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Saúde, Prevenção e Gestão

Trabalhadores da construção civil constroem, consertam, mantêm, reformam, modificam e destroem casas, prédios de escritórios, templos, fábricas, hospitais, estradas, pontes, túneis, estádios, docas, aeroportos e muito mais. A Organização Internacional do Trabalho (OIT) classifica a indústria da construção como empresas governamentais e do setor privado que erguem edifícios para habitação ou para fins comerciais e obras públicas, como estradas, pontes, túneis, barragens ou aeroportos. Nos Estados Unidos e em alguns outros países, os trabalhadores da construção também limpam locais de resíduos perigosos.

A construção como proporção do produto interno bruto varia muito nos países industrializados. É cerca de 4% do PIB nos Estados Unidos, 6.5% na Alemanha e 17% no Japão. Na maioria dos países, os empregadores têm relativamente poucos funcionários em tempo integral. Muitas empresas se especializam em ofícios especializados - eletricidade, encanamento ou colocação de ladrilhos, por exemplo - e trabalham como subcontratados.

A força de trabalho da construção

Uma grande parte dos trabalhadores da construção são trabalhadores não qualificados; outros são classificados em qualquer uma das várias profissões especializadas (ver tabela 1). Os trabalhadores da construção representam cerca de 5 a 10% da força de trabalho nos países industrializados. Em todo o mundo, mais de 90% dos trabalhadores da construção são do sexo masculino. Em alguns países em desenvolvimento, a proporção de mulheres é maior e elas tendem a se concentrar em ocupações não qualificadas. Em alguns países, o trabalho é deixado para os trabalhadores migrantes e, em outros, a indústria oferece empregos relativamente bem pagos e um caminho para a segurança financeira. Para muitos, o trabalho de construção não qualificado é a entrada na força de trabalho remunerada na construção ou em outras indústrias.

 


Tabela 1. Ocupações de construção selecionadas.
Caldeirarias
Pedreiros, finalizadores de concreto e pedreiros
Carpenters
Eletricistas
construtores de elevador
Vidraceiros
Trabalhadores de remoção de materiais perigosos (por exemplo, amianto, chumbo, lixões tóxicos)
Instaladores de soalhos (incluindo tijoleira), alcatifas
Instaladores de drywall e tetos (incluindo forro)
Trabalhadores de isolamento (mecânico e piso, teto e parede)
Trabalhadores de ferro e aço (reforços e estruturais)
Trabalhadores
Trabalhadores de manutenção
Millwrights
Engenheiros operacionais (motoristas de guindastes e outros trabalhadores de manutenção de equipamentos pesados)
Pintores, estucadores e trocadores de papel
Encanadores e encanadores
Telhados e telhas
Trabalhadores de chapa metálica
trabalhadores do túnel

Organização do Trabalho e Instabilidade Laboral

Os projetos de construção, especialmente os grandes, são complexos e dinâmicos. Vários empregadores podem trabalhar em um local simultaneamente, com o mix de empreiteiros mudando com as fases do projeto; por exemplo, o empreiteiro geral está presente o tempo todo, escavando cedo os empreiteiros, depois os carpinteiros, eletricistas e encanadores, seguidos pelos finalizadores de pisos, pintores e paisagistas. E à medida que o trabalho se desenvolve - por exemplo, quando as paredes de um edifício são erguidas, quando o clima muda ou quando um túnel avança - as condições ambientais, como ventilação e temperatura, também mudam.

Os trabalhadores da construção normalmente são contratados de projeto para projeto e podem passar apenas algumas semanas ou meses em qualquer projeto. Há consequências tanto para os trabalhadores quanto para os projetos de trabalho. Os trabalhadores devem fazer e refazer relações de trabalho produtivas e seguras com outros trabalhadores que talvez não conheçam, e isso pode afetar a segurança no local de trabalho. E ao longo do ano, os trabalhadores da construção civil podem ter vários empregadores e menos do que o pleno emprego. Eles podem trabalhar uma média de apenas 1,500 horas por ano, enquanto os trabalhadores da manufatura, por exemplo, têm maior probabilidade de trabalhar 40 horas semanais regulares e 2,000 horas por ano. Para compensar o tempo livre, muitos trabalhadores da construção têm outros empregos – e exposição a outros riscos à saúde ou segurança – fora da construção.

Para um determinado projeto, há mudanças frequentes no número de trabalhadores e na composição da força de trabalho em qualquer local. Esta alteração resulta quer da necessidade de diferentes ofícios qualificados nas diferentes fases de uma obra, quer da elevada rotatividade dos trabalhadores da construção civil, nomeadamente dos trabalhadores não qualificados. A qualquer momento, um projeto pode incluir uma grande proporção de trabalhadores inexperientes, temporários e transitórios que podem não ser fluentes no idioma comum. Embora o trabalho de construção muitas vezes deva ser feito em equipes, é difícil desenvolver um trabalho em equipe eficaz e seguro nessas condições.

Assim como a força de trabalho, o universo das empreiteiras é marcado pela alta rotatividade e é composto principalmente por pequenas operações. Dos 1.9 milhão de empreiteiros de construção nos Estados Unidos identificados pelo Censo de 1990, apenas 28% tinham qualquer funcionários em tempo integral. Apenas 136,000 (7%) tinham 10 ou mais funcionários. O grau de participação do contratado em organizações comerciais varia de acordo com o país. Nos Estados Unidos, apenas cerca de 10 a 15% dos contratados participam; em alguns países europeus, essa proporção é maior, mas ainda envolve menos da metade dos contratantes. Isso torna difícil identificar os contratados e informá-los sobre seus direitos e responsabilidades de acordo com a saúde e segurança pertinentes ou qualquer outra legislação ou regulamentação.

Como em algumas outras indústrias, uma proporção crescente de contratados nos Estados Unidos e na Europa consiste em trabalhadores individuais contratados como contratados independentes por contratantes principais ou subcontratados que empregam trabalhadores. Normalmente, um contratante empregador não fornece aos subcontratantes benefícios de saúde, cobertura de acidentes de trabalho, seguro-desemprego, pensões ou outros benefícios. Os contratantes principais também não têm qualquer obrigação para com os subcontratantes de acordo com os regulamentos de saúde e segurança; esses regulamentos regem os direitos e responsabilidades conforme se aplicam a seus próprios funcionários. Esse arranjo dá alguma independência aos indivíduos que contratam seus serviços, mas ao custo de remover uma ampla gama de benefícios. Também isenta os contratantes da obrigação de fornecer benefícios obrigatórios aos indivíduos que são contratados. Este arranjo privado subverte a política pública e foi contestado com sucesso no tribunal, mas persiste e pode se tornar um problema maior para a saúde e segurança dos trabalhadores no trabalho, independentemente de sua relação empregatícia. O Bureau of Labor Statistics dos EUA (BLS) estima que 9% da força de trabalho dos EUA é autônoma, mas na construção até 25% dos trabalhadores são contratados independentes autônomos.

Riscos à saúde em canteiros de obras

Os trabalhadores da construção civil estão expostos a uma ampla variedade de riscos à saúde no trabalho. A exposição difere de comércio para comércio, de emprego para emprego, a cada dia, até mesmo a cada hora. A exposição a qualquer perigo é tipicamente intermitente e de curta duração, mas é provável que ocorra novamente. Um trabalhador pode não apenas encontrar o perigos primários de seu próprio trabalho, mas também pode ser exposto como um espectador aos perigos produzidos por quem trabalha nas proximidades ou contra o vento. Esse padrão de exposição é consequência de haver muitos empregadores com empregos de duração relativamente curta e trabalhando ao lado de trabalhadores de outras profissões que geram outros riscos. A gravidade de cada perigo depende da concentração e duração da exposição para aquele trabalho específico. As exposições do espectador podem ser aproximadas se conhecermos o comércio de trabalhadores nas proximidades. Os perigos presentes para os trabalhadores em determinadas profissões estão listados na tabela 2.

 


Tabela 2. Perigos primários encontrados em profissões de construção especializada. 

 

Cada comércio está listado abaixo com uma indicação dos principais perigos aos quais um trabalhador desse comércio pode estar exposto. A exposição pode ocorrer a supervisores ou a assalariados. Os riscos que são comuns a quase todas as construções - calor, fatores de risco para distúrbios músculo-esqueléticos e estresse - não estão listados.

As classificações de ofícios de construção usadas aqui são aquelas usadas nos Estados Unidos. Inclui os ofícios de construção classificados no sistema de Classificação Ocupacional Padrão desenvolvido pelo Departamento de Comércio dos EUA. Este sistema classifica os ofícios pelas principais competências inerentes ao ofício.

Ocupações

Riscos

Pedreiros

Dermatite de cimento, posturas desajeitadas, cargas pesadas

Pedreiros

Dermatite de cimento, posturas desajeitadas, cargas pesadas

Colocadores de ladrilhos rígidos

Vapor de agentes de ligação, dermatite, posturas inadequadas

Carpenters

Pó de madeira, cargas pesadas, movimento repetitivo

Instaladores de drywall

Poeira de gesso, andando sobre palafitas, cargas pesadas, posturas desajeitadas

Eletricistas

Metais pesados ​​em vapores de solda, postura desajeitada, cargas pesadas, pó de amianto

Instaladores e reparadores de energia elétrica

Metais pesados ​​em vapores de solda, cargas pesadas, pó de amianto

pintores

Vapores de solventes, metais tóxicos em pigmentos, aditivos para tintas

cabides de papel

Vapores de cola, posturas desajeitadas

Estucadores

Dermatite, posturas estranhas

Encanadores

Fumos e partículas de chumbo, fumos de soldagem

pipefitters

Fumos e partículas de chumbo, fumos de soldagem, pó de amianto

Steamfitters

Fumos de soldagem, pó de amianto

Camadas de carpete

Trauma no joelho, posturas desajeitadas, cola e vapor de cola

Instaladores de ladrilhos macios

Agentes de ligação

Acabadores de concreto e tijoleira

Posturas embaraçosas

Vidraceiros

Posturas embaraçosas

Trabalhadores de isolamento

Amianto, fibras sintéticas, posturas desajeitadas

Operadores de equipamentos de pavimentação, pavimentação e compactação

Emissões de asfalto, exaustão de motores a gasolina e diesel, calor

Operadores de equipamentos de instalação de trilhos e trilhos

Pó de sílica, calor

Roofers

Cobertura alcatrão, calor, trabalho em altura

Instaladores de dutos de chapa

Posturas desajeitadas, cargas pesadas, barulho

Instaladores de estruturas metálicas

Posturas desajeitadas, cargas pesadas, trabalho em altura

Soldadores

Emissões de soldagem

Soldadores

Fumos de metal, chumbo, cádmio

Perfuradores, terra, rocha

Pó de sílica, vibração de corpo inteiro, ruído

Operadores de martelo de ar

Ruído, vibração de corpo inteiro, pó de sílica

Operadores de bate-estacas

Ruído, vibração de corpo inteiro

Operadores de guindastes e guinchos

Ruído, óleo lubrificante

Operadores de guindastes e torres

Estresse, isolamento

Operadores de máquinas de escavação e carregamento

Pó de sílica, histoplasmose, vibração de corpo inteiro, estresse por calor, ruído

Operadores de niveladoras, tratores e raspadores

Pó de sílica, vibração de corpo inteiro, ruído de calor

Trabalhadores da construção de estradas e ruas

Emissões de asfalto, calor, escapamento de motores a diesel

Operadores de equipamentos de caminhões e tratores

Vibração de corpo inteiro, exaustão do motor a diesel

Trabalhadores de demolição

Amianto, chumbo, poeira, ruído

Trabalhadores de resíduos perigosos

Estresse por calor

 


 

Riscos de Construção

Como em outros empregos, os riscos para os trabalhadores da construção são tipicamente de quatro classes: químicos, físicos, biológicos e sociais.

Perigos químicos

Os perigos químicos são frequentemente transmitidos pelo ar e podem aparecer como poeiras, fumos, névoas, vapores ou gases; assim, a exposição geralmente ocorre por inalação, embora alguns perigos transportados pelo ar possam se estabelecer e ser absorvidos pela pele intacta (por exemplo, pesticidas e alguns solventes orgânicos). Os perigos químicos também ocorrem em estado líquido ou semilíquido (por exemplo, colas ou adesivos, alcatrão) ou em pó (por exemplo, cimento seco). O contato da pele com produtos químicos neste estado pode ocorrer além da possível inalação do vapor, resultando em envenenamento sistêmico ou dermatite de contato. Os produtos químicos também podem ser ingeridos com alimentos ou água, ou podem ser inalados pelo fumo.

