Врста и учесталост катастрофа

1990. године, 44. Генерална скупштина Уједињених нација покренула је деценију за смањење учесталости и утицаја природних катастрофа (Ланцета 1990). Комитет стручњака подржао је дефиницију катастрофа као „поремећаја људске екологије који превазилази капацитет заједнице да нормално функционише“.

Током протеклих неколико деценија, подаци о катастрофама на глобалном нивоу откривају јасан образац са две главне карактеристике — повећањем током времена броја погођених људи и географском корелацијом (Међународна федерација друштава Црвеног крста и Црвеног полумесеца (ИФРЦЦС) 1993. ). На слици 1, упркос великим варијацијама из године у годину, сасвим је видљив тренд дефинитивног раста. На слици 2 приказане су земље које су најтеже погођене великим катастрофама 1991. Катастрофе погађају све земље света, али то су најсиромашније земље у којима људи најчешће губе животе.

Слика 1. Број особа погођених катастрофама широм света годишње током 1967-91.

Слика 2. Број људи погинулих у великим катастрофама 1991: 20 најбољих земаља

Бројне и различите дефиниције и класификације катастрофа су доступне и прегледане су (Грисхам 1986; Лецхат 1990; Логуе, Мелицк и Хансен 1981; Веисс и Цларксон 1986). Три од њих су поменута овде као примери: Амерички центри за контролу болести (ЦДЦ 1989) идентификовали су три главне категорије катастрофа: географски догађаји као што су земљотреси и вулканске ерупције; проблеми везани за временске прилике, укључујући урагане, торнада, топлотне таласе, хладно окружење и поплаве; и, коначно, проблеми које је створио човек, који обухватају глад, загађење ваздуха, индустријске катастрофе, пожаре и инциденте са нуклеарним реакторима. Друга класификација према узроку (Паррисх, Фалк и Мелиус 1987) укључивала је временске и геолошке догађаје међу природне катастрофе, док су узроци изазвани људима дефинисани као неприродни, технолошки, сврсисходни догађаји које су људи одржавали (нпр. транспорт, рат, пожар/експлозија , хемијско и радиоактивно ослобађање). Трећа класификација (табела 1), састављена у Центру за истраживање епидемиологије катастрофа у Лувену, Белгија, заснована је на радионици коју је сазвала Организација УН за помоћ у катастрофама 1991. године и објављена је у Извештај о светским катастрофама 1993 (ИФРЦЦС 1993).

Табела 1. Дефиниције типова катастрофа

Извор: ИФРЦРЦС 1993.

Слика 3 приказује број догађаја за појединачне типове катастрофе. Ставка „Несреће“ укључује све изненадне догађаје које је направио човек, а по учесталости је друга после „Поплаве“. На трећем месту је „Олуја“, а следе „Земљотрес“ и „Пожар“.

Слика 3. 1967-91: Укупан број догађаја за сваку врсту катастрофе

Додатне информације о врсти, учесталости и последицама природних и не-природних катастрофа између 1969. и 1993. извучене су из података ИФРЦРЦС 1993.

Иако агенције мере озбиљност катастрофа бројем погинулих, постаје све важније посматрати и број погођених. Широм света, скоро хиљаду пута више људи је погођено катастрофом него што је погинуло и, за многе од ових људи, опстанак након катастрофе постаје све тежи, остављајући их рањивијим на будуће шокове. Ова тачка је релевантна не само за природне катастрофе (табела 2) већ и за катастрофе које је проузроковао човек (табела 3), посебно у случају хемијских несрећа чији ефекти на изложене људе могу постати очигледни након година или чак деценија (Бертаззи 1989). Рјешавање људске рањивости на катастрофу је у средишту припрема за катастрофе и стратегија превенције.

Табела 2. Број жртава катастрофа са природним покретачем од 1969. до 1993.: 25-годишњи просек по регионима

Извор: Вокер 1995.

Табела 3. Број жртава катастрофа са неприродним покретачем од 1969. до 1993.: 25-годишњи просек по регионима

Извор: Вокер 1995.

Суша, глад и поплаве и даље погађају много више људи него било која друга врста катастрофе. Јаки ветрови (циклони, урагани и тајфуни) изазивају пропорционално више смртних случајева него глад и поплаве, у односу на погођено становништво у целини; и земљотреси, најизненаднија катастрофа од свих, и даље имају највећи однос смртних случајева према погођеном становништву (табела 4). Технолошки удеси су погодили више људи него пожари (табела 5).

Табела 4. Број жртава катастрофа са природним окидачем од 1969. до 1993.: 25-годишњи просек по типу

Извор: Вокер 1995.

Табела 5. Катастрофе и велике незгоде

Извор: Вокер 1995.

Табела 6 и табела 7 приказују број груписаних типова катастрофа током 25 година, по континентима. Јаки ветрови, несреће (углавном саобраћајне несреће) и поплаве представљају највећи број катастрофалних догађаја, при чему је највећи удео догађаја у Азији. Африка представља огромну већину светских догађаја суше. Иако мало људи страда у катастрофама у Европи, регион пати од катастрофа у обиму који је упоредив са оним у Азији или Африци, ниже бројке смртности одражавају много мању људску рањивост на кризу. Јасан пример је поређење броја људских жртава након хемијских несрећа у Севесу (Италија) и у Бопалу (Индија) (Бертаззи 1989).

Табела 6. Катастрофе са природним окидачем од 1969. до 1993. године: Број догађаја током 25 година

* Остало укључује: лавине, хладни талас, топлотни талас, најезду инсеката, цунами.

Извор: Вокер 1995.

Табела 7. Катастрофе са неприродним окидачем од 1969. до 1993. године: Број догађаја током 25 година

Извор: Вокер 1995.

Бројке за 1994. годину (табела 8 и табела 9) показују да је Азија и даље регион који је највише склон катастрофама, са великим несрећама, поплавама и катастрофама са јаким ветром који су најчешћи типови догађаја. Земљотреси, иако узрокују високу стопу смртности по догађају, заправо нису чешћи од великих технолошких катастрофа. Једногодишњи просечан број неприродних догађаја, осим пожара, благо је смањен у односу на претходни период од 25 година. Уместо тога, просечни број природних катастрофа био је већи, са изузетком поплава и вулкана. Европа је 1994. имала више катастрофа које је проузроковао човек него Азија (39 према 37).

Табела 8. Катастрофе са природним окидачем: Број по глобалном региону и врсти 1994. године

^* Остало укључује: лавине, хладни талас, топлотни талас, најезду инсеката, цунами.

Извор: Вокер КСНУМКС.

Табела 9. Катастрофе са неприродним окидачем: Број по глобалном региону и типу 1994.

Извор: Вокер 1995.

Велике хемијске несреће

У овом веку, најгоре не-природне катастрофе које су резултирале људском патњом и смрћу биле су узроковане ратовима, транспортом и индустријским активностима. У почетку су индустријске катастрофе углавном погађале људе који су се бавили одређеним занимањима, да би касније, посебно након Другог светског рата са брзим растом и експанзијом хемијске индустрије и употребом нуклеарне енергије, ове појаве довеле до озбиљне опасности чак и за људе ван посла. области, и на опште окружење. Овде се фокусирамо на велике несреће које укључују хемикалије.

Прва документована хемијска катастрофа индустријског порекла датира из 1600-их. Описао га је Бернардино Рамацини (Бертаззи 1989). Данашње хемијске катастрофе разликују се по начину на који се дешавају и по врсти хемикалија које су укључене (ИЛО 1988). Њихова потенцијална опасност зависи од инхерентне природе хемикалије и количине која је присутна на лицу места. Заједничка карактеристика је да су то обично неконтролисани догађаји који укључују пожаре, експлозије или испуштања токсичних супстанци који доводе или до смрти и повреда великог броја људи унутар или ван постројења, велике штете на имовини и животној средини, или обоје.

Табела 10 даје неке примере типичних великих хемијских удеса услед експлозија. У табели 11 су наведене неке велике пожарне катастрофе. Пожари се у индустрији јављају чешће од експлозија и токсичних испуштања, иако су последице у смислу губитка живота генерално мање. Боља превенција и приправност могу бити објашњење. Табела 12 наводи неке велике индустријске несреће које укључују токсична испуштања различитих хемикалија. Хлор и амонијак су токсичне хемикалије које се најчешће користе у великим опасним количинама, и обе имају историју великих несрећа. Ослобађање запаљивих или токсичних материјала у атмосферу такође може довести до пожара.

Табела 10. Примери индустријских експлозија

Прилагођено из ИЛО 1988.

Табела 11. Примери великих пожара

Прилагођено из ИЛО 1988.

Табела 12. Примери великих токсичних испуштања

Прилагођено из ИЛО 1988.

Преглед литературе о великим хемијским катастрофама омогућава нам да идентификујемо неколико других заједничких карактеристика данашњих индустријских катастрофа. Прегледаћемо их укратко, како бисмо пружили не само класификацију опште вредности, већ и разумевање природе проблема и изазова са којима се суочавамо.

Отворене катастрофе

Отворене катастрофе су испуштања у животну средину која не остављају нејасноће о својим изворима и њиховој потенцијалној штети. Примери су Севесо, Бопал и Чернобил.

Севесо игра улогу прототипа за хемијске индустријске катастрофе (Хомбергер ет ал. 1979; Поццхиари ет ал. 1983, 1986). Несрећа се догодила 10. јула 1976. у области Севесо, у близини Милана, у Италији, у фабрици у којој се производио трихлорофенол, и изазвала је контаминацију неколико квадратних километара насељеног села снажно токсичним 2,3,7,8 -тетрахлородибензо-п-диоксин (ТЦДД). Више од 700 људи је евакуисано, а ограничења су примењена на још 30,000 становника. Најјасније утврђен здравствени ефекат била је хлоракна, али слика здравствених последица које су могуће повезане са овим инцидентом још увек није потпуна (Бруззи 1983; Песатори 1995).

Бопал представља, вероватно, најгору хемијску индустријску катастрофу икада (Дас 1985а, 1985б; Фриедрицх Науманн Фоундатион 1987; Тацхакра 1987). У ноћи 2. децембра 1984. цурење гаса изазвало је смртоносни облак који се проширио над градом Бопал, у централној Индији, остављајући хиљаде мртвих и стотине хиљада повређених у року од неколико сати. Несрећа се догодила због несталне реакције у једном од резервоара у којима је био ускладиштен метил изоцијанат (МИЦ). Резервоар за бетон, који је садржао око 42 тоне овог једињења, који је коришћен за производњу пестицида, отворио се и испустио МИЦ и друге хемикалије за разградњу у ваздух. Изнад очигледног катастрофалног утицаја несреће, још увек постоје питања о могућим дугорочним последицама по здравље погођених и/или изложених (Андерссон ет ал. 1986; Саинани ет ал. 1985).

Катастрофе са спором појавом

Катастрофе са спором почетком могу постати очигледне само зато што су људске мете на путу ослобађања или зато што се, како време пролази, појављују неки еколошки докази о претњи од штетних материјала.

Један од најупечатљивијих и најпоучнијих примера првог типа је „Минамата болест“. Године 1953. необични неуролошки поремећаји почели су да погађају људе који живе у рибарским селима дуж залива Минамата у Јапану. Болест је добила име кибио, „мистериозне болести“. После бројних истраживања, као вероватни кривац истицала се отрована риба, а 1957. године болест је експериментално произведена храњењем мачака рибом уловљеном у заливу. Следеће године изнета је сугестија да се клиничка слика о кибио, који је укључивао полинеуритис, церебеларну атаксију и кортикално слепило, био је сличан оном због тровања једињењима алкил живе. Морао је да се потражи извор органске живе и она је на крају пронађена у фабрици која испушта своје отпадне воде у залив Минамата. До јула 1961. болест се јавила код 88 особа, од којих је 35 (40%) умрло (Хунтер 1978).

Пример другог типа је Љубавни канал, место ископавања у близини Нијагариних водопада у Сједињеним Државама. Ово подручје је коришћено као хемијско и општинско одлагалиште у периоду од око 30 година, све до 1953. године. Куће су касније изграђене поред депоније. Крајем 1960-их било је притужби на хемијске мирисе у кућним подрумима, а хемијско испирање у областима око локације почело је да се пријављује са све учесталијом током времена. Током 1970-их, становници су почели да страхују да би могло доћи до озбиљне претње по њихово здравље, а ова заједничка перцепција је подстакла да се спроведу истраживања животне средине и здравља. Ниједна од објављених студија није могла да потврди узрочну везу између изложености хемикалијама на месту одлагања и штетних ефеката на здравље међу становницима. Ипак, нема сумње да су озбиљне социјалне и психолошке последице резултирале међу становништвом у овој области, посебно онима који су евакуисани (Холден 1980).

Масовна тровања храном

Избијање тровања храном може бити узроковано токсичним хемикалијама које се испуштају у животну средину употребом хемикалија при руковању и преради хране. Једна од најозбиљнијих епизода овог типа догодила се у Шпанији (Спурзем и Лоцкеи 1984; ВХО 1984; Ланцет 1983). У мају 1981. у радничком предграђу Мадрида почела је да се јавља избијање раније непознатог синдрома. Преко 20,000 људи је на крају било укључено.

