Уторак, фебруар КСНУМКС КСНУМКС КСНУМКС: КСНУМКС

Концепт фактора ризика у кардиоваскуларним болестима

Оцените овај артикал
(КСНУМКС Глас)

Фактори ризика су генетске, физиолошке, бихејвиоралне и социоекономске карактеристике појединаца које их сврставају у групу популације за коју је већа вероватноћа да ће развити одређени здравствени проблем или болест него остатак популације. Обично се примењују на мултифакторске болести за које не постоји један прецизан узрок посебно корисно у идентификацији кандидата за примарне превентивне мере и у процени ефикасности програма превенције у контроли циљаних фактора ризика. Они свој развој дугују великим проспективним популационим студијама, као што је Фрамингемска студија о коронарној артеријској болести и можданом удару спроведена у Фрамингхаму, Масачусетс, у Сједињеним Државама, другим епидемиолошким студијама, интервентним студијама и експерименталним истраживањима.

Треба нагласити да су фактори ризика само израз вероватноће, односно нису апсолутни нити су дијагностички. Поседовање једног или више фактора ризика за одређену болест не значи нужно да ће појединац развити болест, нити значи да ће појединац без фактора ризика избећи болест. Фактори ризика су индивидуалне карактеристике које утичу на шансе те особе да развије одређену болест или групу болести у дефинисаном будућем временском периоду. Категорије фактора ризика укључују:

  • соматски фактори, као што су висок крвни притисак, поремећаји метаболизма липида, прекомерна тежина и дијабетес мелитус
  • фактори понашања, као што су пушење, лоша исхрана, недостатак физичког кретања, личност типа А, велика конзумација алкохола и злоупотреба дрога
  • напрезања, укључујући изложености у професионалној, друштвеној и приватној сфери.

 

Наравно, генетски и диспозициони фактори такође играју улогу у повишеном крвном притиску, дијабетес мелитусу и поремећајима метаболизма липида. Многи фактори ризика подстичу развој артериосклерозе, која је значајан предуслов за настанак коронарне болести срца.

Неки фактори ризика могу довести појединца у опасност за развој више од једне болести; на пример, пушење цигарета је повезано са болешћу коронарних артерија, можданим ударом и раком плућа. Истовремено, појединац може имати више фактора ризика за одређену болест; они могу бити адитивни, али, чешће, комбинације фактора ризика могу бити мултипликативне. Соматски фактори и фактори начина живота идентификовани су као главни фактори ризика за коронарне болести срца и мождани удар.

Хипертензија

Хипертензија (повећан крвни притисак), болест сама по себи, један је од главних фактора ризика за коронарну болест срца (ЦХД) и мождани удар. Према дефиницији СЗО, крвни притисак је нормалан када је дијастолни испод 90 мм Хг, а систолни испод 140 мм Хг. Код граничне или граничне хипертензије, дијастолни се креће од 90 до 94 мм Хг, а систолни од 140 до 159 мм Хг. Појединци са дијастолним притисцима једнаким или већим од 95 мм Хг и систолним притисцима једнаким или већим од 160 мм Хг означавају се као хипертензивни. Студије су, међутим, показале да тако оштри критеријуми нису сасвим тачни. Неки људи имају "лабилан" крвни притисак - притисак варира између нормалног и хипертензивног нивоа у зависности од околности у овом тренутку. Даље, без обзира на специфичне категорије, постоји линеарна прогресија релативног ризика како притисак расте изнад нормалног нивоа.

У Сједињеним Државама, на пример, стопа инциденције коронарне болести и можданог удара међу мушкарцима старости од 55 до 61 године била је 1.61% годишње за оне чији је крвни притисак био нормалан у поређењу са 4.6% годишње за оне са хипертензијом (Национално срце, плућа и крв Институт 1981).

Дијастолни притисак изнад 94 мм Хг пронађен је код 2 до 36% популације старости од 35 до 64 године, према студији ВХО-МОНИЦА. У многим земљама централне, северне и источне Европе (нпр. Русија, Чешка, Финска, Шкотска, Румунија, Француска и делови Немачке, као и на Малти) хипертензија је пронађена код преко 30% становништва старости од 35 до 54, док је у земљама укључујући Шпанију, Данску, Белгију, Луксембург, Канаду и Сједињене Државе, одговарајућа цифра била мања од 20% (ВХО-МОНИЦА 1988). Стопе имају тенденцију да расту са годинама, а постоје и расне разлике. (У Сједињеним Државама, барем, хипертензија је чешћа међу Афроамериканцима него у белој популацији.)

Ризици за развој хипертензије

Важни фактори ризика за развој хипертензије су вишак телесне тежине, висок унос соли, низ других нутритивних фактора, велика конзумација алкохола, физичка неактивност и психосоцијални фактори, укључујући стрес (Леви 1983). Штавише, постоји одређена генетска компонента чији релативни значај још није у потпуности схваћен (СЗО 1985). Чести породични висок крвни притисак треба сматрати опасношћу и посебну пажњу посветити контроли фактора животног стила.

Постоје докази да психосоцијални и психофизички фактори, у вези са послом, могу утицати на развој хипертензије, посебно код краткотрајног повећања крвног притиска. Утврђено је повећање концентрације одређених хормона (адреналина и норадреналина), као и кортизола (Леви 1972), што, само иу комбинацији са великом потрошњом соли, може довести до повећања крвног притиска. Чини се да је стрес на послу такође повезан са хипертензијом. Повезаност дозе и ефекта са интензитетом ваздушног саобраћаја је приказана (Леви 1972; ВХО 1985) у поређењу група контролора летења са различитим високим психичким напрезањем.

Лечење хипертензије

Хипертензија се може и треба лечити, чак и у одсуству било каквих симптома. Промене у начину живота, као што су контрола телесне тежине, смањење уноса натријума и редовне физичке вежбе, заједно са антихипертензивним лековима по потреби, редовно изазивају снижење крвног притиска, често на нормалне нивое. Нажалост, многи људи за које се утврди да су хипертензивни не примају адекватан третман. Према студији ВХО-МОНИЦА (1988), мање од 20% хипертензивних жена у Русији, Малти, источној Немачкој, Шкотској, Финској и Италији је примало адекватан третман током средине 1980-их, док је упоредиви број мушкараца у Ирској, Немачка, Кина, Русија, Малта, Финска, Пољска, Француска и Италија била је испод 15%.

Превенција хипертензије

Суштина превенције хипертензије је идентификација особа са повишеним крвним притиском кроз периодичне програме скрининга или лекарских прегледа, поновљене провере ради провере степена и трајања повишења, и успостављање одговарајућег режима лечења који ће се одржавати неограничено. Онима са породичном историјом хипертензије треба чешће проверавати притисак и треба их водити ка елиминацији или контроли свих фактора ризика који могу представљати. Контрола злоупотребе алкохола, физичка обука и физичка спремност, одржавање нормалне тежине и напори на смањењу психичког стреса су важни елементи програма превенције. Побољшање услова на радном месту, као што је смањење буке и вишка топлоте, су друге превентивне мере.

Радно место је јединствено повољна арена за програме који имају за циљ откривање, праћење и контролу хипертензије у радној снази. Погодност и ниска цена или никаква цена чине их привлачним за учеснике, а позитивни ефекти притиска колега од стране колега имају тенденцију да повећају њихову усклађеност и успех програма.

хиперлипидемија

Многе дугорочне међународне студије показале су убедљиву везу између абнормалности у метаболизму липида и повећаног ризика од коронарне болести срца и можданог удара. Ово посебно важи за повишени укупни холестерол и ЛДЛ (липопротеини ниске густине) и/или низак ниво ХДЛ (липопротеини високе густине). Недавна истраживања пружају додатне доказе који повезују вишак ризика са различитим фракцијама липопротеина (СЗО 1994а).

