Uchunguzi Kifani Unaoonyesha Masuala ya Kimethodolojia katika Ufuatiliaji wa Magonjwa ya Kazini

Ijumaa, Machi 04 2011 18: 00

Uchunguzi Kifani Unaoonyesha Masuala ya Kimethodolojia katika Ufuatiliaji wa Magonjwa ya Kazini

Kiwango hiki kipengele

(0 kura)

Uwekaji kumbukumbu wa magonjwa ya kazini katika nchi kama Taiwan ni changamoto kwa daktari wa kazini. Kwa kukosekana kwa mfumo unaojumuisha karatasi za data za usalama wa nyenzo (MSDS), wafanyikazi kwa kawaida hawakufahamu kemikali wanazofanyia kazi. Kwa kuwa magonjwa mengi ya kazini yana muda mrefu wa kuchelewa na hayaonyeshi dalili na ishara yoyote maalum hadi ionekane kliniki, kutambua na kutambua asili ya kazi mara nyingi ni vigumu sana.

Ili kudhibiti vyema magonjwa ya kazini, tumefikia hifadhidata ambazo hutoa orodha kamili kwa kiasi ya kemikali za viwandani na seti ya ishara na/au dalili mahususi. Pamoja na mbinu ya epidemiological ya dhana na kukanusha (yaani, kuzingatia na kukataa maelezo yote mbadala), tumeandika zaidi ya aina kumi za magonjwa ya kazi na kuzuka kwa botulism. Tunapendekeza kwamba mbinu kama hiyo itumike kwa nchi nyingine yoyote iliyo katika hali kama hiyo, na kwamba mfumo unaohusisha karatasi ya utambulisho (kwa mfano, MSDS) kwa kila kemikali utetewe na kutekelezwa kama njia mojawapo ya kuwezesha utambuzi wa haraka na hivyo kuzuia utendakazi. magonjwa.

Hepatitis katika Kiwanda cha Uchapishaji wa Rangi

Wafanyakazi watatu kutoka kiwanda cha uchapishaji wa rangi walilazwa katika hospitali za jamii mwaka wa 1985 wakiwa na dalili za homa ya ini kali. Mmoja wa wale watatu alikuwa na kushindwa kwa figo kali. Kwa kuwa homa ya ini ya virusi ina kiwango cha juu cha maambukizi nchini Taiwan, tunapaswa kuzingatia asili ya virusi kati ya etiologies zinazowezekana. Matumizi ya pombe na madawa ya kulevya, pamoja na vimumunyisho vya kikaboni mahali pa kazi, inapaswa pia kuingizwa. Kwa sababu hapakuwa na mfumo wa MSDS nchini Taiwan, si waajiriwa wala mwajiri walikuwa wanafahamu kemikali zote zinazotumika kiwandani (Wang 1991).

Ilitubidi kuandaa orodha ya mawakala wa hepatotoxic na nephrotoxic kutoka kwa hifadhidata kadhaa za kitoksini. Kisha, tuligundua makisio yote yanayowezekana kutoka kwa nadharia zilizo hapo juu. Kwa mfano, ikiwa virusi vya hepatitis A (HAV) vilikuwa etiolojia, tunapaswa kuchunguza kingamwili (HAV-IgM) kati ya wafanyakazi walioathirika; ikiwa virusi vya hepatitis B vilikuwa etiolojia, tunapaswa kuchunguza zaidi wabebaji wa antijeni za uso wa hepatitis B (HBsAg) kati ya wafanyikazi walioathiriwa ikilinganishwa na wafanyikazi wasioathiriwa; ikiwa pombe ndio ilikuwa etiolojia kuu, tunapaswa kuangalia watumiaji zaidi wa pombe au walevi sugu kati ya wafanyikazi walioathiriwa; ikiwa kutengenezea sumu yoyote (k.m. klorofomu) ndio ilikuwa etiolojia, tunapaswa kuipata mahali pa kazi.

Tulifanya tathmini ya kina ya matibabu kwa kila mfanyakazi. Etiolojia ya virusi ilikanushwa kwa urahisi, pamoja na hypothesis ya pombe, kwa sababu hawakuweza kuungwa mkono na ushahidi.

