Организација заштите рада коју је Руска Федерација наследила из претходних времена представљала је хијерархијску структуру која је изграђена у некадашњем друштву и функционисала је под ригорозном административном контролом праћеном планирањем и расподелом ресурса. Недавне промене у економском и друштвеном систему земље изазване транзицијом на тржишну економију условиле су како ревизију постојећег радног законодавства, тако и реорганизацију целокупног система заштите на раду, а посебно пружања услуга медицине рада радно активног становништва.

Радно законодавство

Заштита рада у Русији је препозната као сложен систем за обезбеђивање безбедних и здравих услова рада, који укључује правне, социјално-економске, организационе, превентивне, безбедносне, хигијенске, техничке и друге мере.

Радно законодавство у Руској Федерацији обухвата одређене одредбе Устава Руске Федерације, Законика о раду, Основног закона о заштити рада и подзаконских аката, које се састоје од релевантних правних аката, прописа и директива, као и смерница, упутстава, државних стандарда. и различити стандарди које су одобрили надлежни органи Руске Федерације и република на територији Русије.

Чланом 37 Устава Руске Федерације прописано је да сваки грађанин има право да ради у окружењу које испуњава услове безбедности и здравља на раду, на накнаду за рад која се исплаћује без икакве дискриминације по стопи која није нижа од утврђеног минимума. од стране савезне владе, и да буду заштићени од незапослености.

Основни закон о заштити на раду, усвојен у августу 1993. године, садржи одредбе којима се осигуравају права радника на заштиту здравља. Такође се уређују радни односи између послодаваца и радника у свим привредним гранама без обзира на облике својине. Према члану 4. овог закона, радници имају право на:

• безбедне и здраве услове рада

• радна места која су заштићена од професионалних опасности које могу изазвати несреће на раду или болести или смањити радну способност

• накнаде за повреде на раду и професионалне болести

• податке о постојећим професионалним опасностима и здравственим ризицима и мерама које је послодавац предузео да их контролише

• обезбеђивање личне заштитне опреме о трошку послодавца.

Чланом 9. Основног закона о заштити рада руководство је одговорно за обезбеђивање безбедних и здравих услова рада, док су чланом 16. прописане економске казне за дозвољавање небезбедних и нездравих услова рада, као и за нарушавање здравља радника услед изложености на раду, повредама. или болести.

Поглавље 10 Закона о раду Руске Федерације односи се на безбедност и здравље на раду у индустрији. Чланом 139. прописана је одговорност руководства за обезбеђивање безбедних и здравих услова рада кроз увођење савремених безбедносних процедура и мера за спречавање незгода које ће обезбедити одговарајућу контролу опасности и спречавање удеса и професионалних болести.

Члан 143. Закона о раду налаже руководству да опреми радилишта безбедним машинама и опремом и створи безбедне услове за рад у складу са техничким и хигијенским стандардима као и међуиндустријским и секторским прописима о безбедности и здрављу на раду који су израђени и донети у складу са са постојећим радним законодавством.

Међуиндустријски прописи о безбедности и здрављу на раду обухватају све гране индустрије. Састоје се од законских захтева који се примењују на сва предузећа без обзира на врсту њихове економске делатности (нпр. хигијенске норме СН 245-71 за пројектовање индустријских предузећа). Међуиндустријске прописе доноси Савет министара Руске Федерације, или други надлежни органи на захтев Савета министара.

Секторски прописи о безбедности и здрављу на раду дефинишу захтеве за различите индустријске процесе, врсте радова и опреме специфичне за поједине гране индустрије (нпр. прописи о безбедносним правилима за заваривање у грађевинарству или за рад утоварних дизалица у доковима). Они узимају у обзир специфичности појединих привредних грана и доносе их надлежна министарства, државни одбори, државни надзорни органи и други надлежни органи.

Министарства такође издају смернице за безбедност и здравље, упутства и техничке стандарде за своје области економских активности. Остала упутства, као што су она која обавезују послодавце да организују обуку за безбедност и здравље у погону за раднике или она која обавезују раднике да се придржавају безбедносних захтева, подлежу консултацијама са организацијама послодаваца и радника.

Послодавци имају обавезу да радницима обезбеде одговарајућу одећу или униформе и личну и колективну заштитну опрему у складу са прописима. Они су такође одговорни за организацију периодичних здравствених прегледа за одређене специфичне категорије радника, као што су они који раде тешке послове или на опасним пословима, транспортни радници и неки други.

