17. Discapacidad y Trabajo
Editores de capítulos: Willi Momm y Robert Ransom
Índice del contenido
Discapacidad: conceptos y definiciones
Willi Momm y Otto Geiecker
Estudio de caso: Clasificación legal de las personas con discapacidad en Francia
Marie-Louise Cros-Courtial y Marc Vericel
Política Social y Derechos Humanos: Conceptos de Discapacidad
carl raskin
Normas Internacionales del Trabajo y Legislación Laboral Nacional a Favor de las Personas con Discapacidad
Willi Momm y Masaaki Iuchi
Servicios de Rehabilitación Vocacional y Apoyo al Empleo
Erwin Seyfried
Gestión de la discapacidad en el lugar de trabajo: descripción general y tendencias futuras
Donald E Shrey
Rehabilitación y Pérdida Auditiva Inducida por Ruido
Raymond Hetu
Derechos y deberes: la perspectiva de un empleador
susan scott-parker
Estudio de caso: Ejemplos de mejores prácticas
Derechos y Deberes: Perspectiva de los Trabajadores
Ángela Traiforos y Debra A. Perry
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18 Educación y entrenamiento
Redactor del capítulo: steven hecker
Intruducción y resumen general
steven hecker
Principios de formación
Gordon Atherley y Dilys Robertson
Educación y Capacitación de los Trabajadores
Robin Baker y Nina Wallerstein
Evaluación de la capacitación en salud y seguridad: un estudio de caso en trabajadores químicos Educación para trabajadores con desechos peligrosos
Thomas H. McQuiston, Paula Coleman, Nina Wallerstein, AC Marcus, JS Morawetz, David W. Ortlieb y Steven Hecker
Educación y Capacitación Ambiental: El Estado de la Educación de los Trabajadores de Materiales Peligrosos en los Estados Unidos
Glenn Paulson, Michelle Madelien, Susan Sink y Steven Hecker
Educación Obrera y Mejoramiento Ambiental
Edward Cohen-Rosenthal
Formación en Seguridad y Salud de Directivos
Juan Rudge
Formación de Profesionales de la Salud y la Seguridad
Wai-On Phoon
Un nuevo enfoque para el aprendizaje y la formación: un estudio de caso del Proyecto Africano de Seguridad y Salud OIT-FINNIDA
Antero Vahapassi y Merri Weinger
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1. Tabla de métodos de enseñanza
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19. Cuestiones éticas
Redactor del capítulo: Georges H. Coppée
Códigos y pautas
Colin L. Soskolne
Ciencia Responsable: Normas Éticas y Comportamiento Moral en Salud Ocupacional
Richard A. Lemen y Phillip W. Strine
Cuestiones éticas en la investigación sobre salud y seguridad en el trabajo
Paul W. Brandt-Rauf y Sherry I. Brandt-Rauf
Ética en el lugar de trabajo: un marco para el juicio moral
Sheldon Samuels
Vigilancia del Medio Ambiente de Trabajo
Lawrence D. Kornreich
Cánones de Conducta Ética y Lineamientos Interpretativos
Cuestiones Éticas: Información y Confidencialidad
Peter JM Westerholm
Ética en la Protección y Promoción de la Salud
D. Wayne Corneil y Annalee Yassi
Estudio de caso: Drogas y alcohol en el lugar de trabajo - Consideraciones éticas
Behrouz Shahandeh y Robert maridos
Código Internacional de Ética para Profesionales de la Salud Ocupacional
Comisión Internacional de Salud Ocupacional
20. Desarrollo, Tecnología y Comercio
Redactor del capítulo: Jerry Jeyarat Nam
Salud Ocupacional Tendencias en Desarrollo
Jerry Jeyarat Nam
Países Industrializados y Salud y Seguridad Ocupacional
Toshiteru Okubo
Casos de Estudio en Cambio Tecnológico
Michael J. Wright
Pequeñas Empresas y Salud y Seguridad Ocupacional
proyecto de ley de vidrio
Transferencia de tecnología y elección tecnológica
jose ladou
Tratados de libre comercio
Howard Frumkin
Estudio de caso: Organización Mundial del Comercio
Tutela de Producto y la Migración de Riesgos Industriales
Barry Castleman
Aspectos económicos de la seguridad y salud en el trabajo
Alan Maynard
Estudio de caso: industrialización y problemas de salud ocupacional en China
su zhi
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1. Pequeñas empresas
2. Información de inversores extranjeros
3. Costes de accidentes de trabajo y salud (Gran Bretaña)
4. Tipos de evaluación económica
5. Desarrollo de las empresas de los municipios de China
6. Cobertura HEPS y OHS del país en China
7. Índices de cumplimiento de 6 peligros en los lugares de trabajo
8. Tasas detectables de enfermedades profesionales
9. Trabajos peligrosos y empleadores, China
10. Antecedentes de SST en empresas de capital extranjero
11. Instrumentos de rutina para OHS, 1990, China
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21. Relaciones Laborales y Gestión de Recursos Humanos
Redactor del capítulo: Ana Trebilcock
Relaciones laborales y gestión de recursos humanos: una visión general
Ana Trebilcock
Derechos de Asociación y Representación
Breen Creighton
Negociación Colectiva y Seguridad y Salud
Michael J. Wright
Cooperación Tripartita y Bipartita a Nivel Nacional en Salud y Seguridad
Roberto maridos
Formas de participación de los trabajadores
Muneto Ozaki y Anne Trebilcock
Casos de éxito: Dinamarca: participación de los trabajadores en salud y seguridad
Ana Trebilcock
Consulta e Información sobre Seguridad y Salud
Marco Biagi
Relaciones Laborales Aspectos de la Capacitación
Mel Doyle
Relaciones Laborales Aspectos de la Inspección del Trabajo
María Luz Vega Ruíz
Conflictos colectivos sobre cuestiones de salud y seguridad
Shauna L.Olney
Disputas individuales sobre cuestiones de salud y seguridad
Ana Trebilcock
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1. Actividades prácticas-formación en seguridad y salud
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22. Recursos: Información y SST
Redactor del capítulo: jukka takala
Índice del contenido
Información: una condición previa para la acción
jukka takala
Búsqueda y uso de información
PK Abeytunga, Emmert Clevenstine, Vivian Morgan y Sheila Pantry
Gestión de la información
gordon atherley
Estudio de caso: Servicio de información de Malasia sobre toxicidad de plaguicidas
DA Razak, AA Latiff, MIA Majid y R. Awang
Estudio de caso: una experiencia de información exitosa en Tailandia
Chaiyuth Chavalitnitikul
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1. Algunas publicaciones periódicas fundamentales en salud y seguridad en el trabajo
2. Formulario de búsqueda estándar
3. Información requerida en salud y seguridad ocupacional
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23. Recursos, Institucionales, Estructurales y Legales
Editores de capítulos: Rachael F. Taylor y Simon Pickvance
Índice del contenido
Recursos Institucionales, Estructurales y Legales: Introducción
Simón Pickvance
Inspección de Trabajo
Wolfgang von Richthofen
Responsabilidad Civil y Penal en Relación con la Seguridad y Salud en el Trabajo
Felice Morgenstern (adaptado)
La Salud Ocupacional como un Derecho Humano
Ilise Levy Feitshans
Organizaciones comunitarias
Simón Pickvance
Derecho a saber: el papel de las organizaciones comunitarias
carolyn aguja
El movimiento COSH y el derecho a saber
joel shur
Salud y seguridad en el trabajo: la Unión Europea
franco b wright
Legislación que garantiza beneficios para los trabajadores en China
su zhi
Estudio de caso: Normas de exposición en Rusia
Nikolái F. Izmerov
Cooperación Internacional en Salud Ocupacional: El Rol de las Organizaciones Internacionales
Georges H. Coppée
Las Naciones Unidas y los Organismos Especializados
Información de contacto de la Organización de las Naciones Unidas
Organización Internacional del Trabajo
Georg R. Kliesch
Estudio de caso: Convenios de la OIT - Procedimientos de aplicación
Ana Trebilcock
Organización Internacional de Normalización (ISO)
Lawrence D Eicher
Asociación Internacional de la Seguridad Social (AISS)
Dick J Meertens
Direcciones de las Secciones Internacionales de la AISS
Comisión Internacional de Salud Ocupacional (ICOH)
Jerry Jeyarat Nam
Asociación Internacional de Inspección del Trabajo (IALI)
david bola de nieve
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1. Bases para los estándares rusos y estadounidenses
2. Comités técnicos ISO para OHS
3. Sedes de congresos trienales desde 1906
4. Comités y grupos de trabajo de ICOH, 1996
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24. Trabajo y Trabajadores
Editores de capítulos: Jeanne Mager Stellman y Leon J. Warshaw
Índice del contenido
Trabajo y Trabajadores
Freda L. Paltiel
Paradigmas y políticas cambiantes
Freda L. Paltiel
Salud, Seguridad y Equidad en el Trabajo
Joan Bertín
Empleo Precario y Trabajo Infantil
leon j warshaw
Transformaciones en Mercados y Trabajo
Pat Armstrong
La globalización de las tecnologías y la destrucción/transformación del trabajo
brezo menzies
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25. Sistemas de Compensación al Trabajador
Redactor del capítulo: Terence G. Ison
Índice del contenido
General
Terence G. Ison
Cobertura
Organización, Administración y Adjudicación
Elegibilidad para beneficios
Múltiples causas de discapacidad
Discapacidades consecuentes posteriores
Pérdidas Compensables
Discapacidades múltiples
Objeciones a las reclamaciones
Mala conducta del empleador
Asistencia médica
Pagos de dinero
Rehabilitación y Atención
Obligaciones de Continuar el Empleo
Finanzas
Responsabilidad subsidiaria
El Bienestar y la Seguridad
Reclamaciones contra terceros
Seguro Social y Seguridad Social
Indemnización por accidente
Paga por enfermedad
Seguro de Discapacidad
Confianza del empleador
26. Temas en Sistemas de Compensación de Trabajadores
Editores de capítulos: Paule Rey y Michel Lesage
Índice del contenido
Enfermedades relacionadas con el trabajo y enfermedades profesionales: la lista internacional de la OIT
michel lesage
Compensación de trabajadores: tendencias y perspectivas
paula rey
Prevención, Rehabilitación e Indemnización en el Sistema Alemán de Seguros de Accidentes
Dieter Greiner y Andreas Kranig
Seguro de lesiones laborales y compensación en Israel
haim chayón
Indemnización por accidentes de trabajo en Japón
Kazutaka Kogi y Haruko Suzuki
Estudio de caso de país: Suecia
Pedro Westerholm
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1. Lista de enfermedades profesionales propuesta por la OIT
2. Destinatarios de beneficios en Israel
3. Tarifas premium en Japón
4. Empresas, trabajadores y costes en Japón
5. Pago de beneficios por industria en Japón
Abuya: ¿Qué pasa? Te ves agotado.
mwangi: I am desgastado y disgustado. Estuve despierta la mitad de la noche preparándome para esta conferencia que acabo de dar y no creo que haya ido muy bien. No pude obtener nada de ellos, sin preguntas, sin entusiasmo. Por lo que sé, no entendieron ni una palabra de lo que dije.
Kariuki: Yo sé lo que quieres decir. La semana pasada estaba pasando un mal momento tratando de explicar la seguridad química en swahili.
Abuya: No creo que sea el idioma. Probablemente estabas hablando por encima de sus cabezas. ¿Cuánta información técnica necesitan saber realmente estos trabajadores?
Kariuki: Suficiente para protegerse. Si no podemos transmitir el mensaje, simplemente estamos perdiendo el tiempo. Mwangi, ¿por qué no intentaste preguntarles algo o contarles una historia?
mwangi: No sabía qué hacer. Sé que tiene que haber una mejor manera, pero nunca me capacitaron para hacer bien estas conferencias.
Abuya: ¿Por qué tanto alboroto? ¡Solo olvídalo! Con todas las inspecciones que tenemos que hacer, ¿quién tiene tiempo para preocuparse por el entrenamiento?
La discusión anterior en una inspección de fábrica africana, que podría tener lugar en cualquier lugar, destaca un problema real: cómo transmitir el mensaje en una sesión de capacitación. El uso de un problema real como iniciador (o disparador) de la discusión es una excelente técnica de capacitación para identificar posibles obstáculos para la capacitación, sus causas y posibles soluciones. Hemos utilizado esta discusión como un juego de roles en nuestros talleres de Capacitación de capacitadores en Kenia y Etiopía.
El Proyecto Africano de Seguridad y Salud OIT-FINNIDA es parte de las actividades de cooperación técnica de la OIT destinadas a mejorar los servicios de información y capacitación en seguridad y salud en el trabajo en 21 países africanos donde se habla inglés comúnmente. Está patrocinado por FINNIDA, la Agencia Finlandesa de Desarrollo Internacional. El Proyecto se llevó a cabo de 1991 a 1994 con un presupuesto de US$5 millones. Una de las principales preocupaciones en la implementación del Proyecto fue determinar el enfoque de capacitación más apropiado para facilitar un aprendizaje de alta calidad. En el siguiente estudio de caso describiremos la implementación práctica del enfoque de capacitación, el curso Training the Trainers (TOT) (Weinger 1993).
Desarrollo de un nuevo enfoque de formación
En el pasado, el enfoque de formación en la mayoría de las inspecciones de fábricas africanas, y también en muchos proyectos de cooperación técnica de la OIT, se basaba en temas aislados y seleccionados al azar de seguridad y salud en el trabajo (SST), que se presentaban principalmente mediante el uso de conferencias. El Proyecto Africano de Seguridad y Salud realizó el primer curso piloto de TOT en 1992 para 16 países participantes. Este curso se implementó en dos partes, la primera parte que trata sobre los principios básicos de la educación de adultos (cómo aprenden las personas, cómo establecer objetivos de aprendizaje y seleccionar contenidos de enseñanza, cómo diseñar el plan de estudios y seleccionar métodos de instrucción y actividades de aprendizaje y cómo mejorar habilidades docentes) y la segunda parte con formación práctica en SST basada en tareas individuales que cada participante completó durante un período de cuatro meses después de la primera parte del curso.
Las principales características de este nuevo enfoque son la participación y la orientación a la acción. Nuestra capacitación no refleja el modelo tradicional de aprendizaje en el aula, donde los participantes son receptores pasivos de información y la conferencia es el método de instrucción dominante. Además de su orientación a la acción y métodos de formación participativos, este enfoque se basa en las últimas investigaciones sobre la educación moderna de adultos y adopta una visión cognitiva y teórica de la actividad del aprendizaje y la enseñanza (Engeström 1994).
Sobre la base de la experiencia adquirida durante el curso piloto, que tuvo un gran éxito, se preparó un conjunto de material de curso detallado, llame al Paquete de formación de formadores, que consta de dos partes, un manual del capacitador y un suministro de folletos para los participantes. Este paquete se usó como guía durante las sesiones de planificación, a las que asistieron de 20 a 25 inspectores de fábrica durante un período de diez días, y se enfocó en establecer cursos nacionales de TOT en África. Para la primavera de 1994, se habían implementado cursos nacionales de TOT en dos países africanos, Kenia y Etiopía.
Aprendizaje de alta calidad
Hay cuatro componentes clave del aprendizaje de alta calidad.
Motivación para aprender. La motivación ocurre cuando los participantes ven el “valor de uso” de lo que están aprendiendo. Se estimula cuando pueden percibir la brecha que separa lo que saben y lo que necesitan saber para resolver un problema.
Organización de la materia. El contenido del aprendizaje se considera con demasiada frecuencia como hechos separados almacenados en el cerebro como elementos en cajas en un estante. En realidad, las personas construyen modelos o imágenes mentales del mundo mientras aprenden. Al promover el aprendizaje cognitivo, los maestros tratan de organizar los hechos en modelos para un mejor aprendizaje e incluyen principios o conceptos explicativos (los "pero por qué" detrás de un hecho o habilidad).
Avanzar a través de los pasos en el proceso de aprendizaje. En el proceso de aprendizaje, el participante es como un investigador que busca un modelo por el cual comprender el tema. Con la ayuda del docente, el participante forma este modelo, practica su uso y evalúa su utilidad. Este proceso se puede dividir en los siguientes seis pasos:
Interacción social. La interacción social entre los participantes en una sesión de formación es un componente esencial del aprendizaje. En las actividades de grupo, los participantes aprenden unos de otros.
Planificación de la formación para un aprendizaje de alta calidad
El tipo de educación dirigida a habilidades y competencias particulares se llama la formación. El objetivo de la formación es facilitar un aprendizaje de alta calidad y es un proceso que se desarrolla en una serie de pasos. Requiere una planificación cuidadosa en cada etapa y cada paso es igualmente importante. Hay muchas formas de dividir la formación en componentes, pero desde el punto de vista de la concepción cognitiva del aprendizaje, la tarea de planificar un curso de formación se puede analizar en seis pasos.
Paso 1: Realice una evaluación de necesidades (conozca a su audiencia).
Paso 2: Formular objetivos de aprendizaje.
Paso 3: Desarrollar una base de orientación o “hoja de ruta” para el curso.
Paso 4: Desarrolle el currículo, establezca sus contenidos y los métodos de capacitación asociados y use un cuadro para delinear su currículo.
Paso 5: Enseñar el curso.
Paso 6: Evaluar el curso y dar seguimiento a la evaluación.
Implementación Práctica de Cursos Nacionales de TOT
Con base en el enfoque de capacitación mencionado anteriormente y la experiencia del primer curso piloto, se implementaron dos cursos nacionales de TOT en África, uno en Kenia en 1993 y el otro en Etiopía en 1994.
Las necesidades de formación se basaron en la actividad laboral de los inspectores de fábrica y se determinaron mediante un cuestionario previo al taller y una discusión con los participantes del curso sobre su trabajo diario y sobre los tipos de habilidades y competencias necesarias para llevarlo a cabo (ver figura 1). ). Por lo tanto, el curso ha sido diseñado principalmente para inspectores de fábrica (en nuestros cursos nacionales de TOT, generalmente participaron de 20 a 25 inspectores), pero podría extenderse a otro personal que pueda necesitar realizar capacitación en seguridad y salud, como delegados de planta, capataces y oficiales de seguridad y salud.
Figura 1. Base de orientación para la actividad laboral del inspector de fábrica.
Una compilación de los objetivos del curso para el curso nacional de TOT se armó paso a paso en cooperación con los participantes, y se proporciona inmediatamente a continuación.
Objetivos del curso nacional de TOT
Los objetivos del curso de formación de formadores (TOT) son los siguientes:
Contenidos del curso
Las áreas temáticas clave o unidades curriculares que guiaron la implementación del curso TOT en Etiopía se describen en la figura 2. Este esquema también puede servir como base de orientación para todo el curso TOT.
Figura 2. Las áreas temáticas clave del curso TOT.
Determinación de los métodos de entrenamiento.
El externo aspecto del método de enseñanza es inmediatamente observable cuando entras en un salón de clases. Puede observar una conferencia, una discusión, un grupo o un trabajo individual. Sin embargo, lo que no ves es el aspecto más esencial de la enseñanza: el tipo de trabajo mental que realiza el alumno en un momento dado. Esto se llama el interno aspecto del método de enseñanza.
Los métodos de enseñanza se pueden dividir en tres grupos principales:
La mayoría de los métodos anteriores se utilizaron en nuestros cursos TOT. Sin embargo, el método que uno seleccione depende de los objetivos de aprendizaje que quiera alcanzar. Cada método o actividad de aprendizaje debe tener una función. Estas funciones de instrucción, que son las actividades de un maestro, se corresponden con los pasos del proceso de aprendizaje descrito anteriormente y pueden ayudarlo a guiar su selección de métodos. A continuación se incluye una lista de las nueve funciones de instrucción:
Planificación del plan de estudios: trazando su curso
Una de las funciones del currículo o plan de curso es ayudar a guiar y monitorear el proceso de enseñanza y aprendizaje. El currículo se puede dividir en dos partes, la general y la específica.
El plan de estudios general brinda una imagen general del curso: sus metas, objetivos, contenidos, participantes y pautas para su selección, el enfoque de enseñanza (cómo se llevará a cabo el curso) y los arreglos organizativos, como las tareas previas al curso. Este plan de estudios general suele ser la descripción de su curso y un programa preliminar o una lista de temas.
A plan de estudios específico proporciona información detallada sobre lo que se enseñará y cómo se planea enseñarlo. Un currículo escrito preparado en forma de gráfico servirá como un buen esquema para diseñar un currículo lo suficientemente específico como para servir como guía en la implementación de la capacitación. Tal gráfico incluye las siguientes categorías:
Horario: el tiempo estimado necesario para cada actividad de aprendizaje
Unidades Curriculares: áreas temáticas principales
Temas: temas dentro de cada unidad curricular
Función instructiva: la función de cada actividad de aprendizaje para ayudar a lograr sus objetivos de aprendizaje
Actividades: los pasos para llevar a cabo cada actividad de aprendizaje
Materiales: los recursos y materiales necesarios para cada actividad
Instructor: el formador responsable de cada actividad (cuando hay varios formadores)
Para diseñar el plan de estudios con la ayuda del formato de gráfico, siga los pasos que se describen a continuación. Los gráficos completos se ilustran en relación con un plan de estudios completo en Weinger 1993.
Evaluación del curso y seguimiento
El último paso en el proceso de formación es la evaluación y el seguimiento. Desafortunadamente, es un paso que a menudo se olvida, se ignora y, a veces, se evita. Evaluación, o la determinación del grado en que se cumplieron los objetivos del curso, es un componente esencial de la formación. Esto debe incluir ambos crítica del programa (por los administradores del curso) y evaluación de los participantes.
Los participantes deben tener la oportunidad de evaluar los factores externos de la enseñanza: las habilidades de presentación del instructor, las técnicas utilizadas, las instalaciones y la organización del curso. Las herramientas de evaluación más comunes son los cuestionarios posteriores al curso y las pruebas previas y posteriores.
Seguimiento es una actividad de apoyo necesaria en el proceso formativo. Las actividades de seguimiento deben estar diseñadas para ayudar a los participantes a aplicar y transferir lo que han aprendido a sus trabajos. Ejemplos de actividades de seguimiento para nuestros cursos TOT incluyen:
Selección de entrenadores
Se seleccionaron capacitadores que estaban familiarizados con el enfoque de aprendizaje cognitivo y tenían buenas habilidades de comunicación. Durante el curso piloto en 1992 utilizamos expertos internacionales que habían estado involucrados en el desarrollo de este enfoque de aprendizaje durante la década de 1980 en Finlandia. En los cursos nacionales hemos tenido una mezcla de expertos: un experto internacional, uno o dos expertos regionales que habían participado en el primer curso piloto y dos o tres especialistas nacionales que tenían la responsabilidad de capacitar en sus propios países o que habían participado anteriormente en este enfoque de entrenamiento. Siempre que fue posible, también participó el personal del proyecto.
Discusión y Resumen
Evaluación de necesidades de capacitación en fábrica
La visita a la fábrica y la posterior enseñanza práctica son un punto culminante del taller. Esta actividad de formación se utilizó para la evaluación de las necesidades de formación en el lugar de trabajo (unidad curricular VI A, figura 1). La recomendación aquí sería completar los antecedentes sobre teoría y métodos antes de la visita. En Etiopía, programamos la visita antes de abordar la cuestión de los métodos de enseñanza. Si bien se examinaron dos fábricas, podríamos haber ampliado el tiempo para la evaluación de necesidades eliminando una de las visitas a la fábrica. Por lo tanto, los grupos visitantes visitarán y se enfocarán solo en la fábrica donde realmente estarán entrenando.
El componente de mapeo de riesgos del taller (esto también es parte de la unidad curricular VI A) fue aún más exitoso en Etiopía que en Kenia. Los mapas de riesgos se incorporaron en la práctica docente en las fábricas y resultaron altamente motivadores para los trabajadores. En talleres futuros, enfatizaríamos que los peligros específicos se destaquen dondequiera que ocurran, en lugar de, por ejemplo, usar un solo símbolo verde para representar cualquiera de una variedad de peligros físicos. De esta manera, el alcance de un tipo particular de peligro se refleja más claramente.
Métodos de entrenamiento
Los métodos de instrucción se centraron en técnicas audiovisuales y el uso de iniciadores de debate. Ambos tuvieron bastante éxito. En una adición útil a la sesión sobre transparencias, se pidió a los participantes que trabajaran en grupos para desarrollar una transparencia propia sobre el contenido de un artículo asignado.
Los rotafolios y la lluvia de ideas fueron nuevos métodos de enseñanza para los participantes. De hecho, se desarrolló un rotafolio especialmente para el taller. Además de ser una excelente ayuda para la capacitación, el uso de rotafolios y “marcadores mágicos” es un sustituto muy económico y práctico del retroproyector, que no está disponible para la mayoría de los inspectores en los países en desarrollo.
Microenseñanza grabada en video
La “microenseñanza”, o instrucción en el aula centrada en problemas locales particulares, hizo uso de cintas de video y la crítica posterior de los compañeros participantes y especialistas, y tuvo mucho éxito. Además de mejorar el funcionamiento de los métodos de enseñanza externos, la grabación fue una buena oportunidad para comentar las áreas de mejora en el contenido antes de la enseñanza en fábrica.
Sin embargo, un error común fue no vincular los iniciadores de debate y las actividades de lluvia de ideas con el contenido o el mensaje de una actividad. El método se ejecutó superficialmente y se ignoró su efecto. Otros errores comunes fueron el uso de terminología excesivamente técnica y la falta de relevancia de la capacitación para las necesidades de la audiencia mediante el uso de ejemplos específicos del lugar de trabajo. Pero las presentaciones posteriores en la fábrica estaban diseñadas para reflejar claramente las críticas que habían recibido los participantes el día anterior.
Practicar la enseñanza en la fábrica.
En su evaluación de las sesiones de enseñanza práctica en la fábrica, los participantes quedaron muy impresionados con el uso de una variedad de métodos de enseñanza, incluidos audiovisuales, carteles que desarrollaron, rotafolios, lluvia de ideas, juegos de roles, "grupos de discusión", etc. La mayoría de los grupos también hicieron uso de un cuestionario de evaluación, una nueva experiencia para ellos. De particular interés fue su éxito en involucrar a sus audiencias, después de haber confiado únicamente en el método de conferencias en el pasado. Las áreas comunes de mejora fueron la gestión del tiempo y el uso de términos y explicaciones demasiado técnicos. En el futuro, los especialistas también deben tratar de garantizar que todos los grupos incluyan los pasos de aplicación y evaluación en el proceso de aprendizaje.
La planificación del curso como experiencia formativa
Durante estos dos cursos fue posible observar cambios significativos en la comprensión de los participantes de los seis pasos en el aprendizaje de alta calidad.
En el último curso se agregó al programa una sección sobre redacción de objetivos, donde cada participante escribe una serie de objetivos didácticos. La mayoría de los participantes nunca habían escrito objetivos de capacitación y esta actividad fue extremadamente útil.
En cuanto al uso del cuadro curricular en la planificación, hemos visto un progreso definitivo entre todos los participantes y el dominio por parte de algunos. Esta área definitivamente podría beneficiarse de más tiempo. En talleres futuros, agregaríamos una actividad donde los participantes usen el cuadro para seguir un tema a través del proceso de aprendizaje, usando todas las funciones de instrucción. Todavía existe una tendencia a empaquetar la formación con material de contenido (temas) ya intercalar, sin la debida consideración de su pertinencia, las distintas funciones didácticas a lo largo de una serie de temas. También es necesario que los capacitadores enfaticen aquellas actividades que se eligen para lograr el paso de aplicación en el proceso de aprendizaje, y que adquieran más práctica en el desarrollo de las tareas de los alumnos. La aplicación es un concepto nuevo para la mayoría y difícil de incorporar en el proceso de instrucción.
Finalmente el uso del término unidad curricular fue difícil y a veces confuso. La simple identificación y ordenación de áreas temáticas relevantes es un comienzo adecuado. También era obvio que muchos otros conceptos del enfoque de aprendizaje cognitivo eran difíciles, como los conceptos de base de orientación, factores externos e internos en el aprendizaje y la enseñanza, funciones de instrucción y algunos otros.
En resumen, agregaríamos más tiempo a las secciones de teoría y desarrollo del currículo, como se describió anteriormente, ya la planificación del currículo futuro, lo que brinda la oportunidad de observar la capacidad individual para aplicar la teoría.
Conclusión
El Proyecto Africano de Seguridad y Salud OIT-FINNIDA ha emprendido una tarea particularmente desafiante y exigente: cambiar nuestras ideas y viejas prácticas sobre el aprendizaje y la formación. El problema de hablar de aprendizaje es que aprendizaje ha perdido su significado central en el uso contemporáneo. Aprender se ha convertido en sinónimo de tomando información. Sin embargo, la asimilación de información solo está lejanamente relacionada con el aprendizaje real. A través del aprendizaje real nos recreamos a nosotros mismos. A través del aprendizaje real, somos capaces de hacer algo que nunca antes pudimos hacer (Senge 1990). Este es el mensaje del nuevo enfoque de aprendizaje y formación de nuestro Proyecto.
Raymond Hetu
* Este artículo fue escrito por el Dr. Hétu poco antes de su prematura muerte. Sus colegas y amigos lo consideran un memoriam para él.
Aunque este artículo trata sobre la discapacidad debida a la exposición al ruido y la pérdida auditiva, se incluye aquí porque también contiene principios fundamentales aplicables a la rehabilitación de discapacidades derivadas de otras exposiciones peligrosas.
Aspectos psicosociales de la pérdida auditiva inducida por el trabajo
Como toda experiencia humana, la pérdida de audición causada por la exposición al ruido del lugar de trabajo se da sentido—es experimentado y evaluado cualitativamente— por aquellos a quienes afecta y por su grupo social. Sin embargo, este significado puede ser un obstáculo poderoso para la rehabilitación de personas que sufren pérdida de audición inducida por el trabajo (Hétu y Getty 1991b). Las principales razones, como se analiza a continuación, son que las víctimas de pérdida auditiva experimentan barreras perceptivas relacionadas con los signos y efectos de su deficiencia y que la manifestación de signos evidentes de pérdida auditiva es muy estigmatizante.
Problemas de comunicación debido a la percepción distorsionada de la audición
Las dificultades en la audición y la comunicación que resultan de la pérdida de audición inducida por el trabajo generalmente se atribuyen a otras causas, por ejemplo, condiciones desfavorables para la audición o la comunicación o la falta de atención o interés. Esta atribución errónea se observa tanto en el propio afectado como entre sus asociados y tiene múltiples causas, aunque convergentes.
Como resultado de la convergencia de estos cinco factores, las personas que padecen una pérdida auditiva inducida por el trabajo no reconocen los efectos de su aflicción en su vida diaria hasta que la pérdida está muy avanzada. Por lo general, esto ocurre cuando se encuentran pidiendo con frecuencia a las personas que repitan lo que dicen (Hétu, Lalonde y Getty 1987). Incluso en este punto, sin embargo, las víctimas de pérdida auditiva inducida por el trabajo no están dispuestas a reconocer su pérdida auditiva debido al estigma asociado con la sordera.
Estigmatización de los signos de la sordera
Los reproches suscitados por los signos de pérdida auditiva son un reflejo del constructo de valor extremadamente negativo típicamente asociado con la sordera. Los trabajadores que muestran signos de sordera corren el riesgo de ser percibidos como anormales, incapaces, prematuramente viejos o discapacitados; en resumen, corren el riesgo de ser marginados socialmente en el lugar de trabajo (Hétu, Getty y Waridel 1994). La autoimagen negativa de estos trabajadores se intensifica a medida que avanza su pérdida auditiva. Obviamente, son reacios a adoptar esta imagen y, por extensión, a reconocer los signos de pérdida auditiva. Esto les lleva a atribuir sus problemas de audición y comunicación a otros factores ya volverse pasivos frente a estos factores.
El efecto combinado del estigma de la sordera y la percepción distorsionada de los signos y efectos de la pérdida auditiva en la rehabilitación se ilustra en la figura 1.
Figura 1. Marco conceptual de la incapacidad por minusvalía
Cuando los problemas de audición progresan hasta el punto en que ya no es posible negarlos o minimizarlos, las personas intentan ocultar el problema. Esto conduce invariablemente al retraimiento social por parte del trabajador ya la exclusión por parte del grupo social del trabajador, lo que atribuye el retraimiento a la falta de interés en comunicarse más que a la pérdida auditiva. El resultado de estas dos reacciones es que al individuo afectado no se le ofrece ayuda ni se le informa sobre las estrategias de afrontamiento. La simulación de los problemas por parte de los trabajadores puede tener tanto éxito que los miembros de la familia y los colegas ni siquiera se den cuenta de la naturaleza ofensiva de sus bromas provocadas por los signos de la sordera. Esta situación solo exacerba la estigmatización y sus efectos negativos resultantes. Como ilustra la Figura 1, las percepciones distorsionadas de los signos y efectos de la pérdida auditiva y la estigmatización que resulta de estas percepciones son barreras para la resolución de los problemas auditivos. Debido a que las personas afectadas ya están estigmatizadas, inicialmente se niegan a usar audífonos, que inequívocamente anuncian la sordera y, por lo tanto, promueven una mayor estigmatización.
El modelo presentado en la Figura 1 da cuenta del hecho de que la mayoría de las personas que padecen hipoacusia inducida por el trabajo no consultan a las clínicas de audiología, no solicitan la modificación de sus estaciones de trabajo y no negocian estrategias habilitadoras con sus familias y grupos sociales. En otras palabras, soportan sus problemas de forma pasiva y evitan situaciones que anuncien su déficit auditivo.
Marco Conceptual de la Rehabilitación
Para que la rehabilitación sea efectiva, es necesario superar los obstáculos descritos anteriormente. Por lo tanto, las intervenciones de rehabilitación no deben limitarse a los intentos de restaurar la capacidad auditiva, sino que también deben abordar cuestiones relacionadas con la forma en que las personas afectadas y sus asociados perciben los problemas auditivos. Debido a que la estigmatización de la sordera es el mayor obstáculo para la rehabilitación (Hétu y Getty 1991b; Hétu, Getty y Waridel 1994), debe ser el foco principal de cualquier intervención. Por lo tanto, las intervenciones efectivas deben incluir tanto a los trabajadores estigmatizados como a sus círculos de familiares, amigos, compañeros y otras personas con las que entran en contacto, ya que son ellos quienes los estigmatizan y quienes, por ignorancia, les imponen expectativas imposibles. En concreto, es necesario crear un entorno que permita a las personas afectadas salir de su ciclo de pasividad y aislamiento y buscar activamente soluciones a sus problemas auditivos. Esto debe ir acompañado de una sensibilización del entorno a las necesidades específicas de las personas afectadas. Este proceso se basa en el enfoque ecológico de la incapacidad y la minusvalía ilustrado en la figura 2.
Figura 2. Modelo de restricciones por hipoacusia
En el modelo ecológico, la pérdida auditiva se vive como una incompatibilidad entre la capacidad residual de un individuo y las exigencias físicas y sociales de su entorno. Por ejemplo, los trabajadores que sufran una pérdida de discriminación de frecuencia asociada con la pérdida auditiva inducida por el ruido tendrán dificultades para detectar alarmas acústicas en lugares de trabajo ruidosos. Si las alarmas requeridas en las estaciones de trabajo no se pueden ajustar a niveles significativamente más altos que los apropiados para personas con audición normal, los trabajadores serán colocados en una posición de discapacidad (Hétu 1994b). Como resultado de esta desventaja, los trabajadores pueden encontrarse en la evidente desventaja de verse privados de un medio para protegerse. Sin embargo, el simple hecho de reconocer la pérdida auditiva pone al trabajador en riesgo de ser considerado “anormal” por sus colegas, y cuando se le etiqueta discapacitados él o ella temerá ser visto como un incompetente por sus colegas o superiores. En cualquier caso, los trabajadores intentarán ocultar su discapacidad o negar la existencia de cualquier problema, colocándose en desventaja funcional en el trabajo.