До јуна 1982. умрло је 315 пацијената (око 16 смртних случајева на 1,000 случајева). У почетку, клиничке карактеристике су укључивале интерстицијски пнеумонитис, различите кожне осипове, лимфаденопатије, интензивну еозинофилију и гастро-интестиналне симптоме. Скоро једна четвртина оних који су преживели акутну фазу захтевала је каснију хоспитализацију због неуромишићних промена. Промене на кожи сличне шлеродерми су такође примећене у овој касној фази заједно са плућном хипертензијом и Раинаудовим феноменом.

Месец дана након појаве првих случајева, откривено је да је болест повезана са конзумирањем јефтиног денатурисаног уља репице, које се продаје у неозначеним пластичним контејнерима и обично се набавља од лутајућих продаваца. Упозорење које је шпанска влада издала против конзумирања сумњивог уља изазвало је драматичан пад у броју хоспитализација због токсичног пнеумонитиса (Гилсанз ет ал. 1984; Килбоурне ет ал. 1983).

Полихлоровани бифенили (ПЦБ) су били укључени у друга случајна масовна тровања храном која се често пријављују у Јапану (Масуда и Иосхимура 1984) и на Тајвану (Цхен ет ал. 1984).

Транснационалне катастрофе

Данашње катастрофе које је проузроковао човек не поштују нужно националне политичке границе. Очигледан пример је Чернобил, чија је контаминација стигла од Атлантског океана до Уралских планина (Агенција за нуклеарну енергију, 1987). Други пример долази из Швајцарске (Фондација Фридрих Науман 1987; Салцман 1987). 1. новембра 1986, нешто после поноћи, избио је пожар у складишту мултинационалне фармацеутске компаније Сандоз у Швајцерхалеу, 10 км југоисточно од Базела, а око 30 тона хемикалија ускладиштених у складишту је исушено заједно са водом из пожара. -борбе у оближњој реци Рајни. Тешка еколошка штета настала је у дужини од око 250 км. Осим симптома иритације пријављених у деловима области Базела гасовима и испарењима насталим у пожару, није забележен ниједан случај озбиљне болести. Ипак, ова несрећа је изазвала озбиљну забринутост у најмање четири европске земље (Швајцарска, Француска, Немачка, Холандија).

Транснационалност се не односи само на последице и штету изазвану катастрофама, већ и на њихове удаљене узроке. Бхопал може послужити као пример. Анализирајући узроке те катастрофе, неке особе су дошле до закључка да је „катастрофа у Бопалу настала због конкретних радњи и одлука које су донете у Данберију, Конектикат или негде другде у корпоративној надградњи, али не и у Бопалу“. (Фондација Фридрих Науман 1987.)

„Развојне“ катастрофе

Нови образац индустријализације као и модернизације пољопривреде у земљама у развоју укључује примену и употребу увезене или усвојене технологије и производа, у контекстима који су прилично различити од оних у којима су намеравани да се користе. Предузећа која се суочавају са пооштравањем регулативе у индустријским земљама могу извозити опасне индустрије у регионе света где постоје мање строге мере заштите животне средине и здравља људи. Индустријске активности постају концентрисане у постојећим урбаним насељима и значајно доприносе притиску изазваном пренасељеношћу и недостатком услуга у заједници. Такве активности су распоређене између малог високо организованог сектора и великог неорганизованог сектора; владине контроле у ​​погледу безбедности на раду и животне средине у овом другом сектору су мање строге (Крисхна Мурти 1987). Пример долази из Пакистана, где је међу 7,500 теренских радника у програму контроле маларије 1976. године чак 2,800 искусило неки облик токсичности (Бакер ет ал. 1978). Такође је процењено да се годишње догоди око 500,000 акутних тровања пестицидима, што резултира око 9,000 смртних случајева, а да се само око 1% смртоносних случајева дешава у индустријализованим земљама, иако те земље троше око 80% укупне светске агрохемијске производње (Јеиаратнам 1985. ).

Такође се тврдило да би друштва у развоју заправо могла да носе двоструки терет уместо да буду ослобођена терета неразвијености. У ствари, могло би бити да се последице неправилне индустријализације једноставно додају последицама неразвијених држава (Крисхна Мурти 1987). Јасно је, дакле, да треба хитно ојачати међународну сарадњу у три домена: научном раду, јавном здрављу и индустријским локацијама и безбедносним политикама.

Лекције за будућност

Упркос разноврсности прегледаних индустријских катастрофа, научене су неке заједничке лекције о томе како спречити њихову појаву, као и о томе како ублажити утицај великих хемијских катастрофа на становништво. Нарочито:

• Различити стручњаци треба да буду на лицу места и раде у блиској координацији; обично би требало да покривају области које се односе на судбину агенса у животној средини, његове токсичне особине за људе и биоту, аналитичке методе, клиничку медицину и патологију, биостатистику и епидемиологију.

• На основу већ постојећих и/или раних доступних доказа, свеобухватни план студија треба да се развије што је раније могуће како би се идентификовали циљеви, проблеми и захтеви за ресурсима.

• Активности у раној фази утичу на ток било које наредне акције. Пошто треба очекивати дугорочне ефекте након готово сваке врсте индустријске катастрофе, велику пажњу треба посветити осигурању доступности потребних информација за касније студије (нпр. одговарајући идентификатори изложених за праћење).

• Приликом планирања дугорочних истраживања, потребно је обратити велику пажњу на изводљивост како би се олакшала научна и јавноздравствена достигнућа и јасноћа комуникације.

• Све у свему, из разлога ваљаности и исплативости, препоручљиво је да се ослоните на „тврде“ информације, кад год су доступне, било у идентификацији и пребројавању испитиване популације (нпр. пребивалиште) или у процени изложености (нпр. еколошка и биолошка мерења) и избор крајњих тачака (нпр. морталитет).

Контрола великих хазардних инсталација за превенцију већих несрећа

Циљ овог чланка је да пружи смернице за успостављање система за контролу постројења великих опасности. Два документа МОР-а и новија конвенција МОР-а (види "Конвенцију МОР-а") чине основу првог дела овог члана. Европска директива чини основу за други део овог члана.

Перспектива МОР-а

Много тога што следи извучено је из два документа Спречавање већих индустријских удеса (ИЛО 1991) и Контрола великих опасности: Практични приручник (МОР 1988). Документ „Конвенција о спречавању великих индустријских несрећа“ (ИЛО 1993) (видети "Конвенција МОР-а") служи за допуну и ажурирање материјала из претходна два документа. Сваки од ових докумената предлаже начине заштите радника, јавности и животне средине од ризика од великих несрећа (1) спречавањем великих несрећа на овим инсталацијама и (2) минимизирањем последица веће несреће на лицу места и ван ње, на пример (а) организовањем одговарајућег раздвајања између великих опасних инсталација и стамбених објеката и других центара становништва у близини, као што су болнице, школе и продавнице, и (б) одговарајућим планирањем у ванредним ситуацијама.

Конвенцију МОР-а из 1993. треба позвати ради појединости; оно што следи је више наративни преглед документа.

Постројења за велике опасности поседују потенцијал, на основу природе и количине присутних опасних материја, да изазову велика несрећа у једној од следећих општих категорија:

• ослобађање токсичних супстанци у тонажним количинама које су смртоносне или штетне чак и на значајним удаљеностима од места испуштања кроз контаминацију ваздуха, воде и/или земљишта

• ослобађање изузетно токсичних супстанци у килограмским количинама, које су смртоносне или штетне чак и на знатној удаљености од места испуштања

• ослобађање запаљивих течности или гасова у тонажним количинама, који могу или сагорети да би произвели високе нивое топлотног зрачења или формирати експлозивни облак паре

• експлозија нестабилних или реактивних материјала.

Обавезе земље чланице

Конвенција из 1993. очекује од земаља чланица које нису одмах у могућности да спроведу све превентивне и заштитне мере предвиђене Конвенцијом:

• израдити планове, у консултацији са најрепрезентативнијим организацијама послодаваца и радника, и са другим заинтересованим странама на које то може утицати, за прогресивно спровођење наведених мера у одређеном временском року

• да спроводи и периодично ревидира кохерентну националну политику која се тиче заштите радника, јавности и животне средине од ризика од великих несрећа

• да имплементира политику кроз превентивне и заштитне мере за постројења од велике опасности и, где је то изводљиво, промовише употребу најбољих доступних безбедносних технологија и

• да примењују Конвенцију у складу са националним правом и праксом.

Компоненте главног система контроле опасности

Разноликост великих незгода доводи до концепта велика опасност као индустријска активност која захтева контролу изнад и изнад оних које се примењују у нормалним фабричким операцијама, како би се заштитили и радници и људи који живе и раде напољу. Ове контроле имају за циљ не само спречавање несрећа, већ и ублажавање последица било којих незгода које би могле да се десе.

Контроле треба да буду засноване на систематском приступу. Основне компоненте овог система су:

• идентификацију инсталација велике опасности заједно са њиховим одговарајућим граничним количинама и инвентаром. Државни органи и послодавци треба да захтевају идентификацију великих опасних постројења на основу приоритета; треба их редовно прегледати и ажурирати.

• информације о инсталацији. Када се идентификују главне ризичне инсталације, потребно је прикупити додатне информације о њиховом дизајну и раду. Информације треба да се прикупљају и распоређују систематски и да буду доступне свим заинтересованим странама у индустрији и ван индустрије. Да би се постигао потпуни опис опасности, можда ће бити неопходно спровести студије безбедности и процене опасности да би се открили могући пропусти у процесу и да се поставе приоритети током процеса процене опасности.

• посебна одредба за заштиту поверљивих информација

• деловање унутар индустријске делатности. Послодавци имају примарну одговорност за рад и одржавање безбедног објекта. Потребна је здрава безбедносна политика. Технички преглед, одржавање, модификација постројења, обука и одабир одговарајућег особља морају се обављати у складу са стандардним процедурама контроле квалитета за инсталације веће опасности. Поред припреме извештаја о безбедности, несреће било које врсте треба истражити и копије извештаја доставити надлежном органу.

• радње владе или других надлежних органа. Процена опасности за потребе лиценцирања (где је то прикладно), инспекција и спровођење закона. Планирање коришћења земљишта може значајно да смањи потенцијал за катастрофу. Обука фабричких инспектора је такође важна улога владе или другог надлежног органа.

• ургентно планирање. Ово има за циљ смањење последица великих удеса. Приликом постављања планирања у ванредним ситуацијама, прави се разлика између планирања на лицу места и планирања ван њега.

Одговорности послодаваца

Инсталације за велике опасности морају да раде по веома високим стандардима безбедности. Поред тога, послодавци играју кључну улогу у организацији и имплементацији великог система контроле опасности. Посебно, као што је наведено у табели 13, послодавци имају одговорност да:

• Обезбедите информације потребне за идентификацију великих опасних инсталација у одређеном временском оквиру.

• Извршите процену опасности.

• Извештај надлежном органу о резултатима процене опасности.

• Увести техничке мере, укључујући пројектовање, изградњу сигурносних система, избор хемикалија, рад, одржавање и систематску инспекцију инсталације.

• Увести организационе мере, укључујући, између осталог, обуку и обуку особља и нивоа особља.

• Поставите план за хитне случајеве.

• Предузети мере за побољшање безбедности постројења и ограничавање последица удеса.

• Консултујте се са радницима и њиховим представницима.

• Побољшајте систем учењем од блиских промашаја и сродних информација.

• Осигурајте да су процедуре контроле квалитета на снази и периодично их ревидирајте.

• Обавестите надлежни орган пре било каквог трајног затварања постројења велике опасности.

Табела 13. Улога управљања инсталацијама великих опасности у контроли опасности

Прво и најважније, послодавци инсталација које могу изазвати велику несрећу имају обавезу да контролишу ову велику опасност. Да би то урадили, морају бити свесни природе опасности, догађаја који изазивају несреће и потенцијалних последица таквих несрећа. То значи да, да би успешно контролисали велику опасност, послодавци морају имати одговоре на следећа питања:

• Да ли отровне, експлозивне или запаљиве супстанце у објекту представљају велику опасност?

• Да ли постоје хемикалије или агенси који, ако се комбинују, могу постати токсични?

• Који кварови или грешке могу узроковати ненормалне услове који доводе до велике несреће?

• Ако дође до већег удеса, које су последице пожара, експлозије или испуштања токсичних материја за запослене, људе који живе ван објекта, постројења или околине?

• Шта менаџмент може да уради да спречи да се догоде ове незгоде?

• Шта се може учинити да би се ублажиле последице удеса?

Процена опасности

Најприкладнији начин да се одговори на горња питања је да се изврши процена опасности, чија је сврха да се разуме зашто се несреће дешавају и како се оне могу избећи или бар ублажити. Методе које се могу користити за процену сумиране су у табели 14.

