Банер КСНУМКС

 

Здравље, превенција и управљање

Среда, март КСНУМКС КСНУМКС КСНУМКС: КСНУМКС

Опасности по здравље и безбедност у грађевинској индустрији

Грађевински радници граде, поправљају, одржавају, реновирају, модификују и руше куће, пословне зграде, храмове, фабрике, болнице, путеве, мостове, тунеле, стадионе, пристаништа, аеродроме и још много тога. Међународна организација рада (ИЛО) класификује грађевинску индустрију као владине фирме и фирме из приватног сектора које подижу зграде за становање или за комерцијалне сврхе и јавне радове као што су путеви, мостови, тунели, бране или аеродроми. У Сједињеним Државама и неким другим земљама грађевински радници чисте и локације опасног отпада.

Грађевинарство као пропорција бруто домаћег производа веома варира у индустријализованим земљама. То је око 4% БДП-а у Сједињеним Државама, 6.5% у Немачкој и 17% у Јапану. У већини земаља послодавци имају релативно мало запослених са пуним радним временом. Многе компаније се специјализују за квалификоване занате — струју, водоинсталатере или постављање плочица, на пример — и раде као подизвођачи.

Грађевинска радна снага

Велики део грађевинских радника су неквалификовани радници; други су класификовани у било који од неколико квалификованих заната (видети табелу 1). Грађевински радници обухватају око 5 до 10% радне снаге у индустријализованим земљама. Широм света, преко 90% грађевинских радника су мушкарци. У неким земљама у развоју, удео жена је већи и оне имају тенденцију да буду концентрисане на неквалификована занимања. У неким земљама посао је препуштен радницима мигрантима, ау другим индустрија пружа релативно добро плаћено запослење и пут до финансијске сигурности. За многе је неквалификовани грађевински рад улазак у плаћену радну снагу у грађевинарству или другим индустријама.

 


Табела 1. Изабрана грађевинска занимања.
Произвођачи котлова
Зидари, завршници бетона и зидари
Столари
Електричари
Конструктори лифтова
Стаклари
Радници за уклањање опасних материјала (нпр. азбест, олово, депоније токсичних материја).
Монтаже подова (укључујући терацо), тепиха
Инсталатери сухозида и плафона (укључујући плафонске плочице)
Радници на изолацији (машински и под, плафон и зид)
Радници гвожђа и челика (армари и конструкције)
Радници
Радници на одржавању
Миллвригхтс
Оперативни инжењери (возачи кранова и други радници на одржавању тешке опреме)
Молери, малтери и вешалице за папир
Водоинсталатери и цевоводе
Кровови и шиндери
Радници лимова
Радници тунела

Организација рада и нестабилност рада

Грађевински пројекти, посебно велики, сложени су и динамични. Неколико послодаваца може радити на једној локацији истовремено, при чему се комбинација извођача мења са фазама пројекта; на пример, генерални извођач радова је присутан све време, рано ископава извођаче радова, затим столаре, електричаре и водоинсталатере, а затим завршне радове, молере и пејзажисте. И како се посао развија – на пример, како се подижу зидови зграде, како се време мења или како тунел напредује – мењају се и амбијентални услови као што су вентилација и температура.

Грађевински радници се обично запошљавају од пројекта до пројекта и могу провести само неколико недеља или месеци на било ком пројекту. Постоје последице и за раднике и за радне пројекте. Радници морају успоставити и преправити продуктивне и безбедне радне односе са другим радницима које можда не познају, а то може утицати на безбедност на радном месту. А током године грађевински радници могу имати неколико послодаваца и мање од пуне запослености. Они би могли да раде у просеку само 1,500 сати годишње, док је већа вероватноћа да ће радници у производњи, на пример, радити редовно 40 сати недељно и 2,000 сати годишње. Да би надокнадили застој, многи грађевински радници имају друге послове – и изложени су другим опасностима по здравље или безбедност – ван изградње.

За одређени пројекат постоји честа промена броја радника и састава радне снаге на било којој локацији. Ова промена је резултат како потребе за различитим квалификованим занатима у различитим фазама радног пројекта, тако и велике флуктуације грађевинских радника, посебно неквалификованих радника. У било ком тренутку, пројекат може укључити велики део неискусних, привремених и пролазних радника који можда не говоре течно заједнички језик. Иако се грађевински радови често морају обављати у тимовима, тешко је развити ефикасан, сигуран тимски рад у таквим условима.

Као и радна снага, универзум грађевинских извођача је обележен великим прометом и састоји се углавном од малих операција. Од 1.9 милиона грађевинских извођача у Сједињеним Државама идентификованих на попису из 1990. године, само 28% је имало Било који стално запослених. Само 136,000 (7%) имало је 10 или више запослених. Степен учешћа извођача у трговинским организацијама варира од земље до земље. У Сједињеним Државама учествује само око 10 до 15% извођача; у неким европским земљама овај проценат је већи, али и даље укључује мање од половине извођача радова. Ово отежава идентификацију извођача радова и њихово информисање о њиховим правима и одговорностима према релевантним здравственим и безбедносним или било којим другим законима или прописима.

Као иу неким другим индустријама, све већи удео извођача у Сједињеним Државама и Европи чине појединачни радници ангажовани као независни извођачи од стране главних или подизвођача који запошљавају раднике. Уобичајено, извођач радова не обезбеђује подизвођачима здравствене бенефиције, покриће накнаде за раднике, осигурање за случај незапослености, пензијске накнаде или друге бенефиције. Нити главни извођачи немају никакве обавезе према подизвођачима према прописима о здрављу и безбедности; ови прописи уређују права и одговорности које се примењују на њихове запослене. Овај аранжман даје извесну независност појединцима који уговарају своје услуге, али по цену уклањања широког спектра бенефиција. Он такође ослобађа уговараче од обавезе да обезбеде обавезне бенефиције појединцима који су уговарачи. Овај приватни аранжман подрива јавну политику и успешно је оспорен на суду, али ипак постоји и може постати већи проблем за здравље и безбедност радника на послу, без обзира на њихов радни однос. Амерички биро за статистику рада (БЛС) процењује да је 9% америчке радне снаге самозапослено, али у грађевинарству чак 25% радника су самозапослени независни извођачи.

Опасности по здравље на градилиштима

Грађевински радници су на послу изложени разним здравственим опасностима. Изложеност се разликује од трговине до посла, од посла до посла, по дану, чак и по сату. Излагање било којој опасности је обично повремено и кратког трајања, али је вероватно да ће се поновити. Радник се не може само сусрести са примарних опасности свог посла, али може бити изложен и као а пролазник опасностима које стварају они који раде у близини или уз ветар. Овај образац изложености је последица тога што многи послодавци имају послове релативно кратког трајања и раде заједно са радницима у другим занатима који стварају друге опасности. Озбиљност сваке опасности зависи од концентрације и трајања изложености за тај одређени посао. Изложеност посматрача може се приближно проценити ако се познаје трговина радника у близини. Опасности присутне за раднике у одређеним занатима наведене су у табели 2.

 


Табела 2. Примарне опасности са којима се сусрећу квалификовани грађевински занати. 

 

Сваки занат је наведен у наставку са назнаком примарних опасности којима би радник у тој делатности могао бити изложен. Изложеност се може десити или према надзорницима или према радницима који зарађују. Опасности које су заједничке за скоро све грађевине – топлота, фактори ризика за мишићно-скелетне поремећаје и стрес – нису наведени.

Овде коришћене класификације грађевинских заната су оне које се користе у Сједињеним Државама. Укључује грађевинске занате класификоване у Стандардном систему класификације занимања који је развило Министарство трговине САД. Овај систем класификује занате према главним вештинама које су инхерентне занатству.

Занимања

Хазардс

Зидари

Цементни дерматитис, незгодни положаји, велика оптерећења

Стонемасонс

Цементни дерматитис, незгодни положаји, велика оптерећења

Постављачи тврдих плочица

Паре од везива, дерматитиса, незгодних положаја

Столари

Дрвена прашина, тешка оптерећења, покрети који се понављају

Инсталатери сувих зидова

Гипсана прашина, ходање на штулама, тешка оптерећења, незгодни положаји

Електричари

Тешки метали у испарењима лемљења, незгодно држање, велика оптерећења, азбестна прашина

Електроинсталатери и сервисери

Тешки метали у испарењима лемљења, тешка оптерећења, азбестна прашина

Сликари

Паре растварача, токсични метали у пигментима, адитиви за боје

Паперхангерс

Испарења од лепка, незгодни положаји

Гипсари

Дерматитис, незгодни положаји

Водоинсталатери

Испарења и честице олова, испарења од заваривања

Пипефиттерс

Испарења и честице олова, испарења од заваривања, азбестна прашина

Стеамфиттерс

Испарења од заваривања, азбестна прашина

Слојеви тепиха

Траума колена, незгодни положаји, лепак и пара лепка

Инсталатери меких плочица

Везивна средства

Завршне обраде бетона и тераца

Неугодна држања

Стаклари

Неугодна држања

Радници за изолацију

Азбест, синтетичка влакна, незгодни положаји

Оператери опреме за поплочавање, набијање и набијање

Емисије асфалта, издувни гасови бензинских и дизел мотора, топлота

Оператери опреме за полагање шина и колосека

Силика прашина, топлота

Кровци

Кровни катран, топлота, рад на висини

Инсталатери канала од лима

Неугодни положаји, велика оптерећења, бука

Инсталатери конструкцијских метала

Неугодни положаји, велика оптерећења, рад на висини

Заваривачи

Емисије заваривања

Лемници

Испарења метала, олово, кадмијум

Бушилице, земља, камен

Силика прашина, вибрације целог тела, бука

Оператори ваздушних чекића

Бука, вибрације целог тела, силицијумска прашина

Оператери за забијање шипова

Бука, вибрације целог тела

Оператори дизалица и витла

Бука, уље за подмазивање

Руковаоци дизалицама и торњевима

Стрес, изолација

Руковаоци машинама за ископавање и утовар

Силицијумска прашина, хистоплазмоза, вибрације целог тела, топлотни стрес, бука

Оператори грејдера, булдожера и стругача

Силика прашина, вибрације целог тела, топлотна бука

Радници на изградњи аутопута и улица

Емисије асфалта, топлота, издувни гасови дизел мотора

Руковаоци камионском и тракторском опремом

Вибрације целог тела, издув дизел мотора

Радници рушења

Азбест, олово, прашина, бука

Радници на опасном отпаду

Топлотно оптерећење; топлотни удар

 


 

Опасности од изградње

Као иу другим пословима, опасности за грађевинске раднике су типично четири класе: хемијске, физичке, биолошке и социјалне.

Хемијске опасности

Хемијске опасности се често преносе ваздухом и могу се појавити као прашина, испарења, магла, испарења или гасови; према томе, изложеност се обично дешава удисањем, иако се неке опасности из ваздуха могу наталожити и апсорбовати кроз нетакнуту кожу (нпр. пестициди и неки органски растварачи). Хемијске опасности се такође јављају у течном или полутечном стању (нпр. лепкови или адхезиви, катран) или као прах (нпр. суви цемент). До контакта коже са хемикалијама у овом стању може доћи поред могућег удисања паре што доводи до системског тровања или контактног дерматитиса. Хемикалије се такође могу унети храном или водом, или се могу удахнути пушењем.

Неколико болести је повезано са грађевинским занатима, међу њима:

  • силикоза међу пескарима, градитељима тунела и руковаоцима бушилицама
  • азбестоза (и друге болести узроковане азбестом) међу радницима на азбестној изолацији, монтерама парних цеви, рушитељима зграда и др.
  • бронхитис код заваривача
  • кожне алергије код зидара и других који раде са цементом
  • неуролошки поремећаји код сликара и других изложених органским растварачима и олову.

 

Повишене стопе смртности од рака плућа и респираторног стабла пронађене су међу радницима на азбестној изолацији, кровопокривачима, заваривачима и неким дрвопрерађивачима. Тровање оловом се јавља код радника на санацији мостова и фарбара, а топлотни стрес (због ношења заштитних одела за цело тело) међу радницима на чишћењу опасног отпада и кровопокривачима. Бели прст (Раинаудов синдром) се појављује код неких руковалаца ударним чекићем и других радника који користе вибрационе бушилице (нпр. бушилице са заустављачима међу тунелима).

