病院は孤立した社会環境ではありません。 その使命を考えると、非常に深刻な本質的な社会的責任があります。 病院は周囲と一体化する必要があり、周囲への影響を最小限に抑え、近隣に住む人々の福祉に貢献する必要があります。
規制の観点から、健康産業がもたらす健康リスクに応じてランク付けされた場合、健康産業は他の産業と同じレベルにあると見なされたことはありません。 その結果、この分野の特定の法律は最近まで存在しませんでしたが、ここ数年でこの欠陥が対処されました. 他の多くの種類の産業活動では、健康と安全は組織の不可欠な部分ですが、ほとんどのヘルスセンターはまだほとんどまたはまったく注意を払っていません.
この理由の XNUMX つは、医療従事者自身の態度である可能性があります。医療従事者は、これらの進歩が自分の健康や環境に与える可能性のある影響を調べることよりも、研究や最新の技術、診断および治療技術の取得に専念している可能性があります。 .
病院の環境方針は、病院内の医療従事者と病院の外に住む医療従事者の生活の質に影響を与えるため、科学とヘルスケアの新しい発展は環境保護と組み合わせる必要があります。
統合された健康、安全、環境プログラム
医療従事者は、規模が民間部門の大企業に匹敵する主要なグループを表しています。 毎日病院を通過する人の数は非常に多く、訪問者、入院患者、外来患者、医療および商業担当者、下請け業者などがあります。 それらのすべては、多かれ少なかれ、医療センターの活動によってもたらされる潜在的なリスクにさらされており、同時に、患者の安全とケアの改善または悪化に一定のレベルで貢献しています。センター周辺です。
医療従事者、一般市民、および周囲の環境を、病院の活動に起因する可能性のある有害な影響から保護するには、厳格な対策が必要です。 これらの活動には、ますます洗練された技術の使用、非常に強力な薬物のより頻繁な使用 (その影響は、それらを準備または投与する人々に深刻で取り返しのつかない影響を与える可能性があります)、あまりにも頻繁に制御されていない化学製品の使用が含まれます。感染症の発生率、そのいくつかは不治です。
病院で働くことのリスクはたくさんあります。 簡単に識別できるものもあれば、検出が非常に難しいものもあります。 したがって、取るべき措置は常に厳格でなければなりません。
医療専門家のさまざまなグループは、医療業界全般に共通するリスクだけでなく、専門職および/または仕事の過程で行う活動に関連する特定のリスクに特にさらされています。
の概念 予防したがって、必然的にヘルスケア分野に組み込まれ、以下を含む必要があります。
- 安全性 職場での生活の質を改善するためのプログラムの一部としての心理社会学と人間工学を含む、最も広い意味で
- 衛生、職場環境の人々の健康に影響を与える可能性のある物理的、化学的、または生物学的要因を可能な限り最小限に抑えます
- 環境、周囲のコミュニティの自然と人々を保護し、環境への影響を減らすためのポリシーに従います。
天然資源は職場で消費され、これらの資源は後で私たちの環境に再び組み込まれるため、環境は職場の安全と衛生に直接的かつ密接に関連していることを認識しておく必要があります。 これらの資源を正しく利用し、適切な技術を使用するかどうかによって、私たちの生活の質は良くも悪くもなります。
さらに貢献するには、全員の関与が必要です。
- 私たちを取り巻く自然遺産の存続を保証するために設計された自然保護政策
- 人間の活動と環境を統合するための環境改善政策、ならびに屋内および環境汚染を制御する政策
- 労働条件を改善し、環境への影響を軽減するための環境調査および研修方針
- 目標を設定し、労働者の健康と環境のための規範と方法論を開発するように設計された組織のポリシーを計画します。
目標
そのようなプログラムは、次のことに努めるべきです。
- 医療専門家の文化や習慣を変えて、健康を守るための行動を促す
- 適切な計画と組織を通じて、目標を設定し、内部の安全、衛生、および環境に関するガイドラインを作成します
- 環境研究と教育を通じて、健康と環境への悪影響を回避するための作業方法を改善する
- すべての人員の関与を高め、職場での健康に責任を持つようにする
- ガイドラインを確立して公表し、継続的な実施を監視するための適切なプログラムを作成する
- 発生した廃棄物を正しく分類して管理する
- コストを最適化し、安全性と健康または環境品質のレベルの向上によって正当化できない追加の支出を回避します。
計画
病院は、多くのプロセスを経てサービスを生み出すシステムと考えるべきです。 これらのサービスは、病院で行われる活動の主な目標です。
プロセス まず、エネルギー、投資、技術に対する一定のコミットメントが必要であり、それによって排出物や廃棄物が発生します。 彼らの唯一の目的は サービスを提供する.
