Баннер 6

 

43. Часы работы

Редактор глав:  Питер Кнаут


 

Содержание 

Часы работы
Питер Кнаут

таблицы

Щелкните ссылку ниже, чтобы просмотреть таблицу в контексте статьи.

1. Промежутки времени от начала сменной работы до трех заболеваний
2. Сменная работа и частота сердечно-сосудистых заболеваний

цифры

Наведите курсор на миниатюру, чтобы увидеть подпись к рисунку, щелкните, чтобы увидеть рисунок в контексте статьи.

HOU010F1HOU010T3HOU010F2HOU10F2BHOU010F3HOU010F4HOU010F5HOU010F6HOU010F7

Среда, Март 23 2011 20: 29

Часы работы

Сменная работа – это запланированная работа, постоянная или частая, вне обычного дневного рабочего времени. Сменной работой может быть, например, постоянная работа в ночное время, постоянная работа в вечернее время, или рабочие часы могут иметь меняющиеся схемы распределения. Каждый тип сменной системы имеет свои преимущества и недостатки, и каждый из них по-разному влияет на благополучие, здоровье, социальную жизнь и производительность труда.

В традиционных системах медленно меняющихся смен смены меняются еженедельно; то есть за неделей ночных смен следует неделя вечерних смен, а затем неделя утренних смен. В быстросменной системе на каждую смену уходит только один, два или максимум три дня подряд. В некоторых странах, например в США, набирают популярность смены продолжительностью более 8 часов, в частности 12 часов (Rosa et al., 1990).

Человеческие существа эволюционировали как существа, ведущие дневной образ жизни; то есть тело в основном «запрограммировано» на выполнение дневной работы и на ночной отдых и отдых. Внутренние механизмы (иногда называемые телесными или биологическими часами) контролируют физиологию и биохимию тела, чтобы соответствовать 24-часовой среде. Эти циклы называются циркадные ритмы. Нарушение циркадных вариаций физиологических функций, вызванное необходимостью бодрствования и работы в биологически необычные часы, а также сном в дневное время, является одним из основных стрессов, связанных со сменной работой.

Несмотря на широко распространенное мнение, что нарушения циркадной системы могут в долгосрочной перспективе привести к вредным последствиям, фактическую причинно-следственную связь установить было трудно. Несмотря на отсутствие абсолютных доказательств, широко признано, что разумно применять на рабочем месте системы сменной работы, которые сводят к минимуму длительные нарушения циркадных ритмов.

Комбинированное воздействие факторов рабочего места

Некоторые сменные рабочие также подвергаются другим опасностям на рабочем месте, таким как токсичные вещества, или работам с высокими умственными нагрузками или физическими нагрузками. Однако проблемам, вызванным сочетанием сменной работы и неблагоприятных производственных, организационных и экологических условий, посвящены лишь единичные исследования, где негативные последствия сменной работы могут быть вызваны не только разницей фаз между суточными ритмами и условиями жизни, но и неблагоприятные негативные условия труда, которые могут сочетаться со сменной работой.

Различные опасности на рабочем месте, такие как шум, неблагоприятные климатические условия, неблагоприятные условия освещения, вибрация и их комбинации, иногда могут чаще возникать при трехсменной, нерегулярной и ночной работе, чем при двухсменной или дневной. .

Промежуточные переменные

Согласно Härmä (1993), люди сильно различаются по своей переносимости сменной работы, что можно объяснить влиянием многих промежуточных переменных. Некоторые индивидуальные различия, которые могут изменить нагрузку сменных рабочих, включают: различия в фазе и амплитуде циркадного цикла, возраст, пол, беременность, физическую подготовку и гибкость в привычках сна, а также способность преодолевать сонливость, как показано на рисунке 1.

Рисунок 1. Модель стресса и напряжения сменных рабочих.

HOU010F1

Хотя некоторые авторы обнаружили корреляцию между большей амплитудой циркадных ритмов и меньшим количеством медицинских жалоб (Andlauer et al., 1979; Reinberg et al., 1988; приспособление к сменной работе (Costa et al., 1989; Minors and Waterhouse, 1992) даже после трех лет работы (Vidacek et al., 1989).

По-видимому, существуют два основных измерения личности, связанные с циркадной фазой: «утренняя»/«вечерняя» и интроверсия/экстраверсия (Керхоф, 1985). Утренний/вечерний характер можно оценить с помощью анкеты (Horne and Östberg, 1976; Folkard et al., 1979; Torsval and Åkerstedt, 1980; Moog, 1981) или путем измерения температуры тела (Breithaupt et al., 1978). Утренние типы, «жаворонки», имеют опережающее фазовое положение суточной температуры тела, ложатся спать раньше и встают раньше, чем в среднем по популяции, тогда как вечерние типы, «совы», имеют отсроченное положение суточной фазы и ложатся спать и встают раньше. позже. Быть «жаворонком» было бы преимуществом для утренних смен и «совами» для ночных смен. Однако некоторые авторы сообщают, что непропорционально большое количество тех, кто отказывается от сменной работы, относятся к утреннему типу (Åkerstedt and Fröberg, 1976; Hauke ​​et al., 1979; Torsvall and Åkerstedt, 1979). Связь между утренним настроением и снижением толерантности к сменной работе была обнаружена Bohle и Tilley (1989) и Vidacek et al. (1987). Однако другие исследователи пришли к противоположным результатам (Costa et al., 1989), и следует отметить, что в большинстве исследований участвовали только экстремальные «жаворонки» и «совы», каждый из которых представляет лишь 5% популяции.

Во многих анкетных исследованиях было обнаружено более неблагоприятное воздействие сменной работы на здоровье с ростом возраст, критический возраст составляет в среднем от 40 до 50 лет (Foret et al., 1981; Koller, 1983; Åkerstedt and Torsvall, 1981). С возрастом дневной сон становится все труднее (Åkerstedt and Torsvall, 1981). Имеются также некоторые признаки более медленной циркадной адаптации к сменной работе у сменных рабочих среднего возраста по сравнению с более молодыми (Härmä et al., 1990; Matsumoto and Morita, 1987).

пол и беременность две промежуточные переменные, которые часто обсуждались, но еще недостаточно изучены в лонгитюдных исследованиях. На основании обзора литературы Rutenfranz et al. (1987) делают вывод, что циркадные ритмы мужчин и женщин одинаково реагируют на сдвиг фаз работы и сна в связи с ночной работой. Однако необходимо учитывать два аспекта — менструальный цикл и дополнительную нагрузку по уходу за ребенком и домашним обязанностям.

Хотя некоторые авторы обнаружили более частые проблемы с менструальным циклом в группах женщин, работающих посменно, по сравнению с женщинами, работающими в дневное время (Tasto et al., 1978; Uehata and Sasakawa, 1982), сопоставимость этих групп, работающих вахтовым методом, и групп, работающих в дневное время, была сомнительной. Покорский и др. (1990) изучали восприятие дискомфорта женщинами, работающими в три смены, в течение трех фаз менструального цикла (предменструальный период, менструация и постменструальный период). Фазовые различия были более выражены, чем различия между утренними, вечерними и ночными сменами.

