星期二,29 March 2011 20:05

健康影響和疾病模式

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皮革鞣製

皮革和毛皮加工的主要國際標準工業分類 (ISIC) 組是 323。在美國,皮革和皮革製造產品行業的標準工業分類 (SIC) 組是 SIC 311 (OMB 1987)。 本大組包括從事鞣製、加工和精加工生皮和毛皮的企業,以及製造成品革和人造革產品以及一些由其他材料製成的類似產品的企業。 SIC 311 還包括皮革加工、腰帶和麂皮。此外,SIC 23 的部分(即 SIC 2371 和 2386)包括涉及製造毛皮製成的外套、服裝、配飾和飾物的企業,以及涉及製造毛皮製品的企業羊襯衣。

根據動物種類和獲取生皮的動物身體的具體部位,皮革有多種不同的特性。 生皮由牛皮或馬皮製成; 以小牛、豬、山羊、綿羊等皮為原料的花式皮革; 以及鱷魚、蜥蜴、變色龍等爬行動物的皮革。

皮革和皮革製造產品行業的就業與生物、毒物和致癌物質引起的各種疾病有關。 與皮革行業暴露相關的具體疾病取決於工人暴露於藥劑的程度,這取決於行業內的職業和工作區域。

對於鞣製過程,首先去除生皮的表皮,只有真皮轉化為皮革。 在這個過程中,感染是一個持續的危險,因為皮革是許多微生物的媒介。 真菌菌落可能會發展,特別是 黑曲霉灰青黴 (馬蒂尼翁 1964)。 為了避免真菌的發展,氯化苯酚,特別是五氯苯酚,已被廣泛使用; 不幸的是,這些化學品被發現對工人有毒。 三個屬的酵母(紅酵母屬、枝孢屬球擬酵母屬) 也被發現 (Kallenberger 1978)。 破傷風、炭疽、鉤端螺旋體病、流行性口瘡、Q 熱和布魯氏菌病是工人在製革過程中可能因受感染的生皮而感染的疾病的例子(Valsecchi 和 Fiorio 1978)。

皮膚病如濕疹和接觸性(過敏性)皮炎也被診斷為暴露於應用於生皮的防腐劑的製革商(Abrams 和 Warr 1951)。 事實證明,在美國所有工作組中,皮革鞣製和整理過程的皮膚病發病率最高(Stevens 1979)。 吸入鉻鞣過程中釋放的鉻酸煙霧後,也可能會刺激喉嚨和鼻子的粘膜以及鼻中隔穿孔。

制革工人有可能接觸到許多已知或疑似職業致癌物,包括六價鉻鹽、聯苯胺基偶氮染料、有機溶劑(例如苯和甲醛)、五氯苯酚、N-亞硝基化合物、砷、二甲基甲酰胺和空氣中的皮革粉塵. 這些暴露可能導致各種特定部位的癌症的發展。 在意大利進行的研究(Seniori、Merler 和 Saracci 1990 年;Bonassi 等人 1990 年)和在美國進行的病例對照研究(Garabrant 和 Wegman 1984 年)中觀察到肺癌過多,但這結果並不總是得到其他研究的支持(Mikoczy、Schutz 和 Hagmar 1994;Stern 等人 1987;Pippard 和 Acheson 1985)。 鉻和砷化物被認為是導致肺癌過量的可能因素。 至少在兩項獨立的製革廠研究中觀察到軟組織肉瘤的風險顯著增加,一項在意大利,一項在英國; 兩項研究的調查人員都表明,制革廠使用的氯酚可能導致了這些惡性腫瘤(Seniori 等人,1989 年;Mikoczy、Schutz 和 Hagmar,1994 年)。

瑞典的一項病例對照研究(Erdling 等人,1986 年)指出,胰腺癌死亡率在統計學上顯著增加了三倍; 另一項對三個瑞典制革廠的研究(Mikoczy、Schutz 和 Hagmar,50 年)和對一家意大利制革廠的研究(Seniori 等人,1994 年)也注意到胰腺癌增加了 1989%。 儘管胰腺癌的風險過高,但沒有確定具體的環境因素,飲食因素被認為是一種可能性。 在一家製革廠的塗飾部門的皮革製革工人中觀察到睾丸癌的風險過高; 所有三名患有睾丸癌的工人都在同一時期工作,並接觸過二甲基甲酰胺(Levin 等人,1987 年;Calvert 等人,1990 年)。 在意大利的一項病例對照研究中觀察到皮革製革工人患鼻竇癌的風險過高; 鉻、皮革粉塵和單寧被認為是可能的病原體(Comba 等人,1992 年;Battista 等人,1995 年)。 然而,IARC 在 1980 年代初期的研究沒有發現皮革鞣製與鼻癌之間存在關聯的證據(IARC 1981)。 對中國皮革製革行業的一項研究結果顯示,在曾經接觸過聯苯胺染料的製革工人中,膀胱癌的發病率在統計學上顯著增加,並且隨著接觸時間的延長而增加(Chen 1990)。