Badala yake, wafanyakazi 17 kati ya 25 kutoka kiwanda hicho walikuwa na vipimo vya utendakazi usio wa kawaida wa ini, na uhusiano mkubwa ulipatikana kati ya uwepo wa utendaji usio wa kawaida wa ini na historia ya hivi karibuni kufanya kazi ndani ya chumba chochote kati ya tatu ambazo mfumo wa kiyoyozi unaounganisha ulikuwa. imewekwa ili kupoza mashine za uchapishaji. Uhusiano huo ulisalia baada ya kugawanyika kwa hali ya mtoa huduma wa homa ya ini ya B. Baadaye ilibainika kuwa tukio hilo lilitokea kufuatia matumizi yasiyo ya makusudi ya "wakala wa kusafisha" (ambayo ilikuwa tetrakloridi kaboni) kusafisha pampu katika mashine ya uchapishaji. Zaidi ya hayo, jaribio la uigaji la operesheni ya kusafisha pampu lilifunua viwango vya hewa vilivyoko vya tetrakloridi kaboni ya 115 hadi 495 ppm, ambayo inaweza kusababisha uharibifu wa ini. Katika jaribio lingine la kukanusha, kwa kuondoa tetrakloridi kaboni mahali pa kazi, tuligundua kuwa hakuna kesi mpya zaidi zilizotokea, na wafanyikazi wote walioathiriwa waliboresha baada ya kuondolewa mahali pa kazi kwa siku 20. Kwa hiyo, tulihitimisha kuwa mlipuko huo ulitokana na matumizi ya tetrakloridi kaboni.

Dalili za Neurolojia katika Kiwanda cha Uchapishaji wa Rangi

Mnamo Septemba 1986, mwanafunzi katika kiwanda cha uchapishaji wa rangi huko Chang-Hwa alipata udhaifu wa papo hapo na kupooza kwa kupumua. Babake mwathiriwa alidai kwenye simu kwamba kulikuwa na wafanyikazi wengine kadhaa wenye dalili zinazofanana. Kwa kuwa maduka ya uchapishaji wa rangi yaliwahi kurekodiwa kuwa na magonjwa ya kazini yanayotokana na mfiduo wa vimumunyisho vya kikaboni, tulienda kwenye tovuti ya kazi ili kubaini etiolojia tukiwa na dhana ya uwezekano wa ulevi wa kutengenezea akilini (Wang 1991).

Tabia yetu ya kawaida, hata hivyo, ilikuwa kuzingatia dhana zote mbadala, ikiwa ni pamoja na matatizo mengine ya matibabu ikiwa ni pamoja na kuharibika kwa utendakazi wa nyuroni za mwendo wa juu, neuroni za mwendo wa chini, pamoja na makutano ya nyuromuscular. Tena, tulitoa taarifa za matokeo kutoka kwa nadharia zilizo hapo juu. Kwa mfano, kama kutengenezea yoyote kuripotiwa kuzalisha polyneuropathy (kwa mfano, n-hexane, methyl butylketone, acrylamide) walikuwa sababu, inaweza pia kuathiri ujasiri conduction kasi (NCV); ikiwa ni matatizo mengine ya kimatibabu yanayohusisha nyuroni za mwendo wa juu, kungekuwa na dalili za kuharibika kwa fahamu na/au harakati zisizo za hiari.

Uchunguzi wa uwanjani ulifichua kuwa wafanyikazi wote walioathiriwa walikuwa na fahamu wazi katika kipindi chote cha kliniki. Utafiti wa NCV wa wafanyikazi watatu walioathiriwa ulionyesha nyuroni za chini kabisa za gari. Hakukuwa na harakati za kujitolea, hakuna historia ya dawa au kuumwa kabla ya kuonekana kwa dalili, na mtihani wa neostigmine ulikuwa hasi. Uhusiano mkubwa kati ya ugonjwa na kula kifungua kinywa katika mkahawa wa kiwanda mnamo Septemba 26 au 27 ulipatikana; wafanyakazi saba kati ya saba walioathirika dhidi ya saba kati ya wafanyakazi 32 ambao hawajaathirika walikula kifungua kinywa kiwandani kwa siku hizi mbili. Juhudi za uchunguzi zaidi zilionyesha kuwa sumu ya botulinum ya aina A iligunduliwa kwenye karanga za makopo zilizotengenezwa na kampuni isiyo na leseni, na kielelezo chake pia kilionyesha ukuaji kamili wa Clostridium botulinum. Jaribio la mwisho la kukanusha lilikuwa kuondolewa kwa bidhaa kama hizo kwenye soko la kibiashara, ambalo halikusababisha kesi mpya. Uchunguzi huu uliandika kesi za kwanza za botulism kutoka kwa bidhaa ya biashara ya chakula nchini Taiwan.

