Овај чланак је преузет из 3. издања Енциклопедије здравља и безбедности на раду.
Два концепта умора и одмора свима су позната из личног искуства. Реч „умор“ се користи за означавање веома различитих стања, од којих сви изазивају смањење радног капацитета и отпора. Веома разнолика употреба концепта умора је резултирала готово хаотичном конфузијом и потребно је извесно појашњење тренутних идеја. Физиологија је дуго времена разликовала умор мишића од општег умора. Први је акутна болна појава локализована у мишићима: општи замор карактерише осећај смањене спремности за рад. Овај чланак се бави само општим умором, који се такође може назвати „психички замор“ или „нервни замор“ и остало које је неопходно.
Општи замор може бити узрокован сасвим различитим узроцима, од којих су најважнији приказани на слици 1. Ефекат је као да се током дана сви различити доживљени стресови акумулирају у организму, постепено стварајући осећај повећања. умор. Овај осећај подстиче одлуку да се прекине са радом; његов ефекат је физиолошки увод у сан.
Слика 1. Дијаграмски приказ кумулативног ефекта свакодневних узрока умора
Умор је спасоносна сензација ако се може лежати и одморити. Међутим, ако се занемари овај осећај и присили се да настави са радом, осећај умора се повећава све док не постане узнемирујући и коначно неодољив. Ово свакодневно искуство јасно показује биолошки значај умора који игра улогу у одржавању живота, слично оном који имају други осећаји као што су, на пример, жеђ, глад, страх итд.
Одмор је на слици 1 представљен као пражњење бурета. Феномен мировања може да се одвија нормално ако организам остане несметано или ако бар један суштински део тела није подвргнут стресу. Ово објашњава одлучујућу улогу у радним данима свих радних пауза, од кратке паузе током рада до ноћног сна. Поређење бурета илуструје колико је неопходно за нормалан живот да се постигне одређена равнотежа између укупног оптерећења организма и збира могућности за одмор.
Неурофизиолошка интерпретација умора
Напредак неурофизиологије у последњих неколико деценија умногоме је допринео бољем разумевању феномена изазваних умором у централном нервном систему.
Физиолог Хес је први приметио да електрична стимулација одређених диенцефалних структура, а посебно одређених структура медијалног језгра таламуса, постепено производи инхибициони ефекат који се показао у погоршању способности за реакцију. и у склоности спавању. Ако је стимулација настављена одређено време, опште опуштање је праћено поспаношћу и на крају спавањем. Касније је доказано да почевши од ових структура, активна инхибиција може да се протегне до мождане коре где су усредсређени сви свесни феномени. Ово се не одражава само на понашање, већ и на електричну активност мождане коре. Други експерименти су такође успели да покрену инхибиције из других субкортикалних региона.
Закључак који се може извући из свих ових истраживања је да постоје структуре које се налазе у диенцефалону и мезенцефалону које представљају ефикасан инхибицијски систем и које изазивају умор са свим пратећим појавама.
Инхибиција и активација
Бројни експерименти изведени на животињама и људима показали су да општа диспозиција и једне и друге за реакцију зависи не само од овог система инхибиције, већ у суштини и од система који функционише на антагонистички начин, познатог као ретикуларни узлазни систем активације. Из експеримената знамо да ретикуларна формација садржи структуре које контролишу степен будности, а самим тим и опште склоности реакцији. Између ових структура и коре великог мозга постоје нервне везе где се активирају утицаји на свест. Штавише, систем за активирање прима стимулацију од чулних органа. Друге нервне везе преносе импулсе из мождане коре — области перцепције и мисли — до система активације. На основу ових неурофизиолошких концепата може се утврдити да спољашњи стимуланси, као и утицаји који потичу из области свести, могу, пролазећи кроз активирајући систем, да подстакну склоност ка реакцији.
Поред тога, многа друга истраживања омогућавају да се закључи да се стимулација система за активирање често шири и из вегетативних центара и доводи до тога да се организам оријентише на трошење енергије, на рад, борбу, лет итд. (ерготропна конверзија унутрашњи органи). Обрнуто, чини се да стимулација инхибиционог система у сфери вегетативног нервног система доводи до тога да организам тежи мировању, реконституцији својих резерви енергије, појавама асимилације (трофотропна конверзија).
