Понедељак, фебруар КСНУМКС КСНУМКС КСНУМКС: КСНУМКС

Структура и функција

Оцените овај артикал
(КСНУМКС гласова)

Респираторни систем се протеже од зоне дисања непосредно изван носа и уста кроз проводне дисајне путеве у глави и грудном кошу до алвеола, где се одвија размена респираторног гаса између алвеола и капиларне крви која тече око њих. Његова главна функција је испорука кисеоника (О2) до региона за размену гасова у плућима, где може да дифундује ка и кроз зидове алвеола да би оксигенисао крв која пролази кроз алвеоларне капиларе по потреби у широком опсегу нивоа рада или активности. Поред тога, систем такође мора: (1) уклонити једнаку запремину угљен-диоксида који улази у плућа из алвеоларних капилара; (2) одржава телесну температуру и засићеност воденом паром у плућним дисајним путевима (како би се одржала одрживост и функционални капацитети површинских течности и ћелија); (3) одржавање стерилитета (да би се спречиле инфекције и њихове штетне последице); и (4) елиминисати вишак површинских течности и остатака, као што су честице које се удахну и старе фагоцитне и епителне ћелије. Све ове захтевне задатке мора да остварује непрекидно током целог живота, и то са високом ефикасношћу у смислу перформанси и коришћења енергије. Систем може бити злоупотребљен и преплављен тешким увредама као што су високе концентрације дима цигарета и индустријске прашине, или ниским концентрацијама специфичних патогена који нападају или уништавају његове одбрамбене механизме, или узрокују њихов квар. Његова способност да превазиђе или надокнади такве увреде компетентно као што то обично чини сведочи о његовој елегантној комбинацији структуре и функције.

Masovni transfer

Комплексну структуру и бројне функције људског респираторног тракта сажето је сажела Радна група Међународне комисије за радиолошку заштиту (ИЦРП 1994), као што је приказано на слици 1. Проводни дисајни путеви, такође познати као респираторни мртви простор, заузимају око 0.2 литра. Они кондиционирају удахнути ваздух и дистрибуирају га, конвективним (масовним) протоком, до приближно 65,000 респираторних ацинуса који воде од терминалних бронхиола. Како се плимни волумени повећавају, конвективни проток доминира изменом гаса дубље у респираторним бронхиолама. У сваком случају, унутар респираторног ацинуса, растојање од конвективног плимног фронта до алвеоларних површина је довољно кратко тако да ефикасан ЦО2-O2 размена се одвија молекуларном дифузијом. Насупрот томе, честице у ваздуху, са коефицијентима дифузије мањим за редове величине од оних за гасове, теже да остану суспендоване у плимном ваздуху и могу се издахнути без таложења.

Слика 1. Морфометрија, цитологија, хистологија, функција и структура респираторног тракта и региона коришћених у ИЦРП дозиметријском моделу из 1994. године.

РЕС010Ф1

Значајан део удахнутих честица се таложи у респираторном тракту. Механизми за таложење честица у плућним дисајним путевима током фазе удисаја плимног даха су сажети на слици 2. Честице веће од око 2 мм у аеродинамичком пречнику (пречник сфере јединичне густине која има исту терминалну (Стоксову) брзину таложења) може имати значајан замах и таложење ударцем при релативно великим брзинама присутним у већим дисајним путевима. Честице веће од око 1 мм могу да се таложе седиментацијом у мањим проводним дисајним путевима, где су брзине протока веома ниске. Коначно, честице пречника између 0.1 и 1 мм, које имају веома малу вероватноћу да се таложе током једног плимног удисаја, могу се задржати унутар приближно 15% удахнутог плимног ваздуха који се размењује са резидуалним плућним ваздухом током сваког циклуса плиме. Ова волуметријска размена се дешава због променљивих временских константи за проток ваздуха у различитим сегментима плућа. Због много дужег времена задржавања заосталог ваздуха у плућима, мали унутрашњи помаци честица од 0.1 до 1 мм унутар таквих заробљених запремина удахнутог плимног ваздуха постају довољни да изазову њихово таложење седиментацијом и/или дифузијом током узастопни удисаји.

Слика 2. Механизми за таложење честица у плућним дисајним путевима

РЕС010Ф2

Преостали плућни ваздух у суштини без честица који чини око 15% плимног тока издисаја има тенденцију да делује као омотач чистог ваздуха око аксијалног језгра дистално покретног плимног ваздуха, тако да се таложење честица у респираторном ацинусу концентрише на унутрашњост површине као што су бифуркације дисајних путева, док зидови међугранских дисајних путева имају мало таложења.

Број депонованих честица и њихова дистрибуција дуж површина респираторног тракта су, уз токсична својства депонованог материјала, критичне детерминанте патогеног потенцијала. Депоноване честице могу оштетити епителне и/или мобилне фагоцитне ћелије на или близу места таложења, или могу стимулисати лучење течности и медијатора из ћелија који имају секундарне ефекте на систем. Растворљиви материјали депоновани као, на или унутар честица могу да дифундују уи кроз површинске течности и ћелије и да се брзо транспортују крвотоком кроз тело.

Растворљивост расутих материјала у води је лош водич за растворљивост честица у респираторном тракту. Растворљивост је генерално значајно побољшана веома великим односом површине и запремине честица које су довољно мале да уђу у плућа. Штавише, садржај јона и липида у површинским течностима у дисајним путевима је сложен и веома варијабилан и може довести до побољшане растворљивости или брзог таложења водених раствора. Штавише, путеви клиренса и времена задржавања честица на површини дисајних путева су веома различити у различитим функционалним деловима респираторног тракта.

Ревидирани модел чишћења ИЦРП-ове радне групе идентификује главне путеве чишћења унутар респираторног тракта који су важни у одређивању задржавања различитих радиоактивних материјала, а тиме и доза зрачења које добијају респираторна ткива и други органи након транслокације. ИЦРП модел депозиције се користи за процену количине удахнутог материјала који улази у сваки пут чишћења. Ови дискретни путеви су представљени моделом компартмента приказаним на слици 3. Они одговарају анатомским одељцима илустрованим на слици 1, и сажети су у табели 1, заједно са онима из других група које пружају смернице за дозиметрију инхалационих честица.

Слика 3. Модел преграда који представља временски зависан транспорт честица из сваког региона у ИЦРП моделу из 1994.

РЕС010Ф3

Табела 1. Региони респираторног тракта дефинисани у моделима таложења честица

Укључене су анатомске структуре АЦГИХ Регион ИСО и ЦЕН региони 1966 ИЦРП Таск Гроуп Регион 1994 ИЦРП Таск Гроуп Регион
Нос, назофаринкс
Уста, орофаринкс, ларингофаринкс		 Главне дисајне путеве (ХАР) екстраторакални (Е) назофаринкс (НП) Предњи носни пролази (ЕТ1 )
Сви остали екстраторакални (ЕТ2 )
Трахеја, бронхи трахеобронхијални (ТБР) трахеобронхијални (Б) трахеобронхијална (ТБ) Трахеја и велики бронхи (ББ)
Бронхиоле (до терминалних бронхиола)       бронхиоле (бб)
Респираторне бронхиоле, алвеоларни канали,
алвеоларне врећице, алвеоле		 берза гаса (ГЕР) алвеоларни (А) плућна (П) Алвеоларно-интерстицијски (АИ)

 

Екстраторакални дисајни путеви

Као што је приказано на слици 1, екстраторакалне дисајне путеве је ИЦРП (1994) поделио на два различита клиренсна и дозиметријска региона: предње носне пролазе (ЕТ1) и свим осталим екстраторакалним дисајним путевима (ЕТ2)—то јест, задњи носни пролази, назо- и орофаринкс и ларинкс. Честице таложене на површини коже која облаже предње носне пролазе (ЕТ1) претпоставља се да подлежу само уклањању спољним средствима (издувавање носа, брисање и тако даље). Највећи део материјала депонован у назо-орофаринксу или ларинксу (ЕТ2) подлеже брзом чишћењу у слоју течности који покрива ове дисајне путеве. Нови модел препознаје да дифузионо таложење ултрафиних честица у екстраторакалним дисајним путевима може бити значајно, док ранији модели нису.

Торакални дисајни путеви

Радиоактивни материјал депонован у грудном кошу се генерално дели између трахеобронхијалне (ТБ) регије, где депоноване честице подлежу релативно брзом мукоцилијарном клиренсу, и алвеоларно-интерстицијалног (АИ) региона, где је клиренс честица много спорији.

За потребе дозиметрије, ИЦРП (1994) је поделио таложење удахнутог материјала у ТБ региону између трахеје и бронхија (ББ), и дисталнијих, малих дисајних путева, бронхиола (бб). Међутим, контроверзна је накнадна ефикасност којом цилије у било којој врсти дисајних путева могу да очисте депоноване честице. Да би били сигурни да дозе за бронхијални и бронхиоларни епител неће бити потцењене, Радна група је претпоставила да је чак половина броја честица депонованих у овим дисајним путевима подложна релативно „спором“ мукоцилијарном клиренсу. Изгледа да вероватноћа да се честица релативно споро чисти од стране мукоцилијарног система зависи од њене физичке величине.

Материјал депонован у АИ региону је подељен на три одељка (АИ1, АИ2 и АИ3) од којих се сваки чисти спорије од депозиције туберкулозе, при чему се подрегиони чисте различитим карактеристичним стопама.

Слика 4. Фракциона депозиција у сваком региону респираторног тракта за референтног радника на лаким (нормални дисач носа) у ИЦРП моделу из 1994. године.

РЕС010Ф4

Слика 4 приказује предвиђања ИЦРП (1994) модела у смислу фракционог таложења у сваком региону као функције величине удахнутих честица. Одражава минимално таложење у плућима између 0.1 и 1 мм, где је таложење детерминисано углавном разменом, у дубоким плућима, између плимног и резидуалног плућног ваздуха. Таложење се повећава испод 0.1 мм како дифузија постаје ефикаснија са смањењем величине честица. Таложење се повећава са повећањем величине честица изнад 1 мм како седиментација и удар постају све ефикаснији.

 

 

Мање сложене моделе за таложење селективно по величини усвојили су стручњаци и агенције за здравље на раду и загађење ваздуха у заједници, и они су коришћени за развој граница изложености удисањем унутар специфичних опсега величине честица. Разлике се праве између:

  1. оне честице које се не усисавају у нос или уста и стога не представљају опасност од удисања
  2. који се може удахнути (такође познат као инспиративно) маса честица (ИПМ) – оне које се удишу и опасне су када се депонују било где у респираторном тракту
  3. торакална маса честица (ТПМ) – оне које продиру у ларинкс и опасне су када се депонују било где у грудном кошу и
  4. маса честица које се могу удисати (РПМ) — оне честице које продиру кроз терминалне бронхиоле и опасне су када се таложе у области за измјену гаса у плућима.

 

Почетком 1990-их дошло је до међународног усклађивања квантитативних дефиниција ИПМ, ТПМ и РПМ. Спецификације улаза селективне величине за узоркиваче ваздуха који испуњавају критеријуме Америчке конференције владиних индустријских хигијеничара (АЦГИХ 1993), Међународне организације за стандардизацију (ИСО 1991) и Европског комитета за стандардизацију (ЦЕН 1991) су набројане у табели 2. разликују од фракција таложења ИЦРП-а (1994), посебно за веће честице, јер заузимају конзервативни став да треба обезбедити заштиту за оне који се баве оралном инхалацијом, и на тај начин заобићи ефикаснију ефикасност филтрације назалних пролаза.