Vidonda vya ngozi vya Premalignant kati ya Watengenezaji wa Paraquat

Mnamo Juni 1983, wafanyakazi wawili kutoka kiwanda cha kutengeneza paraquat walitembelea kliniki ya magonjwa ya ngozi wakilalamikia macules mengi ya nchi mbili yenye rangi nyekundu na mabadiliko ya hyperkeratotic kwenye sehemu za mikono, shingo na uso zilizopigwa na jua. Baadhi ya vielelezo vya ngozi pia vilionyesha mabadiliko ya Bowenoid. Kwa kuwa vidonda vya ngozi vibaya na vya mapema viliripotiwa kati ya wafanyikazi wa utengenezaji wa bipyridyl, sababu ya kikazi ilishukiwa vikali. Hata hivyo, ilitubidi pia kuzingatia sababu nyingine mbadala (au dhana) za saratani ya ngozi kama vile mionzi ya ionizing, lami ya makaa ya mawe, lami, masizi au hidrokaboni yoyote ya polyaromatic (PAH). Ili kuondoa dhana hizi zote, tulifanya utafiti mwaka wa 1985, tukitembelea viwanda vyote 28 vilivyowahi kujishughulisha na utengenezaji wa paraquat au kufungasha na kukagua michakato ya utengenezaji pamoja na wafanyikazi (Wang et al. 1987; Wang 1993).

Tulichunguza wafanyikazi 228 na hakuna hata mmoja wao aliyewahi kuathiriwa na viini vya kansa vya ngozi vilivyotajwa hapo juu isipokuwa mwanga wa jua na 4'-4'-bipyridine na isoma zake. Baada ya kuwatenga wafanyikazi walio na udhihirisho mwingi, tuligundua kuwa wasimamizi mmoja kati ya saba na wafanyikazi wawili kati ya 82 wa vifungashio vya paraquat walipata vidonda vya ngozi vilivyo na rangi nyekundu, ikilinganishwa na wafanyikazi watatu kati ya watatu waliohusika katika ukaushaji wa bipyridine na uwekaji katikati. Zaidi ya hayo, wafanyakazi wote 17 walio na vidonda vya hyperkeratotic au Bowen walikuwa na historia ya kuambukizwa moja kwa moja na bipyridyl na isoma zake. Kadiri mfiduo wa bipyridyls unavyoendelea, ndivyo uwezekano wa ukuaji wa vidonda vya ngozi unavyoongezeka, na mwelekeo huu hauwezi kuelezewa na mwanga wa jua au umri kama inavyoonyeshwa na utabaka na uchambuzi wa urejeshaji wa vifaa. Kwa hivyo, kidonda cha ngozi kilihusishwa kwa uangalifu na mchanganyiko wa mfiduo wa bipyridyl na jua. Tulifanya majaribio zaidi ya kukanusha kufuatilia ikiwa kesi yoyote mpya ilitokea baada ya kuambatanisha michakato yote inayohusisha kukaribiana kwa bipyridyls. Hakuna kesi mpya iliyopatikana.

Majadiliano na Hitimisho

Mifano hiyo mitatu hapo juu imeonyesha umuhimu wa kutumia mbinu ya kukanusha na hifadhidata ya magonjwa ya kazini. Ya kwanza hutufanya tuzingatie dhahania mbadala kila wakati kwa njia sawa na nadharia ya awali ya angavu, huku ya pili inatoa orodha ya kina ya mawakala wa kemikali ambayo inaweza kutuongoza kuelekea etiolojia ya kweli. Kizuizi kimoja kinachowezekana cha njia hii ni kwamba tunaweza kuzingatia tu maelezo hayo mbadala ambayo tunaweza kufikiria. Ikiwa orodha yetu ya mibadala haijakamilika, tunaweza kuachwa bila jibu au jibu lisilo sahihi. Kwa hivyo, hifadhidata ya kina ya magonjwa ya kazini ni muhimu kwa mafanikio ya mkakati huu.

Tulikuwa tunaunda hifadhidata yetu wenyewe kwa njia ngumu. Walakini, hifadhidata zilizochapishwa hivi majuzi za OSH-ROM, ambazo zina hifadhidata ya NIOSHTIC ya zaidi ya muhtasari 160,000, inaweza kuwa mojawapo ya kina zaidi kwa madhumuni kama hayo, kama ilivyojadiliwa mahali pengine katika Encyclopaedia. Zaidi ya hayo, ikiwa ugonjwa mpya wa kazini utatokea, tunaweza kutafuta hifadhidata kama hiyo na kuwatenga mawakala wote wanaojulikana wa kiakili, na tusiache bila kukanushwa. Katika hali kama hiyo, tunaweza kujaribu kutambua au kufafanua wakala mpya (au mpangilio wa kikazi) haswa iwezekanavyo ili tatizo liweze kupunguzwa kwanza, na kisha tujaribu nadharia zaidi. Kesi ya vidonda vya ngozi vilivyotangulia kati ya wazalishaji wa paraquat ni mfano mzuri wa aina hii.

