Одштампајте ову страну
Friday, 22 April 2011 10:27

Студије случаја: Превенција професионалне дерматозе код радника изложених цементној прашини

Оцените овај артикал
(КСНУМКС гласова)

Најчешћи облик професионалне дерматозе који се може наћи међу грађевинским радницима је узрокован излагањем цементу. У зависности од земље, 5 до 15% грађевинских радника — већином зидара — добију дерматозу током свог радног века. Два типа дерматозе су узрокована излагањем цементу: (1) токсични контактни дерматитис, који је локална иритација коже изложене влажном цементу и узрокован је углавном алкалношћу цемента; и (2) алергијски контактни дерматитис, који је генерализована алергијска реакција коже на излагање једињењу хрома растворљивом у води које се налази у већини цемента. Један килограм нормалне цементне прашине садржи 5 до 10 мг хрома растворљивог у води. Хром настаје како у сировини тако иу процесу производње (углавном из челичних конструкција које се користе у производњи).

Алергијски контактни дерматитис је хроничан и исцрпљујући. Ако се не лечи правилно, може довести до смањене продуктивности радника и, у неким случајевима, превременог пензионисања. Током 1960-их и 1970-их, цементни дерматитис је био најчешћи пријављени узрок превременог пензионисања међу грађевинским радницима у Скандинавији. Због тога су предузете техничко-хигијенске процедуре за спречавање цементног дерматитиса. 1979. дански научници су сугерисали да би смањење хексавалентног хрома растворљивог у води у тровалентни нерастворљиви хром додавањем гвожђе сулфата током производње спречило дерматитис изазван хромом (Фрегерт, Грувбергер и Сандахл 1979).

Данска је 1983. усвојила закон који захтева употребу цемента са нижим нивоом хексавалентног хрома. Финска је уследила са законодавном одлуком почетком 1987. године, а Шведска и Немачка су усвојиле административне одлуке 1989. односно 1993. године. За четири земље, утврђено је да је прихваћени ниво водорастворног хрома у цементу мањи од 2 мг/кг.

Пре акције Финске 1987. године, Одбор за заштиту рада је желео да процени појаву хромног дерматитиса у Финској. Одбор је затражио од Финског института за здравствену заштиту на раду да прати учесталост професионалне дерматозе међу грађевинским радницима како би проценио ефикасност додавања жељезног сулфата у цемент како би се спречио дерматитис изазван хромом. Институт је пратио инциденцу професионалног дерматитиса преко Финског регистра професионалних болести од 1978. до 1992. године. Резултати су показали да је хромом изазван дерматитис руку практично нестао међу грађевинским радницима, док је инциденца токсичног контактног дерматитиса остала непромењена током периода истраживања. ет ал. 1996).

У Данској је сензибилизација хроматом из цемента откривена у само једном случају од 4,511 тестова са фластерима спроведених између 1989. и 1994. међу пацијентима велике дерматолошке клинике, од којих су 34 били грађевински радници. Очекивани број грађевинских радника позитивних на хромат био је 10 од 34 испитаника (Зацхариае, Агнер и Менн Ј1996).

Чини се да има све више доказа да додавање жељезног сулфата цементу спречава сензибилизацију хрома међу грађевинским радницима. Поред тога, нема индиција да, када се дода цементу, гвожђе сулфат негативно утиче на здравље изложених радника. Процес је економски изводљив, а својства цемента се не мењају. Израчунато је да додавање жељезног сулфата у цемент повећава трошкове производње за 1.00 УСД по тони. Редукциони ефекат жељезног сулфата траје 6 месеци; производ мора бити сув пре мешања јер влажност неутралише дејство гвожђе сулфата.

Додавање жељезног сулфата цементу не мења његову алкалност. Због тога радници треба да користе одговарајућу заштиту коже. У свим околностима, грађевински радници треба да избегавају додиривање влажног цемента незаштићеном кожом. Ова мера предострожности је посебно важна у почетној производњи цемента, где се мања подешавања на профилисаним елементима врше ручно.

 

Назад

Читати 8457 пута Последња измена у суботу, 30. јула 2022. у 22:07