Уход за детьми на дому сокращал продолжительность сна и досуга медсестер-женщин, работающих посменно. Эстрин-Бехар опросила 120 женщин, работающих в постоянную ночную смену, и обнаружила, что средняя продолжительность сна после ночных смен составляла 6 ч 31 мин у женщин без детей, 5 ч 30 мин у женщин с детьми старшего возраста и 4 ч 55 мин у женщин с очень маленькие дети (Estryn-Behar et al., 1978). Тем не менее исследование женщин-полицейских показало, что те, у кого есть дети, более благосклонны к сменной работе, чем женщины без детей (Beermann et al., 1990).

Физическая подготовка оказалось фактором повышения толерантности к сменной работе в исследовании Härmä et al. (1988а, б). В последующем исследовании с парным дизайном группа участников, которые регулярно тренировались по четырехмесячной программе, сообщила о значительном снижении общей утомляемости, особенно в ночную смену, а также об уменьшении скелетно-мышечных симптомов и увеличении по продолжительности сна.

Команда «гибкость привычек сна» и «способность преодолевать сонливость», согласно опроснику, разработанному Folkard et al. (1979; 1982) в некоторых исследованиях были связаны с лучшей переносимостью сменной работы (Wynne et al., 1986; Costa et al., 1989; Vidacek et al., 1987). Однако в других исследованиях эта взаимосвязь не была подтверждена (например, Bohle and Tilley, 1989).

Другими промежуточными переменными, которые могут быть важны для переносимости сменной работы, являются:приверженность ночной работекак то, как люди планируют свою жизнь (Folkard et al., 1979; Minors and Waterhouse, 1981), или стиль совладания сменных рабочих (Олссон и др., 1987; Олссон и Кандолин, 1990).

Помимо индивидуальных особенностей, ситуационные факторы представляется важным для объяснения масштабов проблем, о которых сообщают сменные рабочие. Куппер и др. (1980) и Кнаут (1983) обнаружили, что сменные рабочие, которые пытались спать в течение дня и которых часто или всегда беспокоил шум, чаще жаловались на нервные и желудочно-кишечные симптомы, чем сменные рабочие с ненарушенным или редко нарушаемым сном.

Влияние сменной работы на здоровье

Большинство жалоб на здоровье вахтовиков может быть связано с качеством дневного сна после ночных смен и в меньшей степени со сном перед утренними сменами. Поскольку циркадные ритмы обычно функционируют таким образом, что тело запрограммировано на дневную деятельность и на ночной сон, после ночной смены тело, как правило, не полностью приспособлено для отхода ко сну. Другие факторы также могут вмешиваться. Дневной свет может мешать сну. Шум днем ​​в целом громче, чем ночью. Большинство ночных работников жалуются на детский шум и шум транспорта. Некоторые ночные работники прерывают свой дневной сон, чтобы вместе с семьей пообедать, а некоторые сокращают свой сон из-за своих домашних обязанностей и обязанностей по уходу за детьми. В одном исследовании сменных рабочих было обнаружено, что продолжительность ночного сна сократилась до 6 часов (Кнаут, 1983). Хотя существуют большие межиндивидуальные различия в потребностях во сне, 6 или менее часов сна в день недостаточны для многих людей (Williams et al., 1974). В частности, после многих последовательных ночных смен следует ожидать накопления дефицита сна с сопутствующими последствиями как для социальной жизни, так и для производительности (Naitoh et al., 1990), а также возможностью увеличения количества несчастных случаев. Несколько электроэнцефалографических исследований также показали, что качество дневного сна также ниже (Кнаут, 1983).

Дефицит сна может возникать как в течение недели ночных смен, так и в течение недели утренних смен. Увеличение продолжительности сна в выходные после недели утренних смен, по-видимому, указывает на повышенную потребность во сне.

Хак и Кампманн (1981) изучали сон и утомляемость машинистов поездов. Чем раньше начиналась утренняя смена, тем короче был предшествующий ночной сон и тем больше утомлялись машинисты в утреннюю смену. Сокращение сна в связи с более ранним началом утренней смены также было подтверждено исследованиями Moors (1990), а также Folkard и Barton (1993). Такие результаты могут быть частично объяснены социальным давлением семьи, чтобы не ложиться спать слишком рано, или биологическими часами, которые, согласно Лави (1986), создают «запретную зону» для сна, во время которой склонность ко сну значительно снижается. . Последнее объяснение означает, что даже если сменные рабочие ложатся спать раньше — из-за раннего начала следующей утренней смены — им может быть трудно заснуть.

Желудочно-кишечные расстройства. Работа в ночное время приводит к изменению последовательности и времени приема пищи. Ночью желудок не справляется с составом и количеством типичной дневной еды. Тогда становится понятным, что ночные работники часто больше страдают от нарушений аппетита, чем дневные или сменные рабочие, не работающие в ночную смену, как Rutenfranz et al. (1981) сделали вывод из обзора литературы.

В долгосрочной перспективе нерегулярный прием пищи может привести к желудочно-кишечным расстройствам или даже к расстройствам. Однако причины сложных желудочно-кишечных симптомов, безусловно, многообразны. Анализ существующих исследований, таких как исследование Коста (1996), затруднен из-за методологических различий. Большинство результатов основано на перекрестных исследованиях, то есть на рабочих, которые в настоящее время работают посменно. Таким образом, если индивидуумы оставили сменную работу из-за проблем или болезней, мы остаемся с более или менее самоотобранной популяцией (эффект «здорового рабочего»). Таким образом, состояние здоровья группы сменных рабочих может быть лучше, чем у группы поденных рабочих, просто потому, что сменные рабочие с более плохим здоровьем или социальными проблемами перешли на дневную работу, а те, кто остался, могут лучше справляться.

В лонгитюдных исследованиях, которые были почти исключительно ретроспективными, хорошо известны проблемы с самоотбором и потерей для последующего наблюдения. Например, для выборки в исследовании Leuliet (1963) изучаемая популяция сократилась почти вдвое за 12-летний период исследования. Как и в случае кросс-секционных исследований, наиболее серьезные последствия часто проявляются у бывших сменных рабочих, которые перешли на дневную работу вне смены из-за проблем со здоровьем. Thiis-Evensen (1958) обнаружил, что пептические язвы у бывших сменных рабочих встречаются в два раза чаще, чем у поденщиков. Аанонсен (1964) и Ангерсбах и др. (1980) наблюдали, соответственно, в два и три с половиной раза больше случаев язвенной болезни среди бывших постоянных сменных рабочих с последующим значительным снижением желудочно-кишечных заболеваний после перевода с сменного режима работы.

Коста и др. (1981) рассчитали временной интервал между началом сменной работы и моментом постановки диагноза (табл. 1). Сравнивая группы с разным графиком рабочего времени, Коста и соавт. установили самые короткие средние интервалы (4.7 года) появления гастродуоденита у постоянно работающих в ночное время. В группах с ночной работой (т. е. трехсменных и постоянных ночных) в интервале около 5 лет развились язвенные болезни. В своем обзоре Коста (1996) заключает, что «существует достаточно доказательств, чтобы рассматривать сменную работу как фактор риска желудочно-кишечных расстройств и заболеваний, в частности язвенной болезни» (таблица 1).