Алкохолизам и друге болести повезане са алкохолом су чешћи него што се очекивало међу грађевинским радницима. Конкретни професионални узроци нису идентификовани, али је могуће да је повезан са стресом који настаје услед недостатка контроле над изгледима за запошљавање, тешким радним захтевима или социјалном изолацијом услед нестабилних радних односа.

Физичке опасности

Физичке опасности су присутне у сваком грађевинском пројекту. Ове опасности укључују буку, топлоту и хладноћу, зрачење, вибрације и барометарски притисак. Грађевински радови се често морају изводити по екстремној врућини или хладноћи, по ветровитом, кишном, снежном или магловитом времену или ноћу. Наилази се на јонизујуће и нејонизујуће зрачење, као и на екстреме барометарског притиска.

Машине које су трансформисале градитељство у све механизованију делатност такође су га учиниле све бучним. Извори буке су мотори свих врста (нпр. на возилима, ваздушним компресорима и дизалицама), витла, пиштољи за заковице, пиштољи за ексере, пиштољи за фарбање, пнеуматски чекићи, моторне тестере, брусилице, глодалице, ренде, експлозиви и још много тога. Бука је присутна на пројектима рушења самом активношћу рушења. Не утиче само на особу која управља машином за стварање буке, већ и на све оне у близини и не само да узрокује губитак слуха изазван буком, већ и маскира друге звукове који су важни за комуникацију и безбедност.

Пнеуматски чекићи, многи ручни алати и машине за земљане радове и друге велике покретне машине такође излажу раднике сегментним вибрацијама и вибрацијама целог тела.

Опасности од топлоте и хладноће настају првенствено зато што се велики део грађевинских радова изводи док је изложен временским условима, главном извору опасности од топлоте и хладноће. Кровопокривачи су изложени сунцу, често без заштите, и често морају да загревају посуде са катраном, примајући на тај начин и тешка топлотна оптерећења зрачењем и конвекцијом поред метаболичке топлоте од физичког рада. Руковаоци тешком опремом могу седети поред загрејаног мотора и радити у затвореној кабини са прозорима и без вентилације. Они који раде у отвореној кабини без крова немају заштиту од сунца. Радници у заштитној опреми, као што је она потребна за уклањање опасног отпада, могу генерисати метаболичку топлоту од тешког физичког рада и добити мало олакшања јер могу бити у непропусном оделу. Недостатак воде за пиће или хлада такође доприноси топлотном стресу. Грађевински радници такође раде у посебно хладним условима током зиме, уз опасност од промрзлина и хипотермије и ризик од клизања на леду.

Главни извори нејонизујућег ултраљубичастог (УВ) зрачења су сунце и електролучно заваривање. Излагање јонизујућем зрачењу је мање уобичајено, али се може десити код рендгенског прегледа заварених спојева, на пример, или се може десити код инструмената као што су мерачи протока који користе радиоактивне изотопе. Ласери су све чешћи и могу изазвати повреде, посебно очију, ако се сноп пресретне.

Они који раде под водом или у тунелима под притиском, у кесонима или као рониоци изложени су високом барометријском притиску. Такви радници су у опасности од развоја разних стања повезаних са високим притиском: декомпресијске болести, наркозе инертног гаса, асептичне некрозе костију и других поремећаја.

Истегнућа и уганућа су међу најчешћим повредама међу грађевинским радницима. Ови, као и многи поремећаји мишићно-скелетног система који хронично онемогућују (као што су тендинитис, синдром карпалног тунела и бол у доњем делу леђа) настају као резултат или трауматских повреда, понављајућих насилних покрета, незгодних положаја или пренапрезања (види слику 1). Падови због нестабилног подножја, нечувених рупа и склизнућа са скеле (види слику 2) и мердевина су веома чести. 

Слика 1. Ношење без одговарајуће радне одеће и заштитне опреме.

ЦЦЕ010Ф2

Слика 2. Небезбедне скеле у Катмандуу, Непал, 1974 

ЦЦЕ010Ф1

 Јане Сеегал

Биолошке опасности

Биолошке опасности представљају изложеност инфективним микроорганизмима, токсичним материјама биолошког порекла или нападима животиња. Радници на ископавању, на пример, могу развити хистоплазмозу, инфекцију плућа узроковану уобичајеном гљивицом у тлу. Пошто на било ком пројекту постоји стална промена у саставу радне снаге, поједини радници долазе у контакт са другим радницима и, као последица тога, могу се заразити заразним болестима — грипом или туберкулозом, на пример. Радници такође могу бити изложени ризику од маларије, жуте грознице или лајмске болести ако се раде у областима где су ови организми и њихови вектори инсеката распрострањени.

Отровне материје биљног порекла потичу из отровног бршљана, отровног храста, отровног сумака и коприве, а све то може изазвати ерупције коже. Неке прашине од дрвета су канцерогене, а неке (нпр. западни црвени кедар) су алергене.

Напади животиња су ретки, али се могу десити кад год их грађевински пројекат узнемирава или задире у њихово станиште. То може укључивати осе, стршљене, ватрене мраве, змије и многе друге. Подводни радници могу бити изложени ризику од напада ајкула или других риба.

Друштвени хазарди

Друштвени хазарди проистичу из друштвене организације индустрије. Запошљавање је повремено и стално се мења, а контрола над многим аспектима запошљавања је ограничена јер грађевинска активност зависи од многих фактора над којима грађевински радници немају контролу, као што су стање привреде или временске прилике. Због истих фактора, може постојати интензиван притисак да се постане продуктивнији. Будући да се радна снага стално мења, а тиме и сати и локација рада, а многи пројекти захтевају живот у радним камповима далеко од куће и породице, грађевинским радницима можда недостају стабилне и поуздане мреже социјалне подршке. Карактеристике грађевинских радова као што су велико оптерећење, ограничена контрола и ограничена социјална подршка су сами фактори повезани са повећаним стресом у другим индустријама. Ове опасности нису јединствене за било који занат, али су заједничке свим грађевинским радницима на овај или онај начин.

Евалуатинг Екпосуре

Процена примарне изложености или изложености посматрача захтева познавање задатака који се обављају и састава састојака и нуспроизвода повезаних са сваким послом или задатком. Ово знање обично постоји негде (нпр. листови са подацима о безбедности материјала, МСДС), али можда неће бити доступно на градилишту. Са компјутерском и комуникационом технологијом која се непрестано развија, релативно је лако доћи до таквих информација и учинити их доступним.

Контролисање професионалних опасности

Мерење и процена изложености опасностима на раду захтева разматрање новог начина на који су грађевински радници изложени. Конвенционална мерења индустријске хигијене и границе изложености заснивају се на 8-часовним временским пондерисаним просецима. Али пошто су изложености у грађевинарству обично кратке, повремене, различите, али ће се вероватно поновити, такве мере и границе изложености нису толико корисне као у другим пословима. Мерење експозиције може бити засновано на задацима, а не на сменама. Овим приступом могу се идентификовати одвојени задаци и окарактерисати опасности за сваки. Задатак је ограничена активност као што је заваривање, лемљење, брушење гипсаних плоча, фарбање, постављање водовода и тако даље. Пошто су изложености окарактерисане за задатке, требало би да буде могуће развити профил изложености за појединачног радника са познавањем задатака које је обављао или којима је био довољно близу да буде изложен. Како се знање о изложености заснованој на задацима повећава, може се развити контроле засноване на задацима.

Изложеност варира у зависности од концентрације опасности и учесталости и трајања задатка. Као општи приступ контроли опасности, могуће је смањити изложеност смањењем концентрације или трајања или учесталости задатка. Пошто је изложеност у грађевинарству већ повремена, административне контроле које се ослањају на смањење учесталости или трајања изложености су мање практичне него у другим индустријама. Сходно томе, најефикаснији начин за смањење изложености је смањење концентрације опасности. Други важни аспекти контроле изложености укључују одредбе за исхрану и санитарне просторије и образовање и обуку.

Смањење концентрације изложености

За смањење концентрације изложености, корисно је узети у обзир извор, окружење у коме се опасност јавља и раднике који су изложени. Као опште правило, што су контроле ближе извору, то су ефикасније и ефективније. За смањење концентрације професионалних опасности могу се користити три општа типа контроле. Ово су, од најефикасније до најмање ефективне:

  • инжењерске контроле на извору
  • контроле животне средине које уклањају опасност из животне средине
  • обезбеђена лична заштита раднику.

Инжењерске контроле

Опасности настају на извору. Најефикаснији начин заштите радника од опасности је промена примарног извора неком врстом инжењерске промене. На пример, мање опасна супстанца може бити замењена оном која је опаснија. Синтетичка стаклена влакна која се не могу удисати могу се заменити азбестом, а вода се може заменити органским растварачима у бојама. Слично, абразиви без силицијум диоксида могу заменити песак у абразивном пескарењу (познато и као пескарење). Или се процес може суштински променити, као што је замена пнеуматских чекића ударним чекићима који стварају мање буке и вибрација. Ако тестерисање или бушење стварају штетну прашину, честице или буку, ови процеси се могу обавити резањем смицањем или пробијањем. Технолошка побољшања смањују ризик од неких мускулоскелетних и других здравствених проблема. Многе промене су једноставне — на пример, дворучни одвијач са дужом ручком повећава обртни момент на предмету и смањује стрес на зглобовима.

Контроле животне средине

Контроле животне средине се користе за уклањање опасне супстанце из околине, ако је супстанца у ваздуху, или за заштиту извора, ако је физичка опасност. Локална издувна вентилација (ЛЕВ) се може користити на одређеном послу са вентилационим каналом и поклопцем за хватање испарења, испарења или прашине. Међутим, пошто се локација задатака који емитују токсичне материје мењају, и због тога што се мења сама структура, сваки ЛЕВ би морао да буде мобилан и флексибилан да би могао да прихвати ове промене. Мобилни колектори за прашину монтирани на камионе са вентилаторима и филтерима, независним изворима енергије, флексибилним каналима и мобилним доводима воде коришћени су на многим радним местима да би се обезбедио ЛЕВ за различите процесе који изазивају опасност.

Једноставан и ефикасан метод за контролу изложености зрачењу физичким опасностима (бука, ултраљубичасто (УВ) зрачење од електролучног заваривања, инфрацрвено зрачење (ИР) топлота од врућих предмета) је да их заштитите неким одговарајућим материјалом. Плоче од шперплоче штите ИР и УВ зрачење, а материјал који апсорбује и рефлектује звук пружиће одређену заштиту од извора буке.

Главни извори топлотног стреса су временски услови и тежак физички рад. Штетни ефекти топлотног стреса могу се избећи смањењем обима посла, обезбеђењем воде и адекватним одморима у хладу и, евентуално, ноћним радом.

Лична заштита

Када инжењерске контроле или промене у радној пракси не штите на адекватан начин раднике, радници ће можда морати да користе личну заштитну опрему (ППЕ) (видети слику 3). Да би таква опрема била ефикасна, радници морају бити обучени за њену употребу, а опрема мора прописно да стане и да се прегледа и одржава. Штавише, ако други који се налазе у близини могу бити изложени опасности, треба их или заштитити или спречити да уђу у зону. 

Слика 3. Грађевински радник у Најробију, Кенија, без заштите за стопала или качкета

ЦЦЕ010Ф3

Употреба неких личних контрола може створити проблеме. На пример, грађевински радници често раде као тимови и стога морају да комуницирају једни са другима, али респиратори ометају комуникацију. А заштитна опрема за цело тело може допринети топлотном стресу јер је тешка и зато што телесна топлота не сме да се расипа.

Поседовање заштитне опреме без познавања њених ограничења такође може дати радницима или послодавцима илузију да су радници заштићени када, уз одређене услове изложености, нису заштићени. На пример, тренутно нема доступних рукавица које штите више од 2 сата од метилен хлорида, уобичајеног састојка у средствима за скидање боје. И мало је података о томе да ли рукавице штите од мешавина растварача као што су оне које садрже и ацетон и толуен или и метанол и ксилен. Ниво заштите зависи од тога како се рукавица користи. Поред тога, рукавице се генерално тестирају на једну по једну хемикалију и ретко дуже од 8 сати.