Várias doenças têm sido associadas aos ofícios da construção, entre elas:

  • silicose entre jateadores de areia, construtores de túneis e operadores de perfuratrizes
  • asbestose (e outras doenças causadas pelo amianto) entre trabalhadores de isolamento de amianto, instaladores de tubos de vapor, trabalhadores de demolição de edifícios e outros
  • bronquite entre soldadores
  • alergias de pele entre pedreiros e outros que trabalham com cimento
  • distúrbios neurológicos entre pintores e outros expostos a solventes orgânicos e chumbo.

 

Taxas elevadas de mortalidade por câncer de pulmão e árvore respiratória foram encontradas entre os trabalhadores de isolamento de amianto, telhados, soldadores e alguns marceneiros. O envenenamento por chumbo ocorre entre trabalhadores e pintores de reabilitação de pontes, e estresse por calor (devido ao uso de roupas de proteção de corpo inteiro) entre trabalhadores de limpeza de resíduos perigosos e telhados. O dedo branco (síndrome de Raynaud) aparece entre alguns operadores de britadeira e outros trabalhadores que usam brocas vibratórias (por exemplo, brocas stoper entre escavadores de túneis).

O alcoolismo e outras doenças relacionadas ao álcool são mais frequentes do que o esperado entre os trabalhadores da construção civil. Causas ocupacionais específicas não foram identificadas, mas é possível que esteja relacionada ao estresse resultante da falta de controle sobre as perspectivas de emprego, demandas pesadas de trabalho ou isolamento social devido a relações de trabalho instáveis.

Riscos físicos

Perigos físicos estão presentes em todos os projetos de construção. Esses perigos incluem ruído, calor e frio, radiação, vibração e pressão barométrica. O trabalho de construção muitas vezes deve ser feito em calor ou frio extremo, em tempo de vento, chuva, neve ou neblina ou à noite. Radiação ionizante e não ionizante é encontrada, assim como extremos de pressão barométrica.

As máquinas que transformaram a construção em uma atividade cada vez mais mecanizada também a tornaram cada vez mais barulhenta. As fontes de ruído são motores de todos os tipos (por exemplo, em veículos, compressores de ar e guindastes), guinchos, pistolas de rebitar, pistolas de pregos, pistolas de pintura, martelos pneumáticos, serras elétricas, lixadeiras, tupias, plainas, explosivos e muito mais. O ruído está presente em projetos de demolição pela própria atividade de demolição. Afecta não só a pessoa que opera uma máquina ruidosa, mas todos os que estão por perto e não só causa perda auditiva induzida pelo ruído, mas também mascara outros sons importantes para a comunicação e para a segurança.

Martelos pneumáticos, muitas ferramentas manuais e máquinas de movimentação de terra e outras grandes máquinas móveis também sujeitam os trabalhadores a vibração segmentar e de corpo inteiro.

Os perigos de calor e frio surgem principalmente porque uma grande parte do trabalho de construção é realizada enquanto está exposto ao clima, a principal fonte de perigos de calor e frio. Os telhadores são expostos ao sol, muitas vezes sem proteção, e muitas vezes precisam aquecer potes de alcatrão, recebendo assim cargas pesadas de calor radiante e convectivo, além do calor metabólico do trabalho físico. Operadores de equipamentos pesados ​​podem sentar ao lado de um motor quente e trabalhar em uma cabine fechada com janelas e sem ventilação. Quem trabalha em cabine aberta e sem teto não tem proteção solar. Trabalhadores com equipamentos de proteção, como os necessários para a remoção de resíduos perigosos, podem gerar calor metabólico devido ao trabalho físico pesado e obter pouco alívio, pois podem estar em um traje hermético. A falta de água potável ou sombra também contribui para o estresse térmico. Os trabalhadores da construção também trabalham em condições especialmente frias durante o inverno, com perigo de congelamento e hipotermia e risco de escorregar no gelo.

As principais fontes de radiação ultravioleta (UV) não ionizante são o sol e a soldagem a arco elétrico. A exposição à radiação ionizante é menos comum, mas pode ocorrer com a inspeção por raios X de soldas, por exemplo, ou pode ocorrer com instrumentos como medidores de vazão que usam isótopos radioativos. Os lasers estão se tornando mais comuns e podem causar lesões, especialmente nos olhos, se o feixe for interceptado.

Aqueles que trabalham debaixo d'água ou em túneis pressurizados, em caixões ou como mergulhadores estão expostos a altas pressões barométricas. Esses trabalhadores correm o risco de desenvolver uma variedade de condições associadas à pressão alta: doença descompressiva, narcose por gás inerte, necrose óssea asséptica e outros distúrbios.

Distensões e entorses estão entre as lesões mais comuns entre os trabalhadores da construção. Esses e muitos distúrbios musculoesqueléticos incapacitantes crônicos (como tendinite, síndrome do túnel do carpo e lombalgia) ocorrem como resultado de lesões traumáticas, movimentos vigorosos repetitivos, posturas inadequadas ou esforço excessivo (consulte a figura 1). As quedas devido a pisadas instáveis, buracos desprotegidos e escorregões de andaimes (ver figura 2) e escadas são muito comuns. 

Figura 1. Transporte sem vestuário de trabalho adequado e equipamento de proteção.

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Figura 2. Andaimes inseguros em Kathmandu, Nepal, 1974 

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 Jane Seegal

Perigos biológicos

Os perigos biológicos são apresentados pela exposição a microrganismos infecciosos, a substâncias tóxicas de origem biológica ou a ataques de animais. Trabalhadores em escavações, por exemplo, podem desenvolver histoplasmose, uma infecção pulmonar causada por um fungo comum do solo. Como há mudanças constantes na composição da força de trabalho em qualquer projeto, trabalhadores individuais entram em contato com outros trabalhadores e, como consequência, podem ser infectados com doenças contagiosas – gripe ou tuberculose, por exemplo. Os trabalhadores também correm o risco de contrair malária, febre amarela ou doença de Lyme se o trabalho for realizado em áreas onde esses organismos e seus insetos vetores são predominantes.

Substâncias tóxicas de origem vegetal vêm de hera venenosa, carvalho venenoso, sumagre venenoso e urtigas, que podem causar erupções cutâneas. Alguns pós de madeira são cancerígenos e alguns (por exemplo, cedro vermelho ocidental) são alergênicos.

Ataques de animais são raros, mas podem ocorrer sempre que um projeto de construção os perturbe ou invada seu habitat. Isso pode incluir vespas, vespas, formigas de fogo, cobras e muitos outros. Os trabalhadores subaquáticos podem correr o risco de serem atacados por tubarões ou outros peixes.

Riscos sociais

Os riscos sociais decorrem da organização social da indústria. O emprego é intermitente e muda constantemente, e o controle sobre muitos aspectos do emprego é limitado porque a atividade de construção depende de muitos fatores sobre os quais os trabalhadores da construção não têm controle, como o estado da economia ou o clima. Devido aos mesmos fatores, pode haver intensa pressão para se tornar mais produtivo. Como a força de trabalho está em constante mudança e, com ela, as horas e o local de trabalho, e muitos projetos exigem que vivam em campos de trabalho longe de casa e da família, os trabalhadores da construção podem carecer de redes estáveis ​​e confiáveis ​​de apoio social. Características do trabalho de construção, como carga de trabalho pesada, controle limitado e apoio social limitado, são os mesmos fatores associados ao aumento do estresse em outras indústrias. Esses perigos não são exclusivos de nenhum comércio, mas são comuns a todos os trabalhadores da construção de uma forma ou de outra.

Avaliação da exposição

Avaliar a exposição primária ou secundária requer conhecer as tarefas que estão sendo executadas e a composição dos ingredientes e subprodutos associados a cada trabalho ou tarefa. Esse conhecimento geralmente existe em algum lugar (por exemplo, planilhas de dados de segurança de materiais, MSDSs), mas pode não estar disponível no local de trabalho. Com a evolução contínua da tecnologia de computadores e comunicações, é relativamente fácil obter essas informações e disponibilizá-las.

Controle de Riscos Ocupacionais

Medir e avaliar a exposição a riscos ocupacionais requer a consideração da nova maneira pela qual os trabalhadores da construção estão expostos. Medições convencionais de higiene industrial e limites de exposição são baseados em médias ponderadas de 8 horas. Mas como as exposições na construção são geralmente breves, intermitentes, variadas, mas provavelmente repetidas, tais medidas e limites de exposição não são tão úteis quanto em outros trabalhos. A medição da exposição pode ser baseada em tarefas em vez de turnos. Com esta abordagem, tarefas separadas podem ser identificadas e os perigos caracterizados para cada uma. Uma tarefa é uma atividade limitada, como soldagem, solda, lixamento de drywall, pintura, instalação de encanamento e assim por diante. Como as exposições são caracterizadas por tarefas, deve ser possível desenvolver um perfil de exposição para um trabalhador individual com conhecimento das tarefas que executou ou esteve próximo o suficiente para ser exposto. À medida que o conhecimento da exposição baseada em tarefas aumenta, pode-se desenvolver controles baseados em tarefas.

A exposição varia com a concentração do perigo e a frequência e duração da tarefa. Como abordagem geral para o controle de riscos, é possível reduzir a exposição reduzindo a concentração, a duração ou a frequência da tarefa. Como a exposição na construção já é intermitente, os controles administrativos que dependem da redução da frequência ou duração da exposição são menos práticos do que em outras indústrias. Consequentemente, a maneira mais eficaz de reduzir a exposição é reduzir a concentração de perigos. Outros aspectos importantes do controle da exposição incluem provisões para alimentação e instalações sanitárias, educação e treinamento.

Diminuição da concentração de exposição

Para reduzir a concentração de exposição, é útil considerar a fonte, o ambiente em que ocorre um perigo e os trabalhadores expostos. Como regra geral, quanto mais próximos os controles estiverem de uma fonte, mais eficientes e eficazes eles serão. Três tipos gerais de controles podem ser usados ​​para reduzir a concentração de riscos ocupacionais. Estes são, do mais ao menos eficaz:

  • controles de engenharia na fonte
  • controles ambientais que removem o perigo do meio ambiente
  • proteção pessoal oferecida ao trabalhador.

Controles de Engenharia

Os perigos se originam em uma fonte. A maneira mais eficiente de proteger os trabalhadores contra riscos é mudar a fonte primária com algum tipo de mudança de engenharia. Por exemplo, uma substância menos perigosa pode ser substituída por outra mais perigosa. As fibras vítreas sintéticas não respiráveis ​​podem substituir o amianto e a água pode substituir os solventes orgânicos nas tintas. Da mesma forma, os abrasivos sem sílica podem substituir a areia no jateamento abrasivo (também conhecido como jateamento de areia). Ou um processo pode ser fundamentalmente alterado, como a substituição de martelos pneumáticos por martelos de impacto que geram menos ruído e vibração. Se a serragem ou a perfuração gerarem poeiras nocivas, partículas ou ruído, esses processos podem ser feitos por corte por cisalhamento ou puncionamento. As melhorias tecnológicas estão reduzindo os riscos de alguns problemas musculoesqueléticos e outros problemas de saúde. Muitas das mudanças são diretas - por exemplo, uma chave de fenda de duas mãos com cabo mais longo aumenta o torque no objeto e reduz o estresse nos pulsos.

Controles ambientais

Os controles ambientais são usados ​​para remover uma substância perigosa do ambiente, se a substância estiver no ar, ou para proteger a fonte, se for um perigo físico. A ventilação de exaustão local (LEV) pode ser usada em um trabalho específico com um duto de ventilação e um exaustor para capturar as fumaças, vapores ou poeira. No entanto, como a localização das tarefas que emitem materiais tóxicos muda e porque a própria estrutura muda, qualquer LEV teria que ser móvel e flexível para acomodar essas mudanças. Coletores de poeira móveis montados em caminhões com ventiladores e filtros, fontes de energia independentes, dutos flexíveis e suprimentos móveis de água têm sido usados ​​em muitos locais de trabalho para fornecer LEV para uma variedade de processos que produzem riscos.