Синтезом свих ових неурофизиолошких налаза може се успоставити следећа концепција умора: стање и осећај умора условљени су функционалном реакцијом свести у кортексу великог мозга, којом, пак, управљају два међусобно антагонистичка система – систем за инхибицију и систем за активирање. Дакле, склоност људи за рад зависи у сваком тренутку од степена активације два система: ако је систем инхибиције доминантан, организам ће бити у стању умора; када је систем за активирање доминантан, показаће повећану склоност раду.
Ова психофизиолошка концепција умора омогућава разумевање неких његових симптома које је понекад тешко објаснити. Тако, на пример, осећај умора може изненада нестати када се деси неки неочекивани спољашњи догађај или када се развије емоционална напетост. Јасно је у оба ова случаја да је активациони систем стимулисан. Супротно томе, ако је окружење монотоно или се рад чини досадним, функционисање система за активирање је смањено и систем инхибиције постаје доминантан. Ово објашњава зашто се замор јавља у монотоној ситуацији, а да организам није подвргнут било каквом оптерећењу.
Слика 2 дијаграмски приказује појам међусобно антагонистичких система инхибиције и активације.
Слика 2. Дијаграмски приказ контроле расположења за рад помоћу система за инхибицију и активирање
Клинички умор
Опште је искуство да ће изражени умор који се јавља из дана у дан постепено довести до стања хроничног умора. Осећај умора се тада појачава и јавља се не само увече после посла већ и током дана, понекад и пре почетка рада. Ово стање прати осећај слабости, често емотивне природе. Код особа које пате од умора често се примећују следећи симптоми: појачана психичка емотивност (антисоцијално понашање, некомпатибилност), склоност ка депресији (немотивисана анксиозност) и недостатак енергије са губитком иницијативе. Ови психички ефекти су често праћени неспецифичном слабошћу и манифестују се психосоматским симптомима: главобоља, вртоглавица, срчани и респираторни функционални поремећаји, губитак апетита, дигестивни поремећаји, несаница итд.
С обзиром на склоност ка морбидним симптомима који прате хронични умор, он се с правом може назвати клиничким умором. Постоји тенденција ка повећању изостајања, а посебно ка већем броју изостанака на краће периоде. Чини се да је ово узроковано и потребом за одмором и повећаним морбидитетом. Стање хроничног умора јавља се нарочито код особа изложених психичким сукобима или потешкоћама. Понекад је веома тешко разликовати спољашње и унутрашње узроке. У ствари, готово је немогуће разликовати узрок и последицу клиничког умора: негативан став према послу, надређенима или радном месту може бити подједнако узрок клиничког умора као и резултат.
Истраживања су показала да су оператери централа и надзорно особље запослено у телекомуникационим услугама испољили значајан пораст физиолошких симптома умора након рада (време визуелне реакције, фреквенција фузије треперења, тестови спретности). Медицинским истраживањима утврђено је да је код ове две групе радника дошло до значајног пораста неуротичних стања, раздражљивости, отежаног спавања и хроничног осећаја малаксалости, у поређењу са сличном групом жена запослених у техничким филијалама поште, телефона. и телеграфске услуге. Акумулација симптома није увек била последица негативног става жена који је утицао на њихов посао или услове рада.
Превентивне мере
Не постоји лек за умор, али се много може учинити да се проблем ублажи обраћајући пажњу на опште услове рада и физичко окружење на радном месту. На пример, много се може постићи правилним распоредом радних сати, обезбеђивањем адекватних периода одмора и одговарајућих кантина и тоалета; радницима треба дати и адекватан плаћени одмор. Ергономска студија радног места такође може помоћи у смањењу умора тако што ће обезбедити да седишта, столови и радни столови буду одговарајућих димензија и да је радни ток правилно организован. Поред тога, контрола буке, климатизација, грејање, вентилација и осветљење могу имати повољан ефекат на одлагање појаве умора код радника.
Монотонија и напетост се такође могу ублажити контролисаном употребом боја и декорација у окружењу, интервалима музике и понекад паузама за физичке вежбе за седеће раднике. Обука радника, а посебно надзорног и руководећег особља, такође игра важну улогу.