Работа необходима для жизни, развития и самореализации. К сожалению, необходимые виды деятельности, такие как производство продуктов питания, добыча сырья, производство товаров, производство энергии и услуг, включают процессы, операции и материалы, которые могут в большей или меньшей степени создавать опасность для здоровья рабочих и жителей близлежащих населенных пунктов. , так и для общего окружения.

Однако образование и выброс вредных веществ в рабочую среду можно предотвратить с помощью адекватных мероприятий по контролю опасностей, которые не только защищают здоровье рабочих, но и ограничивают ущерб окружающей среде, часто связанный с индустриализацией. Если вредное химическое вещество исключено из рабочего процесса, оно не повлияет на рабочих и не загрязнит окружающую среду.

Профессия, которая направлена ​​именно на предотвращение и контроль опасностей, возникающих в процессе работы, называется гигиеной труда. Цели гигиены труда включают защиту и укрепление здоровья работников, защиту окружающей среды и содействие безопасному и устойчивому развитию.

Необходимость гигиены труда для охраны здоровья рабочих невозможно переоценить. Даже когда это осуществимо, диагностика и лечение профессионального заболевания не предотвратят повторные случаи, если воздействие этиологического агента не прекратится. До тех пор, пока нездоровая рабочая среда остается неизменной, сохраняется ее потенциал ухудшения здоровья. Только контроль опасностей для здоровья может разорвать порочный круг, показанный на рисунке 1.

Рисунок 1. Взаимодействие между людьми и окружающей средой

IHY010F1

Однако профилактические действия следует начинать намного раньше, не только до проявления каких-либо нарушений здоровья, но даже до фактического воздействия. Рабочая среда должна находиться под постоянным наблюдением, чтобы опасные агенты и факторы могли быть обнаружены и удалены или взяты под контроль до того, как они вызовут какие-либо вредные последствия; это роль гигиены труда.

Кроме того, гигиена труда может также способствовать безопасному и устойчивому развитию, то есть «гарантировать, что (развитие) отвечает потребностям настоящего, не ставя под угрозу способность будущих поколений удовлетворять свои собственные потребности» (Всемирная комиссия по окружающей среде и развитию). 1987). Удовлетворение потребностей современного населения мира без истощения или повреждения глобальной ресурсной базы и без неблагоприятных последствий для здоровья и окружающей среды требует знаний и средств воздействия на действия (ВОЗ, 1992а); когда речь идет о рабочих процессах, это тесно связано с практикой гигиены труда.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гигиена труда требует междисциплинарного подхода и включает фундаментальные дисциплины, одной из которых является гигиена труда, наряду с другими, включающими медицину труда и уход за больными, эргономику и психологию труда. Схематическое изображение сферы деятельности профессиональных врачей и специалистов по гигиене труда представлено на рисунке 2.

Рисунок 2. Сфера деятельности профессиональных врачей и специалистов по гигиене труда.

IHY010F2

Важно, чтобы лица, принимающие решения, менеджеры и сами рабочие, а также все специалисты по гигиене труда понимали важную роль, которую гигиена труда играет в защите здоровья рабочих и окружающей среды, а также потребность в специализированных специалистах в этой области. поле. Следует также помнить о тесной связи между гигиеной труда и окружающей средой, поскольку предотвращение загрязнения из промышленных источников путем надлежащей обработки и удаления опасных стоков и отходов должно начинаться на рабочем месте. (См. «Оценка рабочей среды»).

 

 

 

 

Концепции и определения

Гигиена труда

Гигиена труда – это наука о предвидении, распознавании, оценке и контроле опасностей, возникающих на рабочем месте или связанных с ним и способных нанести вред здоровью и благополучию работников, с учетом также возможного воздействия на окружающие сообщества и общее состояние здоровья. среда.

Определения гигиены труда могут быть представлены по-разному; однако все они имеют по сути одно и то же значение и направлены на одну и ту же основную цель защиты и укрепления здоровья и благополучия работников, а также защиты окружающей среды в целом посредством профилактических действий на рабочем месте.

Гигиена труда еще не является общепризнанной профессией; однако во многих странах появляется рамочное законодательство, которое приведет к его созданию.


Профессиональная гигиена

 Специалист по гигиене труда – это специалист, способный:

  • предвидеть опасности для здоровья, которые могут возникнуть в результате рабочих процессов, операций и оборудования, и соответственно давать рекомендации по их планированию и проектированию
  • распознавать и понимать в рабочей среде возникновение (реальное или потенциальное) химических, физических и биологических агентов и других стрессов, а также их взаимодействие с другими факторами, которые могут повлиять на здоровье и благополучие работников
  • понимать возможные пути проникновения агентов в организм человека и влияние, которое такие агенты и другие факторы могут оказывать на здоровье
  • оценить воздействие на работников потенциально вредных агентов и факторов и оценить результаты
  •  оценивать рабочие процессы и методы с точки зрения возможного образования и высвобождения/распространения потенциально вредных агентов и других факторов с целью устранения воздействия или снижения его до приемлемого уровня.
  • разрабатывать, рекомендовать для принятия и оценивать эффективность стратегий контроля самостоятельно или в сотрудничестве с другими специалистами для обеспечения эффективного и экономичного контроля
  • участвовать в общем анализе рисков и управлении агентом, процессом или рабочим местом, а также способствовать установлению приоритетов для управления рисками
  • понимать законодательную базу для практики гигиены труда в своей стране
  • обучать, обучать, информировать и консультировать лиц на всех уровнях по всем аспектам информирования об опасностях
  • эффективно работать в мультидисциплинарной команде с привлечением других специалистов
  • распознавать агенты и факторы, которые могут оказывать воздействие на окружающую среду, и понимать необходимость интеграции практики гигиены труда с охраной окружающей среды.

 

Следует иметь в виду, что профессия состоит не только из совокупности знаний, но и из Этического кодекса; национальные ассоциации гигиены труда, а также Международная ассоциация гигиены труда (IOHA) имеют свои собственные этические кодексы (ВОЗ, 1992b).  


 

Специалист по гигиене труда

Техник по гигиене труда — это «лицо, компетентное проводить измерения рабочей среды», но не «делать интерпретации, суждения и рекомендации, требуемые от специалиста по гигиене труда». Необходимый уровень компетентности можно получить в обширной или ограниченной области (WHO 1992b).

Международная ассоциация гигиены труда (IOHA)

IOHA была официально создана во время встречи в Монреале 2 июня 1987 года. В настоящее время в IOHA входят 19 национальных ассоциаций гигиены труда, насчитывающих более девятнадцати тысяч членов из семнадцати стран.

Основной целью IOHA является продвижение и развитие гигиены труда во всем мире на высоком уровне профессиональной компетентности с помощью средств, включающих обмен информацией между организациями и отдельными лицами, дальнейшее развитие человеческих ресурсов и продвижение высоких стандартов. этической практики. Деятельность IOHA включает научные встречи и публикацию информационного бюллетеня. Члены дочерних ассоциаций автоматически становятся членами IOHA; также возможно вступить в качестве индивидуального члена для тех, кто находится в странах, где еще нет национальной ассоциации.

Сертификация

В дополнение к принятому определению гигиены труда и роли специалиста по гигиене труда необходимо разработать схемы сертификации для обеспечения приемлемых стандартов компетентности и практики в области гигиены труда. Сертификация относится к формальной схеме, основанной на процедурах установления и поддержания знаний, навыков и компетентности профессионалов (Burdorf, 1995).

IOHA провела обзор существующих национальных схем сертификации (Burdorf, 1995) вместе с рекомендациями по содействию международному сотрудничеству в обеспечении качества профессиональных гигиенистов, которые включают следующее:

  • «гармонизация стандартов компетентности и практики профессиональных гигиенистов»
  • «создание международного коллегиального органа для проверки качества существующих схем сертификации».

 

Другие предложения в этом отчете включают такие пункты, как «взаимность» и «взаимное признание национальных обозначений, в конечном счете направленное на зонтичную схему с одним международно признанным обозначением».

Практика гигиены труда

Классическими шагами в практике гигиены труда являются:

  • осознание возможных опасностей для здоровья в рабочей среде
  • оценка опасностей, которая представляет собой процесс оценки воздействия и получения выводов относительно уровня риска для здоровья человека
  • предотвращение и контроль опасностей, который представляет собой процесс разработки и реализации стратегий по устранению или снижению до приемлемого уровня возникновения вредных агентов и факторов на рабочем месте, а также с учетом защиты окружающей среды.

 

Идеальным подходом к предотвращению опасностей является «ожидаемое и комплексное превентивное действие», которое должно включать:

  • оценка гигиены труда и воздействия на окружающую среду до проектирования и установки любого нового рабочего места
  • выбор наиболее безопасной, наименее опасной и наименее загрязняющей технологии («чистое производство»)
  • экологически безопасное расположение
  • надлежащий дизайн с соответствующей компоновкой и соответствующей технологией контроля, в том числе для безопасного обращения и удаления образующихся сточных вод и отходов
  • разработка руководств и регламентов по обучению правильному функционированию технологических процессов, в том числе безопасным приемам работ, техническому обслуживанию и аварийным процедурам.

 

Невозможно переоценить важность прогнозирования и предотвращения всех видов загрязнения окружающей среды. К счастью, нарастает тенденция рассматривать новые технологии с точки зрения возможных негативных воздействий и их предотвращения, от проектирования и установки процесса до обращения с образующимися стоками и отходами, в так называемой колыбели. подход к могиле. Экологических катастроф, которые произошли как в развитых, так и в развивающихся странах, можно было бы избежать, применяя соответствующие стратегии контроля и аварийные процедуры на рабочем месте.

Экономические аспекты следует рассматривать в более широком смысле, чем обычное рассмотрение первоначальных затрат; более дорогие варианты, обеспечивающие хорошее здоровье и защиту окружающей среды, могут оказаться более экономичными в долгосрочной перспективе. Охрана здоровья рабочих и окружающей среды должна начинаться намного раньше, чем обычно. Техническая информация и советы по гигиене труда и окружающей среды всегда должны быть доступны тем, кто разрабатывает новые процессы, машины, оборудование и рабочие места. К сожалению, такая информация часто предоставляется слишком поздно, когда единственным решением является дорогостоящая и сложная модернизация или, что еще хуже, когда последствия уже были катастрофическими.

Распознавание опасностей

Распознавание опасностей является фундаментальным шагом в практике гигиены труда, необходимым для адекватного планирования стратегий оценки и контроля опасностей, а также для установления приоритетов действий. Для адекватной разработки мер контроля также необходимо физически охарактеризовать источники загрязнения и пути распространения загрязнения.

Распознавание опасностей приводит к определению:

  • какие агенты могут присутствовать и при каких обстоятельствах
  • характер и возможные масштабы сопутствующих неблагоприятных последствий для здоровья и благополучия.

 

Идентификация опасных агентов, их источников и условий воздействия требует обширных знаний и тщательного изучения рабочих процессов и операций, сырья и химических веществ, используемых или образующихся, конечных продуктов и возможных побочных продуктов, а также возможностей случайного образования химических веществ, разложение материалов, сжигание топлива или наличие примесей. Распознавание характера и потенциального масштаба биологических эффектов, которые такие агенты могут вызывать при чрезмерном воздействии, требует знаний и доступа к токсикологической информации. Международные источники информации в этом отношении включают Международную программу химической безопасности (МПХБ), Международное агентство по изучению рака (МАИР) и Международный регистр потенциально токсичных химических веществ, Программу Организации Объединенных Наций по окружающей среде (ЮНЕП-ИРПТК).

Агенты, представляющие опасность для здоровья в рабочей среде, включают переносимые по воздуху загрязнители; химические вещества, не находящиеся в воздухе; физические факторы, такие как тепло и шум; биологические агенты; эргономические факторы, такие как неправильные процедуры подъема и рабочие позы; и психосоциальные стрессы.

Оценка гигиены труда

Оценка гигиены труда проводится для оценки воздействия на работников, а также для предоставления информации для разработки или проверки эффективности мер контроля.

Оценка воздействия на рабочих профессиональных рисков, таких как переносимые по воздуху загрязняющие вещества, физические и биологические агенты, рассматривается в других разделах этой главы. Тем не менее, здесь приведены некоторые общие соображения для лучшего понимания области гигиены труда.

Важно иметь в виду, что оценка опасности не является самоцелью, а должна рассматриваться как часть гораздо более широкой процедуры, которая начинается с осознания того, что в работе может присутствовать некий агент, способный вызвать ухудшение здоровья. окружающую среду, и завершается контролем этого агента, чтобы предотвратить причинение вреда. Оценка опасностей прокладывает путь к предотвращению опасностей, но не заменяет их.

Оценка воздействия

Оценка воздействия направлена ​​на определение того, какое количество агента подвергалось воздействию рабочих, как часто и как долго. Руководящие принципы в этом отношении были установлены как на национальном, так и на международном уровне — например, EN 689, подготовленный Европейским комитетом по нормализации (Европейский комитет по стандартизации) (CEN 1994).

При оценке воздействия переносимых по воздуху загрязняющих веществ наиболее обычной процедурой является оценка воздействия при вдыхании, которая требует определения концентрации вещества в воздухе, воздействию которого подвергаются рабочие (или, в случае переносимых по воздуху частиц, концентрации вещества в воздухе). соответствующая фракция, например, «вдыхаемая фракция») и продолжительность воздействия. Однако, если другие пути, кроме вдыхания, вносят значительный вклад в поглощение химического вещества, ошибочное суждение может быть сделано, если рассматривать только ингаляционное воздействие. В таких случаях необходимо оценивать общее воздействие, и очень полезным инструментом для этого является биологический мониторинг.

Практика гигиены труда касается трех видов ситуаций:

  • первоначальные исследования для оценки воздействия на рабочих
  • последующий мониторинг/наблюдение
  • оценка воздействия для эпидемиологических исследований.

 

Основная причина определения наличия чрезмерного воздействия опасного агента в рабочей среде состоит в том, чтобы решить, требуется ли вмешательство. Это часто, но не обязательно, означает установление того, соблюдается ли принятый стандарт, который обычно выражается в терминах предельного воздействия на рабочем месте. Для достижения этой цели может быть достаточно определения ситуации «наихудшего воздействия». Действительно, если ожидается, что воздействие будет либо очень высоким, либо очень низким по отношению к принятым предельным значениям, точность и прецизионность количественных оценок может быть ниже, чем когда ожидается, что воздействие будет ближе к предельным значениям. На самом деле, когда опасности очевидны, может быть разумнее сначала вложить ресурсы в средства контроля и провести более точную экологическую оценку после того, как средства контроля будут реализованы.

Часто необходимы последующие оценки, особенно если существовала потребность в установке или улучшении мер контроля или если были предусмотрены изменения в используемых процессах или материалах. В этих случаях количественные оценки играют важную роль в надзоре за:

  • оценка адекватности, тестирование эффективности или выявление возможных сбоев в системах управления
  • определение того, повлияли ли изменения в процессах, таких как рабочая температура или сырье, на ситуацию воздействия.

 

Всякий раз, когда обследование гигиены труда проводится в связи с эпидемиологическим исследованием с целью получения количественных данных о взаимосвязи между воздействием и воздействием на здоровье, воздействие должно быть охарактеризовано с высоким уровнем точности и достоверности. В этом случае должны быть адекватно охарактеризованы все уровни облучения, поскольку недостаточно, например, охарактеризовать только наихудшую ситуацию облучения. Было бы идеально, хотя и сложно на практике, всегда вести точные и точные записи об оценке воздействия, поскольку в будущем может возникнуть потребность в исторических данных о воздействии.

Для обеспечения того, чтобы данные оценки отражали воздействие на рабочих и чтобы ресурсы не тратились впустую, необходимо разработать и соблюдать адекватную стратегию выборки, учитывающую все возможные источники изменчивости. Стратегии выборки, а также методы измерения описаны в разделе «Оценка рабочей среды».

Интерпретация результатов

Степень неопределенности в оценке параметра воздействия, например истинной средней концентрации переносимого по воздуху загрязнителя, определяется путем статистической обработки результатов измерений (например, отбор проб и анализ). Уровень достоверности результатов будет зависеть от коэффициента вариации «системы измерения» и от количества измерений. Как только будет получена приемлемая уверенность, следующим шагом будет рассмотрение последствий облучения для здоровья: что это означает для здоровья подвергшихся облучению рабочих: сейчас? в ближайшем будущем? в их трудовой жизни? будет ли влияние на будущие поколения?

Процесс оценки завершается только тогда, когда результаты измерений интерпретируются с учетом данных (иногда называемых «данными оценки риска»), полученных в результате экспериментальных токсикологических, эпидемиологических и клинических исследований и, в некоторых случаях, клинических испытаний. Следует уточнить, что термин «оценка риска» используется в связи с двумя типами оценок — оценкой характера и степени риска, возникающего в результате воздействия химических или других агентов в целом, и оценкой риска для конкретного работника. или группа работников в конкретной ситуации на рабочем месте.

В практике гигиены труда результаты оценки воздействия часто сравнивают с принятыми пределами профессионального воздействия, которые предназначены для предоставления рекомендаций по оценке опасности и установлению целевых уровней для контроля. Воздействие, превышающее эти пределы, требует немедленных корректирующих действий путем улучшения существующих мер контроля или внедрения новых. На самом деле профилактические вмешательства должны осуществляться на «уровне действий», который варьируется в зависимости от страны (например, половина или одна пятая предела профессионального воздействия). Низкий уровень действий — лучшая гарантия предотвращения проблем в будущем.

Сравнение результатов оценки воздействия с пределами воздействия на рабочем месте является упрощением, поскольку, помимо других ограничений, эта процедура не учитывает многие факторы, влияющие на поглощение химических веществ (например, индивидуальную восприимчивость, физическую активность и телосложение). Кроме того, на большинстве рабочих мест происходит одновременное воздействие многих агентов; следовательно, очень важным вопросом является проблема комбинированного воздействия и взаимодействия агентов, поскольку последствия для здоровья при воздействии одного только определенного агента могут значительно отличаться от последствий воздействия этого же агента в сочетании с другими, особенно при наличии синергизма или потенцирования последствия.

Измерения для контроля

Измерения с целью изучения наличия агентов и закономерностей параметров воздействия в рабочей среде могут быть чрезвычайно полезными для планирования и разработки мер контроля и методов работы. К задачам таких измерений относятся:

  • идентификация и характеристика источника
  • выявление критических точек в закрытых системах или корпусах (например, утечек)
  • определение путей распространения в рабочей среде
  • сравнение различных мер контроля
  • проверка того, что вдыхаемая пыль осела вместе с крупной видимой пылью при использовании водяных струй
  • проверка того, что загрязненный воздух не поступает из соседней зоны.

 

Приборы прямого считывания чрезвычайно полезны для целей контроля, особенно те, которые можно использовать для непрерывного отбора проб и отображать то, что происходит в режиме реального времени, тем самым выявляя ситуации облучения, которые нельзя было бы обнаружить иначе и которые необходимо контролировать. Примеры таких приборов включают: фотоионизационные детекторы, инфракрасные анализаторы, измерители аэрозолей и детекторные трубки. При отборе проб для получения картины поведения загрязняющих веществ из источника во всей рабочей среде точность и достоверность не так важны, как при оценке воздействия.

Недавние разработки в этом типе измерения для целей контроля включают методы визуализации, одним из которых является экспозиция Picture Mix — PIMEX (Rosen 1993). Этот метод сочетает видеоизображение рабочего со шкалой, показывающей концентрации загрязняющих веществ в воздухе, которые непрерывно измеряются в зоне дыхания, с инструментом мониторинга в реальном времени, что позволяет визуализировать, как концентрация изменяется во время выполнения задачи. . Это отличный инструмент для сравнения относительной эффективности различных мер контроля, таких как вентиляция и методы работы, что способствует улучшению дизайна.

Измерения также необходимы для оценки эффективности мер контроля. В этом случае для оценки воздействия на рабочих удобно использовать отбор проб у источника или на территории отдельно или в дополнение к личному отбору проб. Для обеспечения достоверности места отбора проб (или измерений) «до» и «после» и используемые методы должны быть одинаковыми или эквивалентными по чувствительности, точности и прецизионности.

Предотвращение опасностей и контроль

Основной целью гигиены труда является осуществление соответствующих мер по предотвращению и контролю опасностей в рабочей среде. Стандарты и правила, если они не соблюдаются, бесполезны для защиты здоровья работников, а их соблюдение обычно требует стратегий как мониторинга, так и контроля. Отсутствие законодательно установленных стандартов не должно быть препятствием для осуществления необходимых мер по предотвращению вредных воздействий или контролю их до минимально возможного уровня. Когда серьезные опасности очевидны, следует рекомендовать контроль еще до проведения количественных оценок. Иногда может возникнуть необходимость изменить классическую концепцию «распознавание-оценка-контроль» на «распознавание-контроль-оценка» или даже на «распознавание-контроль», если возможностей для оценки опасностей не существует. Некоторыми примерами опасностей, которые явно требуют принятия мер без необходимости предварительного отбора проб окружающей среды, являются гальваника, проводимая в невентилируемом небольшом помещении или с использованием отбойного молотка или пескоструйного оборудования без контроля окружающей среды или защитного оборудования. Для таких признанных опасностей для здоровья насущной необходимостью является контроль, а не количественная оценка.

Профилактические действия должны как-то прерывать цепь, по которой вредный агент — химическое вещество, пыль, источник энергии — передается от источника к работающему. Существуют три основные группы мер контроля: технические средства контроля, методы работы и личные меры.

Наиболее эффективным подходом к предотвращению опасностей является применение технических средств контроля, которые предотвращают профессиональное облучение за счет управления рабочей средой, тем самым снижая потребность в инициативах со стороны рабочих или потенциально подвергающихся воздействию лиц. Инженерные меры обычно требуют некоторых модификаций процесса или механических конструкций и включают технические меры, которые устраняют или сокращают использование, образование или выброс опасных веществ в их источнике, или, когда устранение источника невозможно, должны быть разработаны инженерные меры для предотвращения или уменьшения распространение опасных агентов в рабочую среду путем:

  • содержащий их
  • удаление их сразу за пределы источника
  • препятствование их распространению
  • снижение их концентрации или интенсивности.

 

Наилучшим подходом являются мероприятия по контролю, которые включают некоторую модификацию источника, поскольку вредный агент может быть устранен или уменьшен в концентрации или интенсивности. Меры по сокращению источников включают замену материалов, замену/модификацию процессов или оборудования и улучшение технического обслуживания оборудования.

Когда модификации источника невозможны или недостаточны для достижения желаемого уровня контроля, следует предотвратить выброс и распространение опасных агентов в рабочей среде путем прерывания пути их передачи с помощью таких мер, как изоляция (например, закрытые системы, ограждения), местная вытяжная вентиляция, ограждения и щиты, изоляция работающих.

Другие меры, направленные на снижение воздействия в рабочей среде, включают соответствующую планировку рабочего места, вентиляцию с разбавлением или вытеснением, надлежащее ведение хозяйства и надлежащее хранение. Маркировка и предупреждающие знаки могут помочь работникам в безопасных методах работы. В программе контроля могут потребоваться системы мониторинга и сигнализации. Примерами являются мониторы угарного газа вокруг печей, сероводорода в канализации и дефицита кислорода в закрытых помещениях.

Рабочие методы являются важной частью контроля — например, рабочие места, на которых рабочее положение работника может повлиять на воздействие, например, наклоняется ли рабочий над своей работой. Положение рабочего может повлиять на условия воздействия (например, зона дыхания по отношению к источнику загрязнения, возможность впитывания через кожу).

Наконец, профессионального воздействия можно избежать или уменьшить, поместив на работника защитный барьер в критической точке проникновения рассматриваемого вредного агента (рот, нос, кожа, ухо), то есть используя средства индивидуальной защиты. Следует отметить, что перед рассмотрением вопроса об использовании средств индивидуальной защиты следует изучить все другие возможности контроля, поскольку это наименее удовлетворительные средства для рутинного контроля воздействия, особенно переносимых по воздуху загрязняющих веществ.

Другие меры личной профилактики включают обучение и подготовку, личную гигиену и ограничение времени воздействия.

Непрерывные оценки посредством мониторинга окружающей среды и наблюдения за состоянием здоровья должны быть частью любой стратегии предотвращения опасностей и контроля над ними.

Надлежащая технология контроля рабочей среды должна также включать меры по предотвращению загрязнения окружающей среды (воздух, вода, почва), включая надлежащее обращение с опасными отходами.

Хотя большинство упомянутых здесь принципов контроля применимы к переносимым по воздуху загрязняющим веществам, многие из них также применимы к другим видам опасностей. Например, процесс можно изменить, чтобы производить меньше загрязняющих веществ в воздухе или производить меньше шума или меньше тепла. Изолирующий барьер может изолировать рабочих от источника шума, тепла или радиации.

Слишком часто профилактика основывается на наиболее широко известных мерах, таких как местная вытяжная вентиляция и средства индивидуальной защиты, без надлежащего рассмотрения других ценных вариантов контроля, таких как альтернативные более чистые технологии, замена материалов, модификация процессов и передовые методы работы. Часто рабочие процессы считаются неизменными, тогда как в действительности можно внести изменения, которые эффективно предотвращают или, по крайней мере, уменьшают связанные с ними опасности.

Предотвращение опасностей и контроль над ними в рабочей среде требуют знаний и изобретательности. Эффективный контроль не обязательно требует очень дорогостоящих и сложных мер. Во многих случаях контроль опасностей может быть достигнут с помощью соответствующей технологии, которая может быть такой простой, как кусок непроницаемого материала между обнаженным плечом работника дока и мешком с токсичным материалом, который может впитываться через кожу. Он также может состоять из простых улучшений, таких как установка подвижного барьера между источником ультрафиолетового излучения и работником или обучение рабочих безопасным методам работы.

Аспекты, которые необходимо учитывать при выборе соответствующих стратегий и технологий контроля, включают тип опасного агента (природа, физическое состояние, последствия для здоровья, пути проникновения в организм), тип источника(ов), величину и условия воздействия, характеристики рабочее место и взаимное расположение рабочих мест.

Должны быть обеспечены необходимые навыки и ресурсы для правильного проектирования, внедрения, эксплуатации, оценки и обслуживания систем управления. Такие системы, как местная вытяжная вентиляция, должны оцениваться после установки и после этого регулярно проверяться. Только регулярный мониторинг и техническое обслуживание могут обеспечить постоянную эффективность, поскольку даже хорошо спроектированные системы могут потерять свою первоначальную производительность, если ими пренебречь.