Табела 2. Критеријуми АЦГИХ, ИСО и ЦЕН и ПМ за удисање, торакалну и респирабилну прашину10 критеријуми УС ЕПА

Инхалабле Торакални Прозрачно PM10
честице аеро-
 динамички пречник (мм)		 Инхалабле
Честице
Маса
(ИПМ) (%)		 честице аеро-
 динамички пречник (мм)		 Торакални
Честице
Маса (ТПМ) (%)		 честице аеро-
 динамички пречник (мм)		 Прозрачно
Честице
Маса (о/мин) (%)		 честице аеро-
 динамички пречник (мм)		 Торакални
Честице
Маса (ТПМ) (%)
0 100 0 100 0 100 0 100
1 97 2 94 1 97 2 94
2 94 4 89 2 91 4 89
5 87 6 80.5 3 74 6 81.2
10 77 8 67 4 50 8 69.7
20 65 10 50 5 30 10 55.1
30 58 12 35 6 17 12 37.1
40 54.5 14 23 7 9 14 15.9
50 52.5 16 15 8 5 16 0
100 50 18 9.5 10 1    
    20 6        
    25 2        

 

Стандард америчке Агенције за заштиту животне средине (ЕПА 1987) за концентрацију честица у амбијенталном ваздуху познат је као ПМ10, односно честице мање од 10 мм у аеродинамичком пречнику. Има улазни критеријум узорковања који је сличан (функционално еквивалентан) ТПМ-у, али, као што је приказано у табели 2, донекле различите нумеричке спецификације.

Загађивачи ваздуха

Загађивачи се могу дисперговати у ваздуху при нормалним температурама и притисцима околине у гасовитом, течном и чврстом облику. Последња два представљају суспензије честица у ваздуху и добили су генерички назив аеросоли Гибса (1924) на основу аналогије са термином хидросол, користи се за описивање диспергованих система у води. Гасови и паре, који су присутни као дискретни молекули, формирају праве растворе у ваздуху. Честице које се састоје од материјала са умереним до високим притиском паре имају тенденцију да брзо испаре, јер оне које су довољно мале да остану суспендоване у ваздуху дуже од неколико минута (тј. оне мање од око 10 мм) имају велики однос површине и запремине. Неки материјали са релативно ниским притисцима паре могу истовремено имати значајне фракције у облику паре и аеросола.

Гасови и паре

Једном распршени у ваздуху, загађујући гасови и паре генерално формирају смеше тако разблажене да се њихова физичка својства (као што су густина, вискозност, енталпија и тако даље) не разликују од оних чистог ваздуха. За такве смеше се може сматрати да прате односе закона идеалног гаса. Не постоји практична разлика између гаса и паре осим што се ова друга генерално сматра гасовитом фазом супстанце која може постојати као чврста или течна материја на собној температури. Док су дисперговани у ваздуху, сви молекули датог једињења су у суштини еквивалентни по својој величини и вероватноћи да их захвате околне површине, површине респираторног тракта и сакупљачи или узорковачи загађивача.

Аеросоли

Аеросоли, као дисперзије чврстих или течних честица у ваздуху, имају веома значајну додатну променљиву величине честица. Величина утиче на кретање честица, а самим тим и на вероватноћу физичких појава као што су коагулација, дисперзија, седиментација, удар на површине, међуфазни феномени и својства расејања светлости. Није могуће окарактерисати дату честицу једним параметром величине. На пример, аеродинамичка својства честице зависе од густине и облика, као и од линеарних димензија, а ефективна величина за расејање светлости зависи од индекса преламања и облика.

У неким посебним случајевима, све честице су у суштини исте величине. Такви аеросоли се сматрају монодисперзним. Примери су природни полен и неки лабораторијски генерисани аеросоли. Типичније, аеросоли се састоје од честица много различитих величина и стога се називају хетеродисперзни или полидисперзни. Различити аеросоли имају различите степене дисперзије величине. Стога је неопходно специфицирати најмање два параметра у карактеризацији величине аеросола: меру централне тенденције, као што је средња вредност или медијана, и меру дисперзије, као што је аритметичка или геометријска стандардна девијација.

Честице које генерише један извор или процес генерално имају пречнике који прате лог-нормалну дистрибуцију; односно логаритми њихових појединачних пречника имају Гаусову расподелу. У овом случају, мера дисперзије је геометријска стандардна девијација, која је однос величине од 84.1 процената према величини од 50 процената. Када је значајно више од једног извора честица, добијени мешани аеросол обично неће пратити једну лог-нормалну дистрибуцију и можда ће бити неопходно да се опише збиром неколико дистрибуција.

Карактеристике честица

Постоје многе особине честица осим њихове линеарне величине које могу у великој мери утицати на њихово понашање у ваздуху и њихов утицај на животну средину и здравље. Ови укључују:

Површина. За сферне честице, површина варира као квадрат пречника. Међутим, за аеросол дате масене концентрације, укупна површина аеросола расте са смањењем величине честица. За несферичне или агрегатне честице, као и за честице са унутрашњим пукотинама или порама, однос површине и запремине може бити много већи него за сфере.

Волуме. Запремина честица варира као коцка пречника; стога, неколико највећих честица у аеросолу имају тенденцију да доминирају његовом запреминском (или масеном) концентрацијом.

Облик. Облик честице утиче на њен аеродинамички отпор, као и на површину, а самим тим и на вероватноћу њеног кретања и таложења.

Gustina. Брзина честице као одговор на гравитационе или инерцијалне силе расте као квадратни корен њене густине.

Аеродинамички пречник. Пречник сфере јединичне густине која има исту терминалну брзину таложења као честица која се разматра једнак је њеном аеродинамичком пречнику. Терминална брзина таложења је равнотежна брзина честице која пада под утицајем гравитације и отпора флуида. Аеродинамички пречник је одређен стварном величином честица, густином честица и фактором аеродинамичког облика.

Врсте аеросола

Аеросоли се генерално класификују у смислу њиховог процеса формирања. Иако следећа класификација није ни прецизна ни свеобухватна, она се обично користи и прихвата у области индустријске хигијене и загађења ваздуха.

Прашина. Аеросол формиран механичком поделом расутог материјала на финоће у ваздуху истог хемијског састава. Честице прашине су углавном чврсте и неправилног облика и имају пречник веће од 1 мм.

Дим. Аеросол чврстих честица настао кондензацијом пара насталих сагоревањем или сублимацијом на повишеним температурама. Примарне честице су углавном веома мале (мање од 0.1 мм) и имају сферни или карактеристични кристални облик. Они могу бити хемијски идентични матичном материјалу, или могу бити састављени од производа оксидације као што је метални оксид. Пошто се могу формирати у великим концентрацијама, често се брзо коагулирају, формирајући агрегатне кластере ниске укупне густине.

Дим. Аеросол настао кондензацијом продуката сагоревања, углавном органских материјала. Честице су углавном течне капљице пречника мањег од 0.5 мм.

Магла. Капљични аеросол формиран механичким смицањем течности у расутом стању, на пример, атомизацијом, распршивањем, мехурићењем или прскањем. Величина капљица може покрити веома велики опсег, обично од око 2 мм до више од 50 мм.

Магла Водени аеросол настао кондензацијом водене паре на атмосферским језгрима при високој релативној влажности. Величине капљица су углавном веће од 1 мм.

смог Популаран израз за аеросол загађења који потиче од комбинације дима и магле. Сада се обично користи за било коју мешавину загађења атмосфере.

Измаглица. Субмикрометарски аеросол хигроскопних честица који упија водену пару при релативно ниској релативној влажности.

Аиткен или кондензациона језгра (ЦН). Веома мале атмосферске честице (углавном мање од 0.1 мм) настале процесима сагоревања и хемијском конверзијом из гасовитих прекурсора.

Режим акумулације. Израз који се даје за честице у амбијенталној атмосфери у распону од 0.1 до око 1.0 мм у пречнику. Ове честице су углавном сферичне (са течном површином) и формирају се коагулацијом и кондензацијом мањих честица које потичу из гасовитих прекурсора. Будући да су превелики за брзу коагулацију и премали за ефикасну седиментацију, имају тенденцију да се акумулирају у околном ваздуху.

Режим грубих честица. Честице амбијенталног ваздуха веће од око 2.5 мм у аеродинамичком пречнику и генерално формиране механичким процесима и ресуспендовањем површинске прашине.

Биолошки одговори респираторног система на загађиваче ваздуха

Реакције на загађиваче ваздуха крећу се од сметњи до некрозе ткива и смрти, од генерализованих системских ефеката до високо специфичних напада на појединачна ткива. Фактори домаћина и средине служе за модификацију ефеката удахнутих хемикалија, а крајњи одговор је резултат њихове интеракције. Главни фактори домаћина су:

  1. старост—на пример, старији људи, посебно они са хронично смањеном кардиоваскуларном и респираторном функцијом, који можда неће моћи да се носе са додатним плућним стресом
  2. здравствено стање - на пример, истовремена болест или дисфункција
  3. нутритивни статус
  4. имунолошки статус
  5. пол и други генетски фактори — на пример, разлике у механизмима биотрансформације у вези са ензимима, као што су дефицитарни метаболички путеви и немогућност да се синтетишу одређени ензими за детоксикацију
  6. психолошко стање - на пример, стрес, анксиозност и
  7. културни фактори — на пример, пушење цигарета, које може утицати на нормалну одбрану или може појачати ефекат других хемикалија.

 

Фактори животне средине укључују концентрацију, стабилност и физичко-хемијске особине агенса у окружењу изложености и трајање, учесталост и пут излагања. Акутна и хронична изложеност хемикалијама може довести до различитих патолошких манифестација.

Сваки орган може реаговати на само ограничен број начина, а постоје бројне дијагностичке ознаке за насталу болест. Следећи одељци разматрају широке врсте одговора респираторног система који се могу јавити након излагања загађивачима животне средине.

Иритантни одговор

Иританси стварају образац генерализоване, неспецифичне упале ткива, а деструкција може резултирати на подручју контакта са загађивачем. Неки иританси не производе системски ефекат јер је одговор на иритацију много већи од било ког системског ефекта, док неки такође имају значајне системске ефекте након апсорпције - на пример, сумпороводик који се апсорбује преко плућа.

У високим концентрацијама, иританси могу изазвати осећај печења у носу и грлу (а обично и у очима), бол у грудима и кашаљ који изазивају упалу слузокоже (трахеитис, бронхитис). Примери иританата су гасови као што су хлор, флуор, сумпор диоксид, фосген и оксиди азота; магле киселина или алкалија; димови кадмијума; прах цинк хлорида и ванадијум пентоксида. Високе концентрације хемијских иританса такође могу продрети дубоко у плућа и изазвати едем плућа (алвеоле су испуњене течношћу) или упалу (хемијски пнеумонитис).

Високо повишене концентрације прашине које немају хемијска иритирајућа својства могу такође механички да иритирају бронхије и, након уласка у гастроинтестинални тракт, могу допринети и раку желуца и дебелог црева.

Излагање иритантима може довести до смрти ако су критични органи озбиљно оштећени. С друге стране, оштећење може бити реверзибилно, или може довести до трајног губитка одређеног степена функције, као што је смањен капацитет размене гаса.

Фиброзни одговор

Бројне прашине доводе до развоја групе хроничних обољења плућа која се називају пнеумокониоза. Овај општи појам обухвата многа фибротична стања плућа, односно болести које карактерише стварање ожиљака у интерстицијском везивном ткиву. Пнеумокониозе настају услед удисања и накнадног селективног задржавања одређене прашине у алвеолама, из којих су подложне интерстицијској секвестрацији.

Пнеумокониозе карактеришу специфичне фиброзне лезије, које се разликују по типу и обрасцу у зависности од прашине која је укључена. На пример, силикозу, услед таложења силицијум-диоксида без кристала, карактерише нодуларни тип фиброзе, док се код азбестозе налази дифузна фиброза, услед излагања азбестним влакнима. Одређене прашине, као што је оксид гвожђа, производе само измењену радиологију (сидерозу) без функционалног оштећења, док се ефекти других крећу од минималног инвалидитета до смрти.

Алергијски одговор

Алергијски одговори укључују феномен познат као сензибилизација. Прво излагање алергену доводи до индукције стварања антитела; накнадно излагање сада „сензибилизоване” индивидуе резултира имунолошким одговором – то јест, реакцијом антитело-антиген (антиген је алерген у комбинацији са ендогеним протеином). Ова имунолошка реакција може се јавити одмах након излагања алергену, или може бити одложена реакција.

Примарне респираторне алергијске реакције су бронхијална астма, реакције у горњим дисајним путевима које укључују ослобађање хистамина или медијатора сличних хистамину након имунолошких реакција у слузокожи, и врста пнеумонитиса (упале плућа) позната као екстринзични алергијски алвеолитис. Поред ових локалних реакција, системска алергијска реакција (анафилактички шок) може уследити након излагања неким хемијским алергенима.

