Jumatano, Januari 26 2011 00: 30

Misaada ya kwanza

Kiwango hiki kipengele
(15 kura)

Huduma ya kwanza ni huduma ya haraka inayotolewa kwa waathiriwa wa ajali kabla ya wafanyikazi wa matibabu waliofunzwa kufika. Kusudi lake ni kuacha na, ikiwezekana, kugeuza madhara. Inahusisha hatua za haraka na rahisi kama vile kusafisha njia ya hewa, kuweka shinikizo kwenye majeraha yanayovuja damu au kumwaga michomo ya kemikali kwenye macho au ngozi.

Mambo muhimu yanayounda vituo vya huduma ya kwanza mahali pa kazi ni hatari mahususi ya kazini na upatikanaji wa huduma ya matibabu ya uhakika. Utunzaji wa jeraha la msumeno wa nguvu nyingi ni wazi ni tofauti kabisa na ule wa kuvuta pumzi ya kemikali.

Kutoka kwa mtazamo wa misaada ya kwanza, jeraha kali la paja linalotokea karibu na hospitali ya upasuaji inahitaji kidogo zaidi ya usafiri sahihi; kwa jeraha lile lile katika eneo la mashambani saa nane kutoka kwa kituo cha matibabu kilicho karibu zaidi, msaada wa kwanza utajumuisha—miongoni mwa mambo mengine—uharibifu, kufunga mishipa ya damu na utoaji wa kingamwili ya pepopunda na viuavijasumu.

Msaada wa kwanza ni dhana ya maji sio tu katika kile (muda gani, jinsi ngumu) lazima kifanyike, lakini ndani ambao anaweza kuifanya. Ingawa mtazamo wa uangalifu unahitajika, kila mfanyakazi anaweza kufunzwa katika tano au kumi bora fanya na usifanye ya huduma ya kwanza. Katika hali fulani, hatua za haraka zinaweza kuokoa maisha, kiungo au macho. Wafanyakazi wenza wa waathiriwa hawapaswi kubaki wakiwa wamepooza wakingojea wafanyikazi waliofunzwa kufika. Zaidi ya hayo, orodha ya "kumi bora" itatofautiana kwa kila mahali pa kazi na lazima ifundishwe ipasavyo.

Umuhimu wa Msaada wa Kwanza

Katika hali ya kukamatwa kwa moyo, defibrillation inasimamiwa ndani ya dakika nne hutoa viwango vya kuishi vya 40 hadi 50%, dhidi ya chini ya 5% ikiwa itatolewa baadaye. Watu laki tano hufa kwa mshtuko wa moyo kila mwaka nchini Merika pekee. Kwa majeraha ya kemikali ya jicho, kusukuma maji mara moja kunaweza kuokoa macho. Kwa majeruhi ya uti wa mgongo, immobilization sahihi inaweza kuleta tofauti kati ya kupona kamili na kupooza. Kwa kutokwa na damu, uwekaji rahisi wa ncha ya kidole kwenye mshipa unaovuja damu unaweza kuzuia upotezaji wa damu unaohatarisha maisha.

Hata huduma ya matibabu ya kisasa zaidi ulimwenguni mara nyingi haiwezi kutengua athari za huduma duni ya kwanza.

Msaada wa Kwanza katika Muktadha wa Shirika la Jumla la Afya na Usalama

Utoaji wa huduma ya kwanza unapaswa kuwa na uhusiano wa moja kwa moja na shirika la afya na usalama kwa ujumla, kwa sababu misaada ya kwanza yenyewe haitashughulikia zaidi ya sehemu ndogo ya huduma ya jumla ya wafanyakazi. Huduma ya kwanza ni sehemu ya jumla ya huduma za afya kwa wafanyakazi. Katika mazoezi, matumizi yake yatategemea kwa kiasi kikubwa watu waliopo wakati wa ajali, iwe wafanyakazi wenza au wafanyakazi wa matibabu waliofunzwa rasmi. Uingiliaji kati huu wa haraka lazima ufuatwe na huduma ya matibabu maalum wakati wowote inahitajika.

Huduma ya kwanza na matibabu ya dharura katika visa vya ajali na uzembe wa wafanyikazi mahali pa kazi vimeorodheshwa kama sehemu muhimu ya majukumu ya huduma za afya ya kazini katika Mkataba wa ILO wa Huduma za Afya Kazini (Na. 161), Kifungu cha 5, na Pendekezo la jina moja. Zote mbili zilizopitishwa mnamo 1985, zinatoa maendeleo endelevu ya huduma za afya ya kazini kwa wafanyikazi wote.

Mpango wowote wa kina wa usalama na afya kazini unapaswa kujumuisha huduma ya kwanza, ambayo inachangia kupunguza matokeo ya ajali na kwa hivyo ni moja wapo ya vipengee vya uzuiaji wa elimu ya juu. Kuna mwendelezo unaoongoza kutoka kwa ujuzi wa hatari za kazi, kuzuia kwao, huduma ya kwanza, matibabu ya dharura, huduma zaidi ya matibabu na matibabu maalum kwa ajili ya kuunganishwa tena na kusoma tena kufanya kazi. Kuna majukumu muhimu ambayo wataalamu wa afya ya kazini wanaweza kutekeleza katika mwendelezo huu.

Sio nadra kwamba matukio kadhaa madogo au ajali ndogo hufanyika kabla ya ajali mbaya kutokea. Ajali zinazohitaji huduma ya kwanza pekee huwakilisha ishara ambayo inapaswa kusikilizwa na kutumiwa na wataalamu wa afya na usalama kazini ili kuongoza na kukuza hatua za kuzuia.

Uhusiano na Huduma Nyingine Zinazohusiana na Afya

Taasisi ambazo zinaweza kuhusika katika kuandaa huduma ya kwanza na kutoa msaada kufuatia ajali au ugonjwa kazini ni pamoja na zifuatazo:

  • huduma ya afya ya kazini ya biashara yenyewe au vyombo vingine vya afya ya kazini
  • taasisi nyingine zinazoweza kutoa huduma, kama vile: huduma za gari la wagonjwa; huduma za dharura za umma na uokoaji; hospitali, zahanati na vituo vya afya, vya umma na vya kibinafsi; madaktari binafsi; vituo vya sumu; ulinzi wa raia; idara za moto; na polisi.

