Положај особе на послу — међусобна организација трупа, главе и екстремитета — може се анализирати и разумети са неколико тачака гледишта. Положаји имају за циљ унапређење рада; тако, они имају коначност која утиче на њихову природу, њихов временски однос и њихову цену (физиолошку или другу) за особу о којој је реч. Постоји блиска интеракција између физиолошких капацитета и карактеристика тела и захтева рада.
Мишићно-скелетно оптерећење је неопходан елемент у функцијама тела и неопходан за добробит. Са становишта дизајна дела, поставља се питање проналажења оптималне равнотеже између неопходног и прекомерног.
Ставови су заинтересовали истраживаче и практичаре из најмање следећих разлога:
- Положај је извор мишићно-скелетног оптерећења. Осим опуштеног стајања, седења и лежања хоризонтално, мишићи морају да стварају силе за балансирање држања и/или контролу покрета. У класичним тешким задацима, на пример у грађевинској индустрији или у ручном руковању тешким материјалима, спољашње силе, динамичке и статичке, доприносе унутрашњим силама у телу, понекад стварајући велика оптерећења која могу премашити капацитет ткива. (Погледајте слику 1) Чак и у опуштеним положајима, када се рад мишића приближи нули, тетиве и зглобови могу бити оптерећени и показивати знаке умора. Посао са ниским привидним оптерећењем – пример је онај микроскописта – може постати досадан и напоран када се обавља током дужег временског периода.
- Држање је уско повезано са равнотежом и стабилношћу. У ствари, држање се контролише помоћу неколико неуронских рефлекса где унос тактилних сензација и визуелних знакова из околине играју важну улогу. Неки положаји, попут досезања предмета из даљине, су инхерентно нестабилни. Губитак равнотеже је чест непосредан узрок несрећа на раду. Неки радни задаци се обављају у окружењу где стабилност не може увек да се гарантује, на пример, у грађевинској индустрији.
- Држање је основа вештих покрета и визуелног посматрања. Многи задаци захтевају фине, веште покрете руку и пажљиво посматрање предмета рада. У таквим случајевима, држање постаје платформа ових акција. Пажња се усмерава на задатак, а постурални елементи се ангажују да подрже задатке: држање постаје непомично, мишићно оптерећење се повећава и постаје статичније. Француска истраживачка група је у својој класичној студији показала да се непокретност и мишићно-скелетни терет повећавају када се стопа рада повећава (Теигер, Лавилле и Дураффоург 1974).
- Држање је извор информација о догађајима који се дешавају на послу. Посматрање положаја може бити намерно или несвесно. Познато је да вешти надзорници и радници користе постурална посматрања као индикаторе радног процеса. Често посматрање информација о положају није свесно. На пример, на бушотини за бушење нафте, постурални знакови су коришћени за преношење порука између чланова тима током различитих фаза задатка. Ово се дешава у условима када друга средства комуникације нису могућа.
Слика 1. Превисоки положаји руку или савијање напред су један од најчешћих начина стварања „статичног“ оптерећења
Безбедност, здравље и радни положаји
Са безбедносне и здравствене тачке гледишта, сви горе описани аспекти држања могу бити важни. Ипак, највише пажње су привукли положаји као извор мишићно-скелетних болести као што су болести доњег дела леђа. Мишићно-скелетни проблеми у вези са радом који се понавља су такође повезани са положајима.
Ниска бол у леђима (ЛБП) је генерички термин за различите болести доњег дела леђа. Има много узрока и држање је један од могућих узрочних елемената. Епидемиолошке студије су показале да је физички тежак рад погодан за ЛБП и да су положаји један од елемената у овом процесу. Постоји неколико могућих механизама који објашњавају зашто одређени положаји могу изазвати ЛБП. Положаји савијања унапред повећавају оптерећење кичме и лигамената, који су посебно осетљиви на оптерећења у уврнутом положају. Спољашња оптерећења, посебно динамичка, као што су трзаји и клизање, могу значајно повећати оптерећење на леђима.
Са становишта безбедности и здравља, важно је идентификовати лоше држање и друге постуралне елементе као део анализе безбедности и здравља на раду уопште.
Снимање и мерење радних положаја
Положаји се могу снимити и објективно мерити коришћењем визуелног посматрања или мање или више софистицираних техника мерења. Такође се могу снимити коришћењем шема самооцењивања. Већина метода сматра да је држање један од елемената у ширем контексту, на пример, као део садржаја посла—као и АЕТ и Ренаулт Лес профилс дес постес (Ландау и Рохмерт 1981; РНУР 1976)—или као полазна тачка за биомеханичке прорачуне који такође узимају у обзир друге компоненте.
Упркос напретку у технологији мерења, визуелно посматрање остаје, у теренским условима, једино практично средство за систематско бележење положаја. Међутим, прецизност таквих мерења је и даље ниска. Упркос томе, постурална запажања могу бити богат извор информација о раду уопште.
