Среда, март КСНУМКС КСНУМКС КСНУМКС: КСНУМКС

Zagađenje vazduha

Оцените овај артикал
(КСНУМКС Глас)

Проблем загађења ваздуха стално расте од почетка индустријске револуције пре 300 година. Четири главна фактора су погоршала загађење ваздуха: растућа индустријализација; повећање саобраћаја; брз економски развој; и виши нивои потрошње енергије. Доступне информације показују да се смернице СЗО за главне загађиваче ваздуха редовно прекорачују у многим већим урбаним центрима. Иако је у последње две деценије постигнут напредак у контроли проблема загађења ваздуха у многим индустријализованим земљама, квалитет ваздуха – посебно у већим градовима у свету у развоју – се погоршава. Највећу забринутост изазивају штетни утицаји загађивача амбијенталног ваздуха на здравље у многим урбаним областима, где су нивои довољно високи да допринесу повећању морталитета и морбидитета, дефицита плућне функције и кардиоваскуларних и неуробихејвиоралних ефеката (Ромиеу, Веизенфелд и Финкелман 1990; ВХО/УНЕП 1992). Загађење ваздуха у затвореном простору услед домаћих производа сагоревања је такође велики проблем у земљама у развоју (СЗО 1992б), али није део овог прегледа, који разматра само изворе, дисперзију и здравствене ефекте спољашњег загађења ваздуха, и укључује студију случаја ситуације у Мексику.

Извор загађивача ваздуха

Најчешћи загађивачи ваздуха у урбаним срединама су сумпор-диоксид (СО2), суспендоване честице (СПМ), оксиди азота (НО и НО2, заједничким називом НЕX), озон (О3), угљен моноксид (ЦО) и олово (Пб). Сагоревање фосилних горива у стационарним изворима доводи до производње СО2, НЕX и честице, укључујући сулфатне и нитратне аеросоле настале у атмосфери након конверзије гаса у честице. Моторна возила на бензин су главни извори НОX, ЦО и Пб, док мотори на дизел гориво емитују значајне количине честица, СО2 и безX. Озон, фотохемијски оксидант и главни састојак фотохемијског смога, не емитује се директно из извора сагоревања, већ се формира у доњој атмосфери од НОX и испарљива органска једињења (ВОЦ) у присуству сунчеве светлости (УНЕП 1991б). Табела 1 представља главне изворе загађивача спољашњег ваздуха.

 


Табела 1. Главни извори загађивача спољашњег ваздуха

 

Извори загађивача

Оксиди сумпора Сагоревање угља и нафте, топионице

Суспендоване честице Производи сагоревања (гориво, биомаса), дувански дим

Оксиди азота Сагоревање горива и гаса

Угљенмоноксид Непотпуно сагоревање бензина и гаса

Озон Фотохемијска реакција

Оловно сагоревање бензина, сагоревање угља, производња батерија, каблова, лемљења, боје

Органске материје Петрохемијски растварачи, испаравање несагорелих горива

Извор: Преузето из УНЕП 1991б.


 

 

Дисперзија и транспорт загађивача ваздуха

Два главна утицаја на дисперзију и транспорт емисија загађивача ваздуха су метеорологија (укључујући ефекте микроклиме као што су „топлотна острва“) и топографија у односу на дистрибуцију становништва. Многи градови су окружени брдима која могу деловати као препрека низ ветар, задржавајући загађење. Термичке инверзије доприносе проблему честица у умереним и хладним климама. У нормалним условима дисперзије, врући гасови загађивача расту како долазе у контакт са хладнијим ваздушним масама са повећањем надморске висине. Међутим, под одређеним околностима температура се може повећати са надморском висином и формира се инверзиони слој који задржава загађиваче у близини извора емисије и одлаже њихову дифузију. Пренос загађења ваздуха на велике удаљености из великих урбаних подручја може имати националне и регионалне утицаје. Оксиди азота и сумпора могу допринети таложењу киселине на великим удаљеностима од извора емисије. Концентрације озона су често повишене низ ветар од урбаних подручја због временског кашњења укљученог у фотохемијске процесе (УНЕП 1991б).

Здравствени ефекти загађивача ваздуха

Загађивачи и њихови деривати могу изазвати штетне ефекте интеракцијом са молекулима који су кључни за биохемијске или физиолошке процесе у људском телу и нарушавајући их. Три фактора утичу на ризик од токсичних повреда у вези са овим супстанцама: њихова хемијска и физичка својства, доза материјала која доспева до критичних места ткива и реаговање ових места на супстанцу. Штетни утицаји загађивача ваздуха на здравље могу такође варирати међу групама становништва; посебно, млади и старији могу бити посебно подложни штетним ефектима. Особе са астмом или другим већ постојећим респираторним или срчаним обољењима могу имати погоршане симптоме након излагања (СЗО 1987).

