

Revisão das Iniciativas Internacionais Atuais

Organização Internacional do Trabalho (OIT)

Tem havido várias iniciativas da OIT nos últimos anos relacionadas com a formação em SST. Muitos deles dizem respeito à formação prática de medidas interventivas no local de trabalho. Algumas outras iniciativas são realizadas em colaboração com os governos nacionais (Rantanen e Lehtinen 1991).

Outras atividades da OIT desde a década de 1970 foram realizadas principalmente em países em desenvolvimento em todo o mundo. Várias dessas atividades estão relacionadas à atualização do treinamento de inspetores de fábrica em países como Indonésia, Quênia, Filipinas, Tanzânia, Tailândia e Zimbábue.

A OIT, juntamente com outras agências das Nações Unidas, como o Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento, também ajudou na criação ou atualização de institutos nacionais de SST, cujas funções de treinamento geralmente estão entre suas principais prioridades.

A OIT também produziu várias monografias práticas que são muito úteis como materiais de treinamento para cursos de SST (Kogi, Phoon e Thurman 1989).

Organização Mundial de Saúde (OMS)

A OMS realizou nos últimos anos uma série de importantes conferências e workshops internacionais e regionais sobre treinamento em SST. Em 1981, uma conferência intitulada “Training of Occupational Health Personnel” foi realizada sob os auspícios do Escritório Regional para a Europa da OMS. No mesmo ano, a OMS convocou com a OIT um Comitê Conjunto OIT/OMS sobre Saúde Ocupacional que se concentrou em “educação e treinamento em saúde ocupacional, segurança e ergonomia” (OMS 1981). Essa reunião avaliou as necessidades de educação e treinamento em diferentes níveis, desenvolveu políticas de educação e treinamento e aconselhou sobre metodologia e programas de educação e treinamento (OMS 1988).

Em 1988, um Grupo de Estudos da OMS publicou um relatório intitulado Treinamento e Educação em Saúde Ocupacional abordar particularmente as novas políticas sobre estratégias de atenção primária à saúde adotadas pelos estados membros da OMS, novas necessidades resultantes de desenvolvimentos tecnológicos e novas abordagens para a promoção da saúde no trabalho (OMS 1988).

Comissão Internacional de Saúde Ocupacional (ICOH)

Em 1985, o ICOH estabeleceu um Comitê Científico de Educação e Treinamento em Saúde Ocupacional. Este Comitê organizou quatro conferências internacionais, bem como mini-simpósios sobre o assunto nos Congressos Internacionais de Saúde Ocupacional (ICOH 1987). Entre as conclusões da segunda conferência, a necessidade de desenvolver estratégias e metodologias de treinamento recebeu destaque na lista de questões prioritárias (ICOH 1989).

Uma característica principal da terceira conferência foi a metodologia de treinamento em SST, incluindo funções como aprendizagem por participação, aprendizagem baseada em problemas e avaliação de cursos, ensino e alunos (ICOH 1991).

iniciativas regionais

Em diferentes partes do mundo, organismos regionais organizaram atividades de formação em SST. Por exemplo, a Associação Asiática de Saúde Ocupacional, criada em 1954, possui um Comitê Técnico em Educação em Saúde Ocupacional que realiza pesquisas sobre o treinamento de estudantes de medicina e assuntos relacionados.

Tipos de programas profissionais

Programas de concessão de diplomas e similares

Provavelmente, o protótipo de programas de graduação e similares é o que foi desenvolvido em escolas de saúde pública ou estabelecimentos equivalentes. O ensino superior para a saúde pública é um desenvolvimento relativamente recente. Nos Estados Unidos, a primeira escola dedicada a esse propósito foi criada em 1916 como o Instituto de Higiene da Universidade Johns Hopkins. Naquela época, as principais preocupações de saúde pública centravam-se nas doenças transmissíveis. Com o passar do tempo, a educação sobre a prevenção e controle dos riscos causados ​​pelo homem e sobre a saúde ocupacional ganhou ênfase crescente nos programas de treinamento das escolas de saúde pública (Sheps, 1976).

