Asbestosi: Mtazamo wa Kihistoria

Jumatatu, Machi 07 2011 18: 13

Asbestosi: Mtazamo wa Kihistoria

Kiwango hiki kipengele

(1 Vote)

Mifano kadhaa ya hatari za mahali pa kazi mara nyingi hunukuliwa ili kuonyesha sio tu athari mbaya za kiafya zinazoweza kuhusishwa na kufichuliwa mahali pa kazi, lakini pia kufichua jinsi mbinu ya kitaratibu ya uchunguzi wa idadi ya wafanyikazi inaweza kufichua uhusiano muhimu wa magonjwa yatokanayo. Mfano mmoja kama huo ni ule wa asbesto. Umaridadi rahisi ambao marehemu Dk. Irving J. Selikoff alionyesha hatari kubwa ya saratani kati ya wafanyikazi wa asbesto umeandikwa katika nakala ya Lawrence Garfinkel. Imechapishwa tena hapa ikiwa na marekebisho kidogo tu na kwa idhini ya Jarida la Kansa la CA-A kwa Madaktari (Garfinkel 1984). Majedwali hayo yalitoka katika makala asili ya Dk. Selikoff na wafanyakazi wenzake (1964).

Mfiduo wa asbesto umekuwa tatizo kubwa la afya ya umma, na athari zinazoenea zaidi ya uwanja wa karibu wa wataalamu wa afya hadi maeneo yanayohudumiwa na wabunge, majaji, wanasheria, waelimishaji, na viongozi wengine wa jamii wanaohusika. Matokeo yake, magonjwa yanayohusiana na asbestosi yanazidi kuwatia wasiwasi matabibu na mamlaka za afya, pamoja na watumiaji na umma kwa ujumla.

Historia Background

Asbestosi ni madini muhimu sana ambayo yametumika kwa njia tofauti kwa karne nyingi. Uchunguzi wa kiakiolojia nchini Ufini umeonyesha ushahidi wa nyuzi za asbesto zilizoingizwa kwenye vyombo vya udongo hadi mwaka wa 2500 KK. Katika karne ya 5 KK, ilitumika kama utambi wa taa. Herodotus alitoa maoni yake kuhusu matumizi ya kitambaa cha asbesto kwa kuchoma maiti yapata 456 KK. Asbestosi ilitumika katika silaha za mwili katika karne ya 15, na katika utengenezaji wa nguo, glavu, soksi na mikoba nchini Urusi. c. 1720. Ingawa haijulikani ni lini sanaa ya kusuka asbesto ilitengenezwa, tunajua kwamba watu wa kale mara nyingi walisuka asbesto kwa kitani. Uzalishaji wa asbesto wa kibiashara ulianza nchini Italia mnamo 1850, katika utengenezaji wa karatasi na nguo.

Ukuzaji wa uchimbaji madini ya asbesto nchini Kanada na Afrika Kusini takriban 1880 ulipunguza gharama na kuchochea utengenezaji wa bidhaa za asbesto. Uchimbaji madini na uzalishaji wa asbestosi nchini Marekani, Italia na Urusi ulifuatia hivi karibuni. Nchini Marekani, ukuzaji wa asbesto kama insulation ya bomba uliongeza uzalishaji na kufuatiwa muda mfupi baadaye na matumizi mengine mbalimbali ikiwa ni pamoja na bitana za breki, mabomba ya saruji, nguo za kinga na kadhalika.

Uzalishaji nchini Marekani uliongezeka kutoka takriban tani 6,000 mwaka 1900 hadi tani 650,000 mwaka 1975, ingawa kufikia 1982, ulikuwa tani 300,000 na kufikia 1994, uzalishaji ulikuwa umeshuka hadi tani 33,000.

Inaripotiwa kwamba Pliny Mdogo (61-113 BK) alitoa maoni kuhusu ugonjwa wa watumwa waliofanya kazi na asbesto. Rejea ya ugonjwa wa kazi unaohusishwa na madini ilionekana katika karne ya 16, lakini hadi 1906 huko Uingereza kwamba kumbukumbu ya kwanza ya fibrosis ya pulmona katika mfanyakazi wa asbesto ilionekana. Vifo vya ziada vya wafanyakazi wanaohusika na maombi ya utengenezaji wa asbesto viliripotiwa muda mfupi baadaye huko Ufaransa na Italia, lakini utambuzi mkubwa wa ugonjwa unaosababishwa na asbesto ulianza Uingereza mwaka wa 1924. Kufikia 1930, Wood na Gloyne walikuwa wameripoti kesi 37 za fibrosis ya pulmona.