 

Kila moja ya taasisi hizi ina kazi na uwezo mbalimbali, lakini ni lazima ieleweke kwamba kinachohusika na aina moja ya taasisi-tuseme kituo cha sumu-katika nchi moja, inaweza si lazima kutumika kwa kituo cha sumu katika nchi nyingine. Mwajiri, kwa kushauriana na, kwa mfano, daktari wa kiwanda au washauri wa matibabu wa nje, lazima ahakikishe kuwa uwezo na vifaa vya taasisi za matibabu za jirani vinatosha kukabiliana na majeraha yanayotarajiwa katika tukio la ajali mbaya. Tathmini hii ndiyo msingi wa kuamua ni taasisi zipi zitaingizwa katika mpango wa rufaa.

Ushirikiano wa huduma hizi zinazohusiana ni muhimu sana katika kutoa huduma ya kwanza inayofaa, haswa kwa biashara ndogo ndogo. Wengi wao wanaweza kutoa ushauri juu ya shirika la huduma ya kwanza na juu ya kupanga kwa dharura. Kuna mazoea mazuri ambayo ni rahisi sana na yenye ufanisi; kwa mfano, hata duka au biashara ndogo inaweza kualika kikosi cha zima moto kutembelea majengo yake. Mwajiri au mmiliki atapokea ushauri juu ya kuzuia moto, udhibiti wa moto, mipango ya dharura, vifaa vya kuzima moto, sanduku la huduma ya kwanza na kadhalika. Kinyume chake, brigade ya moto itajua biashara na itakuwa tayari kuingilia kati kwa kasi zaidi na kwa ufanisi.

Kuna taasisi nyingine nyingi ambazo zinaweza kuchukua jukumu, kama vile vyama vya viwanda na biashara, vyama vya usalama, makampuni ya bima, mashirika ya viwango, vyama vya wafanyakazi na mashirika mengine yasiyo ya kiserikali. Baadhi ya mashirika haya yanaweza kuwa na ujuzi kuhusu afya na usalama kazini na yanaweza kuwa nyenzo muhimu katika kupanga na kupanga huduma ya kwanza.

Mbinu Iliyopangwa kwa Msaada wa Kwanza

Shirika na mipango

Msaada wa kwanza hauwezi kupangwa peke yake. Msaada wa kwanza unahitaji mbinu iliyopangwa inayohusisha watu, vifaa na vifaa, vifaa, usaidizi na mipango ya kuondolewa kwa waathirika na wasio waathirika kutoka kwenye tovuti ya ajali. Kuandaa huduma ya kwanza kunapaswa kuwa juhudi za ushirikiano, zinazohusisha waajiri, huduma za afya kazini na afya ya umma, ukaguzi wa kazi, wasimamizi wa mitambo na mashirika husika yasiyo ya kiserikali. Kuhusisha wafanyikazi wenyewe ni muhimu: mara nyingi wao ndio chanzo bora cha uwezekano wa ajali katika hali maalum.

Bila kujali kiwango cha kisasa au kutokuwepo kwa vifaa, mlolongo wa hatua zinazopaswa kuchukuliwa katika kesi ya tukio lisilotarajiwa lazima liamuliwe mapema. Hii lazima ifanyike kwa kuzingatia hatari zilizopo na zinazoweza kutokea kazini na zisizo za kazini au matukio, pamoja na njia za kupata usaidizi wa haraka na unaofaa. Hali hutofautiana si tu kwa ukubwa wa biashara bali pia na eneo lake (katika mji au eneo la mashambani) na maendeleo ya mfumo wa afya na sheria za kazi katika ngazi ya kitaifa.

Kuhusu shirika la huduma ya kwanza, kuna vigezo kadhaa muhimu kuzingatiwa:

  • aina ya kazi na kiwango kinachohusiana cha hatari
  • hatari zinazowezekana
  • ukubwa na mpangilio wa biashara
  • sifa zingine za biashara (kwa mfano, usanidi)
  • upatikanaji wa huduma zingine za afya.

 

Aina ya kazi na kiwango kinachohusiana cha hatari

Hatari za kuumia hutofautiana sana kutoka kwa biashara moja na kutoka kazi moja hadi nyingine. Hata ndani ya biashara moja, kama vile kampuni ya ufundi chuma, hatari tofauti zipo kulingana na ikiwa mfanyakazi anahusika katika kushughulikia na kukata karatasi za chuma (ambapo kupunguzwa mara kwa mara), kulehemu (pamoja na hatari ya kuchomwa na umeme), mkusanyiko. ya sehemu, au mchovyo wa chuma (ambayo ina uwezo wa sumu na kuumia ngozi). Hatari zinazohusiana na aina moja ya kazi hutofautiana kulingana na mambo mengine mengi, kama vile muundo na umri wa mashine inayotumiwa, matengenezo ya vifaa, hatua za usalama zinazotumiwa na udhibiti wao wa kawaida.

Njia ambazo aina ya kazi au hatari zinazohusiana huathiri shirika la huduma ya kwanza zimetambuliwa kikamilifu katika sheria nyingi kuhusu huduma ya kwanza. Vifaa na vifaa vinavyohitajika kwa huduma ya kwanza, au idadi ya wafanyakazi wa huduma ya kwanza na mafunzo yao, inaweza kutofautiana kulingana na aina ya kazi na hatari zinazohusiana. Nchi hutumia miundo tofauti kwa kuziainisha kwa madhumuni ya kupanga huduma ya kwanza na kuamua ikiwa mahitaji ya juu au ya chini yatawekwa. Wakati mwingine tofauti hufanywa kati ya aina ya kazi na hatari maalum zinazowezekana:

  • hatari ndogo - kwa mfano, katika ofisi au maduka
  • hatari kubwa-kwa mfano, katika maghala, mashamba na katika baadhi ya viwanda na yadi
  • hatari maalum au zisizo za kawaida - kwa mfano, katika utengenezaji wa chuma (haswa wakati wa kufanya kazi kwenye tanuu), kupikia, kuyeyusha na kusindika zisizo na feri, kughushi, msingi; ujenzi wa meli; uchimbaji wa mawe, uchimbaji madini au kazi nyingine za chini ya ardhi; kazi katika hewa iliyoshinikizwa na shughuli za kupiga mbizi; ujenzi, mbao na mbao; machinjio na mimea ya kutoa; usafirishaji na usafirishaji; viwanda vingi vinavyohusisha vitu hatari au hatari.