Back

Kusoma 4555 mara Ilibadilishwa mwisho Alhamisi, 13 Oktoba 2011 20:24

Kuchapishwa katika 28. Epidemiolojia na Takwimu

Zaidi katika jamii hii: « Tathmini ya Sababu na Maadili katika Utafiti wa Epidemiological Hojaji katika Utafiti wa Epidemiological »

rudi juu

" KANUSHO: ILO haiwajibikii maudhui yanayowasilishwa kwenye tovuti hii ya tovuti ambayo yanawasilishwa kwa lugha yoyote isipokuwa Kiingereza, ambayo ndiyo lugha inayotumika katika utayarishaji wa awali na ukaguzi wa wenza wa maudhui asili. Takwimu fulani hazijasasishwa tangu wakati huo. utayarishaji wa toleo la 4 la Encyclopaedia (1998).

Yaliyomo

Marejeleo ya Epidemiolojia na Takwimu

Ahlbom, A. 1984. Vigezo vya ushirika wa causal katika epidemiology. Katika Afya, Magonjwa, na Maelezo ya Sababu katika Tiba, iliyohaririwa na L Nordenfelt na BIB Lindahl. Dordrecht: D Reidel.

Mkutano wa Marekani wa Wataalamu wa Usafi wa Viwanda wa Serikali (ACGIH). 1991. Tathmini ya Mfiduo wa Epidemiolojia na Udhibiti wa Hatari, iliyohaririwa na SM Rappaport na TJ Smith. Chelsea, Mich.:Lewis.

Armstrong, BK, E White, na R Saracci. 1992. Kanuni za Kipimo cha Mfiduo katika Epidemiolojia. Oxford: Chuo Kikuu cha Oxford. Bonyeza.

Ashford, NA, CI Spadafor, DB Hattis, na CC Caldart. 1990. Kufuatilia Mfanyakazi kwa Mfiduo na Magonjwa. Baltimore: Chuo Kikuu cha Johns Hopkins. Bonyeza.

Axelson, O. 1978. Vipengele vya kuchanganya katika epidemiolojia ya afya ya kazini. Scan J Work Environ Health 4:85-89.

-. 1994. Baadhi ya maendeleo ya hivi karibuni katika epidemiolojia ya kazini. Scan J Work Environ Health 20 (toleo Maalum):9-18.

Ayrton-Paris, JA. 1822. Pharmacology.

Babbie, E. 1992. Mazoezi ya Utafiti wa Kijamii. Belmont, Calif.: Wadsworth.

Beauchamp, TL, RR Cook, WE Fayerweather, GK Raabe, WE Thar, SR Cowles, na GH Spivey. 1991. Miongozo ya Maadili kwa Wataalamu wa Magonjwa. J Clin Epidemiol 44 Suppl. I:151S-169S.

Bell, B. 1876. Parafini epithelioma ya scrotum. Edinburgh Med J 22:135.

Blondin, O na C Viau. 1992. Benzo(a) viambajengo vya protini ya pyrene-damu katika vijiti vya mwitu vinavyotumika kama walinzi wa kibayolojia wa uchafuzi wa mazingira wa hidrokaboni zenye kunukia za polycyclic. Arch Environ Contam Toxicol 23:310-315.

Buck, C. 1975. Falsafa ya Popper kwa wataalamu wa magonjwa. Int J Epidemiol 4:159-168.

Kesi, RAM na ME Hosker. 1954. Tumor kwenye kibofu cha mkojo kama ugonjwa wa kazi katika sekta ya mpira nchini Uingereza na Wales. Brit J Prevent Soc Med 8:39-50.

Checkoway, H, NE Pearce, na DJ Crawford-Brown. 1989. Mbinu za Utafiti katika Epidemiolojia ya Kazini. New York: Chuo Kikuu cha Oxford. Bonyeza.

Clayson, DB. 1962. Kemikali Carcinogenesis. London: JA Churchill.