Следећа кратка листа мерних метода и техника представља одабране примере:
- Упитници и дневници за самоизвештавање. Упитници и дневници за самоизвештавање су економична средства за прикупљање информација о положају. Самоизвештавање се заснива на перцепцији субјекта и обично у великој мери одступа од „објективно” посматраних положаја, али ипак може да пренесе важне информације о досадности посла.
- Посматрање положаја. Посматрање положаја укључује чисто визуелно снимање положаја и њихових компоненти, као и методе којима интервју употпуњује информације. Рачунарска подршка је обично доступна за ове методе. Доступне су многе методе за визуелно посматрање. Метода може једноставно да садржи каталог акција, укључујући положаје трупа и удова (нпр. Кеисерлинг 1986; Ван дер Беек, Ван Гаален и Фрингс-Дресен 1992). ОВАС метода предлаже структурирану шему за анализу, оцењивање и евалуацију држања трупа и екстремитета дизајнираних за теренске услове (Карху, Канси и Куоринка 1977). Метода снимања и анализе може садржати шеме нотације, неке од њих прилично детаљне (као код методе циљања положаја, Цорлетт и Бисхоп 1976), и могу да обезбеде нотацију за положај многих анатомских елемената за сваки елемент задатка ( Друри 1987).
- Компјутерски потпомогнуте постуралне анализе. Компјутери су помогли постуралној анализи на много начина. Преносиви рачунари и специјални програми омогућавају лако снимање и брзу анализу положаја. Перссон и Килбом (1983) развили су програм ВИРА за проучавање горњих екстремитета; Кергуелен (1986) је направио комплетан пакет за снимање и анализу за радне задатке; Киви и Маттила (1991) су дизајнирали компјутеризовану ОВАС верзију за снимање и анализу.
Видео је обично саставни део процеса снимања и анализе. Амерички национални институт за безбедност и здравље на раду (НИОСХ) представио је смернице за коришћење видео метода у анализи опасности (НИОСХ 1990).
Биомеханички и антропометријски компјутерски програми нуде специјализоване алате за анализу неких постуралних елемената у радној активности иу лабораторији (нпр. Цхаффин 1969).
Фактори који утичу на радне положаје
Радни положаји служе циљу, коначности изван њих самих. Због тога се везују за спољне услове рада. Постурална анализа која не узима у обзир радно окружење и сам задатак је од ограниченог интереса за ергономисте.
Димензионалне карактеристике радног места у великој мери дефинишу положаје (као у случају седећег задатка), чак и за динамичке задатке (на пример, руковање материјалом у скученом простору). Оптерећења којима се рукује терају тело у одређени положај, као и тежина и природа радног алата. Неки задаци захтевају да се телесна тежина користи за подупирање алата или за примену силе на предмет рада, као што је приказано, на пример на слици 2.
Слика 2. Ергономски аспекти стајања
Индивидуалне разлике, године и пол утичу на положаје. У ствари, откривено је да је „типично“ или „најбоље“ држање, на пример при ручном руковању, углавном измишљено. За сваког појединца и сваку радну ситуацију постоји низ алтернативних „најбољих“ положаја са становишта различитих критеријума.
Помагала за посао и потпоре за радне положаје
Појасеви, лумбални ослонци и ортозе су препоручени за задатке са ризиком од болова у доњем делу леђа или мишићно-скелетних повреда горњих екстремитета. Претпоставља се да ови уређаји пружају подршку мишићима, на пример, контролом интраабдоминалног притиска или покрета руку. Такође се очекује да ограниче опсег покрета лакта, ручног зглоба или прстију. Нема доказа да би модификација постуралних елемената помоћу ових уређаја помогла да се избегну мишићно-скелетни проблеми.
Постурални ослонци на радном месту и на машинама, као што су ручке, потпорни јастучићи за клечање и помагала за седење, могу бити корисни у ублажавању постуралних оптерећења и болова.
Прописи о безбедности и здрављу који се односе на постуралне елементе
Положаји или постурални елементи нису били предмет регулаторних активности по себи. Међутим, неколико докумената или садржи изјаве које се односе на држање или укључују питање држања као саставни елемент прописа. Потпуна слика постојећег регулаторног материјала није доступна. Следеће референце су представљене као примери.
- Међународна организација рада објавила је 1967. године Препоруку о максималним оптерећењима којима се треба руковати. Иако Препорука не регулише постуралне елементе као такве, она има значајан утицај на постурално оптерећење. Препорука је сада застарела, али је служила важној сврси у фокусирању пажње на проблеме у ручном руковању материјалом.
- Смернице за подизање НИОСХ-а (НИОСХ 1981), као такве, такође нису прописи, али су добиле тај статус. Смернице изводе ограничења тежине за оптерећења користећи локацију оптерећења — постурални елемент — као основу.
- У Међународној организацији за стандардизацију, као иу Европској заједници, постоје стандарди и директиве ергономије које садрже материју која се односи на постуралне елементе (ЦЕН 1990. и 1991.).