Инфективни одговор

Инфективни агенси могу изазвати туберкулозу, антракс, орнитозу, бруцелозу, хистоплазмозу, легионарску болест и тако даље.

Канцерогени одговор

Рак је општи термин за групу сродних болести које карактерише неконтролисани раст ткива. Његов развој је последица сложеног процеса интеракције више фактора у домаћину и окружењу.

Једна од великих потешкоћа у покушају да се излагање специфичном агенсу повеже са развојем рака код људи је дуг латентни период, обично од 15 до 40 година, између почетка излагања и манифестације болести.

Примери загађивача ваздуха који могу изазвати рак плућа су арсен и његова једињења, хромати, силицијум диоксид, честице које садрже полицикличне ароматичне угљоводонике и одређене прашине које садрже никл. Азбестна влакна могу изазвати рак бронха и мезотелиом плеуре и перитонеума. Депоноване радиоактивне честице могу изложити плућно ткиво високим локалним дозама јонизујућег зрачења и бити узрок рака.

Системски одговор

Многе хемикалије из животне средине изазивају генерализовану системску болест због својих ефеката на бројна циљана места. Плућа нису само мета многих штетних агенаса, већ и место уласка токсичних супстанци које пролазе кроз плућа у крвоток без икаквог оштећења плућа. Међутим, када се циркулацијом дистрибуирају у различите органе, могу их оштетити или изазвати опште тровање и имати системско дејство. Ова улога плућа у професионалној патологији није предмет овог чланка. Међутим, треба поменути ефекат фино диспергованих честица (испарења) неколико металних оксида који се често повезују са акутним системским синдромом познатим као грозница металних пара.

 

Назад

Читати 16807 пута Последња измена у уторак, 11. октобра 2011. 20:56
Објављена у 10. Респираторни систем
Више у овој категорији: Преглед плућне функције »
назад на врх

" ОДРИЦАЊЕ ОД ОДГОВОРНОСТИ: МОР не преузима одговорност за садржај представљен на овом веб порталу који је представљен на било ком другом језику осим енглеског, који је језик који се користи за почетну производњу и рецензију оригиналног садржаја. Одређене статистике нису ажуриране од продукција 4. издања Енциклопедије (1998).“

Садржај

Респираторни систем Референце

Абрамсон, МЈ, ЈХ Влодарцзик, НА Саундерс и МЈ Хенслеи. 1989. Да ли топљење алуминијума изазива болест плућа? Ам Рев Респир Дис 139:1042-1057.

Абронс, ХЛ, МР Петерсон, ВТ Сандерсон, АЛ Енгелберг и П Харбер. 1988. Симптоми, респираторна функција и изложеност животне средине код радника Портланд цемента. Брит Ј Инд Мед 45:368-375.

Адамсон, ИИР, Л Иоунг и ДХ Бовден. 1988. Однос повреде алвеоларног епитела и поправке према индикацији плућне фиброзе. Ам Ј Патхол 130(2):377-383.

Агиус, Р. 1992. Да ли је силицијум канцероген? Оццуп Мед 42: 50-52.

Албертс, ВМ и ГА До Пицо. 1996. Синдром реактивне дисфункције дисфункције (преглед). Сандук 109:1618-1626.
Албрецхт, ВН и ЦЈ Бриант. 1987. Полимерна димна грозница повезана са пушењем и употребом спреја за отпуштање плесни који садржи политетрафлуороетилен. Ј Оццуп Мед 29:817-819.

Америчка конференција владиних индустријских хигијеничара (АЦГИХ). 1993. 1993-1994 Граничне вредности прага и индекси биолошке изложености. Синсинати, Охајо: АЦГИХ.

Америчко торакално друштво (АТС). 1987 Стандарди за дијагнозу и негу пацијената са хроничном опструктивном болешћу плућа (ЦОПД) и астмом. Ам Рев Респир Дис 136:225-244.

—.1995. Стандардизација спирометрије: ажурирање из 1994. године. Амер Ј Респ Црит Царе Мед 152: 1107-1137.

Антман, К и Ј Аиснер. 1987. Малигности у вези са азбестом. Орландо: Грун & Страттон.

Антман, КХ, ФП Ли, ХИ Пасс, Ј Цорсон и Т Деланеи. 1993. Бенигни и малигни мезотелиоми. Ин Цанцер: Принциплес анд Працтице оф Онцологи, уредили ВТЈ ДеВита, С Хеллман и СА Росенберг. Филаделфија: ЈБ Липпинкот.
Институт за азбест. 1995. Документациони центар: Монтреал, Канада.

Аттфиелд, МД и К Морринг. 1992. Истрага о односу између пнеумокониозе радника угља и изложености прашини у америчким рударима угља. Ам Инд Хиг Ассоц Ј 53(8):486-492.

Аттфиелд, МД. 1992. Британски подаци о пнеумокониози рудара угља и значају за услове у САД. Ам Ј Публиц Хеалтх 82:978-983.

Аттфиелд, МД и РБ Алтхоусе. 1992. Подаци о надзору пнеумокониоза америчких рудара угља, 1970-1986. Ам Ј Публиц Хеалтх 82:971-977.

Акмацхер, Б, О Акелсон, Т Фродин, Р Готтхард, Ј Хед, Л Молин, Х Ноорлинд Браге и М Стром. 1991. Изложеност прашини код целијакије: студија о случају. Брит Ј Инд Мед 48:715-717.

Бакует, ЦР, ЈВ Хорм, Т Гиббс и П Греенвалд. 1991. Социоекономски фактори и инциденција рака код црнаца и белаца. Ј Натл Цанцер Инст 83: 551-557.

Беаумонт, ГП. 1991. Смањење бркова силицијум карбида у ваздуху путем побољшања процеса. Аппл Оццуп Енвирон Хиг 6(7):598-603.

Бецклаке, МР. 1989. Професионалне изложености: Докази за узрочну повезаност са хроничном опструктивном плућном болешћу. Ам Рев Респир Дис. 140: С85-С91.

—. 1991. Епидемиологија азбестозе. У Минерал Фиберс анд Хеалтх, уредник Д Лидделл и К Миллер. Боца Ратон: ЦРЦ Пресс.

—. 1992. Професионална изложеност и хроничне болести дисајних путева. Погл. 13 из Медицине животне средине и рада. Бостон: Литтле, Бровн & Цо.

—. 1993. Ин Астхма ин тхе воркплаце, уредили ИЛ Бернстеин, М Цхан-Иеунг, ЈЛ Мало и Д Бернстеин. Марсел Декер.

—. 1994. Пнеумоцониосес. Погл. 66 у А Тектбоок оф Респиратори Медицине, приредили ЈФ Мурраи и Ј Надел. Филаделфија: ВБ Саундерс.

Бецклаке, МР и Б Цасе. 1994. Оптерећење влакнима и болест плућа повезана са азбестом: детерминанте односа дозе и одговора. Ам Ј Респ Цритицал Царе Мед 150:1488-1492.

Бецклаке, МР. ет ал. 1988. Односи између акутних и хроничних одговора дисајних путева на професионалну изложеност. У актуелној пулмологији. Вол. 9, приредио ДХ Симмонс. Чикаго: Годишњак Медицал Публисхерс.

Бегин, Р, А Цантин и С Массе. 1989. Недавни напредак у патогенези и клиничкој процени пнеумокониоза минералне прашине: азбестоза, силикоза и пнеумокониоза угља. Еур Респ Ј 2:988-1001.

Бегин, Р анд П Себастиен. 1989. Капацитет уклањања алвеоларне прашине као детерминанта индивидуалне осетљивости на азбестозу: Експериментална опажања. Анн Оццуп Хиг 33:279-282.

Бегин, Р, А Цантин, И Бертхиауме, Р Боилеау, Г Биссон, Г Ламоуреук, М Рола-Плесзцзински, Г Драпеау, С Массе, М Боцтор, Ј Бреаулт, С Пелокуин и Д Далле. 1985. Клиничке карактеристике стадијума алвеолитиса код азбестних радника. Ам Ј Инд Мед 8:521-536.

Бегин, Р, Г Остигуи, Р Филион и С Гролеау. 1992. Недавни напредак у раној дијагнози азбестозе. Сем Роентгенол 27(2):121-139.

Бегин, Т, А Дуфресне, А Цантин, С Массе, П Себастиен и Г Перраулт. 1989. Царборундум пнеумоцониосис. Сандук 95(4):842-849.

Беијер Л, М Царвалхеиро, ПГ Холт и Р Риландер. 1990. Повећана прокоагулантна активност моноцита у крви код радника у фабрици памука. Ј. Цлин Лаб Иммунол 33:125-127.

Берал, В, П Фрасер, М Боотх и Л Царпентер. 1987. Епидемиолошке студије радника у нуклеарној индустрији. У Радиатион анд Хеалтх: Тхе Биологицал Еффецтс оф Лов-Левел Екпосуре то Јонисинг Радиатион, едитед би Р Русселл Јонес анд Р Соутхвоод. Цхицхестер: Вилеи.

Бернстеин, ИЛ, М Цхан-Иеунг, ЈЛ Мало и Д Бернстеин. 1993. Астма на радном месту. Марсел Декер.

Беррино Ф, М Сант, А Вердеццхиа, Р Цапоцацциа, Т Хакулинен и Ј Естеве. 1995. Опстанак пацијената са раком у Европи: Студија ЕУРОЦАРЕ. ИАРЦ Сциентифиц Публицатионс, но 132. Лион: ИАРЦ.

Берри, Г, ЦБ МцКерров, МКБ Молинеук, ЦЕ Росситер и ЈБЛ Томблесон. 1973. Студија акутних и хроничних промена у респираторном капацитету радника у Ланцасхире Цоттон Миллс. Бр Ј Инд Мед 30:25-36.

Бигнон Ј, (ед.) 1990. Здравствени ефекти филосиликата. НАТО АСИ серија Берлин: Спрингер-Верлаг.

Бигнон, Ј, П Себастиен и М Биентз. 1979. Преглед неких фактора релевантних за процену изложености азбестној прашини. У коришћењу биолошких узорака за процену изложености људи загађивачима животне средине, уредили А Берлин, АХ Волф и И Хасегава. Дордрецхт: Мартинус Нијхофф за Комисију европских заједница.

Бигнон Ј, Ј Пето и Р Сарацци, (едс.) 1989. Непрофесионална изложеност минералним влакнима. ИАРЦ Сциентифиц Публицатионс, но 90. Лион: ИАРЦ.

Биссон, Г, Г Ламоуреук и Р Бегин. 1987. Квантитативно скенирање плућа галијумом 67 за процену инфламаторне активности код пнеумокониоза. Сем Нуцлеар Мед 17(1):72-80.

Бланц, ПД и ДА Сцхвартз. 1994. Акутни плућни одговори на токсична излагања. У Респиратори Медицине, уредник ЈФ Мурраи и ЈА Надел. Филаделфија: ВБ Саундерс.

Бланц, П, Х Вонг, МС Бернстеин и ХА Боусхеи. 1991. Експериментални људски модел грознице металних димова. Анн Интерн Мед 114:930-936.

Бланц, ПД, ХА Боусхеи, Х Вонг, СФ Винтермеиер и МС Бернстеин. 1993. Цитокинес ин метал фуме февер. Ам Рев Респир Дис 147:134-138.

Бландфорд, ТБ, ПЈ Сеамон, Р Хугхес, М Паттисон и МП Вилдерспин. 1975. Случај тровања политетрафлуороетиленом код кокола праћена полимерном димном грозницом код власника. Вет Рец 96:175-178.

Блоунт, БВ. 1990. Две врсте грознице од металних пара: благе наспрам озбиљне. Милит Мед 155:372-377.

Боффетта, П, Р Сараци, А Андерсон, ПА Бертаззи, Цханг-Цлауде Ј, Г Ферро, АЦ Флетцхер, Р Френтзел-Беиме, МЈ Гарднер, ЈХ Олсен, Л Симонато, Л Теппо, П Вестерхолм, П Винтер и Ц Зоццхетти . 1992. Смртност од рака плућа међу радницима у европској производњи вештачких минералних влакана - Поиссонова регресиона анализа. Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 18:279-286.

Борм, ПЈА. 1994. Биолошки маркери и професионална болест плућа: респираторни поремећаји изазвани минералном прашином. Екп Лунг Рес 20:457-470.