Учесталост повишених нивоа укупног холестерола >>6.5 ммол/л) показала је да значајно варира у групама становништва у светским студијама ВХО-МОНИЦА средином 1980-их (ВХО-МОНИЦА 1988). Стопа хиперхолестеролемије за популацију радног узраста (35 до 64 године) кретала се од 1.3 до 46.5% за мушкарце и 1.7 до 48.7% за жене. Иако су распони генерално били слични, средњи нивои холестерола у испитиваним групама у различитим земљама су значајно варирали: у Финској, Шкотској, Источној Немачкој, земљама Бенелукса и Малти, пронађена је средња вредност од преко 6 ммол/л, док је средњи су били нижи у источноазијским земљама попут Кине (4.1 ммол/л) и Јапана (5.0 ммол/л). У оба региона, средња вредност је била испод 6.5 ммол/л (250 мг/дл), ниво означен као праг нормале; међутим, као што је горе наведено за крвни притисак, постоји прогресивно повећање ризика како ниво расте, а не оштра граница између нормалног и абнормалног. Заиста, неки ауторитети су одредили укупни ниво холестерола од 180 мг/дл као оптималан ниво који не би требало да се прекорачи.

Треба напоменути да је пол фактор, при чему жене имају у просеку ниже нивое ХДЛ-а. Ово може бити један од разлога зашто жене радног узраста имају нижу стопу морталитета од коронарне болести срца.

Осим код релативно малог броја особа са наследном хиперхолестеролемијом, нивои холестерола генерално одражавају унос хране богате холестеролом и засићеним мастима. Исхране засноване на воћу, биљним производима и риби, са смањеним укупним уносом масти и заменом поли-незасићених масти, генерално су повезане са ниским нивоом холестерола. Иако њихова улога још није сасвим јасна, сматра се да и унос антиоксиданата (витамин Е, каротен, селен и тако даље) утиче на ниво холестерола.

Фактори повезани са вишим нивоима ХДЛ холестерола, „заштитног“ облика липопротеина, укључују расу (црне), пол (жене), нормалну тежину, физичку вежбу и умерени унос алкохола.

Чини се да социо-економски ниво такође игра улогу, барем у индустријализованим земљама, као у Западној Немачкој, где су утврђени виши нивои холестерола у популацијским групама мушкараца и жена са нижим нивоом образовања (испод десет година школовања) у поређењу са онима завршивши 12 година образовања (Хеинеманн 1993).

Пушење цигарета

Пушење цигарета је један од најважнијих фактора ризика за КВБ. Ризик од пушења цигарета је директно повезан са бројем цигарета које се попуши, дужином времена пушења, узрастом у којем је почео да пуши, количином која се удише и садржајем катрана, никотина и угљен-моноксида у инспирисаном телу. дим. Слика 1 илуструје запањујуће повећање смртности од КБС међу пушачима цигарета у поређењу са непушачима. Овај повећани ризик се показује и код мушкараца и код жена иу свим социо-економским класама.

Релативни ризик од пушења цигарета опада након престанка употребе дувана. Ово је прогресивно; након десетак година непушења, ризик је скоро на нивоу оних који никада нису пушили.

Недавни докази су показали да су они који удишу „половни дим“ (тј. пасивно удисање дима из цигарета које су пушили други) такође изложени значајном ризику (Веллс 1994; Глантз и Пармлеи 1995).

Стопе пушења цигарета варирају од земље до земље, као што показује међународна студија ВХО-МОНИЦА (1988). Највеће стопе за мушкарце од 35 до 64 године пронађене су у Русији, Пољској, Шкотској, Мађарској, Италији, Малти, Јапану и Кини. Више жена пушача пронађено је у Шкотској, Данској, Ирској, Сједињеним Државама, Мађарској и Пољској (недавни пољски подаци су ограничени на велике градове).

Социјални статус и ниво занимања фактори су у степену пушења међу радницима. Слика 1, на пример, показује да се удео пушача међу мушкарцима у Источној Немачкој повећао у нижим друштвеним класама. Обрнуто је у земљама са релативно малим бројем пушача, где је више пушача међу онима на вишим друштвеним нивоима. У Источној Немачкој, пушење је такође чешће међу радницима који раде у сменама у поређењу са онима на „нормалном“ радном распореду.

Слика 1. Релативни ризик смртности од кардиоваскуларних болести за пушаче (укључујући бивше пушаче) и друштвене класе у поређењу са непушачима, нормалном тежином, квалификованим радницима (мушкарцима) на основу прегледа медицине рада у Источној Немачкој, морталитет 1985-89, Н = 2.7 милиона људи година.

ЦАР010Ф1

Неуравнотежена исхрана, потрошња соли

У већини индустријализованих земаља традиционална исхрана са ниским садржајем масти замењена је висококалоричном, пуно масти, мало угљених хидрата, превише слатким или пресланим прехрамбеним навикама. Ово доприноси развоју прекомерне тежине, високог крвног притиска и високог нивоа холестерола као елемената високог кардиоваскуларног ризика. Велика потрошња животињских масти, са високим уделом засићених масних киселина, доводи до повећања ЛДЛ холестерола и повећаног ризика. Масти добијене из поврћа имају много мање ових супстанци (СЗО 1994а). Навике у исхрани су такође снажно повезане и са социо-економским нивоом и са занимањем.

Претежак

Прекомерна тежина (вишак масти или гојазност уместо повећане мишићне масе) је кардиоваскуларни фактор ризика од мањег директног значаја. Постоје докази да је мушки образац дистрибуције вишка масти (абдоминална гојазност) повезан са већим ризиком од кардиоваскуларних и метаболичких проблема него женски (карлични) тип дистрибуције масти.

Прекомерна тежина је повезана са хипертензијом, хиперхолестеролемијом и дијабетес мелитусом и, у много већој мери код жена него код мушкараца, има тенденцију да расте са годинама (Хеуцхерт и Ендерлеин 1994) (Слика 2). Такође је фактор ризика за мишићно-скелетне проблеме и остеоартритис и отежава физичку вежбу. Учесталост значајне прекомерне тежине значајно варира међу земљама. Насумична популацијска истраживања спроведена у оквиру пројекта ВХО-МОНИЦА открила су да је код више од 20% жена старости од 35 до 64 године у Чешкој, Источној Немачкој, Финској, Француској, Мађарској, Пољској, Русији, Шпанији и Југославији, и код оба пола у Литванија, Малта и Румунија. У Кини, Јапану, Новом Зеланду и Шведској, мање од 10% мушкараца и жена у овој старосној групи има значајно прекомерну тежину.

Уобичајени узроци прекомерне тежине укључују породичне факторе (они могу делимично бити генетски, али чешће одражавају уобичајене прехрамбене навике), преједање, исхрану са високим садржајем масти и угљених хидрата и недостатак физичке вежбе. Прекомјерна тежина је чешћа међу нижим социо-економским слојевима, посебно међу женама, гдје, између осталих фактора, финансијска ограничења ограничавају доступност уравнотеженије исхране. Студије становништва у Немачкој су показале да је удео значајног прекомерне тежине међу онима са нижим нивоом образовања 3 до 5 пута већи од оног међу људима са више образовања, као и да нека занимања, посебно припрема хране, пољопривреда и донекле сменски рад, имају висок проценат људи са прекомерном тежином (Слика 3) (Хеинеманн 1993).

Слика 2. Преваленција хипертензије према старости, полу и шест нивоа релативне телесне тежине према индексу телесне масе (БМИ) на прегледима медицине рада у Источној Немачкој (нормалне вредности БМИ су подвучене).

ЦАР010Ф2

Слика 3. Релативни ризик од прекомерне тежине према дужини образовања (година школовања) у Немачкој (популација 25-64 године).

 ЦАР010Ф3

Физичка неактивност

Блиска повезаност хипертензије, прекомерне тежине и дијабетес мелитуса са недостатком вежбања на послу и/или ван посла учинила је физичку неактивност значајним фактором ризика за коронарну болест срца и мождани удар (Бриазгоунов 1988; ВХО 1994а). Бројне студије су показале да, држећи све остале факторе ризика константним, постоји нижа стопа морталитета међу особама које се редовно баве вежбама високог интензитета него међу онима са седентарним начином живота.

Количина вежбе се лако мери бележењем њеног трајања и количине обављеног физичког рада или степена повећања пулса изазваног вежбањем и времена потребног да се та брзина врати на ниво мировања. Ово последње је такође корисно као индикатор нивоа кардиоваскуларне кондиције: уз редовну физичку обуку, биће мање повећања срчане фреквенције и бржег повратка на стопу мировања за дати интензитет вежбања.

