Dienstag, Februar 15 2011 20: 42

Kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität in der Belegschaft

Artikel bewerten
(0 Stimmen)

Im folgenden Artikel wird der Begriff Herz-Kreislauf- Erkrankungen (CVDs) bezeichnet organische und funktionelle Störungen des Herz- und Kreislaufsystems einschließlich der daraus resultierenden Schädigungen anderer Organsysteme, die in der 390. Revision der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) (World Gesundheitsorganisation (WHO) 459). Der Artikel basiert im Wesentlichen auf internationalen Statistiken der WHO und in Deutschland erhobenen Daten und diskutiert die Prävalenz von kardiovaskulären Erkrankungen, Neuerkrankungen, Todesfälle, Morbidität und Invalidität.

Definition und Prävalenz in der Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter

Erkrankung der Herzkranzgefäße (ICD 410-414), die zu einer Ischämie des Myokards führt, ist wahrscheinlich die bedeutendste kardiovaskuläre Erkrankung in der arbeitenden Bevölkerung, insbesondere in den Industrieländern. Dieser Zustand resultiert aus einer Verengung des Gefäßsystems, das den Herzmuskel versorgt, ein Problem, das hauptsächlich durch Arteriosklerose verursacht wird. Sie betrifft 0.9 bis 1.5 % der Männer im erwerbsfähigen Alter und 0.5 bis 1.0 % der Frauen.

Entzündliche Erkrankungen (ICD 420-423) kann das Endokard, die Herzklappen, das Perikard und/oder den Herzmuskel (Myokard) selbst betreffen. Sie sind in den Industrieländern weniger verbreitet, wo ihre Häufigkeit weit unter 0.01 % der erwachsenen Bevölkerung liegt, werden jedoch häufiger in Entwicklungsländern beobachtet, was möglicherweise die größere Prävalenz von Ernährungsstörungen und Infektionskrankheiten widerspiegelt.

Herzrhythmusstörungen (ICD 427) sind relativ selten, obwohl den jüngsten Fällen von Behinderung und plötzlichem Tod bei prominenten Profisportlern viel Aufmerksamkeit in den Medien geschenkt wurde. Obwohl sie einen erheblichen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit haben können, sind sie oft asymptomatisch und vorübergehend.

Das Myokardiopathien (ICD 424) sind Zustände, die eine Vergrößerung oder Verdickung der Herzmuskulatur beinhalten, wodurch die Gefäße effektiv verengt und das Herz geschwächt werden. Sie haben in den letzten Jahren vor allem wegen verbesserter Diagnosemethoden mehr Aufmerksamkeit auf sich gezogen, obwohl ihre Pathogenese oft unklar ist. Sie wurden Infektionen, Stoffwechselerkrankungen, immunologischen Störungen, entzündlichen Erkrankungen der Kapillaren und, was in diesem Band von besonderer Bedeutung ist, toxischen Belastungen am Arbeitsplatz zugeschrieben. Sie werden in drei Typen unterteilt:

    • dilatativ—die häufigste Form (5 bis 15 Fälle pro 100,000 Einwohner), die mit einer funktionellen Schwächung des Herzens einhergeht
    • hypertroph—Verdickung und Vergrößerung des Myokards, was zu einer relativen Insuffizienz der Koronararterien führt
    • restriktiv—ein seltener Typ, bei dem Myokardkontraktionen begrenzt sind.

         

        Hypertonie (ICD 401-405) (erhöhter systolischer und/oder diastolischer Blutdruck) ist die häufigste Kreislauferkrankung und tritt bei 15 bis 20 % der Erwerbstätigen in den Industrieländern auf. Es wird weiter unten ausführlicher diskutiert.

        Atherosklerotische Veränderungen in den großen Blutgefäßen (ICD 440), oft verbunden mit Bluthochdruck, verursachen Krankheiten in den Organen, denen sie dienen. An erster Stelle steht dabei zerebrovaskuläre Krankheit (ICD 430-438), die aufgrund eines Infarkts und/oder einer Blutung zu einem Schlaganfall führen kann. Dies tritt bei 0.3 bis 1.0 % der Erwerbstätigen auf, am häufigsten bei den über 40-Jährigen.

        Arteriosklerotische Erkrankungen, darunter koronare Herzkrankheit, Schlaganfall und Bluthochdruck, die bei weitem häufigsten Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der arbeitenden Bevölkerung, sind multifaktoriell bedingt und beginnen früh im Leben. Sie sind am Arbeitsplatz von Bedeutung, weil:

          • ein so großer Teil der Belegschaft leidet an einer asymptomatischen oder unerkannten Form einer Herz-Kreislauf-Erkrankung
          • Die Entwicklung dieser Krankheit kann durch Arbeitsbedingungen und Arbeitsanforderungen verschlimmert oder durch akute symptomatische Ereignisse ausgelöst werden
          • das akute Einsetzen einer symptomatischen Phase der Herz-Kreislauf-Erkrankung wird häufig auf den Beruf und/oder das Arbeitsumfeld zurückgeführt
          • Die meisten Menschen mit einer etablierten Herz-Kreislauf-Erkrankung sind in der Lage, produktiv zu arbeiten, wenn auch manchmal erst nach einer effektiven Rehabilitation und beruflichen Umschulung
          • Der Arbeitsplatz ist ein einzigartig günstiger Schauplatz für primäre und sekundäre Präventionsprogramme.

                   

                  Funktionelle Durchblutungsstörungen in den Extremitäten (ICD 443) umfassen Morbus Raynaud, kurzzeitige Blässe der Finger und sind relativ selten. Einige berufliche Bedingungen wie Erfrierungen, Langzeitexposition gegenüber Vinylchlorid und Hand-Arm-Vibrationsbelastung können diese Störungen hervorrufen.

                  Krampfadern in den Beinvenen (ICD 454), oft zu Unrecht als kosmetisches Problem abgetan, sind bei Frauen, insbesondere in der Schwangerschaft, häufig. Während eine erbliche Neigung zur Schwäche der Venenwände eine Rolle spielen kann, sind sie normalerweise mit langem Stehen in einer Position ohne Bewegung verbunden, während der der statische Druck in den Venen erhöht wird. Die daraus resultierenden Beschwerden und Beinödeme diktieren oft einen Wechsel oder eine Modifizierung des Arbeitsplatzes.

                  Jährliche Inzidenzraten

                  Unter den kardiovaskulären Erkrankungen weist Bluthochdruck die höchste jährliche Neuerkrankungsrate bei erwerbstätigen Menschen im Alter von 35 bis 64 Jahren auf. Bei ungefähr 1 % dieser Bevölkerung treten jedes Jahr neue Fälle auf. Danach folgen koronare Herzkrankheit (8 bis 92 neue Fälle von akutem Herzinfarkt pro 10,000 Männer pro Jahr und 3 bis 16 neue Fälle pro 10,000 Frauen pro Jahr) und Schlaganfälle (12 bis 30 Fälle pro 10,000 Männer pro Jahr und 6 bis 30 Fälle pro 10,000 Frauen pro Jahr). Wie die vom WHO-Monica-Projekt gesammelten globalen Daten (WHO-MONICA 1994; WHO-MONICA 1988) zeigen, wurden die niedrigsten neuen Inzidenzraten für Herzinfarkte bei Männern in China und Frauen in Spanien gefunden, während die höchsten Raten bei ihnen gefunden wurden sowohl Männer als auch Frauen in Schottland. Die Bedeutung dieser Daten besteht darin, dass in der Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter 40 bis 60 % der Opfer von Herzinfarkten und 30 bis 40 % der Opfer von Schlaganfällen ihre ersten Episoden nicht überleben.