As escolas de saúde pública oferecem cursos de SST para um diploma de pós-graduação ou para o grau de Mestre em Saúde Pública, permitindo que os alunos se concentrem na saúde ocupacional. Normalmente, os requisitos de entrada incluem a posse de uma qualificação educacional superior. Algumas escolas também insistem em experiência anterior relevante em SST. A duração da formação a tempo inteiro é normalmente de um ano para o diploma e de dois anos para o curso de mestrado.

Algumas das escolas formam os diferentes profissionais de SST em cursos básicos, sendo oferecida formação em disciplinas específicas de SST (por exemplo, medicina do trabalho, higiene ou enfermagem) a alunos especializados nestas áreas. Esta formação comum é provavelmente uma grande vantagem, uma vez que os formandos das diferentes disciplinas de SST podem desenvolver uma maior compreensão das funções uns dos outros e uma melhor experiência de trabalho em equipa.

Especialmente nos últimos anos, as escolas de medicina, enfermagem e engenharia têm oferecido cursos semelhantes aos das escolas de saúde pública.

Algumas universidades estão oferecendo cursos de SST no nível básico ou de graduação. Ao contrário dos cursos terciários tradicionais de SST, cujo acesso geralmente depende da aquisição de um diploma anterior, esses cursos mais novos admitem alunos que acabaram de concluir o ensino médio. Muita controvérsia ainda envolve os méritos desse desenvolvimento. Os defensores desses cursos argumentam que eles formam mais profissionais de SST em menos tempo e com menor custo. Os seus oponentes argumentam que os praticantes de SST são mais eficazes se basearem a sua formação em SST numa disciplina básica na qual integrem a sua prática especial de SST, como a medicina do trabalho ou a enfermagem. Os conhecimentos de ciências básicas podem ser adquiridos no nível de especialização, caso não tenham sido ensinados na graduação.

Os cursos de formação em SST para médicos variam na sua componente clínica. A conferência, acima referida, sobre a formação de pessoal de saúde ocupacional organizada pela OMS/Escritório Regional para a Europa enfatizou que “a medicina ocupacional é fundamentalmente uma competência clínica e os seus praticantes devem ser plenamente competentes em medicina clínica”. Também deve ser enfatizado que o diagnóstico de intoxicação química entre trabalhadores é em grande parte clínico, assim como a diferenciação entre “doença ocupacional” e outras doenças e seu manejo (Phoon 1986). Tornou-se, portanto, uma tendência mundial insistir em destacamentos em diferentes clínicas como parte da formação do médico do trabalho. Nos Estados Unidos e no Canadá, por exemplo, os estagiários passam por um programa de residência de quatro anos que inclui um componente clínico substancial em assuntos como dermatologia e medicina respiratória, além do currículo exigido para o grau de Mestre em Saúde Pública ou equivalente.

O treinamento formal para enfermeiras do trabalho provavelmente varia ainda mais em diferentes partes do mundo do que para médicos do trabalho. Essas diferenças dependem das variações de responsabilidades e funções dos enfermeiros ocupacionais. Alguns países definem enfermagem de saúde ocupacional como “a aplicação dos princípios de enfermagem na conservação da saúde dos trabalhadores em todas as ocupações. Envolve prevenção, reconhecimento e tratamento de doenças e lesões e requer habilidades e conhecimentos especiais nas áreas de educação e aconselhamento em saúde, saúde ambiental, reabilitação e relações humanas” (Kono e Nishida 1991). Por outro lado, outros países entendem enfermagem ocupacional como o papel do enfermeiro em uma equipe interdisciplinar de saúde ocupacional, que se espera que participe de todas as áreas da gestão geral da saúde, prestação de serviços de saúde, controle ambiental, procedimentos de trabalho saudáveis ​​e seguros e educação em SST. Uma pesquisa no Japão mostrou, entretanto, que nem todos os egressos de uma equipe de enfermagem ocupacional participavam de todas essas atividades. Isto deveu-se provavelmente à falta de compreensão do papel do enfermeiro na SST e à formação inadequada em algumas das áreas (Kono e Nishida 1991).