これらの前提条件に加えて、これらの活動が行われる建物のエリアの条件を考慮する必要があります。これらのエリアは特定の方法で設計され、基本的な建設資材で建設されているからです。
統合された安全、健康、環境プロジェクトを成功させるには、管理、計画、および調整がすべて必要です。
方法論
ヘルスケア分野のリスクは複雑で多様であるため、それぞれの問題に対する解決策を見つけるには、学際的なグループが必要です。
医療従事者が安全研究に協力し、労働条件を改善するために行われる決定に参加できることは重要です。 このようにして、変化はより良い態度で見られ、ガイドラインはより容易に受け入れられるようになります.
安全、衛生、環境サービスは、保健センターで開発されたプログラムに助言し、刺激し、調整する必要があります。 それらの実装の責任は、このプログラムが従われるサービスを率いる人にあるはずです。 これが、組織全体を巻き込む唯一の方法です。
それぞれの特定のケースでは、次のものが選択されます。
- 関連するシステム
- スタディのパラメータ
- それを実行するのに必要な時間。
研究は以下で構成されます：
- 初期診断
- リスクの分析
- 行動方針の決定。
計画を成功させるためには、常に次のことを行う必要があります。
- 人々にリスクを教育し、知らせる
- 人的資源の管理を改善する
- コミュニケーションのチャネルを改善します。
このタイプの研究は、センター全体を対象とするグローバルな研究 (例: 病院廃棄物の処分に関する内部計画) か、XNUMX つの具体的な領域のみを含む部分的な研究 (例: がんの化学療法薬が準備されている場所) である可能性があります。
これらの要因を研究することで、安全対策がどの程度軽視されているかが、科学的観点からだけでなく法的観点からもわかります。 ここでの「法律」の概念には、科学と技術の進歩が発生するにつれて、確立された規範とガイドラインの絶え間ない改訂と修正が必要になります。
安全、衛生、環境を規制する規制や法律がすべての国で同じであれば、確かに便利です。これにより、他の国の技術や製品の導入、管理、使用がはるかに容易になります。
結果
次の例は、前述の方法論に従って実行できる対策の一部を示しています。
研究所
An アドバイザリーサービス さまざまな研究所の専門家を巻き込んで開発し、医療センターの安全衛生サービスによって調整することができます。 主な目標は、すべてのラボの居住者の安全と健康を改善することであり、それぞれの専門スタッフ全体を巻き込んで責任を負わせ、同時にこれらの活動が公衆に悪影響を及ぼさないようにすることです。健康と環境。
講じられる措置には以下が含まれる必要があります。
- リソースを最適化するために、さまざまな研究所間で材料、製品、および機器の共有を確立する
- 実験室の化学製品の在庫を減らす
- 安全衛生の基本的な規範のマニュアルを作成する
- これらの問題についてすべての検査室労働者を教育するためのコースを計画する
- 緊急時の訓練。
マーキュリー
温度計が壊れると、環境に水銀が放出されます。 「壊れない」温度計を使用したパイロット プロジェクトが開始され、最終的にはガラス温度計の代わりになることを検討しています。 米国など一部の国では、電子体温計が水銀体温計に大幅に取って代わりました。
労働者の訓練
従業員のトレーニングとコミットメントは、統合された安全、健康、環境プログラムの最も重要な部分です。 十分なリソースと時間があれば、ほとんどすべての問題の技術的な問題を解決できますが、完全な解決策は、作業者にリスクを知らせ、リスクを回避または制御するためのトレーニングを行わなければ達成できません。 トレーニングと教育は、病院の他のすべてのトレーニング プログラムに健康と安全の技術を統合し、継続的に行う必要があります。
結論
この作業モデルを適用してこれまでに達成された結果により、これまでのところ楽観的になることができます。 彼らは、人々が理由と理由について知らされると、変化に対する彼らの態度が非常に肯定的であることを示しました.
医療関係者の対応はとても良かったです。 彼らは、研究や意思決定プロセスに直接参加したときに、仕事への意欲が高まり、価値が認められたと感じます。 この参加は、今度は、個々の医療従事者を教育し、彼または彼女が喜んで受け入れる責任の程度を高めるのに役立ちます.
このプロジェクトの目標の達成は長期的な目標ですが、プロジェクトが生み出すプラスの効果は、プロジェクトに投資した労力とエネルギーを補う以上のものです。