                  Sterblichkeit

                  Im primären Erwerbsalter von 15 bis 64 Jahren treten nur 8 bis 18 % der Todesfälle durch kardiovaskuläre Erkrankungen vor dem 45. Lebensjahr auf. Die meisten treten nach dem 45. Lebensjahr auf, wobei die jährliche Rate mit dem Alter zunimmt. Die sich ändernden Raten sind von Land zu Land sehr unterschiedlich (WHO 1994b).

                  Tabelle 1 zeigt die Sterbeziffern für Männer und Frauen im Alter von 45 bis 54 und 55 bis 64 für einige Länder. Beachten Sie, dass die Sterblichkeitsraten für Männer durchweg höher sind als die für Frauen im entsprechenden Alter. Tabelle 2 vergleicht die Sterblichkeitsraten für verschiedene kardiovaskuläre Erkrankungen bei Personen im Alter von 55 bis 64 Jahren in fünf Ländern.

                  Tabelle 1. Sterblichkeit aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in den Jahren 1991 und 1990 in den Altersgruppen 45-54 und 55-64 für ausgewählte Länder.

                  Land

                  Herren

                  Damen

                  45-54 Jahre

                  55-64 Jahre

                  45-54 Jahre

                  55-64 Jahre

                  Bewerten

                  %

                  Bewerten

                  %

                  Bewerten

                  %

                  Bewerten

                  %

                  Russland**

                  528

                  36

                  1,290

                  44

                  162

                  33

                  559

                  49

                  Polen**

                  480

                  38

                  1,193

                  45

                  134

                  31

                  430

                  42

                  Argentinien*

                  317

                  40

                  847

                  44

                  131

                  33

                  339

                  39

                  Großbritannien**

                  198

                  42

                  665

                  47

                  59

                  20

                  267

                  32

                  USA*

                  212

                  35

                  623

                  40

                  83

                  24

                  273

                  31

                  Deutschland**

                  181

                  29

                  597

                  38

                  55

                  18

                  213

                  30

                  Italien*

                  123

                  27

                  404

                  30

                  41

                  18

                  148

                  25

                  Mexiko**

                  128

                  17

                  346

                  23

                  82

                  19

                  230

                  24

                  Frankreich**

                  102

                  17

                  311

                  22

                  30

                  12

                  94

                  18

                  Japan**

                  111

                  27

                  281

                  26

                  48

                  22

                  119

                  26

                  *1990. **1991. Rate = Todesfälle pro 100,000 Einwohner. % stammen aus allen Todesursachen in der Altersgruppe.

                   

                  Tabelle 2. Sterblichkeitsraten aus speziellen kardiovaskulären Diagnosegruppen in den Jahren 1991 und 1990 in der Altersgruppe 55-64 für ausgewählte Länder

                  Diagnosegruppe
                  (ICD 9. Rev.)

                  Russland (1991)

                  USA (1990)

                  Deutschland (1991)

                  Frankreich (1991)

                  Japan (1991)

                   

                  M

                  F

                  M

                  F

                  M

                  F

                  M

                  F

                  M

                  F

                  393-398

                  16.8

                  21.9

                  3.3

                  4.6

                  3.6

                  4.4

                  2.2

                  2.3

                  1.2

                  1.9

                  401-405

                  22.2

                  18.5

                  23.0

                  14.6

                  16.9

                  9.7

                  9.4

                  4.4

                  4.0

                  1.6

                  410

                  160.2

                  48.9

                  216.4

                  79.9

                  245.2

                  61.3

                  100.7

                  20.5

                  45.9

                  13.7

                  411-414

                  586.3

                  189.9

                  159.0

                  59.5

                  99.2

                  31.8

                  35.8

                  6.8

                  15.2

                  4.2

                  415-429

                  60.9

                  24.0

                  140.4

                  64.7

                  112.8

                  49.2

                  73.2

                  27.0

                  98.7

                  40.9

                  430-438

                  385.0

                  228.5

                  54.4

                  42.2

                  84.1

                  43.8

                  59.1

                  26.7

                  107.3

                  53.6

                  440

                  441-448


                  50.0 {}


                  19.2 {}

                  4.4

                  18.4

                  2.1

                  6.7

                  11.8

                  15.5

                  3.8

                  4.2

                  1.5

                  23.4

                  0.3

                  3.8

                  0.3

                  3.8

                  0.1

                  2.6

                  Insgesamt 390–459

                  1,290

                  559

                  623

                  273

                  597

                  213

                  311

                  94

                  281

                  119

                  Todesfälle pro 100,000 Einwohner; M=männlich; F=weiblich.

                  Arbeitsunfähigkeit und Vorruhestand

                  Diagnosebezogene Statistiken zum Arbeitsausfall stellen eine wichtige Perspektive auf die Auswirkungen von Morbidität auf die Erwerbsbevölkerung dar, auch wenn die diagnostischen Bezeichnungen meist weniger präzise sind als bei Frühverrentung wegen Erwerbsunfähigkeit. Die Fallzahlen, üblicherweise ausgedrückt in Fällen pro 10,000 Beschäftigte, geben einen Index für die Häufigkeit der Krankheitskategorien, während die durchschnittliche Anzahl der Ausfalltage pro Fall die relative Schwere bestimmter Krankheiten anzeigt. So machten kardiovaskuläre Erkrankungen laut der von der Allgemeinen Ortskrankenkasse erstellten Statistik über 10 Millionen Arbeitnehmer in Westdeutschland 7.7-1991 92 % der Gesamtinvalidität aus, obwohl die Zahl der Fälle in diesem Zeitraum nur 4.6 % der Gesamtzahl betrug (Tabelle 3 ). In einigen Ländern, in denen eine Frühverrentung vorgesehen ist, wenn die Arbeitsfähigkeit aufgrund von Krankheit eingeschränkt ist, spiegelt das Muster der Behinderung die Raten für verschiedene Kategorien von kardiovaskulären Erkrankungen wider.

                  Tabelle 3. Rate an Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Frührentnern* aufgrund verminderter Erwerbsfähigkeit (N = 576,079) und diagnosebedingter Arbeitsunfähigkeit in Westdeutschland, 1990-92

                  Diagnosegruppe
                  (ICD 9. Rev.)