O método simples e eficaz para controlar a exposição a riscos físicos radiantes (ruído, radiação ultravioleta (UV) da soldagem a arco, calor radiante infravermelho (IR) de objetos quentes) é protegê-los com algum material apropriado. Folhas de compensado protegem contra a radiação IR e UV, e o material que absorve e reflete o som fornecerá alguma proteção contra fontes de ruído.

As principais fontes de estresse por calor são o clima e o trabalho físico pesado. Os efeitos adversos do estresse térmico podem ser evitados por meio de reduções na carga de trabalho, fornecimento de água e pausas adequadas na sombra e, possivelmente, trabalho noturno.

Proteção pessoal

Quando os controles de engenharia ou mudanças nas práticas de trabalho não protegem adequadamente os trabalhadores, eles podem precisar usar equipamentos de proteção individual (EPI) (consulte a figura 3). Para que tal equipamento seja eficaz, os trabalhadores devem ser treinados em seu uso, e o equipamento deve se ajustar adequadamente e ser inspecionado e mantido. Além disso, se outras pessoas nas proximidades puderem ser expostas ao perigo, elas devem ser protegidas ou impedidas de entrar na área. 

Figura 3. Trabalhador da construção civil em Nairóbi, Quênia, sem proteção para os pés ou capacete

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O uso de alguns controles pessoais pode criar problemas. Por exemplo, os trabalhadores da construção muitas vezes atuam como equipes e, portanto, precisam se comunicar uns com os outros, mas os respiradores interferem na comunicação. E o equipamento de proteção de corpo inteiro pode contribuir para o estresse térmico porque é pesado e porque o calor do corpo não pode se dissipar.

Ter equipamentos de proteção sem conhecer suas limitações também pode dar aos trabalhadores ou empregadores a ilusão de que os trabalhadores estão protegidos quando, com certas condições de exposição, não estão protegidos. Por exemplo, atualmente não existem luvas que protejam por mais de 2 horas contra o cloreto de metileno, um ingrediente comum em decapantes. E há poucos dados sobre se as luvas protegem contra misturas de solventes, como as que contêm acetona e tolueno ou metanol e xileno. O nível de proteção depende de como uma luva é usada. Além disso, as luvas são geralmente testadas em um produto químico por vez e raramente por mais de 8 horas.

Instalações alimentares e sanitárias

A falta de instalações alimentares e sanitárias também pode levar a um aumento da exposição. Muitas vezes, os trabalhadores não podem se lavar antes das refeições e devem comer na zona de trabalho, o que significa que podem engolir inadvertidamente substâncias tóxicas transferidas de suas mãos para alimentos ou cigarros. A falta de vestiários no local de trabalho pode resultar no transporte de contaminantes do local de trabalho para a casa do trabalhador.

Lesões e Doenças na Construção

Lesões fatais

Como a construção envolve uma grande proporção da força de trabalho, as fatalidades na construção também afetam uma grande população. Por exemplo, nos Estados Unidos, a construção representa de 5 a 6% da força de trabalho, mas é responsável por 15% das mortes relacionadas ao trabalho – mais do que qualquer outro setor. O setor de construção no Japão representa 10% da força de trabalho, mas tem 42% das mortes relacionadas ao trabalho; na Suécia, os números são 6% e 13%, respectivamente.

As lesões fatais mais comuns entre os trabalhadores da construção nos Estados Unidos são quedas (30%), acidentes de transporte (26%), contato com objetos ou equipamentos (por exemplo, atingido por um objeto ou preso em máquinas ou materiais) (19%) e exposição a substâncias nocivas (18%), a maioria das quais (75%) são eletrocussões de contato com fiação elétrica, linhas aéreas de energia ou máquinas elétricas ou ferramentas manuais. Esses quatro tipos de eventos são responsáveis ​​por quase todos (93%) os ferimentos fatais entre os trabalhadores da construção nos Estados Unidos (Pollack et al. 1996).

Entre as profissões nos EUA, a taxa de lesões fatais é maior entre os trabalhadores de aço estrutural (118 mortes por 100,000 trabalhadores equivalentes em tempo integral para 1992-1993, em comparação com uma taxa de 17 por 100,000 para outras profissões combinadas) e 70% de aço estrutural mortes de trabalhadores foram de quedas. Os trabalhadores sofreram o maior número de fatalidades, com um número médio anual de cerca de 200. No geral, a taxa de fatalidades foi maior para trabalhadores com 55 anos ou mais.

A proporção de fatalidades por evento diferiu para cada comércio. Para os supervisores, as quedas e os acidentes de transporte representaram cerca de 60% de todas as mortes. Para carpinteiros, pintores, carpinteiros e trabalhadores de estruturas metálicas, as quedas foram as mais comuns, respondendo por 50, 55, 70 e 69% de todas as mortes nesses ofícios, respectivamente. Para engenheiros operacionais e operadores de máquinas de escavação, os acidentes de transporte foram as causas mais comuns, respondendo por 48 e 65% das mortes nessas profissões, respectivamente. A maioria deles estava associada a caminhões basculantes. Fatalidades de valas com inclinação ou escoramento inadequados continuam a ser uma das principais causas de fatalidades (McVittie 1995). Os perigos primários nas profissões especializadas estão listados na tabela 2.

Um estudo com trabalhadores da construção civil suecos não encontrou uma alta taxa geral de mortalidade relacionada ao trabalho, mas encontrou altas taxas de mortalidade para condições específicas (consulte a tabela 3).

Tabela 3. Ocupações da construção com excesso de taxas de mortalidade padronizadas (SMRs) e taxas de incidência padronizadas (SIRs) para causas selecionadas.

Ocupação

SMRs significativamente mais altos

SIRs significativamente mais altos

Pedreiros

-

Tumor peritoneal

Trabalhadores de concreto

Todas as causas,* todos os tipos de câncer,* câncer de estômago, morte violenta,* quedas acidentais

Câncer de lábio, estômago e laringe,*a câncer de pulmãob 

motoristas de guindaste

Morte violenta*

-

Drivers

Todas as causas,* cardiovasculares*

Câncer de lábio

Isoladores

Todas as causas,* câncer de pulmão, pneumoconiose, morte violenta*

Tumor peritoneal, câncer de pulmão

Operadores de máquina

Cardiovascular,* outros acidentes

-

Encanadores

Todos os tipos de câncer,* câncer de pulmão, pneumoconiose

Todos os tipos de câncer, tumor pleural, câncer de pulmão

Trabalhadores da rocha

Todas as causas,* cardiovasculares,*

-

Trabalhadores de chapa metálica

Todos os tipos de câncer,* câncer de pulmão, quedas acidentais

Todos os cânceres, câncer de pulmão

Marceneiros/carpinteiros

-

Câncer de nariz e seios nasais

  * Cânceres ou causas de morte são significativamente maiores em comparação com todos os outros grupos ocupacionais combinados. “Outros acidentes” inclui lesões típicas relacionadas com o trabalho.

a  O risco relativo de câncer de laringe entre trabalhadores de concreto, em comparação com carpinteiros, é 3 vezes maior.

 b  O risco relativo de câncer de pulmão entre trabalhadores de concreto, em comparação com carpinteiros, é quase o dobro.

  Fonte: Engholm e Englund 1995.

Lesões incapacitantes ou com perda de tempo

Nos Estados Unidos e no Canadá, as causas mais comuns de lesões com afastamento são esforço excessivo; ser atingido por um objeto; cai para um nível inferior; e escorrega, tropeça e cai no mesmo nível. A categoria mais comum de lesão são as distensões e entorses, algumas das quais se tornam fontes de dor crônica e deficiência. As atividades mais frequentemente associadas a acidentes com afastamento são manuseio e instalação manual de materiais (por exemplo, instalação de paredes de gesso, tubulações ou dutos de ventilação). Lesões que ocorrem durante o trânsito (por exemplo, caminhar, escalar, descer) também são comuns. Subjacente a muitas dessas lesões está o problema da limpeza. Muitos escorregões, tropeções e quedas são causados ​​por caminhar sobre entulhos de construção.

Custos de Lesões e Doenças

Lesões e doenças ocupacionais na construção são muito caras. As estimativas para o custo das lesões na construção nos Estados Unidos variam de US$ 10 bilhões a US$ 40 bilhões anualmente (Meridian Research 1994); em US$ 20 bilhões, o custo por trabalhador da construção seria de US$ 3,500 anuais. Os prêmios de compensação dos trabalhadores para três profissões - carpinteiros, pedreiros e trabalhadores de estruturas de ferro - representavam uma média de 28.6% da folha de pagamento nacional em meados de 1994 (Powers 1994). As taxas premium variam enormemente, dependendo do comércio e da jurisdição. O custo médio do prêmio é várias vezes maior do que na maioria dos países industrializados, onde os prêmios de seguro de acidentes de trabalho variam de 3 a 6% da folha de pagamento. Além da compensação dos trabalhadores, há prêmios de seguro de responsabilidade civil e outros custos indiretos, incluindo eficiência reduzida da equipe de trabalho, limpeza (de um desmoronamento ou colapso, por exemplo) ou horas extras necessárias devido a uma lesão. Esses custos indiretos podem ser várias vezes o prêmio de compensação dos trabalhadores.

Gestão para Obras Seguras

Programas de segurança eficazes têm várias características em comum. Eles se manifestam em todas as organizações, desde os cargos mais altos de um empreiteiro geral até gerentes de projeto, supervisores, sindicalistas e trabalhadores no trabalho. Os códigos de prática são conscientemente implementados e avaliados. Os custos de lesões e doenças são calculados e o desempenho é medido; quem se sai bem é recompensado, quem não se sai bem é penalizado. A segurança é parte integrante dos contratos e subcontratos. Todos — gerentes, supervisores e trabalhadores — recebem treinamento e retreinamento geral, específico e relevante para o local. Trabalhadores inexperientes recebem treinamento no local de trabalho de trabalhadores experientes. Em projetos onde tais medidas são implementadas, as taxas de lesões são significativamente mais baixas do que em locais comparáveis.

Prevenção de acidentes e lesões

As entidades do setor com taxas de lesões mais baixas compartilham várias características comuns: elas têm um declaração de política que se aplica a toda a organização, desde a alta administração até o local do projeto. Esta declaração de política refere-se a um código de prática específico que descreve, em detalhes, os perigos e seu controle para as ocupações e tarefas pertinentes em um local. As responsabilidades são claramente atribuídas e os padrões de desempenho são declarados. Falhas no cumprimento dessas normas são investigadas e as penalidades aplicadas conforme apropriado. Atingir ou exceder os padrões é recompensado. Um sistema de contabilidade é usado que mostra os custos de cada lesão ou acidente e os benefícios da prevenção de lesões. Funcionários ou seus representantes estão envolvidos no estabelecimento e administração de um programa de prevenção de lesões. O envolvimento geralmente ocorre na formação de um trabalho conjunto ou comitê de gestão do trabalhador. Exames físicos são realizados para determinar a aptidão dos trabalhadores para o dever e a atribuição do trabalho. Esses exames são fornecidos quando empregados pela primeira vez e quando retornam de uma deficiência ou outra demissão.

Os perigos são identificados, analisados ​​e controlados seguindo as classes de perigos discutidas em outros artigos deste capítulo. Todo o local de trabalho é inspecionado regularmente e os resultados são registrados. Os equipamentos são inspecionados para garantir sua operação segura (por exemplo, freios em veículos, alarmes, guardas e outros). Os riscos de lesões incluem aqueles associados aos tipos mais comuns de lesões com perda de tempo: quedas de altura ou do mesmo nível, elevação ou outras formas de manuseio manual de materiais, risco de eletrocussão, risco de lesões associadas a veículos rodoviários ou off-road , desmoronamentos de trincheiras e outros. Os perigos para a saúde incluiriam partículas transportadas pelo ar (como sílica, amianto, fibras vítreas sintéticas, partículas de diesel), gases e vapores (como monóxido de carbono, vapor de solvente, escapamento de motores), perigos físicos (como ruído, calor, pressão hiperbárica) e outros, como o estresse.