Como ilustra la figura 2, la discapacidad es una situación compleja con varias restricciones interrelacionadas. En tal red de relaciones, la prevención o minimización de desventajas o restricciones de actividad requieren simultáneo intervenciones en muchos frentes. Por ejemplo, los audífonos, mientras restaurando parcialmente capacidad auditiva (componente 2), no impiden ni el desarrollo de una autoimagen negativa ni la estigmatización por parte del entorno del trabajador (componentes 5 y 6), los cuales son responsables del aislamiento y la evitación de la comunicación (componente 7). Además, la suplementación auditiva es incapaz de restaurar completamente la capacidad auditiva; esto es particularmente cierto con respecto a la discriminación de frecuencia. La amplificación puede mejorar la percepción de las alarmas acústicas y de las conversaciones, pero es incapaz de mejorar la resolución de las señales en competencia requeridas para la detección de señales de advertencia en presencia de un ruido de fondo significativo. Por lo tanto, la prevención de las restricciones relacionadas con la discapacidad requiere la modificación de las demandas sociales y físicas del lugar de trabajo. (componente 3). Debería ser superfluo señalar que aunque las intervenciones diseñadas para modificar las percepciones (componentes 5 y 6) son esenciales y evitan que se produzca la invalidez, no palian las consecuencias inmediatas de estas situaciones.
Enfoques de rehabilitación específicos de la situación
La aplicación del modelo presentado en la Figura 2 variará dependiendo de las circunstancias específicas encontradas. Según encuestas y estudios cualitativos (Hétu y Getty 1991b; Hétu, Jones y Getty 1993; Hétu, Lalonde y Getty 1987; Hétu, Getty y Waridel 1994; Hétu 1994b), los efectos de la discapacidad que sufren las víctimas de pérdida auditiva inducida por el trabajo son particularmente sentido: (1) en el lugar de trabajo; (2) a nivel de actividades sociales; y (3) a nivel familiar. Se han propuesto enfoques de intervención específicos para cada una de estas situaciones.
El lugar de trabajo
En los lugares de trabajo industriales, es posible identificar las siguientes cuatro restricciones o desventajas que requieren intervenciones específicas:
Riesgos de accidentes
Las alarmas acústicas de advertencia se utilizan con frecuencia en lugares de trabajo industriales. La pérdida de audición inducida por el trabajo puede disminuir considerablemente la capacidad de los trabajadores para detectar, reconocer o localizar tales alarmas, particularmente en lugares de trabajo ruidosos con altos niveles de reverberación. La pérdida de discriminación de frecuencia que inevitablemente acompaña a la pérdida de audición puede ser tan pronunciada como para requerir que las alarmas de advertencia sean de 30 a 40 db más altas que los niveles de fondo para ser escuchadas y reconocidas por las personas afectadas (Hétu 1994b); para personas con audición normal, el valor correspondiente es de aproximadamente 12 a 15db. Actualmente, es raro que las alarmas de advertencia se ajusten para compensar los niveles de ruido de fondo, la capacidad auditiva de los trabajadores o el uso de equipos de protección auditiva. Esto pone a los trabajadores afectados en una grave desventaja, especialmente en lo que se refiere a su seguridad.
Dadas estas limitaciones, la rehabilitación debe basarse en un análisis riguroso de la compatibilidad de los requisitos de percepción auditiva con las capacidades auditivas residuales de los trabajadores afectados. Un examen clínico capaz de caracterizar la capacidad de un individuo para detectar señales acústicas en presencia de ruido de fondo, como el Detectar sonidoTM paquete de software (Tran Quoc, Hétu y Laroche 1992), ha sido desarrollado y está disponible para determinar las características de las señales acústicas compatibles con la capacidad auditiva de los trabajadores. Estos dispositivos simulan una detección auditiva normal o alterada y tienen en cuenta las características del ruido en el puesto de trabajo y el efecto de los equipos de protección auditiva. Por supuesto, cualquier intervención encaminada a reducir el nivel de ruido facilitará la detección de alarmas acústicas. No obstante, es necesario ajustar el nivel de las alarmas en función de la capacidad auditiva residual de los trabajadores afectados.
En algunos casos de pérdida auditiva relativamente severa, puede ser necesario recurrir a otro tipo de avisos, oa complementar la capacidad auditiva. Por ejemplo, es posible transmitir alarmas de advertencia en anchos de banda de FM y recibirlas con una unidad portátil conectada directamente a un audífono. Esta disposición es muy eficaz siempre que: (1) la punta del audífono encaje perfectamente (para atenuar el ruido de fondo); y (2) la curva de respuesta del audífono se ajusta para compensar el efecto de enmascaramiento del ruido de fondo atenuado por la punta del audífono y la capacidad auditiva del trabajador (Hétu, Tran Quoc y Tougas 1993). El audífono se puede ajustar para integrar los efectos del espectro completo del ruido de fondo, la atenuación producida por la punta del audífono y el umbral de audición del trabajador. Se obtendrán resultados óptimos si también se mide la discriminación de frecuencia del trabajador. El audífono-receptor FM también se puede utilizar para facilitar la comunicación verbal con los compañeros de trabajo cuando sea imprescindible para la seguridad del trabajador.
En algunos casos, el propio puesto de trabajo debe rediseñarse para garantizar la seguridad de los trabajadores.
Problemas de audición y comunicación.
Las alarmas acústicas de aviso se suelen utilizar para informar a los trabajadores del estado de un proceso productivo y como medio de comunicación entre operadores. En los lugares de trabajo donde se utilizan este tipo de alarmas, las personas con pérdida auditiva deben confiar en otras fuentes de información para realizar su trabajo. Estos pueden implicar una vigilancia visual intensa y la ayuda discreta que ofrecen los compañeros de trabajo. La comunicación verbal, ya sea por teléfono, en reuniones de comité o con los superiores en talleres ruidosos, requiere un gran esfuerzo por parte de las personas afectadas y también es muy problemática para las personas afectadas en los lugares de trabajo industriales. Debido a que estas personas sienten la necesidad de ocultar sus problemas de audición, también les acosa el temor de no poder hacer frente a una situación o de cometer errores costosos. A menudo, esto puede causar una ansiedad extremadamente alta (Hétu y Getty 1993).
En estas circunstancias, la rehabilitación debe centrarse en primer lugar en lograr el reconocimiento explícito por parte de la empresa y sus representantes de que algunos de sus trabajadores sufren dificultades auditivas provocadas por la exposición al ruido. La legitimación de estas dificultades ayuda a los afectados a comunicarlas ya disponer de los medios paliativos adecuados. Sin embargo, estos medios deben estar realmente disponibles. En este sentido, sorprende comprobar que los aparatos telefónicos en el lugar de trabajo rara vez están equipados con amplificadores diseñados para personas con pérdida auditiva y que las salas de conferencias no están equipadas con los sistemas apropiados (transmisores y receptores de FM o infrarrojos, por ejemplo). Finalmente, se debe emprender una campaña para aumentar la concienciación sobre las necesidades de las personas que sufren pérdida auditiva. Al difundir estrategias que faciliten la comunicación con las personas afectadas, se reducirá considerablemente el estrés relacionado con la comunicación. Estas estrategias constan de las siguientes fases:
Claramente, cualquier medida de control que conduzca a niveles más bajos de ruido y reverberación en el lugar de trabajo también facilita la comunicación con las personas que sufren pérdida auditiva.
Obstáculos a la integración social
El ruido y la reverberación en el lugar de trabajo dificultan tanto la comunicación que a menudo se limita al mínimo estricto requerido por las tareas a realizar. La comunicación informal, un determinante muy importante de la calidad de la vida laboral, se ve gravemente afectada (Hétu 1994a). Para las personas que sufren pérdida de audición, la situación es extremadamente difícil. Los trabajadores que sufren pérdida de audición inducida por el trabajo están aislados de sus compañeros de trabajo, no solo en su puesto de trabajo, sino también durante los descansos y las comidas. Este es un claro ejemplo de la convergencia de las excesivas exigencias laborales y el miedo al ridículo que sufren los afectados.
Las soluciones a este problema pasan por la implantación de las medidas ya descritas, como la reducción de los niveles de ruido general, especialmente en las zonas de descanso, y la sensibilización de los compañeros de trabajo sobre las necesidades de las personas afectadas. Nuevamente, el reconocimiento por parte del empleador de las necesidades específicas de las personas afectadas constituye en sí mismo una forma de apoyo psicosocial capaz de limitar el estigma asociado con los problemas auditivos.
Obstáculos para el progreso profesional.
Una de las razones por las que las personas que padecen pérdida auditiva inducida por el trabajo se esfuerzan tanto por ocultar su problema es el miedo explícito a verse perjudicados profesionalmente (Hétu y Getty 1993): algunos trabajadores incluso temen perder su trabajo si revelan su pérdida auditiva. La consecuencia inmediata de esto es una autolimitación en cuanto a la promoción profesional, por ejemplo, la no postulación a un ascenso a supervisor de turno, supervisor o capataz. Lo mismo ocurre con la movilidad profesional fuera de la empresa, donde los trabajadores experimentados no aprovechan las habilidades acumuladas al sentir que los exámenes audiométricos previos al empleo les impedirían acceder a mejores puestos de trabajo. La autolimitación no es el único obstáculo para el progreso profesional causado por la pérdida auditiva. Los trabajadores que sufren de pérdida de audición inducida por el trabajo, de hecho, han informado de casos de parcialidad del empleador cuando los puestos que requieren comunicación verbal frecuente están disponibles.
Al igual que con los otros aspectos de la discapacidad ya descritos, el reconocimiento explícito de las necesidades específicas de los trabajadores afectados por parte de los empleadores elimina en gran medida los obstáculos para el avance profesional. Desde el punto de vista de los derechos humanos (Hétu y Getty 1993), las personas afectadas tienen el mismo derecho a ser considerados para ascender que los demás trabajadores, y las modificaciones adecuadas del lugar de trabajo pueden facilitar su acceso a puestos de mayor nivel.
En resumen, la prevención de la discapacidad en el lugar de trabajo requiere la sensibilización de los empleadores y compañeros de trabajo sobre las necesidades específicas de las personas que sufren pérdida de audición inducida por el trabajo. Esto se puede lograr mediante campañas de información sobre los signos y efectos de la pérdida auditiva inducida por el ruido con el fin de disipar la visión de la pérdida auditiva como una anormalidad improbable de poca importancia. El uso de ayudas tecnológicas sólo es posible si la necesidad de utilizarlas ha sido legitimada en el lugar de trabajo por los compañeros, superiores y los propios afectados.
Actividades sociales
Las personas que sufren pérdida de audición inducida por el trabajo están en desventaja en cualquier situación auditiva no ideal, por ejemplo, en presencia de ruido de fondo, en situaciones que requieren comunicación a distancia, en entornos donde la reverberación es alta y por teléfono. En la práctica, esto restringe en gran medida su vida social al limitar su acceso a las actividades culturales y los servicios públicos, lo que dificulta su integración social (Hétu y Getty 1991b).
Acceso a actividades culturales y servicios públicos
De acuerdo con el modelo de la Figura 2, las restricciones relacionadas con las actividades culturales involucran cuatro componentes (componentes 2, 3, 5 y 6) y su eliminación depende de múltiples intervenciones. Por lo tanto, las salas de conciertos, auditorios y lugares de culto pueden hacerse accesibles a las personas que sufren pérdida de audición equipándolos con sistemas de escucha adecuados, como sistemas de transmisión de FM o infrarrojos. (componente 3) e informando a los responsables de estas instituciones de las necesidades de las personas afectadas (componente 6). Sin embargo, las personas afectadas solicitarán equipos auditivos solo si conocen su disponibilidad y saben cómo usarlos. (componente 2) y han recibido el apoyo psicosocial necesario para reconocer y comunicar su necesidad de dicho equipo (componente 5).
En un programa experimental de rehabilitación (Getty y Hétu 1991, Hétu y Getty 1991a), discutido en “Vida familiar”, más adelante, se han desarrollado canales efectivos de comunicación, capacitación y apoyo psicosocial para trabajadores con discapacidad auditiva.
En cuanto a las personas con discapacidad auditiva, el acceso a los servicios públicos como bancos, tiendas, servicios gubernamentales y servicios de salud se ve obstaculizado principalmente por la falta de conocimiento por parte de las instituciones. En los bancos, por ejemplo, las pantallas de vidrio pueden separar a los clientes de los cajeros, quienes pueden estar ocupados ingresando datos o completando formularios mientras hablan con los clientes. La consiguiente falta de contacto visual cara a cara, unida a unas condiciones acústicas desfavorables y un contexto en el que los malentendidos pueden tener consecuencias muy graves, hacen que esta sea una situación extremadamente difícil para las personas afectadas. En los establecimientos de servicios de salud, los pacientes esperan en habitaciones relativamente ruidosas donde un empleado ubicado a distancia o mediante un sistema de megafonía que puede ser difícil de comprender los llama por su nombre. Si bien las personas con pérdida auditiva se preocupan mucho por no poder reaccionar en el momento adecuado, generalmente se niegan a informar al personal sobre sus problemas auditivos. Hay numerosos ejemplos de este tipo de comportamiento.
En la mayoría de los casos, es posible prevenir estas situaciones de discapacidad informando al personal de los signos y efectos de la sordera parcial y de las formas de facilitar la comunicación con las personas afectadas. Varios servicios públicos ya han emprendido iniciativas destinadas a facilitar la comunicación con personas que sufren pérdida de audición inducida por el trabajo (Hétu, Getty y Bédard 1994) con los siguientes resultados. El uso de material gráfico o audiovisual adecuado permitió comunicar la información necesaria en menos de 30 minutos y los efectos de tales iniciativas aún se notaban seis meses después de las sesiones informativas. Estas estrategias facilitaron mucho la comunicación con el personal de los servicios involucrados. Beneficios muy tangibles fueron reportados no solo por los clientes con pérdida auditiva sino también por el personal, que vio simplificadas sus tareas y prevenidas situaciones difíciles con este tipo de clientes.
Integración social
Evitar los encuentros grupales es una de las consecuencias más graves de la pérdida auditiva inducida por el trabajo (Hétu y Getty 1991b). Las discusiones grupales son situaciones extremadamente exigentes para las personas afectadas. En este caso, la carga de la acomodación recae en la persona afectada, ya que rara vez puede esperar que todo el grupo adopte un ritmo de conversación y un modo de expresión favorables. Las personas afectadas tienen tres estrategias a su disposición en estas situaciones:
La lectura de las expresiones faciales (y la lectura de los labios) sin duda puede facilitar la comprensión de las conversaciones, pero requiere una atención y concentración considerables y no puede sostenerse durante períodos prolongados. Sin embargo, esta estrategia puede combinarse de manera útil con solicitudes de repetición, reformulación y resumen. Sin embargo, las discusiones grupales ocurren a un ritmo tan rápido que a menudo es difícil confiar en estas estrategias. Finalmente, el uso de un audífono puede mejorar la capacidad de seguir una conversación. Sin embargo, las técnicas de amplificación actuales no permiten restaurar la discriminación de frecuencia. En otras palabras, tanto la señal como el ruido se amplifican. Esto a menudo empeora en lugar de mejorar la situación de las personas con graves déficits de discriminación de frecuencia.
El uso de un audífono así como la solicitud de acomodación por parte del grupo presupone que el afectado se sienta cómodo revelando su condición. Como se analiza a continuación, las intervenciones destinadas a fortalecer la autoestima son, por lo tanto, requisitos previos para los intentos de complementar la capacidad auditiva.
Vida familiar
La familia es el lugar privilegiado de expresión de los problemas auditivos causados por la hipoacusia ocupacional (Hétu, Jones y Getty 1993). Una autoimagen negativa es la esencia de la experiencia de la pérdida auditiva, y las personas afectadas intentan ocultar su pérdida auditiva en las interacciones sociales escuchando con más atención o evitando situaciones demasiado exigentes. Estos esfuerzos, y la ansiedad que los acompaña, crean una necesidad de liberación en el entorno familiar, donde la necesidad de ocultar la condición se siente con menos fuerza. En consecuencia, las personas afectadas tienden a imponer sus problemas a sus familias y obligarlas a adaptarse a sus problemas auditivos. Esto afecta a los cónyuges y otras personas y causa irritación por tener que repetirse con frecuencia, tolerar altos volúmenes de televisión y “ser siempre el que contesta el teléfono”. Los cónyuges también deben lidiar con serias restricciones en la vida social de la pareja y con otros cambios importantes en la vida familiar. La pérdida de audición limita el compañerismo y la intimidad, crea tensión, malentendidos y discusiones y perturba las relaciones con los niños.
La discapacidad auditiva y de comunicación no solo afecta la intimidad, sino también su percepción por parte de las personas afectadas y su familia (componentes 5 y 6 de la figura 2) tiende a alimentar la frustración, la ira y el resentimiento (Hétu, Jones y Getty 1993). Los individuos afectados frecuentemente no reconocen su deficiencia y no atribuyen sus problemas de comunicación a un déficit auditivo. Como resultado, pueden imponer sus problemas a sus familias en lugar de negociar adaptaciones mutuamente satisfactorias. Los cónyuges, por el contrario, tienden a interpretar los problemas como una negativa a comunicarse y como un cambio en el temperamento del afectado. Este estado de cosas puede conducir a reproches y acusaciones recíprocos y, en última instancia, al aislamiento, la soledad y la tristeza, especialmente por parte del cónyuge no afectado.
La solución de este dilema interpersonal requiere la participación de ambos socios. De hecho, ambos requieren:
Con esto en mente, se ha desarrollado un programa de rehabilitación para las personas afectadas y sus cónyuges (Getty y Hétu 1991, Hétu y Getty 1991a). El objetivo del programa es estimular la investigación sobre la resolución de problemas causados por la pérdida auditiva, teniendo en cuenta la pasividad y el retraimiento social que caracterizan la pérdida auditiva de origen laboral.
Dado que el estigma asociado a la sordera es la principal fuente de estas conductas, era fundamental crear un entorno en el que se pudiera recuperar la autoestima para inducir a las personas afectadas a buscar activamente soluciones a sus problemas relacionados con la audición. Los efectos de la estigmatización sólo pueden superarse cuando los demás lo perciben como normal, independientemente de cualquier déficit auditivo. La forma más eficaz de conseguirlo consiste en conocer a otras personas en la misma situación, tal y como sugirieron trabajadores preguntados por la ayuda más adecuada para ofrecer a sus compañeros con discapacidad auditiva. Sin embargo, es fundamental que estas reuniones se celebren afuera el lugar de trabajo, precisamente para evitar el riesgo de una mayor estigmatización (Hétu, Getty y Waridel 1994).
El programa de rehabilitación mencionado anteriormente se desarrolló con esto en mente, teniendo lugar los encuentros grupales en un departamento de salud comunitario (Getty y Hétu 1991). El reclutamiento de participantes fue un componente esencial del programa, dado el retraimiento y la pasividad de la población objetivo. En consecuencia, las enfermeras de salud ocupacional se reunieron por primera vez con 48 trabajadores que sufrían pérdida auditiva y sus cónyuges en sus hogares. Después de una entrevista sobre los problemas de audición y sus efectos, se invitó a cada pareja a una serie de cuatro reuniones semanales de dos horas cada una, celebradas por la noche. Estas reuniones siguieron un calendario preciso destinado a cumplir los objetivos de información, apoyo y formación definidos en el programa. Se dio seguimiento individual a los participantes para facilitar su acceso a los servicios audiológicos y audioprotésicos. Las personas que sufrían tinnitus fueron derivadas a los servicios correspondientes. Tres meses después de la última reunión semanal se llevó a cabo otra reunión de grupo.
Los resultados del programa, recogidos al final de la fase experimental, demostraron que los participantes y sus cónyuges eran más conscientes de sus problemas auditivos y también tenían más confianza para resolverlos. Los trabajadores habían emprendido diversas gestiones, entre ellas ayudas técnicas, revelando su discapacidad a su grupo social y expresando sus necesidades en un intento por mejorar la comunicación.
Un estudio de seguimiento, realizado con este mismo grupo cinco años después de su participación en el programa, demostró que el programa fue eficaz para estimular a los participantes a buscar soluciones. También mostró que la rehabilitación es un proceso complejo que requiere varios años de trabajo antes de que las personas afectadas puedan disponer de todos los medios a su alcance para recuperar su integración social. En la mayoría de los casos, este tipo de proceso de rehabilitación requiere un seguimiento periódico.
Conclusión
Como indica la figura 2, el significado que las personas que padecen una pérdida auditiva de origen laboral y sus asociados le dan a su condición es un factor clave en las situaciones de discapacidad. Los enfoques de rehabilitación propuestos en este artículo tienen en cuenta explícitamente este factor. Sin embargo, la forma en que estos enfoques se aplican concretamente dependerá del contexto sociocultural específico, ya que la percepción de estos fenómenos puede variar de un contexto a otro. Incluso dentro del contexto sociocultural en el que se desarrollaron las estrategias de intervención descritas anteriormente, pueden ser necesarias modificaciones significativas. Por ejemplo, el programa desarrollado para personas que sufrían pérdida de audición inducida por el trabajo y sus cónyuges (Getty y Hétu 1991) se probó en una población de varones afectados. Probablemente serían necesarias diferentes estrategias en una población de mujeres afectadas, especialmente cuando se consideran los diferentes roles sociales que hombres y mujeres ocupan en las relaciones conyugales y parentales (Hétu, Jones y Getty 1993). Serian necesarias modificaciones con mayor razón cuando se trata de culturas que difieren de la de América del Norte de donde surgieron los enfoques. No obstante, el marco conceptual propuesto (figura 2) puede utilizarse con eficacia para orientar cualquier intervención dirigida a la rehabilitación de personas que sufren una pérdida auditiva inducida por el trabajo.
Además, este tipo de intervención, si se aplica a gran escala, tendrá importantes efectos preventivos sobre la propia pérdida auditiva. Los aspectos psicosociales de la pérdida auditiva inducida por el trabajo dificultan tanto la rehabilitación (figura 1) como la prevención. La percepción distorsionada de los problemas de audición retrasa su reconocimiento, y su disimulación por parte de las personas gravemente afectadas fomenta la percepción general de que estos problemas son raros y relativamente inocuos, incluso en lugares de trabajo ruidosos. Siendo así, la pérdida de audición inducida por el ruido no es percibida por los trabajadores en riesgo ni por sus empleadores como un problema de salud importante y, por lo tanto, la necesidad de prevención no se siente con fuerza en los lugares de trabajo ruidosos. Por otro lado, las personas que ya sufren de pérdida auditiva y revelan sus problemas son ejemplos elocuentes de la gravedad del problema. Por lo tanto, la rehabilitación puede verse como el primer paso de una estrategia de prevención.
El enfoque tradicional para ayudar a las personas discapacitadas a trabajar ha tenido poco éxito y es evidente que es necesario cambiar algo fundamental. Por ejemplo, las tasas oficiales de desempleo para las personas discapacitadas siempre son al menos el doble que las de sus pares sin discapacidad, a menudo más altas. El número de personas discapacitadas que no trabajan suele acercarse al 70 % (en Estados Unidos, Reino Unido, Canadá). Las personas con discapacidad tienen más probabilidades que sus pares sin discapacidad de vivir en la pobreza; por ejemplo, en el Reino Unido, dos tercios de los 6.2 millones de ciudadanos discapacitados sólo tienen como ingresos prestaciones estatales.
Estos problemas se ven agravados por el hecho de que los servicios de rehabilitación a menudo no pueden satisfacer la demanda de solicitantes calificados por parte de los empleadores.
En muchos países, la discapacidad generalmente no se define como una cuestión de igualdad de oportunidades o derechos. Por lo tanto, es difícil alentar las mejores prácticas corporativas que posicionan la discapacidad firmemente junto con la raza y el género como una prioridad de igualdad de oportunidades o diversidad. La proliferación de cuotas o la ausencia total de legislación relevante refuerza la suposición de los empleadores de que la discapacidad es principalmente un problema médico o de caridad.
La evidencia de las frustraciones creadas por las insuficiencias inherentes al sistema actual se puede ver en la creciente presión de las propias personas discapacitadas por una legislación basada en los derechos civiles y/o derechos laborales, como existe en los Estados Unidos, Australia y, desde 1996, en el Reino Unido. Fue el fracaso del sistema de rehabilitación para satisfacer las necesidades y expectativas de los empresarios ilustrados lo que impulsó a la comunidad empresarial del Reino Unido a establecer el Foro de Empleadores sobre Discapacidad.
Lamentablemente, las actitudes de los empleadores reflejan las de la sociedad en general, aunque los profesionales de la rehabilitación suelen pasar por alto este hecho. Los empleadores comparten con muchos otros una confusión generalizada con respecto a temas como:
El hecho de no satisfacer las necesidades de información y servicios de la comunidad de empleadores constituye un gran obstáculo para las personas discapacitadas que desean trabajar, pero rara vez es abordado adecuadamente por los encargados de formular políticas gubernamentales o los profesionales de la rehabilitación.
Mitos profundamente arraigados que perjudican a las personas con discapacidad en el mercado laboral
Las organizaciones no gubernamentales (ONG), los gobiernos y, de hecho, todos aquellos involucrados en la rehabilitación médica y laboral de las personas con discapacidad, tienden a compartir un conjunto de suposiciones profundamente arraigadas, a menudo tácitas, que solo perjudican aún más a las personas con discapacidad a las que estas organizaciones buscan ayudar. :
La consecuencia de estos supuestos es que:
Estamos comenzando a ver una tendencia internacional, tipificada por el desarrollo de los servicios de "entrenador laboral", hacia el reconocimiento de que la rehabilitación exitosa de las personas discapacitadas depende de la calidad del servicio y el apoyo disponible para el empleador.
La afirmación “Mejores servicios para los empleadores es igual a mejores servicios para las personas discapacitadas” seguramente debe llegar a ser mucho más ampliamente aceptada a medida que las presiones económicas aumentan sobre las agencias de rehabilitación en todas partes a la luz de la reducción y reestructuración de los gobiernos. Sin embargo, es muy revelador que un informe reciente de Helios (1994), que resume las competencias requeridas por los especialistas en rehabilitación o vocacionales, no haga ninguna referencia a la necesidad de habilidades que se relacionan con los empleadores como clientes.
Si bien existe una conciencia creciente de la necesidad de trabajar con los empleadores como socios, nuestra experiencia muestra que es difícil desarrollar y mantener una asociación hasta que los profesionales de la rehabilitación primero satisfacen las necesidades del empleador como cliente y comienzan a valorar ese “empleador como relación con el cliente.
Roles de los empleadores
En varios momentos y en varias situaciones, el sistema y los servicios ubican al empleador en uno o más de los siguientes roles, aunque rara vez se articula. Así tenemos al empleador como:
Y en cualquier momento durante la relación, el empleador puede ser llamado (de hecho, se lo suele llamar) para ser financiador o filántropo.
La clave para una práctica exitosa radica en acercarse al empleador como "El Cliente". Los sistemas que consideran al empleador sólo como “el problema” o “el objetivo”, se encuentran en un ciclo disfuncional que se perpetúa a sí mismo.
Factores fuera del control del empleador
Confiar en las actitudes negativas percibidas por parte de los empleadores como la clave para entender por qué las personas discapacitadas experimentan altas tasas de desempleo, refuerza constantemente la incapacidad de abordar otros problemas muy importantes que también deben abordarse antes de que se produzca un cambio real.
Por ejemplo:
Un sistema legislativo que crea un entorno conflictivo o litigioso puede socavar aún más las perspectivas laborales de las personas discapacitadas porque traer a una persona discapacitada a la empresa podría exponer al empleador a un riesgo.
A los profesionales de la rehabilitación a menudo les resulta difícil acceder a la capacitación y acreditación de expertos y rara vez reciben fondos para brindar servicios y productos relevantes a los empleadores.
Implicaciones políticas
Es vital que los proveedores de servicios entiendan que antes de la empleador puede efectuar cambios organizacionales y culturales, se requieren cambios similares por parte del proveedor de rehabilitación. Los proveedores que se acercan a los empleadores como clientes deben reconocer que escuchar activamente a los empleadores provocará casi inevitablemente la necesidad de cambiar el diseño y la prestación de los servicios.
Por ejemplo, a los proveedores de servicios se les pedirá que faciliten al empleador:
Los intentos de reformas significativas de la política social relacionadas con la discapacidad se ven socavados por no tener en cuenta las necesidades, expectativas y requisitos legítimos de las personas que determinarán en gran medida el éxito, es decir, los empleadores. Así, por ejemplo, la medida para garantizar que las personas que actualmente se encuentran en talleres protegidos obtengan un trabajo normal con frecuencia no reconoce que solo los empleadores pueden ofrecer ese empleo. Por lo tanto, el éxito es limitado, no solo porque es innecesariamente difícil para los empleadores ofrecer oportunidades, sino también por el valor agregado que se pierde como resultado de la colaboración activa entre los empleadores y los responsables de la formulación de políticas.
Potencial para la participación del empleador
Se puede alentar a los empleadores a que contribuyan de muchas maneras a hacer un cambio sistemático del empleo protegido al empleo con apoyo o competitivo. Los empleadores pueden:
Empleador como cliente
Es imposible que los profesionales de la rehabilitación establezcan asociaciones con los empleadores sin reconocer primero la necesidad de brindar servicios eficientes.
Los servicios deben enfatizar el tema de beneficio mutuo. Aquellos que no creen apasionadamente que sus clientes discapacitados tienen algo de beneficio real para contribuir al empleador, es poco probable que puedan influir en la comunidad de empleadores.
Mejorar la calidad del servicio a los empleadores mejorará rápida e inevitablemente los servicios para las personas discapacitadas que buscan trabajo. La siguiente representa una auditoría útil para los servicios que deseen mejorar la calidad del servicio al empleador.
¿El servicio ofrece a los empleadores:
1. información y asesoramiento sobre:
2. servicios de contratación, incluido el acceso a:
3. preselección de los solicitantes según las expectativas del empleador
4. servicios profesionales de análisis y modificación de puestos de trabajo, capaces de asesorar sobre la reestructuración de puestos de trabajo y el uso de ayudas técnicas y adaptaciones en el lugar de trabajo, tanto para empleados actuales como potenciales
5. programas de apoyo financiero bien comercializados, apropiados para los requisitos del empleador, de fácil acceso y entregados de manera eficiente
6. información y ayuda práctica para que los empleadores puedan hacer que el lugar de trabajo sea más accesible físicamente
7. Capacitación para empleadores y empleados sobre los beneficios de emplear a personas con discapacidades en general, y cuando se hayan contratado personas específicas.
8. servicios de experiencia laboral que brindan al empleador un apoyo relevante
9. Servicios de habituación al trabajo u orientación de los empleados para incluir entrenadores laborales y esquemas de trabajo compartido.
10. Apoyo posterior a la oferta de trabajo para que los empleadores incluyan asesoramiento sobre las mejores prácticas en la gestión del ausentismo y la presentación de impedimentos relacionados con el trabajo.
11. Asesoramiento a los empresarios sobre el desarrollo profesional de los trabajadores discapacitados y sobre la satisfacción de las necesidades de los trabajadores discapacitados subempleados.
Pasos prácticos: haciéndolo más fácil para el empleador
Cualquier sistema de servicios cuyo objetivo sea ayudar a las personas discapacitadas a formarse y trabajar tendrá más éxito inevitablemente si se abordan adecuadamente las necesidades y expectativas del empleador. (Nota: es difícil encontrar un término que abarque adecuadamente todas aquellas agencias y organizaciones—gubernamentales, ONG, sin fines de lucro—que están involucradas en la formulación de políticas y la prestación de servicios a las personas discapacitadas que buscan trabajo. En aras de la brevedad, el término de coches or proveedor de servicios se utiliza para abarcar a todos los involucrados en todo este sistema complejo.)
Una estrecha consulta con el tiempo con los empleadores producirá con toda probabilidad recomendaciones similares a las siguientes.
Se necesitan códigos de práctica que describan la alta calidad del servicio que los empleadores deben recibir de las agencias relacionadas con el empleo. Dichos códigos deben, en consulta con los empleadores, establecer estándares que se relacionen tanto con la eficiencia de los servicios existentes como con la naturaleza de los servicios ofrecidos. Este código debe ser monitoreado a través de encuestas periódicas sobre la satisfacción del empleador.
Se requiere capacitación y acreditación específicas para los profesionales de la rehabilitación sobre cómo satisfacer las necesidades de los empleadores y debe ser una alta prioridad.
Los servicios deben contratar a personas que tengan experiencia directa en el mundo de la industria y el comercio y que estén capacitadas para cerrar la brecha de comunicación entre los sectores sin fines de lucro y con fines de lucro.
Los propios servicios deberían emplear a un número significativamente mayor de personas discapacitadas, minimizando así el número de intermediarios no discapacitados que tratan con los empleadores. Deben garantizar que las personas discapacitadas en diversas capacidades tengan un perfil alto en la comunidad de empleadores.
Los servicios deben minimizar la fragmentación de las actividades de educación, marketing y campañas. Es particularmente contraproducente crear un entorno caracterizado por mensajes, carteles y publicidad que refuerce el modelo médico de la discapacidad y el estigma asociado a determinados impedimentos, en lugar de centrarse en la empleabilidad de las personas y la necesidad de que los empleadores respondan con políticas y prácticas adecuadas. .
Los servicios deben colaborar para simplificar el acceso a los servicios y el apoyo, tanto para el empleador como para la persona discapacitada. Debe prestarse una atención considerable al análisis del recorrido del cliente (tanto con el empleador como con la persona discapacitada como cliente) de una manera que minimice las evaluaciones y lleve al individuo rápidamente, paso a paso, al empleo. Los servicios deben basarse en las principales iniciativas comerciales para garantizar que se dé prioridad a las personas con discapacidad.
Los servicios deberían reunir a los empleadores de forma rutinaria y pedirles consejo experto sobre lo que se debe hacer para que los servicios y los candidatos a puestos de trabajo tengan más éxito.
Conclusión
En muchos países, los servicios diseñados para ayudar a las personas discapacitadas a incorporarse al trabajo son complejos, engorrosos y resistentes al cambio, a pesar de la evidencia década tras década de que se requiere un cambio.
Un nuevo enfoque hacia los empleadores ofrece un enorme potencial para transformar esta situación de manera significativa al alterar radicalmente la posición de un protagonista clave: el empleador.
Vemos que las empresas y el gobierno participan en un amplio debate sobre la forma en que las relaciones entre las partes interesadas o los interlocutores sociales deben cambiar inevitablemente en los próximos 20 años. Por lo tanto, los empleadores lanzan la Iniciativa Europea de Empresas contra la Exclusión Social en Europa, las principales empresas se unen para repensar su relación con la sociedad en el Reino Unido en "Tomorrow's Company", y el Foro de Empleadores sobre Discapacidad se convierte en solo una de varias iniciativas de empleadores del Reino Unido destinadas a abordando temas de igualdad y diversidad.
Los empleadores tienen mucho que hacer para que el tema de la discapacidad ocupe el lugar que le corresponde como imperativo ético y empresarial; la comunidad de rehabilitación, a su vez, debe adoptar un enfoque nuevo que redefina las relaciones laborales entre todas las partes interesadas de una manera que facilite a los empleadores hacer realidad la igualdad de oportunidades.
Históricamente, las personas con discapacidad han enfrentado tremendas barreras para ingresar a la fuerza laboral, y aquellos que se lesionaron y discapacitaron en el trabajo a menudo enfrentaron la pérdida del trabajo y sus ramificaciones psicológicas, sociales y financieras negativas. Hoy en día, las personas con discapacidad todavía están subrepresentadas en la fuerza laboral, incluso en países con la legislación más progresista sobre derechos civiles y promoción del empleo, y a pesar de los esfuerzos internacionales para abordar su situación.
Ha aumentado la concienciación sobre los derechos y necesidades de los trabajadores con discapacidad y el concepto de gestión de la discapacidad en el lugar de trabajo. Los programas de compensación para trabajadores y de seguro social que protegen los ingresos son comunes en los países industrializados. Los mayores costos relacionados con la operación de dichos programas han proporcionado una base económica para promover el empleo de personas con discapacidades y la rehabilitación de trabajadores lesionados. Al mismo tiempo, las personas con discapacidad se han organizado para exigir sus derechos y su integración en todos los aspectos de la vida comunitaria, incluida la fuerza laboral.
Los sindicatos de muchos países han estado entre los que han apoyado tales esfuerzos. Las empresas ilustradas están reconociendo la necesidad de tratar a los trabajadores con discapacidades de manera equitativa y están aprendiendo la importancia de mantener un lugar de trabajo saludable. Ha surgido el concepto de gestionar la discapacidad o tratar los problemas de discapacidad en el lugar de trabajo. Los trabajadores organizados han sido en parte responsables de este surgimiento y continúan desempeñando un papel activo.