Clayton, D. 1992. Mbinu za kufundisha takwimu katika epidemiolojia. Katika Epidemiology. Unachopaswa Kujua na Unachoweza Kufanya, kilichohaririwa na J Olsen na D Trichopoulos. Oxford: Chuo Kikuu cha Oxford. Bonyeza.

Clayton, D na M Hills. 1993. Miundo ya Kitakwimu katika Epidemiolojia. New York: Chuo Kikuu cha Oxford. Bonyeza.

Cornfield, J. 1954. Mahusiano ya kitakwimu na uthibitisho katika dawa. Am Stat 8:19-21.

Baraza la Mashirika ya Kimataifa ya Sayansi ya Tiba (CIOMS). 1991. Miongozo ya Kimataifa ya Mapitio ya Maadili ya Mafunzo ya Epidemiologic. Geneva: CIOMS.

Czaja, R na J Blair. 1996. Kubuni Tafiti. Elfu Oaks, Calif: Pine Forge Press.

Doll, R. 1952. Sababu za kifo kati ya wafanyakazi wa gesi na kumbukumbu maalum ya saratani ya mapafu. Brit J Ind Med 9:180-185.

-. 1955. Vifo kutokana na saratani ya mapafu katika wafanyakazi wa asbesto. Brit J Ind Med 12:81-86.

Droz, PO na MM Wu. 1991. Mikakati ya ufuatiliaji wa kibiolojia. Katika Tathmini ya Mfichuo kwa Epidemiolojia na Udhibiti wa Hatari, iliyohaririwa na SM Rappaport na TJ Smith. Chelsea, Mich.: Lewis.

Gamble, J na R Spirtas. 1976. Uainishaji wa kazi na matumizi ya historia kamili ya kazi katika magonjwa ya kazi. J Med 18:399-404.

Gardner, MJ na DG Altman. 1989. Takwimu Kwa Kujiamini. Vipindi vya Kujiamini na Miongozo ya Takwimu. London: BMJ Publishing House.

Garfinkel, L. 1984. Classics katika oncology; E. Cuyler Hammond, ScD. Jarida la Ca-Cancer kwa Madaktari. 38(1): 23-27

Giere, RN. 1979. Kuelewa Hoja za Kisayansi. New York: Holt Rinehart & Winston.

Glickman, LT. 1993. Masomo ya mfiduo wa asili katika wanyama pet: Sentinels kwa kansa za mazingira. Vet Anaweza Soc Newsltr 17:5-7.

Glickman, LT, LM Domanski, TG Maguire, RR Dubielzig, na A Churg. 1983. Mesothelioma katika mbwa wa wanyama wanaohusishwa na kufichuliwa kwa wamiliki wao kwa asbestosi. Utafiti wa Mazingira 32:305-313.

Gloyne, SR. 1935. Kesi mbili za saratani ya squamous ya mapafu inayotokea katika asbestosis. Kifua kikuu 17:5-10.

-. 1951. Pneumoconiosis: Uchunguzi wa kihistoria wa nyenzo za necropsy katika kesi 1,205. Lancet 1:810-814.

Greenland, S. 1987. Mbinu za kiasi katika mapitio ya maandiko ya epidemiological. Epidemiol Ufu 9:1-30.

-. 1990. Randomization, takwimu, na causal inference. Epidemiolojia 1:421-429.

Harting, FH na W Hesse. 1879. Der Lungenkrebs, die bergkrankheit in den Schneeberger Gruben. Vierteljahrsschr Gerichtl Med Offentl Gesundheitswesen CAPS 30:296-307.

Hayes, RB, JW Raatgever, A de Bruyn, na M Gerin. 1986. Saratani ya cavity ya pua na dhambi za paranasal, na yatokanayo na formaldehyde. Int J Cancer 37:487-492.

Hayes, HM, RE Tarone, HW Casey, na DL Huxsoll. 1990. Ziada ya seminomas aliona katika Vietnam huduma ya kijeshi ya mbwa mbwa kazi Marekani. J Natl Cancer Inst 82:1042-1046.

Hernberg, S. 1992. Utangulizi wa Epidemiology ya Kazini. Chelsea, Mich.: Lewis.
Hill, AB. 1965. Mazingira na ugonjwa: Chama au sababu? Proc Royal Soc Med 58:295-300.

Hume, D. 1978. Mkataba wa Asili ya Binadamu. Oxford: Clarendon Press.

Hungerford, LL, HL Trammel, na JM Clark. 1995. Matumizi yanayoweza kutumika ya data ya sumu ya wanyama ili kutambua mfiduo wa binadamu kwa sumu ya mazingira. Vet Hum Toxicol 37:158-162.