Таблица 1. Интервалы времени от начала сменной работы до момента постановки диагноза трех заболеваний (среднее значение и стандартное отклонение в годах).

График работы

Гастродуоденит

Язвенная болезнь желудка

Невротические расстройства

Дневная работа

12.6 ± 10.9

12.2 ± 9.9

9.7 ± 6.8

Две смены

7.8 ± 6.6

14.4 ± 8.2

9.0 ± 7.5

Три смены

7.4 ± 6.5

5.0 ± 3.9

6.8 ± 5.2

Ночная работа

4.7 ± 4.3

5.6 ± 2.8

3.6 ± 3.3

Источник: Коста и др. 1981 г.

Сердечно-сосудистые расстройства. Кристенсен (1989) проанализировал соответствующие исследования заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями у сменных рабочих по методологическим и аналитическим факторам, как показано в таблице 2. Статьи, опубликованные после 1978 г., с большей вероятностью сообщали об увеличении сердечно-сосудистых заболеваний, особенно среди тех, кто перешел на другую работу. от сменной работы. Уотерхаус и др. (1992) пришли к выводу, что невозможно просто отбросить отношения, как это было общепринято (Harrington 1978).

Таблица 2. Взаимосвязь сменной работы и заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями

ID

Годы публикации

Заключение

Методологические комментарии/рейтинги

Тиис-Эвенсон (1949 г.); Аанонсен (1964)

1949-1964

0

2

Тейлор и Покок (1972)

1972

0

? правильный выбор элементов управления

Рутенфранц и др. (1977); Карпентье и др. (1977)

1977

0, обзорные статьи

 

Ангерсбах и др. (1980);
Коллер и др. (1983)

1980-1983

+, особенно отсева;
+, с возрастом

2-3

Мишель-Бриан и др. (1981)

1981

+, у пенсионеров

1

Альфредссон и др. (1982; 1983; 1985);
Кнутссон и др. (1986)

1982-1986

+ у мужчин и женщин;
ухудшается с годами сменной работы

3-4

Окерстедт и др. (1984)

1984-1986

+, обзорная статья

 

Орт-Гомер (1985)

1985

+, обзорная статья

 

Андерсен (1985)

1985

+, профессии, связанные со сменной работой

 

Фрезе и Земмер (1986)

1986

+, в отсевах

 

Источник: Waterhouse et al. 1992. Основано на Kristensen 1989. Рейтинги на основе выводов, использованных Кристенсеном: +, повышенная заболеваемость; 0, без разницы.
Методологические рейтинги, 1-4 от самого низкого до самого высокого качества методологии.

Неврологические расстройства. Несмотря на отсутствие стандартизации симптомов и расстройств в исследованиях неврологических расстройств у сменных рабочих (Waterhouse et al., 1992; Costa, 1996), однако, согласно Waterhouse (1992), «в настоящее время имеются доказательства большей тенденции к общему недомогание, включая элементы тревоги и депрессии, у сменных рабочих, чем у поденщиков». Коста (1996) приходит к аналогичному, но более осторожному выводу: «существует достаточно данных, чтобы предположить, что сменная работа может влиять на заболеваемость психоневротическими расстройствами в большей или меньшей степени по сравнению с другими индивидуальными и социальными факторами».

Смертность. Существует только одно очень тщательное эпидемиологическое исследование смертности сменных рабочих. Taylor и Pocock (1972) сравнили уровни смертности сменных и поденных рабочих за 13-летний период в выборке из более чем 8,000 человек. Различий в ставках между нынешними вахтовиками и поденщиками не было. Однако стандартизированный коэффициент смертности для бывших сменных рабочих составил 118.9 по сравнению со 101.5 для нынешних сменных рабочих, что «может означать отбор менее приспособленных мужчин» (Harrington 1978).

Социальные проблемы вахтовиков

Сменная работа может отрицательно сказаться на семейной жизни, участии в жизни учреждения и социальных контактах. Масштабы проблем, которые могут существовать, зависят от многих факторов, таких как тип сменной системы, пол, возраст, семейное положение, состав семьи сменного рабочего, а также от того, насколько распространена сменная работа в конкретном регионе.

В течение недели вечерних смен резко сокращаются регулярные контакты между сменным работником и его детьми школьного возраста или партнером, который может работать в утренние или дневные смены. Это важная проблема для сменных рабочих, которые работают в так называемые постоянные дневные смены (Мотт и др., 1965). В традиционной прерывистой двухсменной системе неделя утренних и вечерних смен чередуется так, что каждую вторую неделю контакты нарушаются. Традиционная трехсменная система с еженедельной ротацией имеет вечерние смены каждую третью неделю. В быстросменных системах контакты внутри семьи никогда не прерываются в течение всей недели. Исследователи получили противоречивые результаты. Мотт и др. (1965) обнаружили, что много последовательных вечерних или ночных смен могут ухудшить семейное счастье сменных рабочих, в то время как Маасен (1981) этого не наблюдал. Сменная работа, особенно когда оба родителя работают посменно, может отрицательно сказаться на успеваемости детей в школе (Maasen, 1981; Diekmann et al., 1981).

Исследования субъективной ценности свободного времени в разные часы недели показали, что выходные оценивались выше, чем будни, а вечера — выше, чем свободное время в течение дня (Wedderburn, 1981; Hornberger and Knaut, 1993). Контакты с друзьями, родственниками, клубами, политическими партиями, церквями и т. д. в основном обеднены работой по выходным, вечерними и ночными сменами (Mott et al., 1965), как это было рассмотрено Bunnage (1981); Уокер (1985); и Коллиган и Роза (1990).

Только в отношении хобби и деятельности одиночного или почти одиночного характера сменные работники имеют преимущество по сравнению с дневными работниками, поскольку садоводство, прогулки, рыбалка или проекты «сделай сам» являются сравнительно гибкими видами деятельности, которые возможны в любое время, а не только в вечером или в выходные.

Некоторые исследования касались бремени супругов сменных рабочих (Banks, 1956; Ulich, 1957; Downie, 1963; Sergean, 1971), которым приходится менять свой образ жизни (например, время приема пищи), чтобы приспособиться к сменной системе своих товарищей. Они могут быть вынуждены откладывать шумные домашние обязанности и заставлять детей молчать, когда сменный рабочий спит после ночной смены. Кроме того, они одни в вечерние, ночные и выходные смены и вынуждены справляться с раздражительным супругом. После перехода с еженедельной на быстросменную непрерывную вахтовую систему 87% супругов сменных рабочих проголосовали за новую вахтовую систему. Они утверждали, что при старой вахтовой системе супруга очень уставала после окончания периода ночных смен, нуждалась в нескольких днях для восстановления и не была настроена на совместный досуг. Однако при новой сменной системе, состоящей всего из двух-трех ночных смен подряд, работник меньше уставал и больше наслаждался совместным досугом.