A disciplina de higiene ocupacional foi definida pela Associação Americana de Higiene Industrial como a ciência e a arte dedicada ao reconhecimento, avaliação e controle dos fatores e estresses ambientais, decorrentes do local de trabalho, que podem causar doenças, prejudicar a saúde e o bem-estar. -ser, ou significativo desconforto e ineficiência entre os trabalhadores ou entre os cidadãos da comunidade. O treinamento especializado também surgiu no campo geral da higiene ocupacional, incluindo química, engenharia, ruído, radiação, poluição do ar e toxicologia.

Currículos para Pessoal de Segurança e Saúde Ocupacional

O conteúdo detalhado dos currículos para a formação de médicos do trabalho, enfermeiros, higienistas e pessoal de segurança, conforme recomendado pelo Comitê Conjunto OIT/OMS de 1981 e Saúde Ocupacional mencionado acima, será apresentado nas páginas a seguir. No que diz respeito às principais áreas curriculares a leccionar, a Comissão recomenda:

• organização dos serviços de segurança e saúde no trabalho, suas atividades, legislação e regulamentação
• Medicina Ocupacional
• higiene ocupacional
• segurança no trabalho
• fisiologia e ergonomia do trabalho, tratando particularmente da adaptação do trabalho ao homem, mas também da readaptação do deficiente ao trabalho
• psicologia ocupacional, sociologia e educação em saúde.

De acordo com o perfil do pessoal, os programas educacionais irão aprofundar mais ou menos em diferentes assuntos para atender às demandas das respectivas profissões, conforme discutido a seguir para diversas categorias.

É difícil comentar em detalhes o que deve constar dos currículos dos cursos de SST. É geralmente aceito que tais cursos devem ter um maior aporte de ciências comportamentais do que é o caso agora, mas tal aporte deve ser relevante para o meio sociocultural de um determinado país ou região para o qual um curso é projetado. Além disso, a SST não deve ser ensinada isoladamente dos serviços gerais de saúde e da situação de saúde da comunidade em um determinado país ou região. Os fundamentos da ciência da gestão devem ser incluídos nos currículos de SST para melhorar a compreensão das estruturas e práticas organizacionais nas empresas, bem como para aprimorar as habilidades administrativas dos profissionais de SST. A arte da comunicação e a capacidade de conduzir uma investigação científica dos problemas de SST e de formular soluções também foram recomendadas para inclusão em todos os currículos de SST (Phoon 1985b).

Médicos e enfermeiros

Todos os estudantes de medicina devem aprender um pouco de saúde ocupacional. Em alguns países, existem cursos separados; em outros, a saúde ocupacional é tratada em disciplinas como fisiologia, farmacologia e toxicologia, saúde pública, medicina social e medicina interna. No entanto, os estudantes de medicina, via de regra, não adquirem conhecimentos e habilidades suficientes para exercer a saúde ocupacional de forma independente, sendo necessária alguma formação pós-graduada em segurança e saúde ocupacional. Para maior especialização em saúde ocupacional (por exemplo, doenças ocupacionais ou áreas ainda mais restritas, como neurologia ocupacional ou dermatologia), programas de treinamento de pós-graduação devem estar disponíveis. Para os enfermeiros atuantes em serviços de saúde ocupacional, é necessário organizar cursos de longa duração e de curta duração, dependendo de sua abrangência de atuação.

A Figura 1 lista disciplinas a serem incluídas na formação pós-graduada especializada de médicos e enfermeiros.

Figura 1. Plano de formação pós-graduada para médicos e enfermeiros.

Engenheiros de segurança e saúde e oficiais de segurança

A prática da segurança do trabalho preocupa-se com as falhas de materiais, máquinas, processos e estruturas que possam originar situações perigosas, incluindo a liberação de agentes nocivos. O objetivo da educação neste campo é capacitar os alunos a prever o perigo, tanto na fase de planejamento dos projetos quanto nas situações existentes, quantificar o perigo e projetar medidas para combatê-lo. O treinamento em segurança do trabalho envolve o aluno em um estudo substancial de tópicos selecionados de engenharia e ciência dos materiais, particularmente aqueles relacionados à engenharia mecânica, civil, química, elétrica e estrutural.