Jeyaratnam, J. 1994. Uhamisho wa viwanda vya hatari. Katika Saratani ya Kazini katika Nchi Zinazoendelea, iliyohaririwa na NE Pearce, E Matos, H Vainio, P Boffetta, na M Kogevinas. Lyon: IARC.

Karhausen, LR. 1995. Umaskini wa Epidemiology ya Popperian. Int J Epidemiol 24:869-874.

Kogevinas, M, P Boffetta, na N Pearce. 1994. Mfiduo wa kazini kwa kansa katika nchi zinazoendelea. Katika Saratani ya Kazini katika Nchi Zinazoendelea, iliyohaririwa na NE Pearce, E Matos, H Vainio, P Boffetta, na M Kogevinas. Lyon: IARC.

LaDou, J. 1991. Uhamiaji hatari. Tech Ufu 7:47-53.

Laurell, AC, M Noriega, S Martinez, na J Villegas. 1992. Utafiti shirikishi kuhusu afya ya wafanyakazi. Soc Sci Med 34:603-613.

Lilienfeld, AM na DE Lilienfeld. 1979. Karne ya masomo ya udhibiti wa kesi: maendeleo? Mambo ya Nyakati 32:5-13 .

Loewenson, R na M Biocca. 1995. Mbinu shirikishi katika utafiti wa afya ya kazini. Med Lavoro 86:263-271.

Lynch, KM na WA Smith. 1935. Asbestosis ya mapafu. III Carcinoma ya mapafu katika asbestosi-silikosisi. Am J Cancer 24:56-64.

Maclure, M. 1985. Kukanusha Popperian katika epidemiolgy. Am J Epidemiol 121:343-350.

-. 1988. Kukanusha katika epidemiology: Kwa nini sivyo? Katika Causal Inference, iliyohaririwa na KJ Rothman. Chestnut Hill, Misa.: Rasilimali za Epidemiolojia.

Martin, SW, AH Meek, na P Willeberg. 1987. Epidemiolojia ya Mifugo. Des Moines: Chuo Kikuu cha Jimbo la Iowa. Bonyeza.

McMichael, AJ. 1994. Ufafanuzi ulioalikwa -"Epidemiology ya Molekuli": Njia mpya au mwandamani mpya? Am J Epidemiol 140:1-11.

Merletti, F na P Comba. 1992. Epidemiolojia ya kazini. Katika Kufundisha Epidemiology. Unachopaswa Kujua na Unachoweza Kufanya, kilichohaririwa na J Olsen na D Trichopoulos. Oxford: Chuo Kikuu cha Oxford. Bonyeza.

Miettinen, OS. 1985. Epidemiolojia ya Kinadharia. Kanuni za Utafiti wa Matukio katika Tiba. New York: John Wiley & Wana.

Newell, KW, AD Ross, na RM Renner. 1984. Dawa za kuulia wadudu za phenoksi na asidi ya picolinic na adenocarcinoma ya utumbo mdogo katika kondoo. Lancet 2:1301-1305.

Olsen, J, F Merletti, D Snashall, na K Vuylsteek. 1991. Kutafuta Sababu za Magonjwa Yanayohusiana na Kazi. Utangulizi wa Epidemiolojia Katika Tovuti ya Kazi. Oxford: Oxford Medical Publications, Oxford Univ. Bonyeza.

Pearce, N. 1992. Matatizo ya mbinu ya vigezo vinavyohusiana na wakati katika masomo ya kikundi cha kazi. Rev Epidmiol Med Soc Santé Publ 40 Suppl: 43-54.

-. 1996. Epidemiolojia ya jadi, epidemiolojia ya kisasa na afya ya umma. Am J Afya ya Umma 86(5): 678-683.

Pearce, N, E Matos, H Vainio, P Boffetta, na M Kogevinas. 1994. Saratani ya kazini katika nchi zinazoendelea. IARC Machapisho ya Kisayansi, Na. 129. Lyon: IARC.

Pearce, N, S De Sanjose, P Boffetta, M Kogevinas, R Saracci, na D Savitz. 1995. Mapungufu ya biomarkers ya mfiduo katika epidemiology ya saratani. Epidemiolojia 6:190-194.

Poole, C. 1987. Zaidi ya muda wa kujiamini. Am J Public Health 77:195-199.

Pott, P. 1775. Uchunguzi wa Kirurgiska. London: Hawes, Clarke & Collins.