De acuerdo con la Recomendación No. 168 de la OIT sobre la readaptación profesional y el empleo de las personas con discapacidad, “las organizaciones de trabajadores deberían adoptar una política para promover la formación y el empleo adecuado de las personas con discapacidad en igualdad de condiciones con los demás trabajadores”. La recomendación sugiere además que las organizaciones de trabajadores participen en la formulación de políticas nacionales, cooperen con especialistas y organizaciones de rehabilitación y fomenten la integración y rehabilitación profesional de los trabajadores discapacitados.
El propósito de este artículo es explorar el tema de la discapacidad en el trabajo desde la perspectiva de los derechos y deberes de los trabajadores y describir el papel específico que juegan los sindicatos para facilitar la integración laboral de las personas con discapacidad.
En un ambiente de trabajo saludable, tanto el empleador como el trabajador se preocupan por la calidad del trabajo, la salud y la seguridad, y el trato justo de todos los trabajadores. Los trabajadores son contratados en base a sus habilidades. Tanto los trabajadores como los empleadores contribuyen a mantener la salud y la seguridad y, cuando ocurre una lesión o discapacidad, tienen los derechos y deberes de minimizar el impacto de la discapacidad en el individuo y el lugar de trabajo. Si bien los trabajadores y los empleadores pueden tener diferentes perspectivas, al trabajar en asociación pueden lograr objetivos relacionados con el mantenimiento de un lugar de trabajo saludable, seguro y justo.
El término derechos se asocia a menudo con los derechos legales determinados por la legislación. Muchos países europeos, Japón y otros han promulgado sistemas de cuotas que requieren que un cierto porcentaje de empleados sean personas con discapacidades. Se pueden imponer multas a los empleadores que no cumplan con la cuota prescrita. En los Estados Unidos, la Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA) prohíbe la discriminación contra las personas con discapacidades en el trabajo y la vida comunitaria. Las leyes de salud y seguridad existen en la mayoría de los países para proteger a los trabajadores de condiciones y prácticas laborales inseguras. Se han legislado programas de seguro social y de compensación para trabajadores para brindar una variedad de servicios médicos, sociales y, en algunos casos, de rehabilitación vocacional. Los derechos específicos de los trabajadores también pueden convertirse en parte de los acuerdos laborales negociados y, por lo tanto, ser obligatorios por ley.
Los derechos (y deberes) legales de un trabajador relacionados con la discapacidad y el trabajo dependerán de la complejidad de esta combinación legislativa, que varía de un país a otro. Para efectos de este artículo, los derechos de los trabajadores son simplemente aquellos derechos legales o morales considerados de interés para los trabajadores en relación con la actividad productiva en un ambiente de trabajo seguro y no discriminatorio. Los deberes se refieren a aquellas obligaciones que tienen los trabajadores hacia sí mismos, otros trabajadores y sus empleadores para contribuir de manera efectiva a la productividad y seguridad del lugar de trabajo.
Este artículo organiza los derechos y deberes de los trabajadores dentro del contexto de cuatro temas clave de discapacidad: (1) reclutamiento y contratación; (2) salud, seguridad y prevención de la discapacidad; (3) qué sucede cuando un trabajador queda discapacitado, incluida la rehabilitación y el regreso al trabajo después de una lesión; y (4) la integración total del trabajador al lugar de trabajo ya la comunidad. Las actividades sindicales relacionadas con estos temas incluyen: organizar y defender los derechos de los trabajadores con discapacidad a través de la legislación nacional y otros vehículos; garantizar y proteger los derechos incluyéndolos en los acuerdos laborales negociados; educar a los miembros del sindicato y los empleadores sobre cuestiones de discapacidad y derechos y responsabilidades relacionados con la gestión de la discapacidad; colaborar con la gerencia para promover los derechos y deberes relacionados con la gestión de la discapacidad; proporcionar servicios a los trabajadores con discapacidades para ayudarlos a integrarse o integrarse más en la fuerza laboral; y, cuando todo lo demás falla, participar en la resolución o litigio de disputas, o luchar por cambios legislativos para proteger los derechos.
Asunto 1: Reclutamiento, Contratación y Prácticas de Empleo
Si bien las obligaciones legales de los sindicatos pueden relacionarse específicamente con sus miembros, los sindicatos tradicionalmente ayudaron a mejorar la vida laboral de todos los trabajadores, incluidos aquellos con discapacidades. Esta es una tradición que es tan antigua como el propio movimiento obrero. Sin embargo, las prácticas justas y equitativas relacionadas con el reclutamiento, la contratación y las prácticas de empleo cobran especial relevancia cuando el trabajador tiene una discapacidad. Debido a los estereotipos negativos, así como a las barreras arquitectónicas, de comunicación y de otro tipo relacionadas con la discapacidad, a los trabajadores y buscadores de empleo discapacitados a menudo se les niegan sus derechos o se enfrentan a prácticas discriminatorias.
Las siguientes listas básicas de derechos (figuras 1 a 4), aunque expresadas de manera simple, tienen profundas implicaciones para la igualdad de acceso a las oportunidades laborales de los trabajadores discapacitados. Los trabajadores discapacitados también tienen ciertos deberes, al igual que todos los trabajadores, de presentarse, incluidos sus intereses, capacidades, habilidades y requisitos del lugar de trabajo, de manera abierta y directa.
Figura 1. Derechos y deberes: prácticas de reclutamiento, contratación y empleo
En el proceso de contratación, los solicitantes deben ser juzgados por sus habilidades y calificaciones (figura 1). Necesitan tener una comprensión completa del trabajo para evaluar su interés y capacidad para hacer el trabajo. Además, una vez contratados, todos los trabajadores deben ser juzgados y evaluados de acuerdo con su desempeño laboral, sin prejuicios basados en factores no relacionados con el trabajo. Deben tener igualdad de acceso a los beneficios laborales y oportunidades de ascenso. Cuando sea necesario, se deben hacer adaptaciones razonables para que una persona con una discapacidad pueda realizar las tareas laborales requeridas. Las adaptaciones laborales pueden ser tan simples como elevar una estación de trabajo, poner a disposición una silla o agregar un pedal.
En los Estados Unidos, la Ley de Estadounidenses con Discapacidades no solo prohíbe la discriminación contra los trabajadores calificados (un trabajador calificado es aquel que tiene las calificaciones y habilidades para realizar las funciones esenciales del trabajo) en función de la discapacidad, sino que también exige que los empleadores realicen ajustes razonables —es decir, el empleador proporciona una pieza de equipo, cambia las funciones laborales no esenciales o hace algún otro ajuste que no le cause dificultades excesivas al empleador, de modo que la persona con una discapacidad pueda realizar las funciones esenciales del trabajo. Este enfoque está diseñado para proteger los derechos de los trabajadores y hacer que sea "seguro" solicitar adaptaciones. Según la experiencia estadounidense, la mayoría de los alojamientos tienen un costo relativamente bajo (menos de US$50).
Derechos y deberes van de la mano. Los trabajadores tienen la responsabilidad de notificar a su empleador sobre cualquier condición que pueda afectar su capacidad para realizar el trabajo, o que pueda afectar su seguridad o la de los demás. Los trabajadores tienen el deber de representarse a sí mismos y sus habilidades de manera honesta. Deben solicitar una adaptación razonable, si es necesario, y aceptar la que sea más apropiada para la situación, rentable y menos intrusiva para el lugar de trabajo y, al mismo tiempo, satisfacer sus necesidades.
El Convenio núm. 159 de la OIT sobre la readaptación profesional y el empleo de personas discapacitadas y la Recomendación núm. 168 abordan estos mismos derechos y deberes y sus implicaciones para las organizaciones de trabajadores. El Convenio núm. 159 sugiere que, en ocasiones, pueden ser necesarias medidas positivas especiales para garantizar “una igualdad efectiva de oportunidades y de trato entre los trabajadores discapacitados y los demás trabajadores”. Añade que tales medidas “no se considerarán discriminatorias contra otros trabajadores”. La Recomendación No. 168 alienta la implementación de medidas específicas para crear oportunidades de trabajo, como brindar apoyo financiero a los empleadores para que realicen ajustes razonables, y alienta a las organizaciones laborales a promover tales medidas y brindar asesoramiento sobre cómo realizar dichos ajustes.
Lo que pueden hacer los sindicatos
Los líderes sindicales suelen tener profundas raíces en las comunidades en las que operan y pueden ser aliados valiosos para promover el reclutamiento, la contratación y la continuación del empleo de personas con discapacidad. Una de las primeras cosas que pueden hacer es desarrollar una declaración de política sobre los derechos laborales de las personas con discapacidades. Debe seguir la educación de los miembros y un plan de acción para apoyar la política. Los sindicatos pueden defender los derechos de los trabajadores con discapacidad a gran escala mediante la promoción, el seguimiento y el apoyo de las iniciativas legislativas pertinentes. En el lugar de trabajo, deben alentar a la gerencia a desarrollar políticas y acciones que eliminen las barreras al empleo para los trabajadores discapacitados. Pueden ayudar a desarrollar adaptaciones laborales adecuadas y, a través de acuerdos laborales negociados, proteger y promover los derechos de los trabajadores discapacitados en todas las prácticas laborales.
Los trabajadores organizados pueden iniciar programas o esfuerzos cooperativos con empleadores, ministerios gubernamentales, organizaciones no gubernamentales y empresas para desarrollar programas que resulten en un mayor reclutamiento y contratación de personas con discapacidades y en prácticas justas. Los representantes pueden formar parte de juntas y brindar su experiencia a organizaciones comunitarias que trabajan con personas con discapacidades. Pueden promover la conciencia entre los miembros del sindicato y, en su papel como empleadores, los sindicatos pueden dar ejemplo de prácticas de contratación justas y equitativas.
Ejemplos de lo que están haciendo los sindicatos
En Inglaterra, el Congreso de Sindicatos (TUC) ha asumido un papel activo en la promoción de la igualdad de derechos en el empleo para las personas con discapacidad, a través de declaraciones de políticas publicadas y una defensa activa. Considera el empleo de las personas discapacitadas como una cuestión de igualdad de oportunidades, y las experiencias de las personas discapacitadas no difieren de las de otros grupos que han sido discriminados o excluidos. El TUC apoya la legislación de cuotas existente y aboga por gravámenes (multas) a los empleadores que no cumplan con la ley.
Ha publicado varias guías relacionadas para apoyar sus actividades y educar a sus miembros, incluyendo Orientación TUC: sindicatos y miembros discapacitados, Empleo de personas con discapacidad, Licencia por discapacidad y Las personas sordas y sus derechos. Sindicatos y Miembros Discapacitados incluye orientación sobre los puntos básicos que los sindicatos deben considerar cuando negocian para miembros discapacitados. El Congreso Irlandés de Sindicatos ha elaborado una guía con una intención similar, Discapacidad y Discriminación en el Lugar de Trabajo: Directrices para Negociadores. Brinda pasos prácticos para abordar la discriminación en el lugar de trabajo y promover la igualdad y el acceso a través de acuerdos laborales negociados.
La Federación de Sindicatos Alemanes también ha desarrollado un documento de posición integral que establece su política para el empleo integrador, su postura contra la discriminación y su compromiso de utilizar su influencia para promover sus posiciones. Apoya una amplia capacitación laboral y el acceso a aprendizajes para personas discapacitadas, aborda la doble discriminación que enfrentan las mujeres discapacitadas y aboga por actividades sindicales que apoyen el acceso al transporte público y la integración en todos los aspectos de la sociedad.
El Screen Actors Guild de los Estados Unidos tiene aproximadamente 500 miembros con discapacidades. En sus convenios colectivos aparece una declaración sobre no discriminación y acción afirmativa. En una empresa cooperativa con la Federación Estadounidense de Artistas de Radio y Televisión, el Gremio se ha reunido con grupos nacionales de defensa para desarrollar estrategias para aumentar la representación de personas con discapacidades en sus respectivas industrias. El Sindicato Internacional de Trabajadores Unidos de Automóviles, Aeroespaciales e Implementos Agrícolas de América es otro sindicato que incluye lenguaje en sus acuerdos de negociación colectiva que prohíbe la discriminación basada en la discapacidad. También lucha por adaptaciones razonables para sus miembros y brinda capacitación periódica sobre discapacidad y cuestiones laborales. United Steel Workers of America ha incluido durante años cláusulas de no discriminación en sus acuerdos de negociación colectiva y resuelve las quejas de discriminación por discapacidad a través de un proceso de quejas y otros procedimientos.
En los Estados Unidos, la aprobación e implementación de la Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA, por sus siglas en inglés) fue, y continúa siendo, promovida por sindicatos con base en los Estados Unidos. Incluso antes de la aprobación de la ADA, muchos sindicatos miembros de la AFL-CIO participaban activamente en la capacitación de sus miembros sobre los derechos y la conciencia de las personas con discapacidad (AFL-CIO 1994). La AFL-CIO y otros representantes sindicales están monitoreando cuidadosamente la implementación de la ley, incluidos los litigios y los procesos alternativos de resolución de disputas, para apoyar los derechos de los trabajadores con discapacidades en virtud de la ADA y para garantizar que se respeten sus intereses y los derechos de todos los trabajadores. bastante considerado.
Con la aprobación de la ADA, los sindicatos han producido decenas de publicaciones y videos y han organizado programas y talleres de capacitación para educar más a sus miembros. El Departamento de Derechos Civiles de la AFL-CIO produjo folletos y realizó talleres para sus sindicatos afiliados. El Centro de Administración de Servicios de Educación y Rehabilitación de la Asociación Internacional de Maquinistas y Trabajadores Aeroespaciales (IAM CARES), con el apoyo del gobierno federal, produjo dos videos y diez folletos para empleadores, personas con discapacidad y personal sindical para informarles sobre sus derechos y responsabilidades. bajo la ADA. La Federación Estadounidense de Empleados Estatales, del Condado y Municipales (AFSCME) tiene una larga historia de protección de los derechos de los trabajadores con discapacidades. Con la aprobación de la ADA, AFSCME actualizó sus publicaciones y otros esfuerzos y capacitó a miles de miembros y personal de AFSCME sobre la ADA y los trabajadores con discapacidades.
Aunque Japón cuenta con un sistema de cuotas e impuestos, un sindicato japonés reconoció que las personas con discapacidad mental tienen más probabilidades de estar subrepresentadas en la fuerza laboral, especialmente entre los empleadores más grandes. Ha estado tomando medidas. El Consejo Regional de Kanagawa del Sindicato Japonés de Electricidad, Electrónica e Información está trabajando con la ciudad de Yokohama para desarrollar un centro de apoyo al empleo. Su finalidad incluirá la formación de personas con discapacidad mental y la prestación de servicios para facilitar su colocación y la de otras personas con discapacidad. Además, el sindicato planea establecer un centro de capacitación que brindará capacitación sobre discapacidad y lenguaje de señas a miembros del sindicato, gerentes de personal, supervisores de producción y otros. Aprovechará las buenas relaciones entre trabajadores y empleadores e involucrará a empresarios en la gestión y las actividades del centro. Iniciado por el sindicato, el proyecto promete ser un modelo de colaboración entre empresas, trabajadores y gobierno.
En los Estados Unidos y Canadá, los sindicatos han estado trabajando cooperativa y creativamente con el gobierno y los empleadores para facilitar el empleo de personas con discapacidades a través de un programa llamado Proyectos con la Industria (PWI). Al igualar los recursos sindicales con la financiación del gobierno, IAM CARES y el Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos (HRDI) de la AFL-CIO han estado operando programas de capacitación y colocación laboral para personas con discapacidades, independientemente de su afiliación sindical. En 1968, HRDI comenzó a funcionar como el brazo de capacitación y empleo de la AFL-CIO brindando asistencia a diversos grupos étnicos, mujeres y personas con discapacidades. En 1972, inició un programa con un enfoque específico en personas con discapacidad, para ubicarlas con empleadores que tenían convenios laborales con sindicatos nacionales e internacionales. A partir de 1995, más de 5,000 personas con discapacidad han sido empleadas como resultado de esta actividad. Desde 1981, el programa IAM CARES, que opera en los mercados laborales de Canadá y Estados Unidos, ha permitido que más de 14,000 personas, la mayoría con discapacidades graves, encuentren trabajo. Ambos programas brindan evaluación profesional, asesoramiento y asistencia para la colocación laboral a través de vínculos con empresas y con el apoyo del gobierno y los sindicatos.
Además de brindar servicios directos a los trabajadores con discapacidades, estos programas de PWI se involucran en actividades que mejoran la conciencia pública sobre las personas con discapacidades, promueven acciones cooperativas de gestión laboral para fomentar el empleo y la retención de empleos, y brindan servicios de capacitación y consultoría a sindicatos y empleadores locales. .
Estos son solo algunos ejemplos de todo el mundo de las actividades que los sindicatos han llevado a cabo para facilitar la equidad en el empleo de los trabajadores con discapacidades. Está totalmente en línea con su objetivo general de facilitar la solidaridad de los trabajadores y poner fin a todas las formas de discriminación.
Asunto 2: Prevención de discapacidades, salud y seguridad
Si bien garantizar condiciones de trabajo seguras es un sello distintivo de la actividad sindical en muchos países, mantener la salud y la seguridad en el lugar de trabajo ha sido tradicionalmente una función del empleador. Por lo general, la gerencia tiene control sobre el diseño del trabajo, la selección de herramientas y las decisiones sobre los procesos y el entorno laboral que afectan la seguridad y la prevención. Sin embargo, solo alguien que realiza las tareas y los procedimientos de manera regular, bajo condiciones y demandas de trabajo específicas, puede apreciar plenamente las implicaciones de los procedimientos, las condiciones y los peligros en la seguridad y la productividad.
Afortunadamente, los empleadores ilustrados reconocen la importancia de la retroalimentación de los trabajadores y, a medida que la estructura organizativa del lugar de trabajo está cambiando para aumentar la autonomía de los trabajadores, dicha retroalimentación es más fácil de invitar. La investigación sobre seguridad y prevención también respalda la necesidad de involucrar al trabajador en el diseño del trabajo, la formulación de políticas y la implementación de programas sobre salud, seguridad y prevención de discapacidades.
Otra tendencia, el fuerte aumento en la compensación de los trabajadores y otros costos de lesiones e incapacidades relacionadas con el trabajo, ha llevado a los empleadores a considerar la prevención como un componente clave del esfuerzo de gestión de la incapacidad. Los programas de prevención deben centrarse en toda la gama de factores estresantes, incluidos los de naturaleza psicológica, sensorial, química o física, así como en los traumatismos, los accidentes y la exposición a peligros evidentes. La discapacidad puede resultar de la exposición repetida a factores o agentes estresantes leves, en lugar de un solo incidente. Por ejemplo, algunos agentes pueden causar o activar el asma; los ruidos repetidos o fuertes pueden causar pérdida de audición; la presión de producción, como las demandas de pago por pieza, pueden causar síntomas de estrés psicológico; y los movimientos repetitivos pueden provocar trastornos de estrés acumulativo (p. ej., síndrome del túnel carpiano). La exposición a tales factores estresantes puede exacerbar las discapacidades que ya existen y hacerlas más debilitantes.
Desde la perspectiva de un trabajador, los beneficios de la prevención nunca pueden ser eclipsados por la compensación. Figura 2 listas algunos de los derechos y responsabilidades que tienen los trabajadores en relación con la prevención de la discapacidad en el trabajo.
Figura 2. Derechos y deberes - salud y seguridad
Los trabajadores tienen derecho al entorno de trabajo más seguro posible ya la divulgación completa de los riesgos y las condiciones de trabajo. Dicho conocimiento es especialmente importante para los trabajadores con discapacidades que pueden necesitar el conocimiento de ciertas condiciones para determinar si pueden realizar las funciones del trabajo sin poner en peligro su salud y seguridad o la de los demás.
Muchos trabajos implican riesgos o peligros que no pueden eliminarse por completo. Por ejemplo, los trabajos de construcción o aquellos que tienen que ver con la exposición a sustancias tóxicas tienen riesgos evidentes e inherentes. Otros trabajos, como la entrada de datos o el manejo de máquinas de coser, parecen relativamente seguros; sin embargo, los movimientos repetitivos o la mecánica corporal inadecuada pueden provocar discapacidades. Estos riesgos también se pueden reducir.
Todos los trabajadores deben recibir el equipo de seguridad necesario y la información sobre prácticas y procedimientos que reducen el riesgo de lesiones o enfermedades debido a la exposición a condiciones peligrosas, movimientos repetitivos u otros factores estresantes. Los trabajadores deben sentirse libres para denunciar/quejarse sobre las prácticas de seguridad, o para hacer sugerencias para mejorar las condiciones de trabajo, sin temor a perder sus puestos de trabajo. Se debe alentar a los trabajadores a informar sobre una enfermedad o discapacidad, especialmente una que sea causada o pueda ser exacerbada por la tarea o el entorno laboral.
Con respecto a los deberes, los trabajadores tienen la responsabilidad de practicar procedimientos de seguridad que reduzcan los riesgos para ellos mismos y para los demás. Deben informar condiciones inseguras, abogar por problemas de salud y seguridad y ser responsables con respecto a su salud. Por ejemplo, si una discapacidad o enfermedad pone en riesgo a un trabajador oa otros, el trabajador debe retirarse de la situación.
Está surgiendo el campo de la ergonomía, con enfoques efectivos para reducir las discapacidades que surgen como resultado de la forma en que se organiza o realiza el trabajo. La ergonomía es básicamente el estudio del trabajo. Implica adaptar el trabajo o la tarea al trabajador y no al revés (AFL-CIO 1992). Las aplicaciones ergonómicas se han utilizado con éxito para prevenir la discapacidad en campos tan diversos como la agricultura y la informática. Algunas aplicaciones ergonómicas incluyen estaciones de trabajo flexibles que se pueden adaptar a la altura de una persona u otras características físicas (p. ej., sillas de oficina ajustables), herramientas con mangos que se adaptan a las diferencias de manos y cambios simples en las rutinas de trabajo para reducir los movimientos repetitivos o el estrés en ciertas partes del cuerpo. cuerpo.
Cada vez más, los sindicatos y los empleadores reconocen la necesidad de extender los programas de salud y seguridad más allá del lugar de trabajo. Incluso cuando la discapacidad o enfermedad no está relacionada con el trabajo, los empleadores incurren en costos de ausentismo, seguro de salud y quizás recontratación y capacitación. Además, algunas enfermedades, como el alcoholismo, la adicción a las drogas y los problemas psicológicos, pueden provocar una disminución de la productividad del trabajador o una mayor vulnerabilidad a los accidentes y el estrés en el trabajo. Por estas y otras razones, muchos empleadores ilustrados están participando en la educación sobre salud, seguridad y prevención de discapacidades dentro y fuera del trabajo. Los sindicatos, la gerencia y los esfuerzos conjuntos de asociaciones que pueden incluir también al gobierno brindan programas de bienestar que abordan temas como la reducción del estrés, la buena nutrición, el abandono del hábito de fumar y la prevención del SIDA en el lugar de trabajo.
Algunos empleadores brindan programas de bienestar y asistencia para empleados (asesoramiento y remisión) para abordar estas inquietudes. Todos estos programas de prevención y salud están en el mejor interés del trabajador y del patrón. Por ejemplo, las cifras suelen mostrar proporciones de ahorro a inversión entre 3:1 y 15:1 para algunos programas de promoción de la salud y asistencia al empleado.
¿Qué pueden hacer los sindicatos?
Los sindicatos se encuentran en una posición única para utilizar su influencia como representantes de los trabajadores para facilitar programas de salud, seguridad, prevención de discapacidades o ergonomía en el lugar de trabajo. La mayoría de los expertos en prevención y ergonomía están de acuerdo en que la participación y participación de los trabajadores en las políticas y prescripciones de prevención aumenta la probabilidad de su implementación y efectividad (LaBar 1995; Westlander et al. 1995; AFL-CIO 1992). Los sindicatos pueden desempeñar un papel clave en el establecimiento de consejos de salud y seguridad y comités de ergonomía entre los trabajadores y la dirección. Pueden cabildear para promover la legislación sobre seguridad en el lugar de trabajo y trabajar con la gerencia para establecer comités conjuntos de seguridad, lo que puede resultar en una reducción sustancial de los accidentes relacionados con el trabajo (Fletcher et al. 1992).
Los sindicatos deben educar a sus miembros sobre sus derechos, reglamentos y prácticas seguras relacionadas con la seguridad en el lugar de trabajo y la prevención de discapacidades dentro y fuera del trabajo. Dichos programas pueden convertirse en parte del acuerdo laboral negociado o en comités de salud y seguridad basados en sindicatos.
Además, en declaraciones de políticas y acuerdos laborales y a través de otros mecanismos, los sindicatos pueden negociar medidas de prevención de discapacidad y condiciones especiales para las personas con discapacidad. Cuando un trabajador queda discapacitado, especialmente si la discapacidad está relacionada con el trabajo, el sindicato debe apoyar el derecho de ese trabajador a adaptaciones, herramientas o reasignación para evitar la exposición al estrés o condiciones peligrosas que pueden aumentar la limitación. Por ejemplo, se debe evitar que las personas con pérdida auditiva inducida por el trabajo continúen expuestas a ciertos tipos de ruido.
Ejemplos de lo que están haciendo los sindicatos
La declaración de política de la Federación de Sindicatos Alemanes relativa a los empleados con discapacidad identifica específicamente la necesidad de evitar riesgos para la salud de los trabajadores con discapacidad y de tomar medidas para evitar que sufran lesiones adicionales.
En virtud de un acuerdo laboral negociado entre Boeing Aircraft Corporation y la Asociación Internacional de Maquinistas y Trabajadores Aeroespaciales (IAMAW), el IAM/Boeing Health and Safety Institute autoriza la financiación, desarrolla programas piloto y hace recomendaciones para mejoras relacionadas con la salud y seguridad de los trabajadores. y gestiona el regreso al trabajo de los trabajadores con discapacidad industrial. El Instituto fue establecido en 1989 y financiado por un fondo fiduciario de salud y seguridad de cuatro centavos por hora. Es operado por una Junta Directiva que está compuesta por un 50% de gerencia y un 50% de representación sindical.
La Fundación de Trabajadores Forestales Discapacitados de Canadá es otro ejemplo de un proyecto conjunto de gestión laboral. Evolucionó a partir de un grupo de 26 empleadores, sindicatos y otras organizaciones que colaboraron para producir un video (Cada doce segundos) para llamar la atención sobre la elevada tasa de accidentes entre los trabajadores forestales en Canadá. Ahora la Fundación se centra en la salud, la seguridad, la prevención de accidentes y los modelos de trabajo para la reinserción de los trabajadores lesionados.
IAM CARES participa en un programa activo de educación de sus miembros sobre temas de seguridad, particularmente en trabajos peligrosos y de alto riesgo en las industrias químicas, los oficios de la construcción y la industria del acero. Realiza capacitación para delegados sindicales y trabajadores de línea, y alienta la formación de comités de seguridad y salud que son operados por sindicatos e independientes de la gerencia.
El Centro George Meany de la AFL-CIO, con una subvención del Departamento de Trabajo de EE. UU., está desarrollando materiales educativos sobre el abuso de sustancias para ayudar a los miembros del sindicato y sus familias a lidiar con las adicciones al alcohol y las drogas.
La Asociación de Asistentes de Vuelo (AFA) ha realizado un trabajo notable en el área del SIDA y la prevención del SIDA. Los miembros voluntarios han desarrollado el Proyecto de Concientización sobre el SIDA y las Enfermedades Críticas y Terminales, que está educando a los miembros sobre el SIDA y otras enfermedades que amenazan la vida. Treinta y tres de sus locales han educado a un total de 10,000 miembros sobre el SIDA. Ha establecido una fundación para administrar fondos a los miembros que también están lidiando con una enfermedad potencialmente mortal.
Asunto 3: Cuando un trabajador queda discapacitado—Apoyo, rehabilitación, para Trabajadores
En muchos países, los sindicatos han luchado por la compensación de los trabajadores, la discapacidad y otros beneficios relacionados con las lesiones en el trabajo. Dado que uno de los propósitos de los programas de gestión de la discapacidad es reducir los costos relacionados con estos beneficios, se puede suponer que los sindicatos no están a favor de dichos programas. De hecho, este no es el caso. Los sindicatos de trabajadores apoyan los derechos relacionados con la protección laboral, la intervención temprana en la prestación de servicios de rehabilitación y aspectos de prácticas sólidas de gestión de discapacidades. Son bienvenidos los programas de gestión de discapacidades que se centren en reducir el sufrimiento del trabajador, aborden las preocupaciones sobre la pérdida del trabajo, incluidas sus implicaciones financieras, y traten de prevenir la discapacidad a corto y largo plazo. Dichos programas deben devolver al trabajador a su trabajo, si es factible, y brindar adaptaciones cuando sea necesario. Cuando no sea factible, se deben proporcionar alternativas como la reasignación y el reentrenamiento. Como último recurso, se debe garantizar la compensación a largo plazo y la sustitución del salario.
Afortunadamente, los datos sugieren que los programas de gestión de la discapacidad se pueden estructurar para satisfacer las necesidades y los derechos de los trabajadores y seguir siendo rentables para los empleadores. A medida que los costos de compensación para trabajadores se han disparado en los países industrializados, se han desarrollado y están siendo evaluados modelos efectivos que incorporan servicios de rehabilitación. Los sindicatos tienen un papel definitivo que desempeñar en el desarrollo de dichos programas. Deben promover y proteger los derechos enumerados en la Figura 3 y educar a los trabajadores sobre sus deberes.
Figura 3. Derechos y deberes: apoyo, rehabilitación e indemnización.
La mayoría de los derechos de los trabajadores enumerados son parte de los servicios estándar de regreso al trabajo para trabajadores lesionados de acuerdo con las técnicas de rehabilitación más modernas (Perlman y Hanson 1993). Los trabajadores tienen derecho a una pronta atención médica ya la seguridad de que sus salarios y puestos de trabajo serán protegidos. Se ha descubierto que la atención rápida y la intervención temprana reducen el tiempo fuera del trabajo. La retención de los beneficios puede dar como resultado que los esfuerzos se reorienten hacia la rehabilitación y el regreso al trabajo y se conviertan en litigios y animosidad hacia el empleador y el sistema. Los trabajadores deben comprender lo que sucederá si se lesionan o discapacitan, y deben comprender claramente la política de la empresa y las protecciones legales. Desafortunadamente, algunos sistemas relacionados con la prevención, compensación de trabajadores y rehabilitación han sido fragmentados, abiertos al abuso y confusos para aquellos que dependen de estos sistemas en un momento vulnerable.
La mayoría de los sindicalistas estarían de acuerdo en que los trabajadores que quedan discapacitados ganan poco si pierden sus puestos de trabajo y su capacidad para trabajar. La rehabilitación es una respuesta deseada a una lesión o discapacidad y debe incluir una intervención temprana, una evaluación integral y una planificación individualizada con la participación y elección del trabajador. Los planes de regreso al trabajo pueden incluir el regreso al trabajo de forma gradual, con adaptaciones, en horarios reducidos o en puestos reasignados hasta que el trabajador esté listo para volver a funcionar de manera óptima.
Tales adaptaciones, sin embargo, pueden interferir con los derechos protegidos de los trabajadores en general, incluidos los relacionados con la antigüedad. Si bien los sindicalistas apoyan y protegen los derechos de los trabajadores discapacitados a volver al trabajo, buscan soluciones que no interfieran con las cláusulas de antigüedad negociadas ni requieran la reestructuración de puestos de trabajo de tal manera que se espere que otros trabajadores asuman nuevas tareas o responsabilidades para las cuales no son responsables ni compensados. La colaboración y la participación de los sindicatos son necesarias para resolver estos problemas cuando surgen, y tales circunstancias ilustran aún más la necesidad de la participación de los sindicatos en el diseño y la implementación de la legislación, la gestión de la discapacidad y las políticas y programas de rehabilitación.
Lo que pueden hacer los sindicatos
Los sindicatos deben participar en los comités nacionales de planificación legislativa relacionados con la discapacidad y en los grupos de trabajo que se ocupan de tales cuestiones. Dentro de las estructuras corporativas y en el lugar de trabajo, los sindicatos deberían ayudar a organizar comités mixtos de trabajadores y dirección que participen en el desarrollo de programas de gestión de discapacidades a nivel de empresa, y deberían monitorear los resultados individuales. Los sindicatos pueden ayudar con el regreso al trabajo sugiriendo adaptaciones, solicitando la ayuda de compañeros de trabajo y brindando seguridad al trabajador lesionado.
Los sindicatos pueden trabajar en cooperación con los empleadores para desarrollar programas modelo de gestión de discapacidades que ayuden a los trabajadores y cumplan con los objetivos de contención de costos. Pueden participar en la investigación de las necesidades de los trabajadores, las mejores prácticas y otras actividades para determinar y proteger los intereses de los trabajadores. Los derechos y responsabilidades de educación de los trabajadores y las acciones necesarias también son fundamentales para garantizar las mejores respuestas a las lesiones y discapacidades.
Ejemplos de lo que han hecho los sindicatos
Algunos sindicatos se han mostrado activos ayudando a los gobiernos a abordar las insuficiencias de sus sistemas relacionados con las lesiones en el trabajo y la compensación de los trabajadores. En 1988, respondiendo a las preocupaciones de costos relacionadas con la compensación por lesiones y a la preocupación de los sindicatos por la falta de programas de rehabilitación efectivos, Australia aprobó la Ley de Compensación y Rehabilitación de Empleados de la Commonwealth, que proporcionó un nuevo sistema de coordinación para manejar y prevenir enfermedades y lesiones en el lugar de trabajo de trabajadores federales. trabajadores El sistema revisado se basa en la premisa de que la rehabilitación efectiva y el regreso al trabajo, si es posible, es el resultado más beneficioso para el trabajador y el empleador. Incorpora al sistema la prevención, la rehabilitación y la compensación. Los beneficios y trabajos están protegidos mientras el individuo se somete a rehabilitación. La compensación incluye reemplazo de salario, gastos médicos y relacionados y, en ciertos casos, pagos de sumas globales limitadas. Cuando las personas no pueden volver al trabajo, reciben una remuneración adecuada. Los primeros resultados muestran una tasa de regreso al trabajo del 87 %. El éxito se atribuye a muchos factores, incluida la participación colaborativa de todas las partes interesadas, incluidos los sindicatos, en el proceso.
El IAM/Boeing Health and Safety Institute, ya mencionado, brinda un ejemplo de un programa de gestión laboral que se desarrolló en un entorno corporativo. El programa modelo de regreso al trabajo fue una de las primeras iniciativas adoptadas por el Instituto porque los sistemas fragmentados de prestación de servicios administrados por agencias y programas de rehabilitación federales, estatales, locales y privados estaban descuidando las necesidades de los trabajadores con lesiones industriales. Después de analizar los datos y realizar entrevistas, el sindicato y la corporación establecieron un programa modelo que se considera en el mejor interés de ambos. El programa involucra muchos de los derechos ya enumerados: intervención temprana; respuesta rápida con servicios y requisitos de compensación; gestión intensiva de casos centrada en el regreso al trabajo con adaptaciones, si es necesario; y evaluación periódica de los resultados del programa y la satisfacción de los trabajadores.
Las encuestas de satisfacción actuales indican que la gerencia y los trabajadores lesionados han encontrado que el Programa de Regreso al Trabajo conjunto de la gerencia y los trabajadores es una mejora con respecto a los servicios existentes. El programa anterior se ha replicado en otras cuatro plantas de Boeing y se espera que el programa conjunto se convierta en una práctica estándar en toda la empresa. Hasta la fecha, más de 100,000 trabajadores lesionados han recibido servicios de rehabilitación a través del programa.
El programa HRDI de la AFL-CIO también ofrece servicios de rehabilitación para el regreso al trabajo para trabajadores lesionados en el trabajo en empresas con representación sindical afiliada. En asociación con el Workplace Center de la Universidad de Columbia, administró un programa de demostración llamado Programa de Intervención Temprana, que buscaba determinar si la intervención temprana puede acelerar el proceso de hacer que los trabajadores, que están sin trabajo debido a una discapacidad a corto plazo, vuelvan al trabajo. . El programa devolvió el 65% de los participantes al trabajo y aisló varios factores críticos para el éxito. Dos hallazgos son de particular importancia para esta discusión: (1) los trabajadores casi universalmente experimentan angustia relacionada con preocupaciones financieras; y (2) la afiliación sindical del programa redujo la sospecha y la hostilidad.