Табела 14. Методе рада за процену опасности

Извор: МОР 1988.

Сигуран рад

Биће дат општи преглед како опасности треба контролисати.

Дизајн компоненти постројења

Компонента мора да издржи: статичка оптерећења, динамичка оптерећења, унутрашњи и спољашњи притисак, корозију, оптерећења настала великим температурним разликама, оптерећења настала од спољашњих утицаја (ветар, снег, земљотреси, слежење). Стандарди дизајна су стога минимални захтев што се тиче инсталација великих опасности.

Рад и контрола

Када је инсталација пројектована да издржи сва оптерећења која се могу јавити током нормалних или предвиђених ненормалних услова рада, задатак је система контроле процеса да безбедно одржава постројење у овим границама.

За рад са оваквим системима управљања потребно је пратити процесне варијабле и активне делове постројења. Оперативно особље треба да буде добро обучено да буде свесно начина рада и важности контролног система. Како би се осигурало да се оперативно особље не мора ослањати само на функционисање аутоматских система, ове системе треба комбиновати са акустичним или оптичким алармима.

Најважније је схватити да ће сваки контролни систем имати проблема у ретким радним условима као што су фазе покретања и гашења. Посебна пажња се мора посветити овим фазама рада. Руководство ће периодично ревидирати процедуре контроле квалитета.

Сигурносни системи

Свака инсталација веће опасности захтева неки облик сигурносног система. Облик и дизајн система зависе од опасности присутних у постројењу. Следеће даје преглед доступних безбедносних система:

• системи који спречавају одступање од дозвољених услова рада

• системи који спречавају квар сигурносних компоненти

• комуналне залихе везане за безбедност

• алармни системи

• техничке мере заштите

• спречавање људских и организационих грешака.

Одржавање и праћење

Безбедност постројења и функција система везаног за безбедност могу бити само онолико добри колико и одржавање и надзор ових система.

Преглед и поправка

Неопходно је успоставити план инспекције на лицу места, који треба да прати оперативно особље, који треба да садржи распоред и услове рада којих се треба придржавати током инспекцијског рада. Морају се одредити строге процедуре за обављање поправки.

тренинг

Како људи могу негативно, али и позитивно да утичу на безбедност постројења, важно је смањити негативне утицаје и подржати позитивне. Оба циља се могу постићи правилном селекцијом, обуком и периодичном евалуацијом/оцењивањем особља.

Ублажавање последица

Чак и ако је извршена процена опасности и опасности су откривене и предузете одговарајуће мере за спречавање удеса, могућност несреће се не може у потпуности искључити. Из тог разлога, део концепта безбедности мора бити планирање и обезбеђивање мера које могу да ублаже последице удеса.

Ове мере морају бити у складу са опасностима идентификованим у процени. Осим тога, они морају бити праћени одговарајућом обуком особља фабрике, хитних снага и одговорних представника јавних служби. Само обука и пробе несрећних ситуација могу учинити планове за ванредне ситуације довољно реалистичним да функционишу у стварној ванредној ситуацији.

Извештавање о безбедности надлежном органу

У зависности од локалних аранжмана у различитим земљама, послодавци великих опасних постројења ће се пријавити одговарајућем надлежном органу. Извјештавање се може извршити у три корака. Су:

• идентификација/обавештење о инсталацији велике опасности (укључујући све будуће промене које ће се извршити на инсталацији)

• припрема периодичних извештаја о безбедности (који ће бити ревидирани у светлу било каквих модификација на објекту)

• непосредно пријављивање било које врсте несреће, након чега следи детаљан извештај.

Права и дужности радника и њихових представника

Радници и њихови представници се консултују путем одговарајућих механизама сарадње како би се обезбедио безбедан систем рада. Они ће бити консултовани у припреми и имати приступ безбедносним извештајима, плановима и процедурама за ванредне ситуације и извештајима о незгодама. Они ће проћи обуку за спречавање већих несрећа и за хитне процедуре које треба поштовати у случају веће несреће. Коначно, радници и њихови представници треба да буду у могућности да предузму корективне мере тамо где је то потребно у оквиру својих дужности, ако верују да постоји непосредна опасност од веће несреће. Они такође имају право да обавесте надлежни орган о свакој опасности.

Радници ће се придржавати свих пракси и процедура за спречавање већих несрећа и за контролу развоја догађаја који могу довести до веће несреће. Они ће се придржавати свих процедура за хитне случајеве ако дође до веће несреће.

Имплементација система контроле великих опасности

Иако је складиштење и употреба великих количина опасних материја распрострањена у већини земаља света, садашњи системи њихове контроле ће се значајно разликовати од земље до земље. То значи да ће брзина имплементације великог система контроле опасности зависити од објеката који већ постоје у свакој земљи, посебно у погледу обучених и искусних инспектора постројења, заједно са ресурсима доступним на локалном и националном нивоу за различите компоненте система контроле. . За све земље, међутим, имплементација ће захтевати постављање приоритета за програм по фазама.

Идентификација главних опасности

Ово је суштинска полазна тачка за било који систем контроле великих опасности — дефиниција онога што заправо представља велику опасност. Иако дефиниције постоје у неким земљама, а посебно у ЕУ, дефиниција велике опасности одређене земље треба да одражава локалне приоритете и праксе, а посебно индустријски образац у тој земљи.

Свака дефиниција за идентификацију великих опасности ће вероватно укључити листу опасних материјала, заједно са инвентаром за сваку, тако да свака инсталација велике опасности која складишти или користи било коју од ових у превеликим количинама је по дефиницији инсталација велике опасности. Следећа фаза је да се идентификује где постоји инсталација највеће опасности за било који одређени регион или земљу. Тамо где нека земља жели да идентификује постројења са великим опасностима пре него што се усвоји неопходно законодавство, значајан напредак се може постићи неформално, посебно тамо где постоји сарадња индустрије. Постојећи извори као што су евиденција фабричке инспекције, информације индустријских тела и тако даље, могу омогућити добијање привремене листе која ће, осим што ће омогућити доделу приоритета ране инспекције, омогућити процену ресурса потребних за различите делове контролног система.

Оснивање групе стручњака

За земље које по први пут разматрају успостављање великог система контроле опасности, важна прва фаза ће вероватно бити успостављање групе стручњака као посебне јединице на нивоу владе. Група ће морати да одреди приоритете у одлучивању о свом почетном програму активности. Од групе се може захтевати да обучи фабричке инспекторе техникама инспекције великих опасности, укључујући оперативне стандарде за такве инсталације велике опасности. Такође би требало да буду у могућности да дају савете о лоцирању нових великих опасности и коришћењу земљишта у близини. Они ће морати да успоставе контакте у другим земљама како би били у току са великим развојем опасности.

Приправност на лицу места за хитне случајеве

Планови за хитне случајеве захтевају да се инсталација велике опасности процени у погледу опсега несрећа које би се могле десити, заједно са начином на који би се они решили у пракси. Поступање са овим потенцијалним несрећама ће захтевати и особље и опрему, а требало би да се изврши провера како би се осигурало да су обоје доступни у довољном броју. Планови треба да садрже следеће елементе:

• процену величине и природе предвиђених догађаја и вероватноће њиховог настанка

• формулисање плана и повезивање са спољним властима, укључујући хитне службе

• процедуре: (а) подизање аларма; (б) комуникације унутар постројења и ван постројења

• именовање кључног особља и њихове дужности и одговорности

• центар за хитну контролу

• акција на лицу места и ван ње.

Спремност за ванредне ситуације ван локације

Ово је област којој је придато мање пажње од планирања у ванредним ситуацијама на лицу места, и многе земље ће се суочити са тим по први пут. План за ванредне ситуације ван локације мораће да повеже могуће несреће идентификоване инсталацијом велике опасности, њихову очекивану вероватноћу појаве и близину људи који живе и раде у близини. Мора да се бавио потребом за експедитивним упозорењем и евакуацијом јавности и начином на који би се то могло постићи. Треба имати на уму да конвенционално становање чврсте конструкције нуди значајну заштиту од облака токсичног гаса, док је кућа типа бараке рањива на такве незгоде.

План за хитне случајеве мора да идентификује организације чија ће помоћ бити потребна у случају ванредног стања и мора да обезбеди да знају која се улога од њих очекује: болнице и медицинско особље би, на пример, требало да одлуче како ће се носити са великим бројем жртава и посебно какав третман би они пружили. План за ванредне ситуације ван локације ће морати да се увежбава уз учешће јавности с времена на време.

Тамо где би велика несрећа могла имати прекограничне ефекте, потпуне информације треба да буду пружене релевантним јурисдикцијама, као и помоћ у аранжманима сарадње и координације.

Ситинг

Основа за потребу политике локације за постројења са великим опасностима је јасна: пошто се не може гарантовати апсолутна безбедност, инсталације велике опасности треба да буду одвојене од људи који живе и раде ван објекта. Као први приоритет, можда би било прикладно концентрисати напоре на предложене нове велике опасности и покушати спречити задирање у стамбене просторе, посебно у бараке, које су уобичајена карактеристика у многим земљама.

Инспектори за обуку и објекте

Улога инспектора постројења ће вероватно бити централна у многим земљама у имплементацији великог система контроле опасности. Инспектори објеката ће имати знања која ће омогућити рану идентификацију већих опасности. Тамо где имају специјализоване инспекторе које треба да позову, фабрички инспектори ће добити помоћ у често високо техничким аспектима инспекције великих опасности.

Инспектори ће требати одговарајућу обуку и квалификације да им помогну у овом послу. Сама индустрија ће вероватно бити највећи извор техничке експертизе у многим земљама и можда ће моћи да пружи помоћ у обуци инспектората објеката.

Надлежни орган има право да обустави сваку операцију која представља непосредну опасност од веће несреће.

Процена великих опасности

Ово би требало да спроводе стручњаци, ако је могуће у складу са смерницама које је саставила, на пример, група експерата или специјалистички инспектори, евентуално уз помоћ групе послодавца за управљање великим инсталацијама опасности. Евалуација укључује систематско проучавање потенцијалних опасности од великих несрећа. То ће бити слична вежба, иако са много мање детаља, као што је то урадило руководство великих инсталација за опасност у изради свог извештаја о безбедности за инспекцију објеката и у успостављању плана за ванредне ситуације на лицу места.

Евалуација ће укључивати проучавање свих операција руковања опасним материјама, укључујући транспорт.

Биће укључено испитивање последица нестабилности процеса или великих промена процесних варијабли.

Процена такође треба да узме у обзир позиционирање једног опасног материјала у односу на други.

Последице квара у уобичајеном режиму ће такође морати да се процене.

Евалуација ће размотрити последице идентификованих великих несрећа у односу на становништво ван локације; ово може одредити да ли се процес или постројење могу пустити у рад.

Информисање јавности

Искуство великих несрећа, посебно оних које укључују испуштање токсичних гасова, показало је да је важно да јавност у близини има претходно упозорење на: (а) како препознати да се дешава ванредна ситуација; (б) коју радњу треба да предузму; и (ц) који би медицински третман био прикладан за свакога ко је погођен гасом.

За становнике конвенционалних стамбених објеката чврсте конструкције, савет у случају нужде обично је да уђу у затворене просторе, затворе сва врата и прозоре, искључе сву вентилацију или климатизацију и укључе локални радио за даља упутства.

Тамо где велики број станара живи у близини великих опасних постројења, овај савет би био неприкладан и можда би била неопходна евакуација великих размера.

Предуслови за систем контроле великих опасности

особље

Потпуно развијен систем контроле великих опасности захтева широк спектар специјализованог особља. Осим индустријског особља које се директно или индиректно бави безбедним радом постројења за велике опасности, потребни ресурси укључују опште фабричке инспекторе, специјалистичке инспекторе, проценитеље ризика, планере у ванредним ситуацијама, службенике за контролу квалитета, планере земљишта локалних власти, полицију, медицинске установе, реке власти и тако даље, плус законодавци да прогласе нове законе и прописе за контролу великих опасности.

У већини земаља, људски ресурси за ове задатке ће вероватно бити ограничени, а од суштинског је значаја постављање реалних приоритета.

Опрема

Карактеристика успостављања великог система контроле опасности је да се много може постићи са врло мало опреме. Фабричким инспекторима неће требати много поред постојеће сигурносне опреме. Оно што ће бити потребно је стицање техничког искуства и знања и средства да се то пренесе од групе стручњака до, рецимо, регионалног завода за рад, инспекције објеката и индустрије. Можда ће бити потребна додатна помагала и објекти за обуку.

informacije

Кључни елемент у успостављању великог система контроле опасности је добијање најсавременијих информација и брзо прослеђивање ових информација свима којима ће бити потребне за њихов безбедносни рад.

Обим литературе која покрива различите аспекте рада на великим опасностима је сада значајан, и, ако се користи селективно, ово би могло да пружи важан извор информација групи стручњака.

Одговорност земаља извозница

Када је у земљи чланици извозници забрањена употреба опасних супстанци, технологија или процеса као потенцијалног извора веће несреће, информације о овој забрани и разлозима за њу ће држава чланица извозница ставити на располагање сваком увознику. земљи.