Уз обавезе и одговорности послодаваца (када је у власништву државе, менаџмент предузећа представља послодавца), радно законодавство обавезује раднике за поштовање услова безбедности и здравља на раду утврђених одговарајућим прописима и упутствима. На пример, од њих се захтева да учествују у обуци о безбедности и здрављу на раду, да правилно одржавају и користе личну заштитну опрему, да буду обучени за спречавање пожара, да одржавају машине и опрему коју користе и да одржавају своја радна места чистима.

На нивоу предузећа, свакодневни надзор над стандардима и захтевима безбедности и здравља на раду је у надлежности Бироа за безбедност и здравље на раду, који је саставна јединица предузећа и има самосталан статус. Његове главне функције обухватају процену опасности на раду, процену ризика, препоруку безбедносних и контролних мера, спречавање индустријских незгода, анализу узрока незгода на раду, сарадњу са другим јединицама предузећа у спречавању незгода и повреда на раду, контролу машина и опреме и спровођење програма безбедности. Биро има овлашћење да заустави рад одређених машина или процеса или обављање послова који могу угрозити живот и здравље радника.

Мала предузећа обично нису у позицији да организују биро за безбедност и здравље на раду (видети „Службе здравља на раду у малим предузећима“). Члан 8. Основног закона о заштити на раду даје им право да консултују екстерне стручњаке за безбедност и здравље на раду и да их запошљавају на основу уговора.

Да би прописи који се односе на заштиту радника у Руској Федерацији били ефикаснији, постоји систем за успостављање државних стандарда безбедности и здравља на раду (ГОСТ). Државни стандарди имају снагу закона и њихово спровођење спроводе надлежни државни органи.

Све у свему, сада постоји више од 2,000 уредби, директива, упутстава, хигијенских норми и државних стандарда о безбедности и здрављу на раду, од којих су већину израдила различита министарства, државни комитети и други органи бившег СССР-а. Ова правила и прописи су и даље на снази, иако их је 700 било установљено пре 1981. године и требало је да буду применљиве у периоду од само пет година. Већини је потребно преиспитивање и модификација у светлу нове економске ситуације.

У оквиру реорганизације система заштите рада у Русији, Указом председника од 4. маја 1994. године створен је Савезни инспекторат рада (Рострудинспекција) под Министарством рада и ставио га у надлежност за спровођење радног законодавства на свим територијама Руске Федерације. Тиме је успостављен систем државне контроле и надзора у области заштите рада. (Пре тога, спровођење закона о раду била је одговорност синдикалних инспектора.) Регионални инспекторати са структуром умрежавања треба да буду успостављени у свим конститутивним регионима Руске Федерације како би се комплетирала организациона структура Федералног инспектората рада.

Здравствено законодавство

Здравствено законодавство Руске Федерације представља инструмент за реализацију државне политике јавног здравља и епидемиолошког благостања. Федерална хигијенско-епидемиолошка служба Руске Федерације обавља своју делатност у складу са здравственим законодавством и има значајну улогу у активностима усмереним на унапређење безбедности и здравља на раду и јавног здравља уопште.

Здравствено законодавство се састоји од Закона о хигијенском и епидемиолошком благостању становништва, који је усвојио Врховни савет Руске Федерације 13. априла 1992. године, и релевантних директива и прописа које су усвојили надлежни органи на основу овог закона.

Члан 1. Закона дефинише појам хигијенско-епидемиолошко благостање као „такво стање јавног здравља и животне средине у којем нема опасног утицаја фактора средине на здравље становништва и постоје повољни услови за креативне активности.

Здравствено законодавство успоставља хигијенске стандарде за предузећа, нове типове машина и опреме и нове технолошке процесе и материјале. Такође предвиђа примену постојећих норми и стандарда.

Државни хигијенски надзор има два облика:

• Превентивни хигијенски надзор обухвата спровођење хигијенских стандарда у пројектовању, изградњи и реконструкцији предузећа, увођење нових технологија, производњу машина и опреме и праћење животне средине.

• Рутински хигијенски надзор подразумева редован надзор радног окружења предузећа коришћењем хигијенских метода праћења изложености, узорковања и анализе. Такође укључује контролу примене хигијенских стандарда у раду машина и опреме и одржавања предузећа уопште.