Показало се да су програми физичке кондиције на радном месту ефикасни у побољшању кардиоваскуларне кондиције. Учесници у њима такође имају тенденцију да одустану од пушења цигарета и да посвете већу пажњу правилној исхрани, чиме значајно смањују ризик од коронарне болести и можданог удара.

Алкохол

Висока конзумација алкохола, посебно испијање жестоких алкохолних пића, повезана је са већим ризиком од хипертензије, можданог удара и миокардиопатије, док је умерена употреба алкохола, посебно вина, показала да смањује ризик од КБС (СЗО 1994а). Ово је повезано са нижим морталитетом од коронарне болести срца међу вишим друштвеним слојевима у индустријализованим земљама, који генерално више воле вино него "тврда" пића. Такође треба напоменути да, иако њихов унос алкохола може бити сличан ономе код оних који пију вино, они који пију пиво имају тенденцију да акумулирају вишак килограма, што, као што је горе наведено, може повећати њихов ризик.

Социо-економски фактори

Снажна корелација између социо-економског статуса и ризика од КВБ демонстрирана је анализама студија смртности из регистра смрти у Британији, Скандинавији, западној Европи, Сједињеним Државама и Јапану. На пример, у источној Немачкој, стопа смртности од кардиоваскуларних болести је знатно нижа за више друштвене класе него за ниже класе (видети слику 1) (Мармот и Тхеорелл 1991). У Енглеској и Велсу, где опште стопе морталитета опадају, релативни јаз између више и ниже класе се шири.

Социо-економски статус се обично дефинише индикаторима као што су занимање, стручне квалификације и положај, ниво образовања и, у неким случајевима, ниво прихода. Они се лако преводе у животни стандард, обрасце исхране, активности у слободном времену, величину породице и приступ медицинској нези. Као што је горе наведено, фактори ризика понашања (као што су пушење и исхрана) и соматски фактори ризика (као што су прекомерна тежина, хипертензија и хиперлипидемија) значајно варирају међу друштвеним класама и групама занимања (Миелцк 1994; Хелмерт, Схеа и Масцхевски Сцхнеидер 1995).

Професионални психосоцијални фактори и стрес

Професионални стрес

Психосоцијални фактори на радном месту се првенствено односе на комбиновани ефекат радног окружења, садржаја рада, радних захтева и технолошко-организационих услова, а такође и на личне факторе као што су способност, психолошка осетљивост, и на крају и на здравствене индикаторе (Карасек и Тхеорелл 1990; Сиегрист 1995).

Улога акутног стреса код људи који већ пате од кардиоваскуларних болести је неспорна. Стрес доводи до епизода ангине пекторис, поремећаја ритма и срчане инсуфицијенције; такође може изазвати мождани и/или срчани удар. У овом контексту, под стресом се генерално подразумева акутни физички стрес. Али докази су све већи да акутни психосоцијални стрес такође може имати ове ефекте. Студије из 1950-их су показале да људи који раде два посла истовремено, или који раде прековремено у дужем периоду, имају релативно већи ризик од срчаног удара, чак и у младости. Друге студије су показале да је на истом послу особа са већим радним и временским притиском и честим проблемима на послу изложена значајно већем ризику (Миелцк 1994).

У последњих 15 година, истраживање стреса на послу указује на узрочну везу између стреса на послу и инциденце кардиоваскуларних болести. Ово важи за кардиоваскуларни морталитет, као и за учесталост коронарне болести и хипертензије (Сцхналл, Ландсбергис и Бакер 1994). Карасеков модел напрезања на послу дефинисао је два фактора који могу довести до повећане инциденције кардиоваскуларних болести:

  • обим захтева за послом
  • степен слободе доношења одлука.

 

Касније је Џонсон додао као трећи фактор обим друштвене подршке (Кристенсен 1995) о чему се детаљније говори на другим местима у овој Енциклопедија. Поглавље Психосоцијални и организациони фактори укључује дискусије о појединачним факторима, као што је тип А личности, као ио социјалној подршци и другим механизмима за превазилажење ефеката стреса.

Ефекти фактора, било индивидуалних или ситуационих, који доводе до повећаног ризика од кардиоваскуларних болести могу се смањити „механизмима суочавања“, односно препознавањем проблема и његовим превазилажењем покушајем да се ситуација извуче на најбољи начин.

До сада су у превенцији негативних здравствених ефеката радног стреса преовладавале мере усмерене на појединца. Све више се користе побољшања у организацији рада и ширење слободе доношења одлука запослених (нпр. акционо истраживање и колективно преговарање; у Немачкој, кругови квалитета рада и здравља) да би се постигло побољшање продуктивности, као и да се хуманизује рад смањењем стресно оптерећење (Ландсбергис ет ал. 1993).

Ноћни и сменски рад

Бројне публикације у међународној литератури покривају здравствене ризике које носи ноћни и сменски рад. Опште је прихваћено да је сменски рад један од фактора ризика који, заједно са другим релевантним (укључујући индиректне) захтевима и факторима очекивања у вези са послом, доводи до штетних ефеката.

У последњој деценији истраживања о сменском раду све више се баве дугорочним ефектима ноћног и сменског рада на учесталост кардиоваскуларних болести, посебно исхемијске болести срца и инфаркта миокарда, као и фактора кардиоваскуларног ризика. Резултати епидемиолошких студија, посебно из Скандинавије, дозвољавају да се претпостави већи ризик од исхемијске болести срца и инфаркта миокарда за раднике у сменама (Алфредссон, Карасек и Тхеорелл 1982; Алфредссон, Спетз и Тхеорелл 1985; Кнутссон ет ал. 1986; Туцхсен 1993). ). У Данској је чак процењено да 7% кардиоваскуларних болести код мушкараца и жена може бити праћено радом у сменама (Олсен и Кристенсен 1991).

Хипотезу да ноћни радници и радници у сменама имају већи ризик (процењени релативни ризик приближно 1.4) за кардиоваскуларне болести подржавају друге студије које разматрају кардиоваскуларне факторе ризика као што су хипертензија или нивои масних киселина за раднике у сменама у поређењу са дневним радницима. Различите студије су показале да ноћни рад и рад у сменама могу изазвати повећање крвног притиска и хипертензије, као и повећање триглицерида и/или холестерола у серуму (као и нормалне флуктуације за ХДЛ-холестерол у повећаном укупном холестеролу). Ове промене, заједно са другим факторима ризика (попут пуног пушења цигарета и прекомерне тежине међу радницима у сменама), могу изазвати повећан морбидитет и морталитет услед атеросклеротичне болести (ДеБацкер ет ал. 1984; ДеБацкер ет ал. 1987; Харенстам ет ал. 1987; Кнутссон 1989; Лавие ет ал. 1989; Леннернас, Акерстедт и Хамбраеус 1994; Ортх-Гомер 1983; Ромон ет ал. 1992).

Све у свему, на питање могућих узрочно-последичних веза између сменског рада и атеросклерозе тренутно се не може дати дефинитиван одговор, јер патомеханизам није довољно јасан. Могући механизми о којима се говори у литератури укључују промене у исхрани и навикама пушења, лош квалитет сна, повећање нивоа липида, хронични стрес због социјалних и психолошких захтева и поремећене циркадијалне ритмове. Кнутссон (1989) је предложио занимљиву патогенезу за дугорочне ефекте сменског рада на хронични морбидитет.

Ефекти различитих повезаних атрибута на процену ризика једва да су проучавани, пошто су у области занимања други услови рада који изазивају стрес (бука, хемијски опасни материјали, психосоцијални стрес, монотонија и тако даље) повезани са радом у сменама. Из запажања да су нездраве навике у исхрани и пушању често повезане са сменским радом, често се закључује да је повећан ризик од кардиоваскуларних болести међу радницима у сменама више индиректан резултат нездравог понашања (пушење, лоша исхрана и сл.) него директно резултат ноћног или сменског рада (Рутенфранз, Кнаутх и Ангерсбацх 1981). Штавише, очигледна хипотеза о томе да ли сменски рад промовише ово понашање или разлика потиче првенствено од избора радног места и занимања мора бити тестирана. Али без обзира на питања без одговора, посебна пажња у програмима кардиоваскуларне превенције мора се посветити ноћним радницима и радницима у сменама као ризичној групи.