Unidades curriculares autónomas incidiriam, por exemplo, sobre a estrutura e resistência dos materiais, na engenharia mecânica; com forças em estruturas, na engenharia civil; com manuseio e transporte de produtos químicos, em engenharia química; com normas de projeto, equipamentos de proteção e teoria da manutenção preventiva, em engenharia elétrica; e com o comportamento dos estratos, na engenharia de minas.

Os engenheiros de segurança, além de adquirir um conhecimento básico, também devem fazer um curso de especialização. As recomendações do Comitê Conjunto OIT/OMS de 1981 para um curso especializado de engenharia de segurança estão listadas na figura 2.

Figura 2. Programa de especialização em engenharia de segurança.

Os cursos podem ser em tempo integral, meio período ou “cursos sanduíche” – no último caso, períodos de estudo são intercalados com períodos de prática. A seleção de quais cursos fazer é uma questão de circunstâncias ou preferências individuais. Isso é especialmente verdadeiro, pois muitos profissionais de segurança têm amplo conhecimento adquirido por meio da experiência prática em determinados setores. No entanto, dentro de uma grande comunidade ou país, deve haver preferencialmente uma ampla gama de opções para atender a todas essas diferentes necessidades.

Os enormes avanços recentes na tecnologia de comunicações devem permitir o maior uso de cursos de ensino à distância que podem ser ministrados em áreas remotas de um país ou mesmo além das fronteiras nacionais. Infelizmente, essa tecnologia ainda é muito cara, e os países ou áreas que mais precisam dessas capacidades de ensino à distância podem ser os menos capazes de comprá-los.

Profissionais de atenção primária à saúde

Existe uma grave escassez de profissionais de SST nos países em desenvolvimento. Além disso, entre os profissionais da atenção básica e profissionais de saúde em geral, há uma tendência de direcionar suas atividades principais para serviços curativos. Isso deve ser contrabalançado com a ajuda de treinamento adequado para enfatizar o grande valor de instituir medidas preventivas no local de trabalho em colaboração com outras partes responsáveis, como trabalhadores e gerentes. Isso ajudaria, até certo ponto, a aliviar os problemas causados ​​pela atual escassez de pessoal de SST nos países em desenvolvimento (Pupo-Nogueira e Radford 1989).

Vários países em desenvolvimento iniciaram recentemente cursos de curta duração de formação em SST para cuidados de saúde primários e pessoal de saúde pública. Há um amplo espectro de organizações que realizaram esse tipo de treinamento. Eles incluem conselhos nacionais de produtividade (Phoon 1985a), associações de agricultores, conselhos nacionais de segurança, institutos nacionais de saúde e entidades profissionais como associações médicas e de enfermagem (Cordes e Rea 1989).

A escassez de profissionais de SST afeta não apenas os países em desenvolvimento, mas também muitos países desenvolvidos. Nos Estados Unidos, uma resposta a esse problema assumiu a forma de um relatório conjunto de um grupo de estudos de medicina preventiva e medicina interna que recomendou que os programas de treinamento em medicina interna enfatizem o controle de riscos no local de trabalho e no meio ambiente, já que a maioria dos pacientes atendidos por internistas são membros da força de trabalho. Além disso, a Academia Americana de Médicos de Família e a Associação Médica Americana publicaram várias monografias sobre saúde ocupacional para o médico de família. Um estudo do Instituto Americano de Medicina reafirmou o papel do médico de atenção primária na saúde ocupacional, delineou as habilidades básicas necessárias e enfatizou a necessidade de melhorar a atividade de saúde ocupacional em treinamento básico e educação continuada (Ellington e Lowis 1991). No entanto, tanto nos países desenvolvidos como nos países em desenvolvimento, ainda existe um número inadequado de programas de formação em SST para o pessoal dos cuidados de saúde primários e um número insuficiente de pessoal formado.