                  Hauptursache der Krankheit

                  Zugang zum Vorruhestand; Zahl pro 100,000 Frührentner

                  Durchschnittliche jährliche Arbeitsunfähigkeit 1990–92
                   

                  Fälle pro 100,000 Beschäftigte

                  Dauer (Tage) pro Fall
                   

                  Herren

                  Damen

                  Herren

                  Damen

                  Herren

                  Damen

                  390-392

                  Akutes rheumatisches Fieber

                  16

                  24

                  49

                  60

                  28.1

                  32.8

                  393-398

                  Chronische rheumatische Herzkrankheit

                  604

                  605

                  24

                  20

                  67.5

                  64.5

                  401-405

                  Bluthochdruck, Bluthochdruckerkrankungen

                  4,158

                  4,709

                  982

                  1,166

                  24.5

                  21.6

                  410-414

                  Ischämische Herzkrankheiten

                  9,635

                  2,981

                  1,176

                  529

                  51.2

                  35.4

                  410, 412

                  Akuter und bestehender Myokardinfarkt

                  2,293

                  621

                  276

                  73

                  85.8

                  68.4

                  414

                  Koronare Herzerkrankung

                  6,932

                  2,183

                  337

                  135

                  50.8

                  37.4

                  415-417

                  Lungenkreislauferkrankungen

                  248

                  124

                  23

                  26

                  58.5

                  44.8

                  420-429

                  Andere nichtrheumatische Herzerkrankungen

                  3,434

                  1,947

                  645

                  544

                  36.3

                  25.7

                  420-423

                  Entzündliche Herzerkrankungen

                  141

                  118

                  20

                  12

                  49.4

                  48.5

                  424

                  Herzklappenerkrankungen

                  108

                  119

                  22

                  18

                  45.6

                  38.5

                  425

                  Myokardiopathie

                  1,257

                  402

                  38

                  14

                  66.8

                  49.2

                  426

                  Reizleistungsstörung

                  86

                  55

                  12

                  7

                  39.6

                  45.0

                  427

                  Herzrhythmusstörung

                  734

                  470

                  291

                  274

                  29.3

                  21.8

                  428

                  Herzinsuffizienz

                  981

                  722

                  82

                  61

                  62.4

                  42.5

                  430-438

                  Zerebrovaskuläre Erkrankungen

                  4,415

                  2,592

                  172

                  120

                  75.6

                  58.9

                  440-448

                  Erkrankungen der Arterien, Arteriolen und Kapillaren

                  3,785

                  1,540

                  238

                  90

                  59.9

                  44.5

                  440

                  Arteriosklerose

                  2,453

                  1,090

                  27

                  10

                  71.7

                  47.6

                  443

                  Raynaud-Krankheit und andere Gefäßerkrankungen

                  107

                  53

                  63

                  25

                  50.6

                  33.5

                  444

                  Arterielle Embolie und Thrombose

                  219

                  72

                  113

                  34

                  63.3

                  49.5

                  451-456

                  Erkrankungen der Venen

                  464

                  679

                  1,020

                  1,427

                  22.9

                  20.3

                  457

                  Nichtinfektiöse Erkrankungen der Lymphknoten

                  16

                  122

                  142

                  132

                  10.4

                  14.2

                  458

                  Unterdruck

                  29

                  62

                  616

                  1,501

                  9.4

                  9.5

                  459

                  Andere Kreislauferkrankungen

                  37

                  41

                  1,056

                  2,094

                  11.5

                  10.2

                  390-459

                  Totale Herz-Kreislauf-Erkrankungen

                  26,843

                  15,426

                  6,143

                  7,761

                  29.6

                  18.9

                  *Vorruhestand: Gesetzliche Rentenversicherung frühere Bundesrepublik Deutschland, Erwerbsunfähigkeit AOK-West.

                   

                  Zurück

                  Lesen Sie mehr 8970 mal Zuletzt geändert am Montag, 13. Juni 2022, 00:02 Uhr
                  Veröffentlicht in 3. Herz-Kreislauf-System
                  Mehr in dieser Kategorie: " Einführung Das Risikofaktorkonzept bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen »
                  nach oben

                  HAFTUNGSAUSSCHLUSS: Die ILO übernimmt keine Verantwortung für auf diesem Webportal präsentierte Inhalte, die in einer anderen Sprache als Englisch präsentiert werden, der Sprache, die für die Erstproduktion und Peer-Review von Originalinhalten verwendet wird. Bestimmte Statistiken wurden seitdem nicht aktualisiert die Produktion der 4. Auflage der Encyclopaedia (1998)."

                  Inhalte

                  Referenzen zum Herz-Kreislauf-System

                  Acha, P und B Szyfres. 1980. Zoonosen und übertragbare Krankheiten von Mensch und Tier. Washington, DC: Regionalbüro der WHO.

                  al-Eissa, YA. 1991. Akute rheumatische Fieber während der Kindheit in Saudi-Arabien. Ann Trop Paediat 11(3):225-231.

                  Alfredsson, L, R Karasek und T Theorell. 1982. Myokardinfarktrisiko und psychosoziales Arbeitsumfeld: Eine Analyse der männlichen schwedischen Erwerbsbevölkerung. Soc Sci Med 16:463-467.

                  Alfredsson, L., CL Spetz und T. Theorell. 1985. Art der Beschäftigung und naher zukünftiger Krankenhausaufenthalt wegen Myokardinfarkt (MI) und einigen anderen Diagnosen. Int. J. Epidemiol 14: 378-388.

                  Altura, BM. 1993. Extraaurale Wirkungen chronischer Lärmbelastung auf Blutdruck, Mikrozirkulation und Elektrolyte bei Ratten: Modulation durch Mg2+. In Lärm und Krankheit, herausgegeben von H. Ising und B. Kruppa. Stuttgart: Gustav Fischer.

                  Altura, BM, BT Altura, A. Gebrewold, H. Ising und T. Gunther. 1992. Lärminduzierte Hypertonie und Magnesium bei Ratten: Beziehung zu Mikrozirkulation und Kalzium. J. Appl. Physiol. 72: 194-202.

                  American Industrial Hygiene Association (AIHA). 1986. Biohazards – Referenzhandbuch. Akron, Ohio: AIHA.

                  Arribada, A, W Apt, X Aguilera, A Solari und J Sandoval. 1990. Chagas-Kardiopathie in der ersten Region von Chile. Klinische, epidemiologische und parasitologische Studie. Revista Médica de Chile 118(8):846-854.

                  Aro, S und J Hasan. 1987. Berufsklasse, psychosozialer Stress und Morbidität. Ann Clin Res. 19:62-68.

                  Atkins, EH und EL Baker. 1985. Verschlimmerung der koronaren Herzkrankheit durch berufliche Kohlenmonoxid-Exposition: Ein Bericht über zwei Todesfälle und eine Literaturübersicht. Am J Ind Med 7:73-79.

                  Azofra, J, R Torres, JL Gómez Garcés, M Górgolas, ML Fernández Guerrero und M Jiménez Casado. 1991. Endocarditis por erysipelothrix rhusiopathiae. Estudio de due casos y revisión de la literatura [Endokarditis bei Erysipelothrix rhusiopathiae. Untersuchung zweier Fälle und Überarbeitung der Literatur. Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Clinica 9(2):102-105.

                  Baron, JA, JM Peters, DH Garabrant, L. Bernstein und R. Krebsbach. 1987. Rauchen als Risikofaktor für lärmbedingten Hörverlust. J Occup Med 29:741-745.

                  Bavdekar, A., M. Chaudhari, S. Bhave und A. Pandit. 1991. Ciprofloxacin bei Typhus. Ind J Pediatr 58(3): 335–339.

                  Behymer, D und HP Riemann. 1989. Coxiella burnetii-Infektion (Q-Fieber). J. Am. Vet. Med. Assoc. 194: 764–767.

                  Berlin, JA und GA Colditz. 1990. Eine Metaanalyse der körperlichen Aktivität in der Prävention der koronaren Herzkrankheit. Am J. Epidemiol 132:612-628.