La Fundación de Trabajadores Forestales Discapacitados de Canadá desarrolló un programa que denomina Modelo de gestión de casos para la integración en el lugar de trabajo. También utilizando la iniciativa conjunta de la dirección y el sindicato, el programa rehabilita y reintegra a los trabajadores discapacitados. ha publicado Gestión de la discapacidad industrial: una estrategia económica y de recursos humanos eficaz para ayudar en la implementación del modelo, basado en la asociación entre empleadores, sindicatos, gobierno y consumidores. Además, ha desarrollado el Instituto Nacional de Investigación e Invalidez Laboral, en el que participan profesionales laborales, de gestión, educadores y rehabilitadores. El Instituto está desarrollando programas de capacitación para recursos humanos y representantes sindicales que conducirán a una mayor implementación de su modelo.
Asunto 4: Inclusión e Integración en la Comunidad y el Lugar de Trabajo
Para que las personas con discapacidad se integren plenamente en el lugar de trabajo, primero deben tener igualdad de acceso a todos los recursos comunitarios que predisponen y ayudan a las personas a trabajar (oportunidades de educación y formación, servicios sociales, etc.) y que les dan acceso a la ambiente de trabajo (vivienda accesible, transporte, información, etc.). Muchos sindicatos han reconocido que las personas con discapacidad no pueden participar en el lugar de trabajo si están excluidas de la plena participación en la vida comunitaria. Además, una vez empleadas, las personas con discapacidades pueden necesitar servicios y adaptaciones especiales para integrarse por completo o para mantener el desempeño laboral. La igualdad en la vida comunitaria es un precursor de la equidad en el empleo, y para abordar plenamente el tema de la discapacidad y el trabajo, se debe considerar el tema más amplio de los derechos humanos o civiles.
Los sindicatos también han reconocido que para garantizar la equidad en el empleo, a veces se pueden requerir servicios o adaptaciones especiales para el mantenimiento del trabajo y, en un espíritu de solidaridad, pueden proporcionar dichos servicios a sus miembros o promover la provisión de tales adaptaciones y servicios. La figura 4 enumera los derechos y deberes que reconocen la necesidad del pleno acceso a la vida comunitaria.
Figura 4. Derechos y deberes: inclusión e integración en la comunidad y el lugar de trabajo.
Qué pueden hacer los sindicatos
Los sindicatos pueden ser agentes directos de cambio en sus comunidades fomentando la integración total de las personas con discapacidad en el lugar de trabajo y la comunidad. Los sindicatos pueden llegar a los trabajadores con discapacidades y las organizaciones que los representan, y colaborar para tomar medidas positivas. Las oportunidades para ejercer influencia política e influir en el cambio legislativo se han señalado a lo largo de este artículo, y están totalmente en consonancia con la Recomendación de la OIT núm. 168 y el Convenio núm. 159 de la OIT. Ambos destacan el papel de las organizaciones de empleadores y de trabajadores en la formulación de políticas relacionadas con la rehabilitación vocacional, y su participación en la implementación de políticas y servicios.
Los sindicatos tienen la responsabilidad de representar las necesidades de todos sus trabajadores. Deben proporcionar servicios, programas y representación modelo dentro de la estructura sindical para incluir, acomodar e involucrar a miembros con discapacidades en todos los aspectos de la organización. Como demostrarán algunos de los siguientes ejemplos, los sindicatos han utilizado a sus miembros como un recurso para recaudar fondos, servir como voluntarios o participar en servicios directos en el trabajo y en la comunidad para garantizar que las personas con discapacidad estén plenamente incluidas en la comunidad. la vida y el lugar de trabajo.
Lo que han hecho los sindicatos
En Alemania, se exige legalmente un tipo de defensa. De acuerdo con la Ley de Personas con Discapacidades Severas, cualquier empresa, incluidos los sindicatos, que tenga cinco o más empleados permanentes, debe tener una persona que sea elegida para el consejo de personal como representante de los empleados discapacitados. Este representante se asegura de que se aborden los derechos y preocupaciones de los empleados discapacitados. La gerencia debe consultar a este representante en asuntos relacionados con la contratación general, así como la política. Como resultado de esta ley, los sindicatos se han involucrado activamente en temas de discapacidad.
El Congreso Irlandés de Sindicatos (ICTU) ha publicado y difundido un Carta de los Derechos de las Personas con Discapacidad (1990), que es una lista de 18 derechos fundamentales considerados esenciales para la plena igualdad de las personas con discapacidad en el lugar de trabajo y la comunidad en general. Incluye los derechos a un entorno sin barreras, vivienda, atención médica de calidad, educación, capacitación, empleo y transporte accesible.
En 1946, la IAMAW comenzó a ayudar a las personas con discapacidades mediante el establecimiento de International Guiding Eyes. Este programa proporciona perros guía y capacitación sobre cómo usarlos para personas ciegas y con discapacidad visual para que puedan llevar una vida más independiente y satisfactoria. Se ha ayudado a unas 3,000 personas de muchos países. Parte de los costos para operar el programa son sufragados por las contribuciones de los miembros del sindicato.
El trabajo de un sindicato japonés se ha descrito anteriormente. Su trabajo fue una evolución natural del trabajo de la Asamblea de Sindicatos que comenzó en la década de 1970 cuando un miembro del sindicato que tenía un hijo autista solicitó apoyo sindical para centrarse en las necesidades de los niños con discapacidades. La Asamblea estableció una fundación que se sustentaba en la venta de fósforos y, posteriormente, cajas de pañuelos, por parte de los sindicalistas. La fundación puso en marcha un servicio de asesoramiento y una línea telefónica directa para ayudar a los padres a hacer frente a los desafíos de criar a un niño discapacitado en una sociedad segregada. Como resultado, los padres se organizaron y presionaron al gobierno para abordar la accesibilidad (se presionó a los ferrocarriles para mejorar la accesibilidad, un proceso que continúa hasta el día de hoy) y para brindar capacitación educativa y mejorar otros servicios. Se patrocinaron actividades y festivales de verano, así como giras nacionales e internacionales, para fomentar la comprensión de los problemas de discapacidad.
Después de veinte años, cuando los niños crecieron, sus necesidades de recreación y educación se convirtieron en necesidades de capacitación vocacional y empleo. Se desarrolló un programa de experiencia vocacional para jóvenes con discapacidades que ha estado en vigor durante varios años. Los sindicatos solicitaron a las empresas que brinden experiencias laborales a los estudiantes de segundo año de secundaria con discapacidad. Fue a partir de este programa que se hizo evidente la necesidad del Centro de Apoyo al Empleo, mencionado en el Tema 1.
Muchos sindicatos brindan servicios de apoyo adicionales a las personas con discapacidades en el trabajo para ayudarlos a mantener el empleo. Los sindicatos japoneses utilizan voluntarios en el trabajo para apoyar a los jóvenes en programas de experiencia laboral con empresas que tienen representación sindical. IAM CARES en los Estados Unidos y Canadá utiliza un sistema de compañeros para unir a los nuevos empleados que tienen discapacidades con un miembro del sindicato que actúa como mentor. IAM CARES también ha patrocinado programas de empleo con apoyo con Boeing y otras empresas. Los programas de empleo con apoyo brindan entrenadores laborales para ayudar a las personas con las discapacidades más graves a aprender sus trabajos y mantener su desempeño en niveles productivos.
Algunos sindicatos han establecido subcomités o grupos de trabajo integrados por trabajadores discapacitados, para asegurar que los derechos y necesidades de los miembros discapacitados estén plenamente representados dentro de la estructura sindical. El Sindicato Estadounidense de Trabajadores Postales es un excelente ejemplo de un grupo de trabajo de este tipo y de las amplias implicaciones que puede tener. En la década de 1970, se nombró al primer delegado sindical sordo. Desde 1985, se han realizado varias conferencias solo para miembros con discapacidad auditiva. Estos miembros también forman parte de los equipos de negociación para resolver problemas de adaptaciones laborales y gestión de discapacidades. En 1990, el grupo de trabajo trabajó con el servicio postal para desarrollar un sello oficial que representara las palabras "Te amo" en un signo de mano.
Conclusiones
Los sindicatos, en su nivel más básico, son personas y sus necesidades. Desde los primeros días de la actividad sindical, los sindicatos han hecho más que luchar por salarios justos y condiciones de trabajo óptimas. Han buscado mejorar la calidad de vida y maximizar las oportunidades para todos los trabajadores, incluidos aquellos con discapacidades. Aunque la perspectiva sindical emana del lugar de trabajo, la influencia sindical no se limita a las empresas donde existen acuerdos laborales negociados. Como demuestran muchos ejemplos en este artículo, los sindicatos también pueden afectar el entorno social más amplio a través de una variedad de actividades e iniciativas que tienen como objetivo eliminar la discriminación y las desigualdades hacia las personas con discapacidad.
Si bien los sindicatos, los empleadores, las entidades gubernamentales, los representantes de rehabilitación vocacional y los hombres y mujeres con discapacidad pueden tener diferentes perspectivas, deben compartir el deseo de un lugar de trabajo saludable y productivo. Los sindicatos se encuentran en una posición única para unir a estos grupos en un terreno común y, por lo tanto, desempeñar un papel clave en la mejora de la vida de las personas con discapacidad.
SABRE Empleo (Reino Unido)
Misión:Comunicar objetivos generales/metas comerciales que no solo abarquen la prestación de un servicio de calidad a los solicitantes, sino que también reflejen claramente el deseo de brindar un servicio de contratación eficiente a los empleadores y que ayuden a los empleadores a mejorar su capacidad para contratar a personas con discapacidades. Se debe hacer hincapié en el objetivo principal de lograr la satisfacción del cliente. “Todas las actividades de Sabre comienzan con nuestros clientes. Nuestros objetivos son brindar soluciones de reclutamiento a través de una combinación de trabajo efectiva, capacitación y apoyo confiables, y ofrecer experiencia en el reclutamiento y el empleo de personas con discapacidades”.
Recientemente se llevó a cabo una feria de trabajo para dar a las personas la oportunidad de conocer a los empleadores y aprender sobre diferentes trabajos. McDonald's Restaurants Ltd. realizó un taller sobre técnicas de entrevista y también patrocinó el evento de la feria de empleo junto con Shell y Pizza Hut. Hubo exhibiciones de empleadores que brindaron una oportunidad para que los empleadores y los posibles empleados con dificultades de aprendizaje se reunieran de manera informal.
El programa de becas Coverdale (Reino Unido)
Durante cinco años, Coverdale, una pequeña consultoría de gestión (70 personas) ha ofrecido becas por valor de 10,000 libras esterlinas por persona a personas discapacitadas que buscan una formación en gestión de alta calidad. Estas personas luego ingresan a empresas como Barclays Bank, Post Office y Midland Bank para recibir capacitación adicional, en un proceso que promueve un cambio de actitud a largo plazo en las empresas participantes. Este programa ahora se está ampliando. Ha sido adaptado por el Consejo Canadiense para la Rehabilitación y el Trabajo.
Brook Street y FYD (Reino Unido)
Una agencia de contratación comercial, Brook Street, y una organización benéfica para jóvenes sordos, Friends for the Young Deaf (FYD), han trabajado en colaboración durante algunos años. Brook Street ofrece experiencia laboral y evaluación a los jóvenes sordos graduados que completan el programa de capacitación en liderazgo FYD; Brook Street luego coloca a los candidatos apropiados en los trabajos, cobrando la misma tarifa comercial que cobrarían por cualquier candidato.
Foro de Empleadores sobre Discapacidad (Reino Unido)
Las empresas involucradas en el Foro de Empleadores sobre Discapacidad, una asociación financiada por empleadores que promueve la integración de las personas discapacitadas en el mercado laboral y brinda servicios de asesoramiento a las empresas interesadas, ayudaron al empresario discapacitado Stephen Duckworth a establecer su negocio, Disability Matters, que ahora ofrece consultoría de alta calidad y sensibilización sobre discapacidad para empresas de todo el Reino Unido. Su filosofía abarca lo siguiente:
Otros ejemplos en el Reino Unido: El Foro de Empleadores sobre Discapacidades
Las principales empresas del Reino Unido redactaron un marco de políticas de gran influencia llamado “Agenda de los empleadores sobre discapacidad, un plan de diez puntos”. Este fue lanzado por el Primer Ministro y ahora cuenta con el apoyo público de más de 100 empresas importantes. Ha demostrado ser una poderosa fuerza de cambio porque fue redactado por los propios empleadores en consulta con expertos en discapacidad. Ahora es una herramienta clave para ayudar a los empleadores a cumplir con la legislación contra la discriminación.
Los partidarios de la Agenda se comprometen públicamente a estructurar su política corporativa sobre discapacidad utilizando un marco de 10 puntos que aborda los siguientes temas: Política de Igualdad de Oportunidades y Declaración de Procedimientos; Capacitación del personal y concientización sobre discapacidades; el ambiente de trabajo; Reclutamiento; Desarrollo de carrera; retención, readiestramiento y redistribución; Formación y Experiencia Laboral; Personas con discapacidades en la comunidad en general; participación de las personas con discapacidad; Monitorear el desempeño.
El Expediente de Acción sobre Discapacidad, un manual único que brinda información práctica sobre cómo implementar la Agenda, ha sido elaborado por el Foro de Empleadores sobre Discapacidad.
Reclutamiento de graduados:
Más de 20 empresas participan en un consorcio que trabaja con “Workable”, que negocia oportunidades de experiencia laboral para estudiantes discapacitados de manera planificada y estructurada.
Veinticinco empresas financian conjuntamente una iniciativa que hace que las ferias profesionales anuales para estudiantes sean accesibles para los estudiantes discapacitados. Las ferias profesionales ahora son accesibles para sillas de ruedas y hay intérpretes para sordos disponibles, así como folletos en letra grande y otro tipo de apoyo. Los empleadores habían tenido tantas dificultades para atraer a graduados discapacitados para que solicitaran puestos de trabajo utilizando intermediarios tradicionales que ahora son pioneros en métodos de contratación que se dirigen directamente a los estudiantes discapacitados.
CONTRATADO (EE. UU.)
El proyecto HIRED en San Francisco encarna esta nueva orientación empresarial. El acrónimo significa Ayudar a la Industria a Reclutar Empleados con Discapacidades. Su literatura destaca los servicios que ofrecen a los empleadores:
“Project HIRED es una organización privada sin fines de lucro que presta servicios en el área de la Bahía de San Francisco. Nuestro propósito es ayudar a las personas con discapacidades a obtener trabajos apropiados para sus calificaciones y objetivos profesionales. Nuestros servicios a los empleadores incluyen:
Además de asociaciones corporativas menos formales, Project HIRED tiene un programa de membresía corporativa que involucra aproximadamente a 50 empresas del Área de la Bahía. Como miembros corporativos, estas empresas tienen derecho a consultoría gratuita y un descuento en seminarios. Actualmente estamos explorando servicios adicionales, como una biblioteca de recursos de video, para ayudar aún más a los miembros corporativos a incorporar con éxito a personas con discapacidades en su fuerza laboral”.
ASPHI (Italia)
Los orígenes de ASPHI (Associazione per lo Sviluppo di Progetti Informatici per gli Handicappati) se remontan a finales de la década de 1970, cuando IBM Italia organizaba cursos de programación informática para personas con discapacidad visual. Varias empresas que posteriormente habían contratado a los aprendices, junto con agencias asociadas especializadas del sector sin fines de lucro, crearon ASPHI para discapacitados físicos, auditivos y mentales. La Asociación involucra a más de 40 empresas que brindan apoyo financiero, personal y ayudantes voluntarios, asesoramiento y oportunidades de empleo para los graduados de ASPHI. El objetivo de ASPHI es aprovechar las tecnologías de la información para la integración social y profesional de los grupos desfavorecidos. Sus actividades incluyen: formación laboral, investigación y desarrollo de nuevos productos (principalmente software) que faciliten métodos alternativos de comunicación, autonomía y rehabilitación personal, y educación comunitaria, rompiendo así los prejuicios y la discriminación hacia las personas con discapacidad. Cada año, unos 60 jóvenes son calificados por ASPHI. Con alrededor del 85% de sus graduados encontrando un trabajo permanente, el éxito de ASPHI le ha traído reconocimiento nacional e internacional.
Iniciativa de la Federación Sueca de Empleadores
La Iniciativa de la Federación Sueca de Empleadores, “Personas con Discapacidades en las Empresas”, posiciona firmemente la discapacidad en el debate sobre el mercado laboral en el país y transmite el mensaje de que la discapacidad es un tema de importancia para la Confederación Sueca de Empleadores y sus miembros. La Federación declara: “El camino hacia el empleo para las personas con discapacidad debe ser más fácil. Los requisitos para esto incluyen:
Un estudio de 1981 sobre la capacitación en seguridad y salud de los trabajadores en las naciones industrializadas comienza citando al escritor francés Victor Hugo: “Ninguna causa puede tener éxito sin primero hacer de la educación su aliada” (Heath 1981). Esta observación seguramente todavía se aplica a la seguridad y salud en el trabajo a fines del siglo XX, y es relevante para el personal de la organización en todos los niveles.
A medida que el lugar de trabajo se vuelve cada vez más complejo, han surgido nuevas demandas para una mayor comprensión de las causas y los medios de prevención de accidentes, lesiones y enfermedades. Los funcionarios gubernamentales, los académicos, la gerencia y los trabajadores tienen papeles importantes que desempeñar en la realización de investigaciones que promuevan esta comprensión. El próximo paso crítico es la transmisión efectiva de esta información a los trabajadores, supervisores, gerentes, inspectores gubernamentales y profesionales de seguridad y salud. Aunque la formación de los médicos e higienistas del trabajo difiere en muchos aspectos de la formación de los trabajadores en el taller, también existen principios comunes que se aplican a todos.
Por supuesto, las políticas y prácticas nacionales de educación y formación variarán según los antecedentes económicos, políticos, sociales, culturales y tecnológicos del país. En general, las naciones industrialmente avanzadas tienen a su disposición profesionales de salud y seguridad ocupacional proporcionalmente más especializados que las naciones en desarrollo, y estos trabajadores capacitados disponen de programas de educación y capacitación más sofisticados. Las naciones más rurales y menos industrializadas tienden a depender más de los “trabajadores de atención primaria de la salud”, que pueden ser representantes de los trabajadores en fábricas o campos o personal sanitario en los centros de salud de distrito. Claramente, las necesidades de capacitación y los recursos disponibles variarán mucho en estas situaciones. Sin embargo, todos tienen en común la necesidad de profesionales capacitados.
Este artículo proporciona una visión general de los temas más importantes relacionados con la educación y la formación, incluidos los destinatarios y sus necesidades, el formato y el contenido de la formación eficaz y las tendencias actuales importantes en el campo.
Público objetivo
En 1981, el Comité Conjunto OIT/OMS sobre Salud Ocupacional identificó los tres niveles de educación requeridos en salud, seguridad y ergonomía ocupacional como (1) conciencia, (2) capacitación para necesidades específicas y (3) especialización. Estos componentes no están separados, sino que son parte de un continuo; cualquier persona puede requerir información en los tres niveles. Los principales grupos destinatarios de la sensibilización básica son los legisladores, los encargados de formular políticas, los administradores y los trabajadores. Dentro de estas categorías, muchas personas requieren capacitación adicional en tareas más específicas. Por ejemplo, mientras que todos los gerentes deben tener una comprensión básica de los problemas de seguridad y salud dentro de sus áreas de responsabilidad y deben saber a dónde acudir para obtener ayuda experta, los gerentes con responsabilidad específica en seguridad y salud y cumplimiento de las reglamentaciones pueden necesitar una capacitación más intensiva. De manera similar, los trabajadores que se desempeñan como delegados de seguridad o miembros de los comités de seguridad y salud necesitan más que capacitación de concientización, al igual que los administradores gubernamentales que participan en la inspección de fábricas y las funciones de salud pública relacionadas con el lugar de trabajo.
Aquellos médicos, enfermeras y (especialmente en áreas rurales y en desarrollo) trabajadores de atención primaria de la salud no médicos cuya formación o práctica principal no incluye la medicina ocupacional necesitarán educación en salud ocupacional con cierta profundidad para servir a los trabajadores, por ejemplo, al ser capaces de reconocer el trabajo. -enfermedades relacionadas. Finalmente, ciertas profesiones (por ejemplo, ingenieros, químicos, arquitectos y diseñadores) cuyo trabajo tiene un impacto considerable en la seguridad y salud de los trabajadores necesitan una educación y capacitación mucho más específica en estas áreas que la que reciben tradicionalmente.
Los especialistas requieren la educación y capacitación más intensivas, la mayoría de las veces del tipo que se recibe en los programas de estudio de pregrado y posgrado. Los médicos, enfermeras, higienistas ocupacionales, ingenieros de seguridad y, más recientemente, los ergonomistas entran en esta categoría. Con los rápidos desarrollos en curso en todos estos campos, la educación continua y la experiencia en el trabajo son componentes importantes de la educación de estos profesionales.
Es importante enfatizar que la creciente especialización en los campos de la higiene y seguridad ocupacional ha tenido lugar sin un énfasis proporcional en los aspectos interdisciplinarios de estos esfuerzos. Una enfermera o un médico que sospecha que la enfermedad de un paciente está relacionada con el trabajo puede necesitar la ayuda de un higienista ocupacional para identificar la exposición tóxica (por ejemplo) en el lugar de trabajo que está causando el problema de salud. Dados los recursos limitados, muchas empresas y gobiernos a menudo emplean a un especialista en seguridad pero no a un higienista, lo que requiere que el especialista en seguridad aborde las preocupaciones de salud y seguridad. La interdependencia de los problemas de seguridad y salud debe abordarse ofreciendo capacitación y educación interdisciplinarias a los profesionales de la seguridad y la salud.
¿Por qué Formación y Educación?
Las herramientas principales necesarias para lograr los objetivos de reducir las lesiones y enfermedades ocupacionales y promover la seguridad y salud ocupacional se han caracterizado como las “tres E”: ingeniería, aplicación y educación. Los tres son interdependientes y reciben diferentes niveles de énfasis dentro de los diferentes sistemas nacionales. La justificación general de la formación y la educación es mejorar la concienciación sobre los riesgos para la seguridad y la salud, ampliar el conocimiento de las causas de las enfermedades y lesiones profesionales y promover la aplicación de medidas preventivas eficaces. Sin embargo, el propósito específico y el ímpetu de la capacitación variarán para las diferentes audiencias objetivo.
Gerentes de nivel medio y superior
La necesidad de gerentes que conozcan los aspectos de seguridad y salud de las operaciones de las que son responsables se reconoce más ampliamente hoy que en el pasado. Los empleadores reconocen cada vez más los considerables costos directos e indirectos de los accidentes graves y la responsabilidad civil y, en algunas jurisdicciones, penal a la que pueden estar expuestos las empresas y los particulares. Aunque sigue prevaleciendo la creencia en la explicación del “trabajador descuidado” para los accidentes y las lesiones, cada vez se reconoce más que la “administración descuidada” puede citarse para las condiciones bajo su control que contribuyen a los accidentes y las enfermedades. Finalmente, las empresas también se dan cuenta de que un desempeño deficiente en seguridad es una mala relación pública; grandes desastres como el de la planta de Union Carbide en Bhopal (India) pueden compensar años de esfuerzo para construir un buen nombre para una empresa.
La mayoría de los gerentes están capacitados en economía, negocios o ingeniería y reciben poca o ninguna instrucción durante su educación formal en materia de salud o seguridad en el trabajo. Sin embargo, las decisiones de gestión diarias tienen un impacto crítico en la seguridad y la salud de los empleados, tanto directa como indirectamente. Para remediar este estado de cosas, se han comenzado a introducir cuestiones de seguridad y salud en los planes de estudios de administración e ingeniería y en los programas de educación continua en muchos países. Es evidente que se necesitan más esfuerzos para hacer que la información sobre seguridad y salud sea más generalizada.
Supervisores de primera línea
La investigación ha demostrado el papel central que desempeñan los supervisores de primera línea en la experiencia de accidentes de los empleadores de la construcción (Samelson 1977). Los supervisores que conocen los peligros para la seguridad y la salud de sus operaciones, que capacitan eficazmente a los miembros de su tripulación (especialmente a los empleados nuevos) y que son responsables del desempeño de su tripulación son la clave para mejorar las condiciones. Son el vínculo fundamental entre los trabajadores y las políticas de seguridad y salud de la empresa.
Empleados
Las leyes, las costumbres y las tendencias actuales en el lugar de trabajo contribuyen a la difusión de la educación y capacitación de los empleados. Cada vez más, la capacitación en seguridad y salud de los empleados está siendo requerida por las regulaciones gubernamentales. Algunos se aplican a la práctica general, mientras que en otros los requisitos de capacitación están relacionados con industrias, ocupaciones o riesgos específicos. Aunque los datos de evaluación válidos sobre la eficacia de dicha formación como contramedida a las lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo son sorprendentemente escasos (Vojtecky y Berkanovic 1984-85); sin embargo, la aceptación de la capacitación y la educación para mejorar el desempeño en seguridad y salud en muchas áreas de trabajo se está generalizando en muchos países y empresas.
El crecimiento de los programas de participación de los empleados, los equipos de trabajo autodirigidos y la responsabilidad de la planta en la toma de decisiones también ha afectado la forma en que se adoptan los enfoques de seguridad y salud. La educación y la formación se utilizan ampliamente para mejorar los conocimientos y las habilidades a nivel del trabajador de línea, que ahora se reconoce como esencial para la eficacia de estas nuevas tendencias en la organización del trabajo. Una acción beneficiosa que pueden tomar los empleadores es involucrar a los empleados desde el principio (por ejemplo, en las etapas de planificación y diseño cuando se introducen nuevas tecnologías en un lugar de trabajo) para minimizar y anticipar los efectos adversos en el entorno laboral.
Los sindicatos han sido una fuerza impulsora tanto en la promoción de una mayor y mejor formación para los empleados como en el desarrollo y la entrega de planes de estudios y materiales a sus miembros. En muchos países, los miembros del comité de seguridad, los delegados de seguridad y los representantes del comité de empresa han asumido un papel cada vez mayor en la resolución de problemas de peligros en el lugar de trabajo y también en la inspección y defensa. Todas las personas que ocupan estos puestos requieren una capacitación más completa y sofisticada que la que se brinda a un empleado que realiza un trabajo en particular.
Profesionales de la seguridad y la salud
Las funciones del personal de seguridad y salud comprenden una amplia gama de actividades que difieren mucho de un país a otro e incluso dentro de una misma profesión. Incluidos en este grupo están los médicos, enfermeras, higienistas e ingenieros de seguridad que se dedican a la práctica independiente o que están empleados en lugares de trabajo individuales, grandes corporaciones, inspecciones gubernamentales de salud o trabajo e instituciones académicas. La demanda de profesionales capacitados en el área de seguridad y salud ocupacional ha crecido rápidamente desde la década de 1970 con la proliferación de leyes y reglamentos gubernamentales paralelos al crecimiento de los departamentos corporativos de seguridad y salud y la investigación académica en este campo.
Alcance y objetivos de la formación y la educación
Esta Enciclopedia de la OIT presenta la multitud de problemas y peligros que deben abordarse y la variedad de personal necesario en un programa integral de seguridad y salud. Desde una perspectiva amplia, podemos considerar los objetivos de la formación y la educación para la seguridad y la salud de varias maneras. En 1981, el Comité Conjunto OIT/OMS sobre Salud Ocupacional ofreció las siguientes categorías de objetivos educativos que se aplican en algún grado a todos los grupos discutidos hasta ahora: (1) cognitivo (conocimiento), (2) psicomotor (habilidades profesionales) y (3) afectivo (actitud y valores). Otro marco describe el continuo “información-educación-capacitación”, que corresponde aproximadamente al “qué”, el “por qué” y el “cómo” de los peligros y su control. Y el modelo de “educación para el empoderamiento”, que se discutirá más adelante, pone gran énfasis en la distinción entre capacitación-la enseñanza de habilidades basadas en competencias con resultados conductuales predecibles—y educación-el desarrollo de habilidades de pensamiento crítico independiente y toma de decisiones que conduzcan a una acción grupal efectiva (Wallerstein y Weinger 1992).
Los trabajadores deben comprender y aplicar los procedimientos de seguridad, las herramientas adecuadas y el equipo de protección para realizar tareas específicas como parte de su capacitación laboral. También requieren capacitación sobre cómo corregir los peligros que observan y estar familiarizados con los procedimientos internos de la empresa, de acuerdo con las leyes y reglamentos de seguridad y salud que se aplican a su área de trabajo. De igual forma, los supervisores y gerentes deben conocer los peligros físicos, químicos y psicosociales presentes en sus lugares de trabajo, así como los factores sociales, organizacionales y de relaciones industriales que pueden estar involucrados en la generación de estos peligros y en su corrección. Por lo tanto, adquirir conocimientos y habilidades de naturaleza técnica, así como habilidades organizativas, de comunicación y de resolución de problemas, son todos objetivos necesarios en la educación y la formación.
En los últimos años, la educación sobre seguridad y salud se ha visto influida por los avances en la teoría de la educación, en particular las teorías del aprendizaje de adultos. Hay diferentes aspectos de estos desarrollos, como la educación para el empoderamiento, el aprendizaje cooperativo y el aprendizaje participativo. Todos comparten el principio de que los adultos aprenden mejor cuando participan activamente en ejercicios de resolución de problemas. Más allá de la transmisión de conocimientos o habilidades específicos, la educación eficaz requiere el desarrollo del pensamiento crítico y la comprensión del contexto de los comportamientos y las formas de vincular lo que se aprende en el aula con la acción en el lugar de trabajo. Estos principios parecen especialmente apropiados para la seguridad y la salud en el lugar de trabajo, donde las causas de las condiciones peligrosas y las enfermedades y lesiones suelen ser una combinación de factores ambientales y físicos, el comportamiento humano y el contexto social.
Al traducir estos principios en un programa educativo, deben incluirse cuatro categorías de objetivos:
Información objetivos: los conocimientos específicos que adquirirán los alumnos. Por ejemplo, conocimiento de los efectos de los disolventes orgánicos sobre la piel y sobre el sistema nervioso central.
Comportamiento objetivos: las competencias y habilidades que los trabajadores aprenderán. Por ejemplo, la capacidad de interpretar hojas de datos químicos o de levantar un objeto pesado de forma segura.
Actitud objetivos: las creencias que interfieren con el desempeño seguro o con la respuesta al entrenamiento que deben abordarse. La creencia de que los accidentes no se pueden prevenir o que “los solventes no me pueden hacer daño porque he trabajado con ellos durante años y estoy bien” son ejemplos.
Acción social objetivos: la capacidad de analizar un problema específico, identificar sus causas, proponer soluciones y planificar y tomar medidas de acción para resolverlo. Por ejemplo, la tarea de analizar un trabajo particular donde varias personas han sufrido lesiones en la espalda y proponer modificaciones ergonómicas, requiere la acción social de cambiar la organización del trabajo a través de la cooperación obrero-patronal.
Cambio tecnológico y demográfico
La capacitación para la toma de conciencia y la gestión de riesgos específicos para la seguridad y la salud depende obviamente de la naturaleza del lugar de trabajo. Si bien algunos peligros permanecen relativamente constantes, los cambios que tienen lugar en la naturaleza de los trabajos y las tecnologías requieren una actualización continua de las necesidades de capacitación. Las caídas desde alturas, la caída de objetos y el ruido, por ejemplo, siempre han sido y seguirán siendo peligros destacados en la industria de la construcción, pero la introducción de muchos tipos de nuevos materiales de construcción sintéticos requiere conocimientos y conciencia adicionales sobre su potencial de efectos adversos para la salud. . Del mismo modo, las correas, cuchillas y otros puntos peligrosos de la maquinaria sin protección siguen siendo riesgos de seguridad comunes, pero la introducción de robots industriales y otros dispositivos controlados por computadora requiere capacitación en nuevos tipos de riesgos de la maquinaria.
Con la rápida integración económica mundial y la movilidad de las corporaciones multinacionales, los riesgos laborales viejos y nuevos con frecuencia coexisten tanto en los países altamente industrializados como en los países en desarrollo. En un país en vías de industrialización, las operaciones de fabricación de productos electrónicos sofisticados pueden ubicarse al lado de una fundición de metales que aún depende de la tecnología básica y el uso intensivo de mano de obra manual. Mientras tanto, en los países industrializados, los talleres de confección con condiciones miserables de seguridad y salud, o las operaciones de reciclaje de baterías de plomo (con su amenaza de toxicidad por plomo) continúan existiendo junto con industrias de última generación altamente automatizadas.
La necesidad de una actualización continua de la información se aplica tanto a los trabajadores y directivos como a los profesionales de la salud en el trabajo. Las insuficiencias en la formación, incluso de estos últimos, se evidencian en el hecho de que la mayoría de los higienistas ocupacionales educados en la década de 1970 recibieron escasa formación en ergonomía; y aunque recibieron una amplia capacitación en monitoreo del aire, se aplicó casi exclusivamente a los sitios de trabajo industriales. Pero la innovación tecnológica más grande que ha afectado a millones de trabajadores desde entonces es la introducción generalizada de terminales de computadora con unidades de visualización (VDU). La evaluación e intervención ergonómicas para prevenir problemas musculoesqueléticos y de visión entre los usuarios de pantallas de visualización no se conocía en la década de 1970; a mediados de los noventa, los peligros de las pantallas de visualización se han convertido en una de las principales preocupaciones de la higiene laboral. De manera similar, la aplicación de los principios de higiene ocupacional a los problemas de calidad del aire interior (para remediar el “síndrome del edificio hermético/enfermo”, por ejemplo) ha requerido una gran cantidad de educación continua para higienistas acostumbrados solo a evaluar fábricas. Los factores psicosociales, que tampoco se reconocieron en gran medida como riesgos para la salud en el trabajo antes de la década de 1980, desempeñan un papel importante en el tratamiento de los riesgos del aire interior y de las pantallas de visualización, y también de muchos otros. Todas las partes que investigan tales problemas de salud necesitan educación y capacitación para comprender las complejas interacciones entre el medio ambiente, el individuo y la organización social en estos entornos.
La demografía cambiante de la fuerza laboral también debe tenerse en cuenta en la capacitación en seguridad y salud. Las mujeres constituyen una proporción cada vez mayor de la fuerza laboral tanto en los países desarrollados como en desarrollo; deben abordarse sus necesidades de salud dentro y fuera del lugar de trabajo. Las preocupaciones de los trabajadores inmigrantes plantean numerosas cuestiones de formación nuevas, incluidas las relacionadas con el idioma, aunque los problemas relacionados con el idioma y la alfabetización ciertamente no se limitan a los trabajadores inmigrantes: los diferentes niveles de alfabetización entre los trabajadores autóctonos también deben tenerse en cuenta en el diseño y la impartición de la formación. . Los trabajadores mayores son otro grupo cuyas necesidades deben estudiarse e incorporarse a los programas educativos a medida que su número aumenta en la población activa de muchas naciones.
Lugares de capacitación y proveedores
La ubicación de los programas de capacitación y educación está determinada por la audiencia, el propósito, el contenido, la duración del programa y, para ser realistas, los recursos disponibles en el país o la región. La audiencia para la educación en seguridad y salud comienza con escolares, aprendices y aprendices, y se extiende a trabajadores, supervisores, gerentes y profesionales de seguridad y salud.
Formación en las escuelas
La incorporación de la educación en seguridad y salud en la educación primaria y secundaria, y especialmente en las escuelas de formación profesional y técnica, es una tendencia creciente y muy positiva. La enseñanza del reconocimiento y control de peligros como parte regular del entrenamiento de habilidades para ocupaciones u oficios particulares es mucho más efectiva que tratar de impartir tal conocimiento más adelante, cuando el trabajador ha estado en el oficio por un período de años y ya ha desarrollado un conjunto de habilidades. prácticas y comportamientos. Tales programas, por supuesto, requieren que los maestros de estas escuelas también estén capacitados para reconocer los peligros y aplicar medidas preventivas.
En el puesto de trabajo
La capacitación en el lugar de trabajo es adecuada para los trabajadores y supervisores que enfrentan peligros específicos que se encuentran en el lugar. Si la capacitación tiene una duración considerable, se recomienda encarecidamente un salón de clases cómodo dentro del lugar de trabajo. En los casos en que la ubicación de la capacitación en el lugar de trabajo pueda intimidar a los trabajadores o desalentar su participación plena en la clase, es preferible un lugar fuera del lugar. Los trabajadores pueden sentirse más cómodos en un entorno sindical donde el sindicato juega un papel importante en el diseño y ejecución del programa. Sin embargo, las visitas de campo a lugares de trabajo reales que ilustran los peligros en cuestión son siempre una adición positiva al curso.
