Psychosis ni neno la jumla ambalo hutumiwa mara nyingi kuelezea uharibifu mkubwa katika utendaji wa akili. Kwa kawaida, uharibifu huu ni mkubwa sana kwamba mtu hawezi kuendelea na shughuli za kawaida za maisha ya kila siku, ikiwa ni pamoja na shughuli nyingi za kazi. Rasmi zaidi, Yodofsky, Hales na Fergusen (1991) wanafafanua saikolojia kama:

“Matatizo makubwa ya kiakili ya asili ya kikaboni au ya kihisia ambapo uwezo wa mtu wa kufikiri, kuitikia kihisia-moyo, kukumbuka, kuwasiliana, kutafsiri ukweli na tabia ipasavyo huharibika vya kutosha ili kuingilia kati kwa kiasi kikubwa uwezo wa kukidhi mahitaji ya kawaida ya maisha. [Dalili] mara nyingi huonyeshwa na tabia ya kurudi nyuma, hali isiyofaa, udhibiti mdogo wa msukumo na muktadha usio wa kawaida wa kiakili kama vile udanganyifu na ndoto [uk. 618].

Shida za kisaikolojia ni nadra sana kwa idadi ya watu. Matukio yao mahali pa kazi ni ya chini zaidi, pengine kutokana na ukweli kwamba watu wengi ambao mara kwa mara wanakuwa na matatizo ya akili mara nyingi wana matatizo ya kudumisha ajira imara (Jorgensen 1987). Kwa usahihi jinsi ilivyo nadra, ni ngumu kukadiria. Hata hivyo, kuna baadhi ya mapendekezo kwamba kiwango cha maambukizi katika idadi ya jumla ya psychoses (kwa mfano, skizofrenia) ni chini ya 1% (Bentall 1990; Eysenck 1982). Ingawa saikolojia ni nadra, watu ambao wanakabiliwa na hali ya kisaikolojia kawaida huonyesha shida kubwa katika kufanya kazi kazini na katika nyanja zingine za maisha yao. Wakati mwingine watu wenye akili timamu huonyesha tabia zinazovutia, za kusisimua au hata za kuchekesha. Kwa mfano, baadhi ya watu ambao wanaugua ugonjwa wa msongo wa mawazo na wanaingia katika awamu ya manic wanaonyesha nishati ya juu na mawazo au mipango mizuri. Kwa sehemu kubwa, hata hivyo, saikolojia inahusishwa na tabia zinazoibua hisia kama vile usumbufu, wasiwasi, hasira au woga kwa wafanyakazi wenza, wasimamizi na wengine.

Makala hii itatoa kwanza maelezo ya jumla ya hali mbalimbali za neva na hali ya akili ambayo psychosis inaweza kutokea. Kisha, itapitia vipengele vya mahali pa kazi vinavyoweza kuhusishwa na kutokea kwa saikolojia. Hatimaye, itatoa muhtasari wa mbinu za matibabu za kudhibiti mfanyakazi wa akili na mazingira ya kazi (yaani, usimamizi wa matibabu, taratibu za kibali cha kurudi kazini, malazi mahali pa kazi na mashauriano ya mahali pa kazi na wasimamizi na wafanyakazi wenza).

Hali za Kinyurolojia na Nchi za Akili Ndani ambayo Saikolojia Hutokea

Saikolojia inaweza kutokea ndani ya idadi ya kategoria za uchunguzi zilizoainishwa katika toleo la nne la Utambuzi na Takwimu Mwongozo wa matatizo ya akili (DSM IV) (Chama cha Wanasaikolojia cha Marekani 1994). Katika hatua hii, hakuna seti ya utambuzi inayokubalika ya kawaida. Yafuatayo yanakubalika sana kama hali za matibabu ambamo psychoses hutokea.

Neurological na hali ya jumla ya matibabu

Simtomatolojia ya udanganyifu inaweza kusababishwa na aina mbalimbali za matatizo ya neva yanayoathiri mfumo wa limbic au basal ganglia, ambapo utendakazi wa gamba la ubongo hubakia sawa. Vipindi vya mshtuko wa sehemu ngumu mara nyingi hutanguliwa na maonyesho ya kunusa ya harufu ya kipekee. Kwa mtazamaji wa nje, shughuli hii ya kukamata inaweza kuonekana kuwa rahisi kutazama au kuota mchana. Neoplasms ya ubongo, hasa katika maeneo ya temporal na occipital, inaweza kusababisha hallucinations. Pia, magonjwa yanayosababisha kiparo, kama vile Parkinson, Huntington, Alzeima, na Pick, yanaweza kusababisha hali ya fahamu kubadilika. Magonjwa kadhaa ya zinaa kama vile kaswende ya elimu ya juu na UKIMWI pia yanaweza kusababisha ugonjwa wa akili. Hatimaye, upungufu wa baadhi ya virutubisho, kama vile B-12, niasini, asidi ya foliki na thiamine, unaweza kusababisha matatizo ya neva ambayo yanaweza kusababisha ugonjwa wa akili.