Os preparativos são feitos para situações de emergência e exercícios de emergência são conduzidos conforme necessário. Os preparativos incluiriam atribuição de responsabilidades, prestação de primeiros socorros e atendimento médico imediato no local, comunicação no local e com outras pessoas fora do local (como ambulâncias, familiares, escritórios domésticos e sindicatos), transporte, designação de profissionais de saúde instalações, protegendo e estabilizando o ambiente onde ocorreu a emergência, identificando testemunhas e documentando eventos. Conforme necessário, a preparação para emergências também cobriria os meios de fuga de um perigo descontrolado, como incêndio ou inundação.

Acidentes e lesões são investigados e registrados. O objetivo dos relatórios é identificar causas que poderiam ter sido controladas para que, no futuro, ocorrências semelhantes possam ser evitadas. Os relatórios devem ser organizados com um sistema de manutenção de registros padronizado para melhor facilitar a análise e a prevenção. Para facilitar a comparação das taxas de lesões de uma situação para outra, é útil identificar a população pertinente de trabalhadores na qual ocorreu uma lesão e suas horas trabalhadas, a fim de calcular uma taxa de lesões (ou seja, o número de lesões por hora trabalhada ou o número de horas trabalhadas entre lesões).

Trabalhadores e supervisores recebem treinamento e educação em segurança. Esta formação consiste no ensino de princípios gerais de segurança e saúde, integra-se na formação de tarefas, é específica para cada local de trabalho e abrange os procedimentos a seguir em caso de acidente ou lesão. Educação e treinamento para trabalhadores e supervisores é uma parte essencial de qualquer esforço para prevenir lesões e doenças. Treinamento sobre práticas e procedimentos de trabalho seguro foi fornecido em muitos países por algumas empresas e sindicatos. Esses procedimentos incluem bloqueio e sinalização de fontes de energia elétrica durante os procedimentos de manutenção, uso de talabartes durante o trabalho em altura, escoramento de trincheiras, fornecimento de superfícies seguras para caminhada e assim por diante. Também é importante fornecer treinamento específico do local, abrangendo recursos exclusivos sobre o local de trabalho, como meios de entrada e saída. O treinamento deve incluir instruções sobre substâncias perigosas. Desempenho ou treinamento prático, demonstrando que alguém conhece práticas seguras, é muito melhor para incutir um comportamento seguro do que instrução em sala de aula e exame escrito.

Nos Estados Unidos, o treinamento sobre certas substâncias perigosas é obrigatório por lei federal. A mesma preocupação na Alemanha levou ao desenvolvimento do programa Gefahrstoff-Informationssystem der Berufsgenossenschaften der Bauwirtschaft, ou GISBAU. A GISBAU trabalha com fabricantes para determinar o conteúdo de todas as substâncias usadas em canteiros de obras. Igualmente importante, o programa disponibiliza a informação de forma a adequar-se às diferentes necessidades dos profissionais de saúde, gestores e trabalhadores. As informações estão disponíveis por meio de programas de treinamento, impressos e em terminais de computador nos locais de trabalho. GISBAU dá conselhos sobre como substituir algumas substâncias perigosas e informa como manusear outras com segurança. (Veja o capítulo Uso, armazenamento e transporte de produtos químicos.)

Informações sobre perigos químicos, físicos e outros perigos para a saúde está disponível no local de trabalho nos idiomas que os trabalhadores usam. Se os trabalhadores devem trabalhar de forma inteligente no trabalho, eles devem ter as informações necessárias para decidir o que fazer em situações específicas.

E, finalmente, os contratos entre contratados e subcontratados devem incluir recursos de segurança. As provisões podem incluir o estabelecimento de uma organização de segurança unificada em locais de trabalho com vários empregadores, requisitos de desempenho e recompensas e penalidades.

 

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Riscos

O trabalho de construção subterrânea inclui a abertura de túneis para estradas, rodovias e ferrovias e a colocação de dutos para esgotos, água quente, vapor, conduítes elétricos, linhas telefônicas. Os perigos neste trabalho incluem trabalho físico pesado, poeira de sílica cristalina, poeira de cimento, ruído, vibração, escape de motores a diesel, vapores químicos, radônio e atmosferas deficientes em oxigênio. Ocasionalmente, este trabalho deve ser feito em um ambiente pressurizado. Os trabalhadores subterrâneos correm o risco de sofrer ferimentos graves e muitas vezes fatais. Alguns perigos são os mesmos da construção na superfície, mas são amplificados pelo trabalho em um ambiente confinado. Outros perigos são exclusivos do trabalho subterrâneo. Isso inclui ser atingido por máquinas especializadas ou ser eletrocutado, ser enterrado por quedas de telhados ou desmoronamentos e ser asfixiado ou ferido por incêndios ou explosões. As operações de tunelamento podem encontrar represamentos inesperados de água, resultando em inundações e afogamentos.

A construção de túneis exige muito esforço físico. O gasto energético durante o trabalho manual costuma ser de 200 a 350 W, com grande parte da carga estática dos músculos. A frequência cardíaca durante o trabalho com furadeiras de ar comprimido e martelos pneumáticos atinge 150 a 160 por minuto. Muitas vezes, o trabalho é feito em condições microclimáticas desfavoráveis ​​de frio e umidade, às vezes em posturas de trabalho pesadas. Costuma estar associada à exposição a outros fatores de risco que dependem das condições geológicas locais e do tipo de tecnologia utilizada. Essa carga de trabalho pesada pode ser uma contribuição importante para o estresse térmico.

A necessidade de trabalho manual pesado pode ser reduzida pela mecanização. Mas a mecanização traz seus próprios perigos. Máquinas móveis grandes e potentes em um ambiente confinado apresentam riscos de ferimentos graves para as pessoas que trabalham nas proximidades, que podem ser atingidas ou esmagadas. Máquinas subterrâneas também podem gerar poeira, ruído, vibração e exaustão de diesel. A mecanização também resulta em menos empregos, o que reduz o número de pessoas expostas, mas à custa do desemprego e de todos os problemas que o acompanham.

A sílica cristalina (também conhecida como sílica livre e quartzo) ocorre naturalmente em muitos tipos diferentes de rocha. O arenito é praticamente sílica pura; granito pode conter 75%; xisto, 30%; e ardósia, 10%. Calcário, mármore e sal são, para fins práticos, completamente isentos de sílica. Considerando que a sílica é ubíqua na crosta terrestre, as amostras de poeira devem ser coletadas e analisadas pelo menos no início de um trabalho subterrâneo e sempre que o tipo de rocha muda à medida que o trabalho avança.

Pó de sílica respirável é gerado sempre que a rocha contendo sílica é triturada, perfurada, triturada ou pulverizada de outra forma. As principais fontes de poeira de sílica no ar são brocas de ar comprimido e martelos pneumáticos. O trabalho com essas ferramentas ocorre com mais frequência na parte dianteira do túnel e, portanto, os trabalhadores nessas áreas são os mais expostos. A tecnologia de supressão de poeira deve ser aplicada em todas as instâncias.

A detonação gera não apenas detritos voadores, mas também poeira e óxidos de nitrogênio. Para evitar a exposição excessiva, o procedimento habitual é impedir a reentrada na área afetada até que a poeira e os gases tenham sido removidos. Um procedimento comum é detonar no final do último turno de trabalho do dia e limpar os detritos durante o turno seguinte.

O pó de cimento é gerado quando o cimento é misturado. Esta poeira é um irritante respiratório e das membranas mucosas em altas concentrações, mas efeitos crônicos não foram observados. Porém, quando se deposita na pele e se mistura ao suor, o pó de cimento pode causar dermatoses. Quando o concreto úmido é pulverizado no local, também pode causar dermatoses.

O ruído pode ser significativo em trabalhos de construção subterrânea. As principais fontes incluem furadeiras e martelos pneumáticos, motores a diesel e ventiladores. Como o ambiente de trabalho subterrâneo é confinado, também há ruído reverberante considerável. Os níveis máximos de ruído podem exceder 115 dBA, com uma média ponderada de tempo de exposição ao ruído equivalente a 105 dBA. A tecnologia de redução de ruído está disponível para a maioria dos equipamentos e deve ser aplicada.

Os trabalhadores da construção subterrânea também podem ser expostos à vibração de corpo inteiro de máquinas móveis e à vibração mão-braço de furadeiras pneumáticas e martelos. Os níveis de aceleração transmitidos às mãos pelas ferramentas pneumáticas podem atingir cerca de 150 dB (comparável a 10 m/s2). Os efeitos nocivos da vibração mão-braço podem ser agravados por um ambiente de trabalho frio e úmido.

Se o solo estiver altamente saturado com água ou se a construção for conduzida sob a água, o ambiente de trabalho pode ter que ser pressurizado para impedir a entrada de água. Para trabalhos subaquáticos, são utilizados caixões. Quando os trabalhadores em tal ambiente hiperbárico fazem uma transição muito rápida para a pressão de ar normal, correm o risco de doença de descompressão e distúrbios relacionados. Como a absorção da maioria dos gases e vapores tóxicos depende de sua pressão parcial, mais pode ser absorvido a uma pressão mais alta. Dez ppm de monóxido de carbono (CO) a 2 atmosferas de pressão, por exemplo, terão o efeito de 20 ppm de CO a 1 atmosfera.

Os produtos químicos são usados ​​na construção subterrânea de várias maneiras. Por exemplo, camadas de rocha insuficientemente coerentes podem ser estabilizadas com uma infusão de resina de ureia formaldeído, espuma de poliuretano ou misturas de vidro de sódio com formamida ou com acetato de etil e butil. Consequentemente, vapores de formaldeído, amônia, álcool etílico ou butílico ou di-isocianatos podem ser encontrados na atmosfera do túnel durante a aplicação. Após a aplicação, esses contaminantes podem escapar para o túnel das paredes circundantes e, portanto, pode ser difícil controlar totalmente suas concentrações, mesmo com ventilação mecânica intensiva.

O radônio ocorre naturalmente em algumas rochas e pode vazar para o ambiente de trabalho, onde se decompõe em outros isótopos radioativos. Alguns destes são emissores alfa que podem ser inalados e aumentar o risco de câncer de pulmão.

Túneis construídos em áreas habitadas também podem ser contaminados com substâncias de tubulações próximas. Água, gás de aquecimento e de cozinha, óleo combustível, gasolina e outros podem vazar para um túnel ou, se os canos que transportam essas substâncias forem quebrados durante a escavação, eles podem escapar para o ambiente de trabalho.

A construção de poços verticais usando tecnologia de mineração apresenta problemas de saúde semelhantes aos da construção de túneis. Em terrenos onde estão presentes substâncias orgânicas, podem ser esperados produtos de decomposição microbiológica.

Os trabalhos de manutenção em túneis destinados ao tráfego diferem dos trabalhos similares na superfície principalmente na dificuldade de instalação de equipamentos de segurança e controle, por exemplo, ventilação para soldagem a arco elétrico; isso pode influenciar a qualidade das medidas de segurança. Os trabalhos em túneis em que estão presentes condutas de água quente ou vapor estão associados a grande carga térmica, exigindo um regime especial de trabalho e pausas.

A deficiência de oxigênio pode ocorrer em túneis porque o oxigênio é deslocado por outros gases ou porque é consumido por micróbios ou pela oxidação de piritas. Os micróbios também podem liberar metano ou etano, que não apenas deslocam o oxigênio, mas, em concentração suficiente, podem criar o risco de explosão. O dióxido de carbono (comumente chamado de blackdamp na Europa) também é gerado por contaminação microbiana. As atmosferas em espaços fechados por muito tempo podem conter principalmente nitrogênio, praticamente nenhum oxigênio e 5 a 15% de dióxido de carbono.

Blackdamp penetra no eixo do terreno circundante devido a mudanças na pressão atmosférica. A composição do ar no poço pode mudar muito rapidamente - pode ser normal pela manhã, mas deficiente em oxigênio à tarde.