Formação multidisciplinar

O treinamento na natureza multidisciplinar de SST pode ser aprimorado, garantindo que todos os que treinam estejam totalmente familiarizados com as funções, atividades e áreas de interesse do outro pessoal de SST. Num curso de SST na Escócia, por exemplo, membros das diferentes profissões de SST participam no programa de ensino. Os alunos também recebem pacotes de auto-instrução projetados para dar-lhes conhecimento detalhado e visão sobre as diferentes áreas profissionais de SST. O uso extensivo também é feito de técnicas de aprendizagem experiencial, como simulações de dramatização e estudos de caso participativos. Por exemplo, os alunos são solicitados a preencher listas de verificação pessoais sobre como cada área específica da atividade de saúde ocupacional provavelmente os afetará em suas próprias situações de trabalho e sobre como eles podem cooperar efetivamente com outros profissionais de saúde ocupacional.

Na condução de um curso multidisciplinar de SST, um elemento-chave é a mistura de alunos de diferentes formações profissionais na mesma turma. O material do curso, como exercícios em grupo e ensaios, deve ser cuidadosamente selecionado sem qualquer viés para uma disciplina em particular. Os palestrantes também devem receber treinamento no estabelecimento de questões e problemas multidisciplinares (D'Auria, Hawkins e Kenny 1991).

Educação continuada

Na educação profissional como um todo, há uma consciência cada vez maior da necessidade de educação continuada. No campo da SST, novos conhecimentos sobre velhos perigos e novos problemas decorrentes de mudanças na tecnologia estão se desenvolvendo tão rapidamente que nenhum profissional de SST poderia esperar se manter atualizado sem fazer um esforço sistemático e constante para fazê-lo.

A educação continuada em SST pode ser formal ou informal, voluntária ou obrigatória para manter a certificação. É essencial que todos os profissionais de SST continuem lendo os principais periódicos profissionais, pelo menos em suas próprias disciplinas. Quando um novo perigo é encontrado, seria muito útil montar uma pesquisa bibliográfica sobre o assunto em uma biblioteca. Se tal biblioteca não estiver disponível, o serviço CIS da OIT pode ser solicitado a realizar esse serviço. Além disso, ter acesso contínuo e direto a pelo menos alguns textos atualizados sobre SST é essencial para qualquer tipo de prática de SST.

Tipos mais formais de educação continuada podem assumir a forma de conferências, workshops, palestras, clubes de leitura ou seminários. Normalmente, instituições terciárias de ensino ou organizações profissionais podem fornecer os meios de entrega de tais programas. Sempre que possível, deve haver eventos anuais em que uma gama mais ampla de pontos de vista ou conhecimentos possa ser examinada do que normalmente está disponível no âmbito de uma pequena comunidade ou cidade. Conferências ou seminários regionais ou internacionais podem fornecer oportunidades extremamente úteis para os participantes, não apenas para aproveitar o programa formal, mas também para trocar informações com outros profissionais ou pesquisadores fora das sessões formais.

Atualmente, cada vez mais organizações profissionais de SST exigem que os membros frequentem um número mínimo de atividades de educação continuada como condição para a extensão da certificação ou associação. Normalmente, é exigido apenas o fato de comparecer a funções aprovadas. A presença por si só não é garantia de que o participante tenha se beneficiado por estar presente. Alternativas como submeter os profissionais de SST a exames regulares também são problemáticas. Dentro de uma única disciplina de SST, existe uma diversidade tão grande de práticas, mesmo dentro do mesmo país, que é extremamente difícil conceber um exame equitativo para todos os profissionais de SST envolvidos.

Auto-aprendizagem

Em todos os cursos de formação em SST deve ser dada ênfase à necessidade da autoaprendizagem e da sua prática contínua. Para tanto, é imprescindível o treinamento em recuperação de informação e análise crítica da literatura publicada. O treinamento sobre o uso de computadores para facilitar a obtenção de informações dos muitos recursos excelentes de SST em todo o mundo também seria benéfico. Vários cursos foram desenvolvidos nos últimos anos para promover a autoaprendizagem e o gerenciamento da informação por meio de microcomputadores (Koh, Aw e Lun 1992).

