Изменения в семейной жизни за последние десятилетия оказали сильное влияние на отношения между работой и беременностью. К ним относятся следующие:
- Женщины, особенно детородного возраста, по-прежнему в значительном количестве входят в состав рабочей силы.
- У многих из этих женщин развилась тенденция откладывать создание семьи до тех пор, пока они не станут старше, и к этому времени они часто занимают ответственные должности и становятся важными членами производственного аппарата.
- В то же время увеличивается число подростковых беременностей, многие из которых являются беременностями высокого риска.
- Отражая растущие показатели раздельного проживания, разводов и выбора альтернативного образа жизни, а также увеличение числа семей, в которых оба родителя должны работать, финансовые трудности вынуждают многих женщин продолжать работать как можно дольше во время беременности.
Последствия отсутствия по причине беременности и потери или снижения производительности, а также забота о здоровье и благополучии как матерей, так и их младенцев, побудили работодателей более активно решать проблему беременности и работы. Там, где работодатели полностью или частично оплачивают страховые взносы, перспектива избежать иногда ошеломляющих расходов, связанных с осложненной беременностью и неонатальными проблемами, является мощным стимулом. Определенные меры диктуются законами и постановлениями правительства, например, защита от потенциальных профессиональных и экологических рисков, предоставление отпуска по беременности и родам и других льгот. Другие являются добровольными: программы дородового обучения и ухода, измененные условия работы, такие как гибкий график и другие механизмы рабочего графика, уход за иждивенцами и другие льготы.
Ведение беременности
Первостепенное значение для беременной женщины и ее работодателя, независимо от того, продолжает ли она работать во время беременности, имеет доступ к профессиональной программе управления здоровьем, предназначенной для выявления и предотвращения или сведения к минимуму рисков для матери и ее плода, что позволяет ей оставаться на работе без забот. При каждом из плановых дородовых посещений врач или акушерка должны оценивать медицинскую информацию (родовой и другой анамнез, текущие жалобы, медицинские осмотры и лабораторные анализы) и информацию о своей работе и рабочей среде, а также разрабатывать соответствующие рекомендации.
Важно, чтобы медицинские работники не полагались на простые должностные инструкции, относящиеся к работе их пациентов, поскольку они часто неточны и вводят в заблуждение. Информация о работе должна включать сведения о физической активности, химическом и другом воздействии и эмоциональном стрессе, большая часть которых может быть предоставлена самой женщиной. В некоторых случаях, однако, может потребоваться информация от руководителя, часто передаваемая отделом безопасности или службой здравоохранения работников (если таковая имеется), для получения более полной картины опасной или трудной рабочей деятельности и возможности контроля за их выполнением. возможность причинения вреда. Это также может служить проверкой пациентов, которые непреднамеренно или преднамеренно вводят своих врачей в заблуждение; они могут преувеличивать риски или, если считают важным продолжать работу, преуменьшать их.
Рекомендации для работы
Рекомендации относительно работы во время беременности делятся на три категории:
Женщина может продолжать работать без изменений в своей деятельности или окружающей среде. Это применимо в большинстве случаев. После обширных обсуждений Целевая группа по инвалидности при беременности, состоящая из специалистов в области акушерства, профессиональных врачей и медсестер, а также представителей женщин, собранная ACOG (Американский колледж акушеров и гинекологов) и NIOSH (Национальный институт охраны труда и здоровья), пришла к выводу. что «нормальная женщина с неосложненной беременностью, работающая на работе, не представляющей большей опасности, чем та, с которой приходится сталкиваться в обычной повседневной жизни в обществе, может продолжать работать без перерыва до начала родов и может возобновить работу через несколько недель после неосложненной беременности». доставки» (Isenman and Warshaw, 1977).
Женщина может продолжать работать, но только с некоторыми изменениями в рабочей среде или ее трудовой деятельности. Эти модификации будут либо «желательными», либо «необходимыми» (в последнем случае ей следует прекратить работу, если их невозможно внести).
Женщина не должна работать. По мнению врача или акушерки, любая работа может нанести ущерб ее здоровью или здоровью развивающегося плода.