Меры контроля должны быть интегрированы в программы предотвращения и контроля опасностей с четкими целями и эффективным управлением с участием многопрофильных групп, состоящих из специалистов по гигиене труда и других специалистов по охране труда и технике безопасности, инженеров-технологов, руководства и рабочих. Программы также должны включать такие аспекты, как информирование об опасностях, образование и обучение безопасным методам работы и действиям в чрезвычайных ситуациях.

Аспекты укрепления здоровья также должны быть включены, поскольку рабочее место является идеальной средой для пропаганды здорового образа жизни в целом и для предупреждения об опасностях опасных непрофессиональных воздействий, вызванных, например, стрельбой без надлежащей защиты или курением.

Связь между гигиеной труда, оценкой рисков и управлением рисками

Оценка риска

Оценка риска представляет собой методологию, направленную на характеристику типов последствий для здоровья, ожидаемых в результате определенного воздействия данного агента, а также на оценку вероятности возникновения этих последствий для здоровья при различных уровнях воздействия. Он также используется для характеристики конкретных ситуаций риска. Он включает идентификацию опасностей, установление взаимосвязей между воздействием и эффектом и оценку воздействия, что приводит к характеристике риска.

Первый шаг относится к идентификации агента — например, химического вещества — как вызывающего вредное воздействие на здоровье (например, рак или системное отравление). На втором этапе устанавливается, какая степень воздействия вызывает тот или иной эффект у скольких подвергшихся воздействию лиц. Эти знания необходимы для интерпретации данных оценки воздействия.

Оценка воздействия является частью оценки риска как при получении данных для характеристики рисковой ситуации, так и при получении данных для установления зависимости воздействия от воздействия в результате эпидемиологических исследований. В последнем случае воздействие, которое привело к определенному профессиональному или экологическому эффекту, должно быть точно охарактеризовано, чтобы обеспечить достоверность корреляции.

Хотя оценка риска имеет основополагающее значение для многих решений, принимаемых в области гигиены труда, она имеет ограниченное влияние на охрану здоровья работников, если только она не воплощена в реальных профилактических действиях на рабочем месте.

Оценка риска представляет собой динамичный процесс, поскольку новые знания часто раскрывают вредное воздействие веществ, которые до этого считались относительно безвредными; поэтому специалист по гигиене труда должен постоянно иметь доступ к последней токсикологической информации. Другое следствие состоит в том, что воздействие всегда должно контролироваться до минимально возможного уровня.

Рисунок 3 представлен в качестве иллюстрации различных элементов оценки риска.

Рисунок 3. Элементы оценки риска.

IHY010F3

Управление рисками в рабочей среде

Не всегда возможно устранить все агенты, представляющие профессиональные риски для здоровья, потому что некоторые из них присущи рабочим процессам, которые необходимы или желательны; однако рисками можно и нужно управлять.

Оценка рисков обеспечивает основу для управления рисками. Однако, хотя оценка рисков является научной процедурой, управление рисками носит более прагматичный характер и включает решения и действия, направленные на предотвращение или снижение до приемлемого уровня появления агентов, которые могут представлять опасность для здоровья работников, окружающих сообществ и окружающей среды. , а также с учетом социально-экономического контекста и общественного здравоохранения.

Управление рисками происходит на разных уровнях; решения и действия, предпринятые на национальном уровне, открывают путь для практики управления рисками на рабочем месте.

Управление рисками на рабочем месте требует информации и знаний о:

  • опасности для здоровья и их масштабы, идентифицированные и классифицированные в соответствии с результатами оценки риска
  • юридические требования и стандарты
  • технологическая осуществимость с точки зрения доступной и применимой технологии управления
  • экономические аспекты, такие как затраты на проектирование, внедрение, эксплуатацию и техническое обслуживание систем контроля, а также анализ затрат и результатов (затраты на контроль по сравнению с финансовыми выгодами, возникающими в результате контроля профессиональных и экологических опасностей)
  • человеческие ресурсы (имеющиеся и необходимые)
  • социально-экономический контекст и контекст общественного здравоохранения

 

служить основой для решений, которые включают:

  • установление цели для контроля
  • выбор адекватных стратегий и технологий контроля
  • установление приоритетов действий с учетом ситуации риска, а также существующего социально-экономического контекста и ситуации в области общественного здравоохранения (особенно важно в развивающихся странах)

 

и которые должны привести к таким действиям, как:

  • выявление/поиск финансовых и человеческих ресурсов (если они еще не доступны)
  • разработка конкретных мер контроля, которые должны быть подходящими для защиты здоровья работников и окружающей среды, а также для максимально возможной защиты базы природных ресурсов.
  • осуществление мер контроля, включая положения по адекватной эксплуатации, техническому обслуживанию и аварийным процедурам
  • создание программы предотвращения опасностей и контроля над ними с адекватным управлением и включая регулярный надзор.

 

Традиционно профессия, ответственная за большинство этих решений и действий на рабочем месте, — это профессиональная гигиена.

Одно ключевое решение в управлении рисками, решение о приемлемом риске (какой эффект может быть принят, в каком проценте работающего населения, если вообще есть?), обычно, но не всегда, принимается на национальном политическом уровне и ему следуют. принятием пределов профессионального воздействия и обнародованием правил и стандартов гигиены труда. Это приводит к установлению целей для контроля, обычно на уровне рабочего места специалистом по гигиене труда, который должен знать законодательные требования. Однако может случиться так, что решения о приемлемом риске должны приниматься специалистом по гигиене труда на рабочем месте, например, в ситуациях, когда стандарты недоступны или не охватывают все потенциальные воздействия.

Все эти решения и действия должны быть интегрированы в реалистичный план, который требует междисциплинарной и многосекторальной координации и сотрудничества. Хотя управление рисками предполагает прагматические подходы, его эффективность должна оцениваться с научной точки зрения. К сожалению, действия по управлению рисками в большинстве случаев представляют собой компромисс между тем, что следует делать, чтобы избежать любого риска, и тем, что можно сделать на практике, учитывая финансовые и другие ограничения.

Управление рисками в отношении рабочей среды и общей среды должно быть хорошо скоординировано; не только есть пересекающиеся области, но и в большинстве ситуаций успех одной взаимосвязан с успехом другой.

Программы и услуги по гигиене труда

Политическая воля и принятие решений на национальном уровне прямо или косвенно повлияют на создание программ или служб гигиены труда на государственном или частном уровне. В задачу данной статьи не входит предоставление подробных моделей для всех типов программ и услуг по гигиене труда; однако существуют общие принципы, которые применимы ко многим ситуациям и могут способствовать их эффективному внедрению и функционированию.

Комплексная служба гигиены труда должна иметь возможность проводить адекватные предварительные обследования, отбор проб, измерения и анализ для оценки опасности и контроля, а также рекомендовать меры контроля, если не разрабатывать их.

Ключевыми элементами комплексной программы или службы гигиены труда являются человеческие и финансовые ресурсы, помещения, оборудование и информационные системы, хорошо организованные и скоординированные посредством тщательного планирования, под эффективным управлением, а также с обеспечением качества и постоянной оценкой программы. Успешные программы гигиены труда требуют политической основы и приверженности со стороны высшего руководства. Закупка финансовых ресурсов выходит за рамки данной статьи.

Человеческие ресурсы

Адекватные людские ресурсы являются основным активом любой программы и должны быть обеспечены в приоритетном порядке. Все сотрудники должны иметь четкие должностные инструкции и обязанности. При необходимости должны быть предусмотрены условия для обучения и образования. Основные требования к программам гигиены труда включают:

  • специалисты по гигиене труда — в дополнение к общим знаниям о распознавании, оценке и контроле профессиональных рисков специалисты по гигиене труда могут специализироваться в конкретных областях, таких как аналитическая химия или промышленная вентиляция; идеальной ситуацией является наличие команды хорошо обученных специалистов в комплексной практике гигиены труда и во всех необходимых областях знаний.
  • лабораторный персонал, химики (в зависимости от объема аналитической работы)
  • техники и помощники, для полевых исследований и для лабораторий, а также для обслуживания и ремонта приборов
  • информационные специалисты и административная поддержка.

 

Одним из важных аспектов является профессиональная компетентность, которую необходимо не только достигать, но и поддерживать. Непрерывное образование в рамках или вне программы или услуги должно охватывать, например, обновления законодательства, новые достижения и методы, а также пробелы в знаниях. Участие в конференциях, симпозиумах и семинарах также способствует поддержанию компетентности.

Здоровье и безопасность персонала

Здоровье и безопасность должны быть обеспечены для всего персонала полевых исследований, лабораторий и офисов. Специалисты по гигиене труда могут подвергаться серьезным опасностям и должны носить необходимые средства индивидуальной защиты. В зависимости от вида работы может потребоваться иммунизация. Если речь идет о сельских работах, в зависимости от региона следует предусмотреть такие положения, как противоядие от укусов змей. Лабораторная безопасность является специализированной областью, обсуждаемой в других разделах этого руководства. Энциклопедия.

Не следует упускать из виду профессиональные вредности в офисах, например, работу с визуальными дисплеями и источниками загрязнения внутри помещений, такими как лазерные принтеры, фотокопировальные машины и системы кондиционирования воздуха. Следует также учитывать эргономические и психосоциальные факторы.

Услуги

К ним относятся офисы и конференц-залы, лаборатории и оборудование, информационные системы и библиотеки. Помещения должны быть хорошо спроектированы с учетом будущих потребностей, поскольку более поздние переезды и адаптация обычно требуют больших затрат и времени.

Лаборатории и оборудование гигиены труда

Лаборатории гигиены труда в принципе должны иметь возможность проводить качественную и количественную оценку воздействия переносимых по воздуху загрязняющих веществ (химических веществ и пыли), физических агентов (шум, тепловой стресс, радиация, освещение) и биологических агентов. В случае большинства биологических агентов качественных оценок достаточно, чтобы рекомендовать средства контроля, что устраняет необходимость в обычно сложных количественных оценках.

Хотя некоторые приборы прямого считывания для переносимых по воздуху загрязняющих веществ могут иметь ограничения для целей оценки воздействия, они чрезвычайно полезны для распознавания опасностей и идентификации их источников, определения пиков концентрации, сбора данных для мер контроля и проверки. на средствах управления, таких как системы вентиляции. В связи с последним также необходимы приборы для проверки скорости воздуха и статического давления.

Одна из возможных структур будет состоять из следующих подразделений:

  • полевое оборудование (выборка, прямое считывание)
  • аналитическая лаборатория
  • лаборатория частиц
  • физические факторы (шум, тепловая среда, освещение и радиация)
  • мастерская по техническому обслуживанию и ремонту приборов.

 

Всякий раз, когда выбирается оборудование для гигиены труда, в дополнение к рабочим характеристикам необходимо учитывать практические аспекты с учетом ожидаемых условий использования, например, доступная инфраструктура, климат, местоположение. Эти аспекты включают портативность, требуемый источник энергии, требования к калибровке и техническому обслуживанию, а также наличие необходимых расходных материалов.

Оборудование следует приобретать только в том случае и когда:

  • есть реальная потребность
  • имеются навыки для адекватной эксплуатации, технического обслуживания и ремонта
  • разработана полная процедура, поскольку бесполезно, например, закупать пробоотборные насосы без лаборатории для анализа проб (или договора со сторонней лабораторией).

 

Калибровка всех видов измерений и отбора проб гигиены труда, а также аналитического оборудования должна быть неотъемлемой частью любой процедуры, и необходимое оборудование должно быть в наличии.

Техническое обслуживание и ремонт необходимы для предотвращения простоя оборудования в течение длительного периода времени и должны обеспечиваться производителями либо путем непосредственной помощи, либо путем обучения персонала.

Если разрабатывается совершенно новая программа, сначала следует закупить только базовое оборудование, а дополнительные элементы будут добавляться по мере установления потребностей и обеспечения эксплуатационных возможностей. Однако даже до того, как оборудование и лаборатории будут доступны и введены в эксплуатацию, многого можно добиться, инспектируя рабочие места для качественной оценки опасностей для здоровья и рекомендуя меры контроля для признанных опасностей. Отсутствие возможности проводить количественную оценку воздействия ни в коем случае не должно оправдывать бездействие в отношении явно опасного воздействия. Это особенно верно для ситуаций, когда опасности на рабочем месте не контролируются, а сильные воздействия являются обычным явлением.

Информация

Сюда входят библиотеки (книги, периодические издания и другие публикации), базы данных (например, на компакт-дисках) и средства связи.

По возможности должны быть предоставлены персональные компьютеры и устройства для чтения компакт-дисков, а также подключение к ИНТЕРНЕТУ. Постоянно расширяются возможности сетевых сетевых общедоступных информационных серверов (сайты World Wide Web и GOPHER), которые обеспечивают доступ к множеству источников информации, имеющих отношение к здоровью рабочих, что полностью оправдывает инвестиции в компьютеры и средства связи. Такие системы должны включать электронную почту, которая открывает новые горизонты для общения и дискуссий как индивидуально, так и в группах, облегчая и способствуя обмену информацией во всем мире.

Меню

Своевременное и тщательное планирование реализации, управления и периодической оценки программы необходимо для обеспечения достижения целей и задач при максимальном использовании имеющихся ресурсов.

Первоначально необходимо получить и проанализировать следующую информацию:

  • характер и масштабы преобладающих опасностей, чтобы установить приоритеты
  • юридические требования (законодательство, стандарты)
  • доступные ресурсы
  • инфраструктуры и службы поддержки.

 

Процессы планирования и организации включают в себя:

  • установление цели программы или услуги, определение задач и масштабов деятельности с учетом ожидаемого спроса и имеющихся ресурсов
  • распределение ресурсов
  • определение организационной структуры
  • профиль необходимых человеческих ресурсов и планы их развития (при необходимости)
  • четкое распределение обязанностей между подразделениями, командами и отдельными лицами
  • проектирование/адаптация объектов
  • подбор оборудования
  • эксплуатационные требования
  • установление механизмов коммуникации внутри и вне службы
  • расписание уроков.

 

Не следует недооценивать оперативные расходы, поскольку нехватка ресурсов может серьезно помешать непрерывности программы. Требования, которые нельзя игнорировать, включают в себя:

  • приобретение расходных материалов (в том числе таких предметов, как фильтры, детекторные трубки, угольные трубки, реагенты), запасных частей к оборудованию и т. д.
  • техническое обслуживание и ремонт оборудования
  • транспорт (транспортные средства, топливо, техническое обслуживание) и поездки
  • обновление информации.

 

Ресурсы должны быть оптимизированы путем тщательного изучения всех элементов, которые следует рассматривать как неотъемлемые части комплексной услуги. Хорошо сбалансированное распределение ресурсов между различными подразделениями (полевые измерения, отбор проб, аналитические лаборатории и т. д.) и всеми компонентами (помещения и оборудование, персонал, операционные аспекты) имеет важное значение для успешной программы. Кроме того, распределение ресурсов должно обеспечивать гибкость, поскольку службам гигиены труда может потребоваться адаптация для удовлетворения реальных потребностей, которые следует периодически оценивать.

Общение, совместное использование и совместная работа являются ключевыми словами для успешной командной работы и расширения индивидуальных возможностей. Эффективные механизмы коммуникации внутри и вне программы необходимы для обеспечения необходимого междисциплинарного подхода к охране и укреплению здоровья работников. Должно быть тесное взаимодействие с другими специалистами по гигиене труда, особенно с профессиональными врачами и медсестрами, эргономистами и психологами труда, а также со специалистами по технике безопасности. На уровне рабочих мест это должны быть рабочие, производственный персонал и руководители.

Реализация успешных программ — это постепенный процесс. Поэтому на этапе планирования следует подготовить реалистичный график в соответствии с четко установленными приоритетами и с учетом имеющихся ресурсов.

Руководство

Управление включает в себя принятие решений относительно целей, которые должны быть достигнуты, и действия, необходимые для эффективного достижения этих целей, с участием всех заинтересованных сторон, а также предвидение и предотвращение или признание и решение проблем, которые могут создать препятствия для выполнения задачи. требуемые задачи. Следует иметь в виду, что научные знания не являются гарантией управленческой компетентности, необходимой для выполнения эффективной программы.

Важность внедрения и обеспечения соблюдения правильных процедур и обеспечения качества невозможно переоценить, поскольку существует большая разница между выполненной работой и хорошо выполненной работой. При этом мерилом должны служить реальные цели, а не промежуточные шаги; Эффективность программы гигиены труда должна измеряться не количеством проведенных обследований, а количеством обследований, которые привели к фактическим действиям по охране здоровья рабочих.

Хороший менеджмент должен уметь различать, что впечатляет, а что важно; очень подробные исследования, включающие выборку и анализ, дающие очень точные и точные результаты, могут быть очень впечатляющими, но что действительно важно, так это решения и действия, которые будут предприняты впоследствии.

Обеспечение качества

Концепция обеспечения качества, включающая контроль качества и проверку квалификации, относится прежде всего к действиям, включающим измерения. Хотя эти концепции чаще рассматривались в связи с аналитическими лабораториями, их область применения должна быть расширена, чтобы также включать отбор проб и измерения.

Всякий раз, когда требуются отбор проб и анализ, вся процедура должна рассматриваться как единое целое с точки зрения качества. Поскольку никакая цепочка не может быть сильнее, чем самое слабое звено, использование на разных этапах одной и той же процедуры оценки инструментов и методов разного уровня качества является пустой тратой ресурсов. Точность и прецизионность очень хороших аналитических весов не может компенсировать отбор проб насосом при неправильном расходе.

Работу лабораторий необходимо проверять, чтобы можно было выявить и исправить источники ошибок. Необходим системный подход, чтобы держать под контролем многочисленные детали. Важно установить программы обеспечения качества для лабораторий гигиены труда, и это относится как к внутреннему контролю качества, так и к внешней оценке качества (часто называемой «проверкой квалификации»).

Что касается отбора проб или измерений с помощью приборов прямого считывания (в том числе для измерения физических агентов), качество включает адекватные и правильные:

  • предварительные исследования, включая выявление возможных опасностей и факторов, необходимых для разработки стратегии
  • разработка стратегии выборки (или измерения)
  • выбор и использование методологий и оборудования для отбора проб или измерений с учетом как целей исследования, так и требований к качеству
  • выполнение процедур, включая контроль времени
  • обработка, транспортировка и хранение проб (в случае необходимости).

 

Что касается аналитической лаборатории, то качество предполагает адекватное и правильное:

  • проектирование и монтаж объектов
  • выбор и использование валидированных аналитических методов (или, при необходимости, валидация аналитических методов)
  • подбор и установка приборов
  • адекватные расходные материалы (реагенты, эталонные образцы и т. д.).

 

Для обоих обязательно наличие:

  • четкие протоколы, процедуры и письменные инструкции
  • регулярная калибровка и техническое обслуживание оборудования
  • обучение и мотивация персонала для адекватного выполнения необходимых процедур
  • адекватное управление
  • внутренний контроль качества
  • внешняя оценка качества или проверка квалификации (если применимо).

 

Кроме того, важно иметь правильную обработку полученных данных и интерпретацию результатов, а также точную отчетность и ведение записей.

Аккредитация лабораторий, определяемая CEN (EN 45001) как «официальное признание того, что испытательная лаборатория компетентна проводить определенные испытания или определенные типы испытаний», является очень важным инструментом контроля, и его следует поощрять. Он должен охватывать как отбор проб, так и аналитические процедуры.

Оценка программы

Концепция качества должна применяться ко всем этапам практики гигиены труда, от выявления опасностей до реализации программ предотвращения и контроля опасностей. Имея это в виду, программы и услуги по гигиене труда должны подвергаться периодической и критической оценке с целью постоянного улучшения.

Заключительные замечания

Гигиена труда необходима для защиты здоровья рабочих и окружающей среды. Его практика включает в себя множество шагов, которые взаимосвязаны и не имеют смысла сами по себе, но должны быть интегрированы в комплексный подход.

 

Назад

Четверг, Март 10 2011 17: 05

Распознавание опасностей

Опасность на рабочем месте может быть определена как любое состояние, которое может неблагоприятно повлиять на благополучие или здоровье подвергающихся воздействию лиц. Распознавание опасностей в любой профессиональной деятельности включает характеристику рабочего места путем выявления опасных агентов и групп работников, потенциально подверженных этим опасностям. Опасности могут иметь химическое, биологическое или физическое происхождение (см. таблицу 1). Некоторые опасности в рабочей среде легко распознать, например, раздражители, которые оказывают немедленное раздражающее действие после воздействия на кожу или вдыхания. Другие не так легко распознать — например, химические вещества, которые образуются случайно и не обладают предупредительными свойствами. Некоторые агенты, такие как металлы (например, свинец, ртуть, кадмий, марганец), которые могут вызывать травмы после нескольких лет воздействия, могут быть легко идентифицированы, если вы знаете о риске. Токсичный агент может не представлять опасности при низких концентрациях или если никто не подвергается воздействию. Основой для распознавания опасностей является идентификация возможных агентов на рабочем месте, знание рисков для здоровья, связанных с этими агентами, и осведомленность о возможных ситуациях воздействия.

Таблица 1. Опасности химических, биологических и физических агентов.

Тип опасности

Описание

Примеры

ХИМИЧЕСКИЙ

ОПАСНОСТИ

 

Химические вещества попадают в организм главным образом при вдыхании, всасывании через кожу или проглатывании. Токсический эффект может быть острым, хроническим или и тем, и другим.

 

Коррозия

Агрессивные химические вещества фактически вызывают разрушение тканей в месте контакта. Кожа, глаза и пищеварительная система являются наиболее часто поражаемыми частями тела.

Кислоты и щелочи концентрированные, фосфор

Раздражение

Раздражители вызывают воспаление тканей, в которых они депонируются. Раздражители кожи могут вызывать такие реакции, как экзема или дерматит. Сильные респираторные раздражители могут вызвать одышку, воспалительные реакции и отек.

Кожа: кислоты, щелочи, растворители, масла Дыхательный: альдегиды, щелочная пыль, аммиак, диоксид азота, фосген, хлор, бром, озон.

Аллергические реакции

Химические аллергены или сенсибилизаторы могут вызывать кожные или респираторные аллергические реакции.

Кожа: канифоль (канифоль), формальдегид, такие металлы, как хром или никель, некоторые органические красители, отвердители для эпоксидных смол, скипидар.

Дыхательный: изоцианаты, красители, реагирующие с волокном, формальдегид, многие виды тропической древесной пыли, никель.

 

удушение

Удушающие оказывают свое действие, препятствуя оксигенации тканей. Простые удушающие вещества — это инертные газы, которые разбавляют доступный атмосферный кислород ниже уровня, необходимого для поддержания жизни. В резервуарах, трюмах кораблей, шахтах или шахтах может возникать дефицит кислорода. Концентрация кислорода в воздухе никогда не должна быть ниже 19.5% по объему. Химические удушающие средства препятствуют переносу кислорода и нормальной оксигенации крови или препятствуют нормальной оксигенации тканей.

Простые удушающие средства: метан, этан, водород, гелий

Химические удушающие средства: окись углерода, нитробензол, цианистый водород, сероводород

 

рак

Известные человеческие канцерогены — это химические вещества, которые, как было ясно продемонстрировано, вызывают рак у людей. Вероятные канцерогены для человека — это химические вещества, вызывающие рак у животных или имеющие неопределенные доказательства у людей. Сажа и каменноугольная смола были первыми химическими веществами, вызывающими рак.

Известный: бензол (лейкемия); винилхлорид (ангиосаркома печени); 2-нафтиламин, бензидин (рак мочевого пузыря); асбест (рак легких, мезотелиома); древесная пыль (аденокарцинома носа или придаточных пазух носа) вероятный: формальдегид, четыреххлористый углерод, дихроматы, бериллий

Репродуктивное

эффекты

 

Репродуктивные токсиканты нарушают репродуктивную или сексуальную функцию человека.

Марганец, сероуглерод, монометиловый и этиловый эфиры этиленгликоля, ртуть

 

Ядовитые вещества, влияющие на развитие, представляют собой агенты, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие на потомство лиц, подвергшихся воздействию; например, врожденные дефекты. Эмбриотоксичные или фетотоксичные химические вещества могут вызывать самопроизвольные аборты или выкидыши.

Органические соединения ртути, окись углерода, свинец, талидомид, растворители

Систематический

яды

 

Системные яды — это агенты, вызывающие поражение определенных органов или систем организма.

Мозг: растворители, свинец, ртуть, марганец

Периферическая нервная система: н-гексан, свинец, мышьяк, сероуглерод

Кроветворная система: бензол, эфиры этиленгликоля

почки: кадмий, свинец, ртуть, хлорированные углеводороды

Легкие: кремнезем, асбест, угольная пыль (пневмокониоз)

 

 

 

 

БИОЛОГИЧЕСКАЯ

ОПАСНОСТИ

 

Биологические опасности можно определить как органическую пыль, происходящую из различных источников биологического происхождения, таких как вирусы, бактерии, грибки, белки животных или вещества растений, такие как продукты разложения натуральных волокон. Этиологический агент может быть получен из жизнеспособного организма или из загрязняющих веществ или представлять собой особый компонент пыли. Биологические опасности подразделяются на инфекционные и неинфекционные агенты. Неинфекционные опасности можно дополнительно разделить на жизнеспособные организмы, биогенные токсины и биогенные аллергены.

 

Инфекционные опасности

Профессиональные заболевания от инфекционных агентов встречаются относительно редко. В группу риска входят сотрудники больниц, работники лабораторий, фермеры, работники скотобоен, ветеринары, смотрители зоопарка и повара. Восприимчивость очень вариабельна (например, люди, получающие иммунодепрессанты, будут иметь высокую чувствительность).

Гепатит В, туберкулез, сибирская язва, бруцеллез, столбняк, хламидия psittaci, сальмонелла

Жизнеспособные организмы и биогенные токсины

Жизнеспособные организмы включают грибы, споры и микотоксины; биогенные токсины включают эндотоксины, афлатоксины и бактерии. Продукты бактериального и грибкового метаболизма сложны и многочисленны и зависят от температуры, влажности и типа субстрата, на котором они растут. Химически они могут состоять из белков, липопротеинов или мукополисахаридов. Примерами являются грамположительные и грамотрицательные бактерии и плесень. В группу риска входят работники хлопчатобумажных фабрик, работники конопли и льна, работники по очистке сточных вод и осадка, работники зерновых силосов.