                  Bernhardt, JH. 1986. Biologische Wirkungen statischer und extrem niederfrequenter Magnetfelder. München: MMV Medizin Verlag.

                  —. 1988. Festlegung frequenzabhängiger Grenzwerte für elektrische und magnetische Felder und Bewertung indirekter Wirkungen. Radiat Environ Biophys 27: 1-27.

                  Beschorner, WE, K. Baughman, RP Turnicky, GM Hutchins, SA Rowe, AL Kavanaugh-McHugh, DL Suresch und A. Herskowitz. 1990. HIV-assoziierte Myokarditis-Pathologie und Immunpathologie. Am J Pathol 137(6):1365-1371.

                  Blanc, P, P Hoffman, JF Michaels, E Bernard, H Vinti, P Morand und R Loubiere. 1990. Herzbeteiligung bei Trägern des Human Immunodeficiency Virus. Bericht über 38 Fälle. Annales de cardiologie et d'angiologie 39(9):519-525.

                  Bouchard, C., RJ Shephard und T. Stephens. 1994. Körperliche Aktivität, Fitness und Gesundheit. Champaign, Ill: Menschliche Kinetik.

                  Bovenzi, M. 1990. Autonome Stimulation und kardiovaskuläre Reflexaktivität beim Hand-Arm-Vibrationssyndrom. Kurume Med J 37:85-94.

                  Briazgounov, IP. 1988. Die Rolle körperlicher Aktivität bei der Prävention und Behandlung nichtübertragbarer Krankheiten. World Health Stat Q 41:242-250.

                  Brouqui, P., HT Dupont, M. Drancourt, Y. Berland, J. Etienne, C. Leport, F. Goldstein, P. Massip, M. Micoud, A. Bertrand 1993. Chronisches Q-Fieber. 27 Fälle aus Frankreich, darunter 153 Fälle ohne Endokarditis. Arch Int Med 5(642):648-XNUMX.

                  Brusis, OA und H. Weber-Falkensammer (Hrsg.). 1986. Handbuch der Koronargruppenbetreuung
                  [Handbuch der Koronargruppenversorgung]. Erlangen: Gestrichen.

                  Carter, NL. 1988. Herzfrequenz- und Blutdruckreaktion bei mittleren Artilleriegeschützmannschaften. Med. J. Austral 149: 185-189.

                  Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. 1993. Schwerpunkt Public Health: Körperliche Aktivität und Prävention von koronarer Herzkrankheit. Morb Mortal Weekly Rep 42:669-672.

                  Clark, RP und OG Edholm. 1985. Der Mensch und seine thermische Umgebung. London: Eduard Arnold.

                  Conolly, JH, PV Coyle, AA Adgey, HJ O'Neill und DM Simpson. 1990. Klinisches Q-Fieber in Nordirland 1962-1989. Ulster Med J 59 (2): 137-144.

                  Curwen, M. 1991. Übermäßige Wintersterblichkeit: Ein britisches Phänomen? Gesundheitstrends 22:169-175.
                  Curwen, M. und T. Devis. 1988. Wintersterblichkeit, Temperatur und Influenza: Hat sich das Verhältnis in den letzten Jahren verändert? Bevölkerungstrends 54:17-20.

                  DeBacker, G., M. Kornitzer, H. Peters und M. Dramaix. 1984. Zusammenhang zwischen Arbeitsrhythmus und koronaren Risikofaktoren. Eur Herz J 5 Beil. 1:307.

                  DeBacker, G., M. Kornitzer, M. Dramix, H. Peeters und F. Kittel. 1987. Unregelmäßige Arbeitszeiten und Lipidwerte bei Männern. In Expanding Horizons in Atherosclerosis Research, herausgegeben von G. Schlierf und H. Mörl. Berlin: Springer.

                  Dökert, B. 1981. Grundlagen der Infektionskrankheiten für medizinische Berufe. Berlin: Volk und Wissen.

                  Douglas, AS, TM Allan und JM Rawles. 1991. Zusammensetzung der Saisonabhängigkeit von Krankheiten. Scott Med J 36:76-82.

                  Dukes-Dobos, FN. 1981. Gefahren durch Hitzeeinwirkung. Scand J Arbeitsumgebung Gesundheit 7:73.

                  Dupuis, H und W Christ. 1966. Über das Schwingungsverhalten des Magens unter dem Einfluss sinusförmiger und stochastischer Schwingungen. Int. J. Appl. Physiol. Occup. Physiol. 22: 149–166.

                  Dupuis, H. und G. Zerlett. 1986. Die Auswirkungen von Ganzkörpervibrationen. Berlin: Springer.

                  Dupuis, H, E Christ, DJ Sandover, W Taylor und A Okada. 1993. Proceedings of 6th International Conference on Hand-Arm Vibration, Bonn, Bundesrepublik Deutschland, 19.-22. Mai 1992. Essen: Druckzentrum Sutter & Partner.

                  Edwards, FC, RI McCallum und PJ Taylor. 1988. Arbeitsfähigkeit: Die medizinischen Aspekte. Oxford: Oxford-Univ. Drücken Sie.

                  Eiff, AW v. 1993. Ausgewählte Aspekte kardiovaskulärer Reaktionen auf akuten Stress. Lärm und Krankheit, herausgegeben von H. Ising und B. Kruppa. Stuttgart: Gustav Fischer.

                  Fajen, J, B Albright und SS Leffingwell. 1981. Eine medizinische und industrielle Hygiene-Querschnittsbefragung von Arbeitnehmern, die Schwefelkohlenstoff ausgesetzt sind. Scand J Work Environ Health 7 Suppl. 4:20-27.

                  Färkkilä, M, I Pyykkö und E Heinonen. 1990. Vibrationsstress und das autonome Nervensystem. Kurume Med J 37:53-60.

                  Fisher, LD und DC Tucker. 1991. Luftstrom-Lärmbelastung erhöht schnell den Blutdruck bei jungen Ratten mit Borderline-Hypertonie. J Hypertonie 9:275-282.

                  Frauendorf, H, U Kobryn und W Gelbrich. 1992. Arbeitsmedizinisch relevante Kreislaufreaktionen auf körperliche Belastungen durch Lärmeinwirkungen. In Arbeitsmedizinische Aspekte der Arbeits(-zeit)organisation, herausgegeben von R. Kreutz und C. Piekarski. Stuttgart: Gentner.

                  Frauendorf, H., U. Kobryn, W. Gelbrich, B. Hoffman und U. Erdmann. 1986. Zeitschrift für klinische Medizin 41:343-346.

                  Frauendorf, H., G. Caffier, G. Kaul und M. Wawrzinoszek. 1995. Modelluntersuchung zur Erfassung und Bewertung der Wirkung kombinierter physischer und psychischer Belastungen auf Funktionen des Herz-Kreislauf-Systems (Schlußbericht).
                  (Abschlussbericht)]. Bremerhaven: Wirtschaftsverlag NW.

                  Fritze, E und KM Müller. 1995. Herztod und akuter Myokardinfarkt nach psychischen oder physischen Belastungen – Kausalitätsfragen und Versicherungsrecht. Versicherungsmedizin 47:143-147.

