Malengo
Mfumo rasmi wa Uswidi wa kuwalipa wafanyakazi waliojeruhiwa kazini unadhibitiwa na sheria-kitendo rasmi cha bima ya majeraha ya kazini (Sheria Rasmi ya Bima ya Kuumia Kazini 1993). Mfumo huu umepangwa kufanya kazi kama sehemu muhimu ya mfumo wa hifadhi ya jamii ya kitaifa ya Uswidi, kupokea michango ya fedha kutoka kwa ushuru kwa waajiri na ufadhili wa kimsingi kupitia vyanzo vya mapato vya serikali.
Madhumuni ya fidia ya majeraha ya kazini, kwa mujibu wa sheria, ni kufidia hasara ya mapato na hasara iliyotathminiwa ya uwezo wa kuchuma. Aidha, sehemu kubwa ya soko la ajira ina mfumo wa ziada, unaozingatia makubaliano ya pamoja kati ya washirika wa kijamii kwenye soko la ajira (mashirika ya waajiri katika sekta ya umma na binafsi na vyama vya wafanyakazi vinavyolingana) kwa ajili ya fidia kwa idadi ya watu walio na bima kwa maumivu na mateso, ulemavu na ulemavu na aina zingine za kutoweza. Mpango huu wa pamoja wa bima unajulikana kama Bima ya Bima isiyo na Makosa ya Soko la Kazi (TFA). Inafanya kazi kwa msingi usio na kosa, kumaanisha kwamba, kwa ajili ya utambuzi wa dai, hakuna sharti kwa mlalamishi kuthibitisha uzembe kwa upande wa mwajiri au mtu mwingine yeyote anayehusika katika dai linalohusika. Mfumo huu wa bima ya ziada hauhitajiki au kudhibitiwa na sheria, na unaendeshwa kwa pamoja kwa misingi ya ubia na mashirika ya waajiri na vyama vya wafanyakazi.
Majadiliano yafuatayo yatazingatia mfumo rasmi uliowekwa kisheria nchini Uswidi.
Shirika
Mfumo rasmi hufanya kazi kwa misingi ya arifa zilizowasilishwa na wale walio na bima wakati jeraha linatokea. Idadi ya watu walio na bima inajumuisha kila mtu aliyeajiriwa kwenye soko la ajira wakati ambapo ugonjwa au shida ya kiafya inajidhihirisha. Arifa—ambayo kiutendaji ina maana kwamba mtu aliyejeruhiwa anajaza fomu—inakabidhiwa kwa mwajiri, ambaye analazimika kuituma kwa ofisi ya bima ya kijamii ya eneo au kikanda. Baada ya uchunguzi wa kutosha wa nyaraka na ushahidi ulioambatishwa kwa taarifa, uamuzi unachukuliwa na Bodi ya Bima ya Kijamii ya kikanda, kuidhinisha au kukataa dai.
Ikiwa mlalamishi au mtu mwingine anayehusika hajaridhika na uamuzi uliochukuliwa na Bodi ya Bima ya Jamii, kesi hiyo inaweza kupelekwa kwa mahakama ya usimamizi ya rufaa. Mahakama hii ni sehemu ya mahakama ya Uswidi.
Mfumo wa Uswidi unaofanya kazi kuanzia tarehe 1 Januari 1993 umeundwa kufanya kazi kwa misingi ya kanuni tatu za kimsingi:
- dhana ya kuumia kazini
- dhana ya wakala hatari kazini
- dhana ya sababu ya wakala wa hatari kuhusiana na ugonjwa unaohusika.