 

Hatari zinazowezekana

Hata katika biashara zinazoonekana kuwa safi na salama, aina nyingi za majeraha zinaweza kutokea. Majeraha makubwa yanaweza kutokana na kuanguka, kugonga dhidi ya vitu au kugusa kingo kali au magari yanayosonga. Mahitaji maalum ya msaada wa kwanza yatatofautiana kulingana na ikiwa yafuatayo yatatokea:

  • maporomoko ya
  • kupunguzwa sana, viungo vilivyokatwa
  • kuponda majeraha na entanglements
  • hatari kubwa ya kueneza moto na milipuko
  • ulevi na kemikali kazini
  • mfiduo mwingine wa kemikali
  • umeme
  • yatokanayo na joto au baridi kupita kiasi
  • ukosefu wa oksijeni
  • yatokanayo na mawakala wa kuambukiza, kuumwa na wanyama na kuumwa.

 

Hapo juu ni mwongozo wa jumla tu. Tathmini ya kina ya hatari zinazowezekana katika mazingira ya kazi husaidia sana kutambua hitaji la msaada wa kwanza.

Ukubwa na mpangilio wa biashara

Msaada wa kwanza lazima upatikane katika kila biashara, bila kujali ukubwa, kwa kuzingatia kwamba kiwango cha mzunguko wa ajali mara nyingi huhusishwa kinyume na ukubwa wa biashara.

Katika makampuni makubwa, mipango na shirika la misaada ya kwanza inaweza kuwa ya utaratibu zaidi. Hii ni kwa sababu warsha za kibinafsi zina kazi tofauti na nguvu kazi imetumwa haswa kuliko katika biashara ndogo. Kwa hiyo vifaa, vifaa na vifaa vya huduma ya kwanza, wafanyakazi wa huduma ya kwanza na mafunzo yao, kwa kawaida vinaweza kupangwa kwa usahihi zaidi katika kukabiliana na hatari zinazoweza kutokea katika biashara kubwa kuliko ndogo. Walakini, msaada wa kwanza unaweza pia kupangwa kwa ufanisi katika biashara ndogo.

Nchi hutumia vigezo tofauti vya kupanga misaada ya kwanza kwa mujibu wa ukubwa na sifa nyingine za biashara. Hakuna kanuni ya jumla inayoweza kuwekwa. Nchini Uingereza, biashara zilizo na wafanyikazi chini ya 150 na zinazohusisha hatari ndogo, au biashara zilizo na wafanyikazi chini ya 50 zilizo na hatari kubwa, zinachukuliwa kuwa ndogo, na vigezo tofauti vya kupanga huduma ya kwanza vinatumika kwa kulinganisha na biashara ambapo idadi ya wafanyikazi. wafanyakazi waliopo kazini huvuka mipaka hii. Nchini Ujerumani, mbinu ni tofauti: wakati wowote kuna wafanyakazi chini ya 20 wanaotarajiwa kazini seti moja ya vigezo itatumika; ikiwa idadi ya wafanyikazi itazidi 20, vigezo vingine vitatumika. Nchini Ubelgiji, seti moja ya vigezo inatumika kwa makampuni ya viwanda yenye wafanyakazi 20 au chini ya hapo kazini, pili kwa yale yaliyo na wafanyakazi 20 hadi 500, na ya tatu kwa yale yenye wafanyakazi 1,000 na zaidi.

Tabia zingine za biashara

Usanidi wa biashara (yaani, tovuti au tovuti ambapo wafanyakazi wanafanya kazi) ni muhimu kwa kupanga na kuandaa huduma ya kwanza. Biashara inaweza kuwa katika tovuti moja au kuenea kwenye tovuti kadhaa ama ndani ya mji au eneo, au hata nchi. Wafanyikazi wanaweza kupangiwa maeneo yaliyo mbali na kituo kikuu cha biashara, kama vile kilimo, utengenezaji wa mbao, ujenzi au biashara zingine. Hii itaathiri utoaji wa vifaa na vifaa, idadi na usambazaji wa wafanyakazi wa huduma ya kwanza, na njia za uokoaji wa wafanyakazi waliojeruhiwa na usafiri wao kwa huduma maalum zaidi za matibabu.

Biashara zingine ni za muda au za msimu kwa asili. Hii ina maana kwamba baadhi ya maeneo ya kazi yapo kwa muda tu au kwamba katika sehemu moja au sehemu moja ya kazi baadhi ya kazi zitafanywa kwa vipindi fulani tu vya wakati na kwa hiyo zinaweza kuhusisha hatari tofauti. Msaada wa kwanza lazima upatikane kila inapohitajika, bila kujali hali inayobadilika, na upange ipasavyo.

Katika hali fulani wafanyakazi wa zaidi ya mwajiri mmoja hufanya kazi pamoja kwa ubia au kwa njia ya dharura kama vile katika ujenzi na ujenzi. Katika hali kama hizi waajiri wanaweza kufanya mipango ya kuunganisha utoaji wao wa huduma ya kwanza. Ugawaji wazi wa majukumu ni muhimu, pamoja na uelewa wazi wa wafanyakazi wa kila mwajiri kuhusu jinsi misaada ya kwanza inatolewa. Waajiri lazima wahakikishe kuwa msaada wa kwanza ulioandaliwa kwa hali hii ni rahisi iwezekanavyo.

Upatikanaji wa huduma zingine za afya

Kiwango cha mafunzo na kiwango cha shirika kwa ajili ya huduma ya kwanza, kimsingi, inaagizwa na ukaribu wa biashara na, na ushirikiano wake na, huduma za afya zinazopatikana kwa urahisi. Ukiwa na hifadhi ya karibu, nzuri, kuepuka kuchelewa kwa usafiri au kupiga simu kwa usaidizi kunaweza kuwa muhimu zaidi kwa matokeo mazuri kuliko utumiaji wa ujanja wa matibabu. Kila mpango wa huduma ya kwanza wa mahali pa kazi lazima ujitengeneze—na kuwa nyongeza ya—kituo cha matibabu ambacho hutoa huduma ya uhakika kwa wafanyakazi wake waliojeruhiwa.

