研究人員很幸運，因為他們可以使用詳細的工人工作生活經歷年表，這些年表提供了對他們在一段時間內擔任的工作的歷史回顧。 對於這些工人來說 工作接觸矩陣 然後可以設置允許工人經歷的每一次工作變化都與特定的暴露信息相關聯。

必須總結詳細的暴露歷史以用於分析目的，以確定是否存在可能與工作場所的健康和安全問題相關的明顯模式。 我們可以想像一個工人在他或她的工作生涯中經歷過的 20 次工作變動的列表。 然後有幾種替代方法可以總結接觸細節（對於本例中的 20 個工作變動中的每一個），同時考慮接觸的持續時間和/或濃度/劑量/等級。

然而，重要的是要注意，根據所選擇的方法，一項研究可能會得出不同的結論（Suarez-Almazor 等人，1992 年）。 表 1 顯示了五個總結工作生活暴露測量的示例。

表 1. 五個選定的工作生活暴露總結度量的公式和維度或單位

改編自 Suarez-Almazor 等人。 1992.

累積暴露指數。 累積暴露指數 (CEI) 相當於毒理學研究中的“劑量”，表示在整個工作生命週期內，每個連續職稱的暴露等級和暴露持續時間的乘積之和。 它的單位包括時間。

平均成績。 平均等級 (MG) 累積每個連續職位（即 CEI）的接觸等級和接觸持續時間的乘積，然後除以任何大於零的等級的總接觸時間。 MG 在其單位中獨立於時間； 長時間高濃度暴露的人的簡要措施與短時間高濃度暴露的人相似。 在病例對照設計的任何匹配集中，MG 是每單位暴露時間的平均暴露等級。 它是實際接觸所考慮的代理人的時間的平均等級。

有史以來最高等級。 有史以來最高等級 (HG) 是通過掃描工人在至少 XNUMX 天的觀察期內最高等級分配的工作歷史來確定的。 HG 可能會歪曲一個人的工作生活暴露，因為根據其公式，它基於最大化而不是平均程序，因此獨立於其單位的暴露持續時間。

時間加權平均成績。 時間加權平均 (TWA) 等級是累積暴露指數 (CEI) 除以總使用時間。 在病例對照設計的任何匹配組中，TWA 成績平均佔總使用時間。 它與 MG 不同，MG 僅對實際曝光的總時間取平均值。 因此，TWA 等級可以被視為在整個就業期間每單位時間的平均暴露，而不管暴露 本身.

暴露的總時間。 總曝光時間 (TTE) 以時間為單位累積與曝光相關的所有時間段。 TTE 因其簡單性而具有吸引力。 然而，人們普遍認為，健康影響不僅與化學品接觸的持續時間有關，而且與接觸的強度（即濃度或等級）有關。

顯然，匯總暴露測量的效用取決於它賦予暴露持續時間或暴露濃度或兩者的相應權重。 因此，不同的措施可能會產生不同的結果（Walker 和 Blettner 1985）。 理想情況下，所選擇的總結措施應基於一組關於所研究的藥物或疾病關聯的假定生物學機制的可靠假設（Smith 1987）。 然而，這個過程並不總是可行的。 很多時候，暴露持續時間或所研究藥物濃度的生物學效應是未知的。 在這種情況下，使用不同的暴露措施可能有助於提出暴露發揮其作用的機制。

建議在沒有經過驗證的暴露評估模型的情況下，使用各種總結工作生活暴露措施來估計風險。 這種方法將有助於比較不同研究的結果。

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