Kesi za Mkutano wa Tathmini ya Retrospective ya Mfiduo wa Kikazi katika Epidemiology, Lyon, 13-15 Aprili, 1994. 1995. Lyon: IARC.

Ramazzini, B. 1705. De Morbis Artificum Diatriva. Aina ya Antonii Capponi. Mutinae, MDCC. London: Andrew Bell & Wengine.

Rappaport, SM, H Kromhout, na E Symanski. 1993. Tofauti ya mfiduo kati ya wafanyikazi katika vikundi vya mfiduo wa homogeneous. Am Ind Hyg Assoc J 54(11):654-662.

Reif, JS, KS Lower, na GK Ogilvie. 1995. Mfiduo wa makazi kwa mashamba ya sumaku na hatari ya canine lymphoma. Am J Epidemiol 141:3-17.

Reynolds, PM, JS Reif, HS Ramsdell, na JD Tessari. 1994. Mfiduo wa mbwa kwenye nyasi zilizotiwa dawa na utoaji wa mkojo wa asidi 2,4-dichlorophenoxyacetic. Ugonjwa wa Canc, Biomark na Kinga 3:233-237.

Robins, JM, D Blevins, G Ritter, na M Wulfsohn. 1992. G-makadirio ya athari za tiba ya kuzuia homa ya mapafu ya pneumocystis carinii juu ya maisha ya wagonjwa wa Ukimwi. Epidemiolojia 3:319-336.

Rothman, KJ. 1986. Epidemiolojia ya Kisasa. Boston: Little, Brown & Co.

Saracci, R. 1995. Epidemiology: Jana, leo, kesho. Katika Mihadhara na Mada za Sasa katika Epidemiology. Florence: Mpango wa Elimu wa Ulaya katika Epidemiology.

Schaffner, KF. 1993. Ugunduzi na Maelezo katika Biolojia na Tiba. Chicago: Chuo Kikuu. ya Chicago Press.

Schlesselman, JJ. 1987. "Ushahidi" wa sababu na athari katika masomo ya epidemiologic: Vigezo vya hukumu. Zuia Med 16:195-210.

Schulte, P. 1989. Ufafanuzi na mawasiliano ya matokeo ya uchunguzi wa uwanja wa matibabu. J Kazi Med 31:5889-5894.

Schulte, PA, WL Boal, JM Friedland, JT Walker, LB Connally, LF Mazzuckelli, na LJ Fine. 1993. Masuala ya kimbinu katika mawasiliano ya hatari kwa wafanyakazi. Am J Ind Med 23:3-9.

Schwabe, CW. 1993. Mapinduzi ya sasa ya epidemiological katika dawa za mifugo. Sehemu ya II. Zuia Vet Med 18:3-16.

Seidman, H, IJ Selikoff, na EC Hammond. 1979. Mfiduo wa kazi ya asbesto ya muda mfupi na uchunguzi wa muda mrefu. Ann NY Acad Sci 330:61-89.

Selikoff, IJ, EC Hammond, na J Churg. 1968. Mfiduo wa asbesto, uvutaji sigara na neoplasia. JAMA 204:106-112.

-. 1964. Mfiduo wa asbesto na neoplasia. JAMA 188, 22-26.

Siemiatycki, J, L Richardson, M Gérin, M Goldberg, R Dewar, M Désy, S Campbell, na S Wacholder. 1986. Mashirika kati ya maeneo kadhaa ya saratani na vumbi vya kikaboni tisa: Matokeo kutoka kwa uchunguzi wa kudhibiti kesi unaozalisha nadharia huko Montreal, 1979-1983. Am J Epidemiol 123:235-249.

Simonato, L. 1986. Hatari ya saratani ya kazini katika nchi zinazoendelea na vipaumbele vya utafiti wa epidemiological. Iliyowasilishwa katika Kongamano la Kimataifa la Afya na Mazingira katika Nchi Zinazoendelea, Haicco.

Smith, TJ. 1987. Tathmini ya mfiduo kwa epidemiolojia ya kazini. Am J Ind Med 12:249-268.

Soskolne, CL. 1985. Utafiti wa magonjwa, vikundi vya watu wanaovutiwa, na mchakato wa ukaguzi. Sera ya Afya ya J Publ 6(2):173-184.

-. 1989. Epidemiology: Maswali ya sayansi, maadili, maadili na sheria. Am J Epidemiol 129(1):1-18.