Храна и санитарни чворови

Недостатак хране и санитарних чворова такође може довести до повећане изложености. Често радници не могу да се перу пре оброка и морају да једу у радној зони, што значи да могу ненамерно да прогутају токсичне супстанце које су им пренете из руку у храну или цигарете. Недостатак простора за пресвлачење на радилишту може довести до транспорта загађивача са радног места до куће радника.

Повреде и болести у грађевинарству

Фаталне повреде

Пошто изградња укључује велики део радне снаге, смртни случајеви у грађевинарству такође утичу на велику популацију. На пример, у Сједињеним Државама грађевинарство представља 5 до 6% радне снаге, али чини 15% смртних случајева повезаних са радом — више него у било ком другом сектору. Грађевински сектор у Јапану чини 10% радне снаге, али има 42% смртних случајева повезаних са радом; у Шведској су 6% и 13%, респективно.

Најчешће смртоносне повреде међу грађевинским радницима у Сједињеним Државама су падови (30%), несреће у транспорту (26%), контакт са предметима или опремом (нпр. ударени предметом или ухваћени у машинама или материјалима) (19%) и изложеност штетним материјама (18%), од којих су већина (75%) струјни удари услед контакта са електричним инсталацијама, надземним далеководима или машинама на електрични погон или ручним алатима. Ове четири врсте догађаја представљају скоро све (93%) фаталне повреде међу грађевинским радницима у Сједињеним Државама (Поллацк ет ал. 1996).

Међу занатима у САД, стопа смртоносних повреда је највиша међу радницима у челичним конструкцијама (118 смртних случајева на 100,000 еквивалентних радника са пуним радним временом за 1992–1993. у поређењу са стопом од 17 на 100,000 за друге занате заједно) и 70% конструкционог челика смртни случајеви радника су услед пада. Радници су имали највећи број смртних случајева, са годишњим просеком од око 200. Свеукупно, стопа смртних случајева била је највећа за раднике старије од 55 година.

Пропорција смртних случајева по догађајима се разликовала за сваку трговину. За надзорнике, падови и саобраћајне незгоде су чинили око 60% свих смртних случајева. За тесаре, молере, кровопокриваче и раднике на челичним конструкцијама, падови су били најчешћи, који су представљали 50, 55, 70 и 69% свих смртних случајева у тим занатима. За руководеће инжењере и руковаоце машинама за ископавање, саобраћајне незгоде су били најчешћи узроци, који су чинили 48 и 65% смртних случајева у тим занатима, респективно. Већина њих је била повезана са киперима. Смртни случајеви у рововима са непрописним нагибом или обалама и даље су главни узрок смртних случајева (МцВиттие 1995). Примарне опасности у квалификованим занатима наведене су у табели 2.

Студија о шведским грађевинским радницима није пронашла високу укупну стопу смртности у вези са радом, али је открила високе стопе смртности за одређене услове (види табелу 3).

Табела 3. Грађевинска занимања са вишком стандардизованих стопа морталитета (СМР) и стандардизованих стопа инциденције (СИР) за одабране узроке.

Занимање

Значајно већи СМР

Значајно већи СИР

Зидари

-

Перитонеални тумор

Бетонари

Сви узроци,* сви канцери,* рак стомака, насилна смрт,* случајни падови

Рак усана, рак желуца и ларинкса,*a рак плућаb 

Возачи кранова

насилна смрт*

-

Возачи

Сви узроци,* кардиоваскуларни*

Рак усне

Изолатори

Сви узроци,* рак плућа, пнеумокониоза, насилна смрт*

Перитонеални тумор, рак плућа

Механичари

Кардиоваскуларне,* друге незгоде

-

Водоинсталатери

Сви канцери,* рак плућа, пнеумокониоза

Сви канцери, тумор плеуре, рак плућа

Роцк радници

Сви узроци,* кардиоваскуларни,*

-

Радници лимова

Сви канцери,* рак плућа, случајни падови

Сви канцери, рак плућа

Обрађивачи/столари

-

Рак носа и синуса носа

  * Карциноми или узроци смрти значајно су већи у поређењу са свим другим групама занимања заједно. „Друге незгоде“ обухватају типичне повреде на раду.

a  Релативни ризик од рака ларинкса код бетонских радника у поређењу са столарима је 3 пута већи.

 b  Релативни ризик од рака плућа код бетонских радника, у поређењу са столарима, скоро је дупло већи.

  Извор: Енгхолм и Енглунд 1995.

Онемогућавање или изгубљено време

У Сједињеним Државама и Канади, најчешћи узроци повреда изгубљеног времена су пренапрезање; бити погођен предметом; пада на нижи ниво; и оклизне се, спотакне и падне на истом нивоу. Најчешћа категорија повреда су истегнућа и уганућа, од којих неки постају извори хроничног бола и оштећења. Активности које се најчешће повезују са повредама услед губитка времена су ручно руковање материјалима и инсталација (нпр. постављање сувог зида, цевовода или вентилационих канала). Повреде које се јављају у транзиту (нпр. ходање, пењање, спуштање) су такође честе. У основи многих од ових повреда је проблем одржавања домаћинства. Много оклизнућа, излета и падова узроковано је ходањем кроз грађевински отпад.

Трошкови повреда и болести

Повреде на раду и болести у грађевинарству су веома скупе. Процене трошкова повреда у грађевинарству у САД крећу се од 10 до 40 милијарди долара годишње (Меридиан Ресеарцх 1994); на 20 милијарди долара, трошак по грађевинском раднику би износио 3,500 долара годишње. Премије за компензацију радника за три заната — тесаре, зидаре и грађевинске раднике — износиле су у просеку 28.6% платног списка на националном нивоу средином 1994. (Поверс 1994). Премијске стопе се веома разликују у зависности од трговине и јурисдикције. Просечан трошак премије је неколико пута већи него у већини индустријализованих земаља, где се премије осигурања надокнаде радника крећу од 3 до 6% платног списка. Поред накнаде за раднике, ту су и премије осигурања од одговорности и други индиректни трошкови, укључујући смањену ефикасност радне екипе, чишћење (на пример, урушавање или колапс) или прековремени рад који је неопходан због повреде. Такви индиректни трошкови могу бити неколико пута већи од додијељене накнаде радницима.

Менаџмент за безбедне грађевинске радове

Ефикасни безбедносни програми имају неколико заједничких карактеристика. Они се манифестују у свим организацијама, од највиших канцеларија генералног извођача до менаџера пројеката, супервизора, синдикалних званичника и радника на послу. Кодекси праксе се савесно примењују и вреднују. Израчунавају се трошкови повреда и болести и мери се учинак; они који раде добро бивају награђени, они који нису кажњени. Безбедност је саставни део уговора и подуговора. Сви – менаџери, супервизори и радници – пролазе општу обуку и обуку и преобуку за одређену локацију и локацију. Неискусни радници добијају обуку на послу од искусних радника. У пројектима у којима се спроводе такве мере, стопе повреда су знатно ниже него на иначе упоредивим локацијама.

Спречавање незгода и повреда

Субјекти у индустрији са нижим стопама повреда деле неколико заједничких карактеристика: имају јасно дефинисане Изјава о политици који се примењује у целој организацији, од највишег менаџмента до локације пројекта. Ова изјава о политици односи се на посебан кодекс праксе који детаљно описује опасности и њихову контролу за релевантна занимања и задатке на локацији. Одговорности су јасно додељене и наведени су стандарди перформанси. Неиспуњавање ових стандарда се истражује и по потреби се изричу казне. Испуњавање или прекорачење стандарда се награђује. Ан рачуноводствени систем се користи који приказује трошкове сваке повреде или незгоде и користи од превенције повреда. Укључени су запослени или њихови представници у успостављању и спровођењу програма превенције повреда. Укључивање се често јавља у формирању а заједнички раднички или раднички управни одбор. Физички прегледи се врше ради утврђивања способности радника за рад и распоређивање. Ови испити се обезбеђују приликом првог запослења и приликом повратка са инвалидитета или другог отпуштања.

Опасности се идентификују, анализирају и контролишу пратећи класе опасности о којима се говори у другим чланцима у овом поглављу. Цело место рада се редовно прегледава и резултати се евидентирају. Опрема се проверава да би се обезбедио њен безбедан рад (нпр. кочнице на возилима, аларми, штитници и тако даље). Опасности од повреда обухватају оне повезане са најчешћим врстама повреда изгубљеног времена: падови са висине или на истом нивоу, подизање или други облици ручног руковања материјалима, ризик од струјног удара, ризик од повреда повезан са аутопутем или теренским возилима , укопавања ровова и др. Опасности по здравље би укључивале честице у ваздуху (као што су силицијум диоксид, азбест, синтетичка стаклена влакна, честице дизела), гасове и паре (као што су угљен моноксид, пара растварача, издувни гасови мотора), физичке опасности (као што су бука, топлота, хипербарични притисак) и други, као што је стрес.

Врше се припреме за ванредне ситуације а по потреби се изводе вежбе за ванредне ситуације. Припреме би укључивале доделу одговорности, пружање прве помоћи и хитне медицинске помоћи на лицу места, комуникацију на лицу места и са другима ван локације (као што су амбулантна кола, чланови породице, кућне канцеларије и синдикати), превоз, одређивање здравствене заштите објекте, обезбеђивање и стабилизацију околине у којој се догодила ванредна ситуација, идентификацију сведока и документовање догађаја. По потреби, приправност за ванредне ситуације би такође обухватила средства за бекство од неконтролисане опасности као што су пожар или поплава.

Несреће и повреде се истражују и евидентирају. Сврха извештаја је да се идентификују узроци који су се могли контролисати како би се у будућности спречиле сличне појаве. Извештаји треба да буду организовани са стандардизованим системом вођења евиденције како би се олакшала анализа и превенција. Да би се олакшало поређење стопа повреда из једне ситуације у другу, корисно је идентификовати релевантну популацију радника у оквиру које се повреда догодила и њихове сате рада, како би се израчунала стопа повреда (тј. број повреда по сату рада). или број радних сати између повреда).

Радници и надзорници пролазе обуку и образовање о безбедности. Ово образовање се састоји од подучавања општих принципа безбедности и здравља, интегрисано је у обуку за задатке, специфично је за свако радно место и обухвата процедуре које треба следити у случају несреће или повреде. Едукација и обука за раднике и надзорнике је суштински део сваког напора да се спрече повреде и болести. Неке компаније и синдикати су у многим земљама организовали обуку о безбедним радним праксама и процедурама. Ове процедуре укључују закључавање и означавање извора електричне енергије током процедура одржавања, коришћење ужета при раду на висини, подупирање ровова, обезбеђивање безбедних површина за ходање и тако даље. Такође је важно обезбедити обуку специфичну за локацију, која покрива јединствене карактеристике радног места, као што су начини уласка и изласка. Обука треба да укључује и упутства о опасним супстанцама. Учинак или практична обука, која показује да неко познаје безбедне праксе, много је боља за усађивање безбедног понашања од наставе у учионици и писменог испита.

У Сједињеним Државама, обука о одређеним опасним супстанцама је прописана савезним законом. Иста забринутост у Немачкој довела је до развоја Гефахрстофф-Информатионссистем дер Беруфсгеноссенсцхафтен дер Баувиртсцхафт, или ГИСБАУ, програма. ГИСБАУ ради са произвођачима како би утврдио садржај свих супстанци које се користе на градилиштима. Једнако важно, програм пружа информације у облику који одговара различитим потребама здравственог особља, менаџера и радника. Информације су доступне кроз програме обуке, у штампи и на компјутерским терминалима на радним местима. ГИСБАУ даје савете о томе како да замените неке опасне супстанце и говори како да безбедно рукујете другима. (Види поглавље Коришћење, складиштење и транспорт хемикалија.)

Информације о хемијским, физичким и другим опасностима по здравље је доступан на радном месту на језицима које радници користе. Ако радници желе да раде интелигентно на послу, требало би да имају информације неопходне да одлуче шта да раде у одређеним ситуацијама.