резиме

Укратко, фактори ризика представљају широк спектар генетских, соматских, физиолошких, бихејвиоралних и психосоцијалних карактеристика које се могу проценити појединачно за појединце и за групе појединаца. У збиру, они одражавају вероватноћу да ће се развити КВБ, тачније у контексту овог чланка, ЦХД или мождани удар. Поред разјашњавања узрока и патогенезе мултифакторских болести, њихов главни значај је да оцртавају појединце који би требало да буду мете за елиминацију или контролу фактора ризика, што је вежба одлично прикладна за радно место, док поновљене процене ризика током времена показују успех у томе. превентивни напор.

 

Назад

Читати 8824 пута Последња измена у понедељак, 13. јуна 2022. у 00:05
Објављена у 3. Кардиоваскуларни систем
Више у овој категорији: « Кардиоваскуларни морбидитет и морталитет у радној снази Програми рехабилитације и превенције »
назад на врх

" ОДРИЦАЊЕ ОД ОДГОВОРНОСТИ: МОР не преузима одговорност за садржај представљен на овом веб порталу који је представљен на било ком другом језику осим енглеског, који је језик који се користи за почетну производњу и рецензију оригиналног садржаја. Одређене статистике нису ажуриране од продукција 4. издања Енциклопедије (1998).“

Садржај

Кардиоваскуларни систем Референце

Ацха, П и Б Сзифрес. 1980. Зоонозе и заразне болести уобичајене за човека и животиње. Вашингтон, ДЦ: Регионална канцеларија СЗО.

ал-Еисса, ИА. 1991. Акутна реуматска грозница у детињству у Саудијској Арабији. Анн Троп Педиат 11(3):225-231.

Алфредссон, Л, Р Карасек и Т Тхеорелл. 1982. Ризик од инфаркта миокарда и психосоцијална радна средина: анализа мушке шведске радне снаге. Соц Сци Мед 16:463-467.

Алфредссон, Л, ЦЛ Спетз и Т Тхеорелл. 1985. Врста занимања и скорашња хоспитализација због инфаркта миокарда (ИМ) и неких других дијагноза. Инт Ј Епидемиол 14:378-388.

Алтура, БМ. 1993. Екстрааурални ефекти хроничне изложености буци на крвни притисак, микроциркулацију и електролите код пацова: Модулација Мг2+. У Ларм унд Кранкхеит [Бука и болест], приредили Х Исинг и Б Круппа. Штутгарт: Густав Фишер.

Алтура, БМ, БТ Алтура, А Гебреволд, Х Исинг и Т Гунтер. 1992. Хипертензија изазвана буком и магнезијум код пацова: однос према микроциркулацији и калцијуму. Ј Аппл Пхисиол 72:194-202.

Америчко удружење за индустријску хигијену (АИХА). 1986. Биохазардс—Референце Мануал. Акрон, Охајо: АИХА.

Аррибада, А, В Апт, Кс Агуилера, А Солари и Ј Сандовал. 1990. Цхагас кардиопатија у првом региону Чилеа. Клиничка, епидемиолошка и паразитолошка студија. Ревиста Медица де Цхиле 118(8):846-854.

Аро, С и Ј Хасан. 1987. Класа занимања, психосоцијални стрес и морбидитет. Анн Цлин Рес 19:62-68.

Аткинс, ЕХ и ЕЛ Бакер. 1985. Егзацербација коронарне артеријске болести услед професионалне изложености угљен моноксиду: Извештај о два смртна случаја и преглед литературе. Ам Ј Инд Мед 7:73-79.

Азофра, Ј, Р Торес, ЈЛ Гомез Гарцес, М Горголас, МЛ Фернандез Гуерреро и М Јименез Цасадо. 1991. Ендокардитис пор ерисипелотхрик рхусиопатхиае. Естудио де дуе цасос и ревисион де ла литература [Ендоцардитис фор ерисипелотхрик рхусиопатхиае. Проучавање два случаја и ревизија литературе]. Енфермедадес Инфецциосас и Мицробиологиа Цлиница 9(2):102-105.

Барон, ЈА, ЈМ Петерс, ДХ Гарабрант, Л Бернстеин и Р Кребсбацх. 1987. Пушење као фактор ризика код губитка слуха изазваног буком. Ј Оццуп Мед 29:741-745.

Бавдекар, А, М Цхаудхари, С Бхаве и А Пандит. 1991. Ципрофлоксацин у тифусној грозници. Инд Ј Педиатр 58(3):335-339.

Бехимер, Д и ХП Риеманн. 1989. Цокиелла бурнетии инфекција (К-грозница). Ј Ам Вет Мед Ассоц 194:764-767.

Берлин, ЈА и ГА Цолдитз. 1990. Мета-анализа физичке активности у превенцији коронарне болести срца. Ам Ј Епидемиол 132:612-628.

Бернхардт, ЈХ. 1986. Биолошки ефекти статичких и магнетних поља екстремно ниске фреквенције. Минхен: ММВ Медизин Верлаг.

—. 1988. Успостављање фреквенцијско зависних граница за електрична и магнетна поља и процена индиректних ефеката. Радиат Енвирон Биопхис 27: 1-27.

Бесцхорнер, ВЕ, К Баугхман, РП Турницки, ГМ Хутцхинс, СА Рове, АЛ Каванаугх-МцХугх, ДЛ Суресцх и А Херсковитз. 1990. Патологија миокардитиса повезаног са ХИВ-ом и имунопатологија. Ам Ј Патхол 137(6):1365-1371.

Бланц, П, П Хоффман, ЈФ Мицхаелс, Е Бернард, Х Винти, П Моранд и Р Лоубиере. 1990. Захваћеност срца код носилаца вируса хумане имунодефицијенције. Извештај о 38 случајева. Анналес де цардиологие ет д'ангиологие 39(9):519-525.

Боуцхард, Ц, РЈ Схепхард и Т Степхенс. 1994. Физичка активност, кондиција и здравље. Цхампаигн, Илл: Хуман Кинетицс.

Бовензи, М. 1990. Аутономна стимулација и кардиоваскуларна рефлексна активност у синдрому шака-рука-вибрација. Куруме Мед Ј 37:85-94.

Бриазгоунов, ИП. 1988. Улога физичке активности у превенцији и лечењу незаразних болести. Ворлд Хеалтх Стат К 41:242-250.

Броукуи, П, ХТ Дупонт, М Дранцоурт, И Берланд, Ј Етиенне, Ц Лепорт, Ф Голдстеин, П Массип, М Мицоуд, А Бертранд 1993. Хронична К грозница. Деведесет два случаја из Француске, укључујући 27 случајева без ендокардитиса. Арцх Инт Мед 153(5):642-648.

Брусис, ОА и Х Вебер-Фалкенсаммер (ур.). 1986. Хандбуцх дер Коронаргруппенбетреуунг
[Приручник за негу коронарне групе]. Ерланген: Перимед.

Цартер, НЛ. 1988. Откуцаји срца и одговор крвног притиска код средњих артиљеријских топова. Мед Ј Аустрал 149:185-189.

Центри за контролу и превенцију болести. 1993. Фокус јавног здравља: ​​Физичка активност и превенција коронарне болести срца. Морб Мортал Веекли Реп 42:669-672.

Цларк, РП и ОГ Едхолм. 1985. Човек и његова топлотна средина. Лондон: Едвард Арнолд.

Цонолли, ЈХ, ПВ Цоиле, АА Адгеи, ХЈ О'Неилл и ДМ Симпсон. 1990. Клиничка К-грозница у Северној Ирској 1962-1989. Улстер Мед Ј 59(2):137-144.

Цурвен, М. 1991. Вишак зимског морталитета: британски феномен? Здравствени трендови 22:169-175.
Цурвен, М и Т Девис. 1988. Зимски морталитет, температура и грип: да ли се однос променио последњих година? Популациони трендови 54:17-20.

ДеБацкер, Г, М Корнитзер, Х Петерс, анд М Драмаик. 1984. Однос радног ритма и коронарних фактора ризика. Еур Хеарт Ј 5 Суппл. 1:307.

ДеБацкер, Г, М Корнитзер, М Драмик, Х Пеетерс и Ф Киттел. 1987. Неправилно радно време и нивои липида код мушкараца. У Екпандинг Хоризонс ин Атхеросцлеросис Ресеарцх, уредник Г Сцхлиерф и Х Морл. Берлин: Спрингер.