Биссиноз, «зерновая лихорадка», болезнь легионеров

Биогенные аллергены

К биогенным аллергенам относятся грибы, белки животного происхождения, терпены, запасающие клещи и ферменты. Значительная часть биогенных аллергенов в сельском хозяйстве поступает из белков кожи животных, шерсти меха и белков фекального материала и мочи. Аллергены могут быть обнаружены во многих промышленных средах, таких как процессы ферментации, производство лекарств, пекарни, производство бумаги, деревообработка (лесопильные заводы, производство), а также в биотехнологии (производство ферментов и вакцин, культуры тканей) и специи. производство. У сенсибилизированных людей контакт с аллергенами может вызывать аллергические симптомы, такие как аллергический ринит, конъюнктивит или астма. Аллергический альвеолит характеризуется острыми респираторными симптомами, такими как кашель, озноб, лихорадка, головная боль и боль в мышцах, которые могут привести к хроническому фиброзу легких.

Профессиональная астма: шерсть, мех, зерна пшеницы, мука, красный кедр, чесночный порошок.

Аллергический альвеолит: болезнь фермера, багассоз, «болезнь птицеводов», лихорадка увлажнителя, секвойоз

 

ФИЗИЧЕСКИЕ ОПАСНОСТИ

 

 

Шум

Шумом считается любой нежелательный звук, который может неблагоприятно повлиять на здоровье и благополучие отдельных лиц или групп населения. Аспекты шумовой опасности включают общую энергию звука, частотное распределение, продолжительность воздействия и импульсный шум. Острота слуха, как правило, сначала страдает от потери или провала на частоте 4000 Гц, за которой следуют потери в частотном диапазоне от 2000 до 6000 Гц. Шум может привести к острым последствиям, таким как проблемы со связью, снижение концентрации внимания, сонливость и, как следствие, помехи в выполнении работы. Воздействие высокого уровня шума (обычно выше 85 дБА) или импульсивного шума (около 140 дБА) в течение значительного периода времени может вызвать как временную, так и хроническую потерю слуха. Постоянная потеря слуха является наиболее частым профессиональным заболеванием в исках о возмещении ущерба.

Литейные, деревообрабатывающие, текстильные, металлообрабатывающие

вибрация

Вибрация имеет несколько общих параметров с частотой шума, амплитудой, продолжительностью воздействия и тем, является ли она непрерывной или прерывистой. Способ работы и мастерство оператора, по-видимому, играют важную роль в развитии вредного воздействия вибрации. Ручная работа с использованием механических инструментов связана с симптомами нарушения периферического кровообращения, известными как «феномен Рейно» или «белые пальцы, вызванные вибрацией» (ФВ). Вибрирующие инструменты также могут воздействовать на периферическую нервную систему и опорно-двигательный аппарат, приводя к снижению силы захвата, болям в пояснице и дегенеративным заболеваниям спины.

Контрактная техника, карьерные погрузчики, вилочные погрузчики, пневматические инструменты, цепные пилы

ионизирующий

излучение

 

Наиболее важным хроническим эффектом ионизирующего излучения является рак, в том числе лейкемия. Чрезмерное воздействие сравнительно низких уровней радиации было связано с дерматитом рук и воздействием на гематологическую систему. Процессы или действия, которые могут привести к чрезмерному воздействию ионизирующего излучения, очень ограничены и регулируются.

Ядерные реакторы, медицинские и стоматологические рентгеновские трубки, ускорители частиц, радиоизотопы

Неионизирующее

излучение

 

Неионизирующее излучение состоит из ультрафиолетового излучения, видимого излучения, инфракрасного излучения, лазеров, электромагнитных полей (микроволн и радиочастот) и излучения крайне низких частот. ИК-излучение может вызвать катаракту. Мощные лазеры могут вызвать повреждение глаз и кожи. Растет озабоченность по поводу воздействия низких уровней электромагнитных полей как причины рака и как потенциальной причины неблагоприятных репродуктивных исходов среди женщин, особенно в результате воздействия видеодисплеев. На вопрос о причинно-следственной связи рака пока нет ответа. Недавние обзоры доступных научных знаний в целом заключаются в том, что нет никакой связи между использованием УВО и неблагоприятным репродуктивным исходом.

Ультрафиолетовая радиация: дуговая сварка и резка; УФ-отверждение чернил, клея, красок и т. д.; дезинфекция; контроль продукции

Инфракрасная радиация: печи, стеклодувы

Лазеры: связь, хирургия, строительство

 

 

 

Идентификация и классификация опасностей

Перед проведением любого исследования гигиены труда необходимо четко определить цель. Целью расследования гигиены труда может быть выявление возможных опасностей, оценка существующих рисков на рабочем месте, подтверждение соблюдения нормативных требований, оценка мер контроля или оценка воздействия в связи с эпидемиологическим обследованием. Эта статья ограничивается программами, направленными на выявление и классификацию опасностей на рабочем месте. Многие модели или методы были разработаны для выявления и оценки опасностей в рабочей среде. Они различаются по сложности: от простых контрольных списков, предварительных обследований промышленной гигиены, матриц воздействия на рабочем месте и исследований опасностей и работоспособности до профилей воздействия на рабочем месте и программ наблюдения за работой (Renes 1978; Gressel and Gideon 1991; Holzner, Hirsh and Perper 1993; Goldberg et al. , 1993; Буйе и Хемон, 1993; Панетт, Коггон и Ачесон, 1985; Тейт, 1992). Ни один из методов не является очевидным для всех, но все методы имеют части, полезные в любом исследовании. Полезность моделей также зависит от цели исследования, размера рабочего места, вида производства и деятельности, а также сложности операций.

Идентификацию и классификацию опасностей можно разделить на три основных элемента: характеристика рабочего места, схема воздействия и оценка опасности.

Характеристика рабочего места

Рабочее место может иметь от нескольких сотрудников до нескольких тысяч и иметь различные виды деятельности (например, производственные предприятия, строительные площадки, офисные здания, больницы или фермы). На рабочем месте различные виды деятельности могут быть локализованы в специальных областях, таких как отделы или секции. В промышленном процессе можно выделить различные этапы и операции, поскольку производство следует от сырья до готовой продукции.

Следует получить подробную информацию о процессах, операциях или других представляющих интерес видах деятельности, чтобы идентифицировать используемые агенты, включая сырье, материалы, обрабатываемые или добавляемые в процессе, первичные продукты, промежуточные продукты, конечные продукты, продукты реакции и побочные продукты. Добавки и катализаторы в процессе также могут представлять интерес для идентификации. Сырье или добавленный материал, идентифицированный только по торговому наименованию, должен оцениваться по химическому составу. Информация или паспорта безопасности должны быть доступны у производителя или поставщика.

Некоторые этапы процесса могут происходить в закрытой системе, где никто не подвергается воздействию, за исключением работ по техническому обслуживанию или сбоя процесса. Эти события следует распознавать и принимать меры предосторожности для предотвращения воздействия опасных агентов. Другие процессы протекают в открытых системах, которые снабжены местной вытяжной вентиляцией или не имеют ее. Должно быть представлено общее описание системы вентиляции, включая местную вытяжную систему.

Когда это возможно, опасности следует выявлять при планировании или проектировании новых установок или процессов, когда изменения можно вносить на ранней стадии, а опасности можно предвидеть и избегать. Условия и процедуры, которые могут отклоняться от предполагаемого проекта, должны быть идентифицированы и оценены в состоянии процесса. Признание опасностей должно также включать выбросы во внешнюю среду и отходы. Расположение объектов, операции, источники выбросов и агенты должны быть систематически сгруппированы вместе, чтобы сформировать узнаваемые единицы в дальнейшем анализе потенциального воздействия. В каждом подразделении операции и агенты должны быть сгруппированы в соответствии с воздействием агентов на здоровье и оценкой объемов выбросов в рабочую среду.

Шаблоны экспозиции

Основными путями воздействия химических и биологических агентов являются вдыхание и попадание через кожу или случайное проглатывание. Характер воздействия зависит от частоты контакта с опасностями, интенсивности воздействия и времени воздействия. Рабочие задачи должны систематически проверяться. Важно не только изучать трудовые книжки, но и смотреть, что на самом деле происходит на рабочем месте. Рабочие могут подвергаться прямому облучению в результате фактического выполнения задач или косвенному облучению, поскольку они находятся в той же области или месте, что и источник облучения. Может быть необходимо начать с сосредоточения внимания на рабочих задачах с высоким потенциалом причинения вреда, даже если воздействие непродолжительно. Необходимо учитывать нестандартные и периодические операции (например, техническое обслуживание, очистку и изменение производственных циклов). Рабочие задачи и ситуации также могут меняться в течение года.

В рамках одной и той же должности воздействие или восприятие могут различаться, потому что одни работники носят защитное снаряжение, а другие нет. На крупных предприятиях распознавание опасностей или качественная оценка опасностей очень редко могут быть выполнены для каждого отдельного рабочего. Поэтому работники со схожими рабочими задачами должны быть отнесены к одной группе воздействия. Различия в рабочих задачах, методах работы и рабочем времени приведут к значительно разным воздействиям и должны учитываться. Было показано, что у людей, работающих на открытом воздухе, и у тех, кто работает без местной вытяжной вентиляции, ежедневная изменчивость выше, чем у групп, работающих в помещении с местной вытяжной вентиляцией (Kromhout, Symanski and Rappaport, 1993). Рабочие процессы, агенты, применяемые для этого процесса/работы, или различные задачи в рамках должности могут использоваться вместо названия должности для характеристики групп с аналогичным воздействием. Внутри групп должны быть идентифицированы и классифицированы работники, потенциально подвергающиеся воздействию, в соответствии с опасными агентами, путями воздействия, воздействием агентов на здоровье, частотой контакта с опасностями, интенсивностью и временем воздействия. Различные группы воздействия должны ранжироваться в соответствии с опасными агентами и предполагаемым воздействием, чтобы определить работников, подвергающихся наибольшему риску.

Качественная оценка опасности

Возможные последствия для здоровья химических, биологических и физических агентов, присутствующих на рабочем месте, должны основываться на оценке имеющихся эпидемиологических, токсикологических, клинических и экологических исследований. Актуальную информацию об опасности для здоровья продуктов или агентов, используемых на рабочем месте, следует получать из журналов по охране труда и технике безопасности, баз данных о токсичности и воздействии на здоровье, а также из соответствующей научно-технической литературы.

Паспорта безопасности материалов (MSDS) следует при необходимости обновлять. Листы данных документируют процентное содержание опасных ингредиентов вместе с химическим идентификатором Chemical Abstracts Service, номером CAS и пороговым предельным значением (TLV), если таковые имеются. Они также содержат информацию об опасности для здоровья, средствах защиты, профилактических действиях, производителе или поставщике и так далее. Иногда сообщаемые ингредиенты довольно рудиментарны и должны быть дополнены более подробной информацией.

Должны быть изучены данные мониторинга и записи измерений. Агенты с TLV обеспечивают общее руководство при принятии решения о том, является ли ситуация приемлемой или нет, хотя необходимо учитывать возможные взаимодействия, когда рабочие подвергаются воздействию нескольких химических веществ. Внутри и между различными группами воздействия рабочие должны ранжироваться в соответствии с воздействием на здоровье присутствующих агентов и предполагаемым воздействием (например, от легкого воздействия на здоровье и низкого воздействия до серьезных последствий для здоровья и предполагаемого высокого воздействия). Те, у кого самые высокие ранги, заслуживают наивысшего приоритета. Перед началом любых профилактических мероприятий может потребоваться выполнение программы мониторинга воздействия. Все результаты должны быть задокументированы и легко достижимы. Схема работы показана на рисунке 1.

Рисунок 1. Элементы оценки риска

IHY010F3

При исследованиях в области гигиены труда можно также учитывать опасности для внешней среды (например, загрязнение и парниковый эффект, а также воздействие на озоновый слой).

Химические, биологические и физические агенты

Опасности могут иметь химическое, биологическое или физическое происхождение. В этом разделе и в таблице 1 будет дано краткое описание различных опасностей вместе с примерами окружающей среды или видов деятельности, в которых они могут быть обнаружены (Casarett, 1980; Международный конгресс по гигиене труда, 1985; Jacobs, 1992; Leidel, Busch and Lynch, 1977; Olishifski 1988; Rylander 1994). Более подробную информацию можно найти в другом месте в этом Энциклопедия.

Химические реактивы

Химические вещества можно разделить на газы, пары, жидкости и аэрозоли (пыль, дым, туман).

газов

Газы — это вещества, которые могут переходить в жидкое или твердое состояние только под действием комбинированного действия повышенного давления и пониженной температуры. Работа с газами всегда сопряжена с риском воздействия, если только они не обрабатываются в закрытых системах. Газы в контейнерах или распределительных трубах могут случайно просочиться. В процессах с высокими температурами (например, сварочные работы и выхлопы двигателей) будут образовываться газы.

Пары

Пары представляют собой газообразную форму веществ, которые обычно находятся в жидком или твердом состоянии при комнатной температуре и нормальном давлении. При испарении жидкость превращается в газ и смешивается с окружающим воздухом. Пар можно рассматривать как газ, максимальная концентрация пара которого зависит от температуры и давления насыщения вещества. Любой процесс, связанный с горением, приводит к образованию паров или газов. Операции по обезжириванию могут выполняться обезжириванием в паровой фазе или промывкой растворителями. Такие рабочие процессы, как заправка и смешивание жидкостей, покраска, распыление, очистка и сухая чистка, могут привести к образованию вредных паров.

Жидкости

Жидкости могут состоять из чистого вещества или раствора двух или более веществ (например, растворителей, кислот, щелочей). Жидкость, хранящаяся в открытом контейнере, частично испарится в газовую фазу. Концентрация в паровой фазе при равновесии зависит от давления паров вещества, его концентрации в жидкой фазе и температуры. Операции или действия с жидкостями могут привести к брызгам или другим контактам с кожей, помимо вредных паров.

Пыль

Пыль состоит из неорганических и органических частиц, которые можно классифицировать как вдыхаемые, торакальные или вдыхаемые, в зависимости от размера частиц. Большинство органических пыли имеют биологическое происхождение. Неорганическая пыль будет образовываться в результате механических процессов, таких как шлифовка, распиловка, резка, дробление, просеивание или просеивание. Пыль может рассеиваться, когда пыльный материал обрабатывается или поднимается потоками воздуха от транспорта. Работа с сухими материалами или порошком путем взвешивания, наполнения, загрузки, транспортировки и упаковки приводит к образованию пыли, равно как и такие действия, как изоляция и уборка.

чад

Дым представляет собой твердые частицы, испаряющиеся при высокой температуре и конденсирующиеся в мелкие частицы. Испарение часто сопровождается химической реакцией, такой как окисление. Отдельные частицы, составляющие дым, очень мелкие, обычно менее 0.1 мкм, и часто собираются в более крупные образования. Примерами являются дымы от сварки, плазменной резки и подобных операций.

Туманы

Туман представляет собой взвешенные капли жидкости, образующиеся в результате конденсации из газообразного состояния в жидкое состояние или при разложении жидкости до дисперсного состояния путем разбрызгивания, вспенивания или распыления. Примерами являются масляные туманы при резке и шлифовке, кислотные туманы при гальванике, кислотные или щелочные туманы при травлении или аэрозоли краски при распылении.

 

Назад

Четверг, Март 10 2011 17: 16

Оценка рабочей среды

Методы наблюдения за опасностями и обследования

Производственный надзор включает в себя активные программы по прогнозированию, наблюдению, измерению, оценке и контролю воздействия потенциальных опасностей для здоровья на рабочем месте. В надзоре часто участвует группа людей, в которую входят специалист по гигиене труда, врач по гигиене труда, медсестра по гигиене труда, специалист по технике безопасности, токсиколог и инженер. В зависимости от производственной среды и проблемы могут использоваться три метода наблюдения: медицинский, экологический и биологический. Медицинское наблюдение используется для выявления наличия или отсутствия неблагоприятных последствий для здоровья человека в результате профессионального воздействия загрязняющих веществ путем проведения медицинских осмотров и соответствующих биологических тестов. Экологический надзор используется для документирования потенциального воздействия загрязняющих веществ на группу сотрудников путем измерения концентрации загрязняющих веществ в воздухе, в массовых образцах материалов и на поверхностях. Биологический надзор используется для документирования поступления загрязняющих веществ в организм и корреляции с уровнями загрязнения окружающей среды путем измерения концентрации опасных веществ или их метаболитов в крови, моче или выдыхаемом воздухе рабочих.

Медицинское наблюдение

Медицинское наблюдение проводится потому, что заболевания могут быть вызваны или усугублены воздействием опасных веществ. Это требует активной программы со специалистами, которые хорошо осведомлены о профессиональных заболеваниях, диагностике и лечении. Программы медицинского наблюдения предусматривают шаги по защите, обучению, мониторингу и, в некоторых случаях, компенсации работника. Это может включать программы проверки перед приемом на работу, периодические медицинские осмотры, специализированные тесты для выявления ранних изменений и нарушений здоровья, вызванных опасными веществами, медицинское лечение и обширное ведение документации. Скрининг перед приемом на работу включает в себя оценку анкет по профессиональной деятельности и истории болезни, а также результаты медицинских осмотров. Анкеты предоставляют информацию о прошлых заболеваниях и хронических заболеваниях (особенно астме, кожных, легочных и сердечных заболеваниях) и прошлых профессиональных воздействиях. Существуют этические и юридические последствия программ проверки перед приемом на работу, если они используются для определения права на работу. Тем не менее, они принципиально важны, когда используются для (1) предоставления сведений о предыдущей работе и связанных с ней воздействиях, (2) установления исходного состояния здоровья работника и (3) проверки на повышенную чувствительность. Медицинские осмотры могут включать аудиометрические тесты на потерю слуха, тесты зрения, тесты функции органов, оценку пригодности для ношения средств защиты органов дыхания, а также базовые анализы мочи и крови. Периодические медицинские осмотры необходимы для оценки и выявления тенденций возникновения неблагоприятных последствий для здоровья и могут включать биологический мониторинг конкретных загрязнителей и использование других биомаркеров.

Экологический и биологический надзор

Экологический и биологический надзор начинается с санитарно-гигиенического обследования рабочей среды для выявления потенциальных опасностей и источников загрязнения, а также определения необходимости мониторинга. Для химических агентов мониторинг может включать отбор проб воздуха, объемных, поверхностных и биологических проб. Для физических агентов мониторинг может включать измерения шума, температуры и радиации. Если показан мониторинг, специалист по гигиене труда должен разработать стратегию отбора проб, включающую информацию о сотрудниках, процессах, оборудовании или зонах для отбора проб, количестве проб, продолжительности отбора проб, частоте отбора проб и методе отбора проб. Обследования промышленной гигиены различаются по сложности и направленности в зависимости от цели исследования, типа и размера предприятия и характера проблемы.

Жестких формул проведения опросов не существует; однако тщательная подготовка перед инспекцией на месте значительно повышает эффективность и результативность. Расследования, мотивированные жалобами и болезнями сотрудников, имеют дополнительную направленность на выявление причин проблем со здоровьем. Обследования качества воздуха внутри помещений сосредоточены на внутренних и наружных источниках загрязнения. Независимо от профессиональных рисков общий подход к обследованию и отбору проб на рабочих местах одинаков; поэтому в этой главе в качестве модели методологии будут использоваться химические агенты.

Пути воздействия

Простое присутствие профессиональных стрессов на рабочем месте не означает автоматически, что существует значительный потенциал воздействия; агент должен добраться до работника. Для химических веществ жидкая или парообразная форма агента должна контактировать с телом и/или всасываться в него, чтобы вызвать неблагоприятное воздействие на здоровье. Если агент изолирован в закрытом помещении или уловлен местной системой вытяжной вентиляции, потенциал воздействия будет низким, независимо от присущей химическому веществу токсичности.

Путь воздействия может повлиять на тип проводимого мониторинга, а также на потенциальную опасность. Что касается химических и биологических агентов, то рабочие подвергаются воздействию при вдыхании, контакте с кожей, проглатывании и инъекциях; наиболее распространенными путями всасывания в производственной среде являются дыхательные пути и кожа. Чтобы оценить вдыхание, специалист по гигиене труда наблюдает за возможностью попадания химических веществ в воздух в виде газов, паров, пыли, дыма или тумана.

Поглощение химикатов кожей важно, прежде всего, при прямом контакте с кожей в результате разбрызгивания, разбрызгивания, смачивания или погружения в жирорастворимые углеводороды и другие органические растворители. Погружение включает контакт тела с загрязненной одеждой, контакт рук с загрязненными перчатками и контакт кистей и предплечий с нерасфасованными жидкостями. Для некоторых веществ, таких как амины и фенолы, абсорбция через кожу может быть такой же быстрой, как абсорбция через легкие для вдыхаемых веществ. Для некоторых загрязняющих веществ, таких как пестициды и бензидиновые красители, всасывание через кожу является основным путем всасывания, а вдыхание — второстепенным путем. Такие химические вещества могут легко проникать в организм через кожу, увеличивать нагрузку на организм и вызывать системные повреждения. Когда аллергические реакции или многократное мытье высыхает и трескается на коже, резко возрастает количество и тип химических веществ, которые могут всасываться в организм. Проглатывание, необычный путь поглощения газов и паров, может быть важным для твердых частиц, таких как свинец. Проглатывание может происходить при употреблении зараженной пищи, приеме пищи или курении загрязненными руками, а также при кашле и последующем проглатывании ранее вдыхаемых частиц.

Инъекция материалов непосредственно в кровоток может происходить из-за непреднамеренного прокола кожи медицинских работников в больницах иглами для подкожных инъекций, а также из-за высокоскоростных снарядов, выпущенных из источников высокого давления и непосредственно контактирующих с кожей. Безвоздушные распылители краски и гидравлические системы имеют достаточно высокое давление, чтобы проколоть кожу и ввести вещества непосредственно в тело.

Проходная инспекция

Цель начального осмотра, называемого сквозным осмотром, состоит в систематическом сборе информации для определения того, существует ли потенциально опасная ситуация и показан ли мониторинг. Специалист по гигиене труда начинает сквозной опрос с вводной встречи, в которой могут участвовать представители руководства, сотрудников, руководителей, медицинских сестер по гигиене труда и представителей профсоюзов. Специалист по гигиене труда может сильно повлиять на успех обследования и любых последующих инициатив по мониторингу, создав команду людей, которые открыто и честно общаются друг с другом и понимают цели и объем проверки. Рабочие должны быть вовлечены и проинформированы с самого начала, чтобы гарантировать, что сотрудничество, а не страх, доминирует в расследовании.

Во время встречи запрашиваются технологические схемы, чертежи установки, прошлые отчеты об экологических проверках, производственные графики, графики технического обслуживания оборудования, документация по программам индивидуальной защиты, а также статистические данные о количестве сотрудников, сменах и жалобах на здоровье. Все опасные материалы, используемые и производимые в ходе операции, идентифицируются и подсчитываются. Составляется химический перечень продуктов, побочных продуктов, промежуточных продуктов и примесей, а также получаются все соответствующие паспорта безопасности материалов. Графики технического обслуживания оборудования, его возраст и состояние документируются, поскольку использование старого оборудования может привести к более высокому уровню облучения из-за отсутствия средств контроля.

После встречи специалист по гигиене труда проводит визуальный обход рабочего места, тщательно изучает операции и методы работы с целью выявления потенциальных профессиональных стрессов, ранжирования потенциального воздействия, определения пути воздействия и оценки продолжительности и частота воздействия. Примеры профессиональных стрессов приведены на рисунке 1. Специалист по гигиене труда использует сквозной осмотр для наблюдения за рабочим местом и получения ответов на вопросы. Примеры наблюдений и вопросов приведены на рисунке 2.

Рисунок 1. Профессиональные стрессы. 

IHY040T1

Рисунок 2. Наблюдения и вопросы, которые следует задать во время сквозного опроса.

IHY040T2

В дополнение к вопросам, показанным на рисунке 5, следует задавать вопросы, раскрывающие то, что не сразу очевидно. Вопросы могут касаться:

  1. нестандартные задачи и графики работ по техническому обслуживанию и очистке
  2. недавние технологические изменения и химические замены
  3. недавние физические изменения в рабочей среде
  4. изменения в должностных обязанностях
  5. свежий ремонт и ремонт.

 

Нестандартные задачи могут привести к значительному пиковому воздействию химических веществ, которое трудно предсказать и измерить в течение обычного рабочего дня. Изменения процесса и химические замены могут изменить выброс веществ в воздух и повлиять на последующее воздействие. Изменения в физической планировке рабочей зоны могут повлиять на эффективность существующей системы вентиляции. Изменения в рабочих функциях могут привести к тому, что задачи будут выполняться неопытными работниками, и к повышенному риску облучения. Ремонт и реконструкция могут привести к попаданию в рабочую среду новых материалов и химикатов, которые выделяют летучие органические химикаты или являются раздражителями.

Обследования качества воздуха в помещении

Обследования качества воздуха внутри помещений отличаются от традиционных обследований гигиены труда, поскольку они обычно проводятся на непромышленных рабочих местах и ​​могут включать воздействие смесей следовых количеств химических веществ, ни один из которых сам по себе не способен вызвать заболевание (Ness 1991). Цель обследований качества воздуха в помещениях аналогична обследованиям гигиены труда с точки зрения выявления источников загрязнения и определения необходимости мониторинга. Тем не менее, исследования качества воздуха в помещениях всегда мотивированы жалобами сотрудников на здоровье. Во многих случаях у сотрудников отмечаются различные симптомы, включая головные боли, першение в горле, вялость, кашель, зуд, тошноту и неспецифические реакции гиперчувствительности, которые исчезают, когда они возвращаются домой. Если жалобы на здоровье не исчезают после ухода работников с работы, следует учитывать и непрофессиональные воздействия. Воздействие, не связанное с профессиональной деятельностью, включает хобби, другую работу, загрязнение воздуха в городах, пассивное курение и воздействие внутри помещений в доме. В обследованиях качества воздуха в помещениях часто используются анкеты для документирования симптомов и жалоб сотрудников и их привязки к месту работы или выполняемой работе в здании. Области с наибольшей частотой симптомов затем подлежат дальнейшему осмотру.