Mahitaji ya Msingi ya Mpango wa Msaada wa Kwanza

Msaada wa kwanza lazima uzingatiwe kama sehemu ya usimamizi mzuri na kufanya kazi kuwa salama. Uzoefu katika nchi ambapo huduma ya kwanza imeanzishwa kwa nguvu unaonyesha kuwa njia bora ya kuhakikisha utoaji wa huduma ya kwanza ni wa lazima kwa sheria. Katika nchi ambazo zimechagua mbinu hii, mahitaji makuu yamewekwa katika sheria maalum au, zaidi ya kawaida, katika kanuni za kitaifa za kazi au kanuni zinazofanana. Katika kesi hizi, kanuni ndogo zina vifungu vya kina zaidi. Mara nyingi, wajibu wa jumla wa mwajiri wa kutoa na kuandaa huduma ya kwanza umewekwa katika sheria ya msingi ya kuwezesha. Mambo ya msingi ya mpango wa huduma ya kwanza ni pamoja na yafuatayo:

Vifaa, vifaa na vifaa

  • vifaa vya kuokoa mwathirika kwenye tovuti ya ajali ili kuzuia madhara zaidi (kwa mfano, katika kesi ya moto, gesi, umeme)
  • masanduku ya huduma ya kwanza, vifaa vya huduma ya kwanza au makontena yanayofanana na hayo, yenye kiasi cha kutosha cha vifaa na vifaa vinavyohitajika kwa ajili ya utoaji wa huduma ya kwanza ya msingi.
  • vifaa na vifaa maalum ambavyo vinaweza kuhitajika katika biashara zinazohusisha hatari maalum au zisizo za kawaida kazini
  • chumba cha huduma ya kwanza kilichotambulika vya kutosha au kituo kama hicho ambapo huduma ya kwanza inaweza kusimamiwa
  • utoaji wa njia za uokoaji na usafirishaji wa dharura wa watu waliojeruhiwa hadi kituo cha huduma ya kwanza au mahali ambapo huduma zaidi ya matibabu inapatikana.
  • njia za kutoa kengele na kuwasiliana na tahadhari

 

Rasilimali za Binadamu

  • uteuzi, mafunzo na mafunzo upya ya watu wanaofaa kwa ajili ya kusimamia huduma ya kwanza, miadi yao na mahali katika maeneo muhimu katika biashara yote, na uhakikisho wa kuwa wanapatikana kwa kudumu na kufikiwa.
  • mafunzo upya, ikiwa ni pamoja na mazoezi ya vitendo kuiga hali za dharura, na akaunti kutokana na hatari maalum za kazi katika biashara.

 

nyingine

  • uanzishwaji wa mpango, ikijumuisha uhusiano kati ya huduma husika za afya au afya ya umma, kwa nia ya utoaji wa huduma ya matibabu kufuatia huduma ya kwanza.
  • elimu na habari ya wafanyikazi wote kuhusu kuzuia ajali na majeraha, na hatua ambazo wafanyikazi wanapaswa kuchukua kufuatia jeraha (kwa mfano, kuoga mara tu baada ya kuchomwa na kemikali)
  • habari juu ya mipangilio ya huduma ya kwanza, na uppdatering wa mara kwa mara wa habari hii
  • kubandika taarifa, miongozo ya kuona (kwa mfano, mabango) na maelekezo kuhusu huduma ya kwanza, na mipango kwa nia ya utoaji wa huduma ya matibabu baada ya huduma ya kwanza.
  • utunzaji wa kumbukumbu (rekodi ya matibabu ya huduma ya kwanza ni ripoti ya ndani ambayo itatoa habari kuhusu afya ya mhasiriwa, na vile vile kuchangia usalama kazini; inapaswa kujumuisha habari juu ya: ajali (wakati, eneo, tukio), aina. na ukali wa jeraha, huduma ya kwanza iliyotolewa, huduma ya ziada ya matibabu iliyoombwa, jina la majeruhi na majina ya mashahidi na wafanyakazi wengine waliohusika, hasa wale wanaosafirisha majeruhi)

 

Ingawa jukumu la msingi la kutekeleza mpango wa huduma ya kwanza ni la mwajiri, bila ushiriki kamili wa wafanyikazi, huduma ya kwanza haiwezi kuwa na ufanisi. Kwa mfano, wafanyakazi wanaweza kuhitaji kushirikiana katika shughuli za uokoaji na huduma ya kwanza; hivyo wanapaswa kufahamishwa juu ya mipango ya huduma ya kwanza na wanapaswa kutoa mapendekezo, kulingana na ujuzi wao wa mahali pa kazi. Maagizo yaliyoandikwa kuhusu misaada ya kwanza, ikiwezekana kwa njia ya mabango, yanapaswa kuonyeshwa na mwajiri katika maeneo ya kimkakati ndani ya biashara. Kwa kuongezea, mwajiri anapaswa kuandaa muhtasari kwa wafanyikazi wote. Zifuatazo ni sehemu muhimu za muhtasari:

  • shirika la misaada ya kwanza katika biashara, ikiwa ni pamoja na utaratibu wa kupata huduma ya ziada
  • wenzake ambao wameteuliwa kuwa wahudumu wa huduma ya kwanza
  • njia ambazo habari kuhusu ajali inapaswa kuwasilishwa, na kwa nani
  • eneo la sanduku la huduma ya kwanza
  • eneo la chumba cha huduma ya kwanza
  • eneo la vifaa vya uokoaji
  • nini wafanyakazi wanapaswa kufanya katika kesi ya ajali
  • eneo la njia za kutoroka
  • vitendo vya wafanyikazi kufuatia ajali
  • njia za kusaidia wafanyakazi wa huduma ya kwanza katika kazi zao.

 

Wafanyakazi wa Huduma ya Kwanza

Wafanyakazi wa huduma ya kwanza ni watu wa papo hapo, kwa ujumla wafanyakazi ambao wanafahamu masharti maalum ya kazi, na ambao wanaweza kuwa hawana ujuzi wa matibabu lakini lazima wafunzwe na kutayarishwa kufanya kazi maalum. Si kila mfanyakazi anafaa kufundishwa kwa ajili ya kutoa huduma ya kwanza. Wafanyakazi wa huduma ya kwanza wanapaswa kuchaguliwa kwa uangalifu, kwa kuzingatia sifa kama vile kuaminika, motisha na uwezo wa kukabiliana na watu katika hali ya shida.

Aina na nambari

Kanuni za kitaifa za huduma ya kwanza hutofautiana kuhusiana na aina na idadi ya wafanyakazi wa huduma ya kwanza wanaohitajika. Katika baadhi ya nchi mkazo ni idadi ya watu walioajiriwa mahali pa kazi. Katika nchi nyingine, vigezo kuu ni hatari zinazowezekana kazini. Katika wengine bado, mambo haya yote mawili yanazingatiwa. Katika nchi zilizo na desturi ndefu za usalama na afya kazini na ambapo matukio ya ajali ni ya chini, uangalizi zaidi kwa kawaida hupewa aina ya wahudumu wa huduma ya kwanza. Katika nchi ambazo huduma ya kwanza haijadhibitiwa, kwa kawaida mkazo huwekwa kwenye idadi ya wafanyakazi wa huduma ya kwanza.

Tofauti inaweza kufanywa katika mazoezi kati ya aina mbili za wafanyikazi wa huduma ya kwanza:

  • msaidizi wa kwanza wa ngazi ya msingi, anayepokea mafunzo ya kimsingi kama ilivyoainishwa hapa chini na ambaye anahitimu kuteuliwa ambapo hatari inayoweza kutokea kazini ni ndogo.
  • msaidizi wa kwanza wa ngazi ya juu, ambaye atapata mafunzo ya msingi na ya juu na atahitimu kuteuliwa ambapo hatari inayoweza kutokea ni kubwa zaidi, maalum au isiyo ya kawaida.

 

Mifano minne ifuatayo ni kielelezo cha tofauti za mbinu zinazotumiwa katika kubainisha aina na idadi ya wafanyakazi wa huduma ya kwanza katika nchi mbalimbali:

Uingereza

  • Ikiwa kazi inahusisha hatari ndogo tu, hakuna wafanyikazi wa huduma ya kwanza wanaohitajika isipokuwa kuna wafanyikazi 150 au zaidi waliopo kazini; katika kesi hii uwiano wa msaidizi wa kwanza kwa kila wafanyakazi 150 unachukuliwa kuwa wa kutosha. Hata kama wafanyakazi chini ya 150 wako kazini, mwajiri anapaswa hata hivyo kuteua “mtu aliyeteuliwa” wakati wote wafanyakazi wanapokuwapo.
  • Ikiwa kazi itahusisha hatari kubwa zaidi, mtu mmoja wa huduma ya kwanza kwa kawaida atahitajika wakati idadi ya wafanyakazi kazini ni kati ya 50 na 150. Ikiwa zaidi ya wafanyakazi 150 wako kazini, msaidizi mmoja wa ziada kwa kila 150 atahitajika na, ikiwa idadi ya wafanyikazi kazini ni chini ya 50, "mtu aliyeteuliwa" anapaswa kuteuliwa.
  • Ikiwa hatari inayowezekana ni isiyo ya kawaida au maalum, kutakuwa na hitaji, pamoja na idadi ya wafanyikazi wa huduma ya kwanza ambao tayari wanahitajika chini ya vigezo vilivyoainishwa hapo juu, kwa mtu wa ziada ambaye atafunzwa haswa katika huduma ya kwanza katika kesi ya ajali zinazotokea. kutoka kwa hatari hizi zisizo za kawaida au maalum (msaidizi wa kwanza wa kazi).

 

Ubelgiji

  • Msaidizi mmoja wa kwanza kwa kawaida huhitajika kwa kila wafanyakazi 20 waliopo kazini. Walakini, mfanyikazi wa afya wa wakati wote anahitajika ikiwa kuna hatari maalum na ikiwa idadi ya wafanyikazi inazidi 500, au katika kesi ya biashara yoyote ambapo idadi ya wafanyikazi kwenye tovuti ni 1,000 au zaidi.
  • Kiwango fulani cha kubadilika kinawezekana kulingana na hali fulani.

 

germany

  • Msaidizi mmoja wa kwanza anahitajika ikiwa kuna wafanyikazi 20 au wachache waliopo kazini.
  •  Ikiwa zaidi ya wafanyikazi 20 wapo, idadi ya wasaidizi wa kwanza inapaswa kuwa 5% ya wale wanaofanya kazi katika ofisi au biashara ya jumla, au 10% katika biashara zingine zote. Kulingana na hatua zingine ambazo zinaweza kuchukuliwa na biashara kushughulikia dharura na ajali, nambari hizi zinaweza kurekebishwa.
  • Ikiwa kazi inahusisha hatari zisizo za kawaida au maalum (kwa mfano, ikiwa vitu hatari vinahusika), aina maalum ya wafanyakazi wa huduma ya kwanza inahitaji kutolewa na mafunzo; hakuna nambari maalum iliyoainishwa kwa wafanyikazi kama hao (yaani, nambari zilizotajwa hapo juu zinatumika).
  • Iwapo zaidi ya wafanyakazi 500 wapo na ikiwa kuna hatari zisizo za kawaida au maalum (kuungua, kuwekewa sumu, kukatwa na umeme, kuharibika kwa kazi muhimu kama vile kupumua au kukamatwa kwa moyo), wafanyikazi wa wakati wote waliofunzwa maalum lazima wapatikane ili kushughulikia kesi ambazo kucheleweshwa. katika kuwasili kwa si zaidi ya dakika 10 inaweza kuruhusiwa. Masharti haya yatatumika katika maeneo mengi makubwa ya ujenzi ambapo idadi ya makampuni mara nyingi huajiri wafanyakazi wa mia kadhaa.

 

New Zealand

  • Ikiwa zaidi ya wafanyakazi watano wapo, mfanyakazi anateuliwa na kuweka msimamizi wa vifaa, vifaa na vifaa vya huduma ya kwanza.
  • Ikiwa zaidi ya watu 50 wapo, mtu aliyeteuliwa lazima awe ama muuguzi aliyesajiliwa au awe na cheti (kilichotolewa na Chama cha Ambulance cha St. John's au New Zealand Red Cross Society).

 

Mafunzo

Mafunzo ya wafanyakazi wa huduma ya kwanza ni kipengele kimoja muhimu zaidi kinachoamua ufanisi wa huduma ya kwanza iliyopangwa. Programu za mafunzo zitategemea hali ndani ya biashara, haswa aina ya kazi na hatari zinazohusika.

Mafunzo ya

Programu za mafunzo ya kimsingi kawaida huwa kwa mpangilio wa masaa 10. Hii ni kiwango cha chini. Programu zinaweza kugawanywa katika sehemu mbili, zinazohusika na kazi za jumla zinazopaswa kufanywa na utoaji halisi wa huduma ya kwanza. Watashughulikia maeneo yaliyoorodheshwa hapa chini.