Одређене необавезујуће препоруке произилазе из Конвенције. Конкретно, један је имао транснационални фокус. Препоручује се да национално или мултинационално предузеће са више од једне установе или објекта треба да обезбеди сигурносне мере које се односе на спречавање великих несрећа и контролу развоја догађаја који би могли довести до велике несреће, без дискриминације, радницима у свим својим установама. , без обзира на место или државу у којој се налазе. (Читалац такође треба да погледа одељак „Транснационалне катастрофе“ у овом чланку.)

Европска директива о опасностима од великих акцидената одређених индустријских активности

Након озбиљних инцидената у хемијској индустрији у Европи у последње две деценије, у разним земљама западне Европе развијени су посебни закони који покривају главне активности опасности. Кључна карактеристика у законодавству била је обавеза послодавца велике индустријске делатности да достави информације о делатности и њеним опасностима на основу резултата систематских студија безбедности. Након несреће у Севесу (Италија) 1976. године, главни прописи о опасностима у различитим земљама састављени су и интегрисани у Директиву ЕЗ. Ова Директива, о опасностима од великих удеса одређених индустријских активности, на снази је од 1984. године и често се назива Севесо директива (Савет европских заједница 1982, 1987).

У сврху идентификације великих опасних постројења, Директива ЕЗ користи критеријуме засноване на токсичним, запаљивим и експлозивним својствима хемикалија (видети табелу 15).

Табела 15. Критеријуми Директиве ЕЗ за постројења велике опасности

За избор специфичних великих индустријских активности, листа супстанци и граничних вредности је дата у анексима Директиве. Индустријска активност је дефинисана Директивом као скуп свих инсталација на удаљености од 500 метара једна од друге и која припадају истој фабрици или постројењу. Када количина присутних супстанци премашује дату граничну вредност која се појављује на листи, активност се назива инсталацијом велике опасности. Листа супстанци се састоји од 180 хемикалија, док граничне вредности варирају од 1 кг за изузетно токсичне супстанце до 50,000 тона за лако запаљиве течности. За изоловано складиштење супстанци дата је посебна листа од неколико супстанци.

Поред запаљивих гасова, течности и експлозива, листа садржи хемикалије као што су амонијак, хлор, сумпор-диоксид и акрилонитрил.

Да би се олакшала примена система контроле великих опасности и подстакла власти и менаџмент да га примењују, он мора бити приоритетно оријентисан, са пажњом на опаснија постројења. Предложена листа приоритета дата је у табели 16.

Табела 16. Приоритетне хемикалије које се користе у идентификацији великих опасних постројења

Уз помоћ хемикалија приказаних у табели које служе као водич, може се идентификовати листа инсталација. Ако је листа и даље превелика да би се могла носити са њом власти, могу се поставити нови приоритети постављањем нових количинских прагова. Подешавање приоритета се такође може користити унутар фабрике за идентификацију опаснијих делова. С обзиром на разноврсност и сложеност индустрије уопште, није могуће ограничити велика опасна постројења на одређене секторе индустријске активности. Искуство, међутим, показује да су инсталације великих опасности најчешће повезане са следећим активностима:

• петрохемијски радови и рафинерије

• хемијски радови и погони за хемијску производњу

• ТНГ складиште и терминали

• продавнице и дистрибутивни центри за хемикалије

• велике продавнице ђубрива

• фабрике експлозива

• радови у којима се хлор користи у расутим количинама.

Назад

Током последње две деценије, нагласак на смањењу катастрофа пребачен је са углавном импровизованих мера помоћи у фази након удара на планирање унапред, или спремност за катастрофу. За природне катастрофе овај приступ је прихваћен у филозофији програма Уједињених нација Међународне деценије за смањење природних катастрофа (ИДНДР). Следеће четири фазе су компоненте свеобухватног плана управљања опасностима који се може применити на све врсте природних и технолошких катастрофа:

• планирање пре катастрофе

• хитна приправност

• хитан одговор

• опоравак и реконструкцију након удара.

Циљ приправности за катастрофе је развој мера превенције катастрофа или смањења ризика упоредо са спремношћу за ванредне ситуације и способностима реаговања. У овом процесу анализе опасности и рањивости су научне активности које дају основу за примењене задатке смањења ризика и приправности за ванредне ситуације које треба предузети у сарадњи са планерима и хитним службама.

Већина здравствених радника би своју улогу у припреми за катастрофе видела као једну од планирања хитног лечења великог броја жртава. Међутим, да би се утицај катастрофа у будућности драстично смањио, здравствени сектор треба да буде укључен у развој превентивних мера иу свим фазама планирања катастрофа, са научницима, инжењерима, планерима за ванредне ситуације и доносиоцима одлука. Овај мултидисциплинарни приступ представља велики изазов за здравствени сектор на крају 20. века, јер природне и људске катастрофе постају све деструктивније и скупље у смислу живота и имовине са ширењем људске популације широм света.

Природне изненадне или брзе катастрофе укључују екстремне временске услове (поплаве и јаки ветрови), земљотресе, клизишта, вулканске ерупције, цунамије и дивље пожаре, а њихови утицаји имају много заједничког. С друге стране, глад, суша и дезертификација су подложни дугорочнијим процесима који су тренутно веома слабо схваћени, а њихове последице нису толико подложне мерама смањења. Тренутно је најчешћи узрок глади рат или такозване сложене катастрофе (нпр. у Судану, Сомалији или бившој Југославији).

Велики број расељених лица је уобичајено обележје природних и сложених катастрофа, а њихове прехрамбене и друге здравствене потребе захтевају специјализовано управљање.

Савремена цивилизација се такође навикава на технолошке катастрофе или катастрофе које је проузроковао човек, као што су акутне епизоде ​​загађења ваздуха, пожари и хаварије хемијских и нуклеарних реактора, од којих су последње две данас најважније. Овај чланак ће се фокусирати на планирање катастрофа за хемијске катастрофе, пошто се нуклеарне несреће решавају на другим местима у Енциклопедија.

Природне изненадне катастрофе

Најважнији од њих у смислу деструктивности су поплаве, урагани, земљотреси и вулканске ерупције. Већ је било неких добро објављених успеха у смањењу катастрофа кроз системе раног упозоравања, мапирање опасности и грађевинске инжењерске мере у сеизмичким зонама.

Тако је сателитско праћење коришћењем глобалне временске прогнозе, заједно са регионалним системом за благовремено испоруку упозорења и ефикасно планирање евакуације, било одговорно за релативно мали губитак живота (само 14 смртних случајева) када је ураган Хуго, најјачи ураган до сада забележен на Карибима , погодио је Јамајку и Кајманска острва 1988. Године 1991. адекватна упозорења филипинских научника који су пажљиво пратили планину Пинатубо спасла су хиљаде живота благовременом евакуацијом у једној од највећих ерупција века. Али „технолошко решење“ је само један аспект ублажавања катастрофе. Велики људски и економски губици изазвани катастрофама у земљама у развоју наглашавају велики значај социо-економских фактора, пре свега сиромаштва, у повећању рањивости, и потребу за мерама приправности за катастрофе да се они узму у обзир.

Смањење природних катастрофа мора да се такмичи у свим земљама са другим приоритетима. Смањење катастрофа се такође може промовисати кроз законодавство, образовање, грађевинске праксе и тако даље, као део општег програма смањења ризика у друштву или безбедносне културе—као саставни део политика одрживог развоја и као мера осигурања квалитета за стратегије улагања (нпр. у планирању објеката и инфраструктуре у новоградњи).

Технолошке катастрофе

Јасно је да је природним хазардима немогуће спречити да се догоди стварни геолошки или метеоролошки процес.

Међутим, са технолошким опасностима, велики продори у превенцију катастрофа могу се направити коришћењем мера за смањење ризика у пројектовању постројења, а владе могу донети законе како би успоставиле високе стандарде индустријске безбедности. Севесо директива у земљама ЕЗ је пример који такође укључује захтеве за развој планирања на лицу места и ван њега за реаговање у ванредним ситуацијама.

Велики хемијски удеси обухватају велике експлозије паре или запаљивог гаса, пожаре и токсична испуштања из фиксних опасних инсталација или током транспорта и дистрибуције хемикалија. Посебна пажња је посвећена складиштењу у великим количинама токсичних гасова, од којих је најчешћи хлор (који, ако се изненада ослободи услед прекида резервоара за складиштење или због цурења у цеви, може да формира велику гушћу од ваздуха облаци који се могу одувати у токсичним концентрацијама на велике удаљености низ ветар). Компјутерски модели дисперзије густих гасова у изненадним испуштањима произведени су за хлор и друге уобичајене гасове и они се користе од стране планера за осмишљавање мера за реаговање у ванредним ситуацијама. Ови модели се такође могу користити за одређивање броја жртава у разумно предвидљивом случајном ослобађању, баш као што су модели пионирски за предвиђање броја и врста жртава у великим земљотресима.

Превенција катастрофа

Катастрофа је сваки поремећај људске екологије који превазилази капацитет заједнице да нормално функционише. То је стање које није само квантитативна разлика у функционисању здравствених или хитних служби — на пример, узрокована великим приливом жртава. Квалитативна је разлика у томе што друштво не може адекватно да испуни захтеве без помоћи из незахваћених подручја исте или друге земље. Реч катастрофа Пречесто се користи лабаво за описивање великих инцидената који су високо публицирани или политичке природе, али када се катастрофа заиста догоди, може доћи до потпуног слома у нормалном функционисању неког локалитета. Циљ приправности за катастрофе је да омогући заједници и њеним кључним службама да функционишу у таквим неорганизованим околностима како би се смањио људски морбидитет и смртност, као и економски губици. Велики број акутних жртава није предуслов за катастрофу, као што је показано у хемијској катастрофи у Севесу 1976. године (када је организована масовна евакуација због страха од дугорочних здравствених ризика који проистичу из загађења тла диоксином).

„У близини катастрофе“ може бити бољи опис одређених догађаја, а избијање психолошких или стресних реакција може бити и једина манифестација у неким догађајима (нпр. у несрећи реактора на острву Три миље, САД, 1979. године). Док се терминологија не успостави, требало би да препознамо Лецхатов опис здравствених циљева управљања катастрофама, који укључују:

• спречавање или смањење смртности услед удара, одлагања спасавања и недостатка одговарајуће неге

• пружање неге жртвама као што су трауме непосредно након удара, опекотине и психолошки проблеми

• управљање неповољним климатским и еколошким условима (изложеност, недостатак хране и воде за пиће)

• превенција краткорочних и дугорочних морбидитета повезаних са катастрофама (нпр. избијања заразних болести због поремећаја санитарних услова, живот у привременим склоништима, пренасељеност и заједничко храњење; епидемије као што је маларија због прекида мера контроле; пораст морбидитета и морталитет због поремећаја у здравственом систему; ментални и емоционални проблеми)

• обезбеђивање обнављања нормалног здравља спречавањем дуготрајне потхрањености услед поремећаја снабдевања храном и пољопривреде.

Превенција катастрофа се не може одвијати у вакууму, а од суштинске је важности да постоји структура на националном нивоу владе сваке земље (чија ће се стварна организација разликовати од земље до земље), као и на регионалном и нивоу заједнице. У земљама са високим природним ризицима, можда постоји неколико министарстава која могу да избегну да буду укључена. Одговорност за планирање је дата постојећим органима као што су оружане снаге или службе цивилне одбране у неким земљама.

Тамо где постоји национални систем за природне опасности, било би прикладно да се на њему изгради систем реаговања на технолошке катастрофе, уместо да се осмишљава потпуно нови одвојени систем. Центар за активности програма за индустрију и животну средину Програма Уједињених нација за животну средину развио је Програм за подизање свести и спремност за ванредне ситуације на локалном нивоу (АПЕЛЛ). Покренут у сарадњи са индустријом и владом, програм има за циљ да спречи технолошке несреће и смањи њихов утицај у земљама у развоју подизањем свести заједнице о опасним инсталацијама и пружањем помоћи у развоју планова за реаговање у ванредним ситуацијама.

Процена опасности

Различите врсте природних катастрофа и њихове утицаје треба проценити у смислу њихове вероватноће у свим земљама. Неке земље као што је Велика Британија су у ниском ризику, при чему су олује и поплаве главне опасности, док у другим земљама (нпр. на Филипинима) постоји широк спектар природних феномена који погађају немилосрдно редовно и могу имати озбиљне последице на економију па чак и политичку стабилност земље. Свака опасност захтева научну процену која ће укључивати најмање следеће аспекте:

• његов узрок или узроци

• његову географску дистрибуцију, величину или озбиљност и вероватну учесталост појављивања

• физичких механизама уништења

• елементи и активности најподложнији уништењу

• могуће друштвене и економске последице катастрофе.