Докерт, Б. 1981. Грундлаген дер Инфектионскранкхеитен фур медизинисцхе Беруфе [Основе инфективних болести за медицинску професију]. Берлин: Волк унд Виссен.

Доуглас, АС, ТМ Аллан и ЈМ Равлес. 1991. Састав сезонскости болести. Сцотт Мед Ј 36:76-82.

Дукес-Добос, ФН. 1981. Опасности од излагања топлоти. Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 7:73.

Дупуис, Х и В Христ. 1966. О вибрационом понашању стомака под утицајем синусоидне и стохастичке вибрације. Инт Ј Аппл Пхисиол Оццуп Пхисиол 22:149-166.

Дупуис, Х и Г Зерлетт. 1986. Тхе Еффецтс оф Вхоле-Боди Вибратион. Берлин: Спрингер.

Дупуис, Х, Е Цхрист, ДЈ Сандовер, В Таилор и А Окада. 1993. Зборник радова 6. међународне конференције о вибрацијама шака-рука, Бон, Савезна Република Немачка, 19-22. маја 1992. Ессен: Друцкзентрум Суттер & Партнер.

Едвардс, ФЦ, РИ МцЦаллум и ПЈ Таилор. 1988. Фитнесс фор Ворк: Тхе Медицал Аспецтс. Окфорд: Окфорд Унив. Притисните.

Еифф, АВ в. 1993. Одабрани аспекти кардиоваскуларних одговора на акутни стрес. Ларм унд Кранкхеит [Бука и болест], приредили Х Исинг и Б Круппа. Штутгарт: Густав Фишер.

Фајен, Ј, Б Олбрајт и СС Лефингвел. 1981. Преглед медицинске и индустријске хигијене радника који су били изложени угљен-дисулфиду. Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 7 Суппл. 4:20-27.

Фарккила, М, И Пиикко и Е Хеинонен. 1990. Вибрациони стрес и аутономни нервни систем. Куруме Мед Ј 37:53-60.

Фисхер, ЛД и ДЦ Туцкер. 1991. Излагање буци ваздушног млаза брзо повећава крвни притисак код младих граничних хипертензивних пацова. Ј Хипертенсион 9:275-282.

Фрауендорф, Х, У Кобрин, анд В Гелбрицх. 1992. [Циркулаторне реакције на физичке напоре ефеката буке релевантне за медицину рада (на немачком)]. У организацији Арбеитсмедизинисцхе Аспекте дер Арбеитс (-зеит) [Медицински аспекти организације радног места и радног времена], коју су уредили Р Креутз и Ц Пиекарски. Штутгарт: Гентнер.

Фрауендорф, Х, У Кобрин, В Гелбрицх, Б Хоффман и У Ердманн. 1986. [Ергометријска испитивања на различитим мишићним групама и њихов утицај на фреквенцију откуцаја срца и крвни притисак (на немачком).] Зеитсцхрифт фур клинисцхе Медизин 41:343-346.

Фрауендорф, Х, Г Цаффиер, Г Каул и М Ваврзиносзек. 1995. Моделлунтерсуцхунг зур Ерфассунг унд Бевертунг дер Виркунг комбиниертер пхисисцхер унд психисцхер Беластунген ауф Функтионен дес Херз-Креислауф-Системс (Сцхлуßберицхт) [Модел Ресеарцх он тхе Цонсидератион анд Ассессмент оф тхе Еффецтс оф тхе Цардиц Фундатион Стресс оф тхе Цардиц Функисцулар Стресс оф тхе Псицхиц Фуниссцулар Систем
(Коначни извештај)]. Бремерхафен: Виртсцхафтсверлаг НВ.

Фритзе, Е и КМ Муллер. 1995. Херзтод унд акутер Миокардинфаркт нацх псицхисцхен одер пхисисцхен Беластунген—Каусалитатсфраген унд Версицхерунгсрецхт. Версицхерунгсмедизин 47:143-147.

Гамберале, Ф. 1990. Физиолошки и психолошки ефекти излагања екстремно ниским фреквенцијама и магнетним пољима на људе. Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 16 Суппл. 1:51-54.

Гемне, Г. 1992. Патофизиологија и патогенеза поремећаја код радника који користе ручне вибрационе алате. У Вибрацијама шака-рука: Свеобухватни водич за професионалце медицине рада, уредили ПЛ Пелмер, В Тејлор и ДЕ Васерман. Њујорк: Ван Ностранд Рајнхолд.
—. 1994. Где је граница истраживања вибрација шака-рука? Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 20, специјално издање: 90-99.

Гемне, Г и В Таилор. 1983. Вибрација шака-рука и централни аутономни нервни систем. Процеедингс оф Интернатионал Симпосиум, Лондон, 1983. Ј Лов Фрек Ноисе Виб специјално издање.

Гиерке, ХЕ и ЦС Харрис. 1990. О потенцијалној повезаности између изложености буци и кардиоваскуларних болести. У Бука као проблем јавног здравља, уредник Б Берглунд и Т Линдвал. Стокхолм: Шведски савет за истраживање зграда.

Глантз, СА и ВВ Пармлеи. 1995. Пасивно пушење и болести срца. ЈАМА 273:1047-1053.

Гласгов, РЕ, ЈР Терборг, ЈФ Холлис, ХХ Северсон и МБ Схавн. 1995. Узми срце: Резултати почетне фазе веллнесс програма на радном месту. Ам Ј Публиц Хеалтх 85: 209-216.

Гомел, М, Б Олденберг, ЈМ Сумпсон и Н Овен. 1993. Смањење кардиоваскуларног ризика на радном месту: рандомизовано испитивање процене здравственог ризика, едукације, саветовања и подстицаја. Ам Ј Публиц Хеалтх 83:1231-1238.

Гордон, ДЈ, Ј Хиде и ДЦ Трост. 1988. Цикличне сезонске варијације у нивоима липида и липопротеина у плазми: плацебо група Тхе Липид Ресеарцх Цлиницс Цоронари Примари Превентион Триал. Ј Цлин Епидемиол 41:679-689.

Гриффин, МЈ, 1990. Хандбоок оф Хуман Вибратион. Лондон: Ацадемиц.

Гросс, Р, Д Јахн и П Сцхолмерицх (ур.). 1970. Лехрбуцх дер Иннерен Медизин [Уџбеник интерне медицине]. Штутгарт: Шатауер.

Гросс, Д, Х Вилленс и Ст Зелдис. 1981. Миокардитис код легионарске болести. Сандук 79(2):232-234.

Халхубер, Ц и К Траенцкер (ур.). 1986. Дие Коронаре Херзкранкхеит—еине Хераусфордерунг ан Политик унд Геселлсцхафт [Коронарна болест срца—политички и друштвени изазов]. Ерланген: Перимед.

Харенстам, А, Т Тхеорелл, К Ортх-Гомер, УБ Палм и АЛ Унден. 1987. Рад у сменама, ширина одлучивања и вентрикуларна ектопична активност: студија 24-часовних електрокардиограма у шведском затворском особљу. Ворк Стрес 1:341-350.

Харрис, ЈС. 1994. Промоција здравља на радном месту. У Медицини рада, приредио Ц Зенз. Ст. Лоуис: Мосби.

Харрисон, ДВ и ПЛ Келли. 1989. Разлике у годинама у кардиоваскуларним и когнитивним перформансама у условима буке. Перцептуалне и моторичке вештине 69:547-554.

Хеинеманн, Л. 1993. МОНИЦА Источна Немачка Дата Боок. Берлин: ЗЕГ.

Хелмерт, У, С Схеа и У Масцхевски-Сцхнеидер. 1995. Промене фактора ризика друштвених класа и кардиоваскуларних болести у Западној Немачкој 1984-1991. Еур Ј Пуб Хеалтх 5:103-108.

Хеуцхерт, Г и Г Ендерлеин. 1994. Регистри занимања у Немачкој—разноликост у приступу и постављању. У Осигурању квалитета услуга медицине рада. Бремерхафен: Виртсцхафтсверлаг НВ.
Хигуцхи, М де Л, ЦФ ДеМораис, НВ Самбиасе, АЦ Переира-Барретто, Г Беллотти и Ф Пилегги. 1990. Хистопатолошки критеријуми миокардитиса—Студија заснована на нормалном срцу, цхагасицном срцу и дилатираној кардиомиопатији. Јапан Цирцул Ј 54(4):391-400.