Formación de delegados y miembros de comités de seguridad
La formación más larga y sofisticada que se recomienda para los delegados de seguridad y los representantes de los comités suele impartirse en centros de formación especializados, universidades o instalaciones comerciales. Cada vez se realizan más esfuerzos para implementar los requisitos reglamentarios para la capacitación y certificación de los trabajadores que se desempeñarán en ciertos campos peligrosos, como la eliminación de asbesto y el manejo de desechos peligrosos. Estos cursos suelen incluir sesiones presenciales y prácticas, en las que se simula el rendimiento real y se requieren instalaciones y equipos especializados.
Los proveedores de programas en el sitio y fuera del sitio para trabajadores y representantes de seguridad incluyen agencias gubernamentales, organizaciones tripartitas como la OIT u organismos nacionales o subnacionales análogos, asociaciones empresariales y sindicatos, universidades, asociaciones profesionales y consultores de capacitación privados. Muchos gobiernos proporcionan fondos para el desarrollo de programas de educación y capacitación en seguridad y salud dirigidos a industrias o peligros específicos.
Formación académica y profesional
La formación de los profesionales de la seguridad y la salud varía mucho de un país a otro, en función de las necesidades de la población activa y de los recursos y estructuras del país. La formación profesional se centra en programas universitarios de pregrado y posgrado, pero estos varían en disponibilidad en diferentes partes del mundo. Se pueden ofrecer programas de grado para especialistas en medicina y enfermería del trabajo y la salud ocupacional se puede incorporar a la formación de médicos generales y de enfermería de atención primaria y salud pública. El número de programas que otorgan títulos para higienistas ocupacionales ha aumentado dramáticamente. Sin embargo, sigue existiendo una fuerte demanda de cursos cortos y capacitación menos integral para técnicos en higiene, muchos de los cuales han recibido su capacitación básica en el trabajo en industrias particulares.
Existe una gran necesidad de personal de seguridad y salud más capacitado en el mundo en desarrollo. Aunque sin duda serán bienvenidos en estos países más médicos, enfermeras e higienistas con formación universitaria y credenciales, es realista esperar que muchos servicios de salud sigan siendo prestados por trabajadores de atención primaria de salud. Estas personas necesitan formación en la relación entre trabajo y salud, en el reconocimiento de los principales riesgos para la seguridad y la salud asociados al tipo de trabajo realizado en su región, en técnicas básicas de encuesta y muestreo, en el uso de la red de derivación disponible en su región para casos sospechosos de enfermedad profesional y en educación para la salud y técnicas de comunicación de riesgos (OMS 1988).
Las alternativas a los programas de grado universitarios son de vital importancia para la formación profesional tanto en los países en desarrollo como en los industrializados, e incluirían la educación continua, la educación a distancia, la formación en el puesto de trabajo y la autoformación, entre otros.
Conclusión
La educación y la formación no pueden resolver todos los problemas de seguridad y salud en el trabajo, y se debe tener cuidado de que las técnicas aprendidas en dichos programas se apliquen de manera apropiada a las necesidades identificadas. Sin embargo, son componentes críticos de un programa eficaz de seguridad y salud cuando se emplean junto con soluciones técnicas y de ingeniería. El aprendizaje acumulativo, interactivo y continuo es esencial para preparar nuestros entornos de trabajo que cambian rápidamente para satisfacer las necesidades de los trabajadores, especialmente en lo que respecta a la prevención de lesiones y enfermedades debilitantes. Quienes trabajan en el lugar de trabajo, así como quienes brindan apoyo desde el exterior, necesitan la información más actualizada disponible y las habilidades para utilizar esta información a fin de proteger y promover la salud y la seguridad de los trabajadores.
En la actualidad, la Unión Europea (UE) ejerce una gran influencia en las leyes y políticas de salud y seguridad en todo el mundo. En 1995, la Unión estaba compuesta por los siguientes Estados miembros: Austria, Bélgica, Dinamarca, Finlandia, Francia, Alemania, Grecia, Irlanda, Italia, Luxemburgo, Países Bajos, Portugal, España, Suecia y Reino Unido. Probablemente se expandirá en los próximos años.
La precursora de la Unión, la Comunidad Europea, fue creada en la década de 1950 por tres tratados: el Tratado de la Comunidad Europea del Carbón y del Acero (CECA) firmado en París en 1951, y la Comunidad Económica Europea (CEE) y la Comunidad Europea de la Energía Atómica (CEEA). ) Tratados firmados en Roma en 1957. La Unión Europea se formó con la entrada en vigor del Tratado de Maastricht (concluido en 1989) el 1 de enero de 1992.
La Comunidad tiene cuatro instituciones, a saber, la Comisión, el Consejo, el Parlamento y el Tribunal de Justicia de las Comunidades Europeas. Obtienen sus poderes de los tratados.
Las Estructuras
La Comisión
La Comisión es el órgano ejecutivo de la Comunidad. Es responsable de iniciar, proponer e implementar la política comunitaria, y si un Estado miembro no cumple con sus obligaciones en virtud de los tratados, la Comisión puede emprender acciones contra ese Estado miembro ante el Tribunal de Justicia de las Comunidades Europeas.
Está integrado por diecisiete miembros designados por los gobiernos de los Estados miembros por un período renovable de cuatro años. Cada Comisario es responsable de una cartera y tiene autoridad sobre una o más Direcciones Generales. Una de esas direcciones generales, la DG V, se ocupa del empleo, las relaciones laborales y los asuntos sociales, y es desde esta dirección general (DG V/F) desde donde se inician y proponen las políticas de salud y seguridad y salud pública. La Comisión cuenta con la asistencia de la Comisión Consultiva sobre Seguridad, Higiene y Protección de la Salud en el Trabajo y la Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de Trabajo en su función normativa y legislativa en materia de salud y seguridad.
Comité Consultivo de Seguridad, Higiene y Protección de la Salud en el Trabajo
El Comité Consultivo se creó en 1974 y está presidido por el Comisario responsable de la Dirección General de Empleo, Relaciones Laborales y Asuntos Sociales. Consta de 96 miembros de pleno derecho: dos representantes de cada gobierno, sindicatos y organizaciones de empleadores de cada Estado miembro.
El papel del Comité Consultivo es “ayudar a la Comisión en la preparación y ejecución de actividades en los campos de la seguridad, la higiene y la protección de la salud en el trabajo”. Por su constitución y composición, el Comité Consultivo es mucho más importante y proactivo de lo que sugiere su título, por lo que, a lo largo de los años, ha tenido una influencia significativa en el desarrollo de políticas estratégicas, actuando junto con el Parlamento Europeo y el Consejo Económico y Social. Comité Social. Más específicamente, el Comité es responsable de los siguientes asuntos dentro de su marco general de referencia:
Además de estas funciones, el Comité elabora un informe anual, que la Comisión remite luego al Consejo, al Parlamento y al Comité Económico y Social.
La Fundación de Dublín
La Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de Trabajo, con sede en Dublín, se constituyó en 1975 como organismo comunitario especializado y autónomo. La Fundación se dedica principalmente a la investigación aplicada en las áreas de política social, aplicación de nuevas tecnologías y mejora y protección del medio ambiente, con el objetivo de identificar, afrontar y prevenir problemas en el entorno laboral.
Agencia Europea para la Salud y la Seguridad en el Trabajo
El Consejo Europeo ha establecido recientemente la Agencia Europea para la Salud y la Seguridad en el Lugar de Trabajo en Bilbao, España, que se encarga de recopilar y difundir información en su sector de actividades. También organizará cursos de formación, prestará apoyo técnico y científico a la Comisión y establecerá estrechos vínculos con organismos nacionales especializados. La agencia también organizará un sistema de red con vistas a intercambiar información y experiencias entre los Estados miembros.
El Parlamento Europeo
El Parlamento Europeo ejerce un papel consultivo cada vez más importante durante el proceso legislativo de la Comunidad, controla una parte del presupuesto de la Comunidad conjuntamente con el Consejo, aprueba los Acuerdos de Asociación de la Comunidad con terceros países y los tratados para la adhesión de nuevos Estados miembros, y es el órgano de gobierno de la Comunidad. organismo supervisor
El Comité Económico y Social
El Comité Económico y Social es un órgano asesor y consultivo que debe dar su opinión sobre una serie de cuestiones sociales y profesionales, incluida la salud y la seguridad en el trabajo. El Comité atrae a sus miembros de tres grupos principales: empleadores, trabajadores y un grupo independiente compuesto por miembros con un amplio espectro de intereses, incluidos los profesionales, los negocios, la agricultura, el movimiento cooperativo y los asuntos del consumidor.
Instrumentos legales
Hay cuatro instrumentos principales a disposición del legislador comunitario. El artículo 189 del Tratado CEE modificado dispone que “Para el desempeño de su cometido y de conformidad con las disposiciones del presente Tratado, el Parlamento Europeo, actuando conjuntamente con el Consejo y la Comisión, dictará reglamentos y directivas, adoptará decisiones, tomará recomendaciones o emitir opiniones”.
Regulación
Se establece que “Un reglamento tendrá aplicación general. Será obligatorio en todos sus elementos y directamente aplicable en cada Estado miembro.” Los reglamentos son directamente aplicables en los Estados miembros. No hay necesidad de una mayor implementación. De hecho, no está permitido que las legislaturas los consideren con ese fin. En el campo de la seguridad y salud en el trabajo, las normativas son escasas y las que se han realizado son de carácter administrativo.
Directivas y decisiones
Se establece que “Una directiva será vinculante, en cuanto al resultado que se pretenda lograr, para cada Estado miembro al que se dirija, pero dejará a las autoridades nacionales la elección de la forma y los métodos”. Las directivas son instrucciones a los Estados miembros para que promulguen leyes a fin de lograr un resultado final. En la práctica, las directivas se utilizan principalmente para lograr la armonización o aproximación de las leyes nacionales de conformidad con el artículo 100. Por lo tanto, son los instrumentos más apropiados y comúnmente utilizados en materia de seguridad y salud en el trabajo. En relación con las decisiones, se establece que “Una decisión será obligatoria en todos sus elementos para aquellos a quienes se dirija”.
Recomendaciones y opiniones
Las recomendaciones y opiniones no tienen fuerza vinculante, pero son indicativas de las posiciones políticas.
Educativa
Las Comunidades Europeas tomaron la decisión a mediados de la década de 1980 de seguir adelante con medidas de armonización en el campo de la salud y la seguridad. Se han aducido varias razones para explicar la creciente importancia de esta área, de las cuales cuatro pueden considerarse significativas.
Primero, se dice que las normas comunes de salud y seguridad ayudan a la integración económica, ya que los productos no pueden circular libremente dentro de la Comunidad si los precios de artículos similares difieren en varios Estados miembros debido a los costos variables de salud y seguridad impuestos a las empresas. En segundo lugar, 10 millones de personas al año son víctimas y 8,000 personas al año mueren a causa de accidentes laborales (de una plantilla que ascendía a 138 millones de personas en 1994). Estas nefastas estadísticas dan lugar a una factura estimada de 26,000 millones de ecus pagada anualmente en indemnizaciones por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, mientras que sólo en Gran Bretaña la Oficina Nacional de Auditoría en su Informe sobre el cumplimiento de la salud y la seguridad en el lugar de trabajo estimó que el coste de los accidentes para la industria y el contribuyente es de 10 XNUMX millones de libras esterlinas al año. Se argumenta que una reducción de los costes humanos, sociales y económicos de los accidentes y la mala salud de esta mano de obra no solo supondrá un gran ahorro económico, sino que también supondrá un aumento significativo de la calidad de vida de toda la Comunidad . En tercer lugar, se dice que la introducción de prácticas laborales más eficientes trae consigo una mayor productividad, menores costos operativos y mejores relaciones laborales.
Finalmente, se argumenta que la regulación de determinados riesgos, como los derivados de explosiones masivas, debería armonizarse a nivel supranacional por la magnitud de los costes de los recursos y (un eco del primer motivo esbozado anteriormente) porque cualquier disparidad en la el fondo y la aplicación de tales disposiciones producen distorsiones de la competencia y afectan los precios de los productos.
Este programa recibió un gran impulso gracias a la campaña organizada por la Comisión en colaboración con los doce Estados miembros en el Año Europeo de la Salud y la Seguridad, que tuvo lugar durante el período de 12 meses que comenzó el 1 de marzo de 1992. Esta campaña pretendía llegar a los el conjunto de la población activa de la Comunidad, con especial atención a las industrias de alto riesgo y a las pequeñas y medianas empresas.
Cada uno de los tratados fundacionales sentó las bases para nuevas leyes de salud y seguridad. El Tratado CEE, por ejemplo, contiene dos disposiciones que, al menos en parte, están dedicadas a la promoción de la salud y la seguridad, a saber, los artículos 117 y 118.
Carta Comunitaria de los Derechos Sociales Fundamentales de los Trabajadores
Para afrontar el reto, la Comisión propuso en 1987 un amplio programa de medidas que el Consejo adoptó al año siguiente. Este programa contenía una serie de medidas de seguridad y salud agrupadas bajo los epígrafes de seguridad y ergonomía, salud e higiene, información y formación, iniciativas relativas a las pequeñas y medianas empresas y diálogo social. Un impulso añadido a estas políticas lo proporcionó la Carta Comunitaria de los Derechos Sociales Fundamentales de los Trabajadores, adoptada en Estrasburgo en diciembre de 1989 por 11 de los 12 Estados miembros (Reino Unido se abstuvo).
La Carta Social, tal como se acordó en diciembre de 1989, cubre 12 categorías de “derechos sociales fundamentales”, entre los que se encuentran varios de relevancia práctica aquí:
Los Estados miembros se responsabilizan de acuerdo con las prácticas nacionales para garantizar los derechos de la Carta y aplicar las medidas necesarias, y se pide a la Comisión que presente propuestas en áreas de su competencia.
Desde 1989, ha quedado claro que dentro de la Comunidad en su conjunto hay mucho apoyo a la Carta Social. Sin duda, los Estados miembros están ansiosos por demostrar que los trabajadores, los niños y los trabajadores mayores deberían beneficiarse de la Comunidad al igual que los accionistas y los directivos.
La Directiva Marco de 1989
Los principios del programa de salud y seguridad de la Comisión se establecieron en otra “Directiva marco” (89/391/EEC) sobre la introducción de medidas para fomentar mejoras en la seguridad y salud de los trabajadores en el trabajo. Esto supone un importante paso adelante con respecto al enfoque observado en la anterior "Directiva marco" de 1980. En particular, la Directiva de 1989, al aprobar y adoptar el enfoque de "autoevaluación", también buscaba establecer una variedad de deberes básicos, especialmente para el empleador. Además, la promoción del “diálogo social” en el campo de la salud y la seguridad en el trabajo se incorporó explícitamente en disposiciones detalladas de la Directiva de 1989, introduciendo importantes requisitos de información, consulta y participación para los trabajadores y sus representantes en el lugar de trabajo. Esta Directiva de 1989 exigía su cumplimiento antes del 31 de diciembre de 1992.
La Directiva contiene principios generales reiterados relativos, en particular, a la prevención de riesgos laborales, la protección de la seguridad y la salud y la información, consulta y formación de los trabajadores y sus representantes, así como principios relativos a la aplicación de tales medidas. Esta medida constituyó un primer intento de proporcionar un complemento global a las directivas de armonización técnica destinadas a completar el mercado interior. La Directiva de 1989 también incorporó dentro de su ámbito de aplicación las disposiciones de la Directiva marco de 1980 sobre los riesgos derivados del uso en el trabajo de agentes químicos, físicos y biológicos. Es paralelo al Convenio de la OIT sobre seguridad y salud en el trabajo, 1981 (núm. 155) y la recomendación que lo acompaña (núm. 161).
Los objetivos generales de la Directiva de 1989 pueden resumirse como sigue:
Los deberes generales del empleador incluyen deberes de concienciación, deberes de actuación directa para garantizar la seguridad y la salud, deberes de planificación estratégica para evitar riesgos para la seguridad y la salud, deberes de formación y dirección de la mano de obra, deberes de información, consulta e implicación de los mano de obra, y deberes de registro y notificación.
La Directiva preveía garantías similares para las pequeñas y medianas empresas. Se afirma, por ejemplo, que el tamaño de la empresa y/o establecimiento es un asunto relevante en relación con la determinación de la suficiencia de recursos para abordar la organización de medidas de protección y prevención. También es un factor a tener en cuenta en relación con las obligaciones en materia de primeros auxilios, extinción de incendios y evacuación de trabajadores. Además, la Directiva incluía la facultad de imponer requisitos diferenciales a las empresas de distintos tamaños en lo que respecta a la documentación que debe proporcionarse. Finalmente, en relación con el suministro de información, se establece que las medidas nacionales “podrán tener en cuenta, entre otras cosas, el tamaño de la empresa y/o establecimiento”.
Bajo el paraguas de la Directiva de 1989, también se han adoptado una serie de directivas individuales. En particular, se han adoptado directivas "hijas" sobre requisitos mínimos de seguridad y salud para el lugar de trabajo, para el uso de equipos de trabajo, para el uso de equipos de protección personal, para la manipulación manual de cargas y para el trabajo con equipos de visualización.
También se han adoptado las siguientes Directivas:
Desde la aprobación del Tratado de Maastricht, se han aprobado otras medidas, a saber: una recomendación sobre una lista europea de enfermedades industriales; una directiva sobre el amianto; una directiva sobre señalización de seguridad y salud en el lugar de trabajo; una directiva sobre asistencia médica a bordo de los buques; directivas sobre protección de la salud y la seguridad en las industrias extractivas; y una directiva que introduce medidas para promover mejoras en las condiciones de viaje de los trabajadores con discapacidad motora.
El mercado único
El artículo 100 original ha sido sustituido por una nueva disposición en el Tratado de la Unión Europea. El nuevo artículo 100 garantiza que el Parlamento Europeo y el Comité Económico y Social deben ser consultados en todos los casos y no simplemente cuando la implementación de una directiva implique la modificación de la legislación en uno o más Estados miembros.
La formación puede producir y producirá resultados positivos si se basa en necesidades claramente definidas y específicas del lugar de trabajo y si se imparte teniendo en cuenta esas necesidades y las formas en que los adultos aprenden. Por supuesto, esto también es válido para la formación en seguridad y salud. Los principios de la formación en seguridad y salud no son diferentes de los que se aplican a cualquier forma de formación industrial. De hecho, se puede hacer un buen caso para la integración de la capacitación en habilidades junto con la capacitación en seguridad siempre que sea posible. La capacitación en seguridad y salud que no produce resultados positivos porque no se basa en un análisis sólido es, en el mejor de los casos, una pérdida de tiempo y dinero. En el peor de los casos, dicha formación puede dar lugar a una falsa confianza, aumentando así el riesgo de accidentes.
Evaluación de Necesidades
El primer paso en el diseño de la capacitación en seguridad y salud es identificar los problemas que deben abordarse. Esto se puede hacer para toda la organización, para una ubicación en particular o para un trabajo en particular. Alternativamente, el análisis de las necesidades de capacitación puede tener un enfoque específico, por ejemplo, el cumplimiento de la legislación de seguridad y salud o el desempeño del comité paritario de seguridad y salud. Sin embargo, no todos los problemas se pueden resolver con capacitación; en algunos casos, se necesita otra acción para complementarla. Un ejemplo sencillo de esto es el caso donde el problema identificado es un bajo nivel de cumplimiento de la norma que obliga a los trabajadores a usar equipo de protección personal. Si bien parte del problema puede deberse al hecho de que los empleados no entienden por qué se necesita el equipo o cómo usarlo correctamente, es igualmente posible que parte o la totalidad del problema se deba al hecho de que hay fallas constantes. para reemplazar equipos rotos o faltantes.
La existencia de problemas puede surgir en forma de una alta tasa de accidentes, situaciones de negativa a trabajar u órdenes o citaciones de inspectores gubernamentales. Sin embargo, son los problemas que subyacen a tales signos externos de problemas los que deben identificarse claramente. Una evaluación de las necesidades de formación puede definirse como el proceso de identificación de problemas señalados por deficiencias en el cumplimiento de normas o requisitos externos y que pueden resolverse total o parcialmente mediante la formación. Un enfoque de sistemas para el análisis de las necesidades de capacitación implica una serie de pasos lógicos: identificación del problema, análisis, identificación de las necesidades de capacitación, clasificación de las necesidades en orden de urgencia y establecimiento de metas u objetivos de capacitación.
Problema de identificación
Los tipos de problemas que se prestan a la solución por medio de la capacitación incluyen los siguientes:
Los que se identifican después de que ya hayan ocurrido accidentes. En este caso, los problemas pueden identificarse a través de la revisión de estadísticas de accidentes, informes de investigación de accidentes o, más ampliamente, a través del incumplimiento de las metas organizacionales de seguridad y salud.
Problemas que se pueden anticipar. Los peligros se pueden identificar antes de que se produzca un daño real; por ejemplo, los peligros se pueden prever cuando se introducen nuevas máquinas, sustancias o procesos en el lugar de trabajo, cuando existen procesos que nunca se han analizado a fondo o cuando la práctica existente entra en conflicto con procedimientos seguros conocidos .
La existencia de requisitos externos.. Los nuevos requisitos legales que imponen deberes específicos de capacitación en seguridad y salud u otros requisitos que sugieren la necesidad de capacitación son ejemplos de requisitos externos. El desarrollo de nuevos códigos de práctica de la industria o estándares nacionales o internacionales que afectan la seguridad y la salud son otros ejemplos.
Análisis del problema
El siguiente paso es analizar los problemas para poder identificar la capacitación necesaria. El análisis de problemas implica recopilar información sobre el problema para poder determinar sus causas. También requiere determinar un estándar apropiado que debe cumplirse. Si, por ejemplo, el problema identificado se relaciona con la falta de efectividad del comité paritario de seguridad y salud, el análisis busca responder varias preguntas. Primero, ¿qué se supone que debe hacer el comité? En segundo lugar, ¿qué tan bien está realizando el comité cada una de las tareas requeridas? (Esta pregunta requiere que el analista determine los estándares de desempeño apropiados que deben aplicarse). Tercero, ¿por qué el comité no está realizando tareas específicas de manera efectiva?
Determinando soluciones
Una vez que se ha analizado el problema, el siguiente paso es determinar las soluciones adecuadas. Si la formación es la solución o parte de la solución, se deben identificar las necesidades particulares de formación. ¿Qué combinación de habilidades y conocimientos se requiere y por quién?
Una parte crítica de la investigación de las necesidades de capacitación es la evaluación de las personas involucradas. El propósito de esto es triple: primero, es probable que las personas estén más comprometidas con la capacitación (y, por lo tanto, más propensas a aprender) si han participado en la identificación de las necesidades por sí mismas; en segundo lugar, a menudo es necesario evaluar el nivel actual de habilidades y conocimientos requeridos entre el grupo objetivo de empleados (por ejemplo, uno podría investigar si los miembros del comité conjunto de seguridad y salud realmente saben lo que se supone que deben hacer); tercero, se deben conocer los niveles educativos básicos y las habilidades lingüísticas y de alfabetización para que se apliquen los métodos de instrucción apropiados. Las encuestas se pueden utilizar para evaluar varias de estas variables. Sin embargo, si se utilizan, se debe tener cuidado para garantizar la confidencialidad individual.
Establecer prioridades y metas
Una vez que se han identificado claramente las necesidades de capacitación, el siguiente paso es establecer prioridades y objetivos. Se debe considerar la urgencia relativa de las diversas necesidades de capacitación, teniendo en cuenta factores como la gravedad relativa de las consecuencias en caso de accidentes, la frecuencia con la que es probable que ocurran los problemas, el número de personas afectadas y el cumplimiento legal.
Los objetivos de la formación deben ser específicos porque, si no lo son, será difícil evaluar si la formación ha tenido éxito. Los objetivos definidos específicamente también ayudan a determinar el contenido de capacitación y el método de entrega apropiados. Los objetivos o metas de la formación establecen los resultados que debe alcanzar la formación. Los ejemplos de objetivos de capacitación específicos podrían incluir (a) garantizar que todos los gerentes y supervisores conozcan y comprendan los deberes y derechos legales de seguridad y salud que se aplican a ellos mismos y a todos los trabajadores, (b) garantizar que todos los soldadores conozcan y comprendan los peligros de la soldadura y los procedimientos de control requeridos o (c) para proporcionar a los operadores de carretillas elevadoras la habilidad para operar sus vehículos de manera segura de acuerdo con los procedimientos requeridos
Métodos de evaluación de necesidades
Los métodos para analizar las necesidades de capacitación dependen del alcance de la evaluación y de los recursos disponibles. Se pueden utilizar todos o algunos de los siguientes métodos:
Elegir métodos de instrucción apropiados
Los métodos de instrucción incluyen una serie de técnicas, como conferencias, ejercicios de resolución de problemas, debates en grupos pequeños y juegos de roles. Los métodos elegidos deben ser apropiados para lo que se está aprendiendo (ya sea conocimiento, habilidades o conceptos) y los objetivos de la capacitación. Si, por ejemplo, el objetivo de la capacitación es impartir conocimientos sobre las reglas básicas de seguridad en el lugar de trabajo, entonces una breve conferencia puede ser apropiada. Sin embargo, existen diferentes niveles de aprendizaje en los adultos. El nivel más bajo de aprendizaje es escuchar información; el siguiente nivel es adquirir conocimiento; luego, desarrollando la comprensión; y finalmente, al más alto nivel, la capacidad de aplicar lo aprendido a diferentes situaciones. En la mayoría de las situaciones de capacitación, los participantes deberán aprender en más de un nivel y, por lo tanto, se requerirá una variedad de técnicas de instrucción. Los métodos de instrucción también deben basarse en principios sólidos de cómo aprenden mejor los adultos.
Principios del aprendizaje de adultos
La forma en que aprenden los adultos difiere de la forma en que aprenden los niños en varios aspectos importantes. Los adultos abordan la tarea de aprender en posesión de experiencias de vida y un concepto desarrollado de sí mismos. El proceso de aprendizaje es una experiencia individual que tiene lugar dentro del alumno y depende de la voluntad del alumno para aprender, la capacidad de relacionar sus propias experiencias con lo que se está aprendiendo y el valor percibido de lo que se está aprendiendo para el alumno. En muchos casos, los adultos eligen libremente aprender y, por lo tanto, a diferencia de los niños en edad escolar, son participantes voluntarios. Sin embargo, cuando se brinda capacitación en seguridad y salud en el lugar de trabajo, es posible que se requiera que los trabajadores y gerentes asistan a las sesiones de capacitación, con poco margen para la elección individual. Cuando esto sea así, se debe prestar especial atención a la participación de los alumnos tanto en el proceso de identificación de las necesidades de formación como en el diseño del propio programa. Abordar las necesidades de formación percibidas de los trabajadores puede ser tan importante como la identificación de necesidades en otras áreas. Por encima de todo, la formación de adultos implica cambios. Como con cualquier cambio, la aceptación depende de la creencia de los alumnos de que tienen algún control sobre el cambio y que el cambio no se percibe como una amenaza.
La investigación ha identificado una serie de factores que facilitan el aprendizaje en adultos:
Implementación de capacitación
Debe prestarse especial atención a la selección de formadores, la programación de la formación y las pruebas piloto. En la selección de los formadores se deben buscar dos habilidades igualmente importantes: el conocimiento de la materia y la capacidad docente. No todos los que tienen los conocimientos necesarios sobre seguridad y salud tendrán necesariamente la capacidad de enseñar. En general, es más fácil para las personas adquirir conocimientos que adquirir habilidades para enseñar. En la mayoría de los lugares de trabajo, incluido el taller, habrá varias personas que tengan una capacidad de enseñanza natural y tendrán la ventaja de conocer el lugar de trabajo y ser capaces de comprender ejemplos prácticos. En el aprendizaje en grupos pequeños, se puede utilizar un "facilitador de aprendizaje en grupo" en lugar de un capacitador. En este caso, el facilitador está aprendiendo junto con el grupo pero tiene responsabilidades en el proceso de aprendizaje.
La programación de la formación implica varias consideraciones importantes. Por ejemplo, debe organizarse en un momento conveniente para los alumnos y cuando se puedan minimizar las interrupciones. La capacitación también se puede empaquetar en módulos independientes para que se pueda distribuir en el tiempo; tal vez se podría programar un módulo de tres horas una vez por semana. Este enfoque a veces no solo causa menos interferencia con la producción, sino que también permite tiempo entre sesiones para que los alumnos intenten aplicar lo que han aprendido.
Cada programa de capacitación debe someterse a una prueba piloto antes del uso inicial. Esto permite que el programa sea probado contra los objetivos de entrenamiento. Las pruebas piloto deben involucrar no solo a los capacitadores, sino también a una muestra representativa de los posibles alumnos.
Evaluación de la capacitación
El propósito de evaluar la capacitación es simplemente establecer si se han cumplido los objetivos de la capacitación y, de ser así, si esto ha resultado en la solución del problema abordado por esos objetivos. La preparación para la evaluación de la capacitación debe comenzar en la etapa de diseño de la capacitación. En otras palabras, el problema a abordar por la capacitación debe ser claro, los objetivos de la capacitación deben ser específicos y el status quo previo a la capacitación debe ser conocido. Por ejemplo, si el problema a abordar es la mala observancia de las prácticas de trabajo seguras en las operaciones de manipulación de materiales, y se ha diseñado una capacitación para abordar parte de este problema proporcionando información y habilidades a, por ejemplo, operadores de montacargas, entonces un resultado exitoso en este caso sería una alta observancia de las prácticas correctas de trabajo seguro.
La evaluación de la formación se puede hacer en varios niveles. En el primer nivel, el objetivo es simplemente evaluar las reacciones de los estudiantes al programa de formación. ¿Les gustó el programa, el instructor y el material del curso, estaban aburridos, sintieron que habían aprendido algo? Este enfoque puede ser útil para evaluar si los estudiantes percibieron o no que el programa era valioso. Dichas evaluaciones se realizan de manera más útil a través de una encuesta de actitud y, en general, no deben ser administradas por el instructor del curso. Es poco probable que los participantes proporcionen respuestas sinceras en este punto, incluso si los cuestionarios son anónimos. Como ayuda para este tipo de evaluación, se puede permitir que los estudiantes se prueben a sí mismos sobre el contenido de la formación.
El siguiente nivel de evaluación es la valoración de si se han cumplido o no los objetivos de aprendizaje. Los objetivos de aprendizaje están relacionados con el contenido de la formación y definen lo que el estudiante debe ser capaz de hacer o saber cuando finaliza la formación. Los objetivos de aprendizaje generalmente se desarrollan para cada parte del contenido del curso y se comparten con los estudiantes para que sepan lo que deben esperar aprender. La evaluación en este nivel está diseñada para evaluar si los estudiantes han aprendido o no lo definido en los objetivos de aprendizaje. Esto se puede hacer evaluando a los participantes al final del curso. El conocimiento, los conceptos y las habilidades abstractas se pueden evaluar en pruebas escritas, mientras que las habilidades prácticas se pueden evaluar mediante la observación directa de los estudiantes que demuestran la habilidad. Cuando se utilice este nivel de evaluación, es absolutamente necesario tener un conocimiento previo de la base de conocimientos o habilidades de los estudiantes antes de que comience la capacitación.
El tercer nivel de evaluación es la evaluación de si los conocimientos y las habilidades aprendidas en la capacitación se están aplicando realmente en el trabajo. Tal evaluación se puede hacer a través de la observación directa en intervalos específicos de tiempo después del entrenamiento. La evaluación de la aplicación al día siguiente del entrenamiento puede producir un resultado bastante diferente del que se basa en una evaluación unos tres meses después. Sin embargo, es importante señalar que si la evaluación muestra una falta de aplicación después de tres meses, es posible que no sea la capacitación en sí la que sea defectuosa; puede deberse a la falta de refuerzo en el propio lugar de trabajo.
Finalmente, el nivel más alto de evaluación es la determinación de si se ha resuelto o no el problema abordado por la capacitación. Si el problema identificado fue una alta tasa de lesiones musculoesqueléticas en el área de envío y recepción, ¿existe evidencia de la reducción deseada en la tasa de lesiones? Aquí nuevamente, el tiempo es importante. En este caso, puede tomar tiempo para que la capacitación sea efectiva. Es posible que la tasa no baje durante varios meses porque tales lesiones a menudo son acumulativas; y así la tasa durante algún tiempo puede reflejar condiciones previas al entrenamiento. Además, la capacitación puede resultar en una mayor conciencia del problema, lo que lleva a un aumento de los informes poco después de la capacitación.
Idealmente, los cuatro niveles de evaluación de la capacitación deben integrarse en el diseño y la implementación de la capacitación. Sin embargo, si solo se utiliza un nivel, todos los interesados deben entender claramente sus limitaciones.
Cuando la capacitación es diseñada y proporcionada por una agencia externa, la organización puede y debe, sin embargo, evaluar su utilidad potencial aplicando criterios basados en los principios descritos en este artículo.
Refuerzo de Entrenamiento
No importa qué tan exitosa sea la capacitación en el cumplimiento de los objetivos, su efecto disminuirá con el tiempo si no se brinda refuerzo en el lugar de trabajo de manera regular y constante. Dicho refuerzo debería ser responsabilidad rutinaria de los supervisores, gerentes y comités paritarios de seguridad y salud. Puede proporcionarse a través de un seguimiento regular del desempeño en el trabajo, el reconocimiento del desempeño adecuado y recordatorios de rutina mediante el uso de reuniones breves, avisos y carteles.
La seguridad y salud en el trabajo de los trabajadores ha sido un aspecto importante de la legislación establecida en forma de la Ley del Trabajo promulgada en julio de 1994. Para instar a las empresas a entrar en el sistema de mercado y, mientras tanto, proteger los derechos de los trabajadores, profundizar las reformas en el sistema de contratos laborales y distribución de salarios y en la seguridad social han sido prioridades importantes en la agenda del gobierno. Establecer un paraguas de bienestar uniforme para todos los trabajadores, independientemente de la propiedad de las empresas, es una de las metas, que también incluye la cobertura de desempleo, los sistemas de pensiones de jubilación y los seguros de compensación por enfermedades y lesiones profesionales. La Ley del Trabajo exige que todos los empleadores paguen una contribución de seguridad social para sus trabajadores. Parte de la legislación, el proyecto de Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales, será un área del Derecho del Trabajo a la que se ha dedicado mayor atención para regular el comportamiento y definir las responsabilidades de los empresarios en el control de los riesgos laborales, mientras que en al mismo tiempo otorgando más derechos a los trabajadores en la protección de su propia salud.
Cooperación entre las agencias gubernamentales y la Federación Nacional de Sindicatos de China en la formulación de políticas y la aplicación de la legislación
El Ministerio de Salud Pública (MOPH), el Ministerio de Trabajo (MOL) y la Federación de Sindicatos de China (ACFTU) tienen una larga historia de cooperación. Muchas políticas y actividades importantes han resultado de sus esfuerzos conjuntos.
La actual división de responsabilidades entre el MOPH y el MOL en materia de seguridad y salud en el trabajo es la siguiente:
Figura 1. Organización gubernamental y división de responsabilidades en materia de seguridad y salud en el trabajo
Es difícil trazar una línea entre las responsabilidades del MOPH y el MOL. Se espera que una mayor cooperación se centre en mejorar la aplicación de las normas de seguridad y salud en el trabajo.
La ACFTU se ha involucrado cada vez más en la salvaguardia de los derechos de los trabajadores. Una de las tareas importantes de la ACFTU es promover el establecimiento de sindicatos en empresas con fondos extranjeros. Solo el 12% de las empresas financiadas en el extranjero han establecido sindicatos.
La formación de los trabajadores en seguridad y salud en el trabajo puede servir para muchos propósitos diferentes. Con demasiada frecuencia, la capacitación de los trabajadores se considera solo como una forma de cumplir con las regulaciones gubernamentales o de reducir los costos de los seguros al alentar a los trabajadores individuales a seguir comportamientos de trabajo seguros definidos de manera estricta. La educación obrera sirve a un propósito mucho más amplio cuando busca empoderar a trabajadores para que participen activamente en hacer que el lugar de trabajo sea seguro, en lugar de simplemente alentar a los trabajadores a cumplir con las reglas de seguridad de la gerencia.