Источники загрязнителей воздуха внутри помещений, которые были задокументированы в ходе обследований качества воздуха внутри помещений, включают:

  • недостаточная вентиляция (52%)
  • загрязнение изнутри здания (17%)
  • загрязнение снаружи здания (11%)
  • микробное загрязнение (5%)
  • загрязнение от строительных материалов (3%)
  • неизвестные причины (12%).

 

Для исследований качества воздуха в помещении сквозная инспекция, по сути, представляет собой проверку здания и окружающей среды для определения потенциальных источников загрязнения как внутри, так и снаружи здания. Внутренние строительные источники включают:

  1. строительные материалы, такие как изоляция, ДСП, клеи и краски
  2. люди, которые могут выделять химические вещества в результате метаболической деятельности
  3. человеческая деятельность, такая как курение
  4. оборудование, такое как копировальные аппараты
  5. системы вентиляции, которые могут быть заражены микроорганизмами.

 

Наблюдения и вопросы, которые можно задать в ходе опроса, перечислены на рисунке 3.

Рисунок 3. Наблюдения и вопросы для сквозного обследования качества воздуха в помещении.

IHY040T3

Стратегии отбора проб и измерения

Пределы воздействия на рабочем месте

После завершения сквозного осмотра специалист по гигиене труда должен определить, необходим ли отбор проб; выборку следует проводить только в том случае, если цель ясна. Специалист по гигиене труда должен задать вопрос: «Что будут делать с результатами отбора проб и на какие вопросы они ответят?» Относительно легко провести выборку и получить числа; интерпретировать их гораздо труднее.

Данные проб воздуха и биологических проб обычно сравнивают с рекомендуемыми или обязательными пределами профессионального воздействия (OELs). Пределы воздействия на рабочем месте были разработаны во многих странах для ингаляционного и биологического воздействия химических и физических агентов. На сегодняшний день из более чем 60,000 600 коммерчески используемых химических веществ около XNUMX прошли оценку различных организаций и стран. Философские основы ограничений определяются организациями, которые их разработали. Наиболее широко используемые предельные значения, называемые пороговыми предельными значениями (TLV), установлены в США Американской конференцией государственных специалистов по промышленной гигиене (ACGIH). Большинство OEL, используемых Управлением по безопасности и гигиене труда (OSHA) в США, основаны на TLV. Однако Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH) Министерства здравоохранения и социальных служб США предложил свои собственные пределы, называемые рекомендуемыми пределами воздействия (REL).

Для аэрозольного воздействия существует три типа TLV: восьмичасовое средневзвешенное по времени воздействие, TLV-TWA, для защиты от хронических последствий для здоровья; пятнадцатиминутный средний предел кратковременного воздействия, TLV-STEL, для защиты от острых последствий для здоровья; и мгновенное предельное значение, TLV-C, для защиты от удушающих веществ или химических веществ, вызывающих немедленное раздражение. Рекомендации по уровням биологического воздействия называются индексами биологического воздействия (BEI). Эти руководящие принципы представляют собой концентрацию химических веществ в организме, которая соответствует ингаляционному воздействию на здорового рабочего при определенной концентрации в воздухе. За пределами Соединенных Штатов до 50 стран или групп установили OEL, многие из которых идентичны TLV. В Великобритании предельные значения называются Стандартами воздействия на рабочем месте для руководителей по охране труда и технике безопасности (OES), а в Германии OEL называются максимальными концентрациями на рабочем месте (MAK).

OEL были установлены для воздействия газов, паров и твердых частиц в воздухе; они не существуют для переносимых по воздуху воздействий биологических агентов. Поэтому в большинстве исследований воздействия биоаэрозолей сравниваются концентрации внутри помещений и снаружи. Если профиль внутри/вне помещения и концентрация организмов различаются, может существовать проблема воздействия. OEL для проб кожи и поверхностей не существует, и каждый случай должен оцениваться отдельно. В случае поверхностного отбора проб концентрации обычно сравнивают с допустимыми фоновыми концентрациями, которые были измерены в других исследованиях или были определены в текущем исследовании. При отборе проб кожи допустимые концентрации рассчитываются на основе токсичности, скорости всасывания, абсорбированного количества и общей дозы. Кроме того, биологический мониторинг рабочего может быть использован для исследования поглощения через кожу.

Стратегия выборки

Стратегия экологического и биологического отбора проб представляет собой подход к получению измерений воздействия, который соответствует поставленной цели. Тщательно разработанная и эффективная стратегия научно обоснована, оптимизирует количество полученных образцов, экономически эффективна и определяет приоритеты потребностей. Цель стратегии отбора проб определяет решения относительно того, что брать (выбор химических агентов), где брать пробы (личная, районная или исходная), у кого брать пробы (какой работник или группа рабочих), продолжительность отбора проб (в режиме реального времени или в комплексный), как часто брать пробы (сколько дней), сколько проб и как брать пробы (аналитический метод). Традиционно отбор проб, выполняемый в целях регулирования, включает короткие кампании (один или два дня), которые концентрируются на наихудших случаях воздействия. Хотя эта стратегия требует минимальных затрат ресурсов и времени, она часто собирает наименьшее количество информации и мало применима для оценки долгосрочных профессиональных воздействий. Чтобы оценить хронические воздействия, чтобы они были полезны для профессиональных врачей и эпидемиологических исследований, стратегии выборки должны включать повторные выборки в течение долгого времени для большого числа рабочих.

Цель

Целью стратегий экологического и биологического отбора проб является либо оценка воздействия на отдельных сотрудников, либо оценка источников загрязнения. Мониторинг сотрудников может осуществляться для:

  • оценить индивидуальное воздействие хронических или острых токсикантов
  • реагировать на жалобы сотрудников на здоровье и запах
  • создать базовый уровень воздействия для долгосрочной программы мониторинга
  • определить, соответствуют ли воздействия государственным нормам
  • оценить эффективность инженерных или технологических средств управления
  • оценить острое облучение для аварийного реагирования
  • оценить воздействие на полигоны с опасными отходами
  • оценить влияние методов работы на воздействие
  • оценить воздействие для отдельных рабочих задач
  • исследовать хронические заболевания, такие как отравление свинцом и ртутью
  • исследовать взаимосвязь между профессиональным облучением и заболеванием
  • провести эпидемиологическое исследование.

 

Мониторинг источника и окружающего воздуха может выполняться для:

  • установить потребность в технических средствах контроля, таких как местные системы вытяжной вентиляции и ограждения
  • оценить влияние модификации оборудования или процесса
  • оценить эффективность инженерных или технологических средств управления
  • оценить выбросы от оборудования или процессов
  • оценить соответствие требованиям после восстановительных работ, таких как удаление асбеста и свинца
  • реагировать на воздух в помещении, общественные болезни и жалобы на запах
  • оценить выбросы с объектов опасных отходов
  • расследовать аварийное реагирование
  • провести эпидемиологическое исследование.

 

При наблюдении за работниками отбор проб воздуха дает суррогатные показатели дозы в результате ингаляционного облучения. Биологический мониторинг может обеспечить фактическую дозу химического вещества, полученную при всех путях всасывания, включая вдыхание, проглатывание, инъекцию и попадание на кожу. Таким образом, биологический мониторинг может более точно отражать общую нагрузку на организм и дозу облучения человека, чем мониторинг воздуха. Когда связь между воздействием в воздухе и дозой внутреннего облучения известна, можно использовать биологический мониторинг для оценки прошлого и настоящего хронического облучения.

Цели биологического мониторинга перечислены на рисунке 4..

Рисунок 4. Цели биологического мониторинга.

IHY040T4

Биологический мониторинг имеет свои ограничения и должен осуществляться только в том случае, если он решает задачи, которые не могут быть достигнуты с помощью одного лишь мониторинга воздуха (Фисерова-Бергова, 1987). Это инвазивный метод, требующий взятия образцов непосредственно у рабочих. Образцы крови обычно представляют собой наиболее полезную биологическую среду для мониторинга; однако кровь берут только в том случае, если неинвазивные тесты, такие как анализ мочи или выдыхаемого воздуха, неприменимы. Для большинства промышленных химикатов данные о поведении химических веществ, поглощаемых организмом, являются неполными или отсутствуют; поэтому доступно лишь ограниченное количество аналитических методов измерения, и многие из них не являются чувствительными или специфичными.

Результаты биологического мониторинга могут сильно различаться между людьми, подвергшимися воздействию одних и тех же концентраций химических веществ в воздухе; возраст, здоровье, вес, состояние питания, наркотики, курение, употребление алкоголя, лекарства и беременность могут влиять на поглощение, всасывание, распределение, метаболизм и выведение химических веществ.

 

Что попробовать

Большинство производственных сред подвергаются воздействию нескольких загрязняющих веществ. Отравляющие вещества оцениваются как по отдельности, так и при многократном одновременном воздействии на рабочих. Химические агенты могут действовать в организме самостоятельно или взаимодействовать таким образом, что усиливается токсический эффект. Вопрос о том, что измерять и как интерпретировать результаты, зависит от биологического механизма действия агентов, когда они находятся в организме. Агенты можно оценивать отдельно, если они действуют независимо на совершенно разные системы органов, например раздражитель глаз и нейротоксин. Если они воздействуют на одну и ту же систему органов, например два респираторных раздражителя, важно их комбинированное действие. Если токсическое действие смеси является суммой отдельных эффектов отдельных компонентов, оно называется аддитивным. Если токсический эффект смеси превышает сумму эффектов отдельных агентов, их совместное действие называется синергетическим. Воздействие курения сигарет и вдыхания асбестовых волокон приводит к гораздо большему риску рака легких, чем простой аддитивный эффект.

Взять пробы всех химических веществ на рабочем месте было бы и дорого, и не всегда оправданно. Специалист по гигиене труда должен расставить приоритеты в списке потенциальных агентов по опасности или риску, чтобы определить, какие агенты получают основное внимание.

Факторы, участвующие в ранжировании химических веществ, включают:

  • взаимодействуют ли агенты независимо, аддитивно или синергетически
  • присущая химическому агенту токсичность
  • использованные и произведенные количества
  • количество людей, потенциально подвергающихся воздействию
  • предполагаемая продолжительность и концентрация воздействия
  • уверенность в инженерном управлении
  • ожидаемые изменения в процессах или средствах контроля
  • пределы воздействия на рабочем месте и руководящие принципы.
Где попробовать

Чтобы обеспечить наилучшую оценку воздействия на работника, пробы воздуха берутся в зоне дыхания работника (в радиусе 30 см от головы) и называются личными пробами. Для получения проб зоны дыхания устройство для отбора проб помещается непосредственно на работника на время отбора проб. Если пробы воздуха берутся рядом с работником, за пределами зоны дыхания, они называются площадными пробами. Образцы местности, как правило, занижают индивидуальное воздействие и не дают точных оценок ингаляционного воздействия. Тем не менее, образцы местности полезны для оценки источников загрязнения и измерения уровней загрязнения окружающей среды. Пробы площадей можно брать во время обхода рабочего места с помощью портативного прибора или с помощью стационарных станций для отбора проб. Отбор проб на территории обычно используется на объектах по борьбе с асбестом для отбора проб на расчистке и для исследования воздуха внутри помещений.

Кого попробовать

В идеале для оценки профессионального воздействия у каждого работника должны браться индивидуальные пробы в течение нескольких дней в течение нескольких недель или месяцев. Однако, если рабочее место не является небольшим (менее 10 сотрудников), обычно невозможно провести выборку всех работников. Чтобы свести к минимуму бремя выборки с точки зрения оборудования и затрат и повысить эффективность программы выборки, отбирается подмножество сотрудников на рабочем месте, и результаты их мониторинга используются для представления воздействия на более широкую рабочую силу.

Один из подходов к выбору сотрудников, представляющих большую часть рабочей силы, состоит в том, чтобы разделить сотрудников на группы с одинаковым ожидаемым воздействием, называемые группами гомогенного воздействия (HEG) (Corn, 1985). После формирования ГЭГ из каждой группы случайным образом отбирается подмножество работников для выборки. Методы определения подходящего размера выборки предполагают логарифмически нормальное распределение воздействия, оценочное среднее значение воздействия и геометрическое стандартное отклонение от 2.2 до 2.5. Данные предыдущих выборок могут позволить использовать меньшее геометрическое стандартное отклонение. Чтобы классифицировать сотрудников по отдельным HEG, большинство специалистов по гигиене труда наблюдают за рабочими на их работе и качественно прогнозируют воздействие.

Существует множество подходов к формированию ГЭГ; как правило, работников можно классифицировать по сходству рабочих задач или по сходству рабочей области. Когда используется сходство как работы, так и рабочей области, метод классификации называется зонированием (см. рисунок 5). Оказавшись в воздухе, химические и биологические агенты могут иметь сложные и непредсказуемые пространственные и временные характеристики концентрации в рабочей среде. Следовательно, близость источника по отношению к работнику может быть не лучшим показателем схожести воздействия. Измерения воздействия, проведенные на рабочих, которые, как первоначально предполагалось, будут подвергаться аналогичному воздействию, могут показать, что различия между рабочими больше, чем предполагалось. В этих случаях группы облучения должны быть реконструированы в более мелкие группы рабочих, а выборка должна продолжаться для подтверждения того, что работники в каждой группе действительно подвергались одинаковым воздействиям (Rappaport 1995).

Рисунок 5. Факторы, влияющие на создание ГЭГ с использованием зонирования.

IHY040T5

Воздействие можно оценить для всех сотрудников, независимо от должности или риска, или его можно оценить только для сотрудников, которые, как предполагается, подвергаются наибольшему воздействию; это называется выборкой наихудшего случая. Выбор сотрудников для отбора проб в наихудшем случае может основываться на производстве, близости к источнику, прошлых данных о пробах, инвентаризации и химической токсичности. Метод наихудшего случая используется для целей регулирования и не обеспечивает измерения долгосрочного среднего воздействия и ежедневной изменчивости. Выборка, связанная с задачами, включает в себя отбор работников с работами, которые имеют схожие задачи, которые выполняются реже, чем ежедневно.

Есть много факторов, которые влияют на воздействие и могут повлиять на успех классификации HEG, в том числе следующие:

  1. Сотрудники редко выполняют одну и ту же работу, даже если у них одинаковые должностные инструкции, и редко подвергаются одинаковым воздействиям.
  2. Методы работы сотрудников могут значительно изменить воздействие.
  3. Рабочие, которые перемещаются по рабочей зоне, могут непредсказуемо подвергаться воздействию нескольких источников загрязнения в течение дня.
  4. Движение воздуха на рабочем месте может непредсказуемо увеличить дозу облучения работников, находящихся на значительном расстоянии от источника.
  5. Воздействие может определяться не рабочими задачами, а рабочей средой.

 

Продолжительность выборки

Концентрации химических веществ в пробах воздуха либо измеряются непосредственно в полевых условиях с получением немедленных результатов (в режиме реального времени или с помощью захвата), либо собираются в течение определенного времени в полевых условиях на средах для отбора проб или в мешках для отбора проб и измеряются в лаборатории (интегрированные ) (Линч, 1995). Преимущество отбора проб в режиме реального времени заключается в том, что результаты получаются быстро на месте и могут фиксировать измерения кратковременных острых воздействий. Однако методы, работающие в режиме реального времени, ограничены, поскольку они доступны не для всех загрязняющих веществ, вызывающих озабоченность, и они могут быть недостаточно чувствительными или точными для количественного определения целевых загрязнителей. Отбор проб в режиме реального времени может быть неприменим, когда специалист по гигиене труда интересуется хроническими воздействиями и требует средневзвешенных по времени измерений для сравнения с OEL.

Отбор проб в режиме реального времени используется для аварийной оценки, получения приблизительных оценок концентрации, обнаружения утечек, мониторинга окружающего воздуха и источника, оценки инженерных средств контроля, мониторинга кратковременных воздействий длительностью менее 15 минут, мониторинга эпизодических воздействий, мониторинга высокотоксичных химических веществ ( угарного газа), взрывоопасных смесей и контроля технологических процессов. Методы отбора проб в режиме реального времени могут фиксировать изменение концентрации с течением времени и предоставлять немедленную качественную и количественную информацию. Комплексный отбор проб воздуха обычно выполняется для индивидуального мониторинга, отбора проб местности и для сравнения концентраций со средневзвешенными по времени ПДК. Преимущества комплексного отбора проб заключаются в том, что методы доступны для широкого спектра загрязняющих веществ; его можно использовать для идентификации неизвестных; точность и специфичность высоки, а пределы обнаружения обычно очень низки. Объединенные пробы, которые анализируются в лаборатории, должны содержать достаточное количество загрязняющих веществ, чтобы соответствовать минимальным обнаруживаемым аналитическим требованиям; поэтому образцы собираются в течение заранее определенного периода времени.

В дополнение к аналитическим требованиям метода отбора проб продолжительность отбора проб должна соответствовать цели отбора проб. Для отбора проб из источника продолжительность зависит от времени процесса или цикла или от ожидаемых пиков концентраций. Для пикового отбора пробы следует собирать через равные промежутки времени в течение дня, чтобы свести к минимуму систематическую ошибку и выявить непредсказуемые пики. Период выборки должен быть достаточно коротким, чтобы идентифицировать пики, а также отражать фактический период воздействия.

Для личного отбора проб продолжительность соответствует пределу профессионального воздействия, продолжительности задачи или ожидаемому биологическому эффекту. Методы отбора проб в реальном времени используются для оценки острого воздействия раздражителей, удушающих средств, сенсибилизаторов и аллергенов. Хлор, угарный газ и сероводород являются примерами химических веществ, которые могут оказывать свое действие быстро и при относительно низких концентрациях.

Возбудители хронических заболеваний, такие как свинец и ртуть, обычно отбираются в течение всей смены (семь или более часов на образец) с использованием комплексных методов отбора проб. Для оценки экспозиции за всю смену специалист по гигиене труда использует либо одну пробу, либо серию последовательных проб, охватывающих всю смену. Продолжительность выборки для воздействий, которые происходят менее чем за полную смену, обычно связаны с конкретными задачами или процессами. Строительные рабочие, обслуживающий персонал внутри помещений и ремонтные дорожные бригады являются примерами рабочих мест, воздействие которых связано с выполняемыми задачами.

Сколько проб и как часто пробовать?

Концентрации загрязняющих веществ могут меняться от минуты к минуте, изо дня в день и от сезона к сезону, а изменчивость может происходить между отдельными людьми и внутри одного человека. Изменчивость экспозиции влияет как на количество образцов, так и на точность результатов. Различия в воздействии могут быть связаны с различными методами работы, изменениями в выбросах загрязняющих веществ, объемом используемых химикатов, производственными квотами, вентиляцией, изменениями температуры, мобильностью рабочих и распределением задач. Большинство кампаний по отбору проб проводятся пару дней в году; поэтому полученные измерения не являются репрезентативными для экспозиции. Период, в течение которого собираются образцы, очень короток по сравнению с периодом без отбора проб; специалист по гигиене труда должен провести экстраполяцию с периода, в который был отобран образец, на период, не включенный в образец. Для мониторинга долгосрочного воздействия у каждого рабочего, выбранного из группы HEG, следует брать пробы несколько раз в течение нескольких недель или месяцев, а воздействие должно быть охарактеризовано для всех смен. В то время как дневная смена может быть самой загруженной, ночная смена может иметь наименьший контроль и возможны упущения в методах работы.

Методы измерения

Активная и пассивная выборка

Загрязняющие вещества собираются на среде для отбора проб либо путем активного протягивания пробы воздуха через среду, либо путем пассивного пропускания воздуха к среде. При активном отборе проб используется насос с батарейным питанием, а при пассивном отборе проб используется диффузия или сила тяжести, чтобы доставить загрязняющие вещества в среду для отбора проб. Газы, пары, твердые частицы и биоаэрозоли собираются методами активного отбора проб; газы и пары также можно собирать методом пассивной диффузии.

Для газов, паров и большинства твердых частиц после отбора пробы измеряется масса загрязняющего вещества, а концентрация рассчитывается путем деления массы на объем отобранного воздуха. Для газов и паров концентрация выражается в частях на миллион (частей на миллион) или мг/м.3, а для твердых частиц выражается в мг/м3 (Динарди, 1995).

При комплексном отборе проб насосы для отбора проб воздуха являются критически важными компонентами системы отбора проб, поскольку для оценки концентрации необходимо знать объем проб воздуха. Насосы выбираются на основе требуемой производительности, простоты обслуживания и калибровки, размера, стоимости и пригодности для опасных сред. Основным критерием выбора является скорость потока: насосы с низким расходом (от 0.5 до 500 мл/мин) используются для отбора проб газов и паров; высокопроизводительные насосы (от 500 до 4,500 мл/мин) используются для отбора проб твердых частиц, биоаэрозолей, газов и паров. Чтобы обеспечить точные объемы проб, насосы должны быть точно откалиброваны. Калибровка выполняется с использованием первичных эталонов, таких как ручные или электронные измерители мыльных пузырей, которые непосредственно измеряют объем, или вторичных методов, таких как измерители влажных испытаний, измерители сухого газа и прецизионные ротаметры, которые калибруются по первичным методам.

Газы и пары: среда для отбора проб

Сбор газов и паров осуществляется с помощью пористых твердых сорбентных трубок, импинджеров, пассивных мониторов и мешков. Сорбирующие трубки представляют собой полые стеклянные трубки, заполненные гранулированным твердым веществом, позволяющим адсорбировать химические вещества в неизмененном виде на своей поверхности. Твердые сорбенты специфичны для групп соединений; обычно используемые сорбенты включают древесный уголь, силикагель и тенакс. Угольный сорбент, аморфная форма углерода, электрически неполярен и преимущественно адсорбирует органические газы и пары. Силикагель, аморфная форма кремнезема, используется для сбора полярных органических соединений, аминов и некоторых неорганических соединений. Из-за своего сродства к полярным соединениям он адсорбирует водяной пар; следовательно, при повышенной влажности вода может вытеснить интересующие менее полярные химические вещества из силикагеля. Tenax, пористый полимер, используется для отбора проб очень низких концентраций неполярных летучих органических соединений.

Способность точно улавливать загрязняющие вещества в воздухе и избегать потери загрязняющих веществ зависит от частоты отбора проб, объема отбора проб, а также летучести и концентрации переносимых по воздуху загрязняющих веществ. На эффективность сбора твердых сорбентов может отрицательно повлиять повышенная температура, влажность, скорость потока, концентрация, размер частиц сорбента и количество конкурирующих химических веществ. По мере снижения эффективности сбора химические вещества будут потеряны во время отбора проб, а концентрация будет занижена. Для обнаружения химических потерь или прорывов в трубках с твердым сорбентом есть две секции гранулированного материала, разделенные пенопластовой пробкой. Передняя часть используется для отбора проб, а задняя — для определения прорыва. Прорыв произошел, когда не менее 20-25% загрязнителя присутствует в задней части трубы. Анализ загрязнений с твердых сорбентов требует извлечения загрязнения из среды с помощью растворителя. Для каждой партии сорбентных трубок и собранных реагентов лаборатория должна определить эффективность десорбции, эффективность удаления реагентов с сорбента растворителем. Для древесного угля и силикагеля наиболее часто используемым растворителем является сероуглерод. Для Tenax химические вещества извлекаются с помощью термической десорбции непосредственно в газовом хроматографе.

Импинджеры обычно представляют собой стеклянные бутылки с впускной трубкой, которая позволяет втягивать воздух в бутылку через раствор, который собирает газы и пары путем абсорбции либо в неизменном виде в растворе, либо в результате химической реакции. Импинджеры все реже используются при мониторинге рабочих мест, особенно при личном отборе проб, поскольку они могут сломаться, и жидкая среда может пролиться на работника. Существует множество типов импинжеров, в том числе баллоны для промывки газа, спиральные поглотители, колонны из стеклянных шариков, миниатюрные импинджеры и барботеры из фритты. Все импинжеры могут использоваться для сбора проб местности; наиболее часто используемый импинджер, миниатюрный импинджер, также можно использовать для личного отбора проб.

Пассивные или диффузионные мониторы имеют небольшие размеры, не имеют движущихся частей и доступны как для органических, так и для неорганических загрязнителей. В большинстве органических варанов в качестве среды сбора используется активированный уголь. Теоретически любое соединение, пробу которого можно отобрать с помощью трубки с угольным сорбентом и насоса, можно отобрать с помощью пассивного монитора. Каждый монитор имеет уникальную геометрию, обеспечивающую эффективную частоту дискретизации. Отбор проб начинается, когда снимается крышка монитора, и заканчивается, когда крышка устанавливается на место. Большинство диффузионных мониторов точны для восьмичасового средневзвешенного по времени воздействия и не подходят для краткосрочного воздействия.

Пакеты для проб могут использоваться для сбора объединенных проб газов и паров. Обладают проницаемостью и адсорбционными свойствами, позволяющими хранить в течение суток с минимальными потерями. Мешки изготовлены из тефлона (политетрафторэтилена) и тедлара (поливинилфторида).

Среда для отбора проб: твердые частицы

Отбор проб твердых частиц или аэрозолей на рабочем месте в настоящее время находится в постоянном развитии; традиционные методы отбора проб в конечном итоге будут заменены методами отбора проб по размеру частиц (PSS). Сначала будут обсуждаться традиционные методы выборки, а затем методы PSS.

Наиболее часто для улавливания аэрозолей используются волокнистые или мембранные фильтры; Удаление аэрозоля из воздушного потока происходит за счет столкновения и прилипания частиц к поверхности фильтров. Выбор фильтрующего материала зависит от физических и химических свойств отбираемых аэрозолей, типа пробоотборника и типа анализа. При выборе фильтров их необходимо оценивать по эффективности улавливания, перепаду давления, гигроскопичности, фоновому загрязнению, прочности и размеру пор, который может составлять от 0.01 до 10 мкм. Мембранные фильтры производятся с различными размерами пор и обычно изготавливаются из сложного эфира целлюлозы, поливинилхлорида или политетрафторэтилена. Сбор частиц происходит на поверхности фильтра; поэтому мембранные фильтры обычно используются в приложениях, где будет выполняться микроскопия. Фильтры из смешанного эфира целлюлозы легко растворяются в кислоте и обычно используются для сбора металлов для анализа методом атомной абсорбции. Нуклеопоровые фильтры (поликарбонат) очень прочны и термостабильны и используются для отбора проб и анализа асбестовых волокон с помощью просвечивающей электронной микроскопии. Волокнистые фильтры обычно изготавливаются из стекловолокна и используются для отбора проб аэрозолей, таких как пестициды и свинец.