Сумпор диоксид и честице

Током прве половине двадесетог века, епизоде ​​изразите стагнације ваздуха довеле су до вишка смртности у областима где је сагоревање фосилних горива производило веома високе нивое СО2 и СМП. Студије дугорочних ефеката на здравље су такође повезале средње годишње концентрације СО2 и СМП на морталитет и морбидитет. Недавне епидемиолошке студије сугеришу нежељени ефекат нивоа честица које се могу удахнути (ПМ10) при релативно ниским концентрацијама (не прелазе стандардне смернице) и показали су однос доза-одговор између изложености ПМ10 и респираторни морталитет и морбидитет (Доцкери и Попе 1994; Попе, Батес анд Разиенне 1995; Басцом ет ал. 1996) као што је приказано у табели 2.

Табела 2. Резиме односа краткорочне изложености и одговора ПМ10 са различитим показатељима здравствених ефеката

Здравствени ефекат

% промена за сваких 10 μг/м3
повећање ПМ
10

 

Значити

Домет

морталитет

   

укупан

1.0

0.5-1.5

Кардио-васкуларни

1.4

0.8-1.8

Респиратори

3.4

1.5-3.7

Морбидитет

   

Пријем у болницу због респираторног стања

1.1

0.8-3.4

Хитне посете за респираторна стања

1.0

0.5-4

Погоршања симптома код астматичара

3.0

1.1-11.5

Промене у вршном експираторном току

0.08

0.04-0.25

 

Азотни оксиди

Неке епидемиолошке студије су пријавиле штетне ефекте НО на здравље2 укључујући повећану инциденцу и тежину респираторних инфекција и повећање респираторних симптома, посебно уз дуготрајну изложеност. Описано је и погоршање клиничког статуса особа са астмом, хроничном опструктивном болешћу плућа и другим хроничним респираторним стањима. Међутим, у другим студијама, истраживачи нису приметили штетне ефекте НО2 на респираторне функције (ВХО/ЕЦОТОКС 1992; Басцом ет ал. 1996).

Фотохемијски оксиданти и озон

Здравствени ефекти излагања фотохемијским оксидантима не могу се приписати само оксидантима, јер се фотохемијски смог обично састоји од О3, НЕ2, киселина и сулфата и други реактивни агенси. Ови загађивачи могу имати адитивне или синергистичке ефекте на људско здравље, али О3 чини се биолошки најактивнијим. Здравствени ефекти изложености озону укључују смањену функцију плућа (укључујући повећан отпор дисајних путева, смањен проток ваздуха, смањен волумен плућа) због сужења дисајних путева, респираторних симптома (кашаљ, пискање, отежано дисање, болови у грудима), иритације очију, носа и грла, и ометање активности (као што су атлетске перформансе) због мање доступности кисеоника (ВХО/ЕЦОТОКС 1992). Табела 3 сумира главне акутне здравствене ефекте озона (СЗО 1990а, 1995). Епидемиолошке студије су сугерисале однос доза-одговор између изложености растућем нивоу озона и озбиљности респираторних симптома и смањења респираторних функција (Басцом ет ал. 1996).

Табела 3. Здравствени исходи повезани са променама вршне дневне концентрације озона у амбијенту у епидемиолошким студијама

Здравствени исход

Промене у
1-х О
3 (μг/м3)

Промене у
8-х О
3 (μг/м3)

Погоршања симптома код здраве деце
и одрасли или астматичари-нормална активност

   

КСНУМКС% повећање

200

100

КСНУМКС% повећање

400

200

КСНУМКС% повећање

800

300

Пријем у болницу због респираторних органа
Условиa

   

5%

30

25

100%

60

50

100%

120

100

a С обзиром на висок степен корелације између 1-х и 8-х О3 концентрације у теренским студијама, побољшање здравственог ризика повезаног са смањењем 1- или 8-х О3 нивои би требало да буду скоро идентични.

Извор: СЗО 1995.

Угљен моноксид

Главни ефекат ЦО је смањење транспорта кисеоника до ткива кроз формирање карбоксихемоглобина (ЦОХб). Са повећањем нивоа ЦОХб у крви, могу се уочити следећи здравствени ефекти: кардиоваскуларни ефекти код испитаника са претходном ангином пекторис (3 до 5%); оштећење задатака будности (>5%); главобоља и вртоглавица (≥10%); фибринолиза и смрт (СЗО 1987).

Довести

Изложеност олову углавном утиче на биосинтезу хема, али такође може деловати на нервни систем и друге системе као што је кардиоваскуларни систем (крвни притисак). Дојенчад и мала деца млађа од пет година посебно су осетљива на излагање олову због његовог утицаја на неуролошки развој при нивоима олова у крви близу 10 μг/дл (ЦДЦ 1991).