Женщины, работающие посменно, могут иметь больше проблем с домашними обязанностями и сном, поскольку обязанности по дому не распределяются поровну между супругами. Тем не менее, некоторые постоянные ночные медсестры специально выбрали работу в ночное время по домашним причинам (Barton et al., 1993). Однако, как заключает Уокер (1985) в своем обзоре, «утверждение, что фиксированные ночные смены для матерей совместимы с их обязанностями по воспитанию детей, игнорирует «затраты»». Постоянная усталость из-за недосыпа может быть платой.

Производительность работника

В дополнение к возможному влиянию сменной работы на здоровье работников также может быть затронута производительность труда. Обобщенные выводы Харрингтона (1978) о производительности были сделаны путем рассмотрения производительности и несчастных случаев. Они все еще действительны и были переформулированы Waterhouse et al. (1992):

  • Ошибки и общая производительность часто демонстрировали ритмичные изменения, причем ночная смена была худшей.
  • Ночное снижение работоспособности можно было бы уменьшить или предотвратить, если бы перерывы в работе были возможны, если бы работа была интересной или если бы можно было поддерживать мотивацию.
  • Производительность ухудшалась (как правило, на ночную смену это влияло больше, чем на другие), если были задействованы скучные, повторяющиеся задачи, если произошла потеря сна или если количество времени, затрачиваемого на дежурство, было увеличено.

 

Различия между людьми часто были самой большой переменной в производительности.

Одна из проблем при сравнении производительности и несчастных случаев в утренние, дневные и ночные смены носит методологический характер. Рабочие, экологические и организационные условия ночью и днем ​​в целом не вполне сопоставимы (Colquhoun, 1976; Carter and Corlett, 1982; Waterhouse et al., 1992). Поэтому трудно контролировать все переменные. Неудивительно, что в обзоре 24 исследований было почти столько же исследований с более высокой частотой несчастных случаев в ночное время, сколько исследований с более высокой частотой несчастных случаев в дневное время (Knauth 1983). В некоторых исследованиях рабочая нагрузка в дневное и ночное время была сопоставима, и измерения были доступны для всех 24 часов. В большинстве этих исследований авторы обнаружили снижение производительности труда в ночную смену (например, Browne 1949; Bjerner et al. 1955; Hildebrandt et al. 1974; Harris 1977; Hamelin 1981). Однако, как пришел к выводу Монк (1990), возможно, что циркадные эффекты могут «проявиться» только тогда, когда работники находятся под давлением. В отсутствие давления работники могут приравнять производительность дневной и ночной смены, потому что и то, и другое значительно неоптимально.

Проектирование систем переключения

Наиболее важные рекомендации по проектированию сменных систем обобщены на рисунке 2.

Рисунок 2. Рекомендации по проектированию сменных систем.

HOU010T3

Постоянная ночная работа

Ночная смена — самая разрушительная из всех смен с точки зрения физиологической адаптации, сна и самочувствия. Суточные физиологические ритмы большинства сменных рабочих могут потребовать более одной недели для полной адаптации к ночной работе. Любая частичная корректировка будет утеряна после выходных из ночной смены. Таким образом, ритмы тела постоянных ночных работников постоянно находятся в состоянии срыва. В одном исследовании (Alfredsson et al., 1991) у постоянных ночных охранников в 2-3 раза чаще наблюдались нарушения сна и утомляемость, чем в национальной выборке работающего населения.

Некоторые авторы предлагают различные способы согласования толерантности сотрудников к сменной работе и определенных внешних стимулов, помогающих работникам адаптироваться. Согласно Hildebrandt et al. (1987) лица с позднефазной позицией (вечерние типы) способны приспособиться к ночной работе. Муг (1988) утверждал, что они должны работать в очень длительные периоды ночных смен, то есть намного больше, чем 10 ночей подряд. Чтобы извлечь выгоду из приспособления к ночной работе, Фолкард (1990) даже предложил создать «ночное подобщество», которое, помимо постоянной работы ночью, продолжало бы быть активным ночью и спать днем, даже когда не работает. на работе. Хотя производительность в ночное время может в долгосрочной перспективе повыситься (Wilkinson, 1992), такое предположение вызывает накопление дефицита сна и социальную изоляцию, что кажется неприемлемым для большинства людей (Smith and Folkard, 1993).

Растет число исследований, посвященных влиянию яркого света на восстановление циркадных ритмов (некоторые примеры: Wever et al., 1983; специальная сессия на IX Международном симпозиуме по ночной и сменной работе; Costa et al., 1990a; Роза и др., 1990; Чейслер и др., 1990). Однако «необходима большая работа, чтобы определить оптимальные графики легкой работы и сна для сменных работников с точки зрения их способности изменять циркадные ритмы, улучшать сон, снижать утомляемость, а также с точки зрения их социальной осуществимости», по словам Истмана. (1990).

По сравнению с другими системами смен фиксированные ночные смены оказывают более негативное влияние на семьи, которым приходится приспосабливать свой образ жизни к этому графику, на сексуальные отношения и на способность работников выполнять семейные роли (Stein, 1963; Mott et al., 1965; Tasto et al. , 1978; Гадбуа, 1981). Однако в некоторых исследованиях постоянных ночных смен медсестры сообщали о меньшем количестве жалоб, чем медсестры, работающие посменно или в дневную смену (Verhaegen et al., 1987; Barton et al., 1993). Бартон и др. предполагают, что одним из возможных объяснений этих результатов может быть то, что свобода выбора дневной или ночной работы может сильно повлиять на степень, в которой возникают последующие проблемы. Однако представление о том, что это означает «свободу», сомнительно, поскольку многие женщины-медсестры предпочитают постоянную работу в ночное время, потому что это единственный способ лучше организовать домашние обязанности и работу вне дома (Gadbois, 1981).

Постоянная ночная работа также имеет некоторые преимущества. Ночные работники сообщают о большем ощущении независимости и меньшем надзоре в ночное время (Браун, 1990; Хофф и Эббинг, 1991). Кроме того, из-за того, что работникам, работающим в ночную смену, труднее получить освобождение от работы, очевидно, больше «командного духа» (esprit de corps) развивается. Однако в большинстве случаев ночную работу выбирают из-за увеличения дохода за счет надбавки за ночную смену (Хофф и Эббинг, 1991).

Хотя у нас недостаточно знаний о долгосрочных последствиях для здоровья постоянной ночной работы и об оптимальных графиках работы и сна при ярком свете, известно, что ночная смена является наиболее разрушительной из всех смен с точки зрения физиологической адаптации, сна и хорошего самочувствия. Пока не будут получены результаты дальнейших исследований, мы будем считать, что постоянная работа в ночное время не рекомендуется большинству сменных рабочих.