Боуцхер, РЦ. 1981. Механизми токсичности дисајних путева изазваних полутантима. Цлин Цхест Мед 2:377-392.

Боуиге, Д. 1990. Изложеност прашини резултира у 359 фабрика које користе азбест из 26 земаља. На Седмој међународној конференцији о пнеумокониози 23-26. августа 1988. Зборник радова ИИ део. Вашингтон, ДЦ: ДХС (НИОСХ).

Боухуис А. 1976. Бисиноза: заказана астма у текстилној индустрији. Лунг 154:3-16.

Бовден, ДХ, Ц Хедгецоцк и ИИР Адамсон. 1989. Силицијум-индукована плућна фиброза укључује реакцију честица са интерстицијским, а не алвеоларним макрофагима. Ј Патхол 158:73-80.

Бригхам, КЛ и Б Маиерицк. 1986. Ендотоксин и повреда плућа. Ам Рев Респир Дис 133:913-927.

Броди, АР. 1993. Болест плућа изазвана азбестом. Енвирон Хеалтх Персп 100:21-30.

Броди, АР, ЛХ Хилл, БЈ Адкинс и РВ О'Цоннор. 1981. Удисање кризотилног азбеста код пацова: узорак депозиције и реакција алвеоларног епитела и плућних макрофага. Ам Рев Респир Дис 123:670.

Бронвин, Л, Л Раззабони, анд П Болсаитис. 1990. Докази о оксидативном механизму за хемолитичку активност честица силицијум диоксида. Енвирон Хеалтх Персп 87: 337-341.

Брукс, КЈА. 1992. Ворлд Дирецтори анд Хандбоок оф Хард Метал анд Хард Материалс. Лондон: Међународни подаци о карбиду.

Броокс, СМ и АР Калица. 1987. Стратегије за разјашњавање односа између професионалне изложености и хроничне опструкције протока ваздуха. Ам Рев Респир Дис 135:268-273.

Броокс, СМ, МА Веисс и ИЛ Бернстеин. 1985. Синдром реактивне дисфункције дисфункција (РАДС). Цхест 88:376-384.

Бровне, К. 1994. Поремећаји повезани са азбестом. Погл. 14 у Професионалним плућним поремећајима, уредник ВР Паркес. Оксфорд: Батерворт-Хајнеман.

Брубакер, РЕ. 1977. Плућни проблеми повезани са употребом политетрафлуороетилена. Ј Оццуп Мед 19:693-695.

Бунн, ВБ, ЈР Бендер, ТВ Хестерберг, ГР Цхасе и ЈЛ Конзен. 1993. Недавне студије вештачких стаклених влакана: студије хроничног удисања животиња. Ј Оццуп Мед 35(2):101-113.

Бурнеи, МБ и С Цхинн. 1987. Израда новог упитника за мерење преваленције и дистрибуције астме. Сандук 91:79С-83С.

Буррелл, Р анд Р Риландер. 1981. Критички осврт на улогу преципитина у преосетљивом пнеумонитису. Еур Ј Респ Дис 62:332-343.

Бие, Е. 1985. Појава силицијум карбидних влакана у ваздуху током индустријске производње силицијум карбида. Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 11:111-115.

Цабрал-Андерсон, Љ, МЈ Еванс и Г Фрееман. 1977. Ефекти НО2 на плућа старијих пацова И. Екп Мол Патхол 27:353-365.

Цампбелл, ЈМ. 1932. Акутни симптоми после рада са сеном. Брит Мед Ј 2:1143-1144.

Царвалхеиро МФ, И Петерсон, Е Рубеновитз, Р Риландер. 1995. Бронхијална активност и симптоми у вези са радом код фармера. Ам Ј Инд Мед 27: 65-74.

Цастеллан, РМ, СА Оленцхоцк, КБ Кинслеи и ЈЛ Ханкинсон. 1987. Инхалирани ендотоксин и смањене спирометријске вредности: однос изложености и одговора за памучну прашину. Нев Енгл Ј Мед 317:605-610.

Цастлеман, ВЛ, ДЛ Дунгвортх, ЛВ Сцхвартз и ВС Тилер. 1980. Акутни респираторни бронхиолитис - Ултраструктурна и ауторадиографска студија о повреди и обнављању епителних ћелија код мајмуна Рхесус изложених озону. Ам Ј Патхол 98:811-840.

Цхан-Иеунг, М. 1994. Механизам професионалне астме због западног црвеног кедра. Ам Ј Инд Мед 25:13-18.

—. 1995. Процена астме на радном месту. АЦЦП изјава о консензусу. Амерички колеџ грудних лекара. Сандук 108:1084-1117.
Цхан-Иеунг, М и ЈЛ Мало. 1994. Етиолошки агенси у професионалној астми. Еур Респ Ј 7:346-371.

Цхецковаи, Х, Њ Хеиер, П Демерс и НЕ Бреслов. 1993. Морталитет међу радницима у индустрији дијатомејске земље. Брит Ј Инд Мед 50:586-597.

Цхиаззе, Л, ДК Ваткинс и Ц Фриар. 1992. Студија случај-контрола малигних и немалигних респираторних болести међу запосленима у фабрици за производњу стаклопластике. Брит Ј Инд Мед 49:326-331.

Цхург, А. 1991. Анализа садржаја азбеста у плућима. Брит Ј Инд Мед 48:649-652.

Цоопер, ВЦ и Г Јацобсон. 1977. Двадесетједногодишње радиографско праћење радника у индустрији дијатомита. Ј Оццуп Мед 19:563-566.

Цраигхеад, ЈЕ, ЈЛ Абрахам, А Цхург, ФХ Греен, Ј Клеинерман, ПЦ Пратт, ТА Сеемаиер, В Валлиатхан и Х Веилл. 1982. Патологија азбестних болести плућа и плеуралних шупљина. Дијагностички критеријуми и предложени систем оцењивања. Арцх Патхол Лаб Мед 106: 544-596.

Цристал, РГ и ЈБ Вест. 1991. Тхе Лунг. Њујорк: Равен Пресс.

Цуллен, МР, ЈР Балмес, ЈМ Робинс и ГЈВ Смитх. 1981. Липоидна пнеумонија узрокована излагањем уљној магли из тандемске ваљаонице челика. Ам Ј Инд Мед 2: 51-58.

Далал, НА, Кс Схи и В Валлиатхан. 1990. Улога слободних радикала у механизмима хемолизе и пероксидације липида силицијумом: упоредне студије ЕСР и цитотоксичности. Ј Ток Енвирон Хеалтх 29:307-316.

Дас, Р и ПД Бланц. 1993. Излагање гасу хлору и плућа: преглед. Токицол Инд Хеалтх 9:439-455.

Давис, ЈМГ, АД Јонес и БГ Миллер. 1991. Експерименталне студије на пацовима о ефектима инхалационих парова азбеста са инхалацијом титанијум диоксида или кварца. Инт Ј Екп Патхол 72:501-525.

Денг, ЈФ, Т Синкс, Л Еллиот, Д Смитх, М Сингал и Л Фине. 1991. Карактеризација респираторног здравља и изложености код произвођача синтерованих перманентних магнета. Брит Ј Инд Мед 48:609-615.

де Виоттис, ЈМ. 1555. Магнус Опус. Хисториа де гентибус септентрионалибус. У Аедибус Биргиттае. Рим.

Ди Лузио, НР. 1985. Ажурирање о имуномодулирајућим активностима глукана. Спрингер Семин Иммунопатхол 8:387-400.

Долл, Р и Ј Пето. 1985. Ефекти изложености азбесту на здравље. Лондон, Комисија за здравље и безбедност Лондон: Канцеларија њеног величанства.

—. 1987. У Асбестос-Релатед Малигнанци, приредили К Антман и Ј Аиснер. Орландо, Фла: Грун & Стратон.

Донелли, СЦ и МКС Фитзгералд. 1990. Синдром реактивне дисфункције дисфункције (РАДС) услед акутног излагања хлору. Инт Ј Мед Сци 159:275-277.

Донхам, К, П Хаглинд, И Петерсон и Р Риландер. 1989. Студије животне средине и здравља радника на фармама у шведским зградама за држање свиња. Брит Ј Инд Мед 46:31-37.

До Пицо, Џорџија. 1992. Опасна изложеност и болести плућа међу радницима на фарми. Цлин Цхест Мед 13: 311-328.

Дубоис, Ф, Р Бегин, А Цантин, С Массе, М Мартел, Г Билодеау, А Дуфресне, Г Перраулт и П Себастиен. 1988. Инхалација алуминијума смањује силикозу код модела оваца. Ам Рев Респир Дис 137:1172-1179.

Дунн, АЈ. 1992. Ендотоксином индукована активација церебралног катехоламина и метаболизма серотонина: поређење са интерлеукином.1. Ј Пхармацол Екп Тхерапеут 261:964-969.

Дуттон, ЦБ, МЈ Пигеон, ПМ Рензи, ПЈ Феустел, РЕ Дуттон и ГД Рензи. 1993. Функција плућа код радника који рафинишу фосфорну стену за добијање елементарног фосфора. Ј Оццуп Мед 35:1028-1033.

Елленхорн, МЈ и ДГ Барцелоук. 1988. Медицинска токсикологија. Њујорк: Елсевиер.
Еммануел, ДА, ЈЈ Марк, анд Б Аулт. 1975. Плућна микотоксикоза. Цхест 67:293-297.

—. 1989. Токсични синдром органске прашине (плућна микотоксикоза) - Преглед искуства у централном Висконсину. У Принципима здравља и безбедности у пољопривреди, приредили ЈА Досман и ДВ Цоцкцрофт. Боца Ратон: ЦРЦ Пресс.

Енгелен, ЈЈМ, ПЈА Борм, М Ван Спрундел и Л Леенаертс. 1990. Антиоксидативни параметри крви у различитим стадијумима пнеумокониозе радника у угљару. Енвирон Хеалтх Персп 84:165-172.

Енглен, МД, СМ Таилор, ВВ Лаегреид, ХД Лиггит, РМ Силфлов, РГ Бреезе и РВ Леид. 1989. Стимулација метаболизма арахидонске киселине у алвеоларним макрофагима изложеним силицијум диоксиду. Екп Лунг Рес 15: 511-526.

Агенција за заштиту животне средине (ЕПА). 1987. Референтне и еквивалентне методе мониторинга амбијенталног ваздуха. Федерални регистар 52:24727 (1987. јул XNUMX).

Ернст и Зејда. 1991. У Минерал Фиберс анд Хеалтх, приредили Д Лидделл и К Миллер. Боца Ратон: ЦРЦ Пресс.

Европски комитет за стандардизацију (ЦЕН). 1991. Дефиниције фракција величине за мерења честица у ваздуху на радном месту. Извештај бр. ЕН 481. Луксембург: ЦЕН.

Еванс, МЈ, Љ Цабрал-Андерсон и Г Фрееман. 1977. Ефекти НО2 на плућа старијих пацова ИИ. Екп Мол Патхол 27:366-376.

Фогелмарк, Б, Х Гото, К Иуаса, Б Марцхат и Р Риландер. 1992. Акутна плућна токсичност инхалираног (13)-БД-глукана и ендотоксина. Агентс Ацтионс 35:50-56.

Фрасер, РГ, ЈАП Паре, ПД Паре и РС Фрасер. 1990. Дијагноза болести грудног коша. Вол. ИИИ. Филаделфија: ВБ Саундерс.

Фубини, Б, Е Гиамелло, М Воланте и В Болис. 1990. Хемијске функције на површини силицијум диоксида које одређују његову реактивност када се удише. Формирање и реактивност површинских радикала. Токицол Инд Хеалтх 6(6):571-598.

Гиббс, АЕ, ФД Поолеи и ДМ Гриффитх. 1992. Талц пнеумокониоза: патолошка и минералошка студија. Хум Патхол 23(12):1344-1354.

Гиббс, Г, Ф Валиц и К Бровне. 1994. Здравствени ризик повезан са кризотилним азбестом. Извештај са радионице одржане у Џерсију, Каналска острва. Анн Оццуп Хиг 38:399-638.

Гиббс, ВЕ. 1924. Облаци и димови. Њујорк: Блакистон.