Подручја са високим ризиком од земљотреса, вулкана и поплава морају имати мапе зона опасности које су припремили стручњаци како би се предвиделе локације и природа утицаја када се деси велики догађај. Такве процене опасности затим могу да користе планери коришћења земљишта за дугорочно смањење ризика, као и планери за ванредне ситуације који морају да се баве одговором пре катастрофе. Међутим, сеизмичко зонирање за земљотресе и мапирање опасности од вулкана су још увек у повоју у већини земаља у развоју, а проширење таквог мапирања ризика се види као кључна потреба у ИДНДР-у.

Процена опасности од природних опасности захтева детаљну студију записа о претходним катастрофама у претходним вековима и прецизан геолошки теренски рад да би се утврдили главни догађаји као што су земљотреси и вулканске ерупције у историјским или праисторијским временима. Учење о понашању главних природних појава у прошлости је добар, али далеко од непогрешивог водича за процену опасности за будуће догађаје. Постоје стандардне хидролошке методе за процену поплава, а многа подручја склона поплавама могу се лако препознати јер се поклапају са добро дефинисаном природном поплавном равницом. За тропске циклоне, записи о утицајима око обала могу се користити за одређивање вероватноће да ураган погоди било који део обале током године, али сваки ураган мора бити хитно надгледан чим се формира како би се заправо предвидео његов путању и брзину најмање 72 сата унапред, пре него што дође до копна. Повезани са земљотресима, вулканима и обилним кишама су клизишта која могу бити изазвана овим феноменима. У последњој деценији се све више цени да су многи велики вулкани изложени ризику од слома падине због нестабилности њихове масе, која је нагомилана током периода активности, а може доћи до разорних клизишта.

Са технолошким катастрофама, локалне заједнице морају да направе инвентаризацију опасних индустријских активности у својој средини. Сада постоје бројни примери из прошлих великих несрећа о томе до чега ове опасности могу довести, уколико дође до квара у процесу или задржавања. Сада постоје прилично детаљни планови за хемијске несреће око опасних постројења у многим развијеним земљама.

Процена ризика

Након процене опасности и њених вероватних утицаја, следећи корак је предузимање процене ризика. Опасност се може дефинисати као могућност настанка штете, а ризик је вероватноћа губитка живота, повређених лица или оштећења имовине услед дате врсте и величине природне опасности. Ризик се квантитативно може дефинисати као:

Ризик = вредност к рањивост к опасност

где вредност може представљати потенцијални број живота или капиталну вредност (на пример зграда) која може бити изгубљена у том случају. Утврђивање рањивости је кључни део процене ризика: за зграде то је мера унутрашње осетљивости објеката изложених потенцијално штетним природним феноменима. На пример, вероватноћа да се зграда уруши у земљотресу може се одредити из њене локације у односу на линију раседа и сеизмичке отпорности њене структуре. У горњој једначини степен губитка који настаје услед појаве природног феномена дате величине може се изразити на скали од 0 (без оштећења) до 1 (укупни губитак), док је опасност специфичан ризик изражен као вероватноћа губитак који се може спречити по јединици времена. Рањивост је стога део вредности који ће вероватно бити изгубљен као резултат неког догађаја. Информације потребне за израду анализе рањивости могу доћи, на пример, из анкетирања кућа у опасним подручјима од стране архитеката и инжењера. Слика 1 даје неке типичне криве ризика.

Слика 1. Ризик је производ опасности и рањивости: типични облици кривих

Процене рањивости које користе информације о различитим узроцима смрти и повреда према различитим врстама утицаја је много теже спровести у овом тренутку, пошто су подаци на којима се заснивају груби, чак и за земљотресе, пошто је стандардизована класификација повреда и чак ни тачно евидентирање броја, а камоли узрока смрти, још није могуће. Ова озбиљна ограничења показују да је потребно много више напора да се уложи у прикупљање епидемиолошких података у катастрофама ако се превентивне мере желе развити на научној основи.

Тренутно се математичко израчунавање ризика од урушавања зграда у земљотресима и од пада пепела у вулканским ерупцијама може дигитализовати на мапе у облику скала ризика, да би се графички приказале оне области високог ризика у предвидивом догађају и предвиделе где ће, према томе, цивилна заштита мере приправности треба концентрисати. Стога ће процена ризика у комбинацији са економском анализом и исплативости бити од непроцењиве вредности у одлучивању између различитих опција за смањење ризика.

Поред грађевинских конструкција, други важан аспект рањивости је инфраструктура (животне линије) као што су:

• превоз

• телекомуникација

• залихе воде

• канализациони системи

• снабдевања електричном енергијом

• здравствене установе.

У било којој природној катастрофи сви они су у опасности да буду уништени или тешко оштећени, али како се врста деструктивне силе може разликовати у зависности од природне или технолошке опасности, потребно је осмислити одговарајуће заштитне мере у вези са проценом ризика. Географски информациони системи су модерне компјутерске технике за мапирање различитих скупова података које помажу у таквим задацима.

У планирању хемијских катастрофа, квантификована процена ризика (КРА) се користи као алат за одређивање вероватноће отказа постројења и као водич за доносиоце одлука, давањем нумеричких процена ризика. Инжењерске технике за израду ове врсте анализе су добро напредне, као и средства за развој мапа зона опасности око опасних постројења. Постоје методе за предвиђање таласа притиска и концентрација топлоте зрачења на различитим удаљеностима од места експлозије паре или запаљивог гаса. Постоје компјутерски модели за предвиђање концентрације гасова гушћих од ваздуха за километре низ ветар од случајног испуштања у одређеним количинама из пловила или постројења у различитим временским условима. У овим инцидентима рањивост се углавном односи на близину станова, школа, болница и других кључних инсталација. Индивидуални и друштвени ризици треба да се израчунају за различите врсте катастрофа и њихов значај треба да се саопшти локалном становништву као део укупног планирања катастрофа.

Смањење ризика

Када се процијени рањивост, потребно је осмислити изводљиве мјере за смањење рањивости и укупног ризика.

Стога нове зграде треба да буду отпорне на сеизмику ако се граде у сеизмичкој зони, или старе зграде могу бити накнадно опремљене тако да је мања вероватноћа да ће се урушити. Болницама ће можда бити потребно да се врате или "очврсну" против опасности као што су олује са ветром, на пример. Потреба за добрим путевима као путевима за евакуацију никада не сме бити заборављена у развоју земљишта у областима које су у опасности од олуја или вулканских ерупција, а у зависности од ситуације може се предузети низ других грађевинских мера. Дугорочно, најважнија мера је регулисање коришћења земљишта како би се спречио развој насеља у опасним подручјима, као што су поплавне равнице, падине активних вулкана или око великих хемијских постројења. Претерано ослањање на инжењерска решења може донети лажно уверење у ризичним подручјима или бити контрапродуктивно, повећавајући ризик од ретких катастрофалних догађаја (нпр. изградња насипа дуж великих река склоних великим поплавама).

Хитна приправност

Планирање и организација приправности за ванредне ситуације треба да буде задатак за мултидисциплинарни тим за планирање који је укључен на нивоу заједнице и који треба да буде интегрисан у процену опасности, смањење ризика и реаговање у ванредним ситуацијама. У збрињавању жртава сада је добро познато да медицинским тимовима извана може бити потребно најмање три дана да стигну на лице места у земљи у развоју. Како се већина смртних случајева који се могу спречити дешавају у првих 24 до 48 сати, таква помоћ ће стићи прекасно. Дакле, спремност за ванредне ситуације треба да буде фокусирана на локалном нивоу, тако да сама заједница има средства да започне акције спасавања и помоћи одмах након догађаја.

Пружање адекватних информација јавности у фази планирања би стога требало да буде кључни аспект припреме за ванредне ситуације.

Информационе и комуникационе потребе

На основу анализе опасности и ризика, средства за рано упозоравање биће од суштинског значаја, заједно са системом за евакуацију људи из подручја високог ризика у случају ванредне ситуације. Неопходно је претходно планирање комуникационих система између различитих хитних служби на локалном и националном нивоу, а за ефикасно обезбеђивање и ширење информација у случају катастрофе мораће да се успостави формални ланац комуникације. Могу се укључити и друге мере као што је складиштење хитних залиха хране и воде у домаћинствима.

Заједница у близини опасног постројења треба да буде свесна упозорења које може добити у хитним случајевима (нпр. сирена ако дође до испуштања гаса) и заштитних мера које људи треба да предузму (нпр., одмах уђу у куће и затворите прозоре док не добијете обавештење да изађу). Суштинска карактеристика хемијске катастрофе је потреба да се може брзо дефинисати опасност по здравље коју представља испуштање токсичности, што значи идентификовање хемикалије или хемикалија које су укључене, приступ сазнањима о њиховим акутним или дугорочним ефектима и одређивање ко, ако је било ко, у општој популацији је био изложен. Успостављање линија комуникације са центрима за информације о тровању и хемијским хитним центрима је суштинска мера планирања. Нажалост, може бити тешко или немогуће сазнати хемикалије укључене у случају брзих реакција или хемијских пожара, па чак и ако је лако идентификовати хемикалију, познавање њене токсикологије код људи, посебно хроничних ефеката, може бити оскудно или не- постоји, као што је пронађено након ослобађања метил изоцијаната у Бопалу. Ипак, без информација о опасности, медицинско управљање жртвама и изложеним становништвом, укључујући одлуке о потреби евакуације из контаминираног подручја, биће озбиљно отежано.

Мултидисциплинарни тим за прикупљање информација и предузимање брзих процена ризика по здравље и истраживања животне средине како би се искључила контаминација земље, воде и усева треба да буде унапред планиран, уважавајући да све доступне токсиколошке базе података могу бити неадекватне за доношење одлука у случају велике катастрофе, или чак у малим инцидентима у којима заједница верује да је претрпела озбиљну изложеност. Тим треба да има стручност да потврди природу испуштања хемикалија и да истражи његове вероватне утицаје на здравље и животну средину.

У елементарним непогодама, епидемиологија је такође важна за процену здравствених потреба у пост-импактној фази и за надзор заразних болести. Прикупљање информација о последицама катастрофе је научна вежба која такође треба да буде део плана реаговања; одређени тим треба да предузме овај посао како би пружио важне информације за координациони тим за катастрофе, као и за помоћ у модификацији и побољшању плана за катастрофу.

Командовање и управљање и комуникација у ванредним ситуацијама

Именовање надлежне службе за хитне случајеве и формирање тима за координацију катастрофа ће се разликовати од земље до земље иу зависности од врсте катастрофе, али то треба унапред планирати. На месту догађаја одређено возило може бити одређено као командно-контролни или координациони центар на лицу места. На пример, службе за хитне случајеве не могу да се ослоне на телефонске комуникације, јер оне могу постати преоптерећене, па ће бити потребне радио везе.

План великог инцидента у болници

Биће потребно проценити способност болница у погледу особља, физичких резерви (позоришта, кревети и тако даље) и лечења (лекови и опрема) за решавање било каквог већег инцидента. Болнице би требало да имају посебне планове за суочавање са изненадним великим приливом жртава, а требало би да постоји и одредба за болнички летачки одред који ће изаћи на лице места како би сарађивао са тимовима за потрагу и спасавање на извлачењу заробљених жртава или да би извршио теренску тријажу великог броја жртве. Велике болнице можда неће моћи да функционишу због штете од катастрофе, као што се десило у земљотресу у Мексико Ситију 1985. Обнављање или подршка девастираним здравственим службама може стога бити неопходна. За хемијске инциденте, болнице би требало да имају успостављене везе са информативним центрима за тровање. Осим што је у могућности да се привуче велики фонд здравствених радника из подручја или изван подручја катастрофе да би се носили са повређенима, планирање такође треба да укључи средства за брзо слање хитне медицинске опреме и лекова.

Опрема за хитне случајеве

Врсте опреме за потрагу и спасавање потребне за конкретну катастрофу треба да буду идентификоване у фази планирања, као и где ће бити ускладиштена, јер ће морати да буде брзо распоређена у прва 24 сата, када се може спасити највећи број живота. Кључни лекови и медицинска опрема морају бити доступни за брзо распоређивање, заједно са личном заштитном опремом за екипе хитне помоћи, укључујући здравствене раднике на месту катастрофе. Инжењери вешти у хитном обнављању воде, струје, комуникација и путева могу имати велику улогу у ублажавању најгорих последица катастрофа.

План реаговања у ванредним ситуацијама

Одвојене службе за хитне случајеве и сектор здравствене заштите, укључујући практичаре за јавно здравље, здравље на раду и здравље животне средине, треба да имају планове за суочавање са катастрофама, који се могу инкорпорирати заједно као један велики план за катастрофе. Поред болничких планова, здравствено планирање треба да укључи детаљне планове реаговања на различите врсте катастрофа, а они морају бити осмишљени у светлу опасности и процена ризика направљених као део приправности за катастрофе. Требало би саставити протоколе лечења за специфичне врсте повреда које свака катастрофа може произвести. Због тога треба предвидети низ траума, укључујући синдром пригњечења, од урушавања зграда у земљотресима, док су опекотине тела и повреде од удисања карактеристика вулканских ерупција. У хемијским катастрофама, треба планирати тријажу, поступке деконтаминације, давање антидота где је применљиво и хитан третман акутне повреде плућа услед иритирајућих токсичних гасова. Планирање унапред би требало да буде довољно флексибилно да се носи са хитним случајевима транспорта који укључују токсичне супстанце, посебно у областима без фиксних инсталација које би нормално захтевале од власти да направе интензивне локалне планове за ванредне ситуације. Хитно управљање физичким и хемијским траумама у катастрофама је витална област планирања здравствене заштите и она захтева обуку болничког особља у медицини катастрофа.