Хиндерлитер, АЛ, АФ Адамс, ЦЈ Прице, МЦ Хербст, Г Коцх и ДС Схепс. 1989. Ефекти излагања ниском нивоу угљен моноксида на вентрикуларне аритмије у мировању и вежбању код пацијената са коронарном артеријском болешћу и без основне ектопије. Арцх Енвирон Хеалтх 44(2):89-93.

Хофманн, Ф (ур.). 1993. Инфектиологие—Диагностик Тхерапие Профилаке—Хандбуцх унд Атлас фур Клиник унд Пракис [Инфецтологи—Диагностиц Тхерапи Профилакис—Хандбоок анд Атлас фор Цлиниц анд Пракис]. Ландсберг: Ецомед.

Илмаринен, Ј. 1989. Рад и кардиоваскуларно здравље: гледиште физиологије рада. Анн Мед 21:209-214.

Исинг, Х и Б Круппа. 1993. Ларм унд Кранкхеит [Бука и болест]. Зборник радова Међународног симпозијума „Бука и болести“, Берлин, 26-28. септембар 1991. Штутгарт: Густав Фишер.

Јанссен, Х. 1991. Зур Фраге дер Еффективитат унд Еффизиенз бетриеблицхер Гесундхеитсфордерунг—Ергебниссе еинер Литератур рецхерцхе [О питању ефикасности и ефикасности истраживања здравља предузећа—Резултати претраге литературе]. Зеитсцхрифт фур Правентивмедизин унд Гесундхеитсфордерунг 3:1-7.

Јегаден, Д, Ц ЛеФуарт, И Марие и П Пикуемал. 1986. Цонтрибутион а л'етуде де ла релатион бруит-хипертенсион артериелле а пропос де 455 маринс де цоммерце агес де 40 а 55 анс. Арцх мал проф (Париз) 47:15-20.

Каји, Х, Х Хонма, М Усуи, И Иасуно и К Саито. 1993. Анализа 24 случаја Хипотхенар Хаммер синдрома уочених међу радницима изложеним вибрацијама. У Процеедингс оф 6тх Интернатионал Цонференце он Ханд-Рум-Вибратион, едитед би Х Дупуис, Е Цхрист, ДЈ Сандовер, В Таилор, анд А Окаде. Ессен: Друцкзентрум Суттер.

Каннел, ВБ, А Белангер, Р Д'Агостино и И Исраел. 1986. Физичка активност и физичка потражња на послу и ризик од кардиоваскуларних болести и смрти: Тхе Фрамингхам Студи. Ам Хеарт Ј 112:820-825.

Карасек, РА и Т Тхеорелл. 1990. Здрав рад. Њујорк: Основне књиге.

Карнаукх, НГ, ГА Петров, ЦГ Мазаи, МН Зубко и ЕР Дороклин. 1990. [Привремени губитак радне способности радника у топлим радњама металуршке индустрије због болести органа за циркулацију (на руском)]. Врацебное дело 7:103-106.

Кауфманн, АФ и МЕ Поттер. 1986. Пситакоза. Професионалне респираторне болести, приредио ЈА Мерцхант. Публикација бр. 86-102. Вашингтон, ДЦ: НИОСХ.

Кавахара, Ј, Х Сано, Х Фукузаки, Х Саито и Ј Хироуцхи. 1989. Акутни ефекти излагања хладноћи на крвни притисак, функцију тромбоцита и симпатичку нервну активност код људи. Ам Ј Хипертенсион 2:724-726.

Кеатинге, ВР, СРВ Цолесхав, ЈЦ Еатон ет ал. 1986. Повећан број тромбоцита и црвених крвних зрнаца, вискозитет крви и ниво холестерола у плазми током топлотног стреса и морталитет од коронарне и церебралне тромбозе. Ам Ј Мед 81: 795-800.

Кхав, КТ. 1995. Температура и кардиоваскуларни морталитет. Ланцет 345: 337-338.

Клеинман, МТ, ДМ Давидсон, РБ Вандагрифф, ВЈ Цаиоззо и ЈЛ Вхиттенбергер. 1989. Ефекти краткотрајног излагања угљен моноксиду код особа са коронарном болешћу. Арцх Енвирон Хеалтх 44(6):361-369.

Клоетзел, К, АЕ деАндрале, Ј Фаллеирос, ЈЦ Пацхецо. 1973. Веза између хипертензије и продуженог излагања топлоти. Ј Оццуп Мед 15: 878-880.

Кнаве, Б. 1994. Електрична и магнетна поља и здравствени исходи—преглед. Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 20, посебно издање: 78-89.

Кнутссон, А. 1989. Односи између триглицерида у серуму и гама-глутамилтрансферазе међу радницима у сменама и дневним радницима. Ј Инт Мед 226:337-339.

Кнутссон, А, Т Акерстедт, БГ Јонссон и К Ортх-Гомер. 1986. Повећан ризик од исхемијске болести срца код радника у сменама. Ланцет 2:89-92.

Корнхубер, ХХ и Г Лиссон. 1981. Блутхоцхдруцк—синд Индустриестрессорен, Ларм одер Аккордарбеит вицхтиге Урсацхен? Деутсцхе медизинисцхе Воцхенсцхрифт 106:1733-1736.

Кристенсен, ТС. 1989. Кардиоваскуларне болести и радна средина. Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 15:245-264.

—. 1994. Кардиоваскуларне болести и радна средина. У Енцицлопедиа оф Енвиронментал Цонтрол Тецхнологи, уредник ПН Цхеремисинофф. Хјустон: Залив.

—. 1995. Модел потражње-контроле-подршке: Методолошки изазови за будућа истраживања. Медицина стреса 11:17-26.

Кунст, АЕ, ЦВН Лооман и ЈП Мацкенбацх. 1993. Температура спољашњег ваздуха и морталитет у Холандији: анализа временских серија. Ам Ј Епидемиол 137:331-341.

Ландсбергис, ПА, СЈ Сцхурман, БА Исраел, ПЛ Сцхналл, МК Хугентоблер, Ј Цахилл и Д Бакер. 1993. Стрес на послу и болести срца: докази и стратегије превенције. Нова решења :42-58.

Лавие, П, Н Цхиллаг, Р Епстеин, О Тзисцхински, Р Гивон, С Фуцхс и Б Схахал. 1989. Поремећај сна код радника који раде у сменама: као маркер синдрома маладаптације. Радни стрес 3:33-40.

Лебедева, НВ, СТ Алимова и ФБ Ефендиев. 1991. [Проучавање морталитета радника изложених микроклими загревања (на руском)]. Гигиена труда и професионалние заболеванија 10:12-15.

Леннернас, М, Т Акерстедт и Л Хамбраеус. 1994. Ноћна исхрана и холестерол у серуму радника у три смене. Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 20:401-406.

Леви, Л. 1972. Стрес и дистрес као одговор на психосоцијалне стимулусе. Ацта Мед Сцанд Суппл. 528.

—. 1983. Стрес и коронарна болест срца — узроци, механизми и превенција. Ацт Нерв Супер 25:122-128.

Ллоид, ЕЛ. 1991. Улога прехладе у исхемијској болести срца: преглед. Јавно здравље 105:205-215.

Маннебацх, Х. 1989. [Да ли су последњих 10 година побољшале шансе за превенцију коронарне болести срца? (на немачком)]. Ј Прев Мед Хеалтх Рес 1:41-48.

Мармот, М анд Т Тхеорелл. 1991. Друштвена класа и кардиоваскуларне болести: допринос рада. У Психосоцијалном радном окружењу, уредник ТВ Јохнсон и Г Јоханнсон. Амитивил: Бејвуд.

Марсхалл, М и П Билдерлинг. 1984. [Хипотенар-Хамеров синдром и важна диференцијална дијагноза болести белих прстију узрокованих вибрацијама (на немачком)]. У Неуротокизитат вон Арбеитсстоффен. Каусалитатспроблеме беим Беруфскребс. Вибрације. [Неуротоксичност од супстанци на радном месту. Цаусалити Проблемс витх Оццупатионал Цанцер], уредили Х Кониетзко и Ф Сцхуцкманн. Штутгарт: Гентнер.