Гинсбург, ЦМ, МГ Крис и ЈГ Армстронг. 1993. Рак плућа не-малих ћелија. Ин Цанцер: Принциплес & Працтице оф Онцологи, уредили ВТЈ ДеВита, С Хеллман и СА Росенберг. Филаделфија: ЈБ Липпинкот.

Голдфранк, ЛР, НЕ Фломенбаум, Н Левин и МА Ховланд. 1990. Голдфранк'с Токицологиц Емергенциес. Норвалк, Цонн.: Апплетон & Ланге.
Голдстеин, Б и РЕ Рендалл. 1987. Профилактичка употреба поливинилпиридин-Н-оксида (ПВНО) код бабуна изложених кварцној прашини. Енвиронментал Ресеарцх 42:469-481.

Голдстеин, РХ и А Фине. 1986. Фиброзне реакције у плућима: Активација плућног фибробласта. Екп Лунг Рес 11:245-261.
Гордон, РЕ, Д Солано и Ј Клеинерман. 1986. Промене у тесном споју респираторног епитела након дуготрајног излагања НО2 и опоравка. Екп Лунг Рес 11:179-193.

Гордон, Т, ЛЦ Цхен, ЈТ Фине и РБ Сцхлесингер. 1992. Плућни ефекти инхалираног цинк оксида код људи, замораца, пацова и зечева. Ам Инд Хиг Ассоц Ј 53:503-509.

Грахам, Д. 1994. Штетни гасови и испарења. У Уџбенику за плућне болести, приредили ГЛ Баум и Е Волински. Бостон: Литтле, Бровн & Цо.

Греен, ЈМ, РМ Гонзалез, Н Сонболиан и П Ренкопф. 1992. Отпорност на ласерско паљење угљен-диоксида нове ендотрахеалне цеви. Ј Цлин Анестхесиаол 4:89-92.

Гуилианелли, Ц, А Баеза-Скуибан, Е Боисвиеук-Улрицх, О Хоуцине, Р Залма, Ц Гуенноу, Х Пезерат и Ф МараНо. 1993. Ефекат минералних честица које садрже гвожђе на примарне културе епителних ћелија трахеје зеца: Могућа импликација оксидативног стреса. Енвирон Хеалтх Персп 101(5):436-442.

Гун, РТ, Јанцкевицз, А Естерман, Д Родер, Р Антић, РД МцЕвои и А Тхорнтон. 1983. Бисиноза: студија пресека у једној аустралијској текстилној фабрици. Ј Соц Оццуп Мед 33:119-125.

Хаглинд П и Р Рајландер. Излагање памучној прашини у експерименталној картотеци. Бр Ј Инд Мед 10: 340-345.

Ханоа, Р. 1983. Графитна пнеумокониоза. Преглед етиолошких и епидемиолошких аспеката. Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 9:303-314.

Харбер, П, М Сцхенкер и Ј Балмес. 1996. Професионална и еколошка респираторна болест. Ст. Лоуис: Мосби.

Институт за здравствене ефекте - Истраживање азбеста. 1991. Азбест у јавним и комерцијалним зградама: Преглед литературе и синтеза актуелних знања. Кембриџ, Масс.: Институт за здравствене ефекте.

Хеффнер, ЈЕ и ЈЕ Репине. 1989. Пулмоналне стратегије антиоксидативне одбране. Ам Рев Респир Дис 140: 531-554.

Хеменвеј, Д, А Абшер, Б Фубини, Л Тромбли, П Вацек, М Воланте и А Кабенаго. 1994. Површинске функционалности су повезане са биолошким одговором и транспортом кристалног силицијум диоксида. Анн Оццуп Хиг 38 Суппл. 1:447-454.

Хенсон, ПМ и РЦ Мурпхи. 1989. Посредници инфламаторног процеса. Њујорк: Елсевиер.

Хепплестон, АГ. 1991. Минерали, фиброза и плућа. Енвирон Хеалтх Персп 94:149-168.

Херберт, А, М Царвалхеиро, Е Рубеновиз, Б Баке и Р Риландер. 1992. Редукција алвеоларно-капиларне дифузије након инхалације ендотоксина код нормалних субјеката. Сандук 102:1095-1098.

Хессел, ПА, ГК Слуис-Цремер, Е Хниздо, МХ Фауре, РГ Тхомас и ФЈ Вилес. 1988. Прогресија силикозе у односу на изложеност силицијум прашини. Ам Оццуп Хиг 32 Суппл. 1:689-696.

Хигинсон, Ј, ЦС Муир и Н Муњоз. 1992. Рак код људи: епидемиологија и узроци животне средине. У Кембриџ монографијама о истраживању рака. Цамбридге: Цамбридге Унив. Притисните.

Хиндс, ВЦ. 1982. Технологија аеросола: својства, понашање и мерење честица у ваздуху. Њујорк: Џон Вајли.

Хоффман, РЕ, К Росенман, Ф Ватт, ет ал. 1990. Надзор професионалних болести: Професионална астма. Морб Мортал Веекли Реп 39:119-123.

Хогг, ЈЦ. 1981. Пропустљивост бронхијалне слузокоже и њен однос са хиперреактивношћу дисајних путева. Ј Аллерги Цлин иммунол 67:421-425.

Холгате, СТ, Р Беаслеи и ОП Твентиман. 1987. Патогенеза и значај бронхијалне хиперреактивности код болести дисајних путева. Цлин Сци 73:561-572.

Холтзман, МЈ. 1991. Метаболизам арахидонске киселине. Импликације биолошке хемије на функцију плућа и болести. Ам Рев Респир Дис 143:188-203.

Хугхес, ЈМ и Х Веил. 1991. Азбестоза као прекурсор рака плућа повезаног са азбестом: Резултати проспективне студије морталитета. Брит Ј Инд Мед 48: 229-233.

Хуссаин, МХ, ЈА Дицк и ИС Каплан. 1980. Пнеумокониоза ретке земље. Ј Соц Оццуп Мед 30:15-19.

Ихде, ДЦ, ХИ Пасс и ЕЈ Глатстеин. 1993. Рак малих ћелија плућа. Ин Цанцер: Принциплес анд Працтице оф Онцологи, уредили ВТЈ ДеВита, С Хеллман и СА Росенберг. Филаделфија: ЈБ Липпинкот.

Инфанте-Ривард, Ц, Б Армстронг, П Ернст, М Петиклерк, ЛГ Клоутије и Г Терио. 1991. Дескриптивна студија прогностичких фактора који утичу на преживљавање компензованих силикотичних пацијената. Ам Рев Респир Дис 144:1070-1074.

Међународна агенција за истраживање рака (ИАРЦ). 1971-1994. Монографије о процени канцерогених ризика за људе. Вол. 1-58. Лион: ИАРЦ.

—. 1987. Монографије о процени канцерогених ризика за људе, Свеукупне оцене канцерогености: ажурирање ИАРЦ-а
Монографије. Вол. 1-42. Лион: ИАРЦ. (Додатак 7.)

—. 1988. Умјетна минерална влакна и радон. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 43. Лион: ИАРЦ.

—. 1988. Радон. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 43. Лион: ИАРЦ.

—. 1989а. Издувни гасови дизел и бензинских мотора и нешто нитроарена. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 46. Лион: ИАРЦ.

—. 1989б. Непрофесионално излагање минералним влакнима. ИАРЦ Сциентифиц Публицатионс, Но. 90. Лион: ИАРЦ.

—. 1989ц. Неки органски растварачи, мономери смоле и сродна једињења, пигменти и професионална изложеност у производњи боја и фарбању. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 47. Лион: ИАРЦ.

—. 1990а. Хром и једињења хрома. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 49. Лион: ИАРЦ.

—. 1990б. Хром, никл и заваривање. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 49. Лион: ИАРЦ.

—. 1990ц. Никл и једињења никла. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 49. Лион: ИАРЦ.

—. 1991а. Хлорисана вода за пиће; Нуспроизводи хлорисања; Нека друга халогенована једињења; Кобалт и једињења кобалта. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 52. Лион: ИАРЦ.

—. 1991б. Професионалне изложености прскању и примени инсектицида и неких пестицида. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 53. Лион: ИАРЦ.

—. 1992. Професионална изложеност магли и испарењима сумпорне киселине, других јаких неорганских киселина и других индустријских хемикалија. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 54. Лион: ИАРЦ.

—. 1994а. Берилијум и једињења берилијума. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 58. Лион: ИАРЦ.

—. 1994б. Берилијум, кадмијум и једињења кадмијума, жива и индустрија стакла. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе, бр. 58. Лион: ИАРЦ.

—. 1995. Преживљавање пацијената оболелих од рака у Европи: студија ЕУРОЦАРЕ. ИАРЦ Сциентифиц Публицатионс, Но.132. Лион: ИАРЦ.

Међународна комисија за радиолошку заштиту (ИЦРП). 1994. Модел респираторног тракта човека за радиолошку заштиту. Публикација бр. 66. ИЦРП.

Међународна канцеларија рада (ИЛО). 1980. Смернице за употребу међународне класификације радиографија пнеумокониоза ИЛО. Серија о безбедности и здрављу на раду, бр. 22. Женева: ИЛО.

—. 1985. Шести међународни извештај о спречавању и сузбијању прашине у рударству, тунелирању и вађењу камена 1973-1977. Серија о безбедности и здрављу на раду, бр.48. Женева: МОР.

Међународна организација за стандардизацију (ИСО). 1991. Квалитет ваздуха – дефиниције фракција величине честица за узорковање у вези са здрављем. Женева: ИСО.

Јанссен, ИМВ, ЈП Марсх, МП Абсхер, Д Хеменваи, ПМ Вацек, КО Леслие, ПЈА Борм и БТ Моссман. 1992. Експресија антиоксидативних ензима у плућима пацова након удисања азбеста или силицијум диоксида. Ј Биол Цхем 267(15):10625-10630.

Јауранд, МЦ, Ј Бигнон и П Броцхард. 1993. Ћелија мезотелиома и мезотелиом. Прошлост, садашњост и будућност. Међународна конференција, Париз, 20. септембар до 2. октобар 1991. Еур Респ Рев 3(11):237.

Једерлиниц, ПЈ, ЈЛ Абрахам, А Цхург, ЈС Химмелстеин, ГР Еплер и ЕА Гаенслер. 1990. Плућна фиброза код радника алуминијум оксида. Ам Рев Респир Дис 142:1179-1184.

Јохнсон, НФ, МД Хоовер, ДГ Тхомассен, ИС Цхенг, А Даллеи и АЛ Броокс. 1992. Ин витро активност бркова силицијум карбида у поређењу са другим индустријским влакнима користећи четири система ћелијске културе. Ам Ј Инд Мед 21:807-823.

Јонес, ХД, ТР Јонес и ВХ Лиле. 1982. Угљична влакна: Резултати анкете процесних радника и њихове околине у фабрици која производи континуирани филамент. Ам Оццуп Хиг 26:861-868.

Јонес, РН, ЈЕ Дием, ХВ Глиндмеиер, В Дхармарајан, ИИ Хаммад, Ј Царр, анд Х Веилл. 1979. Миллов ефекат и односи доза-одговор код бисинозе. Бр Ј Инд Мед 36:305-313.

Камп, ДВ, П Грацеффа, ВА Приор и А Веитзман. 1992. Улога слободних радикала у болестима изазваним азбестом. Фрее Радицал Био Мед 12:293-315.

Карјалаинен, А, ПЈ Кархонен, К Лалу, А Пентилла, Е Ванхала, П Кигорнен и А Тоссаваинен. 1994. Плеурални плакови и изложеност минералним влакнима код мушке урбане некропсије. Оццуп Енвирон Мед 51:456-460.

Касс, И, Н Замел, ЦА Добри и М Холзер. 1972. Бронхиектазије након опекотина респираторног тракта амонијаком. Цхест 62:282-285.

Катснелсон, БА, ЛК Конисцхева, ИЕН Схарапова, анд ЛИ Привалова. 1994. Предвиђање упоредног интензитета пнеумокониотских промена изазваних хроничном инхалационом изложеношћу прашинама различите цитотоксичности помоћу математичког модела. Оццуп Енвирон Мед 51:173-180.

Кеенан, КП, ЈВ Цомбс и ЕМ МцДовелл. 1982. Регенерација трахеалног епитела хрчка након механичке повреде И, ИИ, ИИИ. Вирцховс Арцхив 41:193-252.