Неколико епидемиолошких студија је истраживало утицај загађења ваздуха, посебно изложености озону, на здравље становништва Мексико Ситија. Еколошке студије су показале повећање морталитета у односу на излагање финим честицама (Борја-Арбурто ет ал. 1995) и повећање хитних посета за астму код деце (Ромиеу ет ал. 1994). Студије о штетном утицају изложености озону спроведене међу здравом децом показале су повећање изостајања из школе због респираторних болести (Ромиеу ет ал. 1992), и смањење плућне функције након акутног и субакутног излагања (Цастиллејос ет ал. 1992, 1995). Студије спроведене међу астматичном децом показале су повећање респираторних симптома и смањење вршне брзине издисаја након излагања озону (Ромиеу ет ал. 1994) и нивоима финих честица (Ромиеу ет ал. у штампи). Иако се чини јасним да је акутна изложеност озону и честицама повезана са штетним ефектима на здравље становништва Мексико Ситија, постоји потреба да се процени хронични ефекат таквог излагања, посебно имајући у виду високе нивое фотооксиданата уочених у Мексико Сити и неефикасност контролних мера.


Студија случаја: Загађење ваздуха у Мексико Ситију

Метрополитанско подручје Мексико Ситија (МАМЦ) налази се у мексичком басену на средњој надморској висини од 2,240 метара. Слив се простире на 2,500 квадратних километара и окружен је планинама, од којих су две високе преко 5,000 метара. Укупна популација је процењена на 17 милиона 1990. године. Због посебних географских карактеристика и слабих ветрова, вентилација је лоша са великом учесталошћу термичких инверзија, посебно током зиме. Више од 30,000 индустрија у МАМЦ-у и три милиона моторних возила која свакодневно прометују одговорни су за 44% укупне потрошње енергије. Од 1986. године прати се загађење ваздуха, укључујући и СО2, НЕx, ГУГУТАЊЕ3, честице и неметански угљоводоник (ХЦНМ). Главни проблеми загађивача ваздуха су повезани са озоном, посебно у југозападном делу града (Ромиеу ет ал. 1991). Године 1992. мексичка норма за озон (110 ппб једносатног максимума) је премашена у југозападном делу више од 1,000 сати и достигла је максимум од 400 ппб. Нивои честица су високи у североисточном делу града, у близини индустријског парка. Године 1992, годишњи просек честица које се могу удахнути (ПМ10) износио је 140 μг/м3. Од 1990. године, влада је предузела важне контролне мере како би смањила загађење ваздуха, укључујући програм који забрањује употребу аутомобила једног дана у недељи у зависности од броја регистарских таблица који им престаје, затварање једне од најзагађујућих рафинерија у Мексико Ситију , и увођење безоловног горива. Ове мере су довеле до смањења разних загађивача ваздуха, углавном СО2, честице, НЕ2, ЦО и олово. Међутим, ниво озона остаје велики проблем (види слику 1, слику 2 и слику 3).


Слика 1. Ниво озона у две зоне Мексико Ситија. Једносатни дневни максимум по месецу, 1994

ЕХХ040Ф1

Слика 2. Честице (ПМ10) у две зоне Мексико Ситија, 1988-1993

ЕХХ040Ф2

Слика 3. Нивои олова у ваздуху у две зоне Мексико Ситија, 1988-1994

ЕХХ040Ф3

 

Назад

Читати 11406 пута Последња измена у четвртак, 13. октобар 2011. у 18:28

" ОДРИЦАЊЕ ОД ОДГОВОРНОСТИ: МОР не преузима одговорност за садржај представљен на овом веб порталу који је представљен на било ком другом језику осим енглеског, који је језик који се користи за почетну производњу и рецензију оригиналног садржаја. Одређене статистике нису ажуриране од продукција 4. издања Енциклопедије (1998).“

Садржај

Референце о опасностима по животну средину

Аллан, ЈС. 1992. Вирусна еволуција и АИДС. Ј Натл Инст Хеалтх Рес 4:51-54.

Ангиер, Н. 1991. Студија открива мистериозни пораст стопе рака у детињству. Нев Иорк Тимес (26. јун): Д22.

Арцеивала, СЈ. 1989. Контрола квалитета воде и загађења: Планирање и управљање. У Критеријуми и приступи за управљање квалитетом воде у земљама у развоју. Њујорк: Уједињене нације.

Арцхер, ДЛ и ЈЕ Квенберг. 1985. Инциденција и цена болести дијареје која се преноси храном у Сједињеним Државама. Ј Фоод Прод 48(10):887-894.

Балицк, МЈ. 1990. Етноботаника и идентификација терапијских средстава из прашуме. ЦИБА Ф Симп 154:22-39.

Басцом, Р ет ал. 1996. Здравствени ефекти загађења спољашњег ваздуха. Последња реч технологије. Ам Ј Респ Црит Царе Мед 153:3-50.

Блакеслее, С. 1990. Научници се суочавају са алармантном мистеријом: жаба која нестаје. Нев Иорк Тимес. 20. фебруар: Б7.