                  Gamberale, F. 1990. Physiologische und psychologische Auswirkungen der Exposition bei extrem niederfrequenten und magnetischen Feldern auf den Menschen. Scand J Work Environ Health 16 Suppl. 1:51-54.

                  Gemne, G. 1992. Pathophysiologie und Pathogenese von Störungen bei Arbeitern, die handgehaltene vibrierende Werkzeuge verwenden. In Hand-Arm Vibration: A Comprehensive Guide for Occupational Health Professionals, herausgegeben von PL Pelmear, W Taylor und DE Wasserman. New York: Van Nostrand Reinhold.
                  —. 1994. Wo liegt die Forschungsgrenze für Hand-Arm-Vibrationen? Scand J Work Environ Health 20, Sonderausgabe: 90-99.

                  Gemne, G und W Taylor. 1983. Hand-Arm-Vibration und das zentrale autonome Nervensystem. Proceedings of International Symposium, London, 1983. J Low Freq Noise Vib Sonderausgabe.

                  Gierke, HE und CS Harris. 1990. Über den möglichen Zusammenhang zwischen Lärmbelastung und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. In Noise As a Public Health Problem, herausgegeben von B. Berglund und T. Lindvall. Stockholm: Schwedischer Rat für Bauforschung.

                  Glantz, SA und WW Parmley. 1995. Passivrauchen und Herzerkrankungen. JAMA 273:1047-1053.

                  Glasgow, RE, JR Terborg, JF Hollis, HH Severson und MB Shawn. 1995. Take Heart: Ergebnisse aus der Anfangsphase eines Wellness-Programms am Arbeitsplatz. Am J Public Health 85: 209-216.

                  Gomel, M, B Oldenberg, JM Sumpson und N Owen. 1993. Reduzierung des kardiovaskulären Risikos am Arbeitsplatz: Eine randomisierte Studie zu Gesundheitsrisikobewertung, Aufklärung, Beratung und Anreizen. Am J Public Health 83:1231-1238.

                  Gordon, DJ, J Hyde und DC Trost. 1988. Zyklische saisonale Schwankungen der Lipid- und Lipoproteinspiegel im Plasma: Die Plazebogruppe der Lipid Research Clinics Coronary Primary Prevention Trial. J. Clin. Epidemiol. 41: 679–689.

                  Griffin, MJ, 1990. Handbuch der menschlichen Vibration. London: Akademisch.

                  Gross, R., D. Jahn, und P. Schölmerich (Hrsg.). 1970. Lehrbuch der Inneren Medizin. Stuttgart: Schattauer.

                  Gross, D, H. Willens und St. Zeldis. 1981. Myokarditis bei der Legionärskrankheit. Brust 79(2):232-234.

                  Halhuber, C. und K. Traencker (Hrsg.). 1986. Die Koronare Herzkrankheit – eine Herausforderung an Politik und Gesellschaft. Erlangen: Gestrichen.

                  Härenstam, A, T Theorell, K Orth-Gomer, UB Palm und AL Unden. 1987. Schichtarbeit, Entscheidungsspielraum und ventrikuläre ektopische Aktivität: Eine Studie über 24-Stunden-Elektrokardiogramme bei schwedischem Gefängnispersonal. Arbeitsstress 1:341-350.

                  Harris, JS. 1994. Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz. In Arbeitsmedizin, herausgegeben von C. Zenz. St. Louis: Mosby.

                  Harrison, DW und PL Kelly. 1989. Altersunterschiede in der kardiovaskulären und kognitiven Leistungsfähigkeit unter Lärmbedingungen. Wahrnehmungs- und Motorikfähigkeiten 69:547-554.

                  Heinemann, L. 1993. MONICA Ostdeutschland Datenbuch. Berlin: ZEG.

                  Helmert, U, S. Shea und U. Maschewsky-Schneider. 1995. Veränderungen der sozialen Schicht und der Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Westdeutschland 1984-1991. Eur J Pub Health 5:103-108.

                  Heuchert, G. und G. Enderlein. 1994. Berufsregister in Deutschland – Vielfalt in Ansatz und Gliederung. In der Qualitätssicherung arbeitsmedizinischer Dienste. Bremerhaven: Wirtschaftsverlag NW.
                  Higuchi, M. de L., CF DeMorais, NV Sambiase, AC Pereira-Barretto, G. Bellotti und F. Pileggi. 1990. Histopathologische Kriterien der Myokarditis – Eine Studie basierend auf normalem Herzen, chagasischem Herzen und dilatativer Kardiomyopathie. Japan Circul J 54(4):391-400.

                  Hinderliter, AL, AF Adams, CJ Price, MC Herbst, G. Koch und DS Sheps. 1989. Auswirkungen einer niedrigen Kohlenmonoxid-Exposition auf ruhe- und belastungsinduzierte ventrikuläre Arrhythmien bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit und ohne Ausgangsektopie. Arch Environ Health 44(2):89-93.

                  Hofmann, F. (Hrsg.). 1993. Infektiologie – Diagnostik Therapie Prophylaxe – Handbuch und Atlas für Klinik und Praxis. Landsberg: Ecomed.

                  Ilmarinen, J. 1989. Arbeit und kardiovaskuläre Gesundheit: Standpunkt der Arbeitsphysiologie. Ann Med 21:209-214.

                  Ising, H. und B. Kruppa. 1993. Lärm und Krankheit. Proceedings of the International Symposium „Noise and Disease“, Berlin, 26.-28. September 1991. Stuttgart: Gustav Fischer.

                  Janssen, H. 1991. Zur Frage der Effektivität und Effizienz betrieblicher Gesundheitsförderung – Ergebnisse einer Literaturrecherche. Zeitschrift für Präventivmedizin und Gesundheitsförderung 3:1-7.

                  Jegaden, D, C LeFuart, Y Marie und P Piquemal. 1986. Contribution à l'étude de la relation bruit-hypertension artérielle à propos de 455 mars de commerce agés de 40 à 55 ans. Arch mal prof (Paris) 47:15-20.

                  Kaji, H, H Honma, M Usui, Y Yasuno und K Saito. 1993. Analyse von 24 Fällen des Hypothenar-Hammer-Syndroms, die bei Arbeitern beobachtet wurden, die Vibrationen ausgesetzt waren. In Proceedings of 6th International Conference on Hand-Arm-Vibration, herausgegeben von H. Dupuis, E. Christ, DJ Sandover, W. Taylor und A. Okade. Essen: Druckzentrum Sutter.

                  Kannel, WB, A. Belanger, R. D'Agostino und ich Israel. 1986. Körperliche Aktivität und körperliche Belastung am Arbeitsplatz und Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Tod: The Framingham Study. Am Heart J 112:820-825.

                  Karasek, RA und T Theorell. 1990. Gesunde Arbeit. New York: Grundlegende Bücher.

                  Karnaukh, NG, GA Petrow, CG Mazai, MN Zubko und ER Doroklin. 1990. [Der vorübergehende Verlust der Arbeitsfähigkeit bei Arbeitern in den Hot Shops der metallurgischen Industrie aufgrund von Erkrankungen der Kreislauforgane (auf Russisch)]. Vracebnoe delo 7:103-106.

                  Kaufmann, AF und ME Potter. 1986. Psittakose. Berufsbedingte Atemwegserkrankungen, herausgegeben von JA Merchant. Veröffentlichung Nr. 86-102. Washington, DC: NIOSH.