Треба укључити управљање евакуисаним особама, локацију центара за евакуацију и одговарајуће превентивне здравствене мере. Такође треба узети у обзир потребу за хитним управљањем стресом како би се спречили стресни поремећаји код жртава и радника хитне помоћи. Понекад психолошки поремећаји могу бити преовлађујући или чак једини утицај на здравље, посебно ако је одговор на инцидент био неадекватан и изазвао непотребну анксиозност у заједници. Ово је такође посебан проблем хемијских и радијационих инцидената који се може минимизирати адекватним планирањем ванредних ситуација.

Обука и образовање

Медицинско особље и други здравствени радници на нивоу болнице и примарне здравствене заштите вероватно нису упознати са радом у катастрофама. Вежбе обуке које укључују здравствени сектор и хитне службе су неопходан део приправности за ванредне ситуације. Вежбе на столу су од непроцењиве вредности и треба их учинити што је могуће реалнијим, пошто ће се велике физичке вежбе вероватно одржавати веома ретко због њихове високе цене.

Опоравак након удара

Ова фаза је враћање погођеног подручја у стање прије катастрофе. Претходно планирање треба да обухвати пост-хитну социјалну, економску и психолошку негу и рехабилитацију животне средине. За хемијске инциденте, ово последње укључује и еколошке процене загађивача воде и усева, и поправне радње, ако је потребно, као што је деконтаминација земљишта и зграда и обнављање залиха воде за пиће.

Zakljucak

Релативно мало међународних напора је уложено у спремност за катастрофе у поређењу са мерама помоћи у прошлости; међутим, иако је улагање у заштиту од катастрофа скупо, сада је на располагању велики број научних и техничких сазнања која би, ако се правилно примењују, направила значајну разлику у здравственим и економским последицама катастрофа у свим земљама.

Назад

Индустријске несреће могу утицати на групе радника изложених на радном месту, као и на становништво које живи око фабрике у којој се незгода дешава. Када дође до загађења изазваног несрећом, величина погођене популације ће вероватно бити за редове величине већа од радне снаге, што представља сложене логистичке проблеме. Овај чланак се фокусира на ове проблеме, а односи се и на несреће у пољопривреди.

Разлози за квантификацију здравствених ефеката несреће укључују:

• потреба да се осигура да све изложене особе добију медицинску помоћ (без обзира на то да ли је сваком од њих било потребно лечење или не). Медицинска помоћ може се састојати од тражења и ублажавања клинички препознатљивих штетних последица (ако их има) као и примене средстава за спречавање могућих одложених ефеката и компликација. Ово је обавезно када се деси несрећа унутар постројења; тада ће сви људи који раде тамо бити познати и потпуно праћење је изводљиво

• потреба да се особе које заслужују одштету идентификују као жртве несреће. Ово имплицира да се појединци морају окарактерисати у погледу тежине болести и кредибилитета узрочне везе између њиховог стања и катастрофе.

• стицање нових сазнања о патогенези болести код људи

• научни интерес за откривање механизама токсичности код људи, укључујући оне аспекте који могу помоћи у поновној процени, за дату изложеност, дозама које се сматрају „безбедним“ за људе.

Карактеризација незгода у односу на здравствене последице

Несреће у животној средини обухватају широк спектар догађаја који се дешавају под најразличитијим околностима. Могу се прво приметити или посумњати због промена у животној средини или због појаве болести. У обе ситуације, доказ (или сугестија) да је „нешто можда пошло наопако“ може се појавити изненада (нпр. пожар у складишту Сандоза у Швајцерхалеу, Швајцарска, 1986; епидемија стања касније означеног као „синдром токсичног уља ” (ТОС) у Шпанији 1981.) или подмукло (нпр. ексцеси мезотелиома након еколошке – непрофесионалне – изложености азбесту у Виттеноому, Аустралија). У свим околностима, у сваком тренутку, неизвесност и незнање окружују оба кључна питања: „Које су последице по здравље до сада наступиле?“ и „Шта се може предвидети да ће се догодити?“

Приликом процене утицаја несреће на здравље људи, три врсте детерминанти могу да делују у интеракцији:

1. агенс(и) који се ослобађа, његова опасна својства и ризик који настаје његовим ослобађањем
2. индивидуално искуство катастрофе
3. мере одговора (Бертаззи 1991).

Природу и количину ослобађања може бити тешко одредити, као и способност материјала да уђе у различите делове људског окружења, као што су ланац исхране и снабдевање водом. Двадесет година након несреће, количина 2,3,7,8-ТЦДД ослобођена у Севесу 10. јула 1976. остаје предмет спора. Поред тога, са ограниченим знањем о токсичности овог једињења, у првим данима након несреће, свако предвиђање ризика је нужно било упитно.

Индивидуално искуство катастрофе састоји се од страха, анксиозности и узнемирености (Урсано, МцЦаугхеи и Фуллертон 1994) као последица несреће, без обзира на природу опасности и стварни ризик. Овај аспект покрива и свјесне — које нису нужно оправдане — промјене у понашању (нпр. изразито смањење стопе наталитета у многим западноевропским земљама 1987. након несреће у Чернобиљу) и психогена стања (нпр. симптоми несреће код школске дјеце и израелских војника након бекство водоник-сулфида из неисправног захода у школи на Западној обали Јордана 1981.). На ставове према несрећи утичу и субјективни фактори: у Лове Цаналу, на пример, млади родитељи са мало искуства у контакту са хемикалијама на радном месту склонији су евакуацији тог подручја него старији људи са одраслом децом.

Коначно, несрећа може имати индиректан утицај на здравље оних који су били изложени, или стварајући додатне опасности (нпр. узнемиреност повезану са евакуацијом) или, парадоксално, доводећи до околности са неким потенцијалом за корист (као што су људи који престану да пуше дуван као последица контакта са миљеом здравствених радника).

Мерење утицаја несреће

Нема сумње да сваки удес захтева процену његових мерљивих или потенцијалних последица на изложену људску популацију (и животиње, домаће и/или дивље), и може бити потребно периодично ажурирање такве процене. У ствари, многи фактори утичу на детаље, обим и природу података који се могу прикупити за такву процену. Количина расположивих ресурса је критична. Несрећама исте тежине могу се посветити различити нивои пажње у различитим земљама, у односу на могућност преусмеравања ресурса са других здравствених и социјалних питања. Међународна сарадња може делимично ублажити ову несклад: у ствари, ограничена је на епизоде ​​које су посебно драматичне и/или представљају необичан научни интерес.

Укупан утицај несреће на здравље креће се од занемарљивог до озбиљног. Озбиљност зависи од природе услова који су узроковани несрећом (која може укључивати смрт), од величине изложене популације и од пропорције која развија болест. Занемарљиве ефекте је теже епидемиолошки показати.

Извори података који ће се користити за процену здравствених последица несреће укључују, на првом месту, постојеће статистике које већ постоје (пажња о њиховој потенцијалној употреби увек треба да претходи сваком предлогу за креирање нових база података становништва). Додатне информације могу се добити из аналитичких епидемиолошких студија усредсређених на хипотезе у чију сврху тренутна статистика може, али не мора бити корисна. Ако у радном окружењу није присутан здравствени надзор радника, незгода може пружити прилику да се успостави систем надзора који ће на крају помоћи да се радници заштите од других потенцијалних опасности по здравље.

За потребе клиничког надзора (краткорочног или дугорочног) и/или обештећења, исцрпно набрајање изложених особа је сине куа нон. Ово је релативно једноставно у случају удеса унутар фабрике. Када се погођено становништво може дефинисати према месту у коме живи, списак становника у административним општинама (или мањим јединицама, када је доступан) даје разуман приступ. Израда списка може бити проблематичнија у другим околностима, посебно када је потребна листа људи који показују симптоме који се могу приписати несрећи. У епизоди ТОС-а у Шпанији, списак особа које ће бити укључене у дуготрајно клиничко праћење изведен је из листе од 20,000 особа које су поднеле захтев за новчану надокнаду, што је накнадно исправљено ревизијом клиничке документације. С обзиром на публицитет епизоде, верује се да је овај списак прилично комплетан.

Други захтев је да активности које имају за циљ мерење утицаја несреће буду рационалне, јасне и лако објашњене погођеном становништву. Латенција може бити између дана и година. Ако су испуњени неки услови, природа болести и вероватноћа појаве могу се претпоставити а приори са прецизношћу довољном за адекватан дизајн програма клиничког надзора и ад хоц студија које имају за циљ један или више циљева поменутих на почетку овог текста. чланак. Ови услови укључују брзу идентификацију агенса ослобођеног у несрећи, доступност адекватног знања о његовим краткорочним и дугорочним опасним својствима, квантификацију ослобађања и неке информације о међуиндивидуалним варијацијама у осетљивости на ефекте агенса. У ствари, ови услови су ретко испуњени; последица неизвесности и незнања у основи је да је теже одолети притиску јавног мњења и медија за превенцију или дефинитивну медицинску интервенцију сумњиве корисности.

Коначно, што је пре могуће након успостављања удеса, потребно је формирати мултидисциплинарни тим (укључујући клиничаре, хемичаре, индустријске хигијеничаре, епидемиологе, хумане и експерименталне токсикологе) који ће бити одговоран политичким властима и јавности. Приликом избора експерата, мора се имати на уму да је распон хемикалија и технологија који могу бити у основи несреће веома велики, тако да могу настати различите врсте токсичности које укључују различите биохемијске и физиолошке системе.

Мерење утицаја незгода кроз тренутну статистику

Тренутни индикатори здравственог статуса (као што су морталитет, наталитет, пријем у болницу, боловање са посла и посете лекару) имају потенцијал да пруже рани увид у последице несреће, под условом да се могу стратификовати за погођени регион, који често неће бити могуће јер погођена подручја могу бити мала и не морају се нужно преклапати са административним јединицама. Статистичке везе између несреће и вишка раних догађаја (који се дешавају у року од неколико дана или недеља) откривених преко постојећих индикатора здравственог статуса вероватно ће бити узрочне, али не морају нужно да одражавају токсичност (нпр. вишак посета лекару може бити узрокован страхом него стварном појавом болести). Као и увек, мора се водити рачуна о било каквој промени индикатора здравственог статуса.

Иако све несреће не доводе до смрти, смртност је крајња тачка која се лако може измерити, било директним бројањем (нпр. Бопал) или поређењем између посматраног и очекиваног броја догађаја (нпр. акутне епизоде ​​загађења ваздуха у урбаним областима). Утврђивање да несрећа није повезана са раним вишком морталитета може помоћи у процени озбиљности њеног утицаја и у обраћању пажње на несмртоносне последице. Даље, статистички подаци потребни за израчунавање очекиваног броја смртних случајева доступни су у већини земаља и омогућавају процене у тако малим областима попут оних које су обично погођене несрећом. Процена морталитета од специфичних стања је проблематичнија, због могуће пристрасности у потврђивању узрока смрти од стране здравствених службеника који су свесни болести за које се очекује да ће порасти након несреће (дијагностичка пристрасност сумње).

Из претходног, тумачење индикатора здравственог статуса засновано на постојећим изворима података захтева пажљив дизајн ад хоц анализа, укључујући детаљно разматрање могућих збуњујућих фактора.

Понекад, рано након несреће, поставља се питање да ли је стварање конвенционалног регистра рака заснованог на популацији или регистра малформација оправдано. За ове специфичне услове, такви регистри могу пружити поузданије информације од других тренутних статистичких података (као што су морталитет или пријем у болницу), посебно ако се новоотворени регистри воде у складу са међународно прихватљивим стандардима. Ипак, њихова имплементација захтева преусмеравање ресурса. Поред тога, ако се успостави регистар малформација заснован на популацији де ново након несреће, вероватно у року од девет месеци, тешко да ће бити у стању да произведе податке упоредиве са онима које производе други регистри и уследиће низ инференцијалних проблема (посебно статистичка грешка другог типа). На крају, одлука се у великој мери ослања на доказе о канцерогености, ембриотоксичности или тератогености опасности(а) које су ослобођене, као и на могуће алтернативне употребе расположивих ресурса.