Кеенан, КП, ТС Вилсон и ЕМ МцДовелл. 1983. Регенерација трахеалног епитела хрчка након механичке повреде ИВ. Вирцховс Арцхив 41:213-240.
Кехрер, ​​ЈП. 1993. Слободни радикали као посредници оштећења и болести ткива. Црит Рев Токицол 23:21-48.

Кеимиг, ДГ, РМ Цастеллан, ГЈ Куллман и КБ Кинслеи. 1987. Респираторно здравствено стање радника гилсонита. Ам Ј Инд Мед 11:287-296.

Келлеи, Ј. 1990. Цитокинес оф тхе Лунг. Ам Рев Респир Дис 141:765-788.

Кеннеди, ТП, Р Додсон, НВ Рао, Х Ки, Ц Хопкинс, М Басер, Е Толлеи и ЈР Хоидал. 1989. Прашина која изазива пнеумокониозу ствара ОХ и хемолизу производа делујући као фентон катализатори. Арцх Биоцхем Биопхис 269(1):359-364.

Килбурн, КХ и РХ Варсхав. 1992. Неправилне опацитете у плућима, професионална астма и дисфункција дисфункција у алуминијумским радницима. Ам Ј Инд Мед 21:845-853.

Кокаринен, Ј, Х Туикаинен и ЕО Терхо. 1992. Тешка плућа фармера након изазова на радном месту. Сцанд Ј Ворк Енвирон Хеалтх 18:327-328.

Конгеруд, Ј, Ј Бое, В Соисетх, А Наалсунд и П Магнус. 1994. Астма од алуминијумске посуде: Норвешко искуство. Еур Респ Ј 7:165-172.

Корн, РЈ, ДВ Доцкери и ФЕ Спеизер. 1987. Професионална изложеност и хронични респираторни симптоми. Ам Рев Респир Дис 136:298-304.

Криебел, Д. 1994. Дозиметријски модел у епидемиологији рада и животне средине. Оццуп Хиг 1:55-68.

Криегсеис, В, А Сцхарманн и Ј Серафин. 1987. Истраживања површинских својстава силицијумских прахова с обзиром на њихову цитотоксичност. Анн Оццуп Хиг 31(4А):417-427.

Кухн, ДЦ и ЛМ Демерс. 1992. Утицај површинске хемије минералне прашине на производњу еикосаноида алвеоларним макрофагом. Ј Ток Енвирон Хеалтх 35: 39-50.

Кухн, ДЦ, ЦФ Станлеи, Н Ел-Аиоуби и ЛМ Демерс. 1990. Ефекат изложености ин виво угљеној прашини на метаболизам арахидонске киселине у алвеоларном макрофагу пацова. Ј Ток Енвирон Хеалтх 29:157-168.

Кункел, СЛ, СВ Цхенсуе, РМ Стриетер, ЈП Линцх и ДГ Ремицк. 1989. Ћелијски и молекуларни аспекти грануломатозне инфламације. Ам Ј Респир Целл Мол Биол 1:439-447.

Кунтз, ВД и ЦП МцЦорд. 1974. Полимерна димна грозница. Ј Оццуп Мед 16:480-482.

Лапин, ЦА, ДК Цраиг, МГ Валерио, ЈБ МцЦандлесс и Р Богороцх. 1991. Студија субхроничне инхалационе токсичности код пацова изложених брковима од силицијум карбида. Фунд Аппл Токицол 16:128-146.

Ларссон, К, П Малмберг, А Еклунд, Л Белин и Е Бласцхке. 1988. Изложеност микроорганизмима, инфламаторне промене дисајних путева и имуне реакције код асимптоматских фармера. Инт Арцх Аллерги Имм 87:127-133.

Лауверинс, ЈМ и ЈХ Баерт. 1977. Алвеоларни клиренс и улога плућне лимфе. Ам Рев Респир Дис 115:625-683.

Леацх, Ј. 1863. Суратски памук, јер тјелесно утиче на оперативце у фабрикама памука. Ланцет ИИ:648.

Лецоурс, Р, М Лавиолетте и И Цормиер. 1986. Бронхоалвеоларно испирање код плућне микотоксикозе (синдром токсичности органске прашине). Тхорак 41:924-926.

Лее, КП, ДП Келли, ФО О'Неал, ЈЦ Стадлер и ГЛ Кеннеди. 1988. Одговор плућа на ултрафине синтетичке фибриле кевлар арамида након 2-годишњег излагања инхалацији код пацова. Фонд Аппл Токицол 11:1-20.

Лемастерс, Г, Ј Лоцкеи, Ц Рице, Р МцКаи, К Хансен, Ј Лу, Л Левин и П Гартсиде. 1994. Радиографске промене код радника у производњи ватросталних керамичких влакана и производа. Анн Оццуп Хиг 38 Суппл 1:745-751.

Лесур, О, А Цантин, АК Трансвелл, Б Меллони, ЈФ Беаулиеу и Р Бегин. 1992. Излагање силицијум диоксиду изазива цитотоксичност и пролиферативну активност типа ИИ. Екп Лунг Рес 18:173-190.

Лидел, Д и К Милерс (ур.). 1991. Минерална влакна и здравље. Флорида, Бока Ратон: ЦРЦ Пресс.
Липпман, М. 1988. Индекси изложености азбесту. Енвиронментал Ресеарцх 46:86-92.

—. 1994. Депозиција и задржавање инхалираних влакана: Утицај на инциденцију рака плућа и мезотелиома. Оццуп Енвирон Мед 5: 793-798.

Лоцкеи, Ј анд Е Јамес. 1995. Умјетна влакна и неазбестни влакнасти силикати. Погл. 21 у Професионалним и еколошким респираторним болестима, уредили П Харбер, МБ Сцхенкер и ЈР Балмес. Ст. Лоуис: Мосби.

Луце, Д, П Броцхард, П Куенел, Ц Саломон-Некириаи, П Голдберг, МА Биллон-Галланд и М Голдберг. 1994. Малигни плеурални мезотелиом повезан са излагањем тремолиту. Ланцет 344:1777.

Мало, ЈЛ, А Цартиер, Ј Л'Арцхевекуе, Х Гхеззо, Ф Лагиер, Ц Трудеау и Ј Доловицх. 1990. Преваленција професионалне астме и имунолошка сензибилизација на псилијум међу здравственим особљем у болницама за хроничну негу. Ам Рев Респир Дис 142:373-376.

Мало, ЈЛ, Х Гхеззо, Ј Л'Арцхевекуе, Ф Лагиер, Б Перрин и А Цартиер. 1991. Да ли је клиничка историја задовољавајуће средство за дијагностиковање професионалне астме? Ам Рев Респир Дис 143:528-532.

Човек, СФП и ВЦ Хулберт. 1988. Поправка дисајних путева и адаптација на инхалационе повреде. У Патофизиологији и лечењу инхалационих повреда, уредник Ј Лоцке. Њујорк: Марсел Декер.

Марковитз, С. 1992. Примарна превенција професионалне болести плућа: поглед из Сједињених Држава. Израел Ј Мед Сци 28:513-519.

Марсх, ГМ, ПЕ Ентерлине, РА Стоне и ВЛ Хендерсон. 1990. Смртност међу кохортом америчких радника на вештачким минералним влакнима: праћење из 1985. године. Ј Оццуп Мед 32:594-604.

Мартин, ТР, СВ Меиер и ДР Луцхтел. 1989. Процена токсичности композита угљеничних влакана за ћелије плућа ин витро и ин виво. Енвиронментал Ресеарцх 49:246-261.

Маи, ЈЈ, Л Сталлонес и Д Дарров. 1989. Студија прашине која настаје приликом отварања силоса и њеног физиолошког дејства на раднике. У Принципима здравља и безбедности у пољопривреди, приредили ЈА Досман и ДВ Цоцкцрофт. Боца Ратон: ЦРЦ Пресс.

МцДермотт, М, Ц Беван, ЈЕ Цотес, ММ Беван и ПД Олдхам. 1978. Респираторна функција код радника шкриљца. Б Еур Пхисиопатхол Респ 14:54.

МцДоналд, ЈЦ. 1995. Здравствене импликације изложености азбесту у животној средини. Енвирон Хеалтх Персп 106: 544-96.

МцДоналд, ЈЦ и АД МцДоналд. 1987. Епидемиологија малигног мезотелиома. У Малигности у вези са азбестом, коју су уредили К Антман и Ј Аиснер. Орландо, Фла: Грун & Стратон.

—. 1991. Епидемиологија мезотелиома. У Минерална влакна и здравље. Боца Ратон: ЦРЦ Пресс.

—. 1993. Месотхелиома: Да ли постоји позадина? У Месотхелиома Целл анд Месотхелиома: Прошлост, садашњост и будућност, уредили МЦ Јауранд, Ј Бигнон и П Броцхард.

—. 1995. Кризотил, тремолит и мезотелиом. Сциенце 267:775-776.

МцДоналд, ЈЦ, Б Армстронг, Б Цасе, Д Доелл, ВТЕ МцЦаугхеи, АД МцДоналд и П Себастиен. 1989. Тип мезотелиома и азбестних влакана. Докази из анализа плућног ткива. Цанцер 63:1544-1547.

МцДоналд, ЈЦ, ФДК Лиделл, А Дуфресне и АД МцДоналд. 1993. Кохорта рођења 1891-1920 рудара и млинара из Квебека: морталитет 1976-1988. Брит Ј Инд Мед 50:1073-1081.

МцМиллан, ДД и ГН Боид. 1982. Улога антиоксиданата и дијете у превенцији или лечењу микроваскуларних повреда плућа изазваних кисеоником. Анн НИ Ацад Сци 384:535-543.

Савет за медицинска истраживања. 1960. Стандардизовани упитник о респираторним симптомима. Брит Мед Ј 2:1665.

Мекки, С, СА Роацх и РСФ Сцхиллинг. 1967. Бисиноза међу наматачима у индустрији. Бр Ј Инд Мед 24:123-132.

Трговац ЈА, ЈЦ Лумсден, КХ Килбурн, ВМ О'Фаллон, ЈР Ујда, ВХ Гермино и ЈД Хамилтон. 1973. Студије одговора на дозу код радника у памучном текстилу. Ј Оццуп Мед 15:222-230.

Мередитх, СК и ЈЦ МцДоналд. 1994. Респираторна болест у вези са радом у Уједињеном Краљевству, 1989-1992. Оццуп Енвирон Мед 44:183-189.

Мередитх, С анд Х Нордман. 1996. Професионална астма: Мере учесталости четири земље. Тхорак 51:435-440.

Мермелстеин, Р, РВ Лилппер, ПЕ Морров и Х Мухле. 1994. Преоптерећење плућа, дозиметрија плућне фиброзе и њихове импликације на стандард респираторне прашине. Анн Оццуп Хиг 38 Суппл. 1:313-322.

Мерриман, ЕА. 1989. Безбедна употреба Кевлар арамидних влакана у композитима. Аппл Инд Хиг специјално издање (децембар):34-36.

Меурман, ЛО, Е Пуккала и М Хакама. 1994. Инциденција рака међу антофилитним рударима азбеста у Финској. Оццуп Енвирон Мед 51:421-425.

Мицхаел, О, Р Гинанни, Ј Дуцхатеау, Ф Вертонген, Б ЛеБон и Р Сергиселс. 1991. Домаћа изложеност ендотоксину и клиничка тежина астме. Цлин Екп Аллерги 21:441-448.

Мицхел, О, Ј Дуцхатеау, Г Плат, Б Цантиниеаук, А Хотимски, Ј Гераин и Р Сергиселс. 1995. Инфламаторни одговор крви на инхалирани ендотоксин код нормалних субјеката. Цлин Екп Аллерги 25:73-79.

Мореи, П, ЈЈ Фисцхер и Р Риландер. 1983. Грам-негативне бактерије на памуку са посебним освртом на климатске услове. Ам Инд Хиг Ассоц Ј 44: 100-104.

Национална академија наука. 1988. Здравствени ризици радона и других интерно депонованих алфа емитера. Вашингтон, ДЦ: Национална академија наука.

—. 1990. Здравствени ефекти излагања ниским нивоима јонизујућег зрачења. Вашингтон, ДЦ: Национална академија наука.