Rejea ya kwanza ya kansa ya mapafu katika mgonjwa mwenye "asbestosi-silikosisi" ilionekana mwaka wa 1935. Ripoti nyingine kadhaa za kesi zilifuata. Ripoti za asilimia kubwa ya saratani ya mapafu kwa wagonjwa waliokufa kwa asbestosi zilionekana mnamo 1947, 1949 na 1951. Mnamo 1955 Richard Doll huko Uingereza aliripoti hatari kubwa ya saratani ya mapafu kwa watu ambao walifanya kazi katika mmea wa asbestosi tangu 1935, na kiwango cha juu sana. hatari kwa wale ambao wameajiriwa zaidi ya miaka 20.

Uchunguzi wa Kliniki

Ilikuwa dhidi ya historia hii kwamba uchunguzi wa kliniki wa Dk Irving Selikoff wa ugonjwa unaohusiana na asbesto ulianza. Dk. Selikoff alikuwa tayari mwanasayansi mashuhuri wakati huo. Mafanikio yake ya awali yalijumuisha ukuzaji na matumizi ya kwanza ya isoniazid katika matibabu ya kifua kikuu, ambayo alipokea Tuzo la Lasker mnamo 1952.

Mwanzoni mwa miaka ya 1960, kama daktari wa kifua akifanya mazoezi huko Paterson, New Jersey, alikuwa ameona visa vingi vya saratani ya mapafu kati ya wafanyikazi katika kiwanda cha asbesto katika eneo hilo. Aliamua kupanua uchunguzi wake kuwajumuisha wenyeji wawili wa chama cha wafanyakazi wa vihami vya asbesto, ambao wanachama wao pia walikuwa wameathiriwa na nyuzi za asbesto. Aligundua kuwa bado kulikuwa na watu wengi ambao hawakuamini kuwa saratani ya mapafu inahusiana na kufichua kwa asbesto na kwamba uchunguzi kamili tu wa idadi ya watu walio wazi ungeweza kuwashawishi. Kulikuwa na uwezekano kwamba mfiduo wa asbesto katika idadi ya watu unaweza kuhusishwa na aina zingine za saratani, kama vile mesothelioma ya pleural na peritoneal, kama ilivyopendekezwa katika tafiti zingine, na labda tovuti zingine pia. Tafiti nyingi za athari za kiafya za asbesto katika siku za nyuma zilihusu wafanyakazi waliofichuliwa katika uchimbaji na utengenezaji wa asbestosi. Ilikuwa muhimu kujua ikiwa kuvuta pumzi ya asbestosi pia kumeathiri makundi mengine yaliyowekwa wazi ya asbestosi.

Dk. Selikoff alikuwa amesikia kuhusu mafanikio ya Dk. E. Cuyler Hammond, wakati huo Mkurugenzi wa Sehemu ya Utafiti wa Kitakwimu ya Jumuiya ya Saratani ya Marekani (ACS), na akaamua kumwomba ashirikiane katika kubuni na kuchambua utafiti. Alikuwa ni Dk. Hammond ambaye alikuwa ameandika utafiti muhimu unaotarajiwa kuhusu uvutaji sigara na afya uliochapishwa miaka michache mapema.

Dk. Hammond aliona mara moja umuhimu unaowezekana wa utafiti wa wafanyikazi wa asbesto. Ingawa alikuwa akijishughulisha sana na kuchambua data kutoka kwa utafiti mpya wa wakati huo wa ACS, Utafiti wa Kuzuia Saratani I (CPS I), ambao alikuwa ameanza miaka michache mapema, alikubali kwa urahisi ushirikiano katika "wakati wake wa ziada". Alipendekeza uchanganuzi uhusishwe kwa wale wafanyikazi walio na uzoefu wa kazi wa angalau miaka 20, ambao kwa hivyo wangekuwa na kiwango kikubwa zaidi cha mfiduo wa asbesto.

Timu hiyo iliunganishwa na Bi. Janet Kaffenburgh, mtafiti mshiriki wa Dk. Selikoff katika Hospitali ya Mount Sinai, ambaye alifanya kazi na Dk. Hammond katika kuandaa orodha za wanaume katika utafiti huo, ikiwa ni pamoja na umri wao na tarehe za kuajiriwa na kupata data. juu ya ukweli wa kifo na sababu kutoka kwa kumbukumbu za makao makuu ya muungano. Taarifa hii baadaye ilihamishiwa kwenye kadi za faili ambazo zilipangwa kihalisi kwenye sakafu ya sebule ya nyumba ya Dk. Hammond na Dk. Hammond na Bi. Kaffenburgh.

Dk. Jacob Churg, mtaalamu wa magonjwa katika Kituo cha Hospitali ya Barnert Memorial huko Paterson, New Jersey, alitoa uthibitisho wa kimatibabu wa sababu ya kifo.