En las últimas dos décadas, ha habido un movimiento en muchos países hacia el concepto de una amplia participación de los trabajadores en la seguridad y la salud. Los nuevos enfoques regulatorios dependen menos de los inspectores gubernamentales solos para hacer cumplir la seguridad y la salud en el trabajo. Se alienta cada vez más a los sindicatos y la gerencia a colaborar en la promoción de la seguridad y la salud, a través de comités conjuntos u otros mecanismos. Este enfoque requiere una fuerza laboral capacitada y bien informada que pueda interactuar directamente con la gerencia en temas de seguridad y salud.
Afortunadamente, existen muchos modelos internacionales para capacitar a los trabajadores en toda la gama de habilidades necesarias para participar ampliamente en los esfuerzos de salud y seguridad en el lugar de trabajo. Estos modelos han sido desarrollados por una combinación de sindicatos, programas universitarios de educación laboral y organizaciones no gubernamentales comunitarias. Muchos programas innovadores de capacitación de trabajadores se desarrollaron originalmente con financiamiento de programas especiales de subvenciones del gobierno, fondos sindicales o contribuciones de los empleadores a fondos de seguridad y salud negociados colectivamente.
Estos programas participativos de capacitación de trabajadores, diseñados en una variedad de escenarios nacionales para diversas poblaciones de trabajadores, comparten un enfoque general de capacitación. La filosofía educativa se basa en principios sólidos de educación de adultos y se basa en la filosofía de empoderamiento de la "educación popular". Este artículo describe el enfoque educativo y sus implicaciones para diseñar una formación eficaz de los trabajadores.
Enfoque educativo
Dos disciplinas han influido en el desarrollo de programas de educación en seguridad y salud orientados al trabajo: el campo de la educación laboral y, más recientemente, el campo de la educación “popular” o de empoderamiento.
La educación laboral comenzó simultáneamente con el movimiento sindical en el siglo XIX. Sus primeros objetivos estaban dirigidos hacia el cambio social, es decir, promover la fuerza sindical y la integración de los trabajadores en la organización política y sindical. La educación obrera ha sido definida como una “rama especializada de la educación de adultos que trata de satisfacer las necesidades e intereses educativos que surgen de la participación de los trabajadores en el movimiento sindical”. La educación laboral se ha desarrollado de acuerdo con principios bien reconocidos de la teoría del aprendizaje de adultos, incluidos los siguientes:
Desde principios de la década de 1980, la formación en seguridad y salud de los trabajadores también se ha visto influida por la perspectiva de la educación “popular” o de “empoderamiento”. La educación popular desde la década de 1960 se ha desarrollado en gran medida a partir de la filosofía del educador brasileño Paulo Freire. Es un enfoque de aprendizaje que es participativo y se basa en la realidad de las experiencias de los estudiantes/trabajadores en sus lugares de trabajo. Fomenta el diálogo entre educadores y trabajadores; analiza críticamente las barreras al cambio, como las causas organizativas o estructurales de los problemas; y tiene como objetivos la acción y el empoderamiento de los trabajadores. Estos principios de la educación popular incorporan los principios básicos de la educación de adultos, pero enfatizan el papel de acción del trabajador en el proceso educativo, tanto como objetivo para mejorar las condiciones del lugar de trabajo como mecanismo de aprendizaje.
La educación participativa en un contexto de empoderamiento es más que actividades en grupos pequeños que involucran a los estudiantes/trabajadores en el aprendizaje activo dentro del aula. La educación popular participativa significa que los estudiantes/trabajadores tienen la oportunidad de adquirir habilidades de pensamiento analítico y crítico, practicar habilidades de acción social y desarrollar la confianza para desarrollar estrategias para mejorar el ambiente de trabajo mucho después de que terminen las sesiones educativas.
Diseño de Programas Educativos
Es importante darse cuenta de que la educación es un proceso continuo, no un evento de una sola vez. Es un proceso que requiere una planificación cuidadosa y hábil a través de cada etapa principal. Para implementar un proceso de educación participativa que se base en principios sólidos de educación de adultos y que empodere a los trabajadores, se deben tomar ciertos pasos para planificar e implementar la educación obrera participativa que son similares a los que se usan en otros programas de capacitación (consulte “Principios de capacitación”). pero requieren una atención especial para cumplir con el objetivo de empoderamiento de los trabajadores:
Paso uno: evaluar las necesidades
La evaluación de necesidades constituye la base de todo el proceso de planificación. Una evaluación exhaustiva de las necesidades de capacitación de los trabajadores incluye tres componentes: una evaluación de riesgos, un perfil de la población objetivo y antecedentes sobre el contexto social de la capacitación. La evaluación de peligros tiene como objetivo identificar los problemas de alta prioridad que deben abordarse. El perfil de la población objetivo intenta responder a un amplio conjunto de preguntas sobre la fuerza laboral: ¿Quién puede beneficiarse más de la capacitación? ¿Qué formación ha recibido ya la población objetivo? ¿Qué conocimiento y experiencia aportarán los aprendices al proceso? ¿Cuál es la composición étnica y de género de la fuerza laboral? ¿Cuál es el nivel de alfabetización de los trabajadores y qué idiomas hablan? ¿A quién respetan y de quién desconfían? Finalmente, recopilar información sobre el contexto social de la capacitación le permite al capacitador maximizar el impacto de la capacitación al observar las fuerzas que pueden respaldar mejores condiciones de seguridad y salud (como una fuerte protección sindical que permita a los trabajadores hablar libremente sobre los peligros) y aquellas que pueden plantear barreras (como presiones de productividad o falta de seguridad laboral).
La evaluación de necesidades puede basarse en cuestionarios, revisión de documentos, observaciones realizadas en el lugar de trabajo y entrevistas con los trabajadores, sus representantes sindicales y otros. El enfoque de educación popular utiliza un proceso continuo de “escuchar” para recopilar información sobre el contexto social de la capacitación, incluidas las preocupaciones de las personas y los obstáculos que podrían inhibir el cambio.
Paso dos: Obtener apoyo
Los programas exitosos de educación de los trabajadores se basan en identificar e involucrar a los actores clave. La población objetivo debe estar involucrada en el proceso de planificación; es difícil ganarse su confianza sin haber buscado su opinión. En un modelo de educación popular, el educador intenta desarrollar un equipo de planificación participativa del sindicato o del taller que pueda brindar asesoramiento, apoyo, creación de redes y una verificación de la validez de los hallazgos de la evaluación de necesidades.
Los sindicatos, la gerencia y los grupos comunitarios son posibles proveedores de educación sobre seguridad y salud para los trabajadores. Incluso si no patrocinan la capacitación directamente, cada uno de estos grupos puede desempeñar un papel clave en el apoyo al esfuerzo educativo. El sindicato puede brindar acceso a la fuerza laboral y respaldar los esfuerzos de cambio que, con suerte, surgirán de la capacitación. Los activistas sindicales que son respetados por su conocimiento o compromiso pueden ayudar en la divulgación y ayudar a garantizar un resultado de capacitación exitoso. La gerencia puede proporcionar tiempo libre pagado para capacitación y puede apoyar más fácilmente los esfuerzos para mejorar la seguridad y la salud que surgen de un proceso de capacitación al que han "comprado". Algunos empleadores entienden la importancia y la rentabilidad de la capacitación integral de los trabajadores en seguridad y salud, mientras que otros no participarán sin los requisitos de capacitación exigidos por el gobierno o un derecho negociado colectivamente a una licencia educativa paga para capacitación en seguridad y salud.
Las organizaciones no gubernamentales comunitarias pueden proporcionar recursos de capacitación, apoyo o actividades de seguimiento. Para los trabajadores no sindicalizados, que pueden ser especialmente vulnerables a las represalias por defender la seguridad y la salud en el trabajo, es particularmente importante identificar los recursos de apoyo de la comunidad (como grupos religiosos, organizaciones ambientalistas, grupos de apoyo para trabajadores discapacitados o proyectos de derechos de los trabajadores de minorías). ). Quien tenga un papel importante que desempeñar debe involucrarse en el proceso mediante copatrocinio, participación en un comité asesor, contacto personal u otros medios.
Paso tres: establecer los objetivos y el contenido de la educación
Utilizando la información de la evaluación de necesidades, el equipo de planificación puede identificar objetivos de aprendizaje específicos. Un error común es suponer que el objetivo de los talleres es simplemente presentar información. Qué es presentó Importa menos que lo que la población objetivo recibe. Los objetivos deben establecerse en términos de lo que los trabajadores sabrán, creerán, serán capaces de hacer o lograrán como resultado de la capacitación. La mayoría de los programas de formación tradicionales se centran en objetivos para cambiar los conocimientos o comportamientos de las personas. El objetivo de la educación popular para los trabajadores es crear una fuerza laboral activista que abogue de manera efectiva por un ambiente de trabajo más saludable. Los objetivos de la educación popular pueden incluir el aprendizaje de nueva información y habilidades, el cambio de actitudes y la adopción de comportamientos seguros. Sin embargo, el objetivo final no es el cambio individual, sino el empoderamiento colectivo y el cambio en el lugar de trabajo. Los objetivos que conducen a esta meta incluyen los siguientes:
Hay una jerarquía de estos objetivos (figura 1). En comparación con los otros objetivos de formación, los objetivos de conocimiento son los más fáciles de lograr (pero no son fáciles de lograr en un sentido absoluto); los objetivos de habilidad requieren más entrenamiento práctico para asegurar el dominio; los objetivos de actitud son más difíciles porque pueden implicar el cuestionamiento de creencias profundamente arraigadas; los objetivos de comportamiento individual son alcanzables solo si se abordan las barreras de actitud y si el desempeño, la práctica y el seguimiento en el trabajo se integran en la capacitación; y los objetivos de acción social son los más desafiantes de todos, porque la capacitación también debe preparar a los participantes para la acción colectiva a fin de lograr más de lo que pueden lograr individualmente.
Figura 1. Jerarquía de objetivos de formación.
Por ejemplo, es una tarea razonablemente sencilla comunicar los riesgos que el asbesto representa para los trabajadores. El siguiente paso es asegurarse de que tengan las habilidades técnicas para seguir todos los procedimientos de seguridad en el trabajo. Es aún más difícil cambiar lo que creen los trabajadores (por ejemplo, convencerlos de que ellos y sus compañeros de trabajo están en riesgo y que se puede y se debe hacer algo al respecto). Incluso con las habilidades y actitudes adecuadas, puede ser difícil para los trabajadores seguir prácticas laborales seguras en el trabajo, especialmente porque pueden carecer del equipo adecuado o del apoyo de la gerencia. El desafío final es promover la acción social, para que los trabajadores puedan adquirir las habilidades, la confianza y la voluntad de insistir en el uso de materiales sustitutos menos peligrosos o exigir que se usen todos los controles ambientales necesarios cuando se trabaja con asbesto.
La educación laboral orientada al empoderamiento siempre apunta a tener un impacto en el nivel más alto: la acción social. Esto requiere que los trabajadores desarrollen habilidades de pensamiento crítico y planificación estratégica que les permitan establecer metas alcanzables, responder constantemente a las barreras y remodelar sus planes sobre la marcha. Estas son habilidades complejas que requieren el enfoque de capacitación más intensivo y práctico, así como un fuerte apoyo continuo que los trabajadores necesitarán para mantener sus esfuerzos.
El contenido específico de los programas educativos dependerá de la evaluación de necesidades, los mandatos regulatorios y las consideraciones de tiempo. Las áreas temáticas que comúnmente se abordan en la capacitación de los trabajadores incluyen las siguientes:
Paso cuatro: Seleccionar métodos de educación
Es importante seleccionar los métodos correctos para los objetivos y áreas de contenido elegidos. En general, cuanto más ambiciosos sean los objetivos, más intensivos deben ser los métodos. Independientemente de los métodos que se seleccionen, se debe considerar el perfil de la fuerza laboral. Por ejemplo, los educadores deben responder al idioma y los niveles de alfabetización de los trabajadores. Si la alfabetización es baja, el capacitador debe usar métodos orales y visuales muy gráficos. Si se utiliza una variedad de idiomas entre la población objetivo, el formador debe utilizar un enfoque multilingüe.
Debido a las limitaciones de tiempo, puede que no sea posible presentar toda la información relevante. Es más importante proporcionar una buena combinación de métodos que permita a los trabajadores adquirir habilidades de investigación y desarrollar estrategias de acción social para que puedan buscar su propio conocimiento, en lugar de intentar condensar demasiada información en un corto período de tiempo.
El cuadro de métodos de enseñanza (ver tabla 1) proporciona un resumen de los diferentes métodos y los objetivos que cada uno puede cumplir. Algunos métodos, como conferencias o películas informativas, cumplen principalmente objetivos de conocimiento. Las hojas de trabajo o los ejercicios de lluvia de ideas pueden cumplir con los objetivos de información o de actitud. Otros métodos más completos, como los estudios de casos, los juegos de roles o las cintas de video cortas que desencadenan la discusión pueden estar dirigidos a objetivos de acción social, pero también pueden contener información nueva y pueden presentar oportunidades para explorar actitudes.
Tabla 1. Cuadro de métodos de enseñanza
Métodos de enseñanza | Ventajas | Limitaciones | Objetivos logrados |
Lectura | Presenta material fáctico de manera directa y lógica. Contiene experiencias que inspiran. Estimula el pensamiento para abrir una discusión. Para grandes audiencias. |
Los expertos no siempre pueden ser buenos maestros. La audiencia es pasiva. Aprendizaje difícil de medir. Necesita una introducción y un resumen claros. |
Conocimiento |
Hojas de trabajo y cuestionarios | Permita que las personas piensen por sí mismas sin ser influenciadas por otros en la discusión. Los pensamientos individuales luego se pueden compartir en grupos pequeños o grandes. |
Se puede usar solo por un corto período de tiempo. El folleto requiere tiempo de preparación. Requiere alfabetización. | Conocimiento Actitudes/emociones |
Lluvia de ideas | Ejercicio de escucha que permite el pensamiento creativo para nuevas ideas. Fomenta la plena participación porque todas las ideas se registran por igual. | Puede volverse desenfocado. Debe limitarse a 10 a 15 minutos. |
Conocimiento Actitudes/emociones |
plataforma de planificación | Se puede utilizar para catalogar rápidamente la información. Permite a los estudiantes aprender un procedimiento ordenando sus partes componentes. Experiencia en planificación de grupos. |
Requiere planificación y creación de múltiples mazos de planificación. | Conocimiento |
Mapeo de riesgos | El grupo puede crear un mapa visual de peligros, controles y planes de acción. Útil como herramienta de seguimiento. |
Requiere trabajadores del mismo o similar lugar de trabajo. Puede requerir investigación externa. |
Conocimiento Habilidades/acción social |
Materiales audiovisuales (películas, presentaciones de diapositivas, etc.) | Forma entretenida de enseñar contenidos y plantear cuestiones. Mantiene la atención de la audiencia. Eficaz para grupos grandes. |
A menudo se presentan demasiados problemas al mismo tiempo. Demasiado pasivo si no se combina con la discusión. |
Habilidades de conocimiento |
Los audiovisuales como disparadores | Desarrolla habilidades analíticas. Permite la exploración de soluciones. |
La discusión puede no tener una participación completa. | Acción social Actitudes/emociones |
Estudios de casos como disparadores | Desarrolla habilidades analíticas y de resolución de problemas. Permite la exploración de soluciones. Permite a los estudiantes aplicar nuevos conocimientos y habilidades. |
Es posible que las personas no vean la relevancia de su propia situación. Los casos y tareas para grupos pequeños deben estar claramente definidos para que sean efectivos. |
Acción social Actitudes/emociones Habilidades |
Sesión de juego de roles (desencadenante) | Introduce la situación-problema de forma espectacular. Desarrolla habilidades analíticas. Proporciona la oportunidad para que las personas asuman roles de otros. Permite la exploración de soluciones. |
La gente puede ser demasiado consciente de sí misma. No es apropiado para grupos grandes. |
Acción social Actitudes/emociones Habilidades |
Sesión de informe | Permite la discusión en grupos grandes de juegos de roles, estudios de casos y ejercicios en grupos pequeños. Brinda a las personas la oportunidad de reflexionar sobre la experiencia. | Puede ser repetitivo si cada grupo pequeño dice lo mismo. Los instructores deben preparar preguntas enfocadas para evitar la repetición. | Habilidades de acción social Información |
Priorización y planificación de la actividad | Asegura la participación de los estudiantes. Aporta experiencia en el análisis y priorización de problemas. Permite la discusión activa y el debate. | Requiere una pared grande o una pizarra para publicar. La actividad de publicación debe realizarse a un ritmo animado para que sea eficaz. | Acción social Habilidades |
práctica práctica | Proporciona práctica en el aula de la conducta aprendida. | Requiere tiempo suficiente, espacio físico apropiado y equipo. | Comportamientos Habilidades |
Adaptado de: Wallerstein y Rubenstein 1993. Con autorización.
Paso cinco: Implementar una sesión educativa
En realidad, llevar a cabo una sesión educativa bien diseñada se convierte en la parte más fácil del proceso; el educador simplemente lleva a cabo el plan. El educador es un facilitador que lleva a los alumnos a través de una serie de actividades diseñadas para (a) aprender y explorar nuevas ideas o habilidades, (b) compartir sus propios pensamientos y habilidades y (c) combinar los dos.
Para los programas de educación popular, basados en la participación activa y el intercambio de las propias experiencias de los trabajadores, es fundamental que los talleres establezcan un tono de confianza, seguridad en la discusión y facilidad de comunicación. Tanto el entorno físico como el social deben estar bien planificados para permitir la máxima interacción, el movimiento de grupos pequeños y la confianza de que existe una norma grupal compartida de escucha y disposición a participar. Para algunos educadores, este papel de facilitador del aprendizaje puede requerir cierta "reinventario". Es un rol que se basa menos en el talento para hablar en público de manera efectiva, la pieza central tradicional de las habilidades de capacitación, y más en la capacidad de fomentar el aprendizaje cooperativo.
El uso de entrenadores de pares está ganando popularidad. Capacitar a los trabajadores para capacitar a sus pares tiene dos ventajas principales: (1) los capacitadores de trabajadores tienen el conocimiento práctico del lugar de trabajo para que la capacitación sea relevante y (2) los capacitadores de pares permanecen en el lugar de trabajo para brindar consultas continuas sobre seguridad y salud. El éxito de los programas de capacitación entre pares depende de proporcionar una base sólida para los capacitadores de trabajadores a través de programas integrales de "capacitación de capacitadores" y acceso a expertos técnicos cuando sea necesario.
Sexto paso: Evaluar y hacer un seguimiento
Aunque a menudo se pasa por alto en la educación de los trabajadores, la evaluación es esencial y sirve para varios propósitos. Permite la aprendiz para juzgar su progreso hacia nuevos conocimientos, habilidades, actitudes o acciones; permite la educador juzgar la eficacia de la formación y decidir lo que se ha logrado; y puede documentar el éxito de la capacitación para justificar futuros gastos de recursos. Los protocolos de evaluación deben establecerse de acuerdo con los objetivos de la educación. Un esfuerzo de evaluación debe decirle si ha logrado o no sus objetivos de capacitación.
La mayoría de las evaluaciones hasta la fecha han evaluado el impacto inmediato, como el conocimiento aprendido o el grado de satisfacción con el taller. Las evaluaciones específicas del comportamiento han utilizado observaciones en el lugar de trabajo para evaluar el desempeño.
Las evaluaciones que analizan los resultados en el lugar de trabajo, en particular las tasas de incidencia de lesiones y enfermedades, pueden ser engañosas. Por ejemplo, los esfuerzos de promoción de la gestión de la seguridad a menudo incluyen incentivos para mantener bajas las tasas de accidentes (p. ej., ofreciendo un premio a la tripulación con menos accidentes en un año). Estos esfuerzos de promoción dan como resultado que no se informen los accidentes y, a menudo, no representan las condiciones reales de seguridad y salud en el trabajo. Por el contrario, la capacitación orientada al empoderamiento alienta a los trabajadores a reconocer y reportar problemas de seguridad y salud y puede resultar, al principio, en un aumento de las lesiones y enfermedades reportadas, incluso cuando las condiciones de seguridad y salud realmente están mejorando.
Recientemente, a medida que los programas de capacitación en seguridad y salud han comenzado a adoptar objetivos y métodos de empoderamiento y educación popular, los protocolos de evaluación se han ampliado para incluir la evaluación de las acciones de los trabajadores en el lugar de trabajo, así como los cambios reales en el lugar de trabajo. Los objetivos de la acción social requieren una evaluación a largo plazo que evalúe los cambios tanto a nivel individual como a nivel ambiental y organizacional, y la interacción entre el individuo y el cambio ambiental. El seguimiento es fundamental para esta evaluación a largo plazo. Las llamadas telefónicas de seguimiento, las encuestas o incluso las nuevas sesiones pueden utilizarse no solo para evaluar el cambio, sino también para apoyar a los estudiantes/trabajadores en la aplicación de sus nuevos conocimientos, habilidades, inspiración o acción social resultante de la formación.
Varios componentes programáticos han sido identificados como importantes para promover cambios reales de comportamiento y en el lugar de trabajo: estructuras de apoyo sindical; participación sindical igualitaria con la gerencia; pleno acceso a la formación, la información y los recursos de expertos para los trabajadores y sus sindicatos; realizar capacitaciones en el contexto de una estructura para cambios integrales; desarrollo de programas basados en evaluaciones de las necesidades de los trabajadores y del lugar de trabajo; uso de materiales producidos por los trabajadores; e integración de métodos interactivos de grupos pequeños con el empoderamiento de los trabajadores y objetivos de acción social.
Conclusión
En este artículo, se describe la creciente necesidad de preparar a los trabajadores para una amplia participación en los esfuerzos de prevención de lesiones y enfermedades en el lugar de trabajo, así como el papel fundamental de los trabajadores como defensores de la seguridad y la salud. Se abordó el papel distintivo de la capacitación en empoderamiento laboral para responder a estas necesidades y los principios y tradiciones educativos que contribuyen a un enfoque de empoderamiento laboral en la educación. Finalmente, se describió un proceso educativo paso a paso que se requiere para lograr las metas de participación y empoderamiento de los trabajadores.
Este enfoque de la educación centrado en el alumno implica una nueva relación entre los profesionales de la seguridad y la salud en el trabajo y los trabajadores. El aprendizaje ya no puede ser una calle de sentido único con un "experto" impartiendo conocimientos a los "estudiantes". El proceso educativo, en cambio, es una asociación. Es un proceso dinámico de comunicación que aprovecha las habilidades y conocimientos de los trabajadores. El aprendizaje ocurre en todas las direcciones: los trabajadores aprenden de los instructores; los instructores aprenden de los trabajadores; y los trabajadores aprenden unos de otros (ver figura 2).
Figura 2. El aprendizaje es un proceso de tres vías.
Para una asociación exitosa, los trabajadores deben participar en todas las etapas del proceso educativo, no solo en el salón de clases. Los trabajadores deben participar en el quién, qué, dónde, cuándo y cómo de la capacitación: ¿Quién diseñará e impartirá la capacitación? ¿Qué se enseñará? ¿Quién va a pagar por ello? ¿Quién tendrá acceso a ella? ¿Dónde y cuándo se llevará a cabo la capacitación? ¿Las necesidades de quién serán satisfechas y cómo se medirá el éxito?
Comparación de las Bases Filosóficas del Máximo Admisible Concentraciones (MAC) y Valores Límite Umbral (TLV)
El rápido desarrollo de la química y el amplio uso de productos químicos requieren estudios toxicológicos específicos y evaluación de peligros con respecto a los efectos combinados y a largo plazo de las sustancias químicas. El establecimiento de normas para los productos químicos en el entorno de trabajo está a cargo de higienistas ocupacionales en muchos países del mundo. La experiencia en la materia se ha acumulado en organismos internacionales y multilaterales como la Organización Internacional del Trabajo, la Organización Mundial de la Salud, el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente, la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación y la Unión Europea.
Los científicos rusos y estadounidenses han hecho mucho en este campo. En 1922 se iniciaron estudios en Rusia para establecer estándares para productos químicos en el aire de áreas de trabajo interiores y se adoptó el primer valor de concentración máxima permisible (MAC) para gas que contiene azufre. Para 1930 solo se establecieron 12 valores MAC, mientras que para 1960 su número llegó a 181.
La Conferencia Estadounidense de Higienistas Industriales Gubernamentales (ACGIH) comenzó su trabajo en 1938, y la primera lista de valores límite umbral (TLV) se publicó en 1946 para 144 sustancias. Los TLV deben ser interpretados y utilizados únicamente por especialistas en este campo. Si se ha incluido un TLV en los estándares de seguridad (los llamados estándares de consenso nacional) y los estándares federales, se vuelve legal.
En la actualidad, se han adoptado más de 1,500 valores MAC para el aire del lugar de trabajo en Rusia. En los Estados Unidos se han recomendado más de 550 TLV para sustancias químicas.
El análisis de los estándares de higiene realizados en 1980–81 mostró que 220 productos químicos de la lista MAC (Rusia) y la lista TLV (Estados Unidos) tenían las siguientes diferencias: se encontraron diferencias de dos a cinco veces en 48 sustancias (22%), 42 las sustancias tenían diferencias de cinco a diez veces, y el 69 % de las sustancias (31 %) tenían diferencias de más de diez veces. El diez por ciento de los TLV recomendados eran 50 veces más altos que los valores MAC para las mismas sustancias. Los valores MAC, a su vez, fueron superiores a los TLV para 16 sustancias.
La mayor divergencia de estándares ocurre en la clase de hidrocarburos clorados. El análisis de la lista TLV adoptada en 1989–90 mostró una tendencia hacia una reducción de los TLV recomendados anteriormente en comparación con los valores MAC para hidrocarburos clorados y algunos solventes. Las diferencias entre los TLV y los MAC para la mayoría de los aerosoles metálicos, metaloides y sus compuestos fueron insignificantes. Las divergencias para los gases irritantes también fueron leves. Los TLV para plomo, manganeso y telurio comparados con sus análogos MAC discreparon 15, 16 y 10 veces, respectivamente. Las diferencias para el aldehído acético y el formaldehído fueron las más extremas: 36 y 6 veces, respectivamente. En general, los valores MAC adoptados en Rusia son más bajos que los TLV recomendados en los Estados Unidos.
Estas divergencias se explican por los principios utilizados en el desarrollo de normas higiénicas en los dos países y por la forma en que estas normas se aplican para proteger la salud de los trabajadores.
Un MAC es un estándar de higiene utilizado en Rusia para indicar una concentración de una sustancia nociva en el aire del lugar de trabajo que no causará, en el curso del trabajo durante ocho horas diarias o durante cualquier otro período de tiempo (pero no más de 41 horas por semana a lo largo de la vida laboral de un individuo), cualquier enfermedad o desviación en el estado de salud detectable por los métodos de investigación disponibles, durante la vida laboral o durante la vida posterior de las generaciones presentes y futuras. Por lo tanto, el concepto utilizado para definir el MAC no permite ningún efecto adverso sobre un trabajador o su descendencia. El MAC es una concentración segura.
Un TLV es la concentración (en el aire) de un material al que MEJOR DE TU los trabajadores pueden estar expuestos diariamente sin efectos adversos. Estos valores son establecidos (y revisados anualmente) por la ACGIH y son concentraciones ponderadas en el tiempo para una jornada laboral de siete u ocho horas y una semana laboral de 40 horas. Para la mayoría de los materiales, el valor puede superarse, hasta cierto punto, siempre que existan períodos compensatorios de exposición por debajo del valor durante la jornada laboral (o en algunos casos, la semana). Para algunos materiales (principalmente aquellos que producen una respuesta rápida), el límite se da como una concentración máxima (es decir, una concentración máxima permitida) que nunca debe excederse. La ACGIH establece que los TLV deben usarse como guías en el control de los riesgos para la salud y no son líneas finas entre concentraciones seguras y peligrosas, ni son un índice relativo de toxicidad.
La definición TLV también contiene el principio de inadmisibilidad del impacto dañino. Sin embargo, no cubre a toda la población activa, y se admite que un pequeño porcentaje de trabajadores puede manifestar cambios de salud o incluso patologías ocupacionales. Por lo tanto, los TLV no son seguros para todos los trabajadores.
Según los expertos de la OIT y la OMS, estas divergencias son el resultado de diferentes enfoques científicos de una serie de factores interrelacionados, incluida la definición de un efecto adverso para la salud. Por lo tanto, diferentes enfoques iniciales para el control de los peligros químicos conducen a diferentes principios metodológicos, cuyos puntos esenciales se presentan a continuación.
Los principios fundamentales para establecer estándares de higiene para sustancias peligrosas en el aire de los lugares de trabajo en Rusia en comparación con los de los Estados Unidos se resumen en la tabla 1. De especial importancia es el concepto teórico del umbral, la diferencia básica entre el ruso y el estadounidense. especialistas que subyace en sus enfoques para establecer estándares. Rusia acepta el concepto de un umbral para todos los tipos de efectos peligrosos de las sustancias químicas.
Tabla 1. Una comparación de algunas bases ideológicas para los estándares rusos y estadounidenses.
Rusia (MAC) |
Estados Unidos (TLV) |
Umbral de la naturaleza de todo tipo de efectos adversos. Se evalúan cambios de factores específicos e inespecíficos respecto a los criterios de impacto nocivo. |
No se reconoce el umbral para mutágenos y algunos carcinógenos. Se evalúan los cambios de factores específicos y no específicos en función de la relación “dosis-efecto” y “dosis-respuesta”. |
Prioridad de los factores médicos y biológicos sobre los criterios tecnológicos y económicos. |
Predominan criterios tecnológicos y económicos. |
Evaluación toxicológica prospectiva e interpretación de normas antes de la comercialización de productos químicos. |
Establecimiento retrospectivo de normas. |
Sin embargo, el reconocimiento de un umbral para algunos tipos de efectos requiere la distinción entre efectos perjudiciales y no perjudiciales producidos por sustancias químicas. En consecuencia, el umbral de efectos nocivos para la salud establecido en Rusia es la concentración mínima (dosis) de una sustancia química que provoca cambios más allá de los límites de las respuestas adaptativas fisiológicas o produce patologías latentes (temporalmente compensadas). Además, se utilizan varios criterios estadísticos, metabólicos y toxicocinéticos de los efectos adversos de los productos químicos para diferenciar entre los procesos de adaptación fisiológica y compensación patológica. En los Estados Unidos se han sugerido cambios patomorfológicos y síntomas narcóticos del deterioro más temprano para la identificación de efectos dañinos y no dañinos. Significa que se han elegido métodos más sensibles para la evaluación de la toxicidad en Rusia que en los Estados Unidos. Esto, por lo tanto, explica los niveles generalmente más bajos de MAC en comparación con los TLV. Cuando los criterios de detección de efectos nocivos y no nocivos de los productos químicos son cercanos o prácticamente coinciden, como en el caso de los gases irritantes, las diferencias de estándares no son tan significativas.
La evolución de la toxicología ha puesto en práctica nuevos métodos para la identificación de cambios menores en los tejidos. Estos son la inducción de enzimas en el tejido hepático reticular endoplástico liso y la hipertrofia hepática reversible. Estos cambios pueden aparecer después de la exposición a bajas concentraciones de muchas sustancias químicas. Algunos investigadores las consideran reacciones adaptativas, mientras que otros las interpretan como deficiencias tempranas. Hoy en día, una de las tareas más difíciles de la toxicología es obtener datos que muestren si las alteraciones enzimáticas, los trastornos del sistema nervioso y los cambios en las respuestas conductuales son el resultado de funciones fisiológicas deterioradas. Esto permitiría predecir deficiencias más graves y/o irreversibles en caso de exposición prolongada a sustancias peligrosas.
Se pone especial énfasis en las diferencias en la sensibilidad de los métodos utilizados para el establecimiento de MAC y TLV. Se ha descubierto que métodos muy sensibles de reflejos condicionados aplicados a estudios del sistema nervioso en Rusia son la causa principal de las divergencias entre los MAC y los TLV. Sin embargo, el uso de este método en el proceso de normalización higiénica no es obligatorio. Numerosos métodos de diferentes sensibilidades se utilizan normalmente para el desarrollo de un estándar de higiene.
Un gran número de estudios realizados en los Estados Unidos en relación con el establecimiento de límites de exposición tienen como objetivo examinar la transformación de los compuestos industriales en el cuerpo humano (vías de exposición, circulación, metabolismo, eliminación, etc.). Los métodos de análisis químico utilizados para establecer los valores de TLV y MAC también provocan divergencias debido a sus diferentes selectividades, precisiones y sensibilidades. Un elemento importante que OSHA suele tener en cuenta en el proceso de estandarización en los Estados Unidos es la "accesibilidad técnica" de una norma por parte de la industria. Como resultado, se recomiendan algunos estándares sobre la base de las concentraciones más bajas existentes actualmente.
Los valores MAC en Rusia se establecen sobre la base de la prevalencia de las características médico-biológicas, mientras que la posibilidad tecnológica de alcanzar un estándar prácticamente se ignora. Esto explica en parte los valores MAC más bajos para algunas sustancias químicas.
En Rusia, los valores MAC se evalúan en estudios toxicológicos antes de que se autorice el uso industrial de una sustancia. Se establece un nivel tentativo de exposición segura durante la síntesis de laboratorio de una sustancia química. El valor MAC se establece después de experimentos con animales, en la etapa de diseño del proceso industrial. La corrección del valor MAC se realiza después de la evaluación de las condiciones de trabajo y la salud de los trabajadores cuando la sustancia se utiliza en la industria. La mayoría de los niveles seguros de exposición en Rusia se han recomendado después de experimentos con animales.
En los Estados Unidos se establece un estándar final después de que una sustancia química ha sido introducida en la industria, porque los valores de los niveles permisibles de exposición se basan en la evaluación de la salud. Mientras se mantengan las diferencias de principio entre los MAC y los TLV, es poco probable que se espere la convergencia de estos estándares en un futuro próximo. Sin embargo, existe una tendencia a la reducción de algunos TLV que hace que esto no sea tan imposible como parece.
Gama de propósitos detrás de los códigos
Los códigos de ética en las profesiones sirven para numerosos propósitos. A nivel de la propia profesión, los códigos documentan las normas según las cuales la profesión puede ser responsable de la conducta de sus miembros. Además, debido a que la sociedad relega el control de muchas de las profesiones a las propias organizaciones profesionales, las profesiones han desarrollado códigos para proporcionar la base de la autorregulación (Soskolne 1989). A nivel del profesional individual, los códigos pueden proporcionar una guía práctica para los miembros de la profesión que puedan estar experimentando un dilema moral o ético con respecto a su conducta profesional en una circunstancia particular. Cuando un profesional se encuentra en un estado de tensión moral o ética, es evidente que los códigos pueden ser útiles para asesorarlo.
La existencia de un código proporciona la base del programa de actividad ético de una profesión diseñado para inculcar estándares éticos entre sus miembros (Gellermann, Frankel y Ladenson 1990; Hall 1993). Las revisiones del código se pueden considerar a través de los aportes de los miembros individuales de base en las reuniones, talleres y conferencias de la organización. Esta discusión continua de problemas y preocupaciones constituye un proceso de revisión que garantiza que cualquier código siga siendo sensible a los valores sociales cambiantes. Las profesiones que dependen para su sustento del apoyo público mejoran así su probabilidad de permanecer públicamente responsables y relevantes (Glick y Shamoo 1993).
Los códigos podrían ayudar a los profesionales acusados de mala práctica y tal vez incluso en litigios. La adhesión demostrada al código profesional de uno probablemente se consideraría indicativa de la adhesión a los estándares de práctica consistentes con las normas profesionales. Si tal práctica hubiera tenido como resultado un daño, el profesional individual respetuoso del código tendría menos probabilidades de ser declarado culpable de haber cometido un error. Sin embargo, basado en el principio de confianza (Pellegrino, Veatch y Langan 1991), el público tiene la expectativa de que se ejercerá el mejor juicio profesional posible en el interés público. En lo que se refiere a la relación médico-paciente, el paciente tiene derecho, en virtud del principio de confianza, a esperar que se atiendan mejor sus intereses. Sin embargo, surge una tensión ética cuando el bien público se ve potencialmente dañado en circunstancias en las que se sirven los mejores intereses del paciente individual. En tales circunstancias, es el bien público el que normalmente tendrá que prevalecer sobre el del individuo. Independientemente, los códigos no reemplazan las dimensiones de responsabilidad legal de la conducta para las cuales el gobierno ha promulgado leyes para proteger el interés público (Cohen 1982).
Peso e Intención de los Códigos
Los códigos sí tienen asociada la noción de fuerza estatutaria, lo que implica la capacidad para su cumplimiento mediante la administración de algún tipo de acción disciplinaria. De hecho, las nociones de rendición de cuentas y autorregulación a las que se hizo referencia anteriormente se han asociado con algún sentido de control (como mínimo, la presión de los compañeros; como máximo, la eliminación de la licencia para ejercer) que la organización profesional puede ejercer sobre los miembros de la profesión. sí mismo. Por ello, algunas organizaciones profesionales han preferido evitar estas connotaciones asociadas a códigos y optar más bien por “directrices”. Estos últimos enfatizan la orientación con menos implicaciones para la aplicación asociadas con ellos. Otros grupos han preferido evitar todas las connotaciones asociadas a códigos o lineamientos; en cambio, han preferido desarrollar “declaraciones sobre ética” para sus organizaciones específicas (Jowell 1986). A lo largo de este capítulo el término código implicará “directrices”.
Debería ser evidente que los códigos (y también las directrices) no tienen fuerza de ley. En esencia, los códigos y lineamientos están destinados a brindar orientación a los profesionales, en forma colectiva e individual, en sus relaciones con sus clientes (incluidos los pacientes y los sujetos de investigación), con sus colegas y compañeros de trabajo (incluidos los estudiantes) y con el público ( incluidos los grupos de partes interesadas). Además, los códigos requieren que se promueva la calidad del trabajo profesional y, por lo tanto, la estatura de la profesión misma. En general, los códigos asociados a la relación médico-paciente requerirán que los intereses del paciente prevalezcan sobre cualquier otro interés; el médico se coloca firmemente en la posición de "abogado del paciente". Una excepción a esto surgiría en el contexto de las enfermedades infecciosas, donde los derechos del paciente pueden tener que ser considerados secundarios al bienestar público. Sin embargo, por el contrario, en general se puede afirmar que los códigos asociados con la investigación científica requerirán que el interés público prevalezca sobre cualquier interés individual o de otro tipo. Una excepción sería cuando un investigador descubre abuso infantil en un sujeto de investigación; aquí el investigador tendría la obligación de informar esto a las autoridades de bienestar infantil.
Desarrollo, revisión y revisión de código
El proceso mediante el cual se desarrollan los códigos tiene consecuencias para su aplicación. Al incluir miembros de la profesión y estudiantes de la profesión en el desarrollo del código, así como en la revisión y revisión del código, se cree que la propiedad del documento resultante por parte de un mayor número de personas es más probable. Con una propiedad de base amplia, se cree que es más seguro un mayor cumplimiento por parte de un mayor número.
Contenido y estructura de los códigos
El contenido de un código debe ser fácil de usar para maximizar su utilidad. Los códigos pueden tener una longitud variable. Algunos son breves, mientras que otros son sustanciales. Cuanto más sustancial es un código, más específico es posible que sea. Los códigos se pueden hacer para que sean fáciles de usar en virtud de su estructura y contenido. Por ejemplo, se podría presentar primero un conjunto resumido de los principios en los que se basa el código, seguido de declaraciones prescriptivas o de aspiraciones ampliadas, que constituyen el código mismo. Estos pueden ser seguidos por un comentario que explique cada declaración a su vez, tal vez señalando circunstancias especiales en forma de estudios de casos que podrían servir como ejemplos útiles. Sin embargo, los principios y su(s) interpretación(es) dependen en gran medida de los valores reconocidos como inherentes a las actividades de una profesión. Si bien estos valores pueden ser universales, las interpretaciones y las prácticas a nivel local y regional pueden diferir. Por lo tanto, mientras que una declaración de los valores centrales de la profesión puede proporcionar un ancla para sus declaraciones sobre ética y debe aparecer como un prefacio a las pautas (Gellermann, Frankel y Ladenson 1990), la sensibilidad a las diferencias regionales puede demostrarse a través de comentarios más detallados y materiales de estudio de caso.
El comentario debe incorporar, o puede ser seguido o complementado con, materiales de estudio de casos que se deriven de instancias de la vida real de dilemas o tensiones éticos. Los materiales del estudio de caso podrían analizarse éticamente en forma desinfectada (es decir, anónima), o pueden hacerse para reflejar a las partes involucradas (por supuesto, solo con la aprobación de las partes para que se incluyan sus nombres) (por ejemplo, Soskolne 1991). El objetivo detrás de los estudios de casos no es buscar retribución, sino proporcionar ejemplos con fines didácticos. El aprendizaje se ve reforzado por situaciones de la vida real.
Es a partir de la comprensión del código que se hace posible que una profesión desarrolle estándares de práctica más detallados. Estos abordan áreas de actividad más específicas asociadas con la conducta profesional, incluida una amplia gama de actividades, desde comportamientos interpersonales hasta cómo se lleva a cabo la investigación y cómo se comunican los resultados de esa investigación. Las normas de práctica para la profesión podrían incluirse en un paquete de ética; reflexionan sobre el conjunto de habilidades de cada profesión y, por lo tanto, agregan consideraciones particulares que van más allá de la declaración de sus principios éticos.
Alcance de los Códigos
El desarrollo de un código por parte de cualquier profesión ha tendido casi invariablemente a estar impulsado por problemas que tienen una relación directa con esa profesión. En consecuencia, los códigos tienden a tener un enfoque estrechamente definido por las propias preocupaciones de cada profesión. Sin embargo, los códigos también deben tener en cuenta cuestiones sociales más amplias (Fawcett 1993). De hecho, en un análisis reciente de varios códigos, Summers et al. (1995) encontraron que las pautas sobre temas sociales específicos, como los efectos ambientales o la resolución de conflictos, apenas se mencionan en los códigos existentes. Debido a que las profesiones manifiestan una influencia sustancial, si sus códigos realmente tuvieran en cuenta cuestiones sociales más amplias, entonces se llevaría a cabo una gran confluencia y concurrencia de esfuerzos en aquellas áreas del quehacer humano que actualmente se encuentran entre las grietas en la promoción del bienestar social común. bien. Tal presión podría ayudar a reducir los peligros para el bienestar humano, como el militarismo y la destrucción ecológica.
Formación ética
Debe reconocerse que existen dos escuelas de pensamiento para la capacitación en ética: una se basa en un enfoque basado en principios, mientras que la otra se basa en casos, también conocida como casuística. Es la opinión de este autor, que queda por probar, que un equilibrio entre los dos es esencial para el éxito de la formación en ética aplicada en las profesiones (Soskolne 1991/92). Sin embargo, es bien sabido que el material de estudio de casos analizado éticamente tiene un papel invaluable que desempeñar en el proceso educativo. Los casos proporcionan un contexto para aplicar los principios.
Debido a que la capacitación en ética de posgrado en las profesiones se está reconociendo cada vez más como un lugar esencial para que los estudiantes adquieran conciencia de los valores, principios éticos y estándares de la práctica de la profesión, lo ideal sería incluir un plan de estudios modelo como parte de un código; esto facilitará la formación de los estudiantes que pretendan ingresar a la profesión. La necesidad de esto se demuestra a través de una encuesta reciente que identificó inconsistencias y deficiencias con respecto a los componentes de ética en los programas de capacitación de posgrado en los Estados Unidos (Swazey, Anderson y Seashore 1993).
Historia reciente de códigos en profesiones seleccionadas
En las culturas occidentales, la profesión médica ha tenido la ventaja de las discusiones sobre ética desde la época de Sócrates (470–399 a. C.), Platón (427–347 a. C.) y Aristóteles (384–322 a. C.) (Johnson 1965). Desde entonces, los códigos se han desarrollado y revisado periódicamente en respuesta a problemas recientemente reconocidos que surgen, por ejemplo, de cambios en el valor humano y, más recientemente, de avances tecnológicos (Declaración de Helsinki 1975; Comité ad hoc sobre ética médica 1984; Russel y Westrin 1992). Desde la década de 1960, otras profesiones se han involucrado en el desarrollo de códigos para sus propias organizaciones profesionales. De hecho, el área de los códigos profesionales se ha convertido en una industria artesanal desde la década de 1980. La Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia (AAAS) ha sido fundamental en este movimiento. Bajo los auspicios de su Comité de Libertad y Responsabilidad Científica, AAAS inició un proyecto de ética profesional seminal diseñado para examinar las características y actividades asociadas con los códigos en las profesiones científicas y de ingeniería. El informe que surgió de este esfuerzo generó posteriormente un renovado interés en discutir tanto el desarrollo como la revisión del código con muchas de las profesiones (Chalk, Frankel y Chafer 1980).
Las profesiones de la salud/cuidado se han involucrado durante mucho tiempo en discusiones sobre las tensiones éticas que surgen de la naturaleza de sus actividades profesionales. Los códigos que han evolucionado han tendido, sin embargo, a centrarse en la relación médico-paciente, siendo preeminente la preocupación por la confidencialidad. Más recientemente, tal vez motivados por el crecimiento de la investigación en salud aplicada, los códigos han ampliado su atención para incluir cuestiones relacionadas con las relaciones entre el investigador y el paciente. Debido a la investigación basada en la población, los códigos ahora abordan las preocupaciones sobre las relaciones entre investigadores y población. A este último le ha ayudado la experiencia de otras profesiones como la sociología, la antropología y la estadística.
Muchas de las profesiones asistenciales relacionadas con la práctica de la salud ocupacional se han involucrado en la discusión de la ética profesional. Estos incluyen: higiene industrial (Yoder 1982; LaDou 1986); epidemiología (Beauchamp et al. 1991; IEA Workshop on Ethics, Health Policy and Epidemiology 1990; Chemical Manufacturers Association's Epidemiology Task Group 1991; Council for International Organisations of Medical Sciences 1991, 1993); medicina y numerosas de sus áreas de subespecialidad, incluida la medicina ocupacional (Coye 1982; Asociación Americana de Medicina Ocupacional 1986; Comisión Internacional de Salud Ocupacional 1992; Comité Permanente de Médicos de la EEC 1980); enfermería; toxicología; estadística (Instituto Internacional de Estadística 1986); psicología; ingeniería y análisis de riesgos.
En las áreas ocupacionalmente específicas de los servicios de salud (Guidotti et al. 1989), medicina (Samuels 1992) y salud y seguridad (LaDou 1986), así como en salud ocupacional y ambiental (Rest 1995), se han modificado partes relevantes de los códigos profesionales. abstraído. Estas presentaciones responden bien a la necesidad de profundizar la discusión en estas áreas con miras a revisar los códigos existentes.
La importancia de integrar la ética en las actividades cotidianas de los profesionales se ejemplifica en estos textos recientes, que contienen secciones sobre ética debidamente detalladas. De esta manera, se recuerda al profesional que en todos los aspectos de la práctica profesional, todas las decisiones y recomendaciones tienen consecuencias con fundamentos éticos asociados.
El trabajo más reciente sobre el tema de la mala conducta en la ciencia requiere la integración en textos más nuevos (Dale 1993; Grandjean y Andersen 1993; Office of the Assistant Secretary for Health 1992; Price 1993; Reed 1989; Sharphorn 1993; Soskolne 1993a; Soskolne 1993b; Soskolne and Macfarlane, 1995; Teich y Frankel 1992). Dado que uno de los objetivos fundamentales de la ciencia es la búsqueda de la verdad a través de la objetividad, el plagio y la fabricación o falsificación de datos son contrarios a la ética científica. A medida que la empresa científica se expande para incluir a más y más científicos, la mala conducta en la ciencia llama la atención del público con mayor frecuencia. Sin embargo, se cree que incluso frente a la creciente competencia y la posibilidad de conflictos de intereses, la gran mayoría de quienes se dedican a la ciencia se adhieren a los principios de verdad y objetividad. Sin embargo, la frecuencia de la mala conducta sigue siendo difícil de evaluar (Goldberg y Greenberg 1993; Greenberg y Martell 1992; Frankel 1992).
El daño potencial a esfuerzos científicos particulares como resultado de mala conducta es una preocupación. Otra preocupación es la pérdida de fe del público en los científicos, con las consiguientes reducciones en el apoyo a la empresa científica. Esto último tiene consecuencias potencialmente nefastas tanto para la ciencia como para la sociedad, por lo que todos los científicos, y especialmente los estudiantes de ciencias, deben ser capacitados en la ética científica y recordar estos principios de vez en cuando.
Varios estudios de caso sirven para demostrar la mala conducta (Broad and Wade 1982; Office of Research Integrity 1993; Price 1993; Needleman, Geiger and Frank 1985; Soskolne and Macfarlane, 1995; Swazey, Anderson and Seashore 1993; Soskolne 1991). Los determinantes de los dilemas éticos son numerosos, pero una encuesta entre analistas de riesgo en Nueva Jersey (Goldberg y Greenberg 1993) sugiere que las dos causas más importantes son la “presión en el trabajo” y la “presión causada por las implicaciones económicas del resultado”. Los autores de este estudio señalaron que las posibles causas de mala conducta incluyen "conflictos de intereses, competencia con competidores no regulados y sin escrúpulos, y falta general de ética individual o social". Si bien algunos códigos abordan la necesidad de honestidad y objetividad en la ciencia, la seriedad de las presiones actuales para desempeñarse en presencia de una conciencia aparentemente decreciente de la ética social dictaría que la capacitación en todos los niveles incluya el tema de la ética, los valores y la filosofía. De hecho, el Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos requiere que las universidades que buscan obtener apoyo financiero para la investigación cuenten con procedimientos para tratar y denunciar la mala conducta en la ciencia (Reed 1989). Además, los programas universitarios de capacitación en disciplinas de salud pública deben incluir la enseñanza de la ética para calificar para la financiación federal (Oficina del Secretario Adjunto de Salud 1992).
Naturaleza Normativa de los Códigos
Los códigos de conducta profesional tienden a ser una descripción narrativa de un conjunto de prácticas normativas. Estas prácticas pertenecen a las normas morales y éticas de un grupo, ya sea una organización profesional, asociación o sociedad, teniendo una habilidad común puesta al servicio de las personas.
La base de los códigos respectivos ha sido la llamada Regla de Oro, que prescribe que uno debe hacer con los demás lo que quisiera que los demás hicieran con uno mismo, hacer lo mejor que pueda y llamar la atención de los demás sobre cualquier acto de mala conducta.
Enfoques para desarrollar códigos
La mayoría de las organizaciones profesionales han producido códigos a través del enfoque de arriba hacia abajo, donde los funcionarios electos de la profesión han asumido la tarea. Sin embargo, como se señaló anteriormente (ver “Desarrollo, revisión y revisión del código”), es más probable que el enfoque de abajo hacia arriba resulte en el cumplimiento de los códigos, porque la participación de base en el proceso da como resultado un sentimiento de propiedad del resultado y por lo tanto, una mayor probabilidad de cumplimiento. La opinión de que los agentes de poder de la profesión tienen una gran influencia sobre la especificación de lo que constituye una conducta profesional adecuada podría restar credibilidad a cualquier código resultante. Cuanto más refleje el código “final” las normas de la comunidad, mayor será la probabilidad de que se cumpla.
Los códigos desarrollados por organizaciones internacionales tienen el poder de influir en grupos regionales de personas para que consideren las preocupaciones y declaraciones incluidas en los códigos internacionales. De esta forma, las regiones que no han prestado atención al desarrollo de códigos podrían verse estimuladas a hacerlo. Presumiblemente, siempre que la intención de los códigos internacionales se limite a la función de brindar estímulo, la interacción continua podría servir para modificar y actualizar iterativamente los códigos internacionales de modo que, en última instancia, el código internacional refleje bien las preocupaciones transnacionales. Se debe tener cuidado de respetar las normas culturales regionales que no estén en conflicto, por ejemplo, con las declaraciones aceptadas sobre derechos humanos. Por lo tanto, los creadores de códigos deben ser sensibles a las diferencias culturales y no permitir que su trabajo homogeneice el comportamiento humano; más bien debe fomentarse la diversidad cultural.
Mecanismos de Cumplimiento
Anteriormente se señaló el hecho de que los códigos implican cierto grado de autorregulación si la expectativa de rendición de cuentas ha de tener sentido. Esto sugeriría la existencia de procedimientos para investigar denuncias de mala conducta (o negligencia) de cualquier tipo, y para corregir conductas consideradas profesionalmente inapropiadas (Price 1993; Dale 1993; Grandjean y Andersen 1993). Además, se podrá prever algún remedio por los perjuicios que se hayan podido derivar de la mala conducta profesional.
Los procedimientos que se invocarán en las investigaciones de denuncias de mala conducta o mala práctica deben especificarse previamente. La máxima de “inocente hasta que se pruebe su culpabilidad” debe ser evidente y verse aplicada. Sin embargo, debido a que la confianza del público se basa en la autorregulación profesional, las investigaciones deben abordarse de la manera más eficiente posible respetando el debido proceso en todo momento (Sharphorn 1993; Soskolne 1993a, b).
La amenaza de revocar la licencia profesional para ejercer es una forma en que la profesión tiene influencia para maximizar entre sus miembros la adhesión a cualquier código. Muchas profesiones no tienen tal influencia; su membresía está compuesta por personas que pagan cuotas con una amplia gama de calificaciones para las cuales las legislaturas regionales no han requerido la licencia como requisito para ser miembro de la profesión. La pérdida del derecho a ejercer la profesión, por lo tanto, no es aplicable en muchas profesiones como sanción por mala conducta. El único recurso en tales casos es la presión de los compañeros.
Temas Actuales de Preocupación para los Profesionales de la Salud Ocupacional
No está dentro del alcance de este artículo desarrollar un código completo, sino presentar el mediante el cual se desarrollan los códigos. Al hacerlo, la intención es motivar la discusión en curso de los códigos (como un componente de un programa de ética profesional de base más amplia) y alertar al lector sobre temas actuales sobre los cuales se necesita más discusión para la posible inclusión de dichos códigos resueltos. asuntos en códigos revisados.
Como señalaron Guidotti et al. (1989), ciertos temas habían sido pasados por alto en los códigos que existían en ese momento. Estos incluían la virtud del pleno acceso a información precisa, y que la carga del riesgo no debe ser asumida por el trabajador en presencia de pruebas sólidas pero no probadas. La cuestión de la información precisa y la verdad implícita se ha asociado con cuestiones de integridad científica (como se hace referencia en América del Norte) o de deshonestidad científica (como se hace referencia en Dinamarca) (Andersen et al. 1992; Grandjean y Andersen 1993). Claramente, la búsqueda de la verdad como objetivo principal del esfuerzo científico debe reforzarse en cada oportunidad, incluida su plena integración en códigos, materiales de estudio de casos y programas de ética en general (Hall 1993).
Con los avances tecnológicos, crece la capacidad de medir con mayor precisión los parámetros biológicos. Por ejemplo, los biomarcadores son un área que abre una caja de Pandora de problemas éticos y las tensiones resultantes que aún no se han abordado en los códigos. Ashford (1986) y Grandjean (1991) identificaron varios de estos problemas. Dado que los códigos existentes se desarrollaron antes de la disponibilidad a escala comercial de esta tecnología, los códigos servirían mejor a la comunidad de salud ocupacional si se actualizaran para brindar orientación sobre inquietudes relacionadas. Para lograrlo, la explicación de cuestiones tan espinosas como el derecho al trabajo de los trabajadores frente a la susceptibilidad de alto riesgo identificada a través de ensayos de biomarcadores, requiere una amplia discusión en talleres y conferencias especialmente convocados para tal fin. Los materiales de estudio de caso ayudarían en este esfuerzo. Las ramificaciones de los estudios de biomarcadores son tan profundas que sus implicaciones, así como las relacionadas con otros avances potenciales de alta tecnología, podrían abordarse mejor a través de la revisión continua del código por parte de la profesión.
Debido a que problemas como los biomarcadores pueden ser difíciles de resolver, puede ser apropiado que profesiones similares que se ocupan de problemas similares consoliden sus esfuerzos y establezcan mecanismos para intercambiar información para ayudar en la resolución de problemas éticos relacionados difíciles y desafiantes. En particular, los comités permanentes de ética para las respectivas profesiones de seguridad y salud en el trabajo deben reconocer y abordar la necesidad de abordar el momento de la introducción de procedimientos de alta tecnología para los cuales aún no se han establecido consideraciones éticas. Otros grupos de partes interesadas probablemente deberían ser incluidos en tales deliberaciones, incluidos los propios representantes de la comunidad sobre quienes se realizarían dichos estudios.
En el entusiasmo de un investigador por implementar nuevas medidas tecnológicas en estudios cuyas ramificaciones no se entienden completamente (en la creencia de que se produciría un beneficio), se debe reconocer que, de hecho, podría surgir un mayor daño que beneficio para los sujetos de estos estudios. (p. ej., la pérdida de empleo hoy en día es potencialmente más dañina que la posibilidad de muerte prematura en alguna fecha futura). Por lo tanto, se debe tener mucha precaución antes de implementar tales tecnologías. Solo después de que los grupos profesionales que tienen interés en el uso de dichas tecnologías, junto con una amplia gama de grupos de interés de las partes interesadas, hayan llevado a cabo la debida discusión, se debe considerar su implementación.
Otro tema de actualidad es el de la noción de privacidad de datos, que es uno que vuelve a la arena pública periódicamente. En la era de las computadoras, existe la posibilidad de vincular registros creados para un propósito con registros creados para otro propósito. A los defensores de la privacidad de los datos les preocupa que los registros así creados puedan ser potencialmente dañinos para las personas. Si bien los derechos individuales a la privacidad deben prevalecer sobre las necesidades de investigación de la comunidad, el hecho de que la investigación basada en la población no esté interesada en los datos a nivel individual debe señalarse a la atención de los defensores de la privacidad de datos. Al hacerlo, debería ser fácil demostrar que se sirve mejor al bien público al permitir que investigadores debidamente calificados, capacitados en procesamiento de datos y confidencialidad, accedan a datos individuales para fines de investigación basados en la población.
La preocupación por la extensión del principialismo aplicado en el entorno médico-paciente a la situación de investigación comunitaria se ha señalado anteriormente (ver "Historia reciente de códigos en profesiones seleccionadas"). Vineis y Soskolne (1993) encontraron que los principios establecidos de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia distributiva no son fácilmente aplicables a nivel social. Por ejemplo, la información disponible sobre la seguridad de las exposiciones a menudo es demasiado escasa para permitir la autonomía de decisión; la beneficencia se considera desde el punto de vista de la sociedad más que desde el del individuo; y la equidad se viola con frecuencia. La ética requiere una consideración cuidadosa al definir lo que es aceptable para la sociedad; las fórmulas matemáticas simples utilizadas para las evaluaciones de riesgo-beneficio no se pueden aplicar directamente a las personas. Es necesario un mayor desarrollo e integración de estas ideas.
En conclusión, los códigos tienen un papel fundamental que jugar en las profesiones. También podrían desempeñar un papel importante en la salvaguardia del bien común si tuvieran en cuenta cuestiones sociales más amplias. Deben desarrollarse con aportes de las bases y de las partes interesadas como parte de un programa de ética de amplia base respaldado por cada profesión. Los códigos, incluidos los valores fundamentales de la profesión, los comentarios asociados con un código y los materiales de estudio de casos, deben estar sujetos a un proceso de revisión y revisión periódica. Ahora, más que nunca, los códigos son necesarios no solo para fines de responsabilidad profesional y autorregulación, sino también para ayudar a los profesionales con los desafíos morales y éticos que enfrentan las tecnologías en constante avance que tienen implicaciones, entre otras cosas, para los derechos y deberes de todos. personas y grupos de interés afectados. Queda por delante una tarea sustancial y desafiante.
El papel de las organizaciones internacionales es esencialmente ofrecer un marco organizado para la cooperación internacional. A lo largo de los siglos, las personas han intercambiado información y experiencias de muchas maneras. La cooperación entre países, científicos y grupos profesionales se desarrolló progresivamente con el tiempo, pero a principios del siglo XX se hizo evidente que algunos problemas solo podían abordarse colectivamente.
En general, se hace una distinción entre organizaciones internacionales “intergubernamentales” y “no gubernamentales”. Las organizaciones intergubernamentales (OIG) incluyen las Naciones Unidas y sus agencias especializadas. También existen muchas otras organizaciones intergubernamentales, como la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), la Organización de la Unidad Africana (OUA), la Organización de los Estados Americanos (OEA) y entidades regionales o subregionales, como la Unión Europea. (antes Comunidades Europeas), MERCOSUR (Mercado del Sur—Mercado Común del Sur), la Comunidad del Caribe (CARICOM), la Asociación Europea de Libre Comercio (EFTA) y el Tratado de Libre Comercio de América del Norte (TLCAN) entre Canadá, Estados Unidos y México.
Algunas organizaciones no gubernamentales internacionales, como la Comisión Internacional de Salud en el Trabajo (ICOH) y la Asociación Internacional de la Seguridad Social (AISS), cubren todos los aspectos de la salud y la seguridad en el trabajo. Muchas organizaciones no gubernamentales internacionales están interesadas en la salud y la seguridad en el trabajo en el marco de sus actividades más amplias, como las organizaciones de empleadores y de trabajadores y las asociaciones internacionales de diversos grupos profesionales. Algunas organizaciones no gubernamentales, como la Organización Internacional de Normalización (ISO), se ocupan de la normalización, y muchas otras organizaciones no gubernamentales se ocupan de áreas temáticas específicas o de sectores específicos de actividades económicas.
Muchas organizaciones intergubernamentales y no gubernamentales tienen intereses en la salud y la seguridad en el trabajo, lo que implica aspectos técnicos, médicos, sociales y legales, así como una variedad de disciplinas, profesiones y grupos sociales. Existe una amplia red de organizaciones cuyos conocimientos y capacidades pueden utilizarse para promover el intercambio de información y experiencia entre países.
Objetivos y propósitos de las organizaciones intergubernamentales
Una de las funciones importantes de las organizaciones internacionales es traducir los valores acordados en derechos y obligaciones. La Carta de las Naciones Unidas (Naciones Unidas 1994) proporciona un buen ejemplo de cuál debe ser el papel de una organización internacional en el sistema de la ONU, es decir, “lograr la cooperación internacional para resolver problemas internacionales de carácter económico, social, cultural y social”. o de carácter humanitario, y en la mejora y fomento del respeto de los derechos humanos y de las libertades fundamentales de todos, sin distinción de raza, sexo, idioma o religión”. El Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales hace referencia a los principios proclamados en la Carta de las Naciones Unidas y reconoce el derecho de toda persona a condiciones de trabajo seguras y saludables.
Los objetivos y propósitos de las organizaciones internacionales se establecen en sus Cartas, Constituciones, Estatutos o Textos Fundamentales. Por ejemplo, la Constitución de la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1978) establece que su objetivo es “el logro por todas las personas del más alto nivel posible de salud”. La protección del trabajador contra enfermedades, dolencias y lesiones derivadas del trabajo es una de las tareas asignadas a la Organización Internacional del Trabajo (OIT) en las palabras del Preámbulo de su Constitución (ver más abajo y OIT 1992). La Declaración sobre los objetivos y propósitos de la Organización Internacional del Trabajo, adoptada por la Conferencia Internacional del Trabajo en su 26.ª reunión en Filadelfia en 1944, reconoce la obligación de la OIT de impulsar, entre las naciones del mundo, la implementación de programas que lograr una “protección adecuada para la vida y la salud de los trabajadores en todas las ocupaciones”.
La comunidad internacional reconoce que hay cuestiones en las que los países son interdependientes. Una de las principales funciones de las organizaciones intergubernamentales es abordar tales cuestiones. El Preámbulo de la Constitución de la OIT adoptada en 1919 reconoce que “el hecho de que cualquier nación no adopte condiciones humanas de trabajo es un obstáculo en el camino de otras naciones que desean mejorar las condiciones en sus propios países” y considera que “una nación universal y la paz duradera sólo puede establecerse si se basa en la justicia social”. La Declaración de Filadelfia de la OIT establece que “la pobreza en cualquier parte constituye un peligro para la prosperidad en todas partes”. La Constitución de la OMS establece que un “desarrollo desigual en los diferentes países en la promoción de la salud y el control de las enfermedades, especialmente las enfermedades transmisibles, es un peligro común” y que “los logros de cualquier Estado en la promoción y protección de la salud son valiosos para todos”. ”. El papel de las organizaciones internacionales es garantizar una continuidad y crear una estabilidad en el tiempo hacia tales objetivos de política a largo plazo, mientras que la planificación a corto y mediano plazo a menudo prevalece a nivel nacional debido a las condiciones sociales y económicas locales y las circunstancias políticas.
Cada organización internacional tiene un mandato asignado por sus constituyentes. Está dentro de sus mandatos que las organizaciones internacionales aborden temas específicos como la salud y la seguridad en el trabajo. Las características comunes de las organizaciones intergubernamentales son que brindan orientación, formulan recomendaciones y desarrollan estándares. Los instrumentos internacionales creados dentro del sistema de las Naciones Unidas que pueden ser aplicables a nivel nacional pueden dividirse en dos categorías. Los instrumentos no vinculantes suelen adoptar la forma de recomendaciones o resoluciones y pueden servir de base para la legislación nacional. Los instrumentos vinculantes implican la obligación de adecuar las leyes y prácticas nacionales a las decisiones acordadas a nivel internacional. La mayoría de los instrumentos vinculantes adoptan la forma de convenios internacionales que requieren un acto internacional adicional de ratificación, aprobación o adhesión mediante el cual un Estado manifiesta su consentimiento en obligarse por las obligaciones del convenio.
Las organizaciones internacionales representan un foro donde sus integrantes elaboran y establecen sus políticas y estrategias comunes en una gran variedad de campos, incluida la seguridad y salud en el trabajo. Aquí es donde los países confrontan sus valores y sus opiniones; intercambiar información y experiencia; discutir y proponer soluciones; y determinar las formas de trabajar juntos hacia los objetivos para lograr consensos, acuerdos o convenciones internacionales que definan un entendimiento común de lo que es correcto hacer y lo que no se debe hacer.
Una de las ventajas de una organización internacional es proporcionar a los debates internacionales un entorno controlado que se rige por normas y procedimientos acordados por sus integrantes, lo que permite, al mismo tiempo, una multitud de contactos informales y diplomáticos mucho más amplios que los que se puede hacer a nivel de un solo país. Varios grupos y países que tienen problemas similares en común pueden comparar sus enfoques y mejorar sus estrategias. Desde una perspectiva internacional, es más fácil lograr objetividad sobre problemas difíciles pero específicos vinculados a arreglos institucionales nacionales oa condiciones históricas particulares. Los interlocutores sociales que difícilmente pueden reunirse a nivel nacional se sientan en la misma mesa. El diálogo se renueva y puede surgir la esperanza de un consenso donde hubiera sido imposible a nivel nacional. Los grupos de presión pueden desempeñar un papel catalizador en el proceso de creación de consenso sin necesidad de estrategias agresivas. No sólo pueden tener lugar intercambios de información y experiencia en conferencias internacionales, sino que varios grupos pueden medir la aceptabilidad mundial de sus ideas, valores y políticas en estas conferencias.
En la práctica, las organizaciones intergubernamentales participan en una amplia variedad de actividades que abarcan el intercambio de información, la transferencia de conocimientos, la armonización de terminología y conceptos, la creación de consenso, códigos de conducta y buenas prácticas, y la promoción y coordinación de la investigación. La mayoría de las organizaciones internacionales también tienen numerosos programas y actividades encaminados a ayudar a sus Estados miembros a lograr objetivos relacionados con su mandato, incluida la cooperación técnica. Las organizaciones internacionales tienen a su disposición una variedad de medios de acción, como informes y estudios, reuniones de expertos, seminarios, talleres, simposios, conferencias, servicios de asesoramiento técnico, intercambio de información y una función de cámara de compensación. A lo largo del tiempo, los mandatos básicos de las organizaciones internacionales se han ampliado y concretado mediante resoluciones y programas que han sido aprobados por sus constituyentes con ocasión de sus asambleas generales, como la Conferencia Internacional del Trabajo de la OIT o la Conferencia Mundial de la Salud. Asamblea de la OMS.
Las Naciones Unidas y sus organismos especializados
En el sistema de las Naciones Unidas, dos organismos especializados se ocupan directamente de la salud y la seguridad en el trabajo en su conjunto: la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización Mundial de la Salud (OMS). Entre las agencias especializadas de las Naciones Unidas, la Organización Internacional del Trabajo tiene un carácter único ya que es tripartita (es decir, sus constituyentes son gobiernos, empleadores y trabajadores). Otra característica de la OIT son sus actividades normativas (es decir, la Conferencia Internacional del Trabajo adopta convenios y recomendaciones internacionales). Dado que el entorno de trabajo se considera una parte integral del entorno humano (Organización Internacional del Trabajo/Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente/Organización Mundial de la Salud 1978), el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA) también se ocupa del tema, en particular en lo que respecta a los productos químicos. Su Registro Internacional de Productos Químicos Potencialmente Tóxicos (IRPTC) coopera estrechamente con la OIT y la OMS en el marco del Programa Internacional sobre Seguridad Química (IPCS).
Además de sus sedes, los organismos internacionales cuentan con estructuras de campo e instituciones u organismos especializados, como la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) de la OMS y el Centro Panamericano de Ecología Humana y Salud (ECO), que contribuyen a la implementación del Programa Regional de Salud de los Trabajadores de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). El Centro Internacional de Formación de la OIT en Turín (Italia) lleva a cabo actividades de formación en salud y seguridad en el trabajo y desarrolla materiales didácticos para diversos grupos profesionales, y el Instituto Internacional de Estudios Laborales (IILS) aborda periódicamente cuestiones de seguridad y salud en el trabajo. La OMS y la OIT tienen oficinas regionales, oficinas de área y corresponsales nacionales. Las conferencias regionales de la OIT y la OMS se convocan periódicamente. La OPS fue fundada en 1902 y es también la Oficina Regional de la OMS para las Américas. En 1990, la Conferencia Sanitaria Panamericana adoptó una resolución sobre la salud de los trabajadores (OPS 1990) que estableció lineamientos para el programa de la OPS y designó 1992 como el “Año de la Salud de los Trabajadores en las Américas”.
La sede de la OIT y las estructuras sobre el terreno apoyan el compromiso y las actividades de sus Estados miembros en materia de salud y seguridad en el trabajo en el marco de su Programa Internacional para la Mejora de las Condiciones y el Medio Ambiente de Trabajo (PIACT) (OIT 1984). Este programa incluye una gran variedad de servicios de asesoramiento y actividades de cooperación técnica en todo el mundo. La OIT ha adoptado recientemente una política de asociación activa (APP) que acerca a la organización a sus mandantes tripartitos en los Estados miembros mediante el fortalecimiento de sus estructuras de campo, en particular mediante el establecimiento de equipos multidisciplinarios (MDT).
Varios otros organismos especializados de las Naciones Unidas tienen un papel importante en aspectos específicos de la salud y la seguridad en el trabajo, como el Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA), que se ocupa de la seguridad nuclear, la protección de los trabajadores contra la radiación y la seguridad de las fuentes de radiación. La Organización de las Naciones Unidas para el Desarrollo Industrial (ONUDI) se ocupa de la seguridad y la salud en el trabajo en sectores específicos de la industria, y participa junto con el PNUMA y el Banco Mundial en la preparación de directrices para la prevención y el control de la contaminación industrial que abarcan cuestiones de salud y seguridad en el trabajo como bien. La Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) promueve la seguridad en el uso de pesticidas (FAO 1985) y la salud y seguridad ocupacional en la silvicultura, incluidos acuerdos de cooperación con la OIT y la Comisión Económica para Europa de las Naciones Unidas.
El Comité de Expertos en Transporte de Mercancías Peligrosas del Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas preparó las Recomendaciones sobre el Transporte de Mercancías Peligrosas, que brindan orientación para redactar legislación nacional y lograr cierta uniformidad en todo el mundo para varios modos de transporte. La Organización de Aviación Civil Internacional (OACI) ha establecido estándares internacionales para la operación de aeronaves y ha publicado un manual de medicina de aviación civil que cubre aspectos relacionados con la salud ocupacional para el personal de vuelo. La Organización Marítima Internacional (OMI) ha adoptado un Convenio internacional sobre la seguridad de la vida humana en el mar (SOLAS). La OMS, la OIT y la OMI han preparado una Guía médica internacional para barcos que incluye distintas partes que contienen un cronograma del contenido del botiquín de un barco y una sección médica del Código internacional de señales. La OMI, la OMS y la OIT prepararon conjuntamente una guía de primeros auxilios médicos para su uso en accidentes que involucren sustancias peligrosas.