Национални образовни програм за астму (НАЕП). 1991. Извештај експертске комисије: Смернице за дијагнозу и лечење астме. Бетхесда, Мд: Национални институти за здравље (НИХ).

Немери, Б. 1990. Токсичност метала и респираторни тракт. Еур Респ Ј 3:202-219.

Невман, ЛС, К Креисс, Т Кинг, С Сеаи и ПА Цампбелл. 1989. Патолошке и имунолошке промене у раним стадијумима берилијумске болести. Преиспитивање дефиниције болести и природне историје. Ам Рев Респир Дис 139:1479-1486.

Ницхолсон, ВЈ. 1991. Ин Хеалтх Еффецтс Институте-Асбестос Ресеарцх: Асбестос ин Публиц анд Цоммерциал Буилдингс. Цамбриге, Масс: Институт за здравствене ефекте – истраживање азбеста.

Ниевоехнер, ДЕ и ЈР Хоидал. 1982. Фиброза плућа и емфизем: Дивергентни одговори на уобичајену повреду. Сциенце 217:359-360.

Нолан, РП, АМ Лангер, ЈС Харрингтон, Г Остер и ИЈ Селикофф. 1981. Кварцна хемолиза у вези са њеним површинским функционалностима. Енвирон Рес 26:503-520.

Оакес, Д, Р Доуглас, К Книгхт, М Вустеман и ЈЦ МцДоналд. 1982. Респираторни ефекти дужег излагања прашини од гипса. Анн Оццуп Хиг 2:833-840.

О'Бродовицх, Х и Г Цоатес. 1987. Плућни клиренс 99мТц-ДТПА: неинвазивна процена интегритета епитела. Лунг 16:1-16.

Паркес, РВ. 1994. Професионални плућни поремећаји. Лондон: Буттерворт-Хајнеман.

Паркин, ДМ, П Писани и Ј Ферлаи. 1993. Процене светске инциденције осамнаест великих карцинома у 1985. Инт Ј Цанцер 54:594-606.

Пепис, Ј и ПА Јенкинс. 1963. Фармерова плућа: Термофилни актиномицети као извор антигена „фармеровог сена плућа”. Ланцет 2:607-611.

Пепис, Ј, РВ Ридделл, КМ Цитрон, анд ИМ Цлаитон. 1962. Преципитини против екстраката сена и плесни у серуму болесника са фармерским плућима, аспергилозом, астмом и саркоидозом. Тхорак 17:366-374.

Пернис, Б, ЕЦ Виглиани, Ц Цавагна и М Финулли. 1961. Улога бактеријских ендотоксина у професионалним обољењима изазваним удисањем биљне прашине. Брит Ј Инд Мед 18:120-129.

Петсонк, ЕЛ, Е Стореи, ПЕ Бецкер, ЦА Давидсон, К Кеннеди, и В Валлиатхан. 1988. Пнеумокониоза код радника са угљеничним електродама. Ј Оццуп Мед 30: 887-891.

Пезерат, Х, Р Залма, Ј Гуигнард и МЦ Јауранд. 1989. Производња радикала кисеоника редукцијом кисеоника који настаје услед површинске активности минералних влакана. У Непрофесионална изложеност минералним влакнима, уредили Ј Бигнон, Ј Пето и Р Сарацци. ИАРЦ Сциентифиц Публицатионс, бр.90. Лион: ИАРЦ.

Пигует, ПФ, АМ Цолларт, ГЕ Груаеу, АП Саппино и П Вассалли. 1990. Потреба фактора туморске некрозе за развој плућне фиброзе изазване силицијумом. Натуре 344:245-247.

Порцхер, ЈМ, Ц Лафума, Р Ел Набоут, МП Јацоб, П Себастиен, ПЈА Борм, С Ханнонс и Г Аубуртин. 1993. Биолошки маркери као индикатори изложености и пнеумокониотског ризика: Проспективна студија. Инт Арцх Оццуп Енвирон Хеалтх 65:С209-С213.

Прауснитз, Ц. 1936. Истраживања болести респираторне прашине код оперативаца у индустрији памука. Серија специјалних извештаја Савета за медицинска истраживања, бр. 212. Лондон: Канцеларија његовог величанства.

Престон, ДЛ, Х Като, КЈ Копецки, анд С Фујита. 1986. Извештај студије о животном веку 10, део 1. Смртност од рака међу преживелима од бомбе у Хирошими и Нагасакију, 1950-1982. Технички извештај. РЕРФ ТР.

Куањер, ПХ, ГЈ Таммелинг, ЈЕ Цотес, ОФ Педерсен, Р Песлин и ЈЦ Вернаулт. 1993. Волуми плућа и принудни вентилациони токови. Извештај Радне групе, Стандардизација тестова плућне функције, Европска заједница за челик и угаљ. Званична изјава Европског респираторног друштва. Еур Респ Ј 6 (суппл 16): 5-40.

Раабе, ОГ. 1984. Таложење и чишћење удахнутих честица. У Професионална болест плућа, уредник БЛ Гее, ВКЦ Морган и ГМ Броокс. Њујорк: Равен Пресс.

Рамаззини, Б. 1713. Де Морибис Артифициум Диатриба (Болести радника). У Аллерги Проц 1990, 11:51-55.

Раск-Андерсен А. 1988. Плућне реакције на удисање прашине плесни код фармера са посебним освртом на грозницу и алергијски алвеолитис. Ацта Университатис Упсалиенсес. Дисертације са Медицинског факултета 168. Упсала.

Рицхардс, РЈ, ЛЦ Масек и РФР Бровн. 1991. Биохемијски и ћелијски механизми плућне фиброзе. Токицол Патхол 19(4):526
-КСНУМКС.

Рицхерсон, ХБ. 1983. Хиперсензитивни пнеумонитис – патологија и патогенеза. Цлин Рев Аллерги 1: 469-486.

—. 1990. Обједињавајући концепти који су у основи ефеката излагања органској прашини. Ам Ј Инд Мед 17:139-142.

—. 1994. Хиперсензитивни пнеумонитис. У Органиц Дустс - Екпосуре, Еффецтс, анд Превентион, уредили Р Риландер и РР Јацобс. Чикаго: Левис Публисхинг.

Рицхерсон, ХБ, ИЛ Бернстеин, ЈН Финк, ГВ Хуннингхаке, ХС Новеи, ЦЕ Реед, ЈЕ Салваггио, МР Сцхуилер, ХЈ Сцхвартз и ДЈ Стецхсцхулте. 1989. Смернице за клиничку евалуацију хиперсензитивног пнеумонитиса. Ј Аллерги Цлин иммунол 84:839-844.

Ром, ВН. 1991. Однос цитокина инфламаторних ћелија према тежини болести код особа са професионалном изложеношћу неорганској прашини. Ам Ј Инд Мед 19:15-27.

—. 1992а. Медицина заштите животне средине и рада. Бостон: Литтле, Бровн & Цо.

—. 1992б. Болест плућа изазвана лаком за косу. У Медицини животне средине и рада, приредио ВН Ром. Бостон: Литтле, Бровн & Цо.

Ром, ВН, ЈС Лее и БФ Црафт. 1981. Професионални и еколошки здравствени проблеми индустрије уљних шкриљаца у развоју: Преглед. Ам Ј Инд Мед 2: 247-260.

Росе, ЦС. 1992. Инхалационе грознице. У Медицини животне средине и рада, приредио ВН Ром. Бостон: Литтле, Бровн & Цо.

Риландер Р. 1987. Улога ендотоксина у реакцијама након излагања памучној прашини. Ам Ј Инд Мед 12: 687-697.

Риландер, Р, Б Баке, ЈЈ Фисцхер и ИМ Хеландер 1989. Плућна функција и симптоми након инхалације ендотоксина. Ам Рев Респ Дис 140:981-986.

Риландер Р и Р Бергстром 1993. Бронхијална реактивност међу радницима у памуку у односу на изложеност прашини и ендотоксину. Анн Оццуп Хиг 37:57-63.

Риландер, Р, КЈ Донхам и И Петерсон. 1986. Здравствени ефекти органске прашине у окружењу фарме. Ам Ј Инд Мед 10:193-340.

Риландер, Р анд П Хаглинд. 1986. Изложеност радника памука у експерименталној картотеци у вези са ендотоксинима у ваздуху. Енвирон Хеалтх Персп 66:83-86.

Риландер Р, П Хаглинд, М Лундхолм 1985. Ендотоксин у памучној прашини и смањење респираторне функције међу радницима у памуку. Ам Рев Респир Дис 131:209-213.

Риландер, Р и ПГ Холт. 1997. Модулација имуног одговора на инхалирани алерген заједничким излагањем компонентама микробног ћелијског зида (13)-БД-глукан и ендотоксин. Рукопис.

Риландер, Р и РР Јацобс. 1994. Органска прашина: изложеност, ефекти и превенција. Чикаго: Левис Публисхинг.

—. 1997. Ендотоксин животне средине – Документ о критеријумима. Ј Оццуп Енвирон Хеалтх 3: 51-548.

Риландер, Р анд И Петерсон. 1990. Органске прашине и болести плућа. Ам Ј Инд Мед 17:1148.

—. 1994. Узрочници болести повезаних са органском прашином. Ам Ј Инд Мед 25:1-147.

Риландер, Р, И Петерсон и КЈ Донхам. 1990. Упитник за процену изложености органској прашини. Ам Ј Инд Мед 17:121-126.

Риландер, Р, РСФ Сцхиллинг, ЦАЦ Пицкеринг, ГБ Рооке, АН Демпсеи и РР Јацобс. 1987. Ефекти након акутног и хроничног излагања памучној прашини - Манчестерски критеријуми. Брит Ј Инд Мед 44:557-579.

Саббиони, Е, Р Пиетра и П Гаглионе. 1982. Дугорочни професионални ризик од пнеумокониозе ретких земаља. Сци Тотал Енвирон 26:19-32.

Садоул, П. 1983. Пнеумокониоза у Европи јуче, данас и сутра. Еур Ј Респ Дис 64 Суппл. 126:177-182.

Сцансетти, Г, Г Пиолатто и ГЦ Ботта. 1992. Влакнасте и невлакнасте честице у ваздуху у фабрици за производњу силицијум карбида. Анн Оццуп Хиг 36(2):145-153.

Сцхантз, СП, ЛБ Харрисон и ВК Хонг. 1993. Тумори носне дупље и параназалних синуса, назофаринкса, усне дупље и орофаринкса. Ин Цанцер: Принциплес & Працтице оф Онцологи, уредили ВТЈ ДеВита, С Хеллман и СА Росенберг. Филаделфија: ЈБ Липпинкот.

Шилинг, РСФ. 1956. Бисиноза код памучних и других текстилних радника. Ланцет 2:261-265.

Сцхиллинг, РСФ, ЈПВ Хугхес, И Дингвалл-Фордице и ЈЦ Гилсон. 1955. Епидемиолошка студија бисинозе међу радницима памука у Ланкаширу. Брит Ј Инд Мед 12:217-227.

Сцхулте, ПА. 1993. Употреба биолошких маркера у истраживању и пракси медицине рада. Ј Ток Енвирон Хеалтх 40:359-366.

Сцхуилер, М, Ц Цоок, М Листром и Ц Фенголио-Преисер. 1988. Бласт ћелије преносе експериментални хиперсензитивни пнеумонитис код замораца. Ам Рев Респир Дис 137:1449-1455.

Сцхвартз ДА, КЈ Донхам, СА Оленцхоцк, ВЈ Попендорф, Д Сцотт Ван Фоссен, Љ Бурмеистер и ЈА Мерцхант. 1995. Детерминанте лонгитудиналних промена у спирометријској функцији међу оператерима у затвору свиња и фармерима. Ам Ј Респир Црит Царе Мед 151: 47-53.

Наука о укупној средини. 1994. Кобалт и болест тврдих метала 150 (посебно издање): 1-273.

Сцудери, П. 1990. Диференцијални ефекти бакра и цинка на лучење цитокина моноцита у периферној крви човека. Целл Иммунол 265:2128-2133.
Сеатон, А. 1983. Угаљ и плућа. Тхорак 38:241-243.

Сеатон, Ј, Д Ламб, В Рхинд Бровн, Г Сцларе и ВГ Миддлетон. 1981. Пнеумокониоза рудара шкриљаца. Тхорак 36:412-418.