Jedwali la 1. Uzoefu wa miaka 632 wa wafanyikazi wa asbesto walioathiriwa na vumbi la asbesto miaka 20 au zaidi.

umri		Muda
	1943-47	1948-52	1953-57	1958-62
35-39	85.0	185.0	7.0	11.0
40-44	230.5	486.5	291.5	70.0
45-49	339.5	324.0	530.0	314.5
50-54	391.5	364.0	308.0	502.5
55-59	382.0	390.0	316.0	268.5
60-64	221.0	341.5	344.0	255.0
65-69	139.0	181.0	286.0	280.0
70-74	83.0	115.5	137.0	197.5
75-79	31.5	70.0	70.5	75.0
80-84	5.5	18.5	38.5	23.5
85 +	3.5	2.0	8.0	13.5
Jumla	1,912.0	2,478.0	2,336.5	2,011.0

Utafiti uliopatikana ulikuwa wa aina iliyoainishwa kama "utafiti tarajiwa uliofanywa kwa kuzingatia nyuma". Asili ya rekodi za muungano ilifanya iwezekane kukamilisha uchanganuzi wa utafiti wa masafa marefu katika muda mfupi. Ingawa ni wanaume 632 pekee waliohusika katika utafiti, kulikuwa na miaka 8,737 ya kukabiliwa na hatari (tazama jedwali 1); Vifo 255 vilitokea katika kipindi cha miaka 20 ya uchunguzi kutoka 1943 hadi 1962 (tazama jedwali 2). Iko katika jedwali 28.17 ambapo idadi inayoonekana ya vifo inaweza kuonekana mara kwa mara kuzidi idadi inayotarajiwa, kuonyesha uhusiano kati ya mfiduo wa asbesto mahali pa kazi na kiwango cha juu cha vifo vya saratani.

Jedwali 2. Idadi inayozingatiwa na inayotarajiwa ya vifo kati ya wafanyikazi 632 wa asbesto walioathiriwa na vumbi la asbesto kwa miaka 20 au zaidi.

Sababu ya kifo	Muda				Jumla
	1943-47	1948-52	1953-57	1958-62	1943-62
Jumla, sababu zote
Kuzingatiwa (wafanyakazi wa asbesto)	28.0	54.0	85.0	88.0	255.0
Inatarajiwa (Wanaume Weupe wa Marekani)	39.7	50.8	56.6	54.4	203.5
Jumla ya saratani, tovuti zote
Kuzingatiwa (wafanyakazi wa asbesto)	13.0	17.0	26.0	39.0	95.0
Inatarajiwa (Wanaume Weupe wa Marekani)	5.7	8.1	13.0	9.7	36.5
Saratani ya mapafu na pleura
Kuzingatiwa (wafanyakazi wa asbesto)	6.0	8.0	13.0	18.0	45.0
Inatarajiwa (Wanaume Weupe wa Marekani)	0.8	1.4	2.0	2.4	6.6
Saratani ya tumbo, koloni na rectum
Kuzingatiwa (wafanyakazi wa asbesto)	4.0	4.0	7.0	14.0	29.0
Inatarajiwa (Wanaume Weupe wa Marekani)	2.0	2.5	2.6	2.3	9.4
Saratani ya tovuti zingine zote pamoja
Kuzingatiwa (wafanyakazi wa asbesto)	3.0	5.0	6.0	7.0	21.0
Inatarajiwa (Wanaume Weupe wa Marekani)	2.9	4.2	8.4	5.0	20.5

Umuhimu wa Kazi

Karatasi hii ilileta mabadiliko katika ujuzi wetu wa ugonjwa unaohusiana na asbesto na kuweka mwelekeo wa utafiti wa siku zijazo. Nakala hiyo imetajwa katika machapisho ya kisayansi angalau mara 261 tangu ilipochapishwa hapo awali. Kwa msaada wa kifedha kutoka kwa ACS na Taasisi za Kitaifa za Afya, Dk. Selikoff na Dk. Hammond na timu yao inayokua ya wataalamu wa madini, madaktari wa kifua, wataalamu wa radiolojia, wanapatholojia, wataalamu wa usafi na magonjwa ya magonjwa waliendelea kuchunguza vipengele mbalimbali vya ugonjwa wa asbesto.

Jarida kuu la mwaka wa 1968 liliripoti athari ya upatanishi ya uvutaji wa sigara kwenye uwekaji wa asbesto (Selikoff, Hammond na Churg 1968). Masomo yalipanuliwa ili kujumuisha wafanyikazi wa uzalishaji wa asbesto, watu walioathiriwa kwa njia isiyo ya moja kwa moja na asbesto katika kazi zao (wafanyakazi wa uwanja wa meli, kwa mfano) na wale walio na mfiduo wa familia kwa asbestosi.