Члан 9 Закона захтева од предузећа да се придржавају здравственог законодавства поштујући утврђене хигијенске стандарде и вршећи контролу над својим индустријским окружењем. Од њих се тражи да спрече загађивање животне средине и да развијају и спроводе програме безбедности и здравља који имају за циљ унапређење радне средине и превенцију незгода и повреда на раду.

Поглавље 4 Закона утврђује различите степене одговорности за кршење руског здравственог законодавства. Лица одговорна за кршење закона могу бити кривично гоњена по грађанском или кривичном закону (члан 27) Руске Федерације.

Поглавље 5 Закона прописује функције државног хигијенско-епидемиолошког надзора. Садржи:

• процену и прогнозу здравља животне средине за јавност

• утврђивање појаве заразних болести, распрострањених незаразних болести и тровања и њихових узрока

• развој обавезних мера за обезбеђење хигијенско-епидемиолошког благостања становништва

• надзор усаглашености предузећа са здравственим законодавством и хигијенским стандардима

• кривично гоњење организација и лица због непоштовања здравственог законодавства и хигијенских стандарда

• сачињавање статистике о заразним болестима, професионалним болестима, распрострањеним незаразним болестима и тровањима узрокованим неповољним факторима животне средине.

Као резултат структурних промена које се дешавају у обрасцима запошљавања, Закон по први пут обавезује поштовање здравственог законодавства, хигијенских стандарда, хигијенског квалитета производа и спречавање загађивања животне средине не само на руководство и раднике, већ и на и на самозапослена лица која су укључена у радни однос са пуним радним временом (члан 34).

Према члану 32 Закона, Федерална хигијенско-епидемиолошка служба Руске Федерације је задужена за спровођење здравственог законодавства. Поред тога, Савет министара Руске Федерације је одобрио Директиву бр. 375, којом су некадашње хигијенско-епидемиолошке станице реорганизоване у Центре за државни хигијенско-епидемиолошки надзор (ЦСХЕС), који раде на свим територијама Руске Федерације.

Ново здравствено законодавство је кључни корак у правном регулисању хигијенско-епидемиолошког благостања становништва, као и радикално реструктурирање Федералне хигијенско-епидемиолошке службе Руске Федерације ради његовог спровођења. Служба је недавно добила статус федералне службе и сада је укључена у савезне органе државне контроле. Као резултат тога, основан је Савезни комитет Руске Федерације за хигијенско-епидемиолошки надзор који ће вршити свеобухватни надзор над овом службом.

Федералну хигијенско-епидемиолошку службу Руске Федерације чине следећи органи:

• Савезни комитет Руске Федерације за хигијенски и епидемиолошки надзор

• Центри за државни хигијенско-епидемиолошки надзор (ЦДХЕС) на републичком, регионалном, општинском, окружном и локалном нивоу

• линеарни ЦСХЕС у водном и ваздушном саобраћају

• Информационо-аналитички центар Руске Федерације

• медицинске институте и специјализоване центре за обуку за образовање и обуку специјалиста за особље ЦСХЕС

• истраживачки институти специјализовани за хигијену рада и епидемиологију

• специјализоване медицинске установе које производе вакцине

• дезинфекциони центри.

Као што је дефинисано у Директиви бр. 375, главне функције Савезне хигијенско-епидемиолошке службе укључују:

• спровођење здравственог законодавства

• израда хигијенских норми и стандарда

• израду савезних, републичких, регионалних и локалних програма здравствене заштите и унапређења здравља

• пружање техничких информација надлежним органима, предузећима, организацијама послодаваца и радника и другим институцијама укљученим у послове безбедности и здравља на раду, укључујући информације о хигијенским и епидемиолошким условима у земљи, статистику оболевања становништва и тумачење законских докумената који се односе на здравље законодавство

• координацију активности предузећа, организација послодаваца и радника, научних удружења и других институција и организација у погледу развоја и примене хигијенских стандарда.

Специјалисти ЦСХЕС-а имају право да посећују и врше инспекцију предузећа у циљу спровођења закона о здрављу. Они истражују узроке професионалних болести и идентификују потенцијалне опасности по животну средину и професионалне опасности које могу довести до болести, повреда и тровања на раду. У идеалном случају, тамо где је потребно, они сарађују са лекарима рада и медицинским сестрама који запошљавају службе медицине рада.