Prevenção

A prevenção da exposição à poeira deve, em primeiro lugar, ser implementada por meios técnicos, como perfuração úmida (e/ou perfuração com LEV), umedecimento do material antes de ser puxado para baixo e carregado para o transporte, LEV de máquinas de mineração e equipamentos mecânicos ventilação de túneis. As medidas de controle técnico podem não ser suficientes para reduzir a concentração de poeira respirável a um nível aceitável em algumas operações tecnológicas (por exemplo, durante a perfuração e às vezes também no caso de perfuração úmida) e, portanto, pode ser necessário complementar a proteção do trabalhadores envolvidos em tais operações pelo uso de respiradores.

A eficiência das medidas técnicas de controle deve ser verificada monitorando a concentração de poeira no ar. No caso de poeira fibrogênica, é necessário organizar o programa de monitoramento de forma que permita o registro da exposição de trabalhadores individuais. Os dados de exposição individual, associados aos dados de saúde de cada trabalhador, são necessários para a avaliação do risco de pneumoconiose em determinadas condições de trabalho, bem como para a avaliação da eficácia das medidas de controlo a longo prazo. Por último, mas não menos importante, o registro individual da exposição é necessário para avaliar a capacidade dos trabalhadores individuais de continuar em seus empregos.

Devido à natureza do trabalho subterrâneo, a proteção contra o ruído depende principalmente da proteção individual da audição. A proteção efetiva contra vibrações, por outro lado, só pode ser alcançada eliminando ou diminuindo a vibração pela mecanização de operações arriscadas. O EPI não é eficaz. Da mesma forma, o risco de doenças devido à sobrecarga física das extremidades superiores pode ser reduzido apenas pela mecanização.

A exposição a substâncias químicas pode ser influenciada pela seleção de tecnologia apropriada (por exemplo, o uso de resinas de formaldeído e formamida deve ser eliminado), por uma boa manutenção (por exemplo, de motores a diesel) e por ventilação adequada. Os cuidados de organização e regime de trabalho são por vezes muito eficazes, sobretudo no caso da prevenção de dermatoses.

Os trabalhos em espaços subterrâneos em que a composição do ar não é conhecida exigem o cumprimento rigoroso das regras de segurança. Entrar em tais espaços sem isolar os aparelhos respiratórios não deve ser permitido. O trabalho deve ser feito apenas por um grupo de pelo menos três pessoas – um trabalhador no espaço subterrâneo, com aparelho respiratório e arnês de segurança, os outros do lado de fora com uma corda para prender o trabalhador interno. Em caso de acidente é necessário agir rapidamente. Muitas vidas foram perdidas nos esforços para salvar a vítima de um acidente quando a segurança do socorrista foi desconsiderada.

Exames médicos preventivos pré-colocação, periódicos e pós-emprego são uma parte necessária das precauções de saúde e segurança para trabalhadores em túneis. A frequência dos exames periódicos e o tipo e escopo dos exames especiais (raio-x, funções pulmonares, audiometria e assim por diante) devem ser determinados individualmente para cada local de trabalho e para cada trabalho de acordo com as condições de trabalho.

Antes da abertura de terra para o trabalho subterrâneo, o local deve ser inspecionado e amostras de solo devem ser coletadas para planejar a escavação. Depois que o trabalho estiver em andamento, o local de trabalho deve ser inspecionado diariamente para evitar quedas de telhado ou desmoronamentos. O local de trabalho de trabalhadores solitários deve ser inspecionado pelo menos duas vezes a cada turno. O equipamento de supressão de incêndio deve ser colocado estrategicamente em todo o local de trabalho subterrâneo.

 

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Quarta-feira, 09 Março 2011 20: 12

Serviços de Saúde Preventiva na Construção

A indústria da construção representa de 5 a 15% da economia nacional da maioria dos países e geralmente é uma das três indústrias com a maior taxa de riscos de lesões relacionadas ao trabalho. Os seguintes riscos crônicos de saúde ocupacional são generalizados (Comissão das Comunidades Européias 1993):

  • Distúrbios musculoesqueléticos, perda auditiva ocupacional, dermatite e distúrbios pulmonares são as doenças ocupacionais mais comuns.
  • Um risco aumentado de carcinomas do trato respiratório e mesotelioma causados ​​pela exposição ao amianto foi observado em todos os países onde as estatísticas de mortalidade e morbidade ocupacional estão disponíveis.
  • Distúrbios resultantes de nutrição inadequada, tabagismo ou uso de álcool e drogas estão associados especialmente aos trabalhadores migrantes, uma parcela substancial do emprego na construção em muitos países.

 

Os serviços de saúde preventiva para trabalhadores da construção civil devem ser planejados tendo esses riscos como prioridades.

Tipos de Serviços de Saúde Ocupacional

Os serviços de saúde ocupacional para trabalhadores da construção consistem em três modelos principais:

  1. serviços especializados para trabalhadores da construção civil
  2. cuidados de saúde ocupacional para trabalhadores da construção prestados por provedores de serviços de saúde ocupacional de base ampla
  3. serviços de saúde prestados voluntariamente pelo empregador.

 

Os serviços especializados são os mais eficazes, mas também os mais caros em termos de custos diretos. Experiências da Suécia indicam que as taxas mais baixas de lesões em canteiros de obras em todo o mundo e um risco muito baixo de doenças ocupacionais entre os trabalhadores da construção estão associados a um amplo trabalho preventivo por meio de sistemas de serviços especializados. No modelo sueco, chamado Bygghälsan, a prevenção técnica e médica foram combinadas. A Bygghälsan opera por meio de centros regionais e unidades móveis. Durante a severa recessão econômica do final dos anos 1980, no entanto, Bygghälsan cortou severamente suas atividades de serviços de saúde.

Em países que possuem legislação de saúde ocupacional, as construtoras geralmente compram os serviços de saúde necessários de empresas que atendem indústrias em geral. Nesses casos, o treinamento do pessoal de saúde ocupacional é importante. Sem um conhecimento especial das circunstâncias que envolvem a construção, o pessoal médico não pode fornecer programas de saúde ocupacional preventivos eficazes para empresas de construção.

Algumas grandes empresas multinacionais possuem programas bem desenvolvidos de segurança e saúde ocupacional que fazem parte da cultura da empresa. Os cálculos de custo-benefício mostraram que essas atividades são economicamente rentáveis. Atualmente, os programas de segurança ocupacional fazem parte da gestão da qualidade da maioria das empresas internacionais.

clínicas móveis de saúde

Como os canteiros de obras geralmente estão situados longe de quaisquer provedores de serviços de saúde estabelecidos, unidades móveis de serviços de saúde podem ser necessárias. Praticamente todos os países que possuem serviços especializados de saúde ocupacional para trabalhadores da construção utilizam unidades móveis para a prestação dos serviços. A vantagem da unidade móvel é a economia de tempo de trabalho ao levar os serviços até os canteiros de obras. Os centros de saúde móveis estão contidos em um ônibus ou trailer especialmente equipado e são especialmente adequados para todos os tipos de procedimentos de triagem, como exames periódicos de saúde. Os serviços móveis devem ter o cuidado de providenciar com antecedência a colaboração com provedores locais de serviços de saúde, a fim de garantir avaliação de acompanhamento e tratamento para trabalhadores cujos resultados dos testes sugiram um problema de saúde.

O equipamento padrão para uma unidade móvel inclui um laboratório básico com um espirômetro e um audiômetro, uma sala de entrevista e equipamento de raio-x, quando necessário. É melhor projetar as unidades modulares como espaços multifuncionais para que possam ser usadas para diferentes tipos de projetos. A experiência finlandesa indica que as unidades móveis também são adequadas para estudos epidemiológicos, que podem ser incorporados a programas de saúde ocupacional, desde que devidamente planejados com antecedência.

Conteúdo dos serviços preventivos de saúde ocupacional

A identificação de riscos em canteiros de obras deve nortear a atividade médica, embora seja secundária à prevenção por meio de projeto, engenharia e organização do trabalho adequados. A identificação de riscos requer uma abordagem multidisciplinar; isso requer uma estreita colaboração entre o pessoal de saúde ocupacional e a empresa. Uma pesquisa sistemática dos riscos no local de trabalho usando listas de verificação padronizadas é uma opção.

Os exames de saúde pré-colocação e periódicos geralmente são realizados de acordo com os requisitos estabelecidos pela legislação ou orientações fornecidas pelas autoridades. O conteúdo do exame depende do histórico de exposição de cada trabalhador. Contratos de trabalho curtos e rotatividade frequente da força de trabalho da construção podem resultar em exames de saúde “perdidos” ou “inadequados”, falha no acompanhamento dos resultados ou duplicação injustificada de exames de saúde. Portanto, exames periódicos padrão regulares são recomendados para todos os trabalhadores. Um exame de saúde padrão deve conter: um histórico de exposição; histórico de sintomas e doenças com ênfase especial em doenças musculoesqueléticas e alérgicas; um exame físico básico; e exames de audiometria, visão, espirometria e pressão arterial. Os exames também devem fornecer educação em saúde e informações sobre como evitar riscos ocupacionais sabidamente comuns.

Vigilância e prevenção dos principais problemas relacionados à construção

Distúrbios musculoesqueléticos e sua prevenção

Os distúrbios musculoesqueléticos têm origens múltiplas. Estilo de vida, suscetibilidade hereditária e envelhecimento, combinados com esforço físico impróprio e lesões leves, são fatores de risco comumente aceitos para distúrbios musculoesqueléticos. Os tipos de problemas musculoesqueléticos têm diferentes padrões de exposição em diferentes profissões da construção.

Não há nenhum teste confiável para prever o risco de um indivíduo adquirir um distúrbio musculoesquelético. A prevenção médica de distúrbios musculoesqueléticos é baseada na orientação em questões ergonômicas e estilos de vida. Pré-colocação e exames periódicos podem ser usados ​​para esta finalidade. Testes de força inespecíficos e radiografias de rotina do sistema esquelético não têm valor específico para a prevenção. Em vez disso, a detecção precoce dos sintomas e um histórico de trabalho detalhado dos sintomas musculoesqueléticos podem ser usados ​​como base para o aconselhamento médico. Um programa que realiza pesquisas periódicas de sintomas para identificar fatores de trabalho que podem ser alterados tem se mostrado eficaz.

Frequentemente, os trabalhadores que foram expostos a cargas físicas pesadas ou esforços acham que o trabalho os mantém em forma. Vários estudos provaram que este não é o caso. Portanto, é importante que, no contexto dos exames de saúde, os examinandos sejam informados sobre as formas adequadas de manter sua aptidão física. Fumar também tem sido associado à degeneração do disco lombar e dor lombar. Portanto, informações e terapias antitabagismo também devem ser incluídas nos exames periódicos de saúde (Projecto de Educação sobre Riscos e Tabaco no Local de Trabalho, 1993).

Perda auditiva induzida por ruído ocupacional

A prevalência de perda auditiva induzida por ruído varia entre as ocupações da construção, dependendo dos níveis e da duração da exposição. Em 1974, menos de 20% dos trabalhadores da construção civil suecos aos 41 anos tinham audição normal em ambos os ouvidos. A implementação de um programa abrangente de conservação auditiva aumentou a proporção nessa faixa etária com audição normal para quase 40% no final da década de 1980. Estatísticas de British Columbia, Canadá, mostram que os trabalhadores da construção geralmente sofrem perda significativa de audição depois de trabalhar mais de 15 anos no comércio (Schneider et al. 1995). Acredita-se que alguns fatores aumentem a suscetibilidade à perda auditiva ocupacional (por exemplo, neuropatia diabética, hipercolesterolemia e exposição a certos solventes ototóxicos). A vibração de corpo inteiro e o fumo podem ter um efeito aditivo.

Um programa de grande escala para a conservação da audição é aconselhável para a indústria da construção. Esse tipo de programa requer não apenas colaboração no nível do local de trabalho, mas também legislação de apoio. Os programas de conservação auditiva devem ser específicos nos contratos de trabalho.

A perda auditiva ocupacional é reversível nos primeiros 3 ou 4 anos após a exposição inicial. A detecção precoce da perda auditiva fornecerá oportunidades de prevenção. Testes regulares são recomendados para detectar as primeiras mudanças possíveis e motivar os trabalhadores a se protegerem. No momento do teste, os trabalhadores expostos devem ser instruídos nos princípios de proteção individual, bem como na manutenção e uso adequado dos dispositivos de proteção.

dermatite ocupacional

A dermatite ocupacional é evitada principalmente por medidas de higiene. O manuseio adequado do cimento úmido e a proteção da pele são eficazes na promoção da higiene. Durante os exames de saúde, é importante ressaltar a importância de evitar o contato da pele com o cimento úmido.