Katika uchambuzi wa baadaye, ambapo timu hiyo ilijiunga na Herbert Seidman, MBA, Makamu wa Rais Msaidizi wa Epidemiology na Takwimu za Jumuiya ya Saratani ya Amerika, kikundi kilionyesha kuwa hata mfiduo wa muda mfupi wa asbesto ulisababisha hatari kubwa ya kuongezeka kwa saratani. hadi miaka 30 baadaye (Seidman, Selikoff na Hammond 1979). Kulikuwa na visa vitatu tu vya mesothelioma katika utafiti huu wa kwanza wa vihami 632, lakini uchunguzi wa baadaye ulionyesha kuwa 8% ya vifo vyote kati ya wafanyikazi wa asbesto vilitokana na mesothelioma ya pleural na peritoneal.

Uchunguzi wa kisayansi wa Dk. Selikoff ulipopanuka, yeye na wafanyakazi wenzake walitoa mchango mkubwa katika kupunguza uathiriwa wa asbesto kupitia ubunifu katika mbinu za usafi wa viwanda; kwa kuwashawishi wabunge kuhusu uharaka wa tatizo la asbesto; katika kutathmini matatizo ya malipo ya ulemavu kuhusiana na ugonjwa wa asbestosi; na katika kuchunguza usambazaji wa jumla wa chembe za asbesto katika usambazaji wa maji na katika hewa iliyoko.

Dk. Selikoff pia aliita jamii ya kimatibabu na kisayansi kuzingatia tatizo la asbesto kwa kuandaa makongamano kuhusu mada hiyo na kushiriki katika mikutano mingi ya kisayansi. Mikutano yake mingi ya mwelekeo juu ya shida ya ugonjwa wa asbesto iliundwa haswa kwa wanasheria, majaji, marais wa mashirika makubwa na watendaji wa bima.

Back

Kusoma 6203 mara Ilibadilishwa mwisho Alhamisi, 13 Oktoba 2011 20:23

Kuchapishwa katika 28. Epidemiolojia na Takwimu

Zaidi katika jamii hii: « Hojaji katika Utafiti wa Epidemiological

rudi juu

" KANUSHO: ILO haiwajibikii maudhui yanayowasilishwa kwenye tovuti hii ya tovuti ambayo yanawasilishwa kwa lugha yoyote isipokuwa Kiingereza, ambayo ndiyo lugha inayotumika katika utayarishaji wa awali na ukaguzi wa wenza wa maudhui asili. Takwimu fulani hazijasasishwa tangu wakati huo. utayarishaji wa toleo la 4 la Encyclopaedia (1998).

Yaliyomo

Marejeleo ya Epidemiolojia na Takwimu

Ahlbom, A. 1984. Vigezo vya ushirika wa causal katika epidemiology. Katika Afya, Magonjwa, na Maelezo ya Sababu katika Tiba, iliyohaririwa na L Nordenfelt na BIB Lindahl. Dordrecht: D Reidel.

Mkutano wa Marekani wa Wataalamu wa Usafi wa Viwanda wa Serikali (ACGIH). 1991. Tathmini ya Mfiduo wa Epidemiolojia na Udhibiti wa Hatari, iliyohaririwa na SM Rappaport na TJ Smith. Chelsea, Mich.:Lewis.

Armstrong, BK, E White, na R Saracci. 1992. Kanuni za Kipimo cha Mfiduo katika Epidemiolojia. Oxford: Chuo Kikuu cha Oxford. Bonyeza.

Ashford, NA, CI Spadafor, DB Hattis, na CC Caldart. 1990. Kufuatilia Mfanyakazi kwa Mfiduo na Magonjwa. Baltimore: Chuo Kikuu cha Johns Hopkins. Bonyeza.

Axelson, O. 1978. Vipengele vya kuchanganya katika epidemiolojia ya afya ya kazini. Scan J Work Environ Health 4:85-89.

-. 1994. Baadhi ya maendeleo ya hivi karibuni katika epidemiolojia ya kazini. Scan J Work Environ Health 20 (toleo Maalum):9-18.

Ayrton-Paris, JA. 1822. Pharmacology.

Babbie, E. 1992. Mazoezi ya Utafiti wa Kijamii. Belmont, Calif.: Wadsworth.

Beauchamp, TL, RR Cook, WE Fayerweather, GK Raabe, WE Thar, SR Cowles, na GH Spivey. 1991. Miongozo ya Maadili kwa Wataalamu wa Magonjwa. J Clin Epidemiol 44 Suppl. I:151S-169S.

Bell, B. 1876. Parafini epithelioma ya scrotum. Edinburgh Med J 22:135.