Las organizaciones de financiación como el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) han apoyado financieramente durante los últimos 25 años una gran cantidad de proyectos de salud y seguridad en el trabajo en muchos países, incluido el establecimiento de institutos nacionales de seguridad y salud en el trabajo. Los organismos ejecutores de estos proyectos han sido la OIT, la OMS y ambas organizaciones conjuntamente. En sus proyectos de desarrollo económico, el Banco Mundial toma en cuenta consideraciones ambientales, de salud y ecológicas humanas (Banco Mundial 1974), incluyendo la salud y seguridad ocupacional. En 1987, el Banco Mundial se embarcó en un gran esfuerzo para incorporar las preocupaciones ambientales en todos los aspectos de sus actividades. Esto incluye un mayor énfasis en el desarrollo de la capacidad institucional para la gestión ambiental a nivel de país, un mayor reconocimiento de la necesidad de integrar las preocupaciones ambientales en el trabajo sectorial y un mayor énfasis en los aspectos sociales del desarrollo ambientalmente sostenible (Banco Mundial 1993a). Además, el Informe Invertir en salud, examina la interacción entre la salud humana, la política de salud y el desarrollo económico (Banco Mundial 1993b).
Otras organizaciones intergubernamentales
Las actividades de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) son particularmente importantes en lo que respecta a temas de salud ambiental, seguridad en el uso de productos químicos, métodos para la evaluación de riesgos químicos y protección contra la radiación. El Consejo de Europa ha adoptado una serie de resoluciones relacionadas con la seguridad y la salud en el trabajo relativas, por ejemplo, a los servicios de seguridad dentro de las empresas. La Carta Social Europea, adoptada por el Consejo de Europa en 1961, reconoce el derecho de los trabajadores a condiciones de trabajo seguras y saludables. El Consejo Nórdico se ocupa de la seguridad y la salud en el trabajo y de los problemas medioambientales y formula recomendaciones sobre sustancias tóxicas y peligrosas, seguridad nuclear y protección contra las radiaciones, así como programas de acción sobre el entorno laboral. La Organización Laboral Árabe, fundada en 1965, es una agencia especializada dentro del marco de la Liga Árabe; realiza estudios e investigaciones en seguridad industrial y salud ocupacional. Los países del MERCOSUR cuentan con una comisión especial para la armonización de la legislación en seguridad y salud en el trabajo.
La Unión Europea adopta directivas que son obligatorias para sus Estados miembros y deben traducirse en leyes nacionales. Las directivas europeas abarcan todo el campo de la seguridad y salud en el trabajo con el objetivo de armonizar las legislaciones nacionales, teniendo en cuenta el principio de subsidiariedad. Pueden identificarse tres niveles de directivas (TUTB 1991): las directivas marco, como la Directiva sobre la introducción de medidas para fomentar la mejora de la seguridad y la salud de los trabajadores en el trabajo (89/391); las que cubren los riesgos a los que están expuestos los trabajadores (plomo, amianto, ruido, radiaciones ionizantes, etc.); y las que establecen las reglas que rigen el diseño de los equipos de trabajo. Las normas técnicas son desarrolladas por las Comisiones Europeas de Normalización (CEN, CENELEC). La Comisión de la Unión Europea (antes Comisión de las Comunidades Europeas) prepara las directivas y tiene un importante programa de seguridad y salud en el trabajo (Comisión de las Comunidades Europeas 1990). La Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de Trabajo, en Dublín, tiene actividades en seguridad y salud en el trabajo, incluido un grupo de trabajo sobre estrategias de salud en el trabajo en Europa. El año 1992 fue designado como el “Año Europeo de la Protección de la Seguridad, Higiene y Salud en el Trabajo”, y un gran número de actividades de seguridad y salud en el trabajo han sido apoyadas en países de la Unión Europea. Se creó en Bilbao (España) una Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo como organismo especializado de la Unión Europea.
Organizaciones no gubernamentales internacionales
Los grupos científicos, profesionales y otros también sintieron la necesidad de desarrollar la cooperación internacional y unirse a las organizaciones no gubernamentales internacionales. Pueden estar formados por especialistas individuales, asociaciones nacionales de especialistas o instituciones. La Comisión Internacional de Salud Ocupacional (ICOH) fue fundada en 1906 como la Comisión Permanente de Enfermedades Ocupacionales. Se discute en un artículo separado en este capítulo.
La Asociación Internacional de la Seguridad Social (AISS) es una organización internacional de organismos oficiales responsables de la administración de la seguridad social y cuenta con un programa relativo a la prevención de riesgos laborales desde 1954 y también se analiza por separado en este capítulo.
Si bien la ICOH y la AISS se ocupan de todo el campo de la salud y la seguridad en el trabajo, existen varias organizaciones no gubernamentales que se ocupan de sectores específicos de la actividad económica, como la agricultura, o de áreas temáticas específicas tan variadas como la tecnología, toxicología, psicología, organización del trabajo, seguridad de procesos, ingeniería humana, epidemiología, medicina social, aparatos de elevación, manipulación de carga, recipientes a presión, transporte de contenedores y de materiales peligrosos, señales de seguridad, seguridad vial y seguridad nuclear. Numerosas organizaciones no gubernamentales internacionales se preocupan por el medio ambiente y la protección de los consumidores, incluida la Unión Internacional para la Conservación de la Naturaleza y los Recursos Naturales—Unión Mundial para la Naturaleza (UICN) y la Organización Internacional de Uniones de Consumidores (IOCU). Están interesados en la salud ambiental y, hasta cierto punto, en la salud ocupacional, particularmente en seguridad química y pesticidas.
En el campo de la protección de los trabajadores, los pacientes y el público de los efectos adversos de la radiación ionizante, el trabajo de la Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP) tiene autoridad en todo el mundo y sirve como base para las recomendaciones internacionales de las organizaciones intergubernamentales. La Asociación Internacional de Protección contra la Radiación (IRPA) ha establecido una Comisión Internacional sobre Protección contra la Radiación No Ionizante (ICNIRP), que emite directrices sobre los límites de exposición y contribuye a las publicaciones de la OIT y la OMS sobre radiación no ionizante. Podrían mencionarse muchas otras organizaciones o asociaciones no gubernamentales internacionales, ya que se ocupan de la salud y la seguridad en el trabajo o están interesadas en aspectos específicos de la salud y la seguridad en el trabajo, incluida la Asociación Internacional de Ergonomía (AIE), la Sociedad de Ergonomía de los Países de Habla Francesa ( SELF), el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), el Consejo Interamericano de Seguridad (IASC), la Asociación Internacional de Inspección Laboral (IALA), la Asociación Internacional de Higiene Ocupacional (IOHA), la Asociación Internacional de Medicina Agrícola y Salud Rural (IAAMRH), la Asociación Internacional de Salud Pública y Rural, la Asociación Latinoamericana de Seguridad e Higiene en el Trabajo (ALASEHT), la Federación Internacional de Asociaciones de Especialistas en Seguridad e Higiene Industrial en el Trabajo, la Asociación Europea de Escuelas de Medicina del Trabajo, la Federación Mundial de Asociaciones de Toxicología Clínica y Control de Envenenamiento l Centers y el Consejo Internacional de Seguridad, una subsidiaria global del Consejo Nacional de Seguridad de EE. UU.
Otro grupo de organizaciones no gubernamentales está formado por aquellas que tienen como objetivo la normalización, como la Organización Internacional de Normalización (ISO) y la Comisión Electrotécnica Internacional (IEC). ISO se analiza en un artículo separado en este capítulo.
Las organizaciones internacionales de empleadores y de trabajadores desempeñan un papel importante en la definición de políticas y prioridades en materia de salud y seguridad en el trabajo a nivel internacional. Su participación es importante porque las leyes y reglamentos laborales nacionales responsabilizan a los empleadores de la protección contra los riesgos laborales, y los más preocupados son los propios trabajadores, ya que es su salud y seguridad las que están en riesgo. Varias organizaciones internacionales de empleadores y de trabajadores se ocupan de la seguridad y la salud en el trabajo en su conjunto, incluida la Organización Internacional de Empleadores (OIE), la Unión de Confederaciones Industriales y de Empleadores de Europa (UNICE), la Confederación Internacional de Comercio Libre Internacionales (CIOSL), la Confederación Mundial del Trabajo (CMT) y la Federación Sindical Mundial (FSM). Hay muchas organizaciones sindicales internacionales sectoriales que se ocupan de aspectos específicos, como la Confederación Internacional de Trabajadores de la Química, Energía, Minas e Industrias Diversas (ICEM), la Federación Internacional de Trabajadores de las Industrias Metalúrgicas (FITIM), la Federación Internacional de Trabajadores de la Construcción y la Madera Trabajadores (IFBWW), la Federación Internacional de Trabajadores de Plantaciones, Agrícolas y Afines, y la Federación Internacional de Empleados Comerciales, Oficinistas y Técnicos (FIET). También existen organizaciones regionales, como la Organización para la Unidad Sindical Africana (OATUU) y la Confederación Europea de Sindicatos (ECTU), que ha establecido una Oficina Técnica Sindical Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo (TUTB). Estas organizaciones tienen una amplia variedad de actividades, en particular en lo que respecta a la difusión de información, asesoramiento técnico y formación en materia de seguridad y salud en el trabajo.
Los productores, fabricantes y operadores también participan activamente en el campo de la seguridad y la salud en el trabajo, ya sea a través de sus asociaciones o de institutos y organismos que hayan establecido, como el Consejo Internacional de Asociaciones Químicas (ICCA), el Consejo Europeo de Fabricantes de Productos Químicos internacionales (CEFIC), el Grupo Internacional de Asociaciones Nacionales de Fabricantes de Agroquímicos (GIFAP), la Asociación Internacional de Transporte Aéreo (IATA), la Asociación Mundial de Operadores de Plantas de Energía Nuclear (WANO), la Illuminating Engineering Society (IES), la Asociación Internacional de Association (AIA), el International Fiber Safety Group (IFSG) y el Viral Hepatitis Prevention Board (acción sobre la hepatitis B como riesgo laboral). Además, una serie de instituciones y organismos internacionales establecidos por productores, fabricantes y sus organizaciones desarrollan actividades relacionadas con la protección del medio ambiente y la salud ambiental, que pueden incluir hasta cierto punto la salud ocupacional, como el Centro Internacional para la Industria y el Medio Ambiente. (ICIE), el Consejo Internacional de Metales y Medio Ambiente (ICME), el Instituto Internacional de Aluminio Primario (IPAI) y el Grupo de Estudio Internacional de Compañías Petroleras para la Conservación de Aire y Agua Limpios (CONCAWE).
Finalmente, hay muchas organizaciones no gubernamentales internacionales establecidas por científicos, asociaciones profesionales o grupos que tienen intereses científicos, humanitarios o económicos similares que no tienen intereses directos en la salud ocupacional pero que se ocupan de cuestiones científicas, técnicas, médicas o sociales que son pertinentes a la salud y seguridad en el trabajo, como la Asociación Médica Mundial (WMA), el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas (CIOMS), la Unión Internacional de Química Pura y Aplicada (IUPAC), el Consejo Internacional para la Documentación y los Estudios de Investigación de la Construcción, la Asociación Epidemiológica Internacional, la Sociedad Internacional de Derecho Laboral y Seguridad Social y la Oficina Internacional para la Epilepsia (IBE), que preparó un Código de Principios de Buenas Prácticas para el Empleo de Personas con Epilepsia.
Programas Conjuntos en Cooperación Internacional
Es interesante examinar cómo las organizaciones internacionales se complementan entre sí y movilizan sus diversos medios de acción para combatir riesgos laborales específicos. En lo que respecta al ruido y las vibraciones, por ejemplo, la IEC proporciona normas para equipos de medición, la ISO define métodos de medición, la OMS proporciona criterios de salud, la OIT recomienda límites de exposición en su Código de prácticas sobre ruido y vibraciones y define un enfoque general y en su Convenio sobre el medio ambiente de trabajo (contaminación del aire, ruido y vibraciones), 1977 (núm. 148) y Recomendación (núm. 156).
El papel de las organizaciones internacionales se caracteriza cada vez más por la cooperación en el marco de programas internacionales o empresas conjuntas sobre temas específicos en los que participan los propios países y las organizaciones intergubernamentales y no gubernamentales. La cooperación internacional en la protección contra la radiación ionizante y en la promoción de la seguridad química son dos ejemplos de tales actividades.
En el campo de la protección contra la radiación ionizante, la Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP) y el Comité Científico de las Naciones Unidas sobre los Efectos de la Radiación Atómica (UNSCEAR) brindan aportes científicos. La OIT adoptó en 1960 el Convenio (núm. 115) y la Recomendación (núm. 114) sobre protección radiológica, que hacen referencia específica a la guía emitida por la ICRP. Se ofrecen más orientaciones en una serie de repertorios de recomendaciones prácticas preparados por el OIEA, copatrocinado por la OIT y la OMS, según proceda, y en el Repertorio de recomendaciones prácticas sobre protección radiológica (radiaciones ionizantes) de la OIT, 1987. Estos se complementan con guías, manuales, materiales de formación y documentos técnicos publicados fundamentalmente por el OIEA y por la Agencia de Energía Nuclear de la OCDE. Las actividades de cooperación técnica en este campo son realizadas principalmente por el OIEA; otras organizaciones están involucradas cuando es necesario.
En 1990 se dio un paso importante hacia la armonización internacional de la seguridad radiológica: se estableció el Comité Interinstitucional sobre Seguridad Radiológica (IACRS) como foro de consulta y colaboración en materia de seguridad radiológica entre organizaciones internacionales. Se creó una secretaría conjunta para revisar la edición de 1982 de las Normas básicas de seguridad para la protección radiológica del OIEA, la OIT, la OMS, la AEN y la OCDE. Seis organizaciones internacionales —la FAO, el OIEA, la OIT, la Agencia de Energía Nuclear de la OCDE, la OPS y la OMS— se unieron para preparar estándares internacionales con el objetivo de ayudar a sus Estados miembros a redactar sus propias leyes. Bajo la dirección del OIEA, un importante proceso de consultas con países y entre organizaciones intergubernamentales y no gubernamentales, incluidas organizaciones de empleadores y de trabajadores, condujo a la elaboración de las Normas internacionales para la protección contra la radiación ionizante y la seguridad de las fuentes de radiación (OIEA 1994). Estos estándares internacionales pueden considerarse como estándares unificados para el sistema de la ONU.
La cooperación internacional en la promoción de la seguridad química ilustra cómo interactúan las organizaciones internacionales para responder a las preocupaciones de las personas en el mundo expresadas por la comunidad internacional, y cómo las declaraciones generales de principios adoptadas por las conferencias intergubernamentales se traducen en programas de acción y actividades prácticas basadas en conocimientos científicos. conocimiento. Existe consenso en que la evaluación de los productos químicos debe abordar las preocupaciones sobre las exposiciones ocupacionales, las exposiciones del público y el medio ambiente. Llevar a cabo evaluaciones de riesgo en un marco internacional es una ventaja para movilizar experiencia y recursos limitados. Esto condujo al establecimiento en 1980 del Programa Internacional sobre Seguridad Química (IPCS) por parte de la OMS, el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA) y la OIT. El compromiso de las tres organizaciones cooperantes de colaborar en el IPCS se expresó a través de un memorando de entendimiento en 1988 que establece los objetivos del IPCS. El trabajo técnico del IPCS se apoya en una red de instituciones nacionales e internacionales que participan en sus actividades y son responsables de tareas particulares. El programa mantiene relaciones de trabajo estrechas y eficientes con varias otras organizaciones intergubernamentales y no gubernamentales, asociaciones y organismos profesionales que tienen actividades importantes en el campo de la seguridad química.
La Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Medio Ambiente y el Desarrollo (CNUMAD), celebrada en Río de Janeiro en 1992, reconoció la necesidad de garantizar la gestión ambientalmente racional de los productos químicos tóxicos e identificó seis áreas programáticas para la cooperación internacional:
Esto fue seguido en 1994 por una Conferencia Internacional sobre Seguridad Química (Conferencia de Estocolmo 1994), que estableció el Foro Intergubernamental sobre Seguridad Química, identificó una serie de prioridades para la acción e invitó a las organizaciones intergubernamentales a participar en un programa de colaboración ampliado sobre seguridad química. Se estableció un Programa Interinstitucional para la Gestión Racional de los Productos Químicos (IOMC) en el que participan la OMS, la OIT, el PNUMA, la FAO, la ONUDI y la OCDE. Incluye un Comité de Coordinación Interinstitucional (IOCC), que asegura la coordinación de las actividades sobre seguridad química realizadas por las organizaciones participantes, individualmente o en conjunto, y realiza el seguimiento de la implementación de las recomendaciones de la CNUMAD.
Hay signos de una tendencia creciente a movilizar conocimientos y recursos en el marco de actividades conjuntas. Tal es el caso, por ejemplo, en el campo de la formación y el intercambio de información en materia de seguridad y salud en el trabajo. En materia de seguridad biológica, se desarrolló la cooperación entre la ONUDI, el PNUMA, la OMS y la FAO, y se realizaron algunas actividades en el marco del IPCS. La ONUDI ha sido designada para dar seguimiento al Capítulo 16 de la Agenda 21 (gestión ambientalmente racional de la biotecnología) de la Conferencia de Río, catalizar actividades y programas conjuntos y desarrollar estrategias comunes del sistema de las Naciones Unidas sobre biotecnología. La OCDE tiene un programa sobre aspectos ambientales de la biotecnología. La Directiva Europea relativa a la protección de los trabajadores contra los agentes biológicos en el trabajo (90/679 y 93/88) fue adoptada en 1990 y modificada en 1993. En 1993, la Conferencia Internacional del Trabajo de la Organización Internacional del Trabajo adoptó una resolución relativa a la exposición y seguridad en el uso de agentes biológicos en el trabajo que indica que el tema debe ser estudiado, incluyendo la necesidad de nuevos instrumentos internacionales (convenio, recomendación, o ambos) para minimizar los riesgos para los trabajadores, el público y el medio ambiente.
Dos ejemplos adicionales se refieren a la protección de los trabajadores contra las radiaciones no ionizantes y la armonización de los sistemas de clasificación y etiquetado de productos químicos. Los documentos de criterios de salud ambiental sobre radiación no ionizante fueron preparados por la OMS, el PNUMA y la Comisión Internacional sobre Protección contra la Radiación No Ionizante (ICNIRP). Actualmente se está desarrollando una cooperación más amplia sobre la protección contra la radiación no ionizante, incluida la exposición ocupacional, que incluye a la OIT, la Comisión de la Unión Europea, la Comisión Electrotécnica Internacional (IEC), la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) y el Comité Científico de Radiación y Trabajo del ICOH. La armonización de los sistemas de clasificación y etiquetado de productos químicos es un campo en el que se promueve una amplia cooperación, bajo el liderazgo de la OIT, entre países, organizaciones intergubernamentales (p. ej., la OCDE, la Unión Europea), organizaciones no gubernamentales (organizaciones de empleadores y de trabajadores ; asociaciones internacionales de consumidores y protección del medio ambiente), el Comité de Expertos en Transporte de Mercancías Peligrosas de las Naciones Unidas, la FAO, el PNUMA, la OMS, la OMI y la OACI.
Hay muchos otros campos en los que están surgiendo o podrían desarrollarse formas nuevas y flexibles de cooperación internacional entre países y organizaciones internacionales, como el estrés laboral y la lucha contra las enfermedades pulmonares profesionales, en particular la silicosis. La creación de redes internacionales para la salud y la seguridad en el trabajo se está desarrollando cada vez más con objetivos como la coordinación de la investigación. Sería una ventaja si se pudiera desarrollar una red internacional para la salud y la seguridad en el trabajo sobre la base de estructuras existentes en organizaciones internacionales que podrían estar interconectadas, como los Centros Colaboradores de la OMS, los Comités Científicos de ICOH, las Secciones Internacionales de la AISS , los Corresponsales Nacionales del IRPTC, los puntos de contacto del Procedimiento de Información Complementaria de la OCDE, las Instituciones Participantes del IPCS, los Centros Nacionales y Colaboradores del Centro Internacional de Información sobre Seguridad y Salud en el Trabajo (CIS) de la OIT y los organismos designados de la Organización Internacional de la OIT Sistema de Alerta de Riesgos de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Metas Comunes y Enfoques Complementarios en Salud Ocupacional
En el campo de la salud ocupacional, los objetivos últimos de la OMS y la OIT son los mismos: proteger y promover la salud de los trabajadores en todas las ocupaciones. La orientación política la brinda la OIT sobre la base de sus convenios y recomendaciones internacionales sobre salud y seguridad en el trabajo y la OMS a través de las resoluciones adoptadas por la Asamblea Mundial de la Salud sobre la salud de los trabajadores y el enfoque de atención primaria de salud que propugna.
Desde la Conferencia de Atención Primaria de Salud en Alma-Ata en 1978, el programa de salud de los trabajadores de la OMS ha intentado extender sus actividades de protección y promoción de la salud para cubrir a todas las personas en el trabajo, prestando especial atención a las poblaciones trabajadoras vulnerables y desatendidos. La 40.ª Asamblea Mundial de la Salud solicitó al Director General de la OMS:
En octubre de 1994, la Segunda Reunión de la Red de Centros Colaboradores en Salud Ocupacional (52 instituciones de investigación y expertas de 35 países) adoptó una “Estrategia Global sobre Salud Ocupacional para Todos” y recomendó que este documento sea sometido a la consideración de la OMS para convertirse en la “Estrategia mundial sobre salud ocupacional para todos” de la OMS. Esto se hizo en mayo de 1996, con el apoyo de la OIT.
Los convenios y recomendaciones de la OIT sobre seguridad y salud en el trabajo definen los derechos de los trabajadores y asignan deberes y responsabilidades a la autoridad competente, los empleadores y los trabajadores en el campo de la seguridad y salud en el trabajo. Los Convenios y Recomendaciones de la OIT adoptados por la Conferencia Internacional del Trabajo, tomados en su conjunto, constituyen el Código Internacional del Trabajo, que define normas mínimas en el ámbito laboral. La política de la OIT en materia de salud y seguridad en el trabajo está contenida esencialmente en dos convenios internacionales y las recomendaciones que los acompañan. El Convenio sobre seguridad y salud en el trabajo de la OIT de 1981 (núm. 155) y la Recomendación (núm. 164) prevén la adopción de una política nacional de seguridad y salud en el trabajo y describen las acciones necesarias a nivel nacional y a nivel de empresa para promover seguridad y salud y mejorar el ambiente de trabajo. El Convenio sobre los servicios de salud en el trabajo de 1985 (núm. 161) y la Recomendación (núm. 171) de la OIT prevén el establecimiento de servicios de salud en el trabajo que contribuirán a la aplicación de la política de seguridad y salud en el trabajo y desempeñarán sus funciones a nivel de empresa. .
En 1984, la Conferencia Internacional del Trabajo adoptó una Resolución sobre la mejora de las condiciones y el medio ambiente de trabajo, que recordaba que la mejora de las condiciones y el medio ambiente de trabajo era un elemento esencial en la promoción de la justicia social. Hizo hincapié en que la mejora de las condiciones de trabajo y el medio ambiente son una contribución positiva al desarrollo nacional y representan una medida del éxito de cualquier política económica y social. Enunciaba los tres principios fundamentales que:
Hay muchas características similares entre la estrategia de la OIT para la mejora de las condiciones y el medio ambiente de trabajo y el enfoque de atención primaria de la salud de la OMS. Se basan en principios básicos similares y ambos:
La tendencia actual de globalización de la economía mundial y la integración regional ha aumentado la interdependencia y la necesidad de cooperación entre los países. Este resumen muestra que existen objetivos, enfoques y políticas comunes en materia de seguridad y salud en el trabajo. También existe una estructura sobre la cual se puede construir una cooperación global. Este es el objetivo del Programa Mundial sobre Seguridad, Salud y Medio Ambiente, que será lanzado por la OIT en 1998.
Desde el principio, queremos dejar claro que no somos expertos en ética, ni nos representamos como expertos. Al igual que el resto de ustedes, somos científicos, hacemos cosas científicas, buscamos la verdad. En ese campo, nos enfrentamos a los mismos problemas que usted: la diferencia entre lo correcto y lo incorrecto, lo bueno y lo malo, y la objetividad y la subjetividad. Como investigadores, lidiamos con preguntas difíciles sobre métodos y resultados. Y aquellos de nosotros que nos convertimos en administradores agonizamos con las mismas preguntas, especialmente con respecto a las decisiones políticas en el desarrollo de estándares ocupacionales adecuados para proteger a los trabajadores.
Al preparar este documento, revisamos una serie de libros y documentos en busca de respuestas simples a problemas complejos. No solo analizamos los artículos escritos por profesionales de la seguridad y la salud en el trabajo, sino que también revisamos algunos de los libros de texto clásicos sobre ética.
En el aspecto profesional, leemos una serie de artículos y códigos de ética de varios grupos de investigación. Todos tienen componentes relevantes para la investigación en salud ocupacional. Sin embargo, el enfoque de cada uno es bastante diferente, lo que refleja el tipo de investigación realizada por cada autor. Algunos incluyen numerosas páginas de qué hacer y qué no hacer. Otros son de contenido más general.
Del lado de los libros de texto, abundan las teorías éticas, desde antes de Sócrates hasta la actualidad. No faltan artículos sobre ética, códigos de conducta y debates escritos sobre normas éticas. Al menos en los Estados Unidos, la mayoría de las facultades de medicina tienen especialistas en ética médica en el personal, y casi todas las universidades con un departamento considerable de filosofía tienen un especialista en ética en la facultad. Es una disciplina a la que las personas dedican su vida, lo que confirma la complejidad del tema.
Antes de comenzar esta discusión, es importante que intentemos dejar en claro de qué estamos hablando. ¿Qué se entiende por el término ¿ética? En el idioma inglés, los términos ética y moralidad se usan indistintamente. Dado que estamos preparando este documento para un grupo diverso, hicimos lo que creemos que es una encuesta interesante de algunos profesionales de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para quienes el inglés es su segundo idioma. Una mujer cuyos primeros idiomas son eslavo, alemán y ruso respondió que hay palabras similares en todos sus primeros idiomas. Ella dijo que en el idioma eslavo, ni la ética ni la moral están solas como lo hacen en inglés. Por ejemplo, dijo que no dirías que alguien no tiene moral, dirías que exhibe un comportamiento que no es moral. Ella dijo que en el idioma eslavo no dirías que alguien no tiene ética, sino que dirías que la persona no tiene principios éticos. Un ciudadano chino dijo que hay palabras chinas separadas para moral y ética, pero que se usan indistintamente. Las personas que hablan español, francés y alemán dijeron que hay palabras para ambos en sus respectivos idiomas y que las palabras se usan indistintamente.
Sin embargo, en los libros de texto sobre teoría ética que revisamos, los especialistas en ética hicieron una distinción entre ética y moral que elegimos aceptar en aras de la claridad. Melden (1955) y Mothershead (1955) sugieren que la palabra ética se utiliza para referirse a un conjunto de principios o normas de conducta, y que la palabra moralidad se utiliza para referirse a la conducta de una persona o grupo, es decir, a su comportamiento. Este uso es consistente con las respuestas de los profesionales de los CDC.
El profesor Melden dice en su libro: “Todos estamos familiarizados con tales reglas de conducta. Cada sociedad, religión, grupo profesional o comunidad distinguible tiene sus principios, sus normas de conducta. Como personas preocupadas por ser responsables en nuestra conducta, por lo general nos basamos en un conjunto de principios para guiarnos en la conducta”. Ejemplos de estos principios están a nuestro alrededor. En la comunidad judeocristiana existen como mínimo los Diez Mandamientos. En cada sociedad, tenemos leyes a nivel local, nacional e internacional que describen y dictan comportamientos aceptables e inaceptables. También están el método científico, el Código Internacional de Ética para Profesionales de la Salud Ocupacional y Orientación sobre ética para médicos ocupacionales, por citar algunos ejemplos. La lista podría seguir y seguir. El punto aquí es que estamos expuestos a una serie de normas de conducta, o ética, como usamos el término. Es muy apropiado que comencemos el trabajo de establecer algunos estándares para nosotros mismos.
¿Por qué los profesionales de la salud necesitamos estándares para nuestro trabajo? Como afirma el profesor Melden, somos personas preocupadas por ser responsables. Hacer buena ciencia exige la máxima responsabilidad de nuestra parte, lo que conduce a la promoción de la seguridad y la salud. Por otro lado, por muy buenas que sean las intenciones del investigador, la ciencia comprometida puede conducir a la muerte, enfermedad, discapacidad y desmembramiento, más que a la protección de los trabajadores. La conclusión es que los trabajadores sufren cuando la ciencia se ve comprometida.
¿Por qué ocurre la ciencia comprometida? Desde nuestra perspectiva, hay varias razones.
A veces la ciencia se ve comprometida porque no sabemos nada mejor. Tomemos, por ejemplo, tres tragedias en el lugar de trabajo: asbesto, benceno y sílice. En los primeros días, se desconocían los peligros de estas sustancias. A medida que mejoraba la tecnología, se desarrollaba la ciencia de la epidemiología y se volvía más sofisticada la medicina, lo obvio se hizo evidente. En cada una de estas historias, los problemas existían, pero los científicos no poseían o, en algunos casos, no aplicaban las herramientas disponibles para descubrirlos.
A veces la ciencia se ve comprometida porque es mala ciencia. Estamos seguros de que todos ustedes han visto mala ciencia o han leído sobre ella en revistas científicas. Es malo porque no es ciencia en absoluto. Es una opinión expresada de tal manera que parece científica y, por lo tanto, fáctica. Esta situación es una que se puede abordar fácilmente a través de un riguroso proceso de revisión por pares.
A veces, la ciencia se ve comprometida porque el investigador tiene prisa, debido a limitaciones de tiempo poco realistas, falta de fondos o influencias distintas al análisis puramente científico. Un ejemplo obvio de esto es un estudio toxicológico del cáncer en el que la vida de los animales de prueba terminó después de menos de un tercio de su vida normal, eliminando así un período de latencia suficiente para que desarrollaran cáncer como resultado de sus exposiciones. Se comprometió la minuciosidad y se llegó a conclusiones teniendo en cuenta sólo una parte del panorama.
Y quizás lo peor de todo, a veces la ciencia se ve comprometida en la búsqueda de ganancias o avances académicos. Asimismo, todos hemos visto evidencia de esto en los periódicos y revistas profesionales. En algunos de estos casos, la ganancia para el investigador fue la posición académica y no financiera en absoluto. En otros, la ganancia financiera, ya sea inmediata o futura, influyó en el resultado. En el primer caso mencionado anteriormente, los investigadores con intereses financieros en el asbesto no informaron sus propios hallazgos positivos hasta muchos años después, cuando muchos miles de trabajadores ya habían sufrido y muerto de enfermedades asociadas con la exposición incontrolada al asbesto (Lemen y Bingham 1994). En algunos casos, hemos visto que quienes pagan por la investigación pueden, en última instancia, influir en el resultado.
Estos son solo algunos de los casos en los que podría entrar en juego un código de ética, aunque ningún código, por maravilloso que sea, detendrá a los inescrupulosos.
La salud ocupacional es una disciplina compleja y difícil en la cual prevenir conductas poco éticas. Incluso cuando descubrimos métodos para la prevención de enfermedades y lesiones ocupacionales, la solución al problema a menudo se ve como reducir las ganancias, o se oculta el problema para evitar el costo del remedio. El afán de lucro y la complejidad de los problemas que abordamos pueden generar abusos y atajos en el sistema. ¿Cuáles son algunas de las principales dificultades?
A menudo, las enfermedades causadas por el trabajo tienen períodos de incubación increíblemente largos, lo que da lugar a variables de confusión. En comparación, en muchas enfermedades infecciosas los resultados parecen rápidos y sencillos. Un ejemplo es una campaña de vacunación contra el sarampión bien gestionada en una situación de brote. En este caso, hay un período de incubación corto, una tasa de infección de los susceptibles de casi el 100%, una vacuna con una efectividad del 95 al 98% y la erradicación total de una epidemia, todo en pocos días. Esa situación es bastante diferente de la asbestosis o el síndrome del túnel carpiano, donde algunas personas se ven afectadas, pero otras no, y la mayoría de las veces pasan meses o años antes de que ocurra la discapacidad.
Los problemas de salud ocupacional son multidisciplinarios. Cuando un químico trabaja con otros químicos, todos hablan el mismo idioma, cada uno tiene un solo interés y el trabajo puede ser compartido. La salud en el trabajo, por otra parte, es multidisciplinar y suele incluir a químicos, físicos, higienistas industriales, epidemiólogos, ingenieros, microbiólogos, médicos, conductistas, estadísticos y otros. En la tríada epidemiológica (huésped, agente, ambiente), el huésped es impredecible, los agentes son numerosos y el ambiente es complejo. La cooperación de varias disciplinas es obligatoria. Se reúne una variedad de profesionales, con antecedentes y habilidades totalmente diferentes, para abordar un problema. El único punto en común entre ellos es la protección del trabajador. Este aspecto dificulta aún más la revisión por pares porque cada especialidad trae su propia nomenclatura, equipo y métodos para aplicar al problema.
Debido a los largos períodos de incubación de muchas enfermedades y afecciones profesionales, junto con la movilidad de la fuerza de trabajo, los profesionales de la salud en el trabajo a menudo se ven obligados a llenar algunos espacios en blanco, ya que muchos de los trabajadores expuestos o en riesgo no pueden ser localizados. Esta condición lleva a depender de modelos, cálculos estadísticos y, a veces, compromisos en las conclusiones. La oportunidad de error es grande, porque no podemos llenar todas las celdas.
A veces es difícil relacionar una enfermedad con el ambiente de trabajo o, peor aún, identificar la causa. En las enfermedades infecciosas, la tríada epidemiológica suele ser menos compleja. En la década de 1990, el personal de los CDC investigó un brote de enfermedad en un crucero. El host estaba bien definido y se localizó fácilmente, el agente se identificó fácilmente, el modo de transmisión era obvio y la acción correctiva era evidente. En las enfermedades y lesiones relacionadas con el trabajo, el huésped está definido, pero a menudo es difícil de encontrar. Hay una serie de agentes en el ambiente de trabajo, que a menudo causan sinergia, además de otros factores del lugar de trabajo que no están directamente involucrados en el problema de salud pero que juegan un papel importante en la solución. Estos otros factores del lugar de trabajo incluyen cosas tales como los intereses y preocupaciones de la fuerza laboral, la gerencia y las agencias gubernamentales involucradas.
Ahora pasemos al asunto que nos ocupa: elaborar un código de ética, un conjunto de principios o normas de conducta, que se utilicen para guiar nuestra conducta, nuestro comportamiento, en este entorno complejo.
Como escribe tan claramente el profesor Melden (1955): “Además, no podemos depender por completo de tales principios como guía, simplemente porque es imposible establecer un conjunto de reglas lo suficientemente completo como para anticipar todas las ocasiones posibles para una decisión moral”. Continúa diciendo que “Un conjunto de principios morales que cubren todas las eventualidades morales posibles es tan imposible como un conjunto de leyes tan completo que no es necesaria ninguna legislación adicional”. De manera similar, Kenneth W. Goodman (1994b), afirma que “si bien es importante darse cuenta de que la ciencia y la ética están estrechamente vinculadas, incluso de manera inextricable, no hay razón para suponer que un código de ética formal proporcionará el cierre para todos o la mayoría de los casos. desacuerdos sobre la naturaleza de los datos, la selección de datos, la gestión de datos, etc. Para citar al profesor Melden una vez más, “Para ser útiles, los principios morales deben ser generales; pero siendo generales, su utilidad es ineludiblemente limitada”.
Con las advertencias anteriores en mente, le proponemos que las siguientes declaraciones formen parte de un código de ética para la salud ocupacional.
Hemos intentado discutir un tema complejo y delicado. No hay soluciones fáciles. Sin embargo, lo que estamos intentando es correcto y justo porque su objetivo, proteger al trabajador en el lugar de trabajo, es correcto y justo. No podemos hacer esto solos, no podemos hacerlo en el vacío, porque los problemas que abordamos no están en el vacío. Nos necesitamos unos a otros, y a los demás, para descubrir nuestros instintos naturales de ganancia y gloria personal y para descubrir nuestros prejuicios incorporados. Tal esfuerzo nos permitirá contribuir al conocimiento y mejorar el bienestar de la humanidad.
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