Системы сдвига с быстрым и медленным вращением

Графики с более быстрой ротацией более выгодны по сравнению с еженедельной ротацией смен. Быстрое вращение удерживает циркадный ритм в дневной ориентации, и он не находится в постоянном состоянии нарушения из-за частичной адаптации к разным дневным и ночным ориентациям. Последовательные ночные смены могут вызвать накопление дефицита сна, то есть хроническое недосыпание (Tepas and Mahan, 1989; Folkard et al., 1990). В долгосрочной перспективе это может привести к долгосрочным биологическим «расходам» или даже к медицинским расстройствам. Тем не менее, не существует хорошо контролируемого эпидемиологического исследования, в котором бы сравнивались эффекты постоянной, медленно и быстро меняющейся системы смен. В большинстве опубликованных исследований группы несопоставимы по возрастной структуре, содержанию работы, степени самостоятельного выбора (например, Tasto et al., 1978; ночные смены были объединены в одну категорию (Джамал и Джамал, 1981). В ходе нескольких лонгитюдных полевых исследований изучались последствия перехода от еженедельной системы к более быстрой сменной системе (Williamson and Sanderson, 1982; Knaut и Kiesswetter, 1986; Knaut и Schönfelder, 1987; Hornberger and Knaut, 1990; Knaut, 1995). Во всех 1996 исследованных группах вахтовиков большинство вахтовиков проголосовало за более быструю смену после испытательного срока. Подводя итоги, можно сказать, что быстро вращающиеся системы переключения передач предпочтительнее медленно вращающихся. Åkerstedt (27), однако, не согласен с этим, поскольку максимальная сонливость обычно возникает в первую ночную смену из-за продолжительного предшествующего бодрствования. Он рекомендует медленное вращение.

Еще одним аргументом в пользу системы быстрой ротации является то, что у сменных рабочих есть свободные вечера каждую неделю, и, таким образом, возможен более регулярный контакт с друзьями и коллегами, чем при еженедельной ротации. На основе анализа периодических компонентов рабочего и свободного времени Hedden et al. (1990) пришли к выводу, что ротации, которые обеспечивают более короткую, но более частую синхронизацию трудовой жизни с общественной жизнью, приводят к меньшему ухудшению здоровья, чем ротации, которые приводят к более длительной, но нечастой синхронизации.

Продолжительность смены

Есть много противоречивых результатов о влиянии продленного рабочего дня, и поэтому нельзя дать общую рекомендацию относительно продленного рабочего дня (Kelly and Schneider, 1982; Tepas, 1985). Удлиненный рабочий день с 9 до 12 часов следует рассматривать только в следующих случаях (Кнаут и Рутенфранц, 1982; Уоллес, 1989; Цанева и др., 1990; Онг и Коги, 1990):

  1. Характер работы и нагрузка подходят для продолжительного рабочего дня.
  2. Система смен предназначена для минимизации накопления усталости.
  3. Имеются адекватные меры для прикрытия отсутствующих.
  4. Овертайм не добавляется.
  5. Токсическое воздействие ограничено.
  6. Вполне вероятно, что возможно полное восстановление после работы и высокое принятие организации рабочего времени (например, жилье, семейные проблемы, поездки на работу, климат, отказ от совместительства).

 

Необходимо учитывать физиологические потребности. Согласно Bonjer (1971), допустимая скорость потребления кислорода в течение 8-часовой смены должна составлять около 30% или менее от максимального потребления кислорода. В течение 12-часовой смены оно должно составлять около 23% или менее от максимального потребления кислорода. Поскольку количество потребляемого кислорода увеличивается вместе с физическими требованиями работы, кажется, что 12-часовые смены приемлемы только для физически легкой работы. Однако даже в этом случае, если умственное или эмоциональное напряжение, вызванное работой, слишком велико, продление рабочего дня нецелесообразно. Перед введением продленного рабочего дня стресс и напряжение на конкретном рабочем месте должны быть точно оценены экспертами.

Одним из потенциальных недостатков 12-часовых смен, в частности 12-часовых ночных смен, является повышенная утомляемость. Поэтому сменная система должна быть разработана таким образом, чтобы свести к минимуму накопление усталости, то есть не должно быть много 12-часовых смен подряд и дневная смена не должна начинаться слишком рано. Коллер и др. (1991) рекомендуют одну ночную смену или максимум две ночные смены. Эта рекомендация подтверждается благоприятными результатами исследований сменных систем с одной 12-часовой ночной сменой (Nachreiner et al., 1975; Nedeltcheva et al., 1990). В бельгийском исследовании продолжительность смены была увеличена до 9 часов за счет того, что она начиналась утром на час раньше (Moors, 1990). Дневная смена начиналась в 0630:0730 вместо 0500:0600, а утренняя смена при двухсменной системе начиналась в 5:XNUMX вместо XNUMX:XNUMX. При пятидневной рабочей неделе такой режим рабочего времени приводил к накоплению недосыпания и жалоб на усталость. Автор рекомендует начинать смены по старому графику рабочего времени и продлевать смену на один час в вечернее время.

Наши знания очень ограничены в отношении другой проблемы: токсического воздействия и токсического выведения в нерабочее время в связи с увеличенным рабочим днем ​​(Bolt and Rutenfranz 1988). Как правило, пределы воздействия основаны на 8-часовом воздействии, и их нельзя просто экстраполировать на 12-часовую смену. Некоторые авторы предложили математические процедуры для корректировки этих воздействий на рабочее время, отличающееся от обычной 8-часовой смены, но ни один метод не был принят единообразно (например, Hickey and Reist, 1977; OSHA, 1978; Brief and Scala, 1986; Koller et al. 1991).

Проектировщики сменных систем должны учитывать рабочую нагрузку, рабочую среду и условия вне рабочего места. Онг и Коги (1990) сообщают, что «жаркий тропический климат и шумные жилые дома Сингапура не способствовали крепкому сну сменных рабочих, которым необходимо было спать днем». Такие обстоятельства повышали утомляемость и сказывались на производительности при 12-часовой смене, отработанной на следующий день. Еще одна проблема, связанная с благополучием работников, связана с тем, как сменные рабочие используют свои большие блоки свободного времени. В некоторых исследованиях выясняется, что они могут иметь вторую работу (подрабатывать по совместительству), что увеличивает их общую рабочую нагрузку (Ангерсбах и др., 1980; Уоллес, 1989; Онг и Коги, 1990). Многие другие социальные факторы, такие как поездки на работу, индивидуальные различия, социальная поддержка или события в жизни, также должны учитываться в системах 12-часовой смены (например, Цанева и др., 1990).

График смен

Хотя не существует оптимального решения для определения времени смены, в литературе имеется много свидетельств того, что следует избегать раннего начала утренней смены. Раннее начало часто снижает общее количество сна, потому что большинство сменных рабочих ложатся спать в обычное время (Knaut et al., 1980; Åkerstedt et al., 1990; Costa et al., 1990b; Moors, 1990; Folkard and Barton, 1993). Также наблюдалось увеличение утомляемости в утреннюю смену (Reinberg et al., 1975; Hak and Kampman, 1981; Moors, 1990), а также повышение риска ошибок и несчастных случаев в утреннюю смену (Wild and Theis, 1967). ; Hildebrandt et al., 1974; Pokorny et al., 1981; Folkard and Totterdell, 1991).

При постоянной продолжительности смены 8 часов поздний старт утренней смены также означает поздний старт ночной смены (например, время смены в 0700:1500/2300:0800/1600:2400 или XNUMX:XNUMX/XNUMX:XNUMX/XNUMX:XNUMX). Позднее начало ночной смены означает также позднее окончание вечерней смены. В обоих случаях могут возникнуть транспортные проблемы, поскольку автобусы, трамваи и поезда ходят реже.