Средства ЦСХЕС-а се обезбеђују директно из федералног буџета Руске Федерације. Поред тога, ЦСХЕС може пружати специјализоване услуге и савете по уговору предузећима и свима другима којима је потребна њихова стручност. Списак специјализованих услуга које пружа ЦСХЕС одобрава Савезни комитет за хигијенско-епидемиолошки надзор.

Здравствено законодавство се спроводи применом релевантних директива, прописа, упутстава, норми и стандарда и законских захтева. Ови укључују:

• хигијенски прописи, хигијенски стандарди и захтеви намењени стварању безбедних и здравих услова рада, заштити животне средине и унапређењу јавног здравља уопште

• хигијенски стандарди који успостављају границе професионалне изложености и максималне дозвољене нивое за потенцијалне опасности на радним местима и животној средини

• хигијенске норме којима се утврђују критеријуми за специфичне факторе који могу утицати на здравље будућих генерација

• јединствени хигијенски прописи који комбинују различите норме и стандарде.

Заштита здравља радника

Члан 41 Устава Руске Федерације каже да сваки грађанин има право на здравствену заштиту и здравствену заштиту. Нови законски акти предвиђају развој општинских и приватних система здравствене заштите као допуна државног здравственог система. Здравствена заштита у државним и општинским здравственим установама пружа се без накнаде пацијентима, а трошкове сносе федерални и локални буџетски фондови, фондови здравственог осигурања и други извори.

Закон о хигијенско-епидемиолошкој заштити становништва садржи следеће одредбе у циљу заштите здравља радника:

• Радници у предузећима подвргавају се прегледима пре запошљавања и периодичним здравственим прегледима.

• За све раднике који су изложени специфичним професионалним опасностима и опасним врстама рада, који су укључени у листу коју су одобрили Савезни комитет за хигијенско-епидемиолошки надзор и Министарство здравља Руске Федерације, у консултацији са представником, обавезни су прије распоређења и периодични здравствени прегледи и здравствени прегледи. организације послодаваца и радника.

• Предузећа ће предузети све неопходне мере да обезбеде здравствене прегледе радника.

Карактеристика здравственог система у земљи је увођење обавезног здравственог осигурања 1991. године, које је измењено 1993. године. Закон о здравственом осигурању грађана Руске Федерације обухвата нови модел осигурања по коме послодавци доприносе премије у износу од 3.6 % њихових укупних платних спискова локалним администрацијама за испуњавање потреба здравственог осигурања. У 1996. години око 40 милиона радника је било покривено од стране Федералног фонда обавезног здравственог осигурања Руске Федерације.

Основни циљ увођења обавезног здравственог осигурања био је да се обезбеди финансирање здравствене заштите у постсовјетском економском систему на принципима осигурања, коришћењем средстава уплаћених путем обавезних и добровољних дажбина. Обавезно здравствено осигурање је у систем здравствене заштите Руске Федерације увело две врсте јавних односа које раније нису постојале: укључивање осигуравача, које представљају локалне власти које су одговорне за здравствено осигурање запослених у јавном сектору и незапослених; и укључивање индустријских осигуравача које представљају послодавци и предузећа која су одговорна за покриће радника. У складу са чланом 23. Закона о здравственој и епидемиолошкој заштити становништва, здравствени прегледи радника уврштени су у листу услуга обавезног здравственог осигурања.

У складу са Основним законом о здравственој заштити грађана Руске Федерације, који је усвојио Врховни савет Руске Федерације 22. јула 1993. године, основни принципи здравствене заштите су:

• поштовање људских права у области здравствене заштите која гарантује влада

• приоритет превенције у здравственој заштити

• универзални приступ социјалној и медицинској нези

• социјална заштита радника у случају инвалидитета

• одговорност државе, надлежних органа, предузећа без обзира на облике својине и руководства установа и организација за заштиту и унапређење здравља радника.

Основни закон прецизира односе у погледу здравствене заштите и унапређења здравља између радно активног становништва и надлежних органа, државних предузећа, установа приватног сектора и државних, општинских и приватних здравствених установа које пружају здравствене услуге.