Блаустеин, АР.1994. УЛ поправка и отпорност на сунчево УВ-Б у јајима водоземаца: веза са опадањем популације. Проц Натл Ацад Сци УСА 91:1791-1795.

Борја-Арбурто, ВХ, ДП Лоомис, Ц Схи и С Бангдивала. 1995. Загађење ваздуха и дневна смртност у Мексико Ситију. Епидемиологија С64:231.

Бридигаре, РР. 1989. Потенцијални ефекти УВБ-а на морске организме Јужног океана: Расподела фитопланктона и крила током Аустрал пролећа. Пхотоцхем Пхотобиол 50:469-478.

Броди, ЈЕ. 1990. Користећи токсин из малих жаба, истраживачи траже трагове болести. Нев Иорк Тимес. 23 јануар.

Броди, ЈЕ. 1991. Далеко од тога да су застрашујући, слепи мишеви губе тло пред незнањем и похлепом. Нев Иорк Тимес. 29. октобар: Цл,Ц10.

Царлсен, Е и А Гиммерцман. 1992. Докази о смањењу квалитета сперме током последњих 50 година. Бр Мед Ј 305:609-613.

Цастиллејос, М, Д Голд, Д Доцкери, Т Тостесон, Т Баум и ФЕ Спеизер. 1992. Ефекти амбијенталног озона на респираторне функције и симптоме код школске деце у Мексико Ситију. Ам Рев Респир Дис 145:276-282.

Цастиллејос, М, Д Голд, А Дамокосх, П Серрано, Г Аллен, ВФ МцДоннелл, Д Доцкери, С Руиз-Веласцо, М Хернандез и Ц Хаиес. 1995. Акутни ефекти озона на плућну функцију вежбача ученика из Мексико Ситија. Ам Ј Респ Црит Царе Мед 152:1501-1507.

Центри за контролу болести (ЦДЦ). 1991. Превенција тровања оловом код мале деце. Вашингтон, ДЦ: Министарство здравља и људских служби САД.

Цохен, МЛ. 1987. Припремљено саопштење у „Расправа пред Комитетом за пољопривреду, исхрану и шумарство”. Сенат САД, 100. Конгрес, прва седница. (Штампарија владе САД, Вашингтон, ДЦ).

Цолеман, МП, Ј Естеве, П Дамиецки, А Арслан и Х Ренард. 1993. Трендови инциденције и морталитета рака. ИАРЦ Сциентифиц Публицатионс, Но.121. Лион: ИАРЦ.

Давис, ДЛ, ГЕ Динсе и ДГ Хоел. 1994. Смањење кардиоваскуларних болести и пораст рака међу белцима у Сједињеним Државама од 1973-1987. ЈАМА 271(6):431-437.

Давис, ДЛ и Д Хоел. 1990а. Међународни трендови смртности од рака у Француској, Западној Немачкој, Италији, Јапану, Енглеској и Велсу и САД. Ланцет 336 (25. август): 474-481.

—. 1990б. Трендови у морталитету од рака у индустријским земљама. Анали Њујоршке академије наука, бр. 609.

Доцкери, ДВ и ЦА Попе. 1994. Акутни респираторни ефекти загађења ваздуха честицама. Анн Рев Публ Хеалтх 15:107-132.

Долд, Ц. 1992. Утврђено је да токсични агенси убијају китове. Нев Иорк Тимес. 16. јун: Ц4.

Доминго, М и Л Ферер. 1990. Морбиливирус код делфина. Натуре 348:21.

Ехрлицх, ПР и ЕО Вилсон. 1991. Студије биодиверзитета: наука и политика. Сциенце 253(5021):758-762.

Епстеин, ПР. 1995. Болести у настајању и нестабилност екосистема. Ам Ј Публиц Хеалтх 85:168-172.

Фарман, ЈЦ, Х Гардинер и ЈД Сханклин. 1985. Велики губици укупног озона на Антарктику откривају сезонску интеракцију ЦлОк/НОк. Натуре 315:207-211.

Фарнсворт, НР. 1990. Улога етнофармакологије у развоју лекова. ЦИБА Ф Симп 154:2-21.

Фарнсворт, НР, О Акереле, ет ал. 1985. Лековите биљке у терапији. Булл ВХО 63(6):965-981.

Савезна здравствена служба (Швајцарска). 1990. Билтен Савезног завода за здравство. 29. октобар.

Флоид, Т, РА Нелсон, анд ГФ Винне. 1990. Метаболичка хомеостаза калцијума и костију код активних и црних медведа. Цлин Ортхоп Релат Р 255 (јун): 301-309.

Фоцкс, ДА, Е Даниелс, ДГ Хаиле и ЈЕ Кееслинг. 1995. Симулациони модел епидемиологије урбане денга грознице: анализа литературе, развој модела, прелиминарна валидација и узорци резултата симулације. Ам Ј Троп Мед Хиг 53:489-506.

Галал-Горчев, Х. 1986. Квалитет и здравље воде за пиће. Женева: СЗО, необјављено.

—. 1994. Смјернице СЗО за квалитет воде за пиће. Женева: СЗО, необјављено.

Гао, Ф и Л Јуе. 1992. Људска инфекција генетски разноликим ХИВ-2 повезаним са СИВсм у западној Африци. Натуре 358:495.

Гиллес, ХМ и ДА Варрелл. 1993. Бруце-Цхватт'с Ессентиал Маланиологи. Лондон: Едвард Арнолд Пресс.

Глеасон, ЈФ, ПК Бхартиа, ЈР Херман, Р МцПетерс, ет ал. 1993. Рекордно низак глобални озон 1992. Сциенце 260:523-526.

Готтлиеб, ОР и ВБ Морс. 1980. Потенцијално коришћење бразилских екстраката из дрвета. Ј Агрицул Фоод Цхем 28(2): 196-215.

Гроссклаус, Д. 1990. Гесундхеитлицхе Фраген им ЕГ-Биннемаркт. Арцх Лебенсмиттелхиг 41(5):99-102.

Хамза, А. 1991. Утицаји индустријског и малог производног отпада на урбано окружење у земљама у развоју. Најроби: Центар Уједињених нација за људска насеља.

Хардои, ЈЕ, С Цаирнцросс и Д Саттертхваите. 1990. Сиромашни умиру млади: становање и здравље у градовима трећег света. Лондон: Еартхсцан Публицатионс.

Хардои, ЈЕ и Ф Саттертхваите. 1989. Скуаттер Цитизен: Живот у урбаном трећем свету. Лондон: Еартхсцан Публицатионс.

Харпхам, Т, Т Лусти и П Ваугхам. 1988. У сенци града—здравље заједнице и сиромашни у градовима. Оксфорд: ОУП.

Хирсцх, ВМ и М Олмстед. 1989. Афрички приматски лентивирус (СИВсм) блиско повезан са ХИВ-ом. Натуре 339:389.

Хоел, ДГ. 1992. Трендови у морталитету од рака у 15 индустријализованих земаља, 1969-1986. Ј Натл Цанцер Инст 84(5):313-320.

Хоогенбоом-Вергедаал, АММ ет ал. 1990. Епдемиологисцх Ен Мицробиологисцх Ондерзоек Мет Бетреккинг Тот Гастро-Ентеритис Биј Де Менс у Де Регио'с Амстердам Ен Хелмонд 1987. Ен 1988. Холандија: Национални институт за јавност
Здравље и заштита животне средине.

Хует, Т и А Цхеиниер. 1990. Генетска организација лентивируса шимпанзе повезаног са ХИВ-1. Натуре 345:356.

Хук, А, РР Цолвелл, Р Рахман, А Али, МА Цховдхури, С Парвеен, ДА Сацк и Е Руссек-Цохен. 1990. Детекција Вибрио цхолерае 01 у воденој средини флуоресцентно-моноклоналним антителом и методама културе. Аппл Енвирон Мицробиол 56:2370-2373.

Институт за медицину. 1991. Маларија: препреке и могућности. Васхингтон, ДЦ: Натионал Ацадеми Пресс.

—. 1992. Емергинг Инфецтионс: Мицробиал Тхреатс то Хеалтх ин тхе Унитед Статес. Васхингтон, ДЦ: Натионал Ацадеми Пресс.

Међувладин панел за климатске промене (ИПЦЦ). 1990. Цлимате Цханге: Тхе ИПЦЦ Импацтс Ассессмент. Канбера: Издавачка служба Аустралијске владе.

—. 1992. Цлимате Цханге 1992: Додатни извештај ИПЦЦ процени утицаја. Канбера: Издавачка служба Аустралијске владе.

Међународна агенција за истраживање рака (ИАРЦ). 1992. Сунчево и ултраљубичасто зрачење. Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе. Лион: ИАРЦ.

Међународна агенција за атомску енергију (ИАЕА). 1991. Међународни Чернобилски пројекат Процена радиолошких последица и оцена заштитних мера. Беч: ИАЕА.

Калкстеин, ЛС и КЕ Смоиер. 1993. Утицај климатских промена на здравље људи: неке међународне импликације. Екпериенциа 49:469-479.

Кеннеди, С и ЈА Смитх. 1988. Потврда узрока недавне смрти туљана. Натуре 335:404.

Керр, ЈБ и ЦТ МцЕлрои. 1993. Докази о великом растућем тренду ултраљубичастог-Б зрачења повезаног са оштећењем озона. Наука 262 (новембар): 1032-1034.

Килбоурне ЕМ. 1989. Топлотни таласи. У Последице катастрофа по јавно здравље. 1989, приредио МБ Грегг. Атланта: Центри за контролу болести.

Кингман, С. 1989. Маларија изазива нереде на дивљој граници Бразила. Нев Сциентист 123:24-25.

Кјеллстром, Т. 1986. Итаи-итаи болест. У Кадмијум и здравље, уредник Л Фриберг ет ал. Боца Ратон: ЦРЦ Пресс.

Коопман, ЈС, ДР Превотс, МА Ваца-Марин, Х Гомез-Дантес, МЛ Зарате-Акуино, ИМ Лонгини Јр, и Ј Сепулведа-Амор. 1991. Детерминанте и предиктори инфекције денга у Мексику. Ам Ј Епидемиол 133:1168-1178.

Крипке, МЛ и ВЛ Морисон. 1986. Студије о механизму системске супресије контактне преосетљивости УВБ зрачењем. ИИ: Разлике у сузбијању одложене и контактне преосетљивости код мишева. Ј Инвест Дерматол 86:543-549.
Курихара, М, К Аоки и С Томинага. 1984. Статистика смртности од рака у свету. Нагоја, Јапан: Тхе Университи оф Нагоиа Пресс.

Лее, А и Р Лангер. 1983. Хрскавица ајкуле садржи инхибиторе туморске ангиогенезе. Сциенце 221:1185-1187.

Лоевинсохн, М. 1994. Климатско загревање и повећана инциденција маларије у Руанди. Ланцет 343:714-718.

Лонгстретх, Ј и Ј Висеман. 1989. Потенцијални утицај климатских промена на обрасце заразних болести у Сједињеним Државама. У Потенцијалним ефектима глобалних климатских промена у Сједињеним Државама, уредник ЈБ Смитх и ДА
Тирпак. Вашингтон, ДЦ: Америчка агенција за заштиту животне средине.

Мартенс, ВМ, ЛВ Ниессен, Ј Ротманс, ТХ Јеттен и АЈ МцМицхаел. 1995. Потенцијални утицај глобалних климатских промена на ризик од маларије. Енвирон Хеалтх Персп 103:458-464.

Матлаи, П и В Берал. 1985. Трендови урођених малформација спољашњих гениталија. Ланцет 1 (12. јануар): 108.

МцМицхаел, АЈ. 1993. Планетарно преоптерећење: Глобална промена животне средине и здравље људских врста. Лондон: Цамбридге Университи Пресс.

Меибецк, М, Д Цхапман и Р Хелмер. 1989. Глобални квалитет слатке воде: прва процена. Женева: Глобални систем за праћење животне средине (ГЕМС/-ВАТЕР).

Меибецк, М и Р Хелмер. 1989. Квалитет река: од нетакнуте фазе до глобалног загађења. Палеогеогр Палеоцлиматол Палеоецол 75:283-309.

Мицхаелс, Д, Ц Баррера и МГ Гацхарна. 1985. Економски развој и здравље на раду у Латинској Америци: Нови правци јавног здравља у мање развијеним земљама. Ам Ј Публиц Хеалтх 75(5):536-542.

Молина, МЈ и ФС Ровланд. 1974. Стратосферски понор за хлоро-флуоро-метан: уништавање озона катализовано атомом хлора. Натуре 249:810-814.

Монтгомери, С. 1992. Језива трговина угрожава светске медведе. Бостон Глобе. март 2:23-24.

Нелсон, РА. 1973. Зимски сан у црном медведу. Маио Цлин Проц. 48:733-737.

Нимманнитиа, С. 1996. Денга и денга хеморагична грозница. У Мансон'с Тропицал Дисеасес, уредник ГЦ Цоок. Лондон: ВБ Саундерс.

Ногуеира, ДП. 1987. Превенција незгода и повреда у Бразилу. Ергономика 30(2):387-393.

Нотерманс, С. 1984. Беуртеилунг дес бактериологисцхен Статус фрисцхен Гефлугелс ин Ладен унд ауф Марктен. Флеисцхвиртсцхафт 61(1):131-134.

Новеир, МХ. 1986. Здравље на раду у земљама у развоју, са посебним освртом на Египат. Ам Ј Инд Мед 9:125-141.

Панамеричка здравствена организација (ПАХО) и Светска здравствена организација (СЗО). 1989. Коначни извештај Радне групе за епидемиолошки надзор и болести које се преносе храном. Необјављени документ ХПВ/ФОС/89-005.

Патз, ЈА, ПР Епстеин, ТА Бурке и ЈМ Балбус. 1996. Глобалне климатске промене и заразне болести у настајању. ЈАМА 275:217-223.

Попе, ЦА, ДВ Батес и МЕ Разиенне. 1995. Здравствени ефекти загађења ваздуха честицама: време за поновну процену? Енвирон Хеалтх Персп 103:472-480.

Реевес, ВЦ, ЈЛ Харди, ВК Реисен и ММ Милки. 1994. Потенцијални ефекат глобалног загревања на арбовирусе који се преносе комарцима. Ј Мед Ентомол 31(3):323-332.

Робертс, Д. 1990. Извори инфекције: Храна. Ланцет 336:859-861.

Робертс, Л. 1989. Да ли озонска рупа прети животу на Антарктику. Сциенце 244:288-289.

Родригуе, ДГ. 1990. Међународни пораст Салмонелла ентеритидис. Нова пандемија? Епидемиол Инф 105:21-21.

Ромиеу, И, Х Веизенфелд и Ј Финкелман. 1990. Урбано загађење ваздуха у Латинској Америци и Карибима: Здравствене перспективе. Ворлд Хеалтх Стат К 43:153-167.

—. 1991. Урбано загађење ваздуха у Латинској Америци и Карибима. Ј Аир Васте Манаге Ассоц 41:1166-1170.

Ромиеу, И, М Цортес, С Руиз, С Санцхез, Ф Менесес и М Хернандес-Авила. 1992. Загађење ваздуха и изостанак из школе међу децом у Мексико Ситију. Ам Ј Епидемиол 136:1524-1531.

Ромиеу, И, Ф Менесес, Ј Сиенра, Ј Хуерта, С Руиз, М Вхите, Р Етзел и М Хернандез-Авила. 1994. Ефекти загађења амбијенталног ваздуха на респираторно здравље мексичке деце са благом астмом. Ам Ј Респ Црит Царе Мед 129:А659.

Ромиеу, И, Ф Менесес, С Руиз, ЈЈ Сиерра, Ј Хуерта, М Вхите, Р Етзел и М Хернандез. 1995. Ефекти урбаног загађења ваздуха на хитне посете за дечју астму у Мексико Ситију. Ам Ј Епидемиол 141(6):546-553.

Ромиеу, И, Ф Менесес, С Руиз, Ј Сиенра, Ј Хуерта, М Вхите и Р Етзел. 1996. Ефекти загађења ваздуха на респираторно здравље деце са благом астмом која живе у Мексико Ситију. Ам Ј Респ Црит Царе Мед 154:300-307.

Росентхал, Е. 1993. Медведи који хибернирају се појављују са наговештајима о људским болестима. Нев Иорк Тимес 21. април: Ц1, Ц9.

Ризан, ЦА. 1987. Масовно избијање салмонелозе отпорне на антимикробне лекове праћено пастеризованим млеком. ЈАМА 258(22):3269-3274.

Санфорд, ЈП. 1991. Аренавирусне инфекције. У Погл. 149 у Харисон'с Принциплес оф Интернал Медицине, уредили ЈД Вилсон, Е Браунвалд, КЈ Исселбацхер, РГ Петерсдорф, ЈБ Мартин, АС Фауци и РК Роот.

Сцхнеидер, К. 1991. Оштећење озона штети морском животу. Нев Иорк Тимес 16. новембар: 6.

Сцхултес, РЕ 1991. Нестајуће шумске лековите биљке Амазоније. Харвард Мед Алум Булл (лето): 32-36.

—.1992: Лична комуникација. 24. јануара 1992. године.

Схарп, Д. (ур.). 1994. Здравље и климатске промене. Лондон: Тхе Ланцет Лтд.

Схопе, РЕ. 1990. Заразне болести и атмосферске промене. У Глобал Атмоспхериц Цханге анд Публиц Хеалтх: Процеедингс оф тхе Центер фор Енвиронментал Информатион, едитед би ЈЦ Вхите. Њујорк: Елсевиер.

Схулка, Ј, Ц Нобре и П Селлерс. 1990. Крчење шума Амазона и климатске промене. Сциенце 247:1325.

Статистисцхес Бундесамт. 1994. Гесундхеитсверсен: Мелдепфлицхтиге Кранкхеитен. Виесбаден: Статистисцхес Бундесамт.

Стевенс, ВК. 1992. Ужас дубоких лица грубљи предатор. Нев Иорк Тимес. 8. децембар: Цл,Ц12.

Столарски, Р, Р Бојков, Л Бисхоп, Ц Зерефос, ет ал. 1992. Меасуред трендс ин стратоспхериц озоне. Сциенце 256:342-349.

Тејлор, ХР. 1990. Катаракте и ултраљубичасто светло. У Глобал Атмоспхериц Цханге анд Публиц Хеалтх: Процеедингс оф тхе Центер фор Енвиронментал Информатион, едитед би ЈЦ Вхите. Њујорк: Елсевиер.

Таилор, ХР, СК Вест, ФС Росентхал, Б Муноз, ХС Невланд, Х Аббеи, ЕА Емметт. 1988. Ефекти ултраљубичастог зрачења на формирање катаракте. Н Енгл Ј Мед 319:1429-33.

Терборгх, Ј. 1980. Где су нестале све птице? Принцетон, Њ: Принцетон Университи Пресс.

Такер, ЈБ. 1985. Лекови из мора поново изазивају интересовање. Биосциенце 35(9):541-545.

Уједињене нације (УН). 1993. Агенда 21. Њујорк: УН.

Конференција Уједињених нација о животној средини и развоју (УНЦЕД). 1992. Заштита квалитета и снабдевања слатководним ресурсима. У Погл. 18 у Примени интегрисаних приступа развоју, управљању и коришћењу водних ресурса. Рио де Жанеиро: УНЦЕД.

Програм Уједињених нација за животну средину (УНЕП). 1988. Процена хемијских загађивача у храни. Најроби: УНЕП/ФАО/СЗО.

—. 1991а. Ефекти уништења озона на животну средину: ажурирање из 1991. године. Најроби: УНЕП.

—. 1991б. Урбано загађење ваздуха. Енвиронмент Либрари, Но. 4. Најроби: УНЕП.
Урбан Едге. 1990а. Смањење незгода: научене лекције. Урбан Едге 14(5):4-6.

—. 1990б. Безбедност на путевима смртоносни проблем у трећем свету. Урбан Едге 14(5):1-3.

Ваттс, ДМ, ДС Бурке, БА Харрисон, РЕ Вхитмире, А Нисалак. 1987. Ефекат температуре на векторску ефикасност Аедес аегипти за вирус денга 2. Ам Ј Троп Мед Хиг 36:143-152.

Вензел, РП. 1994. Нова хантавирусна инфекција у Северној Америци. Нев Енгл Ј Мед 330(14):1004-1005.

Вилсон, ЕО. 1988. Садашње стање биолошке разноврсности. У Биодиверзитету, уредник ЕО Вилсон. Васхингтон, ДЦ: Натионал Ацадеми Пресс.

—. 1989. Претње биодиверзитету. Сци Ам 261:108-116.

—. 1992. Разноликост живота. Цамбридге, Масс.: Харвард Университи Пресс.

Светска банка. 1992. Развој и животна средина. Оксфорд: ОУП.

Светска здравствена организација (СЗО). 1984. Синдром токсичног уља: масовно тровање храном у Шпанији. Копенхаген: Регионална канцеларија СЗО за Европу.

—. 1987. Смернице за квалитет ваздуха за Европу. Еуропеан Сериес, Но. 23. Копенхаген: Регионална канцеларија СЗО за Европу.

—. 1990а. Акутни ефекти на здравље епизода смога. Регионалне публикације СЗО Европска серија, бр. 3. Копенхаген: Регионална канцеларија СЗО за Европу.

—. 1990б. Исхрана, исхрана и превенција хроничних болести. Серија техничких извештаја СЗО, бр. 797. Копенхаген: Регионална канцеларија СЗО за Европу.

—. 1990ц. Глобалне процене здравствене ситуације, процена и пројекције. Серија техничких извештаја СЗО, бр. 797. Женева: СЗО.

—. 1990д. Потенцијални здравствени ефекти климатских промена. Женева: СЗО.

—. 1990е. Утицај пестицида који се користе у пољопривреди на јавно здравље. Ворлд Хеалтх Статистис Куартерли 43:118-187.

—. 1992а. Загађење ваздуха у затвореном простору горивом од биомасе. Женева: СЗО.

—. 1992б. Наша планета, наше здравље. Женева: СЗО.

—. 1993. Веекли Епидемиол Рец 3(69):13-20.

—. 1994. Ултраљубичасто зрачење. Енвиронментал Хеалтх Цритериа, Но. 160. Женева: СЗО.

—. 1995. Ажурирање и ревизија Смерница за квалитет ваздуха за Европу. Копенхаген: Регионална канцеларија СЗО за Европу.

—. у штампи. Потенцијални здравствени ефекти глобалних климатских промена: ажурирање. Женева: СЗО.
Светска здравствена организација (СЗО) и ЕЦОТОКС. 1992. Загађење ваздуха моторним возилом. Утицај на јавно здравље и контролне мере. Женева: СЗО.

Светска здравствена организација (СЗО) и ФАО. 1984. Улога безбедности хране у здрављу и развоју. Серија техничких извештаја СЗО, бр. 705. Женева: СЗО.

Светска здравствена организација (СЗО) и УНЕП. 1991. Напредак у имплементацији акционог плана Мар Дел Плате и стратегије за 1990-те. Женева: СЗО.

—. 1992. Урбано загађење ваздуха у мегаградовима света. Блеквелс, УК: СЗО.

Комисија Светске здравствене организације (СЗО) за здравље и животну средину. 1992а. Извештај Панела о урбанизацији. Женева: СЗО.

—. 1992б. Извештај Панела за енергетику. Женева: СЗО.

Светска метеоролошка организација (СМО). 1992. ГЦОС: Одговор на потребу за посматрањем климе. Женева: СМО.
Иоунг, ФЕ. 1987. Безбедност хране и акциони план ФДА фаза ИИ. Фоод Тецхнол 41:116-123.