Jeraha la Kazini
Dhana ya kuumia kazini ina vipengele viwili vikuu, yaani ajali za kazini na magonjwa ya kazini. Sehemu ya utendaji ya dhana iko katika istilahi kuumia. Hii inaweza kusababishwa na ajali kazini au sababu hatari inayosababisha ugonjwa na kufanya kazi katika eneo la kazi la sasa au katika kazi fulani iliyofanyika hapo awali. Kwa hivyo dhana ya kuumia inajumuisha matokeo yote mawili ya madhara ya mwili yanayosababishwa na ajali na magonjwa au uharibifu unaoonekana kuwa unasababishwa na mawakala wengine, kama vile kimwili, kemikali, kisaikolojia au aina nyingine za vipengele vya mazingira vinavyofanya kazi kazini. Dhana ya ugonjwa inavyotekelezwa ina wigo mpana. Inashughulikia magonjwa yote mawili, kama ilivyoainishwa na, kwa mfano, uainishaji wa magonjwa wa WHO, na, zaidi ya hayo, usumbufu wa utendaji, maradhi au uharibifu unaotambuliwa na mtu binafsi kama ukiukaji wa afya. Hii ina maana kwamba hakuna orodha iliyoainishwa rasmi ya magonjwa ya kazini au magonjwa yanayohusiana na kazi nchini Uswidi. Ugonjwa wowote au ulemavu wowote, kama ilivyorejelewa hapo juu, unaweza kuzingatiwa na kutambuliwa kama unaosababishwa na kazi, kulingana na ushahidi uliotolewa kuunga mkono dai la fidia ya kiuchumi. Hii ina maana kwamba, pamoja na ugonjwa au tatizo la kiafya linalosababishwa moja kwa moja na sababu za kazi au mahali pa kazi, mambo yafuatayo yanaweza kujumuishwa katika dhana ya kuumia kazini:
- udhihirisho wa mapema wa ugonjwa unaohusiana na kazi lakini pia hutokea kwa idadi ya watu bila uhusiano wowote na mazingira ya kazi
- ugonjwa au usumbufu wa utendaji kwa sababu hauhusiani na mazingira ya kazi lakini ambapo sababu za mahali pa kazi zinaweza kuchangia kuongeza kasi au kuzidisha ugonjwa huo.
Dhana hii pana ya kuumia kazini imetumika tangu 1977, na haikubadilishwa katika sheria iliyorekebishwa inayotumika tangu 1 Januari 1993. Hii ina maana kwamba hakuna orodha iliyofungwa ya magonjwa ya kazi. Wala hakuna tofauti inayofanywa kati ya magonjwa yanayosababishwa na kazi na yale yanayohusiana na kazi. Utambuzi wa ugonjwa au usumbufu wa utendaji ulioripotiwa na mtu aliyejeruhiwa (ambaye anashughulikiwa na mfumo wa hifadhi ya jamii) kama jeraha la kazini kunategemea ushahidi uliotolewa na mlalamishi.
Matumizi ya dhana hii pana yanalenga kuufanya mfumo kuwa na uwezo wa kutambua tatizo lolote la kiafya ambalo linaweza kuwa limechangiwa au kusababishwa na hali ya kazi.
Wakala wa Hatari Mahali pa Kazi
Utambuzi wa jeraha la kazini unategemea kutambua wakala hatari mahali pa kazi. Ikiwa wakala kama huyo hawezi kutambuliwa na kutathminiwa kuwa anahusika vya kutosha na aina ya jeraha linalohusika, ugonjwa au uharibifu wa utendaji hauwezi kuidhinishwa kama kesi ya jeraha la kazi.
Wakala wa hatari ina maana yoyote ya kimwili, kemikali au wakala mwingine ambayo inaweza kuathiri vibaya hali ya afya ya wafanyakazi. Kuna baadhi ya mapungufu kuhusiana na upeo. Sheria haizingatii kuwa sababu za mawakala hatari zinazohusiana na kufunga biashara, mizozo ya kiviwanda, ukosefu wa usaidizi wa kijamii, au kutokubali utamaduni uliopo wa mahali pa kazi na hali zingine zinazofanana.
Mahitaji katika sheria inayotumika kufikia tarehe 1 Januari 1993 yamefafanuliwa kuwa: “Wakala hatari ni jambo ambalo kwa uwezekano mkubwa linaweza kusababisha ugonjwa au kuharibika.”
Maneno haya yanawakilisha—ikilinganishwa na sheria inayotumika hadi tarehe 31 Desemba 1992— kiwango kilichoimarishwa cha mahitaji ya ushahidi utakaozingatiwa na bodi za bima ya kijamii. Pia inaelezwa kwa uwazi katika maandishi ya maelezo yaliyoambatanishwa na sheria kwamba tathmini za mali hatari za wakala anayezingatiwa zinapaswa kuendana na mkondo wa maoni—au kwa hakika makubaliano—kati ya wataalam wa matibabu waliohitimu. Iwapo kuna maoni mbalimbali ya wataalam kuhusu tathmini ya mali hatari, kigezo cha uwezekano mkubwa hakitatimizwa.