Dalili za kisaikolojia kama vile kuona na udanganyifu pia hutokea kati ya wagonjwa wenye hali mbalimbali za matibabu. Hizi ni pamoja na magonjwa kadhaa ya kimfumo, kama vile encephalopathy ya ini, hypercalcemia, ketoacidosis ya kisukari, na kutofanya kazi vizuri kwa tezi za endocrine (yaani, tezi ya adrenal, tezi, parathyroid na pituitari). Ukosefu wa hisia na usingizi pia umeonyeshwa kusababisha psychosis.

Hali za kiakili

Schizophrenia labda ndiyo inayojulikana sana kati ya shida za kisaikolojia. Ni hali inayoendelea kuzorota ambayo kwa kawaida huwa na mwanzo wa siri. Vijamii kadhaa maalum vimetambuliwa ikiwa ni pamoja na aina za paranoid, zisizo na mpangilio, za kikatili, zisizotofautishwa na za mabaki. Watu wanaougua ugonjwa huu mara nyingi huwa na historia ndogo ya kazi na mara nyingi hawabaki kwenye wafanyikazi. Uharibifu wa kazi kati ya schizophrenics ni kawaida sana, na schizophrenics wengi hupoteza maslahi yao au nia ya kufanya kazi wakati ugonjwa unavyoendelea. Isipokuwa kazi ni ya ugumu wa chini sana, kwa kawaida ni vigumu sana kwao kuendelea kuajiriwa.

Ugonjwa wa skizofreniform ni sawa na skizofrenia, lakini kipindi cha ugonjwa huu ni wa muda mfupi, kwa kawaida huchukua chini ya miezi sita. Kwa ujumla, watu walio na ugonjwa huu wana utendaji mzuri wa kijamii na kazini. Dalili zinapoisha, mtu anarudi kwenye utendaji wa msingi. Kwa hivyo, athari za kiafya za shida hii inaweza kuwa ndogo sana kuliko katika kesi za skizofrenia.

Ugonjwa wa Schizoaffective pia una ubashiri bora zaidi kuliko skizofrenia lakini ubashiri mbaya zaidi kuliko ugonjwa wa kuathiriwa. Uharibifu wa kazi ni kawaida sana katika kundi hili. Psychosis pia wakati mwingine huzingatiwa katika matatizo makubwa ya kuathiriwa. Kwa matibabu yanayofaa, utendakazi wa kazi miongoni mwa wafanyakazi wanaougua matatizo makubwa ya kiakili kwa ujumla ni bora zaidi kuliko wale walio na skizofrenia au matatizo ya skizoaffective.

Dhiki kali kama vile kupoteza mpendwa au kupoteza kazi inaweza kusababisha psychosis tendaji kwa muda mfupi. Ugonjwa huu wa kisaikolojia pengine huzingatiwa mara nyingi zaidi mahali pa kazi kuliko aina nyingine za ugonjwa wa kisaikolojia, hasa kwa schizoid, schizotypal na vipengele vya mpaka.

Matatizo ya udanganyifu pengine ni ya kawaida katika sehemu za kazi. Kuna aina kadhaa. Aina ya erotomanic kawaida huamini kwamba mtu mwingine, kwa kawaida wa hali ya juu ya kijamii, anampenda. Wakati mwingine, wanamnyanyasa mtu ambaye wanaamini kuwa anampenda kwa kujaribu kuwasiliana naye kupitia simu, barua au hata kumnyemelea. Mara nyingi, watu walio na shida hizi huajiriwa katika kazi za kawaida, wanaishi maisha ya kujitenga na kujitenga na mawasiliano machache ya kijamii na ngono. Aina kubwa kawaida huonyesha udanganyifu wa thamani iliyopanda, nguvu, maarifa au uhusiano maalum na mungu au mtu maarufu. Aina ya wivu inaamini kwa usahihi kwamba mwenzi wao wa ngono amekuwa mwaminifu. Aina ya mtesaji inaamini isivyo sahihi kwamba wao (au mtu ambaye yuko karibu naye) anatapeliwa, kutukanwa, kunyanyaswa au kwa njia nyinginezo kutendewa kikatili. Watu hawa mara nyingi huwa na kinyongo na hasira na wanaweza kutumia vurugu dhidi ya wale wanaoamini kuwa wanawaumiza. Mara chache hawataki kutafuta msaada, kwani hawafikirii kuwa kuna kitu kibaya kwao. Aina za Somatic huendeleza udanganyifu, kinyume na ushahidi wote, kwamba wanasumbuliwa na maambukizi. Wanaweza pia kuamini kuwa sehemu ya mwili wao imeharibika, au wasiwasi kuhusu kuwa na harufu mbaya ya mwili. Wafanyakazi hawa wenye imani potofu mara nyingi wanaweza kuleta matatizo yanayohusiana na kazi.