Себастиен, П. 1990. Лес мистерес де ла ноцивите ду куартз. У Цонференце Тхематикуе. 23 Цонгрес Интернатионал Де Ла Медецине Ду Траваил Монтреал: Цоммиссион интернатионал де ла Медецине ду Траваил.

—. 1991. Пулмонари Депоситион анд Цлеаранце оф Аирборне Минерал Фиберс. У Минерал Фиберс анд Хеалтх, уредник Д Лидделл и К Миллер. Боца Ратон: ЦРЦ Пресс.

Себастиен, П, А Дуфресне и Р Бегин. 1994. Задржавање азбестних влакана и исход азбестозе са или без престанка излагања. Анн Оццуп Хиг 38 Суппл. 1:675-682.

Себастиен, П, Б Цхамак, А Гаудицхет, ЈФ Бернаудин, МЦ Пинцхон и Ј Бигнон. 1994. Компаративна студија аналитичком трансмисијском електронском микроскопијом честица у алвеоларним и интерстицијским макрофагима плућа човека. Анн Оццуп Хиг 38 Суппл. 1:243-250.

Сеидман, Х и ИЈ Селикофф. 1990. Смањење стопе смртности међу радницима на азбестној изолацији 1967-1986 повезано са смањењем изложености азбесту на раду. Анналс оф тхе Нев Иорк Ацадеми оф Сциенцес 609:300-318.

Селикофф, ИЈ и Ј Цхург. 1965. Биолошки ефекти азбеста. Анн НИ Ацад Сци 132:1-766.

Селикофф, ИЈ и ДХК Лее. 1978. Азбест и болест. Нев Иорк: Ацадемиц Пресс.

Сешнс, РБ, ЛБ Харисон и ВТ Хонг. 1993. Тумори ларинкса и хипофаринкса. Ин Цанцер: Принциплес анд Працтице оф Онцологи, уредили ВТЈ ДеВита, С Хеллман и СА Росенберг. Филаделфија: ЈБ Липпинкот.

Сханнон, ХС, Е Јамиесон, ЈА Јулиан и ДЦФ Муир. 1990. Морталитет радника стаклених филамента (текстила). Брит Ј Инд Мед 47:533-536.

Схеппард, Д. 1988. Хемијски агенси. У Респиратори Медицине, уредник ЈФ Мурраи и ЈА Надел. Филаделфија: ВБ Саундерс.

Схимизу, И, Х Като, ВЈ Сцхулл, ДЛ Престон, С Фујита и ДА Пиерце. 1987. Извештај о студији животног века 11, Део 1. Поређење коефицијената ризика за смртност од рака специфичног за локализацију на основу ДС86 и Т65ДР заштићених доза керме и органа. Технички извештај. РЕРФ ТР 12-87.

Шустерман, ДЈ. 1993. Полимерна димна грозница и други синдроми повезани са пиролизом флуороугљеника. Оццуп Мед: Стате Арт Рев 8:519-531.

Сигсгаард Т, ОФ Педерсен, С Јуул и С Гравесен. Поремећаји дисања и атопија код радника вате и других текстилних фабрика у Данској. Ам Ј Инд Мед 1992; 22:163-184.

Симонато, Л, АЦ Флетцхер и ЈВ Цхеррие. 1987. Међународна агенција за истраживање рака историјска кохортна студија радника у производњи МММФ у седам европских земаља: проширење праћења. Анн Оццуп Хиг 31:603-623.

Скиннер, ХЦВ, М Роос и Ц Фрондел. 1988. Азбест и други влакнасти минерали. Њујорк: Окфорд Унив. Притисните.

Скорник, ВА. 1988. Инхалациона токсичност металних честица и пара. У Патофизиологији и лечењу инхалационих повреда, уредник Ј Лоцке. Њујорк: Марсел Декер.

Смитх, ПГ и Р Долл. 1982. Смртност пацијената са анкилозирајућим спонколитисом након једног третмана рендгенским зрацима. Брит Мед Ј 284:449-460.

Смитх, ТЈ. 1991. Фармакокинетички модели у развоју индикатора изложености у епидемиологији. Анн Оццуп Хиг 35(5):543-560.

Снела, МЦ и Р Рајландер. 1982. Реакције плућних ћелија након инхалације бактеријских липополисахарида. Еур Ј Респ Дис 63:550-557.

Стантон, МФ, М Лаиард, А Тегерис, Е Миллер, М Маи, Е Морган и А Смитх. 1981. Однос димензије честица и канцерогености у амфиболним азбестозама и другим влакнастим минералима. Ј Натл Цанцер Инст 67:965-975.

Степхенс, РЈ, МФ Слоан, МЈ Еванс, анд Г Фрееман. 1974. Одговор ћелија алвеоларног типа И на излагање 0.5 ппм 03 у кратким периодима. Екп Мол Патхол 20:11-23.

Стилле, ВТ и ИР Таберсхав. 1982. Искуство смртности радника талка у северном делу Њујорка. Ј Оццуп Мед 24:480-484.

Стром, Е и О Алекандерсен. 1990. Оштећење плућа узроковано депилацијом скијама. Тидсскрифт фор Ден Норске Лаегефоренинг 110:3614-3616.

Сулотто, Ф, Ц Романо и А Берра. 1986. Пнеумокониоза ретких земаља: нови случај. Ам Ј Инд Мед 9: 567-575.

Трице, МФ. 1940. Грозница са картама. Текстилни свет 90:68.

Тилер, ВС, НК Тилер и ЈА Ласт. 1988. Поређење дневне и сезонске изложености младих мајмуна озону. Токицологи 50:131-144.

Улфварсон, У и М Дахлквист. 1994. Плућна функција код радника изложених издувним гасовима дизела. У Енцицлопедиа оф Енвиронментал Цонтрол Тецхнологи Нев Јерсеи: Гулф Публисхинг.

Министарство здравља и људских служби САД. 1987. Извештај о ризицима од рака повезаних са гутањем азбеста. Енвирон Хеалтх Персп 72:253-266.

Министарство здравља и људских служби САД (УСДХХС). 1994. Извештај о надзору плућних болести повезаних са радом. Вашингтон, ДЦ: Службе јавног здравља, Центар за контролу и превенцију болести.

Вацек, ПМ и ЈЦ МцДоналд. 1991. Процена ризика коришћењем интензитета изложености: Примена за рударење вермикулита. Брит Ј Инд Мед 48:543-547.

Валианте, ДЈ, ТБ Рицхардс и КБ Кинслеи. 1992. Надзор над силикозом у Њу Џерсију: Циљање радних места коришћењем података о професионалним болестима и изложености. Ам Ј Инд Мед 21:517-526.

Валлиатхан, НВ и ЈЕ Цраигхеад. 1981. Плућна патологија код радника изложених неазбестиформном талку. Хум Патхол 12:28-35.

Валлиатхан, В, Кс Схи, НС Далал, В Ирр и В Цастранова. 1988. Генерисање слободних радикала из свеже сломљене силицијумске прашине. Потенцијална улога у акутној повреди плућа изазваној силицијумом. Ам Рев Респир Дис 138:1213-1219.

Ванхее, Д, П Госсет, Б Валлаерт, Ц Воисин и АБ Тоннел. 1994. Механизми фиброзе код пнеумокониоза радника угља. Повећана производња фактора раста који потиче од тромбоцита, фактора раста сличног инсулину тип И, и трансформишући фактор раста бета и однос са тежином болести. Ам Ј Респ Цритицал Царе Мед 150(4):1049-1055.

Ваугхан, ГЛ, Ј Јордан и С Карр. 1991. Токсичност, ин витро, бркова од силицијум карбида. Енвиронментал Ресеарцх 56:57-67.
Винцент, ЈХ и К Доналдсон. 1990. Дозиметријски приступ за повезивање биолошког одговора плућа на акумулацију удахнуте минералне прашине. Брит Ј Инд Мед 47:302-307.

Воцатуро, КГ, Ф Цоломбо и М Занони. 1983. Изложеност људи тешким металима. Пнеумокониоза ретких земаља код радника на раду. Цхест 83:780-783.

Вагнер, ГР. 1996. Здравствени преглед и надзор радника изложених минералној прашини. Препорука за радничку групу МОР. Женева: СЗО.

Вагнер, ЈЦ. 1994. Откриће везе између плавог азбеста и мезотелиома и последица. Брит Ј Инд Мед 48:399-403.

Валлаце, ВЕ, ЈЦ Харрисон, РЦ Граисон, МЈ Кеане, П Болсаитис, РД Кеннеди, АК Веарден и МД Аттфиелд. 1994. Површинска контаминација алуминосиликатом честица кварца који се могу удисати из прашине рудника угља и прашине из глине. Анн Оццуп Хиг 38 Суппл. 1:439-445.

Вархеит, ДБ, КА Келлар, анд МА Хартски. 1992. Пулмонални ћелијски ефекти код пацова након излагања аеросолу ултрафиним арамидним фибрилима кевлара: Доказ о биоразградивости инхалираних фибрила. Токицол Аппл Пхармацол 116:225-239.

Варинг, ПМ и РЈ Ватлинг. 1990. Ретке наслаге у покојном филмском пројекцијом. Нови случај пнеумокониозе ретких земаља? Мед Ј Аустрал 153:726-730.

Вегман, ДХ и ЈМ Петерс. 1974. Полимерна димна грозница и пушење цигарета. Анн Интерн Мед 81:55-57.

Вегман, ДХ, ЈМ Петерс, МГ Боунди и ТЈ Смитх. 1982. Евалуација респираторних ефеката код рудара и млинара изложених талку без азбеста и силицијум диоксида. Брит Ј Инд Мед 39:233-238.

Веллс, РЕ, РФ Слоцомбе и АЛ Трапп. 1982. Акутна токсикоза папагаја (Мелопситтацус ундулатус) изазвана продуктима пиролизе из загрејаног политетрафлуороетилена: Клиничка студија. Ам Ј Вет Рес 43:1238-1248.

Вергеланд, Е, А Андерсен и А Баерхеим. 1990. Морбидитет и морталитет код радника изложених талку. Ам Ј Инд Мед 17:505-513.

Вхите, ДВ и ЈЕ Бурке. 1955. Метални берилијум. Кливленд, Охајо: Америчко друштво за метале.

Виесснер, ЈХ, НС Мандел, ПГ Сохнле, А Хасегава и ГС Мандел. 1990. Ефекат хемијске модификације кварцних површина на честице-индукује упалу плућа и фиброзу код миша. Ам Рев Респир Дис 141:11-116.

Виллиамс, Н, В Аткинсон и АС Патцхефски. 1974. Полимерна димна грозница: Није тако бенигно. Ј Оццуп Мед 19:693-695.

Вонг, О, Д Фолиарт и ЛС Трент. 1991. Студија случаја и контроле рака плућа у групи радника потенцијално изложених влакнима вунене шљаке. Брит Ј Инд Мед 48:818-824.

Воолцоцк, АЈ. 1989. Епидемиологија хроничне болести дисајних путева. Сандук 96 (Суппл): 302-306С.

Светска здравствена организација (СЗО) и Међународна агенција за истраживање рака (ИАРЦ). 1982. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогеног ризика хемикалија за људе. Лион: ИАРЦ.

Светска здравствена организација (СЗО) и Канцеларија за медицину рада. 1989. Граница професионалне изложености азбесту. Женева: СЗО.


Вригхт, ЈЛ, П Цагле, А Схург, ТВ Цолби и Ј Миерс. 1992. Болести малих дисајних путева. Ам Рев Респир Дис 146:240-262.

Иан, ЦИ, ЦЦ Хуанг, ИЦ Цханг, ЦХ Лее, ЈТ Тсаи и ИЦ Ко. 1993. Плућна функција и респираторни симптоми радника портланд цемента у јужном Тајвану. Каохсиунг Ј Мед Сци 9:186-192.

Зајда, ЕП. 1991. Болест плеуре и дисајних путева повезана са минералним влакнима. У минералним влакнима и
Здравље, уредили Д Лидел и К Милер. Боца Ратон: ЦРЦ Пресс.

Зискинд, М, РН Јонес и Х Веилл. 1976. Силицосис. Ам Рев Респир Дис 113:643-665.