Doenças pulmonares ocupacionais

Asbestose, silicose, asma ocupacional e bronquite ocupacional podem ser encontradas entre os trabalhadores da construção, dependendo de suas exposições de trabalho anteriores (Finnish Institute of Occupational Health 1987).

Não existe um método médico para prevenir o desenvolvimento de carcinomas após alguém ter sido suficientemente exposto ao amianto. A radiografia de tórax regular, a cada três anos, é a recomendação mais comum para acompanhamento médico; há alguma evidência de que a triagem por raios X melhora o resultado no câncer de pulmão (Strauss, Gleanson e Sugarbaker 1995). A espirometria e as informações antitabagistas geralmente são incluídas no exame periódico de saúde. Testes diagnósticos para o diagnóstico precoce de tumores malignos relacionados ao amianto não estão disponíveis.

Tumores malignos e outras doenças pulmonares relacionadas à exposição ao amianto são amplamente subdiagnosticados. Portanto, muitos trabalhadores da construção elegíveis para compensação permanecem sem benefícios. No final dos anos 1980 e início dos anos 1990, a Finlândia realizou uma triagem nacional de trabalhadores expostos ao amianto. A triagem revelou que apenas um terço dos trabalhadores com doenças relacionadas ao amianto e que tiveram acesso a serviços de saúde ocupacional foram diagnosticados anteriormente (Finnish Institute of Occupational Health 1994).

Necessidades especiais dos trabalhadores migrantes

Dependendo do canteiro de obras, o contexto social, as condições sanitárias e o clima podem apresentar riscos importantes aos trabalhadores da construção civil. Os trabalhadores migrantes frequentemente sofrem de problemas psicossociais. Eles têm um risco maior de lesões relacionadas ao trabalho do que os trabalhadores nativos. Deve-se levar em consideração o risco de portar doenças infecciosas, como HIV/AIDS, tuberculose e doenças parasitárias. A malária e outras doenças tropicais são problemas para os trabalhadores em áreas endêmicas.

Em muitos grandes projetos de construção, uma força de trabalho estrangeira é usada. Um exame médico pré-colocação deve ser realizado no país de origem. Além disso, a propagação de doenças contagiosas deve ser evitada por meio de programas de vacinação adequados. Nos países de acolhimento, deve ser organizada formação profissional adequada, educação para a saúde e segurança e alojamento. Os trabalhadores migrantes devem ter o mesmo acesso aos cuidados de saúde e segurança social que os trabalhadores nativos (El Batawi 1992).

Além de prevenir doenças relacionadas à construção, o profissional de saúde deve trabalhar para promover mudanças positivas no estilo de vida, o que pode melhorar a saúde geral do trabalhador. Evitar o álcool e o fumo são os temas mais importantes e frutíferos para a promoção da saúde dos trabalhadores da construção civil. Estima-se que um fumante custe ao empregador 20 a 30% mais do que um trabalhador não fumante. Os investimentos em campanhas antitabagismo compensam não apenas no curto prazo, com menores riscos de acidentes e afastamentos por doenças, mas também no longo prazo, com menores riscos de doenças cardiovasculares, pulmonares e câncer. Além disso, a fumaça do tabaco tem efeitos multiplicadores nocivos com a maioria das poeiras, especialmente com amianto.

Benefícios econômicos

É difícil provar qualquer benefício econômico direto dos serviços de saúde ocupacional para uma construtora individual, especialmente se a empresa for pequena. Cálculos indiretos de custo-benefício mostram, no entanto, que a prevenção de acidentes e a promoção da saúde são economicamente benéficas. Cálculos de custo-benefício de investimentos em programas preventivos estão disponíveis para uso interno das empresas. (Para um modelo amplamente utilizado na Escandinávia, ver Oxenburg 1991.)

 

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Implementação da diretiva CE Regulamento Mínimo de Saúde e Segurança em Canteiros de Obras Temporárias e Móveis tipifica os regulamentos legais emanados da Holanda e da União Européia. O seu objetivo é melhorar as condições de trabalho, combater a deficiência e reduzir o absentismo por doença. Na Holanda, esses regulamentos para a indústria da construção são expressos na Resolução Arbouw, Capítulo 2, Seção 5.

Como costuma acontecer, a legislação parece estar seguindo as mudanças sociais que começaram em 1986, quando organizações de empregadores e empregados se uniram para estabelecer a Arbouw Foundation para fornecer serviços para empresas de construção em engenharia civil e construção de serviços públicos, terraplenagem, construção de estradas e construção de água e os setores de conclusão da indústria. Assim, os novos regulamentos dificilmente são um problema para as empresas responsáveis ​​já comprometidas com a implementação de considerações de saúde e segurança. No entanto, o facto de estes princípios serem frequentemente muito difíceis de pôr em prática tem levado à inobservância e à concorrência desleal e, consequentemente, à necessidade de regulamentação legal.

Regulações legais

Os normativos legais incidem sobre as medidas preventivas antes do início do projeto de construção e durante a sua execução. Isso produzirá o maior benefício a longo prazo.

A Lei de Saúde e Segurança estipula que as avaliações de riscos devem abordar não apenas aqueles decorrentes de materiais, preparações, ferramentas, equipamentos e assim por diante, mas também aqueles que envolvem grupos especiais de trabalhadores (por exemplo, mulheres grávidas, trabalhadores jovens e idosos e pessoas com deficiência ).

Os empregadores são obrigados a ter avaliações de risco escritas e inventários produzidos por especialistas certificados, que podem ser empregados ou contratados externos. O documento deve incluir recomendações para eliminar ou limitar os riscos e também deve estipular as fases da obra em que serão necessários especialistas qualificados. Algumas empresas de construção desenvolveram sua própria abordagem para a avaliação, a Investigação Geral de Negócios e Inventário e Avaliação de Riscos (ABRIE), que se tornou o protótipo para a indústria.

A Lei de Saúde e Segurança obriga os empregadores a oferecer um exame de saúde periódico aos seus empregados. O objetivo é identificar problemas de saúde que podem tornar determinados trabalhos especialmente perigosos para alguns trabalhadores, a menos que sejam tomadas certas precauções. Este requisito ecoa os vários acordos coletivos de trabalho na indústria da construção que, há anos, exigem que os empregadores forneçam aos funcionários cuidados de saúde ocupacional abrangentes, incluindo exames médicos periódicos. A Arbouw Foundation contratou a Federação de Centros de Saúde e Segurança Ocupacional para a prestação desses serviços. Ao longo dos anos, uma riqueza de informações valiosas foi acumulada, o que contribuiu para melhorar a qualidade dos inventários e avaliações de risco.

Política de Absentismo

A Lei de Saúde e Segurança também exige que os empregadores tenham uma política de absenteísmo que inclua a estipulação de que especialistas neste campo sejam contratados para monitorar e aconselhar funcionários com deficiência.

Responsabilidade Solidária

Muitos riscos de saúde e segurança podem ser atribuídos a inadequações nas escolhas de construção e organização ou a um mau planejamento do trabalho ao estabelecer um projeto. Para evitar isso, os empregadores, empregados e o governo chegaram a um acordo em 1989 sobre as condições de trabalho. Entre outras coisas, especificava a cooperação entre clientes e contratados e entre contratados e subcontratados. Isso resultou em um código de conduta que serve de modelo para a implementação da diretiva europeia sobre canteiros de obras temporários e móveis.

Como parte do acordo, Arbouw formulou limites de exposição a substâncias e materiais perigosos, juntamente com diretrizes para a aplicação em várias operações de construção.

Sob a liderança de Arbouw, o Sindicato dos Trabalhadores da Construção e Madeira da FNV, o Sindicato da Indústria FNV e a Associação de Lã Mineral, Benelux, firmaram um contrato que exigia o desenvolvimento de lã de vidro e produtos de lã mineral com menos emissão de poeira, desenvolvimento de os métodos de produção mais seguros possíveis para lã de vidro e lã mineral, formulação e promoção de métodos de trabalho para o uso mais seguro desses produtos e realização da pesquisa necessária para estabelecer limites seguros de exposição a eles. O limite de exposição para fibras respiráveis ​​foi fixado em 2/cm3 embora um limite de 1/cm3 foi considerado viável. Também concordaram em eliminar o uso de matérias-primas e matérias-primas secundárias que oferecem riscos à saúde, usando como critério os limites de exposição formulados por Arbouw. O desempenho sob este acordo será monitorado até que expire em 1º de janeiro de 1999.

Qualidade do Processo de Construção

A implementação da diretiva CE não é isolada, mas é parte integrante das políticas de saúde e segurança da empresa, juntamente com as políticas de qualidade e meio ambiente. A política de saúde e segurança é parte crítica da política de qualidade das empresas. As leis e regulamentos serão aplicáveis ​​somente se os empregadores e empregados da indústria da construção tiverem desempenhado um papel em seu desenvolvimento. O governo ditou o desenvolvimento de um modelo de plano de saúde e segurança que seja viável e possa ser executado para prevenir a concorrência desleal de empresas que o ignoram ou subvertem.

 

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Diversidade de Projetos e Atividades de Trabalho

Muitas pessoas fora da indústria da construção desconhecem a diversidade e o grau de especialização do trabalho realizado pela indústria, embora vejam partes dele todos os dias. Além dos atrasos de tráfego causados ​​por invasões de estradas e escavações de ruas, o público é frequentemente exposto a construções de edifícios, loteamentos e, ocasionalmente, demolições de estruturas. O que está escondido, na maioria dos casos, é a grande quantidade de trabalho especializado feito como parte de um “novo” projeto de construção ou como parte da manutenção de reparos em andamento associada a quase tudo construído no passado.

A lista de atividades é muito variada, desde trabalhos elétricos, hidráulicos, aquecimento e ventilação, pintura, telhados e pisos até trabalhos muito especializados, como instalação ou reparo de portas basculantes, ajuste de máquinas pesadas, aplicação de proteção contra incêndio, trabalho de refrigeração e instalação ou teste de comunicações sistemas.

O valor da construção pode ser parcialmente medido pelo valor das licenças de construção. A Tabela 1 mostra o valor da construção no Canadá em 1993.

Tabela 1. Valor dos projetos de construção no Canadá, 1993 (com base no valor das licenças de construção emitidas em 1993).

Tipo de projeto

Valor ($ Cdn)

% Do total

Edifícios residenciais (casas, apartamentos)

38,432,467,000

40.7

Edifícios industriais (fábricas, plantas de mineração)

2,594,152,000

2.8

Edifícios comerciais (escritórios, lojas, lojas etc.)

11,146,469,000

11.8

Edifícios institucionais (escolas, hospitais)

6,205,352,000

6.6

Outros edifícios (aeroportos, estações rodoviárias, edifícios agrícolas, etc.)

2,936,757,000

3.1

Instalações marítimas (cais, dragagem)

575,865,000

0.6

Estradas e rodovias

6,799,688,000

7.2

Sistemas de água e esgoto

3,025,810,000

3.2

Barragens e irrigação

333,736,000

0.3

Energia elétrica (térmica/nuclear/hidroelétrica)

7,644,985,000

8.1

Estrada de ferro, telefone e telégrafo

3,069,782,000

3.2

Gás e petróleo (refinarias, oleodutos)

8,080,664,000

8.6

Outras obras de engenharia (pontes, túneis, etc.)

3,565,534,000

3.8

Total

94,411,261,000

100

Fonte: Statistics Canada 1993.

Os aspectos de saúde e segurança do trabalho dependem em grande medida da natureza do projeto. Cada tipo de projeto e cada atividade de trabalho apresenta diferentes perigos e soluções. Muitas vezes, a gravidade, o escopo ou o tamanho do problema também estão relacionados ao tamanho do projeto.

Relacionamento Cliente-Contratado

Os clientes são as pessoas físicas, sociedades, empresas ou autoridades públicas para quem a construção é realizada. A grande maioria da construção é feita sob acordos contratuais entre clientes e empreiteiros. Um cliente pode selecionar um empreiteiro com base no desempenho anterior ou por meio de um agente, como um arquiteto ou engenheiro. Em outros casos, pode decidir oferecer o projeto por meio de publicidade e licitação. Os métodos usados ​​e a própria atitude do cliente em relação à saúde e segurança podem ter um efeito profundo no desempenho de saúde e segurança do projeto.