Sababu za kemikali zinazohusiana na kazi

Sababu za kemikali kama vile zebaki, disulfidi kaboni, toluini, arseniki na risasi zimejulikana kusababisha psychosis kwa wafanyikazi wa kola ya buluu. Kwa mfano, zebaki imegundulika kuwa na jukumu la kusababisha saikolojia kwa wafanyikazi katika tasnia ya kofia, iliyopewa jina la "Saikolojia ya Mad Hatter" (Kaplan na Sadock 1995). Stopford (mawasiliano ya kibinafsi, 6 Novemba 1995) anapendekeza kwamba disulfidi ya kaboni ilipatikana kusababisha psychosis miongoni mwa wafanyakazi nchini Ufaransa mwaka wa 1856. Nchini Marekani, mwaka wa 1989, ndugu wawili huko Nevada walinunua kiwanja cha disulfidi ya kaboni ili kuua gopher. Mgusano wao wa kimwili na kemikali hii ulitokeza ugonjwa wa akili sana—ndugu mmoja alimpiga mtu risasi na mwingine kujipiga risasi kutokana na kuchanganyikiwa sana na mshuko wa moyo. Matukio ya kujiua na mauaji huongezeka mara kumi na tatu kwa kuathiriwa na disulfidi ya kaboni. Zaidi ya hayo, Stopford anaripoti kuwa mkao wa kukaribiana na toluini (hutumika kutengeneza vilipuzi na rangi) hujulikana kusababisha ugonjwa wa encephalopathy na saikolojia. Dalili zinaweza pia kujidhihirisha kama kupoteza kumbukumbu, mabadiliko ya hisia (kwa mfano, dysphoria), kuzorota kwa uratibu wa macho na vikwazo vya hotuba. Kwa hivyo, baadhi ya vimumunyisho vya kikaboni, hasa vile vinavyopatikana katika sekta ya kemikali, vina ushawishi wa moja kwa moja kwenye mfumo mkuu wa neva wa binadamu (CNS), na kusababisha mabadiliko ya biochemical na tabia isiyotabirika (Levi, Frandenhaeuser na Gardell 1986). Tahadhari maalum, taratibu na itifaki zimeanzishwa na Utawala wa Usalama na Afya Kazini wa Marekani (OSHA), Taasisi ya Kitaifa ya Usalama na Afya Mahali pa Kazi (NIOSH) na sekta ya kemikali ili kuhakikisha hatari ya chini zaidi kwa wafanyakazi wanaofanya kazi na kemikali zenye sumu katika mazingira yao ya kazi.

Mambo mengine

Dawa nyingi zinaweza kusababisha delirium ambayo inaweza kusababisha psychosis. Hizi ni pamoja na dawa za kupunguza shinikizo la damu, anticholinergics (pamoja na idadi ya dawa zinazotumiwa kutibu homa ya kawaida), dawamfadhaiko, dawa za kuzuia kifua kikuu, dawa za ugonjwa wa Parkinson, na dawa za vidonda (kama vile cimetidine). Zaidi ya hayo, saikolojia inayotokana na dutu inaweza kusababishwa na idadi ya madawa ya kulevya na haramu ambayo wakati mwingine hutumiwa vibaya, kama vile pombe, amfetamini, kokeni, PCP, anabolic steroids na bangi. Udanganyifu na maono ambayo matokeo yake ni kawaida ya muda mfupi. Ingawa maudhui yanaweza kutofautiana, udanganyifu wa mateso ni wa kawaida sana. Katika maono yanayohusiana na pombe mtu anaweza kuamini kwamba anasikia sauti zinazotisha, matusi, kukosoa au kulaani. Wakati mwingine, sauti hizi za matusi huzungumza katika nafsi ya tatu. Kama ilivyo kwa watu binafsi wanaoonyesha udanganyifu au unyanyasaji, watu hawa wanapaswa kutathminiwa kwa uangalifu kwa hatari kwa wao wenyewe au wengine.

Saikolojia ya baada ya kujifungua ni jambo lisilo la kawaida kwa kulinganisha na mahali pa kazi, lakini inafaa kuzingatia kwani baadhi ya wanawake wanarudi kazini kwa haraka zaidi. Inaelekea kutokea kwa mama wachanga (au mara chache zaidi baba), kwa kawaida ndani ya wiki mbili hadi nne baada ya kujifungua.

Katika tamaduni kadhaa, saikolojia inaweza kutokana na imani tofauti zinazoaminika. Idadi ya athari za kiakili za kitamaduni zimeelezewa, ikiwa ni pamoja na vipindi kama vile "koro" katika Kusini na Mashariki mwa Asia, "majibu ya kisaikolojia ya qi-gong" kati ya wakazi wa China, "piblokto" katika jumuiya za Eskimo na "whitigo" kati ya makundi kadhaa ya Wahindi wa Marekani. (Kaplan na Sadock 1995). Uhusiano wa matukio haya ya kisaikolojia na vigezo mbalimbali vya kazi haionekani kuwa alisoma.

Sababu za Mahali pa Kazi Zinazohusishwa na Kutokea kwa Saikolojia

Ingawa habari na utafiti wa kitaalamu juu ya saikolojia inayohusiana na kazi ni adimu sana, kutokana na kiwango kidogo cha maambukizi katika mazingira ya kazi, watafiti wamebainisha uhusiano kati ya mambo ya kisaikolojia katika mazingira ya kazi na dhiki ya kisaikolojia (Neff 1968; Lazarus 1991; Sauter, Murphy na Hurrell 1992; Quick et al. 1992). Mifadhaiko mikubwa ya kisaikolojia kazini, kama vile utata wa majukumu, mizozo ya majukumu, ubaguzi, migogoro ya msimamizi-msimamizi, mzigo mkubwa wa kazi na mpangilio wa kazi umegundulika kuhusishwa na uwezekano mkubwa wa kupata magonjwa yanayohusiana na mafadhaiko, kuchelewa, utoro, utendakazi duni, unyogovu. , wasiwasi na shida nyingine za kisaikolojia (Levi, Frandenhaeuser na Gardell 1986; Sutherland na Cooper 1988).

Mkazo unaonekana kuwa na jukumu muhimu katika udhihirisho tata wa aina mbalimbali za matatizo ya kisaikolojia na kisaikolojia. Katika sehemu za kazi, Margolis na Kroes (1974) wanaamini kuwa mkazo wa kikazi hutokea wakati baadhi ya sababu au mchanganyiko wa mambo kazini huingiliana na mfanyakazi ili kuvuruga hali yake ya kiakili au kifiziolojia. Sababu hizi zinaweza kuwa za nje au za ndani. Mambo ya nje ni shinikizo au matakwa mbalimbali kutoka kwa mazingira ya nje ambayo yanatokana na kazi ya mtu, na pia kutoka kwa ndoa, familia au marafiki, ambapo mambo ya ndani ni shinikizo na mahitaji ya mfanyakazi mwenyewe - kwa mfano, kuwa "wenye tamaa, kupenda mali, ushindani na fujo" (Yates 1989). Ni mambo haya ya ndani na nje, tofauti au kwa pamoja, ambayo yanaweza kusababisha dhiki ya kikazi ambapo mfanyakazi hupata matatizo makubwa ya kiafya ya kisaikolojia na kimwili.

Watafiti wamekisia kama mfadhaiko mkali au mwingi, unaojulikana kama "msisimko unaosababishwa na mkazo", unaotokana na mazingira ya kazi, unaweza kusababisha matatizo ya kisaikolojia yanayohusiana na kazi (Bentall, Dohrenwend na Skodol 1990; Link, Dohrenwend na Skodol 1986). Kwa mfano, kuna uthibitisho unaounganisha matukio ya uwongo na ya udanganyifu na matukio maalum ya mkazo. Hisia za ndoto zimehusishwa na msisimko unaosababishwa na mkazo unaotokea kama matokeo ya ajali za uchimbaji wa madini, hali ya mateka, milipuko ya kiwanda cha kemikali, mfiduo wa wakati wa vita, operesheni endelevu za kijeshi na kupoteza mwenzi (Comer, Madow na Dixon 1967; Hobfoll 1988; Wells 1983) .

DeWolf (1986) anaamini kwamba kufichuliwa au mwingiliano wa hali nyingi za mkazo kwa muda mrefu ni mchakato mgumu ambapo baadhi ya wafanyikazi hupata matatizo ya kisaikolojia yanayohusiana na afya. Brodsky (1984) aligundua katika uchunguzi wake wa wafanyakazi 2,000 ambao walikuwa wagonjwa wake zaidi ya miaka 18 kwamba: (1) muda, mzunguko, ukubwa na muda wa hali mbaya ya kazi inaweza kuwa na madhara, na aliamini kuwa 8 hadi 10% ya wafanyakazi. uzoefu wa ulemavu wa matatizo ya kisaikolojia, kihisia na kimwili yanayohusiana na afya; na (2) wafanyakazi huitikia kwa kiasi fulani mkazo unaohusiana na kazi kama “kazi ya mitazamo, utu, umri, hadhi, hatua ya maisha, matarajio ambayo hayajatimizwa, uzoefu wa awali, mifumo ya usaidizi wa kijamii na uwezo wao wa kujibu ipasavyo au kujirekebisha.” Kwa kuongezea, dhiki ya kisaikolojia inaweza kuzidishwa na mfanyakazi kuhisi hali ya kutoweza kudhibitiwa (kwa mfano, kutokuwa na uwezo wa kufanya maamuzi) na kutotabirika katika mazingira ya kazi (kwa mfano, kupunguzwa kwa wafanyikazi na kupanga upya) (Labig 1995; Link and Stueve 1994).

Uchunguzi mahususi wa "watangulizi" wanaohusiana na kazi wa wafanyikazi wanaopitia psychosis umepata umakini mdogo. Watafiti wachache ambao wamechunguza kwa nguvu uhusiano kati ya mambo ya kisaikolojia katika mazingira ya kazi na saikolojia kali wamegundua uhusiano kati ya hali ya kazi "ya kelele" (yaani, kelele, hali ya hatari, joto, unyevu, mafusho na baridi) na saikolojia (Kiungo, nk). Dohrenwend na Skodol 1986; Muntaner et al. 1991). Link, Dohrenwend na Skodol (1986) walikuwa na nia ya kuelewa aina za kazi za skizofrenics walipopitia kipindi chao cha kwanza cha skizofrenic. Kazi za kwanza za muda wote zilichunguzwa kwa wafanyakazi walio na uzoefu: (a) matukio ya skizofrenic au skizofrenic; (b) unyogovu; na (c) hakuna saikolojia. Watafiti hawa waligundua kuwa hali mbaya za kazi zilikuwepo kati ya fani nyingi za rangi ya samawati kuliko taaluma za kola nyeupe. Watafiti hawa walihitimisha kuwa hali za kazi zenye kelele zilikuwa sababu za hatari zinazowezekana katika udhihirisho wa matukio ya kisaikolojia (yaani, skizofrenia).

Muntaner et al. (1991) iliiga matokeo ya Link, Dohrenwend na Skodol (1986) na kuchunguza kwa undani zaidi ikiwa mifadhaiko mbalimbali ya kikazi ilichangia kuongezeka kwa hatari ya kupata au kukumbwa na psychoses. Aina tatu za hali ya kisaikolojia zilichunguzwa kwa kutumia vigezo vya DSM III-schizophrenia; kigezo cha schizophrenia A (hallucinations na udanganyifu); na kigezo cha skizofrenia A chenye sehemu ya kuathiriwa (shida ya kuathiri akili). Washiriki katika utafiti wao wa rejea walitoka katika utafiti mkubwa wa Epidemiologic Catchment Area (ECA) unaochunguza matukio ya matatizo ya akili katika maeneo matano (Connecticut, Maryland, North Carolina, Missouri na California). Watafiti hawa waligundua kuwa sifa za kazi ya kisaikolojia na kijamii (yaani, mahitaji makubwa ya kimwili, ukosefu wa udhibiti wa kazi na hali ya kazi-sababu za kelele) ziliweka washiriki katika hatari kubwa ya matukio ya psychotic.

Kama vielelezo, katika Muntaner et al. (1991) utafiti, watu katika kazi za biashara ya ujenzi (yaani, mafundi seremala, wachoraji, mapaa, mafundi umeme, mafundi bomba) walikuwa na uwezekano wa mara 2.58 kupata udanganyifu au maoni ya kuona kuliko watu katika kazi za usimamizi. Wafanyikazi katika utunzaji wa nyumba, ufuaji nguo, usafishaji na kazi za aina ya watumishi walikuwa na uwezekano mara 4.13 zaidi wa kuwa na skizofrenia kuliko wafanyikazi katika kazi za usimamizi. Wafanyikazi waliojitambulisha kuwa waandishi, wasanii, watumbuizaji na wanariadha walikuwa na uwezekano wa mara 3.32 zaidi wa kupata udanganyifu au maoni potofu kwa kulinganisha na wafanyakazi katika kazi za utendaji, utawala na usimamizi. Hatimaye, wafanyakazi katika kazi kama vile mauzo, uwasilishaji wa barua na ujumbe, ufundishaji, sayansi ya maktaba na ushauri walikuwa katika hatari zaidi ya matatizo ya kisaikolojia, ya kuathiriwa. Ni muhimu kutambua kwamba uhusiano kati ya hali ya kisaikolojia na vigezo vya kazi vilichunguzwa baada ya matumizi ya pombe na madawa ya kulevya kudhibitiwa katika utafiti wao.

Tofauti kubwa kati ya taaluma za kola-buluu na kola nyeupe ni aina za mahitaji ya kisaikolojia na mkazo wa kisaikolojia unaowekwa kwa mfanyakazi. Hii inaonyeshwa katika matokeo ya Muntaner et al. (1993). Walipata uhusiano kati ya utata wa utambuzi wa mazingira ya kazi na aina za kisaikolojia za ugonjwa wa akili. Kazi za mara kwa mara zilizofanywa na wagonjwa wa schizophrenic wakati wa kazi yao ya mwisho ya wakati wote zilikuwa na kiwango cha chini cha utata katika kushughulika na watu, habari na vitu (kwa mfano, watunzaji, wasafishaji, bustani, walinzi). Watafiti wachache wamechunguza baadhi ya matokeo ya saikolojia ya matukio ya kwanza kuhusiana na ajira, utendaji kazi na uwezo wa kufanya kazi (Jorgensen 1987; Massel et al. 1990; Beiser et al. 1994). Kwa mfano, Beiser na wafanyakazi wenzake walichunguza utendaji wa kazi baada ya sehemu ya kwanza ya psychosis. Watafiti hawa waligundua miezi 18 baada ya kipindi cha kwanza kwamba "saikolojia maelewano[d] utendakazi wa kazi". Kwa maneno mengine, kulikuwa na kupungua kwa juu baada ya ugonjwa kati ya wafanyakazi wa schizophrenic kuliko kati ya wale wanaosumbuliwa na matatizo ya kuathiriwa. Vile vile, Massel et al. (1990) iligundua kuwa uwezo wa kufanya kazi wa wanasaikolojia (kwa mfano, watu walio na skizofrenia, shida za kiakili na sifa za kisaikolojia au shida ya kisaikolojia isiyo ya kawaida) iliharibika kwa kulinganisha na wasio-psychotic (kwa mfano, watu walio na shida ya kiakili bila sifa za kisaikolojia, shida ya wasiwasi, utu. matatizo na matatizo ya matumizi ya madawa ya kulevya). Saikolojia katika utafiti wao ilionyesha usumbufu mkubwa wa mawazo, uhasama na mashaka ambayo yalihusiana na utendaji duni wa kazi.

Kwa muhtasari, ujuzi wetu kuhusu uhusiano kati ya mambo yanayohusiana na kazi na saikolojia uko katika hatua ya kiinitete. Kama Brodsky (1984) anavyosema, "hatari za kimwili na kemikali za mahali pa kazi zimezingatiwa sana, lakini mikazo ya kisaikolojia inayohusiana na kazi haijajadiliwa sana, isipokuwa kuhusiana na majukumu ya usimamizi au muundo wa tabia ya ugonjwa wa moyo. ”. Hii ina maana kwamba utafiti kuhusu mada ya saikolojia inayohusiana na kazi unahitajika sana, hasa kwa vile wafanyakazi hutumia wastani wa 42 hadi 44% ya maisha yao kufanya kazi (Hines, Durham na Geoghegan 1991; Lemen 1995) na kazi imehusishwa na ustawi wa kisaikolojia. -kuwa (Warr 1978). Tunahitaji kuwa na ufahamu bora wa aina gani za mfadhaiko wa kikazi chini ya aina gani za hali huathiri aina gani za shida ya kisaikolojia. Kwa mfano, utafiti unahitajika ili kubaini ikiwa kuna hatua ambazo wafanyakazi hupitia kulingana na ukubwa, muda na marudio ya mkazo wa kisaikolojia na kijamii katika mazingira ya kazi, kwa kushirikiana na mambo ya kibinafsi, kijamii, kiutamaduni na kisiasa yanayotokea katika maisha yao ya kila siku. Tunashughulikia masuala magumu ambayo yatahitaji maswali ya kina na masuluhisho ya busara.

Usimamizi wa papo hapo wa Mfanyakazi wa Kisaikolojia

Kwa kawaida, jukumu la msingi la watu mahali pa kazi ni kujibu mfanyakazi mwenye matatizo ya akili kwa namna ambayo hurahisisha mtu kusafirishwa kwa usalama hadi kwenye chumba cha dharura au kituo cha matibabu ya akili. Mchakato unaweza kuwezeshwa kwa kiasi kikubwa ikiwa shirika lina mpango wa usaidizi wa mfanyakazi na mpango muhimu wa kukabiliana na matukio. Kwa hakika, shirika litafundisha wafanyakazi wakuu mapema kwa ajili ya majibu ya dharura na litakuwa na mpango wa kuratibu inavyohitajika na nyenzo za kukabiliana na dharura za ndani.

Mbinu za matibabu kwa mfanyakazi wa kisaikolojia zitatofautiana kulingana na aina maalum ya tatizo la msingi. Kwa ujumla, matatizo yote ya kisaikolojia yanapaswa kutathminiwa na mtaalamu. Mara nyingi, kulazwa hospitalini mara moja kunathibitishwa kwa usalama wa mfanyakazi na mahali pa kazi. Baada ya hapo, tathmini ya kina inaweza kukamilika ili kuanzisha utambuzi na kuandaa mpango wa matibabu. Lengo kuu ni kutibu sababu za msingi. Hata hivyo, hata kabla ya kufanya tathmini ya kina au kuanzisha mpango wa matibabu wa kina, daktari anayejibu dharura anaweza kuhitaji kuzingatia awali kutoa misaada ya dalili. Kutoa muundo, mazingira ya chini ya mkazo ni ya kuhitajika. Neuroloptics inaweza kutumika kumsaidia mgonjwa kutuliza. Benzodiazepines inaweza kusaidia kupunguza wasiwasi wa papo hapo.

Baada ya kudhibiti janga kubwa, tathmini ya kina inaweza kujumuisha kukusanya historia ya kina, upimaji wa kisaikolojia, tathmini ya hatari ili kupata hatari kwa mtu binafsi au kwa wengine na ufuatiliaji wa uangalifu wa majibu ya matibabu (pamoja na sio tu majibu ya dawa, lakini pia hatua za kisaikolojia). . Mojawapo ya matatizo magumu zaidi kwa wagonjwa wengi wanaoonyesha dalili za kisaikolojia ni kufuata matibabu. Mara nyingi watu hawa huwa hawaamini kwamba wana matatizo makubwa, au, hata kama wanatambua tatizo, wakati mwingine huwa na mwelekeo wa kuamua kwa upande mmoja kusitisha matibabu mapema. Katika matukio haya, wanafamilia, wafanyakazi wenza, matabibu, wafanyakazi wa afya ya kazini na waajiri wakati mwingine huwekwa katika hali ngumu au ngumu. Wakati mwingine, kwa usalama wa mfanyakazi na mahali pa kazi, inakuwa muhimu kuamuru kufuata matibabu kama sharti la kurudi kazini.

Baada ya wiki kadhaa, daktari wake anayemtibu alihisi kuwa anaweza kurudi kazini kwake. Alifanya tathmini rasmi ya kurudi kazini na daktari wa kujitegemea na alihukumiwa kuwa tayari kurejea kazini. Ingawa daktari wa kampuni yake na daktari anayemtibu waliamua kwamba ni salama kwake kurudi, wafanyakazi wenzake na wasimamizi walionyesha wasiwasi mkubwa. Baadhi ya wafanyikazi walibaini kuwa wanaweza kudhurika ikiwa kipindi hiki kingerudiwa na maeneo ya kuhifadhi kemikali kuwashwa. Kampuni ilichukua hatua za kuongeza ulinzi katika maeneo nyeti ya usalama. Wasiwasi mwingine pia uliibuka. Idadi ya wafanyikazi walisema kwamba wanaamini kuwa mtu huyu anaweza kuleta silaha kazini na kuanza kufyatua risasi. Hakuna mtaalamu aliyehusika katika kumtibu mfanyakazi huyu au kumtathmini ili arejeshwe kazini aliyeamini kwamba kulikuwa na hatari ya tabia ya ukatili. Kisha kampuni ilichagua kuleta wataalamu wa afya ya akili (kwa idhini ya mfanyakazi) ili kuwahakikishia wafanyakazi wenza kuwa hatari ya tabia ya jeuri ilikuwa ndogo sana, kutoa elimu kuhusu magonjwa ya akili, na kutambua hatua za haraka ambazo wafanyakazi wenza wangeweza kuchukua ili kuwezesha kurudi kazini kwa mwenzako ambaye alikuwa amepitia matibabu. Walakini, katika hali hii, hata baada ya uingiliaji huu wa kielimu, wafanyikazi wenza hawakutaka kuingiliana na mfanyakazi huyu, na kuongeza zaidi mchakato wa kurudi kazini. Ingawa haki za kisheria za watu wanaosumbuliwa na matatizo ya akili, ikiwa ni pamoja na wale wanaohusishwa na hali ya psychotic, zimeshughulikiwa na Sheria ya Wamarekani wenye Ulemavu, kuzungumza kivitendo changamoto za shirika za kusimamia kikamilifu matukio ya psychosis kazini mara nyingi ni kubwa au kubwa kuliko matibabu. matibabu ya wafanyikazi wa kisaikolojia.

Rudi Kazini

Swali la msingi la kushughulikiwa baada ya kipindi cha kisaikolojia ni ikiwa mfanyakazi anaweza kurudi kwa usalama kazi yake ya sasa. Wakati mwingine mashirika huruhusu uamuzi huu kufanywa na matabibu wanaotibu. Hata hivyo, kwa hakika, shirika linapaswa kuhitaji mfumo wao wa matibabu wa kikazi kufanya tathmini huru ya usawa wa kazi (Himmerstein na Pransky 1988). Katika mchakato wa tathmini ya utimamu wa kazi, idadi ya taarifa muhimu zinapaswa kukaguliwa, ikijumuisha tathmini, matibabu na mapendekezo ya kliniki, pamoja na utendaji kazi wa awali wa mfanyakazi na sifa mahususi za kazi hiyo, ikijumuisha kazi inayohitajika. kazi na mazingira ya shirika.

Ikiwa daktari wa matibabu ya kazini hajafunzwa katika tathmini ya kiakili au kisaikolojia ya usawa wa kazi, basi tathmini hiyo inapaswa kufanywa na mtaalamu wa afya ya akili ambaye si daktari anayetibu. Ikiwa baadhi ya vipengele vya kazi vinaleta hatari za usalama, basi vikwazo maalum vya kazi vinapaswa kuendelezwa. Vizuizi hivi vinaweza kuanzia mabadiliko madogo katika shughuli za kazi au ratiba ya kazi hadi marekebisho muhimu zaidi kama vile upangaji wa kazi mbadala (kwa mfano, mgawo wa kazi nyepesi au uhamisho wa kazi hadi nafasi nyingine). Kimsingi, vikwazo hivi vya kazi si tofauti kwa namna na vikwazo vingine vinavyotolewa kwa kawaida na madaktari wa afya ya kazini, kama vile kubainisha kiasi cha uzito ambacho mfanyakazi anaweza kuruhusiwa kuinua kufuatia jeraha la musculoskeletal.

Kama inavyoonekana katika mfano wa kesi hapo juu, kurudi kazini mara nyingi huibua changamoto sio tu kwa mfanyakazi aliyeathiriwa, lakini pia kwa wafanyikazi wenza, wasimamizi na shirika pana. Ingawa wataalamu wana wajibu wa kulinda usiri wa mfanyakazi aliyeathiriwa kwa kiwango kamili kinachoruhusiwa na sheria, ikiwa mfanyakazi yuko tayari na ana uwezo wa kutia saini kutolewa kufaa kwa taarifa, basi mfumo wa matibabu wa kazini unaweza kutoa au kuratibu mashauriano na uingiliaji wa elimu ili kuwezesha. mchakato wa kurudi kazini. Mara nyingi, uratibu kati ya mfumo wa matibabu ya kazini, mpango wa usaidizi wa mfanyakazi, wasimamizi, wawakilishi wa vyama vya wafanyakazi na wafanyakazi wenza ni muhimu kwa matokeo ya mafanikio.

Mfumo wa afya ya kazini unapaswa pia kufuatilia mara kwa mara urekebishaji wa mfanyakazi mahali pa kazi kwa kushirikiana na msimamizi. Katika baadhi ya matukio, inaweza kuwa muhimu kufuatilia utiifu wa mfanyakazi na regimen ya dawa iliyopendekezwa na daktari anayetibu-kwa mfano, kama sharti la kuruhusiwa kushiriki katika kazi fulani za usalama. Muhimu zaidi, mfumo wa matibabu ya kazini lazima uzingatie sio tu kile kinachofaa kwa mfanyakazi, lakini pia ni nini salama kwa mahali pa kazi. Mfumo wa matibabu wa kazini pia unaweza kuwa na jukumu muhimu katika kusaidia shirika kutii mahitaji ya kisheria kama vile Sheria ya Wamarekani Wenye Ulemavu na pia kuingiliana na matibabu yanayotolewa chini ya mpango wa huduma ya afya wa shirika na/au mfumo wa fidia wa wafanyikazi.

Kuzuia Programu

Kwa sasa, hakuna maandiko juu ya kuzuia maalum au mipango ya kuingilia mapema kwa ajili ya kupunguza matukio ya psychosis katika nguvu kazi. Programu za usaidizi wa wafanyikazi zinaweza kuchukua jukumu muhimu katika utambuzi wa mapema na matibabu ya wafanyikazi wa akili. Kwa kuwa msongo wa mawazo unaweza kuchangia matukio ya matukio ya akili katika makundi ya watu wanaofanya kazi, hatua mbalimbali za shirika ambazo hutambua na kurekebisha mfadhaiko ulioundwa na shirika zinaweza pia kusaidia. Jitihada hizi za jumla za kiprogramu zinaweza kujumuisha uundaji upya wa kazi, kuratibu rahisi, kazi ya kujiendesha yenyewe, timu za kazi zinazojielekeza mwenyewe na mapumziko madogo, pamoja na upangaji programu mahususi ili kupunguza athari za kusumbua za kupanga upya au kupunguza ukubwa.

Hitimisho

Ingawa saikolojia ni jambo la nadra kwa kulinganisha na linaloamuliwa mara nyingi, kutokea kwake ndani ya watu wanaofanya kazi huibua changamoto kubwa za kiutendaji kwa wafanyakazi wenza, wawakilishi wa vyama vya wafanyakazi, wasimamizi na wataalamu wa afya kazini. Saikolojia inaweza kutokea kama matokeo ya moja kwa moja ya mfiduo wa sumu inayohusiana na kazi. Mkazo unaohusiana na kazi unaweza pia kuongeza matukio ya psychosis miongoni mwa wafanyakazi ambao wanakabiliwa na (au wako katika hatari ya kupata) matatizo ya akili ambayo huwaweka katika hatari ya psychosis. Utafiti wa ziada unahitajika ili: (1) kuelewa vyema uhusiano kati ya mambo ya mahali pa kazi na saikolojia; na (2) kuendeleza mbinu bora zaidi za kudhibiti saikolojia mahali pa kazi na kupunguza matukio yake.

Back