У пракси, услуге медицине рада радницима пружају јавне здравствене установе (болнице и поликлинике) које се налазе у близини њихових пребивалишта, као и специјализоване службе медицине рада које се углавном налазе у великим предузећима. Циљ овог аранжмана је да се квалификоване здравствене услуге што више приближе радницима и њиховим радним местима.

Службе медицине рада се обично организују у великим предузећима која запошљавају преко 4,000 радника иу хемијској, петрохемијској, рударској и каменоломској индустрији са преко 2,000 запослених. За сва предузећа са више од 800 радника потребна је јединица у постројењу са лекаром медицине рада и медицинском сестром; они са 300 до 800 радника морају имати само медицинску сестру; минимални број за предузећа која се баве хемијском, петрохемијском, рударском и вађењем камена је 200 запослених. Ове јединице у постројењу су део јавног система здравствене заштите.

Мала предузећа се за услуге медицине рада ослањају на болнице и поликлинике јавног здравственог система, од којих се очекује да обезбеде лекара медицине за обављање здравствених прегледа радника.

Служба медицине рада у веома великим предузећима обично укључује болницу која пружа стационарне услуге, поликлинику која пружа амбулантне услуге, услуге медицинске сестре на раду и диспанзер. Његове услуге могу бити „затворене“ (тј. ограничене на појединце који раде у предузећу) или „отворене“ (тј. такође пружање услуга породицама радника и, понекад, појединцима који живе у близини фабрике).

Закључци

Значајне трансформације у економском и друштвеном систему Русије одражавају прелазак на тржишну привреду, појаву различитих облика својине, давање економске независности предузећима и укидање државне административне контроле, а све то је резултирало великим бројем промена у Друштво.

Горе описани систем заштите рада у Руској Федерацији, уз очување својих општих карактеристика, још увек пролази кроз велику реорганизацију како би био у складу са променљивом реалношћу и био у стању да ефикасно одговори на нова питања. Иако је у току, овај процес тек почиње.

Пружању услуга медицине рада радно способном становништву потребна је посебна пажња због делимичног распада старе мреже служби медицине рада који је резултат познатих економских проблема, али и због иновација као што су појава приватног сектора, увођење обавезног здравственог осигурања и интеграцију приватних здравствених установа у здравствени систем земље.

Иако је постигнут одређени напредак у смањењу броја несрећа на раду и инциденце повреда и професионалних болести, стопе су и даље неприхватљиво високе, што може имати озбиљне последице у смислу погоршања здравља радника и последичног утицаја на привреду. Унапређење услова рада и радне средине и заштита и унапређење здравља радника, самим тим, представљају високи приоритет у ревизији социјалне политике државе. Активно учешће стручних стручњака за безбедност и здравље на раду у овом процесу је од кључног значаја.

Неки предуслови за унапређење система заштите рада у Русији укључују:

• стварање економских подстицаја за побољшање услова рада и радне средине

• формулисање кохерентне националне политике о здрављу на раду, безбедности на раду и радном окружењу

• ревизија постојећег радног законодавства и успостављање чврсте законске основе за праксу безбедности и здравља на раду

• ефективно спровођење радног законодавства

• шира сарадња послодаваца и радника по питањима безбедности и здравља на раду

• овластити органе државне контроле да затварају предузећа са небезбедним и нездравим условима рада, као и она која загађују животну средину

• наглашавајући унапређење радне средине заједно са заштитом опште животне средине

• детаљна анализа и прогноза могућих ефеката пројектовања и изградње нових предузећа на здравље радника и животну средину

• пружање више могућности радницима у набавци услуга медицине рада и повећање професионалне независности стручњака медицине рада

• обезбеђивање приступа „стандардном“ пакету здравствених услуга за све раднике

• успостављање свеобухватних, мултидисциплинарних служби медицине рада у великим предузећима која су способна да пруже читав низ услуга, укључујући лечење и рехабилитацију, радницима и њиховим породицама

• унапређење техничких капацитета служби медицине рада и ЦЗЗЗ и подизање нивоа стручности њиховог особља

• организовање и распоређивање домова здравља за пружање услуга медицине рада за мала предузећа

• пружање препоручених врста здравствених прегледа свим радницима, укључујући раднике у пољопривреди и неформалном сектору, кроз најефикасније коришћење различитих медицинских установа

• унапређење образовања и усавршавања стручњака медицине рада

• стављајући нагласак на образовање и обуку радника из области безбедности и здравља на раду.

Назад