事故也是製革工人殘疾的主要原因。 在潮濕和油膩的地板上滑倒和跌倒是很常見的,在皮革修剪過程中被刀割傷也是很常見的。 此外,用於加工生皮的機器能夠壓碎並造成瘀傷、擦傷和截肢。 例如,美國勞工統計局 (BLS) 1994 年的數據顯示,SIC 311 中受傷和疾病的發生率為每 19.1 名全職工人合計 100 起,單獨受傷的發生率為 16.4 起。 這些結果比所有製造業的疾病和傷害發生率高出 50% 以上,即每 12.2 名全職工人中有 100 人患病,而單獨的傷害發生率為 10.4 人(美國勞工統計局 1995 年)。

鞋類

在鞋靴製造過程中處理和加工皮革可能需要接觸上述鞣製和精加工過程中使用的某些化學品,從而引發類似的疾病。 此外,使用不同的化學品還可能產生其他疾病。 暴露於粘合劑和清潔劑中使用的有毒溶劑以及空氣中的皮革粉塵尤其令人擔憂。 一種特別值得關注的溶劑是苯,它會導致血小板減少; 紅細胞、血小板和白細胞計數下降; 和全血細胞減少症。 製鞋業已基本消除苯。 在製鞋廠的工人中也發現了周圍神經病,原因是 n- 粘合劑中的己烷。 這在很大程度上也已被毒性較小的溶劑所取代。 腦電圖變化、肝損傷和行為改變也與製鞋工人接觸溶劑有關。

苯已被判定為人類致癌物 (IARC 1982),許多調查人員觀察到在製鞋業接觸苯的工人中白血病過多。 一項研究包括意大利佛羅倫薩最大的製鞋工廠,該工廠由 2,000 多名員工組成。 研究結果顯示白血病的風險增加了四倍,苯被認為是最有可能的暴露(Paci 等人,1989 年)。 這項研究的後續行動表明,從事大量接觸苯的工作的製鞋工人的風險超過五倍(Fu 等人,1996 年)。 英國一項調查製鞋業男性死亡率的研究發現,處理含苯膠水和溶劑的工人患白血病的風險較高(Pippard 和 Acheson,1985 年)。 對土耳其伊斯坦布爾製鞋業工人的多項研究報告稱,接觸苯會增加患白血病的風險。 當後來苯被汽油取代時,白血病的絕對數量和風險大大下降(Aksoy、Erdem 和 DinCol 1974 年;1976 年;Aksoy 和 Erdem 1978 年)。

各種類型的鼻癌(腺癌、鱗狀細胞癌和移行細胞癌)與製鞋和修鞋業有關。 意大利和英國的研究報導了超過十倍的相對風險(Fu 等人,1996 年;Comba 等人,1992 年;Merler 等人,1986 年;Pippard 和 Acheson,1985 年;Acheson,1972 年,1976 年;Cecchi 等人。 1980),但在美國則不然(DeCoufle 和 Walrath 1987;Walker 等人 1993)。 鼻癌風險升高幾乎完全是由於員工在準備室和整理室“大量”接觸皮革灰塵。 接觸皮革灰塵可能增加患鼻癌風險的機制尚不清楚。

過多的消化道和泌尿道癌症,例如膀胱癌(Malker 等人 1984 年;Morrison 等人 1985 年)、腎癌(Walker 等人 1993 年;Malker 等人 1984 年)、胃癌(Walrath、DeCoufle 和 Thomas 1987 年)和直腸癌(DeCoufle 和 Walrath,1983 年;Walrath、DeCoufle 和 Thomas,1987 年),已在製鞋工人的其他研究中發現,但沒有得到一致的報導,也沒有與行業中的特定暴露聯繫起來。

導致與工作相關的肌肉骨骼疾病 (WRMD) 的人體工程學危害是製鞋業的主要問題。 這些危險是由於使用了專門的設備和需要重複動作、用力用力和笨拙的身體姿勢的動手工作。 BLS 數據顯示男鞋是“與反复創傷相關的非致命疾病發生率最高的行業”之一(BLS 1995)。 整個製鞋業的疾病和傷害發生率為每 11.9 名工人 100 人,其中僅傷害發生率為 8.6 人。 這些比率略低於所有製造業的發生率。 製鞋業中的 WRMD 包括肌腱炎、滑膜炎、腱鞘炎、滑囊炎、神經節囊腫、拉傷、腕管綜合症、腰痛和頸椎損傷等病症。

毛皮工人

毛皮加工涉及三類工人的活動。 皮草梳妝台的肉和棕褐色的皮膚; 毛皮染色師然後用天然或合成染料給毛皮染色或染色; 最後是毛皮服務人員對毛皮進行分級、匹配和打包。 梳妝台和染色台會接觸到潛在的致癌物質,包括單寧酸、氧化染料、鉻和甲醛,而毛皮服務人員在處理之前加工過的毛皮時可能會接觸到殘留的鞣製材料。 對毛皮工人進行的流行病學研究很少。 對這些工人進行的唯一一項綜合研究表明,與美國的總體發病率相比,染色工患結腸直腸癌和肝癌、梳妝台患肺癌以及服務人員患心血管疾病的風險在統計學上有所升高(Sweeney、Walrath 和 Waxweiler,1985 年) ).

 

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內容

皮革、毛皮和鞋類參考資料

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