И коначно, уговори између извођача и подизвођача треба да садрже безбедносне карактеристике. Одредбе би могле укључивати успостављање јединствене безбедносне организације на радним местима са више послодаваца, захтеве за учинком и награде и казне.

 

Назад

Среда, март КСНУМКС КСНУМКС КСНУМКС: КСНУМКС

Здравствени ризици подземних грађевинских радова

Хазардс

Подземни грађевински радови обухватају изградњу тунела за путеве, аутопутеве и железничке пруге и полагање цевовода за канализацију, топлу воду, пару, електро, телефонске водове. Опасности у овом раду укључују тежак физички рад, кристалну прашину од силицијум диоксида, цементну прашину, буку, вибрације, издувне гасове дизел мотора, хемијске паре, радон и атмосферу са недостатком кисеоника. Повремено се овај рад мора обавити у окружењу под притиском. Подземни радници су у опасности од озбиљних и често смртоносних повреда. Неке опасности су исте као оне које се јављају приликом изградње на површини, али се појачавају радом у затвореном окружењу. Остале опасности су јединствене за рад под земљом. То укључује удар специјализоване машинерије или струјни удар, затрпавање усљед пада крова или рушења и гушење или повреде од пожара или експлозија. Радови на пробијању тунела могу наићи на неочекивана накупљање воде, што може довести до поплава и утапања.

Изградња тунела захтева велики физички напор. Потрошња енергије при ручном раду је обично од 200 до 350 В, уз велики део статичког оптерећења мишића. Пулс при раду са бушилицама на компримовани ваздух и пнеуматским чекићима достиже 150 до 160 у минути. Рад се често обавља у неповољним хладним и влажним микроклиматским условима, понекад у гломазним радним положајима. Обично се комбинује са излагањем другим факторима ризика који зависе од локалних геолошких услова и од врсте технологије која се користи. Ово велико оптерећење може бити важан допринос топлотном стресу.

Потреба за тешким ручним радом може се смањити механизацијом. Али механизација носи своје опасности. Велике и моћне мобилне машине у скученом окружењу представљају ризик од озбиљних повреда особа које раде у близини, које могу бити ударене или згњечене. Подземне машине такође могу да стварају прашину, буку, вибрације и издувне гасове дизела. Механизација такође доводи до мањег броја радних места, што смањује број изложених лица, али на рачун незапослености и свих пратећих проблема.

Кристални силицијум (такође познат као слободни силицијум и кварц) се природно налази у многим различитим врстама стена. Пешчаник је практично чист силицијум; гранит може садржати 75%; шкриљци, 30%; и шкриљевца, 10%. Кречњак, мермер и со су, у практичне сврхе, потпуно без силицијум диоксида. С обзиром на то да је силицијум свеприсутан у земљиној кори, узорке прашине треба узети и анализирати барем на почетку подземног рада и кад год се врста стене мења како се рад одвија кроз њу.

Силицијумска прашина која се може удахнути настаје кад год се стена која садржи силицијум руши, буши, меље или на други начин уситњава. Главни извори силицијумске прашине у ваздуху су бушилице на компримовани ваздух и пнеуматски чекићи. Рад са овим алатима се најчешће одвија у предњем делу тунела и самим тим су радници на овим просторима највише изложени. Технологију за сузбијање прашине треба применити у свим случајевима.

Минирање ствара не само летеће крхотине, већ и прашину и азотне оксиде. Да би се спречило прекомерно излагање, уобичајена процедура је да се спречи поновни улазак у захваћено подручје док се прашина и гасови не очисте. Уобичајена процедура је минирање на крају последње радне смене у дану и чишћење отпада током следеће смене.

Цементна прашина се ствара када се цемент меша. Ова прашина је иритант за дисање и слузокожу у високим концентрацијама, али хронични ефекти нису примећени. Међутим, када се таложи на кожи и помеша са знојем, цементна прашина може изазвати дерматозе. Када се мокри бетон прска на месту, он такође може изазвати дерматозе.

Бука може бити значајна у подземним грађевинским радовима. Главни извори су пнеуматске бушилице и чекићи, дизел мотори и вентилатори. Пошто је подземно радно окружење ограничено, постоји и знатна реверберантна бука. Врхунски нивои буке могу да пређу 115 дБА, са временски пондерисаном просечном изложеношћу буци која је еквивалентна 105 дБА. Технологија за смањење буке доступна је за већину опреме и треба је применити.

Подземни грађевински радници такође могу бити изложени вибрацијама целог тела од мобилних машина и вибрацијама руку и руку од пнеуматских бушилица и чекића. Нивои убрзања који се преносе на руке од пнеуматских алата могу достићи око 150 дБ (упоредиво са 10 м/с2). Штетни ефекти вибрација шака-рука могу бити погоршани хладном и влажном радном околином.

Ако је тло високо засићено водом или ако се изградња изводи под водом, радна околина ће можда морати да буде под притиском да би се спречило продор воде. За подводни рад користе се кесони. Када радници у таквом хипербаричном окружењу пребрзо пређу на нормалан ваздушни притисак, ризикују декомпресијску болест и сродне поремећаје. Пошто апсорпција већине токсичних гасова и пара зависи од њиховог парцијалног притиска, више се може апсорбовати при вишем притиску. На пример, десет ппм угљен-моноксида (ЦО) при притиску од 2 атмосфере имаће ефекат од 20 ппм ЦО на 1 атмосфери.

Хемикалије се користе у подземној градњи на различите начине. На пример, недовољно кохерентни слојеви стене могу се стабилизовати инфузијом уреа формалдехидне смоле, полиуретанске пене или мешавине натријум воденог стакла са форамидом или са етил и бутил ацетатом. Сходно томе, испарења формалдехида, амонијака, етил или бутил алкохола или ди-изоцијаната могу се наћи у атмосфери тунела током примене. Након наношења, ови загађивачи могу да побегну у тунел са околних зидова, и стога може бити тешко у потпуности контролисати њихову концентрацију, чак и уз интензивну механичку вентилацију.

Радон се природно налази у неким стенама и може да процури у радно окружење, где ће се распасти на друге радиоактивне изотопе. Неки од њих су алфа емитери који се могу удахнути и повећати ризик од рака плућа.

Тунели изграђени у насељеним местима такође могу бити контаминирани супстанцама из околних цеви. Вода, гас за грејање и кување, лож уље, бензин и тако даље могу да исцуре у тунел или, ако се цеви које носе ове супстанце покидају током ископавања, могу да побегну у радно окружење.

Изградња вертикалних шахтова применом рударске технологије представља сличне здравствене проблеме као и код изградње тунела. На терену где су присутне органске материје могу се очекивати продукти микробиолошког распадања.

Радови на одржавању тунела који се користе за саобраћај разликују се од сличних радова на површини углавном по тежини уградње сигурносне и контролне опреме, на пример, вентилације за електролучно заваривање; ово може утицати на квалитет безбедносних мера. Рад у тунелима у којима се налазе цевоводи за топлу воду или пару повезан је са великим топлотним оптерећењем, захтевајући посебан режим рада и паузе.

Недостатак кисеоника може настати у тунелима или зато што је кисеоник истиснут другим гасовима или зато што га троше микроби или оксидацијом пирита. Микроби такође могу ослободити метан или етан, који не само да истискују кисеоник већ, у довољној концентрацији, могу створити ризик од експлозије. Угљен диоксид (који се у Европи обично назива блацкдамп) такође настаје микробном контаминацијом. Атмосфере у просторима који су дуго били затворени могу садржати углавном азот, практично без кисеоника и 5 до 15% угљен-диоксида.

Блацкдамп продире у окно са околног терена услед промена атмосферског притиска. Састав ваздуха у отвору може се веома брзо променити—може бити нормалан ујутру, али ће имати недостатак кисеоника до поподнева.

Превенција

Спречавање излагања прашини треба на првом месту да се спроводи техничким средствима, као што су мокро бушење (и/или бушење са ЛЕВ), влажење материјала пре него што се повуче и утовари у транспорт, ЛЕВ рударских машина и механички вентилација тунела. Мере техничке контроле можда неће бити довољне да снизе концентрацију прашине која се може удисати на прихватљив ниво у неким технолошким операцијама (нпр. током бушења, а понекад и у случају мокрог бушења), па ће стога можда бити потребно допунити заштиту радници који се баве таквим операцијама коришћењем респиратора.

Ефикасност мера техничке контроле мора се проверити праћењем концентрације прашине у ваздуху. У случају фиброгене прашине, потребно је програм мониторинга уредити на начин да омогућава регистрацију изложености појединих радника. Подаци о индивидуалној изложености, у вези са подацима о здравственом стању сваког радника, неопходни су за процену ризика од пнеумокониоза у појединим условима рада, као и за процену ефикасности контролних мера на дужи рок. На крају, али не и најмање важно, индивидуална регистрација изложености је неопходна за процену способности појединачних радника да наставе са својим пословима.

Због природе подземних радова, заштита од буке највише зависи од личне заштите слуха. Ефикасна заштита од вибрација, с друге стране, може се постићи само уклањањем или смањењем вибрација механизацијом ризичних операција. ЛЗО није ефикасна. Слично томе, ризик од болести услед физичког преоптерећења горњих екстремитета може се смањити само механизацијом.

На изложеност хемијским супстанцама може се утицати избором одговарајуће технологије (нпр. треба елиминисати употребу формалдехидних смола и формамида), добрим одржавањем (нпр. дизел мотора) и адекватном вентилацијом. Мере предострожности организације и режима рада понекад су веома ефикасне, посебно у случају превенције дерматоза.

Рад у подземним просторима у којима није познат састав ваздуха захтева стриктно поштовање безбедносних правила. Не сме се дозволити улазак у такве просторе без изолационих апарата за дисање. Посао треба да обавља само група од најмање три особе – један радник у подземном простору, са апаратом за дисање и сигурносним појасом, остали напољу са ужетом за осигурање унутрашњег радника. У случају незгоде потребно је брзо реаговати. Многи животи су изгубљени у напорима да се спаси жртва у несрећи када је занемарена безбедност спасиоца.

Превентивни лекарски прегледи пре запошљавања, периодични и после запослења су неопходан део здравствених и безбедносних мера предострожности радника у тунелима. Учесталост периодичних прегледа и врсту и обим посебних прегледа (рендгенски снимак, плућне функције, аудиометрија и др.) треба да се одреди појединачно за свако радно место и за свако радно место према условима рада.

Пре полагања темеља за подземне радове потребно је прегледати локацију и узети узорке тла како би се планирао ископ. Када се радови започну, радилиште треба свакодневно прегледавати како би се спречило падање крова или урушавање. Радно место усамљених радника треба прегледати најмање два пута у свакој смени. Опрема за гашење пожара треба да буде стратешки постављена на целом подземном радилишту.

 

Назад

Среда, март КСНУМКС КСНУМКС КСНУМКС: КСНУМКС

Превентивне здравствене услуге у грађевинарству

Грађевинска индустрија чини 5 до 15% националне економије већине земаља и обично је једна од три индустрије са највећом стопом ризика од повреда на раду. Следећи хронични ризици по здравље на раду су свеприсутни (Цоммиссион оф тхе Еуропеан Цоммунитиес 1993):

  • Поремећаји мишићно-скелетног система, професионални губитак слуха, дерматитис и плућни поремећаји су најчешћа професионална обољења.
  • Повећан ризик од карцинома респираторног тракта и мезотелиома узрокованих изложеношћу азбесту примећен је у свим земљама у којима су доступне статистике смртности и оболевања на раду.
  • Поремећаји који настају услед неправилне исхране, пушења или употребе алкохола и дрога су повезани посебно са радницима мигрантима, што је значајан део запослених у грађевинарству у многим земљама.

 

Превентивне здравствене услуге за грађевинске раднике треба планирати са овим ризицима као приоритетима.

Врсте услуга медицине рада

Услуге медицине рада за грађевинске раднике састоје се од три главна модела:

  1. специјализоване услуге за грађевинске раднике
  2. здравствена нега за грађевинске раднике коју пружају пружаоци широких услуга медицине рада
  3. здравствене услуге које послодавац добровољно пружа.