Решение в пользу определенного времени смены смены также может зависеть от содержания работы. В больницах, как правило, именно ночная смена просыпается, моет и готовит пациентов (Gadbois, 1991).

Приводились и аргументы в пользу более раннего старта. Некоторые исследования показали, что чем позже начинается дневной сон после ночной смены, тем короче он будет (Foret, Lantin, 1972; Åkerstedt, Gillberg, 1981; Knaut, Rutenfranz, 1981). Дневной сон может быть нарушен, и очень раннее начало сна после ночных смен может помочь избежать этих проблем. Дебри и др. (1967) предложили пересменку в 0400:1200, 2000:1991 и XNUMX:XNUMX, чтобы работники как можно чаще обедали вместе с семьей. Согласно Gadbois (XNUMX), раннее начало ночной смены улучшает контакт между персоналом и пациентами в больницах.

Гибкий график рабочего времени также возможен даже в трехсменной системе, когда работники могут выбирать свое рабочее время (McEwan, 1978; Knath et al., 1981b; 1984; Knaut и Schönfelder, 1988). Однако, в отличие от гибкого графика у дневных работников, сменные работники должны заранее договариваться с коллегами.

Распределение свободного времени в сменной системе

Распределение свободного времени между последовательными сменами оказывает важное влияние на сон, утомляемость и самочувствие, а также на социальную и семейную жизнь и на общую удовлетворенность сменного рабочего посменной системой. Если между окончанием одной смены и началом следующей проходит всего 8 часов, то будет наблюдаться сокращение сна между сменами и повышенная утомляемость во вторую смену (Кнаут и Рутенфранц, 1972; Сайто и Коги, 1978; Кнаут и др.). , 1983; Тоттерделл и Фолкард, 1990).

Слишком много рабочих дней подряд может привести к накоплению усталости, а иногда и к чрезмерному воздействию токсичных веществ (Bolt and Rutenfranz, 1988). Определить лимит на максимальное количество последовательных рабочих дней непросто, поскольку рабочая нагрузка, организация перерывов и подверженность неблагоприятным условиям окружающей среды различны. Однако Коллер и соавт. (1991) рекомендуют ограничить количество последовательных рабочих дней между 5 и 7.

Свободные выходные имеют особое социальное значение. Паткей и Дальгрен (1981) изучали степень удовлетворенности различными типами систем с быстрой сменой смен. Удовлетворенность 7-дневной системой смены с 3-5 обычными свободными днями была значительно выше, чем в системе только с 2 выходными днями. Авторы пришли к выводу, что «продолжительность перерыва может быть важным фактором, определяющим привлекательность быстро меняющихся смен». С другой стороны, свободные дни в системе первой смены уравновешивались дополнительными периодами отпусков в течение года.

Направление вращения. Направление вращения — еще одно важное соображение (Цанева и др., 1987; Тоттерделл и Фолкард, 1990). Сменная система, которая сначала переходит от утренней смены к вечерней, а затем к ночной, имеет прямое вращение (фазовая задержка, вращение по часовой стрелке). Вращение против часовой стрелки или назад имеет сдвиг по фазе, который движется от ночной к вечерней и к утренней смене. Вращение вперед, по-видимому, больше соответствует эндогенному циркадианному ритму, который имеет период более 24 часов, но существуют только два продольных полевых исследования эффектов различных направлений вращения (Landen et al., 1981; Czeisler et al. 1982). Большинство сменных рабочих в этих исследованиях, кажется, предпочитают прямое вращение, но исследования не являются окончательными. Бартон и Фолкард (1993) обнаружили, что система против часовой стрелки приводит к более высокому уровню усталости и большему количеству нарушений сна между сменами. «Гибридные» системы были не лучше. Вращение по часовой стрелке было связано с наименьшим количеством проблем. Однако Turek (1986) предполагает, что нарушения сна в обеих системах будут сопоставимы.

Было обнаружено, что сменным рабочим, работающим в прерывистой системе с обратным вращением, нравится длительный перерыв в работе между окончанием последней утренней смены и началом первой ночной смены, особенно если этот период включает выходные.

Хотя данные ограничены и необходимы дальнейшие исследования, вращение вперед, по-видимому, рекомендуется, по крайней мере, в системах с непрерывной сменой.

Оптимизация систем смен

Не существует «оптимальной» системы смен. Каждое предприятие, его руководители и вахтовики должны искать наилучший компромисс между потребностями предприятия и потребностями работников. Кроме того, решение должно быть основано на научных рекомендациях по проектированию сменных систем. Стратегия внедрения имеет особое значение для принятия новой сменной системы. Опубликовано множество руководств и руководств по внедрению новых режимов рабочего времени (МОТ, 1990 г.). Слишком часто сменные рабочие недостаточно вовлечены в этап анализа, планирования и проектирования смен.

Непрерывная сменная система с быстрой ротацией вперед, с 8-часовой работой в смену, несколькими выходными днями, по крайней мере, двумя полными выходными днями подряд и отсутствием быстрых смен, по-видимому, является рекомендуемой системой. Такая базовая сменная система рассчитана в среднем на 33.6 часа в неделю, что может быть неприемлемо для всех. Если требуются дополнительные смены, приемка выше, если дополнительные смены планируются на долгосрочной основе, например, в начале года, чтобы работники могли планировать отпуска. Некоторые работодатели не требуют, чтобы пожилые сменные рабочие работали в дополнительные смены.

На рисунках 3 и 4 показаны схемы для систем непрерывного и прерывистого переключения, которые соответствуют этим правилам. На рис. 5 показана сменная система для менее гибкого рабочего места. Он охватывает 128 рабочих часов в неделю, при этом средняя продолжительность индивидуальной рабочей недели составляет 37 часов. Эта система предусматривает максимум три ночные смены и два более длинных бесплатных выходных (третья неделя: с четверга по воскресенье; пятая/шестая неделя: с субботы по понедельник). Он нерегулярный и не вращается в прямом направлении, что менее оптимистично. Для сменных систем с рабочим временем 120 часов в неделю нельзя использовать системы постепенной смены, например, с 0600:0600 понедельника до 40:XNUMX субботы, и среднее рабочее время XNUMX часов в неделю.

Рисунок 3. Вращающаяся система непрерывной смены.

HOU010F2

Рисунок 4. Вращающаяся прерывистая система сдвига.

HOU10F2B

Рис. 5. Вращающаяся прерывистая сменная система с семью бригадами.

HOU010F3

Когда бригада может быть сокращена в ночное время, возможна сменная система, показанная на рис. 6. С понедельника по пятницу каждый день две подгруппы работают в утренние смены, две — в вечерние смены, но только одна подгруппа работает в ночные смены. Таким образом, количество ночных смен на человека сократится по сравнению с традиционной трехсменной системой.

Рис. 6. Непрерывно-сменная система с сокращением численности ночных смен на 50 %.

HOU010F4

Периоды отдыха

В связи с организацией рабочего времени для благополучия, здоровья и безопасности работников также важны достаточные периоды отдыха, такие как перерывы в рабочее время, перерывы для приема пищи, ежедневный или ночной отдых и еженедельный отдых.