                  Kawahara, J, H Sano, H Fukuzaki, H Saito und J Hirouchi. 1989. Akute Auswirkungen von Kälteeinwirkung auf den Blutdruck, die Blutplättchenfunktion und die Aktivität des sympathischen Nervensystems beim Menschen. Am J Hypertension 2:724-726.

                  Keatinge, WR, SRW Coleshaw, JC Eaton et al. 1986. Erhöhte Anzahl von Blutplättchen und roten Blutkörperchen, Blutviskosität und Plasmacholesterinspiegel während Hitzestress und Sterblichkeit durch koronare und zerebrale Thrombose. Am J Med 81: 795-800.

                  Khaw, KT. 1995. Temperatur und kardiovaskuläre Sterblichkeit. Lancet 345: 337-338.

                  Kleinman, MT, DM Davidson, RB Vandagriff, VJ Caiozzo und JL Whittenberger. 1989. Auswirkungen einer kurzfristigen Exposition gegenüber Kohlenmonoxid bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit. Arch Environ Health 44(6):361-369.

                  Kloetzel, K., AE deAndrale, J. Falleiros, JC Pacheco. 1973. Beziehung zwischen Bluthochdruck und längerer Hitzeeinwirkung. J Occup Med 15: 878-880.

                  Knave, B. 1994. Elektrische und magnetische Felder und gesundheitliche Folgen – ein Überblick. Scand J Work Environ Health 20, Sonderausgabe: 78-89.

                  Knutsson, A. 1989. Beziehungen zwischen Serumtriglyceriden und Gamma-Glutamyltransferase bei Schicht- und Tagarbeitern. J. Int. Med. 226: 337-339.

                  Knutsson, A, T Åkerstedt, BG Jonsson und K Orth-Gomer. 1986. Erhöhtes Risiko einer ischämischen Herzerkrankung bei Schichtarbeitern. Lancet 2:89-92.

                  Kornhuber, HH und G. Lisson. 1981. Bluthochdruck – sind Industriestressoren, Lärm oder Akkordarbeit wichtige Ursachen? Deutsche medizinische Wochenschrift 106:1733-1736.

                  Kristensen, TS. 1989. Herz-Kreislauf-Erkrankungen und das Arbeitsumfeld. Scand J Work Environ Health 15:245-264.

                  —. 1994. Herz-Kreislauf-Erkrankungen und das Arbeitsumfeld. In Encyclopedia of Environmental Control Technology, herausgegeben von PN Cheremisinoff. Houston: Golf.

                  —. 1995. Das Demand-Control-Support-Modell: Methodische Herausforderungen für die zukünftige Forschung. Stressmedizin 11:17-26.

                  Kunst, AE, CWN Looman und JP Mackenbach. 1993. Außenlufttemperatur und Sterblichkeit in den Niederlanden: Eine Zeitreihenanalyse. Am J. Epidemiol 137:331-341.

                  Landsbergis, PA, SJ Schurman, BA Israel, PL Schnall, MK Hugentobler, J. Cahill und D. Baker. 1993. Stress am Arbeitsplatz und Herzerkrankungen: Nachweise und Strategien zur Vorbeugung. Neue Lösungen: 42-58.

                  Lavie, P., N. Chillag, R. Epstein, O. Tzischinsky, R. Givon, S. Fuchs und B. Shahal. 1989. Schlafstörungen bei Schichtarbeitern: Als Marker für das Maladaptationssyndrom. Arbeitsstress 3:33-40.

                  Lebedeva, NV, ST Alimova und FB Efendiev. 1991. [Sterblichkeitsstudie bei Arbeitern, die dem Mikroklima der Erwärmung ausgesetzt sind (auf Russisch)]. Gigiena truda i professionalnye zabolevanija 10:12-15.

                  Lennernäs, M, T Åkerstedt und L Hambraeus. 1994. Nächtliches Essen und Serumcholesterin von Dreischichtarbeitern. Scand J Work Environ Health 20:401-406.

                  Levi, L. 1972. Stress und Stress als Reaktion auf psychosoziale Reize. Acta Med Scand Suppl. 528.

                  —. 1983. Stress und koronare Herzkrankheit – Ursachen, Mechanismen und Vorbeugung. Act Nerv Super 25:122-128.

                  Lloyd, EL. 1991. Die Rolle der Kälte bei ischämischer Herzkrankheit: Eine Übersicht. Öffentliche Gesundheit 105:205-215.

                  Mannebach, H. 1989. [Haben sich die Chancen zur Prävention der koronaren Herzkrankheit in den letzten 10 Jahren verbessert? (auf Deutsch)]. J Prev Med Health Res 1:41-48.

                  Murmeltier, M und T Theorell. 1991. Soziale Klasse und Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Der Beitrag der Arbeit. In The Psychosocial Work Environment, herausgegeben von TV Johnson und G. Johannson. Amityville: Baywood.

                  Marshall, M und P Bilderling. 1984. Das Hypothenar-Hammer-Syndrom und wichtige Differenzialdiagnosen zur vibrationsbedingten Weißfingerkrankheit. In Neurotoxizität von Arbeitsstoffen. Kausalitätsprobleme beim Berufskrebs. Vibration. [Neurotoxizität durch Arbeitsstoffe. Kausalitätsprobleme bei Berufskrebs“, herausgegeben von H. Konietzko und F. Schuckmann. Stuttgart: Gentner.

                  Michalak, R., H. Ising und E. Rebentisch. 1990. Akute Kreislaufwirkungen von militärischem Fluglärm in geringer Höhe. Int Arch Occup Environ Health 62:365-372.

                  Mielck, A. 1994. Krankheit und soziale Ungleichheit. Opladen: Leske & Budrich.

                  Millar, K und MJ Stähle. 1990. Anhaltende periphere Vasokonstriktion während der Arbeit in kontinuierlichem, intensivem Lärm. Aviat Space Environ Med 61:695-698.

                  Mittleman, MA, M Maclure, GH Tofler, JB Sherwood, RJ Goldberg und JE Muller. 1993. Auslösung eines akuten Myokardinfarktes durch schwere körperliche Anstrengung. New Engl J Med 329: 1677-1683.
                  Morris, JN, JA Heady und PAB Raffle. 1956. Körperbau der Londoner Busfahrer: Epidemiologie von Uniformen. Lancet 2:569-570.

                  Morris, JN, A Kagan, DC Pattison, MJ Gardner und PAB Raffle. 1966. Inzidenz und Vorhersage von ischämischer Herzkrankheit bei Londoner Busfahrern. Lancet 2:553-559.

                  Moulin, JJ, P. Wild, B. Mantout, M. Fournier-Betz, JM Mur und G. Smagghe. 1993. Sterblichkeit durch Lungenkrebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen unter Arbeitern in der Edelstahlproduktion. Krebs verursacht Kontrolle 4:75-81.

                  Mrowietz, U. 1991. Klinik und Therapie der Lyme-Borreliose. Informationen über Infektionen. Information on Infections – Scientific Conference, Bonn, 28.-29. Juni 1990]. Basel: Editionen Roches.

                  Murza, G und U Laaser. 1990, 1992. Hab ein Herz für Dein Herz. Gesundheitsförderung. Vol. 2 und 4. Bielefeld: IDIS.