Kazi za jumla

  • jinsi huduma ya kwanza inavyopangwa
  • jinsi ya kutathmini hali, ukubwa na ukali wa majeraha na haja ya msaada wa ziada wa matibabu
  • jinsi ya kulinda majeruhi dhidi ya majeraha zaidi bila kujitengenezea hatari; eneo na matumizi ya vifaa vya uokoaji
  • jinsi ya kuchunguza na kutafsiri hali ya jumla ya mwathirika (kwa mfano, kupoteza fahamu, shida ya kupumua na ya moyo na mishipa, kutokwa na damu)
  • eneo, matumizi na matengenezo ya vifaa na vifaa vya huduma ya kwanza
  • mpango wa kupata huduma ya ziada.

 

Utoaji wa huduma ya kwanza

Lengo ni kutoa maarifa ya kimsingi na utoaji wa huduma ya kwanza. Katika kiwango cha msingi, hii ni pamoja na, kwa mfano:

  • majeraha
  • kutokwa na damu
  • mifupa iliyovunjika au viungo
  • majeraha ya kuponda (kwa mfano, kwenye kifua au tumbo)
  • kupoteza fahamu, hasa ikiwa inaambatana na matatizo ya kupumua au kukamatwa
  • majeraha ya jicho
  • nzito
  • shinikizo la chini la damu, au mshtuko
  • usafi wa kibinafsi katika kukabiliana na majeraha
  • utunzaji wa tarakimu zilizokatwa.

 

Mafunzo ya juu

Lengo la mafunzo ya hali ya juu ni utaalam badala ya ufahamu. Ni muhimu sana kuhusiana na aina zifuatazo za hali (ingawa programu maalum kawaida hushughulikia tu baadhi ya hizi, kulingana na mahitaji, na muda wao hutofautiana sana):

  • ufufuo wa moyo
  • sumu (ulevi)
  • majeraha yanayosababishwa na mkondo wa umeme
  • kuchoma kali
  • majeraha makubwa ya jicho
  • majeraha ya ngozi
  • uchafuzi wa nyenzo za mionzi (ndani, na uchafuzi wa ngozi au jeraha)
  • taratibu zingine za hatari (kwa mfano, mkazo wa joto na baridi, dharura za kupiga mbizi).

 

Nyenzo na Taasisi za Mafunzo

Utajiri wa fasihi unapatikana kwenye programu za mafunzo kwa huduma ya kwanza. Vyama vya kitaifa vya Msalaba Mwekundu na Hilali Nyekundu na mashirika mbalimbali katika nchi nyingi yametoa nyenzo ambazo zinashughulikia sehemu kubwa ya programu ya msingi ya mafunzo. Nyenzo hii inapaswa kuchunguzwa katika uundaji wa programu halisi za mafunzo, ingawa inaweza kuhitaji kukabiliana na mahitaji maalum ya huduma ya kwanza kazini (tofauti na huduma ya kwanza baada ya ajali za barabarani, kwa mfano).

Programu za mafunzo zinapaswa kuidhinishwa na mamlaka husika au shirika la kiufundi lililoidhinishwa kufanya hivyo. Katika hali nyingi, hii inaweza kuwa Jumuiya ya kitaifa ya Msalaba Mwekundu au Hilali Nyekundu au taasisi zinazohusiana. Wakati mwingine vyama vya usalama, vyama vya viwanda au biashara, taasisi za afya, mashirika fulani yasiyo ya kiserikali na ukaguzi wa wafanyikazi (au mashirika yao tanzu) yanaweza kuchangia katika kubuni na utoaji wa programu ya mafunzo ili kuendana na hali mahususi.

Mamlaka hii pia inapaswa kuwa na jukumu la kuwapima wahudumu wa huduma ya kwanza baada ya kumaliza mafunzo yao. Watahini wasio na programu za mafunzo wanapaswa kuteuliwa. Baada ya kumaliza mtihani kwa mafanikio, watahiniwa wanapaswa kupewa cheti ambacho mwajiri au biashara itaweka miadi yao. Uthibitishaji unapaswa kufanywa kuwa wa lazima na unapaswa kufuata mafunzo ya kurejesha upya, maagizo mengine au ushiriki katika kazi ya shamba au maonyesho.

Vifaa vya Huduma ya Kwanza, Ugavi na Vifaa

Mwajiri ana jukumu la kuwapa wafanyikazi wa huduma ya kwanza vifaa vya kutosha, vifaa na vifaa.

Masanduku ya huduma ya kwanza, vifaa vya huduma ya kwanza na vyombo sawa

Katika baadhi ya nchi, ni mahitaji makuu pekee yaliyowekwa katika kanuni (kwa mfano, kwamba kiasi cha kutosha cha vifaa na vifaa vinavyofaa vimejumuishwa, na kwamba mwajiri lazima aamue ni nini hasa kinachoweza kuhitajika, kulingana na aina ya kazi, hatari zinazohusiana usanidi wa biashara). Katika nchi nyingi, hata hivyo, mahitaji maalum zaidi yamewekwa, na tofauti fulani ikifanywa kuhusu ukubwa wa biashara na aina ya kazi na hatari zinazowezekana zinazohusika.

Maudhui ya msingi

Yaliyomo katika vyombo hivi lazima yafanane na ujuzi wa wafanyakazi wa huduma ya kwanza, upatikanaji wa daktari wa kiwanda au wafanyakazi wengine wa afya na ukaribu wa ambulensi au huduma ya dharura. Kadiri kazi za wahudumu wa huduma ya kwanza zinavyofafanuliwa zaidi, ndivyo vilivyomo kwenye vyombo vinapaswa kuwa kamili zaidi. Sanduku la huduma ya kwanza rahisi litajumuisha vitu vifuatavyo:

  • nguo za wambiso zilizofungwa kwa kibinafsi
  • bandeji (na mavazi ya shinikizo, inapofaa)
  • aina mbalimbali za mavazi
  • karatasi tasa kwa kuchomwa moto
  • pedi za macho za kuzaa
  • bandeji za pembe tatu
  • pini za usalama
  • mkasi
  • suluhisho la antiseptic
  • mipira ya pamba
  • kadi iliyo na maagizo ya huduma ya kwanza
  • mifuko ya plastiki yenye kuzaa
  • upatikanaji wa barafu.

 

yet

Masanduku ya huduma ya kwanza yanapaswa kupatikana kwa urahisi, karibu na maeneo ambayo ajali zinaweza kutokea. Wanapaswa kufikiwa ndani ya dakika moja hadi mbili. Wanapaswa kufanywa kwa nyenzo zinazofaa, na wanapaswa kulinda yaliyomo kutoka kwa joto, unyevu, vumbi na unyanyasaji. Wanahitaji kutambuliwa wazi kama nyenzo za msaada wa kwanza; katika nchi nyingi, zimewekwa alama ya msalaba mweupe au mpevu mweupe, kama inavyotumika, kwenye mandharinyuma ya kijani kibichi yenye mipaka nyeupe.

Ikiwa biashara imegawanywa katika idara au maduka, angalau sanduku moja la huduma ya kwanza linapaswa kupatikana katika kila kitengo. Hata hivyo, idadi halisi ya masanduku yanayohitajika itaamuliwa kwa misingi ya tathmini ya mahitaji iliyofanywa na mwajiri. Katika baadhi ya nchi idadi ya makontena yanayohitajika, pamoja na yaliyomo, imeanzishwa na sheria.

Vifaa vya msaidizi

Vifaa vidogo vya huduma ya kwanza vinapaswa kuwepo kila wakati ambapo wafanyakazi hawako mbali na biashara katika sekta kama vile mbao, kazi za kilimo au ujenzi; ambapo wanafanya kazi peke yao, katika vikundi vidogo au katika maeneo yaliyotengwa; ambapo kazi inahusisha kusafiri hadi maeneo ya mbali; au pale ambapo zana au vipande vya mashine hatari sana vinatumika. Yaliyomo kwenye seti kama hizo, ambazo zinapaswa kupatikana kwa urahisi kwa watu waliojiajiri, zitatofautiana kulingana na hali, lakini zinapaswa kujumuisha kila wakati:

  • nguo chache za ukubwa wa kati
  • bandeji
  • bandeji ya pembe tatu
  • pini za usalama.

 

Vifaa na vifaa maalum

Vifaa zaidi vinaweza kuhitajika kwa utoaji wa huduma ya kwanza ambapo kuna hatari zisizo za kawaida au maalum. Kwa mfano, ikiwa kuna uwezekano wa kupata sumu, dawa za kukinga dawa lazima zipatikane mara moja kwenye chombo tofauti, ingawa ni lazima ifahamike wazi kwamba utawala wao unategemea maagizo ya matibabu. Orodha ndefu za dawa zipo, nyingi kwa hali maalum. Hatari zinazowezekana zitaamua ni dawa zipi zinahitajika.

Vifaa na nyenzo maalum zinapaswa kuwa karibu na maeneo ya ajali zinazowezekana na katika chumba cha huduma ya kwanza. Kusafirisha vifaa kutoka eneo la kati kama vile kituo cha huduma ya afya ya kazini hadi eneo la ajali kunaweza kuchukua muda mrefu sana.

Vifaa vya uokoaji

Katika baadhi ya hali za dharura, vifaa maalum vya uokoaji ili kuondoa au kutenganisha mwathirika wa ajali vinaweza kuhitajika. Ingawa inaweza isiwe rahisi kutabiri, hali fulani za kazi (kama vile kufanya kazi katika maeneo machache, kwenye urefu au juu ya maji) zinaweza kuwa na uwezekano mkubwa wa tukio la aina hii. Vifaa vya uokoaji vinaweza kujumuisha vitu kama mavazi ya kujikinga, blanketi za kuzima moto, vifaa vya kuzima moto, vipumuaji, vifaa vya kupumulia vilivyo toshelevu, vifaa vya kukata na jaketi za mitambo au majimaji, pamoja na vifaa kama vile kamba, viunga na machela maalum ya kusongesha. mwathirika. Ni lazima pia ijumuishe vifaa vingine vyovyote vinavyohitajika kuwalinda wahudumu wa huduma ya kwanza dhidi ya kuwa majeruhi wenyewe wakati wa kutoa huduma ya kwanza. Ingawa huduma ya kwanza ya kwanza inapaswa kutolewa kabla ya kuhamisha mgonjwa, njia rahisi zinapaswa pia kutolewa kwa ajili ya kusafirisha majeruhi au mgonjwa kutoka eneo la ajali hadi kituo cha huduma ya kwanza. Vinyozi vinapaswa kupatikana kila wakati.

Chumba cha huduma ya kwanza

Chumba au kona, iliyoandaliwa kwa ajili ya kutoa huduma ya kwanza, inapaswa kuwepo. Vifaa hivyo vinatakiwa na kanuni katika nchi nyingi. Kwa kawaida, vyumba vya huduma ya kwanza ni vya lazima wakati kuna wafanyakazi zaidi ya 500 kazini au wakati kuna uwezekano wa hatari kubwa au mahususi kazini. Katika hali nyingine, ni lazima baadhi ya kituo kiwepo, ingawa hiki kinaweza siwe chumba tofauti-kwa mfano, kona iliyotayarishwa na angalau vifaa vya chini vya chumba cha huduma ya kwanza, au hata kona ya ofisi iliyo na chumba cha huduma ya kwanza. kiti, vifaa vya kuosha na sanduku la huduma ya kwanza katika kesi ya biashara ndogo. Kwa kweli, chumba cha huduma ya kwanza kinapaswa:

  • iweze kufikiwa na machela na lazima ipate ambulensi au vyombo vingine vya usafiri hadi hospitalini
  • kuwa kubwa vya kutosha kushikilia kochi, na nafasi ya watu kufanyia kazi kulizunguka
  • iwe safi, yenye uingizaji hewa wa kutosha, mwanga wa kutosha na kutunzwa kwa mpangilio mzuri
  • kuhifadhiwa kwa ajili ya usimamizi wa huduma ya kwanza
  • kutambuliwa kwa uwazi kama kituo cha huduma ya kwanza, kuwekewa alama ipasavyo na kuwa chini ya wajibu wa wafanyakazi wa huduma ya kwanza
  • kuwa na maji safi yanayotiririka, ikiwezekana moto na baridi, sabuni na brashi ya kucha. Ikiwa maji ya bomba hayapatikani, maji yanapaswa kuwekwa kwenye vyombo vya kutupwa karibu na sanduku la huduma ya kwanza kwa kuosha macho na umwagiliaji.
  • ni pamoja na taulo, mito na blanketi, nguo safi za kutumiwa na wahudumu wa huduma ya kwanza, na chombo cha taka.