Ад хоц епидемиолошке студије

Чак и у областима које покривају најпрецизнији системи за праћење разлога за контакте пацијената са лекарима и/или пријема у болницу, индикатори из ових области неће пружити све информације потребне за процену утицаја несреће на здравље и адекватност лечења. медицински одговор на то. Постоје специфична стања или маркери индивидуалног одговора који или не захтевају контакт са медицинском естаблишментом или не одговарају класификацијама болести које се уобичајено користе у актуелним статистикама (тако да би се њихова појава тешко могла идентификовати). Можда постоји потреба да се као „жртве“ несреће убрајају субјекти чији су услови гранични између појаве и непојаве болести. Често је потребно истражити (и проценити ефикасност) опсег терапијских протокола који се користе. Проблеми који су овде наведени су само узорковање и не покривају све оне који би могли створити потребу за ад хоц истрагом. У сваком случају, потребно је успоставити процедуре за примање додатних притужби.

Истраге се разликују од пружања неге по томе што нису директно повезане са интересом појединца као жртве несреће. Ад хоц истрага треба да буде обликована како би испунила своје сврхе—да пружи поуздане информације и/или демонстрира или оповргне хипотезу. Узимање узорака може бити разумно у истраживачке сврхе (ако га прихвати погођена популација), али не и за пружање медицинске неге. На пример, у случају изливања агенса за који се сумња да оштећује коштану срж, постоје два потпуно различита сценарија како би се одговорило на свако од два питања: (1) да ли хемикалија заиста изазива леукопенију и (2) да ли све изложене особе су детаљно прегледане на леукопенију. У радном окружењу се могу разматрати оба питања. У популацији, одлука ће такође зависити од могућности за конструктивну интервенцију за лечење погођених.

У принципу, постоји потреба за поседовањем довољно епидемиолошких вештина на локалном нивоу да би се допринело одлуци о томе да ли ад хоц студије треба да се спроводе, да се оне осмисле и да се надгледа њихово спровођење. Међутим, здравствени органи, медији и/или становништво можда неће сматрати да су епидемиолози погођеног подручја неутрални; стога може бити потребна помоћ споља, чак иу веома раној фази. Исти епидемиолози би требало да допринесу тумачењу дескриптивних података на основу тренутно доступних статистика, а по потреби и развоју узрочних хипотеза. Ако епидемиолози нису доступни локално, неопходна је сарадња са другим институцијама (обично, Националним институтима за здравље или СЗО). Епизоде ​​које су расплетене због недостатка епидемиолошке вештине су за жаљење.

Међутим, ако се верује да је епидемиолошка студија неопходна, треба обратити пажњу на нека прелиминарна питања: Чему ће се користити предвидљиви резултати? Може ли жеља за прецизнијим закључцима који произилазе из планиране студије неоправдано одложити процедуре чишћења или друге превентивне мере? Да ли предложени истраживачки програм прво мора бити у потпуности документован и евалуиран од стране мултидисциплинарног научног тима (а можда и од стране других епидемиолога)? Да ли ће бити обезбијеђене адекватне појединости особама које ће се проучавати како би се осигурао њихов потпуно информисан, претходни и добровољан пристанак? Ако се утврди здравствени ефекат, који третман је доступан и како ће бити испоручен?

Коначно, конвенционалне проспективне кохортне студије морталитета треба да се спроведу када је несрећа била тешка и постоје разлози за страх од каснијих последица. Изводљивост ових студија се разликује од земље до земље. У Европи се крећу између могућности номиналног „означавања“ особа (нпр. рурално становништво Шетланда, УК, након изливања нафте Браер) и потребе за систематским контактима са породицама жртава како би се идентификовале особе које умиру (нпр. , ТОС у Шпанији).

Скрининг за преовлађујућа стања

Пружање медицинске помоћи погођеним особама природна је реакција на несрећу која им је могла нанети штету. Покушај да се идентификују сви они у изложеној популацији који показују стања у вези са несрећом (и да им се пружи медицинска помоћ ако је потребно) одговара конвенционалном концепту скрининг. Основни принципи, могућности и ограничења заједничка за сваки програм скрининга (без обзира на популацију којој је намењен, стање које треба идентификовати и алат који се користи као дијагностички тест) важе после еколошке несреће као иу било којој другој околности (Моррисон 1985).

Процена учешћа и разумевање разлога за неодговарање су једнако кључни као и мерење осетљивости, специфичности и предиктивне вредности дијагностичког(их) теста(ова), дизајнирање протокола за накнадне дијагностичке процедуре (када је потребно) и примена терапије (ако је потребно). Ако се ови принципи занемаре, краткорочни и/или дугорочни програми скрининга могу произвести више штете него користи. Непотребни лекарски прегледи или лабораторијске анализе су трошење ресурса и скретање са пружања неопходне неге становништву у целини. Процедуре за обезбеђивање високог нивоа усклађености морају бити пажљиво планиране и процењене.

Емоционалне реакције и неизвесности у вези са еколошким несрећама могу додатно да закомпликују ствари: лекари губе специфичност када дијагностикују гранична стања, а неке „жртве“ могу сматрати да имају право на медицински третман без обзира да ли је заиста потребан или чак користан. Упркос хаосу који често прати еколошку несрећу, неки сине куа нон за било који програм скрининга треба имати на уму:

1. Процедуре треба да буду постављене у писаном протоколу (укључујући дијагностичке тестове другог нивоа и терапију која ће се пружити онима за које се утврди да су погођени или болесни).
2. Једна особа треба да буде идентификована као одговорна за програм.
3. Требало би да постоји прелиминарна процена специфичности и осетљивости дијагностичког теста.
4. Требало би да постоји координација између клиничара који учествују у програму.
5. Стопе учешћа треба квантификовати и ревидирати у редовним интервалима.

Неке априорне процене ефикасности целог програма би такође помогле у одлучивању да ли је програм вредан спровођења (нпр. не треба подстицати ниједан програм за предвиђање дијагнозе рака плућа). Такође, требало би успоставити процедуру за признавање додатних притужби.

У било којој фази, процедуре скрининга могу имати вредност различитог типа – да се процени распрострањеност услова, као основа за процену последица несреће. Главни извор пристрасности у овим проценама (која временом постаје све озбиљнија) је репрезентативност изложених особа које се подвргавају дијагностичким процедурама. Други проблем је идентификација адекватних контролних група за поређење добијених процена преваленције. Контроле извучене из популације могу да трпе исто толико пристрасности селекције као и узорак изложене особе. Ипак, под неким околностима, студије преваленције су од највеће важности (нарочито када природна историја болести није позната, као што је ТОС), а контролне групе ван студије, укључујући оне сакупљене на другом месту у друге сврхе, могу бити користи се када је проблем важан и/или озбиљан.

Употреба биолошких материјала у епидемиолошке сврхе

За описне сврхе, прикупљање биолошких материјала (урина, крви, ткива) од чланова изложене популације може да обезбеди маркере унутрашње дозе, који су по дефиницији прецизнији од (али не замењују у потпуности) оних који се могу добити проценом концентрације. загађивача у релевантним деловима животне средине и/или кроз појединачне упитнике. Свака евалуација треба да узме у обзир могућу пристрасност која произилази из недостатка репрезентативности оних чланова заједнице од којих су добијени биолошки узорци.

Чување биолошких узорака може се показати корисним, у каснијој фази, у сврху ад хоц епидемиолошких студија које захтевају процену интерне дозе (или раних ефеката) на индивидуалном нивоу. Прикупљање (и правилно очување) биолошких узорака рано након несреће је кључно, а ову праксу треба подстицати чак иу одсуству прецизних хипотеза за њихову употребу. Процес информисаног пристанка мора да обезбеди да пацијент разуме да његов или њен биолошки материјал треба да буде ускладиштен за употребу у тестовима до сада недефинисаним. Овде је корисно искључити употребу таквих узорака из одређених тестова (нпр. идентификација поремећаја личности) како би се пацијент боље заштитио.

Закључци

Образложење за медицинске интервенције и епидемиолошке студије у популацији погођеној несрећом креће се између два екстрема –процену утицај агенаса за које је доказано да представљају потенцијалну опасност и којима је погођена популација дефинитивно изложена (или је била) и истраживање могући ефекти агенаса за које се претпоставља да су потенцијално опасни и за које се сумња да су присутни у том подручју. Разлике између стручњака (и међу људима уопште) у њиховој перцепцији важности проблема су инхерентне човечанству. Оно што је важно је да свака одлука има забележено образложење и транспарентан план акције, и да је подржава погођена заједница.

Назад

Дуго је било прихваћено да су временски проблеми природни феномен и да су смрт и повреде услед таквих догађаја били неизбежни (видети табелу 1). Тек у последње две деценије почели смо да посматрамо факторе који доприносе смрти и повредама узрокованим временским приликама као средство превенције. Због кратког трајања студија у овој области, подаци су ограничени, посебно што се тиче броја и околности смртних случајева и повреда радника усљед временских прилика. Следи преглед досадашњих налаза.

Табела 1. Професионални ризици везани за временске услове

*степен ризика.

Поплаве, плимни таласи

Дефиниције, извори и појаве

Поплаве су последица разних узрока. Унутар датог климатског региона долази до огромних варијација у поплавама због флуктуација унутар хидролошког циклуса и других природних и синтетичких услова (Цхагнон, Сцхицт и Семорин 1983). Национална метеоролошка служба САД је дефинисала фласх поплаве као они који следе у року од неколико сати од јаке или прекомерне кише, квара бране или насипа или изненадног ослобађања воде заробљене ледом или заглављеним балванима. Иако је већина бујичних поплава резултат интензивне локалне активности са грмљавином, неке се јављају у комбинацији са тропским циклонима. Претече наглих поплава обично укључују атмосферске услове који утичу на наставак и интензитет падавина. Остали фактори који доприносе наглим поплавама укључују стрмину падина (планински терен), одсуство вегетације, недостатак способности инфилтрације тла, плутајуће крхотине и застоје од леда, брзо топљење снега, кварове брана и насипа, пуцање глацијалног језера и вулкански поремећаји (Марреро 1979). Поплава река може бити под утицајем фактора који изазивају изненадне поплаве, али подмуклије поплаве могу бити узроковане карактеристикама канала потока, карактером тла и подземља и степеном синтетичке модификације дуж његовог пута (Цхагнон, Сцхицт и Семорин 1983; Марреро 1979). Обалне поплаве може бити последица олујног удара, који је резултат тропске олује или циклона, или океанских вода које су гурнуле у унутрашњост копна олујама које ствара ветар. Најразорнија врста обалних поплава је цунами, или плимни талас, који настаје подморским земљотресима или одређеним вулканским ерупцијама. Већина забележених цунамија догодила се у регионима Пацифика и обале Пацифика. Острва Хаваја су посебно склона оштећењу од цунамија због своје локације у средњем Пацифику (Цхагнон, Сцхицт и Семорин 1983; Вхитлов 1979).

Фактори који утичу на морбидитет и морталитет

Процењује се да поплаве чине 40 одсто свих светских катастрофа и праве највећу штету. Најсмртоноснија поплава у забележеној историји погодила је Жуту реку 1887. године, када је река излила насипе високе 70 стопа, уништивши 11 градова и 300 села. Процењује се да је убијено око 900,000 људи. Неколико стотина хиљада је можда умрло у кинеској провинцији Шантунг 1969. године када су олујни удари потиснули плиму и осеку у долину Жуте реке. Изненадна поплава у јануару 1967. године у Рио де Жанеиру убила је 1,500 људи. 1974. јаке кише су поплавиле Бангладеш и изазвале 2,500 смртних случајева. Године 1963. јаке кише изазвале су огромно клизиште које је пало у језеро иза бране Ваионт у северној Италији, преневши 100 милиона тона воде преко бране и узрокујући 2,075 смртних случајева (Фразиер 1979). Процењује се да је 1985. у Порторику у десеточасовном периоду пало 7 до 15 инча кише, убивши 180 људи (Френцх и Холт 1989).

Поплаве река су смањене инжењерским контролама и повећаним пошумљавањем сливова (Фразиер 1979). Међутим, изненадне поплаве су се повећале последњих година и оне су број један убица у вези са временским приликама у Сједињеним Државама. Повећана бројка од изненадних поплава приписује се повећаном и урбанизованом становништву на локацијама које су спремне мете за изненадне поплаве (Могил, Монро и Гропер 1978). Вода која брзо тече, праћена крхотинама као што су камене громаде и срушено дрвеће, представљају примарни морбидитет и смртност од поплава. Студије у Сједињеним Државама су показале висок проценат утапања аутомобила у поплавама, због људи који су возили у нижим подручјима или преко поплављеног моста. Њихови аутомобили могу да застану у великој води или да буду блокирани крхотинама, заробивши их у својим аутомобилима док се високи нивои воде која брзо тече спушта на њих (Френцх ет ал. 1983). Студије праћења жртава поплава показују конзистентан образац психолошких проблема до пет година након поплаве (Мелицк 1976; Логуе 1972). Друге студије су показале значајно повећање инциденције хипертензије, кардиоваскуларних болести, лимфома и леукемије код жртава поплава, за које неки истраживачи сматрају да су повезане са стресом (Логуе и Хансен 1980; Јанерицх ет ал. 1981; Греене 1954). Постоји потенцијал за повећану изложеност биолошким и хемијским агенсима када поплаве проузрокују поремећај пречишћавања воде и система за одлагање отпадних вода, пуцање подземних резервоара, преливање локација токсичног отпада, побољшање услова за размножавање вектора и избацивање хемикалија ускладиштених изнад земље (Френч и Холт 1989).

Иако су, генерално, радници изложени истим ризицима од поплава као и општа популација, неке групе занимања су у већем ризику. Радници на чишћењу су изложени великом ризику од излагања биолошким и хемијским агенсима након поплава. Подземни радници, посебно они на затвореним местима, могу бити заробљени током бујичних поплава. Возачи камиона и други транспортни радници су под високим ризиком од смртности од поплава узрокованих возилима. Као иу другим временским непогодама, ватрогасци, полиција и особље хитне медицинске помоћи такође су под високим ризиком.

Мере превенције и контроле и потребе истраживања

Спречавање смрти и повреда од поплава може се постићи идентификацијом подручја подложних поплавама, информисањем јавности о овим подручјима и саветовањем о одговарајућим превентивним мерама, спровођењем инспекције брана и издавањем сертификата о безбедности брана, идентификовањем метеоролошких услова који ће допринети обилним падавинама. и отицање, и издавање раних упозорења о поплавама за одређену географску област у одређеном временском оквиру. Морбидитет и смртност од секундарног излагања могу се спречити уверавањем да су залихе воде и хране безбедне за конзумирање и да нису контаминиране биолошким и хемијским агенсима, као и успостављањем безбедних пракси одлагања људског отпада. Земљиште које окружује локације токсичног отпада и лагуне за складиштење треба прегледати како би се утврдило да ли је дошло до контаминације из препуних складишта (Френцх и Холт 1989). Иако су програми масовне вакцинације контрапродуктивни, радници на чишћењу и санитацији треба да буду прописно вакцинисани и упућени у одговарајућу хигијенску праксу.

Постоји потреба да се побољша технологија како би рана упозорења за бујичне поплаве могла бити конкретнија у смислу времена и места. Треба проценити услове како би се утврдило да ли евакуација треба да буде аутомобилом или пешке. Након поплаве треба проучити кохорту радника ангажованих на активностима везаним за поплаве како би се проценио ризик од штетних ефеката на физичко и ментално здравље.

Урагани, циклони, тропске олује

Дефиниције, извори и појаве

A ураган се дефинише као ротирајући систем ветра који се врти у смеру супротном од казаљке на сату на северној хемисфери, формира се изнад тропске воде и одржава брзину ветра од најмање 74 миље на сат (118.4 км/х). Ова вртложна акумулација енергије настаје када околности које укључују топлоту и притисак хране и гурају ветрове преко велике површине океана да се омотају око атмосферске зоне ниског притиска. А тајфун је упоредив са ураганом осим што се формира над водама Тихог океана. Тропски циклон је термин за све циркулације ветра које ротирају око атмосферског ниског изнад тропских вода. А тропска олуја дефинише се као циклон са ветровима од 39 до 73 мпх (62.4 до 117.8 км/х), а тропска депресија је циклон са ветровима мањим од 39 мпх (62.4 км/х).

Тренутно се сматра да многи тропски циклони потичу из Африке, у региону јужно од Сахаре. Они почињу као нестабилност у уском млазном току од истока ка западу који се формира у том подручју између јуна и децембра, као резултат великог температурног контраста између вруће пустиње и хладнијег, влажнијег региона на југу. Студије показују да поремећаји настали над Африком имају дуг животни век и да многи од њих прелазе Атлантик (Херберт и Таилор 1979). У 20. веку у просеку десет тропских циклона сваке године кружи преко Атлантика; шест од њих постају урагани. Како ураган (или тајфун) достиже свој вршни интензитет, ваздушне струје формиране у областима високог притиска Бермуда или Пацифика померају свој ток ка северу. Овде су океанске воде хладније. Мање је испаравања, мање водене паре и енергије за напајање олује. Ако олуја погоди копно, довод водене паре је потпуно прекинут. Како ураган или тајфун настављају да се крећу на север, његови ветрови почињу да опадају. Топографске карактеристике као што су планине такође могу допринети прекиду олује. Географске области са највећим ризиком од урагана су Кариби, Мексико, источна обала и државе на обали Мексичког залива Сједињених Држава. Типичан пацифички тајфун формира се у топлим тропским водама источно од Филипина. Може се кретати на запад и ударити кинеско копно или скренути на север и приближити се Јапану. Пут олује се одређује док се креће око западне ивице Пацифичког система високог притиска (Разумевање науке и природе: време и клима КСНУМКС).

Деструктивна моћ урагана (тајфуна) одређена је начином на који се комбинују олујни удар, ветар и други фактори. Прогностичари су развили скалу потенцијалних катастрофа од пет категорија како би јасније учинили предвиђене опасности од приближавања урагана. Категорија 1 је минимални ураган, категорија 5 максимални ураган. У периоду 1900-1982, 136 урагана је директно погодило Сједињене Државе; 55 од њих је било најмање категорије 3 интензитета. Флорида је осетила последице и највећег броја и најинтензивније од ових олуја, а Тексас, Луизијана и Северна Каролина следе у опадајућем редоследу (Херберт и Тејлор 1979).

Фактори који утичу на морбидитет и морталитет

Иако ветрови наносе велику штету имовини, ветар није највећи убица у урагану. Већина жртава умире од утапања. Поплаве које прате ураган могу бити последица интензивне кише или олујних удара. Америчка Национална метеоролошка служба процењује да олујни удари изазивају девет од сваких десет смртних случајева повезаних са ураганом (Херберт и Тејлор 1979). Групе занимања које су највише погођене ураганима (тајфунима) су оне које се односе на пловидбу чамцем и бродарство (на које би утицали необично узбуркано море и јаки ветрови); радници комуналних водова који су позвани да поправе оштећене водове, често док олуја још бесни; ватрогасци и полицајци, који учествују у евакуацији и заштити имовине евакуисаних; и особље хитне медицинске помоћи. О другим групама занимања говори се у одељку о поплавама.

Превенција и контрола, потребе истраживања

Учесталост смртних случајева и повреда повезаних са ураганима (тајфунима) драматично је опала у последњих двадесет година у оним областима где су уведени софистицирани напредни системи упозорења. Главни кораци које треба предузети за спречавање смрти и повреда су: да се идентификују метеоролошки претходници ових олуја и да се прати њихов ток и потенцијални развој у урагане, да се издају рана упозорења како би се обезбедила благовремена евакуација када је то индицирано, да се примене строге праксе управљања коришћењем земљишта и изградње кодекса у областима високог ризика, и да се развију планови за ванредне ситуације у областима високог ризика како би се обезбедила уредна евакуација и адекватан капацитет склоништа за евакуисане особе.

Пошто су метеоролошки фактори који доприносе ураганима добро проучени, доступно је доста информација. Потребно је више информација о променљивом обрасцу инциденције и интензитета урагана током времена. Ефикасност постојећих планова за ванредне ситуације треба проценити након сваког урагана и утврдити да ли су зграде заштићене од брзине ветра такође заштићене од олујних удара.

торнадоес

Формирање и обрасци настанка

Торнада се формирају када се слојеви ваздуха различите температуре, густине и струјања ветра комбинују да би произвели моћну узлазну струју формирајући огромне кумулонимбус облаке који се претварају у ротирајуће чврсте спирале када јаки попречни ветрови дувају кроз кумулонимбус облак. Овај вртлог увлачи још више топлог ваздуха у облак, што чини да се ваздух брже окреће све док облак левак који пакује експлозивну силу не испадне из облака (Разумевање науке и природе: време и клима 1992). Просечан торнадо има стазу дугу приближно 2 миље и широку 50 јарди, која утиче на око 0.06 квадратних миља и са брзином ветра до 300 мпх. Торнада се јављају у оним областима где су топли и хладни фронтови склони да се сударе, узрокујући нестабилне услове. Иако је вероватноћа да ће торнадо погодити било коју одређену локацију изузетно мала (вероватноћа 0.0363), неке области, као што су државе средњег запада у Сједињеним Државама, су посебно рањиве.

Фактори који утичу на морбидитет и морталитет

Студије су показале да су људи у мобилним кућицама и у лаким аутомобилима када ударе торнада посебно изложени великом ризику. У Вицхита Фаллс, Тексас, студија Торнадо, станари мобилних кућа имали су 40 пута већу вјероватноћу да задобију озбиљне или фаталне повреде од оних у сталним становима, а станари аутомобила су били у приближно пет пута већем ризику (Гласс, Цравен и Брегман 1980. ). Водећи узрок смрти су краниоцеребралне трауме, а затим угњечења главе и трупа. Преломи су најчешћи облик нефаталних повреда (Мандлебаум, Нахрволд и Боиер 1966; Хигх ет ал. 1956). Они радници који проводе већи део свог радног времена у лаким аутомобилима, или чије су канцеларије у мобилним кућицама, били би под високим ризиком. Остали фактори који се односе на оператере чишћења о којима се говорило у одељку о поплавама би се овде применили.

Превенција и контрола

Издавање одговарајућих упозорења, као и потреба да становништво предузме одговарајуће мере на основу тих упозорења, најважнији су фактори у спречавању смрти и повреда изазваних торнадом. У Сједињеним Државама, Национална метеоролошка служба је набавила софистициране инструменте, као што је Доплер радар, који им омогућава да идентификују услове који погодују формирању торнада и да издају упозорења. Торнадо гледати значи да су услови погодни за формирање торнада у датој области, и торнадо упозорење значи да је торнадо уочен у датом подручју и они који живе у тој области треба да се склоне у одговарајуће склониште, што подразумева одлазак у подрум ако постоји, одлазак у унутрашњу собу или орман, или ако је напољу, одлазак у јарак или јаруга .

Потребно је истраживање да би се проценило да ли се упозорења ефикасно шире и у којој мери људи обраћају пажњу на та упозорења. Такође треба утврдити да ли прописани простори склоништа заиста пружају адекватну заштиту од смрти и повреда. Треба прикупити информације о броју погинулих и повређених радника торнада.

Муње и шумски пожари

Дефиниције, извори и појаве

Када кумулонимбус облак прерасте у грмљавину, различити делови облака акумулирају позитивна и негативна електрична наелектрисања. Када се наелектрисања накупе, негативна наелектрисања теку ка позитивним наелектрисањем у виду муње која путује унутар облака или између облака и земље. Већина муња путује од облака до облака, али 20% путује од облака до земље.

Бљесак муње између облака и земље може бити позитиван или негативан. Позитивна муња је снажнија и већа је вероватноћа да ће изазвати шумске пожаре. Удар грома неће изазвати пожар осим ако не наиђе на лако запаљиво гориво попут борових иглица, траве и смоле. Ако ватра погоди распаднуто дрво, може да гори непримећено током дужег временског периода. Муња чешће пали ватру када додирне тло, а киша унутар облака грома испари пре него што стигне до земље. Ово се зове сува муња (Фуллер 1991). Процењује се да у сувим, руралним областима као што су Аустралија и западне Сједињене Државе, 60% шумских пожара изазива гром.

Фактори који узрокују морбидитет и морталитет

Већина ватрогасаца који страдају у пожару умиру у несрећама камиона или хеликоптера или од удараца падајућем камењу, а не од самог пожара. Међутим, гашење пожара може изазвати топлотни удар, топлотну исцрпљеност и дехидрацију. Топлотни удар, узрокован порастом телесне температуре на преко 39.4°Ц, може изазвати смрт или оштећење мозга. Угљенмоноксид такође представља претњу, посебно у пожарима који тињају. У једном тесту, истраживачи су открили да је крв 62 од 293 ватрогасца имала нивое карбоксихемоглобина изнад максимално дозвољеног нивоа од 5% након осам сати на линији пожара (Фуллер 1991).

Превенција, контрола и потребе истраживања

Због опасности и психичког и физичког стреса везаног за гашење пожара, екипе не би требало да раде дуже од 21 дан и морају имати један слободан дан на сваких 7 дана рада у том року. Поред ношења одговарајуће заштитне опреме, ватрогасци морају да науче безбедносне факторе као што су планирање безбедносних путева, одржавање комуникације, праћење опасности, праћење временских прилика, провера упутстава и деловање пре него што ситуација постане критична. Стандардна наређења за гашење пожара наглашавају да се зна шта ватра ради, да се постављају осматрачнице и дају јасна, разумљива упутства (Фуллер 1991).

Фактори који се односе на превенцију муњевитих шумских пожара укључују ограничавање горива као што су суво шибље или дрвеће подложно пожару попут еукалиптуса, спречавање изградње у подручјима подложним пожару и рано откривање шумских пожара. Рано откривање је побољшано развојем нове технологије као што је инфрацрвени систем који се монтира на хеликоптере како би се проверило да ли су удари грома пријављених из система за осматрање и детекцију заиста изазвали пожаре и да би се мапирала жаришта за земаљске посаде и падове хеликоптера (Фуллер 1991).

Потребно је више информација о броју и околностима смртних случајева и повреда повезаних са шумским пожарима изазваним муњама.

Назад