                  Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. 1981. Kontrolle des Blutdrucks in der Arbeitsumgebung, University of Michigan. Washington, DC: Druckerei der US-Regierung.

                  Neild, PJ, P. Syndercombe-Court, WR Keatinge, GC Donaldson, M. Mattock und M. Caunce. 1994. Kältebedingter Anstieg der Erythrozytenzahl, Plasmacholesterin und Plasmafibrinogen bei älteren Menschen ohne vergleichbaren Anstieg von Protein C oder Faktor X. Clin Sci Mol Med 86:43-48.

                  Nurminen, M und S Hernberg. 1985. Auswirkungen einer Intervention auf die kardiovaskuläre Sterblichkeit von Arbeitnehmern, die Schwefelkohlenstoff ausgesetzt sind: Eine 15-Jahres-Follow-up. Brit J Ind Med 42:32-35.

                  Olsen, N. 1990. Hyperreaktivität des zentralen sympathischen Nervensystems bei vibrationsinduziertem weißen Finger. Kurume Med J 37:109-116.

                  Olsen, N und TS Kristensen. 1991. Einfluss der Arbeitsumgebung auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Dänemark. J. Epidemiol Community Health 45:4-10.

                  Orth-Gomer, K. 1983. Intervention bei koronaren Risikofaktoren durch Anpassung eines Schichtarbeitsplans an die biologische Rhythmik. Psychosom Med 45:407-415.

                  Paffenbarger, RS, ME Laughlin, AS Gima und RA Black. 1970. Arbeitstätigkeit von Hafenarbeitern im Zusammenhang mit Tod durch koronare Herzkrankheit und Schlaganfall. New Engl J Med 282: 1109-1114.

                  Pan, WH, LA Li und MJ Tsai. 1995. Temperaturextreme und Sterblichkeit durch koronare Herzkrankheit und Hirninfarkt bei älteren Chinesen. Lancet 345: 353–355.

                  Parrot, J, JC Petiot, JP Lobreau und HJ Smolik. 1992. Kardiovaskuläre Wirkungen von Impulslärm, Straßenverkehrslärm und intermittierendem rosa Rauschen bei LAeq=75 dB, als Funktion von Geschlecht, Alter und Angstniveau: Eine vergleichende Studie. Int Arch Occup Environ Health 63:477-484;485-493.

                  Pate, RR, M Pratt, SN Blair, WL Haskell, et al. 1995. Körperliche Aktivität und öffentliche Gesundheit. Eine Empfehlung der Centers for Disease Control and Prevention und des American College of Sports Medicine. JAMA 273:402-407.

                  Pelmear, PL, W. Taylor und DE Wasserman (Hrsg.). 1992. Hand-Arm Vibration: A Comprehensive Guide for Occupational Health Professionals. New York: Van Nostrand Reinhold.

                  Petiot, JC, J Parrot, JP Lobreau und JH Smolik. 1988. Individuelle Unterschiede in der kardiovaskulären Reaktion auf intermittierende Geräusche bei Frauen. Int. J. Psychophysiol. 6:99-109;111-123.

                  Pillsburg, HC. 1986. Bluthochdruck, Hyperlipoproteinämie, chronische Lärmbelastung: Gibt es Synergismus in der Cochlea-Pathologie? Laryngoskop 96:1112-1138.

                  Powell, KE, PD Thompson, CJ Caspersen und JS Kendrick. 1987. Körperliche Aktivität und das Auftreten von koronarer Herzkrankheit. Ann Rev Pub Health 8:253-287.

                  Rebentisch, E, H Lange-Asschenfeld und H Ising (Hrsg.). 1994. Gesundheitsgefahren durch Lärm: Kenntnisstand der Wirkungen von Arbeitslärm, Umweltlärm und Lanter Musik. München: MMV, Medizin Verlag.

                  Redmond, CK, J. Gustin und E. Kamon. 1975. Langzeitsterblichkeitserfahrung von Stahlarbeitern: VIII. Sterblichkeitsmuster von Open-Heart-Stahlarbeitern. J Occup Med 17:40-43.

                  Redmond, CK, JJ Emes, S Mazumdar, PC Magee und E Kamon. 1979. Sterblichkeit von Stahlarbeitern, die in heißen Jobs beschäftigt sind. J Environ Pathol Toxicol 2:75–96.

                  Reindell, H. und H. Roskamm (Hrsg.). 1977. Herzkrankheiten: Pathophysiologie, Diagnostik, Therapie
                  [Herzerkrankungen: Pathophysiologie, Diagnostik, Therapie]. Berlin: Springer.

                  Riecker, G (Hrsg.). 1988. Therapie innerer Krankheiten. Berlin: Springer.

                  Rogot, E und SJ Padgett. 1976. Assoziationen von Koronar- und Schlaganfallsterblichkeit mit Temperatur und Schneefall in ausgewählten Gebieten der Vereinigten Staaten 1962-1966. Am J Epidemiol 103:565-575.

                  Romon, M, MC Nuttens, C Fievet, P Pot, JM Bard, D Furon und JC Fruchart. 1992. Erhöhte Triglyceridspiegel bei Schichtarbeitern. Am J Med 93:259-262.

                  Rutenfranz, J, P. Knauth und D. Angersbach. 1981. Forschungsfragen zur Schichtarbeit. In Biological Rhythms, Sleep and Shift Work, herausgegeben von LC Johnson, DI Tepas, WP Colquhoun und MJ Colligan. New York: Spektrum.

                  Saltin, B. 1992. Bewegungsmangel: Ein unterschätztes Gesundheitsrisiko. J. Int. Med. 232: 467–469.
                  Schnall, PL, PA Landsbergis und D. Baker. 1994. Arbeitsbelastung und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Ann Rev Pub Health 15:381-411.

                  Schulz, FH und H. Stobbe (Hrsg.). 1981. Grundlagen und Klinik innerer Erkrankungen. Vol. III. Berlin: Volk und Gesundheit.

                  Schwarze, S. und S. J. Thompson. 1993. Forschung zu nicht-auditiven physiologischen Wirkungen von Lärm seit 1988: Rückblick und Perspektiven. In Bruit et Santé [Lärm und Mensch '93: Lärm als Problem der öffentlichen Gesundheit], herausgegeben von M Vallet. Arcueil: Inst. National de recherche sur les transports et leur securité.

                  Siegrist, J. 1995. Soziale Krisen und Gesundheit. Göttingen: Hogrefe.

                  Shadick, NA, CB Phillips, EL Logigian, AC Steere, RF Kaplan, VP Berardi, PH Duray, MG Larson, EA Wright, KS Ginsburg, JN Katz und MH Liang. 1994. Die langfristigen klinischen Ergebnisse der Lyme-Borreliose – eine bevölkerungsbezogene retrospektive Kohortenstudie. Ann Intern Med 121:560-567.

                  Stern, FB, WE Halperin, RW Hornung, VL Ringenburg und CS McCammon. 1988. Sterblichkeit durch Herzkrankheiten bei Brücken- und Tunnelbeamten, die Kohlenmonoxid ausgesetzt waren. Am J Epidemiol 128(6):1276-1288.

                  Stout, RW und V Grawford. 1991. Saisonale Schwankungen der Fibrinogenkonzentrationen bei älteren Menschen. Lancet 338:9-13.