Blondin, O na C Viau. 1992. Benzo(a) viambajengo vya protini ya pyrene-damu katika vijiti vya mwitu vinavyotumika kama walinzi wa kibayolojia wa uchafuzi wa mazingira wa hidrokaboni zenye kunukia za polycyclic. Arch Environ Contam Toxicol 23:310-315.

Buck, C. 1975. Falsafa ya Popper kwa wataalamu wa magonjwa. Int J Epidemiol 4:159-168.

Kesi, RAM na ME Hosker. 1954. Tumor kwenye kibofu cha mkojo kama ugonjwa wa kazi katika sekta ya mpira nchini Uingereza na Wales. Brit J Prevent Soc Med 8:39-50.

Checkoway, H, NE Pearce, na DJ Crawford-Brown. 1989. Mbinu za Utafiti katika Epidemiolojia ya Kazini. New York: Chuo Kikuu cha Oxford. Bonyeza.

Clayson, DB. 1962. Kemikali Carcinogenesis. London: JA Churchill.

Clayton, D. 1992. Mbinu za kufundisha takwimu katika epidemiolojia. Katika Epidemiology. Unachopaswa Kujua na Unachoweza Kufanya, kilichohaririwa na J Olsen na D Trichopoulos. Oxford: Chuo Kikuu cha Oxford. Bonyeza.

Clayton, D na M Hills. 1993. Miundo ya Kitakwimu katika Epidemiolojia. New York: Chuo Kikuu cha Oxford. Bonyeza.

Cornfield, J. 1954. Mahusiano ya kitakwimu na uthibitisho katika dawa. Am Stat 8:19-21.

Baraza la Mashirika ya Kimataifa ya Sayansi ya Tiba (CIOMS). 1991. Miongozo ya Kimataifa ya Mapitio ya Maadili ya Mafunzo ya Epidemiologic. Geneva: CIOMS.

Czaja, R na J Blair. 1996. Kubuni Tafiti. Elfu Oaks, Calif: Pine Forge Press.

Doll, R. 1952. Sababu za kifo kati ya wafanyakazi wa gesi na kumbukumbu maalum ya saratani ya mapafu. Brit J Ind Med 9:180-185.

-. 1955. Vifo kutokana na saratani ya mapafu katika wafanyakazi wa asbesto. Brit J Ind Med 12:81-86.

Droz, PO na MM Wu. 1991. Mikakati ya ufuatiliaji wa kibiolojia. Katika Tathmini ya Mfichuo kwa Epidemiolojia na Udhibiti wa Hatari, iliyohaririwa na SM Rappaport na TJ Smith. Chelsea, Mich.: Lewis.

Gamble, J na R Spirtas. 1976. Uainishaji wa kazi na matumizi ya historia kamili ya kazi katika magonjwa ya kazi. J Med 18:399-404.

Gardner, MJ na DG Altman. 1989. Takwimu Kwa Kujiamini. Vipindi vya Kujiamini na Miongozo ya Takwimu. London: BMJ Publishing House.

Garfinkel, L. 1984. Classics katika oncology; E. Cuyler Hammond, ScD. Jarida la Ca-Cancer kwa Madaktari. 38(1): 23-27

Giere, RN. 1979. Kuelewa Hoja za Kisayansi. New York: Holt Rinehart & Winston.

Glickman, LT. 1993. Masomo ya mfiduo wa asili katika wanyama pet: Sentinels kwa kansa za mazingira. Vet Anaweza Soc Newsltr 17:5-7.

Glickman, LT, LM Domanski, TG Maguire, RR Dubielzig, na A Churg. 1983. Mesothelioma katika mbwa wa wanyama wanaohusishwa na kufichuliwa kwa wamiliki wao kwa asbestosi. Utafiti wa Mazingira 32:305-313.

Gloyne, SR. 1935. Kesi mbili za saratani ya squamous ya mapafu inayotokea katika asbestosis. Kifua kikuu 17:5-10.

-. 1951. Pneumoconiosis: Uchunguzi wa kihistoria wa nyenzo za necropsy katika kesi 1,205. Lancet 1:810-814.

Greenland, S. 1987. Mbinu za kiasi katika mapitio ya maandiko ya epidemiological. Epidemiol Ufu 9:1-30.

-. 1990. Randomization, takwimu, na causal inference. Epidemiolojia 1:421-429.

Harting, FH na W Hesse. 1879. Der Lungenkrebs, die bergkrankheit in den Schneeberger Gruben. Vierteljahrsschr Gerichtl Med Offentl Gesundheitswesen CAPS 30:296-307.

Hayes, RB, JW Raatgever, A de Bruyn, na M Gerin. 1986. Saratani ya cavity ya pua na dhambi za paranasal, na yatokanayo na formaldehyde. Int J Cancer 37:487-492.