Мицхалак, Р, Х Исинг и Е Ребентисцх. 1990. Акутни циркулаторни ефекти војне буке лета на малим висинама. Инт Арцх Оццуп Енвирон Хеалтх 62:365-372.

Миелцк, А. 1994. Кранкхеит унд созиале Унглеицххеит. Опладен: Леске & Будрицх.

Миллар, К и МЈ Стеелс. 1990. Трајна периферна вазоконстрикција током рада у непрекидној интензивној буци. Авиат Спаце Енвирон Мед 61:695-698.

Миттлеман, МА, М Мацлуре, ГХ Тофлер, ЈБ Схервоод, РЈ Голдберг и ЈЕ Муллер. 1993. Окидање акутног инфаркта миокарда тешким физичким напором. Нев Енгл Ј Мед 329:1677-1683.
Моррис, ЈН, ЈА Хеади и ПАБ Раффле. 1956. Пхисикуе оф Лондон бусмен: Епидемиологи оф униформс. Ланцет 2:569-570.

Моррис, ЈН, А Каган, ДЦ Паттисон, МЈ Гарднер и ПАБ Раффле. 1966. Инциденција и предвиђање исхемијске срчане болести код лондонских бусмен. Ланцет 2:553-559.

Моулин, ЈЈ, П Вилд, Б Мантоут, М Фоурниер-Бетз, ЈМ Мур и Г Смаггхе. 1993. Смртност од рака плућа и кардиоваскуларних болести међу радницима у производњи нерђајућег челика. Цанцер Цаусес Цонтрол 4:75-81.

Мровиетз, У. 1991. Клиник унд Тхерапие дер Лиме-Боррелиосе. Информатионен убер Инфектионен [Клиника и терапија лајмске борелиозе. Информације о инфекцијама—научна конференција, Бон, 28-29. јун 1990.]. Базел: Едитионес Роцхес.

Мурза, Г и У Лаасер. 1990, 1992. Хаб еин Херз фур Деин Херз [Имај срце за своје срце]. Гесундхеитсфордерунг [Здравствена истраживања]. Вол. 2 и 4. Билефелд: ИДИС.

Национални институт за срце, плућа и крв. 1981. Контрола крвног притиска у радном окружењу, Универзитет у Мичигену. Вашингтон, ДЦ: Штампарија владе САД.

Неилд, ПЈ, П Синдерцомбе-Цоурт, ВР Кеатинге, ГЦ Доналдсон, М Маттоцк и М Цаунце. 1994. Хладно-индуковано повећање броја еритроцита, холестерола у плазми и фибриногена у плазми код старијих људи без упоредивог пораста протеина Ц или фактора Кс. Цлин Сци Мол Мед 86:43-48.

Нурминен, М и С Хернберг. 1985. Ефекти интервенције на кардиоваскуларни морталитет радника изложених угљен-дисулфиду: 15-годишње праћење. Брит Ј Инд Мед 42:32-35.

Олсен, Н. 1990. Хиперреактивност централног симпатичког нервног система код белог прста изазваног вибрацијама. Куруме Мед Ј 37:109-116.

Олсен, Н и ТС Кристенсен. 1991. Утицај радног окружења на кардиоваскуларне болести у Данској. Ј Епидемиол Цоммунити Хеалтх 45:4-10.

Ортх-Гомер, К. 1983. Интервенција на коронарним факторима ризика прилагођавањем распореда сменског рада биолошкој ритмичности. Псицхосом Мед 45:407-415.

Пафенбаргер, РС, МЕ Лафлин, АС Гима и РА Блек. 1970. Радна активност подупирача у вези са смрћу од коронарне болести и можданог удара. Нев Енгл Ј Мед 282:1109-1114.

Пан, ВХ, ЛА Ли и МЈ Тсаи. 1995. Екстреми температуре и морталитет од коронарне болести срца и церебралног инфаркта код старијих Кинеза. Ланцет 345:353-355.

Паррот, Ј, ЈЦ Петиот, ЈП Лобреау и ХЈ Смолик. 1992. Кардиоваскуларни ефекти импулсне буке, буке друмског саобраћаја и интермитентне ружичасте буке при ЛАек=75 дБ, као функција пола, старости и нивоа анксиозности: компаративна студија. Инт Арцх Оццуп Енвирон Хеалтх 63:477-484;485-493.

Пате, РР, М Пратт, СН Блаир, ВЛ Хаскелл, ет ал. 1995. Физичка активност и јавно здравље. Препорука Центра за контролу и превенцију болести и Америчког колеџа спортске медицине. ЈАМА 273:402-407.

Пелмеар, ПЛ, В Таилор и ДЕ Вассерман (ур.). 1992. Вибрације шака-рука: Свеобухватни водич за професионалце у области медицине рада. Њујорк: Ван Ностранд Рајнхолд.

Петиот, ЈЦ, Ј Паррот, ЈП Лобреау и ЈХ Смолик. 1988. Индивидуалне разлике у кардиоваскуларним одговорима на интермитентну буку код женки. Инт Ј Псицхопхисиол 6:99-109;111-123.

Пиллсбург, ХЦ. 1986. Хипертензија, хиперлипопротеинемија, хронична изложеност буци: постоји ли синергизам у кохлеарној патологији? Ларингоскоп 96:1112-1138.

Повелл, КЕ, ПД Тхомпсон, ЦЈ Цасперсен и ЈС Кендрицк. 1987. Физичка активност и инциденција коронарне болести срца. Анн Рев Пуб Хеалтх 8:253-287.

Ребентисцх, Е, Х Ланге-Ассцхенфелд и Х Исинг (ур.). 1994. Гесундхеитсгефахрен дурцх Ларм: Кеннтнисстанд дер Виркунген вон арбеитсларм, Умвелтларм унд лантер Мусик [Опасности по здравље од буке: стање знања о ефектима буке на радном месту, буке у окружењу и гласне музике]. Минхен: ММВ, Медизин Верлаг.

Редмонд, ЦК, Ј Густин и Е Камон. 1975. Дугогодишње искуство умирања челичана: ВИИИ. Обрасци морталитета челичана на отвореном огњишту. Ј Оццуп Мед 17:40-43.

Редмонд, ЦК, ЈЈ Емес, С Мазумдар, ПЦ Магее и Е Камон. 1979. Морталитет челичана запослених на врућим пословима. Ј Енвирон Патхол Токицол 2:75-96.

Реинделл, Х анд Х Роскамм (ур.). 1977. Херзкранкхеитен: Патхопхисиологие, Диагностик, Тхерапие
Болести срца: патофизиологија, дијагностика, терапија. Берлин: Спрингер.

Риецкер, Г (ур.). 1988. Тхерапие иннерер Кранкхеитен [Терапија унутрашњих болести]. Берлин: Спрингер.

Рогот, Е и СЈ Падгетт. 1976. Асоцијације морталитета од коронарног и можданог удара са температуром и снежним падавинама у одабраним областима Сједињених Држава 1962-1966. Ам Ј Епидемиол 103:565-575.

Ромон, М, МЦ Нуттенс, Ц Фиевет, П Пот, ЈМ Бард, Д Фурон и ЈЦ Фруцхарт. 1992. Повећани нивои триглицерида код радника у сменама. Ам Ј Мед 93:259-262.

Рутенфранз, Ј, П Кнаутх и Д Ангерсбацх. 1981. Питања истраживања сменског рада. У Биолошким ритмовима, Слееп анд Схифт Ворк, уредник ЛЦ Јохнсон, ДИ Тепас, ВП Цолкухоун и МЈ Цоллиган. Њујорк: Спецтрум.

Салтин, Б. 1992. Седентарни начин живота: подцијењен здравствени ризик. Ј Инт Мед 232:467-469.
Сцхналл, ПЛ, ПА Ландсбергис и Д Бакер. 1994. Напрезање посла и кардиоваскуларне болести. Анн Рев Пуб Хеалтх 15:381-411.

Сцхулз, ФХ и Х Стоббе (ур.). 1981. Грундлаген унд Клиник иннерер Еркранкунген [Основе и клиника унутрашњих болести]. Вол. ИИИ. Берлин: Волк и Гесундхеит.