Por exemplo, se um cliente optar por “pré-qualificar” empreiteiros para garantir que atendam a determinados critérios, esse processo exclui empreiteiros inexperientes, aqueles que podem não ter tido desempenho satisfatório e aqueles sem pessoal qualificado necessário para o projeto. Embora o desempenho de saúde e segurança não tenha sido anteriormente uma das qualificações comuns buscadas ou consideradas pelos clientes, está ganhando uso, principalmente com grandes clientes industriais e com agências governamentais que compram serviços de construção.

Alguns clientes promovem a segurança muito mais do que outros. Em alguns casos, isso ocorre devido ao risco de danos às instalações existentes quando contratados são contratados para realizar manutenção ou ampliar as instalações do cliente. As empresas petroquímicas, em particular, deixam claro que o desempenho da segurança do contratado é uma condição fundamental do contrato.

Por outro lado, as empresas que optam por oferecer seu projeto por meio de um processo de licitação aberta não qualificada para obter o menor preço geralmente acabam com empreiteiros que podem não ser qualificados para executar o trabalho ou que usam atalhos para economizar tempo e materiais. Isso pode ter um efeito adverso no desempenho de saúde e segurança.

Relações Contratante-Contratado

Muitas pessoas que não estão familiarizadas com a natureza dos acordos contratuais comuns na construção presumem que um empreiteiro executa toda ou pelo menos a maior parte da construção de edifícios. Por exemplo, se uma nova torre de escritórios, complexo esportivo ou outro projeto de alta visibilidade está sendo construído, o empreiteiro geral geralmente ergue sinais e muitas vezes bandeiras da empresa para indicar sua presença e criar a impressão de que este é “seu projeto”. Anos atrás, essa impressão pode ter sido relativamente precisa, já que alguns empreiteiros gerais realmente se comprometeram a executar partes substanciais do projeto com suas próprias forças de contratação direta. No entanto, desde meados da década de 1970, muitos, se não a maioria, empreiteiros gerais assumiram mais um papel de gerenciamento de projetos em grandes projetos, com a grande maioria do trabalho terceirizado para uma rede de subcontratados, cada um dos quais com habilidades especiais em um determinado aspecto do projeto. (Ver tabela 2)


Tabela 2. Empreiteiros/subempreiteiros em projetos industriais/comerciais/institucionais típicos

Gerente de projeto / empreiteiro geral
Empreiteiro de escavação
empreiteiro de cofragem
Empreiteiro de reforço de aço
Empreiteiro de aço estrutural
Eletricista
Empreiteiro de encanamento
Empreiteiro de drywall
empreiteiro de pintura
Empreiteiro de envidraçamento
empreiteiro de alvenaria
Carpintaria de acabamento / empreiteiro de trabalho de gabinete
Empreiteiro de pisos
Empreiteiro de aquecimento/ventilação/ar condicionado
Empreiteiro de telhados
Empreiteiro de paisagismo


Como resultado, o empreiteiro geral poderia ter menos funcionários no local do que qualquer um dos vários subcontratados no projeto. Em alguns casos, o empreiteiro principal não tem mão de obra diretamente envolvida nas atividades de construção, mas gerencia o trabalho de subempreiteiros. Na maioria dos grandes projetos no setor industrial, comercial e institucional (ICI), existem várias camadas de subcontratados. Normalmente, o nível primário de subcontratados tem contratos com o empreiteiro geral. No entanto, esses subcontratados podem contratar parte de seu trabalho para outros subcontratados menores ou mais especializados.

A influência que esta rede de empreiteiros pode ter na saúde e segurança torna-se bastante óbvia quando comparada com um local de trabalho fixo como uma fábrica ou uma usina. Em um local de trabalho típico de uma indústria fixa, há apenas uma entidade de gerenciamento, o empregador. O empregador é o único responsável pelo local de trabalho, as linhas de comando e comunicação são simples e diretas, e apenas uma filosofia corporativa se aplica. Numa obra, podem existir dez ou mais entidades empregadoras (representando o empreiteiro geral e os subempreiteiros habituais), e as linhas de comunicação e autoridade tendem a ser mais complexas, indiretas e muitas vezes confusas.

A atenção dada à saúde e segurança pela pessoa ou empresa responsável pode influenciar o desempenho de saúde e segurança de outras pessoas. Se o empreiteiro geral der um alto grau de importância à saúde e segurança, isso pode ter uma influência positiva no desempenho de saúde e segurança dos subcontratados no projeto. A recíproca também é verdadeira.

Além disso, o desempenho geral de saúde e segurança do local pode ser afetado negativamente pelo desempenho de um subcontratado (por exemplo, se um subcontratado tiver uma limpeza ruim, deixando uma bagunça para trás enquanto suas forças se movem pelo projeto, isso pode criar problemas para todos os outros subcontratados no local).

Esforços regulatórios em relação à saúde e segurança são geralmente mais difíceis de introduzir e administrar nesses locais de trabalho com vários empregadores. Pode ser difícil determinar qual empregador é responsável por quais perigos ou soluções, e quaisquer controles administrativos que parecem ser eminentemente viáveis ​​em um local de trabalho de um único empregador podem precisar de modificações significativas para serem viáveis ​​em um projeto de construção de vários empregadores. Por exemplo, informações sobre materiais perigosos usados ​​em um projeto de construção devem ser comunicadas àqueles que trabalham com ou perto dos materiais, e os trabalhadores devem ser adequadamente treinados. Em um local de trabalho fixo com apenas um empregador, todo o material e as informações que o acompanham são obtidos, controlados e comunicados com muito mais facilidade, enquanto em um projeto de construção, qualquer um dos vários subcontratados pode trazer materiais perigosos dos quais o empreiteiro geral não tem conhecimento. Além disso, os trabalhadores empregados por um subcontratado usando um determinado material podem ter sido treinados, mas a equipe que trabalha para outro subcontratado na mesma área, mas fazendo algo totalmente diferente, pode não saber nada sobre o material e, ainda assim, pode correr tanto risco quanto aqueles que usam o mesmo. materiais diretamente.

Outro fator que emerge nas relações contratante-empreiteiro diz respeito ao processo licitatório. Um subempreiteiro que lance muito baixo pode pegar atalhos que comprometam a saúde e a segurança. Nestes casos, o empreiteiro geral deve garantir que os subempreiteiros cumpram as normas, especificações e estatutos relativos à saúde e segurança. Não é incomum em projetos em que todos deram lances muito baixos observar problemas contínuos de saúde e segurança, juntamente com transferência excessiva de responsabilidade, até que as autoridades reguladoras interfiram para impor uma solução.

Um outro problema prende-se com o calendário de trabalho e o impacto que este pode ter na saúde e segurança. Com vários subcontratados diferentes no local ao mesmo tempo, interesses conflitantes podem criar problemas. Cada empreiteiro quer fazer seu trabalho o mais rápido possível. Quando dois ou mais empreiteiros querem ocupar o mesmo espaço, ou quando um tem que realizar trabalho em cima do outro, podem ocorrer problemas. Este é tipicamente um problema muito mais comum na construção do que na indústria fixa, onde os principais interesses competitivos tendem a envolver apenas operações versus manutenção.

Relações empregador-empregado

Os vários empregadores em um determinado projeto podem ter relações um tanto diferentes com seus funcionários do que aquelas comuns na maioria dos locais de trabalho industriais fixos. Por exemplo, trabalhadores sindicalizados em uma fábrica tendem a pertencer a um sindicato. Quando o empregador precisa de trabalhadores adicionais, ele os entrevista e contrata e os novos funcionários se associam ao sindicato. Nos casos em que existam ex-trabalhadores sindicalizados em situação de layoff, estes são recontratados geralmente com base na antiguidade.

Na parte sindicalizada da indústria da construção, um sistema completamente diferente é usado. Os empregadores formam associações coletivas que, em seguida, celebram acordos com os sindicatos da construção civil. A maioria dos funcionários não assalariados de contratação direta na indústria trabalha por meio de seu sindicato. Quando, por exemplo, um empreiteiro precisa de cinco carpinteiros adicionais em um projeto, ele liga para o Sindicato dos Carpinteiros local e solicita a presença de cinco carpinteiros para trabalhar no projeto em um determinado dia. O sindicato notificaria os cinco membros no topo da lista de empregos que eles deveriam se reportar ao projeto para trabalhar para a empresa em particular. Dependendo das disposições do acordo coletivo entre os empregadores e o sindicato, o contratante pode “nomear contratar” ou selecionar alguns desses trabalhadores. Se não houver membros sindicais disponíveis para preencher a chamada de emprego, o empregador pode contratar trabalhadores temporários que se filiem ao sindicato, ou o sindicato pode trazer trabalhadores qualificados de outras localidades para ajudar a atender a demanda.

Em situações não sindicalizadas, os empregadores usam diferentes processos para obter pessoal adicional. Listas de empregos prévios, centros locais de emprego, boca a boca e publicidade em jornais locais são os principais métodos utilizados.

Não é incomum que os trabalhadores sejam contratados por vários empregadores diferentes no decorrer de um ano. A duração do emprego varia de acordo com a natureza do projeto e a quantidade de trabalho a ser feito. Isso representa uma grande carga administrativa para os empreiteiros de construção em comparação com suas contrapartes fixas da indústria (por exemplo, manutenção de registros de impostos de renda, compensação de trabalhadores, seguro-desemprego, contribuições sindicais, pensões, licenciamento e outras questões regulatórias ou contratuais).

Esta situação apresenta alguns desafios únicos em comparação com o local de trabalho típico da indústria fixa. O treinamento e as qualificações devem ser não apenas padronizados, mas também transferíveis de um emprego ou setor para outro. Essas questões importantes afetam a indústria da construção muito mais profundamente do que as indústrias fixas. Os empregadores da construção esperam que os trabalhadores cheguem ao projeto com certas habilidades e capacidades. Na maioria das profissões, isso é realizado por meio de um programa abrangente de aprendizagem. Se um empreiteiro fizer uma chamada para cinco carpinteiros, ele ou ela espera ver cinco carpinteiros qualificados no projeto no dia em que forem necessários. Se os regulamentos de saúde e segurança exigirem treinamento especial, o empregador precisa ter acesso a um grupo de trabalhadores com esse treinamento, pois o treinamento pode não estar prontamente disponível no momento em que o trabalho está programado para começar. Um exemplo disso é o Certified Worker Program exigido em grandes projetos de construção em Ontário, Canadá, que envolve a criação de comitês conjuntos de saúde e segurança. Uma vez que esta formação não faz atualmente parte do programa de aprendizagem, foi necessário implementar sistemas de formação alternativos para criar um grupo de trabalhadores formados.

Com ênfase crescente no treinamento especializado ou, pelo menos, na confirmação do nível de habilidade, os programas de treinamento conduzidos em conjunto com os sindicatos da construção civil provavelmente crescerão em importância, número e variedade.

Relações Intersindicais

A estrutura do trabalho organizado reflete a forma como os empreiteiros se especializaram na indústria. Em um projeto de construção típico, cinco ou mais negócios podem ser representados no local a qualquer momento. Isso envolve muitos dos mesmos problemas colocados por vários empregadores. Não apenas há interesses conflitantes para lidar, mas as linhas de autoridade e comunicação são mais complexas e, às vezes, confusas quando comparadas com um único empregador e um único sindicato. Isso influencia muitos aspectos da saúde e da segurança. Por exemplo, qual trabalhador de qual sindicato representará todos os trabalhadores do projeto se houver um requisito regulamentar para um representante de saúde e segurança? Quem é treinado em quê e por quem?

No caso de reabilitação e reintegração de trabalhadores feridos, as opções para os trabalhadores da construção qualificados são muito mais limitadas do que as dos seus homólogos da indústria fixa. Por exemplo, um trabalhador ferido em uma fábrica pode ser capaz de retornar a algum outro emprego naquele local de trabalho sem cruzar importantes fronteiras jurisdicionais entre um sindicato e outro, porque normalmente há apenas um sindicato na fábrica. Na construção, cada ofício tem jurisdição claramente definida sobre os tipos de trabalho que seus membros podem realizar. Isso limita muito as opções para os trabalhadores feridos que podem não ser capazes de realizar suas funções normais de trabalho antes da lesão, mas podem, no entanto, realizar algum outro trabalho relacionado naquele local de trabalho.