 

Специјализоване услуге су најефикасније, али и најскупље у погледу директних трошкова. Искуства из Шведске показују да су најниже стопе повреда на градилиштима широм света и веома низак ризик од професионалних обољења међу грађевинским радницима повезани са опсежним превентивним радом кроз специјализоване системе услуга. У шведском моделу, названом Биггхалсан, комбинована је техничка и медицинска превенција. Биггхалсан послује преко регионалних центара и мобилних јединица. Међутим, током тешке економске рецесије касних 1980-их, Биггхалсан је озбиљно смањио своје здравствене активности.

У земљама које имају законе о здрављу на раду, грађевинске компаније обично купују потребне здравствене услуге од компанија које опслужују опште индустрије. У таквим случајевима је важна обука особља медицине рада. Без посебног знања о околностима око изградње, медицинско особље не може да обезбеди ефикасне превентивне програме здравља на раду за грађевинске компаније.

Неке велике мултинационалне компаније имају добро развијене програме безбедности и здравља на раду који су део културе предузећа. Прорачуни трошкова и користи су показали да су ове активности економски исплативе. Данас су програми заштите на раду укључени у управљање квалитетом већине међународних компанија.

Мобилне здравствене амбуланте

Пошто се градилишта често налазе далеко од било ког етаблираних пружалаца здравствених услуга, мобилне здравствене јединице могу бити неопходне. Практично све земље које имају специјализоване службе медицине рада за грађевинске раднике користе мобилне јединице за пружање услуга. Предност мобилне јединице је уштеда радног времена довођењем услуга на радилишта. Мобилни домови здравља налазе се у посебно опремљеном аутобусу или приколици и посебно су погодни за све врсте скрининг процедура, као што су периодични здравствени прегледи. Мобилне службе треба да воде рачуна да унапред договоре сарадњу са локалним пружаоцима здравствених услуга како би се обезбедила накнадна евалуација и лечење за раднике чији резултати тестова указују на здравствени проблем.

Стандардна опрема за мобилну јединицу укључује основну лабораторију са спирометром и аудиометром, просторију за интервјуе и рендгенску опрему по потреби. Модулне јединице је најбоље дизајнирати као вишенаменске просторе како би се могли користити за различите врсте пројеката. Финско искуство показује да су мобилне јединице погодне и за епидемиолошке студије, које се могу уградити у програме здравља на раду, ако су унапред планиране.

Садржај превентивних служби медицине рада

Идентификација ризика на градилиштима треба да води медицинску активност, иако је ово секундарно у односу на превенцију кроз правилан дизајн, инжењеринг и организацију рада. Идентификација ризика захтева мултидисциплинарни приступ; ово захтева блиску сарадњу између особља медицине рада и предузећа. Једна од опција је систематско истраживање ризика на радном месту коришћењем стандардизованих контролних листа.

Пре смештања и периодични здравствени прегледи се обично спроводе у складу са захтевима прописаним законима или смерницама које дају власти. Садржај прегледа зависи од историје изложености сваког радника. Кратки уговори о раду и честа флуктуација грађевинске радне снаге могу довести до „пропуштених” или „неодговарајућих” здравствених прегледа, непоштовања налаза или неоправданог дуплирања здравствених прегледа. Због тога се свим радницима препоручују редовни стандардни периодични прегледи. Стандардни здравствени преглед треба да садржи: историју изложености; анамнезе симптома и болести са посебним нагласком на мишићно-скелетне и алергијске болести; основни физички преглед; и аудиометрија, вид, спирометрија и тестови крвног притиска. Прегледи такође треба да обезбеде здравствено образовање и информације о томе како да се избегну професионални ризици за које се зна да су уобичајени.

Надзор и превенција кључних проблема везаних за изградњу

Поремећаји мишићно-скелетног система и њихова превенција

Поремећаји мишићно-скелетног система имају вишеструко порекло. Начин живота, наследна склоност и старење, у комбинацији са неправилним физичким напорима и мањим повредама, су општеприхваћени фактори ризика за мишићно-скелетне поремећаје. Типови мускулоскелетних проблема имају различите обрасце изложености у различитим грађевинским професијама.

Не постоји поуздан тест који би предвидео ризик појединца за добијање мишићно-скелетног поремећаја. Медицинска превенција мишићно-коштаних поремећаја заснива се на упутствима у ергономским питањима и начину живота. У ту сврху могу се користити и прегледи пре смештања и периодични прегледи. Неспецифична испитивања снаге и рутински рендгенски снимци коштаног система немају специфичну вредност за превенцију. Уместо тога, рано откривање симптома и детаљна историја рада мишићно-скелетних симптома могу се користити као основа за медицинско саветовање. Програм који спроводи периодична испитивања симптома како би се идентификовали фактори рада који се могу променити показао се ефикасним.

Често радници који су били изложени тешким физичким оптерећењима или напрезању мисле да их посао одржава у форми. Неколико студија је показало да то није случај. Због тога је важно да се у контексту здравствених прегледа испитаници информишу о правилним начинима одржавања физичке кондиције. Пушење је такође повезано са дегенерацијом лумбалног диска и болом у доњем делу леђа. Према томе, информације о борби против пушења и терапија треба да буду укључене и у периодичне здравствене прегледе (Пројекат образовања о опасностима на радном месту и дувану 1993).

Губитак слуха изазван буком на послу

Преваленција губитка слуха изазваног буком варира међу грађевинским занимањима, у зависности од нивоа и трајања изложености. Године 1974. мање од 20% шведских грађевинских радника у доби од 41 године имало је нормалан слух на оба уха. Имплементација свеобухватног програма очувања слуха повећала је пропорцију у тој старосној групи која има нормалан слух на скоро 40% до касних 1980-их. Статистике из Британске Колумбије, Канада, показују да грађевински радници генерално трпе значајан губитак слуха након више од 15 година рада у занатима (Сцхнеидер ет ал. 1995). Сматра се да неки фактори повећавају подложност професионалном губитку слуха (нпр. дијабетичка неуропатија, хиперхолестеролемија и излагање одређеним ототоксичним растварачима). Вибрације целог тела и пушење могу имати адитивни ефекат.

Велики програм за очување слуха је препоручљив за грађевинску индустрију. Ова врста програма захтева не само сарадњу на нивоу радилишта, већ и пропратне законе. Програми очувања слуха треба да буду специфични у уговорима о раду.

Професионални губитак слуха је реверзибилан у прве 3 или 4 године након почетног излагања. Рано откривање губитка слуха пружиће могућности за превенцију. Препоручује се редовно тестирање како би се откриле што раније промене и мотивисали радници да се заштите. У време тестирања изложене раднике треба едуковати о принципима личне заштите, као ио одржавању и правилном коришћењу заштитних средстава.

Професионални дерматитис

Професионални дерматитис се спречава углавном хигијенским мерама. Правилно руковање влажним цементом и заштита коже су ефикасни у промовисању хигијене. Током здравствених прегледа, важно је нагласити важност избегавања контакта коже са влажним цементом.

Професионалне болести плућа

Азбестоза, силикоза, професионална астма и професионални бронхитис могу се наћи међу грађевинским радницима, у зависности од њихове изложености на радном месту (Фински институт за здравље рада 1987).

Не постоји медицинска метода за спречавање развоја карцинома након што је неко био довољно изложен азбесту. Редовни рендгенски снимци грудног коша, сваке треће године, најчешћа су препорука за медицински надзор; постоје неки докази да рендгенски скрининг побољшава исход код рака плућа (Страусс, Глеансон и Сугарбакер 1995). Информације о спирометрији и против пушења обично су укључене у периодичне здравствене прегледе. Дијагностички тестови за рану дијагнозу малигних тумора повезаних са азбестом нису доступни.

Малигни тумори и друге плућне болести повезане са изложеношћу азбесту се често недовољно дијагностикују. Због тога многи грађевински радници који имају право на накнаду остају без бенефиција. Крајем 1980-их и почетком 1990-их, Финска је спровела преглед радника изложених азбесту широм земље. Скрининг је открио да је само једна трећина радника са болестима повезаним са азбестом и који су имали приступ услугама медицине рада раније дијагностикована (Фински институт за медицину рада, 1994).

Посебне потребе радника миграната

У зависности од градилишта, друштвени контекст, санитарни услови и клима могу представљати значајне ризике за грађевинске раднике. Радници мигранти често пате од психосоцијалних проблема. Они имају већи ризик од повреда на раду него домаћи радници. Мора се узети у обзир њихов ризик од преноса заразних болести, као што су ХИВ/АИДС, туберкулоза и паразитске болести. Маларија и друге тропске болести су проблеми за раднике у областима где су ендемске.

У многим великим грађевинским пројектима користи се страна радна снага. Лекарски преглед пре смештаја треба да се обави у матичној земљи. Такође, ширење заразних болести мора се спречити одговарајућим програмима вакцинације. У земљама домаћинима треба организовати одговарајућу стручну обуку, образовање о здрављу и безбедности и смештај. Радницима мигрантима треба омогућити исти приступ здравственој заштити и социјалној заштити као и домаћим радницима (Ел Батави 1992).

Поред спречавања болести повезаних са грађевинарством, здравствени радник треба да ради на промовисању позитивних промена у начину живота, што може побољшати опште здравље радника. Избегавање алкохола и пушење су најважније и најплодније теме за промоцију здравља грађевинских радника. Процењено је да пушач кошта послодавца 20 до 30% више од радника непушача. Улагања у кампање против пушења исплати се не само краткорочно, са мањим ризиком од незгода и краћим боловањем, већ и дугорочно, са мањим ризицима од кардиоваскуларних плућних болести и рака. Поред тога, дувански дим има штетне ефекте умножавања са већином прашине, посебно са азбестом.

Економске користи

Тешко је доказати било какву директну економску корист од услуга медицине рада појединачном грађевинском предузећу, посебно ако је предузеће мало. Индиректни прорачуни трошкова и користи показују, међутим, да су превенција незгода и промоција здравља економски корисни. Прорачуни трошкова и користи улагања у превентивне програме доступни су компанијама за интерну употребу. (За модел који се у великој мери користи у Скандинавији, видети Оксенбург 1991.)

 

Назад

Уторак, КСНУМКС март КСНУМКС КСНУМКС: КСНУМКС

Здравствени и безбедносни прописи: Холандско искуство

Имплементација директиве ЕК Минимални прописи за здравље и безбедност на привременим и мобилним градилиштима типизира правне прописе који потичу из Холандије и из Европске уније. Њихов циљ је побољшање услова рада, сузбијање инвалидитета и смањење боловања. У Холандији, ови прописи за грађевинску индустрију изражени су у Арбоув резолуцији, Поглавље 2, Одељак 5.

Као што је често случај, чини се да законодавство прати друштвене промене које су почеле 1986. године, када су се организације послодаваца и запослених удружиле да би основале Арбоув фондацију за пружање услуга грађевинским компанијама у нискоградњи и комуналној изградњи, земљаним радовима, изградњи путева и водоградња и сектори за завршетак индустрије. Дакле, нови прописи једва да представљају проблем за одговорне компаније које су се већ обавезале да спроводе бриге о здрављу и безбедности. Међутим, чињеница да је ове принципе често веома тешко спровести у праксу довела је до непоштовања и нелојалне конкуренције и, последично, потребе за законском регулативом.

Правни прописи

Законска регулатива се фокусира на превентивне мере пре почетка изградње и док је у току. Ово ће донети највећу дугорочну корист.

Закон о здрављу и безбедности прописује да се процене ризика морају односити не само на оне који проистичу из материјала, препарата, алата, опреме и тако даље, већ и на оне који укључују посебне групе радника (нпр. труднице, млади и старији радници и особе са инвалидитетом). ).

Послодавци су у обавези да имају писану процену ризика и инвентарисање од стране овлашћених стручњака, који могу бити запослени или спољни извођачи. Документ мора да садржи препоруке за отклањање или ограничавање ризика и мора да предвиди фазе рада када ће бити потребни квалификовани стручњаци. Неке грађевинске компаније су развиле сопствени приступ евалуацији, Генерал Бусинесс Инвестигатион анд Риск Инвентори анд Евалуатион (АБРИЕ), који је постао прототип за индустрију.