Desenvolvimento Curricular

Há uma demanda crescente por parte dos estagiários e da comunidade para que os currículos sejam constantemente avaliados e aprimorados. Muitos currículos modernos são baseados em competências. Uma série de competências profissionais necessárias é primeiro compilada. Uma vez que a competência pode ser definida por diferentes grupos de maneiras diferentes, consultas extensas sobre este assunto devem ser realizadas com membros do corpo docente e profissionais de SST (Pochyly 1973). Além disso, há necessidade de consultas com “consumidores” (por exemplo, estudantes, trabalhadores e empregadores), um programa de avaliação embutido e objetivos educacionais bem definidos, mas flexíveis (Phoon 1988). Às vezes, o estabelecimento de comitês consultivos sobre currículo ou programas de ensino, que normalmente incluem representantes de professores e alunos, mas às vezes também envolvem membros da comunidade em geral, pode fornecer um fórum útil para tais consultas.

Desenvolvimento de infraestrutura

A infraestrutura é frequentemente ignorada nas discussões sobre treinamento e educação em SST. No entanto, as instalações de apoio e os recursos humanos, como computadores, bibliotecas, equipe e procedimentos administrativos eficientes e acesso seguro e conveniente, estão entre as inúmeras considerações de infraestrutura que podem ser cruciais para o sucesso dos cursos de treinamento. Acompanhamento adequado do progresso dos alunos, aconselhamento e assistência aos alunos com problemas, cuidados de saúde dos alunos e suas famílias (quando indicado), guarda dos filhos dos alunos, refeitório e instalações recreativas e fornecimento de armários ou armários para o armazenamento de pertences pessoais de estagiários são todos detalhes importantes que devem receber atenção cuidadosa.

Recrutamento e Desenvolvimento Docente

A qualidade e a popularidade de um programa de treinamento costumam ser fatores vitais para determinar a qualidade do pessoal que se candidata a um cargo vago. Obviamente, outros fatores como condições satisfatórias de serviço e oportunidades de carreira e desenvolvimento intelectual também são importantes.

Uma consideração cuidadosa deve ser dada às especificações e requisitos do trabalho. O corpo docente deve ter as qualificações necessárias em SST, embora deva haver flexibilidade para permitir o recrutamento de funcionários de disciplinas não relacionadas a SST que possam fazer contribuições especiais para o ensino ou candidatos especialmente promissores que possam ter a capacidade, mas não todas as qualificações ou experiência normalmente exigido para o trabalho. Sempre que possível, o corpo docente deve ter experiência prática em SST.

Após o recrutamento, é responsabilidade da liderança e dos membros seniores da escola ou departamento garantir que os novos funcionários recebam o máximo de incentivo e oportunidades de desenvolvimento possível. Os novos funcionários devem ser introduzidos na cultura da organização, mas também incentivados a se expressar e a participar dos processos de tomada de decisão relacionados aos programas de ensino e pesquisa. O feedback deve ser dado a eles sobre seu desempenho de ensino de maneira sensível e construtiva. Sempre que necessário, devem ser feitas ofertas de ajuda para sanar as limitações identificadas. Muitos departamentos consideram extremamente útil a realização regular de workshops de ensino ou avaliação para o pessoal. Alocações cruzadas em indústrias e licenças sabáticas são outras medidas importantes para o desenvolvimento da equipe. Algumas consultorias, que podem ser clínicas, de trabalho ou laboratoriais (dependendo da disciplina e áreas de atuação do docente) ajudam a tornar o ensino acadêmico mais prático.

Locais de ensino

As salas de aula devem ser projetadas e mobiliadas de acordo com os princípios ergonômicos apropriados e equipadas com equipamento audiovisual e recursos de projeção de vídeo. A iluminação e a acústica devem ser satisfatórias. O acesso a uma saída deve estar localizado de forma a minimizar a perturbação de uma aula em andamento.