Для профессионального воздействия аэрозолей можно отобрать через фильтры известный объем воздуха, измерить общее увеличение массы (гравиметрический анализ) (мг/м3 воздух), можно подсчитать общее количество частиц (волокон/смXNUMX) или идентифицировать аэрозоли (химический анализ). Для расчета массы можно измерить общее количество пыли, попадающей в пробоотборник, или только респирабельную фракцию. Для общей пыли увеличение массы представляет воздействие от осаждения во всех частях дыхательных путей. Пробоотборники общей пыли могут ошибаться из-за сильного ветра, проходящего через пробоотборник, и неправильной ориентации пробоотборника. Сильный ветер и фильтры, направленные вертикально, могут привести к сбору дополнительных частиц и завышению оценки воздействия.

При отборе проб респирабельной пыли увеличение массы представляет воздействие от осаждения в газообменной (альвеолярной) области дыхательных путей. Чтобы собрать только вдыхаемую фракцию, используется предварительный классификатор, называемый циклоном, для изменения распределения переносимой по воздуху пыли, попадающей на фильтр. Аэрозоли втягиваются в циклон, ускоряются и закручиваются, в результате чего более тяжелые частицы выбрасываются к краю воздушного потока и падают в секцию удаления на дне циклона. Вдыхаемые частицы размером менее 10 мкм остаются в воздушном потоке и собираются на фильтре для последующего гравиметрического анализа.

Ошибки отбора проб, возникающие при отборе проб общей и вдыхаемой пыли, приводят к результатам измерений, которые неточно отражают воздействие или связаны с неблагоприятными последствиями для здоровья. Таким образом, PSS был предложен для переопределения взаимосвязи между размером частиц, неблагоприятным воздействием на здоровье и методом отбора проб. При отборе проб PSS измерение частиц связано с размерами, которые связаны с конкретными последствиями для здоровья. Международная организация по стандартизации (ISO) и ACGIH предложили три массовые доли твердых частиц: вдыхаемая масса твердых частиц (IPM), грудная масса твердых частиц (TPM) и вдыхаемая масса твердых частиц (RPM). IPM относится к частицам, которые, как ожидается, попадут через нос и рот, и заменят традиционную общую массовую долю. TPM относится к частицам, которые могут проникать в верхние дыхательные пути мимо гортани. RPM относится к частицам, которые способны осаждаться в газообменной области легких и заменять текущую вдыхаемую массовую долю. Практическое внедрение отбора проб PSS требует разработки новых методов отбора проб аэрозолей и пределов воздействия на рабочем месте для конкретных PSS.

Среда для отбора проб: биологические материалы

Существует несколько стандартизированных методов отбора проб биологического материала или биоаэрозолей. Хотя методы отбора проб аналогичны методам, используемым для других взвешенных в воздухе частиц, жизнеспособность большинства биоаэрозолей должна быть сохранена, чтобы обеспечить возможность лабораторного культивирования. Поэтому их сложнее собирать, хранить и анализировать. Стратегия отбора проб биоаэрозолей включает сбор непосредственно на полутвердый питательный агар или посев после сбора в жидкости, инкубацию в течение нескольких дней, а также идентификацию и количественную оценку выросших клеток. Скопления клеток, размножившихся на агаре, можно считать колониеобразующими единицами (КОЕ) для жизнеспособных бактерий или грибов и бляшкообразующими единицами (БОЕ) для активных вирусов. За исключением спор, фильтры не рекомендуются для сбора биоаэрозолей, поскольку обезвоживание вызывает повреждение клеток.

Жизнеспособные аэрозольные микроорганизмы собирают с помощью цельностеклянных импинджеров (АГИ-30), щелевых пробоотборников и инерционных импакторов. Импинжеры собирают биоаэрозоли в жидкости, а щелевой пробоотборник собирает биоаэрозоли на предметных стеклах при больших объемах и скоростях потока. Импактор используется с одной до шести ступеней, каждая из которых содержит чашку Петри, чтобы можно было разделить частицы по размеру.

Интерпретация результатов отбора проб должна проводиться в каждом конкретном случае, поскольку пределов воздействия на рабочем месте не существует. Критерии оценки должны быть определены до отбора проб; для исследований воздуха внутри помещений в качестве фонового эталона используются, в частности, пробы, взятые вне здания. Эмпирическое правило заключается в том, что концентрация должна в десять раз превышать фоновую для подозрения на загрязнение. При использовании методов культурального посева концентрация, вероятно, занижается из-за потери жизнеспособности во время отбора проб и инкубации.

Пробы кожи и поверхности

Не существует стандартных методов оценки воздействия химических веществ на кожу и прогнозирования дозы. Отбор проб с поверхности выполняется в первую очередь для оценки методов работы и выявления потенциальных источников проникновения через кожу и проглатывания. Два типа методов отбора проб с поверхности используются для оценки кожного и проглатываемого потенциала: прямые методы, которые включают взятие проб кожи работника, и непрямые методы, которые включают взятие проб с поверхности протирания.

Прямой отбор проб кожи включает в себя наложение марлевых тампонов на кожу для поглощения химических веществ, ополаскивание кожи растворителями для удаления загрязнений и использование флуоресценции для выявления загрязнения кожи. Марлевые прокладки накладываются на разные части тела и либо оставляются открытыми, либо помещаются под средства индивидуальной защиты. В конце рабочего дня прокладки снимаются и анализируются в лаборатории; распределения концентраций от различных частей тела используются для определения областей воздействия на кожу. Этот метод недорогой и простой в исполнении; однако результаты ограничены, поскольку марлевые прокладки не являются хорошей физической моделью абсорбирующих и удерживающих свойств кожи, а измеренные концентрации не обязательно репрезентативны для всего тела.

Ополаскивание кожи включает протирание кожи растворителями или помещение рук в пластиковые пакеты, наполненные растворителями, для измерения концентрации химических веществ на поверхности. Этот метод может занижать дозу, поскольку собирается только неабсорбированная фракция химических веществ.

Мониторинг флуоресценции используется для выявления воздействия на кожу химических веществ, которые естественным образом флуоресцируют, таких как многоядерные ароматические соединения, а также для выявления воздействия химических веществ, в которые преднамеренно добавлены флуоресцентные соединения. Кожа сканируется ультрафиолетовым светом, чтобы визуализировать загрязнение. Эта визуализация предоставляет работникам доказательства влияния методов работы на воздействие; ведутся исследования по количественной оценке интенсивности флуоресценции и связи ее с дозой.

Косвенные методы отбора проб с помощью салфеток включают использование марли, фильтров из стекловолокна или фильтров из целлюлозной бумаги для протирания внутренней части перчаток или респираторов или верхней части поверхностей. Растворители могут быть добавлены для повышения эффективности сбора. Марля или фильтры затем анализируются в лаборатории. Для стандартизации результатов и обеспечения возможности сравнения между образцами используется квадратный шаблон для отбора проб длиной 100 см.2 области.

Биологические среды

Образцы крови, мочи и выдыхаемого воздуха являются наиболее подходящими образцами для рутинного биологического мониторинга, в то время как волосы, молоко, слюна и ногти используются реже. Биологический мониторинг осуществляется путем сбора объемных проб крови и мочи на рабочем месте и их анализа в лаборатории. Пробы выдыхаемого воздуха собираются в мешки из тедлара, специально разработанные стеклянные пипетки или пробирки с сорбентом и анализируются в полевых условиях с помощью приборов прямого считывания или в лаборатории. Образцы крови, мочи и выдыхаемого воздуха в основном используются для измерения неизмененного исходного соединения (то же химическое вещество, которое берется в пробах воздуха на рабочем месте), его метаболитов или биохимических изменений (промежуточных), которые были вызваны в организме. Например, исходное соединение свинец измеряется в крови для оценки воздействия свинца, метаболит миндальной кислоты измеряется в моче как для стирола, так и для этилбензола, а карбоксигемоглобин является промежуточным продуктом, измеряемым в крови для воздействия как угарного газа, так и метиленхлорида. Для мониторинга воздействия концентрация идеального детерминанта будет сильно коррелировать с интенсивностью воздействия. Для медицинского мониторинга концентрация идеальной детерминанты будет сильно коррелировать с концентрацией в органе-мишени.

Время сбора образцов может повлиять на полезность измерений; пробы следует брать в то время, которое наиболее точно отражает воздействие. Время связано с биологическим периодом полувыведения химического вещества, который отражает, насколько быстро химическое вещество выводится из организма; это может варьироваться от часов до лет. Концентрации химических веществ с коротким биологическим периодом полураспада в органах-мишенях точно соответствуют концентрации в окружающей среде; концентрации в органах-мишенях химических веществ с длительным биологическим периодом полураспада очень мало колеблются в ответ на воздействие окружающей среды. Для химических веществ с коротким биологическим периодом полураспада, менее трех часов, образец берется сразу в конце рабочего дня, до того, как концентрация быстро снизится, чтобы отразить воздействие в этот день. Пробы могут быть взяты в любое время для химических веществ с длительным периодом полураспада, таких как полихлорированные бифенилы и свинец.

Мониторы реального времени

Приборы прямого считывания обеспечивают количественную оценку загрязняющих веществ в реальном времени; проба анализируется внутри оборудования и не требует лабораторного анализа за пределами площадки (Масланский и Масланский, 1993). Соединения можно измерять, не собирая их сначала на отдельные носители, а затем отправляя, храня и анализируя. Концентрация считывается непосредственно с измерителя, дисплея, ленточного самописца и регистратора данных или по изменению цвета. Приборы прямого считывания в основном используются для газов и паров; имеется несколько инструментов для мониторинга твердых частиц. Инструменты различаются по стоимости, сложности, надежности, размеру, чувствительности и специфичности. К ним относятся простые устройства, такие как колориметрические трубки, которые используют изменение цвета для обозначения концентрации; специальные приборы, предназначенные для конкретных химических веществ, такие как индикаторы угарного газа, индикаторы горючих газов (взрывометры) и измерители паров ртути; и инструменты для исследования, такие как инфракрасные спектрометры, которые анализируют большие группы химических веществ. Приборы прямого считывания используют различные физические и химические методы для анализа газов и паров, включая электропроводность, ионизацию, потенциометрию, фотометрию, радиоактивные индикаторы и горение.

Обычно используемые портативные приборы прямого считывания включают газовые хроматографы с батарейным питанием, анализаторы органических паров и инфракрасные спектрометры. Газовые хроматографы и мониторы органических паров в основном используются для мониторинга окружающей среды на объектах с опасными отходами и для мониторинга атмосферного воздуха в населенных пунктах. Газовые хроматографы с соответствующими детекторами специфичны и чувствительны и могут количественно определять химические вещества в очень низких концентрациях. Анализаторы органических паров обычно используются для измерения классов соединений. Портативные инфракрасные спектрометры в основном используются для профессионального мониторинга и обнаружения утечек, поскольку они чувствительны и специфичны для широкого круга соединений.

Небольшие персональные мониторы прямого считывания доступны для нескольких распространенных газов (хлор, цианистый водород, сероводород, гидразин, кислород, фосген, диоксид серы, диоксид азота и оксид углерода). Они накапливают измерения концентрации в течение дня и могут обеспечивать прямое считывание средневзвешенной концентрации по времени, а также предоставлять подробный профиль загрязнения за день.

Колориметрические трубки (детекторные трубки) просты в использовании, дешевы и доступны для широкого спектра химических веществ. Их можно использовать для быстрой идентификации классов загрязнителей воздуха и получения приблизительных оценок концентраций, которые можно использовать при определении расхода и объемов насоса. Колориметрические пробирки представляют собой стеклянные пробирки, заполненные твердым гранулированным материалом, пропитанным химическим веществом, которое может вступать в реакцию с загрязнителем и вызывать изменение цвета. После того, как два запечатанных конца трубки вскрыты, один конец трубки помещается в ручной насос. Рекомендуемый объем загрязненного воздуха отбирается через трубку с использованием определенного количества ходов насоса для определенного химического вещества. Изменение цвета или появление пятна на пробирке обычно происходит в течение двух минут, а длина пятна пропорциональна концентрации. Некоторые колориметрические пробирки приспособлены для длительного отбора проб и используются с насосами с батарейным питанием, которые могут работать не менее восьми часов. Произведенное изменение цвета представляет собой средневзвешенную концентрацию по времени. Колориметрические пробирки хороши как для качественного, так и для количественного анализа; однако их специфичность и точность ограничены. Точность колориметрических трубок не так высока, как у лабораторных методов или многих других приборов реального времени. Существуют сотни трубок, многие из которых обладают перекрестной чувствительностью и могут обнаруживать более одного химического вещества. Это может привести к помехам, которые изменяют измеренные концентрации.

Мониторы аэрозолей с прямым считыванием не могут различать загрязняющие вещества, обычно используются для подсчета или определения размера частиц и в основном используются для скрининга, а не для определения TWA или острого воздействия. Приборы реального времени используют оптические или электрические свойства для определения общей и вдыхаемой массы, количества и размера частиц. Светорассеивающие аэрозольные мониторы или аэрозольные фотометры обнаруживают свет, рассеянный частицами, когда они проходят через объем в оборудовании. По мере увеличения числа частиц количество рассеянного света увеличивается и пропорционально массе. Светорассеивающие аэрозольные мониторы нельзя использовать для различения типов частиц; однако, если они используются на рабочем месте, где присутствует ограниченное количество пыли, массу можно отнести к конкретному материалу. Мониторы волокнистого аэрозоля используются для измерения концентрации в воздухе частиц, таких как асбест. Волокна выравниваются в колеблющемся электрическом поле и освещаются гелий-неоновым лазером; результирующие импульсы света обнаруживаются фотоумножителем. Фотометры с ослаблением света измеряют ослабление света частицами; отношение падающего света к измеренному свету пропорционально концентрации.

Аналитические методы

Существует множество доступных методов анализа лабораторных проб на наличие загрязнителей. Некоторые из наиболее часто используемых методов количественного определения газов и паров в воздухе включают газовую хроматографию, масс-спектрометрию, атомно-абсорбционную, инфракрасную и УФ-спектроскопию и полярографию.

Газовая хроматография — это метод, используемый для разделения и концентрирования химических веществ в смесях для последующего количественного анализа. Система состоит из трех основных компонентов: система ввода пробы, колонка и детектор. Жидкий или газообразный образец вводят с помощью шприца в поток воздуха, который переносит образец через колонку, в которой происходит разделение компонентов. Колонка заполнена материалами, которые по-разному взаимодействуют с различными химическими веществами и замедляют движение химических веществ. Дифференциальное взаимодействие заставляет каждое химическое вещество проходить через колонку с разной скоростью. После разделения химические вещества попадают непосредственно в детектор, такой как пламенно-ионизационный детектор (ПИД), фотоионизационный детектор (ФИД) или детектор электронного захвата (ЭЗД); на самописце регистрируется сигнал, пропорциональный концентрации. ПИД используется практически для всех органических соединений, включая ароматические соединения, углеводороды с прямой цепью, кетоны и некоторые хлорированные углеводороды. Концентрация измеряется увеличением количества ионов, образующихся при сгорании летучего углеводорода в водородном пламени. ФИД используется для органических и некоторых неорганических веществ; он особенно полезен для ароматических соединений, таких как бензол, и может обнаруживать алифатические, ароматические и галогенированные углеводороды. Концентрация измеряется увеличением количества ионов, образующихся при бомбардировке образца ультрафиолетовым излучением. ECD в основном используется для галогенсодержащих химических веществ; он дает минимальную реакцию на углеводороды, спирты и кетоны. Концентрация измеряется по протеканию тока между двумя электродами, вызванному ионизацией газа радиоактивностью.

Масс-спектрофотометр используется для анализа сложных смесей химических веществ, присутствующих в следовых количествах. Его часто сочетают с газовым хроматографом для разделения и количественного определения различных загрязняющих веществ.

Атомно-абсорбционная спектроскопия в основном используется для количественного определения металлов, таких как ртуть. Атомное поглощение — это поглощение света определенной длины волны свободным атомом в основном состоянии; количество поглощенного света связано с концентрацией. Этот метод является высокоспецифичным, чувствительным и быстрым и применим непосредственно примерно к 68 элементам. Пределы обнаружения находятся в диапазоне от субмиллионных до низких частей на миллион.

Инфракрасный анализ является мощным, чувствительным, специфичным и универсальным методом. Он использует поглощение инфракрасной энергии для измерения многих неорганических и органических химических веществ; количество поглощенного света пропорционально концентрации. Спектр поглощения соединения предоставляет информацию, позволяющую идентифицировать и количественно определить его.

УФ-абсорбционная спектроскопия используется для анализа ароматических углеводородов, когда известно, что интерференция низка. Величина поглощения УФ-света прямо пропорциональна концентрации.

Полярографические методы основаны на электролизе раствора пробы с использованием легко поляризующегося электрода и неполяризующегося электрода. Они используются для качественного и количественного анализа альдегидов, хлорированных углеводородов и металлов.

 

Назад

После того, как опасность была признана и оценена, должны быть определены наиболее подходящие вмешательства (методы контроля) для конкретной опасности. Методы контроля обычно делятся на три категории:

  1. инженерный контроль
  2. административный контроль
  3. средства индивидуальной защиты.

 

Как и в случае любых изменений в рабочих процессах, необходимо обеспечить обучение, чтобы обеспечить успех изменений.

Технические средства контроля — это изменения в процессе или оборудовании, которые уменьшают или исключают воздействие агента. Например, замена менее токсичных химических веществ в технологическом процессе или установка вытяжной вентиляции для удаления паров, образующихся на этапе технологического процесса, являются примерами технического контроля. В случае борьбы с шумом установка звукопоглощающих материалов, строительство ограждений и установка глушителей на выпускных отверстиях для воздуха являются примерами технического контроля. Другим типом инженерного контроля может быть изменение самого процесса. Примером такого контроля может быть удаление одного или нескольких этапов обезжиривания в процессе, который первоначально требовал трех этапов обезжиривания. Благодаря устранению необходимости выполнения задачи, вызвавшей воздействие, общее воздействие на работника стало контролироваться. Преимущество технических средств контроля заключается в относительно небольшом участии рабочего, который может выполнять работу в более контролируемой среде, когда, например, загрязняющие вещества автоматически удаляются из воздуха. Сравните это с ситуацией, когда выбранный метод контроля заключается в ношении респиратора работником при выполнении задачи на «неконтролируемом» рабочем месте. В дополнение к тому, что работодатель активно устанавливает технические средства контроля на существующее оборудование, можно приобрести новое оборудование, которое содержит средства контроля или другие более эффективные средства контроля. Комбинированный подход часто оказывался эффективным (т. е. установка некоторых инженерных средств контроля сейчас и требование средств индивидуальной защиты до тех пор, пока не поступит новое оборудование с более эффективными средствами управления, которое устранит необходимость в средствах индивидуальной защиты). Некоторые распространенные примеры технических средств контроля:

  • вентиляция (общая и местная вытяжная вентиляция)
  • изоляция (установить барьер между работником и агентом)
  • замещение (заменить менее токсичным, менее горючим материалом и т. д.)
  • изменить процесс (устранить опасные этапы).

 

Специалист по гигиене труда должен быть внимателен к рабочим задачам работника и должен добиваться участия рабочего при разработке или выборе технических средств контроля. Например, установка барьеров на рабочем месте может значительно ухудшить способность работника выполнять работу и может способствовать «обходному обходу». Технические средства контроля являются наиболее эффективными методами снижения воздействия. Они также, часто, самые дорогие. Поскольку технические средства контроля эффективны и дороги, важно максимально вовлекать рабочих в выбор и разработку средств контроля. Это должно привести к большей вероятности того, что средства контроля снизят воздействие.

Административный контроль включает в себя изменения в том, как работник выполняет необходимые рабочие задачи, например, как долго он работает в зоне, где происходит воздействие, или изменения в методах работы, такие как улучшение положения тела для уменьшения воздействия. Административный контроль может повысить эффективность вмешательства, но имеет несколько недостатков:

  1. Ротация рабочих может снизить общее среднее воздействие в течение рабочего дня, но она обеспечивает периоды высокого краткосрочного воздействия на большее число работников. По мере того, как становится известно больше о токсикантах и ​​способах их действия, краткосрочные пиковые воздействия могут представлять больший риск, чем можно было бы рассчитать на основе их вклада в среднее воздействие.
  2. Изменение методов работы работников может представлять собой серьезную проблему правоприменения и мониторинга. То, как методы работы применяются и контролируются, определяет, будут ли они эффективными. Это постоянное внимание руководства является значительной стоимостью административного контроля.

 

Средства индивидуальной защиты состоят из устройств, предоставляемых работнику и необходимых для ношения при выполнении определенных (или всех) рабочих задач. Примеры включают респираторы, химические очки, защитные перчатки и щитки для лица. Средства индивидуальной защиты обычно используются в тех случаях, когда технические меры не были эффективны для ограничения воздействия до приемлемых уровней или когда технические средства защиты оказались неосуществимыми (по экономическим или эксплуатационным причинам). Средства индивидуальной защиты могут обеспечить значительную защиту работников, если их правильно носить и использовать. В случае средств защиты органов дыхания коэффициенты защиты (отношение концентрации снаружи респиратора к концентрации внутри) могут составлять 1,000 и более для респираторов с подачей воздуха под избыточным давлением или десять для полулицевых респираторов с очисткой воздуха. Перчатки (при правильном выборе) могут часами защищать руки от растворителей. Защитные очки могут обеспечить эффективную защиту от химических брызг.

Вмешательство: факторы, которые следует учитывать

Часто используется комбинация средств контроля для снижения воздействия до приемлемого уровня. Какие бы методы ни были выбраны, вмешательство должно снизить воздействие и связанную с этим опасность до приемлемого уровня. Однако есть много других факторов, которые необходимо учитывать при выборе вмешательства. Например:

  • эффективность средств контроля
  • удобство использования работником
  • стоимость контроля
  • адекватность предупредительных свойств материала
  • приемлемый уровень воздействия
  • частота воздействия
  • путь(ы) воздействия
  • нормативные требования к конкретным средствам контроля.

 

Эффективность контроля

Очевидно, что эффективность средств контроля является главным соображением при принятии мер по снижению воздействия. При сравнении одного типа вмешательства с другим требуемый уровень защиты должен соответствовать задаче; слишком большой контроль — пустая трата ресурсов. Эти ресурсы могут быть использованы для снижения других рисков или рисков для других сотрудников. С другой стороны, слишком слабый контроль подвергает работника нездоровым условиям. Полезным первым шагом является ранжирование вмешательств в соответствии с их эффективностью, а затем использование этого ранжирования для оценки значимости других факторов.

Простота в использовании

Чтобы любой контроль был эффективным, работник должен иметь возможность выполнять свои рабочие задачи при наличии контроля. Например, если выбран метод контроля замещения, то рабочий должен знать об опасностях нового химического вещества, быть обучен процедурам безопасного обращения, понимать надлежащие процедуры утилизации и т. д. Если средством контроля является изоляция — размещение ограждения вокруг вещества или работника, — ограждение должно позволять работнику выполнять свою работу. Если меры контроля мешают выполнению рабочих задач, работник не захочет их использовать и может найти способы выполнения задач, которые могут привести к увеличению, а не уменьшению воздействия.

Цена

Каждая организация имеет ограничения на ресурсы. Задача состоит в том, чтобы максимально использовать эти ресурсы. При выявлении опасного воздействия и разработке стратегии вмешательства важным фактором должна быть стоимость. «Лучшая покупка» во многих случаях не будет решениями с самой низкой или самой высокой стоимостью. Стоимость становится фактором только после определения нескольких жизнеспособных методов контроля. Затем можно использовать стоимость элементов управления для выбора элементов управления, которые будут лучше всего работать в данной конкретной ситуации. Если стоимость является определяющим фактором с самого начала, могут быть выбраны плохие или неэффективные средства контроля или средства контроля, которые мешают процессу, в котором работает сотрудник. Было бы неразумно выбирать недорогой набор средств управления, которые мешают производственному процессу и замедляют его. Тогда процесс будет иметь более низкую производительность и более высокую стоимость. За очень короткое время «реальные» затраты на эти «дешевые» средства контроля станут огромными. Промышленные инженеры понимают компоновку и общий процесс; инженеры-технологи понимают этапы и процессы производства; финансовые аналитики понимают проблемы распределения ресурсов. Специалисты по гигиене труда могут дать уникальное представление об этих обсуждениях благодаря своему пониманию рабочих задач конкретного сотрудника, взаимодействия сотрудника с производственным оборудованием, а также того, как средства контроля будут работать в конкретных условиях. Такой командный подход повышает вероятность выбора наиболее подходящего (с разных точек зрения) элемента управления.

Адекватность предупреждающих свойств

При защите работника от профессиональных рисков для здоровья необходимо учитывать предупреждающие свойства материала, такие как запах или раздражение. Например, если рабочий, работающий с полупроводниками, работает в зоне, где используется газ арсин, крайняя токсичность газа представляет значительную потенциальную опасность. Ситуация усугубляется очень плохими предупредительными свойствами арсина — рабочие не могут обнаружить арсин по внешнему виду или запаху, пока его уровень не превысит допустимый уровень. В этом случае средства контроля, которые незначительно эффективны для удержания воздействия ниже допустимого уровня, не следует рассматривать, поскольку работники не могут обнаружить превышение допустимого уровня. В этом случае должны быть установлены технические средства контроля, чтобы изолировать рабочего от материала. Кроме того, необходимо установить монитор непрерывного содержания арсина, чтобы предупредить рабочих о выходе из строя средств технического контроля. В ситуациях, связанных с высокой токсичностью и плохими предупредительными свойствами, практикуется профилактическая гигиена труда. Специалист по гигиене труда должен быть гибким и вдумчивым при подходе к проблеме воздействия.

Приемлемый уровень воздействия

Если рассматриваются средства контроля для защиты рабочего от такого вещества, как ацетон, где допустимый уровень воздействия может находиться в диапазоне 800 частей на миллион, контроль до уровня 400 частей на миллион или меньше может быть достигнут относительно легко. Сравните пример контроля ацетона с контролем 2-этоксиэтанола, где допустимый уровень воздействия может быть в диапазоне 0.5 частей на миллион. Для получения того же процентного снижения (от 0.5 до 0.25 частей на миллион), вероятно, потребуются другие средства контроля. Фактически, при таких низких уровнях воздействия изоляция материала может стать основным средством контроля. При высоких уровнях воздействия вентиляция может обеспечить необходимое снижение. Следовательно, допустимый уровень, определенный (правительством, компанией и т. д.) для вещества, может ограничить выбор средств контроля.