Закон о безбедности и здрављу обавезује послодавце да својим запосленима понуде периодичне здравствене прегледе. Сврха је да се идентификују здравствени проблеми који одређене послове могу учинити посебно опасним за неке раднике, осим ако се не предузму одређене мере опреза. Овај захтев одражава различите колективне уговоре о раду у грађевинској индустрији који годинама захтевају од послодаваца да запосленима обезбеде свеобухватну заштиту здравља на раду, укључујући периодичне лекарске прегледе. Фондација Арбоув је склопила уговор са Савезом центара за заштиту здравља и сигурност на раду за пружање ових услуга. Током година, прикупљено је мноштво драгоцених информација које су допринеле побољшању квалитета инвентара и евалуација ризика.

Политика одсуства

Закон о здрављу и безбедности такође захтева од послодаваца да имају политику одсуства са посла која укључује одредбу да се задрже стручњаци из ове области да надгледају и саветују запослене са инвалидитетом.

Заједничка одговорност

Многи ризици по здравље и безбедност могу се пратити у неадекватности у избору зграде и организације или у лошем планирању посла приликом постављања пројекта. Да би се ово избегло, послодавци, запослени и влада су се 1989. године договорили о уговору о условима рада. Између осталог, прецизирала је сарадњу између наручилаца и извођача радова и између извођача и подизвођача. Ово је резултирало кодексом понашања који служи као модел за имплементацију европске директиве о привременим и покретним градилиштима.

Као део споразума, Арбоув је формулисао ограничења за излагање опасним супстанцама и материјалима, заједно са смерницама за примену у различитим грађевинским операцијама.

Под вођством Арбоува, Синдикат грађевинских радника и дрвопрерађивача ФНВ, Синдикат индустрије ФНВ и Удружење минералне вуне, Бенелукс, договорили су уговор који је позивао на развој производа од стаклене вуне и минералне вуне са мање емисије прашине, развој најбезбедније могуће методе производње стаклене вуне и минералне вуне, формулисање и промовисање метода рада за најбезбеднију употребу ових производа и извођење истраживања неопходних за успостављање безбедних граница изложености њима. Граница излагања за респирабилна влакна постављена је на 2/цм3 иако граница од 1/цм3 сматрало се изводљивим. Такође су се сложили да елиминишу употребу сировина и секундарних материјала који представљају ризик по здравље, користећи као критеријуме границе изложености које је формулисао Арбоув. Учинак према овом споразуму ће се пратити до његовог истека 1. јануара 1999. године.

Квалитет процеса изградње

Имплементација директиве ЕК не стоји изоловано, већ је саставни део политике здравља и безбедности компаније, заједно са политиком квалитета и животне средине. Политика здравља и безбедности је критичан део политике квалитета предузећа. Закони и прописи биће спроводљиви само ако су послодавци и запослени у грађевинарству одиграли улогу у њиховом развоју. Влада је издиктирала израду модела плана за здравље и безбедност који је изводљив и који се може применити како би се спречила нелојална конкуренција компанија које га игноришу или подривају.

 

Назад

Среда, март КСНУМКС КСНУМКС КСНУМКС: КСНУМКС

Организациони фактори који утичу на здравље и безбедност

Разноврсност пројеката и радних активности

Многи људи ван грађевинске индустрије нису свесни разноликости и степена специјализације послова које обавља ова индустрија, иако виде делове тога сваки дан. Поред застоја у саобраћају узрокованих задирањем на путеве и уличним ископима, јавност је често изложена подизању објеката, изградњи парцела и, повремено, рушењу објеката. Оно што је скривено од погледа, у већини случајева, је велика количина специјализованог посла обављеног или као део „новог“ грађевинског пројекта или као део текућег одржавања поправки у вези са скоро свим што је изграђено у прошлости.

Листа активности је веома разнолика, од електро, водоинсталатера, грејања и вентилације, фарбања, покривања и постављања подова до веома специјализованих послова као што су монтажа или поправка надземних врата, постављање тешке механизације, примена ватроотпорности, расхладних радова и уградња или тестирање комуникација система.

Вредност изградње се делимично може мерити вредношћу грађевинских дозвола. У табели 1 приказана је вредност изградње у Канади 1993. године.

Табела 1. Вриједност грађевинских пројеката у Канади, 1993. (на основу вриједности грађевинских дозвола издатих 1993. године).

Врста пројекта

Вредност ($ Цдн)

% од укупног броја

Стамбене зграде (куће, станови)

38,432,467,000

40.7

Индустријске зграде (фабрике, рударски погони)

2,594,152,000

2.8

Пословне зграде (канцеларије, продавнице, продавнице итд.)

11,146,469,000

11.8

Институционалне зграде (школе, болнице)

6,205,352,000

6.6

Остали објекти (аеродроми, аутобуске станице, господарски објекти, итд.)

2,936,757,000

3.1

Поморски објекти (пристаништа, јаружање)

575,865,000

0.6

Путеви и магистрале

6,799,688,000

7.2

Водовод и канализација

3,025,810,000

3.2

Бране и наводњавање

333,736,000

0.3

Електрична енергија (термална/нуклеарна/хидро)

7,644,985,000

8.1

Железница, телефон и телеграф

3,069,782,000

3.2

Гас и нафта (рафинерије, цевоводи)

8,080,664,000

8.6

Остале инжењерске конструкције (мостови, тунели, итд.)

3,565,534,000

3.8

укупан

94,411,261,000

100

Извор: Статистицс Цанада 1993.

Здравствени и безбедносни аспекти рада у великој мери зависе од природе пројекта. Свака врста пројекта и свака радна активност представља различите опасности и решења. Често су озбиљност, обим или величина проблема такође повезани са величином пројекта.

Односи клијент-извођач

Клијенти су појединци, партнерства, корпорације или јавни органи за које се гради. Огромна већина изградње се обавља по уговорним аранжманима између клијената и извођача. Клијент може изабрати извођача на основу прошлих перформанси или преко агента као што је архитекта или инжењер. У другим случајевима, може одлучити да понуди пројекат путем оглашавања и тендера. Коришћене методе и сопствени став клијента према здрављу и безбедности могу имати дубок утицај на здравље и безбедност пројекта.

На пример, ако клијент одлучи да „преквалификује” извођаче како би осигурао да испуњавају одређене критеријуме, онда овај процес искључује неискусне извођаче, оне који можда нису имали задовољавајући учинак и оне без квалификованог особља потребног за пројекат. Иако перформансе здравља и безбедности раније нису биле једна од уобичајених квалификација које су клијенти тражили или разматрали, она се све више користи, првенствено код великих индустријских клијената и код владиних агенција које купују грађевинске услуге.

Неки клијенти промовишу безбедност много више од других. У неким случајевима, то је због ризика од оштећења њихових постојећих објеката када се доводе извођачи за одржавање или проширење објеката клијента. Нарочито петрохемијске компаније јасно стављају до знања да је безбедносни учинак извођача кључни услов уговора.

Насупрот томе, оне фирме које одлуче да понуде свој пројекат путем неквалификованог отвореног процеса надметања како би добиле најнижу цену често завршавају са извођачима који можда нису квалификовани за обављање посла или који користе пречице да би уштедели на времену и материјалу. Ово може имати негативан утицај на здравље и безбедност.

Односи уговарач-извођач

Многи људи који нису упознати са природом уговорних аранжмана уобичајених у грађевинарству претпостављају да један извођач изводи све или барем већи део већине грађевинских радова. На пример, ако се гради нова канцеларијска кула, спортски комплекс или други пројекат високе видљивости, генерални извођач обично поставља знакове, а често и заставе компаније како би означио своје присуство и створио утисак да је то „његов пројекат“. Пре много година, овај утисак је можда био релативно тачан, пошто су се неки генерални извођачи заиста обавезали да изведу значајне делове пројекта са сопственим директно ангажованим снагама. Међутим, од средине 1970-их, многи, ако не и већина, генерални извођачи су преузели више улоге управљања пројектима на великим пројектима, при чему је огромна већина посла уговорена мрежи подизвођача, од којих сваки има посебне вештине у одређени аспект пројекта. (Види табелу 2)


Табела 2. Извођачи/подизвођачи на типичним индустријским/комерцијалним/институционалним пројектима

Менаџер пројекта/генерални извођач
Ископавач
Извођач оплате
Извођач арматурног челика
Извођач челичних конструкција
Извођач електротехнике
Водоинсталатерски извођач
Извођач гипсаних зидова
Извођач фарбања
Извођач застакљивања
Извођач зидања
Извођач завршне столарије/ормарских радова
Извођач подних облога
Извођач грејања/вентилације/климатизације
Извођач кровних радова
Извођач пејзажног уређења


Као резултат тога, генерални извођач би заправо могао да има мање особља на лицу места него било који од неколико подизвођача на пројекту. У неким случајевима главни извођач нема радну снагу директно укључену у грађевинске активности, али управља радом подизвођача. На већини великих пројеката у индустријском, комерцијалном и институционалном (ИЦИ) сектору постоји неколико слојева подизвођача. Типично, примарни ниво подизвођача има уговоре са генералним извођачем. Међутим, ови подизвођачи могу уговорити део свог посла са другим мањим или специјализованијим подизвођачима.

Утицај који ова мрежа извођача може имати на здравље и безбедност постаје прилично очигледан када се упореди са фиксним радилиштем као што је фабрика или млин. На типичном радном месту у фиксној индустрији постоји само један управљачки ентитет, послодавац. Послодавац има искључиву одговорност за радно место, линије командовања и комуникације су једноставне и директне, а примењује се само једна корпоративна филозофија. У грађевинском пројекту може постојати десет или више послодаваца (који представљају генералног извођача и уобичајене подизвођаче), а линије комуникације и овлашћења обично су сложеније, индиректне и често конфузне.

Пажња коју одговорна особа или компанија посвећује здрављу и безбедности може утицати на здравље и безбедност других. Ако је генерални извођач придао висок степен важности здрављу и безбедности, то може имати позитиван утицај на здравље и безбедност подизвођача на пројекту. И обрнуто је тачно.

Поред тога, учинак једног подизвођача може негативно да утиче на опште здравље и безбедност локације (нпр. ако један подизвођач лоше води домаћинство, остављајући неред за собом док се његове или њене снаге крећу кроз пројекат, то може створити проблеме за сви остали подизвођачи на лицу места).

Регулаторне напоре у вези са здрављем и безбедношћу генерално је теже увести и применити на овим радним местима са више послодаваца. Можда ће бити тешко одредити који послодавац има одговорност за које опасности или решења, а било која административна контрола која се чини изузетно изводљивом на радном месту једног послодавца може захтевати значајну модификацију да би била изводљива на грађевинском пројекту са више послодаваца. На пример, информације у вези са опасним материјалима који се користе у грађевинском пројекту морају се пренети онима који раде са или у близини материјала, а радници морају бити адекватно обучени. На фиксном радном месту са само једним послодавцем, сав материјал и информације које га прате се много лакше добијају, контролишу и саопштавају, док на грађевинском пројекту било који од различитих подизвођача може уносити опасне материјале од којих генерални извођач нема знања. Поред тога, радници које је запослио један подизвођач који користи одређени материјал можда су били обучени, али посада која ради за другог подизвођача у истој области, али ради нешто сасвим другачије, можда не зна ништа о материјалу, а ипак би могла бити у једнаком ризику као и они који користе материјала директно.

Други фактор који се појављује у вези са односима уговарача и уговарача односи се на процес надметања. Подизвођач који даје прениску понуду може користити пречице које угрожавају здравље и сигурност. У овим случајевима, генерални извођач мора осигурати да се подизвођачи придржавају стандарда, спецификација и статута који се односе на здравље и сигурност. Није неуобичајено да се на пројектима где сви дају веома ниске понуде посматрају континуирани здравствени и безбедносни проблеми заједно са претераним преношењем одговорности, све док регулаторни органи не уђу да наметну решење.

Даљи проблем се односи на распоред рада и утицај који то може имати на здравље и безбедност. Са неколико различитих подизвођача на локацији истовремено, конкурентни интереси могу створити проблеме. Сваки извођач жели да свој посао обави што је брже могуће. Када два или више извођача желе да заузму исти простор, или када један мора да обавља посао изнад другог, може доћи до проблема. Ово је обично много чешћи проблем у грађевинарству него у фиксној индустрији, где главни конкурентски интереси обично укључују само операције у односу на одржавање.