Hayes, HM, RE Tarone, HW Casey, na DL Huxsoll. 1990. Ziada ya seminomas aliona katika Vietnam huduma ya kijeshi ya mbwa mbwa kazi Marekani. J Natl Cancer Inst 82:1042-1046.

Hernberg, S. 1992. Utangulizi wa Epidemiology ya Kazini. Chelsea, Mich.: Lewis.
Hill, AB. 1965. Mazingira na ugonjwa: Chama au sababu? Proc Royal Soc Med 58:295-300.

Hume, D. 1978. Mkataba wa Asili ya Binadamu. Oxford: Clarendon Press.

Hungerford, LL, HL Trammel, na JM Clark. 1995. Matumizi yanayoweza kutumika ya data ya sumu ya wanyama ili kutambua mfiduo wa binadamu kwa sumu ya mazingira. Vet Hum Toxicol 37:158-162.

Jeyaratnam, J. 1994. Uhamisho wa viwanda vya hatari. Katika Saratani ya Kazini katika Nchi Zinazoendelea, iliyohaririwa na NE Pearce, E Matos, H Vainio, P Boffetta, na M Kogevinas. Lyon: IARC.

Karhausen, LR. 1995. Umaskini wa Epidemiology ya Popperian. Int J Epidemiol 24:869-874.

Kogevinas, M, P Boffetta, na N Pearce. 1994. Mfiduo wa kazini kwa kansa katika nchi zinazoendelea. Katika Saratani ya Kazini katika Nchi Zinazoendelea, iliyohaririwa na NE Pearce, E Matos, H Vainio, P Boffetta, na M Kogevinas. Lyon: IARC.

LaDou, J. 1991. Uhamiaji hatari. Tech Ufu 7:47-53.

Laurell, AC, M Noriega, S Martinez, na J Villegas. 1992. Utafiti shirikishi kuhusu afya ya wafanyakazi. Soc Sci Med 34:603-613.

Lilienfeld, AM na DE Lilienfeld. 1979. Karne ya masomo ya udhibiti wa kesi: maendeleo? Mambo ya Nyakati 32:5-13 .

Loewenson, R na M Biocca. 1995. Mbinu shirikishi katika utafiti wa afya ya kazini. Med Lavoro 86:263-271.

Lynch, KM na WA Smith. 1935. Asbestosis ya mapafu. III Carcinoma ya mapafu katika asbestosi-silikosisi. Am J Cancer 24:56-64.

Maclure, M. 1985. Kukanusha Popperian katika epidemiolgy. Am J Epidemiol 121:343-350.

-. 1988. Kukanusha katika epidemiology: Kwa nini sivyo? Katika Causal Inference, iliyohaririwa na KJ Rothman. Chestnut Hill, Misa.: Rasilimali za Epidemiolojia.

Martin, SW, AH Meek, na P Willeberg. 1987. Epidemiolojia ya Mifugo. Des Moines: Chuo Kikuu cha Jimbo la Iowa. Bonyeza.

McMichael, AJ. 1994. Ufafanuzi ulioalikwa -"Epidemiology ya Molekuli": Njia mpya au mwandamani mpya? Am J Epidemiol 140:1-11.

Merletti, F na P Comba. 1992. Epidemiolojia ya kazini. Katika Kufundisha Epidemiology. Unachopaswa Kujua na Unachoweza Kufanya, kilichohaririwa na J Olsen na D Trichopoulos. Oxford: Chuo Kikuu cha Oxford. Bonyeza.

Miettinen, OS. 1985. Epidemiolojia ya Kinadharia. Kanuni za Utafiti wa Matukio katika Tiba. New York: John Wiley & Wana.

Newell, KW, AD Ross, na RM Renner. 1984. Dawa za kuulia wadudu za phenoksi na asidi ya picolinic na adenocarcinoma ya utumbo mdogo katika kondoo. Lancet 2:1301-1305.

Olsen, J, F Merletti, D Snashall, na K Vuylsteek. 1991. Kutafuta Sababu za Magonjwa Yanayohusiana na Kazi. Utangulizi wa Epidemiolojia Katika Tovuti ya Kazi. Oxford: Oxford Medical Publications, Oxford Univ. Bonyeza.

Pearce, N. 1992. Matatizo ya mbinu ya vigezo vinavyohusiana na wakati katika masomo ya kikundi cha kazi. Rev Epidmiol Med Soc Santé Publ 40 Suppl: 43-54.

-. 1996. Epidemiolojia ya jadi, epidemiolojia ya kisasa na afya ya umma. Am J Afya ya Umma 86(5): 678-683.

Pearce, N, E Matos, H Vainio, P Boffetta, na M Kogevinas. 1994. Saratani ya kazini katika nchi zinazoendelea. IARC Machapisho ya Kisayansi, Na. 129. Lyon: IARC.