Частота воздействия

При оценке токсичности в классической модели используется следующая зависимость:

ВРЕМЯ x КОНЦЕНТРАЦИЯ = ДОЗА 

Доза в данном случае — это количество материала, доступного для поглощения. Предыдущее обсуждение было сосредоточено на минимизации (понижении) доли концентрации в этом соотношении. Можно также сократить время, затрачиваемое на разоблачение (основная причина административного контроля). Это также уменьшит дозу. Здесь вопрос не в том, сколько времени сотрудник проводит в помещении, а в том, как часто выполняется операция (задача). Различие важно. В первом примере воздействие контролируется удалением рабочих, когда они подвергаются воздействию выбранного количества токсиканта; вмешательство не направлено на контроль количества токсиканта (во многих ситуациях может применяться комбинированный подход). Во втором случае частота операций используется для обеспечения соответствующего контроля, а не для определения графика работы. Например, если такая операция, как обезжиривание, регулярно выполняется сотрудником, меры контроля могут включать вентиляцию, замену менее токсичного растворителя или даже автоматизацию процесса. Если операция выполняется редко (например, один раз в квартал), можно использовать средства индивидуальной защиты (в зависимости от многих факторов, описанных в этом разделе). Как показывают эти два примера, частота выполнения операции может напрямую влиять на выбор элементов управления. Какой бы ни была ситуация воздействия, частота, с которой работник выполняет задачи, должна учитываться и учитываться при выборе средств контроля.

Путь воздействия, очевидно, повлияет на метод контроля. Если присутствует респираторный раздражитель, следует рассмотреть возможность вентиляции, респираторов и т. д. Задача специалиста по гигиене труда состоит в выявлении всех путей воздействия. Например, простые эфиры гликоля используются в качестве растворителя-носителя при печати. Можно измерять концентрацию воздуха в зоне дыхания и осуществлять контроль. Однако эфиры гликоля быстро всасываются через неповрежденную кожу. Кожа представляет собой значительный путь воздействия и должна учитываться. Фактически, если выбраны неправильные перчатки, воздействие на кожу может продолжаться еще долго после того, как воздействие воздуха уменьшилось (из-за того, что работник продолжает использовать перчатки, в которых произошел разрыв). Гигиенист должен оценить вещество — его физические свойства, химические и токсикологические свойства и т. д. — чтобы определить, какие пути воздействия возможны и правдоподобны (исходя из задач, выполняемых работником).

При любом обсуждении средств контроля одним из факторов, которые необходимо учитывать, являются нормативные требования к средствам контроля. Вполне могут существовать кодексы практики, правила и т. д., которые требуют определенного набора средств контроля. Специалист по гигиене труда обладает гибкостью, превышающей нормативные требования, но должен быть установлен минимальный обязательный контроль. Другой аспект нормативных требований заключается в том, что обязательные средства контроля могут работать не так хорошо или могут противоречить здравому смыслу специалиста по гигиене труда. Гигиенист должен проявлять творческий подход в таких ситуациях и находить решения, которые удовлетворяют нормативным, а также передовым практическим целям организации.

Обучение и маркировка

Независимо от того, какая форма вмешательства в конечном итоге будет выбрана, необходимо обеспечить обучение и другие формы уведомления, чтобы гарантировать, что работники понимают меры вмешательства, почему они были выбраны, какое снижение воздействия ожидается, а также роль рабочих в достижении этих сокращений. . Без участия и понимания рабочей силы вмешательства, скорее всего, потерпят неудачу или, по крайней мере, будут работать с меньшей эффективностью. Обучение повышает осведомленность персонала об опасностях. Это новое осознание может оказаться неоценимым для специалиста по гигиене труда в выявлении и уменьшении ранее не выявленных воздействий или новых воздействий.

Обучение, маркировка и связанные с этим действия могут быть частью схемы соблюдения нормативных требований. Было бы благоразумно проверить местные правила, чтобы убедиться, что любой тип обучения или маркировки соответствует нормативным, а также эксплуатационным требованиям.

Заключение

В этом кратком обсуждении вмешательств были представлены некоторые общие соображения, побуждающие к размышлению. На практике эти правила становятся очень сложными и часто имеют серьезные последствия для здоровья сотрудников и компании. Профессиональное суждение специалиста по гигиене труда имеет важное значение при выборе наилучших средств контроля. Лучший — это термин, имеющий множество различных значений. Специалист по гигиене труда должен научиться работать в команде и получать информацию от рабочих, руководства и технического персонала.

 

Назад

Оценка воздействия на рабочем месте связана с идентификацией и оценкой агентов, с которыми работник может вступить в контакт, и индексы воздействия могут быть построены для отражения количества агента, присутствующего в окружающей среде или во вдыхаемом воздухе, а также для отражения количества агент, который фактически вдыхается, проглатывается или иным образом всасывается (прием внутрь). Другие показатели включают количество резорбируемого агента (поглощение) и воздействие на орган-мишень. Доза — это фармакологический или токсикологический термин, используемый для обозначения количества вещества, вводимого субъекту. Мощность дозы – это количество, вводимое в единицу времени. Дозу облучения на рабочем месте трудно определить в практической ситуации, поскольку физические и биологические процессы, такие как вдыхание, поглощение и распространение агента в организме человека, вызывают сложные нелинейные зависимости между воздействием и дозой. Неопределенность в отношении фактического уровня воздействия агентов также затрудняет количественную оценку связи между воздействием и последствиями для здоровья.

Для многих профессиональных воздействий существует временное окно во время которого воздействие или доза наиболее важны для развития конкретной проблемы или симптома, связанного со здоровьем. Следовательно, биологически значимое воздействие или доза будет представлять собой такое воздействие, которое происходит в течение соответствующего временного окна. Считается, что некоторые воздействия профессиональных канцерогенов имеют такое релевантное временное окно воздействия. Рак — это болезнь с длительным латентным периодом, и, следовательно, возможно, что воздействие, связанное с окончательным развитием болезни, произошло за много лет до того, как рак действительно проявил себя. Это явление противоречит здравому смыслу, поскольку можно было бы ожидать, что кумулятивное воздействие за весь срок службы будет важным параметром. Воздействие во время проявления болезни может не иметь особого значения.

Модель воздействия — непрерывное воздействие, прерывистое воздействие и воздействие с резкими пиками или без них — также может иметь значение. Учет моделей воздействия важен как для эпидемиологических исследований, так и для измерений окружающей среды, которые могут использоваться для контроля за соблюдением санитарных норм или для контроля окружающей среды в рамках программ контроля и профилактики. Например, если воздействие на здоровье вызвано пиковыми воздействиями, такие пиковые уровни должны поддаваться мониторингу, чтобы их можно было контролировать. Мониторинг, который предоставляет данные только о длительном среднем воздействии, бесполезен, поскольку пиковые значения отклонений вполне могут быть замаскированы усреднением и, конечно же, не могут контролироваться по мере их возникновения.

Биологически значимое воздействие или доза для определенной конечной точки часто неизвестны, потому что схемы поступления, поглощения, распределения и выведения или механизмы биотрансформации изучены недостаточно подробно. Как скорость, с которой агент входит и выходит из организма (кинетика), так и биохимические процессы обращения с веществом (биотрансформация) помогут определить взаимосвязь между воздействием, дозой и эффектом.

Мониторинг окружающей среды - это измерение и оценка агентов на рабочем месте для оценки воздействия окружающей среды и связанных с этим рисков для здоровья. Биологический мониторинг — это измерение и оценка агентов на рабочем месте или их метаболитов в тканях, выделениях или экскрементах для оценки воздействия и оценки рисков для здоровья. Иногда биомаркеры, такие как ДНК-аддукты, используются в качестве меры воздействия. Биомаркеры также могут свидетельствовать о механизмах самого патологического процесса, но это сложный вопрос, который более подробно рассматривается в главе Биологический мониторинг и позже в обсуждении здесь.

Упрощение базовой модели при моделировании реакции на воздействие выглядит следующим образом:

экспозиция поглощение распределение,

устранение, трансформацияцелевая дозафизиопатологияэффект

В зависимости от агента взаимосвязи «воздействие-поглощение» и «воздействие-поглощение» могут быть сложными. Для многих газов можно сделать простые приближения, основанные на концентрации агента в воздухе в течение рабочего дня и на количестве вдыхаемого воздуха. При отборе проб пыли характер осаждения также зависит от размера частиц. Соображения размера также могут привести к более сложным отношениям. Глава Дыхательная система предоставляет более подробную информацию об аспекте респираторной токсичности.

Экспозиция и оценка дозы являются элементами количественной оценки риска. Методы оценки риска для здоровья часто составляют основу, на основе которой устанавливаются пределы воздействия для уровней выбросов токсичных веществ в воздух для экологических, а также для профессиональных стандартов. Анализ риска для здоровья обеспечивает оценку вероятности (риска) возникновения конкретных последствий для здоровья или оценку числа случаев с этими последствиями для здоровья. С помощью анализа риска для здоровья может быть обеспечена приемлемая концентрация токсиканта в воздухе, воде или пищевых продуктах при заданных условиях. априорный выбранная допустимая величина риска. Количественный анализ риска нашел применение в эпидемиологии рака, что объясняет сильный акцент на ретроспективной оценке воздействия. Но применение более сложных стратегий оценки воздействия можно найти как в ретроспективной, так и в проспективной оценке воздействия, а принципы оценки воздействия нашли применение и в исследованиях, ориентированных на другие конечные точки, такие как доброкачественные респираторные заболевания (Wegman et al., 1992; Post). и др., 1994). В настоящее время преобладают два направления в исследованиях. В одном используются оценки доз, полученные на основе информации мониторинга воздействия, а в другом используются биомаркеры как меры воздействия.

Мониторинг воздействия и прогнозирование дозы

К сожалению, для многих воздействий имеется мало количественных данных для прогнозирования риска развития определенной конечной точки. Еще в 1924 году Габер постулировал, что тяжесть воздействия на здоровье (H) пропорциональна произведению концентрации воздействия (X) и времени воздействия (T):

Н=Х х Т

Закон Габера, как его называют, лег в основу концепции, согласно которой средневзвешенные по времени (TWA) измерения воздействия, т. е. измерения, проведенные и усредненные за определенный период времени, могут быть полезным показателем воздействия. Это предположение об адекватности взвешенного по времени среднего значения подвергалось сомнению в течение многих лет. В 1952 году Адамс и его коллеги заявили, что «нет никаких научных оснований для использования взвешенного по времени среднего значения для интегрирования различных воздействий…» (в Atherly, 1985). Проблема в том, что многие отношения более сложны, чем отношения, которые представляет закон Габера. Есть много примеров агентов, эффект которых в большей степени определяется концентрацией, чем продолжительностью действия. Например, интересные данные лабораторных исследований показали, что у крыс, подвергшихся воздействию четыреххлористого углерода, характер воздействия (непрерывное или прерывистое, с пиками или без них), а также доза могут изменить наблюдаемый риск развития у крыс изменений уровня ферментов печени. (Богерс и др., 1987). Другим примером являются биоаэрозоли, такие как фермент α-амилаза, улучшитель теста, который может вызывать аллергические заболевания у людей, работающих в хлебопекарной промышленности (Houba et al. 1996). Неизвестно, определяется ли риск развития такого заболевания в основном пиковым воздействием, средним воздействием или кумулятивным уровнем воздействия. (Вонг, 1987; Чековей и Райс, 1992). Информация о временных паттернах недоступна для большинства агентов, особенно для агентов с хроническими эффектами.

Первые попытки моделирования характера воздействия и оценки дозы были опубликованы в 1960-х и 1970-х годах Роучем (1966; 1977). Он показал, что концентрация агента достигает равновесного значения на рецепторе после воздействия бесконечной продолжительности, потому что элиминация уравновешивает поглощение агента. При восьмичасовом воздействии значение 90% от этого равновесного уровня может быть достигнуто, если период полураспада агента в органе-мишени меньше примерно двух с половиной часов. Это показывает, что для агентов с коротким периодом полураспада доза в органе-мишени определяется воздействием менее восьми часов. Доза в органе-мишени является функцией произведения времени воздействия и концентрации агентов с длительным периодом полувыведения. Похожий, но более сложный подход применил Раппапорт (1985). Он показал, что внутридневная изменчивость воздействия имеет ограниченное влияние при работе с агентами с длительным периодом полураспада. Он ввел термин демпфирование на рецепторе.

Информация, представленная выше, в основном использовалась для того, чтобы сделать выводы о подходящем времени усреднения для измерений воздействия в целях соблюдения требований. Начиная с работ Роуча, общеизвестно, что для раздражителей необходимо брать пробы с коротким временем усреднения, в то время как для агентов с длительным периодом полураспада, таких как асбест, необходимо аппроксимировать долгосрочное среднее кумулятивного воздействия. Следует, однако, понимать, что разделение на стратегии взятия проб и стратегии восьмичасового среднего воздействия, принятое во многих странах для целей соблюдения, является чрезвычайно грубым переводом биологических принципов, обсуждавшихся выше.

Пример улучшения стратегии оценки воздействия, основанной на принципах фармакокинетики в эпидемиологии, можно найти в статье Wegman et al. (1992). Они применили интересную стратегию оценки воздействия, используя устройства непрерывного мониторинга для измерения пиковых уровней индивидуального воздействия пыли и соотнося их с острыми обратимыми респираторными симптомами, возникающими каждые 15 минут. пикового воздействия, связанного со здоровьем. Определение пика, опять же, будет зависеть от биологических соображений. Раппапорт (1991) выдвигает два требования к пиковым воздействиям, которые имеют этиологическое значение в процессе болезни: (1) агент быстро выводится из организма и (2) существует нелинейная скорость биологического повреждения во время пикового воздействия. Нелинейные скорости биологического повреждения могут быть связаны с изменениями в поглощении, которые, в свою очередь, связаны с уровнями воздействия, восприимчивостью хозяина, синергизмом с другими воздействиями, участием других механизмов заболевания при более высоких воздействиях или пороговыми уровнями для патологических процессов.

Эти примеры также показывают, что фармакокинетические подходы могут вести не только к оценке дозы. Результаты фармакокинетического моделирования также можно использовать для изучения биологической значимости существующих показателей воздействия и для разработки новых стратегий оценки воздействия, имеющих значение для здоровья.

Фармакокинетическое моделирование воздействия может также давать оценки фактической дозы в органе-мишени. Например, в случае озона, сильно раздражающего газа, были разработаны модели, которые предсказывают концентрацию ткани в дыхательных путях в зависимости от средней концентрации озона в воздушном пространстве легких на определенном расстоянии от трахеи, радиусе дыхательные пути, среднюю скорость воздуха, эффективную дисперсию и поток озона из воздуха на поверхность легких (Menzel 1987; Miller and Overton 1989). Такие модели можно использовать для прогнозирования дозы озона в конкретной области дыхательных путей в зависимости от концентрации озона в окружающей среде и характера дыхания.

В большинстве случаев оценки целевой дозы основаны на информации о характере воздействия во времени, стаже работы и фармакокинетической информации о поглощении, распределении, элиминации и трансформации агента. Весь процесс можно описать набором уравнений, которые можно решить математически. Часто информация о фармакокинетических параметрах для человека недоступна, и приходится использовать оценки параметров, основанные на экспериментах на животных. К настоящему времени имеется несколько примеров использования фармакокинетического моделирования воздействия для получения оценок дозы. Первые упоминания в литературе о моделировании данных об облучении в оценках доз восходят к статье Jahr (1974).

Хотя оценки дозы, как правило, не были подтверждены и нашли ограниченное применение в эпидемиологических исследованиях, ожидается, что новое поколение индексов воздействия или дозы приведет к оптимальным анализам воздействия и реакции в эпидемиологических исследованиях (Smith, 1985, 1987). Проблема, еще не решенная в фармакокинетическом моделировании, заключается в том, что существуют большие межвидовые различия в кинетике токсических агентов, и поэтому интерес представляют эффекты внутрииндивидуальной вариации фармакокинетических параметров (Droz 1992).

Биомониторинг и биомаркеры воздействия

Биологический мониторинг предлагает оценку дозы и поэтому часто считается более важным, чем мониторинг окружающей среды. Однако внутрииндивидуальная вариабельность показателей биомониторинга может быть значительной. Чтобы получить приемлемую оценку дозы для рабочего, необходимо проводить повторные измерения, и иногда усилия по измерению могут быть больше, чем при мониторинге окружающей среды.

Это иллюстрируется интересным исследованием рабочих, производящих лодки из пластика, армированного стекловолокном (Rappaport et al., 1995). Изменчивость воздействия стирола оценивали путем повторного измерения содержания стирола в воздухе. Проводился мониторинг стирола в выдыхаемом воздухе рабочих, подвергшихся воздействию, а также обменов сестринских хроматид (СХЭ). Они показали, что эпидемиологическое исследование с использованием стирола в воздухе в качестве меры воздействия будет более эффективным с точки зрения количества необходимых измерений, чем исследование с использованием других показателей воздействия. Для стирола в воздухе потребовалось три повторения для оценки долгосрочного среднего воздействия с заданной точностью. Для стирола в выдыхаемом воздухе требовалось четыре повтора на одного работника, а для SCE — 20 повторов. Объяснением этого наблюдения является соотношение сигнал-шум, определяемое изменчивостью воздействия изо дня в день и между работниками, которое было более благоприятным для стирола в воздухе, чем для двух биомаркеров воздействия. Таким образом, хотя биологическая релевантность определенного заменителя воздействия может быть оптимальной, эффективность анализа «воздействие-реакция» может быть низкой из-за ограниченного отношения сигнал/шум, что приводит к ошибке неправильной классификации.

Droz (1991) применил фармакокинетическое моделирование для изучения преимуществ стратегий оценки воздействия, основанных на отборе проб воздуха, по сравнению со стратегиями биомониторинга, зависящими от периода полувыведения агента. Он показал, что на биологический мониторинг большое влияние оказывает и биологическая изменчивость, не связанная с изменчивостью токсикологического теста. Он предположил, что нет никаких статистических преимуществ в использовании биологических индикаторов, когда период полураспада рассматриваемого агента меньше примерно десяти часов.

Хотя кто-то может решить измерять воздействие окружающей среды вместо биологического индикатора эффекта из-за изменчивости измеряемой переменной, можно найти дополнительные аргументы в пользу выбора биомаркера, даже если это потребует больших усилий по измерению, например при значительном воздействии на кожу. Для таких агентов, как пестициды и некоторые органические растворители, воздействие на кожу может иметь большее значение, чем воздействие через воздух. Биомаркер воздействия будет включать этот путь воздействия, в то время как измерение кожного воздействия является сложным, а результаты трудно интерпретировать (Boleij et al. 1995). Ранние исследования среди сельскохозяйственных рабочих, использующих «прокладки» для оценки воздействия на кожу, показали замечательное распределение пестицидов по поверхности тела в зависимости от задач рабочего. Однако, поскольку имеется мало информации о поглощении через кожу, профили воздействия пока нельзя использовать для оценки дозы внутреннего облучения.

Биомаркеры также могут иметь значительные преимущества в эпидемиологии рака. Когда биомаркер является ранним маркером эффекта, его использование может привести к сокращению периода наблюдения. Хотя необходимы подтверждающие исследования, биомаркеры воздействия или индивидуальной восприимчивости могут привести к более мощным эпидемиологическим исследованиям и более точным оценкам риска.

Анализ временного окна

Параллельно с развитием фармакокинетического моделирования эпидемиологи изучили новые подходы на этапе анализа данных, такие как «анализ временных рамок», чтобы связать соответствующие периоды воздействия с конечными точками и реализовать эффекты временных моделей воздействия или пиковых воздействий в эпидемиологии профессионального рака. (Чековей и Райс, 1992). Концептуально этот метод связан с фармакокинетическим моделированием, поскольку взаимосвязь между воздействием и результатом оптимизируется путем присвоения весов различным периодам воздействия, характеру воздействия и уровням воздействия. При фармакокинетическом моделировании считается, что эти веса имеют физиологическое значение и оцениваются заранее. При анализе временных рамок веса оцениваются по данным на основе статистических критериев. Примеры такого подхода приведены Ходжсоном и Джонсом (1990 г.), которые проанализировали взаимосвязь между воздействием газообразного радона и раком легких у когорты британских добытчиков олова, а также Сейксасом, Робинсом и Беккером (1993 г.), которые проанализировали взаимосвязь между воздействием пыли и воздействие и респираторное здоровье в группе шахтеров США. Очень интересное исследование, подчеркивающее актуальность анализа временных окон, принадлежит Peto et al. (1982).

Они показали, что уровень смертности от мезотелиомы, по-видимому, пропорционален некоторой функции времени, прошедшего с момента первого воздействия, и кумулятивного воздействия в когорте работников изоляции. Время, прошедшее с момента первого воздействия, имело особое значение, поскольку эта переменная представляла собой приблизительное время, необходимое волокну для миграции из места его отложения в легких в плевру. Этот пример показывает, как кинетика осаждения и миграции в значительной степени определяет функцию риска. Потенциальная проблема с анализом временных рамок заключается в том, что он требует подробной информации о периодах воздействия и уровнях воздействия, что затрудняет его применение во многих исследованиях исходов хронических заболеваний.

Заключительные замечания

В заключение следует отметить, что основные принципы фармакокинетического моделирования и анализа временных рамок или временных окон широко признаны. Знания в этой области в основном использовались для разработки стратегий оценки воздействия. Однако более тщательное использование этих подходов требует значительных исследовательских усилий и должно быть разработано. Поэтому количество заявок по-прежнему ограничено. Относительно простые приложения, такие как разработка более оптимальных стратегий оценки воздействия в зависимости от конечной точки, нашли более широкое применение. Важным вопросом при разработке биомаркеров воздействия или эффекта является проверка этих показателей. Часто предполагается, что измеримый биомаркер может предсказать риск для здоровья лучше, чем традиционные методы. Однако, к сожалению, очень немногие проверочные исследования подтверждают это предположение.

 

Назад

История пределов воздействия на рабочем месте

За последние 40 лет многие организации во многих странах предложили пределы профессионального воздействия (OEL) для переносимых по воздуху загрязняющих веществ. Пределы или рекомендации, которые постепенно стали наиболее широко принятыми как в Соединенных Штатах, так и в большинстве других стран, ежегодно издаются Американской конференцией государственных специалистов по промышленной гигиене (ACGIH) и называются пороговыми предельными значениями (ПДК) (LaNier 1984). ; Кук, 1986; ACGIH, 1994).

Полезность установления OEL для потенциально вредных веществ в рабочей среде неоднократно демонстрировалась с момента их создания (Stokinger, 1970; Cook, 1986; Doull, 1994). Вклад OEL в предотвращение или минимизацию заболеваний в настоящее время общепризнан, но в течение многих лет таких ограничений не существовало, а даже если они и существовали, их часто не соблюдали (Cook 1945; Smyth 1956; Stokinger 1981; LaNier 1984; Кук 1986).

Еще в пятнадцатом веке было хорошо известно, что переносимые по воздуху пыль и химические вещества могут вызывать болезни и травмы, но концентрации и продолжительность воздействия, при которых это могло произойти, были неясны (Ramazinni 1700).

Как сообщает Baetjer (1980), «в начале этого века, когда д-р Элис Гамильтон начала свою выдающуюся карьеру в области профессиональных заболеваний, у нее не было ни проб воздуха, ни стандартов, да и необходимости в них не было. Простое наблюдение за условиями труда, за болезнями и смертями рабочих легко доказывало существование вредных воздействий. Однако вскоре необходимость определения стандартов безопасного воздействия стала очевидной».

Самые ранние попытки установить ПДК были направлены на угарный газ, токсичный газ, воздействию которого на работе подвергается больше людей, чем любому другому газу (хронологию развития ПДК см. на рис. 1. Работа Макса Грубера из Гигиенического института). в Мюнхене был опубликован в 1883 г. В статье описывалось воздействие окиси углерода известных концентраций на двух кур и 47 кроликов на срок до 500 часов в течение трех дней, в нем указывалось, что «граница повреждающего действия окиси углерода лежит при концентрации, по всей вероятности 200 частей на миллион, но определенно (не менее) 210 частей на миллион». Придя к такому выводу, Грубер также сам вдыхал угарный газ. концентрации 240 частей на миллион и 1986 частей на миллион (Cook XNUMX).

Рисунок 1. Хронология уровней профессионального облучения (OELS).

IHY060T1

Самая ранняя и самая обширная серия экспериментов на животных по пределам воздействия была проведена К.Б. Леманном и другими под его руководством. В серии публикаций за 50 лет они сообщили об исследованиях аммиака и газообразного хлористого водорода, хлорированных углеводородов и большого количества других химических веществ (Lehmann, 1886; Lehmann and Schmidt-Kehl, 1936).

Kobert (1912) опубликовал одну из первых таблиц пределов острого воздействия. Концентрации 20 веществ были перечислены под заголовками: (1) быстро смертельные для человека и животных, (2) опасные от 0.5 до одного часа, (3) от 0.5 до одного часа без серьезных нарушений и (4) наблюдаются только минимальные симптомы. В своей статье «Интерпретация допустимых пределов» Шренк (1947) отмечает, что «значения для соляной кислоты, цианистого водорода, аммиака, хлора и брома, приведенные под заголовком «только минимальные симптомы через несколько часов» в предыдущей статье Коберта, совпадают. со значениями, которые обычно принимаются в современных таблицах ПДК для зарегистрированных воздействий». Однако значения для некоторых наиболее токсичных органических растворителей, таких как бензол, четыреххлористый углерод и сероуглерод, намного превышают используемые в настоящее время (Cook 1986).

Одна из первых таблиц пределов воздействия, созданная в Соединенных Штатах, была опубликована Горным бюро США (Fieldner, Katz and Kenney, 1921). Хотя название не указывает на это, перечисленные 33 вещества относятся к тем, которые встречаются на рабочих местах. Кук (1986) также отметил, что большинство пределов воздействия в 1930-е годы, за исключением пыли, были основаны на довольно коротких экспериментах на животных. Заметным исключением было исследование хронического воздействия бензола Леонардом Гринбергом из Службы общественного здравоохранения США, проведенное под руководством комитета Национального совета безопасности (NSC 1926). В результате этой работы было получено приемлемое воздействие на человека, основанное на длительных экспериментах на животных.