Односи послодавац-запослени

Неколико послодаваца на одређеном пројекту може имати нешто другачије односе са својим запосленима од оних који су уобичајени на већини фиксних индустријских радних места. На пример, синдикални радници у производном погону обично припадају једном синдикату. Када послодавцу затребају додатни радници, он их интервјуише и запошљава, а нови запослени се придружују синдикату. Тамо где су бивши радници синдикално организовани на отпуштању, они се углавном поново запошљавају на основу радног стажа.

У синдикалном делу грађевинске индустрије користи се сасвим другачији систем. Послодавци формирају колективна удружења која потом склапају уговоре са грађевинским и грађевинским синдикатима. Већина неплаћених директно запослених запослених у индустрији ради преко свог синдиката. Када је, на пример, извођачу потребно пет додатних столара на пројекту, он или она би позвали локални синдикат столара и поднели захтев да се пет столара појави на пројекту одређеног дана. Синдикат би обавестио пет чланова на врху листе запослених да се пријаве пројекту да раде за одређену фирму. У зависности од одредби колективног уговора између послодаваца и синдиката, извођач радова може бити у могућности да „именује запослење” или да изабере неке од ових радника. Ако нема чланова синдиката који би могли да попуне позив за запошљавање, послодавац може бити у могућности да ангажује раднике на одређено време који би се придружили синдикату, или синдикат може да доведе квалификоване раднике из других локалних заједница да помогну у испуњавању потражње.

У ситуацијама без синдиката, послодавци користе различите процесе за добијање додатног особља. Пријашње листе запошљавања, локални центри за запошљавање, усмена предаја и оглашавање у локалним новинама су главне методе које се користе.

Није реткост да се радници у току године запошљавају код више различитих послодаваца. Трајање запослења варира у зависности од природе пројекта и количине посла који треба обавити. Ово поставља велико административно оптерећење на извођаче грађевинских радова у поређењу са њиховим колегама из фиксне индустрије (нпр. вођење евиденције о порезима на доходак, накнадама за раднике, осигурање од незапослености, синдикалне дажбине, пензије, лиценцирање и друга регулаторна или уговорна питања).

Ова ситуација представља неке јединствене изазове у поређењу са типичним радним местом у фиксној индустрији. Обука и квалификације морају бити не само стандардизоване, већ и преносиве са једног посла или сектора на други. Ова важна питања утичу на грађевинску индустрију много дубље него на фиксну индустрију. Послодавци у грађевинарству очекују да радници дођу на пројекат са одређеним вештинама и способностима. У већини заната то се постиже свеобухватним програмом приправништва. Ако извођач објави позив за пет столара, он или она очекује да ће видети пет квалификованих столара на пројекту на дан када су потребни. Ако прописи о здрављу и безбедности захтевају посебну обуку, послодавац треба да има могућност да приступи групи радника са овом обуком, пошто обука можда неће бити доступна у време када је планирано да започне рад. Пример за то је Програм сертификованих радника који је неопходан на већим грађевинским пројектима у Онтарију, Канада, који подразумева постојање заједничких комитета за здравље и безбедност. Пошто ова обука тренутно није део програма приправништва, морали су да се успоставе алтернативни системи обуке како би се створила група обучених радника.

Са све већим нагласком на специјализованој обуци или барем потврђивању нивоа вештина, програми обуке који се спроводе у сарадњи са синдикатима грађевинарства ће вероватно расти по важности, броју и разноврсности.

Међусиндикални односи

Структура организованог рада одражава начин на који су се извођачи специјализовали у индустрији. На типичном грађевинском пројекту, пет или више заната може бити представљено на лицу места у било ком тренутку. Ово укључује многе исте проблеме које поставља више послодаваца. Не само да постоје супротстављени интереси којима се треба бавити, већ су линије овлашћења и комуникације сложеније и понекад замагљене у поређењу са радним местом код једног послодавца и једног синдиката. Ово утиче на многе аспекте здравља и безбедности. На пример, који радник из ког синдиката ће представљати све раднике на пројекту ако постоји регулаторни захтев за представника за здравље и безбедност? Ко се за шта и од кога обучава?

У случају рехабилитације и враћања на посао повређених радника, опције за квалификоване грађевинске раднике су много ограниченије од оних за њихове колеге из фиксне индустрије. На пример, повређени радник у фабрици може бити у могућности да се врати на неки други посао на том радном месту без преласка важних граница надлежности између једног и другог синдиката, јер обично постоји само један синдикат у фабрици. У грађевинарству, сваки обрт има прилично јасно дефинисану надлежност над врстама послова које њени чланови могу обављати. Ово у великој мери ограничава могућности за повређене раднике који можда неће моћи да обављају своје уобичајене послове пре повреде, али ипак могу да обављају неке друге повезане послове на том радном месту.

Повремено се јављају спорови око надлежности око тога који синдикат треба да обавља одређене врсте послова који имају последице по здравље и безбедност. Примери укључују постављање скеле, рад камиона, уклањање азбеста и монтирање. Прописи у овим областима треба да узму у обзир питања надлежности, посебно у погледу лиценцирања и обуке.

Динамичка природа конструкције

Грађевинска радна места се у много чему разликују од фиксне индустрије. Не само да су различити, они имају тенденцију да се стално мењају. За разлику од фабрике која ради на датој локацији дан за даном, са истом опремом, истим радницима, истим процесима и генерално истим условима, грађевински пројекти се развијају и мењају из дана у дан. Зидови се подижу, долазе нови радници из различитих заната, мењају се материјали, мењају се послодавци док завршавају своје делове посла, а на већину пројеката у одређеној мери утичу само временске промене.

Када се један пројекат заврши, радници и послодавци прелазе на друге пројекте да би почели изнова. Ово указује на динамичну природу индустрије. Неки послодавци раде у неколико различитих градова, провинција, држава или чак земаља. Слично томе, многи квалификовани грађевински радници крећу се са послом. Ови фактори утичу на многе аспекте здравља и безбедности, укључујући надокнаду радника, прописе о здрављу и безбедности, мерење учинка и обуку.

резиме

У грађевинарству се постављају веома различити услови од оних у фиксној индустрији. Ови услови се морају узети у обзир када се разматрају стратегије контроле и могу помоћи да се објасни зашто се ствари раде другачије у грађевинској индустрији. Решења развијена уз допринос грађевинског радника и грађевинског менаџмента, који познају ове услове и како да се са њима ефикасно носе, нуде најбољу шансу за побољшање перформанси здравља и безбедности.

 

Назад

Среда, март КСНУМКС КСНУМКС КСНУМКС: КСНУМКС

Интегрисање превенције и управљања квалитетом

Унапређење здравља и безбедности на раду

Грађевинске компаније све више усвајају системи управљања квалитетом коју је одредила Међународна организација за стандардизацију (ИСО), као што је серија ИСО 9000 и накнадни прописи који су засновани на њој. Иако у овом скупу стандарда нису наведене препоруке о здрављу и безбедности на раду, постоје убедљиви разлози за укључивање превентивних мера приликом имплементације система менаџмента као што је онај који захтева ИСО 9000.

Прописи о здрављу и безбедности на раду се пишу и примењују и стално се прилагођавају технолошком напретку, као и новим техникама безбедности и напретку медицине рада. Пречесто се, међутим, не прате, било намерно или из незнања. Када се то догоди, модели за управљање безбедношћу, као што је серија ИСО 9000, помажу у интеграцији структуре и садржаја превентивних мера у управљање. Предности оваквог свеобухватног приступа су очигледне.

Интегрисано управљање значи да се прописи о здрављу и безбедности на раду више не посматрају изоловано, већ добијају на важности из одговарајућих делова приручника за управљање квалитетом, као иу упутствима за процес и рад, чиме се ствара потпуно интегрисан систем. Овај интегрални приступ може побољшати шансе за већу пажњу мерама превенције незгода у свакодневној грађевинској пракси и на тај начин смањити број незгода и повреда на раду. Ширење приручника који интегрише процедуре здравља и безбедности на раду у процесе које описује је кључно за овај процес.

Нове методе управљања имају за циљ да људе приближе центру процеса. Сарадници су активније укључени. Информације, комуникација и сарадња се промовишу преко хијерархијских баријера. Смањење одсуства због болести или несрећа на радном месту унапређује примену принципа управљања квалитетом у грађевинарству.

Са развојем нових грађевинских метода и опреме, сигурносни захтеви се стално повећавају. Све већа брига о заштити животне средине чини проблем још сложенијим. Суочавање са захтевима савремене превенције је тешко без одговарајућих прописа и централно усмерене артикулације процеса и упутства за рад. Јасна подела одговорности и ефективна координација за план превенције треба, стога, бити уписана у систем управљања квалитетом.

Унапређење конкурентности

Документација о постојању система управљања заштитом на раду све је више потребна када извођачи подносе понуде за радове, а његова ефективност је постала један од критеријума за доделу уговора.

Притисак међународне конкуренције могао би у будућности постати још већи. Стога се чини разумним да се превентивне мере интегришу у систем управљања квалитетом сада, уместо да чекамо и будемо приморани повећањем притиска конкуренције да то учинимо касније, када ће притисак времена и трошкова особља и финансирања бити много већи. Штавише, не безначајна корист од интегрисаног система превенције/управљања квалитетом је то што ће постојање тако добро документованог програма вероватно смањити трошкове покрића, не само за надокнаду радницима, већ и за одговорност за производе.

Менаџмент компаније

Менаџмент компаније мора бити посвећен интеграцији заштите здравља и безбедности на раду у систем управљања. Циљеви који прецизирају садржај и временски оквир овог напора треба да буду дефинисани и укључени у основну изјаву о политици компаније. Неопходни ресурси треба да буду доступни и одговарајуће особље додељено за постизање циљева пројекта. Специјализовано безбедносно особље је генерално потребно у великим и средњим грађевинским компанијама. У мањим предузећима послодавац мора да преузме одговорност за превентивне аспекте система управљања квалитетом.

Периодични преглед менаџмента компаније затвара круг. Колективна искуства у коришћењу интегрисаног система превенције/управљања квалитетом треба испитати и проценити, а планове за ревизију и накнадни преглед треба да формулише менаџмент компаније.

Процена резултата

Процена резултата успостављеног система управљања заштитом на раду је други корак у интеграцији превентивних мера и управљања квалитетом.

Датуми, врсте, учесталост, узроци и трошкови несрећа треба да се саставе, анализирају и поделе са свима онима у компанији са релевантним одговорностима. Оваква анализа омогућава компанији да одреди приоритете у формулисању или модификовању процеса и радних упутстава. Такође јасно показује у којој мери искуство у области здравља и безбедности на раду утиче на све дивизије и све процесе у грађевинској компанији. Из тог разлога, дефинисање интерфејса између процеса компаније и превентивних аспеката добија велики значај. Током припреме понуде могу се прецизно израчунати ресурси у времену и новцу за свеобухватне превентивне мере, као што су оне настале у рашчишћавању отпада.

Приликом куповине грађевинског материјала треба обратити пажњу на доступност замене за потенцијално опасне материјале. Од почетка пројекта одговорност за здравље и безбедност на раду треба да буде додељена за посебне аспекте и сваку фазу пројекта изградње. Потреба и доступност посебне обуке о здрављу и безбедности на раду, као и релативни ризици од повреда и болести треба да буду убедљива разматрања при усвајању одређених грађевинских процеса. Ови услови морају бити препознати рано како би се могли одабрати радници са одговарајућом квалификацијом и правовремено организовати курсеви наставе.

Одговорности и овлашћења особља задуженог за безбедност и начин на који се уклапају у свакодневни посао треба да буду документовани у писаној форми и упореди са описима задатака на лицу места. Особље грађевинске компаније за заштиту на раду треба да се појави у њеном организационом дијаграму, који, заједно са јасном матрицом одговорности и шематским дијаграмима тока процеса, треба да се појави у приручнику за управљање квалитетом.