Pearce, N, S De Sanjose, P Boffetta, M Kogevinas, R Saracci, na D Savitz. 1995. Mapungufu ya biomarkers ya mfiduo katika epidemiology ya saratani. Epidemiolojia 6:190-194.

Poole, C. 1987. Zaidi ya muda wa kujiamini. Am J Public Health 77:195-199.

Pott, P. 1775. Uchunguzi wa Kirurgiska. London: Hawes, Clarke & Collins.

Kesi za Mkutano wa Tathmini ya Retrospective ya Mfiduo wa Kikazi katika Epidemiology, Lyon, 13-15 Aprili, 1994. 1995. Lyon: IARC.

Ramazzini, B. 1705. De Morbis Artificum Diatriva. Aina ya Antonii Capponi. Mutinae, MDCC. London: Andrew Bell & Wengine.

Rappaport, SM, H Kromhout, na E Symanski. 1993. Tofauti ya mfiduo kati ya wafanyikazi katika vikundi vya mfiduo wa homogeneous. Am Ind Hyg Assoc J 54(11):654-662.

Reif, JS, KS Lower, na GK Ogilvie. 1995. Mfiduo wa makazi kwa mashamba ya sumaku na hatari ya canine lymphoma. Am J Epidemiol 141:3-17.

Reynolds, PM, JS Reif, HS Ramsdell, na JD Tessari. 1994. Mfiduo wa mbwa kwenye nyasi zilizotiwa dawa na utoaji wa mkojo wa asidi 2,4-dichlorophenoxyacetic. Ugonjwa wa Canc, Biomark na Kinga 3:233-237.

Robins, JM, D Blevins, G Ritter, na M Wulfsohn. 1992. G-makadirio ya athari za tiba ya kuzuia homa ya mapafu ya pneumocystis carinii juu ya maisha ya wagonjwa wa Ukimwi. Epidemiolojia 3:319-336.

Rothman, KJ. 1986. Epidemiolojia ya Kisasa. Boston: Little, Brown & Co.

Saracci, R. 1995. Epidemiology: Jana, leo, kesho. Katika Mihadhara na Mada za Sasa katika Epidemiology. Florence: Mpango wa Elimu wa Ulaya katika Epidemiology.

Schaffner, KF. 1993. Ugunduzi na Maelezo katika Biolojia na Tiba. Chicago: Chuo Kikuu. ya Chicago Press.

Schlesselman, JJ. 1987. "Ushahidi" wa sababu na athari katika masomo ya epidemiologic: Vigezo vya hukumu. Zuia Med 16:195-210.

Schulte, P. 1989. Ufafanuzi na mawasiliano ya matokeo ya uchunguzi wa uwanja wa matibabu. J Kazi Med 31:5889-5894.

Schulte, PA, WL Boal, JM Friedland, JT Walker, LB Connally, LF Mazzuckelli, na LJ Fine. 1993. Masuala ya kimbinu katika mawasiliano ya hatari kwa wafanyakazi. Am J Ind Med 23:3-9.

Schwabe, CW. 1993. Mapinduzi ya sasa ya epidemiological katika dawa za mifugo. Sehemu ya II. Zuia Vet Med 18:3-16.

Seidman, H, IJ Selikoff, na EC Hammond. 1979. Mfiduo wa kazi ya asbesto ya muda mfupi na uchunguzi wa muda mrefu. Ann NY Acad Sci 330:61-89.

Selikoff, IJ, EC Hammond, na J Churg. 1968. Mfiduo wa asbesto, uvutaji sigara na neoplasia. JAMA 204:106-112.

-. 1964. Mfiduo wa asbesto na neoplasia. JAMA 188, 22-26.

Siemiatycki, J, L Richardson, M Gérin, M Goldberg, R Dewar, M Désy, S Campbell, na S Wacholder. 1986. Mashirika kati ya maeneo kadhaa ya saratani na vumbi vya kikaboni tisa: Matokeo kutoka kwa uchunguzi wa kudhibiti kesi unaozalisha nadharia huko Montreal, 1979-1983. Am J Epidemiol 123:235-249.

Simonato, L. 1986. Hatari ya saratani ya kazini katika nchi zinazoendelea na vipaumbele vya utafiti wa epidemiological. Iliyowasilishwa katika Kongamano la Kimataifa la Afya na Mazingira katika Nchi Zinazoendelea, Haicco.

Smith, TJ. 1987. Tathmini ya mfiduo kwa epidemiolojia ya kazini. Am J Ind Med 12:249-268.

Soskolne, CL. 1985. Utafiti wa magonjwa, vikundi vya watu wanaovutiwa, na mchakato wa ukaguzi. Sera ya Afya ya J Publ 6(2):173-184.