Ocasionalmente, surgem disputas jurisdicionais sobre qual sindicato deve executar certos tipos de trabalho que têm implicações de saúde e segurança. Exemplos incluem montagem de andaimes, operação de caminhões basculantes, remoção e amarração de amianto. Os regulamentos nessas áreas precisam considerar questões jurisdicionais, especialmente no que diz respeito a licenciamento e treinamento.

A natureza dinâmica da construção

Os locais de trabalho da construção são, em muitos aspectos, bastante diferentes da indústria fixa. Eles não são apenas diferentes, eles tendem a mudar constantemente. Ao contrário de uma fábrica que opera em um determinado local dia após dia, com os mesmos equipamentos, os mesmos trabalhadores, os mesmos processos e geralmente as mesmas condições, os projetos de construção evoluem e mudam de dia para dia. Muros são erguidos, novos trabalhadores de diferentes ofícios chegam, materiais mudam, empregadores mudam à medida que concluem suas partes do trabalho e a maioria dos projetos é afetada em algum grau apenas pelas mudanças no clima.

Quando um projeto é concluído, trabalhadores e empregadores passam para outros projetos para começar tudo de novo. Isso indica a natureza dinâmica da indústria. Alguns empregadores trabalham em várias cidades, províncias, estados ou mesmo países diferentes. Da mesma forma, muitos trabalhadores da construção qualificados se movem com o trabalho. Esses fatores influenciam muitos aspectos da saúde e segurança, incluindo remuneração dos trabalhadores, regulamentos de saúde e segurança, medição de desempenho e treinamento.

Sumário

A indústria da construção apresenta algumas condições muito diferentes daquelas da indústria fixa. Essas condições devem ser consideradas quando as estratégias de controle estão sendo contempladas e podem ajudar a explicar por que as coisas são feitas de maneira diferente na indústria da construção. As soluções desenvolvidas com a contribuição da mão de obra e da gerência da construção, que conhecem essas condições e sabem como lidar com elas de maneira eficaz, oferecem a melhor chance de melhorar o desempenho de saúde e segurança.

 

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Quarta-feira, 09 Março 2011 20: 35

Integrando Prevenção e Gestão da Qualidade

Melhoria da Saúde e Segurança Ocupacional

As construtoras estão adotando cada vez mais a Sistemas de gestão da qualidade definidas pela Organização Internacional de Normalização (ISO), como a série ISO 9000 e os regulamentos subsequentes que se basearam nela. Embora nenhuma recomendação sobre saúde e segurança ocupacional seja especificada neste conjunto de normas, há razões convincentes para incluir medidas preventivas ao implementar um sistema de gestão como o exigido pela ISO 9000.

Os regulamentos de saúde e segurança ocupacional são escritos e implementados e estão continuamente sendo adaptados ao progresso tecnológico, bem como às novas técnicas de segurança e aos avanços da medicina ocupacional. Com demasiada frequência, no entanto, eles não são seguidos, deliberadamente ou por ignorância. Quando isso ocorre, modelos de gestão da segurança, como a série ISO 9000, auxiliam na integração da estrutura e conteúdo das medidas preventivas na gestão. As vantagens de uma abordagem tão abrangente são óbvias.

A gestão integrada significa que os regulamentos de saúde e segurança no trabalho não são mais vistos isoladamente, mas ganham relevância nas seções correspondentes de um manual de gestão da qualidade, bem como em processos e instruções de trabalho, criando assim um sistema totalmente integrado. Essa abordagem integral pode aumentar as chances de maior atenção às medidas de prevenção de acidentes na prática diária da construção e, assim, reduzir o número de acidentes e lesões no trabalho. A divulgação de um manual que integre os procedimentos de saúde e segurança ocupacional nos processos que descreve é ​​crucial para este processo.

Novos métodos de gestão visam colocar as pessoas mais próximas do centro dos processos. Os colegas de trabalho estão se envolvendo mais ativamente. Informação, comunicação e cooperação são promovidas através de barreiras hierárquicas. A redução das faltas por doença ou acidentes de trabalho potencia a implementação dos princípios de gestão da qualidade na construção.

Com o desenvolvimento de novos métodos e equipamentos de construção, os requisitos de segurança aumentam continuamente em número. A crescente preocupação com a proteção ambiental torna o problema ainda mais complexo. Lidar com as demandas da prevenção moderna é difícil sem regulamentações apropriadas e uma articulação centralizada do processo e instruções de trabalho. Divisões claras de responsabilidade e coordenação efetiva para o plano de prevenção devem, portanto, ser escritas no sistema de gestão da qualidade.

Melhorando a Competitividade

A documentação da existência de um sistema de gestão da segurança no trabalho é cada vez mais exigida quando os empreiteiros apresentam propostas de trabalho, e a sua eficácia tornou-se um dos critérios para a adjudicação de um contrato.

A pressão da competição internacional pode se tornar ainda maior no futuro. Parece prudente, portanto, integrar medidas preventivas no sistema de gestão da qualidade agora, em vez de esperar e ser forçado pela crescente pressão competitiva a fazê-lo mais tarde, quando a pressão de tempo e os custos de pessoal e financiamento serão muito maiores. Além disso, um benefício não desprezível de um sistema integrado de prevenção/gestão da qualidade é que ter um programa tão bem documentado em vigor provavelmente reduzirá os custos de cobertura, não apenas para a compensação dos trabalhadores, mas também para a responsabilidade pelo produto.

Gestão da companhia

A gestão da empresa deve estar comprometida com a integração da saúde e segurança ocupacional no sistema de gestão. As metas que especificam o conteúdo e o cronograma desse esforço devem ser definidas e incluídas na declaração básica da política da empresa. Os recursos necessários devem ser disponibilizados e o pessoal apropriado designado para cumprir as metas do projeto. Pessoal de segurança especializado geralmente é necessário em grandes e médias empresas de construção. Em empresas menores, o empregador deve assumir a responsabilidade pelos aspectos preventivos do sistema de gestão da qualidade.

Uma revisão periódica da administração da empresa fecha o círculo. As experiências coletivas na utilização do sistema integrado de prevenção/gestão da qualidade devem ser examinadas e avaliadas, e os planos para revisão e revisão subsequente devem ser formulados pela administração da empresa.

Avaliando Resultados

A avaliação dos resultados do sistema de gestão da segurança do trabalho instituído é o segundo passo para a integração das medidas preventivas e da gestão da qualidade.

As datas, tipos, frequência, causas e custos dos acidentes devem ser compilados, analisados ​​e compartilhados com todos os responsáveis ​​da empresa. Tal análise permite que a empresa estabeleça prioridades na formulação ou modificação de processos e instruções de trabalho. Também deixa claro até que ponto a experiência em saúde e segurança ocupacional afeta todas as divisões e todos os processos da construtora. Por isso, definir a interface entre os processos da empresa e os aspectos preventivos assume grande importância. Durante a preparação da licitação, os recursos em tempo e dinheiro necessários para medidas preventivas abrangentes, como as incorridas na remoção de entulho, podem ser calculados com precisão.

Ao comprar materiais de construção, deve-se prestar atenção à disponibilidade de substitutos para materiais potencialmente perigosos. Desde o início de um projeto, a responsabilidade pela saúde e segurança ocupacional deve ser atribuída a aspectos particulares e a cada fase do projeto de construção. A necessidade e a disponibilidade de treinamento especial em saúde e segurança ocupacional, bem como os riscos relativos de lesões e doenças, devem ser considerações obrigatórias na adoção de determinados processos de construção. Estas condições devem ser reconhecidas desde o início para que os trabalhadores devidamente qualificados possam ser selecionados e os cursos de instrução possam ser organizados em tempo hábil.

As responsabilidades e autoridades do pessoal designado para a segurança e como elas se encaixam no trabalho diário devem ser documentadas por escrito e comparadas com as descrições de tarefas no local. A equipe de segurança do trabalho da construtora deve constar em seu organograma, que, juntamente com uma clara matriz de responsabilidades e fluxogramas esquemáticos dos processos, deve constar no manual de gestão da qualidade.

Um exemplo da Alemanha

Na prática, existem quatro procedimentos formais e suas combinações para integrar saúde e segurança ocupacional em um sistema de gestão da qualidade que foram implementados na Alemanha:

  1. Um manual de gerenciamento de qualidade e um manual separado de gerenciamento de segurança ocupacional são desenvolvidos. Cada um tem seus próprios procedimentos e instruções de trabalho. Em casos extremos, isso cria soluções organizacionais ineficazes e isoladas, que exigem o dobro da quantidade de trabalho e, na prática, não alcançam os resultados desejados.
  2. Uma seção adicional é inserida no manual de gestão da qualidade com o título “Saúde e segurança ocupacional”. Todas as declarações sobre saúde e segurança ocupacional estão organizadas nesta seção. Este caminho é escolhido por algumas construtoras. Posicionar um problema de saúde e segurança em uma seção separada pode muito bem destacar a importância da prevenção, mas implica o risco de ser ignorado como uma “quinta roda” e serve mais como uma evidência de intenção do que como um comando para ação apropriada.
  3. Todos os aspectos de saúde e segurança ocupacional são trabalhados diretamente no sistema de gestão da qualidade. Esta é a implementação mais sistemática da ideia básica de integração. A estruturação integrada e flexível dos modelos de apresentação da DIN EN ISO 9001-9003 alemã permite tal inclusão.
  4. A Underground Construction Trade Organization (Berufs-genossenschaft) favorece uma integração modular. Este conceito é explicado a seguir.

 

Integração na Gestão da Qualidade

Uma vez concluída a avaliação, o mais tardar, os responsáveis ​​pelo projeto de construção devem entrar em contato com os responsáveis ​​pela gestão da qualidade e decidir sobre as etapas para a integração efetiva da segurança do trabalho no sistema de gestão. Um trabalho preparatório abrangente deve facilitar a definição de prioridades comuns durante o trabalho que prometem os maiores resultados preventivos.

As demandas de prevenção que surgem da avaliação são primeiramente divididas entre aquelas que podem ser categorizadas de acordo com os processos específicos da empresa e aquelas que devem ser consideradas separadamente por serem mais difundidas, mais abrangentes ou de caráter tão especial que exigem consideração separada. A seguinte pergunta pode ser útil nesta categorização: Onde o leitor interessado do manual (por exemplo, o “cliente” ou o trabalhador) provavelmente procuraria a política preventiva relevante, a seção de um capítulo dedicado a um processo específico para da empresa ou em uma seção especial sobre saúde e segurança ocupacional? Assim, parece que uma instrução processual especializada no transporte de materiais perigosos faria mais sentido em quase todas as empresas de construção se fosse incluída na seção sobre manuseio, armazenamento, embalagem, conservação e transporte.

Coordenação e Implementação

Após esta categorização formal deve vir a coordenação linguística para garantir uma legibilidade fácil (isto significa apresentação na(s) língua(s) apropriada(s) e em termos facilmente compreendidos por indivíduos com níveis de escolaridade característicos da força de trabalho específica). Finalmente, os documentos finais devem ser formalmente endossados ​​pela alta administração da empresa. Nesta conjuntura, seria útil divulgar o significado dos procedimentos e instruções de trabalho alterados ou recém-implementados em boletins da empresa, círculos de segurança, memorandos e quaisquer outros meios disponíveis, e promover sua aplicação.

Auditorias Gerais

Para avaliar a eficácia das instruções, perguntas apropriadas podem ser preparadas para inclusão em auditorias gerais. Desta forma, a coerência dos processos de trabalho e as considerações de saúde e segurança ocupacional são inequivocamente claras para o trabalhador. A experiência mostra que os trabalhadores podem, a princípio, ficar surpresos quando uma equipe de auditoria no canteiro de obras em sua divisão específica faz perguntas rotineiras sobre prevenção de acidentes. O consequente aumento da atenção dada à segurança e saúde por parte da força de trabalho confirma o valor da integração da prevenção no programa de gestão da qualidade.

 

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Conteúdo

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