 

Mifumo ya Mawasiliano na Rufaa

Njia za kuwasiliana na tahadhari

Kufuatia ajali au ugonjwa wa ghafla, ni muhimu kuwasiliana mara moja na wafanyakazi wa huduma ya kwanza. Hii inahitaji njia za mawasiliano kati ya maeneo ya kazi, wafanyakazi wa huduma ya kwanza na chumba cha huduma ya kwanza. Mawasiliano kwa njia ya simu inaweza kuwa vyema, hasa kama umbali ni zaidi ya mita 200, lakini hii haitawezekana katika taasisi zote. Njia za acoustic za mawasiliano, kama vile filimbi au buzzer, zinaweza kutumika kama mbadala mradi tu kuhakikishiwa kuwa wahudumu wa huduma ya kwanza wanafika eneo la ajali kwa haraka. Mistari ya mawasiliano inapaswa kuanzishwa kabla. Maombi ya huduma ya matibabu ya hali ya juu au maalum, au ambulensi au huduma ya dharura, kwa kawaida hufanywa kwa simu. Mwajiri anapaswa kuhakikisha kwamba anwani zote zinazohusika, majina na nambari za simu zimewekwa wazi katika biashara na katika chumba cha huduma ya kwanza, na kwamba zinapatikana kila mara kwa wahudumu wa huduma ya kwanza.

Upatikanaji wa huduma ya ziada

Haja ya rufaa ya mwathirika kwa huduma ya juu zaidi au maalum ya matibabu lazima ionekane mapema. Mwajiri anapaswa kuwa na mipango ya rufaa kama hiyo, ili kesi itakapotokea kila mtu anayehusika ajue nini cha kufanya. Katika baadhi ya matukio mifumo ya rufaa itakuwa rahisi, lakini katika nyingine inaweza kuwa ya kina, hasa pale ambapo hatari zisizo za kawaida au maalum zinahusika kazini. Katika tasnia ya ujenzi, kwa mfano, rufaa inaweza kuhitajika baada ya kuanguka au kuponda vibaya, na mwisho wa rufaa pengine itakuwa hospitali ya jumla, yenye vifaa vya kutosha vya mifupa au upasuaji. Katika kesi ya kazi za kemikali, hatua ya mwisho ya rufaa itakuwa kituo cha sumu au hospitali yenye vifaa vya kutosha kwa ajili ya matibabu ya sumu. Hakuna muundo sare uliopo. Kila mpango wa rufaa utaundwa kulingana na mahitaji ya biashara inayozingatiwa, haswa ikiwa hatari za juu, mahususi au zisizo za kawaida zinahusika. Mpango huu wa rufaa ni sehemu muhimu ya mpango wa dharura wa biashara.

Mpango wa rufaa lazima uungwe mkono na mfumo wa mawasiliano na njia za kusafirisha majeruhi. Katika baadhi ya matukio, hii inaweza kuhusisha mifumo ya mawasiliano na usafiri iliyopangwa na biashara yenyewe, hasa katika kesi ya makampuni makubwa au magumu zaidi. Katika biashara ndogo ndogo, usafiri wa majeruhi unaweza kuhitaji kutegemea uwezo wa nje kama vile mifumo ya usafiri wa umma, huduma za ambulensi ya umma, teksi na kadhalika. Mifumo ya kusimama karibu au mbadala inapaswa kuanzishwa.

Taratibu za hali ya dharura lazima zijulishwe kwa kila mtu: wafanyakazi (kama sehemu ya taarifa yao ya jumla kuhusu afya na usalama), wasaidizi wa kwanza, maafisa wa usalama, huduma za afya mahali pa kazi, vituo vya afya ambavyo majeruhi anaweza kupelekwa, na taasisi zinazohusika. jukumu katika mawasiliano na usafirishaji wa majeruhi (kwa mfano, huduma za simu, huduma za gari la wagonjwa, kampuni za teksi na kadhalika).

 

Back

Kusoma 11139 mara Ilirekebishwa mwisho mnamo Alhamisi, 16 Juni 2011 09:48
Zaidi katika jamii hii: Majeraha ya Kichwa ya kutisha »

" KANUSHO: ILO haiwajibikii maudhui yanayowasilishwa kwenye tovuti hii ya tovuti ambayo yanawasilishwa kwa lugha yoyote isipokuwa Kiingereza, ambayo ndiyo lugha inayotumika katika utayarishaji wa awali na ukaguzi wa wenza wa maudhui asili. Takwimu fulani hazijasasishwa tangu wakati huo. utayarishaji wa toleo la 4 la Encyclopaedia (1998).

Yaliyomo

Marejeleo ya Huduma ya Kwanza na Huduma za Dharura za Matibabu

Cooper, PR. 1992. Kuchelewa kwa kiwewe kuvuja damu ndani ya ubongo. Neurosurge Clin N Am 3(3): 659-665.

Gennarelli, TA na MJ Kotapa. 1992. Kiwewe kwa kichwa-mambo ya jumla. Katika Kanuni na Mazoezi ya Tiba ya Dharura, toleo la 3, Vol. 1., iliyohaririwa na GR Schwartz, CG Cayten, MA Mangelsen, TA Mayer na BK Hanke. Philadelphia/London: Lea na Febiger.

Gorden, K. 1991. Maumivu ya kichwa na shingo. Katika Dawa ya Dharura. Mbinu ya Utatuzi wa Matatizo ya Kitabibu, iliyohaririwa na GC Hamilton, AB Sanders, GR Strange na AT Trott. Philadelphia: Kampuni ya WB Saunders.

Jennett, B. 1992. Kiwewe cha kichwa. Katika Magonjwa ya Mfumo wa Neva—Clinical Neurobiology, toleo la 2, Vol. 2, iliyohaririwa na AK Asbury, GM Mckhann na WI McDonald. Philadelphia: Kampuni ya WB Saunders.

Johnson, MH na SH Lee. 1992. Tomografia ya kompyuta ya kiwewe cha papo hapo cha ubongo. Radiol Clin N Am 30(2): 325-352.

Kraus, JF na D Fife. 1985. Matukio, sababu za nje, na matokeo ya majeraha ya ubongo yanayohusiana na kazi kwa wanaume. J Occup Med 27(10):757-760.

Sklar, EM, RM Quencer, BC Bowen, N Altman, PA Villanueva. 1992. Maombi ya resonance ya magnetic katika kuumia kwa ubongo. Radiol Clin N Am. 30(2): 353-366.