-. 1989. Epidemiology: Maswali ya sayansi, maadili, maadili na sheria. Am J Epidemiol 129(1):1-18.

-. 1993. Utangulizi wa utovu wa nidhamu katika sayansi na majukumu ya kisayansi. J Anaonyesha Mkundu Epidemiol 3 Suppl. 1:245-251.

Soskolne, CL, D Lilienfeld, na B Black. 1994. Epidemiology katika kesi za kisheria nchini Marekani. Katika Utambuzi na Udhibiti wa Magonjwa ya Mazingira na Kazini. Maendeleo katika Toxicology ya Kisasa ya Mazingira: Sehemu ya 1, iliyohaririwa na MA Mellman na A Upton. Princeton: Uchapishaji wa Kisayansi wa Princeton.

Stellman, SD. 1987. Kuchanganya. Zuia Med 16:165-182.

Suarez-Almazor, ME, CL Soskolne, K Fung, na GS Jhangri. 1992. Tathmini ya kitaalamu ya athari za muhtasari tofauti wa hatua za kufichua maisha ya kazi kwenye ukadiriaji wa hatari katika tafiti zinazohusu saratani ya kazini. Scan J Work Environ Health 18:233-241.

Thrusfield, MV. 1986. Epidemiolojia ya Mifugo. London: Butterworth Heinemann.

Trichopoulos, D. 1995. Mafanikio na matarajio ya epidemiolojia. Katika Mihadhara na Mada za Sasa katika Epidemiology. Florence: Mpango wa Elimu wa Ulaya katika Epidemiology.

Van Damme, K, L Cateleyn, E Heseltine, A Huici, M Sorsa, N van Larebeke, na P Vineis. 1995. Uwezekano wa mtu binafsi na kuzuia magonjwa ya kazi: masuala ya kisayansi na maadili. J Exp Med 37:91-99.

Vineis, P. 1991. Tathmini ya Causality katika epidemiology. Theor Med 12:171-181.

Vineis, P. 1992. Matumizi ya alama za biokemikali na kibiolojia katika magonjwa ya kazi. Rev Epidmiol Med Soc Santé Publ 40 Suppl 1: 63-69.

Vineis, P na T Martone. 1995. Mwingiliano wa maumbile-mazingira na mfiduo wa kiwango cha chini kwa kansa. Epidemiolojia 6:455-457.

Vineis, P na L Simonato. 1991. Uwiano wa saratani ya mapafu na kibofu kwa wanaume kutokana na kazi: Mbinu ya utaratibu. Arch Environ Health 46:6-15.

Vineis, P na CL Soskolne. 1993. Tathmini na usimamizi wa hatari ya saratani: Mtazamo wa kimaadili. J Occupy Med 35(9):902-908.

Vineis, P, H Bartsch, N Caporaso, AM Harrington, FF Kadlubar, MT Landi, C Malaveille, PG Shields, P Skipper, G Talaska, na SR Tannenbaum. 1994. Upolimishaji wa kimetaboliki wa N-acetyltransferase na kiwango cha chini cha mfiduo wa mazingira kwa kansajeni. Asili 369:154-156.

Vineis, P, K Cantor, C Gonzales, E Lynge, na V Vallyathan. 1995. Saratani ya kazini katika nchi zilizoendelea na zinazoendelea. Int J Cancer 62:655-660.

Von Volkmann, R. 1874. Ueber Theer-und Russkrebs. Klinische Wochenschrift 11:218.

Walker, AM na M Blettner. 1985. Kulinganisha hatua zisizo kamili za mfiduo. Am J Epidemiol 121:783-790.

Wang, JD. 1991. Kutoka kwa dhana na kukanusha hadi hati za magonjwa ya kazini nchini Taiwan. Am J Ind Med 20:557-565.

-. 1993. Matumizi ya mbinu za epidemiologic katika kusoma magonjwa yanayosababishwa na kemikali za sumu. J Natl Publ Afya Assoc 12:326-334.

Wang, JD, WM Li, FC Hu, na KH Fu. 1987. Hatari ya kazi na maendeleo ya vidonda vya ngozi vilivyotangulia kati ya wazalishaji wa paraquat. Brit J Ind Med 44:196-200.

Magugu, DL. 1986. Juu ya mantiki ya inference causal. Am J Epidemiol 123:965-979.

-. 1988. Vigezo vya sababu na kukanusha popperian. Katika Causal Inference, iliyohaririwa na KJ Rothman. Chestnut Hill, Misa.: Rasilimali za Epidemiolojia.

Wood, WB na SR Gloyne. 1930. Asbestosis ya mapafu. Lancet 1:445-448.

Wyers, H. 1949. Asbestosis. Postgrad Med J 25:631-638.