Согласно Куку (1986 г.), допустимые пределы воздействия пыли, установленные до 1920 г., основывались на воздействии на рабочих южноафриканских золотых приисков, где пыль от буровых работ содержала большое количество кристаллического свободного кремнезема. В 1916 году был установлен предел воздействия пыли с содержанием кварца от 8.5 до 80% в 90 миллионов частиц на кубический фут воздуха (mppcf) (Комитет по предотвращению туберкулеза, 1916). Позднее уровень был снижен до 5 млн. фт./куб. фут. Кук также сообщил, что в Соединенных Штатах стандарты для пыли, также основанные на воздействии на рабочих, были рекомендованы Хиггинсом и его сотрудниками после исследования цинковых и свинцовых рудников на юго-западе Миссури в 1917 году. Первоначальный уровень, установленный для пыль с высоким содержанием кварца составляла десять миллионов фунтов на фут, что значительно выше, чем было установлено более поздними исследованиями пыли, проведенными Службой общественного здравоохранения США. В 1930 г. Министерство труда СССР издало постановление, в котором были указаны предельно допустимые концентрации для 12 промышленных отравляющих веществ.

Наиболее полный список пределов воздействия на рабочем месте до 1926 г. был для 27 веществ (Сайерс, 1927 г.). В 1935 году Sayers и Dalle Valle опубликовали физиологические реакции на пять концентраций 37 веществ, пятая из которых является максимально допустимой концентрацией при длительном воздействии. Lehmann and Flury (1938) и Bowditch et al. (1940) опубликовали статьи, в которых представлены таблицы с единым значением повторного воздействия каждого вещества.

Многие из пределов воздействия, разработанных Леманном, были включены в монографию, первоначально опубликованную в 1927 г. Хендерсоном и Хаггардом (1943), а немного позже в книгу Флури и Зерника. Шадлих Газе (1931). По словам Кука (1986), эта книга считалась авторитетным справочником по воздействию вредных газов, паров и пыли на рабочем месте до тома II. Промышленная гигиена и токсикология Пэтти (1949).

Первые перечни стандартов химического воздействия в промышленности, называемые предельно допустимыми концентрациями (ПДК), были подготовлены в 1939 и 1940 годах (Baetjer 1980). Они представляли собой единое мнение Американской ассоциации стандартов и ряда специалистов по промышленной гигиене, сформировавших ACGIH в 1938 г. Эти «предлагаемые стандарты» были опубликованы в 1943 г. Джеймсом Стернером. Комитет ACGIH собрался в начале 1940 года, чтобы приступить к задаче определения безопасных уровней воздействия химических веществ на рабочем месте путем сбора всех данных, которые связывали бы степень воздействия токсиканта с вероятностью неблагоприятного воздействия (Stokinger 1981; Ланье, 1984). Первый набор ценностей был опубликован в 1941 году этим комитетом, в состав которого входили Уоррен Кук, Манфред Бодич (по сообщениям, первый гигиенист, нанятый промышленностью в Соединенных Штатах), Уильям Фредрик, Филип Дринкер, Лоуренс Фэйрхолл и Алан Дули (Stokinger 1981). ).

В 1941 году комитет (обозначенный как Z-37) Американской ассоциации стандартов, которая позже стала Американским национальным институтом стандартов, разработал свой первый стандарт 100 ppm для угарного газа. К 1974 году комитет выпустил отдельные бюллетени по 33 стандартам воздействия токсичной пыли и газов.

На ежегодном собрании ACGIH в 1942 г. вновь созданный Подкомитет по пороговым значениям представил в своем отчете таблицу 63 токсичных веществ с «предельно допустимыми концентрациями атмосферных загрязнителей» из списков, предоставленных различными государственными органами промышленной гигиены. В отчете содержится заявление: «Таблица не должна толковаться как рекомендуемые безопасные концентрации. Материал представлен без комментариев» (Кук, 1986).

В 1945 году Кук опубликовал список из 132 промышленных атмосферных загрязнителей с максимально допустимыми концентрациями, включая текущие значения для шести штатов, а также значения, представленные федеральными агентствами в качестве руководства по борьбе с профессиональными заболеваниями, и максимально допустимые концентрации, которые оказались наиболее обоснованными. ссылками на оригинальные исследования (Cook, 1986).

На ежегодном собрании ACGIH в 1946 году Подкомитет по пороговым значениям представил свой второй отчет со значениями 131 газа, паров, пыли, дыма и тумана и 13 минеральных пыли. Значения были составлены из списка, составленного подкомитетом в 1942 г., из списка, опубликованного Уорреном Куком в Промышленная медицина (1945) и из опубликованных значений Z-37 Комитета Американской ассоциации стандартов. Комитет подчеркнул, что «перечень значений ПДК представлен… с определенным пониманием того, что он подлежит ежегодному пересмотру».

Предполагаемое использование OEL

TLV ACGIH и большинство других OEL, используемых в Соединенных Штатах и ​​некоторых других странах, представляют собой пределы, которые относятся к концентрациям веществ в воздухе и представляют собой условия, при которых «считается, что почти все рабочие могут подвергаться многократному воздействию изо дня в день без неблагоприятных последствий для здоровья». (ACGIH 1994). (см. таблицу 1). В некоторых странах OEL установлен на уровне концентрации, который защитит практически всех. Важно признать, что в отличие от некоторых пределов воздействия загрязнителей атмосферного воздуха, загрязненной воды или пищевых добавок, установленных другими профессиональными группами или регулирующими органами, воздействие TLV не обязательно предотвратит дискомфорт или травмы для всех, кто подвергается воздействию (Adkins et al. , 1990). ACGIH давно признал, что из-за широкого диапазона индивидуальной восприимчивости небольшой процент рабочих может испытывать дискомфорт от некоторых веществ при концентрациях на пороговом уровне или ниже, и что меньший процент может более серьезно пострадать от ухудшения пред- существующим заболеванием или развитием профессионального заболевания (Cooper 1973; ACGIH 1994). Об этом ясно сказано во введении к ежегодному буклету ACGIH. Пороговые значения для химических веществ и физических агентов и индексы биологического воздействия (ACGIH 1994).

Таблица 1. Пределы профессионального облучения (ПДК) в разных странах (по состоянию на 1986 г.)

Страна/провинция

Тип стандарта

Аргентина

OEL в основном такие же, как и TLV ACGIH 1978 года. Принципиальное отличие от списка ACGIH заключается в том, что для 144 веществ (из 630), для которых STEL не указаны ACGIH, значения, используемые для TWA Аргентины, также вводятся под этим заголовком.

Австралия

Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) в 1990 г. принял пересмотренное издание Руководства по гигиене труда с пороговыми значениями (91–1992). OEL не имеют юридического статуса в Австралии, за исключением случаев, когда они специально включены в закон посредством ссылки. ACGIHTLV публикуются в Австралии в качестве приложения к руководствам по гигиене труда, пересматриваемым с учетом изменений ACGIH в нечетные годы.

Austria

Значения, рекомендованные Экспертным комитетом Комиссии по охране труда для оценки ПДК (максимально допустимой концентрации) в сотрудничестве с Институтом общей предотвращения несчастных случаев Профсоюза рабочих-химиков, считаются обязательными Федеральным министерством социального управления. Они применяются Инспекцией труда в соответствии с Законом об охране труда.

Бельгия

Управление гигиены и медицины труда Министерства занятости и труда использует TLV ACGIH в качестве руководства.

Бразилия

TLV ACGIH используются в качестве основы для законодательства Бразилии по гигиене труда с 1978 года. Поскольку рабочая неделя в Бразилии обычно составляет 48 часов, значения ACGIH были скорректированы в соответствии с формулой, разработанной для этой цели. Список ACGIH был принят только для тех загрязнителей воздуха, которые в то время имели общенациональное применение. Министерство труда обновило предельные значения, установив значения для дополнительных загрязняющих веществ в соответствии с рекомендациями Фонда безопасности и медицины труда Fundacentro.

Канада (и провинции)

В каждой провинции свои правила:

альберта

OEL находятся в соответствии с Законом о гигиене и безопасности труда, Положением о химической опасности, которое требует от работодателя обеспечения того, чтобы работники не подвергались воздействию сверх установленных пределов.

британская Колумбия

Правила промышленной безопасности и гигиены труда устанавливают юридические требования для большей части промышленности Британской Колумбии, которые относятся к текущему графику ПДК для атмосферных загрязнителей, опубликованному ACGIH.

Манитоба

Департамент окружающей среды и безопасности и гигиены труда отвечает за законодательство и его применение в отношении OEL. Руководящие принципы, используемые в настоящее время для интерпретации риска для здоровья, представляют собой TLV ACGIH, за исключением того, что канцерогенам присваивается нулевой уровень воздействия «насколько это практически возможно».

Новый Брансвик

Применимыми стандартами являются те, которые опубликованы в последнем выпуске ACGIH, и, в случае нарушения, это выпуск, опубликованный на момент нарушения, который диктует соблюдение.

Северо-западные территории

Отдел безопасности Северо-Западных территорий Министерства юстиции и обслуживания регулирует безопасность на рабочем месте для нефедеральных сотрудников в соответствии с последней редакцией TLV ACGIH.

Новая Шотландия

Список OEL такой же, как и список ACGIH, опубликованный в 1976 году, а также его последующие поправки и исправления.

Онтарио

Правила для ряда опасных веществ применяются в соответствии с Законом о гигиене и безопасности труда, каждый из которых публикуется в отдельном буклете, который включает допустимый уровень воздействия и коды для респираторного оборудования, методы измерения концентраций в воздухе и подходы к медицинскому наблюдению.

Квебек

Допустимые уровни воздействия аналогичны ПДК ACGIH, и требуется соблюдение допустимых уровней воздействия загрязнителей воздуха на рабочем месте.

Чили

Максимальная концентрация одиннадцати веществ, способных вызвать острые, тяжелые или смертельные последствия, не может быть превышена ни на мгновение. Значения стандарта Чили соответствуют TLV ACGIH, к которым применяется коэффициент 0.8 с учетом 48-часовой рабочей недели.

Дания

OEL включают значения для 542 химических веществ и 20 твердых частиц. По закону требуется, чтобы они не превышались как средневзвешенные по времени. Данные ACGIH используются при подготовке датских стандартов. Около 25 процентов значений отличаются от значений ACGIH, причем почти все они несколько более строгие.

Эквадор

Эквадор не имеет списка допустимых уровней воздействия, включенного в его законодательство. TLV ACGIH используются в качестве руководства по надлежащей практике промышленной гигиены.

Финляндия

OEL определяются как концентрации, которые считаются опасными по крайней мере для некоторых работников при длительном воздействии. В то время как философия ACGIH исходит из того, что почти все работники могут подвергаться воздействию веществ ниже ПДК без неблагоприятных последствий, точка зрения Финляндии состоит в том, что при воздействии выше предельного значения могут возникать вредные последствия для здоровья.

Германия

Значение ПДК – это «максимально допустимая концентрация химического соединения, присутствующего в воздухе рабочей зоны (в виде газа, пара, твердых частиц), которая, согласно современным знаниям, как правило, не вредит здоровью работника и не вызывает чрезмерного раздражения. . В этих условиях воздействие может повторяться и быть продолжительным в течение восьми часов в день, что составляет среднюю рабочую неделю в 40 часов (42 часа в неделю в среднем за четыре недели подряд для фирм, работающих в четыре смены). Научно обосновано. используются критерии охраны здоровья, а не их техническая или экономическая осуществимость».

Ирландия

Обычно используются последние TLV ACGIH. Однако список ACGIH не включен в национальные законы или правила.

Нидерланды

Значения MAC берутся в основном из списка ACGIH, а также из Федеративной Республики Германии и NIOSH. ПДК определяется как «та концентрация в воздухе рабочего места, которая, согласно современным знаниям, после многократного длительного воздействия даже в течение всей трудовой жизни в целом не причиняет вреда здоровью работников или их потомства».

Филиппины

Используются ПДК 1970 года ACGIH, за исключением 50 ppm для винилхлорида и 0.15 мг/м3 для свинца, неорганических соединений, дыма и пыли.

Российская Федерация

Бывший СССР установил многие из своих ограничений с целью исключить любую возможность даже обратимых последствий. Такие субклинические и полностью обратимые реакции на воздействие на рабочем месте до сих пор считались слишком ограничительными, чтобы быть полезными в Соединенных Штатах и ​​​​в большинстве других стран. На самом деле, из-за экономических и технических трудностей, связанных с достижением таких низких уровней загрязнителей воздуха на рабочем месте, мало указаний на то, что эти пределы действительно были достигнуты в странах, которые их приняли. Наоборот, кажется, что ограничения служат скорее идеализированным целям, а не ограничениям, которых производители обязаны достичь по закону или морально.

США

По крайней мере, шесть групп рекомендуют пределы воздействия на рабочем месте: TLV ACGIH, рекомендуемые пределы воздействия (REL), предложенные Национальным институтом безопасности и гигиены труда (NIOSH), пределы воздействия на рабочем месте (WEEL), разработанные американским Ассоциация промышленной гигиены (AIHA), стандарты для загрязнителей воздуха на рабочих местах, предложенные комитетом Z-37 Американского национального института стандартов (EAL), предлагаемые руководства по рабочим местам Американской ассоциации общественного здравоохранения (APHA 1991), а также рекомендации местных, государственных или правительства регионов. Кроме того, Министерство труда обнародовало допустимые пределы воздействия (PEL), которые являются правилами, которые должны соблюдаться на рабочем месте, поскольку они являются законом, и за их соблюдением следит Управление по охране труда и гигиене труда (OSHA).

Источник: Кук, 1986 г.

Это ограничение, хотя, возможно, и менее идеальное, считалось практичным, поскольку концентрации в воздухе, настолько низкие, чтобы защитить сверхчувствительных людей, традиционно считались неосуществимыми из-за технических или экономических ограничений. Примерно до 1990 года этот недостаток TLV не считался серьезным. В свете резкого улучшения с середины 1980-х годов наших аналитических возможностей, устройств для персонального мониторинга/отбора проб, методов биологического мониторинга и использования роботов в качестве правдоподобного инженерного контроля, мы теперь технологически можем рассматривать более строгие пределы воздействия на рабочем месте.

Исходная информация и обоснование каждого TLV периодически публикуются в Документация пороговых предельных значений (ACGIH 1995). Некоторые типы документации иногда доступны для OEL, установленных в других странах. Перед интерпретацией или корректировкой предела воздействия всегда следует обращаться к обоснованию или документации для конкретного OEL, а также к конкретным данным, которые учитывались при его установлении (ACGIH 1994).

TLV основаны на наилучшей доступной информации из промышленного опыта и экспериментальных исследований на людях и животных, по возможности, на комбинации этих источников (Smith and Olishifski 1988; ACGIH 1994). Обоснование выбора предельных значений отличается от вещества к веществу. Например, защита от ухудшения здоровья может быть определяющим фактором для одних, тогда как разумная свобода от раздражения, наркоза, неприятностей или других форм стресса может служить основой для других. Возраст и полнота информации, доступной для установления пределов воздействия на рабочем месте, также варьируются от вещества к веществу; следовательно, точность каждого TLV различна. Всегда следует обращаться к самому последнему TLV и его документации (или его эквиваленту), чтобы оценить качество данных, на основе которых было установлено это значение.

Несмотря на то, что во всех публикациях, содержащих OEL, подчеркивается, что они предназначены для использования только для установления безопасных уровней воздействия на людей на рабочем месте, они иногда использовались и в других ситуациях. Именно по этой причине все пределы воздействия должны интерпретироваться и применяться только специалистом в области промышленной гигиены и токсикологии. Комитет TLV (ACGIH 1994) не намеревался их использовать или модифицировать для использования:

  • как относительный показатель опасности или токсичности
  • в оценке загрязнения воздуха в населенных пунктах
  • для оценки опасностей непрерывных, непрерывных воздействий или других продолжительных периодов работы
  • как доказательство или опровержение существующей болезни или физического состояния
  • для принятия странами, условия работы которых отличаются от условий работы в США.

 

Комитет TLV и другие группы, устанавливающие OEL, предупреждают, что эти значения не следует «непосредственно использовать» или экстраполировать для прогнозирования безопасных уровней воздействия для других условий воздействия. Однако, если кто-то понимает научное обоснование руководства и соответствующие подходы к экстраполяции данных, их можно использовать для прогнозирования допустимых уровней воздействия для многих различных сценариев воздействия и рабочих графиков (ACGIH, 1994; Hickey and Reist, 1979).

Философия и подходы к установлению лимитов воздействия

Первоначально TLV были подготовлены для использования только специалистами по промышленной гигиене, которые могли по своему усмотрению применять эти значения. Их нельзя было использовать в юридических целях (Baetjer 1980). Однако в 1968 году Закон Уолша-Хили о государственных контрактах Соединенных Штатов включил список TLV 1968 года, который охватывал около 400 химических веществ. В Соединенных Штатах, когда был принят Закон о безопасности и гигиене труда (OSHA), он требовал, чтобы все стандарты были общенациональными согласованными стандартами или установленными федеральными стандартами.

Пределы воздействия загрязнителей воздуха на рабочем месте основаны на предположении, что, хотя все химические вещества являются токсичными при определенной концентрации при воздействии на них в течение определенного периода времени, существует концентрация (например, доза) для всех веществ, при которой не должно быть никакого вредного воздействия. независимо от того, как часто повторяется воздействие. Аналогичная предпосылка применима к веществам, действие которых ограничено раздражением, наркозом, неприятностью или другими формами стресса (Stokinger 1981; ACGIH 1994).

Таким образом, эта философия отличается от той, что применяется к физическим агентам, таким как ионизирующее излучение, и к некоторым химическим канцерогенам, поскольку возможно отсутствие порога или дозы, при которых можно было бы ожидать нулевой риск (Stokinger 1981). Вопрос о пороговых эффектах является спорным, и уважаемые ученые выступают как за, так и против пороговых теорий (Seiler, 1977; Watanabe et al., 1980; Stott et al., 1981; Butterworth and Slaga, 1987; Bailer et al., 1988; Wilkinson, 1988; Bus и др.). Гибсон 1994). Имея это в виду, некоторые пределы профессионального воздействия, предложенные регулирующими органами в начале 1980-х годов, были установлены на уровнях, которые, хотя и не полностью исключали риск, представляли риски, не превышающие классические профессиональные риски, такие как поражение электрическим током, падения и т. д. Даже в тех условиях, где не используются промышленные химикаты, общий риск смертельного исхода на рабочем месте составляет примерно один на тысячу. Это обоснование использовалось для обоснования выбора этого теоретического критерия риска рака для установления TLV для химических канцерогенов (Rodricks, Brett and Wrenn, 1987; Travis et al., 1987).

Пределы воздействия на рабочем месте, установленные как в Соединенных Штатах, так и в других странах, получены из самых разных источников. TLV 1968 года (те, которые были приняты OSHA в 1970 году в качестве федеральных правил) были в значительной степени основаны на человеческом опыте. Это может стать неожиданностью для многих гигиенистов, недавно начавших свою профессию, поскольку это указывает на то, что в большинстве случаев установление предела воздействия происходит после того, как было обнаружено, что вещество оказывает токсическое, раздражающее или иное нежелательное воздействие на человека. . Как и следовало ожидать, многие из более поздних пределов воздействия системных токсинов, особенно внутренние пределы, установленные производителями, были основаны главным образом на токсикологических испытаниях, проведенных на животных, в отличие от ожидания наблюдений побочных эффектов у подвергшихся воздействию рабочих (Paustenbach и Лангнер, 1986). Тем не менее, еще в 1945 г. комитет TLV признал тесты на животных очень ценными, и они фактически представляют собой второй наиболее распространенный источник информации, на котором основываются данные рекомендации (Stokinger 1970).

За последние 40 лет было предложено и внедрено несколько подходов для получения OEL на основе данных о животных. Подход, используемый Комитетом TLV и другими, не сильно отличается от того, который был использован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) при установлении допустимых суточных норм потребления (ДСД) пищевых добавок. Понимание подхода Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) к установлению предельных значений воздействия пищевых добавок и загрязняющих веществ может дать хорошую информацию специалистам по промышленной гигиене, занимающимся интерпретацией OEL (Dourson and Stara 1983).

Также были представлены обсуждения методологических подходов, которые можно использовать для установления пределов воздействия на рабочем месте исключительно на основе данных о животных (Weil, 1972; WHO, 1977; Zielhuis and van der Kreek, 1979a, 1979b; Calabrese, 1983; Dourson and Stara, 1983; Leung and Paustenbach, 1988a). ; Финли и др., 1992; Паустенбах, 1995). Хотя эти подходы имеют некоторую степень неопределенности, они кажутся намного лучше, чем качественная экстраполяция результатов испытаний на животных на человека.

Приблизительно 50% ПДК 1968 г. были получены на основе данных о людях, а примерно 30% — на данных о животных. К 1992 г. почти 50% были получены в основном из данных о животных. Критерии, используемые для разработки TLV, можно разделить на четыре группы: морфологические, функциональные, биохимические и прочие (неприятные, косметические). Из этих TLV, основанных на данных о людях, большинство основано на эффектах, наблюдаемых у рабочих, которые подвергались воздействию этого вещества в течение многих лет. Следовательно, большинство существующих TLV были основаны на результатах мониторинга рабочих мест, составленных на основе качественных и количественных наблюдений за реакцией человека (Stokinger, 1970; Park and Snee, 1983). В последнее время ПДК для новых химических веществ основывались главным образом на результатах исследований на животных, а не на опыте человека (Leung and Paustenbach, 1988b; Leung et al., 1988).

Примечательно, что в 1968 г. только около 50% ПДК предназначались в первую очередь для предотвращения системных токсических эффектов. Примерно 40% были основаны на раздражении и около двух процентов предназначались для предотвращения рака. К 1993 году около 50 % предназначались для предотвращения системных эффектов, 35 % — для предотвращения раздражения и 2 % — для предотвращения рака. На рис. XNUMX представлена ​​сводка данных, часто используемых при разработке OEL. 

Рисунок 2. Данные, часто используемые при разработке профессионального облучения.

IHY060T3

Пределы раздражителей

До 1975 года OEL, разработанные для предотвращения раздражения, в основном основывались на экспериментах на людях. С тех пор было разработано несколько экспериментальных моделей на животных (Кейн и Алари, 1977; Алари, 1981; Абрахам и др., 1990; Нильсен, 1991). Другая модель, основанная на химических свойствах, использовалась для установления предварительных OEL для органических кислот и оснований (Leung and Paustenbach, 1988).

Предельные значения канцерогенов

В 1972 году комитет ACGIH начал различать канцерогены для человека и животных в своем списке TLV. Согласно Stokinger (1977), одна из причин такого различия заключалась в том, чтобы помочь заинтересованным сторонам в дискуссиях (представителям профсоюзов, рабочим и общественности) сосредоточиться на тех химических веществах, которые более вероятно подвергаются воздействию на рабочем месте.

Защищают ли TLV достаточно работников?

Начиная с 1988 г. многие люди высказывали опасения относительно адекватности или защиты здоровья TLV. Основной поднятый вопрос заключался в том, какой процент работающего населения действительно защищен от неблагоприятных последствий для здоровья при воздействии TLV?

Castleman and Ziem (1988) и Ziem and Castleman (1989) утверждали, что научная основа стандартов была недостаточной, и что они были сформулированы гигиенистами, заинтересованными в регулируемых отраслях.

Эти статьи вызвали огромное количество дискуссий, как в поддержку, так и против работы ACGIH (Finklea 1988; Paustenbach 1990a, 1990b, 1990c; Tarlau 1990).

В последующем исследовании Roach and Rappaport (1990) была предпринята попытка количественно оценить запас прочности и научную обоснованность TLV. Они пришли к выводу, что существуют серьезные несоответствия между имеющимися научными данными и интерпретацией, данной в 1976 г. Документация комитетом TLV. Они также отмечают, что TLV, вероятно, отражали то, что Комитет считал реалистичным и достижимым в то время. На анализы Роуча и Раппапорта и Каслмана и Зима ответил ACGIH, который настаивал на неточности критики.

Хотя достоинства анализа Роуча и Раппапорта или, если на то пошло, анализа Зима и Кастлмана будут обсуждаться в течение ряда лет, ясно, что процесс, с помощью которого будут устанавливаться TLV и другие OEL, вероятно, никогда не будет таким, как раньше. это было между 1945 и 1990 годами. Вполне вероятно, что в ближайшие годы обоснование, а также степень риска, присущая TLV, будут более подробно описаны в документации для каждого TLV. Кроме того, несомненно, что определение «практически безопасного» или «незначительного риска» в отношении воздействия на рабочем месте будет меняться по мере изменения ценностей общества (Паустенбах, 1995, 1997).

Степень снижения TLV или других OEL, которая, несомненно, произойдет в ближайшие годы, будет варьироваться в зависимости от типа неблагоприятного воздействия на здоровье, которое необходимо предотвратить (угнетение центральной нервной системы, острая токсичность, запах, раздражение, влияние на развитие и т. д.). Неясно, в какой степени комитет TLV будет полагаться на различные модели прогнозирования токсичности или какие критерии риска они примут, когда мы вступим в следующее столетие.

Стандарты и нетрадиционные графики работы

Степень, в которой сменная работа влияет на способности работника, его продолжительность жизни, смертность и общее самочувствие, до сих пор недостаточно изучена. Так называемые нетрадиционные рабочие смены и графики работы были введены в ряде отраслей в попытке устранить или, по крайней мере, уменьшить некоторые проблемы, связанные с нормальной сменной работой, состоящей из трех восьмичасовых рабочих смен в день. Одним из видов рабочего графика, который классифицируется как нетрадиционный, является тип, предусматривающий рабочие периоды продолжительностью более восьми часов и изменяющееся (сокращающее) количество рабочих дней в неделю (например, 12-часовая трехдневная рабочая неделя). Другой тип нетрадиционного графика работы включает в себя серию кратковременных воздействий химического или физического агента в течение заданного рабочего графика (например, график, при котором человек подвергается воздействию химического вещества в течение 30 минут, пять раз в день с интервалом в один час между воздействиями). . Последняя категория нетрадиционных графиков включает «критический случай», когда люди постоянно подвергаются воздействию загрязнителя воздуха (например, космический корабль, подводная лодка).