Пример из Немачке

У пракси постоје четири формалне процедуре и њихове комбинације за интеграцију заштите здравља и безбедности на раду у систем управљања квалитетом које су примењене у Немачкој:

  1. Израђен је приручник за управљање квалитетом и посебан приручник за управљање заштитом на раду. Сваки има своје процедуре и упутства за рад. У екстремним случајевима то ствара неефикасна, изолована организациона решења, која захтевају дупло већи рад и у пракси не постижу жељене резултате.
  2. Додатни одељак је уметнут у приручник за управљање квалитетом са насловом „Здравље и безбедност на раду“. У овом делу су организоване све изјаве о безбедности и здрављу на раду. Овај пут бирају неке грађевинске компаније. Позиционирање проблема здравља и безбедности у посебном одељку може добро да истакне важност превенције, али то подразумева ризик да се игнорише као „пети точак” и више служи као доказ намере него наредба за одговарајућу акцију.
  3. Сви аспекти заштите здравља и безбедности на раду се директно обрађују у систему управљања квалитетом. Ово је најсистематичнија имплементација основне идеје интеграције. Интегрисано и флексибилно структурирање модела презентације немачког ДИН ЕН ИСО 9001-9003 дозвољава такво укључивање.
  4. Организација за трговину подземном грађевином (Беруфс-геноссенсцхафт) фаворизује модуларну интеграцију. Овај концепт је објашњен у наставку.

 

Интеграција у управљању квалитетом

Најкасније када се процена заврши, одговорни за пројекат изградње треба да контактирају службенике за управљање квалитетом и одлуче о корацима за стварно интеграцију заштите на раду у систем управљања. Свеобухватан припремни рад треба да олакша постављање заједничких приоритета током рада који обећавају највеће превентивне резултате.

Захтеви превенције који произилазе из процене прво се деле на оне који се могу категорисати према процесима специфичним за компанију и оне које треба посебно размотрити јер су распрострањенији, свеобухватнији или толико посебног карактера да су захтевају одвојено разматрање. Следеће питање може бити од помоћи у овој категоризацији: Где би заинтересовани читалац приручника (нпр. „муштерија“ или радник) највероватније потражио релевантну превентивну политику, део поглавља који је посвећен процесу специфичном за предузећу, или у посебном делу о безбедности и здрављу на раду? Тако би, чини се, специјализовано процедурално упутство о транспорту опасних материја имало највише смисла у скоро свим грађевинским предузећима када би се уврстило у одељак о руковању, складиштењу, паковању, конзервацији и отпреми.

Координација и имплементација

Након ове формалне категоризације требало би да дође лингвистичка координација како би се обезбедила лака читљивост (ово значи презентацију на одговарајућем језику (језицима) и терминима који су лако разумљиви појединцима са образовним нивоима карактеристичним за одређену радну снагу). Коначно, коначна документа морају бити формално потврђена од стране највишег менаџмента компаније. У овом тренутку било би корисно објавити значај измењених или новопримењених процедура и упутстава за рад у билтенима предузећа, безбедносним круговима, меморандумима и другим доступним медијима и промовисати њихову примену.

Опште ревизије

Да би се проценила делотворност упутстава, могу се припремити одговарајућа питања за укључивање у опште ревизије. На овај начин, кохерентност радних процеса и разматрања заштите здравља и безбедности на раду је непогрешиво јасно стављена на знање раднику. Искуство је показало да радници у почетку могу бити изненађени када ревизорски тим на градилишту у њиховом конкретном одељењу рутински поставља питања о превенцији несрећа као нешто што се подразумева. Последично повећање пажње коју радна снага посвећује безбедности и здрављу потврђује вредност интеграције превенције у програм управљања квалитетом.

 

Назад

" ОДРИЦАЊЕ ОД ОДГОВОРНОСТИ: МОР не преузима одговорност за садржај представљен на овом веб порталу који је представљен на било ком другом језику осим енглеског, који је језик који се користи за почетну производњу и рецензију оригиналног садржаја. Одређене статистике нису ажуриране од продукција 4. издања Енциклопедије (1998).“

Садржај

Цонструцтион Референцес

Америчко друштво машинских инжењера (АСМЕ). 1994. Покретне и локомотивске дизалице: амерички национални стандард. АСМЕ Б30.5-1994. Њујорк: АСМЕ.

Арбетарскиддсстирелсен (Национални одбор за безбедност и здравље на раду Шведске). 1996. Лична комуникација.

Буркхарт, Г, ПА Сцхулте, Ц Робинсон, ВК Сиебер, П Воссенас и К Ринген. 1993. Радни задаци, потенцијална изложеност и здравствени ризици радника запослених у грађевинској индустрији. Ам Ј Инд Мед 24:413-425.

Одељење за здравствене услуге Калифорније. 1987. Цалифорниа Проццупатионал Морталити, 1979-81. Сакраменто, Калифорнија: Одељење здравствених услуга Калифорније.

Комисија Европских заједница. 1993. Безбедност и здравље у грађевинском сектору. Луксембург: Канцеларија за званичне публикације Европске уније.

Комисија за будућност односа радника и управе. 1994. Извештај о утврђивању чињеница. Вашингтон, ДЦ: Министарство рада САД.

Удружење за безбедност градње Онтарија. 1992. Приручник за безбедност и здравље у грађевинарству. Торонто: Удружење за безбедност у грађевинарству Канаде.

Савет европских заједница. 1988. Директива Савета од 21. децембра 1988. о приближавању закона, прописа и административних одредби држава чланица које се односе на грађевинске производе (89/106/ЕЕЦ). Луксембург: Канцеларија за званичне публикације Европских заједница.

Савет европских заједница. 1989. Директива Савета од 14. јуна 1989. о приближавању закона држава чланица у вези са машинама (89/392/ЕЕЦ). Луксембург: Канцеларија за званичне публикације Европских заједница.

Ел Батави, МА. 1992. Радници мигранти. У Оццупатионал Хеалтх ин Девелопинг Цоунтриес, уредник Ј Јеиаратнам. Оксфорд: Окфорд Университи Пресс.
Енгхолм, Г и А Енглунд. 1995. Обрасци морбидитета и морталитета у Шведској. Оццуп Мед: Стате Арт Рев 10:261-268.

Европски комитет за стандардизацију (ЦЕН). 1994. ЕН 474-1. Машине за земљане радове — Безбедност — Део 1: Општи захтеви. Брисел: ЦЕН.

Фински институт за медицину рада. 1987. Систематско истраживање радног места: Здравље и безбедност у грађевинарству. Хелсинки: Фински институт за медицину рада.

—. 1994. Програм за азбест, 1987-1992. Хелсинки: Фински институт за медицину рада.

Фрегерт, С, Б Грувбергер и Е Сандахл. 1979. Редукција хромата у цементу гвозденим сулфатом. Контакт Дермат 5:39-42.

Хинзе, Ј. 1991. Индиректни трошкови грађевинских несрећа. Остин, Тексас: Институт за грађевинску индустрију.

Хоффман, Б, М Бутз, В Цоенен и Д Валдецк. 1996. Здравље и безбедност на раду: систем и статистика. Свети Августин, Немачка: Хауптвербанд дер геверблицхен беруфсгеноссенсцхафтен.

Међународна агенција за истраживање рака (ИАРЦ). 1985. Полинуклеарна ароматична једињења, Део 4: Битумени, катрани и деривати угља, уља из шкриљаца и чађи. У монографијама ИАРЦ-а о процени канцерогеног ризика хемикалија за људе. Вол. 35. Лион: ИАРЦ.

Међународна организација рада (МОР). 1995. Безбедност, здравље и добробит на градилиштима: Приручник за обуку. Женева: МОР.

Међународна организација за стандардизацију (ИСО). 1982. ИСО 7096. Машине за земљане радове—Седиште руковаоца—преношене вибрације. Женева: ИСО.

—. 1985а. ИСО 3450. Машине за земљане радове—Машине на точковима—Захтеви за перформансе и процедуре испитивања кочионих система. Женева: ИСО.

—. 1985б. ИСО 6393. Акустика — Мерење ваздушне буке коју емитују машине за земљане радове — Положај оператера — Стационарни тестни услови. Женева: ИСО.

—. 1985ц. ИСО 6394. Акустика — Мерење ваздушне буке коју емитују машине за земљане радове — Метода за одређивање усаглашености са границама за спољашњу буку — Стационарни испитни услови. Женева: ИСО.

—. 1992. ИСО 5010. Машине за земљане радове—Машине са гуменим гумама—Могућност управљања. Женева: ИСО.

Јацк, ТА и МЈ Зак. 1993. Резултати Првог националног пописа фаталних повреда на раду, 1992. Васхингтон, ДЦ: Биро за статистику рада.
Јапанско удружење за безбедност и здравље у грађевинарству. 1996. Лична комуникација.

Киснер, СМ и ДЕ Фосброке. 1994. Опасности од повреда у грађевинској индустрији. Ј Оццуп Мед 36:137-143.

Левитт, РЕ и НМ Самелсон. 1993. Управљање безбедношћу грађења. Њујорк: Вилеи & Сонс.

Марковитз, С, С Фисхер, М Фахс, Ј Схапиро и ПЈ Ландриган. 1989. Професионална болест у држави Њујорк: свеобухватно преиспитивање. Ам Ј Инд Мед 16:417-436.

Марсх, Б. 1994. Шансе за повреду су генерално далеко веће у мањим компанијама. Волстрит Ј.

МцВиттие, ДЈ. 1995. Погинули и тешке повреде. Оццуп Мед: Стате Арт Рев 10:285-293.

Меридиан Ресеарцх. 1994. Програми заштите радника у грађевинарству. Силвер Спринг, МД: Меридиан Ресеарцх.

Оксенбург, М. 1991. Повећање продуктивности и профита кроз здравље и безбедност. Сиднеј: ЦЦХ Интернатионал.

Поллацк, ЕС, М Гриффин, К Ринген и ЈЛ Веекс. 1996. Смртни случајеви у грађевинској индустрији у Сједињеним Државама, 1992. и 1993. Ам Ј Инд Мед 30:325-330.

Поверс, МБ. 1994. Трошковна грозница паузе. Инжењерске вести-Рекорд 233:40-41.
Ринген, К, А Енглунд и Ј Сеегал. 1995. Грађевински радници. У Оццупатионал Хеалтх: Препознавање и превенција болести повезаних са радом, уредили БС Леви и ДХ Вегман. Бостон, МА: Литтле, Бровн анд Цо.

Ринген, К, А Енглунд, Л Велцх, ЈЛ Веекс и ЈЛ Сеегал. 1995. Безбедност и здравље грађења. Оццуп Мед: Стате Арт Рев 10:363-384.

Рото, П, Х Саинио, Т Реунала и П Лаиппала. 1996. Додатак жељезног сулфата цементу и ризик од хромовог дерматитиса међу грађевинским радницима. Контакт Дермат 34:43-50.

Саари, Ј и М Насанен. 1989. Ефекат позитивних повратних информација на индустријско домаћинство и незгоде. Инт Ј Инд Ерг 4:201-211.

Сцхнеидер, С анд П Суси. 1994. Ергономија и конструкција: преглед потенцијала у новоградњи. Ам Инд Хиг Ассоц Ј 55:635-649.

Сцхнеидер, С, Е Јоханнинг, ЈЛ Бјлард, анд Г Енгхјолм. 1995. Бука, вибрације, топлота и хладноћа. Оццуп Мед: Стате Арт Рев 10:363-383.
Статистицс Цанада. 1993. Изградња у Канади, 1991-1993. Извештај #64-201. Отава: Статистицс Цанада.

Страусс, М, Р Глеансон и Ј Сугарбакер. 1995. Скрининг рендгенским снимком грудног коша побољшава исход код рака плућа: поновна процена рандомизованих студија о скринингу рака плућа. Сандук 107:270-279.

Тосцано, Г и Ј Виндау. 1994. Променљив карактер фаталних повреда на раду. Месечни преглед рада 117:17-28.

Пројекат образовања о опасностима на радном месту и дувану. 1993. Водич за грађевинске раднике о токсичностима на послу. Беркли, Калифорнија: Калифорнијска здравствена фондација.

Зацхариае, Ц, Т Агнер, анд ЈТ Менн. 1996. Алергија на хром код узастопних пацијената у земљи у којој је феросулфат додат цементу од 1991. Контакт Дермат 35:83-85.