                  Sundermann, A (Hrsg.). 1987. Lehrbuch der Inneren Medizin. Jena: Gustav Fischer.

                  Suurnäkki, T, J Ilmarinen, G Wägar, E Järvinen und K Landau. 1987. Herz-Kreislauf-Erkrankungen und berufliche Stressfaktoren von Kommunalangestellten in Finnland. Int Arch Occup Environ Health 59:107-114.

                  Talbott, E, PC Findlay, LH Kuller, LA Lenkner, KA Matthews, RA Day und EK Ishii. 1990. Lärmbedingter Hörverlust: Ein möglicher Marker für Bluthochdruck bei älteren lärmexponierten Bevölkerungsgruppen. J Occup Med 32:690-697.

                  Tanaka, S, A Konno, A Hashimoto. 1989. Der Einfluss kalter Temperaturen auf das Fortschreiten von Bluthochdruck: Eine epidemiologische Studie. J Hypertonie 7 Suppl. 1:549-551.

                  Theorell, T. 1993. Medizinische und psychologische Aspekte von Arbeitsinterventionen. Int Rev Ind Organ Psychol 8: 173-192.

                  Theorell, T., G. Ahlberg-Hulten, L. Alfredsson, A. Perski und F. Sigala. 1987. Bullers Effekter Pa Människor. Stress Research Reports, Nr. 195. Stockholm: Nationales Institut für psychosoziale Faktoren und Gesundheit.

                  Theorell, T., A. Perski, K. Orth-Gomér, U de Faire. 1991. Die Auswirkungen der Belastung durch die Rückkehr in den Beruf auf das Herztodrisiko nach einem ersten Myokardinfarkt vor dem 45. Lebensjahr. Int J Cardiol 30: 61-67.

                  Thompson, SJ. 1993. Review: Extraaurale Gesundheitseffekte chronischer Lärmbelastung beim Menschen. In Lärm und Krankheit, herausgegeben von H. Ising und B. Kruppa. Stuttgart: Gustav Fischer.

                  Tüchsen, F. 1993. Arbeitszeit und ischämische Herzkrankheit bei dänischen Männern: Eine 4-Jahres-Kohortenstudie zum Krankenhausaufenthalt. Int. J. Epidemiol 22:215-221.

                  Umweltprogramm der Vereinten Nationen (UNEP), Weltgesundheitsorganisation (WHO) und International Radiation Protection Association (IRPA). 1984. Extrem niederfrequente (ELF) Felder. Environmental Health Criteria, Nr. 35. Genf: WHO.

                  —. 1987. Magnetfelder. Environmental Health Criteria, Nr. 69. Genf: WHO.

                  van Dijk, FJH. 1990. Epidemiologische Forschung zu nicht-auditiven Wirkungen berufsbedingter Lärmbelastung. Environ Int 16 (Sonderausgabe): 405-409.

                  van Dijk, FJH, JHA Verbeek und FF de Vries. 1987. Nichtauditive Auswirkungen von Berufslärm in der Industrie. V. Eine Feldstudie in einer Werft. Int Arch Occup Environ Health 59:55-62;133-145.

                  Virokannas, H. 1990. Kardiovaskuläre Reflexe bei Arbeitern, die Hand-Arm-Vibrationen ausgesetzt sind. Kurume Med J 37:101-107.

                  Wehr, FW und VL Fabiano. 1982. Neubewertung der Rolle von Kohlenmonoxid bei der Entstehung oder Verschlimmerung von kardiovaskulären Krankheitsprozessen. J Occup Med 24(7):519-525

                  Brunnen, AJ. 1994. Passivrauchen als Ursache von Herzerkrankungen. JAMA 24:546-554.

                  Wielgosz, AT. 1993. Der Rückgang der kardiovaskulären Gesundheit in Entwicklungsländern. World Health Stat Q 46:90-150.

                  Wikström, BO, A. Kjellberg und U. Landström. 1994. Gesundheitliche Auswirkungen einer langfristigen beruflichen Exposition gegenüber Ganzkörpervibrationen: Eine Übersicht. Int J Ind Erg 14: 273-292.

                  Wild, P, JJ Moulin, FX Ley und P Schaffer. 1995. Sterblichkeit durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei hitzeexponierten Kalibergleuten. Epidemiologie 6:243-247.

                  Willich, SN, M. Lewis, H. Löwel, HR. Arntz, F. Schubert und R. Schröder. 1993. Körperliche Anstrengung als Auslöser des akuten Myokardinfarkts. New Engl J Med 329: 1684-1690.

                  Wojtczak-Jaroszowa, J und D Jarosz. 1986. Gesundheitsbeschwerden, Krankheiten und Unfälle von Arbeitern, die bei hohen Umgebungstemperaturen beschäftigt sind. Canad J Pub Health 77:132-135.

                  Woodhouse, PR, KT Khaw und M. Plummer. 1993a. Jahreszeitliche Schwankungen des Blutdrucks in Bezug auf die Temperatur bei älteren Männern und Frauen. J Hypertonie 11: 1267–1274.

                  —. 1993b. Saisonale Variation von Lipiden in einer älteren Bevölkerung. Altern 22:273-278.

                  Woodhouse, PR, KT Khaw, TW Meade, Y. Stirling und M. Plummer. 1994. Saisonale Schwankungen der Plasmafibrinogen- und Faktor-VII-Aktivität bei älteren Menschen: Winterinfektionen und Tod durch kardiovaskuläre Erkrankungen. Lancet 343:435-439.

                  MONICA-Projekt der Weltgesundheitsorganisation. 1988. Geografische Variation der Hauptrisikofaktoren der koronaren Herzkrankheit bei Männern und Frauen im Alter von 35-64 Jahren. World Health Stat Q 41:115-140.

                  —. 1994. Myokardinfarkt und koronare Todesfälle im MONICA-Projekt der Weltgesundheitsorganisation. Registrierungsverfahren, Ereignisraten und Todesfälle in 38 Populationen aus 21 Ländern auf vier Kontinenten. Zirkulation 90:583-612.

                  Weltgesundheitsorganisation (WHO). 1973. Bericht eines Sachverständigenausschusses der WHO für Umwelt- und Gesundheitsüberwachung im Arbeitsschutz. Technical Report Series, Nr. 535. Genf: WHO.

                  —. 1975. Internationale Klassifikation von Krankheiten, 9. Revision. Genf: WER

                  —. 1985. Identifizierung und Kontrolle arbeitsbedingter Krankheiten. Technical Report Series, Nr. 714. Genf: WHO.

                  —. 1994a. Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Neue Forschungsgebiete. Technical Report Series, Nr. 841. Genf: WHO.

                  —. 1994b. World Health Statistics Annual 1993. Genf: WHO.

                  Wyndham, CH und SA Fellingham. 1978. Klima und Krankheit. S Afr Med J 53: 1051-1061.

                  Zhao, Y, S Liu und S Zhang. 1994. Auswirkungen einer kurzzeitigen Lärmbelastung auf die Herzfrequenz und die EKG-ST-Strecke bei männlichen Ratten. In Health Hazards from Noise: State of the Knowledge of the Effects of Workplace Noise, Environmental Noise, and Loud Music, herausgegeben von E. Rebentisch, H. Lange-Asschenfeld und H. Ising. München: MMV, Medizin Verlag.