Princípios apropriados de SST devem ser aplicados ao projeto e construção de laboratórios. Equipamentos de segurança como chuveiros, lava-olhos, suprimentos de primeiros socorros e equipamentos de reanimação e capelas de exaustão devem ser instalados ou disponibilizados onde indicado, e os laboratórios devem ser claros, arejados e inodoros.

Os locais para as visitas de campo devem ser escolhidos de modo a proporcionar aos formandos uma vasta gama de experiências de SST. Se possível, devem ser escolhidos locais de trabalho com diferentes níveis de normas de SST. No entanto, em hipótese alguma a segurança ou a saúde dos estagiários devem ser comprometidas.

Os locais para o trabalho clínico dependeriam muito da natureza e do nível do curso de treinamento. Em algumas circunstâncias, o ensino à beira do leito pode ser indicado para demonstrar a abordagem clínica apropriada para as habilidades na obtenção da história. Em algumas outras circunstâncias, a apresentação de casos com ou sem pacientes pode servir ao mesmo propósito.

Exames e Avaliação

A tendência recente tem sido buscar alternativas para administrar um exame final único e importante no final de um curso. Alguns cursos aboliram totalmente os exames formais e os substituíram por tarefas ou avaliações periódicas. Alguns outros cursos têm uma combinação de tais atribuições e avaliações, exames de livro aberto e exames de livro fechado também. Hoje em dia é cada vez mais entendido que os exames ou avaliações são medidas tanto da qualidade dos cursos e dos professores como dos formandos.

Um feedback das opiniões dos formandos sobre todo o curso ou componentes do mesmo através de questionários ou discussões é inestimável na avaliação ou revisão de um curso. Na medida do possível, todos os cursos devem ser constantemente avaliados, pelo menos anualmente, e revisados ​​se necessário.

No que diz respeito aos modos de exame, as questões dissertativas podem testar a organização, integrando habilidades e habilidades de escrita. A precisão e a validade dos exames de redação, no entanto, foram consideradas fracas. As questões de múltipla escolha (MCQs) são menos subjetivas, mas as boas são difíceis de formular e não permitem a demonstração de conhecimento prático. As questões dissertativas modificadas (MEQs) diferem das dissertações ou MCQs porque o candidato recebe uma quantidade progressiva de informações sobre um problema. Ele evita sugestões solicitando respostas curtas, em vez de apresentar aos candidatos alternativas para escolher a resposta apropriada. Os exames orais podem medir habilidades de resolução de problemas, julgamento profissional, habilidades de comunicação e capacidade de manter a compostura sob estresse. A principal dificuldade do exame oral é a possibilidade da chamada “falta de objetividade”. O exame oral pode se tornar mais confiável impondo-lhe alguma estrutura (Verma, Sass-Kortsak e Gaylor 1991). Talvez a melhor alternativa seja usar uma bateria desses diferentes tipos de exame, em vez de confiar apenas em um ou dois deles.

Certificação e Acreditação

A palavra certificação geralmente se refere à outorga a um profissional de autorização para exercer. Essa certificação pode ser conferida por um conselho nacional, uma faculdade ou uma instituição de praticantes de uma disciplina de SST. Normalmente, o profissional de SST recebe a certificação apenas após cumprir um período de treinamento estipulado em um curso ou cargos aprovados e também após a aprovação em um exame. Em geral, essa “certificação global” é válida por toda a vida, a menos que haja negligência ou má conduta profissional comprovada. No entanto, existem outras formas de acreditação que requerem renovação periódica. Eles incluem o credenciamento exigido em alguns países para realizar exames médicos estatutários especiais ou para relatar radiografias de pessoas expostas ao amianto.

acreditação, por outro lado, refere-se ao reconhecimento de cursos de SST por um conselho nacional ou organização profissional ou entidade que concede bolsas. Esse credenciamento deve estar sujeito a reavaliação periódica para garantir que os cursos mantenham um nível adequado de circulação e eficácia.

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