Сжатые рабочие недели — это тип нетрадиционного графика работы, который использовался в основном в непроизводственных условиях. Это относится к полной занятости (практически 40 часов в неделю), которая осуществляется менее чем за пять дней в неделю. В настоящее время используется множество сжатых графиков, но наиболее распространенными являются: (а) четырехдневная рабочая неделя с десятичасовым рабочим днем; б) трехдневная рабочая неделя с 12-часовым рабочим днем; (c) 4-1/2-дневная рабочая неделя с четырьмя девятичасовыми рабочими днями и одним четырехчасовым рабочим днем ​​(обычно пятница); и (d) план пять/четыре, девять чередующихся пятидневных и четырехдневных рабочих недель с девятичасовым рабочим днем ​​(Ноллен и Мартин, 1978; Ноллен, 1981).

Из всех рабочих те, кто работает по нетрадиционному графику, составляют лишь около 5% работающего населения. Из этого числа только от 50,000 200,000 до 1994 XNUMX американцев, которые работают по нетрадиционному графику, работают в отраслях, где регулярно подвергается воздействию значительных уровней переносимых по воздуху химических веществ. Считается, что в Канаде процент рабочих-химиков, работающих по нетрадиционному графику, выше (Paustenbach XNUMX).

Один подход к установлению международных OEL

Как отмечает Лундберг (1994), задачей, стоящей перед всеми национальными комитетами, является определение общего научного подхода к установлению OEL. Совместные международные предприятия выгодны участвующим сторонам, поскольку написание документов по критериям требует времени и средств (Paustenbach, 1995).

Это была идея, когда Совет министров Северных стран в 1977 году решил создать Группу экспертов Северных стран (NEG). Задача NEG заключалась в разработке документов с научными критериями для использования в качестве общей научной основы OEL регулирующими органами пяти стран Северной Европы (Дания, Финляндия, Исландия, Норвегия и Швеция). Критериальные документы из NEG приводят к определению критического эффекта и зависимости доза-реакция/доза-эффект. Критический эффект – это неблагоприятный эффект, возникающий при минимальном воздействии. Факторы безопасности не обсуждаются, и численный OEL не предлагается. С 1987 года документы по критериям ежегодно публикуются NEG одновременно на английском языке.

Лундберг (1994) предложил стандартизированный подход, который будет использоваться в каждом округе. Он предложил построить документ со следующими характеристиками:

  • Документ стандартизированных критериев должен отражать современные знания, представленные в научной литературе.
  • Используемая литература должна предпочтительно представлять собой рецензируемые научные статьи, но, по крайней мере, быть общедоступной. Следует избегать личных сообщений. Открытость по отношению к широкой публике, особенно к рабочим, снижает подозрения, которые недавно проявлялись в отношении документации ACGIH.
  • Научный комитет должен состоять из независимых ученых из академических кругов и правительства. Если в комитет должны входить научные представители рынка труда, то должны быть представлены как работодатели, так и работники.
  • Все соответствующие эпидемиологические и экспериментальные исследования должны быть тщательно изучены научным комитетом, особенно «ключевые исследования», в которых представлены данные о критическом воздействии. Все наблюдаемые эффекты должны быть описаны.
  • Следует указать возможности экологического и биологического мониторинга. Также необходимо тщательно изучить эти данные, в том числе токсикокинетические данные.
  • Если позволяют данные, следует установить взаимосвязь доза-реакция и доза-эффект. В заключении должен быть указан уровень отсутствия наблюдаемого эффекта (NOEL) или самый низкий уровень наблюдаемого эффекта (LOEL) для каждого наблюдаемого эффекта. При необходимости должны быть приведены причины, почему определенный эффект является критическим. При этом учитывается токсикологическое значение эффекта.
  • В частности, следует отметить мутагенные, канцерогенные и тератогенные свойства, а также аллергические и иммунологические эффекты.
  • Должен быть приведен список литературы для всех описанных исследований. Если в документе указано, что использовались только релевантные исследования, нет необходимости приводить список неиспользованной литературы и почему. С другой стороны, может быть интересно перечислить те базы данных, которые использовались при поиске литературы.

 

На практике существуют лишь незначительные различия в том, как устанавливаются OEL в разных странах, которые их разрабатывают. Следовательно, должно быть относительно легко согласовать формат документа со стандартизированными критериями, содержащего ключевую информацию. С этого момента решение о размере запаса прочности, включенного в предел, станет вопросом национальной политики.

 

Назад

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МОТ не несет ответственности за контент, представленный на этом веб-портале, который представлен на каком-либо языке, кроме английского, который является языком, используемым для первоначального производства и рецензирования оригинального контента. Некоторые статистические данные не обновлялись с тех пор. выпуск 4-го издания Энциклопедии (1998 г.)».

Содержание:

Справочные материалы по гигиене труда

Авраам М.Х., Уайтинг Г.С., Алари И. и др. 1990. Водородное связывание 12. Новый QSAR для раздражения верхних дыхательных путей переносимыми по воздуху химическими веществами у мышей. Quant Struc Activity Relat 9:6-10.

Адкинс, Л.Э. и соавт. 1990. Письмо в редакцию. Appl Occup Environ Hyg 5(11):748-750.

Алари, Ю. 1981. Анализ реакции на дозу в исследованиях на животных: прогнозирование реакции человека. Environ Health Persp 42:9-13.

Американская конференция государственных промышленных гигиенистов (ACGIH). 1994. 1993-1994 Пороговые значения для химических веществ и физических агентов и индексы биологического воздействия. Цинциннати: ACGIH.

—. 1995. Документация пороговых предельных значений. Цинциннати: ACGIH.

Бэтджер, AM. 1980. Первые дни промышленной гигиены: их вклад в текущие проблемы. Am Ind Hyg Assoc J 41:773-777.

Бейлер, Дж. К., Э. А. К. Крауч, Р. Шейх и Д. Шпигельман. 1988. Одноразовые модели канцерогенеза: консервативны или нет? Анальный риск 8: 485-490.

Богерс, М., Л.М. Аппельман, В.Дж. Ферон и др. 1987. Влияние профиля воздействия на ингаляционную токсичность четыреххлористого углерода у самцов крыс. J Appl Toxicol 7:185-191.

Boleij, JSM, E Buringh, D Heederik и H Kromhour. 1995. Гигиена труда для химических и биологических агентов. Амстердам: Эльзевир.

Буйе, Дж. и Д. Хемон. 1993. Изучение эффективности матрицы воздействия на работу. Int J Epidemiol 22(6) Suppl. 2:S65-S71.

Боудич, М., Д. К. Дринкер, П. Дринкер, Х. Х. Хаггард и А. Гамильтон. 1940. Кодекс безопасных концентраций некоторых общепринятых ядовитых веществ, используемых в промышленности. J Ind Hyg Toxicol 22:251.

Бердорф, А. 1995. Сертификация специалистов по гигиене труда — обзор существующих схем во всем мире. Стокгольм: Международная ассоциация гигиены труда (IOHA).

Автобус, JS и JE Гибсон. 1994. Механизмы защиты организма от воздействия токсикантов. В книге Пэтти «Промышленная гигиена и токсикология» под редакцией Р.Л. Харриса, Л. Кралли и Л.В. Кралли. Нью-Йорк: Уайли.

Баттерворт, Б.Э. и Т. Слага. 1987. Негенотоксические механизмы канцерогенеза: отчет Бэнбери 25. Колд-Спринг-Харбор, Нью-Йорк: Лаборатория Колд-Спринг-Харбор.

Калабрезе, Э.Дж. 1983. Принципы экстраполяции животных. Нью-Йорк: Уайли.

Касаретт, LJ. 1980. В Токсикологии Казаретта и Доулла: фундаментальная наука о ядах, под редакцией Дж. Доулла, К. Д. Клаассена и М. О. Амдура. Нью-Йорк: Макмиллан.

Каслман, Б.И. и Г.Э. Зим. 1988. Корпоративное влияние на пороговые значения. Am J Ind Med 13 (5).

Checkoway, H и CH Rice. 1992. Средневзвешенные по времени, пики и другие показатели экспозиции в профессиональной эпидемиологии. Am J Ind Med 21:25-33.

Европейский комитет по нормализации (CEN). 1994. Атмосфера на рабочем месте — Руководство по оценке воздействия химических агентов для сравнения с предельными значениями и стратегией измерения. EN 689, подготовленный Техническим комитетом CEN 137. Брюссель: CEN.

Кук, Вашингтон. 1945. Предельно допустимые концентрации промышленных загрязнителей. Ind Med 14 (11): 936-946.

—. 1986. Пределы воздействия на рабочем месте — по всему миру. Акрон, Огайо: Американская ассоциация промышленной гигиены (AIHA).

Купер, туалет. 1973. Показатели восприимчивости к промышленным химикатам. J Occup Med 15 (4): 355-359.

Корн, М. 1985. Стратегии отбора проб воздуха. Scand J Work Environment Health 11:173-180.

Динарди, СР. 1995. Методы расчета для промышленной гигиены. Нью-Йорк: Ван Ностранд Рейнхольд.

Дулл, Дж. 1994. Подход и практика ACGIH. Appl Occup Environ Hyg 9(1):23-24.

Дорсон, М.Дж. и Дж. Ф. Стара. 1983. История регулирования и экспериментальная поддержка факторов неопределенности (безопасности). Regul Toxicol Pharmacol 3: 224-238.

Дроз, ПО. 1991. Количественная оценка сопутствующих результатов биологического и воздушного мониторинга. Appl Ind Hyg 6:465-474.

—. 1992. Количественная оценка биологической изменчивости. Энн Оккупа здоровья 36: 295-306.

Филднер, А.С., С.Х. Кац и С.П. Кенни. 1921. Противогазы для газов, встречающихся при тушении пожаров. Бюллетень № 248. Питтсбург: Горное бюро США.

Финкли, Дж.А. 1988. Пороговые предельные значения: своевременный взгляд. Am J Ind Med 14: 211-212.

Финли, Б., Д. Проктор и DJ Паустенбах. 1992. Альтернатива предложенной Агентством по охране окружающей среды США эталонной концентрации шестивалентного и трехвалентного хрома. Регул Токсикол Фармакол 16:161-176.

Фисерова-Бергерова, В. 1987. Развитие использования BEI и их внедрение. Appl Ind Hyg 2(2):87-92.

Флури, Ф. и Ф. Зерник. 1931. Schadliche Gase, Dampfe, Nebel, Rauch-und Staubarten. Берлин: Спрингер.

Голдберг М., Кромхаут Х., Генель П., Флетчер А. С., Герен М., Гласс Д. С., Хидерик Д., Кауппинен Т. и Понти А. 1993. Матрицы воздействия на работу в промышленности. Int J Epidemiol 22(6) Suppl. 2:С10-С15.

Грессель, М. Г. и Дж. А. Гидеон. 1991. Обзор методов оценки опасности процесса. Am Ind Hyg Assoc J 52 (4): 158-163.

Хендерсон, Y и Х. Х. Хаггард. 1943. Вредные газы и принципы дыхания, влияющие на их действие. Нью-Йорк: Рейнхольд.

Хики, JLS и ПК Рейст. 1979. Корректировка пределов профессионального воздействия для работы по совместительству, сверхурочной работы и воздействия окружающей среды. Am Ind Hyg Assoc J 40:727-734.

Ходжсон, Дж. Т. и Р. Д. Джонс. 1990. Смертность когорты добытчиков олова 1941-1986 гг. Br J Ind Med 47: 665-676.

Хольцнер, С.Л., Р.Б. Хирш и Дж.Б. Перпер. 1993. Управление информацией о воздействии на рабочем месте. Am Ind Hyg Assoc J 54 (1): 15-21.

Хоуба, Р., Д. Хидерик, Г. Докес и П.Э.М. ван Ран. 1996. Взаимосвязь сенсибилизации при воздействии альфа-амилазных аллергенов в хлебопекарной промышленности. Am J Resp Crit Care Med 154 (1): 130-136.

Международный конгресс по гигиене труда (ICOH). 1985. Приглашенные лекции XXI Международного конгресса по гигиене труда, Дублин. Scand J Work Environment Health 11(3):199-206.

Джейкобс, Р.Дж. 1992. Стратегии распознавания биологических агентов в рабочей среде и возможности установления стандартов для биологических агентов. Первая международная научная конференция IOHA, Брюссель, Бельгия, 7–9 декабря 1992 г.

Яр, Дж. 1974. Основа доза-реакция для установления предельного значения порога кварца. Arch Environment Health 9: 338-340.

Кейн, LE и Y Алари. 1977. Сенсорное раздражение на формальдегид и акролеин при однократном и многократном воздействии на мельницы. Am Ind Hyg Assoc J 38: 509-522.

Kobert, R. 1912. Наименьшее количество вредных промышленных газов, которые являются токсичными, и количества, которые, возможно, можно вынести. Comp Pract Toxicol 5:45.

Кромхаут, Х., Э. Симански и С.М. Раппапорт. 1993. Комплексная оценка компонентов профессионального воздействия химических веществ внутри и между работниками. Энн Оккуп Хайг 37:253-270.

Ланье, Мэн. 1984. Пороговые предельные значения: обсуждение и 35-летний индекс с рекомендациями (TLV: 1946-81). Цинциннати: ACGIH.

Леманн, КБ. 1886. Experimentelle Studien über den Einfluss Technisch und Hygienisch Wichtiger Gase und Dampfe auf Organismus: Ammoniak und Salzsauregas. Арх Хиг 5:1-12.

Леманн, К.Б. и Ф. Флури. 1938. Toxikologie und Hygiene der Technischen Losungsmittel. Берлин: Спрингер.

Леманн, К.Б. и Л. Шмидт-Кель. 1936. Die 13 Wichtigsten Chlorkohlenwasserstoffe der Fettreihe vom Standpunkt der Gewerbehygiene. Арх Хиг Бактериол 116:131-268.

Лейдель, Н.А., К.А. Буш и Дж. Р. Линч. 1977. NIOSH Стратегия отбора проб на рабочем месте Мануэль. Вашингтон, округ Колумбия: NIOSH.

Люн, HW и DJ Paustenbach. 1988а. Установление пределов профессионального воздействия раздражающих органических кислот и оснований на основе их равновесных констант диссоциации. Appl Ind Hyg 3:115-118.

—. 1988б. Применение фармакокинетики для получения индексов биологического воздействия на основе пороговых предельных значений. Amer Ind Hyg Assoc J 49:445-450.

Люнг, Х.В., Ф.Дж. Мюррей и Д.Дж. Паустенбах. 1988. Предлагаемый предел профессионального воздействия для 2, 3, 7, 8 - ТХДД. Amer Ind Hyg Assoc J 49:466-474.

Лундберг, П. 1994. Национальные и международные подходы к установлению профессиональных стандартов в Европе. Appl Occup Environ Hyg 9:25-27.

Линч, младший. 1995. Измерение воздействия на рабочих. В книге Пэтти «Промышленная гигиена и токсикология» под редакцией Р.Л. Харриса, Л. Кралли и Л.В. Кралли. Нью-Йорк: Уайли.

Масланский, С.Дж. и Масланский С.П. 1993. Приборы мониторинга воздуха. Нью-Йорк: Ван Ностранд Рейнхольд.

Мензель, ДБ. 1987. Физиологическое фармакокинетическое моделирование. Environ Sci Technol 21:944-950.

Миллер, Ф.Дж. и Дж. Х. Овертон. 1989. Критические вопросы внутри- и межвидовой дозиметрии озона. В книге «Исследования атмосферного озона и их последствия для политики» под редакцией Т. Шнайдера, С. Д. Ли, Г. Дж. Р. Уолтерса и Л. Д. Гранта. Амстердам: Эльзевир.

Национальная академия наук (NAS) и Национальный исследовательский совет (NRC). 1983. Оценка рисков в федеральном правительстве: Управление процессом. Вашингтон, округ Колумбия: НАН.

Национальный совет безопасности (НСБ). 1926. Заключительный отчет Комитета химического и каучукового сектора по бензолу. Вашингтон, округ Колумбия: Национальное бюро страхования от несчастных случаев и страховщиков.

Несс, С.А. 1991. Мониторинг воздуха на предмет токсического воздействия. Нью-Йорк: Ван Ностранд Рейнхольд.

Нильсен, ГД. 1991. Механизмы активации сенсорного рецептора раздражителя. CRC Rev Toxicol 21:183-208.

Ноллен, SD. 1981. Сжатая рабочая неделя: оно того стоит? Инж англ: 58-63.

Ноллен, С.Д. и В.Х. Мартин. 1978. Альтернативные графики работы. Часть 3: Сжатая рабочая неделя. Нью-Йорк: АМАКОМ.

Олишовский, JB. 1988. Административные и клинические аспекты в главе «Промышленная гигиена». В медицине труда: принципы и практическое применение, под редакцией C Zenz. Чикаго: Медицинский ежегодник.

Панетт, Б., Д. Коггон и Э. Д. Ачесон. 1985. Матрица воздействия рабочих мест для использования в популяционных исследованиях в Англии и Уэльсе. Br J Ind Med 42: 777-783.

Парк, С. и Р. Сни. 1983. Количественная оценка риска: современное состояние канцерогенеза. Фонд Appl Toxicol 3:320-333.

Пэтти, Ф.А. 1949. Промышленная гигиена и токсикология. Том. II. Нью-Йорк: Уайли.

Паустенбах, диджей. 1990а. Оценка риска для здоровья и соблюдение производственной гигиены. Am Ind Hyg Assoc J 51:339-351.

—. 1990б. Пределы воздействия на рабочем месте: их решающая роль в профилактической медицине и управлении рисками. Am Ind Hyg Assoc J 51: A332-A336.

—. 1990г. Что процесс оценки рисков говорит нам о TLV? Представлено на Объединенной конференции по промышленной гигиене 1990 г. Ванкувер, Британская Колумбия, 24 октября.

—. 1994. Пределы воздействия на рабочем месте, фармакокинетика и необычные рабочие смены. В книге Пэтти «Промышленная гигиена и токсикология». Том. IIIa (4-е изд.). Нью-Йорк: Уайли.

—. 1995. Практика оценки риска для здоровья в США (1975-1995): Как США и другие страны могут извлечь пользу из этого опыта. Оценка рисков Hum Ecol 1:29-79.

—. 1997. Программа OSHA по обновлению допустимых пределов воздействия (PEL): Может ли оценка риска помочь «продвинуть мяч вперед»? Риск в перспективах 5(1):1-6. Школа общественного здравоохранения Гарвардского университета.

Паустенбах, DJ и Р. Р. Лангнер. 1986. Установление корпоративных пределов воздействия: современное состояние. Am Ind Hyg Assoc J 47:809-818.

Пето, Дж., Х. Зайдман и И. Дж. Селикофф. 1982. Смертность от мезотелиомы у рабочих, работающих с асбестом: последствия для моделей канцерогенеза и оценки риска. Бр Дж Рак 45:124-134.

Комитет по профилактике туберкулеза. 1916. Отчет горняков. Йоханнесбург: Комитет по профилактике туберкулеза.

Пост, В.К., Д. Хидерик, Х. Кромхаут и Д. Кромхаут. 1994. Профессиональные воздействия, оцененные по матрице воздействия на работу и работу для конкретного населения и 25-летней заболеваемости хроническими неспецифическими заболеваниями легких (CNSLD): исследование Zutphen. Европейский ответ J 7:1048-1055.

Рамазинни, Б. 1700. De Morbis Atrificum Diatriba [Болезни рабочих]. Чикаго: Университет. из Чикаго Пресс.

Раппапорт, С.М. 1985. Сглаживание изменчивости воздействия на реципиенте: последствия для стандартов здравоохранения. Энн Оккуп Хайг 29:201-214.

—. 1991. Оценка долгосрочного воздействия токсичных веществ в воздухе. Энн Оккуп Хайг 35:61-121.

—. 1995. Интерпретация уровней воздействия химических агентов. В книге Пэтти «Промышленная гигиена и токсикология» под редакцией Р.Л. Харриса, Л. Кралли и Л.В. Кралли. Нью-Йорк: Уайли.

Раппапорт С.М., Э. Симански, Дж. В. Ягер и Л. Л. Куппер. 1995. Взаимосвязь между мониторингом окружающей среды и биологическими маркерами при оценке воздействия. Environ Health Persp 103 Suppl. 3:49-53.

Ренес, LE. 1978. Обследование производственной гигиены и персонала. В книге Пэтти «Промышленная гигиена и токсикология» под редакцией Г. Д. Клейтона и Ф. Е. Клейтона. Нью-Йорк: Уайли.

Роуч, С.А. 1966. Более рациональная основа для программ отбора проб воздуха. Am Ind Hyg Assoc J 27:1-12.

—. 1977. Наиболее рациональная основа для программ отбора проб воздуха. Am Ind Hyg Assoc J 20:67-84.

Роуч С.А. и Раппапорт С.М. 1990. Но это не пороги: критический анализ документации пороговых предельных значений. Am J Ind Med 17: 727-753.

Родрикс, Дж. В., А. Бретт и Г. Ренн. 1987. Решения о значительных рисках в федеральных регулирующих органах. Регул Токсикол Фармакол 7:307-320.

Розен, Г. 1993. Комбинированное использование PIMEX инструментов для отбора проб воздуха и видеосъемки: опыт и результаты за шесть лет использования. Appl Occup Environ Hyg 8(4).

Rylander, R. 1994. Возбудители заболеваний, связанных с органической пылью: материалы международного семинара, Швеция. Am J Ind Med 25:1-11.

Сэйерс, РР. 1927. Токсикология газов и паров. В Международных критических таблицах числовых данных, физики, химии и токсикологии. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Шренк, HH. 1947. Толкование допустимых пределов. Am Ind Hyg Assoc Q 8:55-60.

Зайлер, Дж. П. 1977. Очевидные и реальные пороги: исследование двух мутагенов. In Progress in Genetic Toxicology, под редакцией Д. Скотта, Б. А. Бриджеса и Ф. Х. Собельса. Нью-Йорк: Эльзевир Биомедикал.

Сейшас, Н.С., Т.Г. Робинс и М. Беккер. 1993. Новый подход к характеристике кумулятивного воздействия для изучения хронических профессиональных заболеваний. Am J Epidemiol 137:463-471.

Смит, Р. Г. и Дж. Б. Олишивски. 1988. Промышленная токсикология. В «Основах промышленной гигиены» под редакцией Дж. Б. Олишифски. Чикаго: Национальный совет безопасности.

Смит, Т.Дж. 1985. Разработка и применение модели для оценки альвеолярного и внутритканевого уровней пыли. Энн Оккуп Хайг 29:495-516.

—. 1987. Оценка воздействия для профессиональной эпидемиологии. Am J Ind Med 12: 249-268.

Смит, Х.Ф. 1956. Улучшенная коммуникация: Гигиенический стандарт ежедневного вдыхания. Am Ind Hyg Assoc Q 17: 129-185.

Стокингер, HE. 1970. Критерии и процедуры для оценки токсических реакций на промышленные химикаты. В допустимых уровнях токсичных веществ в рабочей среде. Женева: МОТ.

—. 1977. Доводы в пользу ПДК канцерогенов продолжают оставаться убедительными. Occup Health Safety 46 (март-апрель): 54–58.

—. 1981. Пороговые предельные значения: Часть I. Dang Prop Ind Mater Rep (май-июнь): 8-13.

Стотт, В. Т., Р. Х. Рейц, А. М. Шуман и П. Г. Ватанабэ. 1981. Генетические и негенетические события в неоплазии. Food Cosmet Toxicol 19:567-576.

Сутер, АХ. 1993. Шум и сохранение слуха. В Руководстве по сохранению слуха. Милуоки, Висконсин: Совет по аккредитации специалистов по охране слуха.

Тейт, К. 1992. Экспертная система оценки воздействия на рабочем месте (WORK SPERT). Am Ind Hyg Assoc J 53 (2): 84-98.

Тарлау, Э.С. 1990. Промышленная гигиена без ограничений. Гостевая редакция. Am Ind Hyg Assoc J 51:A9-A10.

Трэвис, К.С., С.А. Рихтер, Э.А. Крауч, Р. Уилсон и Э. Уилсон. 1987. Управление рисками рака: обзор 132 федеральных нормативных решений. Environ Sci Technol 21(5):415-420.

Ватанабэ, П.Г., Р.Х. Рейц, А.М. Шуман, М.Дж. МакКенна и П.Дж. Геринг. 1980. Значение механизмов онкогенности для оценки риска. В «Научных основах оценки токсичности» под редакцией М. Витчи. Амстердам: Эльзевир.

Wegman, DH, EA Eisen, SR Woskie и X Hu. 1992. Измерение воздействия для эпидемиологического изучения острых эффектов. Am J Ind Med 21:77-89.

Вейл, КС. 1972. Статистика по сравнению с факторами безопасности и научной оценкой безопасности для человека. Toxicol Appl Pharmacol 21:454-463.

Уилкинсон, CF. 1988. Быть более реалистичным в отношении химического канцерогенеза. Environ Sci Technol 9:843-848.

Вонг, О. 1987. Общеотраслевое исследование смертности химических рабочих, подвергшихся профессиональному воздействию бензола. II Анализ доза-реакция. Br J Ind Med 44: 382-395.

Всемирная комиссия по окружающей среде и развитию (WCED). 1987. Наше общее будущее. Отчет Брундтланд. Оксфорд: ОУП.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1977. Методы, используемые при установлении допустимых уровней воздействия вредных веществ на рабочем месте. Технический отчет № 601. Женева: Международная организация труда (МОТ).

—. 1992а. Наша планета, наше здоровье. Доклад Комиссии ВОЗ по здоровью и окружающей среде. Женева: ВОЗ.

—. 1992б. Гигиена труда в Европе: развитие профессии. Европейская серия публикаций по гигиене труда № 3. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

Зилхейс, Р.Л. и ван дер Ф.В. Крик. 1979а. Расчет коэффициента безопасности при установлении допустимых уровней профессионального облучения с учетом здоровья. Предложение. I. Int Arch Occup Environ Health 42:191-201.

Ziem, GE и BI Castleman. 1989. Пороговые предельные значения: историческая перспектива и современная практика. J Occup Med 13: 910-918.