Tathmini ya wakala wa hatari pia inamaanisha tathmini ya wingi. Mfiduo kwa wakala anayehusika unapaswa kuzingatiwa kuhusiana na muda, ukubwa na vigezo vingine vinavyoamuliwa kuamua mali hatari.
Uhusiano wa Sababu
Mara tu kuwepo au tukio la awali la wakala hatari kumethibitishwa kuwa kuna uwezekano mkubwa—ambalo katika muktadha huu pia linajumuisha tathmini ya kiasi—hatua inayofuata ni kufikia uamuzi madhubuti juu ya uwezekano wa uhusiano wa sababu katika kesi ya mtu binafsi. suala. Kanuni ya jumla ya kufuata ni kwamba uzito wa ushahidi unapaswa kuunga mkono sababu ya utambuzi wa ugonjwa au tatizo la afya kama jeraha la kazi. Kwa mujibu wa sheria ya awali, ilianza kutumika hadi tarehe 31 Desemba 1992, dhana ya usababisho ilikuwa rahisi zaidi kubadilika. Sababu ilichukuliwa mara tu uwepo wa wakala wa hatari ulipokubaliwa kama uwezekano na hakuna ushahidi kinyume chake ungeweza kuwasilishwa. Mzigo wa ushahidi sasa umebadilishwa. Mahitaji sasa ni uzito chanya wa ushahidi katika neema ya uhusiano causal. Katika mazoezi ina maana kwamba kuna haja ya kuzingatia pia maelezo mbadala ya sababu. Hii inaweza kujumuisha, kwa mfano, vipengele vya mtindo wa maisha wa mlalamishi na shughuli za wakati wa burudani au hali ya kibinafsi kwa ujumla.
Tathmini ya Athari za Mtu Binafsi
Kanuni ya msingi katika kutekeleza sheria ni kwamba wote waliowekewa bima wanapaswa kukubaliwa, pamoja na udhaifu wao wa kikatiba na udhaifu wao. Kanuni hii inaweza kusababisha matatizo makubwa, kwa mfano katika kutathmini matatizo ya afya yanayohusiana na athari za hypersensitivity na magonjwa ya mzio. Inaweza kuwa vigumu sana kutoa maamuzi sahihi kuhusu michango ya jamaa kutoka kwa katiba ya mtu na mambo ya kimazingira/kikazi, mtawalia. Ugumu katika matukio hayo hutokea katika kufafanua na kutathmini mali ya wakala wa hatari. Wakala (kwa mfano, kukabiliwa na kemikali ya mahali pa kazi au kichafuzi cha hewa) inaweza kuwa haina madhara kwa watu wengi walio wazi lakini si kwa wale ambao huathirika zaidi.
Fidia ya Jeraha la Kazini na Hatua ya Kuzuia
Mfumo wa kisheria wa Uswidi wa kulipa fidia kwa watu waliojeruhiwa na mifumo ya kisheria ya kutekeleza hatua za kuzuia afya ya kazini ni tofauti na haihusiani moja kwa moja. Kiwango cha ajali mahali pa kazi au majeraha ya kazini haiathiri kiwango cha michango ya kifedha na waajiri au makampuni ya biashara. Wakati mwingine hii inajulikana kama kiwango cha malipo.
Mfumo wa fidia hufanya kazi tu kwa malipo kwa watu walio na jeraha la kazini na hauhusiani na utekelezaji wa hatua za kuzuia.
Sheria sawa hutumika kwa urekebishaji wa kazi, bila kujali kama ugonjwa au jeraha limetambuliwa kama jeraha la kazi au la. Mwajiri ana wajibu kimsingi kuchukua hatua za kuanzisha mchakato wa ukarabati wakati wafanyakazi wamekosa kazi kwa wiki 4 au zaidi.
Wajibu wa Washirika wa Kijamii
Sheria ya bima ya kijamii inawakubalia washirika wa kijamii (yaani, mashirika ya waajiri na vyama vya wafanyakazi) hawana jukumu lolote katika kukataa au kuidhinisha madai ya fidia kwa ajili ya kuumia kazini. Katika ngazi ya kampuni mwajiri analazimika na sheria kupitisha kwa mfumo wa bima ya kijamii madai yoyote ya kuumia kazini yaliyowasilishwa na mfanyakazi. Mashirika ya vyama vya wafanyakazi kwa kawaida hutoa ushauri na usaidizi kwa wadai miongoni mwa wanachama wao. Usaidizi huo ni pamoja na kuandaa madai, kuchunguza hali ya mahali pa kazi na kutoa ushauri.
Hali Iliyopo
Kwa kuwa sheria ya sasa imekuwa ikitumika rasmi, mamlaka zinazosimamia kwa kiasi kikubwa zimekuwa zikishughulika na mrundikano mkubwa wa majeraha yaliyoripotiwa chini ya sheria iliyotangulia. Hii ina maana kwamba kuna uzoefu mdogo tu kutoka kwa sheria ya sasa na takwimu rasmi za umma hazijakamilika.
Kwa sasa kuna haja ya kufafanua miongozo ya kiutendaji ya utekelezaji wa sheria. Taasisi ya Bima ya Soko la Kazi la Uswidi (TFA)—pamoja na Taasisi ya Kitaifa ya Maisha ya Kufanya Kazi—ilichapisha hivi majuzi ripoti inayoelezea kiwango cha ujuzi kuhusu magonjwa na vipengele vya kazi kwa kategoria za magonjwa zilizochaguliwa. Kwa sasa maelezo kama haya yanapatikana kwa ugonjwa wa tumor, magonjwa ya mfumo wa neva, magonjwa ya mapafu na pleura, ugonjwa mbaya, ugonjwa wa moyo na mishipa, ugonjwa wa ngozi na upotezaji wa kusikia unaohusiana na kazi (Taasisi ya Kitaifa ya Maisha ya Kazi na Soko la Kazi Na. -Fault Liability Insurance Trust 1995). Kiasi kingine cha matatizo ya kisaikolojia na matatizo ya akili yanayohusiana na msongo kiko katika maandalizi.
Kabla ya mabadiliko ya sheria ya fidia kwa majeraha ya kazini, kiwango cha magonjwa ya kazini katika miaka ya mapema ya 1990 kilikuwa kama madai 50,000 hadi 55,000 yaliyotambuliwa kila mwaka. Idadi ya ajali za kazini zilizoripotiwa na kutambuliwa wakati huu ilikuwa 20,000 hadi 22,000. Matatizo ya mfumo wa musculoskeletal yalijumuisha sehemu kubwa (80%) ya magonjwa yaliyoripotiwa ya kazini.
Jambo moja muhimu linaloathiri viwango vya majeraha ya kazini yaliyoripotiwa ni uratibu wa kiotomatiki wa malipo yanayopokelewa kutoka kwa mfumo wa majeraha ya kazini na mfumo wa jumla wa faida za ugonjwa, mtawalia. Mnamo 1993 muda wa kuratibu uliongezwa kutoka siku 90 hadi siku 180. Hii ina maana kwamba jeraha au ugonjwa, ingawa unahusiana na kazi, haulipwi isipokuwa itasababisha kutokuwepo kazini kwa muda mrefu (zaidi ya siku 180) au ulemavu wa kudumu. Fidia katika kipindi cha siku 180 za kwanza inasimamiwa na mpango wa jumla wa faida ya ugonjwa.
Inatarajiwa kwamba idadi ya waliojeruhiwa kazini na, kwa hivyo, ya kesi zinazotambuliwa itapungua kwa kiasi kikubwa, kuanzia siku za usoni. Taratibu rasmi za takwimu bado hazijarekebishwa kulingana na mabadiliko ya sheria. Hii ina maana kwamba idadi ya arifa na majeraha ya kazini yanayotambulika yaliyorekodiwa kwa sasa yanajumuisha mseto wa madai chini ya sheria ya awali na madai ambayo yanatatuliwa kwa misingi ya sheria inayotumika kuanzia tarehe 1 Januari 1993. Kwa sababu hiyo, takwimu rasmi haziwezi kueleza kwa sasa athari za marekebisho katika sheria iliyorejelewa hapo juu.