Существуют различные причины для введения периодов отдыха.

рекуперация

При выполнении работником тяжелой физической работы развивается утомление, и рабочему необходимо периодически останавливаться и отдыхать. В перерывах исчезают симптомы обратимых функциональных изменений организма. Когда, например, частота сердечных сокращений увеличивается из-за физической работы, она возвращается к исходному значению перед работой во время соответствующего периода отдыха. Эффективность периода отдыха падает экспоненциально с увеличением продолжительности перерыва. Поскольку короткие перерывы имеют высокую эффективность, было выведено правило, что много коротких перерывов лучше, чем несколько длинных.

Профилактика усталости

При тяжелой физической работе многократный отдых может не только уменьшить, но при определенных обстоятельствах и предотвратить утомление. Это иллюстрируется классическими исследованиями Карраша и Мюллера (1951). В лаборатории испытуемые должны были выполнять упражнения на велоэргонометрах (рис. 7). Эта тяжелая физическая работа (10 мкп/с) была организована следующим образом: после каждого периода работы (100%) следовал более продолжительный период отдыха (150%). В каждом из трех экспериментов было разное расположение периодов работы и отдыха. В первом эксперименте испытуемый работал 5 мин, отдыхал 7.5 мин, затем снова работал 5 мин и прекращал эксперимент по изнурению. Частота сердечных сокращений достигала около 140 уд/мин в первый период работы и более 160 уд/мин во второй период работы. Даже через час после окончания эксперимента частота сердечных сокращений не вернулась к исходному значению до эксперимента. Второй эксперимент, показанный на рисунке, включал более короткую работу и более короткие периоды отдыха (2 мин и 3 мин). Хотя рабочая нагрузка была идентична первому эксперименту, испытуемый во втором эксперименте мог работать дольше, прежде чем наступало полное истощение. В третьем эксперименте была установлена ​​экстремальная схема: 0.5 мин работы и 0.75 мин отдыха. ЧСС оставалась на стационарном уровне. Эксперимент был остановлен не потому, что испытуемый был истощен, а по техническим причинам. Такая экстремальная организация труда и периодов отдыха, конечно, не может быть реализована в промышленности, но она показывает, что крайнего утомления можно избежать, если периоды отдыха разделить.

Это явление также было продемонстрировано в других исследованиях с другими показателями, такими как содержание молочной кислоты в крови (Åstrand and Rodahl, 1970).

Рисунок 7. Частота сердечных сокращений во время и после тяжелой физической работы при разной продолжительности работы и периодов отдыха, но при постоянном соотношении работа/отдых 2:3.

HOU010F5

В исследовании литейщиков сравнение 20-минутной работы, за которой всегда следует 10-минутный перерыв, с 10-минутной работой и 5-минутным перерывом показало превосходство второго подхода (Scholz, 1963). , так как во втором случае средняя частота сердечных сокращений за 8 часов была ниже.

Профилактика утомления также была продемонстрирована с помощью измерения частоты сердечных сокращений в экспериментах с обучением сенсомоторным действиям (Rutenfranz et al., 1971). Более того, прогресс в обучении был явно выше в экспериментах с регулярными периодами отдыха по сравнению с экспериментами без периодов отдыха, как показано на рисунке 8.

 

Рисунок 8. Влияние периодов отдыха на обучение простым сенсумоторным действиям.

 

HOU010F6

Повышение производительности

В целом периоды отдыха рассматриваются просто как непроизводительные перерывы в рабочем времени. Однако Граф (1922; 1927) показал, что периоды отдыха могут быть, так сказать, «полезными». Из спорта мы знаем, что спортсмены, бегущие на 100 метров, начинают с высокой скорости, тогда как бегуны на 5,000 метров начинают с «придушенной» скорости. Аналогичные данные об умственной работе были опубликованы Графом (рис. 9). Трем экспериментальным группам было предложено выполнить расчеты. Зарплата зависела от производительности. Не зная об этом, группа А (имеющая первый период отдыха через 3 часа) стартовала с меньшей скоростью по сравнению с группой Б (ожидающая первый период отдыха через 45 минут работы). Самая высокая начальная скорость и последующая работоспособность отмечены в группе С (с периодами отдыха через каждые 15 минут работы).

Рисунок 9. Влияние коротких периодов отдыха на умственную работоспособность.

HOU010F7

Поддержание адекватного уровня бдительности

В некоторых монотонных задачах мониторинга или несения вахты, а также в очень упрощенных задачах с коротким временем цикла трудно сохранять бдительность в течение более длительных периодов времени. Снижение бдительности можно преодолеть с помощью периодов отдыха (или мер по структурированию работы).

Прием пищи

Восстановительное значение обеденных перерывов часто бывает ограниченным, особенно когда работнику приходится далеко ходить в столовую, выстраиваться в очередь за едой, быстро есть и спешить обратно на рабочее место.

Компенсаторная физическая нагрузка

Если работникам, например операторам визуальных дисплеев, приходится работать в стесненных позах, им рекомендуется выполнять некоторые компенсирующие физические упражнения в периоды отдыха. Конечно, лучшим решением было бы улучшить дизайн рабочего места в соответствии с принципами эргономики. Физические упражнения на рабочем месте более популярны в азиатских странах, чем во многих других местах.

Связь

Не следует пренебрегать социальным аспектом периодов отдыха, относящимся к частному общению между работниками. Существует противоречие между физиологически обоснованной рекомендацией очень коротких перерывов в связи с тяжелым физическим трудом и желанием рабочих собираться вместе в местах отдыха и беседовать с коллегами. Поэтому приходится искать компромисс.

Хеттингер (1993) опубликовал следующие правила оптимального планирования периодов отдыха:

  • Начальные части периода отдыха имеют наибольшую восстанавливающую ценность, что и обуславливает эффективность коротких перерывов (т. е. много коротких перерывов более благоприятны, чем несколько более длинных перерывов с точки зрения восстанавливающей ценности).
  • Исключения из этого правила: Охлаждающий отдых после работы в жарком климате должен длиться не менее 10 мин в помещении с нейтральным климатом. Прогревочный период отдыха после работы в холодном климате (от -15 до -30°С) должен продолжаться не менее 30 мин в помещении с нейтральным климатом. Период отдыха после работы в очень шумной рабочей среде должен быть относительно продолжительным в помещении с уровнем шума менее 70 дБ(А). Эти периоды отдыха проблематичны, если принять во внимание, что если время воздействия сократить вдвое, то достигается снижение шумовой дозы примерно на 3 дБ(А).
  • Частота и продолжительность периода отдыха зависят от степени тяжести физической или умственной работы. В отношении физической работы может быть установлено, что при физической работе с энергозатратами выше допустимого предела выносливости, но менее 40 кДж/мин допускается организация периода отдыха в пределах сменного рабочего времени. Физическая работа с энергозатратами более 40 кДж/мин требует периода отдыха сразу после прекращения тяжелой работы из-за экспоненциального нарастания утомляемости.
  • Эффективность периода отдыха не должна снижаться «псевдоактивностью» (замаскированными перерывами). Рабочие и начальство должны быть проинформированы соответствующим образом.

