أدوات البانر

أطفال الفئات

27. الرصد البيولوجي

27- الرصد البيولوجي (6)

راية 4

 

27. الرصد البيولوجي

محرر الفصل: روبرت لوريس


 

جدول المحتويات  

الجداول والأشكال

مبادئ عامة
فيتو فوا ولورنزو أليسيو

ضمان مستوى الجودة
D. جومبيرتز

المعادن والمركبات العضوية المعدنية
ب. هوت وروبرت لاويرس

مادة متفاعلة
ماسايوكي إيكيدا

المواد الكيميائية السامة للجينات
مارجا سورسا

المبيدات الحشرية
ماركو ماروني وأدالبرتو فيريولي 

طاولات الطعام

انقر فوق ارتباط أدناه لعرض الجدول في سياق المقالة.

1. ACGIH و DFG والقيم الحدية الأخرى للمعادن

2. أمثلة على المواد الكيميائية والرصد البيولوجي

3. المراقبة البيولوجية للمذيبات العضوية

4. تقييم السمية الجينية للمواد الكيميائية من قبل IARC

5. المؤشرات الحيوية وبعض عينات الخلايا والأنسجة والسمية الجينية

6. المواد المسرطنة البشرية والتعرض المهني ونقاط النهاية الخلوية

7. المبادئ الأخلاقية

8. التعرض من إنتاج واستخدام المبيدات

9. سمية OP الحادة عند مستويات مختلفة من تثبيط ACHE

10 الاختلافات في ACHE و PCHE والحالات الصحية المختارة

11 أنشطة الكولينستريز للأشخاص الأصحاء غير المعرضين

12 فوسفات الألكيل البولي ومبيدات الآفات

13 قياسات فوسفات الألكيل البولي و OP

14 مستقلبات الكربامات البولية

15 مستقلبات ديثيوكاربامات البولي

16 مؤشرات مقترحة للرصد البيولوجي لمبيدات الآفات

17 قيم الحدود البيولوجية الموصى بها (اعتبارًا من عام 1996)

الأرقام

أشر إلى صورة مصغرة لرؤية التعليق التوضيحي ، انقر لرؤية الشكل في سياق المقالة.

رقم BMO010F1رقم BMO020F1رقم BMO050F1BMO050T1رقم BMO050F2رقم BMO050F3BMO050T5رقم BMO060F1رقم BMO060F2رقم BMO060F3

 


انقر للعودة إلى رأس الصفحة

عرض العناصر ...
28. علم الأوبئة والإحصاء

28- علم الأوبئة والإحصاء (12).

راية 4

 

28. علم الأوبئة والإحصاء

محررو الفصل:  فرانكو ميرليتي وكولين إل. سوسكولن وباولو فينييس


جدول المحتويات

الجداول والأشكال

الطريقة الوبائية المطبقة على الصحة والسلامة المهنية
فرانكو ميرليتي وكولين إل. سوسكولن وباولو فينييس

تقييم التعرض
م. جيرالد أوت

ملخص إجراءات التعرض لحياة العمل
كولين ل

قياس آثار التعرض
شيليا حوار زهم

     دراسة حالة: الإجراءات
     فرانكو ميرليتي وكولين إل. سوسكولن وباولا فينييس

خيارات في تصميم الدراسة
سفين هيرنبرغ

قضايا الصلاحية في تصميم الدراسة
آني جيه ساسكو

تأثير خطأ القياس العشوائي
باولو فينييس وكولين إل. سوسكولني

أساليب إحصائية
أنيبال بيجيري وماريو براغا

تقييم السببية والأخلاق في البحوث الوبائية
باولو فينييس

دراسات حالة توضح القضايا المنهجية في مراقبة الأمراض المهنية
جونغ دير وانغ

استبيانات في البحوث الوبائية
ستيفن دي ستيلمان وكولين إل سوسكولن

المنظور التاريخي للأسبستوس
لورانس جارفينكل

طاولات الطعام

انقر فوق ارتباط أدناه لعرض الجدول في سياق المقالة.

1. خمسة مقاييس موجزة مختارة للتعرض في الحياة العملية

2. مقاييس حدوث المرض

3. مقاييس الارتباط لدراسة الأتراب

4. مقاييس الارتباط لدراسات الحالات والشواهد

5. تخطيط جدول التردد العام لبيانات المجموعة

6. نموذج تخطيط بيانات التحكم في الحالة

7. بيانات التحكم في حالة التخطيط - عنصر تحكم واحد لكل حالة

8. مجموعة افتراضية من 1950 فردًا إلى T.2

9. مؤشرات الاتجاه المركزي والتشتت

10 تجربة ذات الحدين واحتمالات

11 النتائج المحتملة لتجربة ذات الحدين

12 التوزيع ذو الحدين ، 15 نجاح / 30 تجربة

13 التوزيع ذو الحدين ، p = 0.25 ؛ 30 تجربة

14 النوع الثاني خطأ وقوة ؛ x = 12، n = 30 ، أ = 0.05

15 النوع الثاني خطأ وقوة ؛ x = 12، n = 40 ، أ = 0.05

16 تعرض 632 عاملاً للأسبستوس لمدة 20 عامًا أو أكثر

17 O / E عدد الوفيات بين 632 من عمال الاسبستوس

الأرقام

أشر إلى صورة مصغرة لرؤية التعليق التوضيحي ، انقر لرؤية الشكل في سياق المقالة.

EPI110F1EPI110F2


انقر للعودة إلى رأس الصفحة

عرض العناصر ...
29. بيئة العمل

29. بيئة العمل (27)

راية 4

 

29. بيئة العمل

محررو الفصل:  وولفجانج لوريج ويواكيم فيدر

 


 

جدول المحتويات 

الجداول والأشكال

نبذة
وولفجانج لوريج ويواكيم فيدر

الأهداف والمبادئ والطرق

طبيعة وأهداف بيئة العمل
وليام تي سينجلتون

تحليل الأنشطة والمهام وأنظمة العمل
فيرونيك دي كيسير

بيئة العمل والتوحيد القياسي
فريدهيلم ناشرينر

قوائم المراجعة
براناب كومار ناج

الجوانب الجسدية والفسيولوجية

الأنثروبومترية
ملكيوري ماسالي

العمل العضلي
جوهاني سمولاندر وفيكو لوهفارا

المواقف في العمل
إيلكا كورينكا

الميكانيكا الحيوية
فرانك داربي

التعب العام
إتيان جراندجين

التعب والشفاء
رولف هيلبيج ووالتر روميرت

الجوانب النفسية

عبء العمل العقلي
وينفريد هاكر

يقظة
هربرت هوير

إرهاق عصبي
بيتر ريختر

الجوانب التنظيمية للعمل

تنظيم العمل
إبرهارد أوليش وجوديلا غروت

الحرمان من النوم
كازوتاكا كوجي

تصميم أنظمة العمل

محطات العمل
رولاند كاديفورش

الأدوات
TM فريزر

الضوابط والمؤشرات واللوحات
كارل كرومير

معالجة المعلومات وتصميمها
أندريس إف ساندرز

تصميم للجميع

التصميم لمجموعات محددة
نكتة هـ. جرادي فان دن نيوبور

     دراسة حالة: التصنيف الدولي للقيود الوظيفية في الأشخاص

الاختلافات الثقافية
هوشانغ شاهنافاز

العمال المسنين
أنطوان لافيل وسيرج فولكوف

ذوي الاحتياجات الخاصة
نكتة هـ. جرادي فان دن نيوبور

تنوع بيئة العمل وأهميتها - مثالان

تصميم النظام في صناعة الألماس
يساكر جلعاد

تجاهل مبادئ التصميم المريح: تشيرنوبيل
فلاديمير مونيبوف 

طاولات الطعام

انقر فوق ارتباط أدناه لعرض الجدول في سياق المقالة.

1. القائمة الأساسية الأساسية لقياس الأنثروبومترية

2. يعتمد التعب والانتعاش على مستويات النشاط

3. قواعد الجمع بين آثار اثنين من عوامل الإجهاد على الإجهاد

4. التفريق بين العديد من النتائج السلبية للإجهاد العقلي

5. مبادئ موجهة نحو العمل لهيكلة الإنتاج

6. المشاركة في السياق التنظيمي

7. مشاركة المستخدم في عملية التكنولوجيا

8. عدم انتظام ساعات العمل والحرمان من النوم

9. جوانب النوم المسبق والمثبت والتأخير

10 حركات التحكم والتأثيرات المتوقعة

11 علاقات التحكم والتأثير لضوابط اليد المشتركة

12 قواعد ترتيب الضوابط

13 إرشادات للتسميات

الأرقام

أشر إلى صورة مصغرة لرؤية التعليق التوضيحي ، انقر لرؤية الشكل في سياق المقالة.

ERG040T1ERG040F1ERG040F2ERG040F3ERG040T2ERG040F5ERG070F1ERG070F2ERG070F3ERG060F2ERG060F1ERG060F3ERG080F1ERG080F4ERG090F1ERG090F2ERG090F3ERG090F4ERG225F1ERG225F2ERG150F1ERG150F2ERG150F4ERG150F5ERG150F6ERG120F1ERG130F1ERG290F1ERG160T1ERG160F1ERG185F1ERG185F2ERG185F3ERG185F4ERG190F1ERG190F2ERG190F3ERG210F1ERG210F2ERG210F3ERG210F4ERG210T4ERG210T5ERG210T6ERG220F1ERG240F1ERG240F2ERG240F3ERG240F4ERG260F1ERG300F1ERG255F1

عرض العناصر ...
31. الحماية الشخصية

31. الحماية الشخصية (7)

راية 4

 

31. الحماية الشخصية

محرر الفصل:  روبرت ف. هيريك 


 

جدول المحتويات 

الجداول والأشكال

نظرة عامة وفلسفة الحماية الشخصية
روبرت ف. هيريك

واقيات العين والوجه
كيكوزي كيمورا

حماية القدم والساق
تويوهيكو ميورا

رئيس حماية
إيزابيل بالتي وآلان ماير

حماية السمع
جون ر. فرانكس وإليوت هـ. بيرجر

ملابس واقية
إس زاك مانسدورف

حماية الجهاز التنفسي
توماس جيه نيلسون

طاولات الطعام

انقر فوق ارتباط أدناه لعرض الجدول في سياق المقالة.

1. متطلبات النفاذية (ISO 4850-1979)

2. موازين الحماية - اللحام بالغاز واللحام بالنحاس

3. موازين الحماية - قطع الأكسجين

4. موازين الحماية - قطع قوس البلازما

5. موازين الحماية - لحام القوس الكهربائي أو التلاعب

6. موازين الحماية - لحام القوس المباشر بالبلازما

7. خوذة الأمان: معيار ISO 3873-1977

8. تصنيف الحد من الضوضاء لواقي السمع

9. حساب الحد من الضوضاء المرجحة

10 أمثلة على فئات المخاطر الجلدية

11 متطلبات الأداء الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية

12 المخاطر المادية المرتبطة بأنشطة معينة

13 عوامل الحماية المعينة من ANSI Z88 2 (1992)

الأرقام

أشر إلى صورة مصغرة لرؤية التعليق التوضيحي ، انقر لرؤية الشكل في سياق المقالة.

PPE020F1PPE020F2PPE020F3PPE020F4PPE030F1PPE030F2PPE030F3PPE050F1PPE050F2PPE060F1PPE060F2PPE060F3PPE060F4PPE060F5PPE070F3PPE070F5PPE070F7PPE080F3PPE080F1PPE080F2


انقر للعودة إلى رأس الصفحة

عرض العناصر ...
32. نظم السجلات والمراقبة

32. نظم السجلات والمراقبة (9)

راية 4

 

32. نظم السجلات والمراقبة

محرر الفصل:  ستيفن دي ستيلمان

 


 

جدول المحتويات 

الجداول والأشكال

مراقبة الأمراض المهنية ونظم الإبلاغ
ستيفن ب.ماركويتز

مراقبة المخاطر المهنية
ديفيد هـ. ويجمان وستيفن دي ستيلمان

المراقبة في البلدان النامية
ديفيد كوه وكي سينج شيا

تطوير وتطبيق نظام تصنيف للإصابات والأمراض المهنية
إليس بيدل

تحليل مخاطر الإصابات والأمراض غير المميتة في مكان العمل
جون دبليو روسر

دراسة حالة: حماية العمال وإحصاءات الحوادث والأمراض المهنية - HVBG ، ألمانيا
مارتن بوتز وبوركارد هوفمان

دراسة حالة: Wismut - إعادة النظر في التعرض لليورانيوم
هاينز أوتين وهورست شولتز

استراتيجيات وتقنيات القياس لتقييم التعرض المهني في علم الأوبئة
فرانك بوخمان وهيلموت بلوم

دراسة حالة: مسوحات الصحة المهنية في الصين

طاولات الطعام

انقر فوق ارتباط أدناه لعرض الجدول في سياق المقالة.

1. الساركوما الوعائية للكبد - السجل العالمي

2. مرض مهني ، الولايات المتحدة ، 1986 مقابل 1992

3. الوفيات في الولايات المتحدة من تضخم الرئة وورم الظهارة المتوسطة الجنبي

4. قائمة عينة من الأمراض المهنية الواجب التبليغ عنها

5. هيكل رمز الإبلاغ عن المرض والإصابة ، الولايات المتحدة

6. الإصابات والأمراض المهنية غير المميتة ، الولايات المتحدة 1993

7. مخاطر الإصابات والأمراض المهنية

8. الخطر النسبي لظروف الحركة المتكررة

9. حوادث مكان العمل ، ألمانيا ، 1981-93

10 مطاحن في حوادث تشغيل المعادن ، ألمانيا ، 1984-93

11 مرض مهني ، ألمانيا ، 1980-93

12 الأمراض المعدية ، ألمانيا ، 1980-93

13 التعرض للإشعاع في مناجم Wismut

14 الأمراض المهنية في مناجم ويسموت لليورانيوم 1952-90

الأرقام

أشر إلى صورة مصغرة لرؤية التعليق التوضيحي ، انقر لرؤية الشكل في سياق المقالة.

REC60F1AREC060F2REC100F1REC100T1REC100T2


انقر للعودة إلى رأس الصفحة

عرض العناصر ...
33. علم السموم

33. علم السموم (21).

راية 4

 

33. علم السموم

محرر الفصل: إلين ك


جدول المحتويات

الجداول والأشكال

المُقدّمة
إلين ك.سيلبيرجيلد ، محرر الفصل

المبادئ العامة لعلم السموم

التعاريف والمفاهيم
بو هولمبيرج ويوهان هوغبرج وجونار جوهانسون

حركية السموم
دوسان دجوريك

الجهاز المستهدف والآثار الحرجة
ماريك جاكوبوسكي

آثار العمر والجنس وعوامل أخرى
سبومينكا تيليسمان

المحددات الجينية للاستجابة السامة
دانيال دبليو نيبرت وروس أ. ماكينون

آليات السمية

مقدمة ومفاهيم
فيليب جي واتانابي

إصابة الخلايا وموتها
بنجامين ف.ترامب وإيرين ك.بيريزسكي

علم السموم الوراثي
R. Rita Misra و Michael P. Waalkes

علم السموم المناعية
جوزيف ج.فوس وهينك فان لوفرين

علم السموم الجهاز المستهدف
إلين ك

طرق اختبار السموم

المؤشرات الحيوية
فيليب جراندجين

تقييم السمية الجينية
ديفيد إم دي ماريني وجيمس هوف

اختبار السمية في المختبر
جوان زورلو

هيكل علاقات النشاط
إلين ك

علم السموم التنظيمي

علم السموم في لائحة الصحة والسلامة
إلين ك

مبادئ تحديد المخاطر - النهج الياباني
ماسايوكي إيكيدا

نهج الولايات المتحدة لتقييم مخاطر المواد السامة الإنجابية والعوامل السامة للأعصاب
إلين ك

مناهج تحديد المخاطر - IARC
هاري فاينو وجوليان ويلبورن

الملحق - التقييمات الشاملة للسرطان للإنسان: IARC Monographs Volumes 1-69 (836)

تقييم مخاطر المواد المسرطنة: مناهج أخرى
سيس أ. فان دير هايدن

طاولات الطعام 

انقر فوق ارتباط أدناه لعرض الجدول في سياق المقالة.

  1. أمثلة على الأعضاء الحرجة والآثار الحرجة
  2. التأثيرات الأساسية للتفاعلات المتعددة المحتملة للمعادن
  3. تقارب الهيموجلوبين في العمال المعرضين للأنيلين والأسيتانيليد
  4. الاضطرابات الوراثية المعرضة للسرطان وعيوب إصلاح الحمض النووي
  5. أمثلة على المواد الكيميائية التي تظهر سمية جينية في الخلايا البشرية
  6. تصنيف اختبارات الواسمات المناعية
  7. أمثلة على المؤشرات الحيوية للتعرض
  8. إيجابيات وسلبيات طرق تحديد مخاطر الإصابة بالسرطان البشري
  9. مقارنة الأنظمة في المختبر لدراسات السمية الكبدية
  10. مقارنة بيانات SAR واختبار: تحليلات OECD / NTP
  11. تنظيم المواد الكيميائية بالقوانين ، اليابان
  12. عناصر الاختبار بموجب قانون مراقبة المواد الكيميائية ، اليابان
  13. المواد الكيميائية وقانون مراقبة المواد الكيميائية
  14. حوادث السمية العصبية الرئيسية المختارة
  15. أمثلة من الاختبارات المتخصصة لقياس السمية العصبية
  16. نقاط النهاية في علم السموم التناسلية
  17. مقارنة بين إجراءات استقراء الجرعات المنخفضة
  18. كثيرا ما يتم الاستشهاد بنماذج في توصيف مخاطر المواد المسرطنة

الأرقام

أشر إلى صورة مصغرة لرؤية التعليق التوضيحي ، انقر لرؤية الشكل في سياق المقالة.

تجربه بالعربيTOX050F1TOX050F2TOX050F4توكس050T1TOX050F6TOX210F1TOX210F2TOX060F1TOX090F1TOX090F2TOX090F3TOX090F4TOX110F1TOX260F1توكس260T4


انقر للعودة إلى رأس الصفحة

عرض العناصر ...
الاثنين، 14 مارس 2011 19: 11

إرهاق عصبي

الإجهاد العقلي هو نتيجة طبيعية لعملية التكيف مع عبء العمل العقلي (MWL). يمكن أن يؤدي الحمل طويل الأجل أو الكثافة العالية لمتطلبات العمل إلى عواقب قصيرة المدى للحمل الزائد (التعب) ونقص الحمل (الرتابة والشبع) وعواقب طويلة الأجل (مثل أعراض الإجهاد والأمراض المرتبطة بالعمل). يمكن تحقيق الحفاظ على التنظيم المستقر للإجراءات أثناء التعرض للضغط من خلال التغييرات في أسلوب عمل الفرد (عن طريق تغيير استراتيجيات البحث عن المعلومات واتخاذ القرار) ، في خفض مستوى الحاجة إلى الإنجاز (عن طريق إعادة تعريف المهام وتقليل معايير الجودة) ومن خلال زيادة تعويضية للجهد النفسي الفسيولوجي وبعد ذلك تقليل الجهد أثناء وقت العمل.

يمكن تصور هذا الفهم لعملية الإجهاد الذهني كعملية معاملات لتنظيم العمل أثناء فرض عوامل التحميل التي لا تشمل فقط المكونات السلبية لعملية الإجهاد ولكن أيضًا الجوانب الإيجابية للتعلم مثل التراكم والضبط وإعادة الهيكلة و الدافع (انظر الشكل 2).

الشكل 1. مكونات عملية الإجهاد وعواقبها

ERG290F1

يمكن تعريف الإرهاق العقلي بأنه عملية إنقاص يمكن عكسه بمرور الوقت للاستقرار السلوكي في الأداء والمزاج والنشاط بعد وقت عمل طويل. يمكن عكس هذه الحالة مؤقتًا عن طريق تغيير متطلبات العمل أو التأثيرات البيئية أو التحفيز ويمكن عكسها تمامًا عن طريق النوم.

التعب العقلي هو نتيجة لأداء المهام بمستوى عالٍ من الصعوبة التي تنطوي في الغالب على معالجة المعلومات و / أو التي تستغرق وقتًا طويلاً. على عكس الرتابة ، فإن استرجاع من الإنقاصات تستغرق وقتًا طويلاً ولا تحدث فجأة بعد تغيير ظروف المهمة. يتم تحديد أعراض التعب على عدة مستويات من التنظيم السلوكي: عدم التنظيم في التوازن البيولوجي بين البيئة والكائن الحي ، وعدم التنظيم في العمليات المعرفية للإجراءات الموجهة نحو الهدف وفقدان الاستقرار في التحفيز الموجه نحو الهدف ومستوى الإنجاز.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

يمكن التعرف على أعراض الإرهاق الذهني في جميع الأنظمة الفرعية لنظام معالجة المعلومات البشرية:

  • الإدراك: انخفاض حركات العين ، وتقليل التمييز بين الإشارات ، وتدهور العتبة
  • معالجة المعلومات: تمديد وقت القرار ، زلات العمل ، عدم اليقين في القرار ، الحجب ، "الاستراتيجيات المحفوفة بالمخاطر" في تسلسل العمل ، الاضطرابات في التنسيق الحسي الحركي للحركات
  • وظائف الذاكرة: إطالة أمد المعلومات في التخزين قصير المدى ، اضطرابات في عمليات التدريب في الذاكرة قصيرة المدى ، تأخير في نقل المعلومات في الذاكرة طويلة المدى وفي عمليات البحث في الذاكرة.

التشخيص التفريقي للإرهاق العقلي

توجد معايير كافية للتمييز بين التعب الذهني والرتابة والشبع الذهني والضغط (بالمعنى الضيق) (الجدول 1).

الجدول 1. التفريق بين العديد من النتائج السلبية للإجهاد العقلي

المعايير

إرهاق عصبي

روتيني

شبع        

إجهاد

القفل
حالة

ملائمة سيئة من حيث الحمولة الزائدة
الشروط المسبقة

تناسب ضعيف في الشروط
من النقص
الشروط المسبقة

فقدان الإحساس بالمهام

الأهداف المتصورة
كتهديد

مود

تعب بدون
استنفاد الملل

مع التعب
ملل

التهيجية

القلق والتهديد
نفور

عاطفي، المشاعر
تقييم

متعدد

متعدد

زيادة النفور العاطفي

زيادة القلق

تفعيل

بشكل متواصل
انخفض

ليس بشكل مستمر
انخفض

زيادة

زيادة

التعافى

استهلاك الوقت

فجأة بعد تناوب المهام

?

طويل الأجل
اضطرابات في الانتعاش

الوقاية

تصميم المهام ،
تدريب ، استراحة قصيرة
نظام

إثراء المحتوى الوظيفي

تحديد الأهداف
برامج
والعمل
تخصيب

إعادة تصميم الوظيفة ،
إدارة الصراع والضغوط

 

درجات التعب العقلي

إن ظواهر التعب العقلي الموصوفة جيدًا (Schmidtke 1965) والعديد من طرق التقييم الصحيحة والكم الهائل من النتائج التجريبية والميدانية توفر إمكانية القياس الترتيبي لدرجات التعب العقلي (Hacker and Richter 1994). يعتمد القياس على قدرة الفرد على التعامل مع الانخفاضات السلوكية:

مستوى 1: الأداء الأمثل والفعال: لا توجد أعراض انخفاض في الأداء والمزاج ومستوى التنشيط.

مستوى 2: تعويض كامل يتميز بزيادة التنشيط النفسي والفسيولوجي المحيطي (على سبيل المثال ، كما تم قياسه بواسطة مخطط كهربية عضلات الأصابع) ، زيادة ملحوظة في الجهد العقلي ، زيادة التباين في معايير الأداء.

مستوى 3: تعويض إضافي إضافي لتلك الموصوفة في المستوى 2: انزلاقات فعلية ، إرهاق محسوس ، زيادة النشاط النفسي-الفسيولوجي (التعويضي) في المؤشرات المركزية ، معدل ضربات القلب ، ضغط الدم.

مستوى 4: انخفاض الكفاءة بالإضافة إلى تلك الموصوفة في المستوى 3: انخفاض معايير الأداء.

مستوى 5: بعد مزيد من الاضطرابات الوظيفية: اضطرابات في العلاقات الاجتماعية والتعاون في مكان العمل ؛ أعراض التعب الإكلينيكي مثل فقدان جودة النوم والإرهاق الحيوي.

منع التعب العقلي

إن تصميم هياكل المهام ، والبيئة ، وفترات الراحة أثناء وقت العمل ، والنوم الكافي هي طرق لتقليل أعراض التعب العقلي حتى لا تحدث عواقب إكلينيكية:

1. التغييرات في هيكل المهام. إن تصميم الشروط المسبقة للتعلم الكافي وهيكلة المهام ليس فقط وسيلة لتعزيز تطوير هياكل وظيفية فعالة ، ولكنه ضروري أيضًا للوقاية من عدم الكفاءة من حيث العبء العقلي الزائد أو الانقطاع:

    • يمكن تخفيف أعباء معالجة المعلومات من خلال تطوير تمثيلات داخلية فعالة للمهام وتنظيم المعلومات. التوسيع الناتج للقدرة المعرفية سيتوافق مع احتياجات المعلومات والموارد بشكل أكثر ملاءمة.
    • إن التقنيات التي تركز على الإنسان مع التوافق العالي بين ترتيب المعلومات كما يتم تقديمها والمهمة المطلوبة (نورمان 1993) ستقلل من الجهد العقلي اللازم لإعادة تشفير المعلومات ، وبالتالي تخفيف أعراض التعب والإجهاد.
    • قد يؤدي التنسيق المتوازن جيدًا لمستويات اللوائح المختلفة (لأنها تنطبق على المهارات والقواعد والمعرفة) إلى تقليل الجهد وزيادة الموثوقية البشرية (Rasmussen 1983).
    • إن تدريب العاملين في تسلسل العمل الموجه بالأهداف قبل حدوث المشاكل الفعلية سوف يخفف من إحساسهم بالجهد الذهني من خلال جعل وظائفهم أكثر وضوحًا ، وأكثر قابلية للتنبؤ بها ، وأكثر وضوحًا تحت سيطرتهم. سيتم تخفيض مستوى التنشيط النفسي الفسيولوجي بشكل فعال.

     

      2. استحداث أنظمة استراحات قصيرة الأمد أثناء العمل. تعتمد الآثار الإيجابية لمثل هذه الاستراحات على مراعاة بعض الشروط المسبقة. تكون فترات الراحة القصيرة أكثر كفاءة من فترات الراحة الطويلة الأقل ؛ تعتمد التأثيرات على جدول زمني ثابت وبالتالي متوقع ؛ ويجب أن يكون لمحتوى فترات الراحة وظيفة تعويضية لمتطلبات الوظيفة البدنية والعقلية.

      3. الاسترخاء والنوم الكافيين. قد تدعم برامج مساعدة الموظف الخاصة وتقنيات إدارة الإجهاد القدرة على الاسترخاء والوقاية من تطور إرهاق التأريخ (Sethi، Caro and Schuler 1987).

       

      الرجوع

      الأحد، 16 يناير 2011 18: 53

      اختبار السمية في المختبر

      أدى ظهور تقنيات معقدة في البيولوجيا الجزيئية والخلوية إلى حدوث تطور سريع نسبيًا في علوم الحياة ، بما في ذلك علم السموم. في الواقع ، يتحول تركيز علم السموم من حيوانات كاملة ومجموعات من حيوانات كاملة إلى خلايا وجزيئات الحيوانات الفردية والبشر. منذ منتصف الثمانينيات ، بدأ علماء السموم في استخدام هذه المنهجيات الجديدة في تقييم آثار المواد الكيميائية على النظم الحية. كتقدم منطقي ، يتم تكييف هذه الأساليب لأغراض اختبار السمية. عملت هذه التطورات العلمية جنبًا إلى جنب مع العوامل الاجتماعية والاقتصادية لإحداث تغيير في تقييم سلامة المنتج والمخاطر المحتملة.

      ترتبط العوامل الاقتصادية بشكل خاص بحجم المواد التي يجب اختبارها. يتم إدخال عدد كبير من مستحضرات التجميل والأدوية ومبيدات الآفات والمواد الكيميائية والمنتجات المنزلية الجديدة في السوق كل عام. يجب تقييم كل هذه المنتجات لسميتها المحتملة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تراكم للمواد الكيميائية المستخدمة بالفعل ولم يتم اختبارها بشكل كافٍ. ستكون المهمة الهائلة المتمثلة في الحصول على معلومات سلامة مفصلة عن جميع هذه المواد الكيميائية باستخدام طرق اختبار الحيوانات الكاملة التقليدية مكلفة من حيث المال والوقت ، إذا كان من الممكن تحقيق ذلك.

      هناك أيضًا مشكلات مجتمعية تتعلق بالصحة والسلامة العامة ، فضلاً عن زيادة القلق العام بشأن استخدام الحيوانات في اختبار سلامة المنتجات. فيما يتعلق بسلامة الإنسان ، تمارس جماعات المصلحة العامة والدعوة البيئية ضغوطًا كبيرة على الوكالات الحكومية لتطبيق أنظمة أكثر صرامة على المواد الكيميائية. ومن الأمثلة الحديثة على ذلك تحرك بعض المجموعات البيئية لحظر الكلور والمركبات المحتوية على الكلور في الولايات المتحدة. تكمن إحدى الدوافع لمثل هذا الإجراء المتطرف في حقيقة أن معظم هذه المركبات لم يتم اختبارها بشكل كافٍ. من منظور علم السموم ، فإن مفهوم حظر فئة كاملة من المواد الكيميائية المتنوعة على أساس وجود الكلور هو مفهوم غير سليم علميًا وغير مسؤول. ومع ذلك ، فمن المفهوم أنه من منظور الجمهور ، يجب أن يكون هناك بعض التأكيد على أن المواد الكيميائية المنبعثة في البيئة لا تشكل مخاطر صحية كبيرة. مثل هذا الموقف يؤكد الحاجة إلى طرق أكثر كفاءة وسرعة لتقييم السمية.

      القلق المجتمعي الآخر الذي أثر في مجال اختبار السمية هو الرفق بالحيوان. أعرب العدد المتزايد من مجموعات حماية الحيوان في جميع أنحاء العالم عن معارضة كبيرة لاستخدام حيوانات كاملة في اختبار سلامة المنتجات. تم شن حملات نشطة ضد الشركات المصنعة لمستحضرات التجميل ومنتجات العناية المنزلية والشخصية والمستحضرات الصيدلانية في محاولة لوقف التجارب على الحيوانات. أدت هذه الجهود في أوروبا إلى تمرير التعديل السادس للتوجيه 76/768 / EEC (توجيه مستحضرات التجميل). نتيجة هذا التوجيه هو أن مستحضرات التجميل أو مكونات مستحضرات التجميل التي تم اختبارها على الحيوانات بعد 1 يناير 1998 لا يمكن تسويقها في الاتحاد الأوروبي ، ما لم يتم التحقق من صحة الطرق البديلة بشكل غير كاف. في حين أن هذا التوجيه ليس له سلطة قضائية على بيع مثل هذه المنتجات في الولايات المتحدة أو دول أخرى ، فإنه سيؤثر بشكل كبير على تلك الشركات التي لديها أسواق دولية تشمل أوروبا.

      يتم تعريف مفهوم البدائل ، الذي يشكل الأساس لتطوير الاختبارات بخلاف تلك التي يتم إجراؤها على الحيوانات الكاملة ، من خلال الثلاثة Rs: تخفيض في عدد الحيوانات المستخدمة ؛ التنقيح من البروتوكولات بحيث تعاني الحيوانات من إجهاد أو انزعاج أقل ؛ و إستبدال من الاختبارات الحالية على الحيوانات مع الاختبارات في المختبر (أي الاختبارات التي أجريت خارج الحيوان الحي) ، أو النماذج الحاسوبية أو الاختبارات على أنواع الفقاريات أو اللافقاريات الدنيا. الثلاثة Rتم تقديمه في كتاب نشره عام 1959 عالمان بريطانيان هما WMS Russell و Rex Burch ، مبادئ التقنية التجريبية الإنسانية. أكد راسل وبورتش أن الطريقة الوحيدة التي يمكن من خلالها الحصول على نتائج علمية صحيحة هي من خلال المعاملة الإنسانية للحيوانات ، واعتقدوا أنه يجب تطوير طرق لتقليل استخدام الحيوانات واستبدالها في النهاية. ومن المثير للاهتمام أن المبادئ التي حددها راسل وبورتش لم تحظ باهتمام كبير حتى عودة ظهور حركة رعاية الحيوان في منتصف السبعينيات. اليوم مفهوم الثلاثة Rs هي في المقدمة إلى حد كبير فيما يتعلق بالبحث والاختبار والتعليم.

      باختصار ، لقد تأثر تطوير منهجيات الاختبار في المختبر بمجموعة متنوعة من العوامل التي تقاربت على مدى السنوات العشر إلى العشرين الماضية. من الصعب التأكد مما إذا كان أي من هذه العوامل وحدها كان له مثل هذا التأثير العميق على استراتيجيات اختبار السمية.

      مفهوم اختبارات السمية في المختبر

      سيركز هذا القسم فقط على الطرق المختبرية لتقييم السمية ، كأحد البدائل للاختبار على الحيوانات الكاملة. تمت مناقشة البدائل الإضافية غير الحيوانية مثل النمذجة الحاسوبية والعلاقات الكمية بين البنية والنشاط في مقالات أخرى من هذا الفصل.

      تُجرى الدراسات في المختبر عمومًا على خلايا أو أنسجة حيوانية أو بشرية خارج الجسم. تعني كلمة في المختبر حرفياً "في الزجاج" ، وتشير إلى الإجراءات التي يتم إجراؤها على المواد الحية أو مكونات المواد الحية المزروعة في أطباق بتري أو في أنابيب الاختبار في ظل ظروف محددة. قد تتناقض مع الدراسات التي أجريت في الجسم الحي ، أو تلك التي أجريت على "الحيوان الحي". في حين أنه من الصعب ، إن لم يكن من المستحيل ، إسقاط تأثيرات مادة كيميائية على كائن حي معقد عندما تقتصر الملاحظات على نوع واحد من الخلايا في طبق ، فإن الدراسات في المختبر توفر قدرًا كبيرًا من المعلومات حول السمية الجوهرية أيضًا كآليات خلوية وجزيئية من السمية. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها توفر العديد من المزايا مقارنة بالدراسات المجراة من حيث أنها أقل تكلفة بشكل عام ويمكن إجراؤها في ظل ظروف أكثر تحكمًا. علاوة على ذلك ، على الرغم من حقيقة أن أعدادًا صغيرة من الحيوانات لا تزال مطلوبة للحصول على خلايا للزراعة في المختبر ، يمكن اعتبار هذه الطرق بدائل اختزال (نظرًا لاستخدام عدد أقل من الحيوانات مقارنة بالدراسات في الجسم الحي) وبدائل التنقية (لأنها تلغي الحاجة لإخضاع الحيوانات للعواقب السامة الضارة التي تفرضها التجارب في الجسم الحي).

      من أجل تفسير نتائج اختبارات السمية في المختبر ، وتحديد فائدتها المحتملة في تقييم السمية وربطها بعملية السموم الكلية في الجسم الحي ، من الضروري فهم أي جزء من العملية السمية يتم فحصه. تتكون العملية السمية بأكملها من أحداث تبدأ بتعرض الكائن الحي لعامل فيزيائي أو كيميائي ، وتتقدم من خلال التفاعلات الخلوية والجزيئية وتتجلى في النهاية في استجابة الكائن الحي بأكمله. تقتصر الاختبارات في المختبر بشكل عام على جزء من عملية السموم التي تحدث على المستوى الخلوي والجزيئي. تشمل أنواع المعلومات التي يمكن الحصول عليها من الدراسات المختبرية مسارات التمثيل الغذائي ، وتفاعل المستقلبات النشطة مع الأهداف الخلوية والجزيئية ونقاط النهاية السامة التي يمكن قياسها والتي يمكن أن تكون بمثابة مؤشرات حيوية جزيئية للتعرض. في الحالة المثالية ، ستكون آلية سمية كل مادة كيميائية من التعرض لمظاهر الكائن الحي معروفة ، بحيث يمكن تفسير المعلومات التي تم الحصول عليها من الاختبارات المعملية بشكل كامل وترتبط باستجابة الكائن الحي بأكمله. ومع ذلك ، فإن هذا يكاد يكون مستحيلًا ، حيث تم توضيح عدد قليل نسبيًا من آليات السموم الكاملة. وبالتالي ، يواجه علماء السموم موقفًا لا يمكن فيه استخدام نتائج الاختبار المخبري كتنبؤ دقيق تمامًا للسمية في الجسم الحي لأن الآلية غير معروفة. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان أثناء عملية تطوير اختبار في المختبر ، يتم توضيح مكونات الآلية (الآليات) الخلوية والجزيئية للسمية.

      تتعلق إحدى القضايا الرئيسية التي لم يتم حلها والتي تحيط بتطوير وتنفيذ الاختبارات المعملية بالاعتبارات التالية: هل يجب أن تكون قائمة على أساس ميكانيكي أم أنها كافية لتكون وصفية؟ من الأفضل بلا شك من منظور علمي استخدام الاختبارات القائمة على ميكانيكي فقط كبدائل للاختبارات في الجسم الحي. ولكن في حالة عدم وجود معرفة آلية كاملة ، فإن احتمال تطوير اختبارات في المختبر لتحل محل الاختبارات الحيوانية بالكامل في المستقبل القريب يكاد يكون معدومًا. ومع ذلك ، فإن هذا لا يستبعد استخدام أنواع أكثر وصفية من المقايسات كأدوات فحص مبكرة ، وهذا هو الحال في الوقت الحاضر. أدت هذه الشاشات إلى انخفاض كبير في استخدام الحيوانات. لذلك ، حتى يحين الوقت الذي يتم فيه إنشاء المزيد من المعلومات الآلية ، قد يكون من الضروري استخدام اختبارات محدودة ترتبط نتائجها بشكل جيد مع تلك التي تم الحصول عليها في الجسم الحي.

      الاختبارات المعملية للسمية الخلوية

      في هذا القسم ، سيتم وصف العديد من الاختبارات في المختبر التي تم تطويرها لتقييم قدرة المادة الكيميائية على تسمم الخلايا. بالنسبة للجزء الأكبر ، تكون هذه الاختبارات سهلة الأداء ويمكن أتمتة التحليل. اختبار واحد شائع الاستخدام في المختبر للسمية الخلوية هو المقايسة الحمراء المحايدة. يتم إجراء هذا الاختبار على الخلايا الموجودة في المزرعة ، وبالنسبة لمعظم التطبيقات ، يمكن الحفاظ على الخلايا في أطباق المزرعة التي تحتوي على 96 بئراً صغيراً ، قطر كل منها 6.4 مم. نظرًا لأنه يمكن استخدام كل بئر لتحديد واحد ، فإن هذا الترتيب يمكن أن يستوعب تركيزات متعددة من المادة الكيميائية للاختبار بالإضافة إلى عناصر التحكم الإيجابية والسلبية مع عدد كافٍ من التكرارات لكل منها. بعد معالجة الخلايا بتركيزات مختلفة من المادة الكيميائية الاختبارية التي تتراوح على الأقل مرتين من حيث الحجم (على سبيل المثال ، من 0.01 م إلى 1 م م) ، بالإضافة إلى المواد الكيميائية الضابطة الإيجابية والسلبية ، يتم شطف الخلايا ومعالجتها باللون الأحمر المحايد ، صبغة لا يمكن تناولها والاحتفاظ بها إلا بواسطة الخلايا الحية. يمكن إضافة الصبغة عند إزالة المادة الكيميائية المختبرة لتحديد التأثيرات الفورية ، أو يمكن إضافتها في أوقات مختلفة بعد إزالة مادة الاختبار الكيميائية لتحديد التأثيرات التراكمية أو المتأخرة. تتوافق شدة اللون في كل بئر مع عدد الخلايا الحية في ذلك البئر. يتم قياس شدة اللون بواسطة مقياس طيف ضوئي يمكن أن يكون مزودًا بقارئ لوحة. تمت برمجة قارئ اللوحة لتوفير قياسات فردية لكل من الآبار الـ 96 في طبق الثقافة. تسمح هذه المنهجية الآلية للمحقق بإجراء تجربة تركيز - استجابة سريعًا والحصول على بيانات مفيدة إحصائيًا.

      اختبار آخر بسيط نسبيًا للسمية الخلوية هو اختبار MTT. MTT (3 [4,5،2-dimethylthiazol-2,5-yl] -XNUMX،XNUMX-diphenyltetrazolium bromide) عبارة عن صبغة تترازوليوم يتم تقليلها بواسطة إنزيمات الميتوكوندريا إلى اللون الأزرق. فقط الخلايا التي تحتوي على ميتوكوندريا قابلة للحياة هي التي تحتفظ بالقدرة على تنفيذ هذا التفاعل ؛ لذلك ترتبط شدة اللون ارتباطًا مباشرًا بدرجة سلامة الميتوكوندريا. هذا اختبار مفيد للكشف عن المركبات السامة للخلايا العامة وكذلك تلك العوامل التي تستهدف الميتوكوندريا على وجه التحديد.

      يستخدم قياس نشاط اللاكتات ديهيدروجينيز (LDH) أيضًا كمقايسة واسعة النطاق للسمية الخلوية. يوجد هذا الإنزيم عادة في سيتوبلازم الخلايا الحية ويتم إطلاقه في وسط استنبات الخلية من خلال أغشية الخلايا المتسربة للخلايا الميتة أو المحتضرة التي تأثرت سلبًا بعامل سام. يمكن إزالة كميات صغيرة من وسط المزرعة في أوقات مختلفة بعد المعالجة الكيميائية للخلايا لقياس كمية LDH المنبعثة وتحديد المسار الزمني للسمية. في حين أن مقايسة إطلاق LDH هي تقييم عام جدًا للسمية الخلوية ، إلا أنها مفيدة لأنها سهلة التنفيذ ويمكن إجراؤها في الوقت الفعلي.

      هناك العديد من الطرق الجديدة التي يتم تطويرها لاكتشاف الضرر الخلوي. تستخدم الطرق الأكثر تعقيدًا مجسات الفلورسنت لقياس مجموعة متنوعة من المعلمات داخل الخلايا ، مثل إطلاق الكالسيوم والتغيرات في درجة الحموضة وإمكانات الغشاء. بشكل عام ، هذه المجسات حساسة للغاية وقد تكتشف تغييرات خلوية أكثر دقة ، مما يقلل من الحاجة إلى استخدام موت الخلية كنقطة نهاية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتم أتمتة العديد من فحوصات الفلورسنت هذه باستخدام لوحات 96-بئر وقارئات لوحة الفلورسنت.

      بمجرد جمع البيانات عن سلسلة من المواد الكيميائية باستخدام أحد هذه الاختبارات ، يمكن تحديد السمية النسبية. يمكن التعبير عن السمية النسبية لمادة كيميائية ، كما هو محدد في اختبار في المختبر ، على أنها التركيز الذي يمارس تأثيرًا بنسبة 50٪ على استجابة نقطة النهاية للخلايا غير المعالجة. يشار إلى هذا التحديد باسم المفوضية الأوروبية50 (Eخامل Cالتركيز ل 50٪ من الخلايا) ويمكن استخدامها لمقارنة سمية المواد الكيميائية المختلفة في المختبر. (مصطلح مشابه يستخدم في تقييم السمية النسبية هو IC50، يشير إلى تركيز مادة كيميائية تسبب تثبيطًا بنسبة 50 ٪ لعملية خلوية ، على سبيل المثال ، القدرة على تناول اللون الأحمر المحايد.) ليس من السهل تقييم ما إذا كانت السمية النسبية للمواد الكيميائية في المختبر قابلة للمقارنة مع قريبها في سمية الجسم الحي ، نظرًا لوجود العديد من العوامل المربكة في نظام الجسم الحي ، مثل الحركية السمية ، والتمثيل الغذائي ، وآليات الإصلاح والدفاع. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن معظم هذه المقايسات تقيس نقاط نهاية السمية الخلوية العامة ، فإنها لا تستند إلى ميكانيكي. لذلك ، فإن الاتفاق بين السمية النسبية في المختبر وفي الجسم الحي هو ببساطة متلازم. على الرغم من التعقيدات والصعوبات العديدة في الاستقراء من المختبر إلى الجسم الحي ، فقد أثبتت هذه الاختبارات في المختبر أنها ذات قيمة كبيرة لأنها بسيطة وغير مكلفة في الأداء ويمكن استخدامها كشاشات لتحديد الأدوية أو المواد الكيميائية شديدة السمية في المراحل المبكرة من تطوير.

      سمية الجهاز المستهدف

      يمكن أيضًا استخدام الاختبارات المعملية لتقييم سمية الأعضاء المستهدفة المحددة. هناك عدد من الصعوبات المرتبطة بتصميم مثل هذه الاختبارات ، وأبرزها عدم قدرة الأنظمة المختبرية على الحفاظ على العديد من سمات العضو في الجسم الحي. في كثير من الأحيان ، عندما تؤخذ الخلايا من الحيوانات وتوضع في المزرعة ، فإنها تميل إما إلى التدهور بسرعة و / أو عدم التمايز ، أي تفقد وظائفها الشبيهة بالعضو وتصبح أكثر عمومية. وهذا يمثل مشكلة في أنه في غضون فترة قصيرة من الوقت ، عادةً بضعة أيام ، لم تعد الثقافات مفيدة لتقييم التأثيرات الخاصة بالأعضاء للسم.

      يتم التغلب على العديد من هذه المشكلات بسبب التطورات الحديثة في البيولوجيا الجزيئية والخلوية. يمكن استخدام المعلومات التي يتم الحصول عليها حول البيئة الخلوية في الجسم الحي في تعديل ظروف الثقافة في المختبر. منذ منتصف الثمانينيات ، تم اكتشاف عوامل نمو وسيتوكينات جديدة ، والعديد منها متاح الآن تجاريًا. تساعد إضافة هذه العوامل إلى الخلايا في المزرعة على الحفاظ على سلامتها وقد تساعد أيضًا في الاحتفاظ بوظائف أكثر تمايزًا لفترات زمنية أطول. زادت الدراسات الأساسية الأخرى من المعرفة بالمتطلبات الغذائية والهرمونية للخلايا في المزرعة ، بحيث يمكن صياغة وسائط جديدة. تم إحراز تقدم حديث أيضًا في تحديد كل من المصفوفات خارج الخلية الطبيعية والاصطناعية التي يمكن استنبات الخلايا عليها. يمكن أن يكون لثقافة الخلايا على هذه المصفوفات المختلفة تأثيرات عميقة على كل من هيكلها ووظيفتها. الميزة الرئيسية المستمدة من هذه المعرفة هي القدرة على التحكم بشكل معقد في بيئة الخلايا في الثقافة والفحص الفردي لتأثيرات هذه العوامل على عمليات الخلية الأساسية وعلى استجاباتها للعوامل الكيميائية المختلفة. باختصار ، يمكن أن توفر هذه الأنظمة نظرة ثاقبة لآليات السمية الخاصة بالأعضاء.

      يتم إجراء العديد من دراسات سمية الأعضاء المستهدفة في الخلايا الأولية ، والتي يتم عزلها حديثًا من عضو ما ، وعادةً ما تظهر عمرًا محدودًا في المزرعة. هناك العديد من المزايا لوجود مزارع أولية لنوع خلية واحدة من عضو لتقييم السمية. من منظور آلي ، هذه الثقافات مفيدة لدراسة أهداف خلوية محددة لمادة كيميائية. في بعض الحالات ، يمكن زراعة نوعين أو أكثر من أنواع الخلايا من العضو معًا ، وهذا يوفر ميزة إضافية تتمثل في القدرة على النظر في تفاعلات الخلايا الخلوية استجابةً للسم. تم تصميم بعض أنظمة الاستزراع المشترك للبشرة بحيث تشكل بنية ثلاثية الأبعاد تشبه الجلد في الجسم الحي. من الممكن أيضًا الاستزراع المشترك لخلايا من أعضاء مختلفة - على سبيل المثال ، الكبد والكلى. قد يكون هذا النوع من الزرع مفيدًا في تقييم التأثيرات الخاصة بخلايا الكلى ، لمادة كيميائية يجب تنشيطها بيولوجيًا في الكبد.

      لعبت الأدوات البيولوجية الجزيئية أيضًا دورًا مهمًا في تطوير خطوط الخلايا المستمرة التي يمكن أن تكون مفيدة لاختبار سمية الأعضاء المستهدفة. يتم إنشاء خطوط الخلايا هذه عن طريق نقل الحمض النووي إلى الخلايا الأولية. في إجراء تعداء ، يتم معالجة الخلايا والحمض النووي بحيث يمكن للخلايا امتصاص الحمض النووي. عادة ما يكون الحمض النووي من فيروس ويحتوي على جين أو جينات ، عند التعبير عنها ، تسمح للخلايا بأن تصبح خالدة (أي قادرة على العيش والنمو لفترات طويلة في الثقافة). يمكن أيضًا تصميم الحمض النووي بحيث يتم التحكم في الجين الخالد بواسطة محفز محفز. ميزة هذا النوع من البناء هي أن الخلايا سوف تنقسم فقط عندما تتلقى المحفز الكيميائي المناسب للسماح بالتعبير عن الجين الخالد. مثال على هذا البناء هو جين مستضد T الكبير من Simian Virus 40 (SV40) (الجين الخالد) ، مسبوقًا بمنطقة المروج لجين الميتالوثيونين ، والذي يحدث بسبب وجود معدن في وسط الثقافة. وهكذا ، بعد نقل الجين إلى الخلايا ، يمكن معالجة الخلايا بتركيزات منخفضة من الزنك لتحفيز محفز MT وتشغيل التعبير عن جين مستضد T. في ظل هذه الظروف ، تتكاثر الخلايا. عند إزالة الزنك من الوسط ، تتوقف الخلايا عن الانقسام وتعود في ظل الظروف المثالية إلى الحالة التي تعبر فيها عن وظائفها الخاصة بالأنسجة.

      ساهمت القدرة على إنتاج خلايا خالدة جنبًا إلى جنب مع التقدم في تقنية زراعة الخلايا بشكل كبير في إنشاء خطوط خلوية من العديد من الأعضاء المختلفة ، بما في ذلك الدماغ والكلى والكبد. ومع ذلك ، قبل أن يتم استخدام خطوط الخلايا هذه كبديل لأنواع الخلايا الحسنة النية ، يجب وصفها بعناية لتحديد مدى "طبيعتها" حقًا.

      أنظمة أخرى في المختبر لدراسة سمية الأعضاء المستهدفة تنطوي على زيادة التعقيد. نظرًا لأن الأنظمة المختبرية تتقدم في التعقيد من خلية واحدة إلى زراعة أعضاء كاملة ، فإنها تصبح أكثر قابلية للمقارنة مع البيئة في الجسم الحي ، ولكن في نفس الوقت يصبح التحكم فيها أكثر صعوبة نظرًا للعدد المتزايد من المتغيرات. لذلك ، فإن ما يمكن اكتسابه من الانتقال إلى مستوى أعلى من التنظيم يمكن أن يضيع في عدم قدرة الباحث على التحكم في البيئة التجريبية. يقارن الجدول 1 بعض خصائص الأنظمة المختبرية المختلفة التي تم استخدامها لدراسة السمية الكبدية.

      الجدول 1. مقارنة الأنظمة في المختبر لدراسات السمية الكبدية

      System تعقيد
      (مستوى التفاعل)
      القدرة على الاحتفاظ بوظائف الكبد المدة المحتملة للثقافة القدرة على التحكم في البيئة
      خطوط الخلايا الخالدة من خلية إلى أخرى (تختلف باختلاف خط الخلية) فقير إلى جيد (يختلف باختلاف خط الخلية) غير محدد ممتاز
      ثقافات خلايا الكبد الأولية خلية إلى أخرى عادل إلى ممتاز (يختلف باختلاف ظروف الثقافة) أيام إلى أسابيع ممتاز
      الثقافات المشتركة لخلايا الكبد خلية إلى أخرى (بين نفس أنواع الخلايا وأنواع مختلفة) من جيد إلى رائع أسابيع ممتاز
      شرائح الكبد خلية إلى أخرى (بين جميع أنواع الخلايا) من جيد إلى رائع ساعات إلى أيام خير
      كبد معزول ومروي خلية إلى خلية (من بين جميع أنواع الخلايا) ، وداخل العضو ممتاز ساعات عادل

       

      يتم استخدام شرائح الأنسجة الدقيقة على نطاق واسع لدراسات السموم. هناك أدوات جديدة متاحة تمكن الباحث من قطع شرائح أنسجة موحدة في بيئة معقمة. تقدم شرائح الأنسجة بعض المزايا على أنظمة زراعة الخلايا من حيث أن جميع أنواع الخلايا في العضو موجودة وتحافظ على بنيتها في الجسم الحي وتواصلها بين الخلايا. وبالتالي ، يمكن إجراء دراسات في المختبر لتحديد نوع الخلية المستهدفة داخل العضو وكذلك للتحقيق في سمية العضو المستهدف المحدد. من عيوب الشرائح أنها تتحلل بسرعة بعد الـ 24 ساعة الأولى من الاستنبات ، ويرجع ذلك أساسًا إلى ضعف انتشار الأكسجين إلى الخلايا الموجودة داخل الشرائح. ومع ذلك ، فقد أشارت الدراسات الحديثة إلى أنه يمكن تحقيق تهوية أكثر كفاءة عن طريق الدوران اللطيف. هذا ، إلى جانب استخدام وسط أكثر تعقيدًا ، يسمح للشرائح بالبقاء لمدة تصل إلى 96 ساعة.

      تتشابه إإكسبلنتس الأنسجة من حيث المفهوم مع شرائح الأنسجة ويمكن أيضًا استخدامها لتحديد سمية المواد الكيميائية في أعضاء مستهدفة محددة. يتم إنشاء إإكسبلنتس الأنسجة عن طريق إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة (لدراسات المسخ ، جنين سليم) ووضعها في المزرعة لمزيد من الدراسة. كانت الزراعة المستأصلة مفيدة لدراسات السمية قصيرة المدى بما في ذلك التهيج والتآكل في الجلد ودراسات الأسبستوس في القصبة الهوائية ودراسات السمية العصبية في أنسجة المخ.

      يمكن أيضًا استخدام الأعضاء المروية المعزولة لتقييم سمية الأعضاء المستهدفة. تقدم هذه الأنظمة ميزة مماثلة لتلك الخاصة بشرائح الأنسجة والإكسبلنتس في أن جميع أنواع الخلايا موجودة ، ولكن بدون إجهاد الأنسجة التي أدخلتها التلاعبات المشاركة في تحضير الشرائح. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تسمح بالحفاظ على التفاعلات داخل الأعضاء. العيب الرئيسي هو قابليتها للبقاء على المدى القصير ، مما يحد من استخدامها في اختبار السمية في المختبر. من حيث العمل كبديل ، يمكن اعتبار هذه الثقافات تحسينًا لأن الحيوانات لا تعاني من العواقب السلبية للمعالجة في الجسم الحي بالسموم. ومع ذلك ، فإن استخدامها لا يقلل بشكل كبير من عدد الحيوانات المطلوبة.

      باختصار ، هناك عدة أنواع من الأنظمة المختبرية المتاحة لتقييم سمية الأعضاء المستهدفة. من الممكن الحصول على الكثير من المعلومات حول آليات السمية باستخدام واحدة أو أكثر من هذه التقنيات. تظل الصعوبة في معرفة كيفية الاستقراء من نظام في المختبر ، والذي يمثل جزءًا صغيرًا نسبيًا من العملية السمية ، إلى العملية برمتها التي تحدث في الجسم الحي.

      اختبارات في المختبر لتهيج العين

      ربما يكون اختبار السمية للحيوان الأكثر إثارة للجدل من منظور الرفق بالحيوان هو اختبار Draize لتهيج العين ، والذي يتم إجراؤه في الأرانب. في هذا الاختبار ، يتم وضع جرعة ثابتة صغيرة من مادة كيميائية في إحدى عيني الأرنب بينما يتم استخدام العين الأخرى كعنصر تحكم. يتم تسجيل درجة التهيج والالتهاب في أوقات مختلفة بعد التعرض. يتم بذل جهد كبير لتطوير منهجيات لتحل محل هذا الاختبار ، والذي تم انتقاده ليس فقط لأسباب إنسانية ، ولكن أيضًا بسبب ذاتية الملاحظات وتنوع النتائج. من المثير للاهتمام أن نلاحظ أنه على الرغم من الانتقادات القاسية التي تلقاها اختبار Draize ، فقد أثبت أنه ناجح بشكل ملحوظ في توقع مهيجات العين البشرية ، خاصة المواد المهيجة بشكل طفيف إلى معتدل ، والتي يصعب التعرف عليها بطرق أخرى. وبالتالي ، فإن الطلب على البدائل في المختبر كبير.

      البحث عن بدائل لاختبار درايز أمر معقد ، وإن كان من المتوقع أن يكون ناجحًا. تم تطوير العديد من البدائل في المختبر وغيرها وفي بعض الحالات تم تنفيذها. بدائل الصقل لاختبار Draize ، والتي بحكم تعريفها ، أقل إيلامًا أو إزعاجًا للحيوانات ، تشمل اختبار العين منخفض الحجم ، حيث يتم وضع كميات أصغر من مواد الاختبار في عيون الأرانب ، ليس فقط لأسباب إنسانية ، ولكن أيضًا يحاكي عن كثب الكميات التي قد يتعرض لها الأشخاص عن طريق الخطأ. تحسين آخر هو أن المواد التي تحتوي على درجة حموضة أقل من 2 أو أكبر من 11.5 لم تعد مختبرة على الحيوانات حيث من المعروف أنها تسبب تهيجًا شديدًا للعين.

      بين عامي 1980 و 1989 ، كان هناك انخفاض يقدر بنسبة 87 ٪ في عدد الأرانب المستخدمة لاختبار تهيج العين لمستحضرات التجميل. تم دمج الاختبارات في المختبر كجزء من نهج اختبار المستوى لتحقيق هذا الانخفاض الهائل في الاختبارات التي أجريت على الحيوانات بأكملها. هذا النهج هو عملية متعددة الخطوات تبدأ بفحص شامل لبيانات تهيج العين التاريخية والتحليل الفيزيائي والكيميائي للمادة الكيميائية المراد تقييمها. إذا لم تسفر هاتان العمليتان عن معلومات كافية ، فسيتم إجراء مجموعة من الاختبارات المعملية. قد تكون البيانات الإضافية التي تم الحصول عليها من الاختبارات المعملية كافية لتقييم سلامة المادة. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فستكون الخطوة الأخيرة هي إجراء اختبارات محدودة في الجسم الحي. من السهل أن نرى كيف يمكن لهذا النهج أن يقضي على أو على الأقل يقلل بشكل كبير من أعداد الحيوانات اللازمة للتنبؤ بسلامة مادة الاختبار.

      تعتمد بطارية الاختبارات المختبرية المستخدمة كجزء من استراتيجية اختبار الطبقة هذه على احتياجات الصناعة المعينة. يتم إجراء اختبار تهيج العين بواسطة مجموعة متنوعة من الصناعات من مستحضرات التجميل إلى الأدوية إلى الكيماويات الصناعية. يختلف نوع المعلومات التي تتطلبها كل صناعة ، وبالتالي لا يمكن تحديد بطارية واحدة من الاختبارات المعملية. تم تصميم بطارية الاختبار بشكل عام لتقييم خمسة معايير: السمية الخلوية ، والتغيرات في فسيولوجيا الأنسجة والكيمياء الحيوية ، والعلاقات الكمية بين التركيب والنشاط ، ووسطاء الالتهاب ، والتعافي والإصلاح. مثال على اختبار السمية الخلوية ، وهو أحد الأسباب المحتملة للتهيج ، هو الفحص الأحمر المحايد باستخدام الخلايا المستنبتة (انظر أعلاه). يمكن تقييم التغيرات في فسيولوجيا الخلايا والكيمياء الحيوية الناتجة عن التعرض لمادة كيميائية في مزارع الخلايا الظهارية للقرنية البشرية. بدلاً من ذلك ، استخدم الباحثون أيضًا الأبقار أو مقل أعين الدجاج التي تم الحصول عليها من المسالخ سليمة أو مقطوعة. العديد من نقاط النهاية المقاسة في مزارع الأعضاء هذه هي نفسها التي تم قياسها في الجسم الحي ، مثل عتامة القرنية وتورم القرنية.

      غالبًا ما يكون الالتهاب أحد مكونات إصابة العين الناتجة عن المواد الكيميائية ، وهناك عدد من الاختبارات المتاحة لفحص هذه المعلمة. تكتشف فحوصات كيميائية حيوية مختلفة وجود وسطاء تم إطلاقها أثناء العملية الالتهابية مثل حمض الأراكيدونيك والسيتوكينات. يمكن أيضًا استخدام الغشاء المشيمي (CAM) لبيضة الدجاجة كمؤشر على الالتهاب. في اختبار CAM ، تتم إزالة قطعة صغيرة من قشرة جنين كتكوت من 14 إلى XNUMX يومًا لفضح CAM. ثم يتم تطبيق المادة الكيميائية على الطبابة البديلة ويتم تسجيل علامات الالتهاب ، مثل نزيف الأوعية الدموية ، في أوقات مختلفة بعد ذلك.

      واحدة من أصعب العمليات في الجسم الحي للتقييم في المختبر هي التعافي وإصلاح إصابة العين. أداة مطورة حديثًا ، مقياس السيليكون الدقيق ، تقيس التغيرات الصغيرة في درجة الحموضة خارج الخلية ويمكن استخدامها لمراقبة الخلايا المستنبتة في الوقت الفعلي. لقد ثبت أن هذا التحليل يرتبط بشكل جيد إلى حد ما مع الانتعاش في الجسم الحي وقد تم استخدامه كاختبار في المختبر لهذه العملية. كانت هذه لمحة موجزة عن أنواع الاختبارات المستخدمة كبدائل لاختبار Draize لتهيج العين. من المحتمل أنه خلال السنوات العديدة القادمة سيتم تحديد سلسلة كاملة من بطاريات الاختبار في المختبر وسيتم التحقق من صحة كل منها لغرضها المحدد.

      التحقق

      إن مفتاح القبول التنظيمي وتنفيذ منهجيات الاختبار في المختبر هو التحقق من الصحة ، وهي العملية التي يتم من خلالها تحديد مصداقية الاختبار المرشح لغرض محدد. بذلت جهود لتحديد وتنسيق عملية التحقق في كل من الولايات المتحدة وأوروبا. أنشأ الاتحاد الأوروبي المركز الأوروبي للتحقق من صحة الطرق البديلة (ECVAM) في عام 1993 لتنسيق الجهود هناك وللتفاعل مع المنظمات الأمريكية مثل مركز جونز هوبكنز لبدائل اختبار الحيوانات (CAAT) ، وهو مركز أكاديمي في الولايات المتحدة ، ولجنة التنسيق المشتركة بين الوكالات للتحقق من صحة الطرق البديلة (ICCVAM) ، المؤلفة من ممثلين من المعاهد الوطنية للصحة ، ووكالة حماية البيئة الأمريكية ، وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، ولجنة سلامة المنتجات الاستهلاكية.

      يتطلب التحقق من صحة الاختبارات المعملية تنظيمًا وتخطيطًا كبيرًا. يجب أن يكون هناك إجماع بين المنظمين الحكوميين والعلماء الصناعيين والأكاديميين حول الإجراءات المقبولة ، وإشراف كاف من قبل مجلس استشاري علمي لضمان أن البروتوكولات تفي بالمعايير المحددة. يجب إجراء دراسات التحقق من الصحة في سلسلة من المختبرات المرجعية باستخدام مجموعات معايرة من المواد الكيميائية من بنك كيميائي وخلايا أو أنسجة من مصدر واحد. يجب إثبات كل من قابلية التكرار داخل المختبر والتكاثر البيني للاختبار المرشح وإخضاع النتائج للتحليل الإحصائي المناسب. بمجرد تجميع النتائج من المكونات المختلفة لدراسات التحقق من الصحة ، يمكن للمجلس الاستشاري العلمي تقديم توصيات بشأن صحة اختبار (اختبارات) المرشح لغرض محدد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب نشر نتائج الدراسات في المجلات التي راجعها النظراء ووضعها في قاعدة بيانات.

      تعريف عملية التحقق من الصحة هو حاليا عمل قيد التقدم. ستوفر كل دراسة تحقق جديدة معلومات مفيدة لتصميم الدراسة التالية. يعد الاتصال والتعاون الدوليان ضروريين للتطوير السريع لسلسلة من البروتوكولات المقبولة على نطاق واسع ، لا سيما بالنظر إلى الإلحاح المتزايد الذي يفرضه مرور توجيه EC Cosmetics. قد يوفر هذا التشريع في الواقع الزخم المطلوب لبذل جهود تحقق جادة. لا يمكن البدء بقبول الأساليب المختبرية من قبل المجتمعات التنظيمية المختلفة إلا من خلال إكمال هذه العملية.

      وفي الختام

      قدمت هذه المقالة نظرة عامة واسعة على الوضع الحالي لاختبار السمية في المختبر. يعتبر علم السموم في المختبر حديثًا نسبيًا ، لكنه ينمو باطراد. يتمثل التحدي في السنوات المقبلة في دمج المعرفة الآلية الناتجة عن الدراسات الخلوية والجزيئية في المخزون الواسع للبيانات في الجسم الحي لتوفير وصف أكثر اكتمالاً لآليات السموم بالإضافة إلى إنشاء نموذج يمكن من خلاله استخدام البيانات المختبرية للتنبؤ بالسمية في الجسم الحي. لن يمكن تحقيق القيمة المتأصلة لهذه الأساليب في المختبر إلا من خلال الجهود المتضافرة لعلماء السموم وممثلي الحكومة.

       

      الرجوع

      الأحد، 16 يناير 2011 18: 56

      هيكل علاقات النشاط

      تحليل علاقات نشاط الهيكل (SAR) هو استخدام المعلومات المتعلقة بالتركيب الجزيئي للمواد الكيميائية للتنبؤ بالخصائص المهمة المتعلقة بالثبات والتوزيع والامتصاص والامتصاص والسمية. SAR هو طريقة بديلة لتحديد المواد الكيميائية الخطرة المحتملة ، والتي تبشر بمساعدة الصناعات والحكومات في تحديد أولويات المواد لمزيد من التقييم أو لاتخاذ القرارات في مرحلة مبكرة للمواد الكيميائية الجديدة. علم السموم هو مهمة مكلفة بشكل متزايد وكثيفة الموارد. وقد دفعت المخاوف المتزايدة بشأن إمكانية تسبب المواد الكيميائية في إحداث آثار ضارة على السكان المعرضين للخطر الوكالات التنظيمية والصحية إلى توسيع نطاق وحساسية الاختبارات للكشف عن المخاطر السمية. في الوقت نفسه ، أثارت الأعباء الحقيقية والمتصورة للتنظيم على الصناعة مخاوف بشأن التطبيق العملي لطرق اختبار السمية وتحليل البيانات. في الوقت الحاضر ، يعتمد تحديد السرطنة الكيميائية على اختبار مدى الحياة لنوعين على الأقل ، كلا الجنسين ، بجرعات متعددة ، مع تحليل نسيج مرضي دقيق لأعضاء متعددة ، وكذلك الكشف عن التغيرات السابقة للأورام في الخلايا والأعضاء المستهدفة. في الولايات المتحدة ، تقدر تكلفة اختبار السرطان الحيوي بأكثر من 3 ملايين دولار (1995 دولار).

      حتى مع وجود موارد مالية غير محدودة ، فإن عبء اختبار ما يقرب من 70,000 مادة كيميائية منتجة في العالم اليوم سوف يتجاوز الموارد المتاحة لعلماء السموم المدربين. قد تكون هناك حاجة لقرون لإكمال حتى تقييم المستوى الأول لهذه المواد الكيميائية (NRC 1984). في العديد من البلدان ، ازدادت المخاوف الأخلاقية بشأن استخدام الحيوانات في اختبار السمية ، مما أدى إلى ضغوط إضافية على استخدامات الطرق القياسية لاختبار السمية. تم استخدام SAR على نطاق واسع في صناعة المستحضرات الصيدلانية لتحديد الجزيئات التي يمكن أن تفيد في العلاج (Hansch and Zhang 1993). في سياسة الصحة البيئية والمهنية ، يستخدم SAR للتنبؤ بتشتت المركبات في البيئة الفيزيائية والكيميائية ولفرز المواد الكيميائية الجديدة لمزيد من التقييم للسمية المحتملة. بموجب قانون مراقبة المواد السامة في الولايات المتحدة (TSCA) ، استخدمت وكالة حماية البيئة منذ عام 1979 نهج SAR باعتباره "الشاشة الأولى" للمواد الكيميائية الجديدة في عملية إخطار ما قبل التصنيع (PMN) ؛ تستخدم أستراليا نهجًا مشابهًا كجزء من إجراء الإخطار الجديد بالمواد الكيميائية (NICNAS). يعد تحليل معدل الامتصاص النوعي في الولايات المتحدة أساسًا مهمًا لتحديد وجود أساس معقول لاستنتاج أن تصنيع المادة أو معالجتها أو توزيعها أو استخدامها أو التخلص منها سيشكل خطرًا غير معقول للإضرار بصحة الإنسان أو البيئة ، وفقًا لما يقتضيه القسم 5 (و) من TSCA. على أساس هذه النتيجة ، يمكن لوكالة حماية البيئة أن تطلب بعد ذلك اختبارات فعلية للمادة بموجب القسم 6 من TSCA.

      حيثيات SAR

      يستند الأساس المنطقي العلمي لـ SAR على افتراض أن التركيب الجزيئي لمادة كيميائية سيتنبأ بالجوانب المهمة لسلوكها في الأنظمة الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية (Hansch and Leo 1979).

      عملية SAR

      تتضمن عملية مراجعة SAR تحديد التركيب الكيميائي ، بما في ذلك التركيبات التجريبية بالإضافة إلى المركب النقي ؛ تحديد المواد المماثلة من الناحية الهيكلية ؛ البحث في قواعد البيانات والأدب للحصول على معلومات حول النظائر الهيكلية ؛ وتحليل السمية والبيانات الأخرى على النظائر الهيكلية. في بعض الحالات النادرة ، يمكن أن تكون المعلومات المتعلقة بهيكل المركب وحده كافية لدعم بعض تحليل معدل الامتصاص النوعي ، بناءً على آليات مفهومة جيدًا للسمية. تم تجميع العديد من قواعد البيانات الخاصة بـ SAR ، بالإضافة إلى الطرق المعتمدة على الكمبيوتر للتنبؤ بالبنية الجزيئية.

      باستخدام هذه المعلومات ، يمكن تقدير نقاط النهاية التالية باستخدام SAR:

      • المعلمات الفيزيائية والكيميائية: نقطة الغليان ، ضغط البخار ، الذوبان في الماء ، معامل تقسيم الأوكتانول / الماء
      • معلمات المصير البيولوجي / البيئي: التحلل البيولوجي ، وامتصاص التربة ، والتحلل الضوئي ، والحرائك الدوائية
      • معايير السمية: سمية الكائنات المائية ، الامتصاص ، السمية الحادة للثدييات (اختبار الحد أو LD50) ، تهيج الجلد ، الرئة والعين ، التحسس ، السمية شبه المزمنة ، الطفرات.

       

      وتجدر الإشارة إلى أن طرق SAR غير موجودة لنقاط النهاية الصحية الهامة مثل السرطنة ، والسمية التنموية ، والسمية الإنجابية ، والسمية العصبية ، والسمية المناعية أو غيرها من تأثيرات الأعضاء المستهدفة. ويرجع ذلك إلى ثلاثة عوامل: عدم وجود قاعدة بيانات كبيرة لاختبار فرضيات SAR ، ونقص المعرفة بالمحددات الهيكلية للعمل السام ، وتعدد الخلايا والآليات المستهدفة التي تشارك في هذه النقاط النهائية (انظر "الولايات المتحدة" نهج لتقييم مخاطر المواد السامة الإنجابية والعوامل السامة العصبية "). بعض المحاولات المحدودة لاستخدام معدل الامتصاص النوعي للتنبؤ بالحرائك الدوائية باستخدام معلومات عن معاملات التقسيم وقابلية الذوبان (Johanson and Naslund 1988). تم إجراء SAR كمي أكثر شمولاً للتنبؤ بالاستقلاب المعتمد على P450 لمجموعة من المركبات وربط الجزيئات الشبيهة بالديوكسين وثنائي الفينيل متعدد الكلور بمستقبلات العصارة الخلوية "الديوكسين" (Hansch and Zhang 1993).

      تبين أن معدل SAR يحتوي على إمكانية متباينة للتنبؤ ببعض نقاط النهاية المذكورة أعلاه ، كما هو موضح في الجدول 1. يعرض هذا الجدول بيانات من مقارنتين للنشاط المتوقع مع النتائج الفعلية التي تم الحصول عليها عن طريق القياس التجريبي أو اختبار السمية. كان أداء SAR كما أجراه خبراء وكالة حماية البيئة الأمريكية أسوأ في التنبؤ بالخصائص الفيزيائية والكيميائية مقارنة بالتنبؤ بالنشاط البيولوجي ، بما في ذلك التحلل البيولوجي. بالنسبة لنقاط نهاية السمية ، كان أداء معدل الامتصاص النوعي أفضل في توقع حدوث الطفرات. وجد Ashby and Tennant (1991) أيضًا في دراسة موسعة إمكانية التنبؤ الجيد بالسمية الجينية قصيرة المدى في تحليلهما للمواد الكيميائية NTP. هذه النتائج ليست مفاجئة ، بالنظر إلى الفهم الحالي للآليات الجزيئية للسمية الجينية (انظر "علم السموم الوراثي") ودور الألفة الكهربية في ربط الحمض النووي. وعلى النقيض من ذلك ، يميل SAR إلى عدم التنبؤ بالسمية النظامية ودون المزمنة في الثدييات وإلى المبالغة في التنبؤ بالسمية الحادة للكائنات المائية.

      الجدول 1. مقارنة SAR وبيانات الاختبار: تحليلات OECD / NTP

      نقطة النهاية اتفاق (٪) الخلاف (٪) رقم الهاتف
      نقطة الغليان 50 50 30
      ضغط البخار 63 37 113
      الذوبان في الماء 68 32 133
      معامل التقسيم 61 39 82
      التحلل البيولوجي 93 7 107
      سمية الأسماك 77 22 130
      سمية برغوث الماء 67 33 127
      السمية الحادة للثدييات (LD50 ) 80 201 142
      تهيج الجلد 82 18 144
      تهيج العين 78 22 144
      حساسية الجلد 84 16 144
      السمية شبه المزمنة 57 32 143
      الطفرات2 88 12 139
      الطفرات3 82-944 1-10 301
      السرطنة3 : اختبار بيولوجي لمدة عامين 72-954 - 301

      المصدر: بيانات من OECD ، اتصال شخصي C. Auer ، US EPA. تم استخدام نقاط النهاية فقط التي توفرت لها تنبؤات SAR قابلة للمقارنة وبيانات اختبار فعلية في هذا التحليل. بيانات NTP مأخوذة من Ashby و Tennant 1991.

      1 كان من دواعي القلق فشل SAR في التنبؤ بالسمية الحادة في 12٪ من المواد الكيميائية المختبرة.

      2 بيانات منظمة التعاون والتنمية في الميدان الاقتصادي ، بناءً على توافق اختبار أميس مع معدل الامتصاص النوعي

      3 بيانات NTP ، بناءً على مقايسات السموم الجينية مقارنة بتنبؤات معدل الامتصاص النوعي لعدة فئات من "المواد الكيميائية التنبيهية الهيكلية".

      4 يختلف التوافق مع الطبقة ؛ كان أعلى توافق مع مركبات الأمينية / النيترو العطرية ؛ أدنى مع الهياكل "المتنوعة".

      بالنسبة لنقاط النهاية السامة الأخرى ، كما هو مذكور أعلاه ، فإن معدل الامتصاص النوعي له فائدة أقل يمكن إثباتها. تتعقد تنبؤات السمية في الثدييات بسبب نقص معدل الامتصاص النوعي للحركية السمية للجزيئات المعقدة. ومع ذلك ، فقد بذلت بعض المحاولات لاقتراح مبادئ معدل الامتصاص النوعي لنقاط نهاية السمية المعقدة للثدييات (على سبيل المثال ، انظر برنشتاين (1984) لتحليل معدل الامتصاص النوعي للسموم التناسلية للذكور المحتملة). في معظم الحالات ، تكون قاعدة البيانات أصغر من أن تسمح باختبار صارم للتنبؤات القائمة على الهيكل.

      في هذه المرحلة ، يمكن الاستنتاج أن SAR قد يكون مفيدًا بشكل أساسي لتحديد أولويات استثمار موارد اختبار السمية أو لإثارة مخاوف مبكرة بشأن المخاطر المحتملة. فقط في حالة الطفرات ، من المحتمل أن تحليل معدل الامتصاص النوعي في حد ذاته يمكن استخدامه بمصداقية لتوجيه قرارات أخرى. لعدم وجود نقطة نهاية ، من المحتمل أن يوفر SAR نوع المعلومات الكمية المطلوبة لأغراض تقييم المخاطر كما تمت مناقشته في مكان آخر في هذا الفصل و موسوعة.

       

      الرجوع

      الاثنين، 07 مارس 2011 18: 46

      نبذة

      في الطبعة الثالثة لمنظمة العمل الدولية موسوعة، المنشور عام 1983 ، تم تلخيص بيئة العمل في مقال واحد كان طوله حوالي أربع صفحات فقط. منذ نشر الطبعة الثالثة ، كان هناك تغيير كبير في التركيز وفهم العلاقات المتبادلة في السلامة والصحة: ​​لم يعد من السهل تصنيف العالم في الطب والسلامة والوقاية من المخاطر. في العقد الماضي ، بذل كل فرع تقريبًا في صناعات الإنتاج والخدمات جهودًا كبيرة في تحسين الإنتاجية والجودة. أسفرت عملية إعادة الهيكلة هذه عن خبرة عملية تظهر بوضوح أن الإنتاجية والجودة ترتبط ارتباطًا مباشرًا بتصميم ظروف العمل. يتأثر أحد المقاييس الاقتصادية المباشرة للإنتاجية - تكاليف التغيب عن العمل بسبب المرض - بظروف العمل. لذلك ينبغي أن يكون من الممكن زيادة الإنتاجية والجودة وتجنب التغيب عن العمل من خلال إيلاء المزيد من الاهتمام لتصميم ظروف العمل.

      باختصار ، يمكن تحديد الفرضية البسيطة لبيئة العمل الحديثة على النحو التالي: الألم والإرهاق يسببان مخاطر صحية ، والإنتاجية المهدرة والجودة المنخفضة ، وهي مقاييس لتكاليف وفوائد العمل البشري.

      يمكن أن تتناقض هذه الفرضية البسيطة مع الطب المهني الذي يحصر نفسه عمومًا في تحديد المسببات المرضية للأمراض المهنية. يتمثل هدف الطب المهني في تهيئة الظروف التي يتم فيها تقليل احتمالية الإصابة بمثل هذه الأمراض. باستخدام المبادئ المريحة ، يمكن صياغة هذه الشروط بسهولة أكبر في شكل متطلبات وقيود الحمل. يمكن تلخيص الطب المهني على أنه وضع "قيود من خلال الدراسات الطبية العلمية". تعتبر بيئة العمل التقليدية دورها كأحد أساليب صياغة الأساليب التي يمكن من خلالها ، باستخدام التصميم وتنظيم العمل ، وضع القيود الموضوعة من خلال الطب المهني موضع التنفيذ. يمكن بعد ذلك وصف بيئة العمل التقليدية بأنها تطوير "تصحيحات من خلال الدراسات العلمية" ، حيث يُفهم أن "التصحيحات" هي جميع توصيات تصميم العمل التي تدعو إلى الاهتمام بحدود التحميل فقط من أجل منع المخاطر الصحية. ومن سمات مثل هذه التوصيات التصحيحية أن الممارسين يتركون في النهاية بمفردهم مع مشكلة تطبيقها - فلا يوجد جهد جماعي متعدد التخصصات.

      الهدف الأصلي لاختراع بيئة العمل في عام 1857 يقف على النقيض من هذا النوع من "بيئة العمل بالتصحيح":

      ... نهج علمي يمكننا من جني ، لصالح أنفسنا والآخرين ، أفضل ثمار عمل الحياة بأقل جهد وأقصى قدر من الرضا (Jastrzebowski 1857).

      ينبع جذر مصطلح "بيئة العمل" من الكلمة اليونانية "nomos" التي تعني القاعدة ، و "ergo" التي تعني العمل. يمكن للمرء أن يقترح أن بيئة العمل يجب أن تطور "قواعد" لمفهوم تصميم أكثر تطلعا للمستقبل. على عكس "بيئة العمل التصحيحية" ، فإن فكرة بيئة العمل المرتقبة يعتمد على تطبيق التوصيات المريحة التي تأخذ في الوقت نفسه في الاعتبار هوامش الربحية (Laurig 1992).

      يمكن استنتاج القواعد الأساسية لتطوير هذا النهج من الخبرة العملية وتعزيزها من خلال نتائج أبحاث الصحة المهنية وبيئة العمل. بعبارات أخرى، بيئة العمل المرتقبة يعني البحث عن بدائل في تصميم العمل تمنع الإرهاق والإرهاق من جانب موضوع العمل من أجل تعزيز الإنتاجية البشرية ("... لمنفعة أنفسنا والآخرين"). هذا النهج الشامل بيئة العمل المرتقبة يشمل تصميم مكان العمل والمعدات وكذلك تصميم ظروف العمل التي تحددها كمية متزايدة من معالجة المعلومات وتغيير تنظيم العمل. بيئة العمل المحتملة هو ، بالتالي ، نهج متعدد التخصصات للباحثين والممارسين من مجموعة واسعة من المجالات التي توحدها نفس الهدف ، وجزء واحد من الأساس العام لفهم حديث للسلامة والصحة المهنية (اليونسكو 1992).

      بناءً على هذا الفهم ، فإن توازن الفصل الرابع في الطبعة الرابعة لمنظمة العمل الدولية موسوعة يغطي مجموعات مختلفة من المعرفة والخبرات الموجهة نحو خصائص العمال وقدراتهم ، وتهدف إلى الاستخدام الأمثل لمورد "العمل البشري" من خلال جعل العمل أكثر "مريحًا" ، أي أكثر إنسانية.

      يتبع اختيار الموضوعات وهيكل المقالات في هذا الفصل هيكل الأسئلة النموذجية في المجال كما هو مُمارس في الصناعة. بدءًا من الأهداف والمبادئ والأساليب من بيئة العمل ، تغطي المقالات التالية المبادئ الأساسية من العلوم الأساسية ، مثل علم وظائف الأعضاء وعلم النفس. بناءً على هذا الأساس ، تقدم المقالات التالية الجوانب الرئيسية للتصميم المريح لظروف العمل التي تتراوح من تنظيم العمل إلى تصميم المنتج. يركز "التصميم للجميع" بشكل خاص على النهج المريح الذي يعتمد على خصائص وقدرات العامل ، وهو مفهوم غالبًا ما يتم تجاهله في الممارسة. تظهر أهمية وتنوع بيئة العمل في مثالين في نهاية الفصل ويمكن العثور عليها أيضًا في حقيقة أن العديد من الفصول الأخرى في هذا الإصدار من منظمة العمل الدولية موسوعة ترتبط ارتباطًا مباشرًا ببيئة العمل ، مثل الحرارة والباردة, ضجيج, اهتزاز, وحدات العرض المرئية، وتقريباً جميع الفصول في الأقسام إدارة الحوادث والسلامة و الإدارة والسياسة.

       

      الرجوع

      الاثنين، 14 مارس 2011 19: 23

      تنظيم العمل

      تصميم أنظمة الإنتاج

      تستثمر العديد من الشركات الملايين في أنظمة الإنتاج المدعومة بالحاسوب وفي نفس الوقت لا تستفيد بشكل كامل من مواردها البشرية ، والتي يمكن زيادة قيمتها بشكل كبير من خلال الاستثمار في التدريب. في الواقع ، فإن استخدام إمكانات الموظفين المؤهلين بدلاً من التشغيل الآلي شديد التعقيد لا يمكن فقط ، في ظروف معينة ، أن يقلل بشكل كبير من تكاليف الاستثمار ، بل يمكنه أيضًا زيادة المرونة وقدرة النظام بشكل كبير.

      أسباب الاستخدام غير الفعال للتكنولوجيا

      التحسينات التي تهدف الاستثمارات في التكنولوجيا الحديثة إلى تحقيقها في كثير من الأحيان لا يتم تحقيقها تقريبًا (Strohm، Kuark and Schilling 1993؛ Ulich 1994). تعود أهم أسباب ذلك إلى مشاكل في مجالات التكنولوجيا والتنظيم ومؤهلات الموظفين.

      يمكن تحديد ثلاثة أسباب رئيسية لمشاكل التكنولوجيا:

        1. تكنولوجيا غير كافية. نظرًا لسرعة التغيرات التكنولوجية ، فقد خضعت التكنولوجيا الجديدة التي تصل إلى السوق في بعض الأحيان لاختبارات قابلية الاستخدام المستمرة غير الكافية ، ويمكن أن ينتج عن ذلك توقف غير مخطط له.
        2. تكنولوجيا غير مناسبة. غالبًا ما لا تكون التكنولوجيا المطورة للشركات الكبيرة مناسبة للشركات الصغيرة. عندما تقدم شركة صغيرة نظامًا لتخطيط الإنتاج والتحكم فيه تم تطويره لشركة كبيرة ، فقد تحرم نفسها من المرونة اللازمة لنجاحها أو حتى بقائها.
        3. تكنولوجيا معقدة للغاية. عندما يستخدم المصممون والمطورون معرفتهم التخطيطية بالكامل لإدراك ما هو ممكن تقنيًا دون مراعاة خبرة المشاركين في الإنتاج ، يمكن أن تكون النتيجة أنظمة مؤتمتة معقدة لم يعد من السهل إتقانها.

             

            تعزى مشاكل التنظيم في المقام الأول إلى المحاولات المستمرة لتنفيذ أحدث التقنيات في الهياكل التنظيمية غير المناسبة. على سبيل المثال ، ليس من المنطقي إدخال أجهزة كمبيوتر من الجيل الثالث والرابع والخامس في مؤسسات الجيل الثاني. ولكن هذا هو بالضبط ما تفعله العديد من الشركات (Savage and Appleton 1988). في العديد من الشركات ، تعد إعادة الهيكلة الجذرية للمؤسسة شرطًا مسبقًا للاستخدام الناجح للتكنولوجيا الجديدة. يتضمن هذا بشكل خاص فحص مفاهيم تخطيط الإنتاج والتحكم فيه. في نهاية المطاف ، يمكن أن يكون التحكم الذاتي المحلي من قبل المشغلين المؤهلين في ظروف معينة أكثر كفاءة واقتصادية بشكل ملحوظ من نظام تخطيط وتحكم إنتاج عالي التطور تقنيًا.

            تنشأ المشاكل المتعلقة بمؤهلات الموظفين بشكل أساسي لأن عددًا كبيرًا من الشركات لا يدرك الحاجة إلى إجراءات التأهيل بالتزامن مع إدخال أنظمة الإنتاج المدعومة بالحاسوب. بالإضافة إلى ذلك ، كثيرًا ما يُنظر إلى التدريب على أنه عامل تكلفة يجب التحكم فيه وتقليله إلى الحد الأدنى ، بدلاً من اعتباره استثمارًا استراتيجيًا. في الواقع ، يمكن في كثير من الأحيان تقليل وقت تعطل النظام والتكاليف الناتجة بشكل فعال عن طريق السماح بتشخيص الأخطاء ومعالجتها على أساس كفاءة المشغلين والمعرفة والخبرة الخاصة بالنظام. هذا هو الحال بشكل خاص في مرافق الإنتاج المترابطة بإحكام (Köhler et al. 1989). الأمر نفسه ينطبق على تقديم منتجات جديدة أو متغيرات المنتج. تشهد العديد من الأمثلة على الاستخدام المفرط غير الفعال للتكنولوجيا على مثل هذه العلاقات.

            نتيجة التحليل المقدم هنا بإيجاز هو أن إدخال أنظمة الإنتاج المدعومة بالحاسوب لا يعد بالنجاح إلا إذا تم دمجها في مفهوم شامل يسعى إلى الاستخدام الأمثل للتكنولوجيا وهيكل المنظمة وتعزيز مؤهلات الموظفين. .

            من المهمة إلى تصميم النظم الاجتماعية والتقنية

            تستند المفاهيم النفسية المتعلقة بالعمل لتصميم الإنتاج إلى أسبقية
            المهمة
            . من ناحية أخرى ، تشكل المهمة الواجهة بين الفرد والمنظمة (Volpert 1987). من ناحية أخرى ، تربط المهمة النظام الفرعي الاجتماعي بالنظام الفرعي التقني. "يجب أن تكون المهمة هي نقطة التفصيل بين النظام الاجتماعي والتقني - ربط الوظيفة في النظام التقني بسلوك الدور المرتبط به ، في النظام الاجتماعي" (Blumberg 1988).

            هذا يعني أن النظام الاجتماعي والتقني ، على سبيل المثال ، جزيرة الإنتاج ، يتم تحديده بشكل أساسي من خلال المهمة التي يتعين عليه القيام بها. يلعب توزيع العمل بين الإنسان والآلة دورًا مركزيًا ، لأنه يقرر ما إذا كان الشخص "يعمل" كذراع طويلة للآلة مع وجود وظيفة متبقية في "فجوة" الأتمتة أو ما إذا كانت الآلة تعمل كذراع طويل للماكينة شخص ، مع وظيفة أداة تدعم القدرات والكفاءات البشرية. نشير إلى هذه المواقف المتعارضة على أنها "موجهة نحو التكنولوجيا" و "موجهة نحو العمل" (Ulich 1994).

            مفهوم المهمة الكاملة

            مبدأ النشاط الكامل (هاكر 1986) أو أكمل المهمة يلعب دورًا مركزيًا في المفاهيم النفسية المتعلقة بالعمل لتحديد مهام العمل وتقسيم المهام بين الإنسان والآلة. المهام الكاملة هي تلك "التي يكون للفرد سيطرة شخصية كبيرة عليها" والتي "تحفز قوى قوية داخل الفرد لإكمالها أو مواصلتها". تساهم المهام الكاملة في "تطوير ما تم وصفه ... باسم" توجيه المهمة "- أي حالة الأمور التي يتم فيها إثارة اهتمام الفرد وإشراكه وتوجيهه من خلال طبيعة المهمة" (Emery 1959) . يلخص الشكل 1 خصائص الاكتمال التي يجب أن تؤخذ في الاعتبار للتدابير الموجهة نحو التصميم الموجه نحو العمل لأنظمة الإنتاج.

            الشكل 1. خصائص المهام الكاملة

            ERG160T1
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
            فيما يلي الرسوم التوضيحية للنتائج الملموسة لتصميم الإنتاج الناشئة عن مبدأ المهمة الكاملة:
             
              1. يتطلب الإعداد المستقل للأهداف ، والذي يمكن دمجه في الأهداف العليا ، الابتعاد عن التخطيط المركزي والتحكم لصالح التحكم اللامركزي في أرضية المتجر ، والذي يوفر إمكانية اتخاذ قرارات ذاتية التحديد خلال فترات زمنية محددة.
              2. يتطلب التحضير الذاتي للعمل ، بمعنى تنفيذ وظائف التخطيط ، تكامل مهام إعداد العمل في أرضية الورشة.
              3. يعني تحديد الأساليب ، على سبيل المثال ، السماح للمصمم بتحديد ما إذا كان يرغب في استخدام لوحة الرسم بدلاً من نظام آلي (مثل تطبيق CAD) لأداء مهام فرعية معينة ، شريطة التأكد من أن البيانات المطلوبة لأجزاء أخرى من العملية في النظام.
              4. تتطلب وظائف الأداء مع ملاحظات العملية لتصحيح الإجراءات عند الاقتضاء في حالة عمليات العمل المغلفة "نوافذ للعملية" مما يساعد على تقليل مسافة العملية.
              5. تعني مراقبة العمل مع التغذية الراجعة للنتائج أن العاملين في ورشة العمل يقومون بوظيفة فحص الجودة ومراقبتها.

                       

                      توضح هذه المؤشرات للنتائج الناشئة عن تحقيق مبدأ المهمة الكاملة أمرين واضحين: (1) في كثير من الحالات - ربما حتى غالبية الحالات - لا يمكن تنظيم المهام الكاملة بالمعنى الموضح في الشكل 1 إلا كمهام جماعية على حساب التعقيد الناتج والنطاق المرتبط به ؛ (2) تتطلب إعادة هيكلة مهام العمل - خاصة عندما تكون مرتبطة بإدخال العمل الجماعي - دمجها في مفهوم إعادة هيكلة شامل يغطي جميع مستويات الشركة.

                      تم تلخيص المبادئ الهيكلية التي تنطبق على المستويات المختلفة في الجدول 1.

                      الجدول 1. مبادئ موجهة نحو العمل لهيكلة الإنتاج

                      المستوى التنظيمي

                      مبدأ هيكلي

                      الشركة

                      لامركزية

                      وحدة تنظيمية

                      التكامل الوظيفي

                      تجمع

                      التنظيم الذاتي1

                      فرد

                      عمل إنتاج ماهر1

                      1 مراعاة مبدأ تصميم العمل التفاضلي.

                      المصدر: Ulich 1994.

                      يتم توضيح احتمالات تحقيق مبادئ هيكلة الإنتاج المبينة في الجدول 1 من خلال مقترح إعادة هيكلة شركة الإنتاج الموضح في الشكل 2. هذا الاقتراح ، الذي تمت الموافقة عليه بالإجماع من قبل كل من المسؤولين عن الإنتاج ومجموعة المشروع التي تم تشكيلها لغرض توضح إعادة الهيكلة أيضًا تحولًا أساسيًا بعيدًا عن المفاهيم التيلورية لتقسيم العمل والسلطة. تُظهر أمثلة العديد من الشركات أن إعادة هيكلة هياكل العمل والتنظيم على أساس هذه النماذج قادرة على تلبية معايير العمل النفسية لتعزيز الصحة وتنمية الشخصية والطلب على الكفاءة الاقتصادية طويلة الأجل (انظر Ulich 1994).

                      الشكل 2. مقترح لإعادة هيكلة شركة إنتاج

                      ERG160F1

                      إن الخط المفضل هنا - الذي تم توضيحه بإيجاز شديد فقط لأسباب تتعلق بالفضاء - يسعى إلى توضيح ثلاثة أشياء:

                        1. تمثل المفاهيم مثل تلك المذكورة هنا بديلاً عن "الإنتاج الخالي من الهدر" بالمعنى الذي وصفه Womack، Jones and Roos (1990). بينما في النهج الأخير "يتم إزالة كل مساحة خالية" ويتم الحفاظ على الانهيار الشديد لأنشطة العمل بالمعنى التيلوري ، في النهج الذي يتم تطويره في هذه الصفحات ، تلعب المهام الكاملة في مجموعات ذات تنظيم ذاتي واسع النطاق دورًا مركزيًا .
                        2. يتم تعديل المسارات المهنية الكلاسيكية للعمال المهرة ، وفي بعض الحالات يتم منعها من خلال الإدراك الضروري لمبدأ التكامل الوظيفي ، أي مع إعادة الإدماج في أرضية الورشة لما يعرف بالوظائف الإنتاجية غير المباشرة ، مثل إعداد العمل في ورشة العمل والصيانة ومراقبة الجودة وما إلى ذلك. وهذا يتطلب إعادة توجيه أساسية بمعنى استبدال الثقافة المهنية التقليدية بثقافة الكفاءة.
                        3. مفاهيم مثل تلك المذكورة هنا تعني تغييرًا جوهريًا في هياكل سلطة الشركات التي يجب أن تجد نظيرًا لها في تطوير الاحتمالات المقابلة للمشاركة.

                             

                            مشاركة العمال

                            في الأقسام السابقة ، تم وصف أنواع تنظيم العمل التي لها خاصية أساسية واحدة وهي التحول الديمقراطي في المستويات الأدنى من التسلسل الهرمي للمؤسسة من خلال زيادة الاستقلالية واتساع القرار فيما يتعلق بمحتوى العمل بالإضافة إلى ظروف العمل على أرضية الورشة. في هذا القسم ، يتم تناول الديمقراطية من زاوية مختلفة من خلال النظر في صنع القرار التشاركي بشكل عام. أولاً ، يتم تقديم إطار تعريفي للمشاركة ، يليه مناقشة بحث حول آثار المشاركة. أخيرًا ، يتم النظر في تصميم الأنظمة التشاركية بشيء من التفصيل.

                            الإطار التعريفي للمشاركة

                            التطوير التنظيمي والقيادة وتصميم النظم وعلاقات العمل هي أمثلة على مجموعة متنوعة من المهام والسياقات حيث تعتبر المشاركة ذات صلة. القاسم المشترك الذي يمكن اعتباره جوهر المشاركة هو فرصة الأفراد والجماعات لتعزيز مصالحهم من خلال التأثير على الاختيار بين الإجراءات البديلة في موقف معين (Wilpert 1989). من أجل وصف المشاركة بمزيد من التفصيل ، يلزم وجود عدد من الأبعاد. كثيرًا ما تكون الأبعاد المقترحة هي (أ) رسمية - غير رسمية ، (ب) مباشرة - غير مباشرة ، (ج) درجة التأثير و (د) محتوى القرار (على سبيل المثال ، Dachler and Wilpert 1978 ؛ Locke and Schweiger 1979). تشير المشاركة الرسمية إلى المشاركة ضمن القواعد المنصوص عليها قانونًا أو بطريقة أخرى (على سبيل المثال ، إجراءات المساومة والمبادئ التوجيهية لإدارة المشروع) ، بينما تستند المشاركة غير الرسمية إلى التبادلات غير المنصوص عليها ، على سبيل المثال ، بين المشرف والمرؤوس. تسمح المشاركة المباشرة بالتأثير المباشر للأفراد المعنيين ، بينما تعمل المشاركة غير المباشرة من خلال نظام التمثيل. عادة ما يتم وصف درجة التأثير من خلال مقياس يتراوح من "لا توجد معلومات للموظفين حول قرار" ، من خلال "معلومات مسبقة للموظفين" و "التشاور مع الموظفين" إلى "قرار مشترك لجميع الأطراف المعنية". فيما يتعلق بتقديم معلومات مسبقة دون أي استشارة أو اتخاذ قرار مشترك ، يجادل بعض المؤلفين بأن هذا ليس مستوى منخفضًا من المشاركة على الإطلاق ، ولكنه مجرد شكل من أشكال "المشاركة الزائفة" (Wall and Lischeron 1977). أخيرًا ، يمكن تحديد مجال المحتوى لصنع القرار التشاركي ، على سبيل المثال ، التغيير التكنولوجي أو التنظيمي ، أو علاقات العمل ، أو القرارات التشغيلية اليومية.

                            تم تطوير مخطط تصنيف مختلف تمامًا عن تلك المشتقة من الأبعاد المعروضة حتى الآن بواسطة Hornby and Clegg (1992). استنادًا إلى عمل Wall and Lischeron (1977) ، يميزان ثلاثة جوانب من العمليات التشاركية:

                              1. أنواع ومستويات التفاعلات بين الأطراف المشاركة في القرار
                              2. تدفق المعلومات بين المشاركين
                              3. طبيعة ودرجة تأثير الأطراف على بعضها البعض.

                                   

                                  ثم استخدموا هذه الجوانب لاستكمال إطار العمل الذي اقترحه Gowler and Legge (1978) ، والذي يصف المشاركة كدالة لمتغيرين تنظيميين ، وهما نوع الهيكل (ميكانيكي مقابل عضوي) ونوع العملية (مستقرة مقابل غير مستقرة). بما أن هذا النموذج يتضمن عددًا من الافتراضات حول المشاركة وعلاقتها بالمنظمة ، فلا يمكن استخدامه لتصنيف الأنواع العامة للمشاركة. يتم تقديمه هنا كمحاولة واحدة لتعريف المشاركة في سياق أوسع (انظر الجدول 2). (في القسم الأخير من هذه المقالة ، ستتم مناقشة دراسة هورنبي وكليج (1992) ، والتي تهدف أيضًا إلى اختبار افتراضات النموذج.)

                                  الجدول 2. المشاركة في السياق التنظيمي

                                   

                                  الهيكل التنظيمي

                                   

                                  ميكانيكي

                                  عضوي

                                  العمليات التنظيمية

                                     

                                  مستقر

                                  ينظم
                                  التفاعل: عمودي / أمر
                                  تدفق المعلومات: غير متبادل
                                  التأثير: غير متماثل

                                  ساعات العمل
                                  التفاعل: جانبي / استشاري
                                  تدفق المعلومات: متبادل
                                  التأثير: غير متماثل

                                  غير مستقر

                                  اعتباطيا
                                  التفاعل: شعائري / عشوائي
                                  تدفق المعلومات:
                                  غير متبادل / متقطع
                                  التأثير: سلطوي

                                  ينظم
                                  التفاعل: مكثف / عشوائي
                                  تدفق المعلومات:
                                  متبادل / استفهام
                                  التأثير: أبوي

                                  المصدر: مقتبس من Hornby and Clegg 1992.

                                  يعد الهدف التنظيمي وراء اختيار استراتيجية تشاركية أحد الأبعاد المهمة التي لا يتم تضمينها عادةً في تصنيفات المشاركة (Dachler and Wilpert 1978). بشكل أساسي ، يمكن أن تتم المشاركة من أجل الامتثال لمعيار ديمقراطي ، بغض النظر عن تأثيره على فعالية عملية صنع القرار ونوعية نتيجة القرار والتنفيذ. من ناحية أخرى ، يمكن اختيار إجراء تشاركي للاستفادة من معرفة وخبرة الأفراد المعنيين أو لضمان قبول القرار. غالبًا ما يكون من الصعب تحديد الأهداف الكامنة وراء اختيار نهج تشاركي لاتخاذ قرار ، وغالبًا ما يتم العثور على عدة أهداف في نفس الوقت ، بحيث لا يمكن استخدام هذا البعد بسهولة لتصنيف المشاركة. ومع ذلك ، لفهم العمليات التشاركية ، فمن المهم أن نأخذ في الاعتبار.

                                  البحث عن آثار المشاركة

                                  هناك افتراض مشترك على نطاق واسع يفيد بأنه يمكن تحقيق الرضا ومكاسب الإنتاجية من خلال إتاحة الفرصة للمشاركة المباشرة في صنع القرار. بشكل عام ، دعم البحث هذا الافتراض ، لكن الدليل ليس واضحًا وقد تم انتقاد العديد من الدراسات على أسس نظرية ومنهجية (Cotton et al. 1988 ؛ Locke and Schweiger 1979 ؛ Wall and Lischeron 1977). قطن وآخرون. (1988) جادل بأن النتائج غير المتسقة ترجع إلى الاختلافات في شكل المشاركة المدروسة ؛ على سبيل المثال ، ترتبط المشاركة غير الرسمية وملكية الموظفين بإنتاجية عالية ورضا بينما المشاركة قصيرة الأجل غير فعالة من كلا الجانبين. على الرغم من أن استنتاجاتهم تعرضت لانتقادات شديدة (Leana و Locke و Schweiger 1990) ، إلا أن هناك اتفاقًا على أن أبحاث المشاركة تتميز عمومًا بعدد من أوجه القصور ، بدءًا من المشكلات المفاهيمية مثل تلك التي ذكرها Cotton et al. (1988) إلى القضايا المنهجية مثل التغيرات في النتائج بناءً على عمليات التشغيل المختلفة للمتغيرات التابعة (على سبيل المثال ، Wagner و Gooding 1987).

                                  لتوضيح الصعوبات التي تعترض أبحاث المشاركة ، تم وصف الدراسة الكلاسيكية التي أجراها Coch and French (1948) بإيجاز ، يليها نقد بارتلم ولوك (1981). تركزت الدراسة السابقة على التغلب على مقاومة التغيير عن طريق المشاركة. تم منح المشغلين في مصنع النسيج حيث حدثت عمليات نقل متكررة بين مهام العمل الفرصة للمشاركة في تصميم وظائفهم الجديدة بدرجات متفاوتة. شاركت مجموعة واحدة من المشغلين في القرارات (إجراءات العمل التفصيلية للوظائف الجديدة ومعدلات القطع) من خلال ممثلين مختارين ، أي عدة مشغلين من مجموعتهم. في مجموعتين أصغر ، شارك جميع المشغلين في تلك القرارات وكانت المجموعة الرابعة بمثابة عنصر تحكم دون السماح بالمشاركة. في السابق ، وجد في المصنع أن معظم المشغلين استاءوا من نقلهم وكانوا أبطأ في إعادة تعلم وظائفهم الجديدة مقارنة بتعلم وظيفتهم الأولى في المصنع وأن الغياب والدوران بين المشغلين المنقولين كان أعلى منه بين المشغلين الذين لم يتم نقلهم مؤخرًا.

                                  حدث هذا على الرغم من حقيقة أنه تم منح مكافأة نقل للتعويض عن الخسارة الأولية في الأرباح بالقطعة بعد الانتقال إلى وظيفة جديدة. بمقارنة الظروف التجريبية الثلاثة ، تبين أن المجموعة التي لم تشارك بقيت عند مستوى إنتاج منخفض - والذي تم تحديده كمعيار للمجموعة - للشهر الأول بعد النقل ، بينما استعادت المجموعات ذات المشاركة الكاملة إنتاجيتها السابقة في غضون أيام قليلة وحتى تجاوزها في نهاية الشهر. المجموعة الثالثة التي شاركت من خلال الممثلين المختارين لم تتعافى بالسرعة نفسها ، لكنها أظهرت إنتاجيتها القديمة بعد شهر. (لم يكن لديهم أيضًا مواد كافية للعمل عليها في الأسبوع الأول). لم يحدث أي دوران في المجموعات بالمشاركة ولوحظ القليل من العدوان تجاه الإدارة. بلغ معدل الدوران في مجموعة المشاركة دون مشاركة 17 ٪ وكان الموقف تجاه الإدارة معاديًا بشكل عام. تم تقسيم المجموعة التي لم تشارك بعد شهر واحد وتم تجميعها مرة أخرى بعد شهرين ونصف للعمل في وظيفة جديدة ، وهذه المرة أتيحت لهم الفرصة للمشاركة في تصميم وظيفتهم. ثم أظهروا نفس نمط الانتعاش وزيادة الإنتاجية مثل المجموعات المشاركة في التجربة الأولى. تم شرح النتائج من قبل Coch و French على أساس نموذج عام لمقاومة التغيير مشتق من عمل لوين (1951 ، انظر أدناه).

                                  جادل بارتلم ولوك (1981) بأن هذه النتائج لا يمكن تفسيرها على أنها دعم للآثار الإيجابية للمشاركة بسبب وجود اختلافات مهمة بين المجموعات فيما يتعلق بشرح الحاجة إلى تغييرات في الاجتماعات التمهيدية مع الإدارة ، ومقدار التدريب. تم تلقيها ، والطريقة التي أجريت بها دراسات الوقت لتعيين معدل القطعة ، وكمية العمل المتاح وحجم المجموعة. لقد افترضوا أن العدالة المتصورة لمعدلات الأجور والثقة العامة في الإدارة ساهمت في تحسين أداء مجموعات المشاركة ، وليس المشاركة في حد ذاته.

                                  بالإضافة إلى المشكلات المرتبطة بالبحث عن تأثيرات المشاركة ، لا يُعرف سوى القليل جدًا عن العمليات التي تؤدي إلى هذه التأثيرات (على سبيل المثال ، Wilpert 1989). في دراسة طولية حول تأثيرات تصميم الوظيفة التشاركية ، وصف Baitsch (1985) بالتفصيل عمليات تطوير الكفاءة في عدد من موظفي المتجر. يمكن ربط دراسته بنظرية ديسي (1975) للدافع الجوهري على أساس الحاجة إلى أن تكون كفؤًا وتقرير المصير. اقترح لوين (1951) إطارًا نظريًا يركز على تأثيرات المشاركة على مقاومة التغيير ، حيث جادل بأن النظم الاجتماعية تكتسب توازنًا شبه ثابتًا ينزعج من أي محاولة للتغيير. لكي يتم التغيير بنجاح ، يجب أن تكون القوى المؤيدة للتغيير أقوى من القوى المقاومة. تساعد المشاركة في تقليل القوى المقاومة وكذلك في زيادة القوى الدافعة لأن أسباب المقاومة يمكن مناقشتها والتعامل معها بشكل مفتوح ، ويمكن دمج الاهتمامات والاحتياجات الفردية في التغيير المقترح. بالإضافة إلى ذلك ، افترض لوين أن القرارات المشتركة الناتجة عن عمليات التغيير التشاركي توفر الرابط بين الدافع للتغيير والتغييرات الفعلية في السلوك.

                                  المشاركة في تصميم الأنظمة

                                  بالنظر إلى الدعم التجريبي - وإن لم يكن متسقًا تمامًا - لفعالية المشاركة ، فضلاً عن الأسس الأخلاقية في الديمقراطية الصناعية ، هناك اتفاق واسع النطاق على أنه لأغراض تصميم الأنظمة يجب اتباع استراتيجية تشاركية (Greenbaum and Kyng 1991 ؛ Majchrzak 1988 ؛ سكاربرو وكوربيت 1992). بالإضافة إلى ذلك ، أظهر عدد من دراسات الحالة حول عمليات التصميم التشاركي المزايا المحددة للمشاركة في تصميم الأنظمة ، على سبيل المثال ، فيما يتعلق بجودة التصميم الناتج ، ورضا المستخدم ، والقبول (أي الاستخدام الفعلي) للنظام الجديد (Mumford and Henshall 1979؛ Spinas 1989؛ Ulich et al.1991).

                                  السؤال المهم إذن ليس إذا ، بل كيف يتم المشاركة. قدم Scarbrough و Corbett (1992) لمحة عامة عن أنواع مختلفة من المشاركة في مختلف مراحل عملية التصميم (انظر الجدول 3). كما أوضحوا ، فإن مشاركة المستخدم في التصميم الفعلي للتكنولوجيا نادرة إلى حد ما وغالبًا لا تتجاوز توزيع المعلومات. تحدث المشاركة في الغالب في المراحل الأخيرة من تنفيذ وتحسين النظام الفني وأثناء تطوير خيارات التصميم الاجتماعي والتقني ، أي خيارات التصميم التنظيمي والوظيفي بالاقتران مع خيارات استخدام النظام الفني.

                                  الجدول 3. مشاركة المستخدم في عملية التكنولوجيا

                                   

                                  نوع المشاركة

                                  مراحل عملية التكنولوجيا

                                  رسمية

                                  غير رسمي

                                  تصميم

                                  استشارة نقابية
                                  النماذج

                                  إعادة تصميم المستخدم

                                  تطبيق

                                  اتفاقيات التكنولوجيا الجديدة
                                  المفاوضة الجماعية

                                  مهارات المساومة
                                  تفاوض
                                  تعاون المستخدم

                                  استعمل

                                  تصميم الوظيفة

                                  دوائر الجودة

                                  إعادة تصميم الوظائف غير الرسمية
                                  وممارسات العمل

                                  مقتبس من Scarbrough و Corbett 1992.

                                  إلى جانب مقاومة المديرين والمهندسين لمشاركة المستخدمين في تصميم الأنظمة التقنية والقيود المحتملة المضمنة في هيكل المشاركة الرسمية للشركة ، فإن إحدى الصعوبات المهمة تتعلق بالحاجة إلى الأساليب التي تسمح بمناقشة وتقييم الأنظمة التي لم يتم تنفيذها بعد. موجودة (جروت 1994). في تطوير البرمجيات ، يمكن أن تساعد مختبرات قابلية الاستخدام في التغلب على هذه الصعوبة لأنها توفر فرصة للاختبار المبكر من قبل المستخدمين في المستقبل.

                                  عند النظر في عملية تصميم الأنظمة ، بما في ذلك العمليات التشاركية ، شدد Hirschheim and Klein (1989) على آثار الافتراضات الضمنية والصريحة لمطوري ومديري النظم حول الموضوعات الأساسية مثل طبيعة التنظيم الاجتماعي وطبيعة التكنولوجيا و دورها الخاص في عملية التنمية. وسواء كان مصممو النظام يرون أنفسهم خبراء أو محفزين أو محررين سيؤثر بشكل كبير على عملية التصميم والتنفيذ. أيضًا ، كما ذكرنا سابقًا ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار السياق التنظيمي الأوسع الذي يتم فيه التصميم التشاركي. قدم هورنبي وكليج (1992) بعض الأدلة على العلاقة بين الخصائص التنظيمية العامة وشكل المشاركة المختار (أو بشكل أدق الشكل الذي يتطور في سياق تصميم النظام وتنفيذه). لقد درسوا إدخال نظام المعلومات الذي تم تنفيذه ضمن هيكل مشروع تشاركي مع التزام صريح بمشاركة المستخدمين. ومع ذلك ، أفاد المستخدمون أن لديهم القليل من المعلومات حول التغييرات المفترض حدوثها ومستويات منخفضة من التأثير على تصميم النظام والأسئلة ذات الصلة مثل تصميم الوظيفة والأمن الوظيفي. تم تفسير هذه النتيجة من حيث الهيكل الآلي والعمليات غير المستقرة للمنظمة التي عززت المشاركة "التعسفية" بدلاً من المشاركة المفتوحة المرغوبة (انظر الجدول 2).

                                  في الختام ، هناك أدلة كافية تثبت فوائد استراتيجيات التغيير التشاركي. ومع ذلك ، لا يزال هناك الكثير مما يجب تعلمه حول العمليات الأساسية والعوامل المؤثرة التي تؤدي إلى هذه الآثار الإيجابية أو تخففها أو تمنعها.

                                   

                                  الرجوع

                                  العمل ضروري للحياة والتطور وتحقيق الذات. لسوء الحظ ، فإن الأنشطة التي لا غنى عنها مثل إنتاج الغذاء ، واستخراج المواد الخام ، وتصنيع السلع ، وإنتاج الطاقة والخدمات تشمل العمليات والعمليات والمواد التي يمكن ، بدرجة أكبر أو أقل ، أن تخلق مخاطر على صحة العمال وتلك الموجودة في المجتمعات المجاورة ، وكذلك البيئة العامة.

                                  ومع ذلك ، يمكن منع توليد وإطلاق العوامل الضارة في بيئة العمل ، من خلال تدخلات مناسبة لمكافحة المخاطر ، والتي لا تحمي صحة العمال فحسب ، بل تحد أيضًا من الأضرار التي تلحق بالبيئة والتي غالبًا ما ترتبط بالتصنيع. إذا تم التخلص من مادة كيميائية ضارة من عملية العمل ، فلن تؤثر على العمال ولن تتعدى ذلك ، لتلوث البيئة.

                                  المهنة التي تهدف على وجه التحديد إلى منع ومكافحة المخاطر الناشئة عن عمليات العمل هي النظافة المهنية. تشمل أهداف الصحة المهنية حماية وتعزيز صحة العمال وحماية البيئة والمساهمة في تنمية آمنة ومستدامة.

                                  لا يمكن المبالغة في التأكيد على الحاجة إلى النظافة المهنية في حماية صحة العمال. حتى عندما يكون ذلك ممكنًا ، فإن تشخيص المرض المهني وعلاجه لن يمنع حدوث المزيد من الحالات ، إذا لم يتوقف التعرض للعامل المسببات المرضية. وطالما ظلت بيئة العمل غير الصحية دون تغيير ، تظل احتمالية إضرارها بالصحة قائمة. فقط السيطرة على المخاطر الصحية يمكن أن تكسر الحلقة المفرغة الموضحة في الشكل 1.

                                  الشكل 1. التفاعلات بين الناس والبيئة

                                  IHY010F1

                                  ومع ذلك ، يجب أن تبدأ الإجراءات الوقائية في وقت أبكر بكثير ، ليس فقط قبل ظهور أي إعاقة صحية ولكن حتى قبل حدوث التعرض بالفعل. يجب أن تكون بيئة العمل تحت المراقبة المستمرة حتى يمكن اكتشاف العوامل والعوامل الخطرة وإزالتها أو السيطرة عليها قبل أن تسبب أي آثار سيئة ؛ هذا هو دور النظافة المهنية.

                                  علاوة على ذلك ، قد تساهم النظافة المهنية أيضًا في تنمية آمنة ومستدامة ، أي "ضمان أن (التطوير) يلبي احتياجات الحاضر دون المساس بقدرة الأجيال القادمة على تلبية احتياجاتهم الخاصة" (اللجنة العالمية للبيئة والتنمية 1987). إن تلبية احتياجات سكان العالم الحاليين دون استنفاد أو إتلاف قاعدة الموارد العالمية ، ودون التسبب في عواقب صحية وبيئية ضارة ، تتطلب معرفة ووسائل للتأثير في الإجراءات (منظمة الصحة العالمية 1992 أ) ؛ عندما يتعلق الأمر بعمليات العمل ، فإن هذا يرتبط ارتباطًا وثيقًا بممارسة النظافة المهنية.

                                   

                                   

                                   

                                   

                                   

                                   

                                   

                                   

                                   

                                   

                                   

                                   

                                  تتطلب الصحة المهنية نهجًا متعدد التخصصات وتنطوي على تخصصات أساسية ، أحدها هو الصحة المهنية ، جنبًا إلى جنب مع غيرها من التخصصات التي تشمل الطب المهني والتمريض وبيئة العمل وعلم نفس العمل. يعرض الشكل 2 تمثيلًا تخطيطيًا لنطاقات العمل للأطباء المهنيين وخبراء حفظ الصحة المهنية.

                                  الشكل 2. مجالات العمل لأطباء المهنة وخبراء حفظ الصحة المهنية.

                                  IHY010F2

                                  من المهم أن يفهم صناع القرار والمديرون والعمال أنفسهم ، وكذلك جميع المتخصصين في الصحة المهنية ، الدور الأساسي الذي تلعبه النظافة المهنية في حماية صحة العمال والبيئة ، فضلاً عن الحاجة إلى متخصصين في هذا المجال. مجال. ينبغي أيضًا مراعاة الارتباط الوثيق بين الصحة المهنية والبيئية ، حيث يجب البدء في منع التلوث من المصادر الصناعية ، من خلال المناولة المناسبة للنفايات السائلة الخطرة والتخلص منها ، على مستوى مكان العمل. (انظر "تقييم بيئة العمل").

                                   

                                   

                                   

                                   

                                  المفاهيم والتعاريف

                                  النظافة المهنية

                                  النظافة المهنية هي علم توقع ، والاعتراف ، وتقييم ، والسيطرة على المخاطر الناشئة في أو من مكان العمل ، والتي يمكن أن تضر بصحة ورفاهية العمال ، مع الأخذ في الاعتبار التأثير المحتمل على المجتمعات المحيطة والعامة. بيئة.

                                  يمكن تقديم تعريفات الصحة المهنية بطرق مختلفة ؛ ومع ذلك ، فإنهم جميعًا لديهم نفس المعنى ويهدفون إلى نفس الهدف الأساسي المتمثل في حماية وتعزيز صحة ورفاه العمال ، وكذلك حماية البيئة العامة ، من خلال الإجراءات الوقائية في مكان العمل.

                                  لم يتم الاعتراف بالصحة المهنية عالميًا كمهنة ؛ ومع ذلك ، في العديد من البلدان ، تظهر تشريعات إطارية من شأنها أن تؤدي إلى إنشائها.


                                  خبير حفظ الصحة المهنية

                                   خبير حفظ الصحة المهنية هو محترف قادر على:

                                  • توقع المخاطر الصحية التي قد تنجم عن إجراءات العمل والعمليات والمعدات ، وبالتالي تقديم المشورة بشأن تخطيطها وتصميمها
                                  • التعرف على وفهم ، في بيئة العمل ، حدوث (حقيقي أو محتمل) للعوامل الكيميائية والفيزيائية والبيولوجية والضغوط الأخرى ، وتفاعلاتها مع العوامل الأخرى ، التي قد تؤثر على صحة العمال ورفاههم
                                  • فهم الطرق المحتملة لدخول العوامل إلى جسم الإنسان ، والتأثيرات التي قد تحدثها هذه العوامل والعوامل الأخرى على الصحة
                                  • تقييم تعرض العمال للعوامل والعوامل التي قد تكون ضارة وتقييم النتائج
                                  •  تقييم عمليات وطرق العمل ، من وجهة نظر التوليد المحتمل والإفراج / الانتشار للعوامل التي يحتمل أن تكون ضارة وعوامل أخرى ، بهدف القضاء على حالات التعرض ، أو تقليلها إلى مستويات مقبولة
                                  • تصميم استراتيجيات التحكم والتوصية بتبنيها وتقييم فعالية استراتيجيات التحكم ، بمفردها أو بالتعاون مع محترفين آخرين لضمان التحكم الفعال والاقتصادي
                                  • المشاركة في تحليل المخاطر الشاملة وإدارة أي وكيل أو عملية أو مكان عمل ، والمساهمة في تحديد أولويات إدارة المخاطر
                                  • فهم الإطار القانوني لممارسات الصحة المهنية في بلدهم
                                  • تثقيف وتدريب وإبلاغ وإرشاد الأشخاص على جميع المستويات ، في جميع جوانب الاتصال بشأن المخاطر
                                  • العمل بفعالية في فريق متعدد التخصصات يضم مهنيين آخرين
                                  • التعرف على العوامل والعوامل التي قد يكون لها تأثير بيئي ، وفهم الحاجة إلى دمج ممارسات الصحة المهنية مع حماية البيئة.

                                   

                                  يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المهنة لا تتكون فقط من مجموعة من المعرفة ، ولكن أيضًا من مدونة لقواعد السلوك ؛ جمعيات الصحة المهنية الوطنية ، وكذلك الرابطة الدولية للصحة المهنية (IOHA) ، لديها مدونات خاصة بها لأخلاقيات المهنة (منظمة الصحة العالمية 1992 ب).  


                                   

                                  فني صحة مهنية

                                  فني الصحة المهنية هو "شخص مؤهل لإجراء قياسات لبيئة العمل" ولكن ليس "لتقديم التفسيرات والأحكام والتوصيات المطلوبة من خبير حفظ الصحة المهنية". يمكن الحصول على مستوى الكفاءة اللازم في مجال شامل أو محدود (منظمة الصحة العالمية 1992 ب).

                                  الرابطة الدولية للنظافة المهنية (IOHA)

                                  تم تأسيس IOHA رسميًا ، خلال اجتماع عُقد في مونتريال ، في 2 يونيو 1987. في الوقت الحالي ، تشارك IOHA 19 جمعية وطنية للصحة المهنية ، تضم أكثر من XNUMX ألف عضو من سبعة عشر دولة.

                                  الهدف الأساسي من IOHA هو تعزيز وتطوير النظافة المهنية في جميع أنحاء العالم ، على مستوى عالٍ من الكفاءة المهنية ، من خلال وسائل تشمل تبادل المعلومات بين المنظمات والأفراد ، وزيادة تطوير الموارد البشرية وتعزيز مستوى عالٍ من الممارسة الأخلاقية. تشمل أنشطة IOHA الاجتماعات العلمية ونشر نشرة إخبارية. أعضاء الاتحادات المنتسبة هم أعضاء تلقائيًا في IOHA ؛ من الممكن أيضًا الانضمام كعضو فردي ، لأولئك الموجودين في البلدان التي لا يوجد فيها جمعية وطنية بعد.

                                  الشهادات

                                  بالإضافة إلى التعريف المقبول للنظافة المهنية ودور خبير حفظ الصحة المهنية ، هناك حاجة إلى إنشاء خطط لإصدار الشهادات لضمان المعايير المقبولة لكفاءة وممارسات الصحة المهنية. تشير الشهادة إلى مخطط رسمي يعتمد على إجراءات إنشاء والحفاظ على المعرفة والمهارات وكفاءة المهنيين (Burdorf 1995).

                                  شجعت IOHA مسحًا لخطط إصدار الشهادات الوطنية القائمة (Burdorf 1995) ، جنبًا إلى جنب مع توصيات لتعزيز التعاون الدولي في ضمان جودة خبراء حفظ الصحة المهنية ، والتي تشمل ما يلي:

                                  • "مواءمة المعايير المتعلقة بكفاءة وممارسة خبراء حفظ الصحة المهنية"
                                  • "إنشاء هيئة دولية من الأقران لمراجعة جودة أنظمة الشهادات الحالية".

                                   

                                  تتضمن الاقتراحات الأخرى في هذا التقرير بنودًا مثل: "المعاملة بالمثل" و "القبول المتبادل للتعيينات الوطنية ، التي تهدف في النهاية إلى مخطط شامل مع تسمية واحدة مقبولة دوليًا".

                                  ممارسة النظافة المهنية

                                  الخطوات التقليدية في ممارسة الصحة المهنية هي:

                                  • التعرف على المخاطر الصحية المحتملة في بيئة العمل
                                  • تقييم المخاطر ، وهو عملية تقييم التعرض والتوصل إلى استنتاجات بشأن مستوى المخاطر على صحة الإنسان
                                  • الوقاية من المخاطر والسيطرة عليها ، وهي عملية تطوير وتنفيذ استراتيجيات للتخلص من العوامل والعوامل الضارة في مكان العمل أو تقليلها إلى مستويات مقبولة ، مع مراعاة حماية البيئة أيضًا.

                                   

                                  النهج المثالي لمنع الأخطار هو "الإجراءات الوقائية المتوقعة والمتكاملة" ، والتي ينبغي أن تشمل:

                                  • تقييمات الأثر على الصحة المهنية والبيئية ، قبل تصميم وتركيب أي مكان عمل جديد
                                  • اختيار التكنولوجيا الأكثر أمانًا والأقل خطورة والأقل تلويثًا ("الإنتاج الأنظف")
                                  • الموقع المناسب بيئيا
                                  • التصميم المناسب ، مع التخطيط الملائم وتكنولوجيا التحكم المناسبة ، بما في ذلك المناولة الآمنة والتخلص من النفايات السائلة والنفايات الناتجة
                                  • وضع مبادئ توجيهية ولوائح للتدريب على التشغيل الصحيح للعمليات ، بما في ذلك ممارسات العمل الآمنة والصيانة وإجراءات الطوارئ.

                                   

                                  لا يمكن المبالغة في التأكيد على أهمية توقع ومنع جميع أنواع التلوث البيئي. لحسن الحظ ، هناك اتجاه متزايد للنظر في التقنيات الجديدة من وجهة نظر الآثار السلبية المحتملة ومنعها ، من تصميم وتركيب العملية إلى معالجة النفايات السائلة والنفايات الناتجة ، في ما يسمى المهد. نهج إلى اللحد. كان من الممكن تجنب الكوارث البيئية ، التي حدثت في كل من البلدان المتقدمة والنامية ، عن طريق تطبيق استراتيجيات التحكم المناسبة وإجراءات الطوارئ في مكان العمل.

                                  ينبغي النظر إلى الجوانب الاقتصادية من منظور أوسع من اعتبارات التكلفة الأولية المعتادة ؛ قد تكون الخيارات الأكثر تكلفة التي توفر صحة جيدة وحماية بيئية أكثر اقتصادا على المدى الطويل. يجب أن تبدأ حماية صحة العمال والبيئة في وقت أبكر بكثير مما يحدث عادة. يجب أن تكون المعلومات والمشورة الفنية بشأن الصحة المهنية والبيئية متاحة دائمًا لأولئك الذين يصممون العمليات والآلات والمعدات وأماكن العمل الجديدة. لسوء الحظ ، غالبًا ما يتم توفير مثل هذه المعلومات بعد فوات الأوان ، عندما يكون الحل الوحيد هو التعديل التحديثي المكلف والصعب ، أو الأسوأ من ذلك ، عندما تكون العواقب وخيمة بالفعل.

                                  التعرف على المخاطر

                                  يعتبر التعرف على المخاطر خطوة أساسية في ممارسة النظافة المهنية ، ولا غنى عنها للتخطيط الملائم لتقييم المخاطر واستراتيجيات التحكم فيها ، وكذلك لتحديد أولويات العمل. من أجل التصميم الملائم لإجراءات التحكم ، من الضروري أيضًا التوصيف الفيزيائي لمصادر الملوثات ومسارات انتشار الملوثات.

                                  يؤدي التعرف على المخاطر إلى تحديد:

                                  • أي الوكلاء قد يكونون حاضرين وتحت أي ظروف
                                  • طبيعة ومدى الآثار الضارة المرتبطة بالصحة والرفاهية.

                                   

                                  يتطلب تحديد العوامل الخطرة ومصادرها وظروف التعرض معرفة واسعة ودراسة متأنية لعمليات وعمليات العمل ، والمواد الخام والمواد الكيميائية المستخدمة أو المتولدة ، والمنتجات النهائية والمنتجات الثانوية المحتملة ، فضلاً عن احتمالات التكوين العرضي المواد الكيميائية ، تحلل المواد ، احتراق الوقود أو وجود شوائب. إن التعرف على الطبيعة والحجم المحتمل للتأثيرات البيولوجية التي قد تسببها هذه العوامل في حالة حدوث تعرض مفرط ، يتطلب معرفة المعلومات السمية والوصول إليها. تشمل المصادر الدولية للمعلومات في هذا الصدد البرنامج الدولي للسلامة الكيميائية (IPCS) ، والوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC) والسجل الدولي للمواد الكيميائية السامة المحتملة ، وبرنامج الأمم المتحدة للبيئة (UNEP-IRPTC).

                                  العوامل التي تشكل مخاطر صحية في بيئة العمل تشمل الملوثات المحمولة جواً ؛ المواد الكيميائية غير المحمولة جوا. العوامل الفيزيائية ، مثل الحرارة والضوضاء ؛ العوامل البيولوجية؛ العوامل المريحة ، مثل إجراءات الرفع غير الملائمة وأوضاع العمل ؛ والضغوط النفسية والاجتماعية.

                                  تقييمات النظافة المهنية

                                  يتم إجراء تقييمات الصحة المهنية لتقييم تعرض العمال ، وكذلك لتوفير معلومات لتصميم ، أو لاختبار كفاءة ، تدابير التحكم.

                                  تمت تغطية تقييم تعرض العمال للمخاطر المهنية ، مثل الملوثات المحمولة جواً ، والعوامل الفيزيائية والبيولوجية ، في مكان آخر من هذا الفصل. ومع ذلك ، يتم تقديم بعض الاعتبارات العامة هنا من أجل فهم أفضل لمجال حفظ الصحة المهنية.

                                  من المهم أن تضع في اعتبارك أن تقييم المخاطر ليس غاية في حد ذاته ، ولكن يجب اعتباره جزءًا من إجراء أوسع بكثير يبدأ بإدراك أن عاملًا معينًا ، قادرًا على التسبب في إعاقة صحية ، قد يكون موجودًا في العمل ويختتم بالسيطرة على هذا العامل بحيث يمنع من التسبب في ضرر. يمهد تقييم المخاطر الطريق إلى منع المخاطر ، ولكنه لا يحل محله.

                                  تقييم التعرض

                                  يهدف تقييم التعرض إلى تحديد مقدار ما تعرض له العاملون من وكيل ، وعدد المرات ، والمدة. تم وضع مبادئ توجيهية في هذا الصدد على المستويين الوطني والدولي - على سبيل المثال ، EN 689 ، التي أعدتها اللجنة الأوروبية للتوحيد القياسي (اللجنة الأوروبية للتوحيد القياسي) (CEN 1994).

                                  في تقييم التعرض للملوثات المحمولة في الهواء ، فإن الإجراء الأكثر شيوعًا هو تقييم التعرض للاستنشاق ، الأمر الذي يتطلب تحديد تركيز الهواء للعامل الذي يتعرض له العمال (أو ، في حالة الجسيمات المحمولة بالهواء ، تركيز الهواء الجزء ذي الصلة ، على سبيل المثال ، "الجزء القابل للتنفس") ومدة التعرض. ومع ذلك ، إذا كانت الطرق الأخرى غير الاستنشاق تساهم بشكل ملحوظ في امتصاص مادة كيميائية ، فقد يتم إصدار حكم خاطئ من خلال النظر فقط في التعرض للاستنشاق. في مثل هذه الحالات ، يجب تقييم التعرض الكلي ، وأداة مفيدة للغاية لذلك هي المراقبة البيولوجية.

                                  تهتم ممارسة الصحة المهنية بثلاثة أنواع من المواقف:

                                  • دراسات أولية لتقييم تعرض العمال
                                  • متابعة المراقبة / المراقبة
                                  • تقييم التعرض للدراسات الوبائية.

                                   

                                  السبب الرئيسي لتحديد ما إذا كان هناك تعرض مفرط لعامل خطير في بيئة العمل ، هو تقرير ما إذا كانت التدخلات مطلوبة. يعني هذا غالبًا ، ولكن ليس بالضرورة ، تحديد ما إذا كان هناك امتثال لمعيار معتمد ، والذي يتم التعبير عنه عادةً من حيث حد التعرض المهني. قد يكون تحديد حالة "التعرض الأسوأ" كافياً لتحقيق هذا الغرض. في الواقع ، إذا كان من المتوقع أن تكون التعرضات إما عالية جدًا أو منخفضة جدًا فيما يتعلق بقيم الحد المقبولة ، يمكن أن تكون دقة ودقة التقييمات الكمية أقل مما كانت عليه عندما يُتوقع أن تكون التعرضات أقرب إلى القيم الحدية. في الواقع ، عندما تكون المخاطر واضحة ، قد يكون من الحكمة استثمار الموارد في البداية على الضوابط وإجراء تقييمات بيئية أكثر دقة بعد تنفيذ الضوابط.

                                  غالبًا ما تكون تقييمات المتابعة ضرورية ، لا سيما إذا كانت هناك حاجة إلى تثبيت أو تحسين تدابير التحكم أو إذا كان من المتوقع حدوث تغييرات في العمليات أو المواد المستخدمة. في هذه الحالات ، يكون للتقييمات الكمية دور ترصد مهم في:

                                  • تقييم الكفاية أو اختبار الكفاءة أو الكشف عن الإخفاقات المحتملة في أنظمة التحكم
                                  • الكشف عما إذا كانت التغييرات في العمليات ، مثل درجة حرارة التشغيل ، أو في المواد الخام ، قد غيرت حالة التعرض.

                                   

                                  عندما يتم إجراء مسح الصحة المهنية فيما يتعلق بدراسة وبائية من أجل الحصول على بيانات كمية حول العلاقات بين التعرض والآثار الصحية ، يجب أن يتميز التعرض بمستوى عالٍ من الدقة والدقة. في هذه الحالة ، يجب وصف جميع مستويات التعرض بشكل مناسب ، لأنه لن يكون كافياً ، على سبيل المثال ، لتوصيف حالة التعرض الأسوأ فقط. سيكون من المثالي ، على الرغم من صعوبة الممارسة العملية ، الاحتفاظ دائمًا بسجلات دقيقة ودقيقة لتقييم التعرض حيث قد تكون هناك حاجة مستقبلية للحصول على بيانات التعرض التاريخية.

                                  من أجل ضمان أن تكون بيانات التقييم ممثلة لتعرض العمال ، وأن الموارد لا تضيع ، يجب تصميم واتباع استراتيجية مناسبة لأخذ العينات ، مع مراعاة جميع مصادر التباين المحتملة. يتم تناول استراتيجيات أخذ العينات ، وكذلك تقنيات القياس ، في "تقييم بيئة العمل".

                                  تفسير النتائج

                                  يتم تحديد درجة عدم اليقين في تقدير معامل التعرض ، على سبيل المثال ، متوسط ​​التركيز الحقيقي لملوث محمول في الهواء ، من خلال المعالجة الإحصائية لنتائج القياسات (مثل أخذ العينات والتحليل). سيعتمد مستوى الثقة في النتائج على معامل التباين في "نظام القياس" وعلى عدد القياسات. بمجرد وجود ثقة مقبولة ، فإن الخطوة التالية هي النظر في الآثار الصحية للتعرض: ماذا يعني ذلك بالنسبة لصحة العمال المعرضين: الآن؟ في المستقبل القريب؟ في حياتهم العملية؟ هل سيكون هناك تأثير على الأجيال القادمة؟

                                  تكتمل عملية التقييم فقط عندما يتم تفسير نتائج القياسات في ضوء البيانات (يشار إليها أحيانًا باسم "بيانات تقييم المخاطر") المستمدة من علم السموم التجريبي والدراسات الوبائية والسريرية ، وفي حالات معينة ، من التجارب السريرية. يجب توضيح أن مصطلح تقييم المخاطر قد تم استخدامه فيما يتعلق بنوعين من التقييمات - تقييم طبيعة ومدى المخاطر الناتجة عن التعرض للمواد الكيميائية أو العوامل الأخرى ، بشكل عام ، وتقييم المخاطر بالنسبة لعامل معين أو مجموعة من العمال ، في مكان عمل محدد.

                                  في ممارسة الصحة المهنية ، غالبًا ما تتم مقارنة نتائج تقييم التعرض مع حدود التعرض المهني المعتمدة والتي تهدف إلى توفير إرشادات لتقييم المخاطر وتحديد المستويات المستهدفة للتحكم. يتطلب التعرض لما يزيد عن هذه الحدود إجراء علاجي فوري من خلال تحسين تدابير التحكم الحالية أو تنفيذ تدابير جديدة. في الواقع ، ينبغي إجراء التدخلات الوقائية على "مستوى العمل" ، والذي يختلف باختلاف البلد (على سبيل المثال ، نصف أو خُمس حد التعرض المهني). مستوى العمل المنخفض هو أفضل ضمان لتجنب المشاكل المستقبلية.

                                  تعتبر مقارنة نتائج تقييم التعرض مع حدود التعرض المهني تبسيطًا ، حيث أنه ، من بين قيود أخرى ، العديد من العوامل التي تؤثر على امتصاص المواد الكيميائية (على سبيل المثال ، الحساسية الفردية والنشاط البدني وبناء الجسم) لا يتم أخذها في الاعتبار من خلال هذا الإجراء. علاوة على ذلك ، يوجد في معظم أماكن العمل تعرض متزامن للعديد من العوامل ؛ ومن ثم فإن القضية المهمة للغاية هي تلك المتعلقة بالتعرضات المركبة وتفاعلات العوامل ، لأن العواقب الصحية للتعرض لعامل معين وحده قد تختلف إلى حد كبير عن عواقب التعرض لنفس هذا العامل بالاقتران مع عوامل أخرى ، لا سيما إذا كان هناك تآزر أو تقوية تأثيرات.

                                  قياسات التحكم

                                  يمكن أن تكون القياسات بغرض التحقق من وجود العوامل وأنماط معلمات التعرض في بيئة العمل مفيدة للغاية لتخطيط وتصميم إجراءات التحكم وممارسات العمل. تشمل أهداف هذه القياسات ما يلي:

                                  • تحديد المصدر وتوصيفه
                                  • اكتشاف النقاط الحرجة في الأنظمة المغلقة أو العبوات (على سبيل المثال ، التسريبات)
                                  • تحديد مسارات التكاثر في بيئة العمل
                                  • مقارنة تدخلات التحكم المختلفة
                                  • التحقق من أن الغبار القابل للتنفس قد استقر مع الغبار المرئي الخشن عند استخدام بخاخات الماء
                                  • التحقق من أن الهواء الملوث لا يأتي من منطقة مجاورة.

                                   

                                  تعد أدوات القراءة المباشرة مفيدة للغاية لأغراض التحكم ، لا سيما تلك التي يمكن استخدامها لأخذ العينات المستمر وتعكس ما يحدث في الوقت الفعلي ، وبالتالي الكشف عن حالات التعرض التي قد لا يتم اكتشافها بطريقة أخرى والتي تحتاج إلى التحكم فيها. ومن أمثلة هذه الأدوات: كاشفات التأين الضوئي ، وأجهزة تحليل الأشعة تحت الحمراء ، ومقاييس الهباء الجوي ، وأنابيب الكاشف. عند أخذ العينات للحصول على صورة لسلوك الملوثات ، من المصدر في جميع أنحاء بيئة العمل ، فإن الدقة والدقة ليست حاسمة كما لو كانت لتقييم التعرض.

                                  تتضمن التطورات الأخيرة في هذا النوع من القياس لأغراض التحكم تقنيات التصور ، أحدها هو التعرض لمزيج الصور - PIMEX (Rosen 1993). تجمع هذه الطريقة بين صورة فيديو للعامل مع مقياس يوضح تركيزات الملوثات المحمولة جواً ، والتي يتم قياسها باستمرار ، في منطقة التنفس ، مع أداة مراقبة في الوقت الفعلي ، مما يجعل من الممكن تصور كيفية اختلاف التركيز أثناء تنفيذ المهمة . يوفر هذا أداة ممتازة لمقارنة الفعالية النسبية لإجراءات التحكم المختلفة ، مثل التهوية وممارسات العمل ، مما يساهم في تحسين التصميم.

                                  القياسات مطلوبة أيضًا لتقييم كفاءة تدابير التحكم. في هذه الحالة ، يكون أخذ العينات من المصدر أو أخذ عينات المنطقة مناسبًا ، بمفرده أو بالإضافة إلى أخذ العينات الشخصية ، لتقييم تعرض العمال. من أجل ضمان الصلاحية ، يجب أن تكون مواقع أخذ العينات "قبل" و "بعد" (أو القياسات) والتقنيات المستخدمة هي نفسها ، أو ما يعادلها ، من حيث الحساسية والدقة والدقة.

                                  منع المخاطر والسيطرة عليها

                                  الهدف الأساسي من الصحة المهنية هو تنفيذ تدابير مناسبة لمنع المخاطر والسيطرة عليها في بيئة العمل. المعايير واللوائح ، إذا لم يتم إنفاذها ، لا معنى لها لحماية صحة العمال ، وعادة ما يتطلب الإنفاذ استراتيجيات مراقبة ومراقبة. لا ينبغي أن يكون عدم وجود معايير محددة قانونًا عقبة أمام تنفيذ التدابير اللازمة لمنع التعرضات الضارة أو السيطرة عليها إلى أدنى مستوى ممكن. عندما تكون المخاطر الجسيمة واضحة ، يجب التوصية بالسيطرة ، حتى قبل إجراء التقييمات الكمية. قد يكون من الضروري في بعض الأحيان تغيير المفهوم الكلاسيكي "للاعتراف - التقييم - التحكم" إلى "الاعتراف - التحكم - التقييم" ، أو حتى إلى "التعرف على التحكم" ، إذا لم تكن هناك قدرات لتقييم المخاطر. بعض الأمثلة على المخاطر التي تحتاج بشكل واضح إلى اتخاذ إجراء دون الحاجة إلى أخذ عينات بيئية مسبقة هي الطلاء الكهربائي الذي يتم إجراؤه في غرفة صغيرة غير مهواة أو باستخدام آلة ثقب الصخور أو معدات التفجير بالرمل مع عدم وجود ضوابط بيئية أو معدات حماية. بالنسبة لمثل هذه المخاطر الصحية المعترف بها ، فإن الحاجة الفورية هي التحكم وليس التقييم الكمي.

                                  يجب أن يقطع الإجراء الوقائي بطريقة ما السلسلة التي ينتقل بها العامل الخطر - مادة كيميائية ، غبار ، مصدر طاقة - من المصدر إلى العامل. هناك ثلاث مجموعات رئيسية من تدابير التحكم: الضوابط الهندسية ، وممارسات العمل والتدابير الشخصية.

                                  إن أكثر أساليب الوقاية من المخاطر كفاءة هو تطبيق تدابير التحكم الهندسية التي تمنع التعرض المهني من خلال إدارة بيئة العمل ، وبالتالي تقليل الحاجة إلى مبادرات من جانب العمال أو الأشخاص المعرضين للخطر. تتطلب الإجراءات الهندسية عادةً بعض تعديلات العملية أو الهياكل الميكانيكية ، وتتضمن تدابير تقنية تقلل أو تقلل من استخدام أو توليد أو إطلاق العوامل الخطرة في مصدرها ، أو عندما يكون التخلص من المصدر غير ممكن ، يجب تصميم تدابير هندسية لمنع أو تقليل انتشار العوامل الخطرة في بيئة العمل عن طريق:

                                  • احتوائهم
                                  • إزالتها مباشرة بعد المصدر
                                  • تتدخل في انتشارها
                                  • تقليل تركيزها أو شدتها.

                                   

                                  التدخلات المكافحة التي تنطوي على بعض التعديل في المصدر هي أفضل نهج لأنه يمكن القضاء على العامل الضار أو تقليله في التركيز أو الشدة. تشمل تدابير تقليل المصدر استبدال المواد ، واستبدال / تعديل العمليات أو المعدات وصيانة أفضل للمعدات.

                                  عندما تكون تعديلات المصدر غير مجدية ، أو غير كافية لتحقيق المستوى المطلوب من التحكم ، فيجب منع إطلاق ونشر العوامل الخطرة في بيئة العمل عن طريق قطع مسار انتقالها من خلال تدابير مثل العزل (على سبيل المثال ، الأنظمة المغلقة ، العبوات) ، وتهوية العادم المحلي ، والحواجز والدروع ، وعزل العمال.

                                  تشمل التدابير الأخرى التي تهدف إلى تقليل التعرض في بيئة العمل التصميم المناسب لمكان العمل ، والتخفيف أو التهوية بالإزاحة ، والتدبير المنزلي الجيد والتخزين المناسب. يمكن أن تساعد العلامات التحذيرية والعلامات المميزة العمال في ممارسات العمل الآمنة. قد تكون أنظمة المراقبة والإنذار مطلوبة في برنامج التحكم. ومن الأمثلة على ذلك أجهزة مراقبة أول أكسيد الكربون حول الأفران ، وكبريتيد الهيدروجين في أعمال الصرف الصحي ، ونقص الأكسجين في الأماكن المغلقة.

                                  تعتبر ممارسات العمل جزءًا مهمًا من التحكم - على سبيل المثال ، الوظائف التي يمكن أن تؤثر وضعية عمل العامل فيها على التعرض ، مثل ما إذا كان العامل ينحني على عمله أو عملها. قد يؤثر وضع العامل على ظروف التعرض (على سبيل المثال ، منطقة التنفس فيما يتعلق بمصدر الملوثات ، وإمكانية امتصاص الجلد).

                                  أخيرًا ، يمكن تجنب التعرض المهني أو تقليله عن طريق وضع حاجز وقائي على العامل ، عند نقطة الدخول الحرجة للعامل الضار المعني (الفم والأنف والجلد والأذن) - أي استخدام أجهزة الحماية الشخصية. وتجدر الإشارة إلى أنه ينبغي استكشاف جميع إمكانيات التحكم الأخرى قبل النظر في استخدام معدات الحماية الشخصية ، حيث أن هذه هي أقل الوسائل إرضاءً للتحكم الروتيني في التعرض ، لا سيما الملوثات المحمولة جواً.

                                  تشمل التدابير الوقائية الشخصية الأخرى التعليم والتدريب والنظافة الشخصية والحد من وقت التعرض.

                                  يجب أن تكون التقييمات المستمرة ، من خلال المراقبة البيئية والمراقبة الصحية ، جزءًا من أي استراتيجية لمنع الأخطار ومكافحتها.

                                  يجب أن تشمل تقنية التحكم المناسبة لبيئة العمل أيضًا تدابير لمنع التلوث البيئي (الهواء والماء والتربة) ، بما في ذلك الإدارة المناسبة للنفايات الخطرة.

                                  على الرغم من أن معظم مبادئ التحكم المذكورة هنا تنطبق على الملوثات المحمولة جواً ، إلا أن العديد منها ينطبق أيضًا على أنواع أخرى من المخاطر. على سبيل المثال ، يمكن تعديل عملية لإنتاج ملوثات هواء أقل أو لإنتاج ضوضاء أقل أو حرارة أقل. يمكن لحاجز العزل عزل العمال عن مصدر الضوضاء أو الحرارة أو الإشعاع.

                                  في كثير من الأحيان ، تركز الوقاية على أكثر التدابير المعروفة على نطاق واسع ، مثل تهوية العادم المحلي ومعدات الحماية الشخصية ، دون مراعاة خيارات التحكم القيمة الأخرى ، مثل التقنيات البديلة النظيفة ، واستبدال المواد ، وتعديل العمليات ، وممارسات العمل الجيدة. غالبًا ما يُنظر إلى عمليات العمل على أنها غير قابلة للتغيير عندما يمكن ، في الواقع ، إجراء تغييرات تمنع بشكل فعال أو على الأقل تقلل من المخاطر المرتبطة بها.

                                  يتطلب منع المخاطر والسيطرة عليها في بيئة العمل المعرفة والبراعة. لا تتطلب السيطرة الفعالة بالضرورة إجراءات مكلفة ومعقدة للغاية. في كثير من الحالات ، يمكن تحقيق السيطرة على المخاطر من خلال التكنولوجيا المناسبة ، والتي يمكن أن تكون بسيطة مثل قطعة من مادة غير منفذة بين الكتف العاري لعامل الرصيف وحقيبة من المواد السامة التي يمكن امتصاصها من خلال الجلد. يمكن أن تتكون أيضًا من تحسينات بسيطة مثل وضع حاجز متحرك بين مصدر الأشعة فوق البنفسجية والعامل ، أو تدريب العمال على ممارسات العمل الآمنة.

                                  تشمل الجوانب التي يجب مراعاتها عند اختيار استراتيجيات وتقنيات التحكم المناسبة نوع العامل الخطر (الطبيعة ، والحالة الفيزيائية ، والآثار الصحية ، وطرق الدخول إلى الجسم) ، ونوع المصدر (المصادر) ، وحجم وظروف التعرض ، وخصائص مكان العمل والموقع النسبي لمحطات العمل.

                                  يجب ضمان المهارات والموارد المطلوبة للتصميم الصحيح والتنفيذ والتشغيل والتقييم والصيانة لأنظمة التحكم. يجب تقييم أنظمة مثل تهوية العادم المحلي بعد التثبيت وفحصها بشكل روتيني بعد ذلك. يمكن فقط للمراقبة والصيانة المنتظمة ضمان استمرار الكفاءة ، حيث أنه حتى الأنظمة جيدة التصميم قد تفقد أدائها الأولي إذا تم إهمالها.

                                  يجب دمج تدابير التحكم في برامج الوقاية من المخاطر ومكافحتها ، مع أهداف واضحة وإدارة فعالة ، تشمل فرقًا متعددة التخصصات تتكون من خبراء حفظ الصحة المهنية وغيرهم من موظفي الصحة والسلامة المهنية ومهندسي الإنتاج والإدارة والعاملين. يجب أن تتضمن البرامج أيضًا جوانب مثل الاتصال بالمخاطر والتعليم والتدريب التي تغطي ممارسات العمل الآمنة وإجراءات الطوارئ.

                                  يجب أيضًا تضمين جوانب تعزيز الصحة ، نظرًا لأن مكان العمل هو مكان مثالي لتعزيز أنماط الحياة الصحية بشكل عام وللتنبيه إلى مخاطر التعرض غير المهني الخطير الناتج ، على سبيل المثال ، عن طريق إطلاق النار دون حماية كافية ، أو التدخين.

                                  الروابط بين الصحة المهنية وتقييم المخاطر وإدارة المخاطر

                                  تقييم المخاطر

                                  تقييم المخاطر هو منهجية تهدف إلى توصيف أنواع الآثار الصحية المتوقعة نتيجة لتعرض معين لعامل معين ، وكذلك تقديم تقديرات حول احتمال حدوث هذه الآثار الصحية ، على مستويات مختلفة من التعرض. كما أنها تستخدم لوصف حالات الخطر المحددة. يتضمن تحديد المخاطر ، وإنشاء علاقات التعرض والتأثير ، وتقييم التعرض ، مما يؤدي إلى توصيف المخاطر.

                                  تشير الخطوة الأولى إلى تحديد عامل - على سبيل المثال ، مادة كيميائية - على أنه يسبب تأثيرًا صحيًا ضارًا (مثل السرطان أو التسمم الجهازي). تحدد الخطوة الثانية مقدار التعرض الذي يسبب مقدار تأثير معين في عدد الأشخاص المعرضين. هذه المعرفة ضرورية لتفسير بيانات تقييم التعرض.

                                  تقييم التعرض هو جزء من تقييم المخاطر ، سواء عند الحصول على البيانات لتوصيف حالة الخطر وعند الحصول على البيانات لإنشاء علاقات التعرض والتأثير من الدراسات الوبائية. في الحالة الأخيرة ، يجب وصف التعرض الذي أدى إلى تأثير مهني أو بيئي معين بدقة لضمان صحة الارتباط.

                                  على الرغم من أن تقييم المخاطر يعد أمرًا أساسيًا للعديد من القرارات التي يتم اتخاذها في ممارسة النظافة المهنية ، إلا أن تأثيره محدود في حماية صحة العمال ، ما لم يُترجم إلى إجراءات وقائية فعلية في مكان العمل.

                                  تقييم المخاطر عملية ديناميكية ، حيث تكشف المعرفة الجديدة في كثير من الأحيان عن الآثار الضارة للمواد حتى ذلك الحين تعتبر غير ضارة نسبيًا ؛ لذلك يجب أن يكون لدى خبير حفظ الصحة المهنية ، في جميع الأوقات ، إمكانية الوصول إلى أحدث المعلومات السمية. والنتيجة الأخرى هي أنه يجب دائمًا التحكم في التعرض إلى أدنى مستوى ممكن.

                                  يتم تقديم الشكل 3 كتوضيح لعناصر مختلفة لتقييم المخاطر.

                                  الشكل 3. عناصر تقييم المخاطر.

                                  IHY010F3

                                  إدارة المخاطر في بيئة العمل

                                  ليس من الممكن دائمًا التخلص من جميع العوامل التي تشكل مخاطر على الصحة المهنية لأن بعضها ملازم لعمليات العمل التي لا غنى عنها أو مرغوبة ؛ ومع ذلك ، يمكن ويجب إدارة المخاطر.

                                  يوفر تقييم المخاطر أساسًا لإدارة المخاطر. ومع ذلك ، في حين أن تقييم المخاطر هو إجراء علمي ، فإن إدارة المخاطر هي أكثر واقعية ، وتشمل القرارات والإجراءات التي تهدف إلى منع ، أو الحد من حدوث العوامل التي قد تشكل مخاطر على صحة العمال والمجتمعات المحيطة والبيئة إلى المستويات المقبولة. ، كما يأخذ في الحسبان السياق الاجتماعي والاقتصادي والصحي العام.

                                  تتم إدارة المخاطر على مستويات مختلفة ؛ تمهد القرارات والإجراءات المتخذة على المستوى الوطني الطريق لممارسة إدارة المخاطر على مستوى مكان العمل.

                                  تتطلب إدارة المخاطر على مستوى مكان العمل معلومات ومعرفة حول:

                                  • المخاطر الصحية وحجمها ، معرَّفة ومُصنَّفة وفقًا لنتائج تقييم المخاطر
                                  • المتطلبات والمعايير القانونية
                                  • الجدوى التكنولوجية ، من حيث تكنولوجيا التحكم المتاحة والقابلة للتطبيق
                                  • الجوانب الاقتصادية ، مثل تكاليف تصميم وتنفيذ وتشغيل وصيانة أنظمة التحكم ، وتحليل التكلفة والعائد (التحكم في التكاليف مقابل الفوائد المالية المتكبدة من خلال التحكم في المخاطر المهنية والبيئية)
                                  • الموارد البشرية (المتاحة والمطلوبة)
                                  • السياق الاجتماعي والاقتصادي والصحة العامة

                                   

                                  لتكون بمثابة أساس للقرارات التي تشمل:

                                  • تحديد هدف للسيطرة
                                  • اختيار استراتيجيات وتقنيات التحكم المناسبة
                                  • تحديد أولويات العمل في ضوء حالة الخطر ، وكذلك السياق الاجتماعي والاقتصادي والصحي العام القائم (مهم بشكل خاص في البلدان النامية)

                                   

                                  والتي يجب أن تؤدي إلى إجراءات مثل:

                                  • تحديد / البحث عن الموارد المالية والبشرية (إن لم تكن متوفرة بعد)
                                  • تصميم تدابير رقابة محددة ، والتي ينبغي أن تكون مناسبة لحماية صحة العمال والبيئة ، وكذلك الحفاظ قدر الإمكان على قاعدة الموارد الطبيعية
                                  • تنفيذ تدابير الرقابة ، بما في ذلك الأحكام المتعلقة بالتشغيل والصيانة وإجراءات الطوارئ
                                  • إنشاء برنامج للوقاية من المخاطر ومكافحتها مع الإدارة المناسبة بما في ذلك المراقبة الروتينية.

                                   

                                  تقليديا ، المهنة المسؤولة عن معظم هذه القرارات والإجراءات في مكان العمل هي النظافة المهنية.

                                  إن أحد القرارات الرئيسية في إدارة المخاطر ، وهو المخاطر المقبولة (ما هو التأثير الذي يمكن قبوله ، وما هي النسبة المئوية للسكان العاملين ، إن وجد على الإطلاق؟) ، يُتخذ عادةً ، ولكن ليس دائمًا ، على مستوى صنع السياسة الوطنية ويتبع من خلال اعتماد حدود التعرض المهني وإصدار لوائح ومعايير الصحة المهنية. يؤدي هذا إلى تحديد أهداف للرقابة ، عادة على مستوى مكان العمل من قبل خبير حفظ الصحة المهنية ، الذي يجب أن يكون لديه معرفة بالمتطلبات القانونية. ومع ذلك ، قد يحدث أن القرارات المتعلقة بالمخاطر المقبولة يجب أن يتخذها خبير حفظ الصحة المهنية على مستوى مكان العمل - على سبيل المثال ، في المواقف التي لا تتوفر فيها المعايير أو لا تغطي جميع حالات التعرض المحتملة.

                                  يجب دمج كل هذه القرارات والإجراءات في خطة واقعية تتطلب تنسيقًا وتعاونًا متعدد التخصصات والقطاعات. على الرغم من أن إدارة المخاطر تنطوي على مناهج عملية ، إلا أنه ينبغي تقييم كفاءتها علميًا. لسوء الحظ ، تعتبر إجراءات إدارة المخاطر ، في معظم الحالات ، بمثابة حل وسط بين ما يجب القيام به لتجنب أي مخاطر وأفضل ما يمكن القيام به في الممارسة العملية ، في ضوء القيود المالية وغيرها.

                                  يجب أن تكون إدارة المخاطر المتعلقة ببيئة العمل والبيئة العامة منسقة بشكل جيد ؛ لا يقتصر الأمر على وجود مناطق متداخلة ، ولكن ، في معظم الحالات ، يرتبط نجاح أحدهما بنجاح الآخر.

                                  برامج وخدمات الصحة المهنية

                                  ستؤثر الإرادة السياسية واتخاذ القرار على المستوى الوطني ، بشكل مباشر أو غير مباشر ، على إنشاء برامج أو خدمات حفظ الصحة المهنية ، سواء على المستوى الحكومي أو الخاص. يعد تقديم نماذج مفصلة لجميع أنواع برامج وخدمات الصحة المهنية خارج نطاق هذه المقالة ؛ ومع ذلك ، هناك مبادئ عامة تنطبق على العديد من المواقف ويمكن أن تساهم في تنفيذها وتشغيلها بكفاءة.

                                  يجب أن تتمتع خدمة الصحة المهنية الشاملة بالقدرة على إجراء المسوحات الأولية الكافية ، وأخذ العينات ، والقياسات والتحليل لتقييم المخاطر ولأغراض التحكم ، والتوصية بتدابير الرقابة ، إن لم يكن لتصميمها.

                                  تتمثل العناصر الرئيسية لبرنامج أو خدمة الصحة المهنية الشاملة في الموارد البشرية والمالية والمرافق والمعدات وأنظمة المعلومات ، وهي منظمة ومنسقة جيدًا من خلال التخطيط الدقيق ، في ظل الإدارة الفعالة ، وكذلك ضمان الجودة والتقييم المستمر للبرنامج. تتطلب برامج حفظ الصحة المهنية الناجحة أساسًا للسياسة والتزامًا من الإدارة العليا. شراء الموارد المالية هو خارج نطاق هذه المادة.

                                  الموارد البشرية

                                  تشكل الموارد البشرية الكافية الأصول الرئيسية لأي برنامج وينبغي ضمانها على سبيل الأولوية. يجب أن يكون لدى جميع الموظفين توصيفات وظيفية ومسؤوليات واضحة. إذا لزم الأمر ، يجب توفير التدريب والتعليم. تشمل المتطلبات الأساسية لبرامج الصحة المهنية ما يلي:

                                  • خبراء حفظ الصحة المهنية - بالإضافة إلى المعرفة العامة بشأن التعرف على المخاطر المهنية وتقييمها والتحكم فيها ، قد يكون خبراء حفظ الصحة المهنية متخصصين في مجالات محددة ، مثل الكيمياء التحليلية أو التهوية الصناعية ؛ الوضع المثالي هو أن يكون لديك فريق من المهنيين المدربين تدريباً جيداً في الممارسة الشاملة للنظافة المهنية وفي جميع مجالات الخبرة المطلوبة
                                  • موظفو المختبر والكيميائيين (حسب حجم العمل التحليلي)
                                  • الفنيين والمساعدين ، للمسوحات الميدانية والمختبرات ، وكذلك لصيانة وإصلاح الأجهزة
                                  • متخصصو المعلومات والدعم الإداري.

                                   

                                  أحد الجوانب المهمة هو الكفاءة المهنية ، والتي يجب ألا تتحقق فحسب ، بل يجب الحفاظ عليها أيضًا. يجب أن يغطي التعليم المستمر ، داخل البرنامج أو الخدمة أو خارجه ، على سبيل المثال ، تحديثات التشريعات والتطورات والتقنيات الجديدة والفجوات في المعرفة. كما تساهم المشاركة في المؤتمرات والندوات وورش العمل في الحفاظ على الكفاءة.

                                  الصحة والسلامة للموظفين

                                  يجب ضمان الصحة والسلامة لجميع الموظفين في المسوح الميدانية والمختبرات والمكاتب. قد يتعرض خبراء حفظ الصحة المهنية لمخاطر جسيمة ويجب عليهم ارتداء معدات الحماية الشخصية المطلوبة. اعتمادًا على نوع العمل ، قد يكون التحصين مطلوبًا. إذا كان العمل الريفي متورطًا ، اعتمادًا على المنطقة ، فيجب اتخاذ تدابير مثل الترياق لدغات الثعابين. سلامة المختبر هي مجال متخصص تمت مناقشته في مكان آخر في هذا المجال موسوعة.

                                  لا ينبغي التغاضي عن المخاطر المهنية في المكاتب - على سبيل المثال ، العمل مع وحدات العرض المرئية ومصادر التلوث الداخلي مثل طابعات الليزر وآلات التصوير وأنظمة تكييف الهواء. يجب أيضًا مراعاة العوامل المريحة والنفسية الاجتماعية.

                                  التسهيلات

                                  وتشمل هذه المكاتب وغرف (غرف) الاجتماعات والمختبرات والمعدات وأنظمة المعلومات والمكتبة. يجب أن تكون المرافق مصممة بشكل جيد ، مع مراعاة الاحتياجات المستقبلية ، حيث أن التحركات والتكيفات اللاحقة عادة ما تكون أكثر تكلفة وتستغرق وقتًا طويلاً.

                                  مختبرات ومعدات الصحة المهنية

                                  يجب أن تتمتع مختبرات الصحة المهنية ، من حيث المبدأ ، بالقدرة على إجراء تقييم نوعي وكمي للتعرض للملوثات المحمولة بالهواء (المواد الكيميائية والغبار) ، والعوامل الفيزيائية (الضوضاء ، والإجهاد الحراري ، والإشعاع ، والإضاءة) والعوامل البيولوجية. في حالة معظم العوامل البيولوجية ، تكون التقييمات النوعية كافية للتوصية بالضوابط ، وبالتالي تلغي الحاجة إلى التقييمات الكمية الصعبة في العادة.

                                  على الرغم من أن بعض أدوات القراءة المباشرة للملوثات المحمولة جواً قد يكون لها قيود لأغراض تقييم التعرض ، إلا أنها مفيدة للغاية للتعرف على المخاطر وتحديد مصادرها ، وتحديد قمم التركيز ، وجمع البيانات لتدابير التحكم ، والتحقق على الضوابط مثل أنظمة التهوية. فيما يتعلق بهذا الأخير ، هناك حاجة أيضًا إلى أدوات للتحقق من سرعة الهواء والضغط الساكن.

                                  ستشتمل إحدى الهياكل المحتملة على الوحدات التالية:

                                  • المعدات الميدانية (أخذ العينات ، القراءة المباشرة)
                                  • مختبر تحليلي
                                  • معمل الجسيمات
                                  • العوامل الفيزيائية (الضوضاء ، البيئة الحرارية ، الإضاءة والإشعاع)
                                  • ورشة صيانة وإصلاح الأجهزة.

                                   

                                  عند اختيار معدات حفظ الصحة المهنية ، بالإضافة إلى خصائص الأداء ، يجب مراعاة الجوانب العملية في ضوء ظروف الاستخدام المتوقعة - على سبيل المثال ، البنية التحتية المتاحة والمناخ والموقع. وتشمل هذه الجوانب قابلية النقل ، ومصدر الطاقة المطلوب ، ومتطلبات المعايرة والصيانة ، وتوافر الإمدادات المستهلكة المطلوبة.

                                  يجب شراء المعدات فقط إذا ومتى:

                                  • هناك حاجة حقيقية
                                  • تتوفر مهارات التشغيل والصيانة والإصلاحات المناسبة
                                  • تم تطوير الإجراء الكامل ، لأنه لا فائدة ، على سبيل المثال ، لشراء مضخات أخذ العينات دون وجود مختبر لتحليل العينات (أو اتفاق مع مختبر خارجي).

                                   

                                  يجب أن تكون معايرة جميع أنواع قياس الصحة المهنية وأخذ العينات وكذلك المعدات التحليلية جزءًا لا يتجزأ من أي إجراء ، ويجب أن تكون المعدات المطلوبة متوفرة.

                                  تعتبر الصيانة والإصلاحات ضرورية لمنع بقاء المعدات في وضع الخمول لفترات طويلة من الزمن ، وينبغي ضمانها من قبل الشركات المصنعة ، إما عن طريق المساعدة المباشرة أو من خلال توفير تدريب الموظفين.

                                  إذا تم تطوير برنامج جديد تمامًا ، فيجب شراء المعدات الأساسية فقط في البداية ، وإضافة المزيد من العناصر عند تحديد الاحتياجات وضمان القدرات التشغيلية. ومع ذلك ، حتى قبل توفر المعدات والمختبرات وتشغيلها ، يمكن تحقيق الكثير من خلال فحص أماكن العمل لتقييم المخاطر الصحية نوعياً ، والتوصية بتدابير التحكم للمخاطر المعترف بها. يجب ألا يبرر الافتقار إلى القدرة على إجراء تقييمات كمية للتعرض التقاعس عن العمل فيما يتعلق بالتعرضات الخطرة الواضحة. هذا صحيح بشكل خاص في المواقف التي تكون فيها مخاطر مكان العمل غير منضبطة ويكون التعرض الشديد أمرًا شائعًا.

                                  معلومات

                                  وهذا يشمل المكتبة (الكتب والدوريات والمطبوعات الأخرى) وقواعد البيانات (على سبيل المثال على أقراص مدمجة) والاتصالات.

                                  يجب توفير أجهزة الكمبيوتر الشخصية وأجهزة قراءة الأقراص المضغوطة كلما أمكن ذلك ، بالإضافة إلى توصيلات بالإنترنت. هناك احتمالات متزايدة لخوادم المعلومات العامة المتصلة بالشبكة عبر الإنترنت (مواقع الويب العالمية ومواقع GOPHER) ، والتي توفر الوصول إلى ثروة من مصادر المعلومات ذات الصلة بصحة العمال ، وبالتالي تبرر الاستثمار في أجهزة الكمبيوتر والاتصالات بشكل كامل. يجب أن تتضمن هذه الأنظمة البريد الإلكتروني ، الذي يفتح آفاقًا جديدة للاتصالات والمناقشات ، سواء بشكل فردي أو كمجموعات ، مما يسهل ويعزز تبادل المعلومات في جميع أنحاء العالم.

                                  التخطيط

                                  يعد التخطيط الدقيق في الوقت المناسب لتنفيذ وإدارة وتقييم البرنامج بشكل دوري أمرًا ضروريًا لضمان تحقيق الأهداف والغايات ، مع الاستخدام الأمثل للموارد المتاحة.

                                  في البداية ، يجب الحصول على المعلومات التالية وتحليلها:

                                  • طبيعة وحجم المخاطر السائدة ، من أجل تحديد الأولويات
                                  • المتطلبات القانونية (تشريعات ، معايير)
                                  • الموارد المتاحة
                                  • البنية التحتية وخدمات الدعم.

                                   

                                  تشمل عمليات التخطيط والتنظيم ما يلي:

                                  • تحديد الغرض من البرنامج أو الخدمة ، وتحديد الأهداف ونطاق الأنشطة ، في ضوء الطلب المتوقع والموارد المتاحة
                                  • تخصيص الموارد
                                  • تعريف الهيكل التنظيمي
                                  • لمحة عن الموارد البشرية المطلوبة وخطط تنميتها (إذا لزم الأمر)
                                  • التخصيص الواضح للمسؤوليات للوحدات والفرق والأفراد
                                  • تصميم / تكييف المرافق
                                  • اختيار المعدات
                                  • متطلبات التشغيل
                                  • إنشاء آليات للتواصل داخل وخارج الخدمة
                                  • الجدول الزمني.

                                   

                                  لا ينبغي التقليل من التكاليف التشغيلية ، لأن نقص الموارد قد يعيق بشكل خطير استمرارية البرنامج. المتطلبات التي لا يمكن التغاضي عنها تشمل:

                                  • شراء اللوازم المستهلكة (بما في ذلك عناصر مثل المرشحات وأنابيب الكاشف وأنابيب الفحم والكواشف) وقطع غيار المعدات وما إلى ذلك.
                                  • صيانة وإصلاح المعدات
                                  • النقل (المركبات والوقود والصيانة) والسفر
                                  • تحديث المعلومات.

                                   

                                  يجب تحسين الموارد من خلال الدراسة الدقيقة لجميع العناصر التي يجب اعتبارها أجزاء لا يتجزأ من خدمة شاملة. يعد التخصيص المتوازن جيدًا للموارد للوحدات المختلفة (القياسات الميدانية ، وأخذ العينات ، والمختبرات التحليلية ، وما إلى ذلك) وجميع المكونات (المرافق والمعدات ، والموظفون ، والجوانب التشغيلية) أمرًا ضروريًا لبرنامج ناجح. علاوة على ذلك ، يجب أن يسمح تخصيص الموارد بالمرونة ، لأن خدمات حفظ الصحة المهنية قد تخضع لتعديلات من أجل الاستجابة للاحتياجات الحقيقية ، والتي ينبغي تقييمها بشكل دوري.

                                  التواصل والمشاركة والتعاون هي الكلمات الأساسية للعمل الجماعي الناجح والقدرات الفردية المحسنة. هناك حاجة إلى آليات اتصال فعالة ، داخل وخارج البرنامج ، لضمان النهج متعدد التخصصات المطلوب لحماية صحة العمال وتعزيزها. يجب أن يكون هناك تفاعل وثيق مع المهنيين الآخرين في مجال الصحة المهنية ، ولا سيما الأطباء والممرضات المهنيين ، وأخصائيي الهندسة البشرية وعلماء نفس العمل ، فضلاً عن المتخصصين في مجال السلامة. على مستوى مكان العمل ، يجب أن يشمل ذلك العمال وموظفي الإنتاج والمديرين.

                                  تنفيذ البرامج الناجحة هو عملية تدريجية. لذلك ، في مرحلة التخطيط ، يجب إعداد جدول زمني واقعي ، وفقًا للأولويات المحددة جيدًا وبالنظر إلى الموارد المتاحة.

                                  الإدارة

                                  تتضمن الإدارة اتخاذ القرار فيما يتعلق بالأهداف المراد تحقيقها والإجراءات المطلوبة لتحقيق هذه الأهداف بكفاءة ، بمشاركة جميع المعنيين ، وكذلك التنبؤ بالمشكلات التي قد تخلق عقبات أمام استكمال المهام المطلوبة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المعرفة العلمية ليست ضمانًا للكفاءة الإدارية المطلوبة لتشغيل برنامج فعال.

                                  لا يمكن المبالغة في التأكيد على أهمية تنفيذ وإنفاذ الإجراءات الصحيحة وضمان الجودة ، حيث يوجد فرق كبير بين العمل المنجز والعمل المنجز بشكل جيد. علاوة على ذلك ، يجب أن تكون الأهداف الحقيقية ، وليس الخطوات الوسيطة ، بمثابة معيار ؛ لا ينبغي قياس كفاءة برنامج حفظ الصحة المهنية بعدد المسوح التي يتم إجراؤها ، بل بالأحرى بعدد المسوح التي أدت إلى اتخاذ إجراءات فعلية لحماية صحة العمال.

                                  يجب أن تكون الإدارة الجيدة قادرة على التمييز بين ما هو مثير للإعجاب وما هو مهم ؛ قد تكون المسوحات التفصيلية للغاية التي تتضمن أخذ العينات والتحليل ، والتي تسفر عن نتائج دقيقة ودقيقة للغاية ، مثيرة للإعجاب للغاية ، ولكن المهم حقًا هو القرارات والإجراءات التي سيتم اتخاذها بعد ذلك.

                                  تاكيد الجودة

                                  يشير مفهوم ضمان الجودة ، الذي يتضمن مراقبة الجودة واختبار الكفاءة ، في المقام الأول إلى الأنشطة التي تتضمن القياسات. على الرغم من أن هذه المفاهيم قد تم النظر فيها في كثير من الأحيان فيما يتعلق بالمختبرات التحليلية ، يجب توسيع نطاقها ليشمل أيضًا أخذ العينات والقياسات.

                                  عند الحاجة إلى أخذ العينات والتحليل ، يجب اعتبار الإجراء الكامل كإجراء واحد ، من وجهة نظر الجودة. نظرًا لأنه لا توجد سلسلة أقوى من الحلقة الأضعف ، فإن استخدام الموارد يعد إهدارًا لموارد الخطوات المختلفة لنفس إجراءات التقييم والأدوات والتقنيات ذات المستويات غير المتكافئة من الجودة. لا يمكن أن تعوض دقة ودقة التوازن التحليلي الجيد جدًا عن أخذ عينات من المضخة عند معدل تدفق خاطئ.

                                  يجب فحص أداء المختبرات حتى يمكن تحديد مصادر الأخطاء وتصحيحها. هناك حاجة إلى نهج منظم من أجل إبقاء التفاصيل العديدة المتضمنة تحت السيطرة. من المهم إنشاء برامج ضمان الجودة لمختبرات الصحة المهنية ، وهذا يشير إلى كل من مراقبة الجودة الداخلية وتقييمات الجودة الخارجية (تسمى غالبًا "اختبار الكفاءة").

                                  فيما يتعلق بأخذ العينات ، أو القياسات بأدوات القراءة المباشرة (بما في ذلك قياس العوامل الفيزيائية) ، فإن الجودة تنطوي على ما يلي:

                                  • الدراسات الأولية بما في ذلك تحديد المخاطر المحتملة والعوامل المطلوبة لتصميم الاستراتيجية
                                  • تصميم استراتيجية أخذ العينات (أو القياس)
                                  • اختيار واستخدام المنهجيات والمعدات لأخذ العينات أو القياسات ، والمحاسبة لغرض التحقيق ومتطلبات الجودة
                                  • أداء الإجراءات ، بما في ذلك مراقبة الوقت
                                  • تداول ونقل وتخزين العينات (إذا كان الأمر كذلك).

                                   

                                  فيما يتعلق بالمختبر التحليلي ، تنطوي الجودة على ما يلي:

                                  • تصميم وتركيب المرافق
                                  • اختيار واستخدام طرق التحليل التي تم التحقق من صحتها (أو ، إذا لزم الأمر ، التحقق من صحة الأساليب التحليلية)
                                  • اختيار وتركيب الأجهزة
                                  • الإمدادات الكافية (الكواشف ، العينات المرجعية ، إلخ).

                                   

                                  لكليهما ، لا غنى عن:

                                  • بروتوكولات وإجراءات وتعليمات مكتوبة واضحة
                                  • المعايرة الروتينية للمعدات وصيانتها
                                  • تدريب وتحفيز الموظفين لأداء الإجراءات المطلوبة بالشكل المناسب
                                  • إدارة مناسبة
                                  • مراقبة الجودة الداخلية
                                  • تقييم خارجي للجودة أو اختبار الكفاءة (إن وجد).

                                   

                                  علاوة على ذلك ، من الضروري الحصول على معالجة صحيحة للبيانات التي تم الحصول عليها وتفسير النتائج ، بالإضافة إلى دقة التقارير وحفظ السجلات.

                                  اعتماد المختبر ، الذي تم تعريفه بواسطة CEN (EN 45001) على أنه "اعتراف رسمي بأن مختبر الاختبار مؤهل لإجراء اختبارات محددة أو أنواع محددة من الاختبارات" هو أداة تحكم مهمة للغاية ويجب الترويج لها. يجب أن تغطي كلا من أخذ العينات والإجراءات التحليلية.

                                  تقييم البرنامج

                                  يجب تطبيق مفهوم الجودة على جميع خطوات ممارسة الصحة المهنية ، من التعرف على المخاطر إلى تنفيذ برامج منع المخاطر والسيطرة عليها. مع وضع ذلك في الاعتبار ، يجب تقييم برامج وخدمات الصحة المهنية بشكل دوري ونقدي ، بهدف التحسين المستمر.

                                  ملاحظات ختامية

                                  النظافة المهنية ضرورية لحماية صحة العمال والبيئة. تنطوي ممارستها على العديد من الخطوات المترابطة والتي ليس لها معنى في حد ذاتها ولكن يجب دمجها في نهج شامل.

                                   

                                  الرجوع

                                  يلعب علم السموم دورًا رئيسيًا في تطوير اللوائح وسياسات الصحة المهنية الأخرى. من أجل منع الإصابة والأمراض المهنية ، تعتمد القرارات بشكل متزايد على المعلومات التي يمكن الحصول عليها قبل أو في غياب أنواع التعرض البشري التي من شأنها أن تسفر عن معلومات نهائية عن المخاطر مثل دراسات علم الأوبئة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للدراسات السمية ، كما هو موصوف في هذا الفصل ، أن توفر معلومات دقيقة عن الجرعة والاستجابة في ظل الظروف الخاضعة للرقابة من البحوث المختبرية ؛ غالبًا ما يكون من الصعب الحصول على هذه المعلومات في البيئة غير المنضبطة للتعرضات المهنية. ومع ذلك ، يجب تقييم هذه المعلومات بعناية من أجل تقدير احتمالية حدوث آثار ضارة على البشر ، وطبيعة هذه الآثار الضارة ، والعلاقة الكمية بين حالات التعرض والتأثيرات.

                                  تم إيلاء اهتمام كبير في العديد من البلدان ، منذ الثمانينيات ، لتطوير طرق موضوعية لاستخدام المعلومات السمية في صنع القرار التنظيمي. الأساليب الرسمية ، يشار إليها كثيرًا باسم تقييم المخاطر، تم اقتراحها واستخدامها في هذه البلدان من قبل الكيانات الحكومية وغير الحكومية على حد سواء. تم تحديد تقييم المخاطر بشكل متفاوت ؛ إنها في الأساس عملية تقييمية تتضمن معلومات عن علم السموم وعلم الأوبئة والتعرض لتحديد وتقدير احتمالية الآثار الضارة المرتبطة بالتعرض للمواد أو الظروف الخطرة. قد يكون تقييم المخاطر نوعيًا بطبيعته ، ويشير إلى طبيعة التأثير الضار وتقديرًا عامًا للاحتمالية ، أو قد يكون كميًا ، مع تقديرات لأعداد الأشخاص المتضررين عند مستويات محددة من التعرض. في العديد من الأنظمة التنظيمية ، يتم إجراء تقييم المخاطر على أربع مراحل: تحديد المخاطر، وصف طبيعة التأثير السام ؛ تقييم الاستجابة للجرعة، تحليل شبه كمي أو كمي للعلاقة بين التعرض (أو الجرعة) وشدة أو احتمالية التأثير السام ؛ تقييم التعرض، وتقييم المعلومات حول نطاق التعرض المحتمل حدوثه للسكان بشكل عام أو لمجموعات فرعية ضمن السكان ؛ توصيف المخاطر، تجميع جميع المعلومات المذكورة أعلاه في تعبير عن حجم الخطر المتوقع حدوثه في ظل ظروف التعرض المحددة (انظر NRC 1983 لبيان هذه المبادئ).

                                  في هذا القسم ، يتم تقديم ثلاثة مناهج لتقييم المخاطر على النحو التوضيحي. من المستحيل تقديم خلاصة وافية شاملة لطرق تقييم المخاطر المستخدمة في جميع أنحاء العالم ، ولا ينبغي اعتبار هذه الاختيارات إلزامية. وتجدر الإشارة إلى أن هناك اتجاهات نحو تنسيق أساليب تقييم المخاطر ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الأحكام الواردة في اتفاقيات الجات الأخيرة. تجري حاليا عمليتان للتنسيق الدولي لطرق تقييم المخاطر ، من خلال البرنامج الدولي للسلامة الكيميائية (IPCS) ومنظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OECD). تحتفظ هذه المنظمات أيضًا بالمعلومات الحالية حول الأساليب الوطنية لتقييم المخاطر.

                                   

                                  الرجوع

                                  الأربعاء، شنومكس أكتوبر شنومكس شنومكس: شنومكس

                                  دراسة حالة: التصنيف الدولي للقيود الوظيفية في الأشخاص

                                  قدمت منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) في عام 1980 تصنيفًا للقيود الوظيفية في الأشخاص ؛ ICIDH (التصنيف الدولي للضعف والعجز والإعاقة). في هذا التصنيف يوجد فرق بين المرض والقيود والعجز.

                                  تم إنشاء هذا النموذج المرجعي لتسهيل الاتصال الدولي. تم تقديم النموذج من ناحية لتقديم إطار مرجعي لواضعي السياسات ومن ناحية أخرى ، لتقديم إطار مرجعي للأطباء الذين يشخصون الأشخاص الذين يعانون من عواقب المرض.

                                  لماذا هذا الإطار المرجعي؟ لقد نشأ بهدف محاولة تحسين وزيادة مشاركة الأشخاص ذوي القدرات المحدودة على المدى الطويل. تم ذكر هدفين:

                                  • منظور إعادة التأهيل ، أي إعادة دمج الناس في المجتمع ، سواء كان ذلك يعني العمل ، أو المدرسة ، أو المنزل ، أو ما إلى ذلك.
                                  • الوقاية من المرض وحيثما أمكن من عواقب المرض مثل الإعاقة والإعاقة.

                                   

                                  اعتبارًا من 1 يناير 1994 التصنيف رسمي. كانت الأنشطة التي تلت ذلك واسعة الانتشار وتهتم بشكل خاص بقضايا مثل: المعلومات والتدابير التعليمية لمجموعات محددة ؛ لوائح حماية العمال ؛ أو ، على سبيل المثال ، مطالبة الشركات بتوظيف ، على سبيل المثال ، ما لا يقل عن 5 في المائة من العمال ذوي الإعاقة. التصنيف نفسه يؤدي على المدى الطويل إلى التكامل وعدم التمييز.

                                  مرض

                                  المرض يصيب كل واحد منا. يمكن الوقاية من أمراض معينة ، بينما لا يمكن الوقاية من أمراض أخرى. يمكن علاج أمراض معينة ، بينما لا يمكن علاج أمراض أخرى. حيثما أمكن ، يجب الوقاية من المرض وعلاجه إن أمكن.

                                  تلف

                                  الضعف يعني كل غياب أو شذوذ في بنية أو وظيفة نفسية أو فسيولوجية أو تشريحية.

                                  إن الولادة بثلاثة أصابع بدلاً من خمسة لا تؤدي إلى الإعاقة. ستحدد قدرات الفرد ودرجة التلاعب الممكنة بالأصابع الثلاثة ما إذا كان الشخص معاقًا أم لا. ومع ذلك ، عندما يكون قدرًا لا بأس به من معالجة الإشارات غير ممكن على المستوى المركزي في الدماغ ، فإن الضعف سيؤدي بالتأكيد إلى الإعاقة حيث لا توجد حاليًا طريقة "لعلاج" (حل) هذه المشكلة للمريض.

                                  إعاقات

                                  تصف الإعاقة المستوى الوظيفي للفرد الذي يواجه صعوبة في أداء المهمة ، على سبيل المثال ، صعوبة الوقوف من كرسيه. ترتبط هذه الصعوبات بالطبع بالضعف ، ولكن أيضًا بالظروف المحيطة به. الشخص الذي يستخدم كرسيًا متحركًا ويعيش في بلد مسطح مثل هولندا لديه إمكانيات أكثر للنقل الذاتي من نفس الشخص الذي يعيش في منطقة جبلية مثل التبت.

                                  عائق

                                  عندما توضع المشاكل على مستوى الإعاقة ، يمكن تحديد المجال الذي تكون فيه المشاكل الرئيسية فعالة ، على سبيل المثال ، عدم الحركة أو التبعية الجسدية. يمكن أن تؤثر هذه على أداء العمل ؛ على سبيل المثال ، قد لا يتمكن الشخص من الحصول على عمل ؛ أو ، مرة واحدة في العمل ، قد تحتاج إلى مساعدة في النظافة الشخصية ، وما إلى ذلك.

                                  تُظهر الإعاقة العواقب السلبية للإعاقة ولا يمكن حلها إلا من خلال التخلص من العواقب السلبية.

                                  ملخص واستنتاجات

                                  يوفر التصنيف المذكور أعلاه وسياساته إطارًا عمليًا دوليًا محددًا جيدًا. ستحتاج أي مناقشة حول التصميم لمجموعات محددة إلى مثل هذا الإطار من أجل تحديد أنشطتنا ومحاولة تنفيذ هذه الأفكار في التصميم.

                                  الاثنين، 14 مارس 2011 19: 35

                                  الحرمان من النوم

                                  ينام الأفراد الأصحاء بانتظام لعدة ساعات كل يوم. عادة ينامون خلال ساعات الليل. يجدون صعوبة بالغة في البقاء مستيقظين خلال الساعات ما بين منتصف الليل وحتى الصباح الباكر ، عندما ينامون بشكل طبيعي. إذا كان على الفرد أن يظل مستيقظًا خلال هذه الساعات إما كليًا أو جزئيًا ، فإن الفرد يعاني من حالة من فقدان النوم القسري ، أو الحرمان من النوم، يُنظر إليه عادةً على أنه إرهاق. الشعور بالحاجة إلى النوم ، مع درجات متقلبة من النعاس ، يستمر حتى أخذ قسط كافٍ من النوم. هذا هو السبب في أن فترات الحرمان من النوم غالبًا ما تؤدي إلى تكبد الشخص قلة النوم or دين النوم.

                                  يمثل الحرمان من النوم مشكلة خاصة للعمال الذين لا يستطيعون أخذ فترات نوم كافية بسبب جداول العمل (على سبيل المثال ، العمل ليلاً) أو ، في هذا الصدد ، أنشطة أوقات الفراغ الطويلة. يظل العامل الذي يعمل في نوبة ليلية محرومًا من النوم حتى تتاح فرصة الحصول على فترة نوم في نهاية المناوبة. نظرًا لأن النوم الذي يتم الحصول عليه خلال ساعات النهار يكون عادةً أقصر من اللازم ، لا يمكن للعامل التعافي من حالة قلة النوم بشكل كافٍ حتى يتم أخذ فترة نوم طويلة ، على الأرجح نوم ليلي. حتى ذلك الحين ، يعاني الشخص من نقص في النوم. (حالة مماثلة -اختلاف التوقيت—أزواج بعد السفر بين المناطق الزمنية التي تختلف ببضع ساعات أو أكثر. يميل المسافر إلى الحرمان من النوم لأن فترات النشاط في المنطقة الزمنية الجديدة تتوافق بشكل أكثر وضوحًا مع فترة النوم العادية في المكان الأصلي.) خلال فترات فقدان النوم ، يشعر العمال بالتعب ويتأثر أدائهم بطرق مختلفة. وبالتالي يتم دمج درجات مختلفة من الحرمان من النوم في الحياة اليومية للعمال الذين يتعين عليهم العمل لساعات غير منتظمة ومن المهم اتخاذ تدابير للتعامل مع الآثار غير المواتية لنقص النوم هذا. يوضح الجدول 1 الظروف الرئيسية لساعات العمل غير المنتظمة التي تساهم في الحرمان من النوم.

                                  الجدول 1. أهم أسباب عدم انتظام ساعات العمل والتي تساهم في الحرمان من النوم بدرجات متفاوتة

                                  ساعات العمل غير المنتظمة

                                  الظروف التي تؤدي إلى الحرمان من النوم

                                  الواجب الليلي

                                  لا النوم الليلي أو أقصر

                                  في الصباح الباكر أو في وقت متأخر من المساء

                                  قلة النوم ، اضطراب النوم

                                  ساعات طويلة من العمل أو العمل على فترتين معًا

                                  مرحلة إزاحة النوم

                                  نوبات ليلية مباشرة أو نوبات الصباح الباكر

                                  إزاحة المرحلة المتتالية من النوم

                                  فترة قصيرة بين المناوبة

                                  النوم القصير والمتقطع

                                  فترة طويلة بين أيام الراحة

                                  تراكم قلة النوم

                                  العمل في منطقة زمنية مختلفة

                                  قلة النوم أو قلة النوم خلال ساعات "الليل" في المكان الأصلي (اضطراب الرحلات الجوية الطويلة)

                                  فترات فراغ غير متوازنة

                                  مرحلة الإزاحة من النوم وقصر النوم

                                   

                                  في الظروف القاسية ، قد يستمر الحرمان من النوم لأكثر من يوم. ثم تزداد تغيرات النعاس والأداء مع إطالة فترة الحرمان من النوم. ومع ذلك ، فإن العمال عادة ما يأخذون شكلاً من أشكال النوم قبل أن يطول الحرمان من النوم. إذا كان النوم بهذه الطريقة غير كافٍ ، فإن آثار قلة النوم تستمر. وبالتالي ، من المهم معرفة ليس فقط آثار الحرمان من النوم بأشكال مختلفة ولكن أيضًا الطرق التي يمكن للعمال التعافي منها.

                                  الشكل 1. الأداء ، وتقييمات النوم والمتغيرات الفسيولوجية لمجموعة من الأشخاص الذين تعرضوا لليلتين من الحرمان من النوم

                                  ERG185F1

                                  يوضح الشكل 1 الطبيعة المعقدة للحرمان من النوم ، والذي يصور بيانات من الدراسات المختبرية حول تأثيرات الحرمان من النوم لمدة يومين (Fröberg 1985). تظهر البيانات ثلاثة تغييرات أساسية ناتجة عن الحرمان من النوم لفترات طويلة:

                                    1. هناك اتجاه تنازلي عام في كل من الأداء الموضوعي والتصنيفات الذاتية لكفاءة الأداء.
                                    2. يتأثر الانخفاض في الأداء بالوقت من اليوم. يرتبط هذا الانخفاض في ركوب الدراجات بتلك المتغيرات الفسيولوجية التي لها فترة دورة يومية. يكون الأداء أفضل في مرحلة النشاط الطبيعي ، عندما يكون إفراز الأدرينالين ودرجة حرارة الجسم ، على سبيل المثال ، أعلى من تلك التي كانت في الفترة المخصصة أصلاً للنوم الليلي العادي ، عندما تكون القياسات الفسيولوجية منخفضة.
                                    3. تزداد التقييمات الذاتية للنعاس مع وقت الحرمان المستمر من النوم ، مع وجود مكون دوري واضح مرتبط بالوقت من اليوم.

                                         

                                        حقيقة أن تأثيرات الحرمان من النوم مرتبطة بإيقاعات الساعة البيولوجية الفسيولوجية تساعدنا على فهم طبيعتها المعقدة (Folkard and Akerstedt 1992). يجب النظر إلى هذه التأثيرات كنتيجة لتحول طوري لدورة النوم واليقظة في الحياة اليومية للفرد.

                                        وبالتالي فإن آثار العمل المستمر أو الحرمان من النوم لا تشمل فقط انخفاض اليقظة ولكن أيضًا انخفاض قدرات الأداء وزيادة احتمالية النوم وانخفاض الرفاهية والمعنويات وضعف السلامة. عندما تتكرر فترات الحرمان من النوم هذه ، كما في حالة عمال المناوبات ، فقد تتأثر صحتهم (Rutenfranz 1982؛ Koller 1983؛ Costa et al. 1990). وبالتالي ، فإن أحد الأهداف المهمة للبحث هو تحديد إلى أي مدى يضر الحرمان من النوم برفاهية الأفراد وكيف يمكننا استخدام وظيفة التعافي للنوم على أفضل وجه في الحد من هذه الآثار.

                                        آثار الحرمان من النوم

                                        أثناء وبعد ليلة من الحرمان من النوم ، يبدو أن الإيقاعات الفيزيولوجية للساعة البيولوجية لجسم الإنسان تظل ثابتة. على سبيل المثال ، يميل منحنى درجة حرارة الجسم أثناء عمل اليوم الأول بين عمال النوبات الليلية إلى الحفاظ على نمطه اليومي الأساسي. خلال ساعات الليل ، تنخفض درجة الحرارة في ساعات الصباح الباكر ، وترتد إلى الارتفاع خلال النهار التالي وتنخفض مرة أخرى بعد ذروة فترة ما بعد الظهر. ومن المعروف أن الإيقاعات الفسيولوجية "تتكيف" مع دورات النوم واليقظة المعكوسة لعمال النوبات الليلية بشكل تدريجي فقط خلال عدة أيام من النوبات الليلية المتكررة. هذا يعني أن التأثيرات على الأداء والنعاس تكون أكثر أهمية أثناء ساعات الليل منها في النهار. لذلك ، ترتبط تأثيرات الحرمان من النوم بشكل متباين بالإيقاعات اليومية الأصلية التي تُرى في الوظائف الفسيولوجية والنفسية.

                                        تعتمد تأثيرات الحرمان من النوم على الأداء على نوع المهمة المراد تنفيذها. تؤثر الخصائص المختلفة للمهمة على التأثيرات (Fröberg 1985؛ Folkard and Monk 1985؛ Folkard and Akerstedt 1992). بشكل عام ، تكون المهمة المعقدة أكثر عرضة للخطر من المهمة الأبسط. أداء مهمة تتضمن عددًا متزايدًا من الأرقام أو ترميزًا أكثر تعقيدًا يتدهور أكثر خلال ثلاثة أيام من قلة النوم (Fröberg 1985؛ Wilkinson 1964). المهام التي تسير بخطى سريعة والتي تحتاج إلى الاستجابة خلال فترة زمنية معينة تتدهور أكثر من المهام ذاتية السرعة. تشمل الأمثلة العملية للمهام الضعيفة ردود الفعل التسلسلية على التحفيز المحدد ، وعمليات الفرز البسيطة ، وتسجيل الرسائل المشفرة ، وكتابة النسخ ، ومراقبة العرض ، والفحص المستمر. ومن المعروف أيضًا آثار الحرمان من النوم على الأداء البدني الشاق. تظهر التأثيرات النموذجية للحرمان من النوم لفترات طويلة على الأداء (في مهمة بصرية) في الشكل 2 (Dinges 1992). تكون التأثيرات أكثر وضوحًا بعد ليلتين من قلة النوم (40-56 ساعة) مقارنةً بعد ليلة واحدة من قلة النوم (16-40 ساعة).

                                        الشكل 2. خطوط الانحدار تتناسب مع سرعة الاستجابة (تبادلي أوقات الاستجابة) في مهمة بصرية بسيطة مدتها 10 دقائق غير جاهزة تُدار بشكل متكرر للشباب الأصحاء أثناء عدم قلة النوم (5-16 ساعة) ، ليلة واحدة من قلة النوم (16) -40 ساعة) وليلتين من قلة النوم (40-56 ساعة)

                                        ERG185F2

                                        يبدو أن الدرجة التي يتأثر بها أداء المهام تعتمد أيضًا على كيفية تأثره بمكونات "الإخفاء" لإيقاعات الساعة البيولوجية. على سبيل المثال ، تم العثور على بعض مقاييس الأداء ، مثل مهام البحث عن الذاكرة الخماسية الهدف ، للتكيف مع العمل الليلي بسرعة أكبر بكثير من مهام وقت رد الفعل التسلسلي ، وبالتالي قد تكون غير معاقة نسبيًا في أنظمة التحول سريعة الدوران (Folkard et al. 1993). يجب أن تؤخذ هذه الاختلافات في تأثيرات إيقاعات ساعة الجسم الفيزيولوجية الذاتية ومكوناتها المقنعة في الاعتبار عند النظر في سلامة ودقة الأداء تحت تأثير الحرمان من النوم.

                                        أحد الآثار الخاصة للحرمان من النوم على كفاءة الأداء هو ظهور "هفوات" متكررة أو فترات عدم الاستجابة (Wilkinson 1964؛ Empson 1993). هذه الثغرات في الأداء هي فترات قصيرة من اليقظة المنخفضة أو النوم الخفيف. يمكن تتبع ذلك في سجلات الأداء المسجل بالفيديو أو حركات العين أو تخطيط كهربية الدماغ (EEGs). يمكن أن تؤدي المهمة المطولة (نصف ساعة أو أكثر) ، خاصةً عند تكرار المهمة ، إلى مثل هذه الهفوات بسهولة أكبر. تعتبر المهام الرتيبة مثل تكرار ردود الفعل البسيطة أو مراقبة الإشارات النادرة حساسة للغاية في هذا الصدد. من ناحية أخرى ، فإن المهمة الجديدة أقل تأثراً. الأداء في مواقف العمل المتغيرة مقاوم أيضًا.

                                        في حين أن هناك دليلًا على انخفاض الاستيقاظ التدريجي في الحرمان من النوم ، إلا أن المرء يتوقع مستويات أداء أقل تأثرًا بين الهفوات. وهذا ما يفسر سبب إظهار نتائج بعض اختبارات الأداء تأثيرًا ضئيلًا لفقدان النوم عند إجراء الاختبارات في فترة زمنية قصيرة. في مهمة وقت رد الفعل البسيطة ، قد تؤدي الهفوات إلى أوقات استجابة طويلة جدًا بينما تظل بقية الأوقات المقاسة دون تغيير. لذلك يجب توخي الحذر عند تفسير نتائج الاختبار المتعلقة بآثار قلة النوم في المواقف الفعلية.

                                        من الواضح أن التغييرات في النعاس أثناء الحرمان من النوم تتعلق بإيقاعات الساعة البيولوجية الفيزيولوجية وكذلك بفترات الانقطاع. يزداد النعاس بشكل حاد مع وقت الفترة الأولى من العمل في النوبة الليلية ، ولكنه يقل خلال ساعات النهار التالية. إذا استمر الحرمان من النوم حتى الليلة الثانية ، يصبح النعاس متقدمًا جدًا خلال ساعات الليل (Costa et al. 1990 ؛ Matsumoto and Harada 1994). هناك لحظات يشعر فيها أن الحاجة إلى النوم تكاد لا تُقاوم ؛ تتوافق هذه اللحظات مع ظهور الهفوات ، وكذلك ظهور الانقطاعات في الوظائف الدماغية كما يتضح من سجلات EEG. بعد فترة ، الشعور بالنعاس ينخفض ​​، ولكن يتبع ذلك فترة أخرى من تأثيرات الزوال. ومع ذلك ، إذا تم استجواب العمال حول مشاعر التعب المختلفة ، فعادة ما يذكرون المستويات المتزايدة من التعب والإرهاق العام المستمر طوال فترة الحرمان من النوم والفترات الفاصلة بين الفترات. لوحظ انتعاش طفيف في مستويات التعب الذاتي خلال النهار بعد ليلة من الحرمان من النوم ، لكن مشاعر الإرهاق تتقدم بشكل ملحوظ في الليالي الثانية والليالي اللاحقة من الحرمان المستمر من النوم.

                                        أثناء الحرمان من النوم ، قد يكون ضغط النوم الناتج عن تفاعل اليقظة السابقة والمرحلة اليومية موجودًا دائمًا إلى حد ما ، ولكن قابلية الحالة في الأشخاص النائمين يتم تعديلها أيضًا من خلال تأثيرات السياق (Dinges 1992). يتأثر النعاس بمقدار ونوع التحفيز ، والاهتمام الذي تمنحه البيئة ومعنى التحفيز للموضوع. التحفيز الرتيب أو الذي يتطلب اهتمامًا مستمرًا يمكن أن يؤدي بسهولة أكبر إلى انخفاض اليقظة وسقوطها. كلما زاد النعاس الفسيولوجي بسبب قلة النوم ، كلما كان الموضوع أكثر عرضة للرتابة البيئية. يمكن أن يساعد الدافع والحافز في تجاوز هذا التأثير البيئي ، ولكن لفترة محدودة فقط.

                                        آثار الحرمان الجزئي من النوم ونقص النوم المتراكم

                                        إذا عمل موضوع ما بشكل مستمر طوال الليل دون نوم ، فسيتدهور بالتأكيد العديد من وظائف الأداء. إذا انتقل الموضوع إلى الوردية الليلية الثانية دون أن ينام ، فإن انخفاض الأداء يكون متقدمًا جدًا. بعد الليلة الثالثة أو الرابعة من الحرمان التام من النوم ، يمكن لعدد قليل جدًا من الأشخاص البقاء مستيقظين وأداء المهام حتى لو كان لديهم دافع كبير. ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث مثل هذه الظروف من فقدان النوم الكلي في الحياة الواقعية. عادة ما يأخذ الناس بعض النوم خلال النوبات الليلية اللاحقة. لكن التقارير الواردة من بلدان مختلفة تظهر أن النوم أثناء النهار يكاد يكون دائمًا غير كافٍ للتعافي من ديون النوم التي يتكبدها العمل الليلي (Knauth and Rutenfranz 1981؛ Kogi 1981؛ ILO 1990). ونتيجة لذلك ، يتراكم نقص النوم مع تكرار عمال النوبات في نوبات العمل الليلية. وينتج نقص مماثل في النوم أيضًا عند تقليل فترات النوم بسبب الحاجة إلى اتباع جداول المناوبات. حتى لو كان من الممكن أخذ النوم ليلًا ، فمن المعروف أن تقييد النوم لمدة ساعتين كل ليلة يؤدي إلى عدم كفاية النوم لمعظم الأشخاص. يمكن أن يؤدي تقليل النوم هذا إلى ضعف الأداء واليقظة (Monk 1991).

                                        أمثلة على الظروف في أنظمة الورديات التي تساهم في تراكم قلة النوم ، أو الحرمان الجزئي من النوم ، مبينة في الجدول 1. بالإضافة إلى العمل الليلي المستمر لمدة يومين أو أكثر ، فترات قصيرة بين النوبات ، وتكرار بداية الصباح الباكر تعمل نوبات النوم ، والنوبات الليلية المتكررة وتخصيص العطلات غير المناسبة على تسريع تراكم نقص النوم.

                                        من المهم أيضًا الجودة الرديئة للنوم أثناء النهار أو النوم القصير. يصاحب النوم أثناء النهار تواتر متزايد للاستيقاظ ، ونوم أقل عمقًا وبطء الموجة ، وتوزيع نوم حركة العين السريعة يختلف عن النوم الليلي العادي (Torsvall، Akerstedt and Gillberg 1981؛ Folkard and Monk 1985؛ Empson 1993). وبالتالي ، قد لا يكون النوم أثناء النهار سليماً مثل النوم ليلاً حتى في بيئة مواتية.

                                        يوضح الشكل 3 صعوبة الحصول على نوم جيد بسبب اختلاف توقيت النوم في نظام المناوبة ، والذي يوضح مدة النوم كدالة لوقت بداية النوم للعمال الألمان واليابانيين بناءً على سجلات اليوميات (Knauth و Rutenfranz 1981 ؛ كوجي 1985). بسبب تأثير الساعة البيولوجية ، يُجبر النوم أثناء النهار على أن يكون قصيرًا. قد يقسم العديد من العاملين في النوم أثناء النهار ، وغالبًا ما يضيفون بعض النوم في المساء قدر الإمكان.

                                        الشكل 3. متوسط ​​طول النوم كدالة لوقت بداية النوم. مقارنة البيانات من عمال المناوبة الألمان واليابانيين.

                                        ERG185F3

                                        في ظروف الحياة الواقعية ، يتخذ عمال النوبات مجموعة متنوعة من التدابير للتعامل مع مثل هذا التراكم لنقص النوم (Wedderburn 1991). على سبيل المثال ، يحاول الكثير منهم النوم مسبقًا قبل المناوبة الليلية أو النوم لفترة طويلة بعدها. على الرغم من أن هذه الجهود ليست فعالة تمامًا بأي حال من الأحوال لتعويض آثار نقص النوم ، إلا أنها تتم بشكل متعمد تمامًا. قد يتم تقييد الأنشطة الاجتماعية والثقافية كجزء من تدابير المواجهة. على سبيل المثال ، يتم القيام بأنشطة وقت الفراغ الصادرة بشكل أقل تواترًا بين نوبتين ليليتين. وبالتالي ، فإن توقيت النوم ومدته بالإضافة إلى التراكم الفعلي لنقص النوم يعتمدان على الظروف الاجتماعية والوظيفة.

                                         

                                         

                                         

                                         

                                        التعافي من الحرمان من النوم والتدابير الصحية

                                        إن الوسيلة الفعالة الوحيدة للتعافي من الحرمان من النوم هي النوم. هذا التأثير التصالحي للنوم معروف جيدًا (Kogi 1982). نظرًا لأن التعافي عن طريق النوم قد يختلف وفقًا لتوقيته ومدته (Costa et al. 1990) ، فمن الضروري معرفة متى ومدة النوم التي يجب أن ينامها الأشخاص. في الحياة اليومية العادية ، من الأفضل دائمًا الحصول على ليلة نوم كاملة لتسريع التعافي من قلة النوم ، ولكن عادةً ما تُبذل الجهود لتقليل قلة النوم عن طريق النوم في مناسبات مختلفة كبدائل للنوم الليلي العادي الذي حرم المرء منه . تظهر جوانب هذا النوم البديل في الجدول 2.

                                        الجدول 2. جوانب النوم المسبق والمثبت والتأخير التي اتخذت كبديل للنوم الليلي العادي

                                        الجانب

                                        النوم المسبق

                                        مرساة النوم

                                        يؤخر النوم

                                        المناسبة

                                        قبل نوبة ليلية
                                        بين نوبات الليل
                                        قبل وقت مبكر
                                        العمل الصباحي
                                        قيلولة في وقت متأخر من المساء

                                        ليلة متقطعة
                                        العمل
                                        خلال المناوبة الليلية
                                        يوم عمل بديل
                                        وقت الفراغ المطول
                                        أخذ قيلولة
                                        بشكل غير رسمي

                                        بعد نوبة ليلية
                                        بين نوبات الليل
                                        بعد فترة طويلة
                                        العمل المسائي
                                        قيلولة في النهار

                                        مدة الدراسة

                                        عادة قصيرة

                                        باختصار التعريف

                                        عادة ما تكون قصيرة ولكن
                                        اطول بعد وقت متأخر
                                        العمل المسائي

                                        الجودة

                                        أطول كمون
                                        النوم
                                        مزاج سيء عند النهوض
                                        قلة نوم حركة العين السريعة
                                        نوم الموجة البطيئة
                                        تعتمد على
                                        اليقظة المسبقة

                                        كمون قصير
                                        مزاج سيء عند النهوض
                                        مراحل النوم متشابهة
                                        إلى الجزء الأول من
                                        النوم الليلي العادي

                                        وقت استجابة أقصر لـ
                                        نوم الريم
                                        زيادة
                                        الاستيقاظ
                                        زيادة نوم حركة العين السريعة
                                        زيادة الموجة البطيئة
                                        ينام بعد فترة طويلة
                                        اليقظة

                                        التفاعل مع
                                        الإيقاعية
                                        الإيقاعات

                                        إيقاعات معطلة
                                        أسرع نسبيًا
                                        تعديل

                                        تفضي إلى
                                        استقرار
                                        إيقاعات أصلية

                                        إيقاعات معطلة
                                        تعديل بطيء

                                         

                                        لتعويض نقص النوم الليلي ، فإن الجهد المعتاد هو أخذ نوم النهار في مرحلتي "التقدم" و "التأخير" (أي قبل العمل الليلي وبعده). يتزامن هذا النوم مع مرحلة النشاط اليومي. وبالتالي فإن النوم يتميز بوقت كمون أطول ، ونوم موجي بطيء قصير ، وتعطل نوم حركة العين السريعة واضطرابات في الحياة الاجتماعية للفرد. العوامل الاجتماعية والبيئية مهمة في تحديد التأثير التعافي للنوم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التحويل الكامل للإيقاعات اليومية أمر مستحيل بالنسبة لعامل المناوبة في حالة الحياة الواقعية عند النظر في فعالية وظائف التعافي أثناء النوم.

                                        في هذا الصدد ، تم الإبلاغ عن سمات مثيرة للاهتمام لـ "نوم المرساة" القصير (Minors and Waterhouse 1981؛ Kogi 1982؛ Matsumoto and Harada 1994). عندما يتم أخذ جزء من النوم اليومي المعتاد خلال فترة النوم الليلي العادية والباقي في أوقات غير منتظمة ، فإن الإيقاعات اليومية لدرجة حرارة المستقيم وإفراز البول للعديد من الشوارد يمكن أن تحتفظ بفترة 24 ساعة. هذا يعني أن النوم ليلاً القصير أثناء فترة النوم ليلاً يمكن أن يساعد في الحفاظ على إيقاعات الساعة البيولوجية الأصلية في الفترات اللاحقة.

                                        قد نفترض أن النوم الذي يتم تناوله في فترات مختلفة من اليوم يمكن أن يكون له تأثيرات تكميلية معينة في ضوء وظائف التعافي المختلفة لهذه النوم. من الأساليب المثيرة للاهتمام بالنسبة للعاملين في النوبات الليلية استخدام قيلولة ليلية والتي عادة ما تستمر لمدة تصل إلى بضع ساعات. تظهر الدراسات الاستقصائية أن هذا النوم القصير الذي يتم الحصول عليه أثناء نوبة ليلية أمر شائع بين بعض مجموعات العمال. هذا النوع من النوم المرتبط بالنوم فعال في تقليل إجهاد العمل الليلي (Kogi 1982) وقد يقلل من الحاجة إلى نوم التعافي. يقارن الشكل 4 الإحساس الشخصي بالإرهاق خلال نوبتين ليليتين متتاليتين وفترة التعافي خارج الخدمة بين مجموعة أخذ قيلولة والمجموعة التي لا تأخذ قيلولة (ماتسوموتو وهارادا 1994). كانت الآثار الإيجابية للقيلولة الليلية في تقليل التعب واضحة. استمرت هذه الآثار لجزء كبير من فترة التعافي بعد العمل الليلي. بين هاتين المجموعتين ، لم يتم العثور على فرق كبير عند مقارنة طول فترة النوم النهاري للمجموعة التي لا تأخذ قيلولة بإجمالي وقت النوم (قيلولة الليل بالإضافة إلى النوم النهاري اللاحق) لمجموعة القيلولة. لذلك ، فإن القيلولة الليلية تمكن من أخذ جزء من النوم الأساسي قبل النوم النهاري الذي يلي العمل الليلي. لذلك يمكن اقتراح أن القيلولة أثناء العمل الليلي يمكن أن تساعد إلى حد ما على التعافي من التعب الناجم عن هذا العمل والحرمان المصاحب من النوم (ساكاي وآخرون 1984 ؛ سايتو وماتسوموتو 1988).

                                        الشكل 4 - متوسط ​​درجات الشعور الشخصي بالإرهاق خلال نوبتين ليليتين متتاليتين وفترة التعافي خارج أوقات الدوام لمجموعات الغفوة وعدم القيلولة

                                        ERG185F4

                                        ومع ذلك ، يجب الاعتراف بأنه لا يمكن وضع استراتيجيات مثلى يمكن لكل عامل يعاني من نقص النوم أن يطبقها. يتضح هذا في تطوير معايير العمل الدولية للعمل الليلي التي توصي بمجموعة من التدابير للعمال الذين يقومون بعمل ليلي متكرر (Kogi and Thurman 1993). تعكس الطبيعة المتنوعة لهذه التدابير والاتجاه نحو زيادة المرونة في أنظمة التحول بوضوح جهدًا لتطوير استراتيجيات نوم مرنة (Kogi 1991). قد يلعب العمر واللياقة البدنية وعادات النوم والاختلافات الفردية الأخرى في التسامح أدوارًا مهمة (Folkard and Monk 1985؛ Costa et al. 1990؛ Härmä 1993). تعد زيادة المرونة في جداول العمل جنبًا إلى جنب مع تصميم وظيفي أفضل أمرًا مفيدًا في هذا الصدد (Kogi 1991).

                                        يجب أن تعتمد استراتيجيات النوم ضد الحرمان من النوم على نوع الحياة العملية وأن تكون مرنة بما يكفي لمواجهة المواقف الفردية (Knauth، Rohmert and Rutenfranz 1979؛ Rutenfranz، Knauth and Angersbach 1981؛ Wedderburn 1991؛ Monk 1991). الاستنتاج العام هو أنه يجب علينا تقليل الحرمان من النوم الليلي من خلال اختيار جداول العمل المناسبة وتسهيل التعافي من خلال تشجيع النوم المناسب بشكل فردي ، بما في ذلك النوم البديل والنوم الليلي السليم في الفترات المبكرة بعد الحرمان من النوم. من المهم منع تراكم قلة النوم. يجب أن تكون فترة العمل الليلي التي تحرم العمال من النوم في فترة النوم الليلية العادية قصيرة قدر الإمكان. يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين النوبات طويلة بما يكفي للسماح بنوم طويل بشكل كافٍ. من المفيد أيضًا توفير بيئة نوم أفضل واتخاذ تدابير للتعامل مع الاحتياجات الاجتماعية. وبالتالي ، يعد الدعم الاجتماعي ضروريًا في تصميم ترتيبات وقت العمل وتصميم الوظائف واستراتيجيات المواجهة الفردية في تعزيز صحة العمال الذين يواجهون نقصًا متكررًا في النوم.

                                         

                                        الرجوع

                                        الخميس، مارس 10 2011 17: 05

                                        التعرف على المخاطر

                                        يمكن تعريف خطر مكان العمل على أنه أي حالة قد تؤثر سلبًا على رفاهية أو صحة الأشخاص المعرضين. يتضمن التعرف على المخاطر في أي نشاط مهني توصيف مكان العمل من خلال تحديد العوامل الخطرة ومجموعات العمال المحتمل تعرضهم لهذه المخاطر. قد تكون المخاطر من أصل كيميائي أو بيولوجي أو مادي (انظر الجدول 1). من السهل التعرف على بعض المخاطر في بيئة العمل - على سبيل المثال ، المهيجات التي لها تأثير مزعج فوري بعد تعرض الجلد أو الاستنشاق. البعض الآخر ليس من السهل التعرف عليه - على سبيل المثال ، المواد الكيميائية التي تتكون عن طريق الخطأ وليس لها خصائص تحذيرية. قد يكون من السهل تحديد بعض العوامل مثل المعادن (مثل الرصاص والزئبق والكادميوم والمنغنيز) ، والتي قد تسبب الإصابة بعد عدة سنوات من التعرض ، إذا كنت على دراية بالمخاطر. قد لا يشكل العامل السام خطرًا عند التركيزات المنخفضة أو إذا لم يتعرض أحد له. من الأمور الأساسية للتعرف على المخاطر تحديد العوامل المحتملة في مكان العمل ، والمعرفة بالمخاطر الصحية لهذه العوامل والوعي بحالات التعرض المحتملة.

                                        الجدول 1. مخاطر العوامل الكيميائية والبيولوجية والفيزيائية.

                                        نوع الخطر

                                        الوصف

                                        أمثلة

                                        المواد الكيميائية

                                        الأخطار

                                         

                                        تدخل المواد الكيميائية الجسم بشكل أساسي من خلال الاستنشاق أو امتصاص الجلد أو الابتلاع. قد يكون التأثير السام حادًا أو مزمنًا أو كليهما.،

                                         

                                        تآكل

                                        تسبب المواد الكيميائية المسببة للتآكل في الواقع تدمير الأنسجة في موقع التلامس. الجلد والعينين والجهاز الهضمي هي أكثر أجزاء الجسم إصابة.

                                        أحماض وقلويات مركزة ، فوسفور

                                        التهيج

                                        تسبب المهيجات التهاب الأنسجة حيث تترسب. قد تسبب مهيجات الجلد ردود فعل مثل الأكزيما أو التهاب الجلد. قد تسبب مهيجات الجهاز التنفسي الحادة ضيقًا في التنفس واستجابات التهابية ووذمة.

                                        بيج: أحماض ، قلويات ، مذيبات ، زيوت تنفسي: الألدهيدات ، الأتربة القلوية ، الأمونيا ، أكسيد النيتروجين ، الفوسجين ، الكلور ، البروم ، الأوزون

                                        الحساسية

                                        يمكن أن تسبب المواد الكيميائية المسببة للحساسية أو المحسّسات تفاعلات حساسية الجلد أو الجهاز التنفسي.

                                        بيج: كولوفوني (روزين) ، فورمالديهايد ، معادن مثل الكروم أو النيكل ، بعض الأصباغ العضوية ، مقويات الإيبوكسي ، زيت التربنتين

                                        تنفسي: أيزوسيانات ، أصباغ تفاعلية للألياف ، فورمالديهايد ، العديد من غبار الأخشاب الاستوائية ، النيكل

                                         

                                        الاختناق

                                        تمارس الخانقات آثارها عن طريق التدخل في أكسجة الأنسجة. الخانقات البسيطة عبارة عن غازات خاملة تعمل على تخفيف الأكسجين الموجود في الغلاف الجوي إلى ما دون المستوى المطلوب لدعم الحياة. قد تحدث الأجواء التي تعاني من نقص الأكسجين في الدبابات أو السفن أو الصوامع أو المناجم. يجب ألا يقل تركيز الأكسجين في الهواء عن 19.5٪ من حيث الحجم. تمنع الخانقات الكيميائية نقل الأكسجين والأكسجين الطبيعي للدم أو تمنع الأوكسجين الطبيعي للأنسجة.

                                        الاختناقات البسيطة: الميثان والإيثان والهيدروجين والهيليوم

                                        الخانقات الكيماوية: أول أكسيد الكربون ، نيتروبنزين ، هيدروجينسانيد ، كبريتيد الهيدروجين

                                         

                                        السرطان.

                                        المواد المسرطنة البشرية المعروفة هي مواد كيميائية ثبت بوضوح أنها تسبب السرطان للإنسان. المواد المسببة للسرطان البشرية المحتملة هي مواد كيميائية ثبت بوضوح أنها تسبب السرطان للحيوانات أو أن الدليل ليس محددًا عند البشر. كان السخام وقطران الفحم أول المواد الكيميائية المشتبه في تسببها في الإصابة بالسرطان.

                                        معروف: البنزين (اللوكيميا) ؛ كلوريد الفينيل (ساركوما الكبد الوعائية) ؛ 2-نافثيلامين ، بنزيدين (سرطان المثانة). الأسبستوس (سرطان الرئة ، ورم الظهارة المتوسطة) ؛ غبار الخشب الصلب (سرطان الغدد الأنفية الأنفية الأنفية) محتمل: الفورمالديهايد ، رابع كلوريد الكربون ، ثنائي كرومات ، البريليوم

                                        الإنجابية

                                        الآثار

                                         

                                        تتداخل المواد السامة الإنجابية مع الأداء التناسلي أو الجنسي للفرد.

                                        المنغنيز وثاني كبريتيد الكربون ومونوميثيل وإيثيل إيثرات الإيثيلين جلايكول والزئبق

                                         

                                        المواد السامة للنمو هي عوامل قد تسبب تأثيرًا ضارًا في نسل الأشخاص المعرضين ؛ على سبيل المثال ، العيوب الخلقية. يمكن أن تسبب المواد الكيميائية السامة للأجنة أو السامة للجنين عمليات إجهاض أو إجهاض تلقائي.

                                        مركبات الزئبق العضوية وأول أكسيد الكربون والرصاص والثاليدومايد والمذيبات

                                        الجهازية

                                        السموم

                                         

                                        السموم الجهازية هي عوامل تسبب إصابة أعضاء أو أجهزة معينة في الجسم.

                                        دماغ: المذيبات والرصاص والزئبق والمنغنيز

                                        الجهاز العصبي المحيطي: n- الهكسان ، الرصاص ، الزرنيخ ، ثاني كبريتيد الكربون

                                        نظام تكوين الدم: بنزين ، إيثيلين جلايكول إيثرات

                                        كلاوي: الكادميوم والرصاص والزئبق والهيدروكربونات المكلورة

                                        الرئتين: السيليكا ، الأسبستوس ، غبار الفحم (داء الرئة)

                                         

                                         

                                         

                                         

                                        بيولوجي

                                        الأخطار

                                         

                                        يمكن تعريف المخاطر البيولوجية على أنها غبار عضوي ناشئ من مصادر مختلفة من أصل بيولوجي مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات والبروتينات من الحيوانات أو المواد من النباتات مثل منتجات تحلل الألياف الطبيعية. يمكن اشتقاق العامل المسببة للأمراض من كائن حي قابل للحياة أو من الملوثات أو يشكل مكونًا محددًا في الغبار. يتم تصنيف المخاطر البيولوجية إلى عوامل معدية وغير معدية. يمكن تقسيم الأخطار غير المعدية إلى كائنات حية قابلة للحياة ، وسموم بيولوجية ، ومسببات الحساسية الحيوية.

                                         

                                        الأخطار المعدية

                                        الأمراض المهنية الناتجة عن العوامل المعدية غير شائعة نسبيًا. يشمل العمال المعرضون للخطر الموظفين في المستشفيات وعمال المختبرات والمزارعين وعمال المسالخ والأطباء البيطريين وحراس حدائق الحيوان والطهاة. القابلية للإصابة متغيرة للغاية (على سبيل المثال ، الأشخاص الذين عولجوا بأدوية مثبطة للمناعة سيكون لديهم حساسية عالية).

                                        التهاب الكبد B ، السل ، الجمرة الخبيثة ، البروسيلا ، الكزاز ، الكلاميديا ​​psittaci ، السالمونيلا

                                        الكائنات الحية والسموم الحيوية

                                        وتشمل الكائنات الحية الفطرية والجراثيم والسموم الفطرية. تشمل السموم الحيوية المنشأ السموم الداخلية والأفلاتوكسين والبكتيريا. إن منتجات الأيض البكتيري والفطري معقدة ومتعددة وتتأثر بدرجة الحرارة والرطوبة ونوع الركيزة التي تنمو عليها. قد تتكون كيميائيًا من بروتينات أو بروتينات دهنية أو عديدات السكاريد المخاطية. ومن الأمثلة البكتيريا والقوالب موجبة الجرام وسالبة الجرام. يشمل العمال المعرضون للخطر عمال مصانع القطن ، وعمال القنب والكتان ، وعمال الصرف الصحي ومعالجة الحمأة ، وعمال صوامع الحبوب.

                                        Byssinosis ، "حمى الحبوب" ، مرض Legionnaire

                                        مسببات الحساسية الحيوية

                                        تشمل المواد المسببة للحساسية الفطريات والبروتينات المشتقة من الحيوانات والتربينات وعث التخزين والإنزيمات. يأتي جزء كبير من مسببات الحساسية الحيوية في الزراعة من البروتينات من جلد الحيوانات ، وشعر الفراء ، والبروتين من مادة البراز والبول. يمكن العثور على مسببات الحساسية في العديد من البيئات الصناعية ، مثل عمليات التخمير ، وإنتاج الأدوية ، والمخابز ، وإنتاج الورق ، ومعالجة الأخشاب (مصانع النشر ، والإنتاج ، والتصنيع) وكذلك في التكنولوجيا الحيوية (إنتاج الإنزيم واللقاح ، وزراعة الأنسجة) والتوابل. إنتاج. في الأشخاص الذين لديهم حساسية ، قد يؤدي التعرض لعوامل الحساسية إلى ظهور أعراض الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الملتحمة أو الربو. يتميز التهاب الأسناخ التحسسي بأعراض تنفسية حادة مثل السعال والقشعريرة والحمى والصداع وآلام العضلات ، مما قد يؤدي إلى تليف الرئة المزمن.

                                        الربو المهني: الصوف والفراء وحبوب القمح والدقيق والأرز الأحمر ومسحوق الثوم

                                        التهاب الأسناخ التحسسي: مرض الفلاح ، داء الباجاس ، "مرض مربو الطيور" ، حمى المرطب ، السيكويوز

                                         

                                        الأخطار المادية

                                         

                                         

                                        ضجيج

                                        تعتبر الضوضاء بمثابة أي صوت غير مرغوب فيه قد يؤثر سلبًا على صحة ورفاهية الأفراد أو السكان. تشمل جوانب مخاطر الضوضاء إجمالي طاقة الصوت وتوزيع التردد ومدة التعرض والضوضاء النبضية. تتأثر حدة السمع بشكل عام أولاً بفقدان أو انخفاض عند 4000 هرتز متبوعًا بخسارة في نطاق التردد من 2000 إلى 6000 هرتز. قد ينتج عن الضوضاء تأثيرات حادة مثل مشاكل الاتصال وانخفاض التركيز والنعاس ونتيجة لذلك تتداخل مع أداء الوظيفة. قد يؤدي التعرض لمستويات عالية من الضوضاء (عادة أعلى من 85 ديسيبل) أو الضوضاء الاندفاعية (حوالي 140 ديسيبل) على مدى فترة زمنية طويلة إلى فقدان السمع المؤقت والمزمن. فقدان السمع الدائم هو أكثر الأمراض المهنية شيوعًا في مطالبات التعويض.

                                        المسابك والنجارة ومصانع النسيج وتشغيل المعادن

                                        اهتزاز

                                        يشترك الاهتزاز في العديد من المعلمات مع تردد الضوضاء والسعة ومدة التعرض وما إذا كان مستمرًا أم متقطعًا. يبدو أن طريقة التشغيل ومهارة المشغل تلعب دورًا مهمًا في تطوير التأثيرات الضارة للاهتزاز. يرتبط العمل اليدوي باستخدام الأدوات الكهربائية بأعراض اضطراب الدورة الدموية المحيطية المعروفة باسم "ظاهرة رينود" أو "الأصابع البيضاء الناتجة عن الاهتزاز" (VWF). قد تؤثر أدوات الاهتزاز أيضًا على الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العضلي الهيكلي مع انخفاض قوة القبضة وآلام أسفل الظهر واضطرابات الظهر التنكسية.

                                        آلات التعاقد ، لوادر التعدين ، الرافعات الشوكية ، الأدوات الهوائية ، مناشير السلسلة

                                        التأين

                                        إشعاع

                                         

                                        إن أهم تأثير مزمن للإشعاع المؤين هو السرطان ، بما في ذلك اللوكيميا. ارتبط التعرض المفرط لمستويات منخفضة نسبيًا من الإشعاع بالتهاب الجلد في اليد وتأثيراته على جهاز الدم. العمليات أو الأنشطة التي قد تؤدي إلى التعرض المفرط للإشعاع المؤين مقيدة للغاية ومنظمة.

                                        المفاعلات النووية وأنابيب الأشعة الطبية والأسنان ومسرعات الجسيمات والنظائر المشعة

                                        غير المؤينة

                                        إشعاع

                                         

                                        يتكون الإشعاع غير المؤين من الأشعة فوق البنفسجية والإشعاع المرئي والأشعة تحت الحمراء والليزر والمجالات الكهرومغناطيسية (الموجات الدقيقة وترددات الراديو) والإشعاع شديد التردد المنخفض. قد تسبب الأشعة تحت الحمراء إعتام عدسة العين. قد يتسبب الليزر عالي الطاقة في تلف العين والجلد. هناك قلق متزايد بشأن التعرض لمستويات منخفضة من المجالات الكهرومغناطيسية كسبب للسرطان وكسبب محتمل للنتائج التناسلية السلبية بين النساء ، وخاصة من التعرض لوحدات عرض الفيديو. السؤال حول الارتباط السببي بالسرطان لم تتم الإجابة عليه بعد. استنتجت المراجعات الحديثة للمعرفة العلمية المتاحة بشكل عام أنه لا يوجد ارتباط بين استخدام VDUs والنتائج الإنجابية السلبية.

                                        الأشعة فوق البنفسجية: اللحام والقطع بالقوس ؛ المعالجة بالأشعة فوق البنفسجية للأحبار والمواد اللاصقة والدهانات وما إلى ذلك ؛ التطهير. مراقبة المنتج

                                        الأشعة تحت الحمراء: الأفران ، نفخ الزجاج

                                        الليزر: الاتصالات والجراحة والبناء

                                         

                                         

                                         

                                        تحديد وتصنيف المخاطر

                                        قبل إجراء أي استقصاء بشأن الصحة المهنية ، يجب تحديد الغرض بوضوح. قد يكون الغرض من تحقيق الصحة المهنية هو تحديد المخاطر المحتملة ، وتقييم المخاطر الموجودة في مكان العمل ، وإثبات الامتثال للمتطلبات التنظيمية ، وتقييم تدابير التحكم أو لتقييم التعرض فيما يتعلق بمسح وبائي. تقتصر هذه المقالة على البرامج التي تهدف إلى تحديد وتصنيف المخاطر في مكان العمل. تم تطوير العديد من النماذج أو التقنيات لتحديد وتقييم المخاطر في بيئة العمل. وهي تختلف في التعقيد ، من قوائم المراجعة البسيطة ، والمسوحات الأولية للنظافة الصناعية ، ومصفوفات التعرض للوظائف ، ودراسات المخاطر وقابلية التشغيل ، إلى ملفات تعريف التعرض للوظائف وبرامج مراقبة العمل (Renes 1978 ؛ Gressel and Gideon 1991 ؛ Holzner ، Hirsh and Perper 1993 ؛ Goldberg et al. 1993؛ Bouyer and Hémon 1993؛ Panett، Coggon and Acheson 1985؛ Tait 1992). لا يوجد أسلوب واحد هو اختيار واضح للجميع ، ولكن كل التقنيات لها أجزاء مفيدة في أي تحقيق. تعتمد فائدة النماذج أيضًا على الغرض من التحقيق وحجم مكان العمل ونوع الإنتاج والنشاط بالإضافة إلى تعقيد العمليات.

                                        يمكن تقسيم تحديد المخاطر وتصنيفها إلى ثلاثة عناصر أساسية: توصيف مكان العمل ونمط التعرض وتقييم المخاطر.

                                        توصيف مكان العمل

                                        قد يكون في مكان العمل عدد قليل من الموظفين يصل إلى عدة آلاف وله أنشطة مختلفة (على سبيل المثال ، مصانع الإنتاج أو مواقع البناء أو مباني المكاتب أو المستشفيات أو المزارع). في مكان العمل ، يمكن ترجمة الأنشطة المختلفة إلى مناطق خاصة مثل الأقسام أو الأقسام. في العملية الصناعية ، يمكن تحديد المراحل والعمليات المختلفة حيث يتم متابعة الإنتاج من المواد الخام إلى المنتجات النهائية.

                                        يجب الحصول على معلومات تفصيلية حول العمليات أو العمليات أو الأنشطة الأخرى ذات الأهمية ، لتحديد العوامل المستخدمة ، بما في ذلك المواد الخام والمواد التي يتم تداولها أو إضافتها في العملية والمنتجات الأولية والمواد الوسيطة والمنتجات النهائية ومنتجات التفاعل والمنتجات الثانوية. قد تكون المواد المضافة والعوامل الحفازة في عملية ما ذات أهمية لتحديدها. يجب تقييم المواد الخام أو المواد المضافة التي تم تحديدها بالاسم التجاري فقط من خلال التركيب الكيميائي. يجب أن تتوفر أوراق المعلومات أو بيانات السلامة من الشركة المصنعة أو المورد.

                                        قد تحدث بعض مراحل العملية في نظام مغلق دون تعرض أي شخص ، باستثناء أثناء أعمال الصيانة أو فشل العملية. يجب التعرف على هذه الأحداث واتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع التعرض للعوامل الخطرة. تتم العمليات الأخرى في أنظمة مفتوحة ، يتم توفيرها مع أو بدون تهوية عادم محلية. يجب تقديم وصف عام لنظام التهوية ، بما في ذلك نظام العادم المحلي.

                                        عندما يكون ذلك ممكنًا ، يجب تحديد المخاطر في تخطيط أو تصميم مصانع أو عمليات جديدة ، عندما يمكن إجراء تغييرات في مرحلة مبكرة ويمكن توقع المخاطر وتجنبها. يجب تحديد الشروط والإجراءات التي قد تنحرف عن التصميم المقصود وتقييمها في حالة العملية. يجب أن يشمل التعرف على المخاطر أيضًا الانبعاثات إلى البيئة الخارجية ومواد النفايات. يجب تجميع مواقع المنشأة وعملياتها ومصادر الانبعاث والعوامل معًا بطريقة منهجية لتشكيل وحدات يمكن التعرف عليها في التحليل الإضافي للتعرض المحتمل. في كل وحدة ، يجب تجميع العمليات والوكلاء وفقًا للتأثيرات الصحية للعوامل وتقدير الكميات المنبعثة على بيئة العمل.

                                        أنماط التعرض

                                        طرق التعرض الرئيسية للعوامل الكيميائية والبيولوجية هي الاستنشاق وامتصاص الجلد أو بالمصادفة عن طريق الابتلاع. يعتمد نمط التعرض على تواتر التلامس مع الأخطار وشدة التعرض ووقت التعرض. يجب فحص مهام العمل بشكل منهجي. من المهم ليس فقط دراسة كتيبات العمل ولكن النظر إلى ما يحدث بالفعل في مكان العمل. قد يتعرض العمال بشكل مباشر نتيجة لأداء المهام فعليًا ، أو يتعرضون بشكل غير مباشر لأنهم يقعون في نفس المنطقة العامة أو الموقع مثل مصدر التعرض. قد يكون من الضروري البدء بالتركيز على مهام العمل ذات القدرة العالية على إحداث ضرر حتى لو كان التعرض لفترة قصيرة. يجب مراعاة العمليات غير الروتينية والمتقطعة (مثل الصيانة والتنظيف والتغييرات في دورات الإنتاج). قد تختلف مهام العمل والمواقف أيضًا على مدار العام.

                                        في نفس المسمى الوظيفي ، قد يختلف التعرض أو الاستيعاب لأن بعض العمال يرتدون معدات واقية والبعض الآخر لا يرتديها. في المصانع الكبيرة ، نادرًا ما يمكن إجراء التعرف على المخاطر أو التقييم النوعي للمخاطر لكل عامل على حدة. لذلك يجب تصنيف العمال الذين لديهم مهام عمل مماثلة في نفس مجموعة التعرض. ستؤدي الاختلافات في مهام العمل وتقنيات العمل ووقت العمل إلى تعرض مختلف بشكل كبير ويجب أخذها في الاعتبار. تبين أن الأشخاص الذين يعملون في الهواء الطلق وأولئك الذين يعملون بدون تهوية محلية للعادم لديهم تنوع يومي أكبر من المجموعات التي تعمل في الداخل مع تهوية العادم المحلية (Kromhout، Symanski and Rappaport 1993). يمكن استخدام عمليات العمل والوكلاء المتقدمين لهذه العملية / الوظيفة أو المهام المختلفة ضمن المسمى الوظيفي ، بدلاً من المسمى الوظيفي ، لتمييز المجموعات ذات التعرض المماثل. وضمن المجموعات ، يجب تحديد العمال المحتمل تعرضهم وتصنيفهم وفقًا للعوامل الخطرة ، وطرق التعرض ، والآثار الصحية للعوامل ، وتكرار الاتصال بالمخاطر ، وشدة التعرض ووقت التعرض. يجب تصنيف مجموعات التعرض المختلفة وفقًا للعوامل الخطرة والتعرض التقديري من أجل تحديد العمال الأكثر تعرضًا للخطر.

                                        تقييم المخاطر النوعي

                                        يجب أن تستند الآثار الصحية المحتملة للعوامل الكيميائية والبيولوجية والفيزيائية الموجودة في مكان العمل إلى تقييم البحوث الوبائية والسمية والسريرية والبيئية المتاحة. يجب الحصول على أحدث المعلومات حول المخاطر الصحية للمنتجات أو العوامل المستخدمة في مكان العمل من مجلات الصحة والسلامة ، وقواعد البيانات الخاصة بالسمية والآثار الصحية ، والمؤلفات العلمية والتقنية ذات الصلة.

                                        يجب تحديث صحائف بيانات سلامة المواد (MSDS) إذا لزم الأمر. توثق أوراق البيانات النسب المئوية للمكونات الخطرة مع المعرّف الكيميائي لخدمة المستخلصات الكيميائية ، ورقم CAS ، وقيمة حد العتبة (TLV) ، إن وجدت. تحتوي أيضًا على معلومات حول المخاطر الصحية ، ومعدات الحماية ، والإجراءات الوقائية ، والمصنع أو المورد ، وما إلى ذلك. في بعض الأحيان تكون المكونات المبلغ عنها بدائية إلى حد ما ويجب استكمالها بمعلومات أكثر تفصيلاً.

                                        يجب دراسة البيانات المرصودة وسجلات القياسات. يقدم الوكلاء مع TLVs إرشادات عامة لتحديد ما إذا كان الموقف مقبولًا أم لا ، على الرغم من أنه يجب السماح بالتفاعلات المحتملة عندما يتعرض العمال لعدة مواد كيميائية. داخل وبين مجموعات التعرض المختلفة ، يجب ترتيب العمال وفقًا للتأثيرات الصحية للعوامل الحالية والتعرض التقديري (على سبيل المثال ، من الآثار الصحية الطفيفة والتعرض المنخفض للتأثيرات الصحية الشديدة والتعرض المرتفع المقدر). يستحق أصحاب المراتب الأعلى أولوية قصوى. قبل البدء في أي أنشطة وقائية ، قد يكون من الضروري إجراء برنامج مراقبة التعرض. يجب توثيق جميع النتائج والوصول إليها بسهولة. مخطط العمل موضح في الشكل 1.

                                        الشكل 1. عناصر تقييم المخاطر

                                        IHY010F3

                                        في تحقيقات الصحة المهنية ، يمكن أيضًا مراعاة المخاطر التي تتعرض لها البيئة الخارجية (على سبيل المثال ، التلوث وتأثيرات الاحتباس الحراري وكذلك التأثيرات على طبقة الأوزون).

                                        العوامل الكيميائية والبيولوجية والفيزيائية

                                        قد تكون المخاطر من أصل كيميائي أو بيولوجي أو مادي. في هذا القسم والجدول 1 ، سيتم تقديم وصف موجز للمخاطر المختلفة مع أمثلة للبيئات أو الأنشطة التي سيتم العثور عليها (Casarett 1980 ؛ المؤتمر الدولي للصحة المهنية 1985 ؛ Jacobs 1992 ؛ Leidel ، Busch and Lynch 1977 ؛ Olishifski 1988 ؛ Rylander 1994). سيتم العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية في مكان آخر في هذا موسوعة.

                                        العوامل الكيميائية

                                        يمكن تجميع المواد الكيميائية في غازات وأبخرة وسوائل وهباء (غبار ، أبخرة ، ضباب).

                                        الغازات

                                        الغازات هي مواد لا يمكن تغييرها إلى الحالة السائلة أو الصلبة إلا من خلال التأثيرات المشتركة لزيادة الضغط وانخفاض درجة الحرارة. ينطوي التعامل مع الغازات دائمًا على مخاطر التعرض ما لم تتم معالجتها في أنظمة مغلقة. قد تتسرب الغازات في الحاويات أو أنابيب التوزيع عن طريق الخطأ. في العمليات ذات درجات الحرارة المرتفعة (على سبيل المثال ، عمليات اللحام وعوادم المحركات) سوف تتشكل الغازات.

                                        الأبخرة

                                        الأبخرة هي الشكل الغازي للمواد التي عادة ما تكون في الحالة السائلة أو الصلبة في درجة حرارة الغرفة والضغط العادي. عندما يتبخر السائل فإنه يتحول إلى غاز ويختلط مع الهواء المحيط. يمكن اعتبار البخار غازًا ، حيث يعتمد التركيز الأقصى للبخار على درجة حرارة وضغط تشبع المادة. أي عملية تنطوي على الاحتراق سوف تولد أبخرة أو غازات. يمكن إجراء عمليات إزالة الشحوم عن طريق إزالة الشحوم في طور البخار أو نقع التنظيف بالمذيبات. قد تولد أنشطة العمل مثل شحن السوائل وخلطها والطلاء والرش والتنظيف والتنظيف الجاف أبخرة ضارة.

                                        السوائل

                                        قد تتكون السوائل من مادة نقية أو محلول من مادتين أو أكثر (مثل المذيبات والأحماض والقلويات). سيتبخر السائل المخزن في حاوية مفتوحة جزئيًا في الطور الغازي. يعتمد التركيز في الطور البخاري عند التوازن على ضغط بخار المادة وتركيزها في الطور السائل ودرجة الحرارة. قد تؤدي العمليات أو الأنشطة التي تستخدم السوائل إلى ظهور البقع أو أي تلامس آخر للجلد ، إلى جانب الأبخرة الضارة.

                                        الغبار

                                        يتكون الغبار من جزيئات غير عضوية وعضوية ، والتي يمكن تصنيفها على أنها قابلة للاستنشاق أو صدرية أو قابلة للتنفس ، اعتمادًا على حجم الجسيمات. معظم الغبار العضوي له أصل بيولوجي. سيتم إنشاء الغبار غير العضوي في العمليات الميكانيكية مثل الطحن أو النشر أو القطع أو التكسير أو الغربلة أو الغربلة. قد يتناثر الغبار عند التعامل مع المواد المتربة أو تدويرها بحركات جوية من حركة المرور. سوف يؤدي التعامل مع المواد الجافة أو المسحوق عن طريق الوزن والتعبئة والشحن والنقل والتعبئة إلى توليد الغبار ، وكذلك الأنشطة مثل أعمال العزل والتنظيف.

                                        أدخنة

                                        الأبخرة عبارة عن جزيئات صلبة تتبخر عند درجة حرارة عالية وتتكثف إلى جزيئات صغيرة. غالبًا ما يكون التبخر مصحوبًا بتفاعل كيميائي مثل الأكسدة. تكون الجسيمات المفردة التي يتكون منها الدخان دقيقة للغاية ، وعادة ما تكون أقل من 0.1 ميكرومتر ، وغالبًا ما تتجمع في وحدات أكبر. ومن الأمثلة على ذلك أبخرة من اللحام وقطع البلازما والعمليات المماثلة.

                                        السحب

                                        الضباب عبارة عن قطرات سائلة معلقة ناتجة عن التكثيف من الحالة الغازية إلى الحالة السائلة أو عن طريق تفتيت السائل إلى حالة مشتتة عن طريق الرش أو الرغوة أو التفتيت. ومن الأمثلة ضباب الزيت من عمليات القطع والطحن ، والضباب الحمضي من الطلاء الكهربائي ، والضباب الحمضي أو القلوي من عمليات التخليل أو رذاذ الطلاء من عمليات الرش.

                                         

                                        الرجوع

                                        الصفحة 4 من 7

                                        "إخلاء المسؤولية: لا تتحمل منظمة العمل الدولية المسؤولية عن المحتوى المعروض على بوابة الويب هذه والذي يتم تقديمه بأي لغة أخرى غير الإنجليزية ، وهي اللغة المستخدمة للإنتاج الأولي ومراجعة الأقران للمحتوى الأصلي. لم يتم تحديث بعض الإحصائيات منذ ذلك الحين. إنتاج الطبعة الرابعة من الموسوعة (4). "

                                        المحتويات