Рекомендации должны не только детализировать необходимые изменения в работе, но также должны указывать период времени, в течение которого они должны действовать, и указывать дату следующего профессионального экзамена.
Немедицинские соображения
Предложенные выше рекомендации полностью основаны на соображениях здоровья матери и ее плода в связи с требованиями к работе. Они не принимают во внимание бремя таких внерабочих занятий, как поездки на работу и с работы, работа по дому и уход за другими детьми и членами семьи; иногда они могут быть даже более требовательными, чем работа. Когда требуется модификация или ограничение деятельности, следует рассмотреть вопрос о том, должно ли это осуществляться на работе, дома или и там, и там.
Кроме того, рекомендации за или против продолжения работы могут формировать основу для множества немедицинских соображений, например, права на льготы, оплачиваемый или неоплачиваемый отпуск или гарантированное сохранение работы. Критический вопрос заключается в том, считается ли женщина инвалидом. Некоторые работодатели категорически считают всех беременных работниц инвалидами и стремятся исключить их из состава рабочей силы, хотя многие из них способны продолжать работать. Другие работодатели предполагают, что все беременные работницы, как правило, преувеличивают любую инвалидность, чтобы иметь право на получение всех доступных пособий. А некоторые даже оспаривают представление о том, что беременность, независимо от того, инвалидизирующая она или нет, должна их вообще беспокоить. Таким образом, инвалидность представляет собой сложное понятие, которое, хотя и основано на медицинских данных, включает правовые и социальные аспекты.
Беременность и инвалидность
Во многих юрисдикциях важно проводить различие между инвалидностью в связи с беременностью и беременностью как периодом жизни, требующим особых пособий и льгот. Инвалидность беременности делится на три категории:
- Инвалидность после родов. С чисто медицинской точки зрения восстановление после прерывания беременности в результате неосложненных родов длится всего несколько недель, но обычно оно продолжается до шести или восьми недель, потому что именно на это время большинство акушеров обычно назначают свое первое послеродовое обследование. Однако с практической и социологической точки зрения многие считают более продолжительный отпуск желательным для укрепления семейных связей, облегчения грудного вскармливания и т. д.
- Инвалидность в результате медицинских осложнений. Медицинские осложнения, такие как экламсия, угроза аборта, сердечно-сосудистые или почечные проблемы и т. д., будут диктовать периоды снижения активности или даже госпитализации, которые будут длиться до тех пор, пока сохраняется заболевание или пока женщина не оправится как от медицинской проблемы, так и от беременности. .
- Инвалидность, отражающая необходимость избегать воздействия опасностей токсичности или чрезмерного физического напряжения. Из-за большей чувствительности плода ко многим экологическим опасностям беременная женщина может считаться инвалидом, даже если ее собственному здоровью ничего не угрожает.
Заключение
Проблема совмещения семейных обязанностей и работы вне дома не нова для женщин. Что может быть новым, так это современное общество, которое ценит здоровье и благополучие женщин и их потомства, в то же время сталкиваясь с двумя проблемами: достижением личной самореализации посредством занятости и преодолением экономических трудностей, связанных с поддержанием приемлемого уровня жизни. Растущее число родителей-одиночек и супружеских пар, которые должны работать, свидетельствует о том, что нельзя игнорировать вопросы семьи и работы. Многие работающие женщины, которые забеременели, просто обязаны продолжать работать.
Кто отвечает за удовлетворение потребностей этих людей? Кто-то может возразить, что это чисто личная проблема, которую должен решать только человек или семья. Другие считают это социальной ответственностью и будут принимать законы и предоставлять финансовые и другие льготы на уровне всего сообщества.
Какая нагрузка должна быть на работодателя? Это во многом зависит от характера, местоположения и часто размера организации. Работодатель руководствуется двумя наборами соображений: теми, которые продиктованы законами и правилами (а иногда и необходимостью удовлетворения требований, выигранных организованной рабочей силой), и теми, которые продиктованы социальной ответственностью и практической необходимостью поддержания оптимальной производительности. В конечном счете, это зависит от придания высокой ценности человеческим ресурсам и признания взаимозависимости рабочих и семейных обязанностей и их иногда уравновешивающего воздействия на здоровье и производительность.