-. 1993. Utangulizi wa utovu wa nidhamu katika sayansi na majukumu ya kisayansi. J Anaonyesha Mkundu Epidemiol 3 Suppl. 1:245-251.

Soskolne, CL, D Lilienfeld, na B Black. 1994. Epidemiology katika kesi za kisheria nchini Marekani. Katika Utambuzi na Udhibiti wa Magonjwa ya Mazingira na Kazini. Maendeleo katika Toxicology ya Kisasa ya Mazingira: Sehemu ya 1, iliyohaririwa na MA Mellman na A Upton. Princeton: Uchapishaji wa Kisayansi wa Princeton.

Stellman, SD. 1987. Kuchanganya. Zuia Med 16:165-182.

Suarez-Almazor, ME, CL Soskolne, K Fung, na GS Jhangri. 1992. Tathmini ya kitaalamu ya athari za muhtasari tofauti wa hatua za kufichua maisha ya kazi kwenye ukadiriaji wa hatari katika tafiti zinazohusu saratani ya kazini. Scan J Work Environ Health 18:233-241.

Thrusfield, MV. 1986. Epidemiolojia ya Mifugo. London: Butterworth Heinemann.

Trichopoulos, D. 1995. Mafanikio na matarajio ya epidemiolojia. Katika Mihadhara na Mada za Sasa katika Epidemiology. Florence: Mpango wa Elimu wa Ulaya katika Epidemiology.

Van Damme, K, L Cateleyn, E Heseltine, A Huici, M Sorsa, N van Larebeke, na P Vineis. 1995. Uwezekano wa mtu binafsi na kuzuia magonjwa ya kazi: masuala ya kisayansi na maadili. J Exp Med 37:91-99.

Vineis, P. 1991. Tathmini ya Causality katika epidemiology. Theor Med 12:171-181.

Vineis, P. 1992. Matumizi ya alama za biokemikali na kibiolojia katika magonjwa ya kazi. Rev Epidmiol Med Soc Santé Publ 40 Suppl 1: 63-69.

Vineis, P na T Martone. 1995. Mwingiliano wa maumbile-mazingira na mfiduo wa kiwango cha chini kwa kansa. Epidemiolojia 6:455-457.

Vineis, P na L Simonato. 1991. Uwiano wa saratani ya mapafu na kibofu kwa wanaume kutokana na kazi: Mbinu ya utaratibu. Arch Environ Health 46:6-15.

Vineis, P na CL Soskolne. 1993. Tathmini na usimamizi wa hatari ya saratani: Mtazamo wa kimaadili. J Occupy Med 35(9):902-908.

Vineis, P, H Bartsch, N Caporaso, AM Harrington, FF Kadlubar, MT Landi, C Malaveille, PG Shields, P Skipper, G Talaska, na SR Tannenbaum. 1994. Upolimishaji wa kimetaboliki wa N-acetyltransferase na kiwango cha chini cha mfiduo wa mazingira kwa kansajeni. Asili 369:154-156.

Vineis, P, K Cantor, C Gonzales, E Lynge, na V Vallyathan. 1995. Saratani ya kazini katika nchi zilizoendelea na zinazoendelea. Int J Cancer 62:655-660.

Von Volkmann, R. 1874. Ueber Theer-und Russkrebs. Klinische Wochenschrift 11:218.

Walker, AM na M Blettner. 1985. Kulinganisha hatua zisizo kamili za mfiduo. Am J Epidemiol 121:783-790.

Wang, JD. 1991. Kutoka kwa dhana na kukanusha hadi hati za magonjwa ya kazini nchini Taiwan. Am J Ind Med 20:557-565.

-. 1993. Matumizi ya mbinu za epidemiologic katika kusoma magonjwa yanayosababishwa na kemikali za sumu. J Natl Publ Afya Assoc 12:326-334.

Wang, JD, WM Li, FC Hu, na KH Fu. 1987. Hatari ya kazi na maendeleo ya vidonda vya ngozi vilivyotangulia kati ya wazalishaji wa paraquat. Brit J Ind Med 44:196-200.

Magugu, DL. 1986. Juu ya mantiki ya inference causal. Am J Epidemiol 123:965-979.

-. 1988. Vigezo vya sababu na kukanusha popperian. Katika Causal Inference, iliyohaririwa na KJ Rothman. Chestnut Hill, Misa.: Rasilimali za Epidemiolojia.

Wood, WB na SR Gloyne. 1930. Asbestosis ya mapafu. Lancet 1:445-448.

Wyers, H. 1949. Asbestosis. Postgrad Med J 25:631-638.