Сцхварзе, С и СЈ Тхомпсон. 1993. Истраживање неаудитивних физиолошких ефеката буке од 1988: Преглед и перспективе. У Бруит ет Санте [Бука и човек '93: Бука као проблем јавног здравља], уредник М Валлет. Арцуеил: Инст. Натионал де рецхерцхе сур лес транспортс ет леур сецурите.

Сиегрист, Ј. 1995. Друштвене кризе и здравље (на немачком). Гетинген: Хогрефе.

Схадицк, НА, ЦБ Пхиллипс, ЕЛ Логигиан, АЦ Стеере, РФ Каплан, ВП Берарди, ПХ Дураи, МГ Ларсон, ЕА Вригхт, КС Гинсбург, ЈН Катз и МХ Лианг. 1994. Дугорочни клинички исходи лајмске болести — ретроспективна кохортна студија заснована на популацији. Анн Интерн Мед 121:560-567.

Стерн, ФБ, ВЕ Халперин, РВ Хорнунг, ВЛ Рингенбург и ЦС МцЦаммон. 1988. Смртност од срчаних болести међу службеницима мостова и тунела изложених угљен-моноксиду. Ам Ј Епидемиол 128(6):1276-1288.

Стоут, РВ и В Гравфорд. 1991. Сезонске варијације у концентрацији фибриногена код старијих људи. Ланцет 338:9-13.

Сундерманн, А (ур.). 1987. Лехрбуцх дер Иннерен Медизин [Уџбеник интерне медицине]. Јена: Густав Фишер.

Суурнакки, Т, Ј Илмаринен, Г Вагар, Е Јарвинен, анд К Ландау. 1987. Кардиоваскуларне болести општинских службеника и фактори стреса на послу у Финској. Инт Арцх Оццуп Енвирон Хеалтх 59:107-114.

Талботт, Е, ПЦ Финдлаи, ЛХ Куллер, ЛА Ленкнер, КА Маттхевс, РА Даи и ЕК Исхии. 1990. Губитак слуха изазван буком: Могући маркер високог крвног притиска код старијих популација изложених буци. Ј Оццуп Мед 32:690-697.

Танака, С, А Конно, А Хасхимото. 1989. Утицај ниских температура на прогресију хипертензије: Епидемиолошка студија. Ј Хипертензија 7 Суппл. 1:549-551.

Тхеорелл, Т. 1993. Медицински и психолошки аспекти интервенција на послу. Инт Рев Инд Орган Псицхол 8: 173-192.

Тхеорелл, Т, Г Ахлберг-Хултен, Л Алфредссон, А Перски и Ф Сигала. 1987. Буллерс Еффектер Па Маннискор. Извештаји о истраживању стреса, бр. 195. Стокхолм: Национални институт за психосоцијалне факторе и здравље.

Тхеорелл, Т, А Перски, К Ортх-Гомер, У деФаире. 1991. Ефекти напрезања повратка на посао на ризик од срчане смрти након прве инфракције миокарда пре 45. године. Инт Ј Цардиол 30: 61-67.

Тхомпсон, СЈ. 1993. Преглед: Екстрааурални здравствени ефекти хроничне изложености буци код људи. У Ларм унд Кранкхеит [Бука и болест], приредили Х Исинг и Б Круппа. Штутгарт: Густав Фишер.

Туцхсен, Ф. 1993. Радно време и исхемијска болест срца код данских мушкараца: 4-годишња кохортна студија хоспитализације. Инт Ј Епидемиол 22:215-221.

Програм Уједињених нација за животну средину (УНЕП), Светска здравствена организација (СЗО) и Међународно удружење за заштиту од зрачења (ИРПА). 1984. Екстремно ниске фреквенције (ЕЛФ) поља. Енвиронментал Хеалтх Цритериа, Но. 35. Женева: СЗО.

—. 1987. Магнетна поља. Енвиронментал Хеалтх Цритериа, Но. 69. Женева: СЗО.

ван Дијк, ФЈХ. 1990. Епидемиолошка истраживања неаудитивних ефеката изложености буци на раду. Енвирон Инт 16 (посебно издање): 405-409.

ван Дијк, ФЈХ, ЈХА Вербеек и ФФ де Вриес. 1987. Неаудитивни ефекти буке на раду у индустрији. В. Теренска студија у бродоградилишту. Инт Арцх Оццуп Енвирон Хеалтх 59:55-62;133-145.

Вироканнас, Х. 1990. Кардиоваскуларни рефлекси код радника изложених вибрацијама шака-рука. Куруме Мед Ј 37:101-107.

Веир, ФВ и ВЛ Фабиано. 1982. Реевалуација улоге угљен моноксида у производњи или погоршању процеса кардиоваскуларних болести. Ј Оццуп Мед 24(7):519-525

Веллс, АЈ. 1994. Пасивно пушење као узрок срчаних обољења. ЈАМА 24:546-554.

Виелгосз, АТ. 1993. Пад кардиоваскуларног здравља у земљама у развоју. Ворлд Хеалтх Стат К 46:90-150.

Викстром, БО, А Кјеллберг и У Ландстром. 1994. Здравствени ефекти дуготрајне професионалне изложености вибрацијама целог тела: Преглед. Инт Ј Инд Ерг 14:273-292.

Вилд, П, ЈЈ Моулин, ФКС Леи и П Сцхаффер. 1995. Смртност од кардиоваскуларних болести код рудара поташе изложених топлоти. Епидемиологи 6:243-247.

Виллицх, СН, М Левис, Х Ловел, ХР Арнтз, Ф Сцхуберт и Р Сцхродер. 1993. Физички напор као окидач акутног инфаркта миокарда. Нев Енгл Ј Мед 329:1684-1690.

Војтцзак-Јаросзова, Ј анд Д Јаросз. 1986. Здравствене притужбе, болести и незгоде радника запослених на високим температурама животне средине. Цанад Ј Пуб Хеалтх 77:132-135.

Воодхоусе, ПР, КТ Кхав и М Плуммер. 1993а. Сезонске варијације крвног притиска у односу на температуру код старијих мушкараца и жена. Ј Хипертенсион 11:1267-1274.

—. 1993б. Сезонске варијације липида у старијој популацији. Аге Агинг 22:273-278.

Воодхоусе, ПР, КТ Кхав, ТВ Меаде, И Стирлинг и М Плуммер. 1994. Сезонске варијације активности фибриногена у плазми и фактора ВИИ код старијих: Зимске инфекције и смрт од кардиоваскуларних болести. Ланцет 343:435-439.

Пројекат Светске здравствене организације МОНИЦА. 1988. Географске варијације у главним факторима ризика од коронарне болести срца код мушкараца и жена старости 35-64 године. Ворлд Хеалтх Стат К 41:115-140.

—. 1994. Инфаркт миокарда и коронарне смрти у пројекту МОНИЦА Светске здравствене организације. Процедуре регистрације, стопе догађаја и смртни случајеви у 38 популација из 21 земље на четири континента. Тираж 90:583-612.

Светска здравствена организација (СЗО). 1973. Извештај стручног комитета СЗО за праћење животне средине и здравља у здрављу рада. Серија техничких извештаја, бр. 535. Женева: СЗО.

—. 1975. Међународна класификација болести, 9. ревизија. Женева: СЗО

—. 1985. Идентификација и контрола болести у вези са радом. Серија техничких извештаја, бр. 714. Женева: СЗО.

—. 1994а. Фактори ризика за кардиоваскуларне болести: Нова подручја за истраживање. Серија техничких извештаја, бр. 841. Женева: СЗО.

—. 1994б. Годишњак Светске здравствене статистике 1993. Женева: СЗО.

Виндхам, ЦХ и СА Феллингхам. 1978. Клима и болест. С Афр Мед Ј 53:1051-1061.

Зхао, И, С Лиу и С Зханг. 1994. Ефекти краткотрајне изложености буци на срчану фреквенцију и ЕКГ СТ сегмент код мужјака пацова. У Опасности по здравље од буке: стање знања о ефектима буке на радном месту, буке у животној средини и гласне музике, приредили Е Ребентисцх, Х Ланге-Асцхенфелд и Х Исинг. Минхен: ММВ, Медизин Верлаг.