 

Периоды отдыха для приема пищи должны длиться не менее 15 минут.

Дополнительную информацию о периодах отдыха после мышечной работы см. у Laurig (1981); а о периодах отдыха после умственной работы см. Luczak (1982).

Уменьшение проблем со сном

Волшебных формул, помогающих сменным работникам быстро заснуть или хорошо выспаться, не существует. То, что работает для одного человека, может не работать для другого.

Некоторые полезные предложения, в основном для дневного сна после ночных смен, включают:

  • Используйте индивидуальные наушники для телевидения и радио для других членов семьи и беззвучный автоответчик. Выключите дверной звонок.
  • Сообщите семье о рабочем графике и избегайте бытового шума во время сна.
  • Уменьшите внешний свет и шум, используя тяжелые темные шторы, звуконепроницаемые двери и окна и кондиционер.
  • Беруши, маска для сна и отказ от напитков с кофеином в течение 5 часов до предполагаемого времени сна также могут помочь.
  • Если в жилых помещениях шумно, работникам следует подумать о переезде в более тихие жилые помещения.

 

Работники должны избегать употребления алкоголя, чтобы помочь заснуть, и должны давать себе время, чтобы расслабиться после работы (Community Health Network, 1984; Monk, 1988; Wedderburn, 1991).

В случаях, когда на карту поставлена ​​безопасность, некоторые авторы рекомендуют «поддерживающий сон» в ночную смену в качестве моста через ночную точку суточной активности (Andlauer et al., 1982). Многие японские 24-часовые предприятия разрешают спать в ночные смены (Kogi 1981).

Диета

Хотя нет никаких доказательств того, что диета помогает справиться с работой в ночное время (Rosa et al., 1990), были сделаны следующие разумные рекомендации:

  • В ночную смену основной прием пищи следует принимать не позднее 0100:XNUMX, он должен быть богат белками, а не углеводами, и иметь низкое содержание жира.
  • Перекусите свежими фруктами или молочными продуктами примерно с 0400:0415 до XNUMX:XNUMX.
  • Рекомендуется принимать пищу в одно и то же время каждый день.
  • Следует избегать обильной еды непосредственно перед сном. Рабочие должны научиться прислушиваться к своему телу, чтобы оценить комфорт желудка и уровень энергии (Community Health Network 1984; Wedderburn 1991; Knaut et al. 1991).

 

Меры по охране труда

Некоторые авторы рекомендуют обследование перед приемом на работу и медицинское наблюдение за посменными работниками (например, Rutenfranz et al., 1985; Scott and LaDou, 1990). Работникам следует рекомендовать воздержаться от работы в ночное время, если они:

  • история расстройств пищеварительного тракта (например, рецидивирующая язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника, если симптомы тяжелые)
  • инсулинозависимый сахарный диабет
  • тиреотоксикоз
  • ишемическая болезнь сердца, особенно при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда в анамнезе
  • нарколептики и другие, страдающие хроническими нарушениями сна
  • эпилептики
  • тяжелые психические расстройства, в частности хроническая депрессия
  • астма, требующая медикаментозного лечения, особенно если пациент зависит от стероидов
  • активный и распространенный туберкулез
  • алкоголики и наркоманы
  • выраженное нарушение зрения или гемералопия (дневная слепота), которые слишком серьезны для эффективной коррекции.

 

Кроме того, Scott и LaDou (1990) также упоминают некоторые «относительные противопоказания», наиболее уместно используемые для консультирования потенциальных сотрудников, такие как чрезмерная «утренняя сонливость», ригидность сна. Возможно, они пожелают принять во внимание свой возраст и степень своих семейных обязанностей.

Hermann (1982) предложил следующие интервалы для регулярных медицинских осмотров: повторный медицинский осмотр должен проводиться не позднее, чем через 12 месяцев после начала работы в ночное время, и регулярные медицинские осмотры должны проводиться по крайней мере каждые 2 года для лиц моложе 25 лет, каждые 5 лет для тех, кто работает в ночное время. от 25 до 50 лет, каждые 2–3 года для лиц в возрасте от 50 до 60 лет и каждые 1–2 года для лиц старше 60 лет.

Индивидуальные поведенческие техники

Существует лишь несколько исследований, анализирующих способность сменных рабочих справляться со стрессом (Олссон и др., 1987; Олссон и Кандолин, 1990; Кандолин, 1993; Спелтен и др., 1993). Активная копинг-стратегия, например обсуждение проблем с другими, снижает стресс лучше, чем пассивные стратегии, такие как употребление алкоголя (Кандолин, 1993). Тем не менее, необходимы лонгитюдные исследования для изучения взаимосвязи между стилем совладания или поведенческими методами и стрессом.

Денежные платежи

Хотя существует множество компенсационных планов, в соответствии с которыми работник получает больше за сменную работу (сменная премия), денежные выплаты не являются подходящей компенсацией возможных негативных последствий для здоровья и нарушения социальной жизни.

Конечно, лучший способ решить проблемы — устранить или уменьшить причины. Однако, поскольку полная ликвидация сменной работы невозможна, стоит рассмотреть следующую альтернативную стратегию: сокращение необычного для человека рабочего времени; сокращение ночных смен; сократить ненужную часть ночной работы (иногда деятельность может быть перенесена на утреннюю или вечернюю смену путем реорганизации работы); внедрять смешанные сменные системы, например, не менее одного месяца в году без сменной работы; введение дополнительных сменных бригад, например, путем перехода с 3-сменной системы на 4-сменную или с 4-сменной на 5-сменную систему, или путем сокращения сверхурочной работы. Другой возможностью является сокращение рабочего времени сменных рабочих с более коротким рабочим днем ​​в неделю для сменных рабочих, чем для дневных, с оплачиваемыми перерывами и более длительными периодами отпуска. Другими возможными средствами правовой защиты являются дополнительные выходные и поэтапный или досрочный выход на пенсию.

Все эти предложения уже реализованы в некоторых компаниях в промышленности или сфере услуг (например, Кнаут и др., 1990).

Другие меры

Многие другие меры, такие как физические упражнения (Härmä et al., 1988a, b), фармакологические средства (Rosa et al., 1990), семейное консультирование (Rosa et al., 1990), улучшение условий труда (Knaut et al., 1989) , улучшение связи между сменными рабочими и профсоюзами или сменными рабочими и их конгрессменом (Монк, 1988; Кнаут и др., 1989) или «Программа повышения осведомленности о сменной работе» внутри компании (Монк, 1988) были предложены для уменьшения проблем сменных рабочих. Поскольку не существует одного наилучшего способа уменьшить проблемы сменных рабочих, следует испробовать множество творческих решений (Colquhoun et al., 1996).

 

Назад

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МОТ не несет ответственности за контент, представленный на этом веб-портале, который представлен на каком-либо языке, кроме английского, который является языком, используемым для первоначального производства и рецензирования оригинального контента. Некоторые статистические данные не обновлялись с тех пор. выпуск 4-го